Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - wiosna 2011

PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE

BIBLIOTEKA


TEST NR 021011
Zadanie 1.
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:
A. pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B. pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 2.
Groźnym czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia w obrębie cewnika naczyniowego są:
A. heparynizacje,
B. stosowanie koreczków jednorazowego użycia,
C. stosowanie tradycyjnych opatrunków,
D. częste, zbędne manipulacje.
Zadanie 3.
Po przetoczeniu krwi i preparatów krwiopochodnych pojemnik z resztkami preparatu
krwi należy przechowywać w temperaturze +4° C, przez:
A. 24 godziny,
B. 48 godzin,
C. 5 dni,
D. 7 dni.
Zadanie 4.
Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenu w trakcie
wentylacji każdego poszkodowanego, z wyjątkiem:
A. ludzi po 65 roku życia,
B. dzieci,
C. osób oparzonych,
D. noworodków.
Zadanie 5.
Przeciwciała anty-HCV zwykle są wykrywane po 5–6 miesiącach od zakażenia i
utrzymują się przez okres:
A. 1 - 2 lat,
B. 2 - 4 lat,
C. 3 - 4 lat,
D. 4 - 6 lat.
Zadanie 6.
Zapobiegając zakażeniom okołooperacyjnym pierwszą dawkę antybiotyku należy podać:
A. na noc przed planowanym zabiegiem,
B. 30 minut przed nacięciem skóry,
C. po wybudzeniu chorego po zabiegu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 7.
Objawy, takie jak bladość powłok skórnych, ochłodzenie skóry, zwłaszcza
dystalnych części ciała, oliguria, tachykardia, potliwość skóry zmniejszenie
wartości ciśnienia tętniczego krwi , zwiększenie częstotliwości oddechów, to
objawy wstrząsu:
A. anafilaktycznego,
B. septycznego,
C. kardiogennego,
D. hipowolemicznego.
Zadanie 8.
Znieczulenie regionalne podpajęczynówkowe uzyskuje się przez podanie środka
miejscowo znieczulającego, najczęściej w:
A. odcinek lędźwiowy kręgosłupa między drugim i trzecim kręgiem lędźwiowym,
B. przestrzeń lędźwiową, najczęściej na wysokości L3 – L4,
C. przestrzeń zewnątrzoponową,
D. okolice pni nerwowych, w której będzie wykonywany zabieg operacyjny.
Zadanie 9.
Badanie kolonoskopowe przeprowadzane jest w ułożeniu:
A. na prawym boku,
B. na plecach,
C. na lewym boku lub w ułożeniu na plecach,
D. na lewym bądź prawym boku.
Zadanie 10.
Najbardziej niebezpiecznym źródłem zakażenia wirusami HIV, HBV, HCV jest:
A. mleko kobiece,
B. płyn otrzewnowy,
C. wydzielina pochwowa,
D. krew.
Zadanie 11.
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest:
A. zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania,
B. właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości
śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej ,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej ,
D. oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi.
Zadanie 12.
Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzooponowym lub
podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:
A. płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30°,
B. na plecach półwysoką,
C. na brzuchu z głową na boku,
D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60°.
Zadanie 13.
W jakim czasie po badaniu gastroskopii pacjent może otrzymać posiłek?
A. 3 godziny po badaniu,
B. gdy powróci odruch połykania,
C. bezpośrednio po badaniu,
D. 15 minut po zabiegu.
Zadanie 14.
Profilaktyka infekcji HCV w warunkach szpitalnych polega na:
A. badaniu dawców krwi na obecność przeciwciał anty HCV,
B. stosowaniu sprzętu jednorazowego użytku we wszystkich możliwych
sytuacjach,
C. stosowaniu do dezynfekcji sprzętu wielorazowego użytku preparatów
wirusobójczych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 15.
Sepsa jest to:
A. wniknięcie i namnożenie się określonych drobnoustrojów chorobotwórczych
znajdujących się w pożywieniu i wodzie,
B. powstanie najczęściej po przebyciu choroby objawowej, szczepów
bakteryjnych zdolnych do przetrwania,
C. zespół określonych objawów chorobowych, spowodowanych gwałtowną reakcją
organizmu na infekcję lub uraz prowadzący do postępującej niewydolności
wielu narządów, a nawet śmierci,
D. sposób przenoszenia się patogennych drobnoustrojów ze źródła zakażenia na
organizmy wrażliwe, drogi te są zależne między innymi od umiejscowienia
patogenów i sposobów ich wydalania z zakażonego ustroju, a także od
wrażliwości.
Zadanie 16.
Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na wystąpienie
pozabiegowych powikłań:
A. krążeniowych,
B. płucnych,
C. neurologicznych,
D. ze strony rany pooperacyjnej.
Zadanie 17.
Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększa przede wszystkim
ryzyko wystąpienia powikłań:
A. egzogennych,
B. zakrzepowo-zatorowych,
C. endogennych,
D. nieswoistych.
Zadanie 18.
Wstrząs septyczny charakteryzuje się:
A. ciśnieniem tętniczym krwi poniżej 90 mmHg,
B. temperaturą powyżej 39°C lub poniżej 36.6°C,
C. zaburzeniami oddychania (tachypnoe) lub/i zaburzeniami krążenia
( tachykardia) ,
D. wszystkimi powyższymi .
Zadanie 19.
Głównym kryterium rozwoju ryzyka zakażenia układu moczowego u chorych z
obecnością cewnika moczowego jest:
A. dezynfekowanie końcówki cewnika po rozłączeniu systemu,
B. wiek i płeć chorego,
C. nierutynowe płukanie cewnika w sytuacji krwawienia po zabiegu,
D. czas utrzymania cewnika.
Zadanie 20.
Jaką czynność należy wykonać u pacjenta z cewnikiem naczyniowym, u którego nagle
pojawi się gorączka, złe samopoczucie, dreszcze i spadek ciśnienia, gdy
podejrzewamy bakteriemię?
A. monitorować ciśnienie krwi co 6 godzin,
B. usunąć cewnik i wykonać badania bakteriologiczne,
C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,
D. zmienić opatrunek.
Zadanie 21.
Najwyższym ryzykiem zakażenia obarczone jest założenie cewnika centralnego do
żyły:
A. szyjnej wewnętrznej,
B. głównej górnej,
C. podobojczykowej,
D. udowej .
Zadanie 22.
Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentów obserwuje się niekiedy:
A. spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, bóle głowy,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, tachykardię,
C. bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezy godzinowej,
D. zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych, nudności.
Zadanie 23.
Która z wartości indeksu masy ciała (BMI ) wskazuje w ocenie stanu odżywienia
chorego na ryzyko niedożywienia?
A. 25 – 29,9,
B. 20 – 24,9,
C. 18 – 19,9,
D. 17 – 17,9.
Zadanie 24.
U osób starszych początek działania leku jest:
A. opóźniony, a działanie wydłużone,
B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,
C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,
D. zależne od rodzaju podawanego leku.
Zadanie 25.
W czasie znieczulenia ogólnego są zniesione:
A. tylko świadomość,
B. świadomość, ból, odruchy i napięcie mięśniowe,
C. świadomość, napięcie mięśniowe i ból ,
D. świadomość i ból .
Zadanie 26.
Do składowych układu hemostazy należą naczynia krwionośne oraz:
A. krwinki płytkowe, osoczowe mechanizmy krzepnięcia,
B. krwinki płytkowe, białkowe mechanizmy krzepnięcia,
C. krwinki czerwone, osoczowe mechanizmy krzepnięcia,
D. krwinki białe, osoczowe mechanizm krzepnięcia.
Zadanie 27.
W procesie gojenia się rany rychłozrost występuje w ranie:
A. oparzeniowej,
B. powstałej wskutek złamania otwartego,
C. czystej, bez zakażenia,
D. z rozległym zniszczeniem i ubytkiem tkanek.
Zadanie 28.
Aby zminimalizować ryzyko zakażenia, przedoperacyjne strzyżenie skóry
najkorzystniej jest wykonać:
A. w dniu operacji ,
B. 12 h przed zabiegiem,
C. bezpośrednio przed zabiegiem,
D. w przeddzień operacji .
Zadanie 29.
Dren Kehra zakładany jest do:
A. przewodu trzustkowego,
B. dwunastnicy,
C. żołądka,
D. przewodu żółciowego wspólnego.
Zadanie 30.
Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania szerzeniu się zakażenia jest:
A. stosowanie zasad aseptyki,
B. stosowanie profilaktyczne antybiotyków,
C. skracanie hospitalizacji pacjenta do minimum,
D. częste mycie rąk przez personel medyczny.
Zadanie 31.
Jeżeli rana pooperacyjna pozostawiona została na „otwarto” lub zszyta jedynie
częściowo, zwykle oznacza to, że jest to rana:
A. kłuta,
B. skażona,
C. zakażona,
D. szarpana.
Zadanie 32.
Odleżyna powstaje w wyniku:
A. zaburzeń ukrwienia wywołanego uciskiem,
B. zaburzeń ukrwienia wywołanego zakrzepem,
C. zaburzeń ukrwienia spowodowanego niedrożnością naczynia wieńcowatego,
D. nadmiernie miejscowego gromadzenia się tkanki tłuszczowej .
Zadanie 33.
Duodenoskopia służy ocenie:
A. żołądka,
B. jelita grubego,
C. dwunastnicy,
D. jelita cienkiego.
Zadanie 34.
Największe ryzyko zakażenia zespołu operacyjnego wirusem HIV występuje przy
zabiegach:
A. ortopedycznych,
B. chirurgii brzucha,
C. endoskopowych,
D. chirurgii klatki piersiowej.
Zadanie 35.
Opatrunki alginianowe NIE są wskazane do stosowania na rany:
A. wytwarzające duże ilości wysięku, włóknika, ropy,
B. suche, pokryte martwymi , czarnymi tkankami ,
C. w których mogą wystąpić krwawienia różnego pochodzenia,
D. zainfekowane, z torbielami, jamami i przetokami .
Zadanie 36.
Objawy zespołu poposiłkowego są następujące:
A. osłabienie, uczucie pełności w nadbrzuszu, nudności, niekiedy wymioty,
kołatanie serca, zaczerwienienie twarzy, pocenie się,
B. osłabienie, utrata przytomności, gorączka, narastająca duszność, obrzęk
rąk i nóg,
C. wymioty treścią pokarmową i krwistą, zaczerwienienie twarzy, narastająca
duszność, uczucie zimna,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 37.
Ból występujący w okresie głodu (ból nocny) ustępujący po posiłku jest
charakterystyczny dla:
A. raka żołądka,
B. wrzodu żołądka,
C. wrzodu dwunastnicy,
D. choroby Leśniowskiego – Crohna.
Zadanie 38.
Przed nałożeniem opatrunku hydrokoloidowego, na ranę należy go:
A. zamoczyć w ciepłej wodzie,
B. ogrzać w dłoniach,
C. przyciąć do wielkości rany,
D. zdezynfekować.
Zadanie 39.
Wskazaniami do żywienia dożylnego w chirurgii są:
A. długotrwała utrata przytomności, rozległe oparzenia przełyku,zespół złego
wchłaniania,
B. niedożywienie chorego przygotowywanego do zabiegu operacyjnego, odma
wentylowa, illeostomia,
C. konieczność żywienia wyłącznie dożylnego w okresie pooperacyjnym,
gastrektomia, niskie wartości białka całkowitego,
D. niewydolność wątroby i nerek, gastrostomia, żylaki przełyku.
Zadanie 40.
Do błędów w profilaktyce przeciwodleżynowej zalicza się stosowanie:
A. materacy zmiennociśnieniowych,
B. fizjoterapii ,
C. stabilizacji pozycji chorego przy użyciu podpórek,
D. długich przerw w zmianie ułożenia chorego.
Zadanie 41.
Najważniejszą metodą zapobiegania odleżynom jest:
A. częsta kontrola poziomu glukozy we krwi,
B. zmniejszenie ucisku na ciało chorego,
C. profilaktyka zakrzepów,
D. częsta zmiana pościeli .
Zadanie 42.
Helicobacter pylorii może być przyczyną:
A. choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy,
B. wrzodziej ącego zapalenia jelita grubego,
C. choroby Hirschsprunga,
D. uchyłków jelita grubego.
Zadanie 43.
W którym kwadrancie sutka najczęściej występuje rak?
A. górnym, wewnętrznym,
B. górnym, zewnętrznym,
C. w obu tych kwadrantach występuje w równych ilościach,
D. dolnym, zewnętrznym.
Zadanie 44.
Do zakażeń beztlenowych rany należą:
A. ropień i ropowica,
B. zanokcica i zastrzał ,
C. tężec i zgorzel gazowa,
D. czyrak.
Zadanie 45.
Ekstrakcja zęba przeprowadzona u pacjenta z nadczynnością tarczycy grozi
wystąpieniem:
A. przełomu tarczycowego,
B. przełomu tyreometabolicznego,
C. wola Hashimoto,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 46.
Wirus HIV ulega inaktywacji w temperaturze:
A. 56° C,
B. 76° C,
C. 80° C,
D. 120° C.
Zadanie 47.
W przypadku wykonania gastrektomii dieta ścisła obowiązuje do około:
A. I I doby,
B. III doby,
C. V doby,
D. VII doby.
Zadanie 48.
W walce z zakażeniami szpitalnymi najważniejsza jest:
A. rejestracja zakażeń szpitalnych,
B. antybiotykoterapia przed i pooperacyjna,
C. badanie flory bakteryjnej szpitala,
D. wiedza i motywacja personelu.
Zadanie 49.
Triada Virchowa zakłada, że zakrzepica żylna powstaje, gdy:
A. są stosowane leki anestetyczne, uszkodzony jest śródbłonek naczyń,
pacjent jest w podeszłym wieku,
B. wykonano zbyt rozległy zabieg operacyjny, pacjent utracił dużą ilość
krwi, występuje bezmocz,
C. występują nieprawidłowości krzepnięcia krwi, spowolnienie przepływu krwi,
uszkodzenie ściany naczynia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 50.
Do objawów przełomu tarczycowego należą:
A. wysoka temperatura, tachykardia, wzrost ciśnienia, niepokój, pobudzenie,
leukocytoza, wzrost poziomu sodu, wapnia i hipoglikemia,
B. wysoka temperatura, tachykardia, wzrost ciśnienia, niepokój, pobudzenie,
spadek poziomu wapnia, sodu, hiperglikemia,
C. bradykardia, apatia, spadek ciśnienia, hipernatremia, hiperkalcemia,
hipoglikemia,
D. niepokój, bradykardia, wymioty, biegunka, hipernatremia, hiperkalcemia,
hipoglikemia.
Zadanie 51.
Wyczuwalne palpacyjne trzeszczenie tkanek jest późnym objawem:
A. tężca,
B. zaawansowanej zgorzeli gazowej ,
C. ropowicy kończyn,
D. zastrzału podskórnego.
Zadanie 52.
Podejrzenie raka piersi mogą nasuwać zmiany skórne takie jak:
A. miejscowe zaczerwienienie skóry piersi i gorączka,
B. wciągnięcie skóry,
C. objaw „skórki pomarańczy”,
D. prawidłowe odpowiedzi B i C.
Zadanie 53.
Samobadanie piersi jest prostą metodą wczesnego wykrywania zmian w piersii
powinno być wykonywane przez kobiety:
A. po ukończeniu 20 roku życia, systematycznie 1 raz w miesiącu,
bezpośrednio po miesiączce,
B. po ukończeniu 15 roku życia, systematycznie 2 razy w miesiącu, przed i po
miesiączce,
C. po ukończeniu 20 roku życia, codziennie,
D. po ukończeniu 35 roku życia, systematycznie kilka razy w miesiącu.
Zadanie 54.
Najczęstszym zakażeniem w oddziale chirurgicznym jest zakażenie:
A. miejsca operowanego,
B. dróg moczowych,
C. miejsc po wkłuciach dożylnych,
D. układu oddechowego.
Zadanie 55.
Kiedy należy rozpocząć pielęgnację pacjenta ze stomią po zabiegu operacyjnym?
A. po kilku dniach,
B. w pierwszej dobie po operacji ,
C. na życzenie chorego,
D. w momencie wypisania ze szpitala.
Zadanie 56.
Przygotowując skierowanie do poradni onkologicznej, lekarz określił stopień zmian
nowotworowych żołądka zgodnie z klasyfikacją WHO. Proszę podać znaczenie symboli
– T2, N1, M0:
A. naciek obejmuje błonę mięśniową i surowiczą, nie ma przerzutów do węzłów
limfatycznych, są przerzuty odległe,
B. naciek dotyczy sąsiednich narządów, przerzuty w węzłach limfatycznych,
bez przerzutów narządowych,
C. jest to postać wczesna, nie ma przerzutów, brak przerzutów narządowych,
D. naciek obejmuje błonę śluzową i błonę podśluzową, przerzuty w węzłach
limfatycznych, bez przerzutów narządowych.
Zadanie 57.
Do ilu godzin przed planowym zabiegiem w znieczuleniu ogólnym pacjent może
przyjmować płyny?
A. do 10 – 20 godzin,
B. do 9 – 14 godzin,
C. do 2 godzin,
D. do 6 – 8 godzin.
Zadanie 58.
Wskaż odpowiedź NIEWŁAŚCIWĄ. W ostrych chorobach jamy brzusznej należy:
A. ułożyć chorego w pozycji wygodnej z podkurczonymi nogami ,
B. w oczekiwaniu na badanie lekarza przynieść ulgę przez podanie środków
przeciwbólowych,
C. monitorować parametry życiowe: ciśnienie, tętno, temperaturę,
D. obserwować ewentualne wydzieliny i wydaliny.
Zadanie 59.
Pacjent przed wykonaniem cholangiopankreatografii wstecznej powinien zostać na
czczo, co najmniej:
A. 6 godzin,
B. 12 godzin,
C. 18 godzin,
D. 24 godziny.
Zadanie 60.
Pacjent po operacji na przewodzie pokarmowym z założoną gastrostomią. Pierwszy
posiłek należy podać w następujący sposób:
A. w obecności lekarza, podać ok. 50 ml wody przegotowanej, następne porcje
zwiększa się obserwując, czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory
nie ma uczucia rozpierania w żołądku,
B. podać ok. 150 ml wody przegotowanej, następna porcja po upływie 30 minut,
obserwując, czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia
zalegania żołądkowego,
C. w obecności lekarza, podać ok. 50 ml kleiku, następne porcje zwiększa się
obserwując, czy nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia
rozpierania w żołądku,
D. w obecności lekarza, podać ok. 250 ml wody przegotowanej, obserując czy
nie wypływa treść koło przetoki, czy chory nie ma uczucia rozpierania w
żołądku.
Zadanie 61.
Jakich skal używa się do oceny ryzyka zagrożenia powstania odleżyn?
A. skali Norton, Apgar, Glasgow,
B. skali Douglas i Waterloo, a także skali Kussmaula,
C. najczęściej skali Braden i Baxtera,
D. najczęściej skali Norton, ale także Douglas, Waterloo, Braden.
Zadanie 62.
Opiekując się chorymi ze złamaniami kości długich, leczonymi za pomocą
stabilizatorów zewnętrznych, postępowanie przeciwobrzękowe polega między innymi
na wysokim ułożeniu kończyny, umożliwiającym grawitacyjny odpływ krwi żylnej i
chłonki. Ułożenie takie jest NIE właściwe:
A. gdy rana jest pokryta żywą, dobrze ukrwioną ziarniną,
B. w złamaniach wieloodłamowych,
C. w przypadku niedokrwienia tętniczego, w zagrażającym zespole ciasnoty
przedziałów powięziowych,
D. w złamaniu, któremu towarzyszy uszkodzenie struktur nerwowonaczyniowych.
Zadanie 63.
Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do:
A. zaburzeń ukrwienia kończyny, obrzęku, porażenia nerwu,
B. niedokrwienia kończyny, zaniku kości, odwapnienia kości,
C. zaników mięśniowych, odwapnienia kości, odleżyn,
D. zakrzepicy żył głębokich, zwłóknienia torebek stawowych, obrzęku.
Zadanie 64.
W pielęgniarskiej ocenie stanu zdrowia chorego z zespołem z niedokrwienia
Volkmanna należy uwzględnić objawy, które powstają w wyniku:
A. zbyt obcisłego opatrunku gipsowego założonego po skręceniu stawu
skokowego,
B. odwapnienia kości po długo trwającym unieruchomieniu gipsowym,
C. ucisku na tętnicę ramienną po złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej,
D. znacznego przemieszczenia odłamów kostnych nasad dalszych kości
przedramienia nie prawidłowo nastawionych.
Zadanie 65.
Oceniając stan zdrowia chorego z pourazową odmą opłucnej w przypadku utrzymywania
się obfitego przecieku powietrza i nie rozprężania się płuca pielęgniarka powinna
wiedzieć, że taki stan może wskazywać na:
A. rozległe stłuczenie płuca,
B. uszkodzenie dużego oskrzela lub rozerwanie płuca na znacznej przestrzeni,
C. stan wypływający ze zbyt intensywnego odsysania,
D. zapalenie płuc z zespołem ostrej niewydolności oddechowej.
Zadanie 66.
W celu skuteczniejszego leczenia u noworodków dysplazji stawu biodrowego, badanie
w tym kierunku należy przeprowadzić:
A. po ukończeniu 2 miesięcy życia,
B. jak najwcześniej po urodzeniu,
C. po ukończeniu 6 miesiąca życia,
D. najwcześniej po ukończeniu co najmniej 1 roku życia.
Zadanie 67.
Doraźna pomoc w odmrożeniu, to:
A. szybkie rozcieranie miejsc odmrożonych śniegiem, masowanie,
B. bardzo wolne ogrzewanie miejsca odmrożonego (od temperatury 20° do 45°) ,
które stosujemy jak nadłużej, żeby utrzymać ciepło,
C. natychmiastowe ogrzanie miejsca odmrożonego (od temperatury 25° do 40°)
wilgotnymi środkami rozgrzewającymi (kąpiel, okłady), które stosujemy
tylko do uzyskania ogrzania tkanek, ponieważ zbyt długie ogrzewanie jest
szkodliwe,
D. rozcieranie miejsc odmrożonych śniegiem, podawanie ciepłych napojów, w
tej sytuacji wskazane również podanie alkoholu.
Zadanie 68.
Klinicznie, oparzenia elektryczne u osoby dorosłej poniżej 65 roku życia
zaliczane są do oparzeń:
A. lekkich,
B. średnich,
C. ciężkich,
D. to zależy od ich powierzchni i głębokości.
Zadanie 69.
Patomechanizm powstania urazowej odmy opłucnowej–wentylowej (prężnej) polega na:
A. obecności pewnej ilości powietrza w jamie opłucnej bez możliwości
przechodzenia tego powietrza do atmosfery i z powrotem,
B. wpływaniu powietrza do opłucnej i wypływaniu do atmosfery,
C. przedostawaniu się powietrza do jamy opłucnej oraz niemożliwości
wydostania się powietrza z opłucnej do atmosfery,
D. wydostawaniu się powietrza z jamy opłucnej i niemożliwości ujścia z
powrotem.
Zadanie 70.
Występowanie znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi u pacjenta po zabiegu
operacyjnym, może sugerować wystąpienie:
A. krwawienia z rany, hipowolemii lub niedomogi serca,
B. zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych,
C. zatoru tłuszczowego,
D. zakrzepicy żył .
Zadanie 71.
Prowadząc usprawnianie po urazie czaszkowo-mózgowym z jednoczesnym wystąpieniem
wysokiego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, należy:
A. wykonywać tylko ćwiczenia bierne,
B. kontynuować wykonywanie zaleconych ćwiczeń,
C. zaniechać wszelkich metod usprawniania,
D. wykonywać tylko ćwiczenia czynne.
Zadanie 72.
Pęcherz neurogenny powstaje w wyniku:
A. uszkodzeniu unerwienia pęcherza moczowego w przebiegu zabiegu
operacyjnego,
B. poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgosłupa w odcinku szyjnym,
C. uszkodzenia moczowodów podczas urazu mechanicznego,
D. występowania powikłań po długotrwałym cewnikowaniu.
Zadanie 73.
Który z wymienionych objawów klinicznych, NIE jest charakterystyczny dla zespołu
ostrej ciasnoty przedziałów powięziowych?
A. ostry ból ustępujący po podaniu leków przeciwbólowych,
B. wyczuwalny, napięty przedział powięziowy,
C. zwiększenie bólu kończyny po biernym napięciu mięśni zajętej grupy,
D. uporczywy ból , nieproporcjonalny do ciężkości urazu, nie zmniejszający
się po zwiększeniu dawek leków przeciwbólowych.
Zadanie 74.
W bezpośrednim okresie pooperacyjnym w celu zmniejszenia ryzyka zwichnięcia
endoprotezy po totalnej alloplastyce stawu biodrowego, pacjent powinien unikać
nadmiernego połączenia:
A. zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia,
B. wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia,
C. przywiedzenia i wyprostu,
D. zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia oraz połączenia nadmiernego
wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia.
Zadanie 75.
Po urazie mózgowo-czaszkowym, celem przeciwdziałania obrzękowi mózgu chorego
należy ułożyć w pozycji :
A. płaskiej z głową uniesioną pod kątem 30° w stosunku do tułowia,
B. półwysokiej z głową uniesioną pod kątem 30° w stosunku do tułowia,
C. płaskiej z głową uniesioną pod kątem 15° w stosunku do tułowia,
D. półwysokiej z głową uniesioną pod kątem 15° w stosunku do tułowia.
Zadanie 76.
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
A. oparzenie zasadami sięga znacznie głębiej w tkanki niż oparzenie kwasami ,
B. oparzenie kwasami sięga znacznie głębiej w tkanki niż oparzenie zasadami ,
C. głębokość uszkodzeń nie zależy od czynnika wywołującego oparzenie,
D. oparzenie zasadami prowadzi do koagulacji białka.
Zadanie 77.
Objawy tamponady serca to:
A. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, wypełnienie żył szyjnych, wstrząs,
B. krwotok wewnętrzny, znaczne zapadnięcie żył szyjnych, wstrząs,
C. krwotok wewnątrzpęcherzykowy, zapadnięcie żył szyjnych, wstrząs,
D. obniżenie ciśnienia tętniczego krwi , znaczne wypełnienie żył szyjnych,
wstrząs.
Zadanie 78.
Jednym z charakterystycznych objawów złamania szyjki kości udowej jest:
A. ułożenie kończyny w odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej,
B. ułożenie kończyny w zgięciu, odwiedzeniu i rotacji wewnętrznej,
C. ustawienie kończyny w przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej,
D. przymusowe ustawienie kończyny w zgięciu, przywiedzeniu i rotacji
wewnętrznej.
Zadanie 79.
Do charakterystycznych objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego należą
następujące objawy:
A. bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia,
hipertermia,
B. zawroty głowy, nudności, obniżone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia,
hipotermia,
C. bóle głowy, wymioty, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi , tachykardia,
hipertermia,
D. nudności, obniżone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia, hipotermia.
Zadanie 80.
U chorych ze wstrząśnieniem mózgu, u których jest rozpoznane lub podejrzane
złamanie dołu przedniego czaszki, NIE zaleca się wykonania:
A. cewnikowania pęcherza moczowego,
B. punkcji lędźwiowej,
C. zgłębnikowania żołądka przez nos,
D. zgłębnikowania żołądka przez usta.
Zadanie 81.
W leczeniu oparzeń za pomocą opatrunków stosuje się opatrunki wilgotne, które:
A. ułatwiają wchłanianie stosowanego leku, powodują zmniejszenie bólu,
B. przy zmianie opatrunku zmniejszają możliwość powtórnego uszkodzenia
skóry,
C. nie hamują procesu naskórkowania,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 82.
Krwiaki okularowe towarzyszące złamaniu podstawy czaszki powstają przy złamaniu:
A. przedniego dołu czaszki ,
B. tylnego dołu czaszki ,
C. środkowego dołu czaszki ,
D. środkowego oraz tylnego dołu czaszki .
Zadanie 83.
Pielęgniarka obserwując pacjenta z urazem czaszkowo-mózgowym, oceniła go jako
„nieprzytomnego”, co wg oceny w skali Glasgow oznacza:
A. nie więcej niż 1 punkt,
B. nie więcej niż 8 punktów,
C. nie więcej niż 10 punktów,
D. 12 punktów i poniżej.
Zadanie 84.
O obecności krwiaka wewnątrzczaszkowego świadczą m. in. objawy:
A. nierówność źrenic, zbaczanie gałek ocznych, porażenie kończyn górnych,
B. zwężenie źrenic, symetryczność gałek ocznych, porażenie kończyn dolnych,
C. rozszerzenie źrenic, nieruchomość gałek ocznych, porażenie kończyn
górnych i dolnych,
D. szeroka źrenica po stronie krwiaka, zbaczanie gałek ocznych, porażenie
kończyn po stronie przeciwnej.
Zadanie 85.
Źródłem większości zatorów płucnych jest:
A. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych,
B. zakrzepica żyły miednicy małej,
C. zakrzepica żył kończyn górnych,
D. prawa komora serca.
Zadanie 86.
Po wykonanej arteriografii pacjent powinien:
A. leżeć z unieruchomioną kończyną dolną przez ok. 24 godziny i nie zginać
jej ,
B. leżeć w pozycji wysokiej przez godzinę,
C. leżeć z unieruchomioną kończyną dolną przez godzinę i nie zginać jej ,
D. siedzieć na łóżku ze spuszczonymi nogami .
Zadanie 87.
Po których zabiegach torakochirurgicznych przeciwwskazane jest podłączenie drenów
do ssania?
A. segmentektomii ,
B. lobektomii ,
C. pneumonektomii ,
D. bilobektomii .
Zadanie 88.
Rozszerzenie zastoinowe żył szyjnych jest charakterystyczne dla odmy:
A. zamkniętej,
B. otwartej,
C. zastawkowej,
D. zamkniętej i otwartej .
Zadanie 89.
Zadaniem układu krążenia pozaustrojowego jest:
A. zapewnienie adekwatnego przepływu w organizmie odpowiednio natlenionej
krwi,
B. pozaustrojowa regulacja temperatury krwi krążącej,
C. lokalne pozaustrojowe gromadzenie krwi oddawanej zwrotnie do łożyska
naczyniowego,
D. lokalna perfuzja narządowa.
Zadanie 90.
Do objawów zatoru tętnicy płucnej NIE zalicza się:
A. bradykardii ,
B. przyspieszonej czynności serca,
C. bólu w klatce piersiowej,
D. duszności.
Zadanie 91.
Kontrola pola operacyjnego w warunkach sali operacyjnej u chorego po zabiegu
pomostowania tętnic wieńcowych tzw. by–passy wieńcowe (CABG) odbywa się, gdy
objętość utraconej krwi przekracza:
A. 200 ml po 1 godzinie od operacji lub 500 ml w ciągu 4 godzin,
B. 300 ml po 1 godzinie od operacji lub 700 ml