SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
BIBLIOTEKA
TEST NR 191011
Zadanie 1.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:
A. pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 2.
Po przetoczeniu krwi i preparatów krwiopochodnych pojemnik z resztkami preparatu krwi należy przechowywać w temperaturze +4° C, przez:
A. 24 godziny,
B. 48 godzin,
C. 5 dni,
D. 7 dni.
Zadanie 3.
Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na wystąpienie pozabiegowych powikłań:
A. krążeniowych,
B. płucnych,
C. neurologicznych,
D. ze strony rany pooperacyjnej.
Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentów obserwuje się niekiedy:
A. spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, bóle głowy,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, tachykardię,
C. bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezy godzinowej,
D. zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych, nudności.
Zadanie 5.
W diagnostyce zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych stosowane są badania:
A. ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego,
B. posiew płynu mózgowo-rdzeniowego,
C. posiew krwi,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 6.
Jaki procent masy ciała stanowi krew?
A. 11,
B. 9,
C. 7,
D. 5.
Zadanie 7.
Ze względu na różnice anatomiczne, udrożnienie dróg oddechowych małego dziecka podczas skutecznych działań ratunkowych wymaga:
A. silnego ucisku na okolicę podbródkową i wysunięcia żuchwy ku górze,
B. ułożenia dziecka w pozycji bocznej i podłożenie pod żebra zwiniętego koca,
C. podłożenia pod plecy ratowanego dziecka koca lub ręcznika grubości 2 - 3 cm,
D. wysunięcia żuchwy ku górze i nieco ku przodowi oraz uniesienia klatki piersiowej.
Zadanie 8.
W jakim czasie po badaniu gastroskopii pacjent może otrzymać posiłek?
A. 3 godziny po badaniu,
B. gdy powróci odruch połykania,
C. bezpośrednio po badaniu,
D. 15 minut po zabiegu.
Zadanie 9.
Sód w organizmie zapewnia:
A. ciśnienie osmotyczne,
B. osmolarność osocza,
C. przewodnictwo nerwowe,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 10.
Preparat krwi wolny od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych to:
A. albuminy,
B. koncentrat czynnika VIII, IX,
C. krioprecypitat,
D. osocze.
Zadanie 11.
Przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego (MR) NIE jest:
A. choroba demielinizacyjna,
B. klaustrofobia,
C. proteza oczna, ciała obce w gałce ocznej,
D. obecność klipsów naczyniowych lub innych elementów pooperacyjnych.
Zadanie 12.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest:
A. zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania,
B. właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej ,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej ,
D. oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi.
Zadanie 13.
W czasie znieczulenia ogólnego są zniesione:
A. tylko świadomość,
B. świadomość, ból, odruchy i napięcie mięśniowe,
C. świadomość, napięcie mięśniowe i ból ,
D. świadomość i ból .
Zadanie 14.
Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększa przede wszystkim ryzyko wystąpienia powikłań:
A. egzogennych,
B. zakrzepowo-zatorowych,
C. endogennych,
D. nieswoistych.
Zadanie 15.
Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzooponowym lub podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:
A. płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30°,
B. na plecach półwysoką,
C. na brzuchu z głową na boku,
D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60°.
Zadanie 16.
Objawy kwasicy oddechowej to:
A. bradykardia,
B. tężyczka,
C. bladość,
D. sinica.
Zadanie 17.
Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenu w trakcie wentylacji każdego poszkodowanego, z wyjątkiem:
A. ludzi po 65 roku życia,
B. dzieci,
C. osób oparzonych,
D. noworodków.
Zadanie 18.
Najbardziej niebezpiecznym źródłem zakażenia wirusami HIV, HBV, HCV jest:
A. mleko kobiece,
B. płyn otrzewnowy,
C. wydziel ina pochwowa,
D. krew.
Zadanie 19.
Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa się na podstawie obserwacji :
A. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
B. zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
C. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz ułożenia ratowanego na boku z głową umieszczoną, aby możliwy był odpływ treści z jamy ustnej ,
D. ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomienia dodatkowych mięśni oddechowych.
Zadanie 20.
Wstrząs hipowolemiczny jest następstwem:
A. urazu,
B. krwotoku wewnętrznego lub zewnętrznego,
C. cukrzycy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 21.
Elektrolity przeważające śródkomórkowo to:
A. potas, chlorki ,
B. potas, sód,
C. potas, magnez,
D. fosfaty, wodorowęglany.
Zadanie 22.
U osób starszych początek działania leku jest:
A. opóźniony, a działanie wydłużone,
B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,
C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,
D. zależne od rodzaju podawanego leku.
Zadanie 23.
Przeciwciała anty-HCV zwykle są wykrywane po 5–6 miesiącach od zakażenia i utrzymują się przez okres:
A. 1 - 2 lat,
B. 2 - 4 lat,
C. 3 - 4 lat,
D. 4 - 6 lat.
Zadanie 24.
Wtórnymi następstwami niedożywienia u chorych leczonych chirurgicznie są:
A. wzrost chorobowości i śmiertelności, zmniejszenie masy ciała,
B. zaburzenia gojenia się ran, wzrost chorobowości i śmiertelności,
C. upośledzenie odporności, atrofia błony śluzowej jelit,
D. zaburzenia gojenia się ran, niedokrwistość niedobarliwa.
Zadanie 25.
Elektrolity przeważające pozakomórkowo to:
A. potas, chlorki ,
B. potas, sód,
C. potas, magnez,
D. chlorki, wodorowęglany.
Zadanie 26.
Przy pozajelitowej podaży witaminy A należy zwracać szczególną uwagę na:
A. funkcjonowanie zmysłu wzroku,
B. wydolność wątroby i nerek,
C. przebieg procesów odpornościowych,
D. przebieg procesów rozrodczych.
Zadanie 27.
Jatrogenna hipokaliemia może wystąpić:
A. w oparzeniach,
B. po środkach moczopędnych,
C. w urazach,
D. w chorobach przewodu pokarmowego.
Zadanie 28.
Podstawowym celem „analgezji z wyprzedzeniem” poza poprawą jakości pooperacyjnej analgezji jest:
A. szybszy powrót perystaltyki jelit, depresja ośrodka oddechowego i skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
B. prewencja powikłań płucnych, szybszy powrót perystaltyki jelit i zwiększony przepływ krwi,
C. możliwość wczesnego uruchomienia chorego, prewencja powikłań płucnych i skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
D. możliwość wczesnego uruchomienia chorego oraz upośledzenie odpowiedzi układu immunologicznego.
Zadanie 29.
Ćwiczenia izometryczne wykonywane u pacjentów to:
A. napinanie mięśni,
B. stopniowe zwiększanie oporu,
C. ćwiczenia czynne wykonywane wbrew sile ciężkości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 30.
Głównym kryterium rozwoju ryzyka zakażenia układu moczowego u chorych z obecnością cewnika moczowego jest:
A. dezynfekowanie końcówki cewnika po rozłączeniu systemu,
B. wiek i płeć chorego,
C. nierutynowe płukanie cewnika w sytuacji krwawienia po zabiegu,
D. czas utrzymania cewnika.
Zadanie 31.
Podczas leczenia szpitalnego chory powinien wykonywać ćwiczenia w możliwie pełnym zakresie ruchów:
A. co 4 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 2 razy dziennie,
B. co 2 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 3 razy dziennie,
C. co 3 godziny w ciągu dnia, a co najmniej 2 razy dziennie,
D. co godzinę w ciągu dnia, a co najmniej 3 razy dziennie.
Zadanie 32.
Według standardów żywienia dojelitowego, jedynym pewnym potwierdzeniem prawidłowej lokalizacji końca zgłębnika wprowadzanego w celu żywienia dożołądkowego jest:
A. prześwietlenie z podaniem kontrastu przez zgłębnik,
B. osłuchanie nadbrzusza stetoskopem po podaniu powietrza,
C. aspirowanie treści żołądkowej i sprawdzenie jej pH,
D. odgłos bulgotania w żołądku po podaniu 50 ml wody.
Zadanie 33.
