Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - wiosna 2010

 BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 021010
Zadanie 1.
U osób starszych początek działania leku jest:
A. opóźniony, a działanie wydłużone,
B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,
C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,
D. zależne od rodzaju podawanego leku.
Zadanie 2.
Wtórnymi następstwami niedożywienia u chorych leczonych chirurgicznie są:
A. wzrost chorobowości i śmiertelności, zmniejszenie masy ciała,
B. zaburzenia gojenia si ę ran, wzrost chorobowości i śmiertelności,
C. upośledzenie odporności, atrofia błony śluzowej jelit,
D. zaburzenia gojenia si ę ran, niedokrwistość niedobarliwa.
Zadanie 3.
Po przetoczeniu krwi i preparatów krwiopochodnych pojemnik z resztkami preparatu
krwi należy przechowywać w temperaturze +4° C, przez:
A. 24 godziny,
B. 48 godzin,
C. 5 dni,
D. 7 dni.
Zadanie 4.
Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększa przede wszystkim
ryzyko wystąpienia powikłań:
A. egzogennych,
B. zakrzepowo-zatorowych,
C. endogennych,
D. nieswoistych.
Zadanie 5.
Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na wystąpienie
pozabiegowych powikłań:
A. krążeniowych,
B. płucnych,
C. ze strony rany pooperacyjnej,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 6.
Znieczulenie regionalne podpajęczynówkowe uzyskuje się przez podanie środka
miejscowo znieczulającego, najczęściej w:
A. odcinek lędźwiowy kręgosłupa między drugim i trzecim kręgiem lędźwiowym,
B. przestrzeń lędźwiową, najczęściej na wysokości L3 – L4,
C. przestrzeń zewnątrzoponową,
D. okolice pni nerwowych, w której będzie wykonywany zabieg operacyjny.
Zadanie 7.
Podawanie źródeł białka, energii , elektrolitów, witamin, pierwiastków śladowych i
wody drogą dożylną nazywamy żywieniem:
A. klinicznym,
B. parenteralnym,
C. dojelitowym,
D. enteralnym.
Zadanie 8.
Profilaktyka infekcji HCV w warunkach szpitalnych polega na:
A. badaniu dawców krwi na obecność przeciwciał anty HCV,
B. stosowaniu sprzętu jednorazowego użytku we wszystkich możliwych
sytuacjach,
C. stosowaniu do dezynfekcji sprzętu wielorazowego użytku preparatów
wirusobójczych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 9.
Na ile minut przed zabiegiem operacyjnym należy podać premedykację?
A. 10-15 minut,
B. 20-30 minut,
C. 60-90 minut,
D. 90-120 minut.
Zadanie 10.
Preparaty emulsji tłuszczowych podawane do żył obwodowych są:
A. hipertoniczne,
B. hipotoniczne,
C. izotoniczne,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 11.
W praktyce klinicznej najważniejszymi jonami /elektrolitami/ ocenianymi u chorych
leczonych chirurgicznie są:
A. sód, potas, chlor,
B. magnez, sód, chlor,
C. wapń, potas, sód,
D. magnez, chlor, wapń.
Zadanie 12.
Przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego (MR) NIE jest:
A. stosowanie antykoncepcji doustnej,
B. obecność metalowych wszczepów,
C. pierwszy trymestr ciąży,
D. spirala antykoncepcyjna.
Zadanie 13.
Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenu w trakcie
wentylacji każdego poszkodowanego, z wyjątkiem:
A. ludzi po 65 roku życia,
B. dzieci,
C. osób oparzonych,
D. noworodków.
Zadanie 14.
Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentów obserwuje się niekiedy:
A. spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, bóle głowy,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, tachykardię,
C. bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezy godzinowej,
D. zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych, nudności.
Zadanie 15.
U pacjenta, z rozpoznanym krwiakiem opłucnej z odmą wystąpi kwasica:
A. metaboliczna,
B. oddechowa,
C. zastoinowa,
D. buforowa.
Zadanie 16.
Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzooponowym lub
podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:
A. płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30°,
B. na plecach półwysoką,
C. na brzuchu z głową na boku,
D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60°.
Zadanie 17.
Groźnym czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia w obrębie cewnika naczyniowego są:
A. heparynizacje,
B. stosowanie koreczków jednorazowego użycia,
C. stosowanie tradycyjnych opatrunków,
D. częste, zbędne manipulacje.
Zadanie 18.
Podaj prawidłowy termin okresu wizyt kontrolnych po ekspozycji na wirus HIV:
A. 12 miesięcy,
B. co najmniej przez 6 miesięcy,
C. 3 miesiące,
D. 2 miesiące.
Zadanie 19.
Preparatem krwi wolnym od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych jest/są:
A. świeżo mrożone osocze,
B. krioprecypitat,
C. albuminy,
D. koncentrat krwinek czerwonych.
Zadanie 20.
Do składowych układu hemostazy należą naczynia krwionośne oraz:
A. krwinki płytkowe, osoczowe mechanizmy krzepnięcia,
B. krwinki płytkowe, białkowe mechanizmy krzepnięcia,
C. krwinki czerwone, osoczowe mechanizmy krzepnięcia,
D. krwinki białe, osoczowe mechanizm krzepnięcia.
Zadanie 21.
Przeciwciała anty-HCV zwykle są wykrywane po 5–6 miesiącach od zakażenia i
utrzymują się przez okres:
A. 1 - 2 lat,
B. 2 - 4 lat,
C. 3 - 4 lat,
D. 4 - 6 lat.
Zadanie 22.
U osób starszych, po zabiegach operacyjnych leczenie usprawniające należy
podejmować:
A. później niż u innych pacjentów,
B. możliwie jak najszybciej ,
C. w trzeciej dobie po zabiegu,
D. w czwartej dobie po zabiegu.
Zadanie 23.
Przeszczepianie tkanki allogennej to przeniesienie:
A. własnej tkanki lub narządu biorcy z jednego miejsca organizmu w drugie,
B. tkanki lub narządu między osobnikami identycznymi genetycznie,
C. tkanki lub narządu między osobnikami dwu różnych gatunków,
D. tkanki lub narządu między osobnikami tego samego gatunku chociaż
odmiennymi genetycznie.
Zadanie 24.
Najważniejsze przeciwwskazania do uruchomienia chorego leczonego w oddziale
chirurgii są następujące:
A. bradykardia <35uderzeń/min. ,
B. stan podgorączkowy, nudności, ból głowy,
C. niestabilne nadciśnienie tętnicze krwi ,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 25.
Podstawowym celem „analgezji z wyprzedzeniem” poza poprawą jakości pooperacyjnej
analgezji jest:
A. szybszy powrót perystaltyki jelit, depresja ośrodka oddechowego i
skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
B. prewencja powikłań płucnych, szybszy powrót perystaltyki jelit i
zwiększony przepływ krwi,
C. możliwość wczesnego uruchomienia chorego, prewencja powikłań płucnych i
skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
D. możliwość wczesnego uruchomienia chorego oraz upośledzenie odpowiedzi
układu immunologicznego.
Zadanie 26.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:
A. pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 27.
Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa się na podstawie
obserwacji :
A. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz wysłuchiwania i
wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta
poszkodowanego,
B. zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku
ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
C. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz ułożenia
ratowanego na boku z głową umieszczoną, aby możliwy był odpływ treści z
jamy ustnej ,
D. ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomienia dodatkowych mięśni
oddechowych.
Zadanie 28.
W jakim czasie po badaniu gastroskopii pacjent może otrzymać posiłek?
A. 3 godziny po badaniu,
B. gdy powróci odruch połykania,
C. bezpośrednio po badaniu,
D. 15 minut po zabiegu.
Zadanie 29.
