Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - wiosna 2016

PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE

Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej -  BIBLIOTEKA 


TEST NR 021016
GRUPA 1
Zadanie 1.
Leki przeciwbólowe we wczesnym okresie pooperacyjnym można
podawać różnymi drogami. Preferowanymi drogami podania leków
są:
A. droga dożylna, domięśniowa, podskórna, doodbytnicza,
B . droga dożylna lub dokanałowa przez pozostawiony cewnik
w blokadach obwodowych i centralnych,
C . wyłącznie droga dożylna ze względu na hipowolemię,
wychłodzenie organizmu i obkurczenie łożyska
naczyniowego,
D . wyłącznie dokanałowa ze względu na możliwość utrzymania
ciągłej infuzji leki przeciwbólowego.
Zadanie 2.
W odniesieniu do unieruchomienia osób po urazie, nieprawdziwe
jest stwierdzenie:
A . unieruchomienie powinno być ograniczone do urażonej
okolicy ciała i sąsiadujących stawów,
B . okrężny ucisk opatrunku, niefizjologiczna pozycja
unieruchomienia utrudniają odpływ żylny co jest powodem
obrzęku,
C . unieruchomienie chorego po urazie niesie za sobą ryzyko
lokalnych i ogólnych powikłań dlatego nie wolno
wykonywać czynnych ruchów w stawach nieobjętych
unieruchomieniem,
D . w trakcie unieruchomienia choremu powinno się zalecać
izometryczne napinanie mięśni, czasową lub stałą
elewację kończyny.
Zadanie 3.
Patologiczny, przetrwały ból po operacji lub po urazie
charakteryzuje się:
A . częstą opornością na analgetyki opioidowe lub
nieopioidowe,
B. obecnością dłuższą niż 3 miesiące,
C. utrzymywaniem się, mimo wygojenia się tkanek,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 4.
Jaką czynność należy wykonać u pacjenta z cewnikiem
naczyniowym, u którego nagle pojawi się gorączka, złe
samopoczucie, dreszcze i spadek ciśnienia, gdy podejrzewamy
bakteriemię?
A. monitorować ciśnienie krwi co 6 godzin,
B. usunąć cewnik i wykonać badania bakteriologiczne,
C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,
D. zmienić opatrunek.
Zadanie 5.
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z
bloku operacyjnego i w czasie przebywania na oddziale
pooperacyjnym należy unikać:
A. układania chorego w pozycji półwysokiej,
B. układania chorego płasko w pozycji leżącej,
C. pionizacji chorego w dobie zabiegu,
D. zabiegów kinezyterapeutycznych.
Zadanie 6.
Do groźnych powikłań po przeszczepie serca, należy/ą:
A. zakażenia bakteryjne,
B. zakażenia grzybicze,
C. odrzucenie przeszczepu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 7.
Wykonanie zabiegu operacyjnego w trybie planowym
przeciwwskazane jest w sytuacji:
A . wystąpienia gorączki, zmian skórnych niewiadomego
pochodzenia,
B . nieżytu górnych dróg oddechowych (ból gardła, kaszel,
katar), w pierwszych dniach cyklu miesięcznego u
kobiet,
C . wysokiego ciśnienia tętniczego krwi, przyspieszonego
tętna i oddechów,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 8.
W leczeniu oparzeń za pomocą opatrunków stosuje się opatrunki
wilgotne, które:
A . ułatwiają wchłanianie stosowanego leku, powodują
zmniejszenie bólu,
B . przy zmianie opatrunku zmniejszają możliwość powtórnego
uszkodzenia skóry,
C. nie hamują procesu naskórkowania,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 9.
W wyniku urazu klatki piersiowej doszło do powstania odmy
wentylowej, której leczenie polega na jak najszybszym
odbarczeniu jamy opłucnej przez nakłucie. Grubą igłą nakłuwamy:
A. drugie i trzecie międzyżebrze od przodu,
B. trzecie i czwarte międzyżebrze od przodu,
C. trzecie i czwarte międzyżebrze w linii pachowej tylnej,
D. czwarte i piąte międzyżebrze w linii pachowej tylnej,
Zadanie 10.
Jakich skal używa się do oceny ryzyka zagrożenia powstania
odleżyn?
A. skali Norton, Apgar, Glasgow,
B. skali Douglas i Waterloo, a także skali Kussmaula,
C. najczęściej skali Braden i Baxtera,
D . najczęściej skali Norton, ale także Douglas, Waterloo,
Braden.
Zadanie 11.
Podstawowym objawem klinicznym raka pęcherza moczowego jest/są:
A. nasilone objawy dyzuryczne,
B. bezbolesny krwiomocz,
C. oddawanie moczu w nocy,
D. nietrzymanie moczu.
Zadanie 12.
Profilaktyka palucha koślawego (haluksa) będzie polegała na
unikaniu:
A . niefizjologicznego obuwia z wąskim przodem i/lub na
wysokim obcasach,
B. długotrwałej pozycji stojącej,
C. nadwagi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 13.
Pacjentowi z ostrym zapaleniem trzustki przeciwbólowo NIE
podamy:
A. Tramalu,
B. Morfiny,
C. Metamizolu,
D. Buskolizyny.
Zadanie 14.
Prosze wskazać prawidłową odpowiedź/dzi odnośnie skręcenia
stawu:
A . powierzchnie stawowe tracą ze sobą kontakt anatomiczny,
lecz po chwili wracają do właściwego położenia,
B. skręcenie wymaga nastawienia,
C . następuje niekiedy uszkodzenie dużych naczyń lub
nerwów,
D . wszystkie wymienione odpowiedzi są charakterystyczne
dla skręcenia stawu.
Zadanie 15.
Bezpośrednio po zabiegu operacyjnym wycięcia migdałków, dziecko
powinno być ułożone w pozycji:
A. płaskiej na plecach,
B. półwysokiej,
C. wysokiej z pochyleniem do przodu,
D. płaskiej na brzuchu lub na boku.
Zadanie 16.
Zespół ”krótkiego jelita”, to:
A . następstwo zmniejszenia powierzchni wchłaniania jelita
cienkiego np. po rozległej resekcji,
B. zmniejszenie powierzchni wchłaniania w jelicie grubym,
C. zmiany w przebiegu niedrożności jelit,
D. zmiany w odbytnicy.
Zadanie 17.
Przeciwwskazaniem do wykonania oklepywania klatki piersiowej,
jest:
A. uraz czaszkowo-mózgowy,
B. strumectomia,
C. padaczka,
D. zapalenie płuc.
Zadanie 18.
Kontrola pola operacyjnego w warunkach sali operacyjnej u
chorego po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych tzw. by-passy
wieńcowe (CABG) odbywa się, gdy objętość utraconej krwi
przekracza:
A . 200 ml po 1 godzinie od operacji lub 500 ml w ciągu 4
godzin,
B . 300 ml po 1 godzinie od operacji lub 700 ml w ciągu 4
godzin,
C . 500 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 4
godzin,
D . 700 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 6
godzin.
Zadanie 19.
U pacjentów po implantacji endoprotezy, odstawienie przez
pacjenta jednej laski łokciowej powinno nastąpić, gdy:
A. ustąpi ból rany pooperacyjnej,
B. wystąpi poprawa siły mięśniowej,
C. chód pacjenta stanie się stabilny,
D. zostanie wykonane kontrolne zdjęcie rentgenowskie.
Zadanie 20.
Opieka terapeutyczno-pielęgnacyjna nad potencjalnym dawcą
narządów, polega na:
A. stabilizacji układu krążenia,
B. zapewnieniu należytej wentylacji i utrzymanie diurezy,
C . zapewnieniu należytej wentylacji i utrzymanie diurezy,
wyrównanie zaburzeń elektrolitowych i biochemicznych
D . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej
wentylacji, utrzymanie diurezy, wyrównanie zaburzeń
elektrolitowych i biochemicznych, utrzymanie
normotermii.
