PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE
TEST NR 03N1022
Zadanie 1.
Przeszczepianie tkanki allogennej to przeniesienie tkanki lub
narządu:
A. biorcy z jednego miejsca organizmu w drugie,
B. między osobnikami identycznymi genetycznie,
C. między osobnikami dwóch różnych gatunków,
D . między osobnikami tego samego gatunku chociaż
odmiennymi genetycznie.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 137
Zadanie 2.
Który z wymienionych pierwiastków bierze udział w syntezie
kolagenu oraz dostarcza tlen do rany, a jego niedobór może
upośledzać jej gojenie?
A. cynk,
B. żelazo,
C. potas,
D. mangan.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.): Leczenie ran przewlekłych, s.26,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
Zadanie 3.
Patologiczny, przetrwały ból po operacji lub po urazie
charakteryzuje się:
A. opornością na analgetyki opioidowe i nieopioidowe,
B. czasem trwania powyżej 3 miesięcy,
C. utrzymywaniem się, mimo wygojenia tkanek,
D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 122
Zadanie 4.
Rana operacyjna niezakażona, goi się:
A. przez rychłozrost,
B. przez ziarninowanie,
C. pod strupem,
D. przez naskórkowanie.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 380, PZWL Warszawa 2009.
Zadanie 5.
Całkowita objętość krwi stanowi 6,0-6,6% beztłuszczowej masy
ciała, śmiertelna może być utrata:
A. 10% objętości krwi,
B. 20% objętości krwi,
C. 30% objętości krwi,
D. 40% objętości krwi.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 205, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 6.
Przekazanie chorego w oddział macierzysty, po operacji
przeprowadzonej w znieczuleniu przewodowym z zastosowaniem
blokad nerwów obwodowych wymaga:
A . stałego pooperacyjnego nadzoru przez anestezjologa i
chirurga naczyniowego,
B. wysokiego ułożenia kończyny na podpórce lub szynie,
C . zapobiegania obrażeniom kończyny, która pozostaje
jeszcze znieczulona,
D. założenia pończoch uciskowych na kończynę.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 98
Zadanie 7.
Bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów, to:
A. cukrzyca typu II,
B. zakażenia uogólnione,
C. zakrzepowe zapalenie żył,
D. choroby serca.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 141
Zadanie 8.
Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w
przypadku:
A. urazu wielonarządowego,
B. rozległych oparzeń,
C. ostrego zapalenia trzustki,
D. kwasicy i hipoksji.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 9.
Pacjent zaliczony do III grupy ryzyka wg American Society of
Anesthesiologists (ASA) to pacjent:
A . z lekką lub umiarkowaną chorobą nieograniczającą jego
wydolność,
B . z ciężką chorobą ograniczającą jego wydolność i
niezagrażającą jego życiu,
C . z ciężką chorobą ograniczającą jego wydolność i
zagrażającą jego życiu,
D. operowany ze wskazań nagłych.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 43, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 10.
Do powikłań metabolicznych żywienia pozajelitowego należą
między innymi:
A . niewydolność oddechowa, odma opłucnowa, zator
powietrzny,
B . mocznica, zasadowica mleczanowa, niewydolność
oddechowa,
C . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, niekwasicza
śpiączka hiperglikemiczna,
D . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, odma
opłucnowa.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 371-372, PZWL Warszawa 2014
Zadanie 11.
W opiece nad chorymi w podeszłym wieku bardzo duże znaczenie ma
profilaktyka powikłań w okresie okołooperacyjnym. Zaleca się
działania wszystkie wymienione, z WYJĄTKIEM:
A. wczesnego uruchamiania,
B. unikania ryzyka zaburzeń psychicznych,
C. krótszego utrzymywania szwów skórnych,
D. stałej obecności przy chorym pielęgniarki.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 1064
Zadanie 12.
Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków
jednocześnie określamy:
A. premedykacją,
B. polipragmazją,
C. hipermedykacją,
D. multipragmazją.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014.
Zadanie 13.
Leki przeciwbólowe we wczesnym okresie pooperacyjnym można
podawać różnymi drogami. Preferowaną drogą podawania leków
jest:
A. droga dożylna,
B. droga domięśniowa,
C. droga podskórna,
D. droga doodbytnicza.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 117
Zadanie 14.
Do następstw niedożywienia w starości NIE zalicza się:
A. zaburzenia funkcji układu oddechowego,
B. zwiększenia wydzielania enzymów trawiennych,
C. zmniejszenia masy ciała,
D. wydłużenia pobytu w szpitalu.
Literatura: Wieczorowska-Tobis K., Talarska D.: Geriatria i pielęgniarstwo
geriatryczne, s.304, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 15.
Wywiad lekarski/pielęgniarski określany bywa również:
A. anagenezą,
B. anamnezą,
C. analektą,
D. anastomozą.
Literatura: Dyk D. (red.): Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.19,
Wydawnictwo lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 16.
W szybkiej ocenie stanu świadomości u pacjenta urazowego
pomocna jest skala:
A. SCORE,
B. CCS,
C. AVPU,
D. APGAR.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.65, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 17.
Gastropareza jest to:
A. choroba wrzodowa żołądka w okresie zaostrzenia,
B. zaburzenie opróżniania żołądka,
C. silne bóle w śródbrzuszu występujące w nocy,
D. przyśpieszona perystaltyka przewodu pokarmowego.
Literatura: Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu
przedmiotowym i podmiotowym, s. 181, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań
2014.
Zadanie 18.
Szybkie badanie urazowe NIE obejmuje:
A. oceny poszkodowanego z góry do dołu,
B. pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
C. stabilizacji kręgosłupa w odcinku szyjnym,
D. tamowania krwawienia.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.66, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 19.
Stosując technikę opukiwania możemy określić wielkość wątroby.
Prawidłowa rozpiętość stłumienia wątroby w linii
środkowoobojczykowej, wynosi:
A. 2-6 cm w linii mostkowej,
B. 4-8 cm w linii mostkowej,
C. 6-12 cm w linii prawej środkowoobojczykowej,
D. 8-16 cm w linii prawej środkowoobojczykowej.
Literatura: Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu
przedmiotowym i podmiotowym, s. 188, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań
2014.
Zadanie 20.
Występowanie smolistych stolców u pacjenta, świadczy o:
A. szczelinie odbytu,
B. wgłobieniu jelita grubego,
C. krwawieniu do górnego odcinka przewodu pokarmowego,
D. chorobie hemoroidalnej.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 944
Zadanie 21.
U pacjenta po wykonaniu zespolenia omijającego pionizację i
spacerowanie rozpoczyna się w:
A. 0 dobie,
B. I-II dobie,
C. III- IV dobie,
D. VII dobie.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa str.422
Zadanie 22.
D o określenia aktywności krwawienia z górnego odcinka przewodu
pokarmowego np. wrzodu żołądka służy skala Forresta, której
stopień IIa oznacza:
A. znamiona przebytego krwawienia,
B. aktywne krwawienie,
C. skrzep pokrywający zmianę,
D. widoczne niekrwawiące naczynie.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
232, PZWL Warszawa 2006, tabela XI.1
Zadanie 23.
N a zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej obecne jest powietrze
pod kopułami przepony, co świadczy o:
A. niedrożności jelita cienkiego,
B. niedrożności jelita grubego,
C. marskości wątroby,
D. przedziurawieniu przewodu pokarmowego.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. PZWL, Warszawa 2005 t.1 str. 964
Zadanie 24.
Czynny hormonalnie guz chromochłonny stanowi ciągłe zagrożenie
dla życia chorego, ponieważ w każdej chwili, pod wpływem nawet
najmniejszego stresu, może dojść do wzrostu ciśnienia
tętniczego krwi, na skutek nagłego wyrzutu:
A. estrogenów i androgenów,
B. katecholamin,
C. glikokortykoidów,
D. mineralokortykoidów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 471
Zadanie 25.
Podstawą przygotowania chorego do samodzielnego i aktywnego
życia jest edukacja a jej obszary działań w chirurgii, to
między innymi:
A. toaleta rany pooperacyjnej, zasady przyjmowania leków,
B . leczenie dietetyczne (szczególnie chorzy odżywiani
przez gastrostomię czy jejunostomię), zapobieganie
biegunkom i zaparciom,
C . regularne ćwiczenia oddechowe, efektywny kaszel i
odkrztuszanie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.25, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 26.
Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu)
powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z WYJĄTKIEM:
A. spożywania pokarmów suchych,
B. spożywania pokarmów w pozycji stojącej,
C. popijania w czasie jedzenia,
D. dokładnego żucia pokarmów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 733
Zadanie 27.
U pacjentki po mastektomii z limfadenektomią należy pamiętać o
zapewnieniu dobrego odpływu limfy bezpośrednio po zabiegu. W
tym celu należy ułożyć kończynę:
A. po stronie operowanej wysoko na klinie,
B. po stronie przeciwnej niż zabieg na klinie,
C . po stronie operowanej poniżej poziomu klatki
piersiowej,
D. płasko na materacu.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2006 r. str.365
Zadanie 28.
PRZECIWSKAZANIEM do operacyjnego leczenia otyłości jest/są:
A. cukrzyca, kardiomiopatie, nadciśnienie tętnicze,
B. zespół bezdechu sennego,
C. choroby zapalne przewodu pokarmowego,
D . indeks masy ciała (BMI-body mass index) przekraczający
45.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, PZWL Warszawa 2009.
Zadanie 29.
Objawem zaostrzenia dolegliwości w kamicy dróg żółciowych m.
in. jest:
A. gorączka, żółtaczka mechaniczna,
B. ból o charakterze kolki, gorączka,
C. biegunka, gorączka,
D. żółtaczka mechaniczna, ból o charakterze kolki.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
305, PZWL Warszawa 2006.
Zadanie 30.
Po chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy u pacjenta może
wystąpić przełom nadnerczowy, który jest spowodowany:
A. niedoborem wapnia, fosforu,
B. zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej,
C. brakiem hormonów steroidowych,
D. nadmiernym wydzielaniem aldosteronu.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.470, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 31.
Który z wymienionych czynników ryzyka odleżyn należy do
czynników wewnątrzpochodnych?
A. akinezja i/lub immobilność,
B. wilgoć, maceracja,
C. siły mechaniczne i statyczne,
D. czynniki socjalne i ekonomiczne.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.): Leczenie ran przewlekłych, s.98,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
Zadanie 32.
Przeciwwskazaniem do zabiegu operacyjnego w trybie planowanym
jest wystąpienie rano u chorego następujących dolegliwości:
A . ból okolicy narządu operowanego, wysokie RR,
tachykardia,
B. gorączka, wysokie RR, nieżyt górnych dróg oddechowych,
C . nieżyt górnych dróg oddechowych, złe samopoczucie,
nudności,
D . ból okolicy narządu operowanego, gorączka, obniżony
nastrój.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 33.
Do wczesnych powikłań pooperacyjnych, czyli komplikacji
mogących wystąpić po zabiegu operacyjnym w ciągu 24 godzin,
należy:
A. krwotok, retencja moczu, nudności i wymioty,
B. krwotok, zapalenie płuc, retencja moczu,
C. zapalenie płuc, rozejście się brzegów rany, nudności,
D. zakażenie rany operacyjnej, nudności i wymioty.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
121, PZWL Warszawa 2006, tabela VII.2.
Zadanie 34.
Triada objawów charakterystyczna dla przełomu tarczycowego, to:
A . wzrost temperatury ciała >39 st. C, tachypnoë,
bradykardia,
B . wzrost temperatury ciała >39 st. C, przyśpieszenie
czynności serca, pobudzenie psychoruchowe,
C . zaburzenia świadomości, spadek ciśnienia tętniczego
krwi, temperatura ciała nie przekracza 38 st. C,
D. zaburzenia świadomości, bradykardia, wymioty.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.45, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 35.
Rany operacyjne w wykonanych jałowo operacjach, połączone z
otwarciem trzewi, np. żołądka, uznaje się za rany:
A. czyste,
B. skażone,
C. brudne,
D. czyste skażone.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str.94
Zadanie 36.