Ze względu na różnice anatomiczne, udrożnienie dróg oddechowych małego dziecka
podczas skutecznych działań ratunkowych wymaga:
A. silnego ucisku na okolicę podbródkową i wysunięcia żuchwy ku górze,
B. ułożenia dziecka w pozycji bocznej i podłożenie pod żebra zwiniętego
koca,
C. podłożenia pod plecy ratowanego dziecka koca lub ręcznika grubości 2 - 3
cm,
D. wysunięcia żuchwy ku górze i nieco ku przodowi oraz uniesienia klatki
piersiowej.
Zadanie 30.
Wybierz prawidłową odpowiedź. Sepsa to:
A. wniknięcie i namnożenie się określonych drobnoustrojów chorobotwórczych
znajdujących się w pożywieniu i wodzie,
B. powstanie najczęściej po przebyciu choroby objawowej, szczepów
bakteryjnych zdolnych do przetrwania,
C. zespół określonych objawów chorobowych, spowodowanych gwałtowną reakcją
organizmu na infekcję lub uraz prowadzący do postępującej niewydolności
wielu narządów, a nawet i śmierci,
D. sposób przenoszenia się patogennych drobnoustrojów ze źródła zakażenia na
organizmy wrażliwe, drogi te są zależne między innymi od umiejscowienia
patogenów i sposobów ich wydalania z zakażonego ustroju, a także od
wrażliwości.
Zadanie 31.
Badanie na obecność wirusa HIV bez zgody pacjenta będącego potencjalnym źródłem
zakażenia można wykonać w przypadku:
A. gdy pacjent jest bezdomny,
B. ekspozycji zawodowej pracownika,
C. ustnego polecenia przełożonego,
D. osoby przywiezionej z aresztu.
Zadanie 32.
Zaleceniem Polskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego jest, aby
każdy dorosły chory przyjmowany do leczenia szpitalnego poddany był ocenie stanu
odżywienia za pomocą:
A. formularza Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia (SGA) lub
siatki centylowej,
B. współczynnika masy ciała (WCM) na siatce centylowej,
C. formularza NRS 2002 lub Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia
(SGA) ,
D. formularza Minimalnej Oceny Stanu Odżywienia (MNA) i siatki centylowej .
Zadanie 33.
W czasie znieczulenia ogólnego są zniesione:
A. tylko świadomość,
B. świadomość, ból, odruchy i napięcie mięśniowe,
C. świadomość, napięcie mięśniowe i ból ,
D. świadomość i ból .
Zadanie 34.
Zmniejszenie ilości sodu w surowicy poniżej 130mmEq/l określane jest mianem:
A. hipernatremii ,
B. hipokaliemii ,
C. hiponatremii ,
D. hiperkaliemii .
Zadanie 35.
Jakich skal używa się do oceny ryzyka zagrożenia powstania odleżyn?
A. skal i Norton, Apgar, Glasgow,
B. skali Douglas i Waterloo, a także skali Kussmaula,
C. najczęściej skali Braden i Baxtera,
D. najczęściej skali Norton, ale także Douglas, Waterloo, Braden.
Zadanie 36.
W przypadku wykonania gastrektomii dieta ścisła obowiązuje do około:
A. I I doby,
B. III doby,
C. V doby,
D. VII doby.
Zadanie 37.
Samobadanie piersi jest prostą metodą wczesnego wykrywania zmian w piersi i
powinno być wykonywane przez kobiety:
A. po ukończeniu 20 roku życia, systematycznie 1 raz w miesiącu,
bezpośrednio po miesiączce,
B. po ukończeniu 15 roku życia, systematycznie 2 razy w miesiącu, przed i po
miesiączce,
C. po ukończeniu 20 roku życia, codziennie,
D. po ukończeniu 35 roku życia, systematycznie kilka razy w miesiącu.
Zadanie 38.
Zbiornik na wydzielinę spływającą poprzez dren T (Kehra) należy zawiesić przy
łóżku chorego:
A. na poziomie materaca, na którym leży pacjent,
B. powyżej poziomu materaca,
C. poniżej poziomu materaca,
D. obojętnie na jakiej wysokości.
Zadanie 39.
Po nałożeniu opatrunku hydrofibre należy go:
A. zdezynfekować,
B. pokryć opatrunkiem wtórnym,
C. przyciąć do wielkości rany,
D. umocować plastrem.
Zadanie 40.
Najważniejszą metodą zapobiegania odleżynom jest:
A. częsta kontrola poziomu glukozy we krwi,
B. zmniejszenie ucisku na ciało chorego,
C. profilaktyka zakrzepów,
D. częsta zmiana pościeli .
Zadanie 41.
Jejunostomia to:
A. całkowite odjęcie jelita krętego,
B. całkowite odjęcie jelita czczego,
C. przetoka wykonana na jelicie czczym,
D. przetoka wykonana na jelicie krętym.
Zadanie 42.
Przed nałożeniem opatrunku hydrokoloidowego, na ranę należy go:
A. zamoczyć w ciepłej wodzie,
B. ogrzać w dłoniach,
C. przyciąć do wielkości rany,
D. zdezynfekować.
Zadanie 43.
Drenowanie ran pooperacyjnych wykonywanie jest w celu:
A. umożliwienia dostępu powietrza do miejsca operowanego w celu lepszego
gojenia się rany,
B. ułatwienia podglądu rany po usuniętym narządzie,
C. umożliwienia odpływu wydzieliny i odpływu płynów wysiękowych z miejsca
operacji ,
D. zmniejszenia dolegliwości bólowych okolicy rany pooperacyjnej .
Zadanie 44.
Co jest zasadą drenażu czynnego rany?
A. aspiracja treści sił ą grawitacji ,
B. aspiracja wydziel iny do butli , w której jest wytworzona próżnia,
C. osłonięcie jałowym opatrunkiem rany pooperacyjnej,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 45.
Dekontaminacja jest to:
A. niszczenie drobnoustrojów na skórze przy użyciu środków chemicznych,
B. wyjaławianie narzędzi, bielizny, rąk,
C. higieniczne mycie rąk z użyciem środka antyseptycznego,
D. usuwanie lub zabijanie drobnoustrojów za pomocą oczyszczania, dezynfekcji
i sterylizacji .
Zadanie 46.
Ból występujący w okresie głodu (ból nocny) ustępujący po posiłku jest
charakterystyczny dla:
A. raka żołądka,
B. wrzodu żołądka,
C. wrzodu dwunastnicy,
D. choroby Leśniowskiego – Crohna.
Zadanie 47.
Do powikłań gojenia się rany pooperacyjnej należą:
A. zakażenia, rozejście brzegów rany, ewentracja, krwotok,
B. sączenie treści, ropień, czasami czyrak,
C. zaczerwienienie, zakażenie grzybicze,
D. nasilający się ból pooperacyjny, trudności w oddychaniu.
Zadanie 48.
Pacjent z uwięźniętą przepukliną wymaga operacji w trybie nagłym, ponieważ może
wystąpić u niego:
A. ostre zapalenie trzustki i zaburzenie pracy dróg żółciowych,
B. ostra niedrożność mechaniczna, martwica zawartości worka przepuklinowego
i zapalenie otrzewnej ,
C. wzmożona perystaltyka jelit w obrębie worka przepuklinowego,
D. krwawienie do wewnątrz worka przepuklinowego.
Zadanie 49.
Przygotowując skierowanie do poradni onkologicznej, lekarz określił stopień zmian
nowotworowych żołądka zgodnie z klasyfikacją WHO. Podaj znaczenie wpisanych na
skierowaniu symboli – T2, N1, M0:
A. naciek obejmuje błonę mięśniową i surowiczą, nie ma przerzutów do węzłów
limfatycznych, są przerzuty odległe,
B. naciek dotyczy sąsiednich narządów, przerzuty w węzłach limfatycznych,
bez przerzutów narządowych,
C. jest to postać wczesna, nie ma przerzutów, brak przerzutów narządowych,
D. naciek obejmuje błonę śluzową i błonę podśluzową, przerzuty w węzłach
limfatycznych, bez przerzutów narządowych.