Zadanie 21.
Gdy chory po operacji znajduje się na granicy wydolności
krążeniowo-oddechowej, należy założyć cewnik Swana-Ganza. Za
pomocą cewnika Swana-Ganza, mierzymy:
A. ciśnienie tętnicze metodą krwawą,
B. ciśnienie w prawej komorze serca,
C. ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej,
D. ciśnienie w prawym przedsionku serca.
Zadanie 22.
Leczenie, które polega na stosowaniu leków przeciwbólowych i
przeciwkaszlowych oraz prowadzeniu gimnastyki oddechowej
stosuje się w przypadku:
A. stłuczenia płuca,
B. odmy podskórnej,
C. stłuczenia skóry i mięśni,
D. złamania żebra.
Zadanie 23.
Objawami sugerującymi wystąpienie powikłań po założeniu
opatrunku unieruchamiającego na kończynie, są wszystkie
wymieniowe, z wyjątkiem:
A. zaburzenia ruchów palców,
B. zaburzenia czucia na obwodzie kończyny,
C. zasinienia skóry stopy lub ręki,
D. braku bólu kończyny.
Zadanie 24.
W płukaniu pęcherza moczowego, aby nie wywołać bolesnych
skurczów mięśnia wypierającego, płyn stosowany do płukania
podaje się w porcjach po:
A. 30 - 40 ml,
B. 60 - 70 ml,
C. 90 - 100 ml,
D. 150 - 200 ml.
Zadanie 25.
Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:
A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,
B . szybkiego i płytkiego oddechu, nie powodującego
dolegliwości bólowych,
C . głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i unikania
kaszlu,
D . oddychania przy użyciu przepony, prawidłowej techniki
inhalacji, skutecznego kaszlu, niefarmakologicznych
sposobów zwalczania bólu i ochrony miejsca operowanego.
Zadanie 26.
Aby uniknąć błędów żywieniowych, pacjentowi po wyłonieniu
stomii na jelicie grubym, NIE zaleca się takich pokarmów jak:
A. ciemne pieczywo, płatki owsiane, jabłka, gruszki,
B. kalafior, ryż, świeże pieczywo, banany, czereśnie,
C. potrawy z mąki pszennej i żytniej, owoce i warzywa,
D . buraki, pomidory, pietruszkę, kaszę gryczaną,
jęczmienną.
Zadanie 27.
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z
bloku operacyjnego do oddziału intensywnej opieki medycznej NIE
należy zamykać ani zaginać drenów, gdyż nawet minimalny
przeciek powietrza może doprowadzić do powstania:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. ujemnego ciśnienia w jamie opłucnej,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 28.
Przeszczep autologiczny, to przeszczep wykonywany:
A. pomiędzy osobnikami tego samego gatunku,
B. w obrębie tego samego organizmu,
C . pomiędzy osobnikami tego samego gatunku, różnymi
genetycznie,
D. pomiędzy osobnikami różnych gatunków.
Zadanie 29.
Gospodarka sodem jest regulowana w:
A. nerkach,
B. wątrobie,
C. przysadce,
D. szyszynce.
Zadanie 30.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do znieczulenia przewodowego NIE
jest/NIE są:
A. deficyty neurologiczne,
B. brak zgody pacjenta,
C. zaburzenia krzepnięcia,
D. zakażenia lub krwiak w miejscu planowanego nakłucia.
Zadanie 31.
U rocznego dziecka w pierwszych godzinach po zabiegu
operacyjnym objawem niebezpiecznym, jest:
A. utrzymująca się senność,
B. stały wzrost częstotliwości tętna,
C. diureza godzinowa 2 ml/kg,
D. brak przyrostu masy ciała.
Zadanie 32.
Jednym z powikłań urazów miednicy, jest uszkodzenie nerwu
kulszowego, które powstaje:
A. w złamaniach brzeżnych miednicy,
B. przy złamaniu talerza biodrowego,
C. w przypadku złamania pierścienia miednicy,
D. w przypadku złamania panewki stawowej.
Zadanie 33.
Po zabiegu operacyjnym w obrębie jamy brzusznej,
przeciwwskazane jest prowokowanie diurezy:
A. w pozycji leżącej,
B . z zastosowaniem ciepłych okładów lub polewania krocza
ciepłą wodą,
C. przed zakończeniem zleconej terapii płynowej,
D. przed podaniem leku przeciwbólowego.
Zadanie 34.
Czynniki obniżające próg bólowy, to:
A. bezsenność, zmęczenie, niepokój, lęk, depresja,
B . zrozumienie, odpoczynek, sen, uspokojenie, obecność
osób bliskich,
C . poczucie opuszczenia, wewnętrzna izolacja, zamknięcie
się w sobie,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 35.
Kontrpulsacja wewnątrzaortalna jest metodą leczenia
niewydolności serca. Istotnym, możliwym powikłaniem, na które
pielęgniarka obserwująca pacjenta, powinna zwrócić uwagę, jest:
A. niedowład kończyny,
B. niedokrwienie kończyny,
C. zator tętnicy płucnej,
D. znaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 36.
Pacjent z uwięźniętą przepukliną wymaga operacji w trybie
nagłym, ponieważ może wystąpić:
A . ostre zapalenie trzustki i zaburzenie pracy dróg
żółciowych,
B . ostra niedrożność mechaniczna, martwica zawartości
worka przepuklinowego i zapalenie otrzewnej,
C . wzmożona perystaltyka jelit w obrębie worka
przepuklinowego,
D. krwawienie do wewnątrz worka przepuklinowego.
Zadanie 37.
U pacjentów z chorobą zakrzepowo-zatorową, leczonych heparyną,
przeciwwskazane jest wykonywanie wstrzyknięć:
A. podskórnych,
B. dożylnych,
C. domięśniowych,
D. śródskórnych.
Zadanie 38.
Aby zminimalizować ryzyko zakażenia, przedoperacyjne strzyżenie
skóry najkorzystniej jest wykonać:
A. w dniu operacji,
B. 12 h przed zabiegiem,
C. bezpośrednio przed zabiegiem,
D. w przeddzień operacji.
Zadanie 39.
Przyczyną znacznego stopnia zaburzeń hemodynamicznych,
wymagających uzupełnień u noworodka, jest utrata krwi w ilości
około:
A. 30 ml,
B. 50 ml,
C. 100 ml,
D. 150 ml.
Zadanie 40.
Wrodzone wady serca o charakterze siniczym, wymagające
interwencji chirurgicznej w celu skorygowania wady, to:
A . ubytek przegrody międzykomorowej, przetrwały przewód
tętniczy,
B . ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, koarktacja
aorty,
C . tetralogia Fallota, przełożenie wielkich pni
tętniczych,
D . atrezja (zarośnięcie) zastawki trójdzielnej, wypadanie
płatka zastawki trójdzielnej.
Zadanie 41.
Które wyniki badań laboratoryjnych o zwiększonych wartościach
są typowe dla żółtaczki mechanicznej?
A. cholesterol, fosfataza zasadowa, bilirubina,
B. AlAT, AspAT, próba tymolowa,
C. elektroforeza, urobilinogen w moczu,
D. antygen HBs, żelazo.
Zadanie 42.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu
jest:
A . zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum
działania,
B . właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie
objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji
tkankowej,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,
D . oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika,
kreatyniny we krwi.
Zadanie 43.