Najczęściej występującym zakażeniem szpitalnym jest zakażenie:
A. miejsca operowanego (ZMO) ,
B. układu oddechowego,
C. układu moczowego,
D. krwi lub szpiku (bakteriemie i posocznice).
Zadanie 34.
Duodenoskopia służy ocenie:
A. żołądka,
B. jelita grubego,
C. dwunastnicy,
D. jelita cienkiego.
Zadanie 35.
Materiałem będącym źródłem zakażenia wirusowego zapalenia wątroby typu B NIE jest/NIE są:
A. krew i jej preparaty,
B. tkanki,
C. wydzieliny i wydaliny,
D. zakażona woda.
Zadanie 36.
Zanieczyszczenie bakteryjne egzogennymi drobnoustrojami lub endogenną florą nazywa się:
A. kulminacja,
B. kumulacją,
C. dekontaminacją,
D. kontaminacją.
Zadanie 37.
Po wykonanej apendektomii pacjent może wstawać z łóżka w dobie pooperacyjnej:
A. zerowej,
B. pierwszej,
C. drugiej ,
D. trzeciej.
Zadanie 38.
Prawdziwy postęp w zapobieganiu zakażeniom chirurgicznym możliwy jest do osiągnięcia dzięki:
A. zmianie negatywnych nawyków personelu medycznego,
B. szerokiemu zastosowaniu profilaktyki antybiotykowej,
C. stosowaniu chirurgii małoinwazyjnej,
D. dokładnemu zbadaniu pacjenta w chwili przyjęcia do szpitala pod kątem epidemiologicznym.
Zadanie 39.
Na ile godzin przed operacją w trybie planowym w znieczuleniu ogólnym pacjent może spożyć ostatni posiłek?
A. 6-8 godz.,
B. 15-20 godz.,
C. 10-12 godz.,
D. 4-6 godz..
Zadanie 40.
U pacjentki po zabiegu częściowej resekcji żołądka, zaleganie treści żołądkowej jest niebezpieczne ze względu na możliwość:
A. napięcia linii szwów i doprowadzenie do nieszczelności zespolenia,
B. zapalenia otrzewnej,
C. wytworzenia przetoki w pobliżu zespolenia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 41.
Pacjent przed wykonaniem cholangiopankreatografii wstecznej powinien zostać na czczo, co najmniej:
A. 6 godzin,
B. 12 godzin,
C. 18 godzin,
D. 24 godziny.
Zadanie 42.
Tężyczka występująca najczęściej kilkanaście/kilkadziesiąt godzin po zabiegu operacyjnym jest spowodowana:
A. pooperacyjną niedoczynnością przytarczyc w wyniku ich usunięcia lub uszkodzenia unaczynienia,
B. przełomem tyreotoksycznym jako następstwo niewłaściwie leczonej nadczynności tarczycy w okresie przedoperacyjnym,
C. zapadnięciem chrząstek tchawicy,
D. uszkodzeniem nerwu krtaniowego górnego i/lub nerwu krtaniowego wstecznego.
Zadanie 43.
Profilaktyka antybiotykowa:
A. u chorych bez czynników ryzyka nie ma uzasadnienia,
B. powinna być stosowana u chorych nieprzytomnych, po sterydoterapii , antybiotykoterapii, chemioterapii i radioterapii ,
C. powinna być stosowana, gdy jest stwierdzone ognisko zakażenia lub istnieje konieczność wszczepienia implantów,
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 44.
Zwiększona pobudliwość nerwowa, drżenie rąk w wyniku zaburzeń neurowegetatywnych występuje w chorobach tarczycy przebiegających z:
A. nadczynnością tarczycy,
B. niedoczynnością tarczycy,
C. z eutyreozą,
D. prawidłowe odpowiedzi B i C.
Zadanie 45.
Aby zmniejszyć ilość zakażeń miejsca operowanego zaleca się:
A. golenie miejsca operacji tuż przed zabiegiem,
B. golenie do 24 godzin przed operacją,
C. golenie powyżej 24 godzin przed operacją,
D. przygotowanie skóry pola operacyjnego bez usuwania owłosienia.
Zadanie 46.
Które z zaleceń dotyczących pielęgnacji protezy piersi będą odpowiednie?
A. ze względu na możliwość uszkodzenia nie należy stosować jej na pływalni lub podczas kąpieli w morzu,
B. ze względu na możliwość uszkodzenia nie można jej stosować podczas kąpieli słonecznych,
C. należy ją codziennie myć mydłem, spłukiwać wodą i osuszać ręcznikiem frotte,
D. należy ją codziennie dezynfekować łagodnym preparatem na bazie alkoholu, pozostawiać do wyschnięcia, a następnie talkować.
Zadanie 47.
Karcynogen grupy I w rozwoju gruczolakoraka żołądka to:
A. tytoń,
B. Helicobakter Pylorii (HP) ,
C. pokarmy bogate w białko zwierzęce,
D. alkohol .
Zadanie 48.
U pacjenta z przepukliną rozworu przełykowego oraz zapaleniem przełyku z powodu „zarzucania” treści żołądkowej, leczenie zachowawcze polega na:
A. unikaniu kawy, tytoniu, alkoholu oraz regularnym stosowaniu środków alkalizujących i neutralizujących kwas solny,
B. powstrzymywaniu się od jedzenia i picia na kilka godzin przed położeniem się do łóżka i podniesieniu wezgłowia łóżka przynajmniej 15 cm,
C. stosowaniu diety odchudzającej i noszeniu luźnych ubrań,
D. stosowaniu wszystkich wymienionych.
Zadanie 49.
Zespół „krótkiego jelita” to:
A. następstwo zmniejszenia powierzchni wchłaniania jelita cienkiego np. po rozległej resekcji ,
B. zmniejszenie powierzchni wchłaniania w jelicie grubym,
C. zmiany w przebiegu niedrożności jelit,
D. zmiany w odbytnicy.
Zadanie 50.
Do zakażeń beztlenowych rany należą:
A. ropień i ropowica,
B. zanokcica i zastrzał ,
C. tężec i zgorzel gazowa,
D. czyrak.
Zadanie 51.
Do profilaktyki obrzęku limfatycznego po amputacji piersi zaliczysz:
A. wysokie układanie kończyny, zarówno w czasie ćwiczeń ruchowych, jak i w rożnych sytuacjach życia codziennego,
B. automasaż i odpowiednie ćwiczenia ruchowe kończyny strony operowanej,
C. ochronę kończyny strony operowanej przed zakażeniami oraz znacznymi obciążeniami fizycznymi ,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 52.
W przypadku wykonania gastrektomii dieta ścisła obowiązuje do około:
A. II doby,
B. III doby,
C. V doby,
D. VII doby.
Zadanie 53.
Pourazowy wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z przewodów nosowych, usznych lub spływanie płynu po tylnej ścianie gardła jest objawem wskazującym na:
A. wgniecenie kości czaszki,
B. krwawienie podpajęczynówkowe z powstaniem krwiaka wewnątrzmózgowego,
C. złamanie podstawy czaszki z uszkodzeniem opony twardej,
D. krwawienie dokomowrowe.
Zadanie 54.
Wskaż nieprawidłowe zalecenia dotyczące postępowania z pacjentem w ostrym zespole ciasnoty śródczaszkowej:
A. ułożenie w pozycji na wznak z głową uniesioną o 30-45 stopni,
B. hipotermia głowy i hiperwentylacja,
C. zastosowanie oddechu kontrolowanego u pacjentów poniżej 8 pkt. GSC,
D. podawanie glukozy we wlewie ciągłym.
Zadanie 55.
