Uprawnienia specjalisty pielęgniarstwa internistycznego

WYKAZ ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH, DO KTÓRYCH JEST UPRAWNIONA PIELĘGNIARKA PO UKOŃCZENIU SZKOLENIA SPECJALIZACYJNEGO W DZIEDZINIE PIELĘGNIARSTWA  INTERNISTYCZNEGO


 

1. Monitorowanie przyrządowe i bezprzyrządowe stanu zdrowia pacjentów internistycznych.
2. Dokumentowanie parametrów stanu zdrowia pacjenta.
3. Ocena funkcjonowania układu nerwowego, krążenia, oddechowego, pokarmowego, moczowego, dokrewnego, krwiotwórczego, kostno-stawowo-mięśniowego – poprzez wykonywanie badania podmiotowego, przedmiotowego, analizę podstawowych badań laboratoryjnych.
4. Ocena stanu funkcjonalnego chorego oraz nasilenia dolegliwości za pomocą badania fizykalnego i specyficznych skal:
 ocena natężenia bólu VAS;
 ocena stanu emocjonalnego przy użyciu skal: skala depresji Becka, skala depresji
Hamiltona; skala depresji i lęku HADS;
 skala ryzyka odleżyn, np. Norton, Waterlow;
 skala MRC do oceny stanu wydolności układu oddechowego;
 ocena stanu jamy ustnej za pomocą skali Becka, WHO;
 ocena ryzyka krwawień spowodowanych zaburzeniami hemostazy za pomocą
kwestionariusza;
 ocena stopnia neutropenii za pomocą skali WHO;
 ocena stanu wydolności układu ruchu u pacjenta za pomocą: skali Index Barthel, skali Katza, klasy wydolności czynnościowej, skali Lovetta, stopnia zakresu ruchów
w poszczególnych stawach;
 cena stanu odżywienia pacjenta za pomocą skali MNA;
 ocena stanu czynnościowego, w ramach całościowej oceny geriatrycznej (COG).
 określanie zapotrzebowania na opiekę na podstawie kwestionariusza: EASY-Care lub NOSGER, CANE.
5. Formułowanie diagnozy pielęgniarskiej oraz opracowanie planu opieki, realizowaniedziałań, ocenianie i dokumentowanie efektów opieki, nadzorowanie przebiegu realizacji procesu pielęgnowania.
6. Wykonywanie/monitorowanie EKG i interpretowanie zapisu, w tym w zakresie: rytmu zatokowego, pobudzeń dodatkowych, asystolii, bloku a-v III, częstoskurczu
komorowego, migotania komór.
7. Wykonanie/monitorowanie pomiaru szczytowego przepływu wydechowego za pomocą PEF – metru i zinterpretowanie wyniku.
8. Wykonanie/monitorowanie pomiarów parametrów za pomocą pulsoksymetru, kapnometru.
9. Ocena wyrównania glikemii w cukrzycy typu 1 i typu 2 oraz innych chorób o podłożu endokrynologicznym na podstawie uzyskiwanych wyników pomiarów i podstawowych badań laboratoryjnych.
10. Ocena stanu wydolności układu krwiotwórczego u pacjenta, w oparciu o wyniki badań laboratoryjnych.
11. Ocena stopnia kontroli astmy testem ACTTM.
12. Ocena motywacji do rzucenia palenia i stopnia uzależnienia od nikotyny (kwestionariusz Fagerströma i kwestionariusz Schneider).
13. Kierowanie pacjenta na badanie diagnostyczne – pełny profil glikemii.
14. Interpretowanie wyników badań glikemii, glukozurii, mikroalbuminurii, ketonurii
i podejmowanie odpowiednich interwencji.
15. Wykonanie doustnego testu tolerancji glukozy OGTT.
16. Interpretowanie wyniku hemoglobiny glikowanej HbA1c.
17. Ocena stopnia przewodnienia pacjenta dializowanego.
18. Przygotowanie oraz nadzorowanie prawidłowości przygotowania pacjenta ze schorzeniem układu krążenia, oddechowego, pokarmowego, moczowego, dokrewnego i przemiany materii, nerwowego, krwiotwórczego, kostno-stawowo-mięśniowego, opieki paliatywnej do badań i zabiegów diagnostycznych, terapeutycznych, w tym m.in.:
 bronchoskopii;
 badania radiologicznego przewodu pokarmowego;
 rektosigmoidoskopii;
 kolonoskopii;
 gastroskopii;
 nakłucia otrzewnej;
 artroskopii;
 badania płynu stawowego;
 scyntygrafii tarczycy;
 biopsji szpiku i trepanobiopsji z talerza kości biodrowej.
19. Wykonanie upustu krwi.
20. Wykonywanie próby opaskowej.
21. Wykonanie alergicznych testów skórnych.
22. Wykonanie testu tuberkulinowego.
23. Wykonywanie zabiegów fizykoterapeutycznych (drenaż ułożeniowy, opukiwanie
(wstrząsanie) klatki piersiowej, sprężynowanie klatki piersiowej, oklepywanie klatki
piersiowej i toalety drzewa oskrzelowego.
24. Pobranie plwociny na badanie bakteriologiczne i cytologiczne samodzielnie bez zlecenia lekarskiego.
25. Pobieranie arterializowanej krwi włośniczkowej na gazometrię i wykonanie oznaczenia.
26. Rozpoznawanie potencjalnie odwracalnych objawów pogarszających jakość życia chorych paliatywnych.
27. Rozpoznawanie i udzielanie pierwszej pomocy osobom w stanach zagrożenia życia.
28. Wykonanie zabiegów resuscytacyjnych (masaż zewnętrzny serca, sztuczna wentylacja za pomocą aparatu ambu, defibrylacja elektryczna serca).
29. Prowadzenie tlenoterapii pod kontrolą gazometrii samodzielnie bez zlecenia lekarskiego.
30. Przygotowanie pacjenta do podawania leków drogą wziewną przy zastosowaniu różnego typu inhalatorów, nebulizatorów i przy uwzględnieniu jego stanu.
31. Zakładanie cewnika Foleya do pęcherza moczowego u mężczyzny (do dwukrotnej próby).
32. Podejmowanie działań zapobiegających zakażeniom u chorych z cewnikiem Foleya, z cewnikiem założonym nadłonowo, pęcherzem Brickera.
33. Prowadzenie instruktażu w zakresie treningu pęcherza moczowego u chorych z
problemem nietrzymania moczu.
34. Kroplowe przetaczanie dożylne płynów, podawanie dożylne leków (Heparinum, Natrium Chloratum 0,9%, Glucosum 5%, Natrium Chloratum 10%, Calcium 10%) oraz modyfikacje ich dawki, w trakcie trwania dializy, zgodnie z planem leczenia ustalonym dla danego pacjenta oraz obowiązującymi w danym zakładzie opieki zdrowotnej standardami.
35. Doraźnie modyfikowanie dawek leczniczych leku przeciwbólowego i leków stosowanych w celu łagodzenia innych dokuczliwych objawów (duszność, nudności, wymioty) u chorych objętych opieką paliatywną.
36. Rozpoznawanie stanów hipoglikemii i hiperglikemii oraz udzielenie kompetentnej
pomocy.
37. Doraźna modyfikacja stałej dawki leczniczej insuliny szybko- i krótkodziałającej.
38. Przygotowanie pacjenta do podawania leków w warunkach domowych drogą podskórną za pomocą ampułkostrzykawek.
39. Przygotowanie pacjenta do podawania leków biologicznych drogą podskórną.
40. Podejmowanie działań w zakresie profilaktyki powikłań długotrwałego leżenia.
41. Wdrażanie profilaktyki powikłań procesu chorobowego i farmakoterapii.
42. Przygotowanie chorego do domowego leczenia tlenem i prowadzenia tlenoterapii
– samodzielnie bez zlecenia lekarskiego.
43. Prowadzenie instruktażu w zakresie: rozwiązywania problemu mikcji o podłożu
neurogennym, zasad odżywiania pacjenta z problemem dysfagii, poprawy komunikacji u pacjentów z zaburzeniami mowy pochodzenia neurogennego, z zespołem zaniedbywania stronnego, z dyspraksją.
44. Prowadzenie edukacji i nadzorowanie wykonania ćwiczeń oddechowych przez pacjentów.
45. Prowadzenie edukacji grupowej wśród pacjentów ze schorzeniami internistycznymi w zakresie samoopieki.
46. Opracowanie i realizowanie programów edukacji zdrowotnej pacjentów w zakresie modyfikowalnych czynników ryzyka schorzeń internistycznych.
47. Prowadzenie poradnictwa dla opiekunów osób chorych w zakresie postępowania
pielęgnacyjnego, dietetycznego i rehabilitacyjnego wobec pacjentów ze schorzeniami internistycznymi.

Test ze specjalizacji internistycznej dla pielęgniarek - wiosna 2022

 PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE
TEST NR 07N2322
Zadanie 1.
W standardowym 12-odprowadzeniowym EKG wykorzystuje się 6
elektrod jednobiegunowych przedsercowych Wilsona. Odprowadzenie
V5, to:
A . elektroda w prawym czwartym międzyżebrzu (przestrzeni
międzyżebrowej) przy brzegu mostka,
B . elektroda w lewym czwartym międzyżebrzu (przestrzeni
międzyżebrowej) przy brzegu mostka,
C . elektroda w lewym piątym międzyżebrzu (przestrzeni
międzyżebrowej) w linii środkowo-obojczykowej lewej,
D . elektroda w lewym piątym międzyżebrzu (przestrzeni
międzyżebrowej) w linii pachowej przedniej lewej.
Literatura: Gajewski P., Szczeklik A. Interna Szczeklika 2017. Podręcznik
chorób wewnętrznych.
Zadanie 2.
Działaniami prewencyjnymi w zakresie CVD (Cardiovascular
Disease - Chorób sercowo-naczyniowych), należy obejmować
pacjentów:
A . z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca i chorobami
tętnic mózgowych, rozwijających się na podłożu
miażdżycy,
B . bez objawów o dużym ryzyku wystąpienia CVD rozwijającej
się na podłożu miażdżycy,
C . blisko spokrewnionych z chorym, u którego wystąpiły CVD
rozwijające się na podłożu miażdżycy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Podolec P, Podręcznik Polskiego Forum Profilaktyki, Tom 1.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2007
Zadanie 3.
Badania przesiewowe (skryning) w przypadku chorób układu
sercowo-naczyniowego (Cardiovascular of Diseases CVD), wykonuje
się w celu:
A . wykrycia modyfikowalnego ryzyka CVD tj. palenia
tytoniu, nadciśnienia tętniczego, dyslipidemii i ich
modyfikacji,
B. zidentyfikowania poszczególnych czynników ryzyka CVD,
C . wykrycia częstości występowania czynników ryzyka u
pacjentów zgłaszających się do POZ,
D. prewencji wtórnej u osób z wysokiego ryzyka CVD.
Literatura: Podolec P, Podręcznik Polskiego Forum Profilaktyki, Tom 1.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2007.
Zadanie 4.
Najpowszechniejszym mechanizmem nagłego zatrzymania krążenia u
dorosłych jest:
A. asystolia,
B. migotanie przedsionków,
C. migotanie komór,
D. trzepotanie komór.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 132.
Zadanie 5.
Udrożnienie dróg oddechowych u pacjenta nieprzytomnego polega,
na:
A . ułożeniu w pozycji bocznej ustalonej, odgięciu głowy do
tyłu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej,
B . ułożeniu w pozycji bezpiecznej, przygięciu głowy do
przodu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej,
C . ułożeniu na plecach, odgięciu głowy do tyłu, usunięciu
ciał obcych z jamy ustnej, uniesieniu żuchwy,
D . ułożeniu na plecach, przygięciu głowy do przodu,
usunięciu ciał obcych z jamy ustnej, uniesieniu żuchwy.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 133.
Zadanie 6.
Obrzęki w najniżej położonych częściach ciała, ból i dyskomfort
w jamie brzusznej, nykturia, nudności i zaparcia, nadmiernie
wypełnione żyły szyjne, to objawy:
A. lewokomorowej niewydolności serca,
B. prawokomorowej niewydolności serca,
C. choroby niedokrwiennej serca,
D. nadciśnienia tętniczego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385.
Zadanie 7.
W farmakologicznym przygotowaniu pacjenta do koronarografii
należy uwzględnić odstawienie dostnych leków:
A. przeciwzakrzepowych,
B. hipotensyjnych,
C. przeciwpłytkowych,
D. hipolipemicznych.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 43.
Zadanie 8.
Strategia populacyjna wdrożona w chorobie niedokrwiennej serca
NIE wpływa na:
A. zdrowe odżywianie się,
B. świadomość społeczną,
C. wiek człowieka,
D. aktywność fizyczną.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 147.
Zadanie 9.
Do modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych
należą:
A . wiek mężczyzny 45 lat, palenie tytoniu, nieprawidłowe
nawyki żywieniowe, płeć żeńska,
B . nadciśnienie tętnicze, otyłość, złe nawyki żywieniowe,
płeć męska,
C . palenie tytoniu, nieprawidłowe żywienie, mała aktywność
fizyczna, upośledzona tolerancja glukozy,
D . wiek kobiety 55 lat, cukrzyca, złe żywienie, palenie
tytoniu.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 147.
Zadanie 10.
Wskazaniami do kardiowersji są wszystkie z WYJĄTKIEM:
A. ponaparstnicowe zaburzenie rytmu,
B. częstoskurcz nadkomorowy,
C. migotanie przedsionków,
D. trzepotanie przedsionków.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 212
Zadanie 11.
U pacjenta wykonującego próbę wysiłkową na bieżni ruchomej,
należy monitorować:
A . tętno, ciśnienie tętnicze krwi, saturację, diurezę
godzinową,
B. tętno, oddech, ciśnienie tętnicze krwi, zapis EKG,
C. diurezę minutową, oddech, OCŻ, ciśnienie tętnicze krwi,
D. oddech, tętno, wygląd skóry, saturację.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 95.
Zadanie 12.
Zwężenie zastawki aortalnej, to:
A . zmniejszenie powierzchni ujścia aortalnego utrudniające
wypływ krwi z prawej komory do aorty,
B . zmniejszenie powierzchni ujścia aortalnego utrudniające
wypływ krwi z lewej komory do aorty,
C . zwiększenie powierzchni ujścia aortalnego utrudniające
wypływ krwi z prawej komory do aorty,
D . zwiększenie powierzchni ujścia aortalnego utrudniające
wypływ krwi z lewej komory do aorty.