Zadanie 50.
Czy skracanie czasu hospitalizacji np. przez ambulatoryjne przygotowanie
pacjentów do zabiegów planowych stanowi ochronę pacjentów chirurgicznych przed
zakażeniem?
A. nie,
B. tak,
C. pacjent planowany do zabiegu operacyjnego nie może być przygotowywany
ambulatoryjnie,
D. tak, gdy dotyczy rozległych zabiegów.
Zadanie 51.
Podczas nakładania opatrunku hydrokoloidowego na ranę, należy bezwzględnie
zachować margines poza krawędź rany sięgający:
A. 0,5 – 1 cm,
B. 1 – 2 cm,
C. 2 – 3 cm,
D. 4 – 5 cm.
Zadanie 52.
Tężyczka może wystąpić po operacji tarczycy na skutek:
A. uszkodzenia lub wycięcia gruczołów przytarczycznych,
B. uszkodzenia nerwów krtaniowych,
C. zapadnięcia chrząstek tchawicy,
D. uszkodzenia naczyń krwionośnych.
Zadanie 53.
Do błędów w profilaktyce przeciwodleżynowej zalicza się stosowanie:
A. materacy zmiennociśnieniowych,
B. fizjoterapii ,
C. stabilizacji pozycji chorego przy użyciu podpórek,
D. długich przerw w zmianie ułożenia chorego.
Zadanie 54.
Powikłaniem chemioembolizacji guza wątroby może być zespół poembolizacyjny,
objawiający się:
A. wysoką temperaturą ciała, nudnościami , wymiotami i bólem w lewym
podżebrzu,
B. obniżoną temperaturą ciała, nudnościami , wymiotami i bólem w lewym
podżebrzu,
C. obniżoną temperaturą ciała, nudnościami , wymiotami i bólem okolicy
nakłucia,
D. wysoką temperaturą ciała, nudnościami , wymiotami i bólem w prawym
podżebrzu.
Zadanie 55.
Ekstrakcja zęba przeprowadzona u pacjenta z nadczynnością tarczycy grozi
wystąpieniem:
A. przełomu tarczycowego,
B. przełomu tyreometabolicznego,
C. wola Hashimoto,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 56.
W okresie zaostrzeń choroby wrzodowej u pacjentów obserwuje się następujące
objawy:
A. ból, nudności i wymioty, zaparcia stolca, spadek masy ciała, zła
tolerancja „ostrych pokarmów”,
B. uporczywe biegunki, stany uczuleniowe po spożyciu pokarmu,
C. sporadyczne biegunki, zła tolerancja pokarmów mlecznych,
D. nadmierny apetyt, wzrost masy ciała, cienki stolec.
Zadanie 57.
Pacjentowi, u którego prowadzone jest żywienie dojelitowe przez zgłębnik
umieszczony w jelicie czczym można podać:
A. pokarmy zmiksowane i specjalne mieszanki odżywcze,
B. wyłącznie pokarmy zmiksowane,
C. wyłącznie fabrycznie przygotowane mieszanki odżywcze,
D. specjalne mieszanki odżywcze i 20% roztworów glukozy.
Zadanie 58.
Triada Virchowa zakłada, że zakrzepica żylna powstaje, gdy:
A. są stosowane leki anestetyczne, jest uszkodzony śródbłonek naczyń,
pacjent jest w podeszłym wieku,
B. wykonano zbyt rozległy zabieg operacyjny, pacjent utracił dużą ilość
krwi, występuje bezmocz,
C. występują nieprawidłowości krzepnięcia krwi, spowolnienie przepływu krwi,
uszkodzenie ściany naczynia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 59.
Który stopień zaawansowania odleżyn według klasyfikacji Torrance'a przedstawia
poniższy opis? „Owrzodzenie - Uszkodzenie na całej grubości skóry do granicy z
tkanką podskórną. Brzegi rany są dobrze odgraniczone, otoczone obrzękiem i
rumieniem. Dno rany jest wypełnione czerwoną ziarniną lub żółtymi masami
rozpadających się tkanek.”
A. stopień 2,
B. stopień 3,
C. stopień 5,
D. stopień 7.
Zadanie 60.
Suspensorium po zabiegu operacyjnym przepukliny pachwinowej stosuje się w celu
zapobiegania:
A. obrzęku moszny lub jądra,
B. występowania odparzeń,
C. ponownego powstania przepukliny,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 61.
Opatrunki alginianowe NIE są wskazane do stosowania na rany:
A. wytwarzające duże ilości wysięku, włóknika, ropy,
B. suche, pokryte martwymi , czarnymi tkankami ,
C. w których mogą wystąpić krwawienia różnego pochodzenia,
D. zainfekowane, z torbielami, jamami i przetokami .
Zadanie 62.
Jeżeli u chorego z założonym wyciągiem na kończynę dolną obciążniki powodują
zsuwanie się w dół łóżka, należy zadbać o prawidłowy przeciwwyciąg poprzez:
A. usunięcie takiej ilości obciążników, aby pacjent nie zsuwał się,
B. uniesienie nożnej części łóżka poprzez podłożenie odpowiednich podkładek,
C. przymocowanie szerokim pasem tułowia pacjenta do łóżka,
D. zastosowanie stałej blokady linki wyciągu.
Zadanie 63.
Objawy zatoru tłuszczowego to:
A. wysypka i wybroczyny na twarzy, szyi i spojówkach,
B. objawy niewydolności układu oddechowego,
C. pojawienie si ę kuleczek tłuszczu w moczu krwi i plwocinie,
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 64.
Patomechanizm powstania urazowej odmy opłucnowej–wentylowej (prężnej) polega na:
A. obecności pewnej ilości powietrza w jamie opłucnej bez możliwości
przechodzenia tego powietrza do atmosfery i z powrotem,
B. wpływaniu powietrza do opłucnej i wypływaniu do atmosfery,
C. przedostawaniu się powietrza do jamy opłucnej oraz niemożliwości
wydostania się powietrza z opłucnej do atmosfery,
D. wydostawaniu się powietrza z jamy opłucnej i niemożliwości ujścia z
powrotem.
Zadanie 65.
W oparzeniach chemicznych w pierwszej kolejności należy:
A. ochłodzić miejsce oparzone lodem,
B. osłonić miejsce urazu jałowym opatrunkiem,
C. zebrać dokładny wywiad na temat środka chemicznego który spowodował uraz,
D. płukać powierzchnię oparzoną dużą ilością wody.
Zadanie 66.
Opiekując się chorymi ze złamaniami kości długich, leczonymi za pomocą
stabilizatorów zewnętrznych, postępowanie przeciwobrzękowe polega między innymi
na wysokim ułożeniu kończyny, umożliwiającym grawitacyjny odpływ krwi żylnej i
chłonki. Ułożenie takie jest NIE właściwe:
A. gdy rana jest pokryta żywą, dobrze ukrwioną ziarniną,
B. w złamaniach wieloodłamowych,
C. w przypadku niedokrwienia tętniczego, w zagrażającym zespole ciasnoty
przedziałów powięziowych,
D. w złamaniu, któremu towarzyszy uszkodzenie struktur nerwowonaczyniowych.
Zadanie 67.
Prowadząc usprawnianie po urazie czaszkowo-mózgowym z jednoczesnym wystąpieniem
wysokiego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, należy:
A. wykonywać tylko ćwiczenia bierne,
B. kontynuować wykonywanie zaleconych ćwiczeń,
C. zaniechać wszelkich metod usprawniania,
D. wykonywać tylko ćwiczenia czynne.
Zadanie 68.
