Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - wiosna 2012

PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 011012
Zadanie 1.
Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na wystąpienie pozabiegowych powikłań:
A. krążeniowych,
B. płucnych,
C. neurologicznych,
D. ze strony rany pooperacyjnej.
Zadanie 2.
Zapobiegając zakażeniom okołooperacyjnym pierwszą dawkę antybiotyku należy podać:
A. na noc przed planowanym zabiegiem,
B. 30 minut przed nacięciem skóry,
C. po wybudzeniu chorego po zabiegu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 3.
U osób starszych początek działania leku jest:
A. opóźniony, a działanie wydłużone,
B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,
C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,
D. zależne od rodzaju podawanego leku.
Zadanie 4.
SIRS to:
A. zaburzenia sercowo – oddechowe,
B. zaburzenia ogólno - zapalne,
C. zaburzenia wielonarządowe,
D. zaburzenia mózgowe.
Zadanie 5.
Najważniejsze przeciwwskazania do uruchomienia chorego leczonego w oddziale chirurgii są następujące:
A. bradykardia <35uderzeń/min.,
B. stan podgorączkowy, nudności, ból głowy,
C. niestabilne nadciśnienie tętnicze krwi ,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 6.
Przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego NIE jest:
A. choroba demielinizacyjna,
B. klaustrofobia,
C. proteza oczna, ciała obce w gałce ocznej,
D. obecność klipsów naczyniowych lub innych elementów pooperacyjnych.
Zadanie 7.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest:
A. zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania,
B. właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości
śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej ,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej ,
D. oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi.
Zadanie 8.
Najwyższym ryzykiem zakażenia obarczone jest założenie cewnika centralnego do żyły:
A. szyjnej wewnętrznej,
B. głównej górnej,
C. podobojczykowej,
D. udowej .
Zadanie 9.
Następstwa wstrząsu to:
A. zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC),
B. niewydolność oddechowa (ARDS),
C. martwica cewek nerkowych,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 10.
Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentów obserwuje się niekiedy:
A. spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, bóle głowy,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, tachykardię,
C. bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezy godzinowej,
D. zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych, nudności.
Zadanie 11.
Sód w organizmie zapewnia:
A. ciśnienie osmotyczne,
B. osmolarność osocza,
C. przewodnictwo nerwowe,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 12.
Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa się na podstawie obserwacji:
A. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
B. zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
C. ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz ułożenia ratowanego na boku z głową umieszczoną, aby możliwy był odpływ treści z jamy ustnej,
D. ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomienia dodatkowych mięśni oddechowych.
Zadanie 13.
W czasie badań endoskopowych jest możliwość zakażenia następującymi wirusami:
A. HBV i HCV,
B. HIV,
C. HAV, HEV oraz HIV,
D. HBV, HCV oraz HIV.
Zadanie 14.
Zaleceniem Polskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego jest, aby każdy dorosły chory przyjmowany do leczenia szpitalnego poddany był ocenie stanu odżywienia za pomocą:
A. formularza Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia (SGA) lub siatki centylowej,
B. współczynnika masy ciała (WCM) na siatce centylowej,
C. formularza NRS 2002 lub Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia (SGA),
D. formularza Minimalnej Oceny Stanu Odżywienia (MNA) i siatki centylowej.
Zadanie 15.
Na ile minut przed zabiegiem operacyjnym należy podać premedykację?
A. 10-15 minut,
B. 20-30 minut,
C. 60-90 minut,
D. 90-120 minut.
Zadanie 16.
Preparat krwi wolny od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych to:
A. albuminy,
B. koncentrat czynnika VIII, IX,
C. krioprecypitat,
D. osocze.
Zadanie 17.
Założony rozrusznik serca stanowi przeciwwskazanie do wykonania:
A. oklepywania klatki piersiowej,
B. masażu pleców i pośladków,
C. gimnastyki oddechowej,
D. ćwiczeń biernych.
Zadanie 18.
Elektrolity przeważające śródkomórkowo to:
A. potas, chlorki,
B. potas, sód,
C. potas, magnez,
D. fosfaty, wodorowęglany.
Zadanie 19.
Do składowych układu hemostazy należą naczynia krwionośne oraz:
A. krwinki płytkowe, osoczowe mechanizmy krzepnięcia,
B. krwinki płytkowe, białkowe mechanizmy krzepnięcia,
C. krwinki czerwone, osoczowe mechanizmy krzepnięcia,
D. krwinki białe, osoczowe mechanizm krzepnięcia.
Zadanie 20.
U osób starszych, po zabiegach operacyjnych leczenie usprawniające należy podejmować:
A. później niż u innych pacjentów,
B. możliwie jak najszybciej,
C. w trzeciej dobie po zabiegu,
D. w czwartej dobie po zabiegu.
Zadanie 21.
Groźnym czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia w obrębie cewnika naczyniowego są:
A. heparynizacje,
B. stosowanie koreczków jednorazowego użycia,
C. stosowanie tradycyjnych opatrunków,
D. częste, zbędne manipulacje.
Zadanie 22.
W jakim czasie po badaniu gastroskopii pacjent może otrzymać posiłek?
A. 3 godziny po badaniu,
B. gdy powróci odruch połykania,
C. bezpośrednio po badaniu,
D. 15 minut po zabiegu.
Zadanie 23.
Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzooponowym lub podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:
A. płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30°,
B. na plecach półwysoką,
C. na brzuchu z głową na boku,
D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60°.
Zadanie 24.
Podstawowym celem „analgezji z wyprzedzeniem” poza poprawą jakości pooperacyjnej analgezji jest:
A. szybszy powrót perystaltyki jelit, depresja ośrodka oddechowego i skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
B. prewencja powikłań płucnych, szybszy powrót perystaltyki jelit i zwiększony przepływ krwi,
C. możliwość wczesnego uruchomienia chorego, prewencja powikłań płucnych i skrócenie pobytu chorego w szpitalu,
D. możliwość wczesnego uruchomienia chorego oraz upośledzenie odpowiedzi układu immunologicznego.
Zadanie 25.
Objawy kwasicy oddechowej to:
A. bradykardia,
B. tężyczka,
C. bladość,
D. sinica.
Zadanie 26.
Wstrząs septyczny charakteryzuje się:
A. ciśnieniem tętniczym krwi poniżej 90 mmHg,
B. temperaturą powyżej 39°C lub poniżej 36.6°C,
C. zaburzeniami oddychania (tachypnoe) lub/i zaburzeniami krążenia (tachykardia),
D. wszystkimi powyższymi.
Zadanie 27.
Badanie na obecność wirusa HIV bez zgody pacjenta będącego potencjalnym źródłem zakażenia można wykonać w przypadku:
A. gdy pacjent jest bezdomny,
B. ekspozycji zawodowej pracownika,
C. ustnego polecenia przełożonego,
D. osoby przywiezionej z aresztu.
Zadanie 28.
Do nieswoistych, miejscowych mechanizmów obronnych ustroju należą:
A. skóra, błony śluzowe,
B. nabłonek rzęskowy układu oddechowego,
C. pasaż jelit, przepływ moczu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 29.
Która z wartości indeksu masy ciała (BMI ) wskazuje w ocenie stanu odżywienia
chorego na ryzyko niedożywienia?
A. 25 – 29,9,
B. 20 – 24,9,
C. 18 – 19,9,
D. 17 – 17,9.
Zadanie 30.
