Uprawnienia specjalisty pielęgniarstwa chirurgicznego
1. Przeprowadzenie ukierunkowanego wywiadu chorobowego.
Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - wiosna 2022
PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE
TEST NR 03N1022
Zadanie 1.
Przeszczepianie tkanki allogennej to przeniesienie tkanki lub
narządu:
A. biorcy z jednego miejsca organizmu w drugie,
B. między osobnikami identycznymi genetycznie,
C. między osobnikami dwóch różnych gatunków,
D . między osobnikami tego samego gatunku chociaż
odmiennymi genetycznie.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 137
Zadanie 2.
Który z wymienionych pierwiastków bierze udział w syntezie
kolagenu oraz dostarcza tlen do rany, a jego niedobór może
upośledzać jej gojenie?
A. cynk,
B. żelazo,
C. potas,
D. mangan.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.): Leczenie ran przewlekłych, s.26,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
Zadanie 3.
Patologiczny, przetrwały ból po operacji lub po urazie
charakteryzuje się:
A. opornością na analgetyki opioidowe i nieopioidowe,
B. czasem trwania powyżej 3 miesięcy,
C. utrzymywaniem się, mimo wygojenia tkanek,
D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 122
Zadanie 4.
Rana operacyjna niezakażona, goi się:
A. przez rychłozrost,
B. przez ziarninowanie,
C. pod strupem,
D. przez naskórkowanie.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 380, PZWL Warszawa 2009.
Zadanie 5.
Całkowita objętość krwi stanowi 6,0-6,6% beztłuszczowej masy
ciała, śmiertelna może być utrata:
A. 10% objętości krwi,
B. 20% objętości krwi,
C. 30% objętości krwi,
D. 40% objętości krwi.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 205, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 6.
Przekazanie chorego w oddział macierzysty, po operacji
przeprowadzonej w znieczuleniu przewodowym z zastosowaniem
blokad nerwów obwodowych wymaga:
A . stałego pooperacyjnego nadzoru przez anestezjologa i
chirurga naczyniowego,
B. wysokiego ułożenia kończyny na podpórce lub szynie,
C . zapobiegania obrażeniom kończyny, która pozostaje
jeszcze znieczulona,
D. założenia pończoch uciskowych na kończynę.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 98
Zadanie 7.
Bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów, to:
A. cukrzyca typu II,
B. zakażenia uogólnione,
C. zakrzepowe zapalenie żył,
D. choroby serca.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 141
Zadanie 8.
Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w
przypadku:
A. urazu wielonarządowego,
B. rozległych oparzeń,
C. ostrego zapalenia trzustki,
D. kwasicy i hipoksji.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 9.
Pacjent zaliczony do III grupy ryzyka wg American Society of
Anesthesiologists (ASA) to pacjent:
A . z lekką lub umiarkowaną chorobą nieograniczającą jego
wydolność,
B . z ciężką chorobą ograniczającą jego wydolność i
niezagrażającą jego życiu,
C . z ciężką chorobą ograniczającą jego wydolność i
zagrażającą jego życiu,
D. operowany ze wskazań nagłych.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 43, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 10.
Do powikłań metabolicznych żywienia pozajelitowego należą
między innymi:
A . niewydolność oddechowa, odma opłucnowa, zator
powietrzny,
B . mocznica, zasadowica mleczanowa, niewydolność
oddechowa,
C . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, niekwasicza
śpiączka hiperglikemiczna,
D . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, odma
opłucnowa.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 371-372, PZWL Warszawa 2014
Zadanie 11.
W opiece nad chorymi w podeszłym wieku bardzo duże znaczenie ma
profilaktyka powikłań w okresie okołooperacyjnym. Zaleca się
działania wszystkie wymienione, z WYJĄTKIEM:
A. wczesnego uruchamiania,
B. unikania ryzyka zaburzeń psychicznych,
C. krótszego utrzymywania szwów skórnych,
D. stałej obecności przy chorym pielęgniarki.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 1064
Zadanie 12.
Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków
jednocześnie określamy:
A. premedykacją,
B. polipragmazją,
C. hipermedykacją,
D. multipragmazją.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014.
Zadanie 13.
Leki przeciwbólowe we wczesnym okresie pooperacyjnym można
podawać różnymi drogami. Preferowaną drogą podawania leków
jest:
A. droga dożylna,
B. droga domięśniowa,
C. droga podskórna,
D. droga doodbytnicza.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 117
Zadanie 14.
Do następstw niedożywienia w starości NIE zalicza się:
A. zaburzenia funkcji układu oddechowego,
B. zwiększenia wydzielania enzymów trawiennych,
C. zmniejszenia masy ciała,
D. wydłużenia pobytu w szpitalu.
Literatura: Wieczorowska-Tobis K., Talarska D.: Geriatria i pielęgniarstwo
geriatryczne, s.304, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 15.
Wywiad lekarski/pielęgniarski określany bywa również:
A. anagenezą,
B. anamnezą,
C. analektą,
D. anastomozą.
Literatura: Dyk D. (red.): Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.19,
Wydawnictwo lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 16.
W szybkiej ocenie stanu świadomości u pacjenta urazowego
pomocna jest skala:
A. SCORE,
B. CCS,
C. AVPU,
D. APGAR.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.65, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 17.
Gastropareza jest to:
A. choroba wrzodowa żołądka w okresie zaostrzenia,
B. zaburzenie opróżniania żołądka,
C. silne bóle w śródbrzuszu występujące w nocy,
D. przyśpieszona perystaltyka przewodu pokarmowego.
Literatura: Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu
przedmiotowym i podmiotowym, s. 181, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań
2014.
Zadanie 18.
Szybkie badanie urazowe NIE obejmuje:
A. oceny poszkodowanego z góry do dołu,
B. pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
C. stabilizacji kręgosłupa w odcinku szyjnym,
D. tamowania krwawienia.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.66, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 19.
Stosując technikę opukiwania możemy określić wielkość wątroby.
Prawidłowa rozpiętość stłumienia wątroby w linii
środkowoobojczykowej, wynosi:
A. 2-6 cm w linii mostkowej,
B. 4-8 cm w linii mostkowej,
C. 6-12 cm w linii prawej środkowoobojczykowej,
D. 8-16 cm w linii prawej środkowoobojczykowej.
Literatura: Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu
przedmiotowym i podmiotowym, s. 188, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań
2014.
Zadanie 20.
Występowanie smolistych stolców u pacjenta, świadczy o:
A. szczelinie odbytu,
B. wgłobieniu jelita grubego,
C. krwawieniu do górnego odcinka przewodu pokarmowego,
D. chorobie hemoroidalnej.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 944
Zadanie 21.
U pacjenta po wykonaniu zespolenia omijającego pionizację i
spacerowanie rozpoczyna się w:
A. 0 dobie,
B. I-II dobie,
C. III- IV dobie,
D. VII dobie.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa str.422
Zadanie 22.
D o określenia aktywności krwawienia z górnego odcinka przewodu
pokarmowego np. wrzodu żołądka służy skala Forresta, której
stopień IIa oznacza:
A. znamiona przebytego krwawienia,
B. aktywne krwawienie,
C. skrzep pokrywający zmianę,
D. widoczne niekrwawiące naczynie.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
232, PZWL Warszawa 2006, tabela XI.1
Zadanie 23.
N a zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej obecne jest powietrze
pod kopułami przepony, co świadczy o:
A. niedrożności jelita cienkiego,
B. niedrożności jelita grubego,
C. marskości wątroby,
D. przedziurawieniu przewodu pokarmowego.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. PZWL, Warszawa 2005 t.1 str. 964
Zadanie 24.
Czynny hormonalnie guz chromochłonny stanowi ciągłe zagrożenie
dla życia chorego, ponieważ w każdej chwili, pod wpływem nawet
najmniejszego stresu, może dojść do wzrostu ciśnienia
tętniczego krwi, na skutek nagłego wyrzutu:
A. estrogenów i androgenów,
B. katecholamin,
C. glikokortykoidów,
D. mineralokortykoidów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 471
Zadanie 25.
Podstawą przygotowania chorego do samodzielnego i aktywnego
życia jest edukacja a jej obszary działań w chirurgii, to
między innymi:
A. toaleta rany pooperacyjnej, zasady przyjmowania leków,
B . leczenie dietetyczne (szczególnie chorzy odżywiani
przez gastrostomię czy jejunostomię), zapobieganie
biegunkom i zaparciom,
C . regularne ćwiczenia oddechowe, efektywny kaszel i
odkrztuszanie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.25, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 26.
Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu)
powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z WYJĄTKIEM:
A. spożywania pokarmów suchych,
B. spożywania pokarmów w pozycji stojącej,
C. popijania w czasie jedzenia,
D. dokładnego żucia pokarmów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 733
Zadanie 27.
U pacjentki po mastektomii z limfadenektomią należy pamiętać o
zapewnieniu dobrego odpływu limfy bezpośrednio po zabiegu. W
tym celu należy ułożyć kończynę:
A. po stronie operowanej wysoko na klinie,
B. po stronie przeciwnej niż zabieg na klinie,
C . po stronie operowanej poniżej poziomu klatki
piersiowej,
D. płasko na materacu.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2006 r. str.365
Zadanie 28.
PRZECIWSKAZANIEM do operacyjnego leczenia otyłości jest/są:
A. cukrzyca, kardiomiopatie, nadciśnienie tętnicze,
B. zespół bezdechu sennego,
C. choroby zapalne przewodu pokarmowego,
D . indeks masy ciała (BMI-body mass index) przekraczający
45.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, PZWL Warszawa 2009.
Zadanie 29.
Objawem zaostrzenia dolegliwości w kamicy dróg żółciowych m.
in. jest:
A. gorączka, żółtaczka mechaniczna,
B. ból o charakterze kolki, gorączka,
C. biegunka, gorączka,
D. żółtaczka mechaniczna, ból o charakterze kolki.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
305, PZWL Warszawa 2006.
Zadanie 30.
Po chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy u pacjenta może
wystąpić przełom nadnerczowy, który jest spowodowany:
A. niedoborem wapnia, fosforu,
B. zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej,
C. brakiem hormonów steroidowych,
D. nadmiernym wydzielaniem aldosteronu.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.470, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 31.
Który z wymienionych czynników ryzyka odleżyn należy do
czynników wewnątrzpochodnych?
A. akinezja i/lub immobilność,
B. wilgoć, maceracja,
C. siły mechaniczne i statyczne,
D. czynniki socjalne i ekonomiczne.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.): Leczenie ran przewlekłych, s.98,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
Zadanie 32.
Przeciwwskazaniem do zabiegu operacyjnego w trybie planowanym
jest wystąpienie rano u chorego następujących dolegliwości:
A . ból okolicy narządu operowanego, wysokie RR,
tachykardia,
B. gorączka, wysokie RR, nieżyt górnych dróg oddechowych,
C . nieżyt górnych dróg oddechowych, złe samopoczucie,
nudności,
D . ból okolicy narządu operowanego, gorączka, obniżony
nastrój.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 33.
Do wczesnych powikłań pooperacyjnych, czyli komplikacji
mogących wystąpić po zabiegu operacyjnym w ciągu 24 godzin,
należy:
A. krwotok, retencja moczu, nudności i wymioty,
B. krwotok, zapalenie płuc, retencja moczu,
C. zapalenie płuc, rozejście się brzegów rany, nudności,
D. zakażenie rany operacyjnej, nudności i wymioty.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
121, PZWL Warszawa 2006, tabela VII.2.
Zadanie 34.
Triada objawów charakterystyczna dla przełomu tarczycowego, to:
A . wzrost temperatury ciała >39 st. C, tachypnoë,
bradykardia,
B . wzrost temperatury ciała >39 st. C, przyśpieszenie
czynności serca, pobudzenie psychoruchowe,
C . zaburzenia świadomości, spadek ciśnienia tętniczego
krwi, temperatura ciała nie przekracza 38 st. C,
D. zaburzenia świadomości, bradykardia, wymioty.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.45, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 35.
Rany operacyjne w wykonanych jałowo operacjach, połączone z
otwarciem trzewi, np. żołądka, uznaje się za rany:
A. czyste,
B. skażone,
C. brudne,
D. czyste skażone.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str.94
Zadanie 36.
Przedoperacyjne działania opiekuńczo-terapeutyczne obejmują:
A . przygotowanie pola operacyjnego (przygotowanie skóry –
toaleta, depilacja, dezynfekcja),
B . wykonywanie ćwiczeń oddechowych i
ogólnousprawniających,
C . pomiary podstawowych parametrów życiowych, masy ciała,
wzrostu,
D . wyposażenie chorego w wiedzę dotyczącą właściwych
zachowań w okresie pooperacyjnym.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.17, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 37.
U pacjenta z wrzodem żołądka występuje:
A. ból w okresie głodu,
B. ból po zjedzeniu pokarmu,
C. zanikanie wydzielania śliny,
D. złagodzenie objawów po jedzeniu.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2006 str 289
Zadanie 38.
Do termicznych endoskopowych metod tamowania krwawienia,
należą:
A. iniekcje, klipsy naczyniowe, sondę cieplną,
B. koagulacje laserem, elektrokoagulacje, iniekcje,
C. koagulacje plazmą argonową, iniekcje, sondę cieplną,
D . koagulacje laserem, elektrokoagulacje bipolarną, sonda
cieplna.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005.
Zadanie 39.
Badanie palpacyjne piersi u chorej, należy przeprowadzić w
pozycjach:
A. tylko stojącej,
B. siedzącej lub stojącej,
C. siedzącej lub stojącej i leżącej na plecach,
D. leżącej na prawym a następnie na lewym boku.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 985
Zadanie 40.
Ostre owrzodzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego u
pacjentów po urazach mózgu i chorobach połączonych z wysokim
ciśnieniem śródczaszkowym nazywamy wrzodem:
A. Curlinga,
B. Cushinga,
C. Forresta,
D. Weissa.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str. 412
Zadanie 41.
Objawami wskazującymi na możliwość wystąpienia krwotoku w 1
godzinie po zabiegu operacyjnym usunięcia pęcherzyka żółciowego
są:
A . obniżone RR, tętno prawidłowe, śladowe ilości krwi w
drenażu, opatrunek przesiąknięty treścią
surowiczo–krwistą,
B . obniżone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne, 100
ml krwi w drenażu,
C . podwyższone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne,
50 ml krwi w drenażu,
D . podwyższone RR, tętno nitkowate, opatrunek
przesiąknięty krwią.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 42.
Objawami sugerującymi oparzenie dróg oddechowych, są między
innymi:
A. oparzenie nosa, zasinienie ust, powiększenie języka,
B . zaburzenia przytomności, oparzenia okolicy twarzy,
zaburzenia połykania, chrypka bądź stridor, zabrudzenia
w okolicy nosa,
C . zabrudzenia i zwęglenia okolicy twarzy, ból i rumień
twarzy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Kowalewska M.: Opieka nad chorym z chorobą oparzeniową. [w:]
Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 293.
Zadanie 43.
Stopień T1N1M0 zaawansowania nowotworu sutka wg skali stopnia
zaawansowania nowotworu TNM (T- tumo-guz; N nodi
lymphatici=-węzły chłonne; M-metestasis-przerzuty) oznacza:
A . pierwszy stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz
ma średnicę do 2 cm, węzły chłonne są niepowiększone,
nie stwierdza się odległych przerzutów,
B . pierwszy stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz
ma średnicę do 5 cm, węzły chłonne są niepowiększone,
nie stwierdza się odległych przerzutów,
C . drugi stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz ma
średnicę do 5 cm, powiększone ale ruchome węzły
chłonne, brak odległych przerzutów,
D . drugi stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz ma
średnicę do 5 cm, powiększone i nieruchome węzły
chłonne, brak odległych przerzutów.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
362, PZWL Warszawa 2006.
Zadanie 44.
Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to:
A. żywo bolesne uwypuklenie,
B. silne bóle brzucha nadchodzące falowo,
C. skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu,
D. przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.349, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 45.
Po jakim okresie czasu można mówić o braku zrostu kości jako
powikłaniu?
A. po 12 miesiącach,
B. do 9 miesięcy,
C. do 6 miesięcy,
D. do 3 miesięcy.
Literatura: Walewska E.( red): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
PZWL, Warszawa 2012, str.244
Zadanie 46.
Pacjenta znajdującego się w półśpiączce pielęgniarka oceni wg.
skali śpiączki Glasgow (GSG) na:
A. 5-8 punktów,
B. 9-12 punktów,
C. 13- 15 punktów,
D. 3-4 punkty.
Literatura: Walewska E. ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.221
Zadanie 47.
Skręcenie to uraz dotyczący uszkodzenia:
A. mięśni,
B. ścięgien,
C. stawów,
D. mięśni i ścięgien.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 241
Zadanie 48.
Przy obrażeniach czaszkowo- mózgowych płynotok nosowy
charakterystyczny jest dla złamania dołu:
A. przedniego czaszki,
B. tylnego czaszki,
C. środkowego czaszki,
D. boczno-tylnego czaszki.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198
Zadanie 49.
W zespole Sudecka okres dystrofii cechuje przewlekły skurcz
naczyń krwionośnych. Okres ten trwa od:
A. 6 tygodni do 4 miesięcy,
B. 3 tygodni do 8 tygodni,
C. 6 miesięcy do 12 miesięcy,
D. 5 miesięcy do 8 miesięcy.
Literatura: Gaździk T. : Ortopedia i traumatologia , t.1 PZWL, Warszawa
2008 wyd III. str.143
Zadanie 50.
U chorego po ciężkim urazie wielonarządowym, istotną rolę w
diagnostyce odgrywa wywiad, wg schematu SChOLA, który obejmuje:
A . siła i okoliczności urazu, choroby towarzyszące,
ostatni posiłek, leki, alergie,
B . subiektywną ocenę stanu krążenia, oddychania i wygląd
powłok skórnych,
C . stan ogólny, choroby współistniejące, wiek, płeć,
przebieg działań ratowniczych,
D. rodzaj wypadku, obrażenia przenikające, alergie.
Literatura: J. Kulig, W. Nowak (red.) Ostry brzuch. PZWL, Warszawa 2006: s.
256 J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2010: s. 526
Zadanie 51.
U chorego z założonym na kończynę dolną opatrunkiem gipsowym,
konieczna jest systematyczna kontrola obwodowej części
kończyny. Stwierdzenie obrzęku palców, bladości, zasinienia
skóry, oziębienia i dolegliwości bólowych przy próbie ruchów
biernych, może świadczyć o:
A. zaburzeniach gojenia się złamania, rozmiękaniu kości,
B . zaburzeniach unerwienia kończyny w wyniku doznanego
urazu,
C . zaburzeniach ukrwienia tkanek w wyniku okrężnego ucisku
gipsu,
D . dużym prawdopodobieństwie odparzeń i zmian grzybiczych
pod opatrunkiem gipsowym na skutek niedostatecznej
higieny.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 592, E. Walewska (red.) Podstawy
pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 252 i 258
Zadanie 52.
Zaopatrzenie ortopedyczne oznacza szereg czynności związanych z
dobraniem, wykonaniem, dopasowaniem i stosowaniem przedmiotów
ortopedycznych niezbędnych choremu w okresie leczenia
ortopedycznego lub ze względu na trwałe inwalidztwo. W Polsce
przedmiot ortopedyczny uzyskuje chory na podstawie:
A . wniosku wystawionego przez lekarza specjalistę w
zakresie ortopedii i traumatologii, chirurgii ogólnej,
rehabilitacji, neurologii lub reumatologii, a wzór
wniosku i sposób realizacji określają: rozporządzenie
M Z w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na
zlecenie i zarządzenie Prezesa NFZ w sprawie określenia
zawierania i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie na
wyroby medyczne,
B. zaświadczenia o ubezpieczeniu zdrowotnym,
C . recepty wystawionej przez lekarza specjalistę w
zakresie ortopedii i traumatologii, chirurgii ogólnej,
rehabilitacji, neurologii lub reumatologii, a jej wzór
i sposób realizacji określa ustawa o działalności
leczniczej,
D . wniosku wystawionego przez lekarza lub pielęgniarkę,
rehabilitanta, fizjoterapeutę, a wzór wniosku i sposób
realizacji określają: rozporządzenie MZ w sprawie
wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie i
zarządzenie Prezesa NFZ w sprawie określenia zawierania
i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie na wyroby
medyczne.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom II.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 97. Przepisy regulujące zaopatrzenie
(stan na 17.12.2014): Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu zaopatrzenia
w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze – Rozporządzenie MZ z dnia 6
grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie
(Dz.U. z 2013 r. poz. 1565) Zasady zaopatrzenia w refundowane przedmioty
ortopedyczne i środki pomocnicze – Zarządzenie nr 90/2013/DSOZ Prezesa NFZ
z dnia 24 grudnia 2013r. w sprawie określenia zawierania i realizacj
Zadanie 53.
U pacjenta po urazie czaszkowo-mózgowym pielęgniarka
zaobserwowała zwolnienie oddechu, co może być pierwszym
sygnałem:
A. uszkodzenia pnia mózgu,
B. wstrząsu,
C. wzrostu temperatury,
D. ucisku pnia mózgu.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 201
Zadanie 54.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjentów:
A. w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C . narażonych na możliwość wystąpienia zapalenia płuc w
okresie poopercyjnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: str. 178, 179
Zadanie 55.
W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego
spowodowanego uciskiem gipsu?
A. 3-4 godzin,
B. 24-48 godzin,
C. 10 godzin,
D. 15-20 godzin.
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL,
Warszawa 2012, str. 252.
Zadanie 56.
Pacjent po urazie jamy brzusznej zgłasza promieniowanie bólu do
barku, świadczyć może to o:
A. uszkodzeniu trzustki,
B . podrażnieniu nerwu przeponowego w przypadku pęknięcia
wątroby lub śledziony,
C. pęknięciu dwunastnicy,
D. niedrożności jelita grubego.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 195
Zadanie 57.
U pacjenta z tamponadą serca po urazie klatki piersiowej
obserwuje się między innymi:
A. spadek ciśnienia tętniczego,
B. znaczne wypełnienie żył szyjnych,
C. wstrząs,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: E. Walewska ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.236
Zadanie 58.
Uszkodzenie rdzenia kręgowego pomiędzy C5 a Th 1 prowadzi do:
A. tetraplegii,
B. paraplegii,
C. porażenia mięśni brzucha,
D. porażenia mięśni między żebrowych.
Literatura: Ślusarz R., Szewczyk M., ( red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, Wyd. Borgis, Warszawa 2006, str55
Zadanie 59.
Do działań pielęgniarki w zapobieganiu zmianom patologicznym w
układzie moczowym u chorych unieruchomionych z powodu leczenia
urazów narządu ruchu, NIE należy:
A. ocena diurezy i obserwacja cech makroskopowych moczu,
B . zalecenie diety i suplementów sprzyjających utrzymaniu
kwaśnego odczynu moczu,
C . zachęcanie chorego do jak najdłuższego utrzymywania
moczu w pęcherzu moczowym,
D . zachęcanie do zwiększenia ilości przyjmowanych przez
chorego płynów do ok. 3 l/dobę (przy braku
przeciwwskazań).
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 273
Zadanie 60.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu
jest:
A . zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum
działania,
B . właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie
objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji
tkankowej,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,
D . oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika,
kreatyniny we krwi.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 60
Zadanie 61.
U pacjentów po zabiegach neurochirurgicznych brak aktywności
ruchowej spowodowany długotrwałym unieruchomieniem powoduje
ryzyko wystąpienia powikłań, z WYJĄTKIEM:
A. odwodnienia,
B. żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej,
C. odleżyn,
D. zakażenia dróg moczowych.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 187 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 62.
Krwiaki pourazowe O.U.N. można podzielić w zależności od czasu,
p o którym pojawiają się ich objawy, na ostre, podostre i
przewlekłe. Krwiaki podostre ujawniają się w ciągu:
A. 24 godzin,
B. 3 dni,
C. od 4 do 14 dni,
D. ponad 14 dni.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia, s.270, Tom I, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 63.
W opiece pielęgniarskiej nad pacjentem z tętniakiem
śródczaszkowym bardzo ważny jest systematyczny pomiar
parametrów życiowych, a szczególnie ciśnienia tętniczego. Nagły
wzrost lub spadek ciśnienia tętniczego u pacjenta może
spowodować:
A. obrzęk mózgu,
B. nudności i wymioty,
C. wzrost tętna,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.46 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 64.
Objawy towarzyszące nowotworom OUN możemy podzielić na objawy
ogólne i ogniskowe. Który z wymienionych objawów jest typowym
objawem ogniskowym?
A. bóle głowy,
B. objaw Cushinga,
C. niedowłady kończyn,
D. zaburzenia świadomości.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 138 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 65.
W jakim czasie od wystąpienia incydentu krwawienia z tętniaka
mózgu wykonuje się zabieg operacyjny?