Długość okresu niedokrwienia amputowanej części ciała oraz rodzaj tego niedokrwienia jest czynnikiem decydującym o przystąpieniu do replantacji . Niedokrwienie zimne (w fizjologicznym roztworze NaCl o temperaturze około 4 stopni) umożliwia replantacje:
A. palców – nawet po upływie 30 godzin od urazu,
B. ręki – do 24 godzin od urazu,
C. kończyny – do 12 godzin od urazu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 56.
Najpoważniejszym powikłaniem w pierwszej dobie po replantacji jest:
A. zakrzep w miejscach zespoleń tętniczych lub żylnych,
B. miejscowe zakażenie rany,
C. rozejście się zespoleń ścięgien zginaczy lub prostowników,
D. silny obrzęk i zaczerwienienie kończyny.
Zadanie 57.
Zabieg escharektomii jest wykonywany:
A. w głębokich oparzeniach okrężnych kończyn, klatki piersiowej, brzucha w celu zmniejszenia ucisku utrudniającego ruchy oddechowe lub zaciskającego naczynia i nerwy kończyn,
B. w tępych urazach klatki piersiowej w celu ewaluacji narastającego krwiaka, który utrudnia rozprężanie klatki piersiowej,
C. w oparzeniach przebiegających z tworzeniem się pęcherzy wysiękowych celem przyśpieszenia procesu gojenia tkanek,
D. w sytuacji pojawienia zaburzeń czucia i objawów niedokrwienia kończyny w opatrunku gipsowym.
Zadanie 58.
Szybko narastający obrzęk po ćwiczeniach może mieć związek z błędami popełnianymi podczas rehabilitacji pacjenta oparzonego. Najczęstszą przyczyną jest:
A. zbyt niskie ułożenie oparzonych części ciała,
B. zbyt ścisły opatrunek, zwłaszcza wilgotny, wysychający,
C. źle umocowane ortezy,
D. zbyt forsowne ćwiczenia.
Zadanie 59.
W pielęgniarskiej ocenie stanu zdrowia chorego z zespołem z niedokrwienia Volkmanna należy uwzględnić objawy, które powstają w wyniku:
A. zbyt obcisłego opatrunku gipsowego założonego po skręceniu stawu skokowego,
B. odwapnienia kości po długo trwającym unieruchomieniu gipsowym,
C. ucisku na tętnicę ramienną po złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej,
D. znacznego przemieszczenia odłamów kostnych nasad dalszych kości przedramienia nie prawidłowo nastawionych.
Zadanie 60.
U pacjenta, któremu zastosowano zrównoważony wyciąg szkieletowy, najbardziej narażone na powstawanie odleżyn są okolice:
A. łydki,
B. kości krzyżowej i stawu kulszowego,
C. stawu skokowego,
D. stawów łokciowych.
Zadanie 61.
Rokowanie w oparzeniach zdecydowanie pogarsza:
A. opóźnienie chłodzenia rany oparzeniowej,
B. ostrożne prowadzenie resuscytacji płynowej,
C. współistnienie urazu wziewnego,
D. istnienie oparzeń o różnym stopniu ciężkości, wywołanych czynnikiem mieszanym.
Zadanie 62.
Wysoka gorączka u chorego po złamaniu otwartym kości udowej, połączonym z zanieczyszczeniem rany może sygnalizować początek:
A. agresywnej infekcji tkanek miękkich,
B. zgorzeli gazowej ,
C. martwiczego zapalenia powięzi,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 63.
W oparzeniach chemicznych pierwsza pomoc przedlekarska sprowadza się do:
A. neutralizacji środka chemicznego stosownym antidotum,
B. polewania miejsca skażenia bieżącą wodą,
C. usuwania środka żrącego na sucho (np. gaza),
D. okładania oparzenia mokrymi chustami .
Zadanie 64.
Oceniając stan zdrowia chorego z pourazową odmą opłucnej w przypadku utrzymywania
się obfitego przecieku powietrza i nie rozprężania się płuca pielęgniarka powinna
wiedzieć, że taki stan może wskazywać na:
A. rozległe stłuczenie płuca,
B. uszkodzenie dużego oskrzela lub rozerwanie płuca na znacznej przestrzeni,
C. stan wypływający ze zbyt intensywnego odsysania,
D. zapalenie płuc z zespołem ostrej niewydolności oddechowej.
Zadanie 65.
Pacjent z założonym drenażem opłucnowym powinien zostać ułożony w pozycji :
A. płaskiej na wznak,
B. z uniesieniem głowy o około 30 stopni, na zdrowym boku,
C. półsiedzącej z umieszczeniem zestawu około 1 m poniżej poziomu klatki piersiowej,
D. siedzącej z umieszczeniem zestawu około 30 cm poniżej poziomu klatki piersiowej.
Zadanie 66.
Doraźna pomoc w odmrożeniu, to:
A. szybkie rozcieranie miejsc odmrożonych śniegiem, masowanie,
B. bardzo wolne ogrzewanie miejsca odmrożonego (od temperatury 20° do 45°) , które stosujemy jak najdłużej, żeby utrzymać ciepło,
C. natychmiastowe ogrzanie miejsca odmrożonego (od temperatury 25° do 40°) wilgotnymi środkami rozgrzewającymi (kąpiel, okłady), które stosujemy tylko do uzyskania ogrzania tkanek, ponieważ zbyt długie ogrzewanie jest szkodliwe,
D. rozcieranie miejsc odmrożonych śniegiem, podawanie ciepłych napojów, w tej sytuacji wskazane również podanie alkoholu.
Zadanie 67.
O obecności krwiaka wewnątrzczaszkowego świadczą m. in. objawy:
A. nierówność źrenic, zbaczanie gałek ocznych, porażenie kończyn górnych,
B. zwężenie źrenic, symetryczność gałek ocznych, porażenie kończyn dolnych,
C. rozszerzenie źrenic, nieruchomość gałek ocznych, porażenie kończyn górnych i dolnych,
D. szeroka źrenica po stronie krwiaka, zbaczanie gałek ocznych, porażenie kończyn po stronie przeciwnej.
Zadanie 68.
Wstrząśnienie mózgu jest następstwem:
A. krótkotrwałego uszkodzenia aksonów bez zmian anatomopatologicznych mózgu,
B. długotrwałego uszkodzenia aksonów, ze zmianami morfologicznymi mózgu,
C. obrzęku mózgu na skutek utraty przytomności,
D. zaburzeń mikrokrążenia z powodu ucisku mózgu.
Zadanie 69.
Oddech opaczny powoduje nieskuteczność ruchów ściany klatki piersiowej w wyniku:
A. wielokrotnego złamania co najmniej 3 żeber,
B. złamania mostka pomiędzy rękojeścią a trzonem,
C. pojedynczego złamania co najmniej 6 żeber,
D. w zranieniu płuca przez odłamy żeber.
Zadanie 70.
Do największego obrzęku pourazowego dochodzi w czasie pierwszych:
A. 4-6 godzin,
B. 10-12 godzin,
C. 20-24 godzin,
D. 24-48 godzin.
Zadanie 71.
Objawy tamponady serca to:
A. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, wypełnienie żył szyjnych, wstrząs,
B. krwotok wewnętrzny, znaczne zapadnięcie żył szyjnych, wstrząs,
C. krwotok wewnątrzpęcherzykowy, zapadnięcie żył szyjnych, wstrząs,
D. obniżenie ciśnienia tętniczego krwi , znaczne wypełnienie żył szyjnych, wstrząs.
Zadanie 72.
W leczeniu oparzeń za pomocą opatrunków stosuje się opatrunki wilgotne, które:
A. ułatwiają wchłanianie stosowanego leku, powodują zmniejszenie bólu,
B. przy zmianie opatrunku zmniejszają możliwość powtórnego uszkodzenia skóry,
C. nie hamują procesu naskórkowania,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 73.
Istotą dysplazji stawu biodrowego jest:
A. samoistne wysunięcie się głowy kości udowej z panewki stawowej podczas życia płodowego,
B. zwyrodnienie stawu biodrowego polegające na przedwczesnym zużyciu powierzchni stawowych,
C. samoistne wysunięcie się głowy kości udowej z panewki wskutek nieprawidłowo prowadzonego porodu,
D. niepełne wykształcenie się stawu w okresie życia płodowego.
Zadanie 74.