We wczesnym okresie pooperacyjnym opieka pielęgniarska powinna
mieć na celu zapobieganie hipoksji i hiperkapnii, które mogą
wynikać z:
A . zaburzeń wodno- elektrolitowych związanych z
patomechanizmem choroby,
B . odwodnienia z powodu wymiotów i stosowania diety
ścisłej,
C. hipowentylacji lub niedrożności dróg oddechowych,
D . zmniejszenia objętości krwi krążącej i objętości
wyrzutowej serca oraz niedostatecznego ukrwienia
tkanek.
Zadanie 44.
W oparzeniach chemicznych w pierwszej kolejności, należy:
A. ochłodzić miejsce oparzone lodem,
B. płukać powierzchnię oparzoną dużą ilością wody,
C . zebrać dokładny wywiad na temat środka chemicznego,
który spowodował uraz,
D. osłonić miejsce urazu jałowym opatrunkiem.
Zadanie 45.
Objawami związanymi z napełnianiem pęcherza moczowego w
łagodnym rozroście gruczołu krokowego, są między innymi:
A . trudności w rozpoczęciu mikcji, zwężenie strumienia
moczu, wydłużenie czasu mikcji,
B . przerywany strumień moczu, oddawanie moczu kroplami,
uczucie niecałkowitego opróżniania pęcherza moczowego,
C . częstomocz dzienny i nocny, uczucie gwałtownego parcia
na pęcherz, pieczenie w trakcie oddawania moczu,
D . okresowe trudności w powstrzymaniu mikcji, wydłużenie
czasu mikcji, oddawanie moczu kroplami.
Zadanie 46.
Przeciwwskazaniem do panendoskopii NIE jest/NIE są:
A . podejrzenie perforacji w górnym odcinku przewodu
pokarmowego,
B. krwawe wymioty,
C. brak współpracy ze strony chorego,
D. niestabilna choroba wieńcowa.
Zadanie 47.
Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika, należy
zaliczyć:
A . objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewki
moczowej, kamicę dróg moczowych,
B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,
C . cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg
moczowych, nietrzymanie moczu,
D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.
Zadanie 48.
Objawy takie jak: obrzęki, podwyższone OCŻ, zaczerwienienie
skóry, zwiększona ciepłota ciała, pragnienie, zaburzenia
świadomości, senność, hipernatremia, świadczą o:
A. przewodnieniu hipotonicznym,
B. przewodnieniu izotonicznym,
C. przewodnieniu hipertonicznym,
D. odwodnieniu hipertonicznym.
Zadanie 49.
"Dumping syndrome" występuje u pacjentów:
A. po zabiegach operacyjnych w obrębie żołądka,
B . cierpiących z powodu kamicy pęcherzyka żółciowego i/lub
dróg żółciowych,
C. po operacji na jelicie cienkim,
D. chorujących na zapalenie błony śluzowej żołądka.
Zadanie 50.
W celu zmniejszenia ryzyka powikłań metabolicznych u chorych
żywionych pozajelitowo pielęgniarka powinna:
A . kontrolować zawartość worka w kierunku zmętnienia,
odbarwienia, precypitacji,
B . stale monitorować parametry życiowe, oceniać stan
świadomości, prowadzić dobowy bilans płynów, pobierać
krew na badania biochemiczne,
C . kontrolować położenie zgłębnika bezpośrednio po
założeniu i przed każdym karmieniem,
D . przestrzegać zasad aseptyki przy każdej obsłudze
dostępu do żyły.
Zadanie 51.
Dysuria, jest to:
A. wielomocz,
B. skąpomocz,
C. częstomocz,
D. utrudnione oddawanie moczu.
Zadanie 52.
W której dobie pooperacyjnej ból pooperacyjny ma największe
natężenie?
A. drugiej,
B. trzeciej,
C. zerowej,
D. pierwszej.
Zadanie 53.
Przy zastosowaniu skali reaktywności Glasgow (GSC), pacjent
znajduje się w śpiączce umiarkowanej, jeśli jego stan zostanie
określony na:
A. 13-15 punktów,
B. 9-12 punktów,
C. 5-8 punktów,
D. 3-4 punktów.
Zadanie 54.
Który z objawów raka przełyku wskazuje na dalekie zaawansowanie
nowotworu:
A. dysfagia,
B. wymioty,
C. zmniejszenie masy ciała,
D. chrypka.
Zadanie 55.
Rokowanie w oparzeniach zdecydowanie pogarsza:
A. opóźnienie chłodzenia rany oparzeniowej,
B. ostrożne prowadzenie resuscytacji płynowej,
C. współistnienie urazu wziewnego,
D . istnienie oparzeń o różnym stopniu ciężkości,
wywołanych czynnikiem mieszanym.
Zadanie 56.
Zagrożenie zakażenia wirusem HIV zależy od:
A . stanu układu immunologicznego osoby zarażonej, ilości
materiału zakaźnego, upływu czasu od wniknięcia wirusa,
B . ilości materiału zakaźnego, wadliwego układu
immunologicznego, wrażliwości na zakażenie,
C . zakaźności szczepu wirusa, stanu układu
immunologicznego osoby narażonej, ilości materiału
zakaźnego,
D . potencjalnej zakaźności osoby zarażonej, upływu co
najmniej 6 miesięcy od zarażenia, wadliwego układu
immunologicznego zarażonego i osoby narażonej.
Zadanie 57.
Obserwując pacjenta po zabiegu PCNL (przezskórna
nefrolitotrypsja), należy zwrócić uwagę na nasilenie
krwawienia, z:
A. przetoki nerkowej,
B. dróg rodnych,
C. przewodu pokarmowego,
D. przetoki nadłonowej.
Zadanie 58.
Synergiczny system zaopatrzenia stomii składa się z:
A. worka z przymocowanym przylepcem,
B. płytki z pierścieniem i worka,
C. płytki i worka z określoną średnicą,
D. płytki bez pierścienia i worka.
Zadanie 59.
Złamanie dalszej nasady kości promieniowej, nosi nazwę typu:
A. Smitha,
B. Sudecka,
C. Collesa,
D. awulsyjnego.
Zadanie 60.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:
A. pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B . pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub
unieruchomionego,
C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 61.
Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza
moczowego (najczęściej po wyłuszczeniu gruczolaka stercza), to:
A. dwubieżny cewnik Foleya,
B. dwa cewniki: w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,
C. cewnik moczowodowy podwójnie zagięty (pig-tail),
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 62.
Pacjent ze zdiagnozowaną kamicą odlewową nerki ma wytworzoną
przetokę nerkową. Chory będzie miał wykonywany zabieg PCNL
(przezskórna nefrolitotrypsja). Chory powinien być przygotowany
do zabiegu tak, jak do:
A. znieczulenia miejscowego,
B. ESWL,
C. operacji na otwartej nerce,
D. TURP.
Zadanie 63.
Po wykonanej gastrektomii u pacjentów występują niedobory:
A. witaminy B12, witaminy K, magnezu, wapnia,
B. witaminy K, kwasu foliowego, żelaza,
C. witaminy B12, witaminy D, kwasu foliowego, magnezu,
D. witaminy B12, witaminy D, kwasu foliowego, żelaza.
Zadanie 64.
U dziecka z chorobą Hirschsprunga, najczęściej jest wyłaniana:
A. przetoka,
B. urostomia,
C. illeostomia,
D. kolostomia (przetoka kałowa).
Zadanie 65.
Najczęściej występującym zakażeniem szpitalnym jest zakażenie:
A. miejsca operowanego (ZMO),
B. układu oddechowego,
C. układu moczowego,
D. krwi lub szpiku (bakteriemie i posocznice).
Zadanie 66.
Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu)
powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z wyjątkiem:
A. spożywania pokarmów suchych,
B. spożywania pokarmów w pozycji stojącej,
C. popijania w czasie jedzenia,
D. dokładnego żucia pokarmów.
Zadanie 67.