Przedoperacyjne działania opiekuńczo-terapeutyczne obejmują:
A . przygotowanie pola operacyjnego (przygotowanie skóry –
toaleta, depilacja, dezynfekcja),
B . wykonywanie ćwiczeń oddechowych i
ogólnousprawniających,
C . pomiary podstawowych parametrów życiowych, masy ciała,
wzrostu,
D . wyposażenie chorego w wiedzę dotyczącą właściwych
zachowań w okresie pooperacyjnym.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.17, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 37.
U pacjenta z wrzodem żołądka występuje:
A. ból w okresie głodu,
B. ból po zjedzeniu pokarmu,
C. zanikanie wydzielania śliny,
D. złagodzenie objawów po jedzeniu.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2006 str 289
Zadanie 38.
Do termicznych endoskopowych metod tamowania krwawienia,
należą:
A. iniekcje, klipsy naczyniowe, sondę cieplną,
B. koagulacje laserem, elektrokoagulacje, iniekcje,
C. koagulacje plazmą argonową, iniekcje, sondę cieplną,
D . koagulacje laserem, elektrokoagulacje bipolarną, sonda
cieplna.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005.
Zadanie 39.
Badanie palpacyjne piersi u chorej, należy przeprowadzić w
pozycjach:
A. tylko stojącej,
B. siedzącej lub stojącej,
C. siedzącej lub stojącej i leżącej na plecach,
D. leżącej na prawym a następnie na lewym boku.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 985
Zadanie 40.
Ostre owrzodzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego u
pacjentów po urazach mózgu i chorobach połączonych z wysokim
ciśnieniem śródczaszkowym nazywamy wrzodem:
A. Curlinga,
B. Cushinga,
C. Forresta,
D. Weissa.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str. 412
Zadanie 41.
Objawami wskazującymi na możliwość wystąpienia krwotoku w 1
godzinie po zabiegu operacyjnym usunięcia pęcherzyka żółciowego
są:
A . obniżone RR, tętno prawidłowe, śladowe ilości krwi w
drenażu, opatrunek przesiąknięty treścią
surowiczo–krwistą,
B . obniżone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne, 100
ml krwi w drenażu,
C . podwyższone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne,
50 ml krwi w drenażu,
D . podwyższone RR, tętno nitkowate, opatrunek
przesiąknięty krwią.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 42.
Objawami sugerującymi oparzenie dróg oddechowych, są między
innymi:
A. oparzenie nosa, zasinienie ust, powiększenie języka,
B . zaburzenia przytomności, oparzenia okolicy twarzy,
zaburzenia połykania, chrypka bądź stridor, zabrudzenia
w okolicy nosa,
C . zabrudzenia i zwęglenia okolicy twarzy, ból i rumień
twarzy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Kowalewska M.: Opieka nad chorym z chorobą oparzeniową. [w:]
Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 293.
Zadanie 43.
Stopień T1N1M0 zaawansowania nowotworu sutka wg skali stopnia
zaawansowania nowotworu TNM (T- tumo-guz; N nodi
lymphatici=-węzły chłonne; M-metestasis-przerzuty) oznacza:
A . pierwszy stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz
ma średnicę do 2 cm, węzły chłonne są niepowiększone,
nie stwierdza się odległych przerzutów,
B . pierwszy stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz
ma średnicę do 5 cm, węzły chłonne są niepowiększone,
nie stwierdza się odległych przerzutów,
C . drugi stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz ma
średnicę do 5 cm, powiększone ale ruchome węzły
chłonne, brak odległych przerzutów,
D . drugi stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz ma
średnicę do 5 cm, powiększone i nieruchome węzły
chłonne, brak odległych przerzutów.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
362, PZWL Warszawa 2006.
Zadanie 44.
Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to:
A. żywo bolesne uwypuklenie,
B. silne bóle brzucha nadchodzące falowo,
C. skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu,
D. przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.349, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 45.
Po jakim okresie czasu można mówić o braku zrostu kości jako
powikłaniu?
A. po 12 miesiącach,
B. do 9 miesięcy,
C. do 6 miesięcy,
D. do 3 miesięcy.
Literatura: Walewska E.( red): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
PZWL, Warszawa 2012, str.244
Zadanie 46.
Pacjenta znajdującego się w półśpiączce pielęgniarka oceni wg.
skali śpiączki Glasgow (GSG) na:
A. 5-8 punktów,
B. 9-12 punktów,
C. 13- 15 punktów,
D. 3-4 punkty.
Literatura: Walewska E. ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.221
Zadanie 47.
Skręcenie to uraz dotyczący uszkodzenia:
A. mięśni,
B. ścięgien,
C. stawów,
D. mięśni i ścięgien.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 241
Zadanie 48.
Przy obrażeniach czaszkowo- mózgowych płynotok nosowy
charakterystyczny jest dla złamania dołu:
A. przedniego czaszki,
B. tylnego czaszki,
C. środkowego czaszki,
D. boczno-tylnego czaszki.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198
Zadanie 49.
W zespole Sudecka okres dystrofii cechuje przewlekły skurcz
naczyń krwionośnych. Okres ten trwa od:
A. 6 tygodni do 4 miesięcy,
B. 3 tygodni do 8 tygodni,
C. 6 miesięcy do 12 miesięcy,
D. 5 miesięcy do 8 miesięcy.
Literatura: Gaździk T. : Ortopedia i traumatologia , t.1 PZWL, Warszawa
2008 wyd III. str.143
Zadanie 50.
U chorego po ciężkim urazie wielonarządowym, istotną rolę w
diagnostyce odgrywa wywiad, wg schematu SChOLA, który obejmuje:
A . siła i okoliczności urazu, choroby towarzyszące,
ostatni posiłek, leki, alergie,
B . subiektywną ocenę stanu krążenia, oddychania i wygląd
powłok skórnych,
C . stan ogólny, choroby współistniejące, wiek, płeć,
przebieg działań ratowniczych,
D. rodzaj wypadku, obrażenia przenikające, alergie.
Literatura: J. Kulig, W. Nowak (red.) Ostry brzuch. PZWL, Warszawa 2006: s.
256 J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2010: s. 526
Zadanie 51.
U chorego z założonym na kończynę dolną opatrunkiem gipsowym,
konieczna jest systematyczna kontrola obwodowej części
kończyny. Stwierdzenie obrzęku palców, bladości, zasinienia
skóry, oziębienia i dolegliwości bólowych przy próbie ruchów
biernych, może świadczyć o:
A. zaburzeniach gojenia się złamania, rozmiękaniu kości,
B . zaburzeniach unerwienia kończyny w wyniku doznanego
urazu,
C . zaburzeniach ukrwienia tkanek w wyniku okrężnego ucisku
gipsu,
D . dużym prawdopodobieństwie odparzeń i zmian grzybiczych
pod opatrunkiem gipsowym na skutek niedostatecznej
higieny.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 592, E. Walewska (red.) Podstawy
pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 252 i 258
Zadanie 52.
Zaopatrzenie ortopedyczne oznacza szereg czynności związanych z
dobraniem, wykonaniem, dopasowaniem i stosowaniem przedmiotów
ortopedycznych niezbędnych choremu w okresie leczenia
ortopedycznego lub ze względu na trwałe inwalidztwo. W Polsce
przedmiot ortopedyczny uzyskuje chory na podstawie:
A . wniosku wystawionego przez lekarza specjalistę w
zakresie ortopedii i traumatologii, chirurgii ogólnej,
rehabilitacji, neurologii lub reumatologii, a wzór
wniosku i sposób realizacji określają: rozporządzenie
M Z w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na
zlecenie i zarządzenie Prezesa NFZ w sprawie określenia
zawierania i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie na
wyroby medyczne,
B. zaświadczenia o ubezpieczeniu zdrowotnym,
C . recepty wystawionej przez lekarza specjalistę w
zakresie ortopedii i traumatologii, chirurgii ogólnej,
rehabilitacji, neurologii lub reumatologii, a jej wzór
i sposób realizacji określa ustawa o działalności
leczniczej,
D . wniosku wystawionego przez lekarza lub pielęgniarkę,
rehabilitanta, fizjoterapeutę, a wzór wniosku i sposób
realizacji określają: rozporządzenie MZ w sprawie
wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie i
zarządzenie Prezesa NFZ w sprawie określenia zawierania
i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie na wyroby
medyczne.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom II.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 97. Przepisy regulujące zaopatrzenie
(stan na 17.12.2014): Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu zaopatrzenia
w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze – Rozporządzenie MZ z dnia 6
grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie
(Dz.U. z 2013 r. poz. 1565) Zasady zaopatrzenia w refundowane przedmioty
ortopedyczne i środki pomocnicze – Zarządzenie nr 90/2013/DSOZ Prezesa NFZ
z dnia 24 grudnia 2013r. w sprawie określenia zawierania i realizacj
Zadanie 53.
U pacjenta po urazie czaszkowo-mózgowym pielęgniarka
zaobserwowała zwolnienie oddechu, co może być pierwszym
sygnałem:
A. uszkodzenia pnia mózgu,
B. wstrząsu,
C. wzrostu temperatury,
D. ucisku pnia mózgu.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 201
Zadanie 54.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjentów:
A. w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C . narażonych na możliwość wystąpienia zapalenia płuc w
okresie poopercyjnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: str. 178, 179
Zadanie 55.
W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego
spowodowanego uciskiem gipsu?
A. 3-4 godzin,
B. 24-48 godzin,
C. 10 godzin,
D. 15-20 godzin.
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL,
Warszawa 2012, str. 252.
Zadanie 56.
Pacjent po urazie jamy brzusznej zgłasza promieniowanie bólu do
barku, świadczyć może to o:
A. uszkodzeniu trzustki,
B . podrażnieniu nerwu przeponowego w przypadku pęknięcia
wątroby lub śledziony,
C. pęknięciu dwunastnicy,
D. niedrożności jelita grubego.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 195
Zadanie 57.
U pacjenta z tamponadą serca po urazie klatki piersiowej
obserwuje się między innymi:
A. spadek ciśnienia tętniczego,
B. znaczne wypełnienie żył szyjnych,
C. wstrząs,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: E. Walewska ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.236
Zadanie 58.
Uszkodzenie rdzenia kręgowego pomiędzy C5 a Th 1 prowadzi do:
A. tetraplegii,
B. paraplegii,
C. porażenia mięśni brzucha,
D. porażenia mięśni między żebrowych.
Literatura: Ślusarz R., Szewczyk M., ( red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, Wyd. Borgis, Warszawa 2006, str55
Zadanie 59.
Do działań pielęgniarki w zapobieganiu zmianom patologicznym w
układzie moczowym u chorych unieruchomionych z powodu leczenia
urazów narządu ruchu, NIE należy:
A. ocena diurezy i obserwacja cech makroskopowych moczu,
B . zalecenie diety i suplementów sprzyjających utrzymaniu
kwaśnego odczynu moczu,
C . zachęcanie chorego do jak najdłuższego utrzymywania
moczu w pęcherzu moczowym,
D . zachęcanie do zwiększenia ilości przyjmowanych przez
chorego płynów do ok. 3 l/dobę (przy braku
przeciwwskazań).
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 273
Zadanie 60.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu
jest:
A . zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum
działania,
B . właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie
objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji
tkankowej,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,
D . oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika,
kreatyniny we krwi.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 60
Zadanie 61.
U pacjentów po zabiegach neurochirurgicznych brak aktywności
ruchowej spowodowany długotrwałym unieruchomieniem powoduje
ryzyko wystąpienia powikłań, z WYJĄTKIEM:
A. odwodnienia,
B. żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej,
C. odleżyn,
D. zakażenia dróg moczowych.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 187 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 62.
Krwiaki pourazowe O.U.N. można podzielić w zależności od czasu,
p o którym pojawiają się ich objawy, na ostre, podostre i
przewlekłe. Krwiaki podostre ujawniają się w ciągu:
A. 24 godzin,
B. 3 dni,
C. od 4 do 14 dni,
D. ponad 14 dni.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia, s.270, Tom I, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 63.
