Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - jesień 2016

Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej -  BIBLIOTEKA 


PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE
TEST NR 191016
GRUPA 1
Zadanie 1.
Do kliniki kardiochirurgii trafił 62-letni mężczyzna z
podejrzeniem tętniaka rozwarstwiającego aorty. Dominujący objaw
kliniczny, to:
A. duszność spoczynkowa,
B . nagły, bardzo silny, piekący ból w klatce piersiowej
szerzący się do jamy brzusznej i okolicy lędźwiowej,
C. migotanie przedsionków,
D. duszność wysiłkowa.
Zadanie 2.
Główną przyczyną krwiomoczu makroskopowego (zwłaszcza ze
skrzepami) są nowotwory nerek i dróg moczowych, przede
wszystkim:
A. nerek,
B. moczowodów,
C. pęcherza moczowego,
D. cewki moczowej.
Zadanie 3.
W celu zmniejszenia ryzyka powikłań metabolicznych u chorych
żywionych pozajelitowo pielęgniarka powinna:
A . kontrolować zawartość worka w kierunku zmętnienia,
odbarwienia, precypitacji,
B . stale monitorować parametry życiowe, oceniać stan
świadomości, prowadzić dobowy bilans płynów, pobierać
krew na badania biochemiczne,
C . kontrolować położenie zgłębnika bezpośrednio po
założeniu i przed każdym karmieniem,
D . przestrzegać zasad aseptyki przy każdej obsłudze
dostępu do żyły.
Zadanie 4.
W jakiej pozycji należy ułożyć pacjenta po urazie głowy:
A . uniesienie głowy pod kątem 15° w stosunku do osi
tułowia,
B . uniesienie głowy pod kątem 30° w stosunku do osi
tułowia,
C . płasko ze zgiętymi kończynami dolnymi w stawach
kolanowych i biodrowych,
D. w pozycji przeciwwstrząsowej.
Zadanie 5.
Wynicowanie pęcherza moczowego, jest to:
A. przemieszczeni cewki moczowej w kierunku dokroczowym,
B . niecałkowite zamknięcie się rynienki cewkowej po
stronie brzusznej prącia,
C . niecałkowite zamknięcie się rynienki cewkowej po
stronie grzbietowej,
D . ubytek przedniej ściany jamy brzusznej, przedniej
ściany pęcherza i cewki moczowej.
Zadanie 6.
Pierwszy i często jedyny objaw nowotworu jądra to:
A. bolesne powiększenie jądra,
B. niebolesne powiększenie jądra,
C. obrzęk moszny,
D. ropienie jądra.
Zadanie 7.
Wrodzone wady serca o charakterze siniczym, wymagające
interwencji chirurgicznej w celu skorygowania wady, to:
A . ubytek przegrody międzykomorowej, przetrwały przewód
tętniczy,
B . ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, koarktacja
aorty,
C . tetralogia Fallota, przełożenie wielkich pni
tętniczych,
D . atrezja (zarośnięcie) zastawki trójdzielnej, wypadanie
płatka zastawki trójdzielnej.
Zadanie 8.
Zator tętniczy w większości przypadków rozpoczyna się nagle.
Charakterystyka objawów bólowych w zatorowości tętnic kończyn
dolnych, to:
A . bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy
próbie wykonania ruchu, ustępuje po podaniu leków
przeciwbólowych,
B . umiarkowany ból na obwodzie kończyny, nie ma związku z
wykonywaniem ruchów, nie wymaga podawania środków
przeciwbólowych,
C . bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy
próbie wykonania ruchu, nie ustępuje po lekach
narkotycznych,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 9.
Florę bakteryjną zakażenia moczowego stanowią przede wszystkim
liczne pałeczki Gram-ujemne stale obecne w jelicie grubym, w
tym zwłaszcza:
A. Candida albicans,
B. Escherichia coli,
C. Cytomegalovirus,
D. Trichomonas.
Zadanie 10.
Krwiaki śródczaszkowe stanowią zagrożenie dla życia ze względu
na możliwość:
A. wytworzenia przetoki tętniczo - jamistej,
B. pojawienia się objawów odmóżdżeniowych,
C . wgłobienia pnia mózgu i uszkodzenia ośrodka krążenia i
oddychania,
D. silnego krwawienia i wstrząsu krwotocznego.
Zadanie 11.
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z
bloku operacyjnego do oddziału intensywnej opieki medycznej NIE
należy zamykać ani zaginać drenów, gdyż nawet minimalny
przeciek powietrza może doprowadzić do powstania:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. ujemnego ciśnienia w jamie opłucnej,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 12.
Głównym anionem płynu zewnątrzkomórkowego jest:
A. sód,
B. chlor,
C. potas,
D. fosforany.
Zadanie 13.
Wskaż właściwe zalecenia dotyczące pielęgnacji protezy piersi.
A . ze względu na możliwość uszkodzenia protezy nie należy
stosować na pływalni lub podczas kąpieli w morzu,
B . ze względu na możliwość uszkodzenia protezy nie można
stosować podczas kąpieli słonecznych,
C . protezę należy codziennie myć mydłem, spłukiwać wodą i
osuszać ręcznikiem frotte,
D . protezę należy codziennie dezynfekować łagodnym
preparatem na bazie alkoholu, pozostawiać do
wyschnięcia, a następnie talkować.
Zadanie 14.
Rokowanie w oparzeniach zdecydowanie pogarsza:
A. opóźnienie chłodzenia rany oparzeniowej,
B. ostrożne prowadzenie resuscytacji płynowej,
C. współistnienie urazu wziewnego,
D . istnienie oparzeń o różnym stopniu ciężkości,
wywołanych czynnikiem mieszanym.
Zadanie 15.
Zapobieganie powstawaniu owrzodzeń i krwawień z przewodu
pokarmowego we wstrząsie oparzeniowym polega na:
A . założeniu sondy dożołądkowej i stałej aspiracji
zalegającej treści,
B . podawaniu inhibitorów pompy protonowej lub inhibitorów
receptorów H2,
C. podawaniu kwasu traneksamowego (Exacyl) i adrenaliny,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 16.
Źródłem większości zatorów płucnych, jest:
A. prawa komora serca,
B. zakrzepica żyły miednicy małej,
C. zakrzepica żył kończyn górnych,
D. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.
Zadanie 17.
Do grupy ran narażonych na zakażenie tężcem tzw."tężcorodnych"
należą:
A . rany powierzchowne, mało zanieczyszczone, bez tkanek
martwiczych, rany spowodowane ostrzem noża,
B . rany powierzchowne dotyczące twarzy, lekko
zanieczyszczone, z lekkim krwawieniem,
C . głębokie rany szarpane z martwicą tkanek, zabrudzone
ziemią, rany kłute, postrzałowe, rozległe rany
oparzeniowe,
D . rany rozległe, bez zanieczyszczeń, cięte, bez kontaktu
z ziemią, wszystkie rany oparzeniowe.
Zadanie 18.
Noworodek z wytrzewieniem wrodzonym lub przepukliną pępowinową
w ramach profilaktyki choroby krwotocznej, przed zabiegiem
operacyjnym otrzymuje:
A. witaminę K,
B. witaminę B12,
C. heparynę drobnocząsteczkową,
D. preparaty żelaza.
Zadanie 19.
Zagrożenie zakażenia wirusem HIV zależy od:
A . stanu układu immunologicznego osoby zarażonej, ilości
materiału zakaźnego, upływu czasu od wniknięcia wirusa,
B . ilości materiału zakaźnego, wadliwego układu
immunologicznego, wrażliwości na zakażenie,
C . zakaźności szczepu wirusa, stanu układu
immunologicznego osoby narażonej, ilości materiału
zakaźnego,
D . potencjalnej zakaźności osoby zarażonej, upływu co
najmniej 6 miesięcy od zarażenia, wadliwego układu
immunologicznego zarażonego i osoby narażonej.