Występowanie znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi u pacjenta po zabiegu
operacyjnym, może sugerować wystąpienie:
A. krwawienia z rany, hipowolemii lub niedomogi serca,
B. zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych,
C. zatoru tłuszczowego,
D. zakrzepicy żył .
Zadanie 69.
W celu skuteczniejszego leczenia u noworodków dysplazji stawu biodrowego, badanie
w tym kierunku należy przeprowadzić:
A. po ukończeniu 2 miesięcy życia,
B. jak najwcześniej po urodzeniu,
C. po ukończeniu 6 miesiąca życia,
D. obojętnie w jakim terminie.
Zadanie 70.
Odma zastawkowa powstaje w wyniku:
A. przedostania się do opłucnej pewnej ilości powietrza bez braku możliwości
swobodnego przechodzenia tego powietrza do atmosfery i z powrotem,
B. jednokierunkowej możliwości wlotu powietrza do opłucnej,
C. przedostania się powietrza do tkanki podskórnej,
D. stałej łączności jamy opłucnej z atmosferą, co pozwala na swobodne
wpływanie i wypływanie powietrza do opłucnej.
Zadanie 71.
Jednym z charakterystycznych objawów złamania szyjki kości udowej jest:
A. ułożenie kończyny w odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej,
B. ułożenie kończyny w zgięciu, odwiedzeniu i rotacji wewnętrznej,
C. ustawienie kończyny w przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej,
D. przymusowe ustawienie kończyny w zgięciu, przywiedzeniu i rotacji
wewnętrznej.
Zadanie 72.
O obecności krwiaka wewnątrzczaszkowego świadczą m. in. objawy:
A. nierówność źrenic, zbaczanie gałek ocznych, porażenie kończyn górnych,
B. zwężenie źrenic, symetryczność gałek ocznych, porażenie kończyn dolnych,
C. rozszerzenie źrenic, nieruchomość gałek ocznych, porażenie kończyn
górnych i dolnych,
D. szeroka źrenica po stronie krwiaka, zbaczanie gałek ocznych, porażenie
kończyn po stronie przeciwnej.
Zadanie 73.
Do charakterystycznych objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego należą
następujące objawy:
A. bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia,
hipertermia,
B. zawroty głowy, nudności, obniżone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia,
hipotermia,
C. bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi , tachykardia,
hipertermia,
D. nudności, obniżone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia, hipotermia.
Zadanie 74.
Objawy tamponady serca to:
A. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, wypełnienie żył szyjnych, wstrząs,
B. krwotok wewnętrzny, znaczne zapadnięcie żył szyjnych, wstrząs,
C. krwotok wewnątrzpęcherzykowy, zapadnięcie żył szyjnych, wstrząs,
D. obniżenie ciśnienia tętniczego krwi , znaczne wypełnienie żył szyjnych,
wstrząs.
Zadanie 75.
W przypadku niepowikłanych, pojedynczych złamań kilku żeber, postępowanie z
pacjentem zapobiegające niedodmie, polega na:
A. podawaniu leków przeciwkaszlowych,
B. założeniu opatrunku unieruchamiającego na klatkę piersiową,
C. intensywnej rehabilitacji oddechowej po podaniu leków przeciwbólowych,
D. zastosowaniu leków wykrztuśnych.
Zadanie 76.
Pielęgniarka oceniając wg skali Glasgow stan świadomości pacjenta z urazem
czaszkowo-mózgowym, musi wziąć pod uwagę:
A. głębokość snu, szerokość źrenic,
B. otwarcie oczu, odpowiedź ruchową, odpowiedź słowną,
C. stan napięcia mięśniowego, reakcję słuchową,
D. stopień pobudzenia, wyostrzenie wzroku i słuchu.
Zadanie 77.
Złamania stabilne kręgosłupa w odcinku piersiowym i lędźwiowym leczy się
unieruchomieniem przy zastosowaniu:
A. leczenia spoczynkowego - leżenia,
B. wyciągu szkieletowego,
C. gorsetu ortopedycznego,
D. gipsu po wykonanej operacji .
Zadanie 78.
W leczeniu odmrożeń, celem zapobiegnięcia zmianom zakrzepowo-zatorowym wskazane
jest:
A. zakładanie opasek uciskowych w miejscach odmrożeń,
B. elewacja kończyn odmrożonych,
C. podanie heparyny drobnocząsteczkowej,
D. wykonywanie ćwiczeń izometrycznych.
Zadanie 79.
U chorego, który w wyniku pożaru doznał oparzenia twarzy i górnych dróg
oddechowych, w pierwszej kolejności należy:
A. szybko uzupełnić utracone płyny,
B. dbać o utrzymanie drożności dróg oddechowych i przygotować zestaw do
ewentualnej intubacji ,
C. dokonać oceny oparzonej powierzchni,
D. wykonać jałowy opatrunek na miejsca oparzone.
Zadanie 80.
Aby ułatwić przepływ mózgowy i zapobiec obrzękowi mózgu, pacjenta po urazie
czaszkowo mózgowym układamy w pozycji :
A. na brzuchu z głową na bok,
B. płaskiej,
C. płaskiej z głową uniesioną pod kątem 30°,
D. na boku z głową uniesioną pod kątem 30°.
Zadanie 81.
Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do:
A. zaburzeń ukrwienia kończyny, obrzęku, porażenia nerwu,
B. niedokrwienia kończyny, zaniku kości, odwapnienia kości,
C. zaników mięśniowych, odwapnienia kości, odleżyn,
D. zakrzepicy żył głębokich, zwłóknienia torebek stawowych, obrzęku.
Zadanie 82.
U pacjenta, któremu zastosowano zrównoważony wyciąg szkieletowy, najbardziej
narażone na powstawanie odleżyn są okolice:
A. łydki,
B. kości krzyżowej i stawu kulszowego,
C. stawu skokowego,
D. stawów łokciowych.
Zadanie 83.
W pielęgniarskiej ocenie stanu zdrowia chorego z zespołem z niedokrwienia
Volkmanna należy uwzględnić objawy, które powstają w wyniku:
A. zbyt obcisłego opatrunku gipsowego założonego po skręceniu stawu
skokowego,
B. odwapnienia kości po długo trwającym unieruchomieniu gipsowym,
C. ucisku na tętnicę ramienną po złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej,
D. znacznego przemieszczenia odłamów kostnych nasad dalszych kości
przedramienia nie prawidłowo nastawionych.
Zadanie 84.
Oceny odsetka oparzonej powierzchni u dzieci dokonuje się na podstawie:
A. reguły „dziewiątek” Wallace'a,
B. tabel Lunda i Browdera,
C. skali Norton,
D. metody Kossakowskiego.
Zadanie 85.
Pacjent leczony z powodu złamania kręgosłupa przy zastosowaniu gorsetu
ortopedycznego powinien nosić gorset:
A. w dzień, bez zdejmowania na noc,
B. w dzień, zdejmując na noc,
C. zakładać na noc, nosić w dzień z przerwami ,
D. nosić w dzień z przerwami , nie zdejmować na noc.
Zadanie 86.
Po wykonanej arteriografii pacjent powinien:
A. leżeć z unieruchomioną kończyną dolną przez ok. 24 godziny i nie zginać
jej ,
B. leżeć w pozycji wysokiej przez godzinę,
C. leżeć z unieruchomioną kończyną dolną przez godzinę i nie zginać jej ,
D. siedzieć na łóżku ze spuszczonymi nogami .
Zadanie 87.
W przypadku wycięcia całego płuca błędnym jest podłączenie pozostawionego podczas
zabiegu drenu do ssania, gdyż grozi to wystąpieniem:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. przesunięcia się śródpiersia na stronę operowaną,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 88.
Do objawów zatoru tętnicy płucnej NIE zaliczamy:
A. bradykardii ,
B. przyspieszonej czynności serca,
C. bólu w klatce piersiowej,
D. duszności.
Zadanie 89.
