Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - jesień 2014

PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK

BIBLIOTEKA


TEST NR 241014
GRUPA 1
Zadanie 1.
Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego, należy:
A. zachęcać dziecko do wykonywania wczesnych ruchów (wprowadzać elementy fizjoterapii),
B. unieruchomić dziecko tak, aby powstrzymać je od dotykania powierzchni oparzenia,
C. unieruchomić okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyć dolegliwości bólowe,
D. dbać o utrzymanie w czystości sali, w której dziecko przebywa.
Zadanie 2.
Ile pokarmu należy podać maksymalnie jednorazowo pacjentowi karmionemu przez zgłębnik żołądkowy metodą porcji w ciągu pół godziny?
A. 200-250 ml,
B. 300-350 ml,
C. 400-450 ml,
D. 500 ml.
Zadanie 3.
W okresie niemowlęcym zespół ostrego brzucha powoduje najczęściej:
A. zapalenie wyrostka robaczkowego,
B. wgłobienie jelitowe,
C. martwicze zapalenie jelit,
D. powikłania uchyłku Meckla.
Zadanie 4.
Choroba Perthesa, jest typem jałowej martwicy kości i dotyczy;
A. trzonów kręgów w odcinku piersiowym,
B. nasady głowy kości udowej,
C. główki kości ramiennej,
D. stawu skokowego.
Zadanie 5.
Spodziectwo jest to:
A. zaburzone kształtowanie się dolnego odcinka powłoki jamy brzusznej,
B. niecałkowite zamknięcie się rynienki cewkowej po stronie brzusznej prącia,
C. niecałkowite zamknięcie się rynienki cewkowej po stronie grzbietowej,
D. ubytek przedniej ściany jamy brzusznej, przedniej ściany pęcherza i cewki moczowej.
Zadanie 6.
W oparzeniach chemicznych w pierwszej kolejności, należy:
A. ochłodzić miejsce oparzone lodem,
B. osłonić miejsce urazu jałowym opatrunkiem,
C. zebrać dokładny wywiad na temat środka chemicznego który spowodował uraz,
D. płukać powierzchnię oparzoną dużą ilością wody.
Zadanie 7.
Zator tętniczy w większości przypadków rozpoczyna się nagle. Charakterystyka objawów bólowych w zatorowości tętnic kończyn dolnych, to:
A . bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania ruchu, ustępuje po podaniu leków przeciwbólowych,
B . umiarkowany ból na obwodzie kończyny, nie ma związku z wykonywaniem ruchów, nie wymaga podawania środków przeciwbólowych,
C . bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania ruchu, nie ustępuje po lekach narkotycznych,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 8.
Profilaktyka infekcji HCV w warunkach szpitalnych polega na:
A. badaniu dawców krwi na obecność przeciwciał anty HCV,
B. stosowaniu sprzętu jednorazowego użytku we wszystkich możliwych sytuacjach,
C. stosowaniu do dezynfekcji sprzętu wielorazowego użytku preparatów wirusobójczych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 9.
Oceny rozległości oparzeń u osób dorosłych, dokonuje się według reguły:
A. ósemek,
B. jedynek,
C. osiemnastek,
D. dziewiątek.
Zadanie 10.
Objawami związanymi z napełnianiem pęcherza moczowego w łagodnym rozroście gruczołu krokowego są między innymi:
A. trudności w rozpoczęciu mikcji, zwężenie strumienia moczu, wydłużenie czasu mikcji,
B. przerywany strumień moczu, oddawanie moczu kroplami, uczucie niecałkowitego opróżniania pęcherza moczowego,
C. częstomocz dzienny i nocny, uczucie gwałtownego parcia na pęcherz, pieczenie w trakcie oddawania moczu,
D. okresowe trudności w powstrzymaniu mikcji, wydłużenie czasu mikcji, oddawanie moczu kroplami.
Zadanie 11.
D o obniżenia ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ) dochodzi w przypadku:
A. hiperwolemii, tamponady serca,
B. niewydolności prawokomorowej,
C. hipowolemii, wstrząsu,
D. wad zastawkowych serca.
Zadanie 12.
Oceniając stan zdrowia chorego z pourazową odmą opłucnej w przypadku utrzymywania się obfitego przecieku powietrza i nie rozprężania się płuca pielęgniarka powinna wiedzieć, że taki stan może wskazywać na:
A. rozległe stłuczenie płuca,
B. uszkodzenie dużego oskrzela lub rozerwanie płuca na znacznej przestrzeni,
C. stan wypływający ze zbyt intensywnego odsysania,
D. zapalenie płuc z zespołem ostrej niewydolności oddechowej.
Zadanie 13.
U dziecka operowanego z powodu rozszczepu wargi, bezpośrednio po zabiegu operacyjnym, szczególną uwagę należy zwrócić na:
A. utrzymanie drożności dróg oddechowych,
B. częste pojenie płynami o temperaturze pokojowej,
C. utrzymanie higieny ciała,
D. kontrolę stanu krążenia obwodowego.
Zadanie 14.
Pacjent miał wykonane badanie angiograficzne, w czasie którego nakłuto tętnicę udową i podano środek kontrastowy. Proszę wskazać prawidłowe postępowanie po badaniu:
A. pacjent może przyjmować posiłki i może pić,
B. pacjent powinien leżeć przez 24 godziny,
C. pacjent powinien leżeć przez 24 godziny płasko, nie może zginać kończyn,
D. należy kontrolować opatrunek uciskowy w pachwinie.
Zadanie 15.
Każdy chory po urazie powinien otrzymać jak najszybciej lek przeciwbólowy. W zależności od natężenia bólu należy podać opioid lub nieopioidowy lek przeciwbólowy. Opioidów NIE należy
stosować u chorych, po:
A. urazach brzucha,
B. urazach klatki piersiowej,
C. izolowanych urazach czaszki,
D. urazach kończyn.
Zadanie 16.
Pacjent ze zdiagnozowaną kamicą odlewową nerki ma wytworzoną przetokę nerkową. Chory będzie miał wykonywany zabieg PCNL (przezskórna nefrolitotrypsja ). Chory powinien być przygotowany do zabiegu tak, jak do:
A. znieczulenia miejscowego,
B. ESWL,
C. operacji na otwartej nerce,
D. TURP.
Zadanie 17.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest:
A. zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania,
B. właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,
D. oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi.
Zadanie 18.
Pacjent po zabiegu operacyjnym przeprowadzonym w znieczuleniu zewnątrzoponowym powinien przyjąć pozycję:
A. płaską z głową uniesioną pod kątem 45° - 60°,
B. półwysoką, na grzbiecie,
C. płaską z głową uniesioną pod kątem 30°,
D. płaską z głową odgiętą ku tyłowi.
Zadanie 19.
U chorych z chorobą zakrzepowo–zatorową leczonych heparyną przeciwwskazane jest wykonywanie wstrzyknięć:
A. podskórnych,
B. dożylnych,
C. domięśniowych,
D. śródskórnych.
Zadanie 20.
Przed nałożeniem opatrunku hydrokoloidowego, na ranę należy go:
A. zamoczyć w ciepłej wodzie,
B. ogrzać w dłoniach,
C. przyciąć do wielkości rany,
D. zdezynfekować.
Zadanie 21.
W przypadku niepowikłanych złamań kilku żeber podstawą leczenia, jest:
A. zakładanie opatrunków unieruchamiających klatkę piersiową,
B. podawanie leków przeciwkaszlowych,
C. intensywna rehabilitacja oddechowa,
D. podawanie antybiotyków.
Zadanie 22.
Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa się na podstawie obserwacji:
A. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
B. zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
C. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz ułożenia ratowanego na boku z głową umieszczoną, aby możliwy był odpływ treści z jamy ustnej,
D. ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomienia dodatkowych mięśni oddechowych.
Zadanie 23.
Do żył obwodowych, w żywieniu pozajelitowym podajemy roztwory:
A. o osmolarności > 800mOsm/l
B. o osmolarności < 800mOsm/l,
C. o niskiej zawartości kalorii i azotu,
D. prawidłowe B i C.
Zadanie 24.
Suspensorium po zabiegu operacyjnym przepukliny pachwinowej stosuje się w celu zapobiegania:
A. obrzęku moszny lub jądra,
B. występowania odparzeń,
C. ponownego powstania przepukliny,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 25.
Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na wystąpienie pozabiegowych powikłań:
A. krążeniowych,
B. płucnych,
C. neurologicznych,
D. ze strony rany pooperacyjnej.
Zadanie 26.
Przeciwwskazaniem do wykonania oklepywania klatki piersiowej, jest:
A. uraz czaszkowo-mózgowy,
B. strumectomia,
C. padaczka,
D. zapalenie płuc.
Zadanie 27.
Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika, należy zaliczyć:
A. objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewki moczowej, kamicę dróg moczowych,
B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,
C. cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg moczowych, nietrzymanie moczu,
D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.
Zadanie 28.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:
A. pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 29.
W fazie katabolicznej choroby oparzeniowej dochodzi do utraty białka z powierzchni oparzonej sięgającej:
A. 60-100g na dobę,
B. 20-30 g na dobę,
C. 30-50 g na dobę,
D. 100-150 g na dobę.
Zadanie 30.
O jakich odstępach czasowych po podaniu kolejnych dawek profilaktycznych heparyny drobnocząsteczkowej należy pamiętać w przypadku wyjmowania cewnika zewnątrzoponowego u pacjenta?
A . po upływie 6 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed podaniem kolejnej dawki,
B. po upływie 12 h od ostatniej dawki heparyny i co najmniej 12 h przed podaniem kolejnej dawki,
C. po upływie co najmniej 12 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed podaniem następnej dawki,
D. po upływie 10 h od ostatniej dawki heparyny, a kolejną dawkę można podać bezpośrednio po usunięciu.
Zadanie 31.
Aby zminimalizować ryzyko zakażenia, przedoperacyjne strzyżenie skóry najkorzystniej jest wykonać:
A. w dniu operacji,
B. 12 h przed zabiegiem,
C. bezpośrednio przed zabiegiem,
D. w przeddzień operacji.
Zadanie 32.
Hemodilutio, to:
A . wcześniejsze pobranie i konserwowanie pełnej krwi pacjenta,
B . upuszczenie krwi pacjenta i uzupełnienie jej płynem Ringera,
C. wykorzystanie krwi traconej przez chorego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 33.
Objawy hipokaliemii to:
A. nadmierna pobudliwość, przyspieszenie tętna,
B. wzmożone napięcie mięśniowe,
C. zaburzenia rytmu serca, wzmożone napięcie mięśniowe,
D. osłabienie mięśniowe, senność.
Zadanie 34.
U rocznego dziecka w pierwszych godzinach po zabiegu operacyjnym objawem niebezpiecznym, jest:
A. utrzymująca się senność,
B. stały wzrost częstotliwości tętna,
C. diureza godzinowa 2 ml/kg,
D. brak przyrostu masy ciała.
Zadanie 35.
Według standardów żywienia dojelitowego, jedynym pewnym potwierdzeniem prawidłowej lokalizacji końca zgłębnika wprowadzanego w celu żywienia dożołądkowego jest:
A. prześwietlenie z podaniem kontrastu przez zgłębnik,
B. osłuchanie nadbrzusza stetoskopem po podaniu powietrza,
C. aspirowanie treści żołądkowej i sprawdzenie jej pH,
D. odgłos bulgotania w żołądku po podaniu 50 ml wody.
Zadanie 36.
Po zabiegu przezcewkowej elektroresekcji gruczolaka stercza (TURP), wymagane jest zastosowanie stałego płukania pęcherza moczowego, którego celem jest:
A. zapobieganie tamponadzie pęcherza moczowego przez tworzące się skrzepy,
B. umożliwienie odpływu moczu po zabiegu w obrębie cewki moczowej,
C. wypłukiwanie bakterii z pęcherza moczowego, mogących doprowadzić do infekcji górnych dróg moczowych,
D. utrzymanie drożności cewnika moczowego.
Zadanie 37.
Pacjentowi założono opatrunek gipsowy na kończynie dolnej. Objawem świadczącym o ucisku na nerw strzałkowy, NIE będzie:
A. drętwienie i mrowienie palców,
B. niemożność zginania i prostowania palców,
C. zmiana zabarwienia kończyny (kończyna blada),
D. opadanie stopy.
Zadanie 38.
W jakiej pozycji należy ułożyć pacjenta po urazie głowy:
A. uniesienie głowy pod kątem 30° w stosunku do osi tułowia, tułowia,
B. uniesienie głowy pod kątem 15° w stosunku do osi tułowia,
C. płasko ze zgiętymi kończynami dolnymi w stawach kolanowych i biodrowych,
D. w pozycji przeciwwstrząsowej.
Zadanie 39.
Ból występujący w okresie głodu (ból nocny) ustępujący po posiłku jest charakterystyczny dla:
A. raka żołądka,
B. wrzodu żołądka,
C. wrzodu dwunastnicy,
D. choroby Leśniowskiego – Crohna.
Zadanie 40.
Pacjentowi, u którego prowadzone jest żywienie dojelitowe przez zgłębnik umieszczony w jelicie czczym można podać:
A. pokarmy zmiksowane i specjalne mieszanki odżywcze,
B. wyłącznie pokarmy zmiksowane,
C. wyłącznie fabrycznie przygotowane mieszanki odżywcze,
D. specjalne mieszanki odżywcze i 20% roztworów glukozy.
Zadanie 41.
U chorego, który w wyniku pożaru doznał oparzenia twarzy i górnych dróg oddechowych, w pierwszej kolejności należy:
A. jak najszybciej uzupełnić utracone płyny,
B. zadbać o utrzymanie drożności dróg oddechowych i przygotować zestaw do ewentualnej intubacji,
C. dokonać oceny oparzonej powierzchni,
D. wykonać jałowy opatrunek na miejsca oparzone.
Zadanie 42.
Czynniki ryzyka posocznicy szpitalnej to:
A. podeszły wiek chorego,
B. cewnikowanie pęcherza moczowego,
C. immunosupresja nabyta lub wrodzona,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 43.
Opiekując się chorymi ze złamaniami kości długich, leczonymi za pomocą stabilizatorów zewnętrznych, postępowanie przeciwobrzękowe polega między innymi na wysokim ułożeniu kończyny, umożliwiającym grawitacyjny odpływ krwi żylnej i chłonki. Ułożenie takie jest NIE właściwe:
A. gdy rana jest pokryta żywą, dobrze ukrwioną ziarniną,
B. w złamaniach wieloodłamowych,
C. w przypadku niedokrwienia tętniczego, w zagrażającym zespole ciasnoty przedziałów powięziowych,
D. w złamaniu, któremu towarzyszy uszkodzenie struktur
nerwowo- naczyniowych.
Zadanie 44.
Przeszczepy izogeniczne pochodzą od:
A. bliźniaka jednojajowego,
B. dawcy tego samego gatunku,
C. od dawcy innego gatunku,
D. tej samej osoby.
Zadanie 45.
Pielęgnując dziecko z podejrzeniem uszkodzenia narządów jamy brzusznej, przede wszystkim należy:
A. zapewnić odpowiednią ilość płynów do przetaczania,
B. przygotować odpowiednią ilość środków przeciwbólowych,
C. systematycznie kontrolować ciśnienie tętnicze krwi, tętno, diurezę,
D. prowadzić gimnastykę oddechową.
Zadanie 46.
Preparatem krwi wolnym od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych jest/są:
A. koncentrat krwinek czerwonych,
B. krioprecypitat,
C. albuminy,
D. świeżo mrożone osocze.
Zadanie 47.
W wyniku urazu klatki piersiowej doszło do powstania odmy wentylowej, której leczenie polega na jak najszybszym odbarczeniu jamy opłucnej przez nakłucie. Grubą igłą nakłuwamy:
A. drugie i trzecie międzyżebrze od przodu,
B. trzecie i czwarte międzyżebrze od przodu,
C. trzecie i czwarte międzyżebrze w linii pachowej tylnej,
D. czwarte i piąte międzyżebrze w linii pachowej tylnej,
Zadanie 48.
Oceniając wg skali Glasgow głębokość śpiączki, należy obserwować:
A. otwieranie oczu, mowę, orientację w czasie,
B. orientację w czasie i miejscu, rozpoznawanie osób,
C. otwieranie oczu, najlepszą reakcję ruchową, najlepszą reakcję słowną na zadawane pytania,
D. reakcję na ból, otwieranie oczu, orientację w czasie.
Zadanie 49.
Do metod diagnostycznych wczesnego wykrywania raka stercza, zalicza się:
A. badanie per-rectum, oznaczenie swoistego antygenu sterczowego, ultrasonografię dorektalną, biopsję
stercza,
B. oznaczenie swoistego antygenu sterczowego, elektroresekcję przezcewkową, biopsję stercza,
C. badanie per-rectum, oznaczenie swoistego antygenu
sterczowego, ureterorenoskopię,
D. oznaczenie swoistego antygenu sterczowego, ultrasonografię dorektalną, elektroresekcję
przezcewkową.
Zadanie 50.
Częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych jest tamponada serca. Objawem sugerującym powstanie tamponady, zanim zostaną wykonane badania diagnostyczne, jest:
A. zwiększony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
B. nagłe zatrzymanie drenażu z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
C. zmniejszony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
D. ocena drenażu nie ma istotnego znaczenia.
Zadanie 51.
U każdego chorego zgłaszającego się z powodu dolegliwości ze strony jamy brzusznej zawsze należy przeprowadzić badanie:
A. przeglądowe jamy brzusznej,
B. USG jamy brzusznej,
C. per rectum,
D. laboratoryjne poziomu w surowicy krwi lipazy i amylazy.
Zadanie 52.
Wskazaniem do podania osocza świeżo mrożonego, NIE jest:
A. rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe,
B. niedożywienie,
C. zaburzenia krzepnięcia związane z masywną transfuzją,
D. potrzeba natychmiastowego odwrócenia działania doustnych antykoagulantów.
Zadanie 53.
Wskaż odpowiedź NIEWŁAŚCIWĄ. W ostrych chorobach jamy brzusznej należy:
A. ułożyć chorego w pozycji wygodnej z podkurczonymi nogami,
B. w oczekiwaniu na badanie lekarza przynieść ulgę przez podanie środków przeciwbólowych,
C. monitorować parametry życiowe: ciśnienie, tętno, temperaturę,
D. obserwować ewentualne wydzieliny i wydaliny.
Zadanie 54.
Przygotowując 8-letnie dziecko do cystoskopii, należy:
A. wykonać enemę wieczorem i rano w dniu badania,
B. podać 0,5 l płynu obojętnego do wypicia,
C. w dniu badania pozostawić je na czczo,
D. wykonać płukanie pęcherza moczowego.
Zadanie 55.
Najczęstszą przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego w okresie do 2 roku życia dziecka, jest krwawienie:
A. z uchyłku Meckela,
B. błony śluzowej żołądka,
C. z przetoki aortalno-jelitowej,
D. w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Zadanie 56.
Doraźna pomoc w odmrożeniu, to:
A. szybkie rozcieranie miejsc odmrożonych śniegiem, masowanie,
B. bardzo wolne ogrzewanie miejsca odmrożonego (od temperatury 20° do 45°), które stosujemy jak nadłużej, żeby utrzymać ciepło,
C. natychmiastowe ogrzanie miejsca odmrożonego (od temperatury 25° do 40°) wilgotnymi środkami rozgrzewającymi (kąpiel, okłady), które stosujemy tylko do uzyskania ogrzania tkanek, ponieważ zbyt długie ogrzewanie jest szkodliwe,
D. rozcieranie miejsc odmrożonych śniegiem, podawanie ciepłych napojów, w tej sytuacji wskazane również podanie alkoholu.
Zadanie 57.
Jeżeli u chorego z założonym wyciągiem na kończynę dolną obciążniki powodują zsuwanie się w dół łóżka, należy zadbać o prawidłowy przeciwwyciąg poprzez:
A. usunięcie takiej ilości obciążników, aby pacjent nie zsuwał się,
B. uniesienie nożnej części łóżka poprzez podłożenie odpowiednich podkładek,
C. przymocowanie szerokim pasem tułowia pacjenta do łóżka,
D. zastosowanie stałej blokady linki wyciągu.
Zadanie 58.
Podstawowym objawem klinicznym raka pęcherza moczowego jest/są:
A. nasilone objawy dyzuryczne,
B. bezbolesny krwiomocz,
C. oddawanie moczu w nocy,
D. nietrzymanie moczu.
Zadanie 59.
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z bloku operacyjnego do oddziału intensywnej opieki medycznej NIE należy zamykać ani zaginać drenów, gdyż nawet minimalny przeciek powietrza może doprowadzić do powstania:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. ujemnego ciśnienia w jamie opłucnej,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 60.
Triada Cushinga charakteryzuje się:
A. zwolnieniem tętna, przyspieszeniem oddechu, wzrostem ciśnienia tętniczego krwi,
B. przyspieszeniem tętna, przyspieszeniem oddechu, wzrostem ciśnienia tętniczego krwi,
C. zwolnieniem tętna, przyspieszeniem oddechu, obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi,
D. zwolnieniem tętna, zwolnieniem oddechu, wzrostem ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 61.
Które z zaleceń dotyczących pielęgnacji protezy piersi będą odpowiednie?
A. ze względu na możliwość uszkodzenia protezy nie należy stosować na pływalni lub podczas kąpieli w morzu,
B. ze względu na możliwość uszkodzenia protezy nie można stosować podczas kąpieli słonecznych,
C. protezę należy codziennie myć mydłem, spłukiwać wodą i osuszać ręcznikiem frotte,
D. protezę należy codziennie dezynfekować łagodnym preparatem na bazie alkoholu, pozostawiać do wyschnięcia, a następnie talkować.
Zadanie 62.
Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększa przede wszystkim ryzyko wystąpienia powikłań:
A. egzogennych,
B. zakrzepowo-zatorowych,
C. endogennych,
D. nieswoistych.
Zadanie 63.
Do czynników ryzyka powodujących powstanie kamicy moczowej należą:
A. zaburzenia metaboliczne prowadzące do zwiększonego wydalania z moczem: wapnia, szczawianów, kwasu moczowego, cystyn,
B. przeszkoda w odpływie moczu i zakażenie dróg moczowych bakteriami,
C. ograniczenie podaży płynów lub nadmierna ich utrata,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 64.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania urografii, jest:
A. kamień w moczowodzie, skąpomocz, wiek chorego powyżej 60 roku życia,
B. kamień w miedniczce nerki, niewydolność krążenia, bezmocz,
C. nadczynność gruczołu tarczowego, niewydolność krążenia i wątroby, ciąża, uczulenie na jod, bezmocz, zaawansowana mocznica,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 65.
Jaką czynność należy wykonać u pacjenta z cewnikiem naczyniowym, u którego nagle pojawi się gorączka, złe samopoczucie, dreszcze i spadek ciśnienia, gdy podejrzewamy bakteriemię?
A. monitorować ciśnienie krwi co 6 godzin,
B. usunąć cewnik i wykonać badania bakteriologiczne,
C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,
D. zmienić opatrunek.
Zadanie 66.
Pielęgnacja cewników pozostawionych w drogach moczowych powinna mieć na uwadze m. in. zapobieganie zakażeniu. Pielęgniarka w profilaktyce zakażeń układu moczowego, powinna zwrócić szczególną uwagę na:
A. dużą podaż płynów u chorego,
B. stosowanie zamkniętego systemu drenażu moczu,
C. wymianę worków i cewników wg obowiązujących zasad aseptyki i antyseptyki oraz utrzymywanie drożności cewników,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 67.
Prowadząc bilans płynów u chorego, należy uwzględnić:
A. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu,
B. objętość płynów i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
C. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
D. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej.
Zadanie 68.
Założony rozrusznik serca stanowi przeciwwskazanie dowykonania:
A. oklepywania klatki piersiowej,
B. masażu pleców i pośladków,
C. gimnastyki oddechowej,
D. ćwiczeń biernych.
Zadanie 69.
W jakich urazach kości stosujemy opatrunek ósemkowy?
A. złamanie łopatki,
B. zwichnięcie stawu barkowego,
C. złamanie obojczyka,
D. podwichnięcie w stawie ramiennym.
Zadanie 70.
D o określenia aktywności krwawienia z wrzodu służy powszechnie stosowana skala:
A. Forresta,
B. Glasgow,
C. Apache II,
D. ASA.
Zadanie 71.
Oddech paradoksalny u dziecka jest stanem zagrożenia życia i charakteryzuje się:
A. intensywną pracą skrzydełek nosowych, zapadaniem się dołów nadobojczykowych,
B. poziomym ustawieniem żeber i jednoczesnym wypchnięciem jamy brzusznej do góry,
C. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber i mostka przy jednoczesnym wypchnięciu jamy brzusznej do góry,
D. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber, zapadaniem się pęcherzyków płucnych.
Zadanie 72.
Niepokojącą objętością krwi pojawiającą się w ciągu godziny w drenażu po zabiegu torakochirurgicznym i zmuszającą lekarzy do rozważenia konieczności reoperacji, jest objętość powyżej:
A. 250 ml,
B. 200 ml,
C. 150 ml,
D. 100 ml.
Zadanie 73.
Po przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo–żylnej należy wiedzieć, że NIE wolno:
A. utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w elewacji,
B. zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki i pozwalać choremu leżeć na operowanej ręce,
C. sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przez wyczuwanie wibracji w miejscu wytworzonej przetoki, oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego pomruku),
D. poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np. używania sztućców przez kilkanaście godzin po wykonanym zabiegu.
Zadanie 74.
Najważniejsze przeciwwskazania do uruchomienia chorego leczonego w oddziale chirurgii są następujące:
A. bradykardia <35uderzeń/min.,
B. stan podgorączkowy, nudności, ból głowy,
C. niestabilne nadciśnienie tętnicze krwi,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 75.
Odma samoistna pierwotna, bez wyraźnych objawów klinicznych zwłaszcza u ludzi młodych może być leczona zachowawczo. Płuco w stanie nierozprężonym może pozostawać przez okres nie dłuższy niż:
A. 1-5 dni,
B. 4-8 dni,
C. 5-10 dni,
D. 10-14 dni.
Zadanie 76.
Pierwszy i często jedyny objaw nowotworu jądra to:
A. bolesne powiększenie jądra,
B. niebolesne powiększenie jądra,
C. obrzęk moszny,
D. ropienie jądra.
Zadanie 77.
Wyczuwalne palpacyjne trzeszczenie tkanek jest późnym objawem:
A. tężca,
B. zaawansowanej zgorzeli gazowej,
C. ropowicy kończyn,
D. zastrzału podskórnego.
Zadanie 78.
Ultrasonografia przezodbytnicza TRUS z biopsją gruczołu krokowego:
A. jest rutynowym badaniem w łagodnym rozroście stercza,
B. jest wykonywana w przypadku nieprawidłowości w badaniu per rectum lub podwyższeniu PSA,
C. służy do oceny stopnia powiększenia gruczołu krokowego,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 79.
Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenu w trakcie wentylacji każdego poszkodowanego, Z WYJĄTKIEM:
A. ludzi po 65 roku życia,
B. dzieci,
C. osób oparzonych,
D. noworodków.
Zadanie 80.
Chirurgiczne przezcewkowe wyłuszczenie gruczolaka gruczołu krokowego, to:
A. URS,
B. PSA,
C. TURP,
D. PCNL.
Zadanie 81.
Objawami sugerującymi wystąpienie powikłań po założeniu opatrunku unieruchamiającego na kończynie, są wszystkie wymieniowe, z wyjątkiem:
A. zaburzenia ruchów palców,
B. zaburzenia czucia na obwodzie kończyny,
C. zasinienia skóry stopy lub ręki,
D. braku bólu kończyny.
Zadanie 82.
Jakie objawy obejmuje Pentalogia Murphyego?
A . ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, miejscową bolesność uciskową, gorączkę, leukocytozę,
B . ból w okolicy serca, nadciśnienie tętnicze krwi, bóle w klatce piersiowej, zmiany w zapisie EKG,
C . bóle w śródbrzuszu, zaparte stolce, obniżoną temperaturę ciała, prawidłową leukocytozę,
D . ból pęcherza moczowego, częstomocz, bakterie w moczu, obrzęk okolicy ujścia cewki moczowej, przyspieszone tętno.
Zadanie 83.
Pacjent z założonym drenażem opłucnowym, powinien zostać ułożony w pozycji:
A. płaskiej na wznak,
B. z uniesieniem głowy o około 30°, na zdrowym boku,
C. półsiedzącej z umieszczeniem zestawu około 1 m poniżej poziomu klatki piersiowej,
D. siedzącej z umieszczeniem zestawu około 30 cm poniżej poziomu klatki piersiowej.
Zadanie 84.
W bezpośrednim okresie pooperacyjnym w celu zmniejszenia ryzyka zwichnięcia endoprotezy po totalnej alloplastyce stawu biodrowego, pacjent powinien unikać nadmiernego połączenia:
A. zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia,
B. wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia,
C. przywiedzenia i wyprostu,
D. zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia oraz połączenia nadmiernego wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia.
Zadanie 85.
Do późnych powikłań po leczeniu chirurgicznym zapalenia wyrostka robaczkowego u dziecka, należy:
A. tkliwość i ból okolicy w miejscu wykonania zabiegu,
B. niedrożność mechaniczna,
C. niedrożność porażenna,
D. czynnościowe zaparcie.
Zadanie 86.
W czasie badań endoskopowych jest możliwość zakażenia następującymi wirusami:
A. HBV i HCV,
B. HIV,
C. HAV, HEV oraz HIV,
D. HBV, HCV oraz HIV.
Zadanie 87.
U pacjentów po implantacji endoprotezy, przy prawidłowym jej doborze, u których okres pooperacyjny przebiega bez powikłań, odstawienie przez pacjenta jednej laski łokciowej powinno nastąpić:
A. po ustąpieniu bólu rany pooperacyjnej,
B. z chwilą wystąpienia poprawy siły mięśniowej,
C. gdy chód pacjenta stanie się stabilny,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 88.
Triada Virchowa zakłada, że zakrzepica żylna powstaje, gdy:
A. są stosowane leki anestetyczne, uszkodzony jest śródbłonek naczyń, pacjent jest w podeszłym wieku,
B. wykonano zbyt rozległy zabieg operacyjny, pacjent utracił dużą ilość krwi, występuje bezmocz,
C. występują nieprawidłowości krzepnięcia krwi, spowolnienie przepływu krwi, uszkodzenie ściany naczynia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 89.
Z jakim charakterystycznym problemem pielęgnacyjnym spotyka się pielęgniarka pielęgnując pacjenta po amputacji kończyny dolnej w następstwie choroby Burgera?
A. bólem rany pooperacyjnej,
B. bólami fantomowymi,
C. przygnębieniem i apatią,
D. niechęcią do współpracy z zespołem terapeutycznym.
Zadanie 90.
W jakim czasie po badaniu gastroskopii pacjent może otrzymać
posiłek? A. 3 godziny po badaniu,
B. gdy powróci odruch połykania,
C. bezpośrednio po badaniu,
D. 15 minut po zabiegu.
Zadanie 91.
„Plastron” to:
A. pęknięty wrzód,
B. jedna z metod leczenia wrzodu dwunastnicy,
C. naciek okołowyrostkowy,
D . jedna z metod lecznia stosowana w perforacji wrzodu trawiennego.
Zadanie 92.
Trening pęcherza moczowego, w przypadku nietrzymania moczu polega na:
A. ustaleniu planowych odstępów czasu między mikcjami,
B . planowym, co tygodniowym wydłużaniu o 15 minut odstępu czasu między mikcjami,
C . wzmocnieniu kontroli korowej nad mechanizmem czuciowym pęcherza moczowego,
D. stosowaniu wszystkich wymienionych.
Zadanie 93.
Pielęgniarka opiekująca się chorym z raną oparzeniową, powinna pamiętać, że bezpośrednio przed zmianą opatrunku należy pacjentowi:
A. dokładnie oczyścić ranę z zanieczyszczeń i strzępków naskórka,
B. podać zgodnie ze zleceniem lekarza, lek przeciwbólowy - najlepiej z 15-30 minutowym wyprzedzeniem,
C. ogolić włosy z okolic rany przed założeniem ponownego opatrunku,
D. nawilżyć poprzedni opatrunek solą fizjologiczną.
Zadanie 94.
Opatrunki alginianowe NIE są wskazane do stosowania na rany:
A. w których mogą wystąpić krwawienia różnego pochodzenia,
B. suche, pokryte martwymi, czarnymi tkankami,
C. zainfekowane, z torbielami, jamami i przetokami,
D. wytwarzające duże ilości wysięku, włóknika, ropy.
Zadanie 95.
Leki adiuwantywne w onkologii podaje się:
A. jako uzupełnienie analgetyków,
B. do likwidacji bólu nocyceptywnego,
C. do likwidacji bólu neuropatycznego,
D. jako środek do neurolizy splotów nerwowych i nerwów obwodowych.
Zadanie 96.
Zbiornik na wydzielinę spływającą poprzez dren T (Kehra) należy zawiesić przy łóżku chorego:
A. na poziomie materaca, na którym leży pacjent,
B. powyżej poziomu materaca,
C. poniżej poziomu materaca,
D. wysokość nie ma znaczenia.
Zadanie 97.
W przypadku wycięcia całego płuca, błędnym jest podłączenie pozostawionego podczas zabiegu drenu do ssania, gdyż grozi to wystąpieniem:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. przesunięcia się śródpiersia na stronę operowaną,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 98.
Badanie spirometryczne wykonane szczególnie w okresie przedoperacyjnym umożliwia:
A. wykrywanie zaburzeń wentylacji i określenie ich postaci, dokładne badanie czynności wentylacyjnej płuc,
B. rozpoznanie niewydolności oddechowej,
C. rozpoznanie upośledzenia sprawności wysiłkowej chorego,
D. określenie jedynie pojemności życiowej płuc.
Zadanie 99.
Chory po zabiegu operacyjnym metodą tradycyjną powinien być jak najwcześniej uruchamiany. W dobie operacyjnej wieczorem pacjent powinien wykonywać ćwiczenia rehabilitacyjne, z wyjątkiem:
A. ćwiczeń czynnych kończyn dolnych,
B. próby pionizacji,
C. ćwiczeń izometrycznych,
D. zmiany pozycji w łóżku.
Zadanie 100.
Do błędów w profilaktyce przeciwodleżynowej zalicza się stosowanie:
A. materacy zmiennociśnieniowych,
B. fizjoterapii,
C. stabilizacji pozycji chorego przy użyciu podpórek,
D. długich przerw w zmianie ułożenia chorego.
Zadanie 101.
Która z wartości indeksu masy ciała (BMI) wskazuje w ocenie stanu odżywienia chorego na ryzyko niedożywienia?
A. 25 – 29,9,
B. 20 – 24,9,
C. 18 – 19,9,
D. 17 – 17,9.
Zadanie 102.
Największe ryzyko zakażenia zespołu operacyjnego wirusem HIV występuje przy zabiegach:
A. ortopedycznych,
B. chirurgii brzucha,
C. endoskopowych,
D. chirurgii klatki piersiowej.
Zadanie 103.
Występowanie znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi u pacjenta po zabiegu operacyjnym, może sugerować wystąpienie:
A. krwawienia z rany, hipowolemii lub niedomogi serca,
B. zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych,
C. zatoru tłuszczowego,
D. zakrzepicy żył.
Zadanie 104.
Wtórnymi następstwami niedożywienia u chorych leczonych chirurgicznie, są:
A. wzrost chorobowości i śmiertelności, zmniejszenie masy ciała,
B. zaburzenia gojenia się ran, wzrost chorobowości i śmiertelności,
C. upośledzenie odporności, atrofia błony śluzowej jelit,
D. zaburzenia gojenia się ran, niedokrwistość niedobarliwa.
Zadanie 105.
Kontrpulsacja wewnątrzaortalna jest metodą leczenia niewydolności serca. Istotnym, możliwym powikłaniem, na które pielęgniarka obserwująca pacjenta, powinna zwrócić uwagę jest:
A. niedowład kończyny,
B. niedokrwienie kończyny,
C. zator tętnicy płucnej,
D. znaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 106.
Niemowlę z podejrzeniem zatkania dróg oddechowych ciałem obcym, układamy:
A. na plecach, nadgarstki obu własnych dłoni kładziemy jeden na drugim powyżej pępka i wykonujemy uciśnięcia,
B. na plecach, klękamy obok lub okrakiem nad jego udami i wykonujemy szereg uciśnięć,
C. na przedramieniu opartym o własne udo i wykonujemy uderzanie w plecy na przemian z uciskiem klatki piersiowej po odwróceniu,
D. na brzuchu i wykonujemy rękoczyn Heimlicha.
Zadanie 107.
Podstawowym celem „analgezji z wyprzedzeniem” poza poprawą jakości pooperacyjnej analgezji, jest:
A. szybszy powrót perystaltyki jelit, depresja ośrodka oddechowego i skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
B. prewencja powikłań płucnych, szybszy powrót perystaltyki jelit i zwiększony przepływ krwi,
C. możliwość wczesnego uruchomienia chorego, prewencja powikłań płucnych i skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
D. możliwość wczesnego uruchomienia chorego oraz upośledzenie odpowiedzi układu immunologicznego.
Zadanie 108.
Litotrypsja zewnątrzustrojową falą uderzeniową (ESWL) to jedna z endourologicznych metod kruszenia kamieni w układzie moczowym. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania tego zabiegu, jest/są:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. zapalenie cewki moczowej,
C. niekontrolowana koagulopatia (zaburzenia krzepnięcia),
D. nadciśnienie tętnicze.
Zadanie 109.
Do objawów przełomu tarczycowego należą:
A. wysoka temperatura, tachykardia, wzrost ciśnienia, niepokój, pobudzenie, leukocytoza, wzrost poziomu sodu, wapnia i hipoglikemia,
B. wysoka temperatura, tachykardia, wzrost ciśnienia, niepokój, pobudzenie, spadek poziomu wapnia, sodu, hiperglikemia,
C. bradykardia, apatia, spadek ciśnienia, hipernatremia, hiperkalcemia, hipoglikemia,
D. niepokój, bradykardia, wymioty, biegunka, hipernatremia, hiperkalcemia, hipoglikemia.
Zadanie 110.
D o ilu godzin przed planowym zabiegiem w znieczuleniu ogólnym pacjent może przyjmować płyny?
A. do 10 – 20 godzin,
B. do 9 – 14 godzin,
C. do 2 godzin,
D. do 6 – 8 godzin.
Zadanie 111.
Bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów to:
A. cukrzyca typu II,
B. zakrzepowe zapalenie żył,
C. zakażenia uogólnione,
D. choroby serca.
Zadanie 112.
Podczas badania objętości i pojemności płuc u chorego z podejrzeniem nowotworu płuca, może wystąpić niebezpieczeństwo reakcji:
A. uczuleniowej,
B. endotermicznej,
C. kompensacyjnej,
D. skurczowej oskrzeli.
Zadanie 113.
Przyczyną znacznego stopnia zaburzeń hemodynamicznych, wymagających uzupełnień u noworodka, jest utrata krwi w ilości około:
A. 30 ml,
B. 50 ml,
C. 100 ml,
D. 150 ml.
Zadanie 114.
W opiece nad chorymi w podeszłym wieku bardzo duże znaczenie ma profilaktyka powikłań w okresie okołooperacyjnym. Zaleca się działania wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
A. wczesnego uruchamiania,
B. unikania ryzyka zaburzeń psychicznych,
C. krótszego utrzymywania szwów skórnych,
D. stałej obecności przy chorym pielęgniarki.
Zadanie 115.
Wytworzenie przezskórnej przetoki nadłonowej (cystostomii) wykonywane jest w przypadku:
A. zabiegu elektroresekcji guza gruczołu krokowego,
B. przezskórnej nefrolitotrypsji (PCNL),
C. nagłego zatrzymania moczu,
D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.
Zadanie 116.
Przeprowadzenie badań w kierunku rozpoznania dysplazji stawu biodrowego jest zasadne:
A. tylko w przypadku dziewczynek,
B. u wszystkich noworodków i niemowląt,
C. tylko w przypadku predyspozycji rodzinnych,
D. tylko w przypadku chłopców.
Zadanie 117.
Objawy, takie jak bladość powłok skórnych, ochłodzenie skóry, zwłaszcza dystalnych części ciała, oliguria, tachykardia, potliwość skóry, zmniejszenie wartości ciśnienia tętniczego krwi, zwiększenie częstotliwości oddechów, to objawy wstrząsu:
A. anafilaktycznego,
B. septycznego,
C. kardiogennego,
D. hipowolemicznego.
Zadanie 118.
Porównawczy pomiar ciśnienia tętniczego krwi na obu kończynach górnych to podstawowe badanie przesiewowe przeprowadzane w gabinecie lekarza pierwszego kontaktu w diagnostyce:
A. zaburzeń rytmu pracy serca,
B. bólów głowy,
C. zwężenia tętnic szyjnych,
D. niedokrwienia kończyn górnych.
Zadanie 119.
Do ogólnych zasad pielęgnacji skóry po przebytej operacji piersi, należy:
A. kąpiel w temperaturze wody do 38°C, nie przekraczająca 10-15 minut,
B. naprzemienne stosowanie ciepła i zimna pod natryskiem, tzw. hartowanie skóry,
C. masowanie tłustym kremem okolicy operowanej 2-3 razy dziennie przez 10-15 minut,
D. stosowanie chemicznych środków do depilacji dołu pachowego strony operowanej i unikania mechanicznego golenia tej okolicy.
Zadanie 120.
Pielęgnując noworodka po operacji z powodu niedrożności odbytnicy, w szczególności należy:
A. utrzymać drożność zgłębnika założonego do żołądka,
B. prowadzić bilans płynów,
C. rygorystycznie dbać o higienę krocza,
D. często zmieniać woreczki stomijne.
Zadanie 121.
Bezpośrednio po zabiegu operacyjnym wycięcia migdałków, dziecko powinno być ułożone w pozycji:
A. płaskiej na plecach,
B. półwysokiej,
C. wysokiej z pochyleniem do przodu,
D. płaskiej na brzuchu lub na boku.
Zadanie 122.
O obecności krwiaka wewnątrzczaszkowego świadczą m. in. objawy:
A. nierówność źrenic, zbaczanie gałek ocznych, porażenie kończyn górnych,
B. zwężenie źrenic, symetryczność gałek ocznych, porażenie kończyn dolnych,
C. rozszerzenie źrenic, nieruchomość gałek ocznych, porażenie kończyn górnych i dolnych,
D. szeroka źrenica po stronie krwiaka, zbaczanie gałek ocznych, porażenie kończyn po stronie przeciwnej.
Zadanie 123.
W celu uśmierzenia bólu pooperacyjnego można stosować PCA. Co oznacza skrót PCA?
A. leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych drogą dokanałową,
B. analgezję „sterowaną przez chorego”,
C. termoterapię,
D. leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych drogą dożylną i dokanałową.
Zadanie 124.
Jakich skal używa się do oceny ryzyka zagrożenia powstania odleżyn?
 A. skali Norton, Apgar, Glasgow,
B. skali Douglas i Waterloo, a także skali Kussmaula,
C. najczęściej skali Braden i Baxtera,
D. najczęściej skali Norton, ale także Douglas, Waterloo, Braden.
Zadanie 125.
W ostrej niedrożności mechanicznej bóle brzucha mają charakter napadowy. Im niżej położona jest przeszkoda, tym przerwy między bólami, są:
A. krótsze,
B. dłuższe,
C. nie ma przerw, bóle są stałe,
D. nie ma to znaczenia.
Zadanie 126.
Chorobę Hirschsprunga należy podejrzewać u każdego noworodka z opóźnionym opróżnieniem ze smółki, do:
A. 12 godzin,
B. 24 godzin,
C. 36 godzin,
D. 48 godzin.
Zadanie 127.
Skuteczność drenażu klatki piersiowej, zależy od:
A. średnicy wewnętrznej przekroju drenu opłucnowego równej 4 mm,
B. różnicy ciśnień pomiędzy klatką piersiową a układem drenażowym,
C. średnicy wewnętrznej przekroju drenu opłucnowego powyżej 20 mm oraz różnicy ciśnień pomiędzy klatką piersiową a układem drenażowym,
D. średnicy wewnętrznej przekroju drenu opłucnowego 6 - 12 mm oraz różnicy ciśnień pomiędzy klatką piersiową a układem drenażowym.
Zadanie 128.
Do kliniki kardiochirurgii trafił 62-letni mężczyzna z podejrzeniem tętniaka rozwarstwiającego aorty. Dominującym objawem klinicznym będzie:
A. duszność spoczynkowa,
B . nagły, bardzo silny, piekący ból w klatce piersiowej
szerzący się do jamy brzusznej i okolicy lędźwiowej,
C. migotanie przedsionków,
D. duszność wysiłkowa.
Zadanie 129.
Po założeniu drenu do jamy opłucnej podłączamy go do drenażu ssącego o sile ssania 15-20 cm słupa wody. Jeżeli mimo tego płuco nie rozpręża się, siłę ssania możemy zwiększyć do:
A. 25 cm słupa wody,
B. 30 cm słupa wody,
C. 35 cm słupa wody,
D. 40 cm słupa wody.
Zadanie 130.
Pacjent, u którego planuje się wytworzenie stomii jelitowej w czasie zabiegu operacyjnego powinien mieć przed zabiegiem wyznaczone miejsce wyłonienia stomii przez pielęgniarkę. Miejsce stomii wyznacza się w pozycji:
A. stojącej i siedzącej,
B. siedzącej i leżącej,
C. leżącej i stojącej,
D. siedzącej, leżącej i stojącej.
Zadanie 131.
Niedożywienie w którym występuje niedobór składników energetycznych to:
A. kacheksja,
B. kwashiorkor,
C. niedożywienie mieszane,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 132.
Spadek ciśnienia tętniczego krwi we wstrząsie, jest charakterystyczny dla fazy:
A. skompensowanej,
B. nieskompensowanej,
C. nieodwracalnej,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 133.
Pacjent po operacji na przewodzie pokarmowym z założoną gastrostomią. Pierwszy posiłek należy podać w następujący sposób:
A. w obecności lekarza, podać ok. 50 ml wody przegotowanej, następne porcje zwiększa się obserwując, czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia rozpierania w żołądku,
B. podać ok. 150 ml wody przegotowanej, następna porcja po upływie 30 minut, obserwując, czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia zalegania żołądkowego,
C. w obecności lekarza, podać ok. 50 ml kleiku, następne porcje zwiększa się obserwując, czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia rozpierania w żołądku,
D. w obecności lekarza, podać ok. 250 ml wody przegotowanej, obserwując czy nie wypływa treść koło
przetoki, czy chory nie ma uczucia rozpierania w żołądku.
Zadanie 134.
Dzienne zapotrzebowanie na potas wynosi:
A. 30 mmol,
B. 40 mmol,
C. 50 mmol,
D. 60 mmol.
Zadanie 135.
Przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego NIE jest:
A. choroba demielinizacyjna,
B. klaustrofobia,
C. proteza oczna, ciała obce w gałce ocznej,
D. obecność klipsów naczyniowych lub innych elementów
pooperacyjnych.

BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Rozkład normalny, zwany rozkładem Gaussa-Laplace'a, ma kształt:

A.funkcji wykładniczej,
B. krzywej dzwonowej,
C.kielicha,

D.odwróconej sinusoidy.
Zadanie 137.
Zmiana skórna wypełniona treścią ropną, jest określana jako:

A. krosta,
B. pęcherzyk,
C. grudka,
D. plamka.

Zadanie 138.
Szczepienia ochronne społeczeństwa to działania związane z profilaktyką:

A. III fazy,
B. II fazy,
C. I  fazy - działaniami nieswoistymi
D. I fazy - działaniami swoistymi 

Zadanie 139.
Do podstawowych objawów wstrząsu należą:

A. bradykardia, wzrost ciśnienie tętniczego krwi, zaczerwienienie kończyn,
B.tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi, słabo wyczuwalne tętno,
C.pobudzenie psychoruchowe, bradykardia, zwolniona częstość oddechu,
D. nadmierne pragnienie, pocenie się, zwolnione tętno.

Zadanie 140. 
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A. Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.
Zadanie 141.

Objaw polegający na rzadkim mruganiu (ok. 1 ruch powiekami na minutę) nazywa się objawem:
A. Dalrymple'a,
B. Kochera,
C. Graefego,
D. Stellwaga.
Zadanie 142 .
Ból osierdziowy:

A.charakteryzuje ostry początek,
B. jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C. łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do przodu,
D. wszystkie wymienione są prawidłowe.
Zadanie 143.

Oddech Biota charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów,

B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 144.
Skuteczny negocjator:

A. preferuje walkę z innymi, aby mieć przewagę w negocjacjach,
B. nie konsultuje się z innymi co do koncepcji stanowisk,
C. koncentruje się na wspólnocie interesów, 
D. preferuje działania intuicyjne, nie przygotowuje się do negocjacji.
Zadanie 145.
Podczas karmienia piersią u noworodka mogą wystąpić problemy oddechowe, najczęściej jest to spowodowane:

A. nieprawidłowym ułożeniem noworodka do karmienia,
B. niedrożnością nosa,
C. niedojrzałością tkanki płucnej,
D. niewykształceniem się surfaktantu.
Zadanie 146.
Interakcje społeczne to:

A. wzajemne oddziaływanie na siebie dwóch lub więcej jednostek, polegające n a obustronnym wpływaniu na swoje zachowania,
B. komunikacja, porozumiewanie się,
C. proces wysyłania i odbierania informacji mający na celu wywołanie zmian,   
D. jakość kontaktów międzyludzkich.  
Zadanie 147.
Dysponentem środków na finansowanie świadczeń zdrowotnych w podstawowej opiece zdrowotnej jest:  

A. samorząd terytorialny,   
B. Ministerstwo Zdrowia, 
C. NFZ,
D. lekarz rodzinny.    
Zadanie 148.

Badanie palpacyjne jest to metoda diagnostyczna  badania przedmiotowego pacjenta, która pozwala na ocenę:
A. temperaturę, 
B. wilgotność,
C. bolesności uciskowej, drżenia i wibracji, 
D. wszystkie wymienione.  
Zadanie 149. 
Pierwszy ton serca  (T1) jest najgłośniejszy nad koniuszkiem serca. Powstaje on w następstwie zamknięcia zastawek:

A. trójdzielnej i pnia płucnego,     

B. dwudzielnej i aorty, 
C. dwudzielnej i pnia płucnego, 
D. dwudzielnej i trójdzielnej.
Zadanie 150. 

Czy pielęgniarka, położna może podać do publicznej wiadomości  dane umożliwiające identyfikację pacjenta bez jego zgody:
A. tak,
B. nie,
C. może, ale w porozumieniu z prasą,

D. może, ale w porozumieniu z policją.
Zadanie 151.

W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego kształcenia była:
A . Maria Staromiejska, 
B . Hanna Chrzanowska, 
C . Rachela Hutner,
D . Teresa Kulczyńska. 
Zadanie 152:
Asfiksja jest, to :

A. centralizacja krwi w życiowo najważniejszych narządach noworodka, 
B. zamartwica niedotlenieniowo - niedokrwienna,
C. narastanie kwasicy metabolicznej, 
D. obniżona żywotność noworodka po urodzeniu.
Zadanie 153. 
Co to jest UPS ?

A. oprogramowanie pozwalające na przesuwanie ikon na pulpicie za pomocą myszki, 
B. zapora systemu Windows, chroniąca komputer przed nieautoryzowanym użytkownikiem,
C. program komputerowy powodujący zmniejszenie zużycia energii elektrycznej przez jednostkę centralną komputera,
D. urządzenie zewnętrzne , dostarczające energii elektrycznej do komputera podczas krótkich przerw w zasilaniu sieci energetycznej. 
Zadanie 154.
Które z niżej wymienionych zadań nie należy do zakresu działań NFZ? 

A. prowadzenie ewidencji osób objętych ubezpieczeniem zdrowotnym,
B. stwierdzanie i potwierdzanie prawa osoby ubezpieczonej do świadczeń,
C. finansowanie działalności publicznych podmiotów leczniczych,
D. zawieranie i finansowanie umów o udzielanie świadczeń na rzecz ubezpieczonych.
Zadanie 155
Narzędziem badawczym nazywamy:
A. instrumenty służące do technicznego gromadzenia danych uzyskiwanych w toku pracy, 
B. metody badawcze,
C. instrumenty służące do analizy zebranych danych,
D. metody i techniki badawcze. 

Zadanie 156.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:

A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku S T.
Zadanie 157. 

Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów na minutę, to:
A. tachypnoë,
B. hypopnoë,
C. bradypnoë,
D. oddech Biota.
Zadanie 158. 
Kafeteria jest to:

A. zestaw możliwych d o wyboru odpowiedzi w kwestionariuszu ankiety,
B. narzędzie badawcze stosowane w technice ankiety,
C. ocena częstości występowania zjawiska w danym punkcie czasu, 
D. część kwestionariusza ankiety zawierająca pytania dotyczące respondenta .
Zadanie 159.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:

A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach ii położenie się.
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 160.
U pacjentki z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje: 

A. ból i nadmierne ocieplenie żyły, 
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą. 
Zadanie 161.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:

A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 162.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Ketonurię możemy obserwować:

A. w cukrzycy,
B. w głodzeniu,
C. podczas uporczywych wymiotów,
D. podczas menstruacji.
Zadanie 163. 
Sprawując opiekę nad dorosłym chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów, musi uwzględnić niewidzialne parowanie, które zwiększa się przy wzroście temperatury o 1 ° Celsjusza i wynosi:

A. 200 ml /dobę,
B. 500 ml /dobę,
C. 1000 ml /dobę,
D. 1200 ml /dobę.
Zadanie 164. 

Jakie grupy powstają w firmie spontanicznie? 
A. nieuporządkowane,
B. heterogeniczne,
C. nieformalne,
D. stabilne.
Zadanie 165. 

Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie poprawy i utrzymania,
B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C. proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i kalectwa, 
D. działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego stylu życia. 
Zadanie 166.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:

A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 167.  

Hipodypsja jest to:  
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nieograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości   płynów w ciągu doby przekraczających 2500ml,
C. fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie  tłuszczów:
Zadanie 168.
Ton głosu zaliczamy do komunikatów:

A. werbalnych,
B. niewerbalnych,
C. otwartych, 
D. zamkniętych.
Zadanie 169.
Co oznacza zdrowie w ujęciu socjologicznym T. Parsonsa?

A. pełną realizację jednostki w podstawowych rolach społecznych, 
B. pełny dobrostan psychiczny i społeczny,
C. brak choroby i kalectwa, 
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 170. 
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego, powodują:

A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie, 
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 171. 
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie:

A. struktury,
B. procesu,
C. wyniku,
D. wszystkich wymienionych. 
Zadanie 172.
Twórczynią teorii „ kulturowej opieki ” była:

A. H.E. Peplau,
B. M. Leininger,
C. J. Riehl – Sisca,
D. E. Wiedenbach.
Zadanie 173. 
Którą z metod nauczania należy zastosować by najskuteczniej ukształtować właściwą postawę odbiorcy?

A. przypadku,
B. ćwiczeń,
C. eksponującą,
D. inscenizacji. 
Zadanie 174. 
Proces pielęgnowania charakteryzuje się: 

A. całościowym podejściem d o pielęgnowania i spontanicznym działaniem,
B. celowością i planowością postępowania oraz ciągłością i dynamiką podejmowanych działań,
C. planowością postępowania skierowanego na grupę pacjentów, 
D. ciągłością podejmowanych działań wcześniej skonsultowanych z prowadzącym lekarzem.
Zadanie 175.

Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie utonięcia, jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 176. 
W całościowym podejściu do zarządzania jakością (Total Quality Management) w podmiocie leczniczym, klientem jest:

A. pacjent,
B. pacjent i jego rodzina,
C. pacjent, jego rodzina oraz lekarze i pielęgniarki,
D. pacjent, jego rodzina, lekarze, pielęgniarki i położne, inni fachowi pracownicy, studenci, towarzystwa, grupy pomagające pacjentowi po opuszczeniu podmiotu leczniczego.
Zadanie 177. 
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:

A. śmierci pacjenta,  

B. zgody rodziny,
C. gdy zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,
D. we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie178.
Samokształcenie polega na: 

A. u dziale w zajęciach o ściśle określonym programie nauczania,
B. umiejętności korzystania ze źródeł, wymaga pewnych zdolności, pracowitości i motywacji,
C. kształtowaniu umiejętności praktycznych i postaw,
D. procesie zmian prowadzących do wykształcenia zawodowego.
Zadanie 179. 
Odruch, który należy pielęgnować i rozwijać już od pierwszych chwil życia noworodka to odruch:

A. pełzania,
B. Moro,
C. ssania i połykania,
D. chodu automatycznego. 
Zadanie180. 
Najwyższym organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest: 

A. Naczelna rada Pielęgniarek i Położnych,
B. Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych,
C. Krajowy zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. żadna z powyższych.  

BIBLIOTEKA