SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
BIBLIOTEKA
TEST NR 031014
GRUPA 1
Zadanie 1.
Jaką czynność należy wykonać u pacjenta z cewnikiem naczyniowym, u którego nagle pojawi się gorączka, złe samopoczucie, dreszcze i spadek ciśnienia, gdy podejrzewamy bakteriemię?
A. monitorować ciśnienie krwi co 6 godzin,
B. usunąć cewnik i wykonać badania bakteriologiczne,
C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,
D. zmienić opatrunek.
Zadanie 2.
Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu fizykalnym przepełniony pęcherz moczowy, to objawy:
A. całkowitego zatrzymania moczu,
B. częściowego zatrzymania moczu,
C. moczenia paradoksalnego,
D. mieszanego zatrzymania moczu.
Zadanie 3.
Leczenie wrodzonej przepukliny przeponowej, polega na:
A. natychmiastowym wykonaniu zabiegu operacyjnego z dostępu przezbrzusznego,
B. stabilizacji układu oddechowego i krążenia i wykonaniu zabiegu operacyjnego w trybie odroczonym,
C. wyrównaniu gospodarki wodno – elektrolitowej i wykonaniu zabiegu operacyjnego,
D. natychmiastowym zabiegu operacyjnym metodą rekonstrukcji przepony.
Zadanie 4.
Ze względu na różnice anatomiczne, udrożnienie dróg oddechowych małego dziecka podczas skutecznych działań ratunkowych wymaga:
A. silnego ucisku na okolicę podbródkową i wysunięcia żuchwy ku górze,
B. ułożenia dziecka w pozycji bocznej i podłożenie pod żebra zwiniętego koca,
C. podłożenia pod plecy ratowanego dziecka koca lub ręcznika grubości 2 - 3 cm,
D. wysunięcia żuchwy ku górze i nieco ku przodowi oraz uniesienia klatki piersiowej.
Najczęstszą przyczyną (powyżej 50% przypadków) występowania krwistych stolców u niemowląt jest:
A. martwicze zapalenie jelit,
B. wgłobienie,
C. choroba Crohna,
D. polip odbytnicy.
Zadanie 6.
W ostrej niedrożności mechanicznej bóle brzucha mają charakter napadowy. Im niżej położona jest przeszkoda, tym przerwy między bólami, są:
A. krótsze,
B. dłuższe,
C. nie ma przerw, bóle są stałe,
D. nie ma to znaczenia.
Zadanie 7.
U dziecka operowanego z powodu rozszczepu wargi, bezpośrednio po zabiegu operacyjnym, szczególną uwagę należy zwrócić na:
A. utrzymanie drożności dróg oddechowych,
B. częste pojenie płynami o temperaturze pokojowej,
C. utrzymanie higieny ciała,
D. kontrolę stanu krążenia obwodowego.
Zadanie 8.
U rocznego dziecka w pierwszych godzinach po zabiegu operacyjnym objawem niebezpiecznym, jest:
A. utrzymująca się senność,
B. stały wzrost częstotliwości tętna,
C. diureza godzinowa 2 ml/kg,
D. brak przyrostu masy ciała.
Zadanie 9.
Pielęgnacja cewników pozostawionych w drogach moczowych powinna mieć na uwadze m. in. zapobieganie zakażeniu. Pielęgniarka w profilaktyce zakażeń układu moczowego, powinna zwrócić szczególną uwagę na:
A. dużą podaż płynów u chorego,
B. stosowanie zamkniętego systemu drenażu moczu,
C. wymianę worków i cewników wg obowiązujących zasad aseptyki i antyseptyki oraz utrzymywanie drożności cewników,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 10.
O jakich odstępach czasowych po podaniu kolejnych dawek profilaktycznych heparyny drobnocząsteczkowej należy pamiętać w przypadku wyjmowania cewnika zewnątrzoponowego u pacjenta?
A. po upływie 6 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed podaniem kolejnej dawki,
B. po upływie 12 h od ostatniej dawki heparyny i co najmniej 12 h przed podaniem kolejnej dawki,
C. po upływie co najmniej 12 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed podaniem następnej dawki,
D. po upływie 10 h od ostatniej dawki heparyny, a kolejną dawkę można podać bezpośrednio po usunięciu.
Zadanie 11.
Jeżeli u chorego z założonym wyciągiem na kończynę dolną obciążniki powodują zsuwanie się w dół łóżka, należy zadbać o prawidłowy przeciwwyciąg poprzez:
A. usunięcie takiej ilości obciążników, aby pacjent nie zsuwał się,
B. uniesienie nożnej części łóżka poprzez podłożenie odpowiednich podkładek,
C. przymocowanie szerokim pasem tułowia pacjenta do łóżka,
D. zastosowanie stałej blokady linki wyciągu.
Zadanie 12.
Klasyczne objawy zakrzepicy żył chorej kończyny to:
A. podwyższona temperatura ciała,
B. obrzęk kończyny,
C. tkliwość kończyny podczas badania palpacyjnego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 13.
Przyjmując do oddziału chirurgicznego dziecko z przepukliną pępowinową o średnicy wrót powyżej 9 mm, należy:
A. ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji na „brzuszku”, zabezpieczyć komfort cieplny, podać mieszankę,
B. zabezpieczyć worek przepuklinowy jałowym kompresem, ułożyć dziecko w inkubatorze w pozycji bocznej, założyć zgłębnik do żołądka,
C. ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji bocznej, podać mieszankę zabezpieczyć komfort cieplny,
D. ułożyć dziecko w inkubatorze.
Zadanie 14.
Bezwzględne przeciwwskazania do zastosowania przezskórnej metody usuwania kamieni nerkowych (PCNL), to:
A. kamienie o dużej twardości nie poddające się kruszeniu metodą ESWL,
B. stan septyczny układu moczowego, zaburzenia krzepnięcia krwi, ciąża,
C. kamica odlewowa nerki wypełniająca poszerzony układ kielichowo – miedniczkowy,
D. kamień w uchyłku kielicha nerkowego.
Zadanie 15.
Przeprowadzenie badań w kierunku rozpoznania dysplazji stawu biodrowego jest zasadne:
A. tylko w przypadku dziewczynek,
B. u wszystkich noworodków i niemowląt,
C. tylko w przypadku predyspozycji rodzinnych,
D. tylko w przypadku chłopców.
Zadanie 16.
Przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego NIE jest:
A. choroba demielinizacyjna,
B. klaustrofobia,
C. proteza oczna, ciała obce w gałce ocznej,
D. obecność klipsów naczyniowych lub innych elementów pooperacyjnych.
Zadanie 17.
Pacjent, u którego planuje się wytworzenie stomii jelitowej w czasie zabiegu operacyjnego powinien mieć przed zabiegiem wyznaczone miejsce wyłonienia stomii przez pielęgniarkę. Miejsce stomii wyznacza się w
pozycji:
A. stojącej i siedzącej,
B. siedzącej i leżącej,
C. leżącej i stojącej,
D. siedzącej, leżącej i stojącej.
Zadanie 18.
Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika, należy zaliczyć:
A. objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewki moczowej, kamicę dróg moczowych,
B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,
C. cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg moczowych, nietrzymanie moczu,
D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.
Zadanie 19.
Preparatem krwi wolnym od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych jest/są:
A. koncentrat krwinek czerwonych,
B. krioprecypitat,
C. albuminy,
D. świeżo mrożone osocze.
Zadanie 20.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest:
A. zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania,
B. właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,
D. oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi.
Zadanie 21.