Literatura: P. Gajewski: Interna Szczeklika - mały podręcznik, Kompendium
medycyny praktycznej. Medycyna Praktyczna. Kraków 2014. Wydanie VI.
Zadanie 13.
Do bezwzględnych przeciwwskazań leczenia trombolitycznego w
zawale serca należy:
A. przebyty udar krwotoczny mózgu,
B. aktualne leczenie przeciwkrzepliwe,
C. niekontrolowane nadciśnienie,
D. czynna nisza wrzodowa.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 205.
Zadanie 14.
Badanie polegające na selektywnym podaniu środka cieniującego
do każdej z tętnic wieńcowych, to:
A. echokardiografia,
B. scyntygrafia serca,
C. koronarografia,
D. angioplastyka.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011 s. 113.
Zadanie 15.
Duszność o charakterze orthopnoe, przeważnie suchy kaszel,
trzeszczenia nad podstawą płuc to objawy:
A. lewokomorowej niewydolności serca,
B. przewlekłej niewydolności serca,
C. choroby niedokrwiennej serca,
D. nadciśnienia tętniczego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385.
Zadanie 16.
Objawem przedawkowania glikozydów naparstnicy są wszystkie
poniższe z WYJĄTKIEM:
A . zaburzeń rytmu lub przewodzenia, najczęściej
tachykardii,
B. zazwyczaj bradykardii zatokowej,
C. nudności, wymiotów, biegunki,
D. zawrotów głowy, zaburzeń widzenia.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 395.
Zadanie 17.
Zmiany w EKG - różnokształtne, drobnofaliste wychylenia
przedsionkowe (fale f) pojawiające się z częstotliwością
350-600/ min, najwyraźniej zaznaczone w odprowadzeniach
przedsercowych V1- V2, świadczą o:
A. częstoskurczu komorowym,
B. bloku przedsionkowo-komorowym,
C. migotaniu przedsionków,
D. trzepotaniu przedsionków.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 85.
Zadanie 18.
Zaparcia w przewlekłej niewydolności prawokomorowej są
spowodowane:
A. przewlekłą farmakoterapią,
B. powiększeniem wątroby,
C. spadkiem aktywności fizycznej,
D. zastojem żylnym w błonie śluzowej żołądka i jelit.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385.
Zadanie 19.
Wszyscy pacjenci niestabilni hemodynamicznie, z istniejącym
zagrożeniem lub już dokonaną dekompensacją układu krążenia mogą
być monitorowani hemodynamicznie za pomocą metod inwazyjnych.
Zalicza się do nich:
A . cewnikowanie żył centralnych, krwawy pomiar ciśnienia
tętniczego, monitorowanie gazometrii tętniczej,
B . monitorowanie gazometrii tętniczej, cewnikowanie
tętnicy płucnej za pomocą cewnika Swana-Ganza,
cewnikowanie żył centralnych,
C . monitorowanie gazometrii tętniczej, cewnikowanie
tętnicy płucnej za pomocą cewnika Swana-Ganza, krwawy
pomiar ciśnienia tętniczego,
D . cewnikowanie żył centralnych, krwawy pomiar ciśnienia
tętniczego, monitorowanie gazometrii tętniczej,
cewnikowanie tętnicy płucnej za pomocą cewnika
Swana-Ganza.
Literatura: Chizner M.A. [Krzemińska-Pakuła M. (red. wyd. pol.)]:
Kardiologia kliniczna. D.W. Publishing Co., Szczecin 2010 Szczeklik A.,
Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2014
Zadanie 20.
Przeciwwskazaniem do wykonania drenażu ułożeniowego statycznego
w pozycji Trendelenbura nie jest:
A. świeży udar mózgu,
B. podejrzenie krwawienia wewnątrzczaszkowego,
C. podwyższona temperatura ciała do 38 stopni C,
D. wodobrzusze.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 810.
Zadanie 21.
Nieprzyjemny zapach odkrztuszanej ropnej plwociny świadczy
zazwyczaj o zakażeniu:
A. beztlenowcami,
B. tlenowcami,
C. prątkiem gruźlicy,
D. wirusowym.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 578.
Zadanie 22.
Przeciwwskazaniem do oklepywania klatki piersiowej NIE jest:
A. odma opłucnowa,
B. zatorowość płucna,
C. tętniak aorty,
D. zapalenie oskrzeli.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 811.
Zadanie 23.
Pletyzmografia służy do:
A . pomiaru całkowitej pojemności płuc (TLC) i jej
składowych i oceny oporów dróg oddechowych,
B . oceny reaktywności oskrzeli na bodźce fizyczne,
chemiczne i farmakologiczne,
C. oceny odwracalności obturacji oskrzeli,
D . oceny procesu dyfuzji gazów przez barierę pęcherzykowowłośniczkową.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 606.
Zadanie 24.
Poliglobulia jest powikłaniem:
A. ostrej niewydolności oddechowej,
B. przewlekłej niewydolności oddechowej,
C. ostrej niewydolności lewokomorowej,
D. przewlekłej niewydolności lewokomorowej.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 800.
Zadanie 25.
W przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) uszkodzenie
płuc jest wynikiem:
A . przewlekłego zapalenia dróg oddechowych, miąższu płuc i
naczyń płucnych,
B. proteolizy,
C. stresu oksydacyjnego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 644.
Zadanie 26.
Pacjent po bronchoskopii pierwszy posiłek może zjeść:
A. bezpośrednio po badaniu,
B. ~0,5 h po ustąpieniu znieczulenia miejscowego gardła,
C. ~1 h po ustąpieniu znieczulenia miejscowego gardła,
D. ~2 h po ustąpieniu znieczulenia miejscowego gardła.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 612.
Zadanie 27.
U chorego po punkcji opłucnej, z powodu usunięcia dużej ilości
płynu (>1500 ml), powikłaniem wczesnym będzie:
A. ropniak opłucnej,
B. rozsiew komórek nowotworowych w kanale wkłucia,
C. zakażenie skóry w miejscu wkłucia,
D. obrzęk płuca.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 622.
Zadanie 28.
Chory stosując domowe leczenie tlenem (DLT) powinien zwiększyć
przepływ tlenu o 1 l/min:
A. wyłącznie w czasie snu,
B. wyłącznie w czasie dnia,
C. wyłącznie w czasie wysiłku fizycznego,
D. w czasie snu i podczas wysiłku fizycznego.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 803.
Zadanie 29.
U chorych na astmę, przed bronchoskopią należy wykonać badania
na APTT, INR, liczbę płytek krwi, oraz:
A. odstawić acenokumarol,
B. podać lek rozszerzający oskrzela,
C. podać heparynę,
D. wykonać gazometrię z krwi tętniczej.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 612.
Zadanie 30.
Przy stosowaniu inhalatorów typu pMDI i nebulizatorów
pneumatycznych zaleca się oddychanie:
A. powolne i spokojne,
B. szybkie i głębokie,
C. powolne i płytkie,
D. dowolne.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 816.
Zadanie 31.
Pielęgniarka obserwując chorego długo unieruchomionego,
zauważyła nagły napad duszności, znaczne przyspieszenie tętna,
oddechu, spadek ciśnienia tętniczego krwi, krwioplucie, suchy
kaszel, pacjent zgłosił silny ból w klatce piersiowej. Może
przypuszczać, że u chorego wystąpił:
A. obrzęk płuc,
B. napad dychawicy oskrzelowej,
C. zator tętnicy płucnej,
D. zespół hiperwentylacji.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str.510.
Zadanie 32.
W zaleceniach dietetycznych w chorobach pęcherzyka żółciowego
zwraca się uwagę na konieczność stosowania przez pacjenta
diety:
A. ubogobłonnikowej,
B. bogatobłonnikowej,
C. niskobiałkowej,
D. wysokobiałkowej.
Literatura:Talarska D., Zozulińska- Ziółkiewicz D., Pielęgniarstwo
internistyczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, str. 169.
Zadanie 33.
Zaburzenie połykania, polegające na upośledzonym przechodzeniu
pokarmów płynnych i stałych z jamy ustnej przez gardło do
przełyku, to:
A. dysfazja,
B. dysfagia,
C. dysplazja,
D. dyzartria.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 832
Zadanie 34.
Podstawowym badaniem stosowanym w rozpoznawaniu zaburzeń
motoryki przełyku, jest:
A. manometria,
B. impedancja,
C. próba Bernsteina,
D. próba czynnościowa.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 857.
Zadanie 35.
Pacjenta do rektoskopii należy ułożyć w pozycji:
A. na wznak,
B. kolankowo-łokciowej,
C. Trendelenburga,
D. Fowlera.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 879.
Zadanie 36.
Masywny krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego prowadzi
do wstrząsu:
A. anafilaktycznego,
B. septycznego,
C. kardiogennego,
D. oligowolemicznego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 140
Zadanie 37.
Czynnikiem ryzyka raka dróg żółciowych jest:
A. choroba Leśniowskiego-Crohna,
B. zespół Gilberta,
C. wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
D. choroba Fabry'ego.
Literatura: Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna
Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2016, str. 1106.
Zadanie 38.
Wykonanie przeglądowego badania radiologicznego jamy brzusznej
u pacjenta z podejrzeniem niedrożności jelit, wymaga
zastosowania pozycji:
A. stojącej i leżącej na plecach,
B. Fowlera i leżącej na brzuchu,
C. na lewym boku i leżącej na plecach,
D. Trendelenburga i leżącej na plecach.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 858.
Zadanie 39.
Pacjent z rozpoznaną chorobą wrzodową żołądka, powinien unikać:
A. dokładnego przeżuwania jedzenia,
B. regularnego i powolnego spożywania posiłków,
C. spożywania posiłków częściej, ale w małych porcjach,
D. spożywania alkoholu i palenia papierosów.
Literatura: Talarska D., Zozulińska- Ziółkiewicz D., Pielęgniarstwo
internistyczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, str. 167.
Zadanie 40.
Po wykonaniu badania ERCP – cholangiopankreatografii wstecznej
endoskopowej zaleca się szczególną obserwację:
A. oddawania moczu przez chorego,
B. wartości tętna i ciśnienia tętniczego krwi,
C. stopnia nasilenia dolegliwości bólowych,
D. miejsca wkłucia.
Literatura: Talarska D., Zozulińska- Ziułkiewicz D., Pielęgniarstwo
internistyczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, str. 173.
Zadanie 41.
W przygotowaniu pacjenta do enteroklizy należy uwzględnić
zastosowanie diety:
A . ubogowęglowodanowej na 1 dzień przed badaniem, a w dniu
poprzedzającym badanie - diety płynnej,
B . ubogoresztkowej na 2 dni przed badaniem, w dniu
poprzedzającym badanie - diety płynnej,
C . ubogobiałkowej na 1 dzień przed badaniem, w dniu
poprzedzającym badanie - diety płynnej,
D . ubogotłuszczowej na 2 dni przed badaniem, w dniu
poprzedzającym badanie - diety płynnej.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 860.
Zadanie 42.
Chorzy z przewlekłym zapaleniem trzustki otrzymujący
substytucyjną terapię enzymatyczną:
A. powinni unikać pokarmów o dużej zawartości błonnika,
B. powinni unikać mleka i jego przetworów,
C. powinni stosować dietę ubogotłuszczową i ubogomleczną,
D. mogą jeść wszystko, ale w małych ilościach.
Literatura: Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna
Szczeklika, Medycyna Praktyczna 2016, s. 1079.
Zadanie 43.
Istotnym postępowaniem profilaktycznym w chorobie
Leśniowskiego-Crohna jest utrzymanie jak najdłuższych okresów
remisji choroby, dlatego po opanowaniu aktywnej fazy choroby w
edukacji chorego pielęgniarka powinna zwrócić szczególną uwagę
na:
A. bezwzględny zakaz palenia tytoniu,
B. stosowanie diety bogatobiałkowej,
C. stosowanie diety ubogobiałkowej,
D. bezwzględny zakaz spożywania alkoholu.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K. Pielęgniarstwo internistyczne, PZWL
Warszawa 2011, str. 254
Zadanie 44.
Wskaż, które z działań pielęgniarskich jest niewłaściwe o
opiece nad chorym z kłębuszkowym zapaleniem nerek:
A. pomiar obrzęków ciała i ich obserwacja,
B. ułożenie chorego w pozycji siedzącej lub półsiedzącej,
C. prowadzenie bilansu płynów przyjętych i wydalonych,
D . kontrolowanie masy ciała co tydzień, o różnych porach
dnia.
Literatura: Talarska D., Zozulińska-Ziółkiewicz D. (red.) Pielęgniarstwo
internistyczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010, str. 201.
Zadanie 45.
Do powikłań dializy otrzewnowej należy/ą:
A . hipokaliemia, zakażenie wyjścia cewnika otrzewnowego,
krwawienie do jamy otrzewnej, wysięk chłonny w jamie
otrzewnej,
B . dializacyjne zapalenie otrzewnej, nieadekwatna
ultrafiltracja, ból odcinka krzyżowego i lędźwiowego,
C . przepukliny brzuszne, zacieki płynu dializacyjnego do
powłok brzucha,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1549
Zadanie 46.
Pacjent po przeszczepie nerki otrzymuje leki immunosupresyjne.
Jakich produktów spożywczych powinien wówczas unikać?
A. chude mięso, ryby, soja,
B. soki cytrusowe i grejpfruty,
C. kasze, makaron, ryż,
D. odtłuszczone mleko, kefir, twaróg.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K. (red.)Pielęgniarstwo internistyczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 371-372..
Zadanie 47.
W przewlekłej chorobie nerek szron mocznicowy spowodowany jest:
A. niskim stężeniem mocznika w osoczu krwi,
B. średnim stężeniem mocznika w osoczu krwi,
C. dużym stężeniem mocznika w osoczu krwi,
D. brakiem mocznika w osoczu krwi pacjenta.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1438.
Zadanie 48.
Typowym objawem nefropatii zaporowej jest:
A. zwężenie układu kielichowo-miedniczkowego,
B. poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego,
C. zwężenie cewek nerkowych,
D. poszerzenie pętli Henlego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1503
Zadanie 49.
Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek rozwija się w wyniku
wcześniejszego paciorkowcowego zapalenia gardła (1-2 tygodnie
wcześniej) i manifestuje się następującymi objawami: obrzęki,
nadciśnienie tętnicze i zmiany w moczu o charakterze
krwinkomoczu, są to objawy tzw. triady:
A. Addisa,
B. Virchofa,
C. Becka,
D. Charcotta.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1450.
Zadanie 50.