Po przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo-żylnej
należy wiedzieć, że NIE wolno:
A . utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w
elewacji,
B . zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki i
pozwalać choremu leżeć na operowanej ręce,
C . sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przez
wyczuwanie wibracji w miejscu wytworzonej przetoki,
oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego pomruku),
D . poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np.
używania sztućców przez kilkanaście godzin po wykonanym
zabiegu.
Zadanie 68.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w
okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin
życia) u noworodka, ma na celu zabezpieczenie przed:
A. infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. rozwojem małogłowia,
C. wystąpieniem zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Zadanie 69.
Czynniki, które wpływają na łagodny rozrost gruczołu krokowego
(BPH), to:
A. wiek poniżej 50 roku życia, kamica moczowa,
B . wiek powyżej 65 roku życia, czynność hormonalna jąder
warunkująca odpowiednie stężenie testosteronu,
C. kamica moczowa, skąpomocz,
D. dieta z dużą zawartością wapnia, szczawianów i puryn.
Zadanie 70.
Niedokrwienie trzewne występujące we wstrząsie może powodować:
A . zaburzenia perystaltyki jelit, zmiany krwotoczne błony
śluzowej przewodu pokarmowego, ostre zapalenie
trzustki,
B . przyspieszenie skurczów serca, niedokrwienie mięśnia
sercowego, zaburzenia rytmu serca,
C. zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego,
D . zmniejszoną wymianę tlenu między krwią włośniczkową a
światłem pęcherzyków płucnych, hiperwentylację.
Zadanie 71.
Odma prężna związana jest z następującymi czynnikami:
A. tchawica przemieszcza się na stronę urazu,
B. po stronie urazu stwierdza się głuchy odgłos,
C . leczenie polega na dekompresji przez nakłucie i
pozostawienie drenu,
D . leczenie polega na sztucznej wentylacji i intensywnej
terapii oddechowej.
Zadanie 72.
Do czynników ryzyka powodujących powstanie kamicy moczowej,
należą:
A . zaburzenia metaboliczne prowadzące do zwiększonego
wydalania z moczem: wapnia, szczawianów, kwasu
moczowego, cystyn,
B . przeszkoda w odpływie moczu i zakażenie dróg moczowych
bakteriami,
C. ograniczenie podaży płynów lub nadmierna ich utrata,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 73.
Postępowanie przedoperacyjne u dziecka z przepukliną
oponowo-rdzeniową, polega na:
A . prawidłowym ułożeniu dziecka, w łóżeczku, nakarmieniu
przez sondę, podaniu płynów drogą dożylną,
B . jałowym zaopatrzeniu obnażonego rdzenia kręgowego,
ogrzaniu dziecka, założeniu dostępu do żyły, wyrównaniu
zaburzeń metabolicznych i jonowych, antybiotykoterapii,
C . przygotowaniu pola operacyjnego, kąpieli noworodka,
podaniu mieszanek, założeniu dojścia centralnego do
żyły podobojczykowej,
D . uzyskaniu zgody od rodziców na zabieg operacyjny,
rozmowie z rodzicami, monitorowaniu podstawowych
parametrów życiowych.
Zadanie 74.
Obraz kliniczny uszkodzenia rdzenia kręgowego zależy od
wysokości uszkodzenia. Uszkodzenie rdzenia w odcinku szyjnym,
na wysokości C5 charakteryzuje:
A . porażenie przepony i czterech kończyn, chory nie może
oddać moczu i bezwiednie oddaje stolec,
B . zachowany oddech przeponowy, występuje porażenie
czuciowe i ruchowe wszystkich kończyn i dodatkowych
mięśni oddechowych,
C. porażenie tułowia i kończyn dolnych, pęcherza i odbytu,
D. wiotkie porażenie kończyn dolnych, pęcherza i odbytu.
Zadanie 75.
Pielęgnując noworodka po operacji z powodu niedrożności
odbytnicy, w szczególności należy:
A. utrzymać drożność zgłębnika założonego do żołądka,
B. prowadzić bilans płynów,
C. rygorystycznie dbać o higienę krocza,
D. często zmieniać woreczki stomijne.
Zadanie 76.
Do charakterystycznych objawów wzmożonego ciśnienia
śródczaszkowego należą następujące objawy:
A . bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętnicze
krwi, tachykardia, hipertermia,
B . zawroty głowy, nudności, obniżone ciśnienie tętnicze
krwi, bradykardia, hipotermia,
C . bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętnicze
krwi, bradykardia, hipertermia,
D . nudności, obniżone ciśnienie tętnicze krwi,
bradykardia, hipotermia.
Zadanie 77.
Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa się na
podstawie obserwacji:
A . ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz
wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika
przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
B . zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwania
n a policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i
usta poszkodowanego,
C . ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz
ułożenia ratowanego na boku z głową umieszczoną, aby
możliwy był odpływ treści z jamy ustnej,
D . ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomienia
dodatkowych mięśni oddechowych.
Zadanie 78.
Prawidłowe ułożenie chorego, który miał wykonaną koronarografię
i angioplastykę wieńcową, to:
A. pozycja siedząca z lekko opuszczonymi kończynami,
B . pozycja leżąca z wyprostowaną kończyną dolną, opatrunek
uciskowy na 24 h,
C . pozycja leżąca z kończyną dolną zgiętą w kolanie pod
kątem 90 stopni, opatrunek uciskowy na 24 h,
D. pozycja leżąca z lekko uniesionymi kończynami.
Zadanie 79.
Do wtórnych następstw niedożywienia, spośród wymienionych,
należy/ą:
A . osłabienie siły mięśniowej i sprawności
psychomotorycznej,
B. zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej,
C. zaburzenia gojenia się ran,
D. uopśledzenie odporności.
Zadanie 80.
Przyczyną wystąpienia u chorego powikłania w postaci wpadnięcia
stomii, czyli tzw. stomii wklęsłej, jest:
A. znaczne zwiększenie masy ciała,
B. podnoszenie ciężkich przedmiotów,
C . stosowanie sprzętu stomijnego nie zapewniającego
szczelności,
D. nieodpowiednia pielęgnacja skóry wokół stomii
Zadanie 81.
Źródłem większości zatorów płucnych, jest:
A. prawa komora serca,
B. zakrzepica żyły miednicy małej,
C. zakrzepica żył kończyn górnych,
D. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.
Zadanie 82.
Niepokojącą objętością krwi pojawiającą się w ciągu godziny w
drenażu po zabiegu torakochirurgicznym i zmuszającą lekarzy do
rozważenia konieczności reoperacji, jest objętość powyżej:
A. 250 ml,
B. 200 ml,
C. 150 ml,
D. 100 ml.
Zadanie 83.
Operacyjne zamknięcie kolostomii u dziecka po zabiegu
odtwórczym odbytu poprzedza poszerzanie wytworzonego odbytu,
przez okres:
A. kilku dni,
B. jednego tygodnia,
C. dwóch tygodni,
D. 1-3 miesięcy.
Zadanie 84.
Do najczęstszych objawów odrzucenia przeszczepionej nerki
należą:
A . zwiększenie ilości wydzielanego moczu, dyskomfort i ból
w okolicy lędźwiowej, obniżenie ciśnienia tętniczego
krwi,
B . zmniejszenie ilości wydzielanego moczu, powiększenie i
bolesność przeszczepu, złe samopoczucie, gorączka,
podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi,
C . stała ilość wydzielanego moczu, krwiomocz, obniżenie
temperatury ciała, apatia, obniżenie ciśnienia
tętniczego krwi,
D . wydzielanie moczu z zawartością krwi, bóle i
powiększenie obwodu brzucha, niestabilne ciśnienie
tętnicze krwi, podwyższenie temperatura ciała.