Po przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo–żylnej pielęgniarka
powinna wiedzieć, że NIE wolno:
A. utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w elewacji ,
B. zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki i pozwalać choremu
leżeć na operowanej ręce,
C. sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przez wyczuwanie wibracji w
miejscu wytworzonej przetoki, oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego
pomruku),
D. poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np. używania sztućców przez
kilkanaście godzin po wykonanym zabiegu.
Zadanie 90.
Kontrola pola operacyjnego w warunkach sali operacyjnej u chorego po zabiegu
pomostowania tętnic wieńcowych tzw. by–passy wieńcowe (CABG) odbywa się, gdy
objętość utraconej krwi przekracza:
A. 200 ml po 1 godzinie od operacji lub 500 ml w ciągu 4 godzin,
B. 300 ml po 1 godzinie od operacji lub 700 ml w ciągu 4 godzin,
C. 500 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 4 godzin,
D. 700 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 6 godzin.
Zadanie 91.
Niepokojącą objętością krwi pojawiającą się w ciągu godziny w drenażu po zabiegu
torakochirurgicznym i zmuszającą lekarzy do rozważenia konieczności reoperacji
jest objętość powyżej:
A. 250 ml ,
B. 200 ml ,
C. 150 ml ,
D. 100 ml .
Zadanie 92.
Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:
A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,
B. szybkiego i płytkiego oddechu, który nie będzie powodował dolegliwości
bólowych,
C. głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i unikania kaszlu,
D. oddychania przy użyciu przepony, prawidłowej techniki inhalacji ,
skutecznego kaszlu, niefarmakologicznych sposobów zwalczania bólu i
ochrony miejsca operowanego.
Zadanie 93.
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z bloku operacyjnego i
w czasie przebywania na oddziale pooperacyjnym należy unikać:
A. układania chorego w pozycji półwysokiej,
B. układania chorego płasko w pozycji leżącej,
C. pionizacji chorego w dobie zabiegu,
D. zabiegów kinezyterapeutycznych.
Zadanie 94.
Chory, przyjmujący doustnie antykoagulant powinien stosować dietę:
A. zrównoważoną i ograniczać w niej spożywanie zielonych warzyw i olejów
roślinnych zawierających dużo witaminy K,
B. z ograniczonym spożywaniem tłuszczów zwierzęcych na rzecz olejów
roślinnych i spożywać duże ilości warzyw,
C. lekkostrawną, unikać pokarmów ciężkostrawnych i wzdymających,
D. urozmaiconą, bogatą w błonnik i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach.
Zadanie 95.
Które z preparatów muszą być przechowywane w chłodziarce (lodówce lub
zamrażarce)?
A. Masa Erytrocytarna, Koncentrat Krwinek Czerwonych, osocze mrożone,
B. osocze mrożone, płytki krwi, albuminy,
C. Dextran, Koncentrat Krwinek Czerwonych, płytki krwi,
D. Masa Erytrocytarna, osocze mrożone, Dextran.
Zadanie 96.
W opiece nad chorym z niedokrwieniem kończyn przeciwwskazane jest:
A. częste mycie kończyn w temperaturze nie przekraczającej 37°C,
B. układanie kończyny w uniesieniu,
C. ogrzewanie kończyny termoforem o wysokiej temperaturze,
D. zaprzestanie palenia tytoniu.
Zadanie 97.
Osocze rozmraża się w temperaturze:
A. pokojowej,
B. 37°C,
C. 60°C,
D. 80°C.
Zadanie 98.
Po których zabiegach torakochirurgicznych przeciwwskazane jest podłączenie drenów
do ssania?
A. segmentektomii ,
B. lobektomii ,
C. pneumonektomii ,
D. bilobektomii .
Zadanie 99.
Wartością krytyczną otrzymaną podczas nieinwazyjnego badania zapewniającego
ciągły odczyt saturacji tlenem krwi tętniczej (SaO2) jest wartość:
A. 95%,
B. 85%,
C. 75%,
D. 65%.
Zadanie 100.
O jakich odstępach czasowych po podaniu kolejnych dawek profilaktycznych heparyny
drobnocząsteczkowej należy pamiętać w przypadku wyjmowania cewnika
zewnątrzoponowego u pacjenta?
A. po upływie 6 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed podaniem kolejnej
dawki,
B. po upływie 12 h od ostatniej dawki heparyny i co najmniej 12 h przed
podaniem kolejnej dawki,
C. po upływie co najmniej 12 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed
podaniem następnej dawki,
D. po upływie 10 h od ostatniej dawki heparyny, a kolejną dawkę można podać
bezpośrednio po usunięciu.
Zadanie 101.
Na czym polega przygotowanie pola operacyjnego do zabiegu pomostowania tętnic
wieńcowych?
A. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,
B. kąpieli chorego, strzyżeniu klatki piersiowej oraz pachwin,
C. dokładnym umyciu klatki piersiowej i jej strzyżeniu,
D. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej, pachwin oraz obu
kończyn dolnych.
Zadanie 102.
Pacjent z obrażeniami klatki piersiowej, u którego wystąpiła odma opłucnowa, ma
założony drenaż opłucnej ssący trzybutlowy. Która z butli reguluje siłę ssania?
A. pierwsza najbliżej klatki piersiowej chorego,
B. druga wypełniona do 15-20 cm płynem,
C. trzecia podłączona do ssania,
D. wszystkie trzy butle.
Zadanie 103.
Prowadząc bilans płynów u chorego pielęgniarka powinna uwzględnić:
A. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów
przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu,
B. objętość płynów i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego
moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
C. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów
przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu, ilość wydzieliny ze
zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
D. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów
przetoczonych dożylnie, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki
jelitowej .
Zadanie 104.
Pacjentowi z nawracająca kamicą moczanową NIE zaleca się:
A. przyjmowania większej ilości płynów, warzyw, owoców, potraw mącznych
kasz, mleka,
B. diety z dużą zawartością związków purynowych występujących w podrobach
mięsnych, czekoladzie, kakao, kawie, mocnej herbacie,
C. diety ograniczającej zawartość związków purynowych występujących w
podrobach mięsnych, czekoladzie, kakao, kawie, herbacie, rybach,
D. stosowania leków zwiększających wydalanie substancji tworzących kamienie.
Zadanie 105.
Aby zapewnić drożność cewników po zabiegu operacyjnym adenomectomii, pacjentowi:
A. podłącza się płyny drogą dożylną,
B. zaleca się picie dużej ilości płynów,
C. podłącza się stały przepływ,
D. wykonuje si ę wszystkie powyższe działania.
Zadanie 106.
Przygotowanie pacjenta (mężczyzny) do cystoskopii polega między innymi na:
A. opróżnieniu pęcherza moczowego, podaniu leku uspakajającego,
B. uświadomieniu celu zabiegu, uprzedzeniu o powikłaniach,
C. wypełnieniu pęcherza moczowego, przygotowaniu psychicznym do zabiegu,
pomocy w odpowiednim ułożeniu na stole,
D. podłączeniu szybkiego wlewu kroplowego, wykonaniu nasiadówki.
Zadanie 107.
Obserwując pacjenta po zabiegu PCNL (przezskórna nefrolitotrypsja) , należy
zwrócić uwagę na nasilenie krwawienia z:
A. przetoki nerkowej,
B. dróg rodnych,
C. przewodu pokarmowego,
D. przetoki nadłonowej.
Zadanie 108.
Najczęstszymi przyczynami zatrzymania moczu są:
A. niedrożny cewnik, tamponada pęcherza,
B. znieczulenie podpajeczynówkowe i zewnątrzoponowe,
C. obrzęk po resekcji przezcewkowej gruczolaka stercza,
D. łagodny rozrost gruczołu krokowego BPH i rak gruczołu krokowego.
Zadanie 109.