Bezwzględnymi przeciwskazaniami do przeszczepiania nerki
jest/są:
A. zakażenie bakteryjne lub wirusowe,
B. alkoholizm lub narkomania,
C. uogólniona choroba nowotworowa,
D. czynne zakażenie grzybicze.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K. (red.)Pielęgniarstwo internistyczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 364.
Zadanie 51.
W chorobie nadciśnieniowej jednym z pierwszych objawów
świadczących o uszkodzeniu nerek jest występowanie:
A. mikroalbuminurii,
B. białkomoczu,
C. erytrocyturii,
D. izostenurii.
Literatura: B. Białobrzeska, A. Dębska-Ślizień, Pielęgniarstwo
nefrologiczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2013, s.24.
Zadanie 52.
Litotrypsja pozaustrojowa (ESWL- extracorporeal shock wave
lithotripsy) to metoda polegająca na:
A . chirurgicznym usunięciu kamienia nerkowego z miedniczki
nerkowej,
B . chirurgicznym usunięciu kamienia nerkowego z moczowodu
poprzez jego nacięcie,
C . kruszeniu kamieni nerkowych i moczowodowych falami
uderzeniowymi generowanymi pozaustrojowo,
D. usunięciu złogu z moczowodu za pomocą ureterorenoskopu.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1500
Zadanie 53.
Badanie obrazowe układu moczowego, które polega na bezpośrednim
oglądaniu wnętrza pęcherza moczowego za pomocą wziernika, to:
A. urografia,
B. cystoskopia,
C. angiografia tętnic nerkowych,
D. cystouretrografia mikcyjna.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K. (red.)Pielęgniarstwo internistyczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 302.
Zadanie 54.
W zespole nerczycowym najczęstszymi objawami są:
A. zmęczenie, skąpomocz,
B. pienienie się moczu, obrzęki,
C. brak pragnienia, zapach amoniaku z ust,
D. wzmożone pragnienie i oddawanie dużej ilości moczu.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1476.
Zadanie 55.
U kobiet otyłych istnieje wzrost ryzyka zachorowalności na
choroby nowotworowe, a zwłaszcza na:
A. raka płuc,
B. czerniaka,
C. raka endometrium,
D. otyłość nie wpływa na rozwój chorób nowotworowych.
Literatura: Gajewski P. (red.) Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2017, str. 2666.
Zadanie 56.
Chorująca na cukrzycę od 8 lat 50-letnia pacjentka ma
podwyższony poziom cholesterolu. W tym przypadku szczególną
uwagę należy zwrócić na:
A. spożycie węglowodanów prostych,
B. spożycie tłuszczów zwierzęcych
C. spożycie białka,
D. zawartość witamin w diecie.
Literatura: Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa,
2013, str. 29-30.
Zadanie 57.
Polidypsja oznacza:
A. oddawanie moczu w nocy,
B. wielomocz,
C. wzmożone pragnienie,
D. zmniejszenie masy ciała.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1362.
Zadanie 58.
Opracowując program edukacyjny dla chorych na cukrzycę,
pierwszym etapem jest:
A. plan edukacji,
B. wstępna ocena potrzeb,
C. wyznaczenie celów,
D. ocena skuteczności.
Literatura: Szewczyk A.: "Pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa,
2013, str. 250.
Zadanie 59.
Wartość BMI 21,0 kg/m2 u osoby dorosłej wskazuje na:
A. prawidłową masę ciała,
B. nadwagę,
C. otyłość I stopnia,
D. otyłość II stopnia.
Literatura: Szczeklik: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków
2012. 1371.
Zadanie 60.
Do przyczyn hipoglikemii u chorych z cukrzycą należy:
A. rozpoczęcie podawania steroidów w postaci doustnej,
B. niezaplanowany duży wysiłek fizyczny,
C. infekcja przebiegająca z wysoką gorączką,
D. zmniejszenie dawki insuliny.
Literatura: Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa,
2013, str. 116.
Zadanie 61.
Stanem zagrożenia życia w przebiegu nieleczonej i ciężkiej
niedoczynności tarczycy, jest:
A. przełom tarczycowy,
B. śpiączka hipometaboliczna,
C. śpiączka hipermetaboliczna,
D. przełom nadnerczowy.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P. (red.): Interna Szczeklika 2014.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 657.
Zadanie 62.
Ciężkim powikłaniem nieleczonej niedoczynności tarczycy w wieku
dorosłym jest:
A. głębokie upośledzenie umysłowe,
B. przełom tarczycowy,
C. zespół tarczowo-sercowy,
D. śpiączka hipometaboliczna.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1223.
Zadanie 63.
Celem opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z niedoczynnością
przytarczyc powinno być:
A . wczesne wykrycie niepokojących objawów wskazujących na
obrzęk śluzakowaty,
B . niedopuszczenie do wystąpienia zaburzeń z powodu
przewleklej hiperkalcemii,
C. niedopuszczenie do wystąpienia napadu tężyczki,
D . pomoc w akceptacji obrazu własnego ciała z powodu
wytrzeszczu gałek ocznych.
Literatura: Talarska D., Zozulińska-Ziółkiewicz D., Pielęgniarstwo
internistyczne. PZWL, Warszawa 2017, s. 292.
Zadanie 64.
Insulina analogowa szybkodziałająca może być podana:
A . bezpośrednio przed posiłkiem, podczas posiłku, a nawet
po posiłku,
B. bezpośrednio przed posiłkiem, nigdy po posiłku,
C. nie wcześniej niż 15 minut przed posiłkiem,
D. 30 minut przed posiłkiem.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1375.
Zadanie 65.
Typowym objawem w moczówce prostej jest:
A. polyuria,
B. anuria,
C. oliguria,
D. nykturia.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1163.
Zadanie 66.
Glukagon można podać:
A. dożylnie,
B. podskórnie,
C. domięśniowo,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa,
2013, str. 122-123.
Zadanie 67.
Przełom tyreotoksyczny jest stanem bezpośrednio zagrażającym
życiu. Do charakterystycznych objawów zaliczamy:
A. drżenie rąk, kołatanie serca, bóle głowy,
B. bradykardia, gorączka powyżej 38˚C, nudności, wymioty,
C . gorączka powyżej 38˚C, biegunka, wymioty, zaburzenia
rytmu serca, niepokój, drżenie mięśni,
D . hipotermia, bradykardia, osłabienie, zaburzenia
świadomości.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1218
Zadanie 68.
Kompleksowe leczenie cukrzycy polega na łączeniu metod
farmakologicznych oraz niefarmakologicznych i obejmuje:
A . edukację terapeutyczną, psychoterapię i leczenie
farmakologiczne,
B . stosowanie diety cukrzycowej i leczenie farmakologiczne
(doustne leki hipoglikemizujące),
C . edukację terapeutyczną, codzienne podejmowanie
intensywnego wysiłku fizycznego,
D . dietę cukrzycową, leczenie farmakologiczne, edukację
terapeutyczną, psychoterapię i podejmowanie wysiłku
fizycznego.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K. (red.) Pielęgniarstwo internistyczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 576.
Zadanie 69.
Zmiany skórne o podłożu autoimmunologicznym tzw. obrzęk
przedgoleniowy jest objawem patognomonicznym:
A . obrzęku śluzowatego w przebiegu niedoczynności
tarczycy,
B. choroby Hashimoto,
C. choroby Graves-Basedova,
D. choroby de Quervaina.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1207.
Zadanie 70.
N a pełnoobjawowy przełom tarczycowy składa się m.in. wysoka
gorączka >38-40˚C. Pielęgniarka uczestnicząc w procesie
terapeutycznym powinna unikać:
A. stosowania okładów chłodzących,
B. podawania p/gorączkowo paracetamolu,
C. podawania p/gorączkowo salicylanów,
D. podawania leków p/tarczycowych.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1219.
Zadanie 71.
Systematyczna zmiana miejsc wstrzyknięć insuliny pozwoli
pacjentowi ustrzec się przed zanikiem tkanki tłuszczowej w
miejscu podawania insuliny, nazywanym:
A. lipohipertrofia,
B. lipoartrofia,
C. lipoartroskopia,
D. lipoartropia.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K. (red.) Pielęgniarstwo internistyczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 580.
Zadanie 72.
Jak należy prawidłowo obliczyć wskaźnik WHR (waist-hip ratio)?
A. od wzrostu w centymetrach odjąć 100,
B . podzielić wzrost w metrach do kwadratu przez masę
ciała,
C . podzielić masę ciała przez wzrost w metrach do
kwadratu,
D. obliczyć stosunek obwodu talii i bioder.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1362.
Zadanie 73.
Hemofilia A jest:
A . wrodzoną skazą krwotoczną naczyniową, która dziedziczy
się w sposób recesywny sprzężony z płcią,
B . wrodzoną skazą krwotoczną spowodowana zmniejszeniem
aktywności czynnika krzepnięcia VIII w osoczu,
C . wrodzoną skazą krwotoczną spowodowana zmniejszeniem
aktywności czynnika krzepnięcia IX w osoczu,
D. nabytą skazą krwotoczną naczyniową.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 608.
Zadanie 74.
Do najczęstszych powikłań poprzetoczeniowych należą:
A. zakażenia bakteryjne,
B. przeciążenie krążenia,
C. reakcje gorączkowe i alergiczne,
D. ostry odczyn hemolityczny.
Literatura: Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii.
Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 450.
Zadanie 75.
Oddawanie komórek krwiotwórczych jest zabiegiem:
A. bezpiecznym a ryzyko powikłań jest znikome,
B . który niesie często powikłania pod postacią zaburzeń
hemodynamicznych,
C . w wyniku którego nigdy nie dochodzi do żadnych
powikłań,
D . gdzie powikłania występują często ale nie stanowią
zagrożenia dla życia.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s.730.
Zadanie 76.
Wskazaniem bezwzględnym do trepanobiopsji jest:
A. pancytopenia,
B. podejrzenie przerzutów nowotworowych do szpiku,
C. leukocytoza o niejasnej etiologii,
D. niedokrwistość makrocytowa.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1598.
Zadanie 77.
Przy niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego morfologia
krwi będzie podobna jak w niedokrwistości:
A. z niedoboru żelaza,
B. aplastycznej,
C. z niedoboru witaminy B12,
D. pokrwotocznej.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.(red): Choroby wewnętrzne. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2009, s. 736, 738.
Zadanie 78.
Do ostrych niepożądanych objawów chemioterapii, zaliczamy:
A. nudności, wymioty, reakcje alergiczne,
B . włóknienie płuc, kardiomiopatię, polineuropatię,
toksyczne uszkodzenie nerek,
C . mielosupresję, zapalenie błon śluzowych, wypadanie
włosów,
D. uszkodzenie gonad i występowanie nowotworów wtórnych.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011. s.353.
Zadanie 79.
Ostre powikłania poprzetoczeniowe dzielą się na łagodne,
średnio ciężkie oraz zagrażające życiu. Ostrym łagodnym
powikłaniem poprzetoczeniowym jest:
A. reakcja alergiczna,
B. ostry odczyn hemolityczny,
C. zakażenie bakteryjne,
D. przeciążenie krążenia.
Literatura: Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii.
Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 450.
Zadanie 80.
Wchłanianie żelaza hemowego:
A. zwiększa kwaśny sok żołądkowy,
B. jest niezależne od kwasowości soku żołądkowego,
C. spowalnia dieta z przewagą węglowodanów złożonych,
D. zwiększa się przy spożywaniu owoców i warzyw.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s.225
Zadanie 81.
Niedokrwistość Addisona – Biermera jest niedokrwistością:
A. makrocytarną z niedoboru żelaza,
B. mikrocytarną z niedoboru Wit. B12,
C. makrocytarną z niedoboru Wit.B12,
D. normocytarną z niedoboru kwasu foliowego.
Literatura: Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii.
Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 180, 181. Daniluk J., Jurkowska G.
(red): Zarys chorób wewnętrznych dla studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo
Czelej. Lublin 2005, s. 323.
Zadanie 82.
W ostrej białaczce szpikowej leczenie, które ma na celu:
zapobieganie zakażeniom, leczenie skazy krwotocznej, leczenie
niedokrwistości, właściwe odżywianie, pomoc psychologiczną, to:
A. indukcja remisji,
B. konsolidacja remisji,
C. leczenie pokonsolidacyjne,
D. leczenie wspomagające.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.(red): Choroby wewnętrzne. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2009, s. 746.
Zadanie 83.
Na pierwszym stopniu drabiny analgetycznej znajdują się:
A. Paracetamol i Tramadol,
B. Kodeina i Tramadol,
C. Paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne,
D. Dihydrokodeina i Tramadol.
Literatura: Szczeklik A. (red): Choroby wewnętrzne. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2011, s. 2364.
Zadanie 84.
Typowe objawy leukostazy, to:
A. nudności, wymioty, biegunka, silne bóle brzucha,
B . nadmierne wysychanie błon śluzowych, pieczenie oczu,
świąd skóry,
C . krwawienia z nosa i dziąseł, liczne wybroczyny na
skórze i błonach śluzowych,
D . zaburzenia widzenia, zaburzenia czynności ośrodkowego
układu nerwowego, bóle głowy, objawy hipoksemii.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011. s.433
Zadanie 85.
Neutropenia oznacza:
A. zwiększenie liczby limfocytów,
B. zmniejszenie liczby limfocytów,
C. zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych,
D. zwiększenie liczby granulocytów obojętnochłonnych.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 3.
Zadanie 86.
Jeśli u pacjenta występuje hiperleukocytoza powyżej 100tys./μl
to pielęgniarka powinna obserwować go pod kątem występowania u
niego:
A. zaburzeń widzenia,
B. zaburzeń czynności ośrodkowego układu oddechowego,
C. objawów hipoksemii,
D. pod kątem wszystkich wymienionych zaburzeń.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011. s.433
Zadanie 87.
W chorobie zwyrodnieniowej:
A . zawsze stwierdza się specyficzne odchylenia od normy w
badaniach laboratoryjnych,
B . nie stwierdza się specyficznych odchyleń od normy w
badaniach laboratoryjnych,
C. OB jest zawsze bardzo podwyższone,
D. zawsze występuje czynnik reumatoidalny.
Literatura: Daniluk J., Jurkowska G.(red.): Zarys chorób wewnętrznych dla
studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. S. 550.
Zadanie 88.
Rumień na twarzy w kształcie motyla jest typowym objawem dla:
A. sarkoidozy,
B. tocznia rumieniowatego układowego,
C. zapalenia tkanki łącznej,
D. rumienia wielopostaciowego.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K. (red.): Pielęgniarstwo internistyczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 442.