Zadanie 20.
Pacjent w II dobie po operacji ma założony zgłębnik w celu
odciążenia przewodu pokarmowego z zalegającej treści.
Zapobiegając powikłaniom płucnym, należy zastosować:
A . ułożenie chorego w pozycji półwysokiej, gimnastykę
oddechową,
B . ułożenie pacjenta w pozycji płaskiej, zgłębnik o wąskim
przekroju,
C . naukę techniki oddychania polegającej na spłyceniu
oddechu,
D . przepłukiwanie zgłębnika po każdej porcji jedzenia
podanej choremu.
Zadanie 21.
Objawami sugerującymi wystąpienie powikłań po założeniu
opatrunku unieruchamiającego na kończynie, są wszystkie
wymieniowe, Z WYJĄTKIEM:
A. zaburzenia ruchów palców,
B. zaburzenia czucia na obwodzie kończyny,
C. zasinienia skóry stopy lub ręki,
D. braku bólu kończyny.
Zadanie 22.
Postępowanie nieoperacyjne w uwięźniętej przepuklinie
pachwinowej u chłopców w 1 miesiącu życia polega na uzyskaniu
rozluźnienia mięśni brzucha (sedacji) oraz:
A . zastosowaniu okładu wysychającego na powłoki brzuszne
oraz masowaniu powłok zgodnie ze wskazówkami zegara,
B . zastosowaniu cewnika wprowadzonego doodbytniczo, przez
który podawane jest powietrze regulowane manometrem,
C . ułożeniu dziecka w pozycji na boku, w czasie nie
dłuższym niż 1,5 - 2 godzin od momentu uwięźnięcia, z
uniesionymi kończynami dolnymi,
D . ułożeniu dziecka w pozycji leżącej z uniesionymi nogami
wraz z dolną połową ciała pod kątem 40° na okres nie
dłuższy niż 1,5 - 2 godzin od momentu uwięźnięcia.
Zadanie 23.
Przyczyną znacznego stopnia zaburzeń hemodynamicznych,
wymagających uzupełnień u noworodka, jest utrata krwi w ilości
około:
A. 30 ml,
B. 50 ml,
C. 100 ml,
D. 150 ml.
Zadanie 24.
Zgodnie z aktualnymi wytycznymi resuscytacji:
A . w zatrzymaniu krążenia pierwotnie kardiogennym
wentylacja w początkowej fazie NZK jest ważniejsza niż
uciskanie klatki piersiowej,
B . w trakcie prowadzenia RKO należy stosować przerwy w
celu oceny rytmu serca i badania tętna,
C . w trakcie prowadzenia RKO faza relaksacji powinna trwać
dłużej niż faza nacisku,
D . sprawdzanie tętna na tętnicy szyjnej (lub innej
tętnicy) nie jest dokładną metodą potwierdzania
obecności lub braku krążenia i dotyczy to zarówno
ratowników bez wykształcenia medycznego, jak i
personelu medycznego.
Zadanie 25.
Wykonanie zabiegu operacyjnego w trybie planowym
przeciwwskazane jest w sytuacji:
A . wystąpienia gorączki, zmian skórnych niewiadomego
pochodzenia,
B . nieżytu górnych dróg oddechowych (ból gardła, kaszel,
katar), w pierwszych dniach cyklu miesięcznego u
kobiet,
C . wysokiego ciśnienia tętniczego krwi, przyspieszonego
tętna i oddechów,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 26.
Ile pokarmu należy podać maksymalnie jednorazowo pacjentowi
karmionemu przez zgłębnik żołądkowy metodą porcji w ciągu pół
godziny?
A. 200-250 ml,
B. 300-350 ml,
C. 400-450 ml,
D. 500 ml.
Zadanie 27.
Czynniki epidemiologiczne, tzw. zewnętrzne, sprzyjające
rozwojowi kamicy moczowej, to:
A. siedzący tryb życia (pracy),
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. czynniki rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 28.
Niepokojącą objętością krwi pojawiającą się w ciągu godziny w
drenażu po zabiegu torakochirurgicznym i zmuszającą lekarzy do
rozważenia konieczności reoperacji, jest objętość powyżej:
A. 100 ml,
B. 150 ml,
C. 200 ml,
D. 250 ml.
Zadanie 29.
Przekazanie chorego na oddział macierzysty, po operacji
przeprowadzonej w znieczuleniu przewodowym z zastosowaniem
blokad nerwów obwodowych wymaga:
A . stałego pooperacyjnego nadzoru przez anestezjologa i
chirurga naczyniowego,
B. wysokiego ułożenia kończyny na podpórce lub szynie,
C . zapobiegania obrażeniom kończyny, która pozostaje
jeszcze znieczulona,
D. założenia pończoch uciskowych na kończynę.
Zadanie 30.
Według standardów żywienia dojelitowego, jedynym pewnym
potwierdzeniem prawidłowej lokalizacji końca zgłębnika
wprowadzanego w celu żywienia dożołądkowego jest:
A. prześwietlenie z podaniem kontrastu przez zgłębnik,
B. osłuchanie nadbrzusza stetoskopem po podaniu powietrza,
C. aspirowanie treści żołądkowej i sprawdzenie jej pH,
D. odgłos bulgotania w żołądku po podaniu 50 ml wody.
Zadanie 31.
Znieczulenie przewodowe polega na:
A . wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego do
przestrzeni podpajęczynówkowej,
B . wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego do
przestrzeni zewnątrzoponowej,
C . wstrzyknięciu środka znieczulającego w okolicy pni
nerwów,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 32.
Chory został przyjęty do oddziału kardiochirurgii w trybie
nagłym z ostrą poinfekcyjną niewydolnością zastawki mitralnej.
Pacjent jest w trakcie diagnostyki przed zabiegiem operacyjnym.
Aby zapobiec zachłystowemu zapaleniu płuc nie powinien
przyjmować (przed operacją) pokarmów stałych około :
A. 1-2 h,
B. 2-4 h,
C. 4-6 h,
D. 6-8 h.
Zadanie 33.
Krwiaki okularowe towarzyszące złamaniu podstawy czaszki
powstają przy złamaniu:
A. tylnego dołu czaszki,
B. przedniego dołu czaszki,
C. środkowego dołu czaszki,
D. środkowego oraz tylnego dołu czaszki.
Zadanie 34.
Patologiczny, przetrwały ból po operacji lub po urazie
charakteryzuje się:
A . częstą opornością na analgetyki opioidowe lub
nieopioidowe,
B. obecnością dłuższą niż 3 miesiące,
C. utrzymywaniem się, mimo wygojenia się tkanek,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 35.
Po założeniu drenu do jamy opłucnej podłączamy go do drenażu
ssącego o sile ssania 15-20 cm słupa wody. Jeżeli mimo tego
płuco nie rozpręża się, siłę ssania możemy zwiększyć do:
A. 25 cm słupa wody,
B. 30 cm słupa wody,
C. 35 cm słupa wody,
D. 40 cm słupa wody.
Zadanie 36.
We wczesnym okresie pooperacyjnym opieka pielęgniarska powinna
mieć na celu zapobieganie hipoksji i hiperkapnii, które mogą
wynikać z:
A . zaburzeń wodno- elektrolitowych związanych z
patomechanizmem choroby,
B . odwodnienia z powodu wymiotów i stosowania diety
ścisłej,
C. hipowentylacji lub niedrożności dróg oddechowych,
D . zmniejszenia objętości krwi krążącej i objętości
wyrzutowej serca oraz niedostatecznego ukrwienia
tkanek.
Zadanie 37.