W opiece pielęgniarskiej nad pacjentem z tętniakiem
śródczaszkowym bardzo ważny jest systematyczny pomiar
parametrów życiowych, a szczególnie ciśnienia tętniczego. Nagły
wzrost lub spadek ciśnienia tętniczego u pacjenta może
spowodować:
A. obrzęk mózgu,
B. nudności i wymioty,
C. wzrost tętna,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.46 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 64.
Objawy towarzyszące nowotworom OUN możemy podzielić na objawy
ogólne i ogniskowe. Który z wymienionych objawów jest typowym
objawem ogniskowym?
A. bóle głowy,
B. objaw Cushinga,
C. niedowłady kończyn,
D. zaburzenia świadomości.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 138 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 65.
W jakim czasie od wystąpienia incydentu krwawienia z tętniaka
mózgu wykonuje się zabieg operacyjny?
A. w ciągu pierwszych 12 godzin,
B. w ciągu pierwszych 24 godzin,
C. w ciągu pierwszych 48 godzin,
D. w ciągu pierwszych 72 godzin.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.47 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 66.
Objawem klinicznym guza wewnątrzczaszkowego umiejscowionego w
płacie ciemieniowym, jest:
A. afazja odbiorcza,
B. astereognozja,
C. niedowidzenie połowicze jednoimienne,
D. zanik inicjatywy.
Literatura: Lindsay K. W., Bone I. (wyd. I polskie, red. W. Kozubski):
Neurologia i neurochirurgia, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2013.
Zadanie 67.
Które z wymienionych działań NIE zapobiega zakażeniom dróg
moczowych u pacjentów z guzem kanału kręgowego?
A. wzbogacenie diety o produkty z dużą ilością witaminy C,
B . naciskanie podbrzusza w okolicy pęcherza (zabieg
Credego),
C. dbanie o higienę cewnika,
D . utrzymywanie zbiornika z moczem poniżej poziomu
pęcherza moczowego.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 194, Wydawnictwo Continuo,
2012
Zadanie 68.
Artropatia Charcota jest przyczyną znacznych deformacji stopy.
W ostrej fazie charakteryzuje się triadą objawów, którymi są
między innymi:
A. obrzęk, zaczerwienienie, oziębienie stopy,
B. obrzęk, zaczerwienienie, wzrost ucieplenia stopy,
C. zasinienie, oziębienie stopy, obrzęk,
D. zasinienie, mrowienie, oziębienie stopy.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 81
Zadanie 69.
Wskaźnik kostka-ramię, to:
A . stosunek wartości tętna mierzonego na tętnicach
podudzia w okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej
lub grzbietowej stopy) do tętna mierzonego na tętnicy
ramiennej,
B . stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicach podudzia w
okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub
grzbietowej stopy) do ciśnienia mierzonego na tętnicy
ramiennej,
C . stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicy ramiennej do
ciśnienia mierzonego na tętnicach podudzia w okolicy
kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub grzbietowej
stopy),
D . stosunek ciśnienia panującego w żyłach podkolanowych do
ciśnienia w żyle odłokciowej.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 90. M. Szewczyk,
A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL, Warszawa 2012: s. 43
Zadanie 70.
Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno
być oceniane i rozpoczynać się:
A . między I a II kością śródstopia, za kostką
przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej
więzadła pachwinowego,
B . na tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu
podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką
przyśrodkową,
C . na tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej,
tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy,
D . poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością
śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy
podkolanowej
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL,
Warszawa 2012, s. 305
Zadanie 71.
Sternotomia jest to:
A. zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza,
B. zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca,
C. chirurgiczne rozcięcie mostka,
D. zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 253
Zadanie 72.
Jaki stopień kompresjoterapii użyjemy w leczeniu owrzodzeń
żylnych:
A. klasa A – 10-20mmHg,
B. klasa I - 21-30mmHg,
C. klasa II – 31-40mmHg,
D. klasa III- 41-50mmH.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 44
Zadanie 73.
Do prawidłowych praktyk pielęgnowania stóp u chorych z ryzykiem
zespołu stopy cukrzycowej, NIE należy:
A . codzienne dokładne oglądanie stóp, zwłaszcza od strony
podeszwowej,
B . regularne skracanie paznokci za pomocą małych ostrych
nożyczek,
C . dokładne osuszanie stóp po kąpieli, szczególnie
przestrzeni między palcami,
D . stosowanie kremów wzmacniających barierę ochronną
skóry.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL,
Warszawa 2012: s. 94
Zadanie 74.
Cewnikowanie prawostronne serca wykonuje się w celu pomiaru
ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych, którego norma
wynosi:
A. 6 – 12 mmH2O,
B. 6 – 12 mmHg,
C. 6 – 12 mmol/l,
D. 6 – 12 hPa.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 249
Zadanie 75.
Do odległych powikłań po arteriografii należy/należą:
A. tętniak rzekomy, przetoka tętniczo - żylna,
B. uszkodzenie ściany tętnicy,
C. krwotok z miejsca wkłucia,
D. reakcja alergiczna na kontrast.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 76.
Pacjentowi z żylakami kończyn dolnych w celu zapobiegania
zakrzepowemu zapaleniu żył zaleca się między innymi:
A . uniesienie kończyn dolnych w nocy o 15-20 stopni
powyżej poziomu serca, noszenie pończoch uciskowych,
B. częste gorące kąpiele,
C. noszenie obuwia na wysokim obcasie,
D. siedzący tryby życia.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.328-329
Zadanie 77.
Niedostateczna edukacja lub jej brak w odniesieniu do chorych
stosujących doustne środki przeciwkrzepliwe może prowadzić do
niewłaściwego ich stosowania, co powoduje:
A. wzrost ryzyka powikłań krwotocznych,
B . wzrost ryzyka urazów (wpływ leku na sprawnośc
motoryczną, prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn),
C. wzrost ryzyka otyłości,
D. obniżenie ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 135-136; Najczęściej działaniem niepożądanym
leczenia doustnymi koagulantami jest krwawienie. T. Pasierski, Z. Gaciong,
A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 16
Zadanie 78.
Wskazaniami do balonowej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej, jako
metody krótkotrwałego wspomagania mechanicznego pracy serca, są
między innymi:
A . nasilona miażdżyca aorty, miażdżyca naczyń biodrowych,
niedokrwienie kończyny,
B . ostra niewydolność pokardiotomijna, ostre zapalenie
mięśnia sercowego, dławica piersiowa pozawałowa,
C . niedomykalność zastawki aorty, tętniak rozwarstwiający
aorty, hemoliza,
D . tętniak aorty zstępującej, tętniak aorty brzusznej,
zakażenia miejscowe.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne
podręcznik dla studentów medycznych. Wyd. PZWL, Warszawa 2011, s. 256-257.
Zadanie 79.
Zespół trzech czynników uznawanych za przyczyny zakrzepicy
żylnej (zaburzenia przepływu krwi, uszkodzenie ściany naczynia,
zmiany w składzie krwi) określane są mianem:
A. triady Cushinga,
B. triady Becka,
C. triady Virchowa,
D. triady Charcota.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1335; M. Szewczyk, A. Jawień (red.)
Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 126; T. Pasierski,
Z. Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004:
s. 66
Zadanie 80.
W odniesieniu do stosowania opatrunków nowej generacji,
pielęgniarka powinna znać właściwości opatrunków oraz zasady
doboru opatrunku w zależności od cech rany/owrzodzenia,
ponieważ:
A . wpływa to na dużą skuteczność stosowanych opatrunków w
leczeniu ran,
B . jednym z przeciwwskazań do stosowania opatrunków nowej
generacji są zaburzenia czucia,
C . opatrunki, które w swoim składzie posiadają substancje
poprawiające ukrwienie i odżywienie rany, powinny być
stosowane głównie w ranach o etiologii niedokrwiennej,
D . opatrunki gazowe stanowią alternatywę do stosowania
opatrunków interaktywnych tylko w fazie proliferacji.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 123
Zadanie 81.
W przypadku zapalenia żył powierzchownych metodą leczenia
miejscowego jest stosowanie na zmieniony odcinek żyły:
A. okładów wysychających z Altacetu,
B. kompresów rozgrzewających,
C. delikatne wcieranie maści z heparyną,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Literatura: Noszczyk W., Chirurgia tętnic i żył obwodowych . PZWL,
Warszawa2007, str. 368-369
Zadanie 82.
Nieinwazyjną metodą leczenia zachowawczego przewlekłej
niewydolności żylnej jest kompresjoterapia czyli terapia
uciskowa. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:
A . kompresjoterapia poprawia efektywność pompy mięśniowej,
zmniejsza zastój żylny i przywraca prawidłowe warunki
hydrostatyczne dla odpływu krwi żylnej,
B . leczenie uciskiem zmniejsza objętość krwi zalegającej w
układzie żył powierzchniowych, powodując przez to
przyspieszenie przepływu krwi w żyłach układu
głębokiego,
C . kompresjoterapia nie może być stosowana w profilaktyce
chorób żył podczas ciąży,
D . kompresjoterapia może zwiększać pojemność minutową
serca o ok. 5 %, dlatego jest niewskazana u chorych z
niewydolnością serca.
Literatura: Szewczyk M.T., Jawień A. (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 140-141
Zadanie 83.
U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym podczas koronorografii
może dojść do powikłania związanego z podaniem kontrastu,
którym jest:
A. reakcja alergiczna,
B. nefropatia kontrastowa,
C. krwawienie z miejsca wkłucia,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.119
Zadanie 84.
Owrzodzenia powstałe na stronie podeszwowej, w miejscach o
zwiększonym nacisku i ciśnieniu wewnętrznym stopy, np. okolice
uwypuklonych głów kości śródstopia, palce, pięta a rana ma
regularny kształt i wyraźnie wcięte brzegi występują w:
A. zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej,
B. zespole stopy cukrzycowej neuropatycznej,
C. chorobie Raynauda,
D. chorobie Buergera.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 85
Zadanie 85.
Podstawowym badaniem obrazowym w przewlekłej niewydolności
żylnej jest:
A. flebografia,
B. Duplex Scan,
C. RTG,
D. RTG z kontrastem,
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 43
Zadanie 86.
Pacjent po zabiegu kardiochirurgicznym powinien stosować pas
stabilizujący mostek w celu zabezpieczenia przed rozejściem się
szwów przez okres około:
A. 4 tygodni,
B. 6 tygodni,
C. 2 miesięcy,
D. 3 miesięcy.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.260
Zadanie 87.
Powiększający się tętniak aorty brzusznej NIE objawia się:
A. uczuciem pełności po jedzeniu,
B. bólem w okolicy krzyżowo - lędźwiowej,
C. bólem brzucha o nieokreślonym charakterze,
D. wzrostem temperatury ciała.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 88.
Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu
fizykalnym przepełniony pęcherz moczowy, to objawy:
A. całkowitego zatrzymania moczu,
B. częściowego zatrzymania moczu,
C. moczenia paradoksalnego,
D. mieszanego zatrzymania moczu.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 20.
Zadanie 89.
55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego z
objawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się na
gwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym i
wąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:
A. kolce nerkowej,
B. kamicy moczowej,
C. zakażeniu górnych dróg moczowych,
D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174.
Zadanie 90.
Florę bakteryjną zakażenia nerek i dróg moczowych izolowanego u
ponad 80% chorych leczonych z powodu niepowikłanego zapalenia
pęcherza moczowego lub odmiedniczkowego zapalenia nerek
stanowi:
A. candida albicans,
B. escherichia coli,
C. cytomegalovirus,
D. trichomonas.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 220.
Zadanie 91.
Jak często należy zmieniać cewnik założony do pęcherza
moczowego (z wyjątkiem cewników sylikonowych), aby zapobiec
jego inkrustacji:
A. kilka razy w tygodniu,
B. co 10 - 14 dni,
C. co 14 - 21 dni,
D. w przypadku zatkania.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 272.
Zadanie 92.