Zadanie 85.
W przygotowaniu przedoperacyjnym niemowlęcia z wrodzonym
przerostowym zwężeniu odźwiernika, istotne jest:
A. podanie środków przeczyszczających,
B . odbarczanie przewodu pokarmowego przez cztery kolejne
dni,
C . wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych i
kwasowo-zasadowych,
D. poprawa stanu odżywienia.
Zadanie 86.
Istotnym problemem u chorych po zabiegu pomostowania tętnic
wieńcowych, tzw. by - passy wieńcowe (CABG), jest krwawienie
pooperacyjne spowodowane nadmiarem heparyny. Neutralizuje się
jej działanie za pomocą:
A. siarczanu protaminy,
B. witaminy K,
C. koncentratu krwinek płytkowych,
D. mrożonego osocza.
Zadanie 87.
Najbardziej charakterystycznym objawem dla stłuczenia pnia
mózgu jest:
A. bradykardia,
B. hipotermia,
C. obniżenie napięcia mięśniowego,
D. tachypnoe.
Zadanie 88.
Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększa
przede wszystkim ryzyko wystąpienia powikłań:
A. egzogennych,
B. zakrzepowo-zatorowych,
C. endogennych,
D. nieswoistych.
Zadanie 89.
Wadą rozwojową wymagającą leczenia operacyjnego w krótkim
czasie po urodzeniu, nie jest:
A. niedrożność dwunastnicy,
B. przepuklina pępowinowa,
C. ubytek w przegrodzie międzykomorowej (VSD),
D. przełożenie wielkich pni tętniczych TGA.
Zadanie 90.
We wrodzonej niedrożności dwunastnicy:
A. u noworodka zawsze występuje brak oddania smółki,
B. brzuch noworodka jest mały lub zapadnięty,
C . u noworodka zawsze następuje nasilenie żółtaczki
fizjologicznej,
D. u matki w czasie ciąży często występuje małowodzie.
Zadanie 91.
Pacjent z założonym drenażem opłucnowym, powinien zostać
ułożony w pozycji:
A. płaskiej na wznak,
B. z uniesieniem głowy o około 30˚, na zdrowym boku,
C . półsiedzącej z umieszczeniem zestawu około 1 m poniżej
poziomu klatki piersiowej,
D . siedzącej z umieszczeniem zestawu około 30 cm poniżej
poziomu klatki piersiowej.
Zadanie 92.
Bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów, to:
A. cukrzyca typu II,
B. zakażenia uogólnione,
C. zakrzepowe zapalenie żył,
D. choroby serca.
Zadanie 93.
W odniesieniu do leczenia przeciwbólowego po zabiegu
operacyjnym starszych chorych, prawdziwe jest stwierdzenie:
A . zalecane jest stosowanie morfiny i barbituranów w celu
ułatwienia odpoczynku,
B . w starszym wieku charakterystyczne jest zwiększenie
odczuwania bólu,
C . wrażliwość na leki przeciwbólowe obniża się i skraca
ich czas działania,
D . zaleca się regularne stosowanie małych dawek leków
przeciwbólowych, unikanie morfiny i barbituranów.
Zadanie 94.
Florę bakteryjną zakażenia moczowego stanowią przede wszystkim
liczne pałeczki Gram-ujemne stale obecne w jelicie grubym, w
tym zwłaszcza:
A. Candida albicans,
B. Escherichia coli,
C. Cytomegalovirus,
D. Trichomonas.
Zadanie 95.
Natychmiastowe postępowanie w powikłaniu potransfuzyjnym po
podaniu krwi niezgodnej w układzie AB0 polega na:
A . okresowym przerwaniu przetoczenia, zmianie miejsca
dostępu dożylnego, powiadomieniu przełożonego,
B . przerwaniu przetoczenia, zachowaniu dostępu dożylnego,
podłączeniu choremu NaCl 0,9%, powiadomieniu lekarza
dyżurnego i pracowni serologicznej,
C . sprawdzeniu danych pacjenta, przerwaniu przetoczenia,
usunięciu dostępu dożylnego,
D . przepłukaniu dostępu dożylnego NaCl 0,9%, zwolnieniu
przepływu transfuzji.
Zadanie 96.
Pacjent 50-letni z ustabilizowanym nadciśnieniem tętniczym,
regularnie przyjmujący leki, przygotowywany do
cholecystectomii, zostanie zakwalifikowany wg skali ASA do
kategorii:
A. I ,
B. II,
C. III,
D. IV.
Zadanie 97.
Leczenie wrodzonej przepukliny przeponowej, polega na:
A . natychmiastowym wykonaniu zabiegu operacyjnego z
dostępu przezbrzusznego,
B . stabilizacji układu oddechowego i krążenia i wykonaniu
zabiegu operacyjnego w trybie odroczonym,
C . wyrównaniu gospodarki wodno-elektrolitowej i wykonaniu
zabiegu operacyjnego,
D . natychmiastowym zabiegu operacyjnym metodą
rekonstrukcji przepony.
Zadanie 98.
Hipokaliemia może prowadzić do:
A. bradykardii, zatrzymania akcji serca,
B . zwiększonej pobudliwości nerwowo- mięśniowej,
zmniejszonej kurczliwości mięśnia sercowego,
C . tachykardii, zaburzenia rytmu serca, osłabienia
perystaltyki jelit,
D . wymiotów, zaparć, osłabienia siły mięśniowej,
odwodnienia i niewydolności krążenia.
Zadanie 99.
Założenie cewnika do pęcherza moczowego przed operacją, jest
zalecane, gdy:
A . istnieje konieczność monitorowania diurezy w okresie
okołooperacyjnym,
B . przewiduje się możliwość wystąpienia zaburzeń mikcji w
okresie pooperacyjnym,
C . rozciągnięcie pęcherza moczowego utrudnia dostęp do
miednicy np. podczas resekcji brzuszno-odbytniczej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 100.
W którym kwadrancie piersi najczęściej umiejscowiony jest guz?
A. górnym, zewnętrznym,
B. górnym, wewnętrznym,
C. w obu tych kwadrantach występuje w równych ilościach,
D. dolnym, zewnętrznym.
Zadanie 101.
Aktualne wytyczne resuscytacji dotyczące dzieci starszych
zalecają:
A . stosowanie uciśnięć klatki piersiowej za pomocą dwóch
palców,
B . częstotliwość uciśnięć klatki piersiowej powinna
wynosić co najmniej 100/min i nie więcej niż 120/min,
C . nie należy doprowadzać do całkowitej relaksacji klatki
piersiowej po fazie uciśnięcia,
D . głębokość uciśnięć klatki piersiowej powinna wynosić
1/2 wymiaru przednio-tylnego klatki piersiowej (ok. 3
cm).
Zadanie 102.
Najkorzystniejszym okresem do wymiany worków urostomijnych, są
godziny:
A. popołudniowe, po spożyciu posiłku i krótkim odpoczynku,
B. wieczorne, przed udaniem się na spoczynek,
C . poranne, przed przyjęciem płynów, kiedy przetoka jest
mniej aktywna,
D. poranne, po spożyciu posiłku i krótkim spacerze.
Zadanie 103.
W okresie niemowlęcym zespół ostrego brzucha powoduje
najczęściej:
A. zapalenie wyrostka robaczkowego,
B. wgłobienie jelitowe,
C. martwicze zapalenie jelit,
D. powikłania uchyłku Meckla.
Zadanie 104.