Ćwiczenia izometryczne wykonywane u pacjentów to:
A. napinanie mięśni,
B. stopniowe zwiększanie oporu,
C. ćwiczenia czynne wykonywane wbrew sile ciężkości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 31.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:
A. pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 32.
Objawy, takie jak bladość powłok skórnych, ochłodzenie skóry, zwłaszcza dystalnych części ciała, oliguria, tachykardia, potliwość skóry zmniejszenie wartości ciśnienia tętniczego krwi, zwiększenie częstotliwości oddechów, to objawy wstrząsu:
A. anafilaktycznego,
B. septycznego,
C. kardiogennego,
D. hipowolemicznego.
Zadanie 33.
Jaką czynność należy wykonać u pacjenta z cewnikiem naczyniowym, u którego nagle pojawi się gorączka, złe samopoczucie, dreszcze i spadek ciśnienia, gdy podejrzewamy bakteriemię?
A. monitorować ciśnienie krwi co 6 godzin,
B. usunąć cewnik i wykonać badania bakteriologiczne,
C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,
D. zmienić opatrunek.
Zadanie 34.
Po przetoczeniu krwi i preparatów krwiopochodnych pojemnik z resztkami preparatu krwi należy przechowywać w temperaturze +4° C, przez:
A. 24 godziny,
B. 48 godzin,
C. 5 dni,
D. 7 dni.
Zadanie 35.
Badanie kolonoskopowe przeprowadzane jest w ułożeniu:
A. na prawym boku,
B. na plecach,
C. na lewym boku lub w ułożeniu na plecach,
D. na lewym bądź prawym boku.
Zadanie 36.
Objawy hipokaliemii to:
A. nadmierna pobudliwość, przyspieszenie tętna,
B. wzmożone napięcie mięśniowe,
C. zaburzenia rytmu serca, wzmożone napięcie mięśniowe,
D. osłabienie mięśniowe, senność.
Zadanie 37.
Wskaż czynniki związane z procedurą chirurgiczną zwiększające ryzyko zakażenia miejsca operowanego (ZMO):
A. podeszły wiek, niedokrwistość, choroba nowotworowa, przebyta radioterapia,
B. operacje brzuszne, wychłodzenie chorego, martwe przestrzenie i martwe tkanki w ranie, ciała obce w polu operacyjnym,
C. otyłość lub wyniszczenie, przedłużony pobyt pacjenta w szpitalu, braki kadrowe personelu,
D. nadwaga lub niedożywienie, operacje w trybie pilnym, czas trwania operacji powyżej 2 godzin.
Zadanie 38.
Głównymi objawami klinicznymi ostrego brzucha są:
A. dolegliwości dyspetyczne, umiarkowane podwyższenie temperatury ciała, ból brzucha,
B. wzmożone napięcie powłok brzucha, ból brzucha nasilający się przy kaszlu i ruchach, zaburzenia oddawania moczu,
C. nudności, falowe bóle o charakterze kolkowym z następującą biegunką,
D. ból brzucha, nudności i wymioty, zatrzymanie gazów i stolca, krwawienie do przewodu pokarmowego.
Zadanie 39.
Pacjent po leczeniu chirurgicznym z powodu wrzodu żołądka NIE powinien spożywać:
A. potraw mlecznych i kasz,
B. wywarów z mięsa, surówek, czekolady,
C. jaj na miękko, nabiału,
D. gotowanych warzyw i owoców, pieczywa pszennego.
Zadanie 40.
Najczęściej występującym zakażeniem szpitalnym jest zakażenie:
A. miejsca operowanego (ZMO),
B. układu oddechowego,
C. układu moczowego,
D. krwi lub szpiku (bakteriemie i posocznice).
Zadanie 41.
Które z zaleceń dotyczących pielęgnacji protezy piersi będą odpowiednie?
A. ze względu na możliwość uszkodzenia nie należy stosować jej na pływalni lub podczas kąpieli w morzu,
B. ze względu na możliwość uszkodzenia nie można jej stosować podczas kąpieli słonecznych,
C. należy ją codziennie myć mydłem, spłukiwać wodą i osuszać ręcznikiem frotte,
D. należy ją codziennie dezynfekować łagodnym preparatem na bazie alkoholu, pozostawiać do wyschnięcia, a następnie talkować.
Zadanie 42.
Triada Virchowa zakłada, że zakrzepica żylna powstaje, gdy:
A. są stosowane leki anestetyczne, uszkodzony jest śródbłonek naczyń, pacjent jest w podeszłym wieku,
B. wykonano zbyt rozległy zabieg operacyjny, pacjent utracił dużą ilość krwi, występuje bezmocz,
C. występują nieprawidłowości krzepnięcia krwi, spowolnienie przepływu krwi,
uszkodzenie ściany naczynia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 43.
Wirus HIV ulega inaktywacji w temperaturze:
A. 56° C,
B. 76° C,
C. 80° C,
D. 120° C.
Zadanie 44.
Do profilaktyki obrzęku limfatycznego po amputacji piersi zaliczysz:
A. wysokie układanie kończyny, zarówno w czasie ćwiczeń ruchowych, jak i w różnych sytuacjach życia codziennego,
B. automasaż i odpowiednie ćwiczenia ruchowe kończyny strony operowanej,
C. ochronę kończyny strony operowanej przed zakażeniami oraz znacznymi obciążeniami fizycznym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 45.
Do błędów w profilaktyce przeciwodleżynowej zalicza się stosowanie:
A. materacy zmiennociśnieniowych,
B. fizjoterapii ,
C. stabilizacji pozycji chorego przy użyciu podpórek,
D. długich przerw w zmianie ułożenia chorego.
Zadanie 46.
W którym kwadrancie sutka najczęściej występuje rak?
A. górnym, wewnętrznym,
B. górnym, zewnętrznym,
C. w obu tych kwadrantach występuje w równych ilościach,
D. dolnym, zewnętrznym.
Zadanie 47.
Jakich skal używa się do oceny ryzyka zagrożenia powstania odleżyn?
A. skal i Norton, Apgar, Glasgow,
B. skali Douglas i Waterloo, a także skali Kussmaula,
C. najczęściej skali Braden i Baxtera,
D. najczęściej skali Norton, ale także Douglas, Waterloo, Braden.
Zadanie 48.
Pacjent z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego powinien stosować dietę:
A. bogatą w włókna roślinne o niskiej zawartości soli mineralnych,
B. wysokobiałkową do 2,0 g białka na 1 kg masy ciała należnej na 1 dzień,
C. bogatobłonnikową,
D. mleczną.
Zadanie 49.
Samobadanie piersi jest prostą metodą wczesnego wykrywania zmian w piersi i powinno być wykonywane przez kobiety:
A. po ukończeniu 20 roku życia, systematycznie 1 raz w miesiącu, bezpośrednio po miesiączce,
B. po ukończeniu 15 roku życia, systematycznie 2 razy w miesiącu, przed i po miesiączce,
C. po ukończeniu 20 roku życia, codziennie,
D. po ukończeniu 35 roku życia, systematycznie kilka razy w miesiącu.
Zadanie 50.
Zbiornik na wydzielinę spływającą poprzez dren T (Kehra) należy zawiesić przy łóżku chorego:
A. na poziomie materaca, na którym leży pacjent,
B. powyżej poziomu materaca,
C. poniżej poziomu materaca,
D. wysokość nie ma znaczenia.
Zadanie 51.
Przed nałożeniem opatrunku hydrokoloidowego, na ranę należy go:
A. zamoczyć w ciepłej wodzie,
B. ogrzać w dłoniach,
C. przyciąć do wielkości rany,
D. zdezynfekować.
Zadanie 52.
