Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - jesień 2012

PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK

 

BIBLIOTEKA

 

TEST NR 121012
Zadanie 1.
Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzooponowym lub podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:
A. płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30°,
B. na plecach półwysoką,
C. na brzuchu z głową na boku,
D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60°.
Zadanie 2.
Ile pokarmu należy podać maksymalnie jednorazowo pacjentowi karmionemu przez zgłębnik żołądkowy metodą porcji w ciągu pół godziny?
A. 200-250 ml ,
B. 300-350 ml ,
C. 400-450 ml ,
D. 500 ml .
Zadanie 3.
Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenu w trakcie wentylacji każdego poszkodowanego, Z WYJĄTKIEM:
A. ludzi po 65 roku życia,
B. dzieci,
C. osób oparzonych,
D. noworodków.
Zadanie 4.
Wstrząs hipowolemiczny, jest następstwem:
A. urazu,
B. krwotoku wewnętrznego lub zewnętrznego,
C. cukrzycy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 5.
Osocze znajduje się w przestrzeni wodnej:
A. pozakomórkowej,
B. śródkomórkowej ,
C. trzeciej,
D. międzykomórkowej.
Zadanie 6.
Żywienia parenteralne to podawanie źródeł białka, energii , elektrolitów, witamin,
pierwiastków śladowych i wody:
A. doustnie,
B. dożylnie,
C. dojelitowo,
D. przez zgłębnik założony do żołądka.
Zadanie 7.
Zaleceniem Polskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego jest, aby
każdy dorosły chory przyjmowany do leczenia szpitalnego poddany był ocenie stanu
odżywienia, za pomocą:
A. formularza Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia (SGA) lub
siatki centylowej,
B. współczynnika masy ciała (WCM) na siatce centylowej,
C. formularza NRS 2002 lub Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia
(SGA) ,
D. formularza Minimalnej Oceny Stanu Odżywienia (MNA) i siatki centylowej .
Zadanie 8.
Wskazaniem do podania osocza świeżo mrożonego, NIE jest:
A. rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe,
B. niedożywienie,
C. zaburzenia krzepnięcia związane z masywną transfuzą,
D. potrzeba natychmiastowego odwrócenia działania doustnych antykoagulantów.
Zadanie 9.
W opiece nad chorymi w podeszłym wieku bardzo duże znaczenie ma profilaktyka
powikłań w okresie okołooperacyjnym. Zaleca się działania wszystkie wymienione, Z
WYJĄTKIEM:
A. wczesnego uruchamiania,
B. unikania ryzyka zaburzeń psychicznych,
C. krótszego utrzymywania szwów skórnych,
D. stałej obecności przy chorym pielęgniarki .
Zadanie 10.
Do wtórnych następstw niedożywienia, spośród wymienionych, należy/ą:
A. osłabienie siły mięśniowej i sprawności psychomotorycznej,
B. zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej,
C. zaburzenia gojenia się ran,
D. upośledzenie odporności.
Zadanie 11.
Pacjent miał wykonane badanie angiograficzne, w czasie którego nakłuto tętnicę
pachwinową i podano środek kontrastowy. Wskaż prawidłowe postępowanie po badaniu:
A. może przyjmować posiłki, pić,
B. powinien leżeć przez 24 godziny nie zginając kończyny badanej,
C. powinien leżeć przez 24 godziny płasko, nie może zginać kończyn,
D. należy kontrolować opatrunek uciskowy w pachwinie.
Zadanie 12.
Przyczyną zasadowicy oddechowej może być:
A. niedostateczna wentylacja płuc,
B. nadmierna wentylacja płuc,
C. zatrucia,
D. obfite wymioty.
Zadanie 13.
Podstawowym celem „analgezji z wyprzedzeniem” poza poprawą jakości pooperacyjnej
analgezji , jest:
A. szybszy powrót perystaltyki jelit, depresja ośrodka oddechowego i
skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
B. prewencja powikłań płucnych, szybszy powrót perystaltyki jelit i
zwiększony przepływ krwi,
C. możliwość wczesnego uruchomienia chorego, prewencja powikłań płucnych i
skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
D. możliwość wczesnego uruchomienia chorego oraz upośledzenie odpowiedzi
układu immunologicznego.
Zadanie 14.
Jatrogenna hipokaliemia może wystąpić:
A. w oparzeniach,
B. po środkach moczopędnych,
C. w urazach,
D. w chorobach przewodu pokarmowego.
Zadanie 15.
Objawy, takie jak bladość powłok skórnych, ochłodzenie skóry, zwłaszcza
dystalnych części ciała, oliguria, tachykardia, potliwość skóry, zmniejszenie
wartości ciśnienia tętniczego krwi , zwiększenie częstotliwości oddechów, to
objawy wstrząsu:
A. anafilaktycznego,
B. septycznego,
C. kardiogennego,
D. hipowolemicznego.
Zadanie 16.
Trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu w celu pobrania komórek, tkanek lub
narządów do przeszczepienia, stwierdza:
A. komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co
najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej
terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie chirurgii ,
B. komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co
najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej
terapii ,
C. komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co
najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej
terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie neurologii lub
neurochirurgii ,
D. komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co
najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej
terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie transplantologii .
Zadanie 17.
Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentów obserwuje się niekiedy:
A. spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, bóle głowy,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, tachykardię,
C. bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezy godzinowej,
D. zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych, nudności.
Zadanie 18.
Zapobiegając zakażeniom okołooperacyjnym pierwszą dawkę antybiotyku, należy
podać:
A. na noc przed planowanym zabiegiem,
B. 30 minut przed nacięciem skóry,
C. po wybudzeniu chorego po zabiegu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 19.
Przeciwciała anty-HCV zwykle są wykrywane po 5–6 miesiącach od zakażenia i
utrzymują się przez okres:
A. 1 - 2 lat,
B. 2 - 4 lat,
C. 3 - 4 lat,
D. 4 - 6 lat.
Zadanie 20.
Najważniejsze przeciwwskazania do uruchomienia chorego leczonego w oddziale
chirurgii są następujące:
A. bradykardia <35uderzeń/min. ,
B. stan podgorączkowy, nudności, ból głowy,
C. niestabilne nadciśnienie tętnicze krwi ,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 21.
Preparat krwi wolny od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych, to:
A. albuminy,
B. koncentrat czynnika VIII, IX,
C. krioprecypitat,
D. osocze.
Zadanie 22.
W celu uśmierzenia bólu pooperacyjnego można stosować PCA. Co oznacza skrót PCA?
A. leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych drogą dokanałową,
B. analgezję „sterowaną przez chorego”,
C. termoterapię,
D. leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych drogą dożylną i
dokanałową.
Zadanie 23.
Wtórne zapalenie otrzewnej rozwija się:
A. bez wyraźnego źródła zakażenia,
B. w wyniku masowego przedostania się drobnoustrojów z jelita lub dróg
moczowo-płciowych do jamy otrzewnej,
C. w wyniku procesów chorobotwórczych toczących się w przewodzie pokarmowym,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 24.
Przeszczepy ksenogeniczne pochodzą od:
A. bliźniaka jednojajowego,
B. dawcy tego samego gatunku,
C. od dawcy innego gatunku,
D. tej samej osoby.
Zadanie 25.
Objawy kwasicy oddechowej, to:
A. bradykardia,
B. tężyczka,
C. bladość,
D. sinica.
Zadanie 26.
Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na wystąpienie
pozabiegowych powikłań:
A. krążeniowych,
B. płucnych,
C. neurologicznych,
D. ze strony rany pooperacyjnej.
Zadanie 27.
Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa się na podstawie
obserwacji :
A. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz wysłuchiwania i
wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta
poszkodowanego,
B. zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku
ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
C. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz ułożenia
ratowanego na boku z głową umieszczoną, aby możliwy był odpływ treści z
jamy ustnej ,
D. ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomienia dodatkowych mięśni
oddechowych.
Zadanie 28.
W czasie badań endoskopowych jest możliwość zakażenia następującymi wirusami :
A. HBV i HCV,
B. HIV,
C. HAV, HEV oraz HIV,
D. HBV, HCV oraz HIV.
Zadanie 29.
Jaka technika uciskania klatki piersiowej u niemowląt powinna być zastosowana
podczas reanimacji prowadzonej przez dwóch i więcej ratowników zgodnie z
wytycznymi 2010?
A. uciskanie klatki piersiowej dwoma palcami ,
B. uciskanie klatki piersiowej jedną ręką,
C. uciskanie dwoma kciukami i dłonią obejmujących klatkę piersiową,
D. uciskanie dwoma kciukami na środku klatki piersiowej.
Zadanie 30.
Do żył obwodowych, w żywieniu pozajelitowym podajemy roztwory:
A. o osmolarności > 800mOsm/l
B. o osmolarności < 800mOsm/l ,
C. o niskiej zawartości kalorii i azotu,
D. prawidłowe B i C.
Zadanie 31.
MODS, to:
A. zaburzenia sercowo – oddechowe,
B. zaburzenia ogólno- zapalne,
C. zaburzenia wielonarządowe,
D. zaburzenia mózgowe.
Zadanie 32.
Przeciwwskazaniem do wykonania oklepywania klatki piersiowej, jest:
A. uraz czaszkowo-mózgowy,
B. strumectomia,
C. padaczka,
D. zapalenie płuc.
Zadanie 33.
Założony rozrusznik serca stanowi przeciwwskazanie do wykonania:
A. oklepywania klatki piersiowej,
B. masażu pleców i pośladków,
C. gimnastyki oddechowej,
D. ćwiczeń biernych.
Zadanie 34.
Do ogólnych zasad pielęgnacji skóry po przebytej operacji piersi, należy:
A. kąpiel w temperaturze wody do 38°C, nie przekraczająca 10-15 minut,
B. naprzemienne stosowanie ciepła i zimna pod natryskiem, tzw. hartowanie
skóry,
C. masowanie tłustym kremem okolicy operowanej 2-3 razy dziennie przez 10-15
minut,
D. stosowanie chemicznych środków do depilacji dołu pachowego strony
operowanej i unikania mechanicznego golenia tej okolicy.
Zadanie 35.
Jeżeli operacja spowodowała znaczną utratę krwi, przesunięcia płynowe lub stan
chorego podczas operacji nie był stabilny, ośrodkowe ciśnienie żylne trzeba
oceniać, co:
A. 1 godzinę,
B. 2-4 godziny,
C. 4-8 godzin,
D. 12 godzin.
Zadanie 36.
Gdy chory po operacji znajduje się na granicy wydolności krążeniowo-oddechowej,
należy założyć cewnik Swana-Ganza. Za pomocą cewnika Swana-Ganza, mierzymy:
A. ciśnienie tętnicze metodą krwawą,
B. ciśnienie w prawej komorze serca,
C. ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej,
D. ci śnienie w prawym przedsionku serca.
Zadanie 37.
W ostrej niedrożności mechanicznej bóle brzucha mają charakter napadowy. Im niżej
położona jest przeszkoda, tym przerwy między bólami , są:
A. krótsze,
B. dłuższe,
C. nie ma przerw, bóle są stałe,
D. nie ma to znaczenia.
Zadanie 38.
Głównymi objawami klinicznymi ostrego brzucha, są:
A. dolegliwości dyspeptyczne, umiarkowane podwyższenie temperatury ciała,
ból brzucha,
B. wzmożone napięcie powłok brzucha, ból brzucha nasilający się przy kaszlu
i ruchach, zaburzenia oddawania moczu,
C. nudności, falowe bóle o charakterze kolkowym z następującą biegunką,
D. ból brzucha, nudności i wymioty, zatrzymanie gazów i stolca, krwawienie
do przewodu pokarmowego.
Zadanie 39.
Pacjent, u którego planuje się wytworzenie stomii jelitowej w czasie zabiegu
operacyjnego powinien mieć przed zabiegiem wyznaczone miejsce wyłonienia stomii
przez pielęgniarkę. Miejsce stomii wyznacza się w pozycji :
A. stojącej i siedzącej,
B. siedzącej i leżącej,
C. leżącej i stojącej,
D. siedzącej, leżącej i stojącej.
Zadanie 40.
Do oddziału chirurgii został przyjęty pacjent z bardzo silnym bólem w nadbrzuszu
o charakterze opasującym. Lekarz podejrzewa ostre zapalenie trzustki. Działania
pielęgniarskie zmniejszające dolegliwości bólowe to wszystkie, Z WYJĄTKIEM:
A. wyjaśnienia przyczyny bólu,
B. stosowania okładu z lodu na okolicę trzustki,
C. obniżenia progu bólowego,
D. pomocy w przyjęciu wygodnej pozycji w łóżku.
Zadanie 41.
Tężyczka występująca najczęściej kilkanaście/kilkadziesiąt godzin po zabiegu
operacyjnym, jest spowodowana:
A. pooperacyjną niedoczynnością przytarczyc w wyniku ich usunięcia lub
uszkodzenia unaczynienia,
B. przełomem tyreotoksycznym jako następstwo niewłaściwie leczonej
nadczynności tarczycy w okresie przedoperacyjnym,
C. zapadnięciem chrząstek tchawicy,
D. uszkodzeniem nerwu krtaniowego górnego i/lub nerwu krtaniowego
wstecznego.
Zadanie 42.
Do określenia aktywności krwawienia z wrzodu służy powszechnie stosowana skala:
A. Forresta,
B. Glasgow
C. Apache II ,
D. ASA.
Zadanie 43.
Zwiększona pobudliwość nerwowa, drżenie rąk w wyniku zaburzeń neurowegetatywnych,
występuje w chorobach tarczycy przebiegających z:
A. nadczynnością tarczycy,
B. niedoczynnością tarczycy,
C. z eutyreozą,
D. prawidłowe odpowiedzi B i C.
Zadanie 44.
U pacjentki po zabiegu częściowej resekcji żołądka, zaleganie treści żołądkowej
jest niebezpieczne ze względu na możliwość:
A. napięcia linii szwów i doprowadzenie do nieszczelności zespolenia,
B. zapalenia otrzewnej,
C. wytworzenia przetoki w pobliżu zespolenia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 45.
Podczas nakładania opatrunku hydrokoloidowego na ranę, należy bezwzględnie
zachować margines poza krawędź rany sięgający:
A. 0,5 – 1 cm,
B. 1 – 2 cm,
C. 2 – 3 cm,
D. 4 – 5 cm.
Zadanie 46.
Przy wyborze stanika po amputacji piersi, zalecisz zwrócenie uwag, na:
A. odpowiednią szerokość ramiączek, w zależności od ciężaru piersi,
B. regulowaną długość ramiączek oraz posiadanie specjalnej kieszonki na
protezę,
C. fason, który umożliwi dokładne ukrycie blizny,
D. wszystkie powyższe elementy są istotne.
Zadanie 47.