Opatrunkiem, który można zastosować w ramach profilaktyki w
miejscu narażonym na ucisk i tarcia jest:
A. opatrunek alginianowy,
B. półprzepuszczalna błona poliuretanowa,
C. sterylny opatrunek hydrożelowy,
D. opatrunek hydrokoloidowy.
Zadanie 105.
Najczęstszymi przyczynami powstawania złogów w kamicy
wapniowej, są między innymi:
A. zakażenia układu moczowego, dna, przewlekłe biegunki,
B. wrodzona cystynuria, dieta wysokobiałkowa, wymioty,
C . nadczynność przytarczyc, nerkowa kwasica cewkowa,
zespół unieruchomienia,
D . choroba nowotworowa, przedawkowanie witaminy D, choroba
Lesha - Nyhana.
Zadanie 106.
Jedną jednostkę krwi pełnej lub koncentrat krwinek czerwonych
należy przetoczyć w czasie nie dłuższym niż:
A. 30 minut,
B. 1 godzinę,
C. 2 godziny,
D. 4 godziny.
Zadanie 107.
We wstrząsie anafilaktycznym uczestniczą swoiste przeciwciała:
A. IgA,
B. IgE,
C. IgM,
D. IgG.
Zadanie 108.
Podczas badania objętości i pojemności płuc u chorego z
podejrzeniem nowotworu płuca, może wystąpić niebezpieczeństwo
reakcji:
A. uczuleniowej,
B. endotermicznej,
C. kompensacyjnej,
D. skurczowej oskrzeli.
Zadanie 109.
Pielęgniarka w opiece pooperacyjnej nad pacjentem po
elektroresekcji guza prostaty, oprócz standardowej obserwacji
niepokojących objawów ze strony układu moczowego, powinna
zwrócić szczególną uwagę na czynność serca, ze względu na
możliwość wystąpienia:
A. hiponatremii,
B. hiperkaliemii,
C. hipokaliemii,
D. hipernatremii.
Zadanie 110.
Jakie objawy obejmuje Pentalogia Murphyego?
A . bóle w śródbrzuszu, zaparte stolce, obniżoną
temperaturę ciała, prawidłową leukocytozę,
B . ból w okolicy serca, nadciśnienie tętnicze krwi, bóle w
klatce piersiowej, zmiany w zapisie EKG,
C . ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, miejscową
bolesność uciskową, gorączkę, leukocytozę,
D . ból pęcherza moczowego, częstomocz, bakterie w moczu,
obrzęk okolicy ujścia cewki moczowej, przyspieszone
tętno.
Zadanie 111.
Największej utraty krwi w przypadku złamań kości, należy się
spodziewać w złamaniu:
A. kilku kręgów i żeber,
B. kości udowej,
C. obu kości przedramienia,
D. miednicy.
Zadanie 112.
U pacjenta po zabiegu ortopedycznym w wyniku wystąpienia
wysokiej gorączki, należy niezwłocznie:
A . zastosować środki chłodzące i tlen oraz podawać środki
p/gorączkowe,
B . dokonać kontroli rany operacyjnej przez wycięte
"okienko",
C . podawać do picia zwiększoną ilość płynów o temperaturze
pokojowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 113.
W przypadku podejrzenia złamania miednicy wskazany jest szybki
transport do specjalistycznego ośrodka medycznego:
A . w pozycji leżącej na plecach z nogami wyprostowanymi w
stawach biodrowych i kolanowych,
B . w pozycji leżącej na plecach z lekko zgiętymi stawami
biodrowymi i kolanowymi,
C . w czasie transportu wskazane jest podanie morfiny w
celu zwalczania bólu,
D. w celu leczenia operacyjnego złamania.
Zadanie 114.
Rozszerzenie zastoinowe żył szyjnych jest charakterystyczne dla
odmy:
A. zamkniętej,
B. otwartej,
C. zastawkowej,
D. zamkniętej i otwartej.
Zadanie 115.
U chorych odżywianych dojelitowo z obniżoną odpornością,
stosuje się diety wzbogacone w:
A . argininę i/lub glutaminę, kwasy tłuszczowe, kwas
rybonukleinowy,
B. oligosacharydy i polisacharydy,
C. białko, cukry proste i/lub glukozę,
D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.
Zadanie 116.
Pacjent po zabiegu operacyjnym przeprowadzonym w znieczuleniu
zewnątrzoponowym powinien przyjąć pozycję:
A. płaską z głową uniesioną pod kątem 45˚ - 60˚,
B. półwysoką, na grzbiecie,
C. płaską z głową uniesioną pod kątem 30˚,
D. płaską z głową odgiętą ku tyłowi.
Zadanie 117.
Do ogólnych zasad pielęgnacji skóry po przebytej operacji
piersi, należy:
A . kąpiel w temperaturze wody do 38˚C, nie przekraczająca
10-15 minut,
B . naprzemienne stosowanie ciepła i zimna pod natryskiem,
tzw. hartowanie skóry,
C . masowanie tłustym kremem okolicy operowanej 2-3 razy
dziennie przez 10-15 minut,
D . stosowanie chemicznych środków do depilacji dołu
pachowego strony operowanej i unikania mechanicznego
golenia tej okolicy.
Zadanie 118.
Zalecaną grupą opatrunków w leczeniu miejscowym rany
oparzeniowej, w przypadku kolonizacji bakteryjnej, są
opatrunki:
A. hydrowłókniste,
B. hydrożelowe,
C. zawierające srebro,
D. siatkowe.
Zadanie 119.
W zespole Pierre-Robina u noworodka, występuje:
A. niedorozwój żuchwy, z przemieszczeniem ku przodowi,
B. rozszczep wargi i podniebienia twardego,
C. trudność w ssaniu i połykaniu,
D. niedorozwój nozdrzy tylnych.
Zadanie 120.
W złamaniu niestabilnym kręgosłupa szyjnego:
A . stosuje się unieruchomienie kręgosłupa za pomocą
wyciągu przymocowanego do czaszki klamrą Crutchfielda,
B . stosuje się kołnierze szyjne wykonane indywidualnie dla
każdego chorego,
C . najważniejsze jest leczenie przeciwbólowe i
rozluźniające mięśnie,
D . unieruchomienie utrzymuje się do ustąpienia
dolegliwości.
Zadanie 121.
16-letnia dziewczyna została przyjęta na oddział z powodu
połknięcia ciała obcego - igły. Badanie radiologiczne
potwierdziło, że przedmiot znajduje się w jelicie. Pielęgniarka
opiekująca się pacjentką może:
A. podać środki przeczyszczające,
B. wykonać enemę,
C . obserwować czy nie występują objawy kliniczne
świadczące o niedrożności lub przebiciu ściany przewodu
pokarmowego,
D . poprosić aby pacjentka codziennie zgłaszała się na
badanie kontrolne do szpitala.
Zadanie 122.
W ostrej niedrożności mechanicznej bóle brzucha mają charakter
napadowy. Im niżej położona jest przeszkoda, tym przerwy między
bólami, są:
A. krótsze,
B. dłuższe,
C. nie ma przerw, bóle są stałe,
D. nie ma to znaczenia.
Zadanie 123.
Leczenie ropniaka opłucnej, np. w przebiegu ropnia płuc, oprócz
farmakoterapii, opiera się na zastosowaniu:
A. drenażu biernego,
B. drenażu ssącego,
C. nakłucia opłucnej,
D. drenażu ułożeniowego.
Zadanie 124.
Do kliniki kardiochirurgii trafił 62-letni mężczyzna z
podejrzeniem tętniaka rozwarstwiającego aorty. Dominujący objaw
kliniczny, to:
A. duszność spoczynkowa,
B . nagły, bardzo silny, piekący ból w klatce piersiowej
szerzący się do jamy brzusznej i okolicy lędźwiowej,
C. migotanie przedsionków,
D. duszność wysiłkowa.
Zadanie 125.