Podstawowym objawem klinicznym raka pęcherza moczowego jest/są:
A. nasilone objawy dyzuryczne,
B. bezbolesny krwiomocz,
C. oddawanie moczu w nocy,
D. nietrzymanie moczu.
Zadanie 110.
Pierwszy i często jedyny objaw nowotworu jądra to:
A. bolesne powiększenie jądra,
B. niebolesne powiększenie jądra,
C. obrzęk moszny,
D. ropienie jądra.
Zadanie 111.
Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika należy zaliczyć:
A. objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewki moczowej, kamicę dróg
moczowych,
B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,
C. cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg moczowych,
nietrzymanie moczu,
D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.
Zadanie 112.
Częstomocz, parcie naglące, ból w okolicy nadłonowej, gorączka i nudności to
objawy:
A. zakażenia układu moczowego,
B. zapalenia pęcherza moczowego,
C. kolki nerkowej ,
D. zapalenia jądra.
Zadanie 113.
Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu fizykalnym przepełniony
pęcherz moczowy to objawy:
A. całkowitego zatrzymania moczu,
B. częściowego zatrzymania moczu,
C. moczenia paradoksalnego,
D. mieszanego zatrzymania moczu.
Zadanie 114.
Trening pęcherza moczowego, w przypadku nietrzymania moczu polega na:
A. ustaleniu planowych odstępów czasu między mikcjami ,
B. planowym, co tygodniowym wydłużaniu o 15 minut odstępu czasu między
mikcjami,
C. wzmocnieniu kontroli korowej nad mechanizmem czuciowym pęcherza
moczowego,
D. stosowaniu wszystkich wymienionych.
Zadanie 115.
Stałe płukanie i drenowanie pęcherza moczowego odbywa się z wykorzystaniem
jałowego, płuczącego roztworu wprowadzonego do pęcherza moczowego, z szybkością:
A. poniżej 20 kropli na minutę,
B. powyżej 100 kropli na minutę,
C. 30-60 kropli na minutę,
D. szybkość jego podawania nie ma znaczenia.
Zadanie 116.
Dopasowując płytkę do przetoki (urostomii), należy pamiętać o zasadzie:
A. otwór w płytce powinien dokładnie odpowiadać wielkości przetoki,
B. otwór w płytce powinien być większy o 2 cm od średnicy przetoki,
C. otwór w płytce powinien być większy o 1 cm od średnicy przetoki,
D. wielkość otworu w płytce nie ma znaczenia dla pielęgnacji skóry.
Zadanie 117.
Pielęgnacyjnymi sposobami prowokowania mikcji są między innymi :
A. podawanie dużej ilości płynów do picia, wykonywanie nasiadówek, podawanie
leków moczopędnych,
B. szybkie podłączenie wlewu kroplowego, zaprowadzenie chorego do toalety,
podanie kaczki,
C. wykonanie toalety dróg moczowych, zastosowanie środka odkażającego,
zmiana pościeli ,
D. odkręcenie kranu, zapewnienie intymności, polanie krocza ciepłą wodą.
Zadanie 118.
Do późnych powikłań po leczeniu chirurgicznym zapalenia wyrostka robaczkowego u
dziecka, należy:
A. tkliwość i ból okolicy w miejscu wykonania zabiegu,
B. niedrożność mechaniczna z zadzierzgnięcia,
C. niedrożność porażenna,
D. czynnościowe zaparcie.
Zadanie 119.
Pielęgnując dziecko z podejrzeniem uszkodzenia narządów jamy brzusznej, przede
wszystkim należy:
A. zapewnić odpowiednią ilość płynów do przetaczania,
B. przygotować odpowiednią ilość środków przeciwbólowych,
C. systematycznie kontrolować ciśnienie tętnicze krwi , tętno, diurezę,
D. prowadzić gimnastykę oddechową.
Zadanie 120.
Operacje wytwórcze odbytu i odbytnicy przeprowadza się u dziecka:
A. w pierwszej dobie po urodzeniu,
B. w okresie noworodkowym,
C. gdy dziecko osiągnie masę ciała około 4 kg,
D. gdy dziecko osiągnie masę ciała około 10 kg.
Zadanie 121.
We wrodzonej niedrożności dwunastnicy:
A. u noworodka zawsze występuje brak oddania smółki,
B. brzuch noworodka jest mały lub zapadnięty,
C. u noworodka zawsze następuje nasilenie żółtaczki fizjologicznej,
D. u matki w czasie ciąży często występuje małowodzie.
Zadanie 122.
Operacyjne zamknięcie colostomii u dziecka po zabiegu odtwórczym odbytu poprzedza
poszerzanie wytworzonego odbytu przez okres:
A. kilku dni ,
B. jednego tygodnia,
C. dwóch tygodni,
D. 1-3 miesięcy.
Zadanie 123.
U rocznego dziecka w pierwszych godzinach po zabiegu operacyjnym objawem
niebezpiecznym jest:
A. utrzymująca się senność,
B. stały wzrost częstotliwości tętna,
C. diureza godzinowa 2 ml/kg,
D. brak przyrostu masy ciała.
Zadanie 124.
U noworodka, po operacji zespolenia przełyku, karmienie doustne po wyjęciu
zgłębnika albo obok niego rozpoczyna się w:
A. 4 - 5 dobie po kontrastowym badaniu przełyku,
B. 8 - 10 dobie po kontrastowym badaniu przełyku,
C. 16 - 17 dobie po kalibrowaniu przełyku,
D. 21 – 22 dobie po kalibrowaniu przełyku.
Zadanie 125.
Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego, należy:
A. zachęcać dziecko do wykonywania wczesnych ruchów (wprowadzać elementy
fizjoterapii) ,
B. unieruchamić dziecko tak, aby powstrzymać je od dotykania powierzchni
oparzenia,
C. unieruchomić okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyć dolegliwości bólowe,
D. dbać o utrzymanie w czystości sali , w której dziecko przebywa.
Zadanie 126.
Najczęstszą przyczyną (powyżej 50% przypadków) występowania krwistych stolców u
niemowląt jest:
A. martwicze zapalenie jelit,
B. wgłobienie,
C. choroba Crohna,
D. polip odbytnicy.
Zadanie 127.
W profilaktyce powikłań oddechowych u pacjenta, który ma założoną rurkę
tracheostomijną, należy zwrócić szczególną uwagę na:
A. utrzymanie odpowiedniego kąta nachylenia rurki ,
B. stosowanie diety bogatobiałkowej,
C. utrzymanie odpowiedniego toru oddychania,
D. systematyczne odsysanie zalegającej wydziel iny z dróg oddechowych.
Zadanie 128.
Najczęstszą przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego w okresie do 2 roku życia
dziecka jest krwawienie:
A. z uchyłku Meckela,
B. błony śluzowej żołądka,
C. z przetoki aortalno-jelitowej,
D. w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Zadanie 129.
Pielęgnując dziecko po zabiegu operacyjnym, u którego w jamie otrzewnej
pozostawiono dren należy zwrócić szczególną uwagę na:
A. napięcie mięśniowe powłok brzusznych,
B. wczesne rozpoczęcie zajęć fizjoterapeutycznych,
C. ilość i rodzaj drenowanej treści,
D. częste podawanie środków przeciwbólowych.
Zadanie 130.
Oddech paradoksalny u dziecka jest stanem zagrożenia życia i charakteryzuje się:
A. intensywną pracą skrzydełek nosowych, zapadaniem się dołów
nadobojczykowych,
B. poziomym ustawieniem żeber i jednoczesnym wypchnięciem jamy brzusznej do
góry,
C. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber i mostka przy
jednoczesnym wypchnięciu jamy brzusznej do góry,
D. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber, zapadaniem się
pęcherzyków płucnych.
Zadanie 131.