Leczeniem uzupełniającym radykalne leczenie raka jelita grubego, jest:
A. leczenie chirurgiczne i radioterapia,
B. radioterapia i chemioterapia,
C. leczenie chirurgiczne i antybiotykoterapia,
D. teleterapia.
Zadanie 48.
Na poprawę jakości życia kobiety, u której planuje się amputację piersi i u
której nie występują przeciwwskazania, wpływa:
A. kontakt z osobą po amputacji piersi,
B. wykonanie zabiegu oszczędzającego,
C. informacja o możliwości przeprowadzenia operacji odtwórczej,
D. zastosowanie hormonoterapii i chemioterapii .
Zadanie 49.
Rozróżniamy dwa zasadnicze typy nowotworów złośliwych: mięsak (sarkoma) wywodzący
się z tkanki mezenchymatycznej, oraz rak (carcinoma) , czyli nowotwór wywodzący
się z tkanki:
A. tłuszczowej,
B. nabłonkowej,
C. chłonnej,
D. chrzęstnej.
Zadanie 50.
Najważniejszym sposobem zapobiegania zakażeniom w oddziałach chirurgicznych,
jest:
A. antybiotykowa profilaktyka,
B. wzmaganie mechanizmów odpornościowych,
C. mycie rąk i używanie jednorazowych rękawic,
D. czystość pomieszczeń w oddziale.
Zadanie 51.
Do skal punktowych oceny ryzyka odleżyn, należą skale:
A. Norton, Douglas,
B. Raven, Norton,
C. Binet, Simon,
D. Raven, Douglas.
Zadanie 52.
Podejrzenie raka piersi mogą nasuwać zmiany skórne, takie jak:
A. miejscowe zaczerwienienie skóry piersi i gorączka,
B. wciągnięcie skóry,
C. objaw „skórki pomarańczy”,
D. prawidłowe odpowiedzi B i C.
Zadanie 53.
Pacjent z uwięźniętą przepukliną wymaga operacji w trybie nagłym, ponieważ może
wystąpić:
A. ostre zapalenie trzustki i zaburzenie pracy dróg żółciowych,
B. ostra niedrożność mechaniczna, martwica zawartości worka przepuklinowego
i zapalenie otrzewnej,
C. wzmożona perystaltyka jelit w obrębie worka przepuklinowego,
D. krwawienie do wewnątrz worka przepuklinowego.
Zadanie 54.
W chirurgii onkologicznej operacje, których celem jest usunięcie zmian
niebędących zmianami złośliwymi , ale które pozostawione bez leczenia mogą ulec
przemianie w złośliwą, to:
A. operacje diagnostyczne,
B. operacje profilaktyczne,
C. operacje łagodzące,
D. operacje lecznicze oszczędzające.
Zadanie 55.
Czas i przebieg gojenia się rany zależy od:
A. rodzaju, rozmiaru, kształtu, ilości uszkodzonych tkanek, ciał obcych,
warunków odpływu wydzieliny oraz stanu ukrwienia okolicy rany i
zakażenia,
B. rodzaju, oczyszczenia rany, prawidłowo założonego opatrunku i szwów,
C. rodzaju, stopnia ukrwienia, szczelnego zszycia rany, wieku pacjenta i
chorób współistniejących,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 56.
Do jakiej kategorii czystości pola operacyjnego zaliczysz sytuację, w której
dochodzi do kontrolowanego otwarcia przewodu pokarmowego, dróg oddechowych, dróg
moczowo-płciowych, bez wyraźnego skażenia pola operacyjnego?
A. rana czysta,
B. rana skażona,
C. rana czysta-skażona,
D. rana brudna, zakażona.
Zadanie 57.
Prawdziwy postęp w zapobieganiu zakażeniom chirurgicznym możliwy jest do
osiągnięcia, dzięki:
A. zmianie negatywnych nawyków personelu medycznego,
B. szerokiemu zastosowaniu profilaktyki antybiotykowej,
C. stosowaniu chirurgii małoinwazyjnej,
D. dokładnemu zbadaniu pacjenta w chwili przyjęcia do szpitala pod kątem
epidemiologicznym.
Zadanie 58.
Największe ryzyko zakażenia zespołu operacyjnego wirusem HIV występuje przy
zabiegach:
A. ortopedycznych,
B. chirurgii brzucha,
C. endoskopowych,
D. chirurgii klatki piersiowej.
Zadanie 59.
Obrażenia ściany klatki piersiowej mogą spowodować krwiak opłucnej. Pielęgniarka
opiekuje si ę pacjentem, który ma założony drenaż w celu usunięcia krwi z jamy
opłucnej. O czynnym krwawieniu wewnętrznym świadczy:
A. wydobywanie się krwi zhemolizowanej,
B. wydobywanie się krwi, która krzepnie,
C. nie wydobywanie się krwi,
D. wydobywanie się płynu opal izującego, podbarwionego krwią.
Zadanie 60.
Każdy chory po urazie powinien otrzymać jak najszybciej lek przeciwbólowy. W
zależności od natężenia bólu należy podać opioid lub nieopioidowy lek
przeciwbólowy. Opioidów NIE należy stosować u chorych, po:
A. urazach brzucha,
B. urazach klatki piersiowej,
C. izolowanych urazach czaszki,
D. urazach kończyn.
Zadanie 61.
Wstrząśnienie mózgu objawia się krótkotrwałą utratą przytomności występującą w
chwili urazu. Czas utraty przytomności może trwać:
A. od kilku sekund do 5 minut,
B. od kilku sekund do 60 minut,
C. od kilku sekund do 3 godzin,
D. od kilku sekund do 6 godzin,
Zadanie 62.
U pacjenta po zabiegu ortopedycznym w wyniku wystąpienia wysokiej gorączki,
należy niezwłocznie:
A. zastosować środki chłodzące i tlen oraz podawać środki p/gorączkowe,
B. dokonać kontroli rany operacyjnej przez wycięte „okienko”,
C. podawać do picia zwiększoną ilość płynów o temperaturze pokojowej,
D. zastosować wszystkie wymienione.
Zadanie 63.
Pacjentowi założono opatrunek gipsowy na kończynie dolnej. Objawem świadczącym o
ucisku na nerw strzałkowy, NIE będzie:
A. drętwienie i mrowienie palców,
B. niemożność zginania i prostowania palców,
C. zmiana zabarwienia kończyny (kończyna blada),
D. opadanie stopy.
Zadanie 64.
U chorych ortopedycznych leczonych operacyjnie, rehabilitację należy rozpocząć:
A. po uzyskaniu zrostu tkanek kostnych, w celu przeprowadzenia ćwiczeń z
obciążeniem,
B. bezpośrednio po zabiegu operacyjnym, aby zapobiegać zanikom mięśni i
przykurczom,
C. przed zabiegiem operacyjnym,
D. po usunięciu szwów z rany operacyjnej, aby nie doszło do rozejścia się
brzegów rany.
Zadanie 65.
Chorobę oparzeniową można podzielić na okres wstrząsu, okres katabolizmu i okres
anabolizmu. Okres wstrząsu oparzeniowego trwa około 48 godzin. Kiedy kończy się
okres katabolizmu?
A. około 6-7 dnia,
B. około 10 dnia od oparzenia,
C. z chwilą powstania ziarniny,
D. zamknięciem się ran oparzeniowych.
Zadanie 66.
W wyniku urazu klatki piersiowej doszło do powstania odmy wentylowej, której
leczenie polega na jak najszybszym odbarczeniu jamy opłucnej przez nakłucie.