Tężyczka, występująca najczęściej kilkanaście/kilkadziesiąt
godzin po zabiegu operacyjnym, jest spowodowana:
A . pooperacyjną niedoczynnością przytarczyc w wyniku ich
usunięcia lub uszkodzenia unaczynienia,
B . przełomem tyreotoksycznym jako następstwem niewłaściwie
leczonej nadczynności tarczycy w okresie
przedoperacyjnym,
C. zapadnięciem chrząstek tchawicy,
D . uszkodzeniem nerwu krtaniowego górnego i/lub nerwu
krtaniowego wstecznego.
Zadanie 38.
Objawy takie jak: obrzęki, podwyższone OCŻ, zaczerwienienie
skóry, zwiększona ciepłota ciała, pragnienie, zaburzenia
świadomości, senność, hipernatremia, świadczą o:
A. przewodnieniu hipotonicznym,
B. przewodnieniu izotonicznym,
C. przewodnieniu hipertonicznym,
D. odwodnieniu hipertonicznym.
Zadanie 39.
Najczęstszą przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego w
okresie do 2 roku życia dziecka, jest krwawienie:
A. z uchyłku Meckela,
B. błony śluzowej żołądka,
C. z przetoki aortalno-jelitowej,
D. w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Zadanie 40.
Pielęgniarka prowadzi obserwację pooperacyjną pacjenta po
wymianie zastawki mitralnej z wszczepionym rozrusznikiem serca.
Ocena tętna u takiego chorego, ma na celu:
A. uzyskanie bieżących wyników tętna chorego,
B. ocenę wydolności mięśnia sercowego,
C. ocenę prawidłowości działania układu stymulującego,
D. ocena tętna ma ograniczone znaczenie.
Zadanie 41.
Profilaktyka palucha koślawego (haluksa) będzie polegała na
unikaniu:
A . niefizjologicznego obuwia z wąskim przodem i/lub na
wysokim obcasach,
B. długotrwałej pozycji stojącej,
C. nadwagi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 42.
Jedną jednostkę krwi pełnej lub koncentrat krwinek czerwonych
należy przetoczyć w czasie nie dłuższym niż:
A. 30 minut,
B. 1 godzinę,
C. 2 godziny,
D. 4 godziny.
Zadanie 43.
W walce z bólem pooperacyjnym i pourazowym lek przeciwbólowy
należy podać optymalnie, gdy na 10-stopniowej skali VAS -
Visual Analoge Scale, pacjent zgłasza ból na poziomie:
A. 3-4 punkty,
B. 5-6 punktów,
C. 7-8 punktów,
D. 9-10 punktów.
Zadanie 44.
Pacjent po zabiegu operacyjnym przeprowadzonym w znieczuleniu
zewnątrzoponowym powinien przyjąć pozycję:
A. płaską z głową uniesioną pod kątem 30˚,
B. płaską z głową uniesioną pod kątem 45˚ - 60˚,
C. płaską z głową odgiętą ku tyłowi,
D. półwysoką, na grzbiecie/
Zadanie 45.
Pourazowy wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z przewodów
nosowych, usznych lub spływanie płynu po tylnej ścianie gardła,
jest objawem wskazującym na:
A. wgniecenie kości czaszki,
B. złamanie podstawy czaszki z uszkodzeniem opony twardej,
C . krwawienie podpajęczynówkowe z powstaniem krwiaka
wewnątrzmózgowego,
D. krwawienie dokomorowe.
Zadanie 46.
Badanie palpacyjne piersi u chorej, należy przeprowadzić w
pozycjach:
A. stojącej przed lustrem,
B. siedzącej lub stojącej,
C. pozycja nie ma wpływu na wynik badania,
D. siedzącej lub stojącej, leżącej na plecach.
Zadanie 47.
Przed wykonaniem urografii konieczne jest oznaczenie w surowicy
krwi stężenia:
A. mocznika,
B. kreatyniny,
C. bilirubiny,
D. kwasu moczowego.
Zadanie 48.
U chorych ze wstrząśnieniem mózgu, u których jest rozpoznane
lub podejrzane złamanie dołu przedniego czaszki, NIE zaleca się
wykonania:
A. cewnikowania pęcherza moczowego,
B. punkcji lędźwiowej,
C. zgłębnikowania żołądka przez nos,
D. zgłębnikowania żołądka przez usta.
Zadanie 49.
Pielęgnacja cewników pozostawionych w drogach moczowych powinna
mieć na uwadze m. in. zapobieganie zakażeniu. Pielęgniarka w
profilaktyce zakażeń układu moczowego, powinna zwrócić
szczególną uwagę na:
A. dużą podaż płynów u chorego,
B. stosowanie zamkniętego systemu drenażu moczu,
C . wymianę worków i cewników wg obowiązujących zasad
aseptyki i antyseptyki oraz utrzymywanie drożności
cewników,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 50.
Płyny kardioplegiczne stosowane podczas operacji na otwartym
sercu ochraniają mięsień sercowy przed niedokrwieniem, poprzez:
A. całkowite zatrzymanie czynności elektrycznej serca,
B. całkowite zatrzymanie czynności mechanicznej serca,
C. zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 51.
Przyczyną pogrubienia i stwardzenia skóry wokół stomii tzw.
hiperkeratozy, u niektórych pacjentów z wyłonioną stomią, może
być:
A . nieprawidłowy dobór środków pielęgnujących tj. płynów
do kąpieli, mydeł,
B. ciągły kontakt części przylepnej woreczka ze skórą,
C. naprzemienne występowanie biegunek, zaparć,
D . uczulenie na kremy i preparaty ochronne stosowane na
skórę.
Zadanie 52.
W płukaniu pęcherza moczowego, aby nie wywołać bolesnych
skurczów mięśnia wypierającego, płyn stosowany do płukania
podaje się w porcjach po:
A. 30 - 40 ml,
B. 60 - 70 ml,
C. 90 - 100 ml,
D. 150 - 200 ml.
Zadanie 53.
Endoskopowa choloangiopankreatografia wsteczna (ECPW) jest
badaniem, w trakcie którego:
A . przy użyciu długiego kolonoskopu możliwe jest badanie
dystalnego odcinka jelita cienkiego,
B . możliwa jest ligacja żylaków przełyku, endoprotezowanie
przełyku lub wpustu, wykonywanie cysto gastrostomii,
C . możliwe jest pobieranie wycinków do badania
histopatologicznego ze zmian zlokalizowanych w
tchawicy, oskrzelach głównych i płatowych,
D . przez cewnik wprowadzony kanałem biopsyjnym instrumentu
do brodawki Vatera podaje się środek kontrastowy i pod
skopią rentgenowską można zobrazować drogi żółciowe
oraz przewód trzustkowy.
Zadanie 54.
Po wykonanej gastrektomii u pacjentów występują niedobory:
A. witaminy B12, witaminy K, magnezu, wapnia,
B. witaminy K, kwasu foliowego, żelaza,
C. witaminy B12, witaminy D, kwasu foliowego, magnezu,
D. witaminy B12, witaminy D, kwasu foliowego, żelaza.
Zadanie 55.
Czynniki ryzyka posocznicy szpitalnej to:
A. podeszły wiek chorego,
B. cewnikowanie pęcherza moczowego,
C. immunosupresja nabyta lub wrodzona,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 56.
W sytuacji pobierania moczu na posiew od chorego z założonym
cewnikiem do pęcherza moczowego, prawidłowe działanie polega
na:
A . podstawieniu jałowego zbiorniczka pod zewnętrznie
odkażony i odłączony od worka cewnik,
B . pobraniu próbki moczu przez zanurzenie końcówki cewnika
w naczynku do zbiórki moczu,
C . odkażeniu zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłuciu się
jałową igłą do jego światła i aspiracji moczu do
jałowej strzykawki,
D. pobraniu moczu do badania z worka na mocz.
Zadanie 57.