Aby zminimalizować ryzyko zakażenia, przedoperacyjne strzyżenie skóry najkorzystniej jest wykonać:
A. w dniu operacji,
B. 12 h przed zabiegiem,
C. bezpośrednio przed zabiegiem,
D. w przeddzień operacji .
Zadanie 53.
Pacjentowi, u którego prowadzone jest żywienie dojelitowe przez zgłębnik umieszczony w jelicie czczym można podać:
A. pokarmy zmiksowane i specjalne mieszanki odżywcze,
B. wyłącznie pokarmy zmiksowane,
C. wyłącznie fabrycznie przygotowane mieszanki odżywcze,
D. specjalne mieszanki odżywcze i 20% roztworów glukozy.
Zadanie 54.
Jaki okład należy zastosować u pacjenta z zapaleniem wyrostka robaczkowgo?
A. kompres rozgrzewający,
B. worek z lodem,
C. okład wysychający,
D. termofor.
Zadanie 55.
Dekontaminacja jest to:
A. niszczenie drobnoustrojów na skórze przy użyciu środków chemicznych,
B. wyjaławianie narzędzi, bielizny, rąk,
C. higieniczne mycie rąk z użyciem środka antyseptycznego,
D. usuwanie lub zabijanie drobnoustrojów za pomocą oczyszczania, dezynfekcji i sterylizacji.
Zadanie 56.
Suspensorium po zabiegu operacyjnym przepukliny pachwinowej stosuje się w celu zapobiegania:
A. obrzęku moszny lub jądra,
B. występowania odparzeń,
C. ponownego powstania przepukliny,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 57.
Objawy zespołu poposiłkowego są następujące:
A. osłabienie, uczucie pełności w nadbrzuszu, nudności, niekiedy wymioty, kołatanie serca, zaczerwienienie twarzy, pocenie się,
B. osłabienie, utrata przytomności, gorączka, narastająca duszność, obrzęk rąk i nóg,
C. wymioty treścią pokarmową i krwistą, zaczerwienienie twarzy, narastająca duszność, uczucie zimna,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 58.
U pacjenta w miejscu wprowadzenia wenflonu wystąpiła zakrzepica żylna. Zlecony wlew kroplowy należy podłączyć:
A. powyżej odczynu zapalnego,
B. do innego naczynia żylnego,
C. poniżej odczynu zapalnego,
D. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 59.
Kiedy należy rozpocząć pielęgnację pacjenta ze stomią po zabiegu operacyjnym?
A. po kilku dniach,
B. w pierwszej dobie po operacji,
C. na życzenie chorego,
D. w momencie wypisania ze szpitala.
Zadanie 60.
Pacjent z uwięźniętą przepukliną wymaga operacji w trybie nagłym, ponieważ może wystąpić:
A. ostre zapalenie trzustki i zaburzenie pracy dróg żółciowych,
B. ostra niedrożność mechaniczna, martwica zawartości worka przepuklinowego i zapalenie otrzewnej,
C. wzmożona perystaltyka jelit w obrębie worka przepuklinowego,
D. krwawienie do wewnątrz worka przepuklinowego.
Zadanie 61.
W oparzeniach chemicznych w pierwszej kolejności należy:
A. ochłodzić miejsce oparzone lodem,
B. osłonić miejsce urazu jałowym opatrunkiem,
C. zebrać dokładny wywiad na temat środka chemicznego który spowodował uraz,
D. płukać powierzchnię oparzoną dużą ilością wody.
Zadanie 62.
W przypadku niepowikłanych, pojedynczych złamań kilku żeber, postępowanie z pacjentem zapobiegające niedodmie, polega na:
A. podawaniu leków przeciwkaszlowych,
B. założeniu opatrunku unieruchamiającego na klatkę piersiową,
C. intensywnej rehabilitacji oddechowej po podaniu leków przeciwbólowych,
D. zastosowaniu leków wykrztuśnych.
Zadanie 63.
Pourazowy wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z przewodów nosowych, usznych lub spływanie płynu po tylnej ścianie gardła jest objawem wskazującym na:
A. wgniecenie kości czaszki,
B. krwawienie podpajęczynówkowe z powstaniem krwiaka wewnątrzmózgowego,
C. złamanie podstawy czaszki z uszkodzeniem opony twardej,
D. krwawienie dokomowrowe.
Zadanie 64.
Patomechanizm powstania urazowej odmy opłucnowej–wentylowej (prężnej) polega na:
A. obecności pewnej ilości powietrza w jamie opłucnej bez możliwości przechodzenia tego powietrza do atmosfery i z powrotem,
B. wpływaniu powietrza do opłucnej i wypływaniu do atmosfery,
C. przedostawaniu się powietrza do jamy opłucnej oraz niemożliwości wydostania się powietrza z opłucnej do atmosfery,
D. wydostawaniu się powietrza z jamy opłucnej i niemożliwości ujścia z powrotem.
Zadanie 65.
Klinicznie, oparzenia elektryczne u osoby dorosłej poniżej 65 roku życia zaliczane są do oparzeń:
A. lekkich,
B. średnich,
C. ciężkich,
D. to zależy od ich powierzchni i głębokości.
Zadanie 66.
Pacjent z założonym drenażem opłucnowym powinien zostać ułożony w pozycji:
A. płaskiej na wznak,
B. z uniesieniem głowy o około 30°, na zdrowym boku,
C. półsiedzącej z umieszczeniem zestawu około 1 m poniżej poziomu klatki piersiowej,
D. siedzącej z umieszczeniem zestawu około 30 cm poniżej poziomu klatki piersiowej.
Zadanie 67.
W pielęgniarskiej ocenie stanu zdrowia chorego z zespołem z niedokrwienia Volkmanna należy uwzględnić objawy, które powstają w wyniku:
A. zbyt obcisłego opatrunku gipsowego założonego po skręceniu stawu skokowego,
B. odwapnienia kości po długo trwającym unieruchomieniu gipsowym,
C. ucisku na tętnicę ramienną po złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej,
D. znacznego przemieszczenia odłamów kostnych nasad dalszych kości przedramienia nie prawidłowo nastawionych.
Zadanie 68.
Rokowanie w oparzeniach zdecydowanie pogarsza:
A. opóźnienie chłodzenia rany oparzeniowej,
B. ostrożne prowadzenie resuscytacji płynowej,
C. współistnienie urazu wziewnego,
D. istnienie oparzeń o różnym stopniu ciężkości, wywołanych czynnikiem mieszanym.
Zadanie 69.
Największej utraty krwi w przypadku złamań kości należy się spodziewać:
A. w złamaniu kilku kręgów i żeber,
B. w złamaniu kości udowej,
C. w złamaniu obu kości przedramienia,
D. w załamaniu miednicy.
Zadanie 70.
Wskaż nieprawidłowe zalecenia dotyczące postępowania z pacjentem w ostrym zespole ciasnoty śródczaszkowej:
A. ułożenie w pozycji na wznak z głową uniesioną o 30-45 stopni,
B. hipotermia głowy i hiperwentylacja,
C. zastosowanie oddechu kontrolowanego u pacjentów poniżej 8 pkt. GSC,
D. podawanie glukozy we wlewie ciągłym.
Zadanie 71.
Najpoważniejszym powikłaniem w pierwszej dobie po replantacji jest:
A. zakrzep w miejscach zespoleń tętniczych lub żylnych,
B. miejscowe zakażenie rany,
C. rozejście się zespoleń ścięgien zginaczy lub prostowników,
D. silny obrzęk i zaczerwienienie kończyny.
Zadanie 72.