Ureteropielografia wstępująca polega na wprowadzeniu:
A. środka cieniującego do pęcherza moczowego,
B . środka cieniującego przez przetokę do miedniczki
nerkowej,
C . środka cieniującego wypełniając moczowód do poziomu
przeszkody lub do układu kielichowo-miedniczkowego
nerki,
D . środka cieniującego przez cewnik naczyniowy do tętnicy
nerkowej.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 34.
Zadanie 93.
Czynnikami zewnętrznymi sprzyjającymi rozwojowi kamicy moczowej
są między innymi:
A. praca w pozycji siedzącej, pocenie się,
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 193-195.
Zadanie 94.
U pacjenta skarżącego się na dolegliwości ze strony układu
moczowego, sprawdzamy objaw:
A. Blumberga,
B. Goldflama,
C. Prechna,
D. Chvostka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.25
Zadanie 95.
Bezmocz pozanerkowy (wydalniczy) związany jest z:
A. uszkodzeniami miąższu nerkowego,
B. stanem wstrząsu hipowolemicznego,
C . niedrożnością (przeszkoda w odpływie, zatkanie) dróg
moczowych,
D. niedrożnością naczyń nerkowych.
Literatura: Borkowski A.(red.): Urologia. Podręcznik dla studentów
medycyny. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008, s. 16.
Zadanie 96.
Kwestionariusz IPSS służy do oceny zaawansowania:
A. raka gruczołu krokowego,
B. raka pęcherza moczowego,
C. łagodnego rozrostu gruczołu krokowego,
D. zapalenia gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174-175.
Zadanie 97.
Pielęgniarka u pacjenta z cewnikiem ma pobrać mocz na posiew.
Prawidłowym jej działaniem będzie:
A. usunięcie starego cewnika i założenie nowego,
B . umieszczenie w jałowym pojemniku końcówki cewnika po
odłączeniu od worka,
C . odkażenie zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłucie się
jałową igłą do jego światła i aspirowanie moczu do
jałowej strzykawki,
D . po zdezynfekowaniu końcówki spustowej pobranie moczu z
worka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.274
Zadanie 98.
Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza
moczowego:
A. dwubieżny cewnik Foleya,
B. dwa cewniki w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,
C. cewnik moczowodowy podwójnie zagięty (pig-tail),
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 273.
Zadanie 99.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w
okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin
życia) u noworodka, ma na celu zabezpieczenie przed:
A. infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. rozwojem małogłowia,
C. wystąpieniem zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 264
Zadanie 100.
W jakim czasie po zabiegu w „chirurgii jednego dnia”, jeżeli
nie występują nudności i wymioty dziecku można podać do picia
płyny?
A. po 4 godzinach,
B. po 6 godzinach,
C. po 8 godzinach,
D. po 12 godzinach,
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 21, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 101.
Resuscytacja płynowa w leczeniu choroby oparzeniowej polega na
przetaczaniu krystaloidów według reguły:
A. Parkland,
B. Wallace'a,
C. Lunda i Browdera,
D. Ringera.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 329
Zadanie 102.
Który z wymienionych objawów stwierdzonych u dziecka w dniu
zabiegu operacyjnego NIE jest przeciwwskazaniem do zabiegu?
A. katar,
B. kaszel,
C. temperatura 36,6 °C,
D. zaburzenia tętna.
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 16, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 103.
Wzrost/spadek temperatury u dziecka o 1° C zwiększa/zmniejsza
zapotrzebowanie na płyny o:
A. około 3%,
B. około 5%,
C. około 7 %,
D. około 10 %.
Literatura: Stack C., Dobbs P.: Podstawy intensywnej terapii dzieci, s.67,
PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 104.
Wybierz NIEPRAWDZIWE stwierdzenie odnoszące się do wytrzewienia
u noworodka:
A . podczas wszystkich czynności przy noworodku należy
zachować aseptykę,
B . należy założyć sondę do żołądka i pozostawić ją
otwartą,
C . wytrzewioną zawartość jamy brzusznej należy umieścić w
sterylnym worku i zamknąć go na wysokości pach dziecka
lub zabezpieczyć jelita sterylnymi gazikami,
D . należy transportować dziecko do szpitala w pozycji na
plecach, nie unieruchamiać kończyn dolnych.
Literatura: Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii, s.540, PZWL, Warszawa
2008
Zadanie 105.
Który z wymienionych czynników w najwyższym stopniu zmniejsza
zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe u dziecka po operacji?
A. podanie ACC (acetylocysteiny),
B. zmiana pozycji ułożeniowej,
C. szybkie uruchomienie dziecka,
D. obecność rodziców przy dziecku.
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 25, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 106.
Nadmierne ślinienie się noworodka, ksztuszenie się śliną i
zaburzenia w oddychaniu, świadczą o:
A. niedrożności przełyku,
B. wodogłowiu,
C. martwiczym zapaleniu jelita,
D. wgłobieniu jelita.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 46
Zadanie 107.
W odniesieniu do chorych oparzonych, hospitalizacji NIE
podlegają dzieci:
A. poniżej 1 roku życia,
B . z oparzeniem lekkim (np.: II° <2% powierzchni ciała, z
wyjątkiem oparzeń rąk, krocza, twarzy),
C . w stosunku do których zachodzi podejrzenie o rozmyślne
oparzenie,
D . z oparzeniem elektrycznym, pod warunkiem, że wstępne
badanie wskazuje na niewielkie uszkodzenia miejscowe.
Literatura: J. Strużyna (red.) Wczesne leczenie oparzeń. PZWL, Warszawa
2006: s. 271; E. Barczykowska, R. Ślusarz, M. Szewczyk (red.)
Pielęgniarstwo w pediatrii. Borgis, Warszawa 2006: s. 94
Zadanie 108.
Edukując rodziców małego dziecka, u którego wyłoniono stomię
jelitową należy nauczyć ich właściwej pielęgnacji skóry wokół
stomii. W warunkach domowych przy każdej zmianie woreczka
stomijnego, należy:
A . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, obejrzeć czy nie ma zmian skórnych
i nakleić nowy woreczek,
B . delikatnie umyć skórę wokół stomii wodą z mydłem,
usunąć pozostałości kleju benzyną, osuszyć skórę i
nakleić nowy woreczek,
C . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, rozpylić środek antyseptyczny (np. octenisept),
zaczekać aż środek odparuje, obejrzeć czy nie ma zmian
skórnych i nakleić nowy woreczek,
D . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, posmarować maścią pielęgnacyjną lub
oliwką i nakleić nowy woreczek.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 145
Zadanie 109.
Przy wyznaczaniu miejsca do wykonania urostomii u dziecka,
pielęgniarka powinna:
A . ocenić wygląd powłok brzusznych i zewnętrznych narządów
moczowo-płciowych,
B. określić masę ciała i wzrost dziecka,
C . wyjaśnić dziecku wskazania kliniczne do wyłonienia
urostomii i omówić technikę operacji,
D . zwrócić uwagę na możliwości psychofizyczne dziecka w
zakresie samopielęgnacji.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 221
Zadanie 110.
Prawidłowe ułożenie dziecka po zabiegu usunięcia migdałków
podniebiennych, polega na:
A . ułożeniu dziecka w pozycji na boku lub w pozycji
leżącej na plecach z wezgłowiem uniesionym pod kątem
45°,
B . ułożeniu dziecka w pozycji bezpiecznej na boku, z
ułożeniem głowy poniżej klatki piersiowej,
C. wygodnym ułożeniu dziecka w dowolnej pozycji,
D . ułożeniu dziecka w pozycji leżącej na plecach z głową
uniesioną pod kątem 30°.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 175
Zadanie 111.
Charakterystyczne objawy wstrząsu kardiogennego to:
A . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
B . niskie ciśnienie tętnicze, ciepła sucha skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
C . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
bezmocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia,
D . niskie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia.
Literatura: A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo
Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str.11.
Zadanie 112.
Wzrost temperatury ciała u dziecka po RKO związany jest ze złym
rokowaniem neurologicznym. Jest to:
A. prawda,
B. fałsz,
C . obecne jedynie u dzieci, u których doszło do RKO w
wyniku wady serca,
D. żadna z powyższych.
Literatura: J. Andres. Wytyczne Resuscytacji 2010, Polska Rada Resuscytacji
2011 str. 46.
Zadanie 113.
W przypadku zatkania dróg oddechowych ciałem obcym u dziecka
należy:
A . ułożyć dziecko głową w dół, wykonać 5 uderzeń w plecy
między łopatki,
B . ułożyć dziecko na plecach, wykonać 5 silnych uciśnięć
mostka nieco silniejszych niż przy masażu, serca,
C. mocno potrząsać, aby usunąć obce ciało,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. PZWL, Warszawa, 2006,III wydanie str.24
Zadanie 114.
W reanimacji dzieci ma znaczenie zastosowanie 100 % tlenu. Jest
to:
A. prawda,
B. fałsz,
C. stosowane tylko u dzieci poniżej 50 kg,
D. stosowane tylko u dzieci po epizodzie podtopienia.
Literatura: J. Jakubaszko: Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego.
Urban&Partner. Wrocław 2003, str. 28.
Zadanie 115.
Wskaż kolejność podstawowych czynności ratujących życie:
A . masaż serca, udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja
płuc,
B . udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja płuc, masaż
serca,
C. nie ma znaczenia,
D. wentylacja płuc, masaż serca, wysokie ułożenie.
Literatura: F. Kokot,. Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2006 str. 13.
Zadanie 116.
W postępowaniu przedszpitalnym u pacjenta z odmrożeniami NIE
wolno stosować:
A. suchego nawiewu ciepła,
B. masowania i nacierania śniegiem,
C. kąpieli w ciepłej wodzie o temp. 40-41°C,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.98
Zadanie 117.
U dorosłych pacjentów z oparzeniem przekraczającym 20% mc. W
czasie resuscytacji płynowej pielęgniarka kontroluje diurezę
godzinową, która powinna wynosić:
A. 10-20 ml/h,
B. 30-60 ml/h,
C. 70-80 ml/h,
D. 100/120 ml/h.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.105
Zadanie 118.
Objawy tamponady serca tzw. triady Becka to:
A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
głośne tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
B . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
C . osłuchowo stwierdzane głośne tony serca, wzrost
ciśnienia tętniczego krwi, nadmiernie wypełnione żyły
szyjne,
D . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne.
Literatura: M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str. 140.
Zadanie 119.
W przypadku dostania się związku toksycznego do oka należy
natychmiast:
A . obficie płukać worek spojówkowy wodą 15 minut, a
następnie NaCl 0,9%,
B. zapuścić krople NaCl 0,9% do worka spojówkowego,
C. zabezpieczyć oko opatrunkiem,
D. szybko przepłukać wodą.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL,
Warszawa2007, str. 275
Zadanie 120.
U dorosłego pacjenta po spożyciu znacznej ilości leków
pielęgniarka wykonuje zabieg płukania żołądka. Pierwszą
objętość płuczącą wynoszącą około:
A. 50 ml wody oddaje do badania toksykologicznego,
B . 100 ml letniej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego,
C . 150 ml letniej wody i popłuczyny odsyła do badania
toksykologicznego,
D . 500 ml zimnej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego.
Literatura: Zawadzki A. : Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.276
TEST NR 03N1022
Zadanie 1.
Przeszczepianie tkanki allogennej to przeniesienie tkanki lub
narządu:
A. biorcy z jednego miejsca organizmu w drugie,
B. między osobnikami identycznymi genetycznie,
C. między osobnikami dwóch różnych gatunków,
D . między osobnikami tego samego gatunku chociaż
odmiennymi genetycznie.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 137
Zadanie 2.
Który z wymienionych pierwiastków bierze udział w syntezie
kolagenu oraz dostarcza tlen do rany, a jego niedobór może
upośledzać jej gojenie?
A. cynk,
B. żelazo,
C. potas,
D. mangan.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.): Leczenie ran przewlekłych, s.26,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
Zadanie 3.