Po założeniu drenu do jamy opłucnej podłączamy go do drenażu
ssącego o sile ssania 15-20 cm słupa wody. Jeżeli mimo tego
płuco nie rozpręża się, siłę ssania możemy zwiększyć do:
A. 25 cm słupa wody,
B. 30 cm słupa wody,
C. 35 cm słupa wody,
D. 40 cm słupa wody.
Zadanie 126.
Wysoka temperatura z dreszczami, nudności i wymioty,
tachykardia i przyspieszenie oddechu, mogą wskazywać na:
A. wstrząs anafilaktyczny,
B. wstrząs septyczny,
C. wstrząs kardiogenny,
D. wstrząs hipowolemiczny.
Zadanie 127.
Podawanie białka lub źródeł białka, energii, elektrolitów,
witamin, pierwiastków śladowych i wody do przewodu pokarmowego
z wykorzystaniem drogi podaży innej niż doustna, nazywamy
żywieniem:
A. klinicznym,
B. parenteralnym,
C. pozajelitowym,
D. enteralnym.
Zadanie 128.
Najczęstszą przyczyną konwersji głębokości oparzenia, jest:
A. zakażenie rany oparzeniowej,
B. wychłodzenie chorego,
C. leczenie chirurgiczne oparzenia,
D. uraz wziewny.
Zadanie 129.
Jeżeli u chorego z założonym wyciągiem na kończynę dolną
obciążniki powodują zsuwanie się w dół łóżka, należy zadbać o
prawidłowy przeciwwyciąg poprzez:
A . usunięcie takiej ilości obciążników, aby pacjent nie
zsuwał się,
B . uniesienie nożnej części łóżka poprzez podłożenie
odpowiednich podkładek,
C. przymocowanie szerokim pasem tułowia pacjenta do łóżka,
D. zastosowanie stałej blokady linki wyciągu.
Zadanie 130.
Drętwienie i mrowienie stopy w opatrunku gipsowym, wskazuje na:
A. zaburzenia gospodarki wapniowej,
B. ucisk i porażenie nerwu strzałkowego,
C. ucisk i porażenie nerwu promieniowego,
D. ucisk i porażenie nerwu udowego.
Zadanie 131.
Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na
wystąpienie pozabiegowych powikłań:
A. krążeniowych,
B. płucnych,
C. neurologicznych,
D. ze strony rany pooperacyjnej.
Zadanie 132.
W leczeniu hipokaliemii, nie należy przetaczać roztworów KCL do
żyły obwodowej o stężeniu:
A. >40 mmol/500 ml,
B. >20 mmol/500 ml,
C. >60 mmol/500 ml,
D. >50 mmol/500 ml.
Zadanie 133.
Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego,
należy:
A . zachęcać dziecko do wykonywania wczesnych ruchów
(wprowadzać elementy fizjoterapii),
B . unieruchamić dziecko tak, aby powstrzymać je od
dotykania powierzchni oparzenia,
C . unieruchomić okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyć
dolegliwości bólowe,
D . dbać o utrzymanie w czystości sali, w której dziecko
przebywa.
Zadanie 134.
Nadmierna ilość śliny u noworodka, świadczy o:
A. wrodzonym zarośnięciu przełyku,
B. wodogłowiu,
C. martwiczym zapaleniu jelit,
D. wgłobieniu jelit.
Zadanie 135.
Litotrypsja zewnątrzustrojową falą uderzeniową (ESWL) to jedna
z endourologicznych metod kruszenia kamieni w układzie
moczowym. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania tego
zabiegu, jest/są:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. zapalenie cewki moczowej,
C. niekontrolowana koagulopatia (zaburzenia krzepnięcia),
D. nadciśnienie tętnicze.

BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Która z wymienionych cech to cecha jakościowa?
A . liczba dzieci w rodzinie,
B . kolor oczu,
C . wzrost,
D . temperatura.
Zadanie 137.
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy
wziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenie
przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, może
przemawiać za :
A . tętniakiem aorty wstępującej,
B . niedomykalnością zastawki trójdzielnej,
C . przerośnięciem komór serca,
D . nadciśnieniem płucnym.
Zadanie 138.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy
brzusznej, polega na :
A . zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B . szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C . wstrząsaniu okolic wątroby,
D . przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 139.
Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A . proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie
oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i
utrzymania,
B . proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C . proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i
kalectwa,
D . działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego
stylu życia.
Zadanie 140.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A . zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i
wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem
częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą
metaboliczną,
B . stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej
do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym
zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej d o minimum,
następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do
momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C . nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i
amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D . w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów
przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 141.
Neuman wprowadziła do pielęgniarstwa pojęcie:
A . samoopieki,
B . adaptacji,
C . stresu i radzenia sobie z nim,
D . holizmu.
Zadanie 142.
Które z wymienionych zachowań są najskuteczniejszą obroną przed
presją  i manipulacją ?
A . zachowania uległe,
B . zachowania agresywne,
C . zachowania asertywne,
D . stosowanie presji i manipulacji.
Zadanie 143.
Ból osierdziowy :
A . charakteryzuje ostry początek,
B . jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C . łagodnieje w pozycji siedzącej,  z pochyleniem do
przodu,
D . wszystkie wymienione są prawidłowe.
Zadanie 144.
Wyuczona, celowa, planowa praca pielęgniarki, realizowana na
rzecz człowieka zdrowego lub chorego nosi nazwę pielęgnowania:
A . tradycyjnego,
B . zawodowego,
C . podporządkowanego,
D . specjalistycznego.
Zadanie 145.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok. 8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez :
A . kokainę,
B . opioidy,
C . benzodiazepiny,
D . wyłącznie heroinę.
Zadanie 146.
Prawidłowe dźwięki przy badaniu układu oddechowego, to:
A . szmer pęcherzykowy nad polami płuc,
B . szmer oskrzelowy nad polami płuc,
C . odgłos opukowy stłumiony,
D . wszystkie wymienione.
Zadanie 147.
Najmniejszy wpływ na zdrowie jednostki ma/mają:
A . ochrona zdrowia,
B . styl życia,
C . środowisko fizyczne i społeczne,
D . czynniki genetyczne.
Zadanie 148.
Analiza SWOT składa się z pytań strategicznych takich jak:
A . mocne strony, konkurencja, popyt, pozycja rynkowa,
B . mocne strony, słabe strony, szanse, zagrożenia,
C . konkurencja, rynek, koszty, ocena zysku,
D . zagrożenia konkurencji, pozycja rynkowa, szansa na
rynku, ocena zysku.
Zadanie 149.
Obszary działania pielęgniarki aktywnie działającej w
społeczności lokalnej, to :
A . wsparcie społeczne,
B . mediacja na rzecz zdrowia,
C . opracowanie i realizowanie programów prozdrowotnych,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 150.
Przewlekła niewydolność naczyń tętniczych charakteryzuje się
m. in. następującymi objawami, z WYJĄTKIEM :
A . osłabienie lub brak tętna,
B . temperatura kończyn obniżona,
C . pobolewanie wyłącznie przy opuszczeniu kończyny,
D . zanik owłosienia na kończynach dolnych.
Zadanie 151.
Badania obserwacyjne retrospektywne, jako często stosowana
metoda w badaniach klinicznych, nazwane są inaczej badaniami:
A . prospektywnymi,
B . kohortowymi,
C . kliniczno - kontrolnymi,
D . eksperymentalnymi.
Zadanie 152.
Jaki jest pierwszy etap procesu planowania ?
A . przypisywanie odpowiedzialności,
B . ocena rezultatów,
C . określenie celów,
D . ustalenie harmonogramu pracy.