Grubą igłą nakłuwamy:
A. drugie i trzecie międzyżebrze od przodu,
B. trzecie i czwarte międzyżebrze od przodu,
C. trzecie i czwarte międzyżebrze w linii pachowej tylnej,
D. czwarte i piąte międzyżebrze w linii pachowej tylnej,
Zadanie 67.
Zabieg escharektomii , jest wykonywany:
A. w głębokich oparzeniach okrężnych kończyn, klatki piersiowej, brzucha w
celu zmniejszenia ucisku utrudniającego ruchy oddechowe lub zaciskającego
naczynia i nerwy kończyn,
B. w tępych urazach klatki piersiowej w celu ewaluacji narastającego
krwiaka, który utrudnia rozprężanie klatki piersiowej,
C. w oparzeniach przebiegających z tworzeniem się pęcherzy wysiękowych celem
przyśpieszenia procesu gojenia tkanek,
D. w sytuacji pojawienia zaburzeń czucia i objawów niedokrwienia kończyny w
opatrunku gipsowym.
Zadanie 68.
Pacjent z założonym drenażem opłucnowym, powinien zostać ułożony w pozycji :
A. płaskiej na wznak,
B. z uniesieniem głowy o około 30°, na zdrowym boku,
C. półsiedzącej z umieszczeniem zestawu około 1 m poniżej poziomu klatki
piersiowej,
D. siedzącej z umieszczeniem zestawu około 30 cm poniżej poziomu klatki
piersiowej.
Zadanie 69.
U chorego, który w wyniku pożaru doznał oparzenia twarzy i górnych dróg
oddechowych, w pierwszej kolejności należy:
A. jak najszybciej uzupełnić utracone płyny,
B. zadbać o utrzymanie drożności dróg oddechowych i przygotować zestaw do
ewentualnej intubacji ,
C. dokonać oceny oparzonej powierzchni,
D. wykonać jałowy opatrunek na miejsca oparzone.
Zadanie 70.
Mianem choroby pozłamaniowej , określa się:
A. zespół objawów ze strony psychiki chorego polegający na unikaniu
korzystania ze złamanej kończyny,
B. utrzymujące się ponad 1 rok dolegliwości bólowe mimo braku zmian w
obrazie radiologicznym,
C. powstałe w wyniku unieruchomienia wtórne zmiany, do których należą zaniki
mięśniowe, osteoporoza i zesztywnienie stawów,
D. wytworzenie się w miejscu złamania stawu rzekomego wskutek
nieprawidłowego zrostu złamania.
Zadanie 71.
W jakich urazach kości stosujemy opatrunek ósemkowy?
A. złamanie łopatki,
B. zwichnięcie stawu barkowego,
C. złamanie obojczyka,
D. podwichnięcie w stawie ramiennym.
Zadanie 72.
Pacjent leczony z powodu złamania kręgosłupa przy zastosowaniu gorsetu
ortopedycznego powinien nosić gorset:
A. w dzień, bez zdejmowania na noc,
B. w dzień, zdejmując na noc,
C. zakładać na noc, nosić w dzień z przerwami ,
D. nosić w dzień z przerwami , nie zdejmować na noc.
Zadanie 73.
Aby ułatwić przepływ mózgowy i zapobiec obrzękowi mózgu, pacjenta po urazie
czaszkowo mózgowym układamy w pozycji :
A. na brzuchu z głową na bok,
B. płaskiej,
C. płaskiej z głową uniesioną pod kątem 30°,
D. na boku z głową uniesioną pod kątem 30°.
Zadanie 74.
U chorych ze wstrząśnieniem mózgu, u których jest rozpoznane lub podejrzane
złamanie dołu przedniego czaszki, NIE zaleca się wykonania:
A. cewnikowania pęcherza moczowego,
B. punkcji lędźwiowej,
C. zgłębnikowania żołądka przez nos,
D. zgłębnikowania żołądka przez usta.
Zadanie 75.
Wrzód stresowy występujący u osób po urazie termicznym określany jest jako wrzód:
A. Curlinga,
B. Buruli ,
C. Cushinga,
D. Barretta.
Zadanie 76.
W przypadku niepowikłanych złamań kilku żeber podstawą leczenia, jest:
A. zakładanie opatrunków unieruchamiających klatkę piersiową,
B. podawanie leków przeciwkaszlowych,
C. intensywna rehabilitacja oddechowa,
D. podawanie antybiotyków.
Zadanie 77.
W oparzeniach chemicznych w pierwszej kolejności, należy:
A. ochłodzić miejsce oparzone lodem,
B. osłonić miejsce urazu jałowym opatrunkiem,
C. zebrać dokładny wywiad na temat środka chemicznego który spowodował uraz,
D. płukać powierzchnię oparzoną dużą ilością wody.
Zadanie 78.
Wskaż nieprawidłowe zalecenia dotyczące postępowania z pacjentem w ostrym zespole
ciasnoty śródczaszkowej:
A. ułożenie w pozycji na wznak z głową uniesioną o 30°-45°,
B. hipotermia głowy i hiperwentylacja,
C. zastosowanie oddechu kontrolowanego u pacjentów poniżej 8 pkt. GSC,
D. podawanie glukozy we wlewie ciągłym.
Zadanie 79.
U pacjenta, któremu zastosowano zrównoważony wyciąg szkieletowy, najbardziej
narażone na powstawanie odleżyn są okolice:
A. łydki,
B. kości krzyżowej i stawu kulszowego,
C. stawu skokowego,
D. stawów łokciowych.
Zadanie 80.
Jaką ilość obliczonych płynów u pacjenta oparzonego należy podać w ciągu 8
godzin, od momentu urazu?
A. 15% obliczonej objętości płynów,
B. 25% obliczonej objętości płynów,
C. 50% obliczonej objętości płynów,
D. 75% obliczonej objętości płynów.
Zadanie 81.
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
A. oparzenie zasadami sięga znacznie głębiej w tkanki niż oparzenie kwasami ,
B. oparzenie kwasami sięga znacznie głębiej w tkanki niż oparzenie zasadami ,
C. głębokość uszkodzeń nie zależy od czynnika wywołującego oparzenie,
D. oparzenie zasadami prowadzi do koagulacji białka.
Zadanie 82.
Klinicznie, oparzenia elektryczne u osoby dorosłej poniżej 65 roku życia
zaliczane są do oparzeń:
A. lekkich,
B. średnich,
C. ciężkich,
D. to zależy od ich powierzchni i głębokości.
Zadanie 83.
Patomechanizm powstania urazowej odmy opłucnowej–wentylowej (prężnej), polega na:
A. obecności pewnej ilości powietrza w jamie opłucnej bez możliwości
przechodzenia tego powietrza do atmosfery i z powrotem,
B. wpływaniu powietrza do opłucnej i wypływaniu do atmosfery,
C. przedostawaniu się powietrza do jamy opłucnej oraz niemożliwości
wydostania się powietrza z opłucnej do atmosfery,
D. wydostawaniu się powietrza z jamy opłucnej i niemożliwości ujścia z
powrotem.
Zadanie 84.
Wysoka gorączka u chorego po złamaniu otwartym kości udowej, połączonym z
zanieczyszczeniem rany może sygnalizować początek:
A. agresywnej infekcji tkanek miękkich,
B. zgorzeli gazowej ,
C. martwiczego zapalenia powięzi,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 85.
Do obniżenia ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ) dochodzi w przypadku:
A. hiperwolemi  , tamponady serca,
B. niewydolności prawokomorowej,
C. hipowolemii, wstrząsu,
D. wad zastawkowych serca.
Zadanie 86.