U osób starszych, po zabiegach operacyjnych leczenie
usprawniające należy podejmować:
A. później niż u innych pacjentów,
B. możliwie jak najszybciej,
C. w trzeciej dobie po zabiegu,
D. w czwartej dobie po zabiegu.
Zadanie 58.
Preparatem krwi wolnym od ryzyka przeniesienia chorób
wirusowych jest/są:
A. koncentrat krwinek czerwonych,
B. krioprecypitat,
C. albuminy,
D. świeżo mrożone osocze.
Zadanie 59.
Pielęgniarka opiekując się chorym z założonym wyciągiem
szkieletowym musi zastosować się do następujących zasad
(zaznacz zdanie FAŁSZYWE):
A . pościel i odzież nie może kolidować z elementami
wyciągu ze względu na możliwość zmiany jego parametrów,
B . pacjent powinien być obracany na boki przynajmniej co 2
godziny,
C . ciężarki nie powinny opierać się o bloczki, ramę łóżka,
ani opadać na podłoże,
D . urządzenie wyciągowe powinno być odkryte, aby łatwo
było kontrolować jego stan i działanie.
Zadanie 60.
Do roztworów koloidowych NIE należy:
A. Dekstran 40, Dekstran 70,
B. Gelafusin, Plasmagel,
C. roztwór Ringera, 10% roztwór Glukozy,
D. skrobia hydroksyetylowa.
Zadanie 61.
W leczeniu zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych w obrębie
kończyny dolnej NIEWŁAŚCIWE jest postępowanie polegające na:
A . rozległym nacięciu przedziałów powięziowych w celu
obniżenia ciśnienia tkankowego,
B . pozostawienia otwartych ran po nacięciu przedziałów
powięziowych lub pokrycia ich przeszczepami,
C . stosowaniu okładów z lodu, unoszenia kończyny,
zakładania opatrunków uciskowych,
D . odbarczeniu przedziału przedniego, a przy braku poprawy
konieczne jest wycięcie strzałki i odbarczenie
pozostałych przedziałów powięziowych.
Zadanie 62.
Po zabiegu operacyjnym w obrębie jamy brzusznej,
przeciwwskazane jest prowokowanie diurezy:
A. w pozycji leżącej,
B . z zastosowaniem ciepłych okładów lub polewania krocza
ciepłą wodą,
C. przed zakończeniem zleconej terapii płynowej,
D. przed podaniem leku przeciwbólowego.
Zadanie 63.
Powikłaniem pooperacyjnym wczesnym NIE jest:
A. ból rany pooperacyjnej,
B. retencja moczu,
C. zakażenie rany,
D. duszność.
Zadanie 64.
W odniesieniu do leczenia przeciwbólowego po zabiegu
operacyjnym osób starszych, prawdziwe jest stwierdzenie:
A . zalecane jest stosowanie morfiny i barbituranów w celu
ułatwienia odpoczynku,
B . w starszym wieku charakterystyczne jest zwiększenie
odczuwania bólu,
C . wrażliwość na leki przeciwbólowe obniża się i skraca
ich czas działania,
D . zaleca się regularne stosowanie małych dawek leków
przeciwbólowych, unikanie morfiny i barbituranów.
Zadanie 65.
U noworodka zapadnięty brzuch przy rozszerzonej klatce
piersiowej oraz trudności w oddychaniu są charakterystycznymi
objawami:
A. odmy opłucnowej,
B. wrodzonej przepukliny przeponowej,
C. obecności płynu w opłucnej,
D. zapalenia płuc.
Zadanie 66.
Hipokaliemia może prowadzić do:
A. bradykardii, zatrzymania akcji serca,
B . zwiększonej pobudliwości nerwowo - mięśniowej,
zmniejszonej kurczliwości mięśnia sercowego,
C . tachykardii, zaburzenia rytmu serca, osłabienia
perystaltyki jelit,
D . wymiotów, zaparć, osłabienia siły mięśniowej,
odwodnienia i niewydolności krążenia.
Zadanie 67.
W złamaniu niestabilnym kręgosłupa szyjnego:
A . stosuje się unieruchomienie kręgosłupa za pomocą
wyciągu przymocowanego do czaszki klamrą Crutchfielda,
B . stosuje się kołnierze szyjne wykonane indywidualnie dla
każdego chorego,
C . najważniejsze jest leczenie przeciwbólowe i
rozluźniające mięśnie,
D . unieruchomienie utrzymuje się do ustąpienia
dolegliwości.
Zadanie 68.
Wskazaniem do wykonania ureterorenoskopii (URS), celem
usunięcia kamieni z dróg moczowych, jest:
A. tzw. "droga kamicza",
B. kamica odlewowa nerki,
C. kamień w uchyłku kielicha nerkowego,
D. żadne z wymienionych.
Zadanie 69.
Najbardziej charakterystycznym objawem dla stłuczenia pnia
mózgu jest:
A. bradykardia,
B. hipotermia,
C. obniżenie napięcia mięśniowego,
D. tachypnoe.
Zadanie 70.
W czasie zabiegu operacyjnego dochodzi do przerwania ciągłości
skóry, co stwarza możliwość zakażenia miejsca operowanego.
Objawem ogólnoustrojowym miejscowego zakażenia jest:
A. ból,
B. gorączka,
C. rozejście się brzegów rany,
D. zaczerwienienie.
Zadanie 71.
Bezpośrednio po zabiegu operacyjnym wycięcia migdałków, dziecko
powinno być ułożone w pozycji:
A. płaskiej na plecach,
B. półwysokiej,
C. wysokiej z pochyleniem do przodu,
D. płaskiej na brzuchu lub na boku.
Zadanie 72.
Charakterystyczne objaw zakrzepicy żył głębokich, to między
innymi:
A . wzmożone ocieplenie, wyczuwalne tętno na tętnicy
grzbietowej stopy, obrzęk tkanek miękkich,
B . zwiększona tkliwość i spoistość goleni, wzmożone
ocieplenie, umiarkowana bladość kończyny,
C . obniżona temperatura kończyny, bladość kończyny,
niewyczuwalne tętno na tętnicy grzbietowej stopy,
D . obniżona temperatura kończyny, bardzo silna bolesność
kończyny.
Zadanie 73.
Powikłaniami przepukliny oponowo-rdzeniowej u noworodka są
wszystkie wymienione. WYJĄTKIEM jest:
A. pęcherz neurogenny,
B. zniekształcenie stóp i stawów,
C. nawracające zakażenie układu moczowego,
D. małogłowie.
Zadanie 74.
Niemowlę, u którego doszło do wgłobienia jelit, oddaje stolec:
A. zielony, papkowaty, cuchnący,
B. odbarwiony, jasny, papkowaty ze śluzem,
C. z domieszką krwistego śluzu (tzw. galaretka malinowa),
D. zaparty, uformowany, twardy, ciemnobrązowy.
Zadanie 75.
U chorych odżywianych dojelitowo z obniżoną odpornością,
stosuje się diety wzbogacone w:
A . argininę i/lub glutaminę, kwasy tłuszczowe, kwas
rybonukleinowy,
B. oligosacharydy i polisacharydy,
C. białko, cukry proste i/lub glukozę,
D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.
Zadanie 76.
W jakim czasie, przed planowanym zabiegiem operacyjnym należy
odstawić doustne leki antykoncepcyjne:
A. w dniu operacji,
B. 1 tydzień przed operacją,
C. 6 tygodni przed operacją,
D. 6 miesięcy przed operacją.
Zadanie 77.
U osób starszych początek działania leku jest:
A. opóźniony, a działanie wydłużone,
B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,
C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,
D. zależne od rodzaju podawanego leku.
Zadanie 78.