Patologiczny, przetrwały ból po operacji lub po urazie
charakteryzuje się:
A. opornością na analgetyki opioidowe i nieopioidowe,
B. czasem trwania powyżej 3 miesięcy,
C. utrzymywaniem się, mimo wygojenia tkanek,
D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 122
Zadanie 4.
Rana operacyjna niezakażona, goi się:
A. przez rychłozrost,
B. przez ziarninowanie,
C. pod strupem,
D. przez naskórkowanie.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 380, PZWL Warszawa 2009.
Zadanie 5.
Całkowita objętość krwi stanowi 6,0-6,6% beztłuszczowej masy
ciała, śmiertelna może być utrata:
A. 10% objętości krwi,
B. 20% objętości krwi,
C. 30% objętości krwi,
D. 40% objętości krwi.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 205, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 6.
Przekazanie chorego w oddział macierzysty, po operacji
przeprowadzonej w znieczuleniu przewodowym z zastosowaniem
blokad nerwów obwodowych wymaga:
A . stałego pooperacyjnego nadzoru przez anestezjologa i
chirurga naczyniowego,
B. wysokiego ułożenia kończyny na podpórce lub szynie,
C . zapobiegania obrażeniom kończyny, która pozostaje
jeszcze znieczulona,
D. założenia pończoch uciskowych na kończynę.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 98
Zadanie 7.
Bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów, to:
A. cukrzyca typu II,
B. zakażenia uogólnione,
C. zakrzepowe zapalenie żył,
D. choroby serca.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 141
Zadanie 8.
Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w
przypadku:
A. urazu wielonarządowego,
B. rozległych oparzeń,
C. ostrego zapalenia trzustki,
D. kwasicy i hipoksji.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 9.
Pacjent zaliczony do III grupy ryzyka wg American Society of
Anesthesiologists (ASA) to pacjent:
A . z lekką lub umiarkowaną chorobą nieograniczającą jego
wydolność,
B . z ciężką chorobą ograniczającą jego wydolność i
niezagrażającą jego życiu,
C . z ciężką chorobą ograniczającą jego wydolność i
zagrażającą jego życiu,
D. operowany ze wskazań nagłych.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 43, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010
Zadanie 10.
Do powikłań metabolicznych żywienia pozajelitowego należą
między innymi:
A . niewydolność oddechowa, odma opłucnowa, zator
powietrzny,
B . mocznica, zasadowica mleczanowa, niewydolność
oddechowa,
C . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, niekwasicza
śpiączka hiperglikemiczna,
D . kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, odma
opłucnowa.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, s. 371-372, PZWL Warszawa 2014
Zadanie 11.
W opiece nad chorymi w podeszłym wieku bardzo duże znaczenie ma
profilaktyka powikłań w okresie okołooperacyjnym. Zaleca się
działania wszystkie wymienione, z WYJĄTKIEM:
A. wczesnego uruchamiania,
B. unikania ryzyka zaburzeń psychicznych,
C. krótszego utrzymywania szwów skórnych,
D. stałej obecności przy chorym pielęgniarki.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 1064
Zadanie 12.
Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków
jednocześnie określamy:
A. premedykacją,
B. polipragmazją,
C. hipermedykacją,
D. multipragmazją.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka.
Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014.
Zadanie 13.
Leki przeciwbólowe we wczesnym okresie pooperacyjnym można
podawać różnymi drogami. Preferowaną drogą podawania leków
jest:
A. droga dożylna,
B. droga domięśniowa,
C. droga podskórna,
D. droga doodbytnicza.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 117
Zadanie 14.
Do następstw niedożywienia w starości NIE zalicza się:
A. zaburzenia funkcji układu oddechowego,
B. zwiększenia wydzielania enzymów trawiennych,
C. zmniejszenia masy ciała,
D. wydłużenia pobytu w szpitalu.
Literatura: Wieczorowska-Tobis K., Talarska D.: Geriatria i pielęgniarstwo
geriatryczne, s.304, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 15.
Wywiad lekarski/pielęgniarski określany bywa również:
A. anagenezą,
B. anamnezą,
C. analektą,
D. anastomozą.
Literatura: Dyk D. (red.): Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.19,
Wydawnictwo lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 16.
W szybkiej ocenie stanu świadomości u pacjenta urazowego
pomocna jest skala:
A. SCORE,
B. CCS,
C. AVPU,
D. APGAR.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.65, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 17.
Gastropareza jest to:
A. choroba wrzodowa żołądka w okresie zaostrzenia,
B. zaburzenie opróżniania żołądka,
C. silne bóle w śródbrzuszu występujące w nocy,
D. przyśpieszona perystaltyka przewodu pokarmowego.
Literatura: Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu
przedmiotowym i podmiotowym, s. 181, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań
2014.
Zadanie 18.
Szybkie badanie urazowe NIE obejmuje:
A. oceny poszkodowanego z góry do dołu,
B. pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
C. stabilizacji kręgosłupa w odcinku szyjnym,
D. tamowania krwawienia.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe,
s.66, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013
Zadanie 19.
Stosując technikę opukiwania możemy określić wielkość wątroby.
Prawidłowa rozpiętość stłumienia wątroby w linii
środkowoobojczykowej, wynosi:
A. 2-6 cm w linii mostkowej,
B. 4-8 cm w linii mostkowej,
C. 6-12 cm w linii prawej środkowoobojczykowej,
D. 8-16 cm w linii prawej środkowoobojczykowej.
Literatura: Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu
przedmiotowym i podmiotowym, s. 188, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań
2014.
Zadanie 20.
Występowanie smolistych stolców u pacjenta, świadczy o:
A. szczelinie odbytu,
B. wgłobieniu jelita grubego,
C. krwawieniu do górnego odcinka przewodu pokarmowego,
D. chorobie hemoroidalnej.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 944
Zadanie 21.
U pacjenta po wykonaniu zespolenia omijającego pionizację i
spacerowanie rozpoczyna się w:
A. 0 dobie,
B. I-II dobie,
C. III- IV dobie,
D. VII dobie.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa str.422
Zadanie 22.
D o określenia aktywności krwawienia z górnego odcinka przewodu
pokarmowego np. wrzodu żołądka służy skala Forresta, której
stopień IIa oznacza:
A. znamiona przebytego krwawienia,
B. aktywne krwawienie,
C. skrzep pokrywający zmianę,
D. widoczne niekrwawiące naczynie.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
232, PZWL Warszawa 2006, tabela XI.1
Zadanie 23.
N a zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej obecne jest powietrze
pod kopułami przepony, co świadczy o:
A. niedrożności jelita cienkiego,
B. niedrożności jelita grubego,
C. marskości wątroby,
D. przedziurawieniu przewodu pokarmowego.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. PZWL, Warszawa 2005 t.1 str. 964
Zadanie 24.
Czynny hormonalnie guz chromochłonny stanowi ciągłe zagrożenie
dla życia chorego, ponieważ w każdej chwili, pod wpływem nawet
najmniejszego stresu, może dojść do wzrostu ciśnienia
tętniczego krwi, na skutek nagłego wyrzutu:
A. estrogenów i androgenów,
B. katecholamin,
C. glikokortykoidów,
D. mineralokortykoidów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 471
Zadanie 25.
Podstawą przygotowania chorego do samodzielnego i aktywnego
życia jest edukacja a jej obszary działań w chirurgii, to
między innymi:
A. toaleta rany pooperacyjnej, zasady przyjmowania leków,
B . leczenie dietetyczne (szczególnie chorzy odżywiani
przez gastrostomię czy jejunostomię), zapobieganie
biegunkom i zaparciom,
C . regularne ćwiczenia oddechowe, efektywny kaszel i
odkrztuszanie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.25, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 26.
Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu)
powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z WYJĄTKIEM:
A. spożywania pokarmów suchych,
B. spożywania pokarmów w pozycji stojącej,
C. popijania w czasie jedzenia,
D. dokładnego żucia pokarmów.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 733
Zadanie 27.
U pacjentki po mastektomii z limfadenektomią należy pamiętać o
zapewnieniu dobrego odpływu limfy bezpośrednio po zabiegu. W
tym celu należy ułożyć kończynę:
A. po stronie operowanej wysoko na klinie,
B. po stronie przeciwnej niż zabieg na klinie,
C . po stronie operowanej poniżej poziomu klatki
piersiowej,
D. płasko na materacu.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2006 r. str.365
Zadanie 28.
PRZECIWSKAZANIEM do operacyjnego leczenia otyłości jest/są:
A. cukrzyca, kardiomiopatie, nadciśnienie tętnicze,
B. zespół bezdechu sennego,
C. choroby zapalne przewodu pokarmowego,
D . indeks masy ciała (BMI-body mass index) przekraczający
45.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, PZWL Warszawa 2009.
Zadanie 29.
Objawem zaostrzenia dolegliwości w kamicy dróg żółciowych m.
in. jest:
A. gorączka, żółtaczka mechaniczna,
B. ból o charakterze kolki, gorączka,
C. biegunka, gorączka,
D. żółtaczka mechaniczna, ból o charakterze kolki.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
305, PZWL Warszawa 2006.
Zadanie 30.
Po chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy u pacjenta może
wystąpić przełom nadnerczowy, który jest spowodowany:
A. niedoborem wapnia, fosforu,
B. zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej,
C. brakiem hormonów steroidowych,
D. nadmiernym wydzielaniem aldosteronu.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.470, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 31.
Który z wymienionych czynników ryzyka odleżyn należy do
czynników wewnątrzpochodnych?
A. akinezja i/lub immobilność,
B. wilgoć, maceracja,
C. siły mechaniczne i statyczne,
D. czynniki socjalne i ekonomiczne.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.): Leczenie ran przewlekłych, s.98,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
Zadanie 32.
Przeciwwskazaniem do zabiegu operacyjnego w trybie planowanym
jest wystąpienie rano u chorego następujących dolegliwości:
A . ból okolicy narządu operowanego, wysokie RR,
tachykardia,
B. gorączka, wysokie RR, nieżyt górnych dróg oddechowych,
C . nieżyt górnych dróg oddechowych, złe samopoczucie,
nudności,
D . ból okolicy narządu operowanego, gorączka, obniżony
nastrój.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 33.
Do wczesnych powikłań pooperacyjnych, czyli komplikacji
mogących wystąpić po zabiegu operacyjnym w ciągu 24 godzin,
należy:
A. krwotok, retencja moczu, nudności i wymioty,
B. krwotok, zapalenie płuc, retencja moczu,
C. zapalenie płuc, rozejście się brzegów rany, nudności,
D. zakażenie rany operacyjnej, nudności i wymioty.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
121, PZWL Warszawa 2006, tabela VII.2.
Zadanie 34.
Triada objawów charakterystyczna dla przełomu tarczycowego, to:
A . wzrost temperatury ciała >39 st. C, tachypnoë,
bradykardia,
B . wzrost temperatury ciała >39 st. C, przyśpieszenie
czynności serca, pobudzenie psychoruchowe,
C . zaburzenia świadomości, spadek ciśnienia tętniczego
krwi, temperatura ciała nie przekracza 38 st. C,
D. zaburzenia świadomości, bradykardia, wymioty.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.45, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 35.
Rany operacyjne w wykonanych jałowo operacjach, połączone z
otwarciem trzewi, np. żołądka, uznaje się za rany:
A. czyste,
B. skażone,
C. brudne,
D. czyste skażone.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str.94
Zadanie 36.
Przedoperacyjne działania opiekuńczo-terapeutyczne obejmują:
A . przygotowanie pola operacyjnego (przygotowanie skóry –
toaleta, depilacja, dezynfekcja),
B . wykonywanie ćwiczeń oddechowych i
ogólnousprawniających,
C . pomiary podstawowych parametrów życiowych, masy ciała,
wzrostu,
D . wyposażenie chorego w wiedzę dotyczącą właściwych
zachowań w okresie pooperacyjnym.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii,
s.17, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006
Zadanie 37.