Karcynogen grupy I w rozwoju gruczolakoraka żołądka to:
A. tytoń,
B. Helicobakter Pylorii (HP),
C. pokarmy bogate w białko zwierzęce,
D. alkohol.
Zadanie 22.
Trening pęcherza moczowego, w przypadku nietrzymania moczu polega na:
A. ustaleniu planowych odstępów czasu między mikcjami,
B. planowym, co tygodniowym wydłużaniu o 15 minut odstępu czasu między mikcjami,
C. wzmocnieniu kontroli korowej nad mechanizmem czuciowym pęcherza moczowego,
D. stosowaniu wszystkich wymienionych.
Zadanie 23.
Prowadząc usprawnianie po urazie czaszkowo-mózgowym z jednoczesnym wystąpieniem wysokiego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, należy:
A. wykonywać tylko ćwiczenia bierne,
B. kontynuować wykonywanie zaleconych ćwiczeń,
C. zaniechać wszelkich metod usprawniania,
D. wykonywać tylko ćwiczenia czynne.
Zadanie 24.
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z bloku operacyjnego do oddziału intensywnej opieki medycznej NIE należy zamykać ani zaginać drenów, gdyż nawet minimalny przeciek powietrza może doprowadzić do powstania:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. ujemnego ciśnienia w jamie opłucnej,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 25.
„Plastron” to:
A. pęknięty wrzód,
B. jedna z metod leczenia wrzodu dwunastnicy,
C. naciek okołowyrostkowy,
D. jedna z metod lecznia stosowana w perforacji wrzodu trawiennego.
Zadanie 26.
Chemioterapia adiuwancyjna stosowana w skojarzonym leczeniu raka żołądka to chemioterapia:
A. wspomagająca,
B. paliatywna,
C. dopełniająca,
D. podstawowa.
Zadanie 27.
Pacjentowi, u którego prowadzone jest żywienie dojelitowe przez zgłębnik umieszczony w jelicie czczym można podać:
A. pokarmy zmiksowane i specjalne mieszanki odżywcze,
B. wyłącznie pokarmy zmiksowane,
C. wyłącznie fabrycznie przygotowane mieszanki odżywcze,
D. specjalne mieszanki odżywcze i 20% roztworów glukozy.
Zadanie 28.
Oceniając stan zdrowia chorego z pourazową odmą opłucnej w przypadku utrzymywania się obfitego przecieku powietrza i nie rozprężania się płuca pielęgniarka powinna wiedzieć, że taki stan może wskazywać na:
A. rozległe stłuczenie płuca,
B. uszkodzenie dużego oskrzela lub rozerwanie płuca na znacznej przestrzeni,
C. stan wypływający ze zbyt intensywnego odsysania,
D. zapalenie płuc z zespołem ostrej niewydolności oddechowej.
Zadanie 29.
Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzooponowym lub podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:
A. płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30°,
B. na plecach półwysoką,
C. na brzuchu z głową na boku,
D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60°.
Zadanie 30.
Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego, należy:
A. zachęcać dziecko do wykonywania wczesnych ruchów (wprowadzać elementy fizjoterapii),
B. unieruchamić dziecko tak, aby powstrzymać je od dotykania powierzchni oparzenia,
C. unieruchomić okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyć dolegliwości bólowe,
D. dbać o utrzymanie w czystości sali, w której dziecko przebywa.
Zadanie 31.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania urografii, jest:
A. kamień w moczowodzie, skąpomocz, wiek chorego powyżej 60 roku życia,
B. kamień w miedniczce nerki, niewydolność krążenia, bezmocz,
C. nadczynność gruczołu tarczowego, niewydolność krążenia i wątroby, ciąża, uczulenie na jod, bezmocz, zaawansowana mocznica,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 32.
Długość okresu niedokrwienia amputowanej części ciała oraz rodzaj tego niedokrwienia jest czynnikiem decydującym o przystąpieniu do replantacji. Niedokrwienie zimne (w fizjologicznym roztworze NaCl o temperaturze około 4 stopni) umożliwia replantację:
A. palców – nawet po upływie 30 godzin od urazu,
B. ręki – do 24 godzin od urazu,
C. kończyny – do 12 godzin od urazu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 33.
Przy pozajelitowej podaży witaminy A należy zwracać szczególną uwagę na:
A. funkcjonowanie zmysłu wzroku,
B. wydolność wątroby i nerek,
C. przebieg procesów odpornościowych,
D. przebieg procesów rozrodczych.
Zadanie 34.
U pacjenta w miejscu wprowadzenia wenflonu wystąpiła zakrzepica żylna. Zlecony wlew kroplowy należy podłączyć:
A. powyżej odczynu zapalnego,
B. do innego naczynia żylnego,
C. poniżej odczynu zapalnego,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 35.
U pacjentów po implantacji endoprotezy, przy prawidłowym jej doborze, u których okres pooperacyjny przebiega bez powikłań, odstawienie przez pacjenta jednej laski łokciowej powinno nastąpić:
A. po ustąpieniu bólu rany pooperacyjnej,
B. z chwilą wystąpienia poprawy siły mięśniowej,
C. gdy chód pacjenta stanie się stabilny,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 36.
Złamania stabilne kręgosłupa leczy się:
A. zachowawczo przez założenie odpowiedniego gorsetu gipsowego lub ortopedycznego,
B. operacyjnie, którego celem jest usztywnienie uszkodzonego miejsca,
C. operacyjnie, którego celem jest odbarczenie rdzenia kręgowego,
D. zachowawczo poprzez leczenie spoczynkowe, unieruchamiające
kręgosłup.
Zadanie 37.
Odleżyna powstaje w wyniku:
A. zaburzeń ukrwienia wywołanego uciskiem,
B. zaburzeń ukrwienia wywołanego zakrzepem,
C. zaburzeń ukrwienia spowodowanego niedrożnością naczynia wieńcowatego,
D. nadmiernie miejscowego gromadzenia się tkanki tłuszczowej.
Zadanie 38.
Na czym polega przygotowanie pola operacyjnego do zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych?
A. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,
B. kąpieli chorego, strzyżeniu klatki piersiowej oraz pachwin,
C. dokładnym umyciu klatki piersiowej i jej strzyżeniu,
D. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej, pachwin oraz obu kończyn dolnych.
Zadanie 39.
Pacjent po operacji na przewodzie pokarmowym z założoną gastrostomią. Pierwszy posiłek należy podać w następujący sposób:
A. w obecności lekarza, podać ok. 50 ml wody przegotowanej, następne porcje zwiększa się obserwując, czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia rozpierania w żołądku,
B. podać ok. 150 ml wody przegotowanej, następna porcja po upływie 30 minut, obserwując, czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia zalegania żołądkowego,
C. w obecności lekarza, podać ok. 50 ml kleiku, następne porcje zwiększa się obserwując, czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia rozpierania w żołądku,
D. w obecności lekarza, podać ok. 250 ml wody przegotowanej, obserwując czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia rozpierania w żołądku.
Zadanie 40.
Przygotowując 8-letnie dziecko do cystoskopii, należy:
A. wykonać enemę wieczorem i rano w dniu badania,
B. podać 0,5 l płynu obojętnego do wypicia,
C. w dniu badania pozostawić je na czczo,
D. wykonać płukanie pęcherza moczowego.
Zadanie 41.