Która z podanych niżej zasad postępowania jest błędna podczas leczenia złamania kończyny wyciągiem szkieletowym?
A. pacjent powinien leżeć w pozycji na plecach,
B. nie należy dokonywać modyfikacji działania wyciągu bez zgody lekarza,
C. linka naciągowa powinna mieć odpowiednie naprężenie,
D. ciężarki powinny opierać się o bloczki, lub delikatnie opadać na podłożenie.
Zadanie 75.
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
A. oparzenie zasadami sięga znacznie głębiej w tkanki niż oparzenie kwasami ,
B. oparzenie kwasami sięga znacznie głębiej w tkanki niż oparzenie zasadami ,
C. głębokość uszkodzeń nie zależy od czynnika wywołującego oparzenie,
D. oparzenie zasadami prowadzi do koagulacji białka.
Zadanie 76.
Pielęgniarka oceniając wg skali Glasgow stan świadomości pacjenta z urazem czaszkowo-mózgowym, musi wziąć pod uwagę:
A. głębokość snu, szerokość źrenic,
B. otwarcie oczu, odpowiedź ruchową, odpowiedź słowną,
C. stan napięcia mięśniowego, reakcję słuchową,
D. stopień pobudzenia, wyostrzenie wzroku i słuchu.
Zadanie 77.
Brak zrostu kości długich po upływie 9 miesięcy od chwil i złamania świadczy o wystąpieniu:
A. stawu rzekomego,
B. zrostu powolnego,
C. braku kostniny,
D. zrostu opóźnionego.
Zadanie 78.
W okresie wysychania gipsu, właściwym postępowaniem jest:
A. suszenie gipsu urządzeniami elektrycznymi ,
B. suszenie gipsu poprzez dodatkowe przykrywanie,
C. unikanie przykrywania gipsu pościelą,
D. unikanie zamoknięcia gipsu.
Zadanie 79.
Prowadząc usprawnianie po urazie czaszkowo-mózgowym z jednoczesnym wystąpieniem wysokiego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, należy:
A. wykonywać tylko ćwiczenia bierne,
B. kontynuować wykonywanie zaleconych ćwiczeń,
C. zaniechać wszelkich metod usprawniania,
D. wykonywać tylko ćwiczenia czynne.
Zadanie 80.
Przeprowadzenie badań w kierunku rozpoznania dysplazji stawu biodrowego jest zasadne:
A. tylko w przypadku dziewczynek,
B. u wszystkich noworodków i niemowląt,
C. tylko w przypadku predyspozycji rodzinnych,
D. tylko w przypadku chłopców.
Zadanie 81.
Do charakterystycznych objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego należą następujące objawy:
A. bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia, hipertermia,
B. zawroty głowy, nudności, obniżone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia, hipotermia,
C. bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi , tachykardia, hipertermia,
D. nudności, obniżone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia, hipotermia.
Zadanie 82.
Pacjent z założoną kontrpulsacją wewnątrzaortalną pozostaje w przymusowej pozycji nawet przez kilka dni. Prawidłowe ułożenie chorego po tym zabiegu to:
A. ułożenie płaskie lub z nachyleniem pod kątem mniejszym ni ż 15 stopni , unikanie zginania kończyny w stawie biodrowym,
B. ułożenie płaskie , kończyna uniesiona wyżej,
C. ułożenie w pozycji Trendelenburga,
D. ułożenie płaskie lub z nachyleniem pod kątem większym niż 15 stopni, unikanie zginania kończyny w stawie biodrowym.
Zadanie 83.
Zator tętniczy w większości przypadków rozpoczyna się nagle. Charakterystyka objawów bólowych w zatorowości tętnic kończyn dolnych to:
A. bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania ruchu, ustępuje po podaniu leków przeciwbólowych,
B. umiarkowany ból na obwodzie kończyny, nie ma związku z wykonywaniem ruchów, nie wymaga podawania środków przeciwbólowych,
C. bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania ruchu, nie ustępuje po lekach narkotycznych,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 84.
Niechirurgicznym zabiegiem stosowanym w leczeniu ostrego zespołu wieńcowego z uniesieniem odcinka ST jest:
A. ablacja,
B. koronarografia,
C. przezskórna śródnaczyniowa plastyka tętnic wieńcowych (PTCA),
D. kardiowersja.
Zadanie 85.
Istotnym problemem u chorych po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych, tzw. by – passy wieńcowe (CABG) , jest krwawienie pooperacyjne spowodowane nadmiarem heparyny. Neutralizuje się jej działanie za pomocą:
A. siarczanu protaminy,
B. witaminy K,
C. koncentratu krwinek płytkowych,
D. mrożonego osocza.
Zadanie 86.
Podczas cewnikowania prawej połowy serca wprowadza się cewnik poprzez:
A. nakłucie żyły udowej lub nacięcie żyły przedłokciowej,
B. nakłucie prawej tętnicy udowej lub nacięcie tętnicy ramiennej ,
C. nakłucie prawej tętnicy udowej lub żyły udowej,
D. nacięcie żyły udowej lub nacięcie żyły przedłokciowej.
Zadanie 87.
Częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych jest tamponada serca. Objawem sugerującym powstanie tamponady, zanim zostaną wykonane badania diagnostyczne jest:
A. zwiększony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
B. nagłe zatrzymanie drenażu z drenów pozostawionych śródpiersiu,
C. zmniejszony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
D. ocena drenażu nie ma istotnego znaczenia.
Zadanie 88.
Do kliniki kardiochirurgi i trafił 62-letni mężczyzna z podejrzeniem tętniaka rozwarstwiającego aorty. Dominującym objawem klinicznym będzie:
A. duszność spoczynkowa,
B. nagły, bardzo silny, piekący ból w klatce piersiowej szerzący się do jamy brzusznej i okolicy lędźwiowej,
C. migotanie przedsionków,
D. duszność wysiłkowa.
Zadanie 89.
W opiece nad chorym z niedokrwieniem kończyn przeciwwskazane jest:
A. częste mycie kończyn w temperaturze nie przekraczającej 37°C,
B. układanie kończyny w uniesieniu,
C. ogrzewanie kończyny termoforem o wysokiej temperaturze,
D. zaprzestanie palenia tytoniu.
Zadanie 90.
Po założeniu drenu do jamy opłucnej podłączamy go do drenażu ssącego o sile ssania 15-20 cm słupa wody. Jeżeli mimo tego płuco nie rozpręża się sił ę ssania możemy zwiększyć do:
A. 25 cm słupa wody,
B. 30 cm słupa wody,
C. 35 cm słupa wody,
D. 40 cm słupa wody.
Zadanie 91.
Porównawczy pomiar ciśnienia tętniczego krwi na obu kończynach górnych to podstawowe badanie przesiewowe przeprowadzane w gabinecie lekarza pierwszego kontaktu w diagnostyce:
A. zaburzeń rytmu pracy serca,
B. bólów głowy,
C. zwężenia tętnic szyjnych,
D. niedokrwienia kończyn górnych.
Zadanie 92.
Leczenie ropniaka opłucnej, np. w przebiegu ropnia płuc, oprócz farmakoterapii , opiera się na zastosowaniu:
A. drenażu biernego,
B. drenażu ssącego,
C. nakłucia opłucnej,
D. drenażu ułożeniowego.
Zadanie 93.
Po wykonanej arteriografii pacjent powinien:
A. leżeć z unieruchomioną kończyną dolną przez ok. 24 godziny i nie zginać jej ,
B. leżeć w pozycji wysokiej przez godzinę,
C. leżeć z unieruchomioną kończyną dolną przez godzinę i nie zginać jej ,
D. siedzieć na łóżku ze spuszczonymi nogami .
Zadanie 94.
Które z preparatów muszą być przechowywane w chłodziarce (lodówce lub zamrażarce)?