Skuteczność drenażu klatki piersiowej, zależy od:
A. średnicy wewnętrznej przekroju drenu opłucnowego równej 4 mm,
B. różnicy ciśnień pomiędzy klatką piersiową a układem drenażowym,
C. średnicy wewnętrznej przekroju drenu opłucnowego powyżej 20 mm oraz
różnicy ciśnień pomiędzy klatką piersiową a układem drenażowym,
D. średnicy wewnętrznej przekroju drenu opłucnowego 6 - 12 mm oraz różnicy
ciśnień pomiędzy klatką piersiową a układem drenażowym.
Zadanie 87.
Stężenie antygenu rakowego (CEA) może być podwyższone i NIE musi wiązać się z
procesem nowotworowym, u:
A. kobiet w połogu,
B. kobiet ciężarnych,
C. osób palących tytoń,
D. osób z nadczynnością tarczycy.
Zadanie 88.
Do zakrzepicy żył głębokich dochodzi w efekcie:
A. zastoju żylnego,
B. nieprawidłowości w budowie ściany żylnej,
C. zmian w składzie krwi ,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 89.
W przypadku wycięcia całego płuca, błędnym jest podłączenie pozostawionego
podczas zabiegu drenu do ssania, gdyż grozi to wystąpieniem:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. przesunięcia się śródpiersia na stronę operowaną,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 90.
Istotnym problemem u chorych po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych, tzw. by –
passy wieńcowe (CABG) , jest krwawienie pooperacyjne spowodowane nadmiarem
heparyny. Neutralizuje się jej działanie za pomocą:
A. siarczanu protaminy,
B. witaminy K,
C. koncentratu krwinek płytkowych,
D. mrożonego osocza.
Zadanie 91.
Na czym polega przygotowanie pola operacyjnego do zabiegu pomostowania tętnic
wieńcowych?
A. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,
B. kąpieli chorego, strzyżeniu klatki piersiowej oraz pachwin,
C. dokładnym umyciu klatki piersiowej i jej strzyżeniu,
D. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej, pachwin oraz obu
kończyn dolnych.
Zadanie 92.
Pacjent z założoną kontrpulsacją wewnątrzaortalną pozostaje w przymusowej pozycji
nawet przez kilka dni. Prawidłowe ułożenie chorego po tym zabiegu, to:
A. ułożenie płaskie lub z nachyleniem pod kątem mniejszym niż 15°, unikanie
zginania kończyny w stawie biodrowym,
B. ułożenie płaskie, kończyna uniesiona wyżej,
C. ułożenie w pozycji Trendelenburga,
D. ułożenie płaskie lub z nachyleniem pod kątem większym niż 15°, unikanie
zginania kończyny w stawie biodrowym.
Zadanie 93.
Podając choremu tlen przez cewnik do nosa pielęgniarka ustala szybkość przepływu
tlenu na:
A. 10 – 15 l/min,
B. 5 – 10 l/min,
C. 4 – 8 l/min,
D. 2 – 4 l/min.
Zadanie 94.
Kontrola pola operacyjnego w warunkach sali operacyjnej u chorego po zabiegu
pomostowania tętnic wieńcowych tzw. by–passy wieńcowe (CABG) odbywa się, gdy
objętość utraconej krwi przekracza:
A. 200 ml po 1 godzinie od operacji lub 500 ml w ciągu 4 godzin,
B. 300 ml po 1 godzinie od operacji lub 700 ml w ciągu 4 godzin,
C. 500 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 4 godzin,
D. 700 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 6 godzin.
Zadanie 95.
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z bloku operacyjnego do
oddziału intensywnej opieki medycznej NIE należy zamykać ani zaginać drenów, gdyż
nawet minimalny przeciek powietrza może doprowadzić do powstania:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. ujemnego ciśnienia w jamie opłucnej,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 96.
Po przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo–żylnej należy wiedzieć,
że NIE wolno:
A. utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w elewacji ,
B. zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki i pozwalać choremu
leżeć na operowanej ręce,
C. sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przez wyczuwanie wibracji w
miejscu wytworzonej przetoki, oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego
pomruku),
D. poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np. używania sztućców przez
kilkanaście godzin po wykonanym zabiegu.
Zadanie 97.
Jaka jest optymalna temperatura chłodziarki, w której przechowujemy preparaty
krwi?
A. od +6° do + 10°C,
B. od +4° do + 6°C,
C. od +8° do +12°C,
D. od +2° do +6°C.
Zadanie 98.
Zator tętniczy w większości przypadków rozpoczyna się nagle. Charakterystyka
objawów bólowych w zatorowości tętnic kończyn dolnych, to:
A. bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania
ruchu, ustępuje po podaniu leków przeciwbólowych,
B. umiarkowany ból na obwodzie kończyny, nie ma związku z wykonywaniem
ruchów, nie wymaga podawania środków przeciwbólowych,
C. bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania
ruchu, nie ustępuje po lekach narkotycznych,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 99.
Do kliniki kardiochirurgi i trafił 62-letni mężczyzna z podejrzeniem tętniaka
rozwarstwiającego aorty. Dominującym objawem klinicznym będzie:
A. duszność spoczynkowa,
B. nagły, bardzo silny, piekący ból w klatce piersiowej szerzący się do jamy
brzusznej i okolicy lędźwiowej,
C. migotanie przedsionków,
D. duszność wysiłkowa.
Zadanie 100.
Po których zabiegach torakochirurgicznych przeciwwskazane jest podłączenie drenów
do ssania?
A. segmentektomii ,
B. lobektomii ,
C. pneumonektomii ,
D. bilobektomii .
Zadanie 101.
Podstawowym objawem klinicznym raka pęcherza moczowego, jest:
A. ropomocz,
B. bezbolesny krwiomocz najczęściej ze skrzepami ,
C. ból ,
D. skąpomocz.
Zadanie 102.
Pacjent ze zdiagnozowaną kamicą odlewową nerki ma wytworzoną przetokę nerkową.
Chory będzie miał wykonywany zabieg PCNL (przezskórna nefrolitotrypsja ) . Chory
powinien być przygotowany do zabiegu tak, jak do:
A. znieczulenia miejscowego,
B. ESWL,
C. operacji na otwartej nerce,
D. TURP.
Zadanie 103.
Przygotowanie pacjenta (mężczyzny) do cystoskopii , polega między innymi na:
A. opróżnieniu pęcherza moczowego, podaniu leku uspakajającego,
B. uświadomieniu celu zabiegu, uprzedzeniu o powikłaniach,
C. wypełnieniu pęcherza moczowego, przygotowaniu psychicznym do zabiegu,
pomocy w odpowiednim ułożeniu na stole,
D. podłączeniu szybkiego wlewu kroplowego, wykonaniu nasiadówki.
Zadanie 104.
Nowoczesne zabiegi endourologiczne są obecnie alternatywnymi metodami usuwania
kamieni z układu moczowego. Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE:
A. resztkowe kamienie po wykonaniu przezskórnej nefrolitotrypsji (PCNL)
usuwa się zwykle metodą litotrypsji falami uderzeniowymi generowanymi
pozausrojowo (ESWL) ,
B. ureterorenoskopię (URS) wykonuje si ę po nieskutecznym zabiegu PCNL,
C. laparoskopowo usuwa się złogi z moczowodu, których nie można usunąć
metodami ESWL i / lub URS,
D. PCNL wykonuje się w kamicy pęcherza moczowego a URS w kamicy odlewowej
nerki .