A. w ciągu pierwszych 12 godzin,
B. w ciągu pierwszych 24 godzin,
C. w ciągu pierwszych 48 godzin,
D. w ciągu pierwszych 72 godzin.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.47 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 66.
Objawem klinicznym guza wewnątrzczaszkowego umiejscowionego w
płacie ciemieniowym, jest:
A. afazja odbiorcza,
B. astereognozja,
C. niedowidzenie połowicze jednoimienne,
D. zanik inicjatywy.
Literatura: Lindsay K. W., Bone I. (wyd. I polskie, red. W. Kozubski):
Neurologia i neurochirurgia, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2013.
Zadanie 67.
Które z wymienionych działań NIE zapobiega zakażeniom dróg
moczowych u pacjentów z guzem kanału kręgowego?
A. wzbogacenie diety o produkty z dużą ilością witaminy C,
B . naciskanie podbrzusza w okolicy pęcherza (zabieg
Credego),
C. dbanie o higienę cewnika,
D . utrzymywanie zbiornika z moczem poniżej poziomu
pęcherza moczowego.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 194, Wydawnictwo Continuo,
2012
Zadanie 68.
Artropatia Charcota jest przyczyną znacznych deformacji stopy.
W ostrej fazie charakteryzuje się triadą objawów, którymi są
między innymi:
A. obrzęk, zaczerwienienie, oziębienie stopy,
B. obrzęk, zaczerwienienie, wzrost ucieplenia stopy,
C. zasinienie, oziębienie stopy, obrzęk,
D. zasinienie, mrowienie, oziębienie stopy.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 81
Zadanie 69.
Wskaźnik kostka-ramię, to:
A . stosunek wartości tętna mierzonego na tętnicach
podudzia w okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej
lub grzbietowej stopy) do tętna mierzonego na tętnicy
ramiennej,
B . stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicach podudzia w
okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub
grzbietowej stopy) do ciśnienia mierzonego na tętnicy
ramiennej,
C . stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicy ramiennej do
ciśnienia mierzonego na tętnicach podudzia w okolicy
kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub grzbietowej
stopy),
D . stosunek ciśnienia panującego w żyłach podkolanowych do
ciśnienia w żyle odłokciowej.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 90. M. Szewczyk,
A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL, Warszawa 2012: s. 43
Zadanie 70.
Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno
być oceniane i rozpoczynać się:
A . między I a II kością śródstopia, za kostką
przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej
więzadła pachwinowego,
B . na tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu
podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką
przyśrodkową,
C . na tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej,
tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy,
D . poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością
śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy
podkolanowej
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL,
Warszawa 2012, s. 305
Zadanie 71.
Sternotomia jest to:
A. zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza,
B. zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca,
C. chirurgiczne rozcięcie mostka,
D. zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 253
Zadanie 72.
Jaki stopień kompresjoterapii użyjemy w leczeniu owrzodzeń
żylnych:
A. klasa A – 10-20mmHg,
B. klasa I - 21-30mmHg,
C. klasa II – 31-40mmHg,
D. klasa III- 41-50mmH.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 44
Zadanie 73.
Do prawidłowych praktyk pielęgnowania stóp u chorych z ryzykiem
zespołu stopy cukrzycowej, NIE należy:
A . codzienne dokładne oglądanie stóp, zwłaszcza od strony
podeszwowej,
B . regularne skracanie paznokci za pomocą małych ostrych
nożyczek,
C . dokładne osuszanie stóp po kąpieli, szczególnie
przestrzeni między palcami,
D . stosowanie kremów wzmacniających barierę ochronną
skóry.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL,
Warszawa 2012: s. 94
Zadanie 74.
Cewnikowanie prawostronne serca wykonuje się w celu pomiaru
ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych, którego norma
wynosi:
A. 6 – 12 mmH2O,
B. 6 – 12 mmHg,
C. 6 – 12 mmol/l,
D. 6 – 12 hPa.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 249
Zadanie 75.
Do odległych powikłań po arteriografii należy/należą:
A. tętniak rzekomy, przetoka tętniczo - żylna,
B. uszkodzenie ściany tętnicy,
C. krwotok z miejsca wkłucia,
D. reakcja alergiczna na kontrast.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 76.
Pacjentowi z żylakami kończyn dolnych w celu zapobiegania
zakrzepowemu zapaleniu żył zaleca się między innymi:
A . uniesienie kończyn dolnych w nocy o 15-20 stopni
powyżej poziomu serca, noszenie pończoch uciskowych,
B. częste gorące kąpiele,
C. noszenie obuwia na wysokim obcasie,
D. siedzący tryby życia.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.328-329
Zadanie 77.
Niedostateczna edukacja lub jej brak w odniesieniu do chorych
stosujących doustne środki przeciwkrzepliwe może prowadzić do
niewłaściwego ich stosowania, co powoduje:
A. wzrost ryzyka powikłań krwotocznych,
B . wzrost ryzyka urazów (wpływ leku na sprawnośc
motoryczną, prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn),
C. wzrost ryzyka otyłości,
D. obniżenie ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 135-136; Najczęściej działaniem niepożądanym
leczenia doustnymi koagulantami jest krwawienie. T. Pasierski, Z. Gaciong,
A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 16
Zadanie 78.
Wskazaniami do balonowej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej, jako
metody krótkotrwałego wspomagania mechanicznego pracy serca, są
między innymi:
A . nasilona miażdżyca aorty, miażdżyca naczyń biodrowych,
niedokrwienie kończyny,
B . ostra niewydolność pokardiotomijna, ostre zapalenie
mięśnia sercowego, dławica piersiowa pozawałowa,
C . niedomykalność zastawki aorty, tętniak rozwarstwiający
aorty, hemoliza,
D . tętniak aorty zstępującej, tętniak aorty brzusznej,
zakażenia miejscowe.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne
podręcznik dla studentów medycznych. Wyd. PZWL, Warszawa 2011, s. 256-257.
Zadanie 79.
Zespół trzech czynników uznawanych za przyczyny zakrzepicy
żylnej (zaburzenia przepływu krwi, uszkodzenie ściany naczynia,
zmiany w składzie krwi) określane są mianem:
A. triady Cushinga,
B. triady Becka,
C. triady Virchowa,
D. triady Charcota.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1335; M. Szewczyk, A. Jawień (red.)
Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 126; T. Pasierski,
Z. Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004:
s. 66
Zadanie 80.
W odniesieniu do stosowania opatrunków nowej generacji,
pielęgniarka powinna znać właściwości opatrunków oraz zasady
doboru opatrunku w zależności od cech rany/owrzodzenia,
ponieważ:
A . wpływa to na dużą skuteczność stosowanych opatrunków w
leczeniu ran,
B . jednym z przeciwwskazań do stosowania opatrunków nowej
generacji są zaburzenia czucia,
C . opatrunki, które w swoim składzie posiadają substancje
poprawiające ukrwienie i odżywienie rany, powinny być
stosowane głównie w ranach o etiologii niedokrwiennej,
D . opatrunki gazowe stanowią alternatywę do stosowania
opatrunków interaktywnych tylko w fazie proliferacji.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 123
Zadanie 81.
W przypadku zapalenia żył powierzchownych metodą leczenia
miejscowego jest stosowanie na zmieniony odcinek żyły:
A. okładów wysychających z Altacetu,
B. kompresów rozgrzewających,
C. delikatne wcieranie maści z heparyną,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Literatura: Noszczyk W., Chirurgia tętnic i żył obwodowych . PZWL,
Warszawa2007, str. 368-369
Zadanie 82.
Nieinwazyjną metodą leczenia zachowawczego przewlekłej
niewydolności żylnej jest kompresjoterapia czyli terapia
uciskowa. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:
A . kompresjoterapia poprawia efektywność pompy mięśniowej,
zmniejsza zastój żylny i przywraca prawidłowe warunki
hydrostatyczne dla odpływu krwi żylnej,
B . leczenie uciskiem zmniejsza objętość krwi zalegającej w
układzie żył powierzchniowych, powodując przez to
przyspieszenie przepływu krwi w żyłach układu
głębokiego,
C . kompresjoterapia nie może być stosowana w profilaktyce
chorób żył podczas ciąży,
D . kompresjoterapia może zwiększać pojemność minutową
serca o ok. 5 %, dlatego jest niewskazana u chorych z
niewydolnością serca.
Literatura: Szewczyk M.T., Jawień A. (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 140-141
Zadanie 83.
U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym podczas koronorografii
może dojść do powikłania związanego z podaniem kontrastu,
którym jest:
A. reakcja alergiczna,
B. nefropatia kontrastowa,
C. krwawienie z miejsca wkłucia,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.119
Zadanie 84.
Owrzodzenia powstałe na stronie podeszwowej, w miejscach o
zwiększonym nacisku i ciśnieniu wewnętrznym stopy, np. okolice
uwypuklonych głów kości śródstopia, palce, pięta a rana ma
regularny kształt i wyraźnie wcięte brzegi występują w:
A. zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej,
B. zespole stopy cukrzycowej neuropatycznej,
C. chorobie Raynauda,
D. chorobie Buergera.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 85
Zadanie 85.
Podstawowym badaniem obrazowym w przewlekłej niewydolności
żylnej jest:
A. flebografia,
B. Duplex Scan,
C. RTG,
D. RTG z kontrastem,
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 43
Zadanie 86.
Pacjent po zabiegu kardiochirurgicznym powinien stosować pas
stabilizujący mostek w celu zabezpieczenia przed rozejściem się
szwów przez okres około:
A. 4 tygodni,
B. 6 tygodni,
C. 2 miesięcy,
D. 3 miesięcy.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.260
Zadanie 87.
Powiększający się tętniak aorty brzusznej NIE objawia się:
A. uczuciem pełności po jedzeniu,
B. bólem w okolicy krzyżowo - lędźwiowej,
C. bólem brzucha o nieokreślonym charakterze,
D. wzrostem temperatury ciała.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 88.
Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu
fizykalnym przepełniony pęcherz moczowy, to objawy:
A. całkowitego zatrzymania moczu,
B. częściowego zatrzymania moczu,
C. moczenia paradoksalnego,
D. mieszanego zatrzymania moczu.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 20.
Zadanie 89.
55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego z
objawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się na
gwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym i
wąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:
A. kolce nerkowej,
B. kamicy moczowej,
C. zakażeniu górnych dróg moczowych,
D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174.
Zadanie 90.
Florę bakteryjną zakażenia nerek i dróg moczowych izolowanego u
ponad 80% chorych leczonych z powodu niepowikłanego zapalenia
pęcherza moczowego lub odmiedniczkowego zapalenia nerek
stanowi:
A. candida albicans,
B. escherichia coli,
C. cytomegalovirus,
D. trichomonas.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 220.
Zadanie 91.
Jak często należy zmieniać cewnik założony do pęcherza
moczowego (z wyjątkiem cewników sylikonowych), aby zapobiec
jego inkrustacji:
A. kilka razy w tygodniu,
B. co 10 - 14 dni,
C. co 14 - 21 dni,
D. w przypadku zatkania.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 272.
Zadanie 92.
Ureteropielografia wstępująca polega na wprowadzeniu:
A. środka cieniującego do pęcherza moczowego,
B . środka cieniującego przez przetokę do miedniczki
nerkowej,
C . środka cieniującego wypełniając moczowód do poziomu
przeszkody lub do układu kielichowo-miedniczkowego
nerki,
D . środka cieniującego przez cewnik naczyniowy do tętnicy
nerkowej.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 34.
Zadanie 93.
Czynnikami zewnętrznymi sprzyjającymi rozwojowi kamicy moczowej
są między innymi:
A. praca w pozycji siedzącej, pocenie się,
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 193-195.
Zadanie 94.
U pacjenta skarżącego się na dolegliwości ze strony układu
moczowego, sprawdzamy objaw:
A. Blumberga,
B. Goldflama,
C. Prechna,
D. Chvostka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.25
Zadanie 95.
Bezmocz pozanerkowy (wydalniczy) związany jest z:
A. uszkodzeniami miąższu nerkowego,
B. stanem wstrząsu hipowolemicznego,
C . niedrożnością (przeszkoda w odpływie, zatkanie) dróg
moczowych,
D. niedrożnością naczyń nerkowych.
Literatura: Borkowski A.(red.): Urologia. Podręcznik dla studentów
medycyny. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008, s. 16.
Zadanie 96.
Kwestionariusz IPSS służy do oceny zaawansowania:
A. raka gruczołu krokowego,
B. raka pęcherza moczowego,
C. łagodnego rozrostu gruczołu krokowego,
D. zapalenia gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174-175.
Zadanie 97.
Pielęgniarka u pacjenta z cewnikiem ma pobrać mocz na posiew.
Prawidłowym jej działaniem będzie:
A. usunięcie starego cewnika i założenie nowego,
B . umieszczenie w jałowym pojemniku końcówki cewnika po
odłączeniu od worka,
C . odkażenie zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłucie się
jałową igłą do jego światła i aspirowanie moczu do
jałowej strzykawki,
D . po zdezynfekowaniu końcówki spustowej pobranie moczu z
worka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.274
Zadanie 98.
Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza
moczowego:
A. dwubieżny cewnik Foleya,
B. dwa cewniki w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,
C. cewnik moczowodowy podwójnie zagięty (pig-tail),
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 273.
Zadanie 99.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w
okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin
życia) u noworodka, ma na celu zabezpieczenie przed:
A. infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. rozwojem małogłowia,
C. wystąpieniem zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 264
Zadanie 100.
W jakim czasie po zabiegu w „chirurgii jednego dnia”, jeżeli
nie występują nudności i wymioty dziecku można podać do picia
płyny?
A. po 4 godzinach,
B. po 6 godzinach,
C. po 8 godzinach,
D. po 12 godzinach,
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 21, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 101.
Resuscytacja płynowa w leczeniu choroby oparzeniowej polega na
przetaczaniu krystaloidów według reguły:
A. Parkland,
B. Wallace'a,
C. Lunda i Browdera,
D. Ringera.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 329
Zadanie 102.
Który z wymienionych objawów stwierdzonych u dziecka w dniu
zabiegu operacyjnego NIE jest przeciwwskazaniem do zabiegu?
A. katar,
B. kaszel,
C. temperatura 36,6 °C,
D. zaburzenia tętna.
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 16, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 103.
Wzrost/spadek temperatury u dziecka o 1° C zwiększa/zmniejsza
zapotrzebowanie na płyny o:
A. około 3%,
B. około 5%,
C. około 7 %,
D. około 10 %.
Literatura: Stack C., Dobbs P.: Podstawy intensywnej terapii dzieci, s.67,
PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 104.
Wybierz NIEPRAWDZIWE stwierdzenie odnoszące się do wytrzewienia
u noworodka:
A . podczas wszystkich czynności przy noworodku należy
zachować aseptykę,
B . należy założyć sondę do żołądka i pozostawić ją
otwartą,
C . wytrzewioną zawartość jamy brzusznej należy umieścić w
sterylnym worku i zamknąć go na wysokości pach dziecka
lub zabezpieczyć jelita sterylnymi gazikami,
D . należy transportować dziecko do szpitala w pozycji na
plecach, nie unieruchamiać kończyn dolnych.
Literatura: Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii, s.540, PZWL, Warszawa
2008
Zadanie 105.
Który z wymienionych czynników w najwyższym stopniu zmniejsza
zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe u dziecka po operacji?
A. podanie ACC (acetylocysteiny),
B. zmiana pozycji ułożeniowej,
C. szybkie uruchomienie dziecka,
D. obecność rodziców przy dziecku.
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 25, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 106.
Nadmierne ślinienie się noworodka, ksztuszenie się śliną i
zaburzenia w oddychaniu, świadczą o:
A. niedrożności przełyku,
B. wodogłowiu,
C. martwiczym zapaleniu jelita,
D. wgłobieniu jelita.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 46
Zadanie 107.
W odniesieniu do chorych oparzonych, hospitalizacji NIE
podlegają dzieci:
A. poniżej 1 roku życia,
B . z oparzeniem lekkim (np.: II° <2% powierzchni ciała, z
wyjątkiem oparzeń rąk, krocza, twarzy),
C . w stosunku do których zachodzi podejrzenie o rozmyślne
oparzenie,
D . z oparzeniem elektrycznym, pod warunkiem, że wstępne
badanie wskazuje na niewielkie uszkodzenia miejscowe.
Literatura: J. Strużyna (red.) Wczesne leczenie oparzeń. PZWL, Warszawa
2006: s. 271; E. Barczykowska, R. Ślusarz, M. Szewczyk (red.)
Pielęgniarstwo w pediatrii. Borgis, Warszawa 2006: s. 94
Zadanie 108.
Edukując rodziców małego dziecka, u którego wyłoniono stomię
jelitową należy nauczyć ich właściwej pielęgnacji skóry wokół
stomii. W warunkach domowych przy każdej zmianie woreczka
stomijnego, należy:
A . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, obejrzeć czy nie ma zmian skórnych
i nakleić nowy woreczek,
B . delikatnie umyć skórę wokół stomii wodą z mydłem,
usunąć pozostałości kleju benzyną, osuszyć skórę i
nakleić nowy woreczek,
C . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, rozpylić środek antyseptyczny (np. octenisept),
zaczekać aż środek odparuje, obejrzeć czy nie ma zmian
skórnych i nakleić nowy woreczek,
D . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, posmarować maścią pielęgnacyjną lub
oliwką i nakleić nowy woreczek.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 145
Zadanie 109.
Przy wyznaczaniu miejsca do wykonania urostomii u dziecka,
pielęgniarka powinna:
A . ocenić wygląd powłok brzusznych i zewnętrznych narządów
moczowo-płciowych,
B. określić masę ciała i wzrost dziecka,
C . wyjaśnić dziecku wskazania kliniczne do wyłonienia
urostomii i omówić technikę operacji,
D . zwrócić uwagę na możliwości psychofizyczne dziecka w
zakresie samopielęgnacji.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 221
Zadanie 110.
Prawidłowe ułożenie dziecka po zabiegu usunięcia migdałków
podniebiennych, polega na:
A . ułożeniu dziecka w pozycji na boku lub w pozycji
leżącej na plecach z wezgłowiem uniesionym pod kątem
45°,
B . ułożeniu dziecka w pozycji bezpiecznej na boku, z
ułożeniem głowy poniżej klatki piersiowej,
C. wygodnym ułożeniu dziecka w dowolnej pozycji,
D . ułożeniu dziecka w pozycji leżącej na plecach z głową
uniesioną pod kątem 30°.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 175
Zadanie 111.
Charakterystyczne objawy wstrząsu kardiogennego to:
A . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
B . niskie ciśnienie tętnicze, ciepła sucha skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
C . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
bezmocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia,
D . niskie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia.
Literatura: A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo
Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str.11.
Zadanie 112.
Wzrost temperatury ciała u dziecka po RKO związany jest ze złym
rokowaniem neurologicznym. Jest to:
A. prawda,
B. fałsz,
C . obecne jedynie u dzieci, u których doszło do RKO w
wyniku wady serca,
D. żadna z powyższych.
Literatura: J. Andres. Wytyczne Resuscytacji 2010, Polska Rada Resuscytacji
2011 str. 46.
Zadanie 113.
W przypadku zatkania dróg oddechowych ciałem obcym u dziecka
należy:
A . ułożyć dziecko głową w dół, wykonać 5 uderzeń w plecy
między łopatki,
B . ułożyć dziecko na plecach, wykonać 5 silnych uciśnięć
mostka nieco silniejszych niż przy masażu, serca,
C. mocno potrząsać, aby usunąć obce ciało,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. PZWL, Warszawa, 2006,III wydanie str.24
Zadanie 114.
W reanimacji dzieci ma znaczenie zastosowanie 100 % tlenu. Jest
to:
A. prawda,
B. fałsz,
C. stosowane tylko u dzieci poniżej 50 kg,
D. stosowane tylko u dzieci po epizodzie podtopienia.
Literatura: J. Jakubaszko: Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego.
Urban&Partner. Wrocław 2003, str. 28.
Zadanie 115.
Wskaż kolejność podstawowych czynności ratujących życie:
A . masaż serca, udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja
płuc,
B . udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja płuc, masaż
serca,
C. nie ma znaczenia,
D. wentylacja płuc, masaż serca, wysokie ułożenie.
Literatura: F. Kokot,. Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2006 str. 13.
Zadanie 116.
W postępowaniu przedszpitalnym u pacjenta z odmrożeniami NIE
wolno stosować:
A. suchego nawiewu ciepła,
B. masowania i nacierania śniegiem,
C. kąpieli w ciepłej wodzie o temp. 40-41°C,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.98
Zadanie 117.
U dorosłych pacjentów z oparzeniem przekraczającym 20% mc. W
czasie resuscytacji płynowej pielęgniarka kontroluje diurezę
godzinową, która powinna wynosić:
A. 10-20 ml/h,
B. 30-60 ml/h,
C. 70-80 ml/h,
D. 100/120 ml/h.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.105
Zadanie 118.
Objawy tamponady serca tzw. triady Becka to:
A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
głośne tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
B . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
C . osłuchowo stwierdzane głośne tony serca, wzrost
ciśnienia tętniczego krwi, nadmiernie wypełnione żyły
szyjne,
D . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne.
Literatura: M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str. 140.
Zadanie 119.
W przypadku dostania się związku toksycznego do oka należy
natychmiast:
A . obficie płukać worek spojówkowy wodą 15 minut, a
następnie NaCl 0,9%,
B. zapuścić krople NaCl 0,9% do worka spojówkowego,
C. zabezpieczyć oko opatrunkiem,
D. szybko przepłukać wodą.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL,
Warszawa2007, str. 275
Zadanie 120.
U dorosłego pacjenta po spożyciu znacznej ilości leków
pielęgniarka wykonuje zabieg płukania żołądka. Pierwszą
objętość płuczącą wynoszącą około:
A. 50 ml wody oddaje do badania toksykologicznego,
B . 100 ml letniej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego,
C . 150 ml letniej wody i popłuczyny odsyła do badania
toksykologicznego,
D . 500 ml zimnej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego.
Literatura: Zawadzki A. : Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.276
TEST NR 03N1022
Zadanie 1.
Przeszczepianie tkanki allogennej to przeniesienie tkanki lub
narządu:
A. biorcy z jednego miejsca organizmu w drugie,
B. między osobnikami identycznymi genetycznie,
C. między osobnikami dwóch różnych gatunków,
D . między osobnikami tego samego gatunku chociaż
odmiennymi genetycznie.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 137
Zadanie 2.
Który z wymienionych pierwiastków bierze udział w syntezie
kolagenu oraz dostarcza tlen do rany, a jego niedobór może
upośledzać jej gojenie?
A. cynk,
B. żelazo,
C. potas,
D. mangan.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.): Leczenie ran przewlekłych, s.26,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
Zadanie 3.
Patologiczny, przetrwały ból po operacji lub po urazie
charakteryzuje się:
A. opornością na analgetyki opioidowe i nieopioidowe,
B. czasem trwania powyżej 3 miesięcy,
C. utrzymywaniem się, mimo wygojenia tkanek,
D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 122
Zadanie 4.
Rana operacyjna niezakażona, goi się:
A. przez rychłozrost,
B. przez ziarninowanie,
C. pod strupem,
D. przez naskórkowanie.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 380, PZWL Warszawa 2009.
Zadanie 5.
Całkowita objętość krwi stanowi 6,0-6,6% beztłuszczowej masy
ciała, śmiertelna może być utrata:
A. 10% objętości krwi,
B. 20% objętości krwi,
C. 30% objętości krwi,
D. 40% objętości krwi.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 205, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 6.
Przekazanie chorego w oddział macierzysty, po operacji
przeprowadzonej w znieczuleniu przewodowym z zastosowaniem
blokad nerwów obwodowych wymaga:
A . stałego pooperacyjnego nadzoru przez anestezjologa i
chirurga naczyniowego,
B. wysokiego ułożenia kończyny na podpórce lub szynie,
C . zapobiegania obrażeniom kończyny, która pozostaje
jeszcze znieczulona,
D. założenia pończoch uciskowych na kończynę.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 98
Zadanie 7.
Bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów, to:
A. cukrzyca typu II,
B. zakażenia uogólnione,
C. zakrzepowe zapalenie żył,
D. choroby serca.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 141
Zadanie 8.
Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w
przypadku:
A. urazu wielonarządowego,
B. rozległych oparzeń,
C. ostrego zapalenia trzustki,
D. kwasicy i hipoksji.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 9.
Pacjent zaliczony do III grupy ryzyka wg American Society of
Anesthesiologists (ASA) to pacjent:
A . z lekką lub umiarkowaną chorobą nieograniczającą jego
wydolność,
B . z ciężką chorobą ograniczającą jego wydolność i
niezagrażającą jego życiu,
C . z ciężką chorobą ograniczającą jego wydolność i
zagrażającą jego życiu,
D. operowany ze wskazań nagłych.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 43, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 10.