Zadanie 89.
W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK):
A. pływanie i hydromasaże są przeciwwskazane,
B . pacjent powinien być poinformowany o zaprzestaniu
palenia, ponieważ palenie ma wpływ na szybszy rozwój
choroby,
C . w celu zahamowania aktywności choroby stosuje się
niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
D . podstawowym objawem jest początkowo ból stawów
kolanowych i łokciowych.
Literatura: Daniluk J., Jurkowska G.(red.): Zarys chorób wewnętrznych dla
studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. s. 542.
Zadanie 90.
Przewlekła choroba tkanki łącznej o podłożu
autoimmunologicznym, w której dochodzi do powstania nacieków z
limfocytów w gruczołach wydzielania zewnętrznego i upośledzenia
ich czynności oraz do zmian zapalnych w wielu układach i
narządach, to:
A. zespól Sjögrena,
B. choroba zwyrodnieniowa stawów,
C. choroba Stilla,
D. toczeń rumieniowaty układowy.
Literatura: Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL
TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s163
Zadanie 91.
W okresie remisji w reumatoidalnym zapaleniu stawów:
A . nie zaleca się zabiegów cieplnych przed ćwiczeniami
ponieważ nasilają proces zapalny,
B . zaleca się zabiegi cieplne przed ćwiczeniami w celu
m.in. odruchowego rozszerzenia naczyń krwionośnych,
C. krioterapia jest zalecana wszystkim pacjentom,
D . trwalsze działanie przeciwbólowe uzyskuje się po
zastosowaniu zimna na wszystkie stawy.
Literatura: Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL
TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s. 515.
Zadanie 92.
Obecność czynnika reumatoidalnego można stwierdzić w:
A. toczniu rumieniowatym układowym,
B. reumatoidalnym zapaleniu stawów,
C. szpiczaku mnogim,
D. we wszystkich wymienionych.
Literatura: Daniluk J., Jurkowska G. (red.) Zarys chorób wewnętrznych dla
studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. Interna
Szczeklika 2017. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017.
Zadanie 93.
Leczenie fizykalne w reumatoidalnym zapaleniu stawów:
A . działa przeciwbólowo ale zmniejsza zasięg ruchów w
stawach,
B . działa przeciwzapalnie ale wydłuża czas trwania
sztywności porannej,
C . zmniejsza siłę mięśni ale zwiększa zasięg ruchów w
stawach,
D . działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie a pośrednio
zwiększa siłę mięśni.
Literatura: Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL
TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s. 515.
Zadanie 94.
Metotreksat jest głównym lekiem stosowanym u chorych na RZS
cechującym się:
A . znaczną skutecznością hamowania uszkodzeń
strukturalnych ale i stosunkowo dużą toksycznością,
B . znaczną skutecznością hamowania uszkodzeń
strukturalnych i stosunkowo małą toksycznością,
C . znaczną skutecznością hamowania uszkodzeń
strukturalnych ale tylko u pacjentów do 30 r.ż. ale
stosunkowo dużą toksycznością,
D . niewielką skutecznością hamowania uszkodzeń
strukturalnych ale i stosunkowo małą toksycznością.
Literatura: Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL
TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s.85.
Zadanie 95.
Większość leków stosowanych w leczeniu chorób reumatycznych:
A . może być również stosowana w okresie ciąży i w okresie
karmienia piersią,
B . nie jest przeciwwskazana w okresie karmienia tylko w
okresie ciąży,
C . jest przeciwwskazana w ciąży i w okresie karmienia
piersią,
D. jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i matek karmiących.
Literatura: Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL
TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s.537.
Zadanie 96.
Udzielając pierwszej pomocy pacjentowi w trakcie napadu
padaczkowego, należy pamiętać o:
A. obudzeniu chorego po napadzie,
B. ochronie głowy chorego przed urazami,
C. włożeniu choremu wałeczka pomiędzy zęby,
D. stanowczym przytrzymaniu rąk i nóg chorego.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 322
Zadanie 97.
Przeciwskazaniami do wykonania nakłucia lędźwiowego, są:
A . zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, miejscowy stan
zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami
p/zakrzepowymi,
B . wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, miejscowy stan
zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami
p/zakrzepowymi,
C . wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, miejscowy stan
zapalny lub infekcja, trombocytopenia, urazy
kręgosłupa,
D . nadciśnienie tętnicze, miejscowy stan zapalny lub
infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami
p/zakrzepowymi.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.): Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,Warszawa
2008, str. 139.
Zadanie 98.
Do oddziału przyjęto pacjenta z objawami znacznie nasilonego
bólu głowy, nudnościami i wymiotami, pogłębiającymi się
zaburzeniami przytomności, niedowładem połowiczym. Powyższe
objawy świadczą, o:
A. napadzie padaczkowym,
B. udarze krwotocznym mózgu,
C. zawale mięśnia sercowego,
D. zaburzeniach elektrolitowych.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.): Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, str. 231.
Zadanie 99.
Do czynników modyfikowalnych udaru niedokrwiennego mózgu
zależnych od występowania chorób oraz zaburzeń metabolicznych,
należą:
A . dyslipidemie, nikotynizm, niewłaściwy sposób
odżywiania, nadmierne spożycie alkoholu,
B. cukrzyca, wiek, zespół bezdechu sennego,
C . dyslipidemie, choroby mięśnia sercowego, nadciśnienie
tętnicze, miażdżycowe zwężenie tętnicy szyjnej
wewnętrznej,
D . zbyt mała aktywność fizyczna, czynniki genetyczne,
cukrzyca.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 219.
Zadanie 100.
Do najistotniejszych powikłań krążeniowych udaru
niedokrwiennego mózgu zalicza się:
A . zmiany niedokrwienne mięśnia sercowego, zapalenie
osierdzia, zakrzepowe zapalenie żył,
B . zaburzenia rytmu i przewodnictwa serca, wahania tętna,
obrzęk płuc,
C . niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu i przewodnictwa
serca, wahania ciśnienia tętniczego,
D . ukrwotocznienie ogniska zawałowego, wahania ciśnienia
tętniczego, zmiany niedokrwienie wątroby.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 222
Zadanie 101.
Do szpitala przybył pacjent z udarem niedokrwiennym mózgu z
zaburzeniami mowy o charakterze potoku słów, brakiem rozumienia
przekazu słownego. Pielęgniarka powinna podjąć działania
charakteryzujące się:
A . hamowaniem potoku słów, wypowiadaniem prostych poleceń
popartych głosem,
B. uczeniem chorego budowania zdań,
C . zachęcaniem chorego do nawiązania kontaktu z
otoczeniem,
D. nauczenia chorego prawidłowo oddychać.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R.(red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wydawnictwo Continuo, Wrocław
2012, s.36
Zadanie 102.
W napadzie padaczkowym toniczno-klonicznym, występuje:
A. ból w nadbrzuszu,
B. wrażenie zniekształcenia otaczających przedmiotów,
C. uczucie drętwienia, bólu,
D . utrata przytomności, krzyk, a tułów i głowa układają
się odgięciowo.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 320
Zadanie 103.
Wobec pacjenta z niedowładem/porażeniem, pielęgniarka powinna
wykonywać czynności, Z WYJĄTKIEM:
A . rozpoczynania wkładania górnej części garderoby od
kończyny sprawnej,
B. rozpoczynania wszystkich czynności od słabszej strony,
C . rozpoczynania zdejmowania koszul, bluzek i swetrów od
kończyny sprawnej,
D . rozpoczynania wkładania górnej części garderoby przez
głowę.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 241
Zadanie 104.
Porozumiewając się z pacjentem z afazją sensoryczną, należy:
A. zachęcać chorego do nawiązywania kontaktu z otoczeniem,
B. zwracać uwagę na pojedyncze głoski, sylaby, słowa,
C. hamować potok słów,
D. inspirować do mowy zautomatyzowanej.
Literatura: Jabłońska R., Ślusazr R.: Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wyd Continuo, Wrocław 2012, 36.
Zadanie 105.
D o oddziału przejęto pacjenta z rozpoznaniem udaru
niedokrwiennego mózgu. Pacjent przytomny, z zaburzeniami
oddechowymi, z nietrzymaniem moczu, afazją i niedowładem
połowiczym. Działania pielęgniarskie będą polegały na:
A . zwalczaniu zaburzeń oddechowych, prowadzeniu bilansu
płynów, kontrolę RR, profilaktykę zakrzepicy żył
głębokich i zatorowości płucnej,
B . zastosowaniu intubacji, wykonaniu EKG, podaniu basenu,
regularnej zmianie pozycji ułożeniowej,
C . zwalczaniu zaburzeń oddechowych- zapewnienie
prawidłowej wentylacji i utlenowania krwi, zwalczaniu
obrzęku mózgu poprzez uniesienie głowy ok 30 stopni,
cewnikowaniu pęcherza moczowego, profilaktykę
zakrzepicy żył głębokich,
D . monitorowaniu stanu przytomności, wykonaniu pomiarów
RR, zwalczaniu wzrostu temperatury, zwalczaniu zaburzeń
oddechowych.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 228-229
Zadanie 106.
W ocenie stanu klinicznego pacjentów z SM, można posłużyć się
skalą:
A. EDSS Kurtzkiego,
B. Barthel,
C. VAS,
D. Douglas.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 252
Zadanie 107.
Opadanie kącika ust i wystąpienie dysfagii u pacjentów z udarem
mózgu następuję w wyniku uszkodzenia nerwu:
A. V ,
B. VII,
C. VIII,
D. IV.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W.: Pielęgniarstwo neurologiczne. PZWL,
Warszawa 2008:91
Zadanie 108.
Do oceny stopnia zaawansowania choroby Parkinsona służy skala:
A. Barthel,
B. Tinetti ,
C. Hoehn-Yarha,
D. Becka.
Literatura: Kozubski W., Liberski P.P., Moryś J.: Neurologia. Podręcznik
dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2013: 295
Zadanie 109.
Wskaż jakie pozycje ciała nie utrudniają odpływu krwi żylnej z
mózgu oraz nie powodują wzrostu ciśnienia śródczaszkowego:
A. rotacja, zgięcie,
B. przeprost głowy,
C. pozycja Trendelenburga,
D. ułożenie z głowa uniesioną pod kątem 20-30 stopni.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R.: Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wyd Continuo, Wrocław 2012, 31.
Zadanie 110.
Najczęściej występującym powikłaniem po nakłuciu lędźwiowym
jest:
A. niedowład kończyn dolnych,
B. ból głowy,
C. krwawienie podpajęczynówkowe,
D. krwawienie podtwardówkowe,
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 2330.
Zadanie 111.
Najczęstszą przyczyną otępienia jest:
A. choroba Alzheimera,
B. choroba Parkinsona,
C. stwardnienie rozsiane,
D. udar mózgu.
Literatura: Wieczorowska Tobis K., Talarska D.: Geriatria i pielęgniarstwo
geriatryczne. Wyd. Lek. PZWL Warszawa 2008, str. 255.
Zadanie 112.
Spośród wymienionych, do wielkich zespołów geriatrycznych
zaliczamy:
A. delirium, otyłość, depresja,
B. otępienie, owrzodzenie podudzi, niedosłuch,
C. nietrzymanie moczu, upadki, otępienie,
D. odwodnienie, nietrzymanie moczu, cukrzyca.
Literatura: Grodzicki T., Kocemba J., Skalska A.: Geriatria z elementami
gerontologii ogólnej. VIA MEDICA, Gdańsk 2006, str. 95.
Zadanie 113.
Zasada podwójnego skutku w opiece paliatywnej oznacza:
A . podjęcie decyzji o zaprzestaniu reanimacji oraz
intensywne nawadnianie i odżywianie pacjenta,
B . łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych i
utrzymywanie w miarę możliwości jakości kończącego się
życia,
C . działania zmierzające do niesienia pomocy choremu
podjęte pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia
chorego,
D . łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych
oraz wspieranie chorego i członków jego rodziny.
Literatura: de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i
etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w
opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 217.
Zadanie 114.
Celem rehabilitacji w terminalnej fazie choroby, jest/są:
A. łagodzenie bólu, zmniejszanie duszności,
B. redukcja obrzęku chłonnego, zapobieganie odleżynom,
C . utrzymanie aktywności ruchowej i niezależności
funkcjonalnej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: de Walden – Gałuszko K., Kaptacz A. (red), Pielęgniarstwo w
opiec paliatywnej i hospicyjnej, PZWL, 2005, 2008, s. 184
Zadanie 115.
Okres terminalny chorób przewlekłych przewodu pokarmowego
pochodzenia nienowotworowego może być powodem objęcia chorego
opieką paliatywną, szczególnie dotyczy to pacjentów z:
A. zapaleniem przełyku,
B. marskością wątroby i przewlekłym zapaleniem trzustki,
C. rakiem żołądka,
D. żadne z powyższych.
Literatura: K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece
paliatywnej i hospicyjnej, s.46, PZWL, 2005, 2008.
Zadanie 116.
Przetoka pęcherzowa polegająca na nadłonowym odprowadzeniu
moczu z pęcherza moczowego, to:
A. nefrostomia,
B. kolostomia,
C. cystostomia,
D. ileostomia.
Literatura: K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece
paliatywnej i hospicyjnej, s.117, PZWL, 2005, 2008.
Zadanie 117.
Objawy hiperkalcemii, to:
A. oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie,
B. odwodnienie, niewydolność nerek,
C. nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni,
D. wszystkie odpowiedzi sa prawidłowe.
Literatura: K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece
paliatywnej i hospicyjnej, s.141, PZWL, 2005, 2008.
Zadanie 118.
Efektywność opieki określana bywa najczęściej przez ocenę
jakości życia chorych oraz satysfakcję z opieki. Którego
narzędzia użyjesz do jej badania w warunkach stacjonarnych?
A. Rotterdamska Lista Objawów,
B. skala ESAS,
C. skala Barthla,
D. żadna z powyższych.
Literatura: K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece
paliatywnej i hospicyjnej, s.32, PZWL, 2005, 2008.
Zadanie 119.
Termin kryptoeutanazja, oznacza:
A . przyspieszenie śmierci z powołaniem się na dobro
chorego lub jego bliskich,
B. niepodejmowanie kroków mających zapobiegać śmierci,
C . zabicie człowieka na jego żądanie i pod wpływem
współczucia,
D . zabicie człowieka bez jego wiedzy i woli, z powołaniem
się na dobro chorego lub jego bliskich.
Literatura: de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i
etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w
opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 217.
Zadanie 120.