Przyczyną zasadowicy oddechowej może być:
A. niedostateczna wentylacja płuc,
B. nadmierna wentylacja płuc,
C. zatrucia,
D. obfite wymioty.
Zadanie 42.
Sód w organizmie zapewnia:
A. ciśnienie osmotyczne,
B. osmolarność osocza,
C. przewodnictwo nerwowe,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 43.
Jaka technika uciskania klatki piersiowej u niemowląt powinna być zastosowana podczas reanimacji prowadzonej przez dwóch i więcej ratowników zgodnie z wytycznymi 2010?
A. uciskanie klatki piersiowej dwoma palcami,
B. uciskanie klatki piersiowej jedną ręką,
C. uciskanie dwoma kciukami i dłonią obejmujących klatkę piersiową,
D. uciskanie dwoma kciukami na środku klatki piersiowej.
Zadanie 44.
Przyczyną znacznego stopnia zaburzeń hemodynamicznych, wymagających uzupełnień u noworodka, jest utrata krwi w ilości około:
A. 30 ml,
B. 50 ml,
C. 100 ml,
D. 150 ml.
Zadanie 45.
U pacjenta przyjętego do operacji z powodu niedrożności niskiej jelita, w okresie przedoperacyjnym należy uzupełnić:
A. wapń i magnez,
B. sód i potas,
C. chlor i sód,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 46.
Kontrpulsacja wewnątrzaortalna jest metodą leczenia niewydolności serca. Istotnym, możliwym powikłaniem, na które pielęgniarka obserwująca pacjenta, powinna zwrócić uwagę jest:
A. niedowład kończyny,
B. niedokrwienie kończyny,
C. zator tętnicy płucnej,
D. znaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 47.
Po przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo–żylnej należy wiedzieć, że NIE wolno:
A. utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w elewacji,
B. zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki i pozwalać choremu leżeć na operowanej ręce,
C. sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przez wyczuwanie wibracji w miejscu wytworzonej przetoki, oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego pomruku),
D. poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np. używania sztućców przez kilkanaście godzin po wykonanym zabiegu.
Zadanie 48.
Szczególną uwagę u dziecka ciężko oparzonego należy zwrócić na:
A. senność, kontakt z otoczeniem, wielkość źrenic, ilość oddechów, leukocytozę,
B. kolor skóry, stopień niepokoju, pomiar ciśnienia tętniczego krwi i tętna, godzinową diurezę, hematokryt,
C. pobudzenie/śpiączkę, poziom białka w moczu, stan świadomości, zabarwienie moczu, HDL, LDL,
D. OB, poziom glukozy we krwi, ciężar właściwy moczu, ciśnienie centralne żylne, aktywność.
Zadanie 49.
Objawy zatoru tłuszczowego to:
A. wysypka i wybroczyny na twarzy, szyi i spojówkach,
B. objawy niewydolności układu oddechowego,
C. pojawienie się kuleczek tłuszczu w moczu krwi i plwocinie,
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 50.
W bezpośrednim okresie pooperacyjnym w celu zmniejszenia ryzyka zwichnięcia endoprotezy po totalnej alloplastyce stawu biodrowego, pacjent powinien unikać nadmiernego połączenia:
A. zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia,
B. wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia,
C. przywiedzenia i wyprostu,
D. zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia oraz połączenia nadmiernego wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia.
Zadanie 51.
Zapotrzebowanie podstawowe na płyny u osób dorosłych wynosi:
A. 2 ml/kg mc./h,
B. 4ml/kg mc./h,
C. 6 ml/kg mc./h,
D. 8 ml/kg mc./h.
Zadanie 52.
Profilaktyka powikłań ze strony układu oddechowego polega min. na oklepywaniu klatki piersiowej u chorych leżących i mało mobilnych. Nie oklepuje się klatki piersiowej u pacjentów po operacjach:
A. w obrębie jamy brzusznej,
B. kardiochirurgicznych,
C. ortopedycznych w górnej połowie ciała,
D. torakochirurgicznych.
Zadanie 53.
"Dumping syndrome" występuje u pacjentów:
A. po zabiegach operacyjnych w obrębie żołądka,
B. cierpiących z powodu kamicy pęcherzyka żółciowego i/lub dróg
żółciowych,
C. po operacji na jelicie cienkim,
D. chorujących na zapalenie błony śluzowej żołądka.
Zadanie 54.
Pielęgniarka w opiece pooperacyjnej nad pacjentem po elektroresekcji guza prostaty, oprócz standardowej obserwacji niepokojących objawów ze strony układu moczowego, powinna zwrócić szczególną uwagę na czynność serca, ze względu na możliwość wystąpienia :
A. hiponatremii,
B. hiperkaliemii,
C. hipokaliemii,
D. hipernatremii.
Zadanie 55.
Pacjentowi z nawracająca kamicą moczanową, NIE zaleca się:
A. przyjmowania większej ilości płynów, warzyw, owoców, potraw mącznych kasz, mleka,
B. diety z dużą zawartością związków purynowych występujących w podrobach mięsnych, czekoladzie, kakao, kawie, mocnej herbacie,
C. diety ograniczającej zawartość związków purynowych występujących w podrobach mięsnych, czekoladzie, kakao, kawie, herbacie, rybach,
D. stosowania leków zwiększających wydalanie substancji tworzących kamienie.
Zadanie 56.
Wysoka gorączka u chorego po złamaniu otwartym kości udowej, połączonym z zanieczyszczeniem rany może sygnalizować początek:
A. agresywnej infekcji tkanek miękkich,
B. zgorzeli gazowej,
C. martwiczego zapalenia powięzi,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 57.
Założony rozrusznik serca stanowi przeciwwskazanie do wykonania:
A. oklepywania klatki piersiowej,
B. masażu pleców i pośladków,
C. gimnastyki oddechowej,
D. ćwiczeń biernych.
Zadanie 58.
Czas i przebieg gojenia się rany zależy od:
A. rodzaju, rozmiaru, kształtu, ilości uszkodzonych tkanek, ciał\ obcych, warunków odpływu wydzieliny oraz stanu ukrwienia okolicy rany i zakażenia,
B. rodzaju, oczyszczenia rany, prawidłowo założonego opatrunku i szwów,
C. rodzaju, stopnia ukrwienia, szczelnego zszycia rany, wieku pacjenta i chorób współistniejących,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 59.
Dokładne monitorowanie hemodynamiczne stanu pacjenta po operacjach kardiochirurgicznych umożliwia szybką reakcję na zaobserwowane nieprawidłowości i pozwala im w porę zapobiegać. U chorych z niewydolnością lewokomorową i tendencją spadkową ciśnienia tętniczego krwi precyzyjnej oceny hemodynamicznej dostarcza:
A. kontrpulsacja wewnątrzaortalna,
B. pomiar ciśnienia zaklinowania (cewnik Swana-Ganza ),
C. pomiar ciśnienia metodą krwawą,
D. wspomaganie lewokomorowe.
Zadanie 60.
Ile pokarmu należy podać maksymalnie jednorazowo pacjentowi karmionemu przez zgłębnik żołądkowy metodą porcji w ciągu pół godziny?
A. 200-250 ml,
B. 300-350 ml,
C. 400-450 ml,
D. 500 ml.
Zadanie 61.