Do powikłań metabolicznych żywienia pozajelitowego należą
między innymi:
A . niewydolność oddechowa, odma opłucnowa, zator
powietrzny,
B . mocznica, zasadowica mleczanowa, niewydolność
oddechowa,
C . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, niekwasicza
śpiączka hiperglikemiczna,
D . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, odma
opłucnowa.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 371-372, PZWL Warszawa 2014
Zadanie 11.
W opiece nad chorymi w podeszłym wieku bardzo duże znaczenie ma
profilaktyka powikłań w okresie okołooperacyjnym. Zaleca się
działania wszystkie wymienione, z WYJĄTKIEM:
A. wczesnego uruchamiania,
B. unikania ryzyka zaburzeń psychicznych,
C. krótszego utrzymywania szwów skórnych,
D. stałej obecności przy chorym pielęgniarki.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 1064
Zadanie 12.
Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków
jednocześnie określamy:
A. premedykacją,
B. polipragmazją,
C. hipermedykacją,
D. multipragmazją.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014.
Zadanie 13.
Leki przeciwbólowe we wczesnym okresie pooperacyjnym można
podawać różnymi drogami. Preferowaną drogą podawania leków
jest:
A. droga dożylna,
B. droga domięśniowa,
C. droga podskórna,
D. droga doodbytnicza.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 117
Zadanie 14.
Do następstw niedożywienia w starości NIE zalicza się:
A. zaburzenia funkcji układu oddechowego,
B. zwiększenia wydzielania enzymów trawiennych,
C. zmniejszenia masy ciała,
D. wydłużenia pobytu w szpitalu.
Literatura: Wieczorowska-Tobis K., Talarska D.: Geriatria i pielęgniarstwo
geriatryczne, s.304, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 15.
Wywiad lekarski/pielęgniarski określany bywa również:
A. anagenezą,
B. anamnezą,
C. analektą,
D. anastomozą.
Literatura: Dyk D. (red.): Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.19,
Wydawnictwo lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 16.
W szybkiej ocenie stanu świadomości u pacjenta urazowego
pomocna jest skala:
A. SCORE,
B. CCS,
C. AVPU,
D. APGAR.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.65, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 17.
Gastropareza jest to:
A. choroba wrzodowa żołądka w okresie zaostrzenia,
B. zaburzenie opróżniania żołądka,
C. silne bóle w śródbrzuszu występujące w nocy,
D. przyśpieszona perystaltyka przewodu pokarmowego.
Literatura: Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu
przedmiotowym i podmiotowym, s. 181, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań
2014.
Zadanie 18.
Szybkie badanie urazowe NIE obejmuje:
A. oceny poszkodowanego z góry do dołu,
B. pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
C. stabilizacji kręgosłupa w odcinku szyjnym,
D. tamowania krwawienia.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.66, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 19.
Stosując technikę opukiwania możemy określić wielkość wątroby.
Prawidłowa rozpiętość stłumienia wątroby w linii
środkowoobojczykowej, wynosi:
A. 2-6 cm w linii mostkowej,
B. 4-8 cm w linii mostkowej,
C. 6-12 cm w linii prawej środkowoobojczykowej,
D. 8-16 cm w linii prawej środkowoobojczykowej.
Literatura: Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu
przedmiotowym i podmiotowym, s. 188, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań
2014.
Zadanie 20.
Występowanie smolistych stolców u pacjenta, świadczy o:
A. szczelinie odbytu,
B. wgłobieniu jelita grubego,
C. krwawieniu do górnego odcinka przewodu pokarmowego,
D. chorobie hemoroidalnej.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 944
Zadanie 21.
U pacjenta po wykonaniu zespolenia omijającego pionizację i
spacerowanie rozpoczyna się w:
A. 0 dobie,
B. I-II dobie,
C. III- IV dobie,
D. VII dobie.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa str.422
Zadanie 22.
D o określenia aktywności krwawienia z górnego odcinka przewodu
pokarmowego np. wrzodu żołądka służy skala Forresta, której
stopień IIa oznacza:
A. znamiona przebytego krwawienia,
B. aktywne krwawienie,
C. skrzep pokrywający zmianę,
D. widoczne niekrwawiące naczynie.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
232, PZWL Warszawa 2006, tabela XI.1
Zadanie 23.
N a zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej obecne jest powietrze
pod kopułami przepony, co świadczy o:
A. niedrożności jelita cienkiego,
B. niedrożności jelita grubego,
C. marskości wątroby,
D. przedziurawieniu przewodu pokarmowego.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. PZWL, Warszawa 2005 t.1 str. 964
Zadanie 24.
Czynny hormonalnie guz chromochłonny stanowi ciągłe zagrożenie
dla życia chorego, ponieważ w każdej chwili, pod wpływem nawet
najmniejszego stresu, może dojść do wzrostu ciśnienia
tętniczego krwi, na skutek nagłego wyrzutu:
A. estrogenów i androgenów,
B. katecholamin,
C. glikokortykoidów,
D. mineralokortykoidów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 471
Zadanie 25.
Podstawą przygotowania chorego do samodzielnego i aktywnego
życia jest edukacja a jej obszary działań w chirurgii, to
między innymi:
A. toaleta rany pooperacyjnej, zasady przyjmowania leków,
B . leczenie dietetyczne (szczególnie chorzy odżywiani
przez gastrostomię czy jejunostomię), zapobieganie
biegunkom i zaparciom,
C . regularne ćwiczenia oddechowe, efektywny kaszel i
odkrztuszanie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.25, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 26.
Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu)
powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z WYJĄTKIEM:
A. spożywania pokarmów suchych,
B. spożywania pokarmów w pozycji stojącej,
C. popijania w czasie jedzenia,
D. dokładnego żucia pokarmów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 733
Zadanie 27.
U pacjentki po mastektomii z limfadenektomią należy pamiętać o
zapewnieniu dobrego odpływu limfy bezpośrednio po zabiegu. W
tym celu należy ułożyć kończynę:
A. po stronie operowanej wysoko na klinie,
B. po stronie przeciwnej niż zabieg na klinie,
C . po stronie operowanej poniżej poziomu klatki
piersiowej,
D. płasko na materacu.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2006 r. str.365
Zadanie 28.
PRZECIWSKAZANIEM do operacyjnego leczenia otyłości jest/są:
A. cukrzyca, kardiomiopatie, nadciśnienie tętnicze,
B. zespół bezdechu sennego,
C. choroby zapalne przewodu pokarmowego,
D . indeks masy ciała (BMI-body mass index) przekraczający
45.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, PZWL Warszawa 2009.
Zadanie 29.
Objawem zaostrzenia dolegliwości w kamicy dróg żółciowych m.
in. jest:
A. gorączka, żółtaczka mechaniczna,
B. ból o charakterze kolki, gorączka,
C. biegunka, gorączka,
D. żółtaczka mechaniczna, ból o charakterze kolki.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
305, PZWL Warszawa 2006.
Zadanie 30.
Po chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy u pacjenta może
wystąpić przełom nadnerczowy, który jest spowodowany:
A. niedoborem wapnia, fosforu,
B. zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej,
C. brakiem hormonów steroidowych,
D. nadmiernym wydzielaniem aldosteronu.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.470, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 31.
Który z wymienionych czynników ryzyka odleżyn należy do
czynników wewnątrzpochodnych?
A. akinezja i/lub immobilność,
B. wilgoć, maceracja,
C. siły mechaniczne i statyczne,
D. czynniki socjalne i ekonomiczne.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.): Leczenie ran przewlekłych, s.98,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
Zadanie 32.
Przeciwwskazaniem do zabiegu operacyjnego w trybie planowanym
jest wystąpienie rano u chorego następujących dolegliwości:
A . ból okolicy narządu operowanego, wysokie RR,
tachykardia,
B. gorączka, wysokie RR, nieżyt górnych dróg oddechowych,
C . nieżyt górnych dróg oddechowych, złe samopoczucie,
nudności,
D . ból okolicy narządu operowanego, gorączka, obniżony
nastrój.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 33.
Do wczesnych powikłań pooperacyjnych, czyli komplikacji
mogących wystąpić po zabiegu operacyjnym w ciągu 24 godzin,
należy:
A. krwotok, retencja moczu, nudności i wymioty,
B. krwotok, zapalenie płuc, retencja moczu,
C. zapalenie płuc, rozejście się brzegów rany, nudności,
D. zakażenie rany operacyjnej, nudności i wymioty.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
121, PZWL Warszawa 2006, tabela VII.2.
Zadanie 34.
Triada objawów charakterystyczna dla przełomu tarczycowego, to:
A . wzrost temperatury ciała >39 st. C, tachypnoë,
bradykardia,
B . wzrost temperatury ciała >39 st. C, przyśpieszenie
czynności serca, pobudzenie psychoruchowe,
C . zaburzenia świadomości, spadek ciśnienia tętniczego
krwi, temperatura ciała nie przekracza 38 st. C,
D. zaburzenia świadomości, bradykardia, wymioty.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.45, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 35.
Rany operacyjne w wykonanych jałowo operacjach, połączone z
otwarciem trzewi, np. żołądka, uznaje się za rany:
A. czyste,
B. skażone,
C. brudne,
D. czyste skażone.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str.94
Zadanie 36.
Przedoperacyjne działania opiekuńczo-terapeutyczne obejmują:
A . przygotowanie pola operacyjnego (przygotowanie skóry –
toaleta, depilacja, dezynfekcja),
B . wykonywanie ćwiczeń oddechowych i
ogólnousprawniających,
C . pomiary podstawowych parametrów życiowych, masy ciała,
wzrostu,
D . wyposażenie chorego w wiedzę dotyczącą właściwych
zachowań w okresie pooperacyjnym.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.17, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 37.
U pacjenta z wrzodem żołądka występuje:
A. ból w okresie głodu,
B. ból po zjedzeniu pokarmu,
C. zanikanie wydzielania śliny,
D. złagodzenie objawów po jedzeniu.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2006 str 289
Zadanie 38.
Do termicznych endoskopowych metod tamowania krwawienia,
należą:
A. iniekcje, klipsy naczyniowe, sondę cieplną,
B. koagulacje laserem, elektrokoagulacje, iniekcje,
C. koagulacje plazmą argonową, iniekcje, sondę cieplną,
D . koagulacje laserem, elektrokoagulacje bipolarną, sonda
cieplna.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005.
Zadanie 39.
Badanie palpacyjne piersi u chorej, należy przeprowadzić w
pozycjach:
A. tylko stojącej,
B. siedzącej lub stojącej,
C. siedzącej lub stojącej i leżącej na plecach,
D. leżącej na prawym a następnie na lewym boku.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 985
Zadanie 40.
Ostre owrzodzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego u
pacjentów po urazach mózgu i chorobach połączonych z wysokim
ciśnieniem śródczaszkowym nazywamy wrzodem:
A. Curlinga,
B. Cushinga,
C. Forresta,
D. Weissa.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str. 412
Zadanie 41.
Objawami wskazującymi na możliwość wystąpienia krwotoku w 1
godzinie po zabiegu operacyjnym usunięcia pęcherzyka żółciowego
są:
A . obniżone RR, tętno prawidłowe, śladowe ilości krwi w
drenażu, opatrunek przesiąknięty treścią
surowiczo–krwistą,
B . obniżone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne, 100
ml krwi w drenażu,
C . podwyższone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne,
50 ml krwi w drenażu,
D . podwyższone RR, tętno nitkowate, opatrunek
przesiąknięty krwią.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 42.
Objawami sugerującymi oparzenie dróg oddechowych, są między
innymi:
A. oparzenie nosa, zasinienie ust, powiększenie języka,
B . zaburzenia przytomności, oparzenia okolicy twarzy,
zaburzenia połykania, chrypka bądź stridor, zabrudzenia
w okolicy nosa,
C . zabrudzenia i zwęglenia okolicy twarzy, ból i rumień
twarzy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Kowalewska M.: Opieka nad chorym z chorobą oparzeniową. [w:]
Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 293.
Zadanie 43.
Stopień T1N1M0 zaawansowania nowotworu sutka wg skali stopnia
zaawansowania nowotworu TNM (T- tumo-guz; N nodi
lymphatici=-węzły chłonne; M-metestasis-przerzuty) oznacza:
A . pierwszy stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz
ma średnicę do 2 cm, węzły chłonne są niepowiększone,
nie stwierdza się odległych przerzutów,
B . pierwszy stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz
ma średnicę do 5 cm, węzły chłonne są niepowiększone,
nie stwierdza się odległych przerzutów,
C . drugi stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz ma
średnicę do 5 cm, powiększone ale ruchome węzły
chłonne, brak odległych przerzutów,
D . drugi stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz ma
średnicę do 5 cm, powiększone i nieruchome węzły
chłonne, brak odległych przerzutów.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
362, PZWL Warszawa 2006.
Zadanie 44.
Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to:
A. żywo bolesne uwypuklenie,
B. silne bóle brzucha nadchodzące falowo,
C. skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu,
D. przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.349, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 45.
Po jakim okresie czasu można mówić o braku zrostu kości jako
powikłaniu?
A. po 12 miesiącach,
B. do 9 miesięcy,
C. do 6 miesięcy,
D. do 3 miesięcy.
Literatura: Walewska E.( red): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
PZWL, Warszawa 2012, str.244
Zadanie 46.
Pacjenta znajdującego się w półśpiączce pielęgniarka oceni wg.
skali śpiączki Glasgow (GSG) na:
A. 5-8 punktów,
B. 9-12 punktów,
C. 13- 15 punktów,
D. 3-4 punkty.
Literatura: Walewska E. ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.221
Zadanie 47.
Skręcenie to uraz dotyczący uszkodzenia:
A. mięśni,
B. ścięgien,
C. stawów,
D. mięśni i ścięgien.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 241
Zadanie 48.
Przy obrażeniach czaszkowo- mózgowych płynotok nosowy
charakterystyczny jest dla złamania dołu:
A. przedniego czaszki,
B. tylnego czaszki,
C. środkowego czaszki,
D. boczno-tylnego czaszki.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198
Zadanie 49.
W zespole Sudecka okres dystrofii cechuje przewlekły skurcz
naczyń krwionośnych. Okres ten trwa od:
A. 6 tygodni do 4 miesięcy,
B. 3 tygodni do 8 tygodni,
C. 6 miesięcy do 12 miesięcy,
D. 5 miesięcy do 8 miesięcy.
Literatura: Gaździk T. : Ortopedia i traumatologia , t.1 PZWL, Warszawa
2008 wyd III. str.143
Zadanie 50.
U chorego po ciężkim urazie wielonarządowym, istotną rolę w
diagnostyce odgrywa wywiad, wg schematu SChOLA, który obejmuje:
A . siła i okoliczności urazu, choroby towarzyszące,
ostatni posiłek, leki, alergie,
B . subiektywną ocenę stanu krążenia, oddychania i wygląd
powłok skórnych,
C . stan ogólny, choroby współistniejące, wiek, płeć,
przebieg działań ratowniczych,
D. rodzaj wypadku, obrażenia przenikające, alergie.
Literatura: J. Kulig, W. Nowak (red.) Ostry brzuch. PZWL, Warszawa 2006: s.
256 J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2010: s. 526
Zadanie 51.
U chorego z założonym na kończynę dolną opatrunkiem gipsowym,
konieczna jest systematyczna kontrola obwodowej części
kończyny. Stwierdzenie obrzęku palców, bladości, zasinienia
skóry, oziębienia i dolegliwości bólowych przy próbie ruchów
biernych, może świadczyć o:
A. zaburzeniach gojenia się złamania, rozmiękaniu kości,
B . zaburzeniach unerwienia kończyny w wyniku doznanego
urazu,
C . zaburzeniach ukrwienia tkanek w wyniku okrężnego ucisku
gipsu,
D . dużym prawdopodobieństwie odparzeń i zmian grzybiczych
pod opatrunkiem gipsowym na skutek niedostatecznej
higieny.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 592, E. Walewska (red.) Podstawy
pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 252 i 258
Zadanie 52.
Zaopatrzenie ortopedyczne oznacza szereg czynności związanych z
dobraniem, wykonaniem, dopasowaniem i stosowaniem przedmiotów
ortopedycznych niezbędnych choremu w okresie leczenia
ortopedycznego lub ze względu na trwałe inwalidztwo. W Polsce
przedmiot ortopedyczny uzyskuje chory na podstawie:
A . wniosku wystawionego przez lekarza specjalistę w
zakresie ortopedii i traumatologii, chirurgii ogólnej,
rehabilitacji, neurologii lub reumatologii, a wzór
wniosku i sposób realizacji określają: rozporządzenie
M Z w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na
zlecenie i zarządzenie Prezesa NFZ w sprawie określenia
zawierania i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie na
wyroby medyczne,
B. zaświadczenia o ubezpieczeniu zdrowotnym,
C . recepty wystawionej przez lekarza specjalistę w
zakresie ortopedii i traumatologii, chirurgii ogólnej,
rehabilitacji, neurologii lub reumatologii, a jej wzór
i sposób realizacji określa ustawa o działalności
leczniczej,
D . wniosku wystawionego przez lekarza lub pielęgniarkę,
rehabilitanta, fizjoterapeutę, a wzór wniosku i sposób
realizacji określają: rozporządzenie MZ w sprawie
wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie i
zarządzenie Prezesa NFZ w sprawie określenia zawierania
i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie na wyroby
medyczne.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom II.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 97. Przepisy regulujące zaopatrzenie
(stan na 17.12.2014): Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu zaopatrzenia
w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze – Rozporządzenie MZ z dnia 6
grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie
(Dz.U. z 2013 r. poz. 1565) Zasady zaopatrzenia w refundowane przedmioty
ortopedyczne i środki pomocnicze – Zarządzenie nr 90/2013/DSOZ Prezesa NFZ
z dnia 24 grudnia 2013r. w sprawie określenia zawierania i realizacj
Zadanie 53.
U pacjenta po urazie czaszkowo-mózgowym pielęgniarka
zaobserwowała zwolnienie oddechu, co może być pierwszym
sygnałem:
A. uszkodzenia pnia mózgu,
B. wstrząsu,
C. wzrostu temperatury,
D. ucisku pnia mózgu.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 201
Zadanie 54.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjentów:
A. w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C . narażonych na możliwość wystąpienia zapalenia płuc w
okresie poopercyjnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: str. 178, 179
Zadanie 55.
W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego
spowodowanego uciskiem gipsu?
A. 3-4 godzin,
B. 24-48 godzin,
C. 10 godzin,
D. 15-20 godzin.
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL,
Warszawa 2012, str. 252.
Zadanie 56.
Pacjent po urazie jamy brzusznej zgłasza promieniowanie bólu do
barku, świadczyć może to o:
A. uszkodzeniu trzustki,
B . podrażnieniu nerwu przeponowego w przypadku pęknięcia
wątroby lub śledziony,
C. pęknięciu dwunastnicy,
D. niedrożności jelita grubego.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 195
Zadanie 57.
U pacjenta z tamponadą serca po urazie klatki piersiowej
obserwuje się między innymi:
A. spadek ciśnienia tętniczego,
B. znaczne wypełnienie żył szyjnych,
C. wstrząs,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: E. Walewska ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.236
Zadanie 58.
Uszkodzenie rdzenia kręgowego pomiędzy C5 a Th 1 prowadzi do:
A. tetraplegii,
B. paraplegii,
C. porażenia mięśni brzucha,
D. porażenia mięśni między żebrowych.
Literatura: Ślusarz R., Szewczyk M., ( red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, Wyd. Borgis, Warszawa 2006, str55
Zadanie 59.
Do działań pielęgniarki w zapobieganiu zmianom patologicznym w
układzie moczowym u chorych unieruchomionych z powodu leczenia
urazów narządu ruchu, NIE należy:
A. ocena diurezy i obserwacja cech makroskopowych moczu,
B . zalecenie diety i suplementów sprzyjających utrzymaniu
kwaśnego odczynu moczu,
C . zachęcanie chorego do jak najdłuższego utrzymywania
moczu w pęcherzu moczowym,
D . zachęcanie do zwiększenia ilości przyjmowanych przez
chorego płynów do ok. 3 l/dobę (przy braku
przeciwwskazań).
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 273
Zadanie 60.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu
jest:
A . zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum
działania,
B . właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie
objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji
tkankowej,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,
D . oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika,
kreatyniny we krwi.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 60
Zadanie 61.
U pacjentów po zabiegach neurochirurgicznych brak aktywności
ruchowej spowodowany długotrwałym unieruchomieniem powoduje
ryzyko wystąpienia powikłań, z WYJĄTKIEM:
A. odwodnienia,
B. żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej,
C. odleżyn,
D. zakażenia dróg moczowych.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 187 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 62.
Krwiaki pourazowe O.U.N. można podzielić w zależności od czasu,
p o którym pojawiają się ich objawy, na ostre, podostre i
przewlekłe. Krwiaki podostre ujawniają się w ciągu:
A. 24 godzin,
B. 3 dni,
C. od 4 do 14 dni,
D. ponad 14 dni.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia, s.270, Tom I, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 63.
W opiece pielęgniarskiej nad pacjentem z tętniakiem
śródczaszkowym bardzo ważny jest systematyczny pomiar
parametrów życiowych, a szczególnie ciśnienia tętniczego. Nagły
wzrost lub spadek ciśnienia tętniczego u pacjenta może
spowodować:
A. obrzęk mózgu,
B. nudności i wymioty,
C. wzrost tętna,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.46 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 64.
Objawy towarzyszące nowotworom OUN możemy podzielić na objawy
ogólne i ogniskowe. Który z wymienionych objawów jest typowym
objawem ogniskowym?
A. bóle głowy,
B. objaw Cushinga,
C. niedowłady kończyn,
D. zaburzenia świadomości.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 138 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 65.
W jakim czasie od wystąpienia incydentu krwawienia z tętniaka
mózgu wykonuje się zabieg operacyjny?
A. w ciągu pierwszych 12 godzin,
B. w ciągu pierwszych 24 godzin,
C. w ciągu pierwszych 48 godzin,
D. w ciągu pierwszych 72 godzin.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.47 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 66.
Objawem klinicznym guza wewnątrzczaszkowego umiejscowionego w
płacie ciemieniowym, jest:
A. afazja odbiorcza,
B. astereognozja,
C. niedowidzenie połowicze jednoimienne,
D. zanik inicjatywy.
Literatura: Lindsay K. W., Bone I. (wyd. I polskie, red. W. Kozubski):
Neurologia i neurochirurgia, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2013.
Zadanie 67.
Które z wymienionych działań NIE zapobiega zakażeniom dróg
moczowych u pacjentów z guzem kanału kręgowego?
A. wzbogacenie diety o produkty z dużą ilością witaminy C,
B . naciskanie podbrzusza w okolicy pęcherza (zabieg
Credego),
C. dbanie o higienę cewnika,
D . utrzymywanie zbiornika z moczem poniżej poziomu
pęcherza moczowego.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 194, Wydawnictwo Continuo,
2012
Zadanie 68.
Artropatia Charcota jest przyczyną znacznych deformacji stopy.
W ostrej fazie charakteryzuje się triadą objawów, którymi są
między innymi:
A. obrzęk, zaczerwienienie, oziębienie stopy,
B. obrzęk, zaczerwienienie, wzrost ucieplenia stopy,
C. zasinienie, oziębienie stopy, obrzęk,
D. zasinienie, mrowienie, oziębienie stopy.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 81
Zadanie 69.
Wskaźnik kostka-ramię, to:
A . stosunek wartości tętna mierzonego na tętnicach
podudzia w okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej
lub grzbietowej stopy) do tętna mierzonego na tętnicy
ramiennej,
B . stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicach podudzia w
okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub
grzbietowej stopy) do ciśnienia mierzonego na tętnicy
ramiennej,
C . stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicy ramiennej do
ciśnienia mierzonego na tętnicach podudzia w okolicy
kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub grzbietowej
stopy),
D . stosunek ciśnienia panującego w żyłach podkolanowych do
ciśnienia w żyle odłokciowej.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 90. M. Szewczyk,
A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL, Warszawa 2012: s. 43
Zadanie 70.
Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno
być oceniane i rozpoczynać się:
A . między I a II kością śródstopia, za kostką
przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej
więzadła pachwinowego,
B . na tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu
podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką
przyśrodkową,
C . na tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej,
tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy,
D . poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością
śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy
podkolanowej
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL,
Warszawa 2012, s. 305
Zadanie 71.
Sternotomia jest to:
A. zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza,
B. zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca,
C. chirurgiczne rozcięcie mostka,
D. zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 253
Zadanie 72.
Jaki stopień kompresjoterapii użyjemy w leczeniu owrzodzeń
żylnych:
A. klasa A – 10-20mmHg,
B. klasa I - 21-30mmHg,
C. klasa II – 31-40mmHg,
D. klasa III- 41-50mmH.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 44
Zadanie 73.