Szacunek dla autonomii chorego dorosłego, to między innymi
prawo chorego do wolności w zakresie myślenia. W opiece
paliatywnej oznacza:
A . tolerancję wobec przekonań chorego i prawo pacjenta do
poznania prawdy,
B. poszanowanie prywatności chorego,
C. postępowanie zgodne z wolą rodziny chorego,
D. poszanowanie zasady sprawiedliwości.
Literatura: de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i
etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w
opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 216.

Test ze specjalizacji internistycznej dla pielęgniarek - jesień 2021

 
PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE
TEST NR 24N2321
Zadanie 1.
Badania przesiewowe (skryning) w przypadku chorób układu
sercowo-naczyniowego (Cardiovascular of Diseases CVD), wykonuje
się w celu:
A . wykrycia modyfikowalnego ryzyka CVD tj. palenia
tytoniu, nadciśnienia tętniczego, dyslipidemii i ich
modyfikacji,
B. zidentyfikowania poszczególnych czynników ryzyka CVD,
C . wykrycia częstości występowania czynników ryzyka u
pacjentów zgłaszających się do POZ,
D. prewencji wtórnej u osób z wysokiego ryzyka CVD.
Literatura: Podolec P, Podręcznik Polskiego Forum Profilaktyki, Tom 1.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2007.
Zadanie 2.
Najpowszechniejszym mechanizmem nagłego zatrzymania krążenia u
dorosłych jest:
A. asystolia,
B. migotanie przedsionków,
C. migotanie komór,
D. trzepotanie komór.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 132.
Zadanie 3.
W e wczesnej diagnostyce klinicznej zawału serca, największe
znaczenie posiada oznaczenie:
A. troponiny sercowej,
B. dehydrogenazy mleczanowej,
C. aminotransferazy asparaginowej,
D. aminotransferazy alaninowej.
Literatura: Talarska D., Zozulińska- Ziółkiewicz D.: Pielęgniarstwo
internistyczne. PZWL, Warszawa 2009, str. 106
Zadanie 4.
Badanie polegające na selektywnym podaniu środka cieniującego
do każdej z tętnic wieńcowych, to:
A. echokardiografia,
B. scyntygrafia serca,
C. koronarografia,
D. angioplastyka.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011 s. 113.
Zadanie 5.
Wśród pacjentów, u których zdiagnozowano stabilną dławicę
piersiową, zaleca się:
A . coroczną kontrolę parametrów lipidowych, metabolizmu
glukozy i stężenia kreatyniny,
B . c o 6-miesięczną kontrolę parametrów lipidowych,
metabolizmu glukozy i stężenia kreatyniny,
C . c o 2 lata kontrolę parametrów lipidowych, metabolizmu
glukozy i stężenia kreatyniny,
D . coroczną kontrolę parametrów lipidowych, a co
6-miesięczną metabolizmu glukozy i stężenia kreatyniny.
Literatura: Montalescot G, Sechtem U, Achenbach S et al., Wytyczne ESC
dotyczące postępowania w stabilnej chorobie wieńcowej w 2013 roku Grupa
Robocza Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) do spraw
postępowania w stabilnej chorobie wieńcowej. Kardiologia Polska 2013; 71,
supl. X: 243–318
Zadanie 6.
W celu rozpoznania ostrego zespołu wieńcowego u chorego, w
pierwszej kolejności należy wykonać:
A. EKG z dodatkowymi odprowadzeniami, np. V7-V9, Vr4, Vr3,
B. EKG spoczynkowe 12-odprowadzeniowe,
C. koronarografię,
D. echokardiografię spoczynkową.
Literatura: P. Gajewski: Interna Szczeklika - mały podręcznik, s. 159.
Kompendium medycyny praktycznej. Medycyna Praktyczna. Kraków 2014. Wydanie
VI.
Zadanie 7.
Duszność o charakterze orthopnoe, przeważnie suchy kaszel,
trzeszczenia nad podstawą płuc to objawy:
A. lewokomorowej niewydolności serca,
B. przewlekłej niewydolności serca,
C. choroby niedokrwiennej serca,
D. nadciśnienia tętniczego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385.
Zadanie 8.
W leczeniu farmakologicznym nadciśnienia tętniczego stosuje się
przede wszystkim leki z grupy inhibitorów konwertazy
angiotensyny (ACEI) oraz:
A . antagoniści receptora angiotensyny (ARB), diuretyki
tiazydowe, beta-blokery, blokery kanałów wapniowych,
B. beta-blokery, blokery kanałów wapniowych, nitraty,
C. leki przeciwpłytkowe, beta-blokery, ARB, statyny,
D . leki przeciwpłytkowe, beta-blokery, diuretyki
tiazydowe, statyny.
Literatura: Mancia G., Fagard R. Narkiewicz K. Wytyczne ESH/ESC dotyczące
postępowania w nadciśnieniu tętniczym w 2013 roku. Kardiologia Polska 2013;
71, supl. III: 27–118. DOI: 10.5603/KP.2013.0177. Law MR, Morris JK,Wald
NJ. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of
cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the
context of expectations from prospective epidemiological studies. BMJ,
2009; 338: b1665 Zanchetti A, Mancia G. Longing for clinical excellence: a
critical outlook into the NICE recommendations on Hypertension, management:
is nice always good? J Hypertens, 2012; 30: 660–668.
Zadanie 9.
U pacjentów z objawami niewydolności serca zaleca się
oznaczanie stężenia hormonu:
A. antydiuretycznego – wazopresyny,
B. tyreotropowego – TSH,
C. glikokortykosteroidu – kortyzolu,
D. erytropoetyny.
Literatura: Wytyczne dotyczące rozpoznawania oraz leczenia ostrej i
przewlekłej niewydolności serca na rok 2012, str. 113.
Zadanie 10.
W celu oceny stopnia ograniczenia codziennej aktywności, należy
zapytać pacjenta o:
A. obciążenie rodzinne,
B. styl życia,
C. ocenę jakości życia,
D. ocenę poziomu wsparcia społecznego.
Literatura: Wytyczne dotyczące postępowania w zastawkowych wadach serca na
2012 rok Wspólna Grupa Robocza Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego
(ESC) do spraw Postępowania w Zastawkowych Wadach Serca i Europejskiego
Towarzystwa Kardiochirurgów i Torakochirurgów (EACTS).
Zadanie 11.
Do długoterminowych celów leczenia ostrej niewydolności serca
NIE należy:
A. edukacja oraz rozpoczęcie zmiany stylu życia,
B . optymalizacja dawek leków modyfikujących przebieg
choroby,
C. przywrócenie odpowiedniego utlenowania,
D. poprawa jakości życia.
Literatura: Wytyczne dotyczące rozpoznawania oraz leczenia ostrej i
przewlekłej niewydolności serca na rok 2012, str. 149, 157.
Zadanie 12.
Karta ryzyka SCORE (Systematic Coronary Risk Estimation)
pozwala na oszacowanie 10-letniego ryzyka chorób
sercowo-naczyniowych zakończonego zgonem. Zalecana jest w
wytycznych europejskich do oceny ryzyka i może być przydatna w
podejmowaniu przemyślanych decyzji co do postępowania. Karta ta
uwzględnia zmienne takie jak: płeć, wiek, stężenie cholesterolu
całkowitego lub stosunek TC/HDL-C, ciśnienie skurczowe, palenie
tytoniu. Jedną z wad korzystania z karty ryzyka SCORE może być
następujący ograniczony zakres wiekowy:
A. 40–65 lat,
B. 45–70 lat,
C. 50–65 lat,
D. 35–65 lat.
Literatura: Perk J, Backer GD, Gohlke H et al., Europejskie wytyczne
dotyczące zapobiegania chorobom serca i naczyń w praktyce klinicznej na
2012 rok. Kardiologia Polska 2012; 70, supl. I: S 1- S 100. Wytyczne ESC
dotyczące prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego w praktyce
klinicznej w 2016 roku. Kardiologia Polska 2016; 74, 9: 821–936
Zadanie 13.
Badania krwi w świeżym zawale serca ujawniają:
A . spadek OB, wzrost stężenia we krwi troponiny sercowej T
i/lub stężenia CK-MB, wzrost stężenia fibrynogenu,
B . wzrost stężenia we krwi troponiny sercowej T i/lub
stężenia CK-MB, wzrost OB, wzrost CRP w osoczu,
C . wzrost stężenia we krwi troponiny sercowej T i/lub
stężenia CK-MB, leukopenię,
D. wzrost OB, wzrost stężenia CK-MB.
Literatura: Nowa definicja zawału serca, Stanowisko Wspólnego Komitetu
European Society of Cardiology i American College of Cardiology, European
Heart Journal, 2000; 21: 1502-1513
Zadanie 14.
Obrzęki w najniżej położonych częściach ciała, ból i dyskomfort
w jamie brzusznej, nykturia, nudności i zaparcia, nadmiernie
wypełnione żyły szyjne, to objawy:
A. lewokomorowej niewydolności serca,
B. prawokomorowej niewydolności serca,
C. choroby niedokrwiennej serca,
D. nadciśnienia tętniczego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385.
Zadanie 15.
Przyjmuje się, że od momentu wystąpienia bólu dławicowego w
ostrym zespole wieńcowym, pacjent powinien trafić do pracowni
hemodynamiki:
A. możliwie jak najszybciej,
B. w czasie krótszym niż 8 godzin,
C. w czasie krótszym niż 10 godzin,
D. w czasie krótszym niż 12 godzin.
Literatura: Wytyczne ERC 2015. Rozdział 8: Wstępne postępowanie w ostrych
zespołach wieńcowych. Nikolaos I. Nikolaou, Hans-Richard Arntz, Abdeloahab
Bellou, Farzin Beygui, Leo L. Bossaert, Alain Cariou, s.334-351.
Zadanie 16.
Zaparcia w przewlekłej niewydolności prawokomorowej są
spowodowane:
A. przewlekłą farmakoterapią,
B. powiększeniem wątroby,
C. spadkiem aktywności fizycznej,
D. zastojem żylnym w błonie śluzowej żołądka i jelit.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385.
Zadanie 17.
Do bezwzględnych przeciwwskazań leczenia trombolitycznego w
zawale serca należy:
A. przebyty udar krwotoczny mózgu,
B. aktualne leczenie przeciwkrzepliwe,
C. niekontrolowane nadciśnienie,
D. czynna nisza wrzodowa.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 205.
Zadanie 18.
Obrzęki pochodzenia sercowego powstają wskutek:
A. zwiększenia objętości płynu pozakomórkowego,
B . długotrwałego unieruchomienia, zmiany ciśnienia
osmotycznego,
C . wysokich wartości ciśnienia tętniczego krwi i
niewydolności nerek,
D . zasadowicy metabolicznej, przepuszczalności naczyń
włosowatych.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 184.
Zadanie 19.
Objawami klinicznymi sugerującymi tamponadę serca, są między
innymi następujące objawy:
A . tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
duszność,
B . bradykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi,
niepokój,
C . znaczne poszerzenie żył szyjnych, duszność, spadek
ciśnienia tętniczego krwi,
D . bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
poszerzenie żył szyjnych.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 375-376.
Zadanie 20.
Badaniem koniecznym do rozpoznania i monitorowania POChP
(Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc) jest:
A. echo serca,
B. spirometria,
C. HRCT,
D. test 6 minutowego marszu.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 646.
Zadanie 21.
Do korzyści oddychania przez zasznurowane usta nie należy:
A . zmniejszenie częstości oddechów w spoczynku, przy
jednoczesnym zwiększeniu objętości oddechowej,
B. zmniejszenie duszności,
C. poprawa wysycenia hemoglobiny krwi tętniczej tlenem,
D. wzrost poliglobulii.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 814.
Zadanie 22.
Do czynników mogących wywołać wstrząs anafilaktyczny należy/-ą:
A. spożycie ryb, owoców morza, orzeszków ziemnych,
B. przyjęcie antybiotyków B-laktamowych,
C. użądlenie przez owady błonkoskrzydłe,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014 s. 2001.
Zadanie 23.
Duszność uniemożliwiająca choremu opuszczanie domu lub
występująca przy ubieraniu się lub rozbieraniu w Skali mMRC
(modified Medical Research Council) to duszność stopnia:
A. 0 ,
B. 1 ,
C. 2 ,
D. 4 .
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 648.
Zadanie 24.
W e wstrząsie anafilaktycznym u osób dorosłych, jako pierwszy
lek, należy podać:
A. adrenalinę i.m.,
B. ranitydynę i.v.,
C. klemastynę i.v.,
D. metyloprednizolon i.v.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014 s. 2003 - 2004.
Zadanie 25.
Wykonując nebulizację u chorych z zaostrzeniem POChP
(Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc) należy nastawić przepływ
tlenu na:
A. 6-8 l/minutę,
B. 2-3 l/minutę,
C. 0,5-1 l/minutę,
D. 10-15 l/minutę.
Literatura: Pirożyński M (red.): Praktyczne aspekty nebulizacji. ?-medica
Press, Bielsko-Biała 2013, s.93.
Zadanie 26.
U chorych na astmę, przed bronchoskopią należy wykonać badania
na APTT, INR, liczbę płytek krwi, oraz:
A. odstawić acenokumarol,
B. podać lek rozszerzający oskrzela,
C. podać heparynę,
D. wykonać gazometrię z krwi tętniczej.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 612.
Zadanie 27.
W czasie usuwania igły z kaniuli wprowadzonej do opłucnej
podczas punkcji opłucnej chory powinien wykonywać manewr
Valsalvy, który:
A. zwiększa ciśnienie w jamie opłucnej i zapobiega odmie,
B. zmniejsza ciśnienie w jamie opłucnej i zapobiega odmie,
C . zwiększa ciśnienie w jamie opłucnej i zapobiega
niedodmie,
D . zmniejsza ciśnienie w jamie opłucnej i zapobiega
niedodmie.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 622.
Zadanie 28.
Dyscypliną sportu szczególnie rekomendowaną dla chorych na
astmę jest/są:
A. pływanie,
B. biegi długodystansowe,
C. biegi średniodystansowe,
D. kolarstwo.
Literatura: Batura-Gabryel H., Młynarczyk W. (red.): Zarys pulmonologii z
elementami alergologii. AM, Poznań 2004, s. 184. Wysiłki o charakterze
długotrwałym (np. biegi średnio- i długodystansowe, kolarstwo) są w astmie
przeciwwskazane. Literatura: Kuch J. (red.): Rehabilitacja. Podręcznik dla
studentów medycyny. PZWL Warszawa 1989, s. 90.
Zadanie 29.