Działania pielęgniarskie w profilaktyce przełomu nadnerczowego,
w bezpośrednim okresie pooperacyjnym u pacjenta po usunięciu
guza nadnerczy, polegają między innymi na:
A . systematycznej kontroli przesiąkania opatrunku,
podawaniu antybiotyków zgodnie ze zleceniem,
B . kontroli przyjmowania hormonów steroidowych przez
pacjenta zgodnie ze zleceniem, systematycznej kontroli
ciśnienia tętniczego krwi,
C . podawaniu leków przeciwbólowych, edukacji w zakresie
zalecanych ćwiczeń oddechowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 79.
W leczeniu hipokaliemii NIE należy przetaczać roztworów KCL do
żyły obwodowej o stężeniu:
A. >20 mmol/500 ml,
B. >40 mmol/500 ml,
C. >50 mmol/500 ml,
D. >60 mmol/500 ml.
Zadanie 80.
Natychmiastowe postępowanie w powikłaniu potransfuzyjnym po
podaniu krwi niezgodnej w układzie AB0 polega na:
A . okresowym przerwaniu przetoczenia, zmianie miejsca
dostępu dożylnego, powiadomieniu przełożonego,
B . przerwaniu przetoczenia, zachowaniu dostępu dożylnego,
podłączeniu choremu NaCl 0,9%, powiadomieniu lekarza
dyżurnego i pracowni serologicznej,
C . sprawdzeniu danych pacjenta, przerwaniu przetoczenia,
usunięciu dostępu dożylnego,
D . przepłukaniu dostępu dożylnego NaCl 0,9%, zwolnieniu
przepływu transfuzji.
Zadanie 81.
Synergiczny system zaopatrzenia stomii składa się z:
A. worka z przymocowanym przylepcem,
B. płytki z pierścieniem i worka,
C. płytki i worka z określoną średnicą,
D. płytki bez pierścienia i worka.
Zadanie 82.
We wczesnym okresie wstrząsu dystrybucyjnego, skóra pacjenta
jest:
A. zimna, wilgotna, blada,
B. ciepła, sucha, zaczerwieniona,
C. czasem z wysypką uczuleniową,
D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.
Zadanie 83.
Do groźnych powikłań po przeszczepie serca, należy/ą:
A. zakażenia bakteryjne,
B. zakażenia grzybicze,
C. odrzucenie przeszczepu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 84.
Do najczęściej występujących objawów choroby Cushinga
zaliczamy:
A . obniżenie ciśnienia tętniczego, napadowe: bóle głowy,
uczucie kołatania serca, poty, skąpomocz,
B . wielomocz, nadmierne pragnienie, suchą skórę, zanik
tkanki tłuszczowej,
C . nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, otyłość, twarz
,,księżyc w pełni", osłabienie mięśniowe, rozstępy
skóry,
D . problemy z poruszaniem się, wychudzenie lub otyłość,
arytmię serca, migrenowe bóle głowy.
Zadanie 85.
Badaniem decydującym o rozpoznaniu zarośnięcia przełyku, jest:
A. napotykanie oporu przy wprowadzaniu zgłębnika,
B. RTG przewodu pokarmowego,
C. badanie przełyku z użyciem kontrastu,
D. założenie sondy Sengstakena.
Zadanie 86.
Do oddziału chirurgii został przyjęty pacjent z bardzo silnym
bólem w nadbrzuszu o charakterze opasującym. Lekarz podejrzewa
ostre zapalenie trzustki. Działania pielęgniarskie
zmniejszające dolegliwości bólowe to wszystkie, Z WYJĄTKIEM:
A. wyjaśnienia przyczyny bólu,
B. stosowania okładu z lodu na okolicę trzustki,
C. obniżenia progu bólowego,
D. pomocy w przyjęciu wygodnej pozycji w łóżku.
Zadanie 87.
Nieinwazyjną metodą leczenia zachowawczego przewlekłej
niewydolności żylnej, jest kompresjoterapia, inaczej terapia
uciskowa. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:
A . kompresjoterapia poprawia efektywność pompy mięśniowej,
zmniejsza zastój żylny i przywraca prawidłowe warunki
hydrostatyczne dla odpływu krwi żylnej,
B . leczenie uciskiem zmniejsza objętość krwi zalegającej w
układzie żył powierzchownych, powodując przez to
przyspieszenie przepływu krwi w żyłach układu
głębokiego,
C . stopień rozciągnięcia opaski uciskowej powinien się
zwiększać w kierunku proksymalnym, w przeciwnym razie
dojdzie do dystalnego zastoju żylnego,
D . kompresjoterapia może zwiększać pojemność minutową
serca o ok. 5 %, dlatego jest niewskazana u chorych z
niewydolnością serca.
Zadanie 88.
Opatrunki alginianowe NIE są wskazane do stosowania na rany:
A. w których mogą wystąpić krwawienia różnego pochodzenia,
B. suche, pokryte martwymi, czarnymi tkankami,
C. zainfekowane, z torbielami, jamami i przetokami,
D. wytwarzające duże ilości wysięku, włóknika, ropy.
Zadanie 89.
Celowe podanie chemioterapeutyków przed zabiegiem operacyjnym
nazywa się chemioterapią:
A. adiuwantową,
B. neoadiuwancyjną,
C. paliatywną,
D. prozapalną.
Zadanie 90.
Chorobę Hirschsprunga należy podejrzewać u każdego noworodka z
opóźnionym opróżnieniem ze smółki, do:
A. 12 godzin,
B. 24 godzin,
C. 36 godzin,
D. 48 godzin.
Zadanie 91.
Obraz kliniczny uszkodzenia rdzenia kręgowego zależy od
wysokości uszkodzenia. Uszkodzenie rdzenia w odcinku szyjnym,
na wysokości C5 charakteryzuje:
A . porażenie przepony i czterech kończyn, chory nie może
oddać moczu i bezwiednie oddaje stolec,
B . zachowany oddech przeponowy, występuje porażenie
czuciowe i ruchowe wszystkich kończyn i dodatkowych
mięśni oddechowych,
C. porażenie tułowia i kończyn dolnych, pęcherza i odbytu,
D. wiotkie porażenie kończyn dolnych, pęcherza i odbytu.
Zadanie 92.
Do wtórnych następstw niedożywienia NIE należy:
A. upośledzenie odporności,
B. wzrost częstości zakażeń,
C. zaburzenie gojenia się ran,
D. wzrost chorobowości i śmiertelności.
Zadanie 93.
Częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych jest
tamponada serca. Objawem sugerującym powstanie tamponady, zanim
zostaną wykonane badania diagnostyczne, jest:
A . zwiększony wyciek z drenów pozostawionych w
śródpiersiu,
B . nagłe zatrzymanie drenażu z drenów pozostawionych w
śródpiersiu,
C . zmniejszony wyciek z drenów pozostawionych w
śródpiersiu,
D. ocena drenażu nie ma istotnego znaczenia.
Zadanie 94.
Na izbę przyjęć trafił pacjent z objawami silnego, tępego bólu
w okolicy lędźwiowej, promieniującego do podbrzusza i
wewnętrznej strony uda. Chory był niespokojny, zwymiotował i
uskarżał się na wcześniejsze problemy z oddawaniem moczu.
Objawy takie mogą wskazywać na:
A. posocznicę moczową,
B. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek,
C. ostre zapalenie pęcherza moczowego,
D. atak kolki nerkowej.
Zadanie 95.
Drenaż wewnętrzny w urologii to zabieg stosowany w celu
ułatwienia swobodnego odprowadzenia moczu:
A . z nerki do pęcherza moczowego przy pomocy cewnika JJ
(podwójnie zagiętego),
B. z pęcherza moczowego przez cewnik Foleya,
C. z nerki poprzez nefrostomię,
D. z pęcherza moczowego poprzez cystostomię.
Zadanie 96.