A. Masa Erytrocytarna, Koncentrat Krwinek Czerwonych, osocze mrożone,
B. osocze mrożone, płytki krwi, albuminy,
C. Dextran, Koncentrat Krwinek Czerwonych, płytki krwi,
D. Masa Erytrocytarna, osocze mrożone, Dextran.
Zadanie 95.
U chorych z chorobą zakrzepowo–zatorową leczonych heparyną przeciwwskazane jest wykonywanie wstrzyknięć:
A. podskórnych,
B. dożylnych,
C. domięśniowych,
D. śródskórnych.
Zadanie 96.
Kontrola pola operacyjnego w warunkach sali operacyjnej u chorego po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych tzw. by–passy wieńcowe (CABG) odbywa się, gdy objętość utraconej krwi przekracza:
A. 200 ml po 1 godzinie od operacji lub 500 ml w ciągu 4 godzin,
B. 300 ml po 1 godzinie od operacji lub 700 ml w ciągu 4 godzin,
C. 500 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 4 godzin,
D. 700 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 6 godzin.
Zadanie 97.
Źródłem większości zatorów płucnych jest:
A. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych,
B. zakrzepica żyły miednicy małej,
C. zakrzepica żył kończyn górnych,
D. prawa komora serca.
Zadanie 98.
Po przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo–żylnej pielęgniarka
powinna wiedzieć, że NIE wolno:
A. utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w elewacji ,
B. zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki i pozwalać choremu leżeć na operowanej ręce,
C. sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przez wyczuwanie wibracji w miejscu wytworzonej przetoki, oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego pomruku),
D. poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np. używania sztućców przez kilkanaście godzin po wykonanym zabiegu.
Zadanie 99.
Jakie badanie należy wykonać u chorego z zatorem tętniczym?
A. EKG,
B. morfologię krwi,
C. USG serca,
D. RTG klatki piersiowej.
Zadanie 100.
Pacjent z obrażeniami klatki piersiowej, u którego wystąpiła odma opłucnowa, ma założony drenaż opłucnej ssący trzybutlowy. Która z butli reguluje siłę ssania?
A. pierwsza najbliżej klatki piersiowej chorego,
B. druga wypełniona do 15-20 cm płynem,
C. trzecia podłączona do ssania,
D. wszystkie trzy butle.
Zadanie 101.
Wartością krytyczną otrzymaną podczas nieinwazyjnego badania zapewniającego ciągły odczyt saturacji tlenem krwi tętniczej (SaO2) jest wartość:
A. 95%,
B. 85%,
C. 75%,
D. 65%.
Zadanie 102.
Wyróżniamy cztery stopnie ostrego niedokrwienia kończyny. Do którego stopnia zaliczamy objaw stężenia mięśni?
A. I°,
B. II°,
C. III°,
D. IV°.
Zadanie 103.
Niepokojącą objętością krwi pojawiającą się w ciągu godziny w drenażu po zabiegu torakochirurgicznym i zmuszającą lekarzy do rozważenia konieczności reoperacji jest objętość powyżej:
A. 250 ml ,
B. 200 ml ,
C. 150 ml ,
D. 100 ml .
Zadanie 104.
Nieinwazyjną metodą leczenia zachowawczego przewlekłej niewydolności żylnej , jest kompresjoterapia, inaczej terapia uciskowa. Wskaż ZDANIE NIEPRAWDZIWE:
A. kompresjoterapia poprawia efektywność pompy mięśniowej, zmniejsza zastój żylny i przywraca prawidłowe warunki hydrostatyczne dla odpływu krwi żylnej,
B. leczenie uciskiem zmniejsza objętość krwi zalegającej w układzie żył powierzchownych, powodując przez to przyspieszenie przepływu krwi w żyłach układu głębokiego,
C. stopień rozciągnięcia opaski uciskowej powinien się zwiększać w kierunku proksymalnym, w przeciwnym razie dojdzie do dystalnego zastoju żylnego,
D. kompresjoterapia może zwiększać pojemność minutową serca o ok. 5 %, dlatego jest niewskazana u chorych z niewydolnością serca .
Zadanie 105.
Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:
A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,
B. szybkiego i płytkiego oddechu, nie powodującego dolegliwości bólowych,
C. głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i unikania kaszlu,
D. oddychania przy użyciu przepony, prawidłowej techniki inhalacji , skutecznego kaszlu, niefarmakologicznych sposobów zwalczania bólu i ochrony miejsca operowanego.
Zadanie 106.
Po zabiegu przezcewkowej elektroresekcji gruczolaka stercza (TURP), wymagane jest zastosowanie stałego płukania pęcherza moczowego, którego celem jest:
A. zapobieganie tamponadzie pęcherza moczowego przez tworzące się skrzepy,
B. umożliwienie odpływu moczu po zabiegu w obrębie cewki moczowej,
C. wypłukiwanie bakterii z pęcherza moczowego, mogących doprowadzić do infekcji górnych dróg moczowych,
D. utrzymanie drożności cewnika moczowego.
Zadanie 107.
Pacjent ze zdiagnozowaną kamicą odlewową nerki ma wytworzoną przetokę nerkową. Chory będzie miał wykonywany zabieg PCNL (przezskórna nefrolitotrypsja ). Chory powinien być przygotowany do zabiegu tak, jak do:
A. znieczulenia miejscowego,
B. ESWL,
C. operacji na otwartej nerce,
D. TURP.
Zadanie 108.
Trening pęcherza moczowego, w przypadku nietrzymania moczu polega na:
A. ustaleniu planowych odstępów czasu między mikcjami ,
B. planowym, co tygodniowym wydłużaniu o 15 minut odstępu czasu między mikcjami,
C. wzmocnieniu kontroli korowej nad mechanizmem czuciowym pęcherza moczowego,
D. stosowaniu wszystkich wymienionych.
Zadanie 109.
Płukanie pęcherza moczowego to zabieg terapeutyczny, polegający na wprowadzeniu i wyprowadzeniu płynu z pęcherza moczowego przez założony cewnik. Celem tego zabiegu jest:
A. usunięcie złogów kamiczych zalegających w pęcherzu moczowym,
B. oczyszczenie pęcherza moczowego, np. ze skrzepów krwi, po operacjach urologicznych,
C. zadziałanie odpowiednimi środkami lub lekami na florę bakteryjną,
D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.
Zadanie 110.
Po wycięciu pęcherza moczowego z powodu raka z przerzutami do węzłów chłonnych, leczeniem z wyboru jest:
A. radioterapia,
B. limfadenectomia,
C. chemioterapia adjuwantowa,
D. chemioterapia wielolejkowa.
Zadanie 111.
Pielęgnacja cewników pozostawionych w drogach moczowych powinna mieć na uwadze m. in. zapobieganie zakażeniu . Pielęgniarka w profilaktyce zakażeń układu moczowego powinna zwrócić szczególną uwagę na:
A. dużą podaż płynów u chorego,
B. stosowanie zamkniętego systemu drenażu moczu,
C. wymianę worków i cewników wg obowiązujących zasad aseptyki i antyseptyki oraz utrzymywanie drożności cewników,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 112.
Drenaż wewnętrzny w urologii to zabieg stosowany w celu ułatwienia swobodnego odprowadzenia moczu:
A. z nerki do pęcherza moczowego przy pomocy cewnika JJ (podwójnie zagiętego),
B. z pęcherza moczowego przez cewnik Foleya,
C. z nerki poprzez nefrostomię,
D. z pęcherza moczowego poprzez cystostomię.
Zadanie 113.
Kamica układu moczowego występuje u ok. 2 % społeczeństwa. Czynniki epidemiologiczne tzw. zewnętrzne, sprzyjające rozwojowi kamicy moczowej to:
A. siedzący tryb życia (pracy ),
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. czynniki rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 114.