Chory w czasie drenażu ułożeniowego statycznego w pozycji
Trendelenbura powinien pozostawać nie dłużej niż:
A. 30 min,
B. 60 min,
C. 90 min,
D. 5 min.
Literatura: Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 810.
Zadanie 30.
W przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc, uszkodzenie płuc jest
wynikiem palenia papierosów, ale także następstwem:
A . uwolnienia mediatorów, m.in. histaminy, enzymów
proteolitycznych,
B. niedoboru antyproteaz, głównie alfa1-antytrypsyny,
C. zwiększenia stężenia ogólnego IgE,
D. wytwarzania leukotrienów, prostaglandyny.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 644.
Zadanie 31.
Miernik PEF (peak expiratory flow), tzw. pikflometr, mierzy:
A. pojemność życiową płuc,
B. szczytowy (maksymalny) przepływ wydechowy,
C . natężoną (maksymalną) objętość wydechową
pierwszosekundową,
D. natężoną (maksymalną) pojemność życiową płuc.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 605.
Zadanie 32.
Geofagia to czynnik ryzyka zarażenia:
A. glistą ludzką,
B. owsikiem ludzkim,
C. bruzdogłowcem szerokim,
D. włośniem krętym.
Literatura: Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna
Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2016, str. 1061.
Zadanie 33.
Pacjentowi z napadem kolki żółciowej NIE należy podawać:
A. pyralginy,
B. morfiny,
C. NLPZ (Niesterydowe Leki Przeciwzapalne),
D. papaweryny.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1034.
Zadanie 34.
Wykonanie przeglądowego badania radiologicznego jamy brzusznej
u pacjenta z podejrzeniem niedrożności jelit, wymaga
zastosowania pozycji:
A. stojącej i leżącej na plecach,
B. Fowlera i leżącej na brzuchu,
C. na lewym boku i leżącej na plecach,
D. Trendelenburga i leżącej na plecach.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 858.
Zadanie 35.
D o PÓŹNYCH objawów przewlekłego zapalenia trzustki,
należy/należą:
A. utrata masy ciała,
B. wymioty,
C. tłuszczowe stolce,
D. żółtaczka.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K.: Pielęgniarstwo internistyczne, PZWL,
Warszawa 2011, s. 234
Zadanie 36.
W badaniu fizykalnym, w przypadku podejrzenia u chorego
niedrożności mechanicznej jelit, pielęgniarka rozpozna:
A . wysokie tony perystaltyczne o metalicznym podźwięku
słyszalne podczas nasilania się bólu,
B . niskie tony perystaltyczne o metalicznym podźwięku
słyszalne podczas nasilania się bólu,
C. objaw Cullena,
D . niskie tony perystaltyczne o metalicznym podźwięku
słyszalne stale, niezależnie od stopnia nasilenia bólu.
Literatura: Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna
Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2016, str. 1204.
Zadanie 37.
Chorzy z przewlekłym zapaleniem trzustki otrzymujący
substytucyjną terapię enzymatyczną:
A. powinni unikać pokarmów o dużej zawartości błonnika,
B. powinni unikać mleka i jego przetworów,
C. powinni stosować dietę ubogotłuszczową i ubogomleczną,
D. mogą jeść wszystko, ale w małych ilościach.
Literatura: Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna
Szczeklika, Medycyna Praktyczna 2016, s. 1079.
Zadanie 38.
Podstawowym badaniem stosowanym w rozpoznawaniu zaburzeń
motoryki przełyku, jest:
A. manometria,
B. impedancja,
C. próba Bernsteina,
D. próba czynnościowa.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 857.
Zadanie 39.
Niedrożność jelit w przebiegu nowotworu jelita grubego, jest
najczęściej związana z umiejscowieniem guza w:
A. odbytnicy,
B. prawej okrężnicy,
C. lewej okrężnicy,
D. kątnicy.
Literatura: Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna
Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2016, str. 1030-1031.
Zadanie 40.
Masywny krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego prowadzi
do wstrząsu:
A. anafilaktycznego,
B. septycznego,
C. kardiogennego,
D. oligowolemicznego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 140
Zadanie 41.
W encefalopatii wątrobowej wyróżniamy 5 stopni (stadiów).
Zwolnienie reakcji na bodźce zewnętrzne z głębokim snem z
możliwością wybudzania odpowiada:
A. II st.
B. III st.
C. IV st.
D. V st.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K.: pielęgniarstwo internistyczne, PZWL,
Warszawa 2011, s. 219-220
Zadanie 42.
Kwaśne pH kału świadczy o zaburzeniu trawienia i wchłaniania:
A. węglowodanów,
B. tłuszczy,
C. białka,
D. błonnika.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 849.
Zadanie 43.
W trakcie leczniczego nakłucia otrzewnej usunięto 7 litrów
płynu puchlinowego. W celu niedopuszczenia do powikłań
hipowolemicznych należy podać drogą dożylną:
A. elektrolity,
B. albuminy,
C. 5% glukozę,
D. krew i preparaty krwiopochodne.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 848.
Zadanie 44.
W chorobie nadciśnieniowej jednym z pierwszych objawów
świadczących o uszkodzeniu nerek jest występowanie:
A. mikroalbuminurii,
B. białkomoczu,
C. erytrocyturii,
D. izostenurii.
Literatura: B. Białobrzeska, A. Dębska-Ślizień, Pielęgniarstwo
nefrologiczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2013, s.24.
Zadanie 45.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia nerkozastępczego
metodą dializy otrzewnowej jest/są:
A. otyłość,
B. choroby jelit,
C. zakażenia skórne,
D. zrosty otrzewnowe uniemożliwiające przepływ dializatu.
Literatura: Rutkowski B. Leczenie nerkozastępcze. Wyd. Czelej, Lublin 2007,
str. 21. Przeciwskazaniem w schyłkowej niewydolności nerek bezwzględnym
jest niewydolność otrzewnej jako błony dializacyjnej w następstwie
rozległego zwłóknienia otrzewnej, zrostów wewnątrzotrzewnowych, nowotworu
otrzewnej, ciężkiego niedokrwienia jelit. Szczeklik A., Gajewski P.:
Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, s. 1646.
Zadanie 46.
Badaniem mającym decydujące znaczenie w rozpoznaniu
przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek jest:
A. USG nerki,
B. biopsja nerki,
C. badanie kompleksów immunologicznych,
D. badanie poziomu immunoglobulin.
Literatura: B. Białobrzeska, A. Dębska-Ślizień, Pielęgniarstwo
nefrologiczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2013, s.56.
Zadanie 47.
W ostrym uszkodzeniu nerek (Acute Kidney Injury - AKI), w
okresie wielomoczu częstym zaburzeniem elektrolitowym jest:
A. hiperkaliemia,
B. hiperkalcemia,
C. hipokaliemia,
D. hipokalcemia.
Literatura: B.Białobrzeska, A. Dębska-Ślizień, Pielęgniarstwo
nefrologiczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2013, s.48.
Zadanie 48.
W zespole nerczycowym najczęstszymi objawami są:
A. zmęczenie, skąpomocz,
B. pienienie się moczu, obrzęki,
C. brak pragnienia, zapach amoniaku z ust,
D. wzmożone pragnienie i oddawanie dużej ilości moczu.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1476.
Zadanie 49.
Wskazaniem do biopsji nerki, jest:
A. izolowany białkomocz o nieznanej etiologii,
B. skaza krwotoczna w wyniku chorób nerek,
C. wodonercze,
D. zdiagnozowany nowotwór nerek.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1423
Zadanie 50.
Do najczęstszych przyczyn hiperkalcemii należy:
A. nadczynność przytarczyc, nowotwory złośliwe,
B. niedoczynność przytarczyc, nowotwory złośliwe,
C. niedobór witaminy D, przewlekła choroba nerek,
D. hipomagnezemia, hiperfosfatemia.
Literatura: Rutkowski B.: Nefrologia i leczenie nerkozastępcze. Praktyczny
przewodnik. Wyd. I. VIA MEDICA Gdańsk 2013, str.46. Szczeklik A., Gajewski
P.: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, s. 2510.
Zadanie 51.
Głównym objawem stwierdzanym w czasie kolki nerkowej, jest:
A. objaw Babińskiego,
B. objaw Rossolimo,
C. objaw Goldflama,
D. objaw Chełmońskiego.
Literatura: Rutkowski B.: Nefrologia i leczenie nerkozastępcze. Praktyczny
przewodnik. Wyd. I. VIA MEDICA Gdańsk 2013, str.227. Szczeklik A., Gajewski
P.: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, s. 1593.
Zadanie 52.
Arteriografia nerkowa to badanie wykonywane w diagnostyce:
A. odpływu pęcherzowo-moczowodowego,
B. guzkowego zapalenia tętnic,
C. kamicy nerkowej,
D. zakażenia układu moczowego.
Literatura: Myśliwiec M. Choroby nerek. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008
str 103.
Zadanie 53.
Wskaż grupę objawów, które świadczą o ostrym odrzuceniu
przeszczepu nerki:
A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, zwiększenie diurezy,
gorączka,
B . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, zmniejszenie diurezy,
stany podgorączkowe, ból w okolicy przeszczepu,
C . zmiany w zachowaniu, drażliwość, podwyższony próg
bólowy,
D. nadwrażliwość na światło, nudności, wymioty.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1551.
Zadanie 54.
U pacjenta, u którego występują objawy hiperkaliemii z diety
należy wyeliminować pokarmy:
A. bogate w potas,
B. ubogie w sód,
C. bogate w fosfor,
D. zawierające dużo białka.
Literatura: Talarska D., Zozulińska-Ziólkiewicz D. (red.) Pielęgniarstwo
internistyczne. PZWL Warszawa 2010, str. 213 i 232.
Zadanie 55.
Wartość BMI 21,0 kg/m2 u osoby dorosłej wskazuje na:
A. prawidłową masę ciała,
B. nadwagę,
C. otyłość I stopnia,
D. otyłość II stopnia.
Literatura: Szczeklik: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków
2012. 1371.
Zadanie 56.
Pokarmy zawierające wanilinę, wpływającą na stężenie we krwi
katecholamin, to:
A. buraki ćwikłowe, cukier buraczany, szpinak, rabarbar,
B. mleko, śmietana, jogurt, kefir,
C. kawa, herbata, owoce cytrusowe, orzechy,
D. pieczywo, produkty zbożowe.
Literatura: Szczeklik A.: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika –
Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s.
1289.
Zadanie 57.
Wysiłek fizyczny w cukrzycy typu 2 jest jedną z podstawowych
metod leczenia mającą na celu:
A . zmniejszenie masy ciała i oporności tkanek obwodowych
na insulinę,
B . zwiększenie produkcji insuliny przez komórki beta wysp
Langerhansa,
C. doraźne obniżenie poziomu glikemii,
D . zwiększenie masy mięśniowej i poprawę wydolności
fizycznej chorego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014 s. 1362.
Zadanie 58.
Do przyczyn hipoglikemii u chorych z cukrzycą należy:
A. rozpoczęcie podawania steroidów w postaci doustnej,
B. niezaplanowany duży wysiłek fizyczny,
C. infekcja przebiegająca z wysoką gorączką,
D. zmniejszenie dawki insuliny.
Literatura: Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa,
2013, str. 116.
Zadanie 59.
Hipoglikemię najczęściej mogą spowodować leki doustne z grupy:
A. biguanidów,
B. pochodnych sulfonylomocznika,
C. inhibitorów glukozydazy,
D. leki doustne nie są przyczyną hipoglikemii.
Literatura: Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na
cukrzycę 2018; Diabetologia Praktyczna, tom 4, nr 1, str. 35
Zadanie 60.
Guzki "gorące" lub "ciepłe" rozpoznajemy przy pomocy badania:
A. stężenia hormonów tarczycy TSH (FT3, FT4),
B. USG szyi,
C. Rtg celowanego na tchawicę,
D. scyntygrafii tarczycy.
Literatura: Windak A., Chlabicz S., Mastalerz-Migas A.: Medycyna Rodzinna.
Poznań Termedia 2015, 490.
Zadanie 61.
W grupach ryzyka konieczne jest prowadzenie badań przesiewowych
w kierunku cukrzycy. Badanie w kierunku cukrzycy należy
przeprowadzić:
A. raz w roku u każdej osoby powyżej 45 roku życia,
B. raz w roku niezależnie od wieku,
C . raz w ciągu 3 lat u każdej osoby powyżej 45. roku
życia,
D. raz w ciągu 3 lat u każdej osoby powyżej 60 roku życia.
Literatura: Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na
cukrzycę 2018; Diabetologia Praktyczna, tom 4, nr 1, str. 6
Zadanie 62.
Indeks glikemiczny posiłku zawierającego węglowodany, można
zmniejszyć poprzez:
A. rozdrabnianie warzyw i owoców,
B. długie gotowanie owoców i warzyw w dużej ilości wody,
C . dodając do posiłku produkty zawierające białko i
tłuszcze,
D . unikanie mieszania posiłków zawierających węglowodany,
białko i tłuszcz.
Literatura: Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa,
2013, str. 33.
Zadanie 63.
W Zespole Cushinga nadmiar tkanki tłuszczowej szczególnie
umiejscawia się na:
A. kończynach górnych,
B. kończynach dolnych,
C. grzbiecie, gdzie tworzy tzw. "bawoli kark",
D. klatce piersiowej.
Literatura: Wierusz-Wysocka B., Zozulińska-Ziółkiewicz D., Pisarczyk-Wiza
D., Naskręta D.: Choroby Wewnętrzne. Podręcznik dla studentów
pielęgniarstwa, położnictwa i fizjoterapii. Wydawnictwo Naukowe UM w
Poznaniu 2008, 172.
Zadanie 64.
Warunkiem normalizacji funkcjonowania organizmu w
niedoczynności tarczycy jest uzyskanie eutyreozy poprzez
stosowanie indywidualnie dobranej dawki hormonu tarczycy.
Pielęgniarka jest uczestnikiem w farmakoterapii pacjenta. Jaka
zasada obowiązuje przy stosowaniu hormonów tarczycy?
A . lek powinien być przyjmowany rano na czczo, 30-60 min.
przed śniadaniem,
B. zaleca się przyjmowanie w trakcie śniadania,
C. zaleca się przyjmowanie przed obiadem,
D. zaleca się przyjmowanie przed kolacją.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1223.
Zadanie 65.
Jak należy prawidłowo obliczyć wskaźnik WHR (waist-hip ratio)?