Niemowlę u którego doszło do wgłębienia jelit oddaje stolec:
A. zielony, papkowaty, cuchnący,
B. odbarwiony, jasny, papkowaty ze śluzem,
C. z domieszką krwistego śluzu ( tzw. galaretka malinowa) ,
D. zaparty, uformowany, twardy, ciemnobrązowy.
Zadanie 132.
Niemowlę z podejrzeniem zatkania dróg oddechowych ciałem obcym, układamy:
A. na plecach, nadgarstki obu własnych dłoni kładziemy jeden na drugim
powyżej pępka i wykonujemy uciśnięcia,
B. na plecach, klękamy obok lub okrakiem nad jego udami i wykonujemy szereg
uciśnięć,
C. na przedramieniu opartym o własne udo i wykonujemy uderzanie w plecy na
przemian z uciskiem klatki piersiowej po odwróceniu,
D. na brzuchu i wykonujemy rękoczyn Heimlicha.
Zadanie 133.
Jakie parametry dla noworodka donoszonego po zabiegu operacyjnym w obrębie jamy
brzusznej powinna ustawić pielęgniarka w inkubatorze zamkniętym?
A. temperatura powietrza 39° - 40° C, wilgotność powietrza 95–100%,
B. temperatura powietrza 37° – 39° C, wilgotność powietrza 70–80% ,
C. temperatura powietrza 32° – 36° C, wilgotność powietrza 80–90 %,
D. temperatura powietrza 34° – 38° C, wilgotność powietrza 60–70 %.
Zadanie 134.
W celu sprawdzenia u dziecka, czy koniec zgłębnika znajduje się w żołądku,
należy:
A. podać 50 ml ciepłej wody przez zgłębnik,
B. podać 50 ml ciepłej mieszanki przez zgłębnik,
C. wykonać aspirację zawartości żołądka strzykawką,
D. poprosić, aby dziecko cały czas mówiło.
Zadanie 135.
Bezpośrednio po zabiegu operacyjnym wycięcia migdałków dziecko powinno być
ułożone w pozycji :
A. płaskiej na plecach,
B. półwysokiej,
C. wysokiej z pochyleniem do przodu,
D. płaskiej na brzuchu lub na boku.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna 2010
Zadanie 136.
Skutki zbyt niskiego poziomu stresu to:
A. urastanie prostych prac do ogromnych zadań,
B. zaburzenia koncentracji ,
C. zwolniony refleks,
D. lęk i zamęt w głowie.
Zadanie 137.
Istotą wszystkich konfliktów jest sprzeczność przekonań i/lub sprzeczność interesów. Poniżej podano nazwy czterech rodzajów konfliktów. Różnice między nimi polegają na liczbie osób (stron) uwikłanych w konflikt. Konflikty, w którym uczestniczą co najmniej dwie osoby, to konflikty:
A. wewnętrzne,
B. indywidualne,
C. interpersonalne,
D. międzygrupowe.
Zadanie 138.
Przy planowaniu programu kształcenia pierwszą czynnością jest:
A. wdrożenie i realizacja programu,
B. zebranie informacji zwrotnej od uczestników i wykładowców,
C. opracowanie szczegółowych celów kształcenia,
D. sprecyzowanie celów ogólnych, szczegółowych i wybór terenu działania.
Zadanie 139.
Planowanie nauki własnej to:
A. dobór najlepszych metod pracy i planowania,
B. podział zadania na elementy, których realizowanie składa się na osiągnięcie celu,
C. osiągnięcie założonego celu w sposób najbardziej niezawodny i ekonomiczny, poprzez realizację zadań cząstkowych w określonej kolejności,
D. bieżące realizowanie celów, bieżące planowanie.
Zadanie 140.
Postawy wobec osób niepełnosprawnych, które są wyrazem akceptacji i skłaniają ich otoczenie do różnego rodzaju działań ułatwiających im życie to postawy:
A. antyintegracyjne,
B. asertywne,
C. prointegracyjne,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 141.
W modelu klasycznym opieki szpitalnej, zasadnicze działania pracowników medycznych skupiają się na:
A. rozpoznaniu choroby,
B. udzielaniu wsparcia rodzinie,
C. udzielaniu wsparcia pacjentowi,
D. leczeniu i udzielaniu pomocy pacjentowi w ostrym stanie choroby, przy założeniu, że prognoza choroby jest odwracalna.
Zadanie 142.
Wykonywanie, którego z poniższych świadczeń diagnostycznych i medycznych jest
uwarunkowane posiadaniem tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa?
A. tlenoterapii ,
B. kaniulacji żył obwodowych,
C. zakładania cewnika do pęcherza moczowego i usuwanie założonego cewnika,
D. testów diagnostyczne dla oznaczenia ciał ketonowych i glukozy we krwi i moczu.
Zadanie 143.
Odpowiedzialność zawodową ponoszą pielęgniarki i położne przed:
A. Sądem Pracy,
B. Sądem Powszechnym,
C. organami samorządu pielęgniarek i położnych (sądami pielęgniarek i położnych),
D. kierownictwem zakładu.
Zadanie 144.
Która z wymienionych zasad gwarantuje poprawność kalkulacji kosztu jednostkowego świadczenia?
A. oparcie kalkulacji na rzetelnej dokumentacji rachunku kosztów w firmie,
B. wysoki stopień szczegółowości informacji ,
C. oparcie kalkulacji na długotrwałym monitoringu kosztów,
D. wykorzystanie informacji pozyskanych z konkurencyjnych zakładów.
Zadanie 145.
Jaki jest pierwszy etap procesu planowania?
A. przypisywanie odpowiedzialności,
B. ocena sytuacji ,
C. określenie celów,
D. ustalenie harmonogramu pracy.
Zadanie 146.
Analiza SWOT składa się z pytań strategicznych takich jak:
A. mocne strony, konkurencja, popyt, pozycja rynkowa,
B. mocne strony, słabe strony, szanse, zagrożenia,
C. konkurencja, rynek, koszty, ocena zysku,
D. zagrożenia konkurencji , pozycja rynkowa, szansa na rynku, ocena zysku.
Zadanie 147.
W całościowym podejściu do zarządzania jakością (Total Qual i ty Management) w szpitalu klientem jest:
A. pacjent,
B. pacjent i jego rodzina,
C. pacjent, jego rodzina oraz lekarze i pielęgniarki ,
D. pacjent, jego rodzina, lekarze, pielęgniarki, inni fachowi i niefachowi pracownicy, studenci, towarzystwa, grupy pomagające pacjentowi po opuszczeniu szpitala.
Zadanie 148.
Otyłość, palenie tytoniu, siedzący tryb życia, zbyt duże napięcie psychiczne zaliczysz do mierników zdrowia:
A. negatywnych,
B. pozytywnych,
C. narażenia (ryzyka) ,
D. negatywnych i równocześnie narażenia (ryzyka) .
Zadanie 149.
Liczba zgonów na daną jednostkę chorobową w danym roku w stosunku do liczby zachorowań na tę jednostkę to wskaźnik:
A. śmiertelności,
B. umieralności,
C. umieralności proporcjonalnej ,
D. zapadalności.
Zadanie 150.
Promocja zdrowia to:
A. wczesne diagnozowanie i leczenie chorób cywilizacyjnych u osób czynnych zawodowo,
B. okresowe szczepienia ochronne dzieci i dorosłych,
C. zapobieganie chorobom zakaźnym w środowisku wychowania i nauczania, pracy,
D. proces umożliwiający ludziom zwiększenie kontroli nad swoim zdrowiem oraz stwarzający im możliwość jego umacniania.
Zadanie 151.
Zwężenie źrenic możemy zaobserwować w zatruciu następującymi środkami z WYJĄTKIEM:
A. morf iny,
B. kokainy,
C. trichloroetanolu,
D. związków fosfoorganicznych.
Zadanie 152.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 153.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej ,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 154.