U pacjenta z wrzodem żołądka występuje:
A. ból w okresie głodu,
B. ból po zjedzeniu pokarmu,
C. zanikanie wydzielania śliny,
D. złagodzenie objawów po jedzeniu.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2006 str 289
Zadanie 38.
Do termicznych endoskopowych metod tamowania krwawienia,
należą:
A. iniekcje, klipsy naczyniowe, sondę cieplną,
B. koagulacje laserem, elektrokoagulacje, iniekcje,
C. koagulacje plazmą argonową, iniekcje, sondę cieplną,
D . koagulacje laserem, elektrokoagulacje bipolarną, sonda
cieplna.
Literatura: W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005.
Zadanie 39.
Badanie palpacyjne piersi u chorej, należy przeprowadzić w
pozycjach:
A. tylko stojącej,
B. siedzącej lub stojącej,
C. siedzącej lub stojącej i leżącej na plecach,
D. leżącej na prawym a następnie na lewym boku.
Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 985
Zadanie 40.
Ostre owrzodzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego u
pacjentów po urazach mózgu i chorobach połączonych z wysokim
ciśnieniem śródczaszkowym nazywamy wrzodem:
A. Curlinga,
B. Cushinga,
C. Forresta,
D. Weissa.
Literatura: Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL,
Warszawa2006, str. 412
Zadanie 41.
Objawami wskazującymi na możliwość wystąpienia krwotoku w 1
godzinie po zabiegu operacyjnym usunięcia pęcherzyka żółciowego
są:
A . obniżone RR, tętno prawidłowe, śladowe ilości krwi w
drenażu, opatrunek przesiąknięty treścią
surowiczo–krwistą,
B . obniżone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne, 100
ml krwi w drenażu,
C . podwyższone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne,
50 ml krwi w drenażu,
D . podwyższone RR, tętno nitkowate, opatrunek
przesiąknięty krwią.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL
Warszawa 2007.
Zadanie 42.
Objawami sugerującymi oparzenie dróg oddechowych, są między
innymi:
A. oparzenie nosa, zasinienie ust, powiększenie języka,
B . zaburzenia przytomności, oparzenia okolicy twarzy,
zaburzenia połykania, chrypka bądź stridor, zabrudzenia
w okolicy nosa,
C . zabrudzenia i zwęglenia okolicy twarzy, ból i rumień
twarzy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Kowalewska M.: Opieka nad chorym z chorobą oparzeniową. [w:]
Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 293.
Zadanie 43.
Stopień T1N1M0 zaawansowania nowotworu sutka wg skali stopnia
zaawansowania nowotworu TNM (T- tumo-guz; N nodi
lymphatici=-węzły chłonne; M-metestasis-przerzuty) oznacza:
A . pierwszy stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz
ma średnicę do 2 cm, węzły chłonne są niepowiększone,
nie stwierdza się odległych przerzutów,
B . pierwszy stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz
ma średnicę do 5 cm, węzły chłonne są niepowiększone,
nie stwierdza się odległych przerzutów,
C . drugi stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz ma
średnicę do 5 cm, powiększone ale ruchome węzły
chłonne, brak odległych przerzutów,
D . drugi stopień zaawansowania nowotworu, w którym guz ma
średnicę do 5 cm, powiększone i nieruchome węzły
chłonne, brak odległych przerzutów.
Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.
362, PZWL Warszawa 2006.
Zadanie 44.
Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to:
A. żywo bolesne uwypuklenie,
B. silne bóle brzucha nadchodzące falowo,
C. skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu,
D. przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna.
Literatura: Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
s.349, PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 45.
Po jakim okresie czasu można mówić o braku zrostu kości jako
powikłaniu?
A. po 12 miesiącach,
B. do 9 miesięcy,
C. do 6 miesięcy,
D. do 3 miesięcy.
Literatura: Walewska E.( red): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego,
PZWL, Warszawa 2012, str.244
Zadanie 46.
Pacjenta znajdującego się w półśpiączce pielęgniarka oceni wg.
skali śpiączki Glasgow (GSG) na:
A. 5-8 punktów,
B. 9-12 punktów,
C. 13- 15 punktów,
D. 3-4 punkty.
Literatura: Walewska E. ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.221
Zadanie 47.
Skręcenie to uraz dotyczący uszkodzenia:
A. mięśni,
B. ścięgien,
C. stawów,
D. mięśni i ścięgien.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 241
Zadanie 48.
Przy obrażeniach czaszkowo- mózgowych płynotok nosowy
charakterystyczny jest dla złamania dołu:
A. przedniego czaszki,
B. tylnego czaszki,
C. środkowego czaszki,
D. boczno-tylnego czaszki.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198
Zadanie 49.
W zespole Sudecka okres dystrofii cechuje przewlekły skurcz
naczyń krwionośnych. Okres ten trwa od:
A. 6 tygodni do 4 miesięcy,
B. 3 tygodni do 8 tygodni,
C. 6 miesięcy do 12 miesięcy,
D. 5 miesięcy do 8 miesięcy.
Literatura: Gaździk T. : Ortopedia i traumatologia , t.1 PZWL, Warszawa
2008 wyd III. str.143
Zadanie 50.
U chorego po ciężkim urazie wielonarządowym, istotną rolę w
diagnostyce odgrywa wywiad, wg schematu SChOLA, który obejmuje:
A . siła i okoliczności urazu, choroby towarzyszące,
ostatni posiłek, leki, alergie,
B . subiektywną ocenę stanu krążenia, oddychania i wygląd
powłok skórnych,
C . stan ogólny, choroby współistniejące, wiek, płeć,
przebieg działań ratowniczych,
D. rodzaj wypadku, obrażenia przenikające, alergie.
Literatura: J. Kulig, W. Nowak (red.) Ostry brzuch. PZWL, Warszawa 2006: s.
256 J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2010: s. 526
Zadanie 51.
U chorego z założonym na kończynę dolną opatrunkiem gipsowym,
konieczna jest systematyczna kontrola obwodowej części
kończyny. Stwierdzenie obrzęku palców, bladości, zasinienia
skóry, oziębienia i dolegliwości bólowych przy próbie ruchów
biernych, może świadczyć o:
A. zaburzeniach gojenia się złamania, rozmiękaniu kości,
B . zaburzeniach unerwienia kończyny w wyniku doznanego
urazu,
C . zaburzeniach ukrwienia tkanek w wyniku okrężnego ucisku
gipsu,
D . dużym prawdopodobieństwie odparzeń i zmian grzybiczych
pod opatrunkiem gipsowym na skutek niedostatecznej
higieny.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 592, E. Walewska (red.) Podstawy
pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 252 i 258
Zadanie 52.
Zaopatrzenie ortopedyczne oznacza szereg czynności związanych z
dobraniem, wykonaniem, dopasowaniem i stosowaniem przedmiotów
ortopedycznych niezbędnych choremu w okresie leczenia
ortopedycznego lub ze względu na trwałe inwalidztwo. W Polsce
przedmiot ortopedyczny uzyskuje chory na podstawie:
A . wniosku wystawionego przez lekarza specjalistę w
zakresie ortopedii i traumatologii, chirurgii ogólnej,
rehabilitacji, neurologii lub reumatologii, a wzór
wniosku i sposób realizacji określają: rozporządzenie
M Z w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na
zlecenie i zarządzenie Prezesa NFZ w sprawie określenia
zawierania i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie na
wyroby medyczne,
B. zaświadczenia o ubezpieczeniu zdrowotnym,
C . recepty wystawionej przez lekarza specjalistę w
zakresie ortopedii i traumatologii, chirurgii ogólnej,
rehabilitacji, neurologii lub reumatologii, a jej wzór
i sposób realizacji określa ustawa o działalności
leczniczej,
D . wniosku wystawionego przez lekarza lub pielęgniarkę,
rehabilitanta, fizjoterapeutę, a wzór wniosku i sposób
realizacji określają: rozporządzenie MZ w sprawie
wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie i
zarządzenie Prezesa NFZ w sprawie określenia zawierania
i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie na wyroby
medyczne.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom II.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 97. Przepisy regulujące zaopatrzenie
(stan na 17.12.2014): Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu zaopatrzenia
w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze – Rozporządzenie MZ z dnia 6
grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie
(Dz.U. z 2013 r. poz. 1565) Zasady zaopatrzenia w refundowane przedmioty
ortopedyczne i środki pomocnicze – Zarządzenie nr 90/2013/DSOZ Prezesa NFZ
z dnia 24 grudnia 2013r. w sprawie określenia zawierania i realizacj
Zadanie 53.
U pacjenta po urazie czaszkowo-mózgowym pielęgniarka
zaobserwowała zwolnienie oddechu, co może być pierwszym
sygnałem:
A. uszkodzenia pnia mózgu,
B. wstrząsu,
C. wzrostu temperatury,
D. ucisku pnia mózgu.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 201
Zadanie 54.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjentów:
A. w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C . narażonych na możliwość wystąpienia zapalenia płuc w
okresie poopercyjnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: str. 178, 179
Zadanie 55.
W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego
spowodowanego uciskiem gipsu?
A. 3-4 godzin,
B. 24-48 godzin,
C. 10 godzin,
D. 15-20 godzin.
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL,
Warszawa 2012, str. 252.
Zadanie 56.
Pacjent po urazie jamy brzusznej zgłasza promieniowanie bólu do
barku, świadczyć może to o:
A. uszkodzeniu trzustki,
B . podrażnieniu nerwu przeponowego w przypadku pęknięcia
wątroby lub śledziony,
C. pęknięciu dwunastnicy,
D. niedrożności jelita grubego.
Literatura: Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie
chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i
traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 195
Zadanie 57.
U pacjenta z tamponadą serca po urazie klatki piersiowej
obserwuje się między innymi:
A. spadek ciśnienia tętniczego,
B. znaczne wypełnienie żył szyjnych,
C. wstrząs,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: E. Walewska ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego ,
PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.236
Zadanie 58.
Uszkodzenie rdzenia kręgowego pomiędzy C5 a Th 1 prowadzi do:
A. tetraplegii,
B. paraplegii,
C. porażenia mięśni brzucha,
D. porażenia mięśni między żebrowych.
Literatura: Ślusarz R., Szewczyk M., ( red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, Wyd. Borgis, Warszawa 2006, str55
Zadanie 59.
Do działań pielęgniarki w zapobieganiu zmianom patologicznym w
układzie moczowym u chorych unieruchomionych z powodu leczenia
urazów narządu ruchu, NIE należy:
A. ocena diurezy i obserwacja cech makroskopowych moczu,
B . zalecenie diety i suplementów sprzyjających utrzymaniu
kwaśnego odczynu moczu,
C . zachęcanie chorego do jak najdłuższego utrzymywania
moczu w pęcherzu moczowym,
D . zachęcanie do zwiększenia ilości przyjmowanych przez
chorego płynów do ok. 3 l/dobę (przy braku
przeciwwskazań).
Literatura: E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego.
PZWL, Warszawa 2012: s. 273
Zadanie 60.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu
jest:
A . zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum
działania,
B . właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie
objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji
tkankowej,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,
D . oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika,
kreatyniny we krwi.
Literatura: Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd.
II, PZWL, Warszawa 2012: s. 60
Zadanie 61.
U pacjentów po zabiegach neurochirurgicznych brak aktywności
ruchowej spowodowany długotrwałym unieruchomieniem powoduje
ryzyko wystąpienia powikłań, z WYJĄTKIEM:
A. odwodnienia,
B. żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej,
C. odleżyn,
D. zakażenia dróg moczowych.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 187 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 62.
Krwiaki pourazowe O.U.N. można podzielić w zależności od czasu,
p o którym pojawiają się ich objawy, na ostre, podostre i
przewlekłe. Krwiaki podostre ujawniają się w ciągu:
A. 24 godzin,
B. 3 dni,
C. od 4 do 14 dni,
D. ponad 14 dni.
Literatura: Noszczyk W. (red.): Chirurgia, s.270, Tom I, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.
Zadanie 63.