Zadanie 153.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów
na minutę, to :
A . tachypnoe,
B . hypopnoe,
C . bradypnoe,
D . oddech Biota.
Zadanie 154.
Czynnikiem predysponującym do zapalenia żył głębokich jest/są:
A . poród przebyty w ostatnim czasie,
B . stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych,
C . znaczna otyłość,
D . wszystkie wymienione.
Zadanie 155.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta :
A . groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B . wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C . krtótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D . rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Zadanie 156.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są :
A . pokryte dołkami ,
B . na znaczone białym i przebarwieniami,
C . zaokrąglone  i wypukłe,
D . łamliwe i kruche.
Zadanie 157.
Społeczną konsekwencją choroby jednostki jest:
A . okresowa lub trwała zmiana i ograniczenie pełnionej
przez jednostkę roli społecznej,
B . pogorszenie sytuacji materialnej chorego,
C . ograniczenie kontaktów społecznych osoby chorej,
D . konieczność korzystania z opieki medycznej.
Zadanie 158.
Najlepsze efekty procesu kształcenia i samokształcenia powstają
w sytuacji, gdy osobie uczącej się :
A . niestawia się żadnych wymagań i dostarcza się dużego
wsparcia,
B . stawia się wymagania i dostarcza odpowiedniego
wsparcia,
C . stawia się wymagania i nie dostarcza się wsparcia,
D . nie stawia się żadnych wymagań i nie dostarcza się
wsparcia.
Zadanie 159.
Przy wzroście temperatury o 1°C czynność serca przyśpiesza o:
A . 1 uderzenie na minutę,
B . 10 uderzeń na minutę,
C . 15 uderzeń na minutę,
D . 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 160.
Do podstawowych metod diagnostycznych w badaniu przedmiotowym,
należy / należą :
A . oglądanie,
B . obmacywanie,
C . opukiwanie i osłuchiwanie,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 161.
Empatia w pracy pielęgniarki/położnej, określana jest jako:
A . umiejętność radzenia sobie w sytuacji trudnej moralnie,
B . podporządkowanie się zaleceniom zwierzchnika,
C . umiejętność wczuwania się w sytuację pacjenta,
D . wypalenie zawodowe.
Zadanie 162.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez :
A . hipoglikemię,
B . hipermagnezemię,
C . hipokalcemię,
D . hiperkaliemię.
Zadanie 163.
Jednym z elementów badania fizykalnego klatki piersiowej jest
badanie drżenia głosowego. Jest ono wzmożone w przypadku:
A . nacieku zapalnego płuc,
B . guza płuc,
C . marskości płuca,
D . wszystkich wymienionych.
Zadanie 164.
Według założeń teoretycznych C. Roy osoba - pacjenta dąży do
utrzymania równowagi w czterech wymiarach : fizjologicznym,
psychicznym, ról społecznych i współzależności. Wskaż
zachowania , do których dąży człowiek w wymiarze
współzależności :
A . usuwania zbędnych produktów przemiany materii,
B . wyobrażenie o tym, kim chciałbym być i dążenie do tego,
C . realizowanie swoich zainteresowań,
D . budowanie trwałych związków emocjonalnych z innymi
ludźmi.
Zadanie  165.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w
tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A . śmierci pacjenta,
B . zgody rodziny,
C . gdy zachowanie tajemnicy może stanowić
niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub
innych osób,
D . we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie 166.
Członek zespołu negocjacyjnego, który nie uczestniczy
bezpośrednio w przebiegu negocjacji, a do jego zadań należy
obserwowanie przebiegu negocjacji i wyciąganie wniosków, to:
A . rozjemca,
B . mediator,
C . rzecznik,
D . analityk.
Zadanie 167.
Poczta elektroniczna jest to :
A . program do wysyłania wiadomości,
B . usługa w sieci Internet, pozwalająca na przesyłanie
wiadomości,
C . elektroniczny edytor tekstu,
D . program graficzny.
Zadanie 168.
Głównymi instrumentami umożliwiającymi ocenę jakości świadczeń
są kryteria i standardy. Kryteriami może/mogą być:
A . liczb a skarg pacjentów,
B . procent zakażeń szpitalnych,
C . rodzaj i ilość badań laboratoryjnych,
D . wszystkie wymienione.
Zadanie 169.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A . zawsze ujemny,
B . zawsze dodatni,
C . dwufazowy,
D . " ukryty " w odcinku ST.
Zadanie 170.
Taksonomia celów, to :
A . zależność pomiędzy   celami kształcenia już osiągniętymi
a planowanymi,
B . cele dotyczące wiedzy przekazywanej  w oparciu o program
kursu,
C . hierarchiczny układ szczegółowych celów kształcenia,
D . wykaz najważniejszych celów dotyczących umiejętności
psychomotorycznych.
Zadanie 171.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się :
A . więzią służbową,
B . jednością kierownictwa,
C . podziałem pracy,
D . delegowaniem.
Zadanie 172.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A . liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie
mała,
B . elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki
współczynnik reprezentatywności,
C . elementy populacji są wybierane w sposób losowy , a
próba jest dostatecznie liczna,
D . elementy populacji są wybierane w ściśle określonym
porządku, a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 173.
Do zmian skórnych wtórnych , zaliczamy :
A . grudkę,
B . strup,
C . guzek,
D . bąbel.
Zadanie 174.
Badania metodą sondażową NIE określamy mianem sondażu:
A . przypadkowego,
B . diagnostycznego,
C . ankietowego,
D . na próbie reprezentatywnej.
Zadanie 175.
Badanie odruchu rogówkowego polega na :
A . oglądaniu rogówki przy pomocy oftalmoskopu,
B . zasłonięciu jednego oka i badaniu drugiego oka,
C . dotknięciu jałowym skrawkiem gazika rogówki,
D . ocenie czucia temperatury.
Zadanie 176.
Pomoc społeczną na zasadach określonych w ustawie, udziela się
osobom i rodzinom, m. i n. z powodu :
A . ubóstwa, wykluczenia społecznego, niepełnosprawności,
choroby trwającej powyżej 6 miesięcy lub bezradności,
B . ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski
żywiołowej lub ekologicznej bez względu na stan zdrowia
lub niepełnosprawności,
C . ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski
żywiołowej lub ekologicznej,
D . ubóstwa, bezradności, zgłoszenia biedy przez sąsiadów,
długotrwałej choroby trwającej maksymalnie do 6
miesięcy, klęski żywiołowej lub ekologicznej.
Zadanie 177.
Pole widzenia możemy ocenić :
A . metodą konfrontacyjną,
B . kierując strumień światła na źrenicę,
C . przy pomocy tablic Snellena,
D . przy pomocy oftalmoskopu.
Zadanie 178.
Udzielając pomocy kobiecie w zaawansowanej ciąży, która
zemdlała, należy :
A . ułożyć ją w pozycji bocznej ustalonej,
B . unieść jej kończyny dolne pod kątem 60°,
C . ułożyć ją na lewym boku,
D . ułożyć ją płasko, podkładając wałek pod głowę.
Zadanie 179.
W sytuacji podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ból
kolkowy umiejscowiony jest w :
A . prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B . lewym podżebrzu,
C . lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D . prawym podbrzuszu.
Zadanie 180.
Najsurowszą karą, jaką dysponuje Sąd Pielęgniarek i Położnych jest :
A . wysoka grzywna,
B . kara nagany,
C . zakaz pełnienia funkcji kierowniczych w podmiotach
leczniczych na okres 1 do 5 lat,
D . pozbawienie prawa wykonywania zawodu pielęgniarki lub
położnej.


Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej -  BIBLIOTEKA