Pacjent w II dobie po operacji ma założony zgłębnik w celu odciążenia przewodu pokarmowego z zalegającej treści. Zapobiegając powikłaniom płucnym, należy zastosować:
A. ułożenie chorego w pozycji półwysokiej, gimnastykę oddechową,
B. ułożenie pacjenta w pozycji płaskiej, zgłębnik o wąskim przekroju,
C. naukę techniki oddychania polegającej na spłyceniu oddechu,
D. przepłukiwanie zgłębnika po każdej porcji jedzenia podanej choremu.
Zadanie 62.
Który stopień zaawansowania odleżyn według klasyfikacji Torrance'a przedstawia poniższy opis? „Owrzodzenie - Uszkodzenie na całej grubości skóry do granicy z tkanką podskórną. Brzegi rany są dobrze odgraniczone, otoczone obrzękiem i rumieniem. Dno rany jest wypełnione czerwoną ziarniną lub żółtymi masami rozpadających się tkanek.”?
A. stopień 2,
B. stopień 3,
C. stopień 5,
D. stopień 7.
Zadanie 63.
Trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu w celu pobrania komórek, tkanek lub narządów do przeszczepienia, stwierdza:
A. komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie chirurgii,
B. komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii,
C. komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie
neurologii lub neurochirurgii,
D. komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie transplantologii.
Zadanie 64.
Złamania podokostnowe typu „zielonej gałązki” charakterystyczne są dla:
A. kobiet,
B. mężczyzn,
C. dzieci,
D. ludzi starszych.
Zadanie 65.
Objawami sugerującymi wystąpienie powikłań po założeniu opatrunku unieruchamiającego na kończynie, są wszystkie wymieniowe, z wyjątkiem:
A. zaburzenia ruchów palców,
B. zaburzenia czucia na obwodzie kończyny,
C. zasinienia skóry stopy lub ręki,
D. braku bólu kończyny.
Zadanie 66.
Odma zastawkowa powstaje w wyniku:
A. przedostania się do opłucnej pewnej ilości powietrza bez braku możliwości swobodnego przechodzenia tego powietrza do atmosfery i z powrotem,
B. jednokierunkowej możliwości wlotu powietrza do opłucnej,
C. przedostania się powietrza do tkanki podskórnej,
D. stałej łączności jamy opłucnej z atmosferą, co pozwala na swobodne wpływanie i wypływanie powietrza do opłucnej.
Zadanie 67.
W opiece nad chorymi w podeszłym wieku bardzo duże znaczenie ma profilaktyka powikłań w okresie okołooperacyjnym. Zaleca się działania wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
A. wczesnego uruchamiania,
B. unikania ryzyka zaburzeń psychicznych,
C. krótszego utrzymywania szwów skórnych,
D. stałej obecności przy chorym pielęgniarki.
Zadanie 68.
Metodą termiczną hamowania krwawienia z przewodu pokarmowego NIE jest:
A. elektrokoagulacja,
B. termokoagulacja,
C. skleroterapia,
D. koagulacja laserem Nd:YAG.
Zadanie 69.
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
A. oparzenie zasadami sięga znacznie głębiej w tkanki niż oparzenie kwasami,
B. oparzenie kwasami sięga znacznie głębiej w tkanki niż oparzenie zasadami,
C. głębokość uszkodzeń nie zależy od czynnika wywołującego oparzenie,
D. oparzenie zasadami prowadzi do koagulacji białka.
Zadanie 70.
Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:
A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,
B. szybkiego i płytkiego oddechu, nie powodującego dolegliwości bólowych,
C. głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i unikania kaszlu,
D. oddychania przy użyciu przepony, prawidłowej techniki inhalacji, skutecznego kaszlu, niefarmakologicznych sposobów zwalczania bólu i ochrony miejsca operowanego.
Zadanie 71.
Do zakrzepicy żył głębokich dochodzi w efekcie:
A. zastoju żylnego,
B. nieprawidłowości w budowie ściany żylnej,
C. zmian w składzie krwi,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 72.
Osocze rozmraża się w temperaturze:
A. pokojowej,
B. 37°C,
C. 60°C,
D. 80°C.
Zadanie 73.
Najważniejsze przeciwwskazania do uruchomienia chorego leczonego w oddziale chirurgii są następujące:
A. bradykardia <35uderzeń/min.,
B. stan podgorączkowy, nudności, ból głowy,
C. niestabilne nadciśnienie tętnicze krwi,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 74.
Wstrząs septyczny charakteryzuje się:
A. ciśnieniem tętniczym krwi poniżej 90 mmHg,
B. temperaturą powyżej 39°C lub poniżej 36.6°C,
C. zaburzeniami oddychania (tachypnoe) lub/i zaburzeniami krążenia (tachykardia),
D. wszystkimi powyższymi.
Zadanie 75.
Chory, przyjmujący doustnie antykoagulant, powinien stosować dietę:
A. zrównoważoną i ograniczać w niej spożywanie zielonych warzyw i olejów roślinnych zawierających dużo witaminy K,
B. z ograniczonym spożywaniem tłuszczów zwierzęcych na rzecz olejów roślinnych i spożywać duże ilości warzyw,
C. lekkostrawną, unikać pokarmów ciężkostrawnych i wzdymających,
D. urozmaiconą, bogatą w błonnik i witaminy rozpuszczalne w
tłuszczach.
Zadanie 76.
Hemodilutio, to:
A. wcześniejsze pobranie i konserwowanie pełnej krwi pacjenta,
B. upuszczenie krwi pacjenta i uzupełnienie jej płynem Ringera,
C. wykorzystanie krwi traconej przez chorego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 77.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin życia) u noworodka ma na celu zabezpieczenie:
A. przed infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. przed rozwojem małogłowia,
C. przed wystąpienie zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Zadanie 78.
Zmniejszenie dolegliwości bólowych przy złamaniu kilku żeber po jednej stronie klatki piersiowej uzyskuje się poprzez:
A. zastosowanie okrężnego opatrunku przylepcowego,
B. podawanie podpajęczynówkowe opatów,
C. znieczulenie przewodowe nerwów międzyżebrowych oraz podanie analgetyków,
D. częste odsysanie wydzieliny z dróg oddechowych.
Zadanie 79.
W czasie badań endoskopowych jest możliwość zakażenia następującymi wirusami:
A. HBV i HCV,
B. HIV,
C. HAV, HEV oraz HIV,
D. HBV, HCV oraz HIV.
Zadanie 80.
Najkorzystniejszym okresem do wymiany worków urostomijnych są godziny:
A. popołudniowe, po spożyciu posiłku i krótkim odpoczynku,
B. wieczorne, przed udaniem się na spoczynek,
C. poranne, przed przyjęciem płynów, kiedy przetoka jest mniej aktywna,
D. poranne, po spożyciu posiłku i krótkim spacerze.
Zadanie 81.
Przeszczepianie tkanki allogennej to przeniesienie:
A. własnej tkanki lub narządu biorcy z jednego miejsca organizmu w drugie,
B. tkanki lub narządu między osobnikami identycznymi genetycznie,
C. tkanki lub narządu między osobnikami dwu różnych gatunków,
D. tkanki lub narządu między osobnikami tego samego gatunku chociaż
odmiennymi genetycznie.
Zadanie 82.
Pielęgniarka opiekująca się chorym z raną oparzeniową, powinna pamiętać, że bezpośrednio przed zmianą opatrunku należy pacjentowi:
A. dokładnie oczyścić ranę z zanieczyszczeń i strzępków naskórka,
B. podać zgodnie ze zleceniem lekarza, lek przeciwbólowy - najlepiej z 15-30 minutowym wyprzedzeniem,
C. ogolić włosy z okolic rany przed założeniem ponownego opatrunku,
D. nawilżyć poprzedni opatrunek solą fizjologiczną.
Zadanie 83.
Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do:
A. zaników mięśniowych, odwapnienia kości, odleżyn,
B. niedokrwienia kończyny, zaniku kości, odwapnienia kości,
C. zaburzeń ukrwienia kończyny, obrzęku, porażenia nerwu,
D. zakrzepicy żył głębokich, zwłóknienia torebek stawowych, obrzęku.
Zadanie 84.
Pourazowy wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z przewodów nosowych, usznych lub spływanie płynu po tylnej ścianie gardła, jest objawem wskazującym na:
A. wgniecenie kości czaszki,
B. złamanie podstawy czaszki z uszkodzeniem opony twardej,
C. krwawienie podpajęczynówkowe z powstaniem krwiaka wewnątrzmózgowego,
D. krwawienie dokomorowe.
Zadanie 85.
Stulejka jest:
A. wadą rozwojową powstałą w wyniku niecałkowitego zamknięcia się rynienki cewkowej po stronie brzusznej prącia,
B. wadą wrodzoną występującą tylko u chłopców w postaci fałdu błony śluzowej, umiejscowionego w cewce tylnej,
C. jedną z postaci zaburzeń zstępowania jądra,
D. stanem znacznego zwężenia napletka, uniemożliwiającym uwidocznienie ujścia cewki moczowej u niemowląt, a całej żołędzi po 2 rż.
Zadanie 86.
Do żył obwodowych, w żywieniu pozajelitowym podajemy roztwory:
A. o osmolarności > 800mOsm/l
B. o osmolarności < 800mOsm/l,
C. o niskiej zawartości kalorii i azotu,
D. prawidłowe B i C.
Zadanie 87.
U osób starszych początek działania leku jest:
A. opóźniony, a działanie wydłużone,
B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,
C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,
D. zależne od rodzaju podawanego leku.
Zadanie 88.
Zespół Arnolda–Chiariego, charakteryzuje się:
A. zaburzonym przepływem płynu mózgowo–rdzeniowego,
B. zaburzonym przewodnictwem nerwowym,
C. jatrogennym zapaleniem jelit,
D. zanikiem tkanki mięśniowej.
Zadanie 89.
Jatrogenna hipokaliemia może wystąpić:
A. w oparzeniach,
B. po środkach moczopędnych,
C. w urazach,
D. w chorobach przewodu pokarmowego.
Zadanie 90.
Podstawowym objawem klinicznym raka pęcherza moczowego jest/są:
A. nasilone objawy dyzuryczne,
B. bezbolesny krwiomocz,
C. oddawanie moczu w nocy,
D. nietrzymanie moczu.
Zadanie 91.
Doraźna pomoc w odmrożeniu, to:
A. szybkie rozcieranie miejsc odmrożonych śniegiem, masowanie,
B. bardzo wolne ogrzewanie miejsca odmrożonego (od temperatury 20° do 45°), które stosujemy jak nadłużej, żeby utrzymać ciepło,
C. natychmiastowe ogrzanie miejsca odmrożonego (od temperatury 25° do 40°) wilgotnymi środkami rozgrzewającymi (kąpiel, okłady), które stosujemy tylko do uzyskania ogrzania tkanek, ponieważ zbyt długie ogrzewanie jest szkodliwe,
D. rozcieranie miejsc odmrożonych śniegiem, podawanie ciepłych napojów, w tej sytuacji wskazane również podanie alkoholu.
Zadanie 92.
Do zakażeń beztlenowych rany należą:
A. ropień i ropowica,
B. zanokcica i zastrzał,
C. tężec i zgorzel gazowa,
D. czyrak.
Zadanie 93.
W celu uśmierzenia bólu pooperacyjnego można stosować PCA. Co oznacza skrót PCA?
A. leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych drogą dokanałową,
B. analgezję „sterowaną przez chorego”,
C. termoterapię,
D. leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych drogą dożylną i dokanałową.
Zadanie 94.
Badaniem obowiązkowym w diagnostyce łagodnego rozrostu stercza jest:
A. badanie per rectum, wywiad lekarski,
B. badanie ogólne moczu, określenie czynności nerek,
C. oznaczenie stężenia swoistego antygenu sterczowego PSA w surowicy,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 95.
Do objawów zatoru tętnicy płucnej NIE zalicza się:
A. bradykardii,
B. przyspieszonej czynności serca,
C. bólu w klatce piersiowej,
D. duszności.
Zadanie 96.
W leczeniu oparzeń za pomocą opatrunków stosuje się opatrunki wilgotne, które:
A. ułatwiają wchłanianie stosowanego leku, powodują zmniejszenie bólu,
B. przy zmianie opatrunku zmniejszają możliwość powtórnego uszkodzenia skóry,
C. nie hamują procesu naskórkowania,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 97.
Objawy wskazujące na wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika to:
A. wymioty fusowate,
B. wymioty chlustające,
C. częste ulewania,
D. występowanie czkawki.
Zadanie 98.
Największej utraty krwi w przypadku złamań kości, należy się spodziewać w złamaniu:
A. kilku kręgów i żeber,
B. kości udowej,
C. obu kości przedramienia,
D. miednicy.
Zadanie 99.
Częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych jest tamponada serca. Objawem sugerującym powstanie tamponady, zanim zostaną wykonane badania diagnostyczne, jest:
A. zwiększony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
B. nagłe zatrzymanie drenażu z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
C. zmniejszony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
D. ocena drenażu nie ma istotnego znaczenia.
Zadanie 100.
Wśród łagodnych nowotworów stercza wyróżnia się:
A. raka stercza, mięsaka stercza,
B. mięsaka gładkokomórkowego, gruczolaka,
C. naczyniaki, brodawczaki,
D. mięśniaki, naczyniaki.
Zadanie 101.
Pielęgnując dziecko z podejrzeniem uszkodzenia narządów jamy brzusznej, przede wszystkim należy:
A. zapewnić odpowiednią ilość płynów do przetaczania,
B. przygotować odpowiednią ilość środków przeciwbólowych,
C. systematycznie kontrolować ciśnienie tętnicze krwi, tętno, diurezę,
D. prowadzić gimnastykę oddechową.
Zadanie 102.
Które z zaleceń dotyczących pielęgnacji protezy piersi będą odpowiednie?
A. ze względu na możliwość uszkodzenia protezy nie należy stosować na pływalni lub podczas kąpieli w morzu,
B. ze względu na możliwość uszkodzenia protezy nie można stosować podczas kąpieli słonecznych,
C. protezę należy codziennie myć mydłem, spłukiwać wodą i osuszać ręcznikiem frotte,
D. protezę należy codziennie dezynfekować łagodnym preparatem na bazie alkoholu, pozostawiać do wyschnięcia, a następnie talkować.
Zadanie 103.
Przeciwwskazaniem do wykonania oklepywania klatki piersiowej, jest:
A. uraz czaszkowo-mózgowy,
B. strumectomia,
C. padaczka,
D. zapalenie płuc.
Zadanie 104.
Według standardów żywienia dojelitowego, jedynym pewnym potwierdzeniem prawidłowej lokalizacji końca zgłębnika wprowadzanego w celu żywienia dożołądkowego jest:
A. prześwietlenie z podaniem kontrastu przez zgłębnik,
B. osłuchanie nadbrzusza stetoskopem po podaniu powietrza,
C. aspirowanie treści żołądkowej i sprawdzenie jej pH,
D. odgłos bulgotania w żołądku po podaniu 50 ml wody.
Zadanie 105.