Zadanie 105.
Powikłaniami cewnikowania pęcherza moczowego są wszystkie niżej wymienione, Z
WYJĄTKIEM:
A. bólu w nadbrzuszu, zastoju moczu, nudności,
B. zakażeń dróg moczowych, uszkodzenia gruczołu krokowego,
C. zatkania cewnika przez złogi włóknika lub skrzepliny w przypadku
krwawień,
D. tworzenia si ę kamieni pęcherzowych.
Zadanie 106.
Litotrypsja zewnątrzustrojową falą uderzeniową (ESWL) to jedna z
endourologicznych metod kruszenia kamieni w układzie moczowym. Bezwzględnym
przeciwwskazaniem do wykonania tego zabiegu, jest/są:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. zapalenie cewki moczowej,
C. niekontrolowana koagulopatia (zaburzenia krzepnięcia),
D. nadciśnienie tętnicze.
Zadanie 107.
Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika, należy zaliczyć:
A. objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewki moczowej, kamicę dróg
moczowych,
B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,
C. cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg moczowych,
nietrzymanie moczu,
D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.
Zadanie 108.
Drenaż wewnętrzny w urologii to zabieg stosowany w celu ułatwienia swobodnego
odprowadzenia moczu:
A. z nerki do pęcherza moczowego przy pomocy cewnika JJ (podwójnie
zagiętego),
B. z pęcherza moczowego przez cewnik Foleya,
C. z nerki poprzez nefrostomię,
D. z pęcherza moczowego poprzez cystostomi .
Zadanie 109.
Prawidłowe normy we krwi poziomu kreatyniny, mocznika i kwasu moczowego, wynoszą
kolejno:
A. 0,7 – 1,4 mg%, 15 - 40 mg%, 3,7 – 7,0 mg%,
B. 0,1 – 1,0 mg%, 10 - 20 mg%, 1,0 – 3,0 mg%,
C. 2,0 – 3,0 mg%, 50 - 100 mg%, 0,2 – 1,0 mg%,
D. 0,5 – 7,0 mg%, powyżej 100 mg%, powyżej 10 mg%.
Zadanie 110.
Pielęgnacja cewników pozostawionych w drogach moczowych powinna mieć na uwadze m.
in. zapobieganie zakażeniu. Pielęgniarka w profilaktyce zakażeń układu moczowego,
powinna zwrócić szczególną uwagę na:
A. dużą podaż płynów u chorego,
B. stosowanie zamkniętego systemu drenażu moczu,
C. wymianę worków i cewników wg obowiązujących zasad aseptyki i antyseptyki
oraz utrzymywanie drożności cewników,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 111.
Na izbę przyjęć trafił pacjent z objawami silnego, tępego bólu w okolicy
lędźwiowej, promieniującego do podbrzusza i wewnętrznej strony uda. Chory był
niespokojny, zwymiotował i uskarżał się na wcześniejsze problemy z oddawaniem
moczu. Objawy takie mogą wskazywać na:
A. posocznicę moczową,
B. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek,
C. ostre zapalenie pęcherza moczowego,
D. atak kolki nerkowej.
Zadanie 112.
Najkorzystniejszym okresem do wymiany worków urostomi jnych są godziny:
A. popołudniowe, po spożyciu posiłku i krótkim odpoczynku,
B. wieczorne, przed udaniem się na spoczynek,
C. poranne, przed przyjęciem płynów, kiedy przetoka jest mniej aktywna,
D. poranne, po spożyciu posiłku i krótkim spacerze.
Zadanie 113.
Chirurgiczne przezcewkowe wyłuszczenie gruczolaka gruczołu krokowego, to:
A. URS,
B. PSA,
C. TURP,
D. PCNL.
Zadanie 114.
Pollakisuria, to:
A. częstomocz, który występuje w przypadkach stanów zapalnych pęcherza
moczowego, ciała obcego w pęcherzu, złogu lub guza,
B. bezmocz, tj . spadek diurezy poniżej 100 ml/dobę,
C. skąpomocz, czyli zmniejszenie dobowego wydalania moczu poniżej 400 ml ,
D. wielomocz występujący w cukrzycy, przewlekłej niewydolności nerek,
moczówce prostej.
Zadanie 115.
Zapobiegając kamicy moczowej z kwasu moczowego, należy z diety wykluczyć:
A. substancje purynowe, kakao, czekoladę, mocną kawę i herbatę,
B. kapustę, truskawki , żółte i białe sery,
C. rabarbar, szczaw, szpinak, nabiał ,
D. tylko podroby.
Zadanie 116.
Oceniając wg skali Glasgow głębokość śpiączki, należy obserwować:
A. otwieranie oczu, mowę, orientację w czasie,
B. orientację w czasie i miejscu, rozpoznawanie osób,
C. otwieranie oczu, najlepszą reakcję ruchową, najlepszą reakcję słowną na
zadawane pytania,
D. reakcję na ból, otwieranie oczu, orientację w czasie.
Zadanie 117.
Bezpośrednio po zabiegu operacyjnym wycięcia migdałków, dziecko powinno być
ułożone w pozycji :
A. płaskiej na plecach,
B. półwysokiej,
C. wysokiej z pochyleniem do przodu,
D. płaskiej na brzuchu lub na boku.
Zadanie 118.
Badanie dziecka z rozpoznanym wnętrostwem wykonuje się oburęcznie dłońmi
ogrzanymi do temperatury ciała dziecka, w pozycji :
A. stojącej i leżącej na grzbiecie,
B. stojącej i leżącej na boku,
C. siedzącej i leżącej na grzbiecie,
D. siedzącej i leżącej na boku.
Zadanie 119.
Pielęgnując dziecko z podejrzeniem uszkodzenia narządów jamy brzusznej, przede
wszystkim należy:
A. zapewnić odpowiednią ilość płynów do przetaczania,
B. przygotować odpowiednią ilość środków przeciwbólowych,
C. systematycznie kontrolować ciśnienie tętnicze krwi , tętno, diurezę,
D. prowadzić gimnastykę oddechową.
Zadanie 120.
Jakie objawy obejmuje Pentalogia Murphyego?
A. ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, miejscową bolesność uciskową,
gorączkę, leukocytozę,
B. ból w okolicy serca, nadciśnienie tętnicze krwi, bóle w klatce
piersiowej, zmiany w zapisie EKG,
C. bóle w śródbrzuszu, zaparte stolce, obniżoną temperaturę ciała,
prawidłową leukocytozę,
D. ból pęcherza moczowego, częstomocz, bakterie w moczu, obrzęk okolicy
ujścia cewki moczowej, przyspieszone tętno.
Zadanie 121.
Martwiczo - wrzodziejące zapalenie jelit u noworodka, NIE jest powiązane z:
A. wczesnym odżywianiem pokarmem matki,
B. podawaniem dożylnym roztworów hipertonicznych,
C. niedotlenieniem przebytym lub utrzymującym się,
D. transfuzją wymienną przez żył ę pępowinową.
Zadanie 122.
Cechą charakterystyczną wgłobienia, jest/są:
A. powolne narastanie objawów,
B. krwisty stolec,
C. brak stolca,
D. atak kolki występujący jednorazowo.
Zadanie 123.