Dopasowując płytkę do przetoki (urostomii), należy pamiętać o zasadzie:
A. otwór w płytce powinien dokładnie odpowiadać wielkości przetoki,
B. otwór w płytce powinien być większy o 2 cm od średnicy przetoki,
C. otwór w płytce powinien być większy o 1 cm od średnicy przetoki,
D. wielkość otworu w płytce nie ma znaczenia dla pielęgnacji skóry.
Zadanie 115.
Na izbę przyjęć trafił pacjent z objawami silnego, tępego bólu w okolicy lędźwiowej, promieniującego do podbrzusza i wewnętrznej strony uda. Chory był niespokojny, zwymiotował i uskarżał się na wcześniejsze problemy z oddawaniem moczu. Objawy takie mogą wskazywać na:
A. posocznicę moczową,
B. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek,
C. ostre zapalenie pęcherza moczowego,
D. atak kolki nerkowej.
Zadanie 116.
Objawami związanymi z napełnianiem pęcherza moczowego w łagodnym rozroście gruczołu krokowego są między innymi :
A. trudności w rozpoczęciu mikcji , zwężenie strumienia moczu, wydłużenie czasu mikcji ,
B. przerywany strumień moczu, oddawanie moczu kroplami, uczucie niecałkowitego opróżniania pęcherza moczowego,
C. częstomocz dzienny i nocny, uczucie gwałtownego parcia na pęcherz, pieczenie w trakcie oddawania moczu,
D. okresowe trudności w powstrzymaniu mikcji , wydłużenie czasu mikcji , oddawanie moczu kroplami .
Zadanie 117.
Dobowa fizjologiczna podaż płynów u dorosłego pacjenta ważącego 70 kg, niewykazującego objawów choroby wynosi:
A. 1000 ml ,
B. 1500 ml ,
C. 2000 ml ,
D. 2500 ml .
Zadanie 118.
Drenaż wpływowo - odpływowy składa się z:
A. cewnika Foleya,
B. strzykawki ( żanety), drenów wyprowadzających, zbiornika na płyn,
C. wlewu kroplowego, naczynia zbiorczego cystostomii ,
D. zestawu do cewnikowania, jałowego roztworu płuczącego, drenów ze zbiornikiem.
Zadanie 119.
Podstawowym objawem klinicznym raka pęcherza moczowego jest/są:
A. nasilone objawy dyzuryczne,
B. bezbolesny krwiomocz,
C. oddawanie moczu w nocy,
D. nietrzymanie moczu.
Zadanie 120.
W profilaktyce powikłań oddechowych u pacjenta, który ma założoną rurkę tracheostomijną, należy zwrócić szczególną uwagę na:
A. utrzymanie odpowiedniego kąta nachylenia rurki ,
B. stosowanie diety bogatobiałkowej,
C. utrzymanie odpowiedniego toru oddychania,
D. systematyczne odsysanie zalegającej wydziel iny z dróg oddechowych.
Zadanie 121.
Objawy wskazujące na wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika to:
A. wymioty fusowate,
B. wymioty chlustające,
C. częste ulewania,
D. występowanie czkawki.
Zadanie 122.
U noworodka zapadnięty brzuch przy rozszerzonej klatce piersiowej oraz trudności w oddychaniu są charakterystycznymi objawami :
A. odmy opłucnowej,
B. wrodzonej przepukliny przeponowej,
C. obecności płynu w opłucnej,
D. zapalenia płuc.
Zadanie 123.
Nadmierna ilość śliny u noworodka świadczy o:
A. wrodzonym zarośnięciu przełyku,
B. wodogłowiu,
C. martwiczym zapaleniu jelit,
D. wgłobieniu jelit.
Zadanie 124.
Szczególną uwagę u dziecka ciężko oparzonego należy zwrócić na:
A. senność, kontakt z otoczeniem, wielkość źrenic, ilość oddechów, leukocytozę,
B. kolor skóry, stopień niepokoju, pomiar ciśnienia tętniczego krwi i tętna, godzinową diurezę, hematokryt,
C. pobudzenie/śpiączkę, poziom białka w moczu, stan świadomości, zabarwienie moczu, HDL, LDL,
D. OB, poziom glukozy we krwi, ciężar właściwy moczu, ciśnienie centralne żylne, aktywność.
Zadanie 125.
Najczęstszą przyczyną (powyżej 50% przypadków) występowania krwistych stolców u niemowląt jest:
A. martwicze zapalenie jelit,
B. wgłobienie,
C. choroba Crohna,
D. polip odbytnicy.
Zadanie 126.
W przygotowaniu przedoperacyjnym niemowlęcia z wrodzonym przerostowym zwężeniu odźwiernika istotne jest:
A. podanie środków przeczyszczających,
B. odbarczanie przewodu pokarmowego przez cztery kolejne dni,
C. wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych i kwasowo-zasadowych,
D. poprawa stanu odżywienia.
Zadanie 127.
Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego, należy:
A. zachęcać dziecko do wykonywania wczesnych ruchów (wprowadzać elementy fizjoterapii ),
B. unieruchomić dziecko tak, aby powstrzymać je od dotykania powierzchni oparzenia,
C. unieruchamiać okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyć dolegliwości bólowe,
D. dbać o utrzymanie w czystości sali , w której dziecko przebywa.
Zadanie 128.
Operacyjne zamknięcie colostomii u dziecka po zabiegu odtwórczym odbytu poprzedza poszerzanie wytworzonego odbytu przez okres:
A. kilku dni ,
B. jednego tygodnia,
C. dwóch tygodni,
D. 1-3 miesięcy.
Zadanie 129.
Przyjmując do oddziału chirurgicznego dziecko z przepukliną pępowinową o średnicy wrót powyżej 9 mm należy:
A. ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji na „brzuszku”, zabezpieczyć komfort cieplny, podać mieszankę,
B. zabezpieczyć worek przepuklinowy jałowym kompresem, ułożyć dziecko w inkubatorze w pozycji bocznej, założyć zgłębnik do żołądka,
C. ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji bocznej, podać mieszankę zabezpieczyć komfort cieplny,
D. ułożyć dziecko w inkubatorze.
Zadanie 130.
16-letnia dziewczyna została przyjęta na oddział z powodu połknięcia ciała obcego – igły. Badanie radiologiczne potwierdziło, że przedmiot znajduje się w jelicie. Pielęgniarka opiekująca się pacjentką może:
A. podać środki przeczyszczające,
B. wykonać enemę,
C. obserwować czy nie występują objawy kliniczne świadczące o niedrożności lub przebiciu ściany przewodu pokarmowego,
D. poprosić aby pacjentka codziennie zgłaszała się na badanie kontrolne do szpitala.
Zadanie 131.
Niemowlę z podejrzeniem zatkania dróg oddechowych ciałem obcym, układamy:
A. na plecach, nadgarstki obu własnych dłoni kładziemy jeden na drugim powyżej pępka i wykonujemy uciśnięcia,
B. na plecach, klękamy obok lub okrakiem nad jego udami i wykonujemy szereg uciśnięć,
C. na przedramieniu opartym o własne udo i wykonujemy uderzanie w plecy na przemian z uciskiem klatki piersiowej po odwróceniu,
D. na brzuchu i wykonujemy rękoczyn Heimlicha.
Zadanie 132.
Wynicowanie pęcherza moczowego jest to:
A. przemieszczeni cewki moczowej w kierunku dokroczowym,
B. niecałkowite zamknięcie się rynienki cewkowej po stronie brzusznej prącia,
C. niecałkowite zamknięcie się rynienki cewkowej po stronie grzbietowej,
D. ubytek przedniej ściany jamy brzusznej, przedniej ściany pęcherza i cewki moczowej.
Zadanie 133.
Operacje wytwórcze odbytu i odbytnicy przeprowadza się u dziecka:
A. w pierwszej dobie po urodzeniu,
B. w okresie noworodkowym,
C. gdy dziecko osiągnie masę ciała około 4 kg,
D. gdy dziecko osiągnie masę ciała około 10 kg.
Zadanie 134.