W opiece pielęgniarskiej nad pacjentem z tętniakiem
śródczaszkowym bardzo ważny jest systematyczny pomiar
parametrów życiowych, a szczególnie ciśnienia tętniczego. Nagły
wzrost lub spadek ciśnienia tętniczego u pacjenta może
spowodować:
A. obrzęk mózgu,
B. nudności i wymioty,
C. wzrost tętna,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.46 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 64.
Objawy towarzyszące nowotworom OUN możemy podzielić na objawy
ogólne i ogniskowe. Który z wymienionych objawów jest typowym
objawem ogniskowym?
A. bóle głowy,
B. objaw Cushinga,
C. niedowłady kończyn,
D. zaburzenia świadomości.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 138 Wydawnictwo Continuo,
2012.
Zadanie 65.
W jakim czasie od wystąpienia incydentu krwawienia z tętniaka
mózgu wykonuje się zabieg operacyjny?
A. w ciągu pierwszych 12 godzin,
B. w ciągu pierwszych 24 godzin,
C. w ciągu pierwszych 48 godzin,
D. w ciągu pierwszych 72 godzin.
Literatura: Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w
neurochirurgii, s.47 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006
Zadanie 66.
Objawem klinicznym guza wewnątrzczaszkowego umiejscowionego w
płacie ciemieniowym, jest:
A. afazja odbiorcza,
B. astereognozja,
C. niedowidzenie połowicze jednoimienne,
D. zanik inicjatywy.
Literatura: Lindsay K. W., Bone I. (wyd. I polskie, red. W. Kozubski):
Neurologia i neurochirurgia, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2013.
Zadanie 67.
Które z wymienionych działań NIE zapobiega zakażeniom dróg
moczowych u pacjentów z guzem kanału kręgowego?
A. wzbogacenie diety o produkty z dużą ilością witaminy C,
B . naciskanie podbrzusza w okolicy pęcherza (zabieg
Credego),
C. dbanie o higienę cewnika,
D . utrzymywanie zbiornika z moczem poniżej poziomu
pęcherza moczowego.
Literatura: Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne
pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 194, Wydawnictwo Continuo,
2012
Zadanie 68.
Artropatia Charcota jest przyczyną znacznych deformacji stopy.
W ostrej fazie charakteryzuje się triadą objawów, którymi są
między innymi:
A. obrzęk, zaczerwienienie, oziębienie stopy,
B. obrzęk, zaczerwienienie, wzrost ucieplenia stopy,
C. zasinienie, oziębienie stopy, obrzęk,
D. zasinienie, mrowienie, oziębienie stopy.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 81
Zadanie 69.
Wskaźnik kostka-ramię, to:
A . stosunek wartości tętna mierzonego na tętnicach
podudzia w okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej
lub grzbietowej stopy) do tętna mierzonego na tętnicy
ramiennej,
B . stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicach podudzia w
okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub
grzbietowej stopy) do ciśnienia mierzonego na tętnicy
ramiennej,
C . stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicy ramiennej do
ciśnienia mierzonego na tętnicach podudzia w okolicy
kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub grzbietowej
stopy),
D . stosunek ciśnienia panującego w żyłach podkolanowych do
ciśnienia w żyle odłokciowej.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 90. M. Szewczyk,
A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL, Warszawa 2012: s. 43
Zadanie 70.
Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno
być oceniane i rozpoczynać się:
A . między I a II kością śródstopia, za kostką
przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej
więzadła pachwinowego,
B . na tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu
podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką
przyśrodkową,
C . na tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej,
tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy,
D . poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością
śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy
podkolanowej
Literatura: Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL,
Warszawa 2012, s. 305
Zadanie 71.
Sternotomia jest to:
A. zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza,
B. zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca,
C. chirurgiczne rozcięcie mostka,
D. zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 253
Zadanie 72.
Jaki stopień kompresjoterapii użyjemy w leczeniu owrzodzeń
żylnych:
A. klasa A – 10-20mmHg,
B. klasa I - 21-30mmHg,
C. klasa II – 31-40mmHg,
D. klasa III- 41-50mmH.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 44
Zadanie 73.
Do prawidłowych praktyk pielęgnowania stóp u chorych z ryzykiem
zespołu stopy cukrzycowej, NIE należy:
A . codzienne dokładne oglądanie stóp, zwłaszcza od strony
podeszwowej,
B . regularne skracanie paznokci za pomocą małych ostrych
nożyczek,
C . dokładne osuszanie stóp po kąpieli, szczególnie
przestrzeni między palcami,
D . stosowanie kremów wzmacniających barierę ochronną
skóry.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL,
Warszawa 2012: s. 94
Zadanie 74.
Cewnikowanie prawostronne serca wykonuje się w celu pomiaru
ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych, którego norma
wynosi:
A. 6 – 12 mmH2O,
B. 6 – 12 mmHg,
C. 6 – 12 mmol/l,
D. 6 – 12 hPa.
Literatura: D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne.
PZWL, Warszawa 2011: s. 249
Zadanie 75.
Do odległych powikłań po arteriografii należy/należą:
A. tętniak rzekomy, przetoka tętniczo - żylna,
B. uszkodzenie ściany tętnicy,
C. krwotok z miejsca wkłucia,
D. reakcja alergiczna na kontrast.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 76.
Pacjentowi z żylakami kończyn dolnych w celu zapobiegania
zakrzepowemu zapaleniu żył zaleca się między innymi:
A . uniesienie kończyn dolnych w nocy o 15-20 stopni
powyżej poziomu serca, noszenie pończoch uciskowych,
B. częste gorące kąpiele,
C. noszenie obuwia na wysokim obcasie,
D. siedzący tryby życia.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.328-329
Zadanie 77.
Niedostateczna edukacja lub jej brak w odniesieniu do chorych
stosujących doustne środki przeciwkrzepliwe może prowadzić do
niewłaściwego ich stosowania, co powoduje:
A. wzrost ryzyka powikłań krwotocznych,
B . wzrost ryzyka urazów (wpływ leku na sprawnośc
motoryczną, prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn),
C. wzrost ryzyka otyłości,
D. obniżenie ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Literatura: M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 135-136; Najczęściej działaniem niepożądanym
leczenia doustnymi koagulantami jest krwawienie. T. Pasierski, Z. Gaciong,
A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 16
Zadanie 78.
Wskazaniami do balonowej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej, jako
metody krótkotrwałego wspomagania mechanicznego pracy serca, są
między innymi:
A . nasilona miażdżyca aorty, miażdżyca naczyń biodrowych,
niedokrwienie kończyny,
B . ostra niewydolność pokardiotomijna, ostre zapalenie
mięśnia sercowego, dławica piersiowa pozawałowa,
C . niedomykalność zastawki aorty, tętniak rozwarstwiający
aorty, hemoliza,
D . tętniak aorty zstępującej, tętniak aorty brzusznej,
zakażenia miejscowe.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne
podręcznik dla studentów medycznych. Wyd. PZWL, Warszawa 2011, s. 256-257.
Zadanie 79.
Zespół trzech czynników uznawanych za przyczyny zakrzepicy
żylnej (zaburzenia przepływu krwi, uszkodzenie ściany naczynia,
zmiany w składzie krwi) określane są mianem:
A. triady Cushinga,
B. triady Becka,
C. triady Virchowa,
D. triady Charcota.
Literatura: J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1335; M. Szewczyk, A. Jawień (red.)
Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 126; T. Pasierski,
Z. Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004:
s. 66
Zadanie 80.
W odniesieniu do stosowania opatrunków nowej generacji,
pielęgniarka powinna znać właściwości opatrunków oraz zasady
doboru opatrunku w zależności od cech rany/owrzodzenia,
ponieważ:
A . wpływa to na dużą skuteczność stosowanych opatrunków w
leczeniu ran,
B . jednym z przeciwwskazań do stosowania opatrunków nowej
generacji są zaburzenia czucia,
C . opatrunki, które w swoim składzie posiadają substancje
poprawiające ukrwienie i odżywienie rany, powinny być
stosowane głównie w ranach o etiologii niedokrwiennej,
D . opatrunki gazowe stanowią alternatywę do stosowania
opatrunków interaktywnych tylko w fazie proliferacji.
Literatura: A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty
opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 123
Zadanie 81.
W przypadku zapalenia żył powierzchownych metodą leczenia
miejscowego jest stosowanie na zmieniony odcinek żyły:
A. okładów wysychających z Altacetu,
B. kompresów rozgrzewających,
C. delikatne wcieranie maści z heparyną,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Literatura: Noszczyk W., Chirurgia tętnic i żył obwodowych . PZWL,
Warszawa2007, str. 368-369
Zadanie 82.
Nieinwazyjną metodą leczenia zachowawczego przewlekłej
niewydolności żylnej jest kompresjoterapia czyli terapia
uciskowa. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:
A . kompresjoterapia poprawia efektywność pompy mięśniowej,
zmniejsza zastój żylny i przywraca prawidłowe warunki
hydrostatyczne dla odpływu krwi żylnej,
B . leczenie uciskiem zmniejsza objętość krwi zalegającej w
układzie żył powierzchniowych, powodując przez to
przyspieszenie przepływu krwi w żyłach układu
głębokiego,
C . kompresjoterapia nie może być stosowana w profilaktyce
chorób żył podczas ciąży,
D . kompresjoterapia może zwiększać pojemność minutową
serca o ok. 5 %, dlatego jest niewskazana u chorych z
niewydolnością serca.
Literatura: Szewczyk M.T., Jawień A. (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne.
Termedia, Poznań 2010: s. 140-141
Zadanie 83.
U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym podczas koronorografii
może dojść do powikłania związanego z podaniem kontrastu,
którym jest:
A. reakcja alergiczna,
B. nefropatia kontrastowa,
C. krwawienie z miejsca wkłucia,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.119
Zadanie 84.
Owrzodzenia powstałe na stronie podeszwowej, w miejscach o
zwiększonym nacisku i ciśnieniu wewnętrznym stopy, np. okolice
uwypuklonych głów kości śródstopia, palce, pięta a rana ma
regularny kształt i wyraźnie wcięte brzegi występują w:
A. zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej,
B. zespole stopy cukrzycowej neuropatycznej,
C. chorobie Raynauda,
D. chorobie Buergera.
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 85
Zadanie 85.
Podstawowym badaniem obrazowym w przewlekłej niewydolności
żylnej jest:
A. flebografia,
B. Duplex Scan,
C. RTG,
D. RTG z kontrastem,
Literatura: Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL
,Warszawa 2012 str. 43
Zadanie 86.
Pacjent po zabiegu kardiochirurgicznym powinien stosować pas
stabilizujący mostek w celu zabezpieczenia przed rozejściem się
szwów przez okres około:
A. 4 tygodni,
B. 6 tygodni,
C. 2 miesięcy,
D. 3 miesięcy.
Literatura: Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL,
Warszawa 2011, str.260
Zadanie 87.
Powiększający się tętniak aorty brzusznej NIE objawia się:
A. uczuciem pełności po jedzeniu,
B. bólem w okolicy krzyżowo - lędźwiowej,
C. bólem brzucha o nieokreślonym charakterze,
D. wzrostem temperatury ciała.
Literatura: Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL,
Warszawa 2012, str.307
Zadanie 88.
Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu
fizykalnym przepełniony pęcherz moczowy, to objawy:
A. całkowitego zatrzymania moczu,
B. częściowego zatrzymania moczu,
C. moczenia paradoksalnego,
D. mieszanego zatrzymania moczu.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 20.
Zadanie 89.
55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego z
objawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się na
gwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym i
wąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:
A. kolce nerkowej,
B. kamicy moczowej,
C. zakażeniu górnych dróg moczowych,
D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174.
Zadanie 90.
Florę bakteryjną zakażenia nerek i dróg moczowych izolowanego u
ponad 80% chorych leczonych z powodu niepowikłanego zapalenia
pęcherza moczowego lub odmiedniczkowego zapalenia nerek
stanowi:
A. candida albicans,
B. escherichia coli,
C. cytomegalovirus,
D. trichomonas.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 220.
Zadanie 91.