Oddech paradoksalny u dziecka jest stanem zagrożenia życia i charakteryzuje się:
A. intensywną pracą skrzydełek nosowych, zapadaniem się dołów
nadobojczykowych,
B. poziomym ustawieniem żeber i jednoczesnym wypchnięciem jamy brzusznej do
góry,
C. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber i mostka przy
jednoczesnym wypchnięciu jamy brzusznej do góry,
D. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber, zapadaniem się
pęcherzyków płucnych.
Zadanie 124.
Pielęgnując noworodka po operacji z powodu niedrożności odbytnicy, w
szczególności należy:
A. utrzymać drożność zgłębnika założonego do żołądka,
B. prowadzić bilans płynów,
C. rygorystycznie dbać o higienę krocza,
D. często zmieniać woreczki stomijne.
Zadanie 125.
Jaki rodzaj pokarmu należy podać pacjentowi, u którego założono zgłębnik do
jelita czczego w celu prowadzenia odżywiania?
A. roztwory odpowiednich odżywek przygotowanych fabrycznie,
B. pokarm zmiksowany o ustalonym składzie,
C. pokarm w postaci półpłynnej o ustalonym składzie,
D. zwykłe jedzenie z odpowiednim zestawem witamin.
Zadanie 126.
U niemowlęcia po zabiegach neurochirurgicznych w obrębie podwzgórza, do objawów
pooperacyjnego zatrucia wodnego, należy:
A. hipernatremia,
B. skąpomocz,
C. wysoka osmolalność osocza,
D. niski ciężar właściwy moczu.
Zadanie 127.
Przyczyną znacznego stopnia zaburzeń hemodynamicznych, wymagających uzupełnień u
noworodka, jest utrata krwi w ilości około:
A. 30 ml ,
B. 50 ml ,
C. 100 ml ,
D. 150 ml .
Zadanie 128.
Przygotowując 8-letnie dziecko do cystoskopii, należy:
A. wykonać enemę wieczorem i rano w dniu badania,
B. podać 0,5 l płynu obojętnego do wypicia,
C. w dniu badania pozostawić je na czczo,
D. wykonać płukanie pęcherza moczowego.
Zadanie 129.
Pielęgnację stomii należy rozpocząć, w:
A. dobie zabiegu operacyjnego,
B. pierwszej dobie po operacji ,
C. drugiej dobie po operacji ,
D. trzeciej dobie po operacji .
Zadanie 130.
Postępowanie przedoperacyjne u dziecka z przepukliną oponowo-rdzeniową, polega
na:
A. prawidłowym ułożeniu dziecka, w łóżeczku, nakarmieniu przez sondę,
podaniu płynów drogą dożylną,
B. jałowym zaopatrzeniu obnażonego rdzenia kręgowego, ogrzaniu dziecka,
założeniu dostępu do żyły, wyrównaniu zaburzeń metabolicznych i jonowych,
antybiotykoterapii,
C. przygotowaniu pola operacyjnego, kąpieli noworodka, podaniu mieszanek,
założeniu dojścia centralnego do żyły podobojczykowej,
D. uzyskaniu zgody od rodziców na zabieg operacyjny, rozmowie z rodzicami ,
monitorowaniu podstawowych parametrów życiowych.
Zadanie 131.
Noworodek z wytrzewieniem wrodzonym lub przepukliną pępowinową w ramach
profilaktyki choroby krwotocznej, przed zabiegiem operacyjnym otrzymuje:
A. witaminę K,
B. witaminę B12,
C. heparynę drobnocząsteczkową,
D. preparaty żelaza.
Zadanie 132.
U noworodka, po operacji zespolenia przełyku, karmienie doustne po wyjęciu
zgłębnika albo obok niego, rozpoczyna się w:
A. 4–5 dobie, po kontrastowym badaniu przełyku,
B. 8–10 dobie, po kontrastowym badaniu przełyku,
C. 16–17 dobie, po kalibrowaniu przełyku,
D. 21–22 dobie, po kalibrowaniu przełyku.
Zadanie 133.
Zespół Arnolda–Chiariego, charakteryzuje się:
A. zaburzonym przepływem płynu mózgowo–rdzeniowego,
B. zaburzonym przewodnictwem nerwowym,
C. jatrogennym zapaleniem jelit,
D. zanikiem tkanki mięśniowej.
Zadanie 134.
W przypadku przełożenia wielkich pni tętniczych (TGA) :
A. przewód tętniczy Botalla w tej wadzie zwykle pozostaje drożny przez kilka
dni,
B. optymalnym czasem leczenia chirurgicznego jest okres niemowlęcy,
C. u każdego noworodka w tej wadzie wykonuje się zabieg Rashkinda,
D. przy współistnieniu ubytku międzykomorowego nasilenie sinicy jest
większe.
Zadanie 135.
U dziecka z chorobą Hirschsprunga, najczęściej jest wyłaniana:
A. przetoka,
B. urostomia,
C. illeostomia,
D. kolostomia (przetoka kałowa).


BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2012
Zadanie 136.
Język (stosowane słownictwo i styl wypowiedzi ) używany przez personel medyczny w
rozmowie z pacjentem powinien być:
A. możliwie najbardziej naukowy – stosowanie określeń naukowych zapewnia
precyzję wypowiedzi ,
B. potoczny – stosowanie naukowego słownictwa nie jest sensowne, ponieważ
pacjent go nie zrozumie,
C. dostosowany do indywidualnych możliwości pacjenta – tak, aby pacjent
dokładnie zrozumiał wypowiedź ,
D. naukowy, gdyż posługując się takim językiem zdobędziemy autorytet u
pacjenta.
Zadanie 137.
Mediator NIE powinien:
A. być bezstronny,
B. podejmować decyzji ,
C. zbierać i porządkować informacji ,
D. być akceptowany przez obie strony.
Zadanie 138.
Taksonomia celów kształcenia zawiera dziedzinę:
A. poznawczą, psychomotoryczną,
B. afektywną, poznawczą, psychomotoryczną,
C. afektywną, poznawczą,
D. psychomotoryczną, afektywną.
Zadanie 139.
Umiejętności prowadzenia i uczestniczenia w dyskusji są niezbędne jeżeli na
zajęciach wykorzystujemy:
A. wykład informacyjny, dyskusję panelową, burzę mózgów,
B. metodę sytuacyjną, burzę mózgów, dyskusję wielokrotną,
C. dyskusję panelową, pogadankę, opowiadanie,
D. instruktaż, dyskusję okrągłego stołu, wykład problemowy.
Zadanie 140.
Wsparcie społeczne w sytuacji choroby lub niepełnosprawności jest to:
A. forma pomocy pozainstytucjonalnej ,
B. pomoc instytucji opieki zdrowotnej świadczona na rzecz osoby chorej,
C. indywidualna pomoc osobie chorej w czynnościach życia codziennego,
D. szczególny sposób i rodzaj pomagania osobom chorym i ich rodzinom w celu
mobilizowania własnych sił i zasobów, które zachowali mimo choroby, po to
by mogli i chcieli radzić sobie z własnymi problemami.
Zadanie 141.
Ocena sytuacji zdrowotnej rodziny potrzebna jest pielęgniarce/położnej do
podejmowania działań w zakresie:
A. profilaktyki chorób,
B. planowania opieki,
C. edukacji zdrowotnej,
D. objęcia pacjenta całościową kompetentną opieką.
Zadanie 142.
Zasady etyki zawodowej pielęgniarek, położnych określa:
A. Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie,
B. okręgowe izby pielęgniarek i położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Sejm RP.
Zadanie 143.