Do prawidłowych praktyk pielęgnowania stóp u chorych z ryzykiem
zespołu stopy cukrzycowej, NIE należy:
A . codzienne dokładne oglądanie stóp, zwłaszcza od strony
podeszwowej,
B . regularne skracanie paznokci za pomocą małych ostrych
nożyczek,
C . dokładne osuszanie stóp po kąpieli, szczególnie
przestrzeni między palcami,
D . stosowanie kremów wzmacniających barierę ochronną
skóry.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL,
Warszawa 2012: s. 94
Zadanie 74.
Cewnikowanie prawostronne serca wykonuje się w celu pomiaru
ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych, którego norma
wynosi:
A. 6 – 12 mmH2O,
B. 6 – 12 mmHg,
C. 6 – 12 mmol/l,
D. 6 – 12 hPa.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 249
Zadanie 75.
Do odległych powikłań po arteriografii należy/należą:
A. tętniak rzekomy, przetoka tętniczo - żylna,
B. uszkodzenie ściany tętnicy,
C. krwotok z miejsca wkłucia,
D. reakcja alergiczna na kontrast.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 76.
Pacjentowi z żylakami kończyn dolnych w celu zapobiegania
zakrzepowemu zapaleniu żył zaleca się między innymi:
A . uniesienie kończyn dolnych w nocy o 15-20 stopni
powyżej poziomu serca, noszenie pończoch uciskowych,
B. częste gorące kąpiele,
C. noszenie obuwia na wysokim obcasie,
D. siedzący tryby życia.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.328-329
Zadanie 77.
Niedostateczna edukacja lub jej brak w odniesieniu do chorych
stosujących doustne środki przeciwkrzepliwe może prowadzić do
niewłaściwego ich stosowania, co powoduje:
A. wzrost ryzyka powikłań krwotocznych,
B . wzrost ryzyka urazów (wpływ leku na sprawnośc
motoryczną, prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn),
C. wzrost ryzyka otyłości,
D. obniżenie ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 135-136; Najczęściej działaniem niepożądanym
leczenia doustnymi koagulantami jest krwawienie. T. Pasierski, Z. Gaciong,
A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 16
Zadanie 78.
Wskazaniami do balonowej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej, jako
metody krótkotrwałego wspomagania mechanicznego pracy serca, są
między innymi:
A . nasilona miażdżyca aorty, miażdżyca naczyń biodrowych,
niedokrwienie kończyny,
B . ostra niewydolność pokardiotomijna, ostre zapalenie
mięśnia sercowego, dławica piersiowa pozawałowa,
C . niedomykalność zastawki aorty, tętniak rozwarstwiający
aorty, hemoliza,
D . tętniak aorty zstępującej, tętniak aorty brzusznej,
zakażenia miejscowe.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne
podręcznik dla studentów medycznych. Wyd. PZWL, Warszawa 2011, s. 256-257.
Zadanie 79.
Zespół trzech czynników uznawanych za przyczyny zakrzepicy
żylnej (zaburzenia przepływu krwi, uszkodzenie ściany naczynia,
zmiany w składzie krwi) określane są mianem:
A. triady Cushinga,
B. triady Becka,
C. triady Virchowa,
D. triady Charcota.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1335; M. Szewczyk, A. Jawień (red.)
Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 126; T. Pasierski,
Z. Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004:
s. 66
Zadanie 80.
W odniesieniu do stosowania opatrunków nowej generacji,
pielęgniarka powinna znać właściwości opatrunków oraz zasady
doboru opatrunku w zależności od cech rany/owrzodzenia,
ponieważ:
A . wpływa to na dużą skuteczność stosowanych opatrunków w
leczeniu ran,
B . jednym z przeciwwskazań do stosowania opatrunków nowej
generacji są zaburzenia czucia,
C . opatrunki, które w swoim składzie posiadają substancje
poprawiające ukrwienie i odżywienie rany, powinny być
stosowane głównie w ranach o etiologii niedokrwiennej,
D . opatrunki gazowe stanowią alternatywę do stosowania
opatrunków interaktywnych tylko w fazie proliferacji.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 123
Zadanie 81.
W przypadku zapalenia żył powierzchownych metodą leczenia
miejscowego jest stosowanie na zmieniony odcinek żyły:
A. okładów wysychających z Altacetu,
B. kompresów rozgrzewających,
C. delikatne wcieranie maści z heparyną,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Literatura: Noszczyk W., Chirurgia tętnic i żył obwodowych . PZWL,
Warszawa2007, str. 368-369
Zadanie 82.
Nieinwazyjną metodą leczenia zachowawczego przewlekłej
niewydolności żylnej jest kompresjoterapia czyli terapia
uciskowa. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:
A . kompresjoterapia poprawia efektywność pompy mięśniowej,
zmniejsza zastój żylny i przywraca prawidłowe warunki
hydrostatyczne dla odpływu krwi żylnej,
B . leczenie uciskiem zmniejsza objętość krwi zalegającej w
układzie żył powierzchniowych, powodując przez to
przyspieszenie przepływu krwi w żyłach układu
głębokiego,
C . kompresjoterapia nie może być stosowana w profilaktyce
chorób żył podczas ciąży,
D . kompresjoterapia może zwiększać pojemność minutową
serca o ok. 5 %, dlatego jest niewskazana u chorych z
niewydolnością serca.
Literatura: Szewczyk M.T., Jawień A. (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 140-141
Zadanie 83.
U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym podczas koronorografii
może dojść do powikłania związanego z podaniem kontrastu,
którym jest:
A. reakcja alergiczna,
B. nefropatia kontrastowa,
C. krwawienie z miejsca wkłucia,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.119
Zadanie 84.
Owrzodzenia powstałe na stronie podeszwowej, w miejscach o
zwiększonym nacisku i ciśnieniu wewnętrznym stopy, np. okolice
uwypuklonych głów kości śródstopia, palce, pięta a rana ma
regularny kształt i wyraźnie wcięte brzegi występują w:
A. zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej,
B. zespole stopy cukrzycowej neuropatycznej,
C. chorobie Raynauda,
D. chorobie Buergera.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 85
Zadanie 85.
Podstawowym badaniem obrazowym w przewlekłej niewydolności
żylnej jest:
A. flebografia,
B. Duplex Scan,
C. RTG,
D. RTG z kontrastem,
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 43
Zadanie 86.
Pacjent po zabiegu kardiochirurgicznym powinien stosować pas
stabilizujący mostek w celu zabezpieczenia przed rozejściem się
szwów przez okres około:
A. 4 tygodni,
B. 6 tygodni,
C. 2 miesięcy,
D. 3 miesięcy.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.260
Zadanie 87.
Powiększający się tętniak aorty brzusznej NIE objawia się:
A. uczuciem pełności po jedzeniu,
B. bólem w okolicy krzyżowo - lędźwiowej,
C. bólem brzucha o nieokreślonym charakterze,
D. wzrostem temperatury ciała.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 88.
Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu
fizykalnym przepełniony pęcherz moczowy, to objawy:
A. całkowitego zatrzymania moczu,
B. częściowego zatrzymania moczu,
C. moczenia paradoksalnego,
D. mieszanego zatrzymania moczu.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 20.
Zadanie 89.
55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego z
objawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się na
gwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym i
wąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:
A. kolce nerkowej,
B. kamicy moczowej,
C. zakażeniu górnych dróg moczowych,
D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174.
Zadanie 90.
Florę bakteryjną zakażenia nerek i dróg moczowych izolowanego u
ponad 80% chorych leczonych z powodu niepowikłanego zapalenia
pęcherza moczowego lub odmiedniczkowego zapalenia nerek
stanowi:
A. candida albicans,
B. escherichia coli,
C. cytomegalovirus,
D. trichomonas.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 220.
Zadanie 91.
Jak często należy zmieniać cewnik założony do pęcherza
moczowego (z wyjątkiem cewników sylikonowych), aby zapobiec
jego inkrustacji:
A. kilka razy w tygodniu,
B. co 10 - 14 dni,
C. co 14 - 21 dni,
D. w przypadku zatkania.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 272.
Zadanie 92.
Ureteropielografia wstępująca polega na wprowadzeniu:
A. środka cieniującego do pęcherza moczowego,
B . środka cieniującego przez przetokę do miedniczki
nerkowej,
C . środka cieniującego wypełniając moczowód do poziomu
przeszkody lub do układu kielichowo-miedniczkowego
nerki,
D . środka cieniującego przez cewnik naczyniowy do tętnicy
nerkowej.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 34.
Zadanie 93.
Czynnikami zewnętrznymi sprzyjającymi rozwojowi kamicy moczowej
są między innymi:
A. praca w pozycji siedzącej, pocenie się,
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 193-195.
Zadanie 94.
U pacjenta skarżącego się na dolegliwości ze strony układu
moczowego, sprawdzamy objaw:
A. Blumberga,
B. Goldflama,
C. Prechna,
D. Chvostka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.25
Zadanie 95.
Bezmocz pozanerkowy (wydalniczy) związany jest z:
A. uszkodzeniami miąższu nerkowego,
B. stanem wstrząsu hipowolemicznego,
C . niedrożnością (przeszkoda w odpływie, zatkanie) dróg
moczowych,
D. niedrożnością naczyń nerkowych.
Literatura: Borkowski A.(red.): Urologia. Podręcznik dla studentów
medycyny. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008, s. 16.
Zadanie 96.
Kwestionariusz IPSS służy do oceny zaawansowania:
A. raka gruczołu krokowego,
B. raka pęcherza moczowego,
C. łagodnego rozrostu gruczołu krokowego,
D. zapalenia gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174-175.
Zadanie 97.
Pielęgniarka u pacjenta z cewnikiem ma pobrać mocz na posiew.
Prawidłowym jej działaniem będzie:
A. usunięcie starego cewnika i założenie nowego,
B . umieszczenie w jałowym pojemniku końcówki cewnika po
odłączeniu od worka,
C . odkażenie zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłucie się
jałową igłą do jego światła i aspirowanie moczu do
jałowej strzykawki,
D . po zdezynfekowaniu końcówki spustowej pobranie moczu z
worka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.274
Zadanie 98.
Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza
moczowego:
A. dwubieżny cewnik Foleya,
B. dwa cewniki w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,
C. cewnik moczowodowy podwójnie zagięty (pig-tail),
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 273.
Zadanie 99.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w
okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin
życia) u noworodka, ma na celu zabezpieczenie przed:
A. infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. rozwojem małogłowia,
C. wystąpieniem zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 264
Zadanie 100.
W jakim czasie po zabiegu w „chirurgii jednego dnia”, jeżeli
nie występują nudności i wymioty dziecku można podać do picia
płyny?
A. po 4 godzinach,
B. po 6 godzinach,
C. po 8 godzinach,
D. po 12 godzinach,
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 21, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 101.
Resuscytacja płynowa w leczeniu choroby oparzeniowej polega na
przetaczaniu krystaloidów według reguły:
A. Parkland,
B. Wallace'a,
C. Lunda i Browdera,
D. Ringera.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 329
Zadanie 102.
Który z wymienionych objawów stwierdzonych u dziecka w dniu
zabiegu operacyjnego NIE jest przeciwwskazaniem do zabiegu?
A. katar,
B. kaszel,
C. temperatura 36,6 °C,
D. zaburzenia tętna.
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 16, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 103.
Wzrost/spadek temperatury u dziecka o 1° C zwiększa/zmniejsza
zapotrzebowanie na płyny o:
A. około 3%,
B. około 5%,
C. około 7 %,
D. około 10 %.
Literatura: Stack C., Dobbs P.: Podstawy intensywnej terapii dzieci, s.67,
PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 104.
Wybierz NIEPRAWDZIWE stwierdzenie odnoszące się do wytrzewienia
u noworodka:
A . podczas wszystkich czynności przy noworodku należy
zachować aseptykę,
B . należy założyć sondę do żołądka i pozostawić ją
otwartą,
C . wytrzewioną zawartość jamy brzusznej należy umieścić w
sterylnym worku i zamknąć go na wysokości pach dziecka
lub zabezpieczyć jelita sterylnymi gazikami,
D . należy transportować dziecko do szpitala w pozycji na
plecach, nie unieruchamiać kończyn dolnych.
Literatura: Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii, s.540, PZWL, Warszawa
2008
Zadanie 105.
Który z wymienionych czynników w najwyższym stopniu zmniejsza
zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe u dziecka po operacji?
A. podanie ACC (acetylocysteiny),
B. zmiana pozycji ułożeniowej,
C. szybkie uruchomienie dziecka,
D. obecność rodziców przy dziecku.
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 25, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 106.
Nadmierne ślinienie się noworodka, ksztuszenie się śliną i
zaburzenia w oddychaniu, świadczą o:
A. niedrożności przełyku,
B. wodogłowiu,
C. martwiczym zapaleniu jelita,
D. wgłobieniu jelita.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 46
Zadanie 107.
W odniesieniu do chorych oparzonych, hospitalizacji NIE
podlegają dzieci:
A. poniżej 1 roku życia,
B . z oparzeniem lekkim (np.: II° <2% powierzchni ciała, z
wyjątkiem oparzeń rąk, krocza, twarzy),
C . w stosunku do których zachodzi podejrzenie o rozmyślne
oparzenie,
D . z oparzeniem elektrycznym, pod warunkiem, że wstępne
badanie wskazuje na niewielkie uszkodzenia miejscowe.
Literatura: J. Strużyna (red.) Wczesne leczenie oparzeń. PZWL, Warszawa
2006: s. 271; E. Barczykowska, R. Ślusarz, M. Szewczyk (red.)
Pielęgniarstwo w pediatrii. Borgis, Warszawa 2006: s. 94
Zadanie 108.
Edukując rodziców małego dziecka, u którego wyłoniono stomię
jelitową należy nauczyć ich właściwej pielęgnacji skóry wokół
stomii. W warunkach domowych przy każdej zmianie woreczka
stomijnego, należy:
A . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, obejrzeć czy nie ma zmian skórnych
i nakleić nowy woreczek,
B . delikatnie umyć skórę wokół stomii wodą z mydłem,
usunąć pozostałości kleju benzyną, osuszyć skórę i
nakleić nowy woreczek,
C . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, rozpylić środek antyseptyczny (np. octenisept),
zaczekać aż środek odparuje, obejrzeć czy nie ma zmian
skórnych i nakleić nowy woreczek,
D . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, posmarować maścią pielęgnacyjną lub
oliwką i nakleić nowy woreczek.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 145
Zadanie 109.
Przy wyznaczaniu miejsca do wykonania urostomii u dziecka,
pielęgniarka powinna:
A . ocenić wygląd powłok brzusznych i zewnętrznych narządów
moczowo-płciowych,
B. określić masę ciała i wzrost dziecka,
C . wyjaśnić dziecku wskazania kliniczne do wyłonienia
urostomii i omówić technikę operacji,
D . zwrócić uwagę na możliwości psychofizyczne dziecka w
zakresie samopielęgnacji.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 221
Zadanie 110.
Prawidłowe ułożenie dziecka po zabiegu usunięcia migdałków
podniebiennych, polega na:
A . ułożeniu dziecka w pozycji na boku lub w pozycji
leżącej na plecach z wezgłowiem uniesionym pod kątem
45°,
B . ułożeniu dziecka w pozycji bezpiecznej na boku, z
ułożeniem głowy poniżej klatki piersiowej,
C. wygodnym ułożeniu dziecka w dowolnej pozycji,
D . ułożeniu dziecka w pozycji leżącej na plecach z głową
uniesioną pod kątem 30°.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 175
Zadanie 111.
Charakterystyczne objawy wstrząsu kardiogennego to:
A . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
B . niskie ciśnienie tętnicze, ciepła sucha skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
C . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
bezmocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia,
D . niskie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia.
Literatura: A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo
Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str.11.
Zadanie 112.
Wzrost temperatury ciała u dziecka po RKO związany jest ze złym
rokowaniem neurologicznym. Jest to:
A. prawda,
B. fałsz,
C . obecne jedynie u dzieci, u których doszło do RKO w
wyniku wady serca,
D. żadna z powyższych.
Literatura: J. Andres. Wytyczne Resuscytacji 2010, Polska Rada Resuscytacji
2011 str. 46.
Zadanie 113.
W przypadku zatkania dróg oddechowych ciałem obcym u dziecka
należy:
A . ułożyć dziecko głową w dół, wykonać 5 uderzeń w plecy
między łopatki,
B . ułożyć dziecko na plecach, wykonać 5 silnych uciśnięć
mostka nieco silniejszych niż przy masażu, serca,
C. mocno potrząsać, aby usunąć obce ciało,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. PZWL, Warszawa, 2006,III wydanie str.24
Zadanie 114.
W reanimacji dzieci ma znaczenie zastosowanie 100 % tlenu. Jest
to:
A. prawda,
B. fałsz,
C. stosowane tylko u dzieci poniżej 50 kg,
D. stosowane tylko u dzieci po epizodzie podtopienia.
Literatura: J. Jakubaszko: Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego.
Urban&Partner. Wrocław 2003, str. 28.
Zadanie 115.
Wskaż kolejność podstawowych czynności ratujących życie:
A . masaż serca, udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja
płuc,
B . udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja płuc, masaż
serca,
C. nie ma znaczenia,
D. wentylacja płuc, masaż serca, wysokie ułożenie.
Literatura: F. Kokot,. Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2006 str. 13.
Zadanie 116.
W postępowaniu przedszpitalnym u pacjenta z odmrożeniami NIE
wolno stosować:
A. suchego nawiewu ciepła,
B. masowania i nacierania śniegiem,
C. kąpieli w ciepłej wodzie o temp. 40-41°C,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.98
Zadanie 117.
U dorosłych pacjentów z oparzeniem przekraczającym 20% mc. W
czasie resuscytacji płynowej pielęgniarka kontroluje diurezę
godzinową, która powinna wynosić:
A. 10-20 ml/h,
B. 30-60 ml/h,
C. 70-80 ml/h,
D. 100/120 ml/h.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.105
Zadanie 118.
Objawy tamponady serca tzw. triady Becka to:
A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
głośne tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
B . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
C . osłuchowo stwierdzane głośne tony serca, wzrost
ciśnienia tętniczego krwi, nadmiernie wypełnione żyły
szyjne,
D . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne.
Literatura: M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str. 140.
Zadanie 119.
W przypadku dostania się związku toksycznego do oka należy
natychmiast:
A . obficie płukać worek spojówkowy wodą 15 minut, a
następnie NaCl 0,9%,
B. zapuścić krople NaCl 0,9% do worka spojówkowego,
C. zabezpieczyć oko opatrunkiem,
D. szybko przepłukać wodą.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL,
Warszawa2007, str. 275
Zadanie 120.
U dorosłego pacjenta po spożyciu znacznej ilości leków
pielęgniarka wykonuje zabieg płukania żołądka. Pierwszą
objętość płuczącą wynoszącą około:
A. 50 ml wody oddaje do badania toksykologicznego,
B . 100 ml letniej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego,
C . 150 ml letniej wody i popłuczyny odsyła do badania
toksykologicznego,
D . 500 ml zimnej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego.
Literatura: Zawadzki A. : Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.276
NOWY Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - jesień 2021
PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE
TEST NR 20N1021
Zadanie 1.
Znieczulenie ogólne wywołuje u chorego:
A. sen,
B. brak bólu,
C. zwiotczenie mięśni,
D. wszystkie powyższe.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL,
Warszawa 2014, str. 57
Zadanie 2.
Przeszczepy ksenogeniczne pochodzą od:
A. bliźniaka jednojajowego,
B. dawcy tego samego gatunku,
C. dawcy innego gatunku,
D. tej samej osoby.
Literatura: Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009:
s. 137
Zadanie 3.
Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w
przypadku:
A. urazu wielonarządowego,
B. rozległych oparzeń,
C. ostrego zapalenia trzustki,
D. kwasicy i hipoksji.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 4.
W okresie bezpośrednio po operacji lub po urazie, leki
przeciwbólowe powinny być podawane drogą:
A. domięśniową,
B. podskórną,
C. dożylną,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.117, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 5.
W odniesieniu do leczenia przeciwbólowego po zabiegu
operacyjnym osób starszych, prawdziwe jest stwierdzenie:
A . zalecane jest stosowanie morfiny i barbituranów w celu
ułatwienia odpoczynku,
B . w starszym wieku charakterystyczne jest zwiększone
odczuwanie bólu,
C . wrażliwość na leki przeciwbólowe obniża się i skraca
ich czas działania,
D . zaleca się regularne stosowanie małych dawek leków
przeciwbólowych, unikanie morfiny i barbituranów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 1065
Zadanie 6.
Przekazanie chorego w oddział macierzysty, po operacji
przeprowadzonej w znieczuleniu przewodowym z zastosowaniem
blokad nerwów obwodowych wymaga:
A . stałego pooperacyjnego nadzoru przez anestezjologa i
chirurga naczyniowego,
B. wysokiego ułożenia kończyny na podpórce lub szynie,
C . zapobiegania obrażeniom kończyny, która pozostaje
jeszcze znieczulona,
D. założenia pończoch uciskowych na kończynę.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 98
Zadanie 7.
D o powikłań metabolicznych żywienia pozajelitowego należą
między innymi:
A . niewydolność oddechowa, odma opłucnowa, zator
powietrzny,
B . mocznica, zasadowica mleczanowa, niewydolność
oddechowa,
C . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, niekwasicza
śpiączka hiperglikemiczna,
D . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, odma
opłucnowa.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 371-372, PZWL Warszawa 2014
Zadanie 8.
Do typowych objawów odrzucenia przeszczepionej nerki należą:
A . zwiększenie ilości wydzielanego moczu, dyskomfort i ból
w okolicy lędźwiowej, obniżenie ciśnienia tętniczego
krwi,
B . zmniejszenie ilości wydzielanego moczu, powiększenie i
bolesność przeszczepu, złe samopoczucie, gorączka,
podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi,
C . stała ilość wydzielanego moczu, krwiomocz, obniżenie
temperatury ciała, apatia, obniżenie ciśnienia
tętniczego krwi,
D . wydzielanie moczu z zawartością krwi, bóle i
powiększenie obwodu brzucha, niestabilne ciśnienie
tętnicze krwi, wzrost temperatury ciała.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 147
Zadanie 9.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do znieczulenia przewodowego NIE
jest:
A. deficyt neurologiczny,
B. brak zgody pacjenta,
C. zaburzenie krzepnięcia,
D. zakażenia lub krwiak w miejscu planowanego nakłucia.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL,
Warszawa 2014, str. 65
Zadanie 10.
Niebezpieczeństwo występowania zakrzepicy żył głębokich oraz
zatorów płuc u pacjentów w podeszłym wieku po operacji
zmniejsza:
A. podawanie heparyny drobnocząsteczkowej 1 raz dziennie,
B. wczesne uruchomienie,
C . dokładna diagnostyka pacjenta w okresie
przedoperacyjnym,
D. wykonanie zabiegu operacyjnego w trybie planowym.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II., s.1065, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 11.
Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków
jednocześnie określamy:
A. premedykacją,
B. polipragmazją,
C. hipermedykacją,
D. multipragmazją.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014.
Zadanie 12.
Całkowita objętość krwi stanowi 6,0-6,6% beztłuszczowej masy
ciała, śmiertelna może być utrata:
A. 10% objętości krwi,
B. 20% objętości krwi,
C. 30% objętości krwi,
D. 40% objętości krwi.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 205, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 13.
Wskazaniem do podania osocza świeżo mrożonego, NIE jest:
A. rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe,
B. niedożywienie,
C. zaburzenia krzepnięcia związane z masywną transfuzją,
D . potrzeba natychmiastowego odwrócenia działania
antykoagulantów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 61
Zadanie 14.
Leki przeciwbólowe we wczesnym okresie pooperacyjnym można
podawać różnymi drogami. Preferowaną drogą podawania leków
jest:
A. droga dożylna,
B. droga domięśniowa,
C. droga podskórna,
D. droga doodbytnicza.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 117
Zadanie 15.
Jakie stany z zakresu ostrego brzucha są nadal diagnozowane za
pomocą techniki radiografii?
A. pęknięcie tętniaka aorty brzusznej, kamica nerkowa,
B. perforacja przewodu pokarmowego, niedrożność jelit,
C. kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: J. Kulig, W. Nowak: Ostry brzuch, s.51, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, 2007.
Zadanie 16.
Objawy dominujące we wstrząsie neurogennym to wszystkie
wymienione, z WYJĄTKIEM:
A. hipotensji,
B. zaburzeń świadomości,
C. bradykardii,
D. suchej, ciepłej skóry.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.218, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 17.
Badanie per rectum jest uważane za nieodzowną część badania
fizykalnego u chorych z ostrym brzuchem. Pozycją pozwalającą w
najpełniejszy sposób ocenić obniżenie zachyłku miedniczego
otrzewnej i jego nacieczenie jest:
A. pozycja na wznak,
B. pozycja kolankowo-łokciowa,
C. pozycja na boku lewym,
D. pozycja z pochyleniem do przodu.
Literatura: J. Kulig, W. Nowak: Ostry brzuch, s.41, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, 2007
Zadanie 18.