Wskaż zabieg, który NIE należy do kategorii ratujących życie (po urazie) :
A. kraniotomia zaopatrująca obrażenia czaszki i mózgu,
B. torakotomia z powodu uszkodzenia oskrzela lub krwotoku z dróg oddechowych,
C. zabieg urologiczny z powodu uszkodzeń nerek, pęcherza i dróg moczowych,
D. zabieg ortopedyczny stabilizujący złamania zamknięte.
Zadanie 73.
Najczęstszą przyczyną konwersji głębokości oparzenia jest:
A. zakażenie rany oparzeniowej,
B. wychłodzenie chorego,
C. leczenie chirurgiczne oparzenia,
D. uraz wziewny.
Zadanie 74.
U pacjenta po zabiegu ortopedycznym w wyniku wystąpienia wysokiej gorączki należy niezwłocznie:
A. zastosować środki chłodzące i tlen oraz podawać środki p/gorączkowe,
B. dokonać kontroli rany operacyjnej przez wycięte „okienko”,
C. podawać do picia zwiększoną ilość płynów o temperaturze pokojowej,
D. zastosować wszystkie wymienione.
Zadanie 75.
Szybko narastający obrzęk po ćwiczeniach może mieć związek z błędami popełnianymi
podczas rehabilitacji pacjenta oparzonego. Najczęstszą przyczyną jest:
A. zbyt niskie ułożenie oparzonych części ciała,
B. zbyt ścisły opatrunek, zwłaszcza wilgotny, wysychający,
C. źle umocowane ortezy,
D. zbyt forsowne ćwiczenia.
Zadanie 76.
Które z badań diagnostycznych wymaga przygotowania pacjenta tak jak do zabiegu
operacyjnego w znieczuleniu ogólnym?
A. bronchografia,
B. mediastinoskopia,
C. flebografia,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 77.
W przypadku wycięcia całego płuca błędnym jest podłączenie pozostawionego podczas zabiegu drenu do ssania, gdyż grozi to wystąpieniem:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. przesunięcia się śródpiersia na stronę operowaną,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 78.
Po przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo–żylnej należy wiedzieć, że NIE wolno:
A. utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w elewacji ,
B. zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki i pozwalać choremu leżeć na operowanej ręce,
C. sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przez wyczuwanie wibracji w miejscu wytworzonej przetoki, oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego pomruku),
D. poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np. używania sztućców przez kilkanaście godzin po wykonanym zabiegu.
Zadanie 79.
Do groźnych powikłań po przeszczepie serca należy/ą:
A. zakażenia bakteryjne,
B. zakażenia grzybicze,
C. odrzucenie przeszczepu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 80.
Pacjent z założoną kontrpulsacją wewnątrzaortalną pozostaje w przymusowej pozycji nawet przez kilka dni. Prawidłowe ułożenie chorego po tym zabiegu to:
A. ułożenie płaskie lub z nachyleniem pod kątem mniejszym niż 15°, unikanie zginania kończyny w stawie biodrowym,
B. ułożenie płaskie, kończyna uniesiona wyżej,
C. ułożenie w pozycji Trendelenburga,
D. ułożenie płaskie lub z nachyleniem pod kątem większym niż 15°, unikanie
zginania kończyny w stawie biodrowym.
Zadanie 81.
Prawidłowe ułożenie chorego, który miał wykonaną koronarografię i angioplastykę wieńcową to:
A. pozycja siedząca z lekko opuszczonymi kończynami ,
B. pozycja leżąca z wyprostowaną kończyną dolną, opatrunek uciskowy na 24 h,
C. pozycja leżąca z kończyną dolną zgiętą w kolanie pod kątem 90 stopni, opatrunek uciskowy na 24 h,
D. pozycja leżąca z lekko uniesionymi kończynam.
Zadanie 82.
Do obniżenia ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ) dochodzi w przypadku:
A. hiperwolemii , tamponady serca,
B. niewydolności prawokomorowej,
C. hipowolemii, wstrząsu,
D. wad zastawkowych serca.
Zadanie 83.
Badanie spirometryczne wykonane szczególnie w okresie przedoperacyjnym umożliwia:
A. wykrywanie zaburzeń wentylacjii określenie ich postaci, dokładne badanie czynności wentylacyjnej płuc,
B. rozpoznanie niewydolności oddechowej,
C. rozpoznanie upośledzenia sprawności wysiłkowej chorego,
D. określenie jedynie pojemności życiowej płuc.
Zadanie 84.
Nieinwazyjną metodą leczenia zachowawczego przewlekłej niewydolności żylnej , jest kompresjoterapia, inaczej terapia uciskowa. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:
A. kompresjoterapia poprawia efektywność pompy mięśniowej, zmniejsza zastój żylny i przywraca prawidłowe warunki hydrostatyczne dla odpływu krwi żylnej,
B. leczenie uciskiem zmniejsza objętość krwi zalegającej w układzie żył powierzchownych, powodując przez to przyspieszenie przepływu krwi w żyłach układu głębokiego,
C. stopień rozciągnięcia opaski uciskowej powinien się zwiększać w kierunku proksymalnym, w przeciwnym razie dojdzie do dystalnego zastoju żylnego,
D. kompresjoterapia może zwiększać pojemność minutową serca o ok. 5 %, dlatego jest niewskazana u chorych z niewydolnością serca.
Zadanie 85.
O jakich odstępach czasowych po podaniu kolejnych dawek profilaktycznych heparyny drobnocząsteczkowej należy pamiętać w przypadku wyjmowania cewnika zewnątrzoponowego u pacjenta?
A. po upływie 6 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed podaniem kolejnej dawki,
B. po upływie 12 h od ostatniej dawki heparyny i co najmniej 12 h przed podaniem kolejnej dawki,
C. po upływie co najmniej 12 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed podaniem następnej dawki,
D. po upływie 10 h od ostatniej dawki heparyny, a kolejną dawkę można podać bezpośrednio po usunięciu.
Zadanie 86.
Częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych jest tamponada serca. Objawem sugerującym powstanie tamponady, zanim zostaną wykonane badania diagnostyczne jest:
A. zwiększony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
B. nagłe zatrzymanie drenażu z drenów pozostawionych śródpiersiu,
C. zmniejszony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
D. ocena drenażu nie ma istotnego znaczenia.
Zadanie 87.
Po wykonanej arteriografii pacjent powinien:
A. leżeć z unieruchomioną kończyną dolną przez ok. 24 godziny i nie zginać jej,
B. leżeć w pozycji wysokiej przez godzinę,
C. leżeć z unieruchomioną kończyną dolną przez godzinę i nie zginać jej ,
D. siedzieć na łóżku ze spuszczonymi nogami .
Zadanie 88.
Pacjent z obrażeniami klatki piersiowej, u którego wystąpiła odma opłucnowa, ma założony drenaż opłucnej ssący trzybutlowy. Która z butli reguluje siłę ssania?
A. pierwsza najbliżej klatki piersiowej chorego,
B. druga wypełniona do 15-20 cm płynem,
C. trzecia podłączona do ssania,
D. wszystkie trzy butle.
Zadanie 89.
Zator tętniczy w większości przypadków rozpoczyna się nagle. Charakterystyka objawów bólowych w zatorowości tętnic kończyn dolnych to:
A. bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania ruchu, ustępuje po podaniu leków przeciwbólowych,
B. umiarkowany ból na obwodzie kończyny, nie ma związku z wykonywaniem ruchów, nie wymaga podawania środków przeciwbólowych,
C. bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania ruchu, nie ustępuje po lekach narkotycznych,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 90.
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z bloku operacyjnego do oddziału intensywnej opieki medycznej NIE należy zamykać ani zaginać drenów, gdyż nawet minimalny przeciek powietrza może doprowadzić do powstania:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. ujemnego ciśnienia w jamie opłucnej,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 91.
Kontrpulsacja wewnątrzaortalna jest metodą leczenia niewydolności serca. Istotnym, możliwym powikłaniem, na które pielęgniarka obserwująca pacjenta, powinna zwrócić uwagę jest:
A. niedowład kończyny,
B. niedokrwienie kończyny,
C. zator tętnicy płucnej,
D. znaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi .
Zadanie 92.
Prowadząc bilans płynów u chorego, należy uwzględnić:
A. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu,
B. objętość płynów i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
C. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
D. objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej .
Zadanie 93.
Rolą pielęgniarki , w zapobieganiu zakrzepowemu zapaleniu żył kończyn dolnych u chorych po zabiegach operacyjnych, jest:
A. wczesne uruchamianie chorego,
B. unieruchomienie chorego w łóżku,
C. wykonywanie wszystkich czynności higienicznych przy chorym,
D. ułożenie kończyny na szynie.
Zadanie 94.
Niepokojącą objętością krwi pojawiającą się w ciągu godziny w drenażu po zabiegu torakochirurgicznym i zmuszającą lekarzy do rozważenia konieczności reoperacji jest objętość powyżej:
A. 250 ml,
B. 200 ml,
C. 150 ml,
D. 100 ml.
Zadanie 95.
Chory, przyjmujący doustnie antykoagulant powinien stosować dietę:
A. zrównoważoną i ograniczać w niej spożywanie zielonych warzyw i olejów roślinnych zawierających dużo witaminy K,
B. z ograniczonym spożywaniem tłuszczów zwierzęcych na rzecz olejów roślinnych i spożywać duże ilości warzyw,
C. lekkostrawną, unikać pokarmów ciężkostrawnych i wzdymających,
D. urozmaiconą, bogatą w błonnik i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach.
Zadanie 96.
Źródłem większości zatorów płucnych jest:
A. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych,
B. zakrzepica żyły miednicy małej,
C. zakrzepica żył kończyn górnych,
D. prawa komora serca.
Zadanie 97.
Rozszerzenie zastoinowe żył szyjnych jest charakterystyczne dla odmy:
A. zamkniętej,
B. otwartej,
C. zastawkowej,
D. zamkniętej i otwartej .
Zadanie 98.
Na czym polega przygotowanie pola operacyjnego do zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych?
A. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,
B. kąpieli chorego, strzyżeniu klatki piersiowej oraz pachwin,
C. dokładnym umyciu klatki piersiowej i jej strzyżeniu,
D. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej, pachwin oraz obu kończyn dolnych.
Zadanie 99.
Lobektomia polega na wycięciu:
A. segmentu płata płuca,
B. płata płuca,
C. całego płuca,
D. płuca wraz z workiem ropniaka i wycięciem żeber.
Zadanie 100.
Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:
A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,
B. szybkiego i płytkiego oddechu, nie powodującego dolegliwości bólowych,
C. głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i unikania kaszlu,
D. oddychania przy użyciu przepony, prawidłowej techniki inhalacji skutecznego kaszlu, niefarmakologicznych sposobów zwalczania bólu i ochrony miejsca operowanego.
Zadanie 101.
Wartością krytyczną otrzymaną podczas nieinwazyjnego badania zapewniającego ciągły odczyt saturacji tlenem krwi tętniczej (SaO2) jest wartość:
A. 95%,
B. 85%,
C. 75%,
D. 65%.
Zadanie 102.
Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika należy zaliczyć:
A. objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewki moczowej, kamicę dróg moczowych,
B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,
C. cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg moczowych, nietrzymanie moczu,
D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.
Zadanie 103.
Drenaż wewnętrzny w urologii to zabieg stosowany w celu ułatwienia swobodnego odprowadzenia moczu:
A. z nerki do pęcherza moczowego przy pomocy cewnika JJ (podwójnie zagiętego),
B. z pęcherza moczowego przez cewnik Foleya,
C. z nerki poprzez nefrostomię,
D. z pęcherza moczowego poprzez cystostomię.
Zadanie 104.

Wytworzenie przezskórnej przetoki nadłonowej (cystostomii) wykonywane jest w przypadku:
A. zabiegu elektroresekcji guza gruczołu krokowego,
B. przezskórnej nefrolitotrypsji (PCNL),
C. nagłego zatrzymania moczu,
D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.
Zadanie 105.
Zapobiegając kamicy moczowej z kwasu moczowego, należy z diety wykluczyć:
A. substancje purynowe, kakao, czekoladę, mocną kawę i herbatę,
B. kapustę, truskawki, żółte i białe sery,
C. rabarbar, szczaw, szpinak, nabiał,
D. tylko podroby.
Zadanie 106.
Częstomocz, parcie naglące, ból w okolicy nadłonowej, gorączka i nudności to objawy:
A. zakażenia układu moczowego,
B. zapalenia pęcherza moczowego,
C. kolki nerkowej,
D. zapalenia jądra.
Zadanie 107.
Pielęgnacja cewników pozostawionych w drogach moczowych powinna mieć na uwadze m. in. zapobieganie zakażeniu. Pielęgniarka w profilaktyce zakażeń układu moczowego powinna zwrócić szczególną uwagę na:
A. dużą podaż płynów u chorego,
B. stosowanie zamkniętego systemu drenażu moczu,
C. wymianę worków i cewników wg obowiązujących zasad aseptyki i antyseptyki oraz utrzymywanie drożności cewników,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 108.
Do metod diagnostycznych wczesnego wykrywania raka stercza zalicza się:
A. badanie per-rectum, oznaczenie swoistego antygenu sterczowego (PSA), ultrasonografię dorektalną (TRUS), biopsję stercza,
B. oznaczenie PSA, elektroresekcję przezcewkową (TURP), biopsję stercza,
C. badanie per-rectum, oznaczenie PSA, ureterorenoskopię (URS) ,
D. oznaczenie PSA, ultrasonografię dorektalną, elektroresekcję przezcewkową.
Zadanie 109.
Pielęgnacyjnymi sposobami prowokowania mikcji są między innymi:
A. podawanie dużej ilości płynów do picia, wykonywanie nasiadówek, podawanie leków moczopędnych,
B. szybkie podłączenie wlewu kroplowego, zaprowadzenie chorego do toalety, podanie kaczki,
C. wykonanie toalety dróg moczowych, zastosowanie środka odkażającego, zmiana pościeli,
D. odkręcenie kranu, zapewnienie intymności, polanie krocza ciepłą wodą.
Zadanie 110.
Podstawowym objawem klinicznym raka pęcherza moczowego jest:
A. ropomocz,
B. bezbolesny krwiomocz najczęściej ze skrzepami,
C. ból,
D. skąpomocz.
Zadanie 111.
Dopasowując płytkę do przetoki (urostomii), należy pamiętać o zasadzie:
A. otwór w płytce powinien dokładnie odpowiadać wielkości przetoki,
B. otwór w płytce powinien być większy o 2 cm od średnicy przetoki,
C. otwór w płytce powinien być większy o 1 cm od średnicy przetoki,
D. wielkość otworu w płytce nie ma znaczenia dla pielęgnacji skóry.
Zadanie 112.
Na izbę przyjęć trafił pacjent z objawami silnego, tępego bólu w okolicy lędźwiowej, promieniującego do podbrzusza i wewnętrznej strony uda. Chory był niespokojny, zwymiotował i uskarżał się na wcześniejsze problemy z oddawaniem moczu. Objawy takie mogą wskazywać na:
A. posocznicę moczową,
B. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek,
C. ostre zapalenie pęcherza moczowego,
D. atak kolki nerkowej.
Zadanie 113.
Kamica układu moczowego występuje u ok. 2 % społeczeństwa. Czynniki epidemiologiczne tzw. zewnętrzne, sprzyjające rozwojowi kamicy moczowej to:
A. siedzący tryb życia (pracy),
B. mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa,
C. czynniki rasowe i dziedziczne,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 114.
Najkorzystniejszym okresem do wymiany worków urostomijnych są godziny:
A. popołudniowe, po spożyciu posiłku i krótkim odpoczynku,
B. wieczorne, przed udaniem się na spoczynek,
C. poranne, przed przyjęciem płynów, kiedy przetoka jest mniej aktywna,
D. poranne, po spożyciu posiłku i krótkim spacerze.
Zadanie 115.
Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza moczowego (najczęściej po wyłuszczeniu gruczolaka stercza) to:
A. dwubieżny cewnik Foleya,
B. dwa cewniki : w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej,
C. cewnik moczowodowy podwójnie zagięty  (pig-tail),
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 116.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania urografii jest:
A. kamień w moczowodzie, skąpomocz, wiek chorego powyżej 60 roku życia,
B. kamień w miedniczce nerki , niewydolność krążenia, bezmocz,
C. nadczynność gruczołu tarczowego, niewydolność krążenia i wątroby, ciąża, uczulenie na jod, bezmocz, zaawansowana mocznica,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 117.
W profilaktyce powikłań oddechowych u pacjenta, który ma założoną rurkę tracheostomijną, należy zwrócić szczególną uwagę na:
A. utrzymanie odpowiedniego kąta nachylenia rurki,
B. stosowanie diety bogatobiałkowej,
C. utrzymanie odpowiedniego toru oddychania,
D. systematyczne odsysanie zalegającej wydzieliny z dróg oddechowych.
Zadanie 118.
U dziecka operowanego z powodu rozszczepu wargi, bezpośrednio po zabiegu operacyjnym, szczególną uwagę należy zwrócić na:
A. utrzymanie drożności dróg oddechowych,
B. częste pojenie płynami o temperaturze pokojowej,
C. utrzymanie higieny ciała,
D. kontrolę stanu krążenia obwodowego.
Zadanie 119.
Nadmierna ilość śliny u noworodka świadczy o:
A. wrodzonym zarośnięciu przełyku,
B. wodogłowiu,
C. martwiczym zapaleniu jelit,
D. wgłobieniu jelit.
Zadanie 120.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin życia) u noworodka ma na celu zabezpieczenie:
A. przed infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. przed rozwojem małogłowia,
C. przed wystąpienie zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Zadanie 121.
Najprostszą metodą przesiewową w diagnostyce guzów jamy brzusznej jest:
A. zdjęcie radiologiczne,
B. USG jamy brzusznej,
C. tomografia komputerowa,
D. rezonans magnetyczny.
Zadanie 122.
Szczególną uwagę u dziecka ciężko oparzonego należy zwrócić na:
A. senność, kontakt z otoczeniem, wielkość źrenic, ilość oddechów, leukocytozę,
B. kolor skóry, stopień niepokoju, pomiar ciśnienia tętniczego krwi i tętna, godzinową diurezę, hematokryt,
C. pobudzenie/śpiączkę, poziom białka w moczu, stan świadomości, zabarwienie moczu, HDL, LDL,
D. OB, poziom glukozy we krwi, ciężar właściwy moczu, ciśnienie centralne żylne, aktywność.
Zadanie 123.
Objawy wskazujące na wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika to:
A. wymioty fusowate,
B. wymioty chlustające,
C. częste ulewania,
D. występowanie czkawki.
Zadanie 124.
Pielęgnując dziecko po zabiegu operacyjnym, u którego w jamie otrzewnej pozostawiono dren należy zwrócić szczególną uwagę na:
A. napięcie mięśniowe powłok brzusznych,
B. wczesne rozpoczęcie zajęć fizjoterapeutycznych,
C. ilość i rodzaj drenowanej treści,
D. częste podawanie środków przeciwbólowych.
Zadanie 125.
U dziecka z chorobą Hirschsprunga najczęściej jest wyłaniana:
A. przetoka,
B. urostomia,
C. illeostomia,
D. kolostomia (przetoka kałowa).
Zadanie 126.
Przygotowując 8-letnie dziecko do cystoskopii należy:
A. wykonać enemę wieczorem i rano w dniu badania,
B. podać 0,5 l płynu obojętnego do wypicia,
C. w dniu badania pozostawić je na czczo,
D. wykonać płukanie pęcherza moczowego.
Zadanie 127.
Cechą charakterystyczną wgłobienia jest:
A. powolne narastanie objawów,
B. krwisty stolec,
C. brak stolca,
D. atak kolki występujący jednorazowo.
Zadanie 128.
Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego, należy:
A. zachęcać dziecko do wykonywania wczesnych ruchów (wprowadzać elementy fizjoterapii),
B. unieruchamić dziecko tak, aby powstrzymać je od dotykania powierzchni oparzenia,
C. unieruchomić okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyć dolegliwości bólowe,
D. dbać o utrzymanie w czystości sali, w której dziecko przebywa.
Zadanie 129.
Oddech paradoksalny u dziecka jest stanem zagrożenia życia i charakteryzuje się:
A. intensywną pracą skrzydełek nosowych, zapadaniem się dołów nadobojczykowych,
B. poziomym ustawieniem żeber i jednoczesnym wypchnięciem jamy brzusznej do góry,
C. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber i mostka przy jednoczesnym wypchnięciu jamy brzusznej do góry,
D. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber, zapadaniem się pęcherzyków płucnych.
Zadanie 130.
Przyjmując do oddziału chirurgicznego dziecko z przepukliną pępowinową o średnicy wrót powyżej 9 mm należy:
A. ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji na „brzuszku”, zabezpieczyć komfort cieplny, podać mieszankę,
B. zabezpieczyć worek przepuklinowy jałowym kompresem, ułożyć dziecko w inkubatorze w pozycji bocznej, założyć zgłębnik do żołądka,
C. ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji bocznej, podać mieszankę zabezpieczyć komfort cieplny,
D. ułożyć dziecko w inkubatorze.
Zadanie 131.
Postępowanie nieoperacyjne w uwięźniętej przepuklinie pachwinowej u chłopców w 1 miesiącu życia polega na uzyskaniu rozluźnienia mięśni brzucha (sedacji) i :
A. zastosowaniu okładu wysychającego na powłoki brzuszne oraz masowaniu powłok zgodnie ze wskazówkami zegara,
B. zastosowaniu cewnika wprowadzonego doodbytniczo, przez który podawane jest powietrze regulowane manometrem,
C. ułożeniu dziecka w pozycji na boku, w czasie nie dłuższym niż 1,5 – 2 godzin od momentu uwięźnięcia, z uniesionymi kończynami dolnymi ,
D. ułożeniu dziecka w pozycji leżącej z uniesionymi nogami wraz z dolną połową ciała pod kątem 40 stopni na okres nie dłuższy niż 1,5 – 2 godzin od momentu uwięźnięcia.
Zadanie 132.
Bezpośrednio po zabiegu operacyjnym wycięcia migdałków dziecko powinno być ułożone w pozycj:
A. płaskiej na plecach,
B. półwysokiej,
C. wysokiej z pochyleniem do przodu,
D. płaskiej na brzuchu lub na boku.
Zadanie 133.
We wrodzonej niedrożności dwunastnicy:
A. u noworodka zawsze występuje brak oddania smółki,
B. brzuch noworodka jest mały lub zapadnięty,
C. u noworodka zawsze następuje nasilenie żółtaczki fizjologicznej,
D. u matki w czasie ciąży często występuje małowodzie.
Zadanie 134.
Pielęgnując noworodka po operacji z powodu niedrożności odbytnicy w szczególności należy:
A. utrzymać drożność zgłębnika założonego do żołądka,
B. prowadzić bilans płynów,
C. rygorystycznie dbać o higienę krocza,
D. często zmieniać woreczki stomijne.
Zadanie 135.
Chorobę Hirschsprunga należy podejrzewać u noworodka, jeżeli:
A. w badaniu per rectum bańka odbytnicy wypełniona jest masami kałowymi,
B. nie oddaje smółki do 12 godzin po urodzeniu,
C. występują objawy niskiej niedrożności jelit,
D. stwierdza się brak łaknienia.

BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna 2012
Zadanie 136.
Osoby pozostające pod wpływem silnych emocji , mogą zniekształcać postrzeganą
rzeczywistość. Które z podanych zaburzeń percepcji występuje, kiedy każda ze
stron konfliktu dostrzega u przeciwnej wszystkie negatywne czyny, nie widząc tego
samego u siebie?
A. lustrzane odbicie,
B. źdźbła i belki ,
C. podwójne normy,
D. biegunowe myślenie.
Zadanie 137.
Ton głosu zaliczamy do komunikatów:
A. werbalnych,
B. niewerbalnych,
C. otwartych,
D. zamkniętych.
Zadanie 138.
Moduł to część programu nauczania, zawierający w sobie:
A. wiedzę i umiejętności z różnych dziedzin,
B. odrębne programy dla poszczególnych przedmiotów nauczania,
C. normy postępowania dydaktycznego,
D. kształcenie multimedialne.
Zadanie 139.
Zastosowanie w kształceniu pielęgniarek środków częściowo automatyzujących proces
kształcenia takich jak fantomy, symulatory i modele sprzyja:
A. nabyciu wprawy w wykonywaniu określonych czynności bez konieczności
wielokrotnych powtórzeń i zadawania bólu osobie, która jest „pacjentem”,
B. wyłącznie zapoznaniu się przez uczących z wysokiej klasy medycznym
sprzętem technicznym oraz zasadami jego działania,
C. uatrakcyjnieniu zajęć, budzeniu zainteresowania osiągnięciami w
dziedzinie techniki medycznej i funkcjami tych urządzeń,
D. zmniejszeniu znaczenia odbioru treści kształcenia od prowadzącego zajęcia
na korzyść obserwacji funkcjonowania skomplikowanego sprzętu.
Zadanie 140.
Która z niżej wymienionych grup społecznych nie jest grupą formalną?
A. rodzina,
B. związek emerytów i rencistów,
C. partia polityczna,
D. grupa koleżeńska.
Zadanie 141.
W modelu rehabilitacyjnym opieki szpitalnej działania pracowników medycznych
skupiają się na:
A. diagnozowaniu, leczeniu i pielęgnowaniu pacjentów,
B. edukowaniu rodziny,
C. edukowaniu pacjentów,
D. zachęcaniu chorego do aktywności i współpracy z osobami sprawującymi
opiekę, w celu umożliwienia maksymalnej dla pacjenta sprawności i
samodzielności.
Zadanie 142.
Pobrania komórek, tkanek i narządów ze zwłok ludzkich można dokonać, jeśli :
A. rodzina zmarłego nie jest znana,
B. osoba zmarła nie wyraziła sprzeciwu za życia,
C. komisja złożona z trzech lekarzy ogólnych wyraziła zgodę,
D. lekarze biorący udział w transplantacji nie wyrazili sprzeciwu.
Zadanie 143.
Wśród klasycznych funkcji zarządzania wymienia się taką funkcję, która oznacza
porównywanie stanu osiągniętego z modelem, wzorcem zamierzonym w działaniu, a
także obserwowanie postępów organizacji w realizacji celów. Jest to:
A. planowanie,
B. organizowanie,
C. kierowanie ludźmi,
D. kontrolowanie.
Zadanie 144.
Który z wymienionych powodów przekonuje o rosnącej potrzebie elastyczności w
zarządzaniu zasobami ludzkimi?
A. zwiększona podaż pracowników na rynku pracy,
B. zmniejszona podaż pracowników na rynku pracy,
C. narastające wyspecjalizowanie instytucji ,
D. konkurencyjność.
Zadanie 145.
Budżet globalny zakładu opieki zdrowotnej to:
A. budżet na sfinansowanie wszystkich usług zdrowotnych dostarczanych przez
dany zakład opieki zdrowotnej,
B. proces polegający na projektowaniu i wdrażaniu działań, które kształtują
system finansowy w zakładzie opieki zdrowotnej,
C. plan finansowy zakładu opieki zdrowotnej określający wszystkie wydatki w
ciągu roku,
D. całkowity zysk do podziału z wykonywanych usług zdrowotnych w zakładzie
opieki zdrowotnej.
Zadanie 146.
Stanowisko pracy opisują trzy ważne elementy:
A. zadania, odpowiedzialność i dostęp do zasobów,
B. zadania, odpowiedzialność i sposób wynagradzania,
C. obowiązki, odpowiedzialność i uprawnienia,
D. odpowiedzialność, uprawnienia i ponoszenie odpowiedzialności.
Zadanie 147.
Ważnym celem przeprowadzania oceny wykonanych zadań przez podległy personel
jest/są:
A. popieranie prawidłowych zachowań oraz skłanianie do poprawy przy słabej
jakości,
B. zapewnienie, by podejmowane w przyszłości działania, obejmujące
awansowanie lub kroki dyscyplinujące, mogły być uzasadnione,
C. tworzenie podstaw dla podjęcia natychmiastowych działań szkoleniowych
oraz dla przyszłych szkoleń i doskonalenia potencjału pracowniczego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 148.
Najmniejszy wpływ na zdrowie jednostki ma/mają:
A. służba zdrowia,
B. styl życia,
C. środowisko fizyczne i społeczne,
D. czynniki genetyczne.
Zadanie 149.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie
zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki ,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 150.
Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na
własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C. proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i kalectwa,
D. działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego stylu życia.
 Znajdź twierdzenie fałszywe. Wywiad rodzinny:
A. jest niezbędny do uzyskania pełnego obrazu stanu zdrowia pacjenta,
B. jest to pozyskiwanie informacji od rodziny chorego,
C. jest przeprowadzany w celu określenia ryzyka chorób genetycznych,
D. służy do wyłonienia i ewentualnego leczenia nosicieli nieprawidłowych
genów.
Zadanie 152.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Prowadząc wywiad dotyczący chorób przebytych należy
uwzględnić pytania, które pozwolą pozyskać informacje dotyczące:
A. chorób wieku dziecięcego, szczepień,
B. hospitalizacji i zabiegów operacyjnych,
C. chorób psychicznych, przyjmowanych leków,
D. przyczyn hospitalizacji rodzeństwa i rodziców.
Zadanie 153.
W przypadku choroby Gravesa-Basedowa możemy zaobserwować następujące objawy:
A. rzadkie mruganie,
B. nienadążanie powieki górnej za ruchem gałki ocznej w dół ,
C. nienadążanie gałki ocznej za powieką, przy skierowaniu spojrzenia w górę,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 154.
Badanie odruchu rogówkowego polega na:
A. oglądaniu rogówki przy pomocy oftalmoskopu,
B. zasłonięciu jednego oka i badaniu drugiego oka,
C. dotknięciu jałowym skrawkiem gazika rogówki,
D. ocenie czucia temperatury.
Zadanie 155.
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy wziąć pod uwagę efekt
jego przemieszczenia. Stwierdzenie przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą
stronę, może przemawiać za:
A. tętniakiem aorty wstępującej,
B. niedomykalnością zastawki trójdzielnej,
C. przerośnięciem komór serca,
D. nadciśnieniem płucnym.
Zadanie 156.
Przyczyną obrzęków uogólnionych może być:
A. niewydolność serca,
B. niedobór białka w pożywieniu,
C. niedobór witamin B1 i K,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 157.
Termin spodziectwo określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 158.
Pacjent - lat 65 - podaje w wywiadzie, że od pewnego czasu odczuwa ból „w krzyżu”
przy pochylaniu się oraz bóle łydek podczas dłuższych spacerów. Uwagę zwraca
także ochłodzenie kończyn dolnych. U pacjenta należy zbadać tętno na tętnicach:
A. udowych i grzbietowych stóp,
B. podkolanowych i piszczelowych tylnych,
C. podkolanowych i piszczelowych przednich,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 159.
Znajdź twierdzenie FAŁSZYWE. Ketonurię możemy obserwować:
A. w cukrzycy,
B. w głodzeniu,
C. podczas uporczywych wymiotów,
D. podczas menstruacji .
 Zadanie 160.
Do przychodni zgłosiła się 59-letnia pacjentka, która wybadała u siebie guzek w
prawej piersi. Badaniu należy poddać przede wszystkim węzły chłonne:
A. pachowe i nadobojczykowe,
B. położone w mięśniu piersiowym i nadobojczykowe,
C. pachowe i położone w mięśniu piersiowym,
D. pachowe i szyjne.
Zadanie 161.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez
przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów, może
występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości
maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości
oddechowej do minimum, następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej
do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi
okresami bezdechu,
D. w miarę stał ą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi ,
głębszymi oddechami .
Zadanie 162.
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego, powodują:
A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie,
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 163.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku należy zwrócić
szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 164.
Pole widzenia możemy ocenić:
A. metodą konfrontacyjną,
B. kierując strumień światła na źrenicę,
C. przy pomocy tablic Snellena,
D. przy pomocy oftalmoskopu.
Zadanie 165.
Punkt Erba to:
A. miejsce rzutu zastawki dwudzielnej na ścianę klatki piersiowej,
B. miejsce osłuchiwania szmeru tarczycowego,
C. rzut zastawki aorty na ścianę klatki piersiowej,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 166.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 167.
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów
musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście
temperatury o 1°C wynosi:
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadaniem168.
 Do podstawowych objawów odwodnienia należą:
A. suchość jamy ustnej i języka, zapadnięte gałki oczne i wolne
rozprostowywanie się fałdu skórnego,
B. czerwone śluzówki jamy ustnej, rozszerzenie źrenic i wiotka skóra,
C. obłożony język, zwężenie źrenic i świąd skóry,
D. szary cień wokół ust, prawidłowo napięte gałki oczne i zaczerwienienie
skóry.
Zadanie 169.
Wskaż nieprawidłowe twierdzenie dotyczące osłuchiwania płuc:
A. pacjent oddycha przez otwarte usta,
B. w jednym położeniu słuchawki osłuchujemy wdech i wydech,
C. osłuchujemy najpierw lewą, potem prawą stronę klatki piersiowej,
D. pacjent wykonuje pogłębione oddechy.
Zadanie 170.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji ,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji ,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi ,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji .
Zadanie 171.
Obserwując u chorego nagły spadek skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 90
mmHg, szybkie nitkowate tętno, zaczerwienienie lub pokrzywkę skórną, biegunkę,
cechy obturacji dróg oddechowych, zaburzenia świadomości oraz wcześniej zgłoszone
bóle brzucha, podejrzewamy w pierwszej kolejności:
A. zatrucie pokarmowe z odwodnieniem,
B. zatrucie alkoholem etylowym,
C. wstrząs anafilaktyczny,
D. wstrząs septyczny.
Zadanie 172.
Do szpitala przywieziono 40-letniego nieprzytomnego mężczyznę. Z wywiadu od
świadków zdarzenia ustalono, że pacjent utracił przytomność 30 minut wcześniej i
upadł na ulicy. Jaką teorię pielęgniarstwa należałoby zastosować w świadczeniu
opieki pielęgniarskiej?
A. środowiskową,
B. potrzeb bio – psycho - społecznych,
C. samoopiekii jej deficytu,
D. adaptacji .
Zadanie 173.
Który z wzorów pielęgnowania nie należy do pielęgnowania tradycyjnego:
A. pielęgnowanie podporządkowane decyzji lekarza,
B. pielęgnowanie podporządkowane specjalizacji czynnościowej pielęgniarki ,
C. pielęgnowanie wynikające ze zleceń lekarza i przydzielonych zadań,
D. pielęgnowanie zindywidualizowane.
Zadanie 174.
Metodologia badań naukowych w szerszym znaczeniu to:
A. to samo co metodyka,
B. nauka o metodach działalności naukowej,
C. nauka o rodzajach i strukturze czynności naukowotwórczych,
D. nauka o poprawnych sposobach postępowania w toku całego procesu
badawczego.
Zadanie 175.
Problem badawczy to:
A. przypuszczenie dotyczące zachodzących zjawisk,
B. pytanie, na które szukamy odpowiedzi na drodze badań naukowych,
C. pewna kategoria zjawisk, których wielkość może ulec zmianom,
D. pewne zmienne wskazujące na obecność faktów, zjawisk itp.
 Zadanie 176.
Pielęgnowanie całościowe oznacza:
A. opiekę nad człowiekiem chorym z uwzględnieniem jego wszystkich potrzeb
zdrowotnych,
B. postrzeganie człowieka jako całości funkcjonującej w powiązanych ze sobą
sferach (biologicznej , psychicznej , społecznej ) i kompleksowe
pielęgnowanie oraz rozwiązywanie jego problemów zdrowotnych,
C. postrzeganie człowieka jako członka grupy społecznej,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 177.
Pierwsza Ustawa o pielęgniarstwie została uchwalona w Polsce w:
A. 1918 r. ,
B. 1926 r. .
C. 1935 r. ,
D. 1948 r.
Zadanie 178.
Arkusz kalkulacyjny jest to:
A. program, wykonujący obliczenia podobne do tych, które wykonuje
kalkulator,
B. program, umożliwiający wykonanie obliczeń na danych w postaci tekstu,
liczb,
C. program do kalkulowania kosztów budowy budynków mieszkalnych, zużycia
materiałów, np. ilość potrzebnych pustaków, arkusze blachy itp.,
D. arkusz papieru, zawierający tabelę z różnorodnymi danymi liczbowymi .
Zadanie 179.
Wyniki wykonanych badań zapisano w pamięci komputera. Przy nagłym wyłączeniu
zasilania komputera informacja zostanie utracona z:
A. dysku twardego,
B. dysku elastycznego,
C. pamięci ROM,
D. pamięci RAM.
Zadanie 180.
Miara położenia określana mianem modalnej, to:
A. wartość średnia,
B. wartość najczęstsza,
C. synonim wariancji ,
D. żadne z powyższych.