Niepokojącą objętością krwi pojawiającą się w ciągu godziny w drenażu po zabiegu torakochirurgicznym i zmuszającą lekarzy do rozważenia konieczności reoperacji, jest objętość powyżej:
A. 250 ml,
B. 200 ml,
C. 150 ml,
D. 100 ml.
Zadanie 106.
Czynniki epidemiologiczne, tzw. zewnętrzne, sprzyjające rozwojowi kamicy moczowej, to:
A. siedzący tryb życia (pracy ),
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. czynniki rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 107.
Do powikłań gojenia się rany pooperacyjnej należą:
A. zakażenia, rozejście brzegów rany, ewentracja, krwotok,
B. sączenie treści, ropień, czasami czyrak,
C. zaczerwienienie, zakażenie grzybicze,
D. nasilający się ból pooperacyjny, trudności w oddychaniu.
Zadanie 108.
Podejrzenie raka piersi mogą nasuwać zmiany skórne, takie jak:
A. miejscowe zaczerwienienie skóry piersi i gorączka,
B. wciągnięcie skóry,
C. objaw „skórki pomarańczy”,
D. prawidłowe odpowiedzi B i C.
Zadanie 109.
Podając choremu tlen przez cewnik do nosa pielęgniarka ustala szybkość
przepływu tlenu na:
A. 10 – 15 l/min,
B. 5 – 10 l/min,
C. 4 – 8 l/min,
D. 2 – 4 l/min.
Zadanie 110.
W chirurgii onkologicznej operacje, których celem jest usunięcie zmian niebędących zmianami złośliwymi, ale które pozostawione bez leczenia mogą ulec przemianie w złośliwą, to:
A. operacje diagnostyczne,
B. operacje profilaktyczne,
C. operacje łagodzące,
D. operacje lecznicze oszczędzające.
Zadanie 111.
Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza moczowego (najczęściej po wyłuszczeniu gruczolaka stercza), to:
A. dwubieżny cewnik Foleya,
B. dwa cewniki : w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,
C. cewnik moczowodowy podwójnie zagięty ( pig-tail ),
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe .
Zadanie 112.
Pacjent z założonym drenażem opłucnowym, powinien zostać ułożony w pozycji:
A. płaskiej na wznak,
B. z uniesieniem głowy o około 30°, na zdrowym boku,
C. półsiedzącej z umieszczeniem zestawu około 1 m poniżej poziomu klatki piersiowej,
D. siedzącej z umieszczeniem zestawu około 30 cm poniżej poziomu klatki piersiowej.
Zadanie 113.
Objawy hipokaliemii to:
A. nadmierna pobudliwość, przyspieszenie tętna,
B. wzmożone napięcie mięśniowe,
C. zaburzenia rytmu serca, wzmożone napięcie mięśniowe,
D. osłabienie mięśniowe, senność.
Zadanie 114.
Obserwując pacjenta po zabiegu PCNL (przezskórna nefrolitotrypsja), należy zwrócić uwagę na nasilenie krwawienia, z:
A. przetoki nerkowej,
B. dróg rodnych,
C. przewodu pokarmowego,
D. przetoki nadłonowej.
Zadanie 115.
Ekstrakcja zęba przeprowadzona u pacjenta z nadczynnością tarczycy grozi wystąpieniem:
A. przełomu tarczycowego,
B. przełomu tyreometabolicznego,
C. wola Hashimoto,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 116.
Pacjent miał wykonane badanie angiograficzne, w czasie którego nakłuto tętnicę udową i podano środek kontrastowy. Proszę wskazać prawidłowe postępowanie po badaniu:
A. pacjent może przyjmować posiłki i może pić,
B. pacjent powinien leżeć przez 24 godziny,
C. pacjent powinien leżeć przez 24 godziny płasko, nie może zginać kończyn,
D. należy kontrolować opatrunek uciskowy w pachwinie.
Zadanie 117.
Występowanie smolistych stolców u pacjenta, świadczy o:
A. szczelinie odbytu,
B. polipowatości jelita grubego,
C. krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego,
D. żylakach odbytu.
Zadanie 118.
Podczas nakładania opatrunku hydrokoloidowego na ranę, należy bezwzględnie zachować margines poza krawędź rany sięgający:
A. 0,5 – 1 cm,
B. 1 – 2 cm,
C. 2 – 3 cm,
D. 4 – 5 cm.
Zadanie 119.
Prowadząc bilans płynów u chorego, należy uwzględnić:
A. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu,
B. objętość płynów i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
C. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
D. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej.
Zadanie 120.
U dziecka z chorobą Hirschsprunga, najczęściej jest wyłaniana:
A. przetoka,
B. urostomia,
C. illeostomia,
D. kolostomia (przetoka kałowa).
Zadanie 121.
16-letnia dziewczyna została przyjęta na oddział z powodu połknięcia ciałaobcego – igły. Badanie radiologiczne potwierdziło, że przedmiot znajduje się w jelicie. Pielęgniarka opiekująca się pacjentką może:
A. podać środki przeczyszczające,
B. wykonać enemę,
C. obserwować czy nie występują objawy kliniczne świadczące o niedrożności lub przebiciu ściany przewodu pokarmowego,
D. poprosić aby pacjentka codziennie zgłaszała się na badanie kontrolne do szpitala.
Zadanie 122.
Rolą pielęgniarki, w zapobieganiu zakrzepowemu zapaleniu żył kończyn dolnych u chorych po zabiegach operacyjnych, jest:
A. wczesne uruchamianie chorego,
B. unieruchomienie chorego w łóżku,
C. wykonywanie wszystkich czynności higienicznych przy chorym,
D. ułożenie kończyny na szynie.
Zadanie 123.
Samobadanie piersi jest prostą metodą wczesnego wykrywania zmian w piersi i powinno być wykonywane przez kobiety:
A. po ukończeniu 20 roku życia, systematycznie 1 raz w miesiącu, bezpośrednio po miesiączce,
B. po ukończeniu 15 roku życia, systematycznie 2 razy w miesiącu, przed i po miesiączce,
C. po ukończeniu 20 roku życia, codziennie,
D. po ukończeniu 35 roku życia, systematycznie kilka razy w miesiącu.
Zadanie 124.
Do określenia aktywności krwawienia z wrzodu służy powszechnie stosowana skala:
A. Forresta,
B. Glasgow
C. Apache II,
D. ASA.
Zadanie 125.
Do składowych układu hemostazy należą naczynia krwionośne oraz:
A. krwinki płytkowe, osoczowe mechanizmy krzepnięcia,
B. krwinki płytkowe, białkowe mechanizmy krzepnięcia,
C. krwinki czerwone, osoczowe mechanizmy krzepnięcia,
D. krwinki białe, osoczowe mechanizm krzepnięcia.
Zadanie 126.
U chorych ze wstrząśnieniem mózgu, u których jest rozpoznane lub
podejrzane złamanie dołu przedniego czaszki, NIE zaleca się wykonania:
A. cewnikowania pęcherza moczowego,
B. punkcji lędźwiowej,
C. zgłębnikowania żołądka przez nos,
D. zgłębnikowania żołądka przez usta.
Zadanie 127.
Zaleceniem Polskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego jest, aby każdy dorosły chory przyjmowany do leczenia szpitalnego poddany był ocenie stanu odżywienia, za pomocą:
A. formularza Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia (SGA) lub siatki centylowej,
B. współczynnika masy ciała (WCM) na siatce centylowej,
C. formularza NRS 2002 lub Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia (SGA),
D. formularza Minimalnej Oceny Stanu Odżywienia (MNA) i siatki centylowej.
Zadanie 128.
Klasyfikacja Trapnella w czterostopniowej skali jest stosowana do oceny:
A. ciężkości obrażeń,
B. zagrożenia i przebiegu zapalenia żył związanego z kaniulacją,
C. ostrego zapalenia trzustki,
D. odleżyn.
Zadanie 129.
Profilaktyka infekcji HCV w warunkach szpitalnych polega na:
A. badaniu dawców krwi na obecność przeciwciał anty HCV,
B. stosowaniu sprzętu jednorazowego użytku we wszystkich możliwych sytuacjach,
C. stosowaniu do dezynfekcji sprzętu wielorazowego użytku preparatów wirusobójczych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 130.
Chemioterapia adiuwantowa stosowana w leczeniu złośliwych guzach mózgu, występujących najczęściej w pierwszych 7 latach życia, jest chemioterapią:
A. indukcyjną,
B. przed zabiegiem operacyjnym,
C. w trakcie zabiegu operacyjnego,
D. po zabiegu operacyjnym.
Zadanie 131.
Po których zabiegach torakochirurgicznych przeciwwskazane jest podłączenie drenów do ssania?
A. segmentektomii,
B. lobektomii,
C. pneumonektomii,
D. bilobektomii.
Zadanie 132.
Do kliniki kardiochirurgii trafił 62-letni mężczyzna z podejrzeniem tętniaka rozwarstwiającego aorty. Dominującym objawem klinicznym będzie:
A. duszność spoczynkowa,
B. nagły, bardzo silny, piekący ból w klatce piersiowej szerzący się do jamy brzusznej i okolicy lędźwiowej,
C. migotanie przedsionków,
D. duszność wysiłkowa.
Zadanie 133.
Przy zastosowaniu skali reaktywności Glasgow (GSC), pacjent znajduje się w śpiączce umiarkowanej, jeśli jego stan zostanie określony na:
A. 13-15 punktów,
B. 9-12 punktów,
C. 5-8 punktów,
D. 3-4 punktów.
Zadanie 134.
Które wyniki badań laboratoryjnych o zwiększonych wartościach są typowe dla żółtaczki mechanicznej?
A. cholesterol, fosfataza zasadowa, bilirubina,
B. AlAT, AspAT, próba tymolowa,
C. elektroforeza, urobilinogen w moczu,
D. antygen HBs, żelazo.
Zadanie 135.
Chwilowa utrata przytomności to:
A. zamroczenie,
B. nieprzytomność,
C. śpiączka,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Fizjologiczne stany przejściowe u noworodka to wszystkie, z wyjątkiem:
A. fizjologiczny spadek masy ciała,
B. zaburzenia krzepnięcia,
C. stolce przejściowe,
D. fizjologiczny spadek temperatury ciała.
Zadanie 137.
Który z niżej wymieniony celów nie należy do polityki zdrowotnej?
A. diagnozowanie zdrowotności i zdrowia populacji,
B. ustalanie działań i aktywności ukierunkowanych na rozwiązywanie problemów zdrowotnych społeczeństwa,
C. finansowanie organizacji celowo powoływanych do realizacji świadczeń zdrowotnych,
D. formułowanie strategii i programów zdrowotnych.
Zadanie 138.
W 24 tygodniu ciąży dno macicy powinno się znajdować:
A. w połowie odległości między spojeniem łonowym a pępkiem,
B. w 1/3 odległości od pępka,
C. na wysokości pępka,
D. w połowie odległości między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym.
Zadanie 139.
Cechą potwierdzającą świeży zawał serca w zapisie EKG, jest/są:
A. wysokie i ostre załamki T,
B. uniesienie odcinka ST,
C. głębokie załamki Q,
D. odwrócone załamki T.
Zadanie 140.
Fizjologicznie przy wzroście temperatury o 1° C akcja serca przyśpiesza o:
A. 5 uderzeń na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 141.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 142.
Zapisanie tego samego pliku w innym formacie to:
A. kondensacja,
B. transpozycja,
C. konwersacja,
D. konwersja.
Zadanie 143.
Szczepienia ochronne społeczeństwa to działania związane z profilaktyką:
A. III fazy,
B. II fazy,
C. I fazy - działaniami nieswoistymi,
D. I fazy - działaniami swoistymi.
Zadanie 144.
Pielęgniarki i położne ponoszą odpowiedzialność:
A. cywilną,
B. karną,
C. zawodową,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 145.
Jakie zadania określają cele działalności organizacji?
A. ogólne,
B. szczegółowe,
C. elastyczne,
D. czasowe.
Zadanie 146.
Jaki nurt kulturowo - filozoficzny stanowi wiodącą filozofię zawodu pielęgniarki/położnej?
A. romantyzm,
B. ascetyzm,
C. humanizm,
D. pragmatyzm.
Zadanie 147.
Miara położenia określana mianem modalnej, to:
A. wartość średnia,
B. wartość najczęstsza,
C. synonim wariancji,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 148.
Podstawowym lekiem stosowanym w resuscytacji noworodka, jest:
A. wodorowęglan sodu,
B. adrenalina,
C. dobutamina,
D. atropina.
Zadanie 149.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na
palcach, nazywa się:
A. spastycznym,
B. ataktycznym,
C. brodzącym,
D. kaczkowatym.
Zadanie 150.
Do czasopism, które zawierają informację o badaniach pielęgniarskich należą:
A. „Pielęgniarstwo XXI w”, „Pielęgniarka i Położna”,
B. „Pielęgniarka i Położna”,
C. „Pielęgniarstwo 2000”,
D. „Impuls”.
Zadanie 151.
Dokonując oceny zaburzeń mowy u pacjenta zwrócono uwagę na nieprawidłowe wymawianie głosek wargowych (p, b) i językowych (d, t). Polecono, aby pacjent napisał wyrazy zawierające ww. głoski. Nie stwierdzono żadnych błędów. Opisany obraz przemawia za:
A. dysfonią,
B. palilalią,
C. dyzartrią,
D. dysprosodią.
Zadanie 152.
Która z niżej wymienionych grup społecznych nie jest grupą formalną?
A. rodzina,
B. związek emerytów i rencistów,
C. partia polityczna,
D. grupa koleżeńska.
Zadanie 153.
Wadą badań ankietowych i kwestionariuszowych jest m.in. to, że:
A. nie dają gwarancji otrzymania rzetelnych i szczerych odpowiedzi badanych,
B. nie umożliwiają dokonywania zestawień statystycznych,
C. nie dają możliwości udzielania odpowiedzi zgodnie z własnymi przekonaniami i wiedzą o przedmiocie badań,
D. mogą zawierać pytania sugerujące odpowiedź.
Zadanie 154.
W procesie kształtowania się osobowości ludzkiej, rola czynników genetycznych rośnie wtedy, gdy:
A. brak jest powszechności systemu kształcenia,
B. występuje małe zróżnicowanie czynników społecznych,
C. istnieją różne możliwości stanu życiowego,
D. jednostka wchodzi w wiek dojrzały.
Zadanie 155.
Której z poniżej podanych cech nie stwierdza się w migotaniu przedsionków?
A. brak załamków P,
B. obecna regularna, o jednakowej amplitudzie fala F,
C. częstość wychyleń fali F 350-600/min,
D. zupełnie niemiarowy rytm komór.
Zadanie 156.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 157.
Rachunek kosztów to:
A. stan środków pieniężnych w posiadaniu danej instytucji na wydatki,
B. rozliczenie z tytułu świadczeń wykonanych na rzecz pracowników,
C. ogół czynności zmierzających do ustalenia i zinterpretowania wyrażonych w pieniądzu wysokości różnych nakładów dokonanych w jednostce gospodarczej w określonym czasie i z określonym przeznaczeniem,
D. rachunek strat i zysków ze sprzedaży własnych produktów po kosztach własnych.
Zadanie 158.
Anizokoria, jest to:
A. wielkość źrenic,
B. nierówność źrenic,
C. oczopląs wzrokowo-ruchowy,
D. brak reakcji źrenic na światło.
Zadanie 159.
Strategię negocjacyjną skuteczniejszą od pozostałych prezentuje styl:
A. dominujący,
B. uległy,
C. bierny,
D. nastawiony na współpracę.
Zadanie 160.
Stwierdzając w badaniu fizykalnym różnicę w tętnie na kończynach górnych, przy towarzyszącym silnym, rozdzierającym bólu w klatce piersiowej, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
A. zawał mięśnia sercowego,
B. ostre zapalenie osierdzia,
C. tętniak rozwarstwiający aorty,
D. zator tętnicy płucnej.
Zadanie 161.
O dodatnim wyniku testu Tinela świadczy uczucie mrowienia, ból lub uczucie przechodzenia prądu:
A. podczas uciskania na tętnicę promieniową,
B. podczas przyciskania powierzchni grzbietowych obu wyprostowanych dłoni,
C. podczas unoszenia wyprostowanej kończyny dolnej,
D. w okolicy nadgarstka.
Zadanie 162.
Które, wybrane wskaźniki jakości dotyczą struktury zakładu leczniczego?
A. odpowiednia liczba wykwalifikowanego personelu,
B. sprawność reagowania na nieprzewidziane sytuacje,
C. zakażenia szpitalne,
D. ogólny średni czas pobytu pacjenta w szpitalu.
Zadanie 163.
Członek zespołu negocjacyjnego, który nie uczestniczy bezpośrednio w przebiegu negocjacji, a do jego zadań należy obserwowanie przebiegu negocjacji i wyciąganie wniosków, to:
A. rozjemca,
B. mediator,
C. rzecznik,
D. analityk.
Zadanie 164.
Sprawując opiekę nad dorosłym chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów, musi uwzględnić niewidzialne parowanie, które zwiększa się przy wzroście temperatury o 1° Celsjusza i wynosi:
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadanie 165.
Pierwsze polskie pielęgniarskie czasopismo zawodowe to:
A. Pielęgniarstwo Polskie,
B. Polska Pielęgniarka,
C. Przegląd Pielęgniarski,
D. Pielęgniarka Polska.
Zadanie 166.
Celem stosowania tej metody w nauczaniu jest wypracowanie jak największej ilości twórczych i niekonwencjonalnych rozwiązań w jak najkrótszym czasie. Opis ten charakteryzuje:
A. pogadankę,
B. instruktaż,
C. metodę przypadków,
D. burzę mózgów.
Zadanie 167.
Do szmerów patologicznych zaliczamy wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 168.
Za metodę najmniej aktywizującą uczestników uznaje się:
A. warsztaty dydaktyczne,
B. seminarium,
C. konwersatorium,
D. wykład klasyczny.
Zadanie 169.
Do szpitala przywieziono 40-letniego nieprzytomnego mężczyznę. Z wywiadu od świadków zdarzenia ustalono, że pacjent utracił przytomność 30 minut wcześniej i upadł na ulicy. Jaką teorię pielęgniarstwa należałoby zastosować w świadczeniu opieki pielęgniarskiej?
A. środowiskową,
B. potrzeb bio – psycho - społecznych,
C. samoopieki i jej deficytu,
D. adaptacji.
Zadanie 170.
Tamponadę worka osierdziowego można podejrzewać, jeśli w badaniu EKG obserwujemy:
A. uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach kończynowych,
B. niski woltaż zespołów QRS i załamka T we wszystkich odprowadzeniach,
C. prawogram i zwolnienie akcji serca,
D. blok prawej odnogi pęczka Hisa, wysokie załamki T.
Zadanie 171.
Dysponentem środków na finansowanie świadczeń zdrowotnych w podstawowej opiece zdrowotnej jest:
A. samorząd terytorialny,
B. Ministerstwo Zdrowia,
C. NFZ,
D. lekarz rodzinny.
Zadanie 172.
Do pozytywnych mierników zdrowia zalicza się wskaźnik:
A. zapadalności na choroby,
B. długości życia,
C. chorobowości,
D. śmiertelności.
Zadanie 173.
Osłuchiwanie jest metodą stosowaną głównie przy badaniu klatki piersiowej i jamy brzusznej. Badanie (osłuchiwanie) membraną pozwala na:
A. zbieranie dźwięków z mniejszej powierzchni, ale wymaga dobrego przylegania do powierzchni osłuchiwanej,
B. zbieranie dźwięków z większej powierzchni, ale wymaga dobrego przylegania do powierzchni osłuchiwanej,
C. zbieranie szmerów z powierzchni badanej, ale wymaga tylko lekkiego przyłożenia do powierzchni osłuchiwanej,
D. osłuchanie przestrzeni węższych, np. międzyżebrzy u osób wychudzonych.
Zadanie 174.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Prowadząc wywiad dotyczący chorób przebytych należy uwzględnić pytania, które pozwolą pozyskać informacje dotyczące:
A. chorób wieku dziecięcego, szczepień,
B. hospitalizacji i zabiegów operacyjnych,
C. chorób psychicznych, przyjmowanych leków,
D. przyczyn hospitalizacji rodzeństwa i rodziców.
Zadanie 175.
W wyniku rozpatrywania spraw odpowiedzialności zawodowej wobec pielęgniarki i położnej może być orzeczona kara zawieszenia prawa:
A. wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. do kształcenia podyplomowego,
C. do pełnienia funkcji we władzach związku zawodowego,
D. do pełnienia funkcji we władzach samorządowych.
Zadanie 176.
U pacjenta po zatruciu opioidami specyficzną odtrutką będzie:
A. atropina,
B. desferal,
C. nalokson,
D. dimerkaprol.
Zadanie 177.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 178.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 179.
Które z poniższych określeń opisuje metodę ankietową, jako metodę badawczą stosowaną w statystyce?
A. uogólnianie wyników szczegółowego badania pojedynczej jednostki na całą zbiorowość,
B. wnioskowanie na podstawie dobrowolnie udzielonych wypowiedzi
na badany temat,
C. losowe wybieranie ze zbiorowości jednostek reprezentujących tę zbiorowość,
D. ustalanie nieznanych cech zbiorowości na podstawie cech znanych tej zbiorowości.
Zadanie 180.
Które z zachowań interpersonalnych może stanowić wzór dla pielęgniarki/położnej?
A. kieruje, przewodzi,
B. radzi, poucza, pomaga, wspiera, współczuje,
C. zgadza się, współpracuje, zachowuje się przyjaźnie,
D. poważa, ufa, szuka pomocy.