Do najczęstszych objawów odrzucenia przeszczepionej nerki
należą:
A . zwiększenie ilości wydzielanego moczu, dyskomfort i ból
w okolicy lędźwiowej, obniżenie ciśnienia tętniczego
krwi,
B . zmniejszenie ilości wydzielanego moczu, powiększenie i
bolesność przeszczepu, złe samopoczucie, gorączka,
podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi,
C . stała ilość wydzielanego moczu, krwiomocz, obniżenie
temperatury ciała, apatia, obniżenie ciśnienia
tętniczego krwi,
D . wydzielanie moczu z zawartością krwi, bóle i
powiększenie obwodu brzucha, niestabilne ciśnienie
tętnicze krwi, podwyższenie temperatura ciała.
Zadanie 97.
Zalecaną grupą opatrunków w leczeniu miejscowym rany
oparzeniowej, w przypadku kolonizacji bakteryjnej, są
opatrunki:
A. hydrowłókniste,
B. hydrożelowe,
C. zawierające srebro,
D. siatkowe.
Zadanie 98.
Aktualne wytyczne resuscytacji dotyczące dzieci starszych
zalecają:
A . stosowanie uciśnięć klatki piersiowej za pomocą dwóch
palców,
B . częstotliwość uciśnięć klatki piersiowej powinna
wynosić co najmniej 100/min i nie więcej niż 120/min,
C . nie należy doprowadzać do całkowitej relaksacji klatki
piersiowej po fazie uciśnięcia,
D . głębokość uciśnięć klatki piersiowej powinna wynosić
1/2 wymiaru przednio-tylnego klatki piersiowej (ok. 3
cm).
Zadanie 99.
Pielęgnując noworodka po operacji z powodu niedrożności
odbytnicy, w szczególności należy:
A. utrzymać drożność zgłębnika założonego do żołądka,
B. prowadzić bilans płynów,
C. rygorystycznie dbać o higienę krocza,
D. często zmieniać woreczki stomijne.
Zadanie 100.
55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego z
objawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się na
gwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym i
wąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:
A. kolce nerkowej,
B. kamicy moczowej,
C. zakażeniu górnych dróg moczowych,
D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.
Zadanie 101.
Po zabiegu przezcewkowej elektroresekcji gruczolaka stercza
(TURP), wymagane jest zastosowanie stałego płukania pęcherza
moczowego, którego celem jest:
A . zapobieganie tamponadzie pęcherza moczowego przez
tworzące się skrzepy,
B . umożliwienie odpływu moczu po zabiegu w obrębie cewki
moczowej,
C . wypłukiwanie bakterii z pęcherza moczowego, mogących
doprowadzić do infekcji górnych dróg moczowych,
D. utrzymanie drożności cewnika moczowego.
Zadanie 102.
Pielęgniarka w opiece pooperacyjnej nad pacjentem po
elektroresekcji guza prostaty, oprócz standardowej obserwacji
niepokojących objawów ze strony układu moczowego, powinna
zwrócić szczególną uwagę na czynność serca, ze względu na
możliwość wystąpienia:
A. hiponatremii,
B. hiperkaliemii,
C. hipokaliemii,
D. hipernatremii.
Zadanie 103.
SIRS, to:
A. zaburzenia sercowo - oddechowe,
B. zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej,
C. zaburzenia wielonarządowe,
D. zaburzenia mózgowe.
Zadanie 104.
Ćwiczenie efektywnego kaszlu polega na:
A. kaszlu na szczycie wydechu lub przerywanym wydechu,
B. kaszlu na szczycie wdechu lub przerywanym wdechu,
C. kaszlu na szczycie wdechu i wydechu,
D. kaszlu na przerywanym wdechu lub przerywanym wydechu.
Zadanie 105.
Do objawów zatoru tętnicy płucnej NIE zalicza się:
A. bradykardii,
B. przyspieszonej czynności serca,
C. bólu w klatce piersiowej,
D. duszności.
Zadanie 106.
Do zakrzepicy żył głębokich dochodzi w efekcie:
A. zastoju żylnego,
B. nieprawidłowości w budowie ściany żylnej,
C. zmian w składzie krwi,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 107.
Odma samoistna pierwotna, bez wyraźnych objawów klinicznych
zwłaszcza u ludzi młodych może być leczona zachowawczo. Płuco w
stanie nierozprężonym może pozostawać przez okres nie dłuższy
niż:
A. 1-5 dni,
B. 4-8 dni,
C. 5-10 dni,
D. 10-14 dni.
Zadanie 108.
O wzmożonym ciśnieniu śródczaszkowym u chorego po urazie
mózgowo- czaszkowym mogą świadczyć objawy:
A . podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, bradykardia,
zaburzenia oddechu,
B . obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, tachykardia,
zaburzenia oddechu,
C . jednostronne zwężenie źrenicy, podwyższenie ciśnienia
tętniczego krwi, bradykardia,
D . zaburzenia przytomności, niedowład nerwu X,
przyspieszenie tempa oddychania.
Zadanie 109.
Głównymi objawami klinicznymi ostrego brzucha, są:
A . dolegliwości dyspeptyczne, umiarkowane podwyższenie
temperatury ciała, ból brzucha,
B . wzmożone napięcie powłok brzucha, ból brzucha
nasilający się przy kaszlu i ruchach, zaburzenia
oddawania moczu,
C . nudności, falowe bóle o charakterze kolkowym z
następującą biegunką,
D . ból brzucha, nudności i wymioty, zatrzymanie gazów i
stolca, krwawienie do przewodu pokarmowego.
Zadanie 110.
O prawidłowym pH płynów ustrojowych decydują w głównej mierze:
A. hormon antydiuretyczny (ADH) i uczucie pragnienia,
B . czynniki nieprzenikające przez błony komórkowe (sód,
potas, glukoza, mannitol) i czynniki łatwo przenikające
przez błony komórkowe (mocznik, etanol, glikol
etylenowy),
C. wodorowęglany, białczany, hormon antydiuretyczny,
D. układy buforowe krwi i tkanek, płuca, nerki.
Zadanie 111.
W przygotowaniu przedoperacyjnym niemowlęcia z wrodzonym
przerostowym zwężeniu odźwiernika, istotne jest:
A. podanie środków przeczyszczających,
B . odbarczanie przewodu pokarmowego przez cztery kolejne
dni,
C . wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych i
kwasowo-zasadowych,
D. poprawa stanu odżywienia.
Zadanie 112.
Chlustające wymioty u miesięcznego niemowlęcia są typowe dla:
A. martwiczego zapalenia jelit,
B. choroby Hirschsprunga,
C. wgłobienia jelit,
D. wrodzonego przerostowego zwężenia odźwiernika.
Zadanie 113.
Niedokrwienie trzewne występujące we wstrząsie może powodować:
A . zaburzenia perystaltyki jelit, zmiany krwotoczne błony
śluzowej przewodu pokarmowego, ostre zapalenie
trzustki,
B . przyspieszenie skurczów serca, niedokrwienie mięśnia
sercowego, zaburzenia rytmu serca,
C. zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego,
D . zmniejszoną wymianę tlenu między krwią włośniczkową a
światłem pęcherzyków płucnych, hiperwentylację.
Zadanie 114.
Oddech paradoksalny u dziecka jest stanem zagrożenia życia i
charakteryzuje się:
A . intensywną pracą skrzydełek nosowych, zapadaniem się
dołów nadobojczykowych,
B . poziomym ustawieniem żeber i jednoczesnym wypchnięciem
jamy brzusznej do góry,
C . zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber i
mostka przy jednoczesnym wypchnięciu jamy brzusznej do
góry,
D . zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber,
zapadaniem się pęcherzyków płucnych.
Zadanie 115.
Leczenie, które polega na stosowaniu leków przeciwbólowych i
przeciwkaszlowych oraz prowadzeniu gimnastyki oddechowej
stosuje się w przypadku:
A. stłuczenia płuca,
B. odmy podskórnej,
C. stłuczenia skóry i mięśni,
D. złamania żebra.
Zadanie 116.