Pielęgniarka jest zobowiązania do wykonywania zleceń lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej (z wyjątkiem
sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i nie budzą żadnych wątpliwości
pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby zdrowia, w której
pracuje.
Zadanie 144.
Głównymi instrumentami umożliwiającymi ocenę jakości świadczeń są kryteria i
standardy. Kryteria to:
A. liczba skarg pacjentów,
B. procent zakażeń szpitalnych,
C. rodzaj i ilość badań laboratoryjnych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 145.
Które z wymienionych działań NIE należy do zadań kadry kierowniczej?
A. znalezienie odpowiedzi dlaczego nie osiągnięto w tym roku zaplanowanego
poziomu realizacji świadczeń zdrowotnych,
B. ustalenie ilości możliwych do wykonania świadczeń zdrowotnych,
C. wyjaśnienie pracownikom w jaki sposób należy wykonać nowe zadanie,
D. pomoc pracownikom w wykonywaniu zadań.
Zadanie 146.
Planowanie strategiczne jest domeną kierowników szczebla:
A. operacyjnego,
B. wyższego,
C. średniego,
D. niższego.
Zadanie 147.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 148.
Przyjęta przez państwo koncepcja ochrony zdrowia obywateli , której wyrazem jest
system zorganizowanych działań, urządzeń, instytucji i norm prawnych służących
zdrowiu społeczeństwa to:
A. promocja zdrowia,
B. polityka ochrony zdrowia,
C. służba zdrowia,
D. pol i tyka społeczna.
Zadanie 149.
Promocja zdrowia według dokumentu "Karta Ottawska" oznacza:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na
własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces mający na celu poprawę stanu zdrowia społeczeństwa,
C. system kształcenia jednostek i społeczeństwa w zakresie utrzymania pełnej
sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej,
D. działania podejmowane przez ochronę zdrowia i mające na celu poprawę lub
utrzymanie pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej.
Zadanie 150.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie
zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki ,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 151.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 152.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu
brzucha.
Zadanie 153.
Jednym z elementów badania nerwu czaszkowego VIII jest wykonanie próby Webera. W
czasie badania pacjent lepiej słyszał dźwięk w uchu zajętym przez proces
chorobowy. Świadczy to o:
A. głuchocie odbiorczej,
B. głuchocie przewodzeniowej,
C. uszkodzeniu śl imaka,
D. błędnym wykonaniu badania.
Zadanie 154.
Odruch wyzwalany przez stymulację zakończeń nerwowych na brodawce piersiowej
przez ssące dziecko to:
A. odruch prolaktynowy,
B. odruch oksytocynowy,
C. odruch szukania,
D. odruch ssania.
Zadanie 155.
Pacjentka lat 20 - w wywiadzie podaje: chudnięcie przy dużym apetycie, pocenie
się, nerwowość, zaburzenia miesiączkowania, trudności w zasypianiu i
koncentracji . Zwraca uwagę obustronny wytrzeszcz gałek ocznych. Wstępnie
rozpoznajemy chorobę Gravesa- Basedowa. Podczas zbierania wywiadu od pacjentki
ważne będzie uzyskanie informacji o:
A. urazie psychicznym lub fizycznym,
B. paleniu tytoniu,
C. warunkach bytowych,
D. chorobach zakaźnych przebytych w dzieciństwie.
Zadanie 156.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 157.
Czerwona plama, czasem różowa, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń,
zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej
wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, nie wymagająca
leczenia to:
A. bociani dziób,
B. plamy mongolskie,
C. potówki czerwone,
D. dyschromia "arlekina".
Zadanie 158.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń
neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w
stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po
podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastyczny,
B. ataktyczny,
C. brodzący,
D. kaczkowaty.
Zadanie 159.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej
pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając
badanie należy polecić pacjentowi, aby przyjął pozycję:
A. stojącą,
B. siedzącą,
C. płaską,
D. półwysoką.
Zadanie 160.
Objawem klinicznym dysplazji stawu biodrowego u noworodków i niemowląt NIE jest:
A. objaw przeskakiwania Ortolaniego,
B. objaw wyważania Barlowa,
C. objaw szarfy,
D. skrócenie kończyny dolnej.
Zadanie 161.
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów
musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście
temperatury o 1°C wynosi:
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadanie 162.
Pacjent podejrzewany o kamicę pęcherzyka żółciowego, zgłasza w wywiadzie ból
kolkowy, który umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 163.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić
szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 164.
Przy wzroście temperatury o 1°C czynność serca przyśpiesza o:
A. 1 uderzenie na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 165.
U kobiety ciężarnej w ciąży zaawansowanej wysokość dna macicy pod koniec 24
tygodnia ciąży jest badana na wysokości:
A. 2 palców nad spojeniem łonowym,
B. pośrodku pomiędzy pępkiem a spojeniem łonowym,
C. dokładnie na wysokości pępka,
D. bezpośrednio pod łukiem żebrowym.
Zadanie 166.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 167.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej
wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 168.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100 g glukozy.
Zadanie 169.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg%,
B. 100 mg%,
C. 180 mg%,
D. 280 mg%.
Zadanie 170.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było wykonane.
Zadanie 171.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy brzusznej polega na:
A. zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B. szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C. wstrząsaniu okolic wątroby,
D. przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 172.
Deficyt opieki to:
A. relacje zachodzące między możliwościami samoopieki a zapotrzebowaniem na
samoopiekę terapeutyczną,
B. relacje zachodzące między pacjentem a rodziną,
C. relacje zachodzące między potrzebującymi opieki, a oczekiwaniami na
opiekę,
D. zapewnienie opieki potrzebującym.
Zadanie 173.
Kto jest autorem teorii „deficytu samoopieki”?
A. Leininger,
B. Orem,
C. Nightingale,
D. Benner.
Zadanie 174.
Do metod badawczych w pielęgniarstwie zaliczamy:
A. obserwację, sondaż diagnostyczny, eksperyment, analizę przypadków, testy
socjometryczne,
B. analizę piśmiennictwa, obserwację,
C. ankietę, wywiad,
D. wywiad, analizę piśmiennictwa.
Zadanie 175.
Praca monograficzna poświęcona jest:
A. jednemu działowi nauki ,
B. analizie jednostkowych losów ludzkich,
C. analizie życia ludzkiego,
D. porównaniu jednego sytemu z drugim.
Zadanie 176.
Elementami systemu doskonalenia zawodowego są:
A. cele i treści kształcenia,
B. formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia,
C. pomoce dydaktyczne,
D. cele i treści kształcenia, formy organizacyjne, metody i proces
doskonalenia.
Zadanie 177.
Stosowanie przez pielęgniarkę zasad leczenia bólu w opiece paliatywnej wymaga
ukończenia kursu:
A. doskonalącego,
B. specjalistycznego,
C. kwalifikacyjnego,
D. specjalizacji .
Zadanie 178.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności
obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabeli
wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 179.
Termin wielozadaniowość w odniesieniu do systemu Windows oznacza, że system:
A. może być wykorzystywany do wykonywania wielu zadań,
B. może być wykorzystywany przez wielu użytkowników,
C. pozwala na jednoczesne uruchomienie kilku programów,
D. pozwala na jednoczesną pracę kilku użytkowników.
Zadanie 180.
Plik w polskiej terminologii informatycznej to:
A. zbiór kart informacyjnych,
B. zestaw cyfrowych nośników informacji ,
C. jednostka zapisu i przechowywania danych w komputerze,
D. żadne z powyższych.