Jak często należy zmieniać cewnik założony do pęcherza
moczowego (z wyjątkiem cewników sylikonowych), aby zapobiec
jego inkrustacji:
A. kilka razy w tygodniu,
B. co 10 - 14 dni,
C. co 14 - 21 dni,
D. w przypadku zatkania.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 272.
Zadanie 92.
Ureteropielografia wstępująca polega na wprowadzeniu:
A. środka cieniującego do pęcherza moczowego,
B . środka cieniującego przez przetokę do miedniczki
nerkowej,
C . środka cieniującego wypełniając moczowód do poziomu
przeszkody lub do układu kielichowo-miedniczkowego
nerki,
D . środka cieniującego przez cewnik naczyniowy do tętnicy
nerkowej.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 34.
Zadanie 93.
Czynnikami zewnętrznymi sprzyjającymi rozwojowi kamicy moczowej
są między innymi:
A. praca w pozycji siedzącej, pocenie się,
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 193-195.
Zadanie 94.
U pacjenta skarżącego się na dolegliwości ze strony układu
moczowego, sprawdzamy objaw:
A. Blumberga,
B. Goldflama,
C. Prechna,
D. Chvostka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.25
Zadanie 95.
Bezmocz pozanerkowy (wydalniczy) związany jest z:
A. uszkodzeniami miąższu nerkowego,
B. stanem wstrząsu hipowolemicznego,
C . niedrożnością (przeszkoda w odpływie, zatkanie) dróg
moczowych,
D. niedrożnością naczyń nerkowych.
Literatura: Borkowski A.(red.): Urologia. Podręcznik dla studentów
medycyny. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008, s. 16.
Zadanie 96.
Kwestionariusz IPSS służy do oceny zaawansowania:
A. raka gruczołu krokowego,
B. raka pęcherza moczowego,
C. łagodnego rozrostu gruczołu krokowego,
D. zapalenia gruczołu krokowego.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174-175.
Zadanie 97.
Pielęgniarka u pacjenta z cewnikiem ma pobrać mocz na posiew.
Prawidłowym jej działaniem będzie:
A. usunięcie starego cewnika i założenie nowego,
B . umieszczenie w jałowym pojemniku końcówki cewnika po
odłączeniu od worka,
C . odkażenie zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłucie się
jałową igłą do jego światła i aspirowanie moczu do
jałowej strzykawki,
D . po zdezynfekowaniu końcówki spustowej pobranie moczu z
worka.
Literatura: Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL,
Warszawa 2006, str.274
Zadanie 98.
Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza
moczowego:
A. dwubieżny cewnik Foleya,
B. dwa cewniki w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,
C. cewnik moczowodowy podwójnie zagięty (pig-tail),
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów
medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 273.
Zadanie 99.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w
okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin
życia) u noworodka, ma na celu zabezpieczenie przed:
A. infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. rozwojem małogłowia,
C. wystąpieniem zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 264
Zadanie 100.
W jakim czasie po zabiegu w „chirurgii jednego dnia”, jeżeli
nie występują nudności i wymioty dziecku można podać do picia
płyny?
A. po 4 godzinach,
B. po 6 godzinach,
C. po 8 godzinach,
D. po 12 godzinach,
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 21, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 101.
Resuscytacja płynowa w leczeniu choroby oparzeniowej polega na
przetaczaniu krystaloidów według reguły:
A. Parkland,
B. Wallace'a,
C. Lunda i Browdera,
D. Ringera.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 329
Zadanie 102.
Który z wymienionych objawów stwierdzonych u dziecka w dniu
zabiegu operacyjnego NIE jest przeciwwskazaniem do zabiegu?
A. katar,
B. kaszel,
C. temperatura 36,6 °C,
D. zaburzenia tętna.
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 16, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 103.
Wzrost/spadek temperatury u dziecka o 1° C zwiększa/zmniejsza
zapotrzebowanie na płyny o:
A. około 3%,
B. około 5%,
C. około 7 %,
D. około 10 %.
Literatura: Stack C., Dobbs P.: Podstawy intensywnej terapii dzieci, s.67,
PZWL, Warszawa 2007
Zadanie 104.
Wybierz NIEPRAWDZIWE stwierdzenie odnoszące się do wytrzewienia
u noworodka:
A . podczas wszystkich czynności przy noworodku należy
zachować aseptykę,
B . należy założyć sondę do żołądka i pozostawić ją
otwartą,
C . wytrzewioną zawartość jamy brzusznej należy umieścić w
sterylnym worku i zamknąć go na wysokości pach dziecka
lub zabezpieczyć jelita sterylnymi gazikami,
D . należy transportować dziecko do szpitala w pozycji na
plecach, nie unieruchamiać kończyn dolnych.
Literatura: Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii, s.540, PZWL, Warszawa
2008
Zadanie 105.
Który z wymienionych czynników w najwyższym stopniu zmniejsza
zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe u dziecka po operacji?
A. podanie ACC (acetylocysteiny),
B. zmiana pozycji ułożeniowej,
C. szybkie uruchomienie dziecka,
D. obecność rodziców przy dziecku.
Literatura: Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach
chirurgicznych , s. 25, PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 106.
Nadmierne ślinienie się noworodka, ksztuszenie się śliną i
zaburzenia w oddychaniu, świadczą o:
A. niedrożności przełyku,
B. wodogłowiu,
C. martwiczym zapaleniu jelita,
D. wgłobieniu jelita.
Literatura: Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 46
Zadanie 107.
W odniesieniu do chorych oparzonych, hospitalizacji NIE
podlegają dzieci:
A. poniżej 1 roku życia,
B . z oparzeniem lekkim (np.: II° <2% powierzchni ciała, z
wyjątkiem oparzeń rąk, krocza, twarzy),
C . w stosunku do których zachodzi podejrzenie o rozmyślne
oparzenie,
D . z oparzeniem elektrycznym, pod warunkiem, że wstępne
badanie wskazuje na niewielkie uszkodzenia miejscowe.
Literatura: J. Strużyna (red.) Wczesne leczenie oparzeń. PZWL, Warszawa
2006: s. 271; E. Barczykowska, R. Ślusarz, M. Szewczyk (red.)
Pielęgniarstwo w pediatrii. Borgis, Warszawa 2006: s. 94
Zadanie 108.
Edukując rodziców małego dziecka, u którego wyłoniono stomię
jelitową należy nauczyć ich właściwej pielęgnacji skóry wokół
stomii. W warunkach domowych przy każdej zmianie woreczka
stomijnego, należy:
A . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, obejrzeć czy nie ma zmian skórnych
i nakleić nowy woreczek,
B . delikatnie umyć skórę wokół stomii wodą z mydłem,
usunąć pozostałości kleju benzyną, osuszyć skórę i
nakleić nowy woreczek,
C . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, rozpylić środek antyseptyczny (np. octenisept),
zaczekać aż środek odparuje, obejrzeć czy nie ma zmian
skórnych i nakleić nowy woreczek,
D . dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym
mydłem, osuszyć ją, posmarować maścią pielęgnacyjną lub
oliwką i nakleić nowy woreczek.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 145
Zadanie 109.
Przy wyznaczaniu miejsca do wykonania urostomii u dziecka,
pielęgniarka powinna:
A . ocenić wygląd powłok brzusznych i zewnętrznych narządów
moczowo-płciowych,
B. określić masę ciała i wzrost dziecka,
C . wyjaśnić dziecku wskazania kliniczne do wyłonienia
urostomii i omówić technikę operacji,
D . zwrócić uwagę na możliwości psychofizyczne dziecka w
zakresie samopielęgnacji.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 221
Zadanie 110.
Prawidłowe ułożenie dziecka po zabiegu usunięcia migdałków
podniebiennych, polega na:
A . ułożeniu dziecka w pozycji na boku lub w pozycji
leżącej na plecach z wezgłowiem uniesionym pod kątem
45°,
B . ułożeniu dziecka w pozycji bezpiecznej na boku, z
ułożeniem głowy poniżej klatki piersiowej,
C. wygodnym ułożeniu dziecka w dowolnej pozycji,
D . ułożeniu dziecka w pozycji leżącej na plecach z głową
uniesioną pod kątem 30°.
Literatura: K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych
chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 175
Zadanie 111.
Charakterystyczne objawy wstrząsu kardiogennego to:
A . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
B . niskie ciśnienie tętnicze, ciepła sucha skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia,
C . wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
bezmocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia,
D . niskie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra,
skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie
krążenia.
Literatura: A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo
Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str.11.
Zadanie 112.
Wzrost temperatury ciała u dziecka po RKO związany jest ze złym
rokowaniem neurologicznym. Jest to:
A. prawda,
B. fałsz,
C . obecne jedynie u dzieci, u których doszło do RKO w
wyniku wady serca,
D. żadna z powyższych.
Literatura: J. Andres. Wytyczne Resuscytacji 2010, Polska Rada Resuscytacji
2011 str. 46.
Zadanie 113.
W przypadku zatkania dróg oddechowych ciałem obcym u dziecka
należy:
A . ułożyć dziecko głową w dół, wykonać 5 uderzeń w plecy
między łopatki,
B . ułożyć dziecko na plecach, wykonać 5 silnych uciśnięć
mostka nieco silniejszych niż przy masażu, serca,
C. mocno potrząsać, aby usunąć obce ciało,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. PZWL, Warszawa, 2006,III wydanie str.24
Zadanie 114.
W reanimacji dzieci ma znaczenie zastosowanie 100 % tlenu. Jest
to:
A. prawda,
B. fałsz,
C. stosowane tylko u dzieci poniżej 50 kg,
D. stosowane tylko u dzieci po epizodzie podtopienia.
Literatura: J. Jakubaszko: Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego.
Urban&Partner. Wrocław 2003, str. 28.
Zadanie 115.
Wskaż kolejność podstawowych czynności ratujących życie:
A . masaż serca, udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja
płuc,
B . udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja płuc, masaż
serca,
C. nie ma znaczenia,
D. wentylacja płuc, masaż serca, wysokie ułożenie.
Literatura: F. Kokot,. Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2006 str. 13.
Zadanie 116.
W postępowaniu przedszpitalnym u pacjenta z odmrożeniami NIE
wolno stosować:
A. suchego nawiewu ciepła,
B. masowania i nacierania śniegiem,
C. kąpieli w ciepłej wodzie o temp. 40-41°C,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.98
Zadanie 117.
U dorosłych pacjentów z oparzeniem przekraczającym 20% mc. W
czasie resuscytacji płynowej pielęgniarka kontroluje diurezę
godzinową, która powinna wynosić:
A. 10-20 ml/h,
B. 30-60 ml/h,
C. 70-80 ml/h,
D. 100/120 ml/h.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.105
Zadanie 118.
Objawy tamponady serca tzw. triady Becka to:
A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
głośne tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
B . spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne,
C . osłuchowo stwierdzane głośne tony serca, wzrost
ciśnienia tętniczego krwi, nadmiernie wypełnione żyły
szyjne,
D . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane
ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne.
Literatura: M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str. 140.
Zadanie 119.
W przypadku dostania się związku toksycznego do oka należy
natychmiast:
A . obficie płukać worek spojówkowy wodą 15 minut, a
następnie NaCl 0,9%,
B. zapuścić krople NaCl 0,9% do worka spojówkowego,
C. zabezpieczyć oko opatrunkiem,
D. szybko przepłukać wodą.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL,
Warszawa2007, str. 275
Zadanie 120.
U dorosłego pacjenta po spożyciu znacznej ilości leków
pielęgniarka wykonuje zabieg płukania żołądka. Pierwszą
objętość płuczącą wynoszącą około:
A. 50 ml wody oddaje do badania toksykologicznego,
B . 100 ml letniej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego,
C . 150 ml letniej wody i popłuczyny odsyła do badania
toksykologicznego,
D . 500 ml zimnej wody nie oddaje do badania
toksykologicznego.
Literatura: Zawadzki A. : Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa
2007, str.276