W przypadku braku diurezy u dziecka z założonym do pęcherza moczowego cewnikiem Foleya, należy:
A. sprawdzić, czy cewnik jest drożny,
B. wyjąć cewnik z pęcherza,
C. ułożyć pacjenta w innej pozycji ,
D. podać leki p/bólowe.
Zadanie 135.
Do negocjacji dochodzi wtedy, gdy:
A. nie występuje konflikt interesów pomiędzy stronami ,
B. strony nie preferują poszukiwania porozumienia, nakaz postępowania,
C. istnieją odpowiednie procedury rozwiązania konfliktu np. przepis lub nakaz postępowania,
D. występuje konflikt interesów pomiędzy stronami i strony preferują poszukiwanie porozumienia.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Parafraza to:
A. skupianie się na najważniejszych treściach przekazywanych przez partnera,
B. odzwierciedlanie uczuć partnera,
C. ujmowanie w inne słowa, tego co powiedział partner,
D. empatyczne słuchanie.
Zadanie 137.
Taksonomia celów kształcenia zawiera dziedzinę:
A. poznawczą, psychomotoryczną,
B. afektywną, poznawczą, psychomotoryczną,
C. afektywną, poznawczą,
D. psychomotoryczną, afektywną.
Zadanie 138.
Najlepsze efekty procesu kształcenia i samokształcenia powstają w sytuacji, gdy osobie uczącej się:
A. nie stawia się żadnych wymagań i dostarcza się dużego wsparcia,
B. stawia się wymagania i dostarcza odpowiedniego wsparcia,
C. stawia się wymagania i nie dostarcza się wsparcia,
D. nie stawia się żadnych wymagań i nie dostarcza się wsparcia.
Zadanie 139.
Problem społeczny to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi ,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 140.
Traktowanie zdrowia i choroby w kategoriach psychospołecznych związane jest z pełnieniem określonych ról społecznych. Można powiedzieć, że człowiek w pełni zdrowy posiada umiejętność pozytywnej realizacji ról (oczekiwań stawianych wobec niej), a więc:
A. utrzymywania kontaktów z innymi ludźmi, wczuwania się w sytuację innych,
B. wczuwania się w sytuację innych, nawiązywania kontaktów między ludźmi,
C. poczucia solidarności, nawiązywania kontaktów i modyfikacji interakcji społecznych,
D. nawiązywania i utrzymywania kontaktów z ludźmi, wczuwania się w sytuację innych, poczucia solidarności, modyfikacji interakcji społecznych.
Zadanie 141.
Postępowanie w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej pielęgniarki , położnej toczy się przed:
A. zwierzchnikami pielęgniarki, położnej,
B. zespołem specjalistów placówki ochrony zdrowia, w której pielęgniarka, położna pracuje,
C. sądem grodzkim,
D. sądem pielęgniarek i położnych, po wcześniejszym rozpatrzeniu sprawy przez Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej.
Zadanie 142.
Wymóg odbycia przeszkolenia obowiązuje pielęgniarkę, położną, która podejmuje wykonywanie zawodu po przerwie wynoszącej:
A. 1 rok,
B. 2 lata,
C. 3 lata,
D. 5 lat i dłużej.
Zadanie 143.
Zdrowie w aspekcie ekonomicznym jest:
A. szczególnym dobrem ekonomicznym, społecznym i socjalnym które ma dla świadczeniobiorcy ma znaczną wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego jak i pośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia a tym samym na wartość jego funkcji użytecznych,
B. dobrem, które ma dla państwa wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia a tym samym na wartość jego funkcji użytecznych,
C. dodatkowym, dodanym dobrem ekonomicznym, które ma dla społeczeństwa znaczną wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego jak i pośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia,
D. szczególnym dobrem ekonomicznym, które ma dla pacjenta znaczną wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego jak i pośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia, a tym samym na wartość jego funkcji użytecznych.
Zadanie 144.
Głównym celem akredytacji jest:
A. samoedukacja,
B. ułatwienie uzyskania kontraktu,
C. poprawa jakości świadczeń zdrowotnych,
D. pobudzenie aktywności pracowników zakładu na rzecz jakości.
Zadanie 145.
Opłata „kapitacyjna” za usługi medyczne, to:
A. stała pensja,
B. opłata za liczbę osób objętych opieką,
C. opłata za przypadek chorobowy,
D. opłata za liczbę i rodzaj przyjętych pacjentów.
Zadanie 146.
Wydatki na ochronę zdrowia pochodzą m.in. z następujących źródeł :
A. Narodowy Fundusz Zdrowia, Ministerstwo Zdrowia, Ministerstwo Sprawiedliwości, Ministerstwo Obrony Narodowej, Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji ,gospodarstwa domowe,
B. Narodowy Fundusz Zdrowia, Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Ministerstwo Rolnictwa, Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia, Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, Ministerstwo Skarbu Państwa, Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej,
D. Narodowy Fundusz Zdrowia, Ministerstw Sprawiedliwości, Ministerstwo Obrony Narodowej, Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji , Ministerstw Finansów, gospodarstwa domowe,.
Zadanie 147.
„Zdrowie publiczne” oznacza:
A. wszystkie elementy związane ze zdrowiem, min. : stan zdrowia, w tym zachorowalność i niepełnosprawność, zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki zdrowotnej i powszechny dostęp do nich, opiekę zdrowotną, wydatki na opiekę zdrowotną i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów,
B. wszystkie wybrane elementy m. in. związane ze zdrowiem, mianowicie: stan zdrowia, umieralność, demografię, migrację zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki zdrowotnej i powszechny dostęp do nich, opiekę zdrowotną, wydatki na opiekę zdrowotną i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów,
C. wszystkie wybrane elementy m. in. związane ze zdrowiem, mianowicie: stan zdrowia, umieralność, demografię, migrację, kadrę medyczną, łóżka, szpitale, opiekę długoterminową, zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki zdrowotnej i powszechny dostęp do nich, opiekę zdrowotną, wydatki na opiekę zdrowotną i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów,
D. wszystkie wybrane elementy m. in. stan zdrowia, umieralność, demografię, migrację zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki, koszty i wydatki , dostępność oraz mechanizmy finansowania i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów.
Zadanie 148.
Rola samorządu terytorialnego w stosunku do zdrowia polega m. in. na:
A. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy lokalnej,
B. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy powiatu,
C. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy gminy,
D. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy powiatu i gminy.
Zadanie 149.
Pomoc społeczna na zasadach określonych w ustawie udziela się osobom i rodzinom w m. in. z powodu:
A. ubóstwa, wykluczenia społecznego, niepełnosprawności, choroby trwającej powyżej 6 miesięcy lub bezradności,
B. ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski żywiołowej lub ekologicznej bez względu na stan zdrowia lub niepełnosprawności,
C. ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski żywiołowej lub ekologicznej,
D. ubóstwa, bezradności, zgłoszenia biedy przez sąsiadów, długotrwałej choroby trwającej maksymalnie do 6 miesięcy, klęski żywiołowej lub ekologicznej.
Zadanie 150.
Metodą badania fizykalnego jamy brzusznej, polegającą na głębokim uciskaniu brzucha w lewym dolnym kwadrancie i pojawienie się bólu w przeciwległym prawym dolnym kwadrancie brzucha określa się mianem objawu:
A. Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Rowsinga,
D. Goldf lama.
Zadanie 151.
Zwężenie źrenic możemy zaobserwować w zatruciu następującymi środkami z WYJĄTKIEM:
A. morf iny,
B. kokainy,
C. trichloroetanolu,
D. związków fosfoorganicznych.
Zadanie 152.
W jakim czasie po porodzie wysokiego ryzyka i gdzie powinno odbyć się pierwsze badanie fizykalne noworodka?
A. do 2 godzin po porodzie, w pokoju badań,
B. możliwie najszybciej po urodzeniu, na sali porodowej ,
C. do 6 godzin po porodzie, w pokoju badań,
D. do 12 godzin po porodzie, na oddziale neonatologicznym.
Zadanie 153.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, nie występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 154.