Stężenie antygenu rakowego (CEA) może być podwyższone i NIE
musi wiązać się z procesem nowotworowym, u:
A. kobiet w połogu,
B. kobiet ciężarnych,
C. osób palących tytoń,
D. osób z nadczynnością tarczycy.
Zadanie 117.
Pacjentowi z ostrym zapaleniem trzustki przeciwbólowo NIE
podamy:
A. Tramalu,
B. Morfiny,
C. Metamizolu,
D. Buskolizyny.
Zadanie 118.
Do żył obwodowych w żywieniu pozajelitowym podajemy roztwory:
A. o osmolarności > 800mOsm/l,
B. o osmolarności < 800mOsm/l,
C. o niskiej zawartości kalorii i azotu,
D. prawidłowe B i C.
Zadanie 119.
Ultrasonografia (USG) to metoda obrazowania polegająca na
analizie ultradźwięków odbitych od badanego narządu. Nie jest
to metoda diagnostyki w przypadku chorób:
A. stawów,
B. nadnerczy,
C. jamy brzusznej,
D. dwunastnicy.
Zadanie 120.
Prawidłowe ułożenie chorego, który miał wykonaną koronarografię
i angioplastykę wieńcową, to:
A. pozycja siedząca z lekko opuszczonymi kończynami,
B . pozycja leżąca z wyprostowaną kończyną dolną, opatrunek
uciskowy na 24 h,
C . pozycja leżąca z kończyną dolną zgiętą w kolanie pod
kątem 90 stopni, opatrunek uciskowy na 24 h,
D. pozycja leżąca z lekko uniesionymi kończynami.
Zadanie 121.
Najważniejsze przeciwwskazania do uruchomienia chorego
leczonego w oddziale chirurgii są następujące:
A. bradykardia <35uderzeń/min.,
B. stan podgorączkowy, nudności, ból głowy,
C. niestabilne nadciśnienie tętnicze krwi,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 122.
Konsultacja laryngologiczna w leczeniu operacyjnym nadczynności
tarczycy pozwala na:
A . lokalizację wola zamostkowego lub śródpiersiowego,
ocenę węzłów chłonnych,
B . ocenę rozmieszczenia tkanki tarczycowej, ocenę aplazji
tarczycy,
C . ocenę czynności i prawidłowego ułożenia strun głosowych
oraz krtani,
D. ocenę guzków zawartych w obrębie tarczycy.
Zadanie 123.
Bezpieczne przechowywanie pobranych od dawcy narządów - serca i
płuc nie powinno być dłuższe, niż:
A. 1-3 godziny,
B. 4-6 godzin,
C. 10-15 godzin,
D. 15-18 godzin.
Zadanie 124.
Odma prężna związana jest z następującymi czynnikami:
A. tchawica przemieszcza się na stronę urazu,
B. po stronie urazu stwierdza się głuchy odgłos,
C . leczenie polega na dekompresji przez nakłucie i
wprowadzenie drenu zanurzonego w butli poniżej poziomu
płynu,
D . leczenie polega na sztucznej wentylacji i intensywnej
terapii oddechowej.
Zadanie 125.
Do oceny stanu świadomości i reaktywności chorego stosuje się
skalę śpiączki GCS. Ile punktów w skali Glasgow otrzyma
pacjent, który ma pełną świadomość?
A. 8 punktów,
B. 10 punktów,
C. 15 punktów,
D. 20 punktów.
Zadanie 126.
W celu potwierdzenia u pacjenta rozpoznania podejrzenia raka
gruczołu krokowego, wykonuje się następujące badania:
A . badanie per rectum i oznaczenie antygenu gruczołu
krokowego (PSA),
B . ultrasonografię przezodbytniczą (TRUS) i biopsję
gruczołu krokowego,
C. USG i oznaczenie antygenu gruczołu krokowego (PSA),
D . badanie per rectum, oznaczenie antygenu gruczołu
krokowego (PSA), ultrasonografię przezodbytniczą (TRUS)
i biopsję gruczołu krokowego.
Zadanie 127.
Najczęstszą przyczyną konwersji głębokości oparzenia, jest:
A. zakażenie rany oparzeniowej,
B. wychłodzenie chorego,
C. leczenie chirurgiczne oparzenia,
D. uraz wziewny.
Zadanie 128.
Stosując drucianą szynę Kramera do unieruchomień doraźnych,
należy przestrzegać następujących zasad, Z WYJĄTKIEM:
A. szynę modeluje się na kończynie zdrowej,
B. szynę trzeba wymościć watą i osłonić występy kostne,
C. szynę zakłada się samodzielnie, powoli i ostrożnie,
D. szyna musi być odpowiedniej długości.
Zadanie 129.
W przypadku podejrzenia złamania miednicy wskazany jest szybki
transport do specjalistycznego ośrodka medycznego:
A . w pozycji leżącej na plecach z nogami wyprostowanymi w
stawach biodrowych i kolanowych,
B . w pozycji leżącej na plecach z lekko zgiętymi stawami
biodrowymi i kolanowymi,
C . w czasie transportu wskazane jest podanie morfiny w
celu zwalczania bólu,
D. w celu leczenia operacyjnego złamania.
Zadanie 130.
Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do:
A. zespołu z niedokrwienia Volkmanna,
B. przykurczu ischemicznego Volkmanna,
C. zespołu Sudecka,
D . porażenia nerwu (najczęściej zagrożony jest nerw
strzałkowy na kończynie dolnej i nerw promieniowy na
kończynie górnej).
Zadanie 131.
W okresie niemowlęcym zespół ostrego brzucha powoduje
najczęściej:
A. zapalenie wyrostka robaczkowego,
B. wgłobienie jelitowe,
C. martwicze zapalenie jelit,
D. powikłania uchyłku Meckla.
Zadanie 132.
Kontrpulsacja wewnątrzaortalna jest metodą leczenia
niewydolności serca. Istotnym, możliwym powikłaniem, na które
pielęgniarka obserwująca pacjenta, powinna zwrócić uwagę, jest:
A. niedowład kończyny,
B. niedokrwienie kończyny,
C. zator tętnicy płucnej,
D. znaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 133.
Stulejkę leczy się operacyjnie po:
A. 6 m.ż.,
B. 12 m.ż.,
C. 2 r.ż.,
D. 3 r.ż.
Zadanie 134.
50-letni pacjent z ustabilizowanym nadciśnieniem tętniczym,
regularnie przyjmujący leki, przygotowywany do
cholecystectomii, zostanie zakwalifikowany wg skali ASA do
kategorii:
A. I ,
B. II,
C. III,
D. IV.
Zadanie 135.
Pęcherz neurogenny powstaje w wyniku:
A . uszkodzeniu unerwienia pęcherza moczowego w przebiegu
zabiegu operacyjnego,
B. uszkodzenia moczowodów podczas urazu mechanicznego,
C . poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgosłupa w odcinku
szyjnym,
D. występowania powikłań po długotrwałym cewnikowaniu.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Co to jest UPS?
A. oprogramowanie pozwalające na przesuwanie ikon na
pulpicie za pomocą myszki,
B. zapora systemu Windows, chroniąca komputer przed
nieautoryzowanym użytkownikiem,
C. program komputerowy powodujący zmniejszenie zużycia
energii elektrycznej przez jednostkę centralną
komputera,
D. urządzenie zewnętrzne, dostarczające energii
elektrycznej do komputera podczas krótkich przerw w
zasilaniu sieci energetycznej.
Zadanie 137.
Do szmerów patologicznych NIE zaliczamy:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 138.
Celem ćwiczeń utrwalających w procesie nauczania jest:
A. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
podejmowania decyzji,
B. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
praktycznych,
C. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie komunikowania,
D. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie procesów
twórczych.