A. od wzrostu w centymetrach odjąć 100,
B . podzielić wzrost w metrach do kwadratu przez masę
ciała,
C . podzielić masę ciała przez wzrost w metrach do
kwadratu,
D. obliczyć stosunek obwodu talii i bioder.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1362.
Zadanie 66.
W prewencji rozwoju zespołu stopy cukrzycowej najważniejsze
znaczenie odgrywają:
A . systematyczne badanie stóp, zabiegi podiatryczne,
stosowanie odpowiedniego obuwia,
B. długie mycie i moczenie stóp w temperaturze 38-40°C,
C . codzienne samobadanie stóp i samodzielne usuwanie
modzeli i nagniotków,
D . pielęgnacja stóp nie opóźnia rozwoju zespołu stopu
cukrzycowej.
Literatura: Polskie Towarzystwo Diabetologiczne. Zalecenia kliniczne
dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2018. Diabetologia Praktyczna
2018, tom 4, nr 1, str. 18.
Zadanie 67.
Przełom nadnerczowy jest wywołany nagłym, bardzo znaczącym
niedoborem:
A. kortykotropiny,
B. aldosteronu,
C. kortyzolu,
D. tyroksyny.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1268.
Zadanie 68.
Zaburzenia czynności tarczycy mogą wystąpić na skutek
stosowania:
A. amiodaronu,
B. hydrocortyzonu,
C. cortineffu,
D. solu-medrolu.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1228.
Zadanie 69.
Glukagon można podać:
A. dożylnie,
B. podskórnie,
C. domięśniowo,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa,
2013, str. 122-123.
Zadanie 70.
Postępowanie doraźne w hipoglikemii u pacjentów leczonych
metodą intensywnej insulinoterapii z zastosowaniem analogów
insuliny lub podczas leczenia za pomocą osobistej pompy
insulinowej opiera się na regule 15/15, która oznacza:
A. doustne podanie 15-20 g glukozy,
B. podanie dożylne 20% roztworu glukozy,
C . podanie doustne150 g glukozyi kontrolę glikemii co 15
minut,
D . podanie 15 g glukozy doustnie i kontrolę glikemii po 15
minutach, przy braku reakcji ponowne podanie 15 g
glukozy i kontrola glikemii po kolejnych 15 minutach.
Literatura: Szewczyk A. (red.) Pielęgniarstwo diabetologiczne. PZWL,
Warszawa 2013, str.122.
Zadanie 71.
Pielęgniarka uczestnicząca w procesie diagnozowania moczówki
prostej podejmie decyzję o przerwaniu wykonywania testu
odwodnieniowego w sytuacji, gdy:
A. chory zgłosi bardzo silne pragnienie,
B. masa ciała pacjenta zmniejszy się o więcej niż 3%,
C . stężenie sodu w surowicy krwi osiągnie dolną granicę
zakresu normy,
D . nie ma kryterium określającego warunki przerwania testu
odwodnieniowego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014 , s. 1164.
Zadanie 72.
Jeden wymiennik białkowo-tłuszczowy (WBT), to:
A. 10 kcal białka lub tłuszczu,
B. 100 g białka,
C. 100 g tłuszczu,
D. 100 kcal pochodzących z białek i tłuszczów.
Literatura: Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa,
2013, str. 39.
Zadanie 73.
Do ostrych niepożądanych objawów chemioterapii, zaliczamy:
A. nudności, wymioty, reakcje alergiczne,
B . włóknienie płuc, kardiomiopatię, polineuropatię,
toksyczne uszkodzenie nerek,
C . mielosupresję, zapalenie błon śluzowych, wypadanie
włosów,
D. uszkodzenie gonad i występowanie nowotworów wtórnych.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011. s.353.
Zadanie 74.
Mianem odczynu białaczkowego określa się:
A . leukopenię poniżej 10x10(10)/l i znaczne „przesunięcie
w prawo”,
B . leukocytozę przekraczającą 30x10(9)/l i znaczne
„przesunięcie w lewo”,
C. typowe objawy ostrej białaczki,
D . nietypowe objawy zdiagnozowanej białaczki ostrej
szpikowej.
Literatura: Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii.
Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 147.
Zadanie 75.
W małopłytkowościach objawy skazy krwotocznej pojawiają się
zwykle wtedy (chociaż nie ma tu reguły) gdy liczba płytek jest
mniejsza niż:
A. 150 000/μl,
B. 60 000/μl,
C. 30 000/μl,
D. 5 000/μl.
Literatura: Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii.
Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 399.
Zadanie 76.
W lodówce w temperaturze +2ºC do +6ºC można przechowywać:
A. koncentrat krwinek czerwonych,
B. koncentrat krwinek płytkowych,
C. koncentrat granulocytarny,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii.
Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 441, 444, 447.
Zadanie 77.
Pancytopenia, to:
A. obniżenie poziomu wszystkich rodzajów granulocytów,
B. obniżenie wszystkich elementów morfotycznych krwi,
C. podwyższenie poziomu wszystkich rodzajów granulocytów,
D. podwyższenie wszystkich elementów morfotycznych krwi.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1691.
Zadanie 78.
Obniżenie liczby granulocytów obojętnochłonnych poniżej
0,5x10^9 nazywamy:
A. neutrofilią,
B. agranulocytozą,
C. leukostazą,
D. bazopenią.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 3.
Zadanie 79.
Krzywą żelazową wykonuje się:
A. na czczo podając preparat żelaza dożylnie,
B . pół godziny po posiłku podając preparat żelaza
dożylnie,
C. na czczo podając doustnie 1 g siarczanu żelazawego,
D . bezpośrednio po posiłku podając doustnie 1 g siarczanu
żelazawego.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1584.
Zadanie 80.
Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 zaliczana jest do
niedokrwistości:
A. mikrocytarnej,
B. makrocytarnej,
C. normocytarnej,
D. hemolitycznej.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 255.
Zadanie 81.
Kserostomia to:
A . uczucie ciągłego zmęczenia w następstwie choroby
nowotworowej,
B . przetoki występujące w jelicie cienkim w przebiegu
wrzodziejącego zapalenia jelita grubego,
C. suchość w jamie ustnej,
D. zmiany zapalne w jamie ustnej na tle bakteryjnym.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s.748.
Zadanie 82.
Wrodzona skaza krwotoczna spowodowana zmniejszeniem aktywności
czynnika krzepnięcia VIII w osoczu dziedziczona w sposób
recesywny związany z płcią to:
A. hemofilia A,
B. hemofilia B,
C. choroba von Willebranda,
D. choroba Rendu–Oslera–Webera.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 608.
Zadanie 83.
Głównym miejscem usuwania płytek krwi jest:
A. wątroba,
B. śledziona,
C. szpik,
D. nerki.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 28.
Zadanie 84.
P o wykonaniu trepanobiopsji pacjent powinien pozostać w pozycji
leżącej minimum:
A. 2 do 4 godzin,
B. 6 do 8 godzin,
C. 10 do 12 godzin,
D. 24 godz.
Literatura: Talarska D., Zozulińska- Ziółkowska D. (red): Pielęgniarstwo
internistyczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s 195. Ślusarska B., Zarzycka D., Zahradniczek K.
(red):Podstawy pielęgniarstwa. Tom II. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2004, s.
677.
Zadanie 85.
Leukafereza to zabieg polegający na:
A. usuwaniu krwinek białych z krwi,
B. podawaniu krwinek białych do krwi,
C . podawaniu dużych dawek cytostatyków w celu zmniejszenia
ilości leukocytów,
D. podawaniu w dużych dawkach cytokin głównie G-CSF.
Literatura: Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical
Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 719.
Zadanie 86.
Na podstawie przeprowadzonych dotychczas badań, środowiskowymi
czynnikami ryzyka mającymi wpływ na rozwój ostrej białaczki
szpikowej, NIE jest:
A. promieniowanie jonizujące,
B. narażenie zawodowe na benzen,
C. wcześniejsza chemioterapia,
D. palenie tytoniu.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1634.
Zadanie 87.
Do czynników ryzyka choroby zwyrodnieniowej należy:
A. dolna granica normy w BMI,
B. otyłość,
C. wiek poniżej 30 r.ż.,
D. prawidłowe B i C.
Literatura: Daniluk J., Jurkowska G.(red.): Zarys chorób wewnętrznych dla
studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. s. 549, 550.
Zadanie 88.
W okresie remisji w reumatoidalnym zapaleniu stawów:
A . nie zaleca się zabiegów cieplnych przed ćwiczeniami
ponieważ nasilają proces zapalny,
B . zaleca się zabiegi cieplne przed ćwiczeniami w celu
m.in. odruchowego rozszerzenia naczyń krwionośnych,
C. krioterapia jest zalecana wszystkim pacjentom,
D . trwalsze działanie przeciwbólowe uzyskuje się po
zastosowaniu zimna na wszystkie stawy.
Literatura: Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL
TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s. 515.
Zadanie 89.
Rumień na twarzy w kształcie motyla jest typowym objawem dla:
A. sarkoidozy,
B. tocznia rumieniowatego układowego,
C. zapalenia tkanki łącznej,
D. rumienia wielopostaciowego.
Literatura: Jurkowska G., Łagoda K. (red.): Pielęgniarstwo internistyczne.
PZWL, Warszawa 2011, str. 442.
Zadanie 90.
Najbardziej zaawansowanym stopniem osteoporozy ze względu na
wartość BMD (Bone Mineral Density - Badanie gęstości kości) wg
WHO jest:
A. osteoporoza,
B. osteopenia,
C. osteoporoza zaawansowana,
D. osteoporoza zejściowa.
Literatura: Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL
TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s. 426.
Zadanie 91.
Profilaktyka pierwotna osteoporozy polega m.in. na:
A. promowaniu zdrowego stylu życia,
B . zapobieganiu pierwszemu i kolejnym złamaniom
osteoporotycznym,
C . wczesne i skuteczne leczenie chorób upośledzających
metabolizm kostny,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Literatura: Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL
TRIBUNE POLSKA. Tom 9.
Zadanie 92.
Przeciwwskazaniem do nakłucia stawu jest:
A. podejrzenie bakteryjnego zapalenia stawu,
B. podejrzenie krystalopatii,
C. zakażenie tkanek okolicy stawu,
D . obecność zwiększonej ilości płynu w stawie w chorobach
o innej patogenezie.
Literatura: Daniluk J., Jurkowska G.(red.): Zarys chorób wewnętrznych dla
studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. S. 537.
Zadanie 93.
Klasycznym niebiologicznym lekiem pierwszego wyboru,
modyfikującym przebieg choroby w reumatoidalnym zapaleniu
stawów jest:
A. adalimumab,
B. infliksymab,
C. metotreksat,
D. abatacept.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1837.
Zadanie 94.
Objawy uboczne mogące występować u pacjenta chorego na toczeń
rumienowaty układowy, w trakcie podawania cyklofosfamidu, to:
A. nudności, wymioty, wypadanie włosów,
B. krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego,
C. mielotoksyczność,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik
chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 2189
Zadanie 95.
Stężenie fibrynogenu w przebiegu przewlekłych procesów
zapalnych jest:
A. podwyższone,
B. obniżone,
C. utrzymuje się w normie,
D . jest obniżone tylko przez pierwsze trzy dni od
wystąpienia procesu zapalnego.
Literatura: Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL
TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s. 31.
Zadanie 96.
Przed planowanym badaniem tomografii komputerowej (TK), z
podaniem kontrastu, pacjent powinien:
A. spożyć wysokokaloryczny posiłek,
B. co najmniej 5-6 godzin pozostać bez posiłku,
C. co najmniej 10-12 godzin pozostać bez posiłku,
D . przed badaniem nie ma ograniczeń czasowych w
przyjmowaniu posiłków,
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.): Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,Warszawa
2008, str. 135.
Zadanie 97.
Wobec pacjenta z niedowładem/porażeniem, pielęgniarka powinna
wykonywać czynności, Z WYJĄTKIEM:
A . rozpoczynania wkładania górnej części garderoby od
kończyny sprawnej,
B. rozpoczynania wszystkich czynności od słabszej strony,
C . rozpoczynania zdejmowania koszul, bluzek i swetrów od
kończyny sprawnej,
D . rozpoczynania wkładania górnej części garderoby przez
głowę.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 241
Zadanie 98.
Celem wykluczenia czynników wzmagających ciśnienie
wewnątrzczaszkowe, pielęgniarka powinna:
A . układać pacjenta w pozycjach utrudniających odpływ krwi
żylnej z mózgu (rotacji, zgięcia nadmiernego wyprostu
głowy),
B . stosować czynności/reakcji wywołujących efekt podobny
do próby Valsalvy (wydech przy zamkniętej głośni),
C . nie stosować wykonywania wielu czynności
pielęgnacyjnych w tym samym czasie lub bez przerw,
D . stymulować pacjenta nadmiernymi bodźcami środowiskowymi
(hałas, ostre światło).
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 399-400
Zadanie 99.
U chorego z chorobą Parkinsona drżenie ma charakter:
A. spoczynkowy,
B. wysiłkowy,
C. nierytmiczny,
D. stereotypowy.
Literatura: Kozubski W., Liberski P.P., Moryś J.: Neurologia. Podręcznik
dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2013:289
Zadanie 100.
Zaburzenia tzw. wyższych czynności nerwowych u pacjenta z
udarem niedokrwiennym mózgu obejmują:
A. afatyczne zaburzenia mowy, aleksję, zaburzenia czucia,
B . afatyczne zaburzenia mowy, aleksję, zespół „
zaniedbywania” połowy ciała i połowy „otoczenia”,
C . afatyczne zaburzenia mowy, aleksję, zaburzenia
przytomności,
D . afatyczne zaburzenia mowy, aleksję, porażenie lub
niedowład połowiczy.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 220
Zadanie 101.
U pacjenta z chorobą Parkinsona ze współistniejącym łupieżem i
łojotokiem zaleca się stosowanie:
A. odżywek do włosów,
B. szamponów dziegciowych lub wzbogaconych w selen,
C. masaży skóry głowy,
D. mycia w zimnej wodzie.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R.(red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wydawnictwo Continuo, Wrocław
2012, s.88
Zadanie 102.
Do czynników wyzwalających napady padaczkowe NIE zalicza się:
A. braku snu, okresu okołomiesiączkowego,
B. spożycia alkoholu, oglądania telewizji,
C. pracy przy komputerze, niepokoju,
D. spożycia gazowanych płynów.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W.: Pielęgniarstwo Neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL Warszawa 2008 str 320.
Zadanie 103.