Do chorób powodujących ból brzucha, objawy wstrząsu i „ciszę w
brzuchu” należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
A. zapalenia odmiedniczkowego nerek,
B. zawału jelita,
C. zapalenia trzustki,
D. rozwarstwienia tętniaka aorty brzusznej.
Literatura: Allan M.A., Marsh J.: Wywiad i badanie przedmiotowe, s. 176,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2004.
Zadanie 19.
Doraźne postępowanie w zakrzepicy żył głębokich polega na
ułożeniu chorego z uniesioną kończyną i rozpoczęciu leczenia
przeciwkrzepliwego z zastosowaniem heparyn
drobnocząsteczkowych. Stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych:
A . wymaga kontroli laboratoryjnej z wyjątkiem okresowego
oznaczenia poziomu płytek krwi,
B . nie wymaga kontroli laboratoryjnej ani okresowego
oznaczenia poziomu płytek krwi,
C . wymaga kontroli laboratoryjnej i okresowego oznaczenia
poziomu płytek krwi,
D . nie wymaga kontroli laboratoryjnej z wyjątkiem
okresowego oznaczenia poziomu płytek krwi.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.177, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 20.
Do objawów przełomu tyreotoksycznego należą:
A . wysoka gorączka, znaczne przyśpieszenie czynności
serca, niepokój pobudzenie, później apatia, wymioty,
biegunka,
B . wysoka temperatura, zwolnienie czynności serca, apatia,
wymioty, biegunka,
C . spadek temperatury do 35°C, zwolnienie czynności serca,
apatia, wymioty, biegunka,
D . znaczne przyśpieszenie czynności serca, niepokój,
pobudzenie, później apatia, wymioty, biegunka.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str.182
Zadanie 21.
Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to:
A. żywo bolesne uwypuklenie,
B. silne bóle brzucha nadchodzące falowo,
C. skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu,
D. przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.349, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 22.
Założenie cewnika do pęcherza moczowego przed operacją jest
zalecane w przypadku:
A . konieczności monitorowania diurezy w okresie
okołooperacyjnym,
B . możliwości wystąpienia zaburzeń mikcji w okresie
pooperacyjnym,
C . gdy rozciągnięcie pęcherza moczowego utrudnia dostęp do
miednicy, np. podczas resekcji brzuszno-odbytniczej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 104
Zadanie 23.
Niedrożność jelit spowodowana ostrym niedokrwieniem jelita
charakteryzuje się bólem:
A. średnio nasilonym, kurczowym w śródbrzuszu,
B. słabym, rozlanym w podbrzuszu,
C. bardzo silnym, kurczowym w śród- i podbrzuszu,
D . bardzo silnym, ciągłym, ostrym, w śródbrzuszu i okolicy
lędźwiowej.
Literatura: Lampe P., Kuśnierz K.: Niedrożność jelit. [w:] Noszczyk W.
(red.): Chirurgia. Tom II, s.962. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2009.
Zadanie 24.
Na podstawie klasyfikacji kolorowej, jaki kolor przyzna
pielęgniarka ranie z martwicą rozpływową z wysiękiem?
A. czarny,
B. czerwony,
C. żółty,
D. różowy.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A. (red) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,
Warszawa 2012, str. 105
Zadanie 25.
Po chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy u pacjenta może
wystąpić przełom nadnerczowy, który jest spowodowany:
A. niedoborem wapnia, fosforu,
B. zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej,
C. brakiem hormonów steroidowych,
D. nadmiernym wydzielaniem aldosteronu.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.470, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 26.
Przygotowując pacjenta do operacji na jelicie grubym, trzy dni
przed zabiegiem zastosujemy dietę:
A. bogatobiałkową,
B. ścisłą,
C. bezresztkową,
D. normalną.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str.482
Zadanie 27.
Pacjenta z nowotworem żołądka do wykonania gastroskopii
układamy na:
A. prawym boku,
B. lewym boku,
C. ułożenie nie ma znaczenia,
D. wznak.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2007.
Zadanie 28.
Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu)
powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z WYJĄTKIEM:
A. spożywania pokarmów suchych,
B. spożywania pokarmów w pozycji stojącej,
C. popijania w czasie jedzenia,
D. dokładnego żucia pokarmów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 733
Zadanie 29.
Przyczyną pogrubienia i stwardnienia skóry wokół stomii tzw.
hiperkeratozy, u niektórych pacjentów z wyłonioną stomią, może
być:
A . nieprawidłowy dobór środków pielęgnujących tj. płynów
do kąpieli, mydeł,
B. ciągły kontakt części przylepnej woreczka ze skórą,
C. naprzemienne występowanie biegunek, zaparć,
D. uczulenie.
Literatura: Szewczyk M.T., Jawień A. (red.) Leczenie ran przewlekłych.
PZWL, Warszawa 2012: s. 158
Zadanie 30.
Do skal punktowych oceny ryzyka rozwoju odleżyn NIE należy:
A. skala Norton,
B. skala Torrance’a,
C. skala CBO,
D. skala Braden.
Literatura: Szewczyk M. (koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i
leczenia odleżyn. „Leczenie Ran” 2010, 7 (3–4): 79–106
Zadanie 31.
Rany o dużym ryzyku zakażenia, to rany:
A. kąsane, postrzałowe,
B. świeże urazowe,
C. po operacji układu moczowo-płciowego,
D. po operacji z otwarciem przewodu pokarmowego.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.380, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 32.
Najczęstsze przyczyny ostrego zapalenia trzustki, to:
A. nadużywanie alkoholu,
B. schorzenia dróg żółciowych,
C. czynniki infekcyjne,
D. leki, urazy brzucha.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.254, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 33.
Celowe podanie chemioterapeutyków przed zabiegiem operacyjnym
nazywa się chemioterapią:
A. adiuwantową,
B. neoadiuwantową,
C. paliatywną,
D. radykalną.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 133
Zadanie 34.
Wyczuwalne palpacyjne trzeszczenie tkanek jest późnym objawem:
A. tężca,
B. zgorzeli gazowej,
C. ropowicy kończyn,
D. zastrzału podskórnego.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 215
Zadanie 35.
Badanie palpacyjne piersi u chorej, należy przeprowadzić w
pozycjach:
A. tylko stojącej,
B. siedzącej lub stojącej,
C. siedzącej lub stojącej i leżącej na plecach,
D. leżącej na prawym a następnie na lewym boku.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 985
Zadanie 36.
Jaka pozycja unieruchomienia pacjenta najbardziej naraża go na
powstanie odleżyn?
A. leżąca na plecach płasko,
B. półwysoka,
C. siedząca,
D . leżąca z kończynami dolnymi uniesionymi o 20-30 stopni
do góry.
Literatura: Szewczyk M.(koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i
leczenia odleżyn. Leczenie Ran 2010; 7 (3-4): s.88
Zadanie 37.
W jakim czasie przed planowym zabiegiem operacyjnym należy
odstawić doustne leki antykoncepcyjne:
A. w dniu operacji,
B. 1 tydzień przed operacją,
C. 6 tygodni przed operacją,
D. 6 miesięcy przed operacją.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 101
Zadanie 38.
W okresie okołooperacyjnym ocena żywotności stomii jest
istotnym elementem pielęgnowania pacjenta, prawidłowa stomia
powinna być:
A. początkowa blada, później czerwona, nie obrzęknięta,
B . czerwona, okrągła, jak „pąk róży”, wyraźnie wystająca
ponad powierzchnię skóry,
C. różowa, wilgotna, z obrzękniętą błoną śluzową,
D . czerwona, nie powinna wystawać ponad powierzchnię
skóry.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.341, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 39.
Do właściwych metod profilaktyki odleżyn należy:
A. codzienna kontrola glukozy we krwi włośniczkowej,
B. ograniczanie ucisku na tkanki chorego,
C. stosowanie hipotermii,
D. codzienna zmiana bielizny pościelowej.
Literatura: Szewczyk M. (koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i
leczenia odleżyn. „Leczenie Ran” 2010, 7 (3–4): 79–106
Zadanie 40.
Wczesne i uporczywe występowanie wymiotów jest
charakterystyczne dla:
A. wysokiej niedrożności mechanicznej jelita cienkiego,
B. niskiej niedrożności mechanicznej jelita cienkiego,
C. niedrożności porażennej,
D . wysokiej i niskiej niedrożności mechanicznej jelita
grubego.
Literatura: Lampe P., Kuśnierz K.: Niedrożność jelit. [w:] Noszczyk W.
(red.): Chirurgia. Tom II, s.962. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2009.
Zadanie 41.
Klasyczna triada Charcota występująca rzadko w kamicy
przewodowej dróg żółciowych charakteryzuje się następującymi
objawami:
A . tachykardią, bólem kolkowym, prawidłową temperaturą
ciała,
B. bólem, żółtaczką, gorączką,
C. bradykardią, gorączką, tachypnoë,
D. żółtaczką, tachykardią, zaburzeniami świadomości.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II, s.826, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 42.
U chorych odżywianych dojelitowo z obniżoną odpornością,
stosuje się diety wzbogacone w:
A . argininę i/lub glutaminę, kwasy tłuszczowe, kwas
rybonukleinowy,
B. oligosacharydy i polisacharydy,
C. białko, cukry proste i/lub glukozę,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 49
Zadanie 43.
"Plastron" to:
A. pęknięty wrzód,
B. naciek okołowyrostkowy,
C. rodzaj przeszczepu skóry,
D. rodzaj przylepca.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 954
Zadanie 44.
Objawami wskazującymi na możliwość wystąpienia krwotoku w 1
godzinie po zabiegu operacyjnym usunięcia pęcherzyka żółciowego
są:
A . obniżone RR, tętno prawidłowe, śladowe ilości krwi w
drenażu, opatrunek przesiąknięty treścią
surowiczo–krwistą,
B . obniżone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne, 100
ml krwi w drenażu,
C . podwyższone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne,
50 ml krwi w drenażu,
D . podwyższone RR, tętno nitkowate, opatrunek
przesiąknięty krwią.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 45.
W ciągu jakiego czasu zazwyczaj ustępują objawy niepowikłanego
wstrząśnienia mózgu?
A. 5-10 godzin,
B. 1-3 dni,
C. 5 dni,
D. 6-7 dni.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198
Zadanie 46.
Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do:
A. zaburzeń ukrwienia kończyny,
B. obrzęku,
C. porażenia nerwu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: s. 252
Zadanie 47.
U chorego po urazie głowy występują charakterystyczne krwiaki
okularowe. W zwązku z powyższym uraz dotyczył:
A. złamania podstawy czaszki (przedniego dołu czaszki),
B. złamania podstawy czaszki (tylnego dołu czaszki),
C. złamania sklepienia czaszki,
D. wstrząśnienia mózgu.
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 234 i 245
Zadanie 48.
Pierwszym etapem leczenia zachowawczego złamania kości jest
repozycja, czyli odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów:
A. sposobem zamkniętym,
B. sposobem otwartym,
C. przez wyciąg szkieletowy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. ( red): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012, str.248
Zadanie 49.
W zespole Sudecka okres dystrofii cechuje przewlekły skurcz
naczyń krwionośnych. Okres ten trwa od:
A. 6 tygodni do 4 miesięcy,
B. 3 tygodni do 8 tygodni,
C. 6 miesięcy do 12 miesięcy,
D. 5 miesięcy do 8 miesięcy.
Literatura: Gaździk T. : Ortopedia i traumatologia , t.1 PZWL, Warszawa
2008 wyd III. str.143
Zadanie 50.
Do powikłań będących następstwem długotrwałego braku aktywności
ruchowej, NIE należą:
A. przykurcze mięśniowe,
B. wstrząs pourazowy,
C. odwapnienie kości,
D. odleżyny.
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 270
Zadanie 51.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjentów:
A. w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C . narażonych na możliwość wystąpienia zapalenia płuc w
okresie poopercyjnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: str. 178, 179
Zadanie 52.
W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego
spowodowanego uciskiem gipsu?
A. 3-4 godzin,
B. 24-48 godzin,
C. 10 godzin,
D. 15-20 godzin.
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL,
Warszawa 2012, str. 252.
Zadanie 53.
Przy obrażeniach czaszkowo- mózgowych płynotok nosowy
charakterystyczny jest dla złamania dołu:
A. przedniego czaszki,
B. tylnego czaszki,
C. środkowego czaszki,
D. boczno-tylnego czaszki.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198
Zadanie 54.
Pielęgniarka oceniając wg skali Glasgow stan świadomości
pacjenta z urazem czaszkowo-mózgowym, musi wziąć pod uwagę:
A. otwarcie oczu, odpowiedź słowną, odpowiedź ruchową,
B. głębokość snu, szerokość źrenic,
C. stan napięcia mięśniowego, reakcję słuchową,
D. stopień pobudzenia, wyostrzenie wzroku i słuchu.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 221
Zadanie 55.
Skręcenie to uraz dotyczący uszkodzenia:
A. mięśni,
B. ścięgien,
C. stawów,
D. mięśni i ścięgien.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 241
Zadanie 56.
Ważnym rozwiązaniem w planowaniu opieki nad chorym
unieruchomionym z powodu dysfunkcji narządu ruchu (gips, wyciąg
szkieletowy) jest zapewnienie pacjentowi łóżka ortopedycznego
wyposażonego w ramę bałkańską i trapez, a także drabinki
przyłóżkowe, gdyż:
A . umożliwia to przemieszczanie się chorego w łóżku,
ułatwia zmianę pozycji,
B . zwiększa samodzielność chorego w zaspokajaniu potrzeb
biologicznych,
C . obniża ryzyko powikłań, które stanowią następstwo
długotrwałego unieruchomienia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 258-259 i 263
Zadanie 57.
Leczenie, które polega na stosowaniu leków przeciwbólowych,
przeciwkaszlowych oraz prowadzeniu gimnastyki oddechowej,
stosuje się w przypadku:
A. stłuczenia płuca,
B. odmy podskórnej,
C. stłuczenia skóry i mięśni,
D. złamania żebra.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 236
Zadanie 58.
Odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów (w znieczuleniu
ogólnym lub miejscowym) sposobem zamkniętym, otwartym lub przez
wyciąg szkieletowy nazywa się:
A. repozycją,
B. zabiegiem Sudecka,
C. unieruchomieniem,
D. zabiegiem Kochera.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 248
Zadanie 59.
U pacjenta z tamponadą serca po urazie klatki piersiowej
obserwuje się między innymi:
A. spadek ciśnienia tętniczego,
B. znaczne wypełnienie żył szyjnych,
C. wstrząs,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: E. Walewska ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.236
Zadanie 60.
W edukacji chorego po implantacji endoprotezy stawu biodrowego
należy zwrócić uwagę na zapobieganie zwichnięciu endoprotezy
podczas wykonywania codziennych czynności. W tej kwestii chory
powinien:
A. wykonywać obroty na kończynie operowanej,
B. jak najczęściej siadać ze skrzyżowanymi nogami,
C . wykonywać większe przywodzenie i pogłębione ruchy
rotacyjne na zewnątrz,
D . unikać głębokiego siadu i silnych ruchów rotacyjnych do
wewnątrz i na zewnątrz.
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 269
Zadanie 61.
Lekiem zapobiegającym skurczowi naczyniowemu jest Nimodypina.
Zgodnie z zaleceniem producenta lek ten powinien być podawany:
A. w ciemnej strzykawce do wkłucia podobojczykowego,
B. w bursztynowej strzykawce do wkłucia obwodowego,
C . w przeźroczystej strzykawce do wkłucia
podobojczykowego,
D. w przeźroczystej strzykawce do wkłucia obwodowego,
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 206 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 62.
Do zadań pielęgniarki po operacji tętniaka mózgu należy między
innymi ochrona przed czynnikami powodującymi wzrost ciśnienia
śródczaszkowego. Są to niżej wymienione działania, z WYJĄTKIEM:
A. dbałości o regularne wypróżnianie,
B. ułożenia pacjenta w pozycji płaskiej,
C. zwalczania kaszlu,
D. zapewnienia spokoju.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s. 48 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 63.
W ramach intensywnego nadzoru neurochirurgicznego pielęgniarka
obserwuje i ocenia między innymi źrenice pacjenta. Nierówność
źrenic nazywa się:
A. akinezją,
B. anizokorią,
C. akatyzją,
D. alalią.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.7 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 64.
Utratę zdolności do wykonywania wyuczonych ruchów pomimo
prawidłowego rozumienia zadania i prawidłowej siły mięśniowej
nazywa się:
A. agnozją,
B. apraksją,
C. agrafią,
D. afazją.
Literatura: Lindsay K. W., Bone I. (wyd. I polskie, red. W. Kozubski):
Neurologia i neurochirurgia, s.116, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2006
Zadanie 65.
Destabilizacji operowanego odcinka kręgosłupa zapobiega:
A . właściwe założenie kołnierza szyjnego lub innego
zleconego sprzętu ortopedyczno-rehabilitacyjnego,
B . unieruchomienie dodatkowo operowanego odcinka, np.
przez ułożenie wałeczków w okolicy operowanego odcinka
(szczególnie szyjnego),
C . przestrzeganie ustabilizowania kręgosłupa w trakcie
zmiany opatrunku (zmiana w pozycji leżącej, przy pomocy
osób trzecich),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 199, Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 66.
W opiece pooperacyjnej ważne jest odpowiednie ułożenie pacjenta
p o zabiegu operacyjnym neurochirurgicznym. Po zabiegu
operacyjnym na kręgosłupie szyjnym pacjent jest ułożony (wskaż
zdanie niewłaściwe):
A. zawsze zabezpieczony jest w kołnierz ortopedyczny,
B. z głową i tułowiem pod kątem 30 st.,
C. płasko (bez poduszek),
D. tak, aby głowa i tułów znajdowały się w jednej osi.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.7. Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006.
Zadanie 67.
Które z wymienionych działań NIE zapobiega zakażeniom dróg
moczowych u pacjentów z guzem kanału kręgowego?
A. wzbogacenie diety o produkty z dużą ilością witaminy C,
B . naciskanie podbrzusza w okolicy pęcherza (zabieg
Credego),
C. dbanie o higienę cewnika,
D . utrzymywanie zbiornika z moczem poniżej poziomu
pęcherza moczowego.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 194, Wydawnictwo Continuo,
2012
Zadanie 68.
U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym podczas koronorografii
może dojść do powikłania związanego z podaniem kontrastu,
którym jest:
A. reakcja alergiczna,
B. nefropatia kontrastowa,
C. krwawienie z miejsca wkłucia,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.119
Zadanie 69.
Terapia uciskowa z zastosowaniem gotowych wyrobów kompresyjnych
w przypadku II stopnia ucisku zalecana jest w przypadku:
A . profilaktyki zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych,
pacjentów z niewielkimi żylakami,
B. pacjentów po zabiegach operacyjnych, skleroterapii,
C . kobiet ciężarnych z zaawansowanymi żylakami,
kompleksowego leczenia fizykalnego,
D . zaawansowanego zespołu pozakrzepowego, leczenia obrzęku
limfatycznego.
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL,
Warszawa 2012, s. 321-323.
Zadanie 70.
Pacjent zgłasza ból kończyny dolnej występujący przy chodzeniu
a ustępujący w spoczynku, występuje u niego:
A. chromanie przestankowe,
B. bóle spoczynkowe,
C. ból z przemęczenia,
D. stopa cukrzycowa.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
2012, Warszawa str.303
Zadanie 71.
Obserwowane u chorego po angiografii objawy, takie jak:
zaczerwienienie skóry, świąd, pokrzywka, nudności, wymioty,
tachykardia, wskazują na:
A. obecność powikłań zakrzepowo-zatorowych,
B. niepożądaną reakcję ogólną na podany środek cieniujący,
C . zbyt silny ucisk opatrunku założonego w miejscu
nakłucia tętnicy,
D . prawidłowy stan chorego, a objawy stanowią o
przemijającej reakcji stresowej chorego na wykonane
badanie.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 94-95 T. Pasierski, Z. Gaciong, A. Torbicki, J.
Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 117
Zadanie 72.
Wskazaniami do balonowej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej, jako
metody krótkotrwałego wspomagania mechanicznego pracy serca, są
między innymi:
A . nasilona miażdżyca aorty, miażdżyca naczyń biodrowych,
niedokrwienie kończyny,
B . ostra niewydolność pokardiotomijna, ostre zapalenie
mięśnia sercowego, dławica piersiowa pozawałowa,
C . niedomykalność zastawki aorty, tętniak rozwarstwiający
aorty, hemoliza,
D . tętniak aorty zstępującej, tętniak aorty brzusznej,
zakażenia miejscowe.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne
podręcznik dla studentów medycznych. Wyd. PZWL, Warszawa 2011, s. 256-257.
Zadanie 73.
Powiększający się tętniak aorty brzusznej NIE objawia się:
A. uczuciem pełności po jedzeniu,
B. bólem w okolicy krzyżowo - lędźwiowej,
C. bólem brzucha o nieokreślonym charakterze,
D. wzrostem temperatury ciała.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 74.
Pacjent po zabiegu kardiochirurgicznym powinien stosować pas
stabilizujący mostek w celu zabezpieczenia przed rozejściem się
szwów przez okres około:
A. 4 tygodni,
B. 6 tygodni,
C. 2 miesięcy,
D. 3 miesięcy.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.260
Zadanie 75.
Owrzodzenia powstałe na stronie podeszwowej, w miejscach o
zwiększonym nacisku i ciśnieniu wewnętrznym stopy, np. okolice
uwypuklonych głów kości śródstopia, palce, pięta a rana ma
regularny kształt i wyraźnie wcięte brzegi występują w:
A. zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej,
B. zespole stopy cukrzycowej neuropatycznej,
C. chorobie Raynauda,
D. chorobie Buergera.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 85
Zadanie 76.
W opiece nad chorym z niedokrwieniem kończyn przeciwwskazane
jest:
A . częste mycie kończyn w temperaturze nie przekraczającej
37˚C - w letniej wodzie,
B. ochrona kończyny przed urazami,
C. ogrzewanie kończyny termoforem o wysokiej temperaturze,
D. noszenie wygodnego obuwia.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s.309-310
Zadanie 77.
Zespół trzech czynników uznawanych za przyczyny zakrzepicy
żylnej (zaburzenia przepływu krwi, uszkodzenie ściany naczynia,
zmiany w składzie krwi) określane są mianem:
A. triady Cushinga,
B. triady Becka,
C. triady Virchowa,
D. triady Charcota.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1335; M. Szewczyk, A. Jawień (red.)
Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 126; T. Pasierski,
Z. Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004:
s. 66
Zadanie 78.
Pacjent z niedokrwieniem kończyn ma zlecone badanie ABI czyli
wskaźnik kostka-ramie, które polega na:
A. zmierzeniu obwodu ramienia i kostki centymetrem,
B . zmierzeniu ciśnienia skurczowego na kończynie dolnej i
porównaniu jego wartości z ciśnieniem na ramieniu, przy
użyciu ultradźwiękowego detektora,
C . zmierzeniu ciśnienia rozkurczowego na kończynie dolnej
i górnej,
D. wykonaniu USG kończyny.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
2012, Warszawa str.305
Zadanie 79.
Sternotomia jest to:
A. zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza,
B. zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca,
C. chirurgiczne rozcięcie mostka,
D. zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 253
Zadanie 80.
Cewnikowanie prawostronne serca wykonuje się w celu pomiaru
ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych, którego norma
wynosi:
A. 6 – 12 mmH2O,
B. 6 – 12 mmHg,
C. 6 – 12 mmol/l,
D. 6 – 12 hPa.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 249
Zadanie 81.
W wywiadzie i w badaniu przedmiotowym u chorych z podejrzeniem
przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych pielęgniarka zwraca
uwagę na:
A . ocenę objawów chromania przestankowego i ograniczenia
zdolności chodzenia,
B . wygląd kończyn dolnych, ocenę tętna obwodowego i pomiar
wskaźnika kostka-ramię,
C. obecność czynników ryzyka miażdżycy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1230-1231 M. Szewczyk, A. Jawień
(red.) Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 59-60
Zadanie 82.
D o prawidłowych praktyk pielęgnowania stóp u chorych z ryzykiem
zespołu stopy cukrzycowej, NIE należy:
A . codzienne dokładne oglądanie stóp, zwłaszcza od strony
podeszwowej,
B . regularne skracanie paznokci za pomocą małych ostrych
nożyczek,
C . dokładne osuszanie stóp po kąpieli, szczególnie
przestrzeni między palcami,
D . stosowanie kremów wzmacniających barierę ochronną
skóry.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL,
Warszawa 2012: s. 94
Zadanie 83.
Ocenę funkcji nerek u chorego po zabiegu kardiochirurgicznym w
okresie pobytu w oddziale pooperacyjnym, dokonuje się poprzez:
A . pomiar diurezy godzinowej, makroskopową ocenę moczu,
monitorowanie stężenia mocznika i kreatyniny,
B . kontrolę dobowej zbiórki moczu, badanie ogólne moczu i
morfologię,
C . obserwację w kierunku występowania objawów zakażenia
układu moczowego, posiewy moczu,
D . dobowy pomiar ilości wydalanego moczu, monitorowanie
tętna, ciśnienia tętniczego krwi, temperatury, kontrolę
elektrolitów.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 255
Zadanie 84.