U osoby dorosłej doszło do zatrzymania krążenia, wezwano pogotowie i oczekiwano na jego przyjazd (nie prowadzono żadnych czynności ratowniczych), przybyły po 6 minutach zespół ratownictwa stwierdza migotanie komór. W tej sytuacji w pierwszej kolejności należy:
A. bezzwłocznie wykonać trzy cykle defibrylacji ,
B. wykonać kardiowersję elektryczną,
C. przez 2 minuty poprowadzić reanimację krążeniowo-oddechową, a następnie wykonać defibrylację,
D. wykonać defibrylację energią 150 J i niezwłocznie podjąć pośredni masaż serca.
Zadanie 155.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 156.
Jako tachypnoe u noworodków w pierwszych dniach życia określa się stan, gdy ilość oddechów wynosi powyżej:
A. 20 oddechów/min,
B. 40 oddechów/min,
C. 60 oddechów/min,
D. 80 oddechów/min.
Zadanie 157.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydziel iny w drogach oddechowych,
C. skurczu oskrzeli ,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 158.
W nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Graves-Basedowa występują następujące objawy z wyjątkiem:
A. drżenia języka,
B. gładkiej i ciepłej skóry,
C. bradykardii ,
D. tachykardii .
Zadanie 159.
Palce pałeczkowate cechują się zniekształceniem dystalnych paliczków dłoni i stóp i występują najczęściej w przypadku:
A. przewlekłych chorób nerek,
B. niewydolności wątroby,
C. rozstrzeni oskrzeli i wadach serca,
D. astmy oskrzelowej .
Zadanie 160.
Do przychodni zgłosiła się 50-letnia pacjentka, która wybadała u siebie guzek w prawej piersi. U pacjentki należy przede wszystkim zbadać węzły chłonne:
A. pachowe i nadobojczykowe,
B. położone w mięśniu piersiowym i nadobojczykowe,
C. pachowe i położone w mięśniu piersiowym,
D. pachowe i szyjne.
Zadanie 161.
Za najwyższą dopuszczalną wartość ciśnienia tętniczego krwi u zdrowego dziecka w wieku 9-10 lat można uznać:
A. 90/60 mmHg,
B. 120/80 mmHg,
C. 130/90 mmHg,
D. 140/100 mmHg.
Zadanie 162.
Stłumiony, krótki odgłos opukowy klatki piersiowej jest charakterystyczny dla:
A. rozedmy,
B. znacznego wysięku w opłucnej,
C. odmy opłucnowej,
D. zdrowego płuca.
Zadanie 163.
Młody mężczyzna zgłosił się na wizytę, ponieważ zauważył u siebie guzek w obrębie moszny. Podświetlenie tworu diafanoskopem powoduje jego rozświetlenie na czerwono, sugeruje to:
A. raka jądra,
B. wodniaka jądra,
C. żylaki powrózka nasiennego,
D. stan zapalny w obrębie jądra.
Zadanie 164.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 165.
Dokonując oceny zaburzeń mowy u pacjenta zwrócono uwagę na nieprawidłowe wymawianie głosek wargowych (p, b) i językowych (d, t) . Polecono, aby pacjent napisał wyrazy zawierające ww. głoski. Nie stwierdzono żadnych błędów. Opisany obraz przemawia za:
A. dysfonią,
B. palilalią,
C. dyzartrią,
D. dysprosodią.
Zadanie 166.
Najczęściej przejawem procesu patologicznego u noworodka jest obecność żółtaczki w:
A. 1 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 7mg,
B. 2 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 10mg,
C. 3 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 12mg,
D. 4 dobie. a poziom bilirubiny przekracza 14mg,
Zadanie 167.
Prowadząc badanie ogólne dokonano u pacjentki, m. in. pomiaru masy ciała i jego wzrostu, a następnie określono należną masę ciała. W tym celu wykorzystano wskaźnik BMI , którego wynik wynosi 32. Proszę dokonać właściwej interpretacji wyniku:
A. pacjentka ma optymalną masę ciała,
B. u pacjentki występuje nadwaga,
C. u pacjentki występuje otyłość,
D. u pacjentki występuje otyłość chorobliwa.
Zadanie 168.
Uniesiony odcinek ST, może przemawiać za niżej wymienionymi stanami, z WYJĄTKIEM:
A. dusznicy bolesnej Prinzmetala,
B. świeżego zawału pełnościennego,
C. zatrucia naparstnicą,
D. zapalenia osierdzia.
Zadanie 169.
Przy zaburzeniach przewodzenia bodźców w uchu prawym, spowodowanych np. zanieczyszczeniami w przewodzie słuchowym, w próbie Webera pacjent:
A. będzie słyszał lepiej uchem lewym,
B. będzie słyszał lepiej uchem prawym,
C. będzie słyszał w obu uszach jednakowo,
D. nie będzie słyszał wcale.
Zadanie 170.
W przypadku podejrzenia nagłego zatrzymania krążenia, ocenę oddechu należy prowadzić przez czas NIE dłuższy niż:
A. 5 sekund,
B. 10 sekund,
C. 30 sekund,
D. 60 sekund.
Zadanie 171.
U pacjenta po zatruciu opioidami specyficzną odtrutką, będzie:
A. Atropina,
B. Desferal,
C. Nalokson,
D. Dimerkaprol .
Zadanie 172.
Pacjocentryczny model pielęgnowania w Polsce wprowadziła:
A. Teresa Kulczyńska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Wiesława Ciechaniewicz.
Zadanie 173.
Jean Watson opracowała model pielęgnowania nazwany modelem:
A. relacji międzyludzkich,
B. adaptacyjnym,
C. pielęgniarstwa transkulturowego,
D. humanistycznej troskliwości.
Zadanie 174.
Badania pilotażowe to:
A. badania, którym trzeba się poddać przed przystąpieniem do szkolenia lotniczego,
B. przesiewowe badania wśród pilotów zawodowych,
C. badania decydujące o przyznaniu licencji pilota,
D. badania przeprowadzone przy pomocy roboczej wersji kwestionariusza.
Zadanie 175.
Angielski termin evidence based practice (EBP) odnosi się do:
A. identyfikowania się pielęgniarek z normami etyki zawodu,
B. przeprowadzania badań naukowych dla potrzeb danej dziedziny,
C. znajomości podstawowych zasad etyki zawodowej,
D. uzasadnionego i świadomego stosowania wyników badań naukowych w praktyce.
Zadanie 176.
Tlenoterapia często stosowana w zakładach pielęgnacyjnych, opiekuńczych należy do świadczeń wykonywanych przez pielęgniarkę samodzielnie bez zlecenia lekarskiego, ale pod warunkiem:
A. przeszkolenia wewnętrznego w zakresie prowadzenia tlenoterapii ,
B. przeszkolenia specjalistycznego na kursie,
C. przeszkolenia na kursie kwalifikacyjnym,
D. uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa.
Zadanie 177.
Pielęgnowanie samodzielne oznacza:
A. wykonywanie przez pielęgniarkę zadań leczniczych bez zlecenia lekarza,
B. samodzielne zbieranie przez pielęgniarkę wywiadu i planowanie opieki,
C. decydowanie przez pielęgniarkę o diecie i trybie życia pacjenta,
D. pozostawienie w gestii pielęgniarki decyzji o sprawach dotyczących pielęgnowania pacjenta.
Zadanie 178.
Następujące rozszerzenia plików JPG, BMP, GIF wskazują, że są to pliki :
A. systemowe,
B. ukryte,
C. muzyczne,
D. graficzne.
Zadanie 179.
Spamowanie to:
A. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do jednego adresata,
B. czytanie różnego rodzaju pism i reklam z elektronicznej skrzynki odbiorczej,
C. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do wielu adresatów,
D. próba doręczenia wiadomości elektronicznej do osoby, która nie chciała jej otrzymać i nie prosiła o jej dostarczenie.
Zadanie 180.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli :
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym porządku, a próba jest dostatecznie liczna.