Zalecana energia defibrylacji dla defibrylatorów jednofazowych, zarówno dla pierwszego jak i kolejnych wyładowań, wynosi :
A. 150 J,
B. 200 J,
C. 300 J,
D. 360 J.
Zadanie 155.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją, paznokcie są:
A. pokryte dołkami ,
B. naznaczone białymi przebarwieniami ,
C. zaokrąglone i wypukłe (jak szkiełka zegarkowe),
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 156.
Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia polega na:
A. wydłużeniu czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego,
B. zupełnym przerwaniu przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym,
C. przewodzeniu drogą dodatkową,
D. okresowym przerwaniu przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Zadanie 157.
Objaw Blumberga polega na:
A. stwierdzaniu bolesności przy opukiwaniu w okolicy lędźwiowej,
B. braku reakcji źrenic na światło,
C. bolesności uciskowej przy lekkim powierzchownym dotyku powłok brzusznych,
D. bolesności uciskowej przy nagłym oderwaniu ręki silnie uciskającej
powłoki brzuszne.
Zadanie 158.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie tonięcia jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji ,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii ,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 159.
U pacjentki wystąpiła ostra duszność, kaszel, hipotonia, silny ból w klatce piersiowej i uczucie strachu. Po podaniu tlenu wykonano EKG, które wykazało tachykardię bez innych odchyleń od stanu prawidłowego. Wymienione objawy wskazują na:
A. zawał serca,
B. tamponadę serca,
C. zator tętnicy płucnej,
D. pęknięcie tętniaka aorty,
Zadanie 160.

Stwierdzając w badaniu fizykalnym różnicę w tętnie na kończynach górnych, przy towarzyszącym silnym, rozdzierającym bólu w klatce piersiowej, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
A. zawał serca,
B. ostre zapalenie osierdzia,
C. tętniak rozwarstwiający aorty,
D. zator tętnicy płucnej.
Zadanie 161.
Termin spodziectwo określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
 Zadanie 162.
Czynnikiem predysponującym do zapalenia żył głębokich jest/są:
A. poród przebyty w ostatnim czasie,
B. stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych,
C. znaczna otyłość,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 163.
Objaw Kerniga polega na:
A. występowaniu bólu podczas próby przygięcia głowy do klatki piersiowej,
B. występowaniu bólu podczas próby wyprostowania w kolanie nogi zgiętej w stawach biodrowym i kolanowym,
C. sztywności karku,
D. zgięciu kończyn dolnych w stawach biodrowych i kolanowych przy przygięciu głowy do klatki piersiowej.
Zadanie 164.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 165.
Pacjent - lat 60 - podaje w wywiadzie, że od pewnego czasu odczuwa ból „w krzyżu” przy pochylaniu się do przodu. Podczas badania zwraca naszą uwagę ochłodzenie kończyn dolnych. Pacjent podaje bóle łydek podczas dłuższych spacerów. U pacjenta należy zbadać tętno na tętnicach:
A. udowych i tętnicach grzbietowych stóp,
B. podkolanowych i tętnicach piszczelowych tylnych,
C. podkolanowych i tętnicach piszczelowych przednich,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 166.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 167.
W czasie badania nerwów czaszkowych bierze się pod uwagę m.in. płynność mowy pacjenta, wygląd jego języka pod kątem zaników mięśni, ewentualnych drżeń drobnopęczkowych oraz symetrii w trakcie jego wysuwania. Jaki nerw czaszkowy podlega takiej ocenie?
A. trójdzielny (n. V),
B. twarzowy (n. VII ),
C. dodatkowy (n. XI),
D. podjęzykowy (n. XII).
Zadanie 168.
Prawidłowe dźwięki przy badaniu układu oddechowego to:
A. szmer pęcherzykowy nad polami płuc,
B. szmer oskrzelowy nad polami płuc,
C. odgłos opukowy stłumiony,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 169.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydziel iny w drogach oddechowych,
C. skurczu oskrzeli ,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 170.
Udzielając pomocy kobiecie w zaawansowanej ciąży, która omdlała, należy:
A. ułożyć ją w pozycji bocznej ustalonej ,
B. unieść jej nogi pod kątem 60°,
C. ułożyć ją na lewym boku,
D. ułożyć ją w pozycji na wznak, podkładając duży wałek pod głowę.
 Zadanie 171.
Miejscem fizjologicznego odgłosu opukowego stłumionego, w trakcie badania opukiwaniem klatki piersiowej, jest okolica:
A. lewego łuku żebrowego i żołądka,
B. prawego łuku żebrowego i serca,
C. lewego i prawego łuku żebrowego,
D. prawego łuku żebrowego i żołądka.
Zadanie 172.
Znaczenie zdrowego środowiska dla zdrowia społeczeństwa było przedmiotem wyjaśnień:
A. V. Henderson,
B. F. G. Abdellah,
C. F. Nightingale,
D. P. Benner.
Zadanie 173.
Drugi etap procesu pielęgnowania obejmuje:
A. ustalanie celu opieki, dobieranie działań, formułowanie planu opieki nad pacjentem i jego środowiskiem,
B. ustalanie celu, planowanie opieki ,
C. formułowanie planu opieki, dobieranie działań,
D. planowanie opieki nad pacjentem.
Zadanie 174.
Co to są metody badawcze?
A. typowe i powtarzalne sposoby zbierania, opracowywania, analizy i interpretacji danych empirycznych służące do uzyskiwania maksymalnie lub optymalnie uzasadnionych odpowiedzi na stawiane w nich pytania,
B. zespół celowych czynności i środków, w szczególności prowadzących do wykonania określonego zadania lub rozwiązania danego problemu,
C. sposoby uzyskiwania pożądanych danych,
D. system reguł, dotyczących organizowania określonej działalności badawczej.
Zadanie 175.
Prowadzenie badań naukowych w pielęgniarstwie ma na celu:
A. poprawę jakości pielęgnowania i jej oceny,
B. uzyskać racjonalną, naukową podstawę do profesjonalnej praktyki,
C. odpowiedź A i B,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 176.
Za początek pielęgniarstwa zawodowego przyjmuje się:
A. utworzenie pierwszej szkoły pielęgniarstwa w Londynie,
B. opracowanie kodeksu etyki zawodowej,
C. powstanie Międzynarodowej Rady Pielęgniarek,
D. przyjęcie definicji pielęgnowania V. Henderson.
Zadanie 177.
Pielęgnowanie samodzielne oznacza:
A. wykonywanie przez pielęgniarkę zadań leczniczych bez zlecenia lekarza,
B. samodzielne zbieranie przez pielęgniarkę wywiadu i planowanie opieki,
C. decydowanie przez pielęgniarkę o diecie i trybie życia pacjenta,
D. pozostawienie w gestii pielęgniarki decyzji o sprawach dotyczących pielęgnowania pacjenta.
Zadanie 178.
Którą z miar statystycznych należy wyznaczyć, aby scharakteryzować zmienność miesięcznej liczby wykonywanych operacji w roku, którego dotyczą dane?
A. współczynnik asymetrii ,
B. medianę,
C. modalną,
D. odchylenie standardowe.
Zadanie 179.
Wyniki wykonanych badań zapisano w pamięci komputera. Przy nagłym wyłączeniu zasilania komputera informacja zostanie utracona z:
A. dysku twardego,
B. dysku elastycznego,
C. pamięci ROM,
D. pamięci RAM.
Zadanie 180.
Arkusz kalkulacyjny jest to:
A. program, wykonujący obliczenia podobne do tych, które wykonuje kalkulator,
B. program, umożliwiający wykonanie obliczeń na danych w postaci tekstu, liczb,
C. program do kalkulowania kosztów budowy budynków mieszkalnych, zużycia materiałów, np. ilość potrzebnych pustaków, arkusze blachy itp.,
D. arkusz papieru, zawierający tabelę z różnorodnymi danymi liczbowymi .