D o oddziału przyjęto pacjenta z objawami znacznie nasilonego
bólu głowy, nudnościami i wymiotami, pogłębiającymi się
zaburzeniami przytomności, niedowładem połowiczym. Powyższe
objawy świadczą, o:
A. napadzie padaczkowym,
B. udarze krwotocznym mózgu,
C. zawale mięśnia sercowego,
D. zaburzeniach elektrolitowych.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.): Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, str. 231.
Zadanie 104.
Dlaczego NIE należy podawać łącznie leków przeciwpadaczkowych z
roztworem glukozy?
A . istnieje możliwość wystąpienia tolerancji leku,
szczególnie fenytoiny,
B . istnieje możliwość wytrącania się leku, szczególnie
fenytoiny,
C . istnieje możliwość przedawkowania leków, szczególnie
fenytoiny,
D . istnieje możliwość antagonistycznego działania leków,
szczególnie fenytoiny.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W.: Pielęgniarstwo neurologiczne. PZWL,
Warszawa 2008, str. 321
Zadanie 105.
Udzielając pierwszej pomocy pacjentowi w trakcie napadu
padaczkowego, należy pamiętać o:
A. obudzeniu chorego po napadzie,
B. ochronie głowy chorego przed urazami,
C. włożeniu choremu wałeczka pomiędzy zęby,
D. stanowczym przytrzymaniu rąk i nóg chorego.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 322
Zadanie 106.
Do czynników niemodyfikowalnych udaru niedokrwiennego mózgu
zalicza się:
A. wiek, mała aktywność fizyczna, cukrzyca,
B. wiek, płeć, rasa, czynniki genetyczne,
C. niedoczynność tarczycy, wiek, płeć,
D. rasa, czynniki genetyczne, nadciśnienie tętnicze.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne.
Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 218.
Zadanie 107.
Wskaż jakie pozycje ciała nie utrudniają odpływu krwi żylnej z
mózgu oraz nie powodują wzrostu ciśnienia śródczaszkowego:
A. rotacja, zgięcie,
B. przeprost głowy,
C. pozycja Trendelenburga,
D. ułożenie z głowa uniesioną pod kątem 20-30 stopni.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R.: Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wyd Continuo, Wrocław 2012, 31.
Zadanie 108.
Opadanie kącika ust i wystąpienie dysfagii u pacjentów z udarem
mózgu następuję w wyniku uszkodzenia nerwu:
A. V ,
B. VII,
C. VIII,
D. IV.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W.: Pielęgniarstwo neurologiczne. PZWL,
Warszawa 2008:91
Zadanie 109.
Porozumiewając się z pacjentem z afazją sensoryczną, należy:
A. zachęcać chorego do nawiązywania kontaktu z otoczeniem,
B. zwracać uwagę na pojedyncze głoski, sylaby, słowa,
C. hamować potok słów,
D. inspirować do mowy zautomatyzowanej.
Literatura: Jabłońska R., Ślusazr R.: Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wyd Continuo, Wrocław 2012, 36.
Zadanie 110.
Postawa Wernickiego-Manna charakterystyczna jest dla chorych z:
A. niedowładem połowiczym,
B. zespołem obwodowym,
C. uszkodzeniem móżdżku,
D. niedowładem mięśni obręczy barkowej.
Literatura: Jaracz K., Kozubski W.: Pielęgniarstwo neurologiczne. PZWL,
Warszawa 2008,str 123.
Zadanie 111.
Spośród wymienionych, do wielkich zespołów geriatrycznych
zaliczamy:
A. delirium, otyłość, depresja,
B. otępienie, owrzodzenie podudzi, niedosłuch,
C. nietrzymanie moczu, upadki, otępienie,
D. odwodnienie, nietrzymanie moczu, cukrzyca.
Literatura: Grodzicki T., Kocemba J., Skalska A.: Geriatria z elementami
gerontologii ogólnej. VIA MEDICA, Gdańsk 2006, str. 95.
Zadanie 112.
Które z wymienionych poniżej leków, w połączeniu z doustnymi
lekami hipoglikemizującymi, szczególnie pochodnymi
sulfonylomocznika, wyzwalają potencjalnie silniejszy efekt
hipoglikemizujący u osób starszych?
A. kortykosteroidy,
B. niesteroidowe leki przeciwzapalne,
C. leki przeciwarytmiczne,
D. leki psychotropowe.
Literatura: Wieczorowska-Tobis K., Talarska D. Geriatria i pielęgniarstwo
geriatryczne. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str. 184 - 186.
Zadanie 113.
Zasada podwójnego skutku w opiece paliatywnej oznacza:
A . podjęcie decyzji o zaprzestaniu reanimacji oraz
intensywne nawadnianie i odżywianie pacjenta,
B . łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych i
utrzymywanie w miarę możliwości jakości kończącego się
życia,
C . działania zmierzające do niesienia pomocy choremu
podjęte pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia
chorego,
D . łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych
oraz wspieranie chorego i członków jego rodziny.
Literatura: de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i
etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w
opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 217.
Zadanie 114.
Celem rehabilitacji w terminalnej fazie choroby, jest/są:
A. łagodzenie bólu, zmniejszanie duszności,
B. redukcja obrzęku chłonnego, zapobieganie odleżynom,
C . utrzymanie aktywności ruchowej i niezależności
funkcjonalnej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: de Walden – Gałuszko K., Kaptacz A. (red), Pielęgniarstwo w
opiec paliatywnej i hospicyjnej, PZWL, 2005, 2008, s. 184
Zadanie 115.
Efektywność opieki określana bywa najczęściej przez ocenę
jakości życia chorych oraz satysfakcję z opieki. Którego
narzędzia użyjesz do jej badania w warunkach stacjonarnych?
A. Rotterdamska Lista Objawów,
B. skala ESAS,
C. skala Barthla,
D. żadna z powyższych.
Literatura: K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece
paliatywnej i hospicyjnej, s.32, PZWL, 2005, 2008.
Zadanie 116.
Oceny jakości opieki paliatywnej NIE możemy dokonać za pomocą:
A. jakości struktury,
B. organizacji opieki,
C. kontroli opieki przez płatnika,
D. efektywności opieki.
Literatura: de Walden – Gałuszko K., Kaptacz A. (red), Pielęgniarstwo w
opiece paliatywnej i hospicyjnej, PZWL, 2005, 2008, s. 31.
Zadanie 117.
Termin kryptoeutanazja, oznacza:
A . przyspieszenie śmierci z powołaniem się na dobro
chorego lub jego bliskich,
B. niepodejmowanie kroków mających zapobiegać śmierci,
C . zabicie człowieka na jego żądanie i pod wpływem
współczucia,
D . zabicie człowieka bez jego wiedzy i woli, z powołaniem
się na dobro chorego lub jego bliskich.
Literatura: de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i
etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w
opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 217.
Zadanie 118.
Objawy hiperkalcemii, to:
A. oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie,
B. odwodnienie, niewydolność nerek,
C. nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni,
D. wszystkie odpowiedzi sa prawidłowe.
Literatura: K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece
paliatywnej i hospicyjnej, s.141, PZWL, 2005, 2008.
Zadanie 119.
Przetoka pęcherzowa polegająca na nadłonowym odprowadzeniu
moczu z pęcherza moczowego, to:
A. nefrostomia,
B. kolostomia,
C. cystostomia,
D. ileostomia.
Literatura: K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece
paliatywnej i hospicyjnej, s.117, PZWL, 2005, 2008.
Zadanie 120.
Pacjentowi z wodobrzuszem, pielęgniarka powinna:
A. ograniczyć ilość przyjmowanych płynów,
B. dokonywać regularnych pomiarów obwodu brzucha,
C. podawać pokarmy zawierające sól,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece
paliatywnej i hospicyjnej, s.105, PZWL, 2005, 2008.



 BLOK PODSTAWOWY
Zadanie 121.
Zasady odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych
określa:
A. Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej
Rzeczypospolitej Polskiej,
B. ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej,
C . ustawa o samorządzie pielęgniarek i położnych,
D. ustawa o działalności leczniczej.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.).
Zadanie 122.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania
za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna
odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter
odpowiedzialności:
A. karnej,
B. zawodowej,
C. pracowniczej,
D. cywilnej.
Literatura: Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tj. Dz. U.
2019 r., poz. 1145 z późń. .zm.).
Zadanie 123.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 124.
W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie
świadczenia przez pielęgniarkę/położną:
A. nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie
świadczeń przez pielęgniarki/położne,
B. zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób
pełnoletnich,
C. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i
nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie
pacjenta jest ostateczne,
D. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji
oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.).
Zadanie 125.
Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle
zasłabłana ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca
zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie
odpowiedzialności:
A. pracowniczej i karnej,
B. karnej i zawodowej,
C. pracowniczej,
D. pracowniczej, karnej i zawodowej.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych.(t.j. Dz. U. z 2018, poz. 916)
Zadanie 126.
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011r. reguluje:
A. zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C . zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 127.
Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem:
A. niepożądanym,
B. naturalnym,
C. nonkonformistycznym,
D. niepomyślnym.
Literatura: Knapp H.: Komunikacja w terapii. Wydawnictwo Naukowe PWN,
Warszawa 2009, s. 59
Zadanie 128.
Odzwierciedlenie to:
A. przyjmowanie akceptującej postawy,
B. umożliwienie przeredagowania komunikatów źle
zrozumiałych,
C. dawanie pacjentowi czasu na znalezienie odpowiednich
słów do wyrażenia uczuć,
D. specyficzne wejscie w wewnętrzny świat przeżyć rozmówcy
i nazywanie tego co czuje w chwili o której opowiada.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 28
Zadanie 129.
Błąd naukowej obiektywności, to błąd postawy polegający na:
A. przyjmowaniu wobec chorego nadmiernie oceniającej oraz
krytycznej postawy,
B. lekceważeniu subiektywnych doznań pacjenta, opieraniu
się wyłącznie na wynikach,
C. skrywaniu swych uczuć za maską zawodową,
D. przypisywaniu pacjentowi nieprawdziwych motywów i
intencji.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 139
Zadanie 130 .
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:
A . płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość,
B. płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych
oraz palenie tytoniu,
C. palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz
nadmierne spożycie alkoholu,
D. wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość
oraz unikanie szczepień.
Literatura: Raport WHO: Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce. 2013.
str. 58.
Zadanie 131.
W zakładach udzielających świadczeń zdrowotnych d o podejmowania
działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób
zakaźnych są obowiązani:
A. lekarze udzielający świadczeń,
B. zespoły kontroli zakażeń,
C. pielęgniarki epidemiologiczne,
D. kierownicy zakładów.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.). Tekst jednolity Str. 8.
Zadanie 132.
W przypadku hospitalizacji pacjenta z zakażeniem spowodowanym
Clostridium difficile, w procedurach dotyczących higieny rąk
preferowane jest:
A. dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym,
B. dezynfekcja i mycie rąk,
C. mycie rąk wodą z mydłem,
D . kolejność wykonania procedury nie ma znaczenia.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej –
podsumowanie, WHO 2009 (dostępny na stronie http://www.cmj.org.pl) Str. 21.
Zadanie 133.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A. pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B. chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C. wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D. mało kreatywni, posiadająnie wielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44
Zadanie 134.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmująm. in. wskaźniki
efektywności(skuteczności i wydajności), do których zalicza
się:
A. średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B. ciągłość opieki medycznej,
C. zakłucia personelu medycznego,
D. odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym  
in. zaćmy czy artroskopii.
Literatura: Kautsch M., Zarządzanie w opiece zdrowotnej. Nowe wezwania.
wyd. Wolters Kluwer Warszawa 2010, s. 38.
Zadanie 135.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A. oszczędzanie czasu kierownika,
B. oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
motywację,
C . rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D . efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL 2015
Zadanie 136.
Prawidłowo prowadzona rekrutacja i selekcja stanowią jedno z
najważniejszych zadań w obszarze pracowników firmy usługowej.
Dział kadr poszukuje kandydatów, korzystając często z usług
specjalistycznych agencji wyszukujących odpowiedniej osoby,
zamieszczając w prasie, czy prowadząc rekrutację
wśród studentów. Proces selekcji kandydatów obejmuje:
A. sporządzenie dokładnego opisu stanowiska, przyciąganie
kandydatów,
B. określenie profilu osobistego wg kryteriów dyrekcji,
rozmowa kwalifikacyjna,
C. opis stanowiska i kryteria psychologiczne,
D. określenie profilu osobistego i socjalizacja przyszłego
kandydata.
Literatura: Monika i Paweł Dobscy „Marketing usług medycznych” Infor 1999
r. str. 289-290.
Zadanie 137.
Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy  
jaki powinnien posiadać pacjent, w tym między innymi
profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak
stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera
bariery, do których zalicza się:
A  brak komunikacji pacjenta lekarz czy
pielęgniarka/położna,
B. brak komunikacji dyrekcja–personel,
C. nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony
płatnika,
D . nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M.; Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010 str.
153.
Zadanie 138.
Współczynnik oddziaływania Impact Factor (IF) dotyczy oceny:
A. czasopisma naukowego,
B. pracownika naukowego,
C. jednostki naukowej,
D. szpitala klinicznego.
Literatura: Marzena Kowalska. Pracownicy nauki i ich publikacje naukowe -
Czy poddają się obiektywnej ocenie? Od tradycyjnych ocen peer review do
analiz bibliometrycznych - próba systematyzacji dotychczasowych aspektów
metod i stanowisk. Forum Bibliotek Medycznych 2011; 1 (7): 433.
Zadanie 139.
Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce?
A. Ministerstwo Edukacji i Nauki,
B. każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni
naukowych doktora i doktora habilitowanego,
C. każda rada wydziału posiadająca prawo do nadawania
stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego,
D. Ministerstwo Edukacji Narodowej.
Literatura:
http://www.bip.nauka.gov.pl/inne2/komunikat-ministra-nauki-i-szkolnictwa-wy
zszego-z-dnia-31
-grudnia-2014-r-w-sprawie-wykazu-czasopism-naukowych-wraz-z-liczba-punktowprzyznawanych-
za-publikacje-w-tych-czasopismach.html
Zadanie 140.
Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą
wiarygodnością?
A. badanie kazuistyczne,
B . kliniczne badanie z randomizacją,
C. kliniczne badanie obserwacyjne,
D. meta-analiza.
Literatura: Henrik R. Wulff. Racjonalna diagnoza i leczenie. Wprowadzenie
do medycyny wiarygodnej czy Evidence-Based Medicine. Wydawnictwo AKTIS.
Łódź, 2005. str. 190 Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40,
tłum. Sołtysiak A