W odniesieniu do stosowania opatrunków nowej generacji,
pielęgniarka powinna znać właściwości opatrunków oraz zasady
doboru opatrunku w zależności od cech rany/owrzodzenia,
ponieważ:
A . wpływa to na dużą skuteczność stosowanych opatrunków w
leczeniu ran,
B . jednym z przeciwwskazań do stosowania opatrunków nowej
generacji są zaburzenia czucia,
C . opatrunki, które w swoim składzie posiadają substancje
poprawiające ukrwienie i odżywienie rany, powinny być
stosowane głównie w ranach o etiologii niedokrwiennej,
D . opatrunki gazowe stanowią alternatywę do stosowania
opatrunków interaktywnych tylko w fazie proliferacji.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 123
Zadanie 85.
Podstawowym badaniem obrazowym w przewlekłej niewydolności
żylnej jest:
A. flebografia,
B. Duplex Scan,
C. RTG,
D. RTG z kontrastem,
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 43
Zadanie 86.
Artropatia Charcota jest przyczyną znacznych deformacji stopy.
W ostrej fazie charakteryzuje się triadą objawów, którymi są
między innymi:
A. obrzęk, zaczerwienienie, oziębienie stopy,
B. obrzęk, zaczerwienienie, wzrost ucieplenia stopy,
C. zasinienie, oziębienie stopy, obrzęk,
D. zasinienie, mrowienie, oziębienie stopy.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 81
Zadanie 87.
Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno
być oceniane i rozpoczynać się:
A . między I a II kością śródstopia, za kostką
przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej
więzadła pachwinowego,
B . na tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu
podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką
przyśrodkową,
C . na tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej,
tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy,
D . poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością
śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy
podkolanowej
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL,
Warszawa 2012, s. 305
Zadanie 88.
55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego z
objawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się na
gwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym i
wąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:
A. kolce nerkowej,
B. kamicy moczowej,
C. zakażeniu górnych dróg moczowych,
D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174.
Zadanie 89.
Ultrasonografia przezodbytnicza TRUS z biopsją gruczołu
krokowego:
A. jest rutynowym badaniem w łagodnym rozroście stercza,
B . jest wykonywana w przypadku nieprawidłowości w badaniu
per rectum lub podwyższeniu PSA,
C. służy do oceny stopnia powiększenia gruczołu krokowego,
D. żadne z powyższych.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 185.
Zadanie 90.
Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza
moczowego:
A. dwubieżny cewnik Foleya,
B. dwa cewniki w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,
C. cewnik moczowodowy podwójnie zagięty (pig-tail),
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 273.
Zadanie 91.
Objawy podrażnienia pęcherza w przebiegu łagodnego rozrostu
stercza to:
A. częstomocz dzienny, zwężenie strumienia moczu,
B. gwałtowne parcie na pęcherz, wydłużenie czasu mikcji,
C . brak możliwości powstrzymania mikcji, oddawanie moczu w
nocy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia dla studentów medycyny. PZWL
Warszawa 2006, s. 170.
Zadanie 92.
Czynnikami zewnętrznymi sprzyjającymi rozwojowi kamicy moczowej
są między innymi:
A. praca w pozycji siedzącej, pocenie się,
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 193-195.
Zadanie 93.
Człowiek zdrowy, dorosły oddaje na dobę około:
A. 1 - 1,5 litra moczu,
B. 1,5 - 2 litrów moczu,
C. 2,5 - 3 litrów moczu,
D. 3,5 - 4 litrów moczu.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 14.
Zadanie 94.
Chirurgiczne przezcewkowe wyłuszczenie gruczolaka gruczołu
krokowego, to:
A. URS,
B. PSA,
C. VLAP,
D. PCNL.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 179.
Zadanie 95.
Wskazaniami do PCNL (przezskórnej nefrolitotrypsji), są:
A. kamica odlewowa nerki (całkowita lub częściowa),
B. kamień w uchyłku kielicha nerki,
C . kamica nerki towarzysząca zwężeniu połączenia
miedniczkowo-moczowodowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 212.
Zadanie 96.
W sytuacji pobierania moczu na posiew od chorego z założonym
cewnikiem do pęcherza moczowego, prawidłowe działanie polega
na:
A . podstawieniu jałowego zbiorniczka pod zewnętrznie
odkażony i odłączony od worka cewnik,
B . pobraniu próbki moczu przez zanurzenie końcówki cewnika
w naczynku do zbiórki moczu,
C . odkażeniu zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłuciu się
jałową igłą do jego światła i aspiracji moczu do
jałowej strzykawki,
D. pobraniu moczu do badania z worka na mocz.
Literatura: A. Borkowski (red.): Urologia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2006, s. 274.
Zadanie 97.
U pacjenta skarżącego się na dolegliwości ze strony układu
moczowego, sprawdzamy objaw:
A. Blumberga,
B. Goldflama,
C. Prechna,
D. Chvostka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.25
Zadanie 98.
Bezmocz pozanerkowy (wydalniczy) związany jest z:
A. uszkodzeniami miąższu nerkowego,
B. stanem wstrząsu hipowolemicznego,
C . niedrożnością (przeszkoda w odpływie, zatkanie) dróg
moczowych,
D. niedrożnością naczyń nerkowych.
Literatura. Borkowski A.(red.): Urologia. Podręcznik dla studentów
medycyny. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008, s. 16.
Zadanie 99.
Celem premedykacji przedoperacyjnej jest m.in. zmniejszenie
niepokoju i lęku, zmniejszenie wydzielania w drogach
oddechowych, zahamowanie nudności i wymiotów pooperacyjnych. W
związku z powyższym, premedykację u dzieci stosuje się:
A. w przypadku wszystkich operacji w trybie nagłym,
B. zawsze u dzieci poniżej 1. miesiąca życia,
C . według zlecenia lekarskiego, na 60 – 90 minut przed
zabiegiem operacyjnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 13 i 16
Zadanie 100.
Premedykacji NIE stosuje się u dzieci poniżej:
A. 1 miesiąca,
B. 6 miesięcy,
C. 12 miesięcy,
D. 2 lat,
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 16, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 101.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w
okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin
życia) u noworodka, ma na celu zabezpieczenie przed:
A. infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. rozwojem małogłowia,
C. wystąpieniem zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 264
Zadanie 102.
W celu ograniczenia ryzyka odcewnikowych powikłań septycznych u
dzieci żywionych drogą parenteralną, należy:
A . kontrolować nie rzadziej niż dwa razy dziennie
temperaturę ciała dziecka,
B. kontrolować metabolizm dziecka (badania laboratoryjne),
C . przygotowywać żywienie pozajelitowe w warunkach loży
laminarnej, ograniczać manipulacje przy linii
infuzyjnej oraz prawidłowo zabezpieczać zewnętrzną
część cewnika,
D. wcześnie uruchamiać dziecko.
Literatura: J. Czernik (red.) Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s.
25; K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 35
Zadanie 103.
Jednym ze sposobów nieoperacyjnego leczenia wgłobienia
jelitowego w okresie niemowlęcym, jest:
A . ułożenie dziecka w pozycji na brzuchu i obserwacja
rodzaju oddechu,
B . zastosowanie pod kontrolą USG, hydrostatycznego lub
pneumatycznego doodbytniczego wlewu pod ciśnieniem,
C . masowanie powłok brzusznych w kierunku góra – dół i
zgodnie ze wskazówkami zegara,
D . ułożenie dziecka w pozycji leżącej, z uniesionymi
nogami wraz z dolną połową ciała pod kątem 40o na okres
nie dłuższy niż 1,5 do 2 godzin od momentu wgłobienia.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 108
Zadanie 104.
Metodą najbardziej skuteczną w diagnostyce i ocenie
skuteczności leczenia dysplazji stawu biodrowego jest badanie:
A. kliniczne,
B. radiologiczne,
C. ultrasonograficzne,
D. tomografii komputerowej.
Literatura: Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii, s.427, PZWL, Warszawa
2008.
Zadanie 105.
Płacz, u dziecka z rozszczepem wargi po zabiegu operacyjnym,
stanowi ryzyko rozejścia się brzegów rany. W zapobieganiu
niezbędne jest:
A . podawanie leków przeciwbólowych i uspokajających
zgodnie z kartą zleceń lekarskich,
B . wczesne rozpoczęcie karmienia mieszanką mleczną przez
smoczek (3-12 godzin od zabiegu),
C . motywowanie matki do noszenia dziecka na rękach i
uspokajania go,
D. właściwe postępowanie określają punkty A i C.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 274
Zadanie 106.
W jakim czasie po zabiegu w „chirurgii jednego dnia”, jeżeli
nie występują nudności i wymioty dziecku można podać do picia
płyny?
A. po 4 godzinach,
B. po 6 godzinach,
C. po 8 godzinach,
D. po 12 godzinach,
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 21, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 107.
W odniesieniu do chorych oparzonych, hospitalizacji NIE
podlegają dzieci:
A. poniżej 1 roku życia,
B . z oparzeniem lekkim (np.: II° <2% powierzchni ciała, z
wyjątkiem oparzeń rąk, krocza, twarzy),
C . w stosunku do których zachodzi podejrzenie o rozmyślne
oparzenie,
D . z oparzeniem elektrycznym, pod warunkiem, że wstępne
badanie wskazuje na niewielkie uszkodzenia miejscowe.
Literatura: J. Strużyna (red.) Wczesne leczenie oparzeń. PZWL, Warszawa
2006: s. 271; E. Barczykowska, R. Ślusarz, M. Szewczyk (red.)
Pielęgniarstwo w pediatrii. Borgis, Warszawa 2006: s. 94
Zadanie 108.
W celu różnicowania u dziecka wodniaka jądra z przepukliną
pachwinową wykonuje się:
A. badanie podmiotowe,
B . badanie fizykalne dziecka w pozycji siedzącej ze
skrzyżowanymi nogami,
C. podświetlenie moszny skupioną wiązką światła,
D. żadna z wymienionych odpowiedzi.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II, s.1054, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 109.
Do najczęstszych powikłań żywienia dojelitowego należy
biegunka. Zadaniem pielęgniarki opiekującej się dzieckiem z
założonym zgłębnikiem PEG jest zminimalizowanie ryzyka biegunki
przez:
A . dbanie o temperaturę posiłku (temperatura pokojowa lub
nieznacznie wyższa) i prawidłowy sposób podaży,
B . podawanie jałowej diety przemysłowej o osmolarności
powyżej 500 mOsm/l,
C . podawanie po głównych posiłkach antybiotyków zleconych
przez lekarza (rozkruszone i rozpuszczone w ok. 10 ml
wody),
D . ułożenie dziecka do karmienia z uniesioną górną połową
ciała o ok. 30-40°.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 34. J. Czernik (red.)
Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s. 22
Zadanie 110.
Edukując rodziców małego dziecka, u którego wyłoniono stomię
jelitową należy nauczyć ich właściwej pielęgnacji skóry wokół
stomii. W warunkach domowych przy każdej zmianie woreczka
stomijnego, należy:
A . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, obejrzeć czy nie ma zmian skórnych
i nakleić nowy woreczek,
B . delikatnie umyć skórę wokół stomii wodą z mydłem,
usunąć pozostałości kleju benzyną, osuszyć skórę i
nakleić nowy woreczek,
C . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, rozpylić środek antyseptyczny (np. octenisept),
zaczekać aż środek odparuje, obejrzeć czy nie ma zmian
skórnych i nakleić nowy woreczek,
D . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, posmarować maścią pielęgnacyjną lub
oliwką i nakleić nowy woreczek.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 145
Zadanie 111.
Objawy tamponady serca tzw. triady Becka to:
A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
głośne tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
B . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
C . osłuchowo stwierdzane głośne tony serca, wzrost
ciśnienia tętniczego krwi, nadmiernie wypełnione żyły
szyjne,
D . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne.
Literatura: M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str. 140.
Zadanie 112.
Reguła dziewiątek stosowana jest w:
A. określeniu stopnia zaburzeń odżywiania,
B. leczeniu zaburzeń snu,
C. obliczania rozległości oparzenia powierzchni ciała,
D. określeniu stopnia porażenia mózgowego.
Literatura: A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo
Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str. 103.
Zadanie 113.
U dorosłego pacjenta po spożyciu znacznej ilości leków
pielęgniarka wykonuje zabieg płukania żołądka. Pierwszą
objętość płuczącą wynoszącą około:
A. 50 ml wody oddaje do badania toksykologicznego,
B . 100 ml letniej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego,
C . 150 ml letniej wody i popłuczyny odsyła do badania
toksykologicznego,
D . 500 ml zimnej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego.
Literatura: Zawadzki A. : Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.276
Zadanie 114.
Kapnometr to urządzenie służące do:
A. pomiaru stężenia końcowo-wydechowego dwutlenku węgla,
B. pomiaru zawartości tlenu w krwi kapilarnej,
C. badaniu przewodnictwa nerwowego,
D. określenia stopnia odwapnienia kości.
Literatura: M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str.42
Zadanie 115.
Pacjenta z obrażeniami Centralnego Systemu Nerwowego (CSN)
należy przewozić do szpitala w pozycji:
A . leżącej, przypiętego pasami do noszy, z tułowiem
uniesionym pod kontem 30°,
B. półsiedzącej,
C. leżącej przypiętego pasami do noszy,
D. nie ma znaczenia jakiej.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.(red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 203
Zadanie 116.
Charakterystyczne objawy wstrząsu kardiogennego to:
A . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
B . niskie ciśnienie tętnicze, ciepła sucha skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
C . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
bezmocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia,
D . niskie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia.
Literatura: A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo
Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str.11.
Zadanie 117.
„Złota godzina” to czas:
A. przybycia pogotowia,
B . począwszy od momentu zadziałania urazu do czasu
udzielenia specjalistycznego leczenia,
C. udzielania pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia,
D . o d momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia I
pomocy.
Literatura: Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny
ratunkowej. PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 118.
Kwasica ketonowa u dzieci:
A. jest pierwszym objawem cukrzycy wieku dziecięcego,
B . polega na występowaniu hiperglikemii, odwodnienia i
kwasicy metabolicznej,
C . odpowiada za 70% zgonów u młodych osób jako powikłanie
cukrzycy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: J. Jakubaszko,. Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego.
Urban&Partner. Wrocław 2003, str. 536.
Zadanie 119.
Według klasyfikacji uogólnionych objawów reakcji alergicznej po
użądleniu przez owady skurcz oskrzeli (astma, obrzęk
naczyniowy, bóle brzucha) zalicza się do objawów o nasileniu:
A. łagodnym,
B. średnim,
C. ciężkim,
D. bardzo ciężkim.
Literatura: Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny
ratunkowej. PZWL, Warszawa 2016, str.126
Zadanie 120.
Rzadkoskurcz komorowy to spadek częstości rytmu komór poniżej:
A. 75/min,
B. 50/min,
C. 100/min,
D. 25/min.
Literatura: F. Kokot,. Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2006 str. 65
TEST NR 20N1021
Zadanie 1.
Znieczulenie ogólne wywołuje u chorego:
A. sen,
B. brak bólu,
C. zwiotczenie mięśni,
D. wszystkie powyższe.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL,
Warszawa 2014, str. 57
Zadanie 2.
Przeszczepy ksenogeniczne pochodzą od:
A. bliźniaka jednojajowego,
B. dawcy tego samego gatunku,
C. dawcy innego gatunku,
D. tej samej osoby.
Literatura: Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009:
s. 137
Zadanie 3.
Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w
przypadku:
A. urazu wielonarządowego,
B. rozległych oparzeń,
C. ostrego zapalenia trzustki,
D. kwasicy i hipoksji.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 4.
W okresie bezpośrednio po operacji lub po urazie, leki
przeciwbólowe powinny być podawane drogą:
A. domięśniową,
B. podskórną,
C. dożylną,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.117, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 5.
W odniesieniu do leczenia przeciwbólowego po zabiegu
operacyjnym osób starszych, prawdziwe jest stwierdzenie:
A . zalecane jest stosowanie morfiny i barbituranów w celu
ułatwienia odpoczynku,
B . w starszym wieku charakterystyczne jest zwiększone
odczuwanie bólu,
C . wrażliwość na leki przeciwbólowe obniża się i skraca
ich czas działania,
D . zaleca się regularne stosowanie małych dawek leków
przeciwbólowych, unikanie morfiny i barbituranów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 1065
Zadanie 6.
Przekazanie chorego w oddział macierzysty, po operacji
przeprowadzonej w znieczuleniu przewodowym z zastosowaniem
blokad nerwów obwodowych wymaga:
A . stałego pooperacyjnego nadzoru przez anestezjologa i
chirurga naczyniowego,
B. wysokiego ułożenia kończyny na podpórce lub szynie,
C . zapobiegania obrażeniom kończyny, która pozostaje
jeszcze znieczulona,
D. założenia pończoch uciskowych na kończynę.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 98
Zadanie 7.
D o powikłań metabolicznych żywienia pozajelitowego należą
między innymi:
A . niewydolność oddechowa, odma opłucnowa, zator
powietrzny,
B . mocznica, zasadowica mleczanowa, niewydolność
oddechowa,
C . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, niekwasicza
śpiączka hiperglikemiczna,
D . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, odma
opłucnowa.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 371-372, PZWL Warszawa 2014
Zadanie 8.
Do typowych objawów odrzucenia przeszczepionej nerki należą:
A . zwiększenie ilości wydzielanego moczu, dyskomfort i ból
w okolicy lędźwiowej, obniżenie ciśnienia tętniczego
krwi,
B . zmniejszenie ilości wydzielanego moczu, powiększenie i
bolesność przeszczepu, złe samopoczucie, gorączka,
podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi,
C . stała ilość wydzielanego moczu, krwiomocz, obniżenie
temperatury ciała, apatia, obniżenie ciśnienia
tętniczego krwi,
D . wydzielanie moczu z zawartością krwi, bóle i
powiększenie obwodu brzucha, niestabilne ciśnienie
tętnicze krwi, wzrost temperatury ciała.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 147
Zadanie 9.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do znieczulenia przewodowego NIE
jest:
A. deficyt neurologiczny,
B. brak zgody pacjenta,
C. zaburzenie krzepnięcia,
D. zakażenia lub krwiak w miejscu planowanego nakłucia.
Literatura: Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna
opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL,
Warszawa 2014, str. 65
Zadanie 10.
Niebezpieczeństwo występowania zakrzepicy żył głębokich oraz
zatorów płuc u pacjentów w podeszłym wieku po operacji
zmniejsza:
A. podawanie heparyny drobnocząsteczkowej 1 raz dziennie,
B. wczesne uruchomienie,
C . dokładna diagnostyka pacjenta w okresie
przedoperacyjnym,
D. wykonanie zabiegu operacyjnego w trybie planowym.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II., s.1065, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 11.
Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków
jednocześnie określamy:
A. premedykacją,
B. polipragmazją,
C. hipermedykacją,
D. multipragmazją.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014.
Zadanie 12.
Całkowita objętość krwi stanowi 6,0-6,6% beztłuszczowej masy
ciała, śmiertelna może być utrata:
A. 10% objętości krwi,
B. 20% objętości krwi,
C. 30% objętości krwi,
D. 40% objętości krwi.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 205, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 13.
Wskazaniem do podania osocza świeżo mrożonego, NIE jest:
A. rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe,
B. niedożywienie,
C. zaburzenia krzepnięcia związane z masywną transfuzją,
D . potrzeba natychmiastowego odwrócenia działania
antykoagulantów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 61
Zadanie 14.
Leki przeciwbólowe we wczesnym okresie pooperacyjnym można
podawać różnymi drogami. Preferowaną drogą podawania leków
jest:
A. droga dożylna,
B. droga domięśniowa,
C. droga podskórna,
D. droga doodbytnicza.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 117
Zadanie 15.
Jakie stany z zakresu ostrego brzucha są nadal diagnozowane za
pomocą techniki radiografii?
A. pęknięcie tętniaka aorty brzusznej, kamica nerkowa,
B. perforacja przewodu pokarmowego, niedrożność jelit,
C. kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: J. Kulig, W. Nowak: Ostry brzuch, s.51, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, 2007.
Zadanie 16.
Objawy dominujące we wstrząsie neurogennym to wszystkie
wymienione, z WYJĄTKIEM:
A. hipotensji,
B. zaburzeń świadomości,
C. bradykardii,
D. suchej, ciepłej skóry.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.218, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 17.
Badanie per rectum jest uważane za nieodzowną część badania
fizykalnego u chorych z ostrym brzuchem. Pozycją pozwalającą w
najpełniejszy sposób ocenić obniżenie zachyłku miedniczego
otrzewnej i jego nacieczenie jest:
A. pozycja na wznak,
B. pozycja kolankowo-łokciowa,
C. pozycja na boku lewym,
D. pozycja z pochyleniem do przodu.
Literatura: J. Kulig, W. Nowak: Ostry brzuch, s.41, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, 2007
Zadanie 18.
Do chorób powodujących ból brzucha, objawy wstrząsu i „ciszę w
brzuchu” należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
A. zapalenia odmiedniczkowego nerek,
B. zawału jelita,
C. zapalenia trzustki,
D. rozwarstwienia tętniaka aorty brzusznej.
Literatura: Allan M.A., Marsh J.: Wywiad i badanie przedmiotowe, s. 176,
Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2004.
Zadanie 19.
Doraźne postępowanie w zakrzepicy żył głębokich polega na
ułożeniu chorego z uniesioną kończyną i rozpoczęciu leczenia
przeciwkrzepliwego z zastosowaniem heparyn
drobnocząsteczkowych. Stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych:
A . wymaga kontroli laboratoryjnej z wyjątkiem okresowego
oznaczenia poziomu płytek krwi,
B . nie wymaga kontroli laboratoryjnej ani okresowego
oznaczenia poziomu płytek krwi,
C . wymaga kontroli laboratoryjnej i okresowego oznaczenia
poziomu płytek krwi,
D . nie wymaga kontroli laboratoryjnej z wyjątkiem
okresowego oznaczenia poziomu płytek krwi.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.177, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 20.
Do objawów przełomu tyreotoksycznego należą:
A . wysoka gorączka, znaczne przyśpieszenie czynności
serca, niepokój pobudzenie, później apatia, wymioty,
biegunka,
B . wysoka temperatura, zwolnienie czynności serca, apatia,
wymioty, biegunka,
C . spadek temperatury do 35°C, zwolnienie czynności serca,
apatia, wymioty, biegunka,
D . znaczne przyśpieszenie czynności serca, niepokój,
pobudzenie, później apatia, wymioty, biegunka.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str.182
Zadanie 21.
Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to:
A. żywo bolesne uwypuklenie,
B. silne bóle brzucha nadchodzące falowo,
C. skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu,
D. przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.349, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 22.
Założenie cewnika do pęcherza moczowego przed operacją jest
zalecane w przypadku:
A . konieczności monitorowania diurezy w okresie
okołooperacyjnym,
B . możliwości wystąpienia zaburzeń mikcji w okresie
pooperacyjnym,
C . gdy rozciągnięcie pęcherza moczowego utrudnia dostęp do
miednicy, np. podczas resekcji brzuszno-odbytniczej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 104
Zadanie 23.
Niedrożność jelit spowodowana ostrym niedokrwieniem jelita
charakteryzuje się bólem:
A. średnio nasilonym, kurczowym w śródbrzuszu,
B. słabym, rozlanym w podbrzuszu,
C. bardzo silnym, kurczowym w śród- i podbrzuszu,
D . bardzo silnym, ciągłym, ostrym, w śródbrzuszu i okolicy
lędźwiowej.
Literatura: Lampe P., Kuśnierz K.: Niedrożność jelit. [w:] Noszczyk W.
(red.): Chirurgia. Tom II, s.962. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2009.
Zadanie 24.
Na podstawie klasyfikacji kolorowej, jaki kolor przyzna
pielęgniarka ranie z martwicą rozpływową z wysiękiem?
A. czarny,
B. czerwony,
C. żółty,
D. różowy.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A. (red) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,
Warszawa 2012, str. 105
Zadanie 25.
Po chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy u pacjenta może
wystąpić przełom nadnerczowy, który jest spowodowany:
A. niedoborem wapnia, fosforu,
B. zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej,
C. brakiem hormonów steroidowych,
D. nadmiernym wydzielaniem aldosteronu.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.470, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 26.
Przygotowując pacjenta do operacji na jelicie grubym, trzy dni
przed zabiegiem zastosujemy dietę:
A. bogatobiałkową,
B. ścisłą,
C. bezresztkową,
D. normalną.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str.482
Zadanie 27.
Pacjenta z nowotworem żołądka do wykonania gastroskopii
układamy na:
A. prawym boku,
B. lewym boku,
C. ułożenie nie ma znaczenia,
D. wznak.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2007.
Zadanie 28.
Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu)
powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z WYJĄTKIEM:
A. spożywania pokarmów suchych,
B. spożywania pokarmów w pozycji stojącej,
C. popijania w czasie jedzenia,
D. dokładnego żucia pokarmów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 733
Zadanie 29.
Przyczyną pogrubienia i stwardnienia skóry wokół stomii tzw.
hiperkeratozy, u niektórych pacjentów z wyłonioną stomią, może
być:
A . nieprawidłowy dobór środków pielęgnujących tj. płynów
do kąpieli, mydeł,
B. ciągły kontakt części przylepnej woreczka ze skórą,
C. naprzemienne występowanie biegunek, zaparć,
D. uczulenie.
Literatura: Szewczyk M.T., Jawień A. (red.) Leczenie ran przewlekłych.
PZWL, Warszawa 2012: s. 158
Zadanie 30.
Do skal punktowych oceny ryzyka rozwoju odleżyn NIE należy:
A. skala Norton,
B. skala Torrance’a,
C. skala CBO,
D. skala Braden.
Literatura: Szewczyk M. (koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i
leczenia odleżyn. „Leczenie Ran” 2010, 7 (3–4): 79–106
Zadanie 31.
Rany o dużym ryzyku zakażenia, to rany:
A. kąsane, postrzałowe,
B. świeże urazowe,
C. po operacji układu moczowo-płciowego,
D. po operacji z otwarciem przewodu pokarmowego.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.380, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 32.
Najczęstsze przyczyny ostrego zapalenia trzustki, to:
A. nadużywanie alkoholu,
B. schorzenia dróg żółciowych,
C. czynniki infekcyjne,
D. leki, urazy brzucha.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.254, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 33.
Celowe podanie chemioterapeutyków przed zabiegiem operacyjnym
nazywa się chemioterapią:
A. adiuwantową,
B. neoadiuwantową,
C. paliatywną,
D. radykalną.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 133
Zadanie 34.
Wyczuwalne palpacyjne trzeszczenie tkanek jest późnym objawem:
A. tężca,
B. zgorzeli gazowej,
C. ropowicy kończyn,
D. zastrzału podskórnego.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 215
Zadanie 35.
Badanie palpacyjne piersi u chorej, należy przeprowadzić w
pozycjach:
A. tylko stojącej,
B. siedzącej lub stojącej,
C. siedzącej lub stojącej i leżącej na plecach,
D. leżącej na prawym a następnie na lewym boku.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 985
Zadanie 36.
Jaka pozycja unieruchomienia pacjenta najbardziej naraża go na
powstanie odleżyn?
A. leżąca na plecach płasko,
B. półwysoka,
C. siedząca,
D . leżąca z kończynami dolnymi uniesionymi o 20-30 stopni
do góry.
Literatura: Szewczyk M.(koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i
leczenia odleżyn. Leczenie Ran 2010; 7 (3-4): s.88
Zadanie 37.
W jakim czasie przed planowym zabiegiem operacyjnym należy
odstawić doustne leki antykoncepcyjne:
A. w dniu operacji,
B. 1 tydzień przed operacją,
C. 6 tygodni przed operacją,
D. 6 miesięcy przed operacją.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 101
Zadanie 38.
W okresie okołooperacyjnym ocena żywotności stomii jest
istotnym elementem pielęgnowania pacjenta, prawidłowa stomia
powinna być:
A. początkowa blada, później czerwona, nie obrzęknięta,
B . czerwona, okrągła, jak „pąk róży”, wyraźnie wystająca
ponad powierzchnię skóry,
C. różowa, wilgotna, z obrzękniętą błoną śluzową,
D . czerwona, nie powinna wystawać ponad powierzchnię
skóry.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.341, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 39.
Do właściwych metod profilaktyki odleżyn należy:
A. codzienna kontrola glukozy we krwi włośniczkowej,
B. ograniczanie ucisku na tkanki chorego,
C. stosowanie hipotermii,
D. codzienna zmiana bielizny pościelowej.
Literatura: Szewczyk M. (koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i
leczenia odleżyn. „Leczenie Ran” 2010, 7 (3–4): 79–106
Zadanie 40.
Wczesne i uporczywe występowanie wymiotów jest
charakterystyczne dla:
A. wysokiej niedrożności mechanicznej jelita cienkiego,
B. niskiej niedrożności mechanicznej jelita cienkiego,
C. niedrożności porażennej,
D . wysokiej i niskiej niedrożności mechanicznej jelita
grubego.
Literatura: Lampe P., Kuśnierz K.: Niedrożność jelit. [w:] Noszczyk W.
(red.): Chirurgia. Tom II, s.962. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2009.
Zadanie 41.
Klasyczna triada Charcota występująca rzadko w kamicy
przewodowej dróg żółciowych charakteryzuje się następującymi
objawami:
A . tachykardią, bólem kolkowym, prawidłową temperaturą
ciała,
B. bólem, żółtaczką, gorączką,
C. bradykardią, gorączką, tachypnoë,
D. żółtaczką, tachykardią, zaburzeniami świadomości.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II, s.826, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 42.
U chorych odżywianych dojelitowo z obniżoną odpornością,
stosuje się diety wzbogacone w:
A . argininę i/lub glutaminę, kwasy tłuszczowe, kwas
rybonukleinowy,
B. oligosacharydy i polisacharydy,
C. białko, cukry proste i/lub glukozę,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 49
Zadanie 43.
"Plastron" to:
A. pęknięty wrzód,
B. naciek okołowyrostkowy,
C. rodzaj przeszczepu skóry,
D. rodzaj przylepca.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 954
Zadanie 44.
Objawami wskazującymi na możliwość wystąpienia krwotoku w 1
godzinie po zabiegu operacyjnym usunięcia pęcherzyka żółciowego
są:
A . obniżone RR, tętno prawidłowe, śladowe ilości krwi w
drenażu, opatrunek przesiąknięty treścią
surowiczo–krwistą,
B . obniżone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne, 100
ml krwi w drenażu,
C . podwyższone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne,
50 ml krwi w drenażu,
D . podwyższone RR, tętno nitkowate, opatrunek
przesiąknięty krwią.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 45.
W ciągu jakiego czasu zazwyczaj ustępują objawy niepowikłanego
wstrząśnienia mózgu?
A. 5-10 godzin,
B. 1-3 dni,
C. 5 dni,
D. 6-7 dni.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198
Zadanie 46.
Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do:
A. zaburzeń ukrwienia kończyny,
B. obrzęku,
C. porażenia nerwu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: s. 252
Zadanie 47.
U chorego po urazie głowy występują charakterystyczne krwiaki
okularowe. W zwązku z powyższym uraz dotyczył:
A. złamania podstawy czaszki (przedniego dołu czaszki),
B. złamania podstawy czaszki (tylnego dołu czaszki),
C. złamania sklepienia czaszki,
D. wstrząśnienia mózgu.
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 234 i 245
Zadanie 48.
Pierwszym etapem leczenia zachowawczego złamania kości jest
repozycja, czyli odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów:
A. sposobem zamkniętym,
B. sposobem otwartym,
C. przez wyciąg szkieletowy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. ( red): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012, str.248
Zadanie 49.
W zespole Sudecka okres dystrofii cechuje przewlekły skurcz
naczyń krwionośnych. Okres ten trwa od:
A. 6 tygodni do 4 miesięcy,
B. 3 tygodni do 8 tygodni,
C. 6 miesięcy do 12 miesięcy,
D. 5 miesięcy do 8 miesięcy.
Literatura: Gaździk T. : Ortopedia i traumatologia , t.1 PZWL, Warszawa
2008 wyd III. str.143
Zadanie 50.
Do powikłań będących następstwem długotrwałego braku aktywności
ruchowej, NIE należą:
A. przykurcze mięśniowe,
B. wstrząs pourazowy,
C. odwapnienie kości,
D. odleżyny.
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 270
Zadanie 51.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjentów:
A. w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C . narażonych na możliwość wystąpienia zapalenia płuc w
okresie poopercyjnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: str. 178, 179
Zadanie 52.
W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego
spowodowanego uciskiem gipsu?
A. 3-4 godzin,
B. 24-48 godzin,
C. 10 godzin,
D. 15-20 godzin.
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL,
Warszawa 2012, str. 252.
Zadanie 53.
Przy obrażeniach czaszkowo- mózgowych płynotok nosowy
charakterystyczny jest dla złamania dołu:
A. przedniego czaszki,
B. tylnego czaszki,
C. środkowego czaszki,
D. boczno-tylnego czaszki.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198
Zadanie 54.
Pielęgniarka oceniając wg skali Glasgow stan świadomości
pacjenta z urazem czaszkowo-mózgowym, musi wziąć pod uwagę:
A. otwarcie oczu, odpowiedź słowną, odpowiedź ruchową,
B. głębokość snu, szerokość źrenic,
C. stan napięcia mięśniowego, reakcję słuchową,
D. stopień pobudzenia, wyostrzenie wzroku i słuchu.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 221
Zadanie 55.
Skręcenie to uraz dotyczący uszkodzenia:
A. mięśni,
B. ścięgien,
C. stawów,
D. mięśni i ścięgien.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 241
Zadanie 56.
Ważnym rozwiązaniem w planowaniu opieki nad chorym
unieruchomionym z powodu dysfunkcji narządu ruchu (gips, wyciąg
szkieletowy) jest zapewnienie pacjentowi łóżka ortopedycznego
wyposażonego w ramę bałkańską i trapez, a także drabinki
przyłóżkowe, gdyż:
A . umożliwia to przemieszczanie się chorego w łóżku,
ułatwia zmianę pozycji,
B . zwiększa samodzielność chorego w zaspokajaniu potrzeb
biologicznych,
C . obniża ryzyko powikłań, które stanowią następstwo
długotrwałego unieruchomienia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 258-259 i 263
Zadanie 57.
Leczenie, które polega na stosowaniu leków przeciwbólowych,
przeciwkaszlowych oraz prowadzeniu gimnastyki oddechowej,
stosuje się w przypadku:
A. stłuczenia płuca,
B. odmy podskórnej,
C. stłuczenia skóry i mięśni,
D. złamania żebra.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 236
Zadanie 58.
Odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów (w znieczuleniu
ogólnym lub miejscowym) sposobem zamkniętym, otwartym lub przez
wyciąg szkieletowy nazywa się:
A. repozycją,
B. zabiegiem Sudecka,
C. unieruchomieniem,
D. zabiegiem Kochera.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 248
Zadanie 59.
U pacjenta z tamponadą serca po urazie klatki piersiowej
obserwuje się między innymi:
A. spadek ciśnienia tętniczego,
B. znaczne wypełnienie żył szyjnych,
C. wstrząs,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: E. Walewska ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.236
Zadanie 60.
W edukacji chorego po implantacji endoprotezy stawu biodrowego
należy zwrócić uwagę na zapobieganie zwichnięciu endoprotezy
podczas wykonywania codziennych czynności. W tej kwestii chory
powinien:
A. wykonywać obroty na kończynie operowanej,
B. jak najczęściej siadać ze skrzyżowanymi nogami,
C . wykonywać większe przywodzenie i pogłębione ruchy
rotacyjne na zewnątrz,
D . unikać głębokiego siadu i silnych ruchów rotacyjnych do
wewnątrz i na zewnątrz.
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 269
Zadanie 61.
Lekiem zapobiegającym skurczowi naczyniowemu jest Nimodypina.
Zgodnie z zaleceniem producenta lek ten powinien być podawany:
A. w ciemnej strzykawce do wkłucia podobojczykowego,
B. w bursztynowej strzykawce do wkłucia obwodowego,
C . w przeźroczystej strzykawce do wkłucia
podobojczykowego,
D. w przeźroczystej strzykawce do wkłucia obwodowego,
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 206 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 62.
Do zadań pielęgniarki po operacji tętniaka mózgu należy między
innymi ochrona przed czynnikami powodującymi wzrost ciśnienia
śródczaszkowego. Są to niżej wymienione działania, z WYJĄTKIEM:
A. dbałości o regularne wypróżnianie,
B. ułożenia pacjenta w pozycji płaskiej,
C. zwalczania kaszlu,
D. zapewnienia spokoju.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s. 48 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 63.
W ramach intensywnego nadzoru neurochirurgicznego pielęgniarka
obserwuje i ocenia między innymi źrenice pacjenta. Nierówność
źrenic nazywa się:
A. akinezją,
B. anizokorią,
C. akatyzją,
D. alalią.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.7 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 64.
Utratę zdolności do wykonywania wyuczonych ruchów pomimo
prawidłowego rozumienia zadania i prawidłowej siły mięśniowej
nazywa się:
A. agnozją,
B. apraksją,
C. agrafią,
D. afazją.
Literatura: Lindsay K. W., Bone I. (wyd. I polskie, red. W. Kozubski):
Neurologia i neurochirurgia, s.116, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2006
Zadanie 65.
Destabilizacji operowanego odcinka kręgosłupa zapobiega:
A . właściwe założenie kołnierza szyjnego lub innego
zleconego sprzętu ortopedyczno-rehabilitacyjnego,
B . unieruchomienie dodatkowo operowanego odcinka, np.
przez ułożenie wałeczków w okolicy operowanego odcinka
(szczególnie szyjnego),
C . przestrzeganie ustabilizowania kręgosłupa w trakcie
zmiany opatrunku (zmiana w pozycji leżącej, przy pomocy
osób trzecich),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 199, Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 66.
W opiece pooperacyjnej ważne jest odpowiednie ułożenie pacjenta
p o zabiegu operacyjnym neurochirurgicznym. Po zabiegu
operacyjnym na kręgosłupie szyjnym pacjent jest ułożony (wskaż
zdanie niewłaściwe):
A. zawsze zabezpieczony jest w kołnierz ortopedyczny,
B. z głową i tułowiem pod kątem 30 st.,
C. płasko (bez poduszek),
D. tak, aby głowa i tułów znajdowały się w jednej osi.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.7. Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006.
Zadanie 67.
Które z wymienionych działań NIE zapobiega zakażeniom dróg
moczowych u pacjentów z guzem kanału kręgowego?
A. wzbogacenie diety o produkty z dużą ilością witaminy C,
B . naciskanie podbrzusza w okolicy pęcherza (zabieg
Credego),
C. dbanie o higienę cewnika,
D . utrzymywanie zbiornika z moczem poniżej poziomu
pęcherza moczowego.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 194, Wydawnictwo Continuo,
2012
Zadanie 68.
U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym podczas koronorografii
może dojść do powikłania związanego z podaniem kontrastu,
którym jest:
A. reakcja alergiczna,
B. nefropatia kontrastowa,
C. krwawienie z miejsca wkłucia,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.119
Zadanie 69.
Terapia uciskowa z zastosowaniem gotowych wyrobów kompresyjnych
w przypadku II stopnia ucisku zalecana jest w przypadku:
A . profilaktyki zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych,
pacjentów z niewielkimi żylakami,
B. pacjentów po zabiegach operacyjnych, skleroterapii,
C . kobiet ciężarnych z zaawansowanymi żylakami,
kompleksowego leczenia fizykalnego,
D . zaawansowanego zespołu pozakrzepowego, leczenia obrzęku
limfatycznego.
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL,
Warszawa 2012, s. 321-323.
Zadanie 70.
Pacjent zgłasza ból kończyny dolnej występujący przy chodzeniu
a ustępujący w spoczynku, występuje u niego:
A. chromanie przestankowe,
B. bóle spoczynkowe,
C. ból z przemęczenia,
D. stopa cukrzycowa.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
2012, Warszawa str.303
Zadanie 71.
Obserwowane u chorego po angiografii objawy, takie jak:
zaczerwienienie skóry, świąd, pokrzywka, nudności, wymioty,
tachykardia, wskazują na:
A. obecność powikłań zakrzepowo-zatorowych,
B. niepożądaną reakcję ogólną na podany środek cieniujący,
C . zbyt silny ucisk opatrunku założonego w miejscu
nakłucia tętnicy,
D . prawidłowy stan chorego, a objawy stanowią o
przemijającej reakcji stresowej chorego na wykonane
badanie.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 94-95 T. Pasierski, Z. Gaciong, A. Torbicki, J.
Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 117
Zadanie 72.
Wskazaniami do balonowej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej, jako
metody krótkotrwałego wspomagania mechanicznego pracy serca, są
między innymi:
A . nasilona miażdżyca aorty, miażdżyca naczyń biodrowych,
niedokrwienie kończyny,
B . ostra niewydolność pokardiotomijna, ostre zapalenie
mięśnia sercowego, dławica piersiowa pozawałowa,
C . niedomykalność zastawki aorty, tętniak rozwarstwiający
aorty, hemoliza,
D . tętniak aorty zstępującej, tętniak aorty brzusznej,
zakażenia miejscowe.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne
podręcznik dla studentów medycznych. Wyd. PZWL, Warszawa 2011, s. 256-257.
Zadanie 73.
Powiększający się tętniak aorty brzusznej NIE objawia się:
A. uczuciem pełności po jedzeniu,
B. bólem w okolicy krzyżowo - lędźwiowej,
C. bólem brzucha o nieokreślonym charakterze,
D. wzrostem temperatury ciała.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 74.
Pacjent po zabiegu kardiochirurgicznym powinien stosować pas
stabilizujący mostek w celu zabezpieczenia przed rozejściem się
szwów przez okres około:
A. 4 tygodni,
B. 6 tygodni,
C. 2 miesięcy,
D. 3 miesięcy.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.260
Zadanie 75.
Owrzodzenia powstałe na stronie podeszwowej, w miejscach o
zwiększonym nacisku i ciśnieniu wewnętrznym stopy, np. okolice
uwypuklonych głów kości śródstopia, palce, pięta a rana ma
regularny kształt i wyraźnie wcięte brzegi występują w:
A. zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej,
B. zespole stopy cukrzycowej neuropatycznej,
C. chorobie Raynauda,
D. chorobie Buergera.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 85
Zadanie 76.
W opiece nad chorym z niedokrwieniem kończyn przeciwwskazane
jest:
A . częste mycie kończyn w temperaturze nie przekraczającej
37˚C - w letniej wodzie,
B. ochrona kończyny przed urazami,
C. ogrzewanie kończyny termoforem o wysokiej temperaturze,
D. noszenie wygodnego obuwia.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s.309-310
Zadanie 77.
Zespół trzech czynników uznawanych za przyczyny zakrzepicy
żylnej (zaburzenia przepływu krwi, uszkodzenie ściany naczynia,
zmiany w składzie krwi) określane są mianem:
A. triady Cushinga,
B. triady Becka,
C. triady Virchowa,
D. triady Charcota.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1335; M. Szewczyk, A. Jawień (red.)
Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 126; T. Pasierski,
Z. Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004:
s. 66
Zadanie 78.
Pacjent z niedokrwieniem kończyn ma zlecone badanie ABI czyli
wskaźnik kostka-ramie, które polega na:
A. zmierzeniu obwodu ramienia i kostki centymetrem,
B . zmierzeniu ciśnienia skurczowego na kończynie dolnej i
porównaniu jego wartości z ciśnieniem na ramieniu, przy
użyciu ultradźwiękowego detektora,
C . zmierzeniu ciśnienia rozkurczowego na kończynie dolnej
i górnej,
D. wykonaniu USG kończyny.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
2012, Warszawa str.305
Zadanie 79.
Sternotomia jest to:
A. zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza,
B. zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca,
C. chirurgiczne rozcięcie mostka,
D. zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 253
Zadanie 80.
Cewnikowanie prawostronne serca wykonuje się w celu pomiaru
ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych, którego norma
wynosi:
A. 6 – 12 mmH2O,
B. 6 – 12 mmHg,
C. 6 – 12 mmol/l,
D. 6 – 12 hPa.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 249
Zadanie 81.
W wywiadzie i w badaniu przedmiotowym u chorych z podejrzeniem
przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych pielęgniarka zwraca
uwagę na:
A . ocenę objawów chromania przestankowego i ograniczenia
zdolności chodzenia,
B . wygląd kończyn dolnych, ocenę tętna obwodowego i pomiar
wskaźnika kostka-ramię,
C. obecność czynników ryzyka miażdżycy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1230-1231 M. Szewczyk, A. Jawień
(red.) Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 59-60
Zadanie 82.
D o prawidłowych praktyk pielęgnowania stóp u chorych z ryzykiem
zespołu stopy cukrzycowej, NIE należy:
A . codzienne dokładne oglądanie stóp, zwłaszcza od strony
podeszwowej,
B . regularne skracanie paznokci za pomocą małych ostrych
nożyczek,
C . dokładne osuszanie stóp po kąpieli, szczególnie
przestrzeni między palcami,
D . stosowanie kremów wzmacniających barierę ochronną
skóry.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL,
Warszawa 2012: s. 94
Zadanie 83.
Ocenę funkcji nerek u chorego po zabiegu kardiochirurgicznym w
okresie pobytu w oddziale pooperacyjnym, dokonuje się poprzez:
A . pomiar diurezy godzinowej, makroskopową ocenę moczu,
monitorowanie stężenia mocznika i kreatyniny,
B . kontrolę dobowej zbiórki moczu, badanie ogólne moczu i
morfologię,
C . obserwację w kierunku występowania objawów zakażenia
układu moczowego, posiewy moczu,
D . dobowy pomiar ilości wydalanego moczu, monitorowanie
tętna, ciśnienia tętniczego krwi, temperatury, kontrolę
elektrolitów.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 255
Zadanie 84.
W odniesieniu do stosowania opatrunków nowej generacji,
pielęgniarka powinna znać właściwości opatrunków oraz zasady
doboru opatrunku w zależności od cech rany/owrzodzenia,
ponieważ:
A . wpływa to na dużą skuteczność stosowanych opatrunków w
leczeniu ran,
B . jednym z przeciwwskazań do stosowania opatrunków nowej
generacji są zaburzenia czucia,
C . opatrunki, które w swoim składzie posiadają substancje
poprawiające ukrwienie i odżywienie rany, powinny być
stosowane głównie w ranach o etiologii niedokrwiennej,
D . opatrunki gazowe stanowią alternatywę do stosowania
opatrunków interaktywnych tylko w fazie proliferacji.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 123
Zadanie 85.
Podstawowym badaniem obrazowym w przewlekłej niewydolności
żylnej jest:
A. flebografia,
B. Duplex Scan,
C. RTG,
D. RTG z kontrastem,
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 43
Zadanie 86.
Artropatia Charcota jest przyczyną znacznych deformacji stopy.
W ostrej fazie charakteryzuje się triadą objawów, którymi są
między innymi:
A. obrzęk, zaczerwienienie, oziębienie stopy,
B. obrzęk, zaczerwienienie, wzrost ucieplenia stopy,
C. zasinienie, oziębienie stopy, obrzęk,
D. zasinienie, mrowienie, oziębienie stopy.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 81
Zadanie 87.
Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno
być oceniane i rozpoczynać się:
A . między I a II kością śródstopia, za kostką
przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej
więzadła pachwinowego,
B . na tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu
podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką
przyśrodkową,
C . na tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej,
tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy,
D . poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością
śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy
podkolanowej
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL,
Warszawa 2012, s. 305
Zadanie 88.
55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego z
objawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się na
gwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym i
wąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:
A. kolce nerkowej,
B. kamicy moczowej,
C. zakażeniu górnych dróg moczowych,
D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174.
Zadanie 89.
Ultrasonografia przezodbytnicza TRUS z biopsją gruczołu
krokowego:
A. jest rutynowym badaniem w łagodnym rozroście stercza,
B . jest wykonywana w przypadku nieprawidłowości w badaniu
per rectum lub podwyższeniu PSA,
C. służy do oceny stopnia powiększenia gruczołu krokowego,
D. żadne z powyższych.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 185.
Zadanie 90.
Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza
moczowego:
A. dwubieżny cewnik Foleya,
B. dwa cewniki w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,
C. cewnik moczowodowy podwójnie zagięty (pig-tail),
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 273.
Zadanie 91.
Objawy podrażnienia pęcherza w przebiegu łagodnego rozrostu
stercza to:
A. częstomocz dzienny, zwężenie strumienia moczu,
B. gwałtowne parcie na pęcherz, wydłużenie czasu mikcji,
C . brak możliwości powstrzymania mikcji, oddawanie moczu w
nocy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia dla studentów medycyny. PZWL
Warszawa 2006, s. 170.
Zadanie 92.
Czynnikami zewnętrznymi sprzyjającymi rozwojowi kamicy moczowej
są między innymi:
A. praca w pozycji siedzącej, pocenie się,
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 193-195.
Zadanie 93.
Człowiek zdrowy, dorosły oddaje na dobę około:
A. 1 - 1,5 litra moczu,
B. 1,5 - 2 litrów moczu,
C. 2,5 - 3 litrów moczu,
D. 3,5 - 4 litrów moczu.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 14.
Zadanie 94.
Chirurgiczne przezcewkowe wyłuszczenie gruczolaka gruczołu
krokowego, to:
A. URS,
B. PSA,
C. VLAP,
D. PCNL.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 179.
Zadanie 95.
Wskazaniami do PCNL (przezskórnej nefrolitotrypsji), są:
A. kamica odlewowa nerki (całkowita lub częściowa),
B. kamień w uchyłku kielicha nerki,
C . kamica nerki towarzysząca zwężeniu połączenia
miedniczkowo-moczowodowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 212.
Zadanie 96.
W sytuacji pobierania moczu na posiew od chorego z założonym
cewnikiem do pęcherza moczowego, prawidłowe działanie polega
na:
A . podstawieniu jałowego zbiorniczka pod zewnętrznie
odkażony i odłączony od worka cewnik,
B . pobraniu próbki moczu przez zanurzenie końcówki cewnika
w naczynku do zbiórki moczu,
C . odkażeniu zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłuciu się
jałową igłą do jego światła i aspiracji moczu do
jałowej strzykawki,
D. pobraniu moczu do badania z worka na mocz.
Literatura: A. Borkowski (red.): Urologia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2006, s. 274.
Zadanie 97.
U pacjenta skarżącego się na dolegliwości ze strony układu
moczowego, sprawdzamy objaw:
A. Blumberga,
B. Goldflama,
C. Prechna,
D. Chvostka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.25
Zadanie 98.
Bezmocz pozanerkowy (wydalniczy) związany jest z:
A. uszkodzeniami miąższu nerkowego,
B. stanem wstrząsu hipowolemicznego,
C . niedrożnością (przeszkoda w odpływie, zatkanie) dróg
moczowych,
D. niedrożnością naczyń nerkowych.
Literatura. Borkowski A.(red.): Urologia. Podręcznik dla studentów
medycyny. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008, s. 16.
Zadanie 99.
Celem premedykacji przedoperacyjnej jest m.in. zmniejszenie
niepokoju i lęku, zmniejszenie wydzielania w drogach
oddechowych, zahamowanie nudności i wymiotów pooperacyjnych. W
związku z powyższym, premedykację u dzieci stosuje się:
A. w przypadku wszystkich operacji w trybie nagłym,
B. zawsze u dzieci poniżej 1. miesiąca życia,
C . według zlecenia lekarskiego, na 60 – 90 minut przed
zabiegiem operacyjnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 13 i 16
Zadanie 100.
Premedykacji NIE stosuje się u dzieci poniżej:
A. 1 miesiąca,
B. 6 miesięcy,
C. 12 miesięcy,
D. 2 lat,
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 16, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 101.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w
okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin
życia) u noworodka, ma na celu zabezpieczenie przed:
A. infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. rozwojem małogłowia,
C. wystąpieniem zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 264
Zadanie 102.
W celu ograniczenia ryzyka odcewnikowych powikłań septycznych u
dzieci żywionych drogą parenteralną, należy:
A . kontrolować nie rzadziej niż dwa razy dziennie
temperaturę ciała dziecka,
B. kontrolować metabolizm dziecka (badania laboratoryjne),
C . przygotowywać żywienie pozajelitowe w warunkach loży
laminarnej, ograniczać manipulacje przy linii
infuzyjnej oraz prawidłowo zabezpieczać zewnętrzną
część cewnika,
D. wcześnie uruchamiać dziecko.
Literatura: J. Czernik (red.) Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s.
25; K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 35
Zadanie 103.
Jednym ze sposobów nieoperacyjnego leczenia wgłobienia
jelitowego w okresie niemowlęcym, jest:
A . ułożenie dziecka w pozycji na brzuchu i obserwacja
rodzaju oddechu,
B . zastosowanie pod kontrolą USG, hydrostatycznego lub
pneumatycznego doodbytniczego wlewu pod ciśnieniem,
C . masowanie powłok brzusznych w kierunku góra – dół i
zgodnie ze wskazówkami zegara,
D . ułożenie dziecka w pozycji leżącej, z uniesionymi
nogami wraz z dolną połową ciała pod kątem 40o na okres
nie dłuższy niż 1,5 do 2 godzin od momentu wgłobienia.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 108
Zadanie 104.
Metodą najbardziej skuteczną w diagnostyce i ocenie
skuteczności leczenia dysplazji stawu biodrowego jest badanie:
A. kliniczne,
B. radiologiczne,
C. ultrasonograficzne,
D. tomografii komputerowej.
Literatura: Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii, s.427, PZWL, Warszawa
2008.
Zadanie 105.
Płacz, u dziecka z rozszczepem wargi po zabiegu operacyjnym,
stanowi ryzyko rozejścia się brzegów rany. W zapobieganiu
niezbędne jest:
A . podawanie leków przeciwbólowych i uspokajających
zgodnie z kartą zleceń lekarskich,
B . wczesne rozpoczęcie karmienia mieszanką mleczną przez
smoczek (3-12 godzin od zabiegu),
C . motywowanie matki do noszenia dziecka na rękach i
uspokajania go,
D. właściwe postępowanie określają punkty A i C.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 274
Zadanie 106.
W jakim czasie po zabiegu w „chirurgii jednego dnia”, jeżeli
nie występują nudności i wymioty dziecku można podać do picia
płyny?
A. po 4 godzinach,
B. po 6 godzinach,
C. po 8 godzinach,
D. po 12 godzinach,
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 21, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 107.
W odniesieniu do chorych oparzonych, hospitalizacji NIE
podlegają dzieci:
A. poniżej 1 roku życia,
B . z oparzeniem lekkim (np.: II° <2% powierzchni ciała, z
wyjątkiem oparzeń rąk, krocza, twarzy),
C . w stosunku do których zachodzi podejrzenie o rozmyślne
oparzenie,
D . z oparzeniem elektrycznym, pod warunkiem, że wstępne
badanie wskazuje na niewielkie uszkodzenia miejscowe.
Literatura: J. Strużyna (red.) Wczesne leczenie oparzeń. PZWL, Warszawa
2006: s. 271; E. Barczykowska, R. Ślusarz, M. Szewczyk (red.)
Pielęgniarstwo w pediatrii. Borgis, Warszawa 2006: s. 94
Zadanie 108.
W celu różnicowania u dziecka wodniaka jądra z przepukliną
pachwinową wykonuje się:
A. badanie podmiotowe,
B . badanie fizykalne dziecka w pozycji siedzącej ze
skrzyżowanymi nogami,
C. podświetlenie moszny skupioną wiązką światła,
D. żadna z wymienionych odpowiedzi.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II, s.1054, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 109.
Do najczęstszych powikłań żywienia dojelitowego należy
biegunka. Zadaniem pielęgniarki opiekującej się dzieckiem z
założonym zgłębnikiem PEG jest zminimalizowanie ryzyka biegunki
przez:
A . dbanie o temperaturę posiłku (temperatura pokojowa lub
nieznacznie wyższa) i prawidłowy sposób podaży,
B . podawanie jałowej diety przemysłowej o osmolarności
powyżej 500 mOsm/l,
C . podawanie po głównych posiłkach antybiotyków zleconych
przez lekarza (rozkruszone i rozpuszczone w ok. 10 ml
wody),
D . ułożenie dziecka do karmienia z uniesioną górną połową
ciała o ok. 30-40°.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 34. J. Czernik (red.)
Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s. 22
Zadanie 110.
Edukując rodziców małego dziecka, u którego wyłoniono stomię
jelitową należy nauczyć ich właściwej pielęgnacji skóry wokół
stomii. W warunkach domowych przy każdej zmianie woreczka
stomijnego, należy:
A . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, obejrzeć czy nie ma zmian skórnych
i nakleić nowy woreczek,
B . delikatnie umyć skórę wokół stomii wodą z mydłem,
usunąć pozostałości kleju benzyną, osuszyć skórę i
nakleić nowy woreczek,
C . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, rozpylić środek antyseptyczny (np. octenisept),
zaczekać aż środek odparuje, obejrzeć czy nie ma zmian
skórnych i nakleić nowy woreczek,
D . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, posmarować maścią pielęgnacyjną lub
oliwką i nakleić nowy woreczek.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 145
Zadanie 111.
Objawy tamponady serca tzw. triady Becka to:
A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
głośne tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
B . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
C . osłuchowo stwierdzane głośne tony serca, wzrost
ciśnienia tętniczego krwi, nadmiernie wypełnione żyły
szyjne,
D . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne.
Literatura: M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str. 140.
Zadanie 112.
Reguła dziewiątek stosowana jest w:
A. określeniu stopnia zaburzeń odżywiania,
B. leczeniu zaburzeń snu,
C. obliczania rozległości oparzenia powierzchni ciała,
D. określeniu stopnia porażenia mózgowego.
Literatura: A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo
Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str. 103.
Zadanie 113.
U dorosłego pacjenta po spożyciu znacznej ilości leków
pielęgniarka wykonuje zabieg płukania żołądka. Pierwszą
objętość płuczącą wynoszącą około:
A. 50 ml wody oddaje do badania toksykologicznego,
B . 100 ml letniej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego,
C . 150 ml letniej wody i popłuczyny odsyła do badania
toksykologicznego,
D . 500 ml zimnej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego.
Literatura: Zawadzki A. : Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.276
Zadanie 114.
Kapnometr to urządzenie służące do:
A. pomiaru stężenia końcowo-wydechowego dwutlenku węgla,
B. pomiaru zawartości tlenu w krwi kapilarnej,
C. badaniu przewodnictwa nerwowego,
D. określenia stopnia odwapnienia kości.
Literatura: M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str.42
Zadanie 115.
Pacjenta z obrażeniami Centralnego Systemu Nerwowego (CSN)
należy przewozić do szpitala w pozycji:
A . leżącej, przypiętego pasami do noszy, z tułowiem
uniesionym pod kontem 30°,
B. półsiedzącej,
C. leżącej przypiętego pasami do noszy,
D. nie ma znaczenia jakiej.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.(red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 203
Zadanie 116.
Charakterystyczne objawy wstrząsu kardiogennego to:
A . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
B . niskie ciśnienie tętnicze, ciepła sucha skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
C . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
bezmocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia,
D . niskie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia.
Literatura: A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo
Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str.11.
Zadanie 117.
„Złota godzina” to czas:
A. przybycia pogotowia,
B . począwszy od momentu zadziałania urazu do czasu
udzielenia specjalistycznego leczenia,
C. udzielania pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia,
D . o d momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia I
pomocy.
Literatura: Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny
ratunkowej. PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 118.
Kwasica ketonowa u dzieci:
A. jest pierwszym objawem cukrzycy wieku dziecięcego,
B . polega na występowaniu hiperglikemii, odwodnienia i
kwasicy metabolicznej,
C . odpowiada za 70% zgonów u młodych osób jako powikłanie
cukrzycy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: J. Jakubaszko,. Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego.
Urban&Partner. Wrocław 2003, str. 536.
Zadanie 119.
Według klasyfikacji uogólnionych objawów reakcji alergicznej po
użądleniu przez owady skurcz oskrzeli (astma, obrzęk
naczyniowy, bóle brzucha) zalicza się do objawów o nasileniu:
A. łagodnym,
B. średnim,
C. ciężkim,
D. bardzo ciężkim.
Literatura: Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny
ratunkowej. PZWL, Warszawa 2016, str.126
Zadanie 120.
Rzadkoskurcz komorowy to spadek częstości rytmu komór poniżej:
A. 75/min,
B. 50/min,
C. 100/min,
D. 25/min.
Literatura: F. Kokot,. Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2006 str. 65
BLOK PODSTAWOWY
Zadanie 121.
Zasady odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych
określa:
A. Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej
Rzeczypospolitej Polskiej,
B. ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej,
C . ustawa o samorządzie pielęgniarek i położnych,
D. ustawa o działalności leczniczej.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.).
Zadanie 122.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania
za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna
odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter
odpowiedzialności:
A. karnej,
B. zawodowej,
C. pracowniczej,
D. cywilnej.
Literatura: Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tj. Dz. U.
2019 r., poz. 1145 z późń. .zm.).
Zadanie 123.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 124.
W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie
świadczenia przez pielęgniarkę/położną:
A. nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie
świadczeń przez pielęgniarki/położne,
B. zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób
pełnoletnich,
C. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i
nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie
pacjenta jest ostateczne,
D. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji
oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.).
Zadanie 125.
Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle
zasłabłana ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca
zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie
odpowiedzialności:
A. pracowniczej i karnej,
B. karnej i zawodowej,
C. pracowniczej,
D. pracowniczej, karnej i zawodowej.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych.(t.j. Dz. U. z 2018, poz. 916)
Zadanie 126.
Zadanie 121.
Zasady odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych
określa:
A. Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej
Rzeczypospolitej Polskiej,
B. ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej,
C . ustawa o samorządzie pielęgniarek i położnych,
D. ustawa o działalności leczniczej.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.).
Zadanie 122.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania
za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna
odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter
odpowiedzialności:
A. karnej,
B. zawodowej,
C. pracowniczej,
D. cywilnej.
Literatura: Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tj. Dz. U.
2019 r., poz. 1145 z późń. .zm.).
Zadanie 123.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 124.
W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie
świadczenia przez pielęgniarkę/położną:
A. nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie
świadczeń przez pielęgniarki/położne,
B. zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób
pełnoletnich,
C. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i
nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie
pacjenta jest ostateczne,
D. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji
oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.).
Zadanie 125.
Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle
zasłabłana ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca
zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie
odpowiedzialności:
A. pracowniczej i karnej,
B. karnej i zawodowej,
C. pracowniczej,
D. pracowniczej, karnej i zawodowej.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych.(t.j. Dz. U. z 2018, poz. 916)
Zadanie 126.
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011r. reguluje:
A. zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C . zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 127.
Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem:
A. niepożądanym,
B. naturalnym,
C. nonkonformistycznym,
D. niepomyślnym.
Literatura: Knapp H.: Komunikacja w terapii. Wydawnictwo Naukowe PWN,
Warszawa 2009, s. 59
Zadanie 128.
Odzwierciedlenie to:
A. przyjmowanie akceptującej postawy,
B. umożliwienie przeredagowania komunikatów źle
zrozumiałych,
C. dawanie pacjentowi czasu na znalezienie odpowiednich
słów do wyrażenia uczuć,
D. specyficzne wejscie w wewnętrzny świat przeżyć rozmówcy
1 lipca 2011r. reguluje:
A. zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C . zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 127.
Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem:
A. niepożądanym,
B. naturalnym,
C. nonkonformistycznym,
D. niepomyślnym.
Literatura: Knapp H.: Komunikacja w terapii. Wydawnictwo Naukowe PWN,
Warszawa 2009, s. 59
Zadanie 128.
Odzwierciedlenie to:
A. przyjmowanie akceptującej postawy,
B. umożliwienie przeredagowania komunikatów źle
zrozumiałych,
C. dawanie pacjentowi czasu na znalezienie odpowiednich
słów do wyrażenia uczuć,
D. specyficzne wejscie w wewnętrzny świat przeżyć rozmówcy
i nazywanie tego co czuje w chwili o której opowiada.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 28
Zadanie 129.
Błąd naukowej obiektywności, to błąd postawy polegający na:
A. przyjmowaniu wobec chorego nadmiernie oceniającej oraz
krytycznej postawy,
B. lekceważeniu subiektywnych doznań pacjenta, opieraniu
się wyłącznie na wynikach,
C. skrywaniu swych uczuć za maską zawodową,
D. przypisywaniu pacjentowi nieprawdziwych motywów i
intencji.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 139
Zadanie 130 .
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:
A . płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość,
B. płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych
oraz palenie tytoniu,
C. palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz
nadmierne spożycie alkoholu,
D. wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość
oraz unikanie szczepień.
Literatura: Raport WHO: Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce. 2013.
str. 58.
Zadanie 131.
W zakładach udzielających świadczeń zdrowotnych d o podejmowania
działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób
zakaźnych są obowiązani:
A. lekarze udzielający świadczeń,
B. zespoły kontroli zakażeń,
C. pielęgniarki epidemiologiczne,
D. kierownicy zakładów.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.). Tekst jednolity Str. 8.
Zadanie 132.
W przypadku hospitalizacji pacjenta z zakażeniem spowodowanym
Clostridium difficile, w procedurach dotyczących higieny rąk
preferowane jest:
A. dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym,
B. dezynfekcja i mycie rąk,
C. mycie rąk wodą z mydłem,
D . kolejność wykonania procedury nie ma znaczenia.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej –
podsumowanie, WHO 2009 (dostępny na stronie http://www.cmj.org.pl) Str. 21.
Zadanie 133.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A. pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B. chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C. wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D. mało kreatywni, posiadająnie wielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44
Zadanie 134.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmująm. in. wskaźniki
efektywności(skuteczności i wydajności), do których zalicza
się:
A. średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B. ciągłość opieki medycznej,
C. zakłucia personelu medycznego,
D. odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym
in. zaćmy czy artroskopii.
Literatura: Kautsch M., Zarządzanie w opiece zdrowotnej. Nowe wezwania.
wyd. Wolters Kluwer Warszawa 2010, s. 38.
Zadanie 135.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A. oszczędzanie czasu kierownika,
B. oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 28
Zadanie 129.
Błąd naukowej obiektywności, to błąd postawy polegający na:
A. przyjmowaniu wobec chorego nadmiernie oceniającej oraz
krytycznej postawy,
B. lekceważeniu subiektywnych doznań pacjenta, opieraniu
się wyłącznie na wynikach,
C. skrywaniu swych uczuć za maską zawodową,
D. przypisywaniu pacjentowi nieprawdziwych motywów i
intencji.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 139
Zadanie 130 .
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:
A . płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość,
B. płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych
oraz palenie tytoniu,
C. palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz
nadmierne spożycie alkoholu,
D. wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość
oraz unikanie szczepień.
Literatura: Raport WHO: Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce. 2013.
str. 58.
Zadanie 131.
W zakładach udzielających świadczeń zdrowotnych d o podejmowania
działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób
zakaźnych są obowiązani:
A. lekarze udzielający świadczeń,
B. zespoły kontroli zakażeń,
C. pielęgniarki epidemiologiczne,
D. kierownicy zakładów.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.). Tekst jednolity Str. 8.
Zadanie 132.
W przypadku hospitalizacji pacjenta z zakażeniem spowodowanym
Clostridium difficile, w procedurach dotyczących higieny rąk
preferowane jest:
A. dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym,
B. dezynfekcja i mycie rąk,
C. mycie rąk wodą z mydłem,
D . kolejność wykonania procedury nie ma znaczenia.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej –
podsumowanie, WHO 2009 (dostępny na stronie http://www.cmj.org.pl) Str. 21.
Zadanie 133.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A. pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B. chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C. wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D. mało kreatywni, posiadająnie wielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44
Zadanie 134.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmująm. in. wskaźniki
efektywności(skuteczności i wydajności), do których zalicza
się:
A. średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B. ciągłość opieki medycznej,
C. zakłucia personelu medycznego,
D. odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym
in. zaćmy czy artroskopii.
Literatura: Kautsch M., Zarządzanie w opiece zdrowotnej. Nowe wezwania.
wyd. Wolters Kluwer Warszawa 2010, s. 38.
Zadanie 135.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A. oszczędzanie czasu kierownika,
B. oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
motywację,
C . rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D . efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL 2015
Zadanie 136.
Prawidłowo prowadzona rekrutacja i selekcja stanowią jedno z
najważniejszych zadań w obszarze pracowników firmy usługowej.
Dział kadr poszukuje kandydatów, korzystając często z usług
specjalistycznych agencji wyszukujących odpowiedniej osoby,
zamieszczając w prasie, czy prowadząc rekrutację
wśród studentów. Proces selekcji kandydatów obejmuje:
A. sporządzenie dokładnego opisu stanowiska, przyciąganie
kandydatów,
B. określenie profilu osobistego wg kryteriów dyrekcji,
rozmowa kwalifikacyjna,
C. opis stanowiska i kryteria psychologiczne,
D. określenie profilu osobistego i socjalizacja przyszłego
kandydata.
Literatura: Monika i Paweł Dobscy „Marketing usług medycznych” Infor 1999
r. str. 289-290.
Zadanie 137.
Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy
jaki powinnien posiadać pacjent, w tym między innymi
profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak
stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera
bariery, do których zalicza się:
A brak komunikacji pacjenta lekarz czy
pielęgniarka/położna,
B. brak komunikacji dyrekcja–personel,
C. nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony
płatnika,
D . nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M.; Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010 str.
153.
Zadanie 138.
Współczynnik oddziaływania Impact Factor (IF) dotyczy oceny:
A. czasopisma naukowego,
B. pracownika naukowego,
C. jednostki naukowej,
D. szpitala klinicznego.
Literatura: Marzena Kowalska. Pracownicy nauki i ich publikacje naukowe -
Czy poddają się obiektywnej ocenie? Od tradycyjnych ocen peer review do
analiz bibliometrycznych - próba systematyzacji dotychczasowych aspektów
metod i stanowisk. Forum Bibliotek Medycznych 2011; 1 (7): 433.
Zadanie 139.
Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce?
A. Ministerstwo Edukacji i Nauki,
B. każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni
C . rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D . efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL 2015
Zadanie 136.
Prawidłowo prowadzona rekrutacja i selekcja stanowią jedno z
najważniejszych zadań w obszarze pracowników firmy usługowej.
Dział kadr poszukuje kandydatów, korzystając często z usług
specjalistycznych agencji wyszukujących odpowiedniej osoby,
zamieszczając w prasie, czy prowadząc rekrutację
wśród studentów. Proces selekcji kandydatów obejmuje:
A. sporządzenie dokładnego opisu stanowiska, przyciąganie
kandydatów,
B. określenie profilu osobistego wg kryteriów dyrekcji,
rozmowa kwalifikacyjna,
C. opis stanowiska i kryteria psychologiczne,
D. określenie profilu osobistego i socjalizacja przyszłego
kandydata.
Literatura: Monika i Paweł Dobscy „Marketing usług medycznych” Infor 1999
r. str. 289-290.
Zadanie 137.
Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy
jaki powinnien posiadać pacjent, w tym między innymi
profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak
stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera
bariery, do których zalicza się:
A brak komunikacji pacjenta lekarz czy
pielęgniarka/położna,
B. brak komunikacji dyrekcja–personel,
C. nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony
płatnika,
D . nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M.; Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010 str.
153.
Zadanie 138.
Współczynnik oddziaływania Impact Factor (IF) dotyczy oceny:
A. czasopisma naukowego,
B. pracownika naukowego,
C. jednostki naukowej,
D. szpitala klinicznego.
Literatura: Marzena Kowalska. Pracownicy nauki i ich publikacje naukowe -
Czy poddają się obiektywnej ocenie? Od tradycyjnych ocen peer review do
analiz bibliometrycznych - próba systematyzacji dotychczasowych aspektów
metod i stanowisk. Forum Bibliotek Medycznych 2011; 1 (7): 433.
Zadanie 139.
Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce?
A. Ministerstwo Edukacji i Nauki,
B. każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni
naukowych doktora i doktora habilitowanego,
C. każda rada wydziału posiadająca prawo do nadawania
stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego,
D. Ministerstwo Edukacji Narodowej.
Literatura:
http://www.bip.nauka.gov.pl/inne2/komunikat-ministra-nauki-i-szkolnictwa-wy
zszego-z-dnia-31
-grudnia-2014-r-w-sprawie-wykazu-czasopism-naukowych-wraz-z-liczba-punktowprzyznawanych-
za-publikacje-w-tych-czasopismach.html
Zadanie 140.
Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą
wiarygodnością?
A. badanie kazuistyczne,
B . kliniczne badanie z randomizacją,
C. kliniczne badanie obserwacyjne,
stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego,
D. Ministerstwo Edukacji Narodowej.
Literatura:
http://www.bip.nauka.gov.pl/inne2/komunikat-ministra-nauki-i-szkolnictwa-wy
zszego-z-dnia-31
-grudnia-2014-r-w-sprawie-wykazu-czasopism-naukowych-wraz-z-liczba-punktowprzyznawanych-
za-publikacje-w-tych-czasopismach.html
Zadanie 140.
Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą
wiarygodnością?
A. badanie kazuistyczne,
B . kliniczne badanie z randomizacją,
C. kliniczne badanie obserwacyjne,
D. meta-analiza.
Literatura: Henrik R. Wulff. Racjonalna diagnoza i leczenie. Wprowadzenie
do medycyny wiarygodnej czy Evidence-Based Medicine. Wydawnictwo AKTIS.
Łódź, 2005. str. 190 Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40,
tłum. Sołtysiak A
Literatura: Henrik R. Wulff. Racjonalna diagnoza i leczenie. Wprowadzenie
do medycyny wiarygodnej czy Evidence-Based Medicine. Wydawnictwo AKTIS.
Łódź, 2005. str. 190 Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40,
tłum. Sołtysiak A
Subskrybuj:
Posty (Atom)