Zadanie 139.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:
A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 140.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 141.
W sytuacji podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ból
kolkowy umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 142.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej,
C. amplituda zespołu RS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 143.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:
A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 144.
LAN, to:
A. jeden z protokołów połączeniowych,
B. arkusz kalkulacyjny,
C. język programowania,
D. rodzaj sieci komputerowej.
Zadanie 145.
Dążąc do zmiany zachowań pacjentów np.: w zakresie
prozdrowotnego stylu życia, należy:
A. oddziaływać na zachowania danej osoby,
B. określić pożądany kierunek zmian w zachowaniu,
C. być nastawionym pozytywnie do pacjenta,
D. przestrzegać wszystkich wymienionych.
Zadanie 146.
Którego świadczenia NIE może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu
zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie,
pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów
terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu
specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia
zakresu podejmowania działań.
Zadanie 147.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A. groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B. wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C. krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D. rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Zadanie 148.
Wykres Ishikawy:
A. pozwalana znalezienie przyczyn wad,
B. jest narzędziem kontroli usług medycznych,
C. jest narzędziem stosowanym tylko w przemyśle,
D. jest narzędziem stosowanym w zarządzaniu personelem. 
Zadanie 149.
Podział kompetencji w zakresie opieki zdrowotnej w Polsce
wskazuje jednoznacznie, że decydującym o kierunkach polityki
zdrowotnej w skali państwa jest:
A. wojewoda,
B. właściwy minister,
C. obywatel,
D. marszałek województwa.
Zadanie 150.
Triada ekologiczna zakłada, iż do powstania choroby potrzebne
jest/są:
A. drobnoustroje, czynniki genetyczne,
B. czynniki fizyczne i chemiczne,
C. środowisko sprzyjające rozwojowi choroby, organizm
podatny na zachorowanie,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 151.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku,
należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 152.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 153.
Komunikowanie się w sytuacji konfliktowej jest najbardziej
konstruktywne kiedy:
A. obie strony ścierają się ze sobą,
B. znajdzie się ktoś, kto by w konflikcie pośredniczył,
C. jest dobrze przemyślane,
D. ma na celu stworzenie sprawiedliwej zgody.
Zadanie 154.
Jedną z metod aktywizujących jest:
A. pogadanka,
B. pokaz,
C. "burza mózgów",
D. wykład klasyczny.
Zadanie 155.
Celem działalności Światowej Organizacji Zdrowia jest
zagwarantowanie przez państwo:
A. prawa jednostki do jak najlepszego zdrowia,
B. prawa do jak najlepszej opieki zdrowotnej,
C. dostępu do świadczeń zdrowotnych, a realizowane  
świadczenia powinny być odpowiedniej jakości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 156.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada
2007r. w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych,
diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych
przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia
lekarskiego, pielęgniarka nie posiadająca tytułu specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, może wykonywać następujące
czynności, Z WYJĄTKIEM:
A. stosowania tlenoterapii,
B. zakładania zgłębnika do żołądka i odbarczania treści,
C. płukania pęcherza,
D. wykonywania zabiegów z zastosowaniem ciepła i zimna.
Zadanie 157.
Błona śluzowa pokrywająca przegrodę i małżowiny nosowe w
alergicznym nieżycie nosa, jest:

A. czerwona, naczynia krwionośne obkurczone,
B. obrzmiała i czerwona,
C. obrzmiała  i blada,
D. obrzmiała i pokryta nadżerkami.
Zadanie 158.
Proces pielęgnowania jest:
A. metodą pracy pielęgniarki,
B. teorią pielęgniarstwa,
C. modelem pielęgnowania,
D. formą pracy pielęgniarki.
Zadanie 159.
Podejście systemowe  stanowi podstawę teoretyczną modelu
poznawczego:
A. B. Neuman,
B. J. Travelbee,
C. C. Roy,
D. F. Abdellah.
Zadanie 160.
Szczepienia ochronne społeczeństwa, to działania związane z
profilaktyką:
A. III fazy,
B. II fazy,
C. I fazy - działaniami nieswoistymi,
D. I fazy - działaniami swoistymi.
Zadanie 161.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 162.
Metodologia badań naukowych w szerszym znaczeniu to:
A. to samo co metodyka,
B. nauka o metodach działalności naukowej,
C. nauka o rodzajach i strukturze czynności
naukowo twórczych,
D. nauka o poprawnych sposobach postępowania w toku całego
procesu badawczego.
Zadanie 163.
W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,
NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 164.
Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 165.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie
tonięcia, jest:
A . udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 166.
Odpowiedzialność zawodową ponoszą pielęgniarki i położne,
które:
A. nie znają kodeksu etyki zawodowej,
B. postępują sprzecznie z zasadami etyki zawodowej,
C. nie znają ustawy o samorządzie pielęgniarek i
położnych,
D. postępują sprzecznie z zaleceniami przełożonego.
Zadanie 167.
Zazwyczaj efektem następujących po sobie zmian jest:
A. ewolucja,
B. rewolucja,
C. rozwój organizacji,
D. poprawa warunków pracy.
Zadanie 168.
Dyzartria, jest to:
A. utrata głosu, rozumowanie prawidłowe,
B. zmiana siły, barwy i tonacji głosu, który brzmi jak
chrypka lub szept,
C. mowa nosowa, niewyraźna, ale treść zachowana -
uszkodzona kontrola mięśni warg, języka, podniebienia
lub gardła,
D. zaburzenie "tworzenia" lub rozumienia mowy, w wyniku
uszkodzenia o środków mowy w korze mózgu.
Zadanie 169.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta,
ocenia się:
A. ich wielkość i konsystencję,
B. stopień przesuwania do podłoża i możliwość izolacji,
C. reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 170.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową
wywoła:
A. ucisk na przeciw skrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 171.
W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?
A. w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie
prawej,
B. gdziekolwiek w okolicy serca,
C. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie
mostka,
D. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie
mostka.
Zadanie 172.
Pielęgniarka realizuje świadczenia pielęgniarskie:
A. zawsze za zgodą podopiecznego, o ile jest zdolny ją
wyrazić,
B. nie pytając pacjenta o zgodę, gdyż w momencie przyjęcia
do szpitala podpisał już zgodę na opiekę,
C. tylko w tych przypadkach, gdy zabieg jest inwazyjny,
D. zależnie od ustaleń przełożonego.
Zadanie 173.
Ból osierdziowy:
A. charakteryzuje ostry początek,
B. jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C. łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do
przodu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 174.
Jakie zadania określają cele działalności organizacji?
A . ogólne,
B. szczegółowe,
C. elastyczne,
D. czasowe.
Zadanie 175.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który
jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 176.
Arkusz obserwacyjny to:
A. spis codziennych czynności,
B. odnotowywanie najważniejszych wydarzeń,
C. jedna z technik standaryzowanych,
D. załącznik do sprawdzenia z pewnego okresu pracy.
Zadanie 177.
Do cech planowania strategicznego NIE należy:
A. kompleksowość,
B. dynamika,
C. długotrwałość,
D. elastyczność.
Zadanie 178.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok.8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. opioidy,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 179.
Reakcja konsensualna w czasie badania odruchu źrenic na światło
polega na:
A . równoczesnym zwężeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
B. równoczesnym rozszerzeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
C. braku reakcji źrenicy jednego oka, przy oświetleniu
drugiego,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 180.
Socjologiczna koncepcja zdrowia, koncentruje się na:
A . profilaktyce i walce z chorobą,
B. promocji zdrowia i walce z chorobą,
C. zaspokajaniu potrzeb zdrowotnych populacji,
D. życiu codziennym całej populacji, a nie tylko na
ludziach znajdujących się w sytuacji zagrożenia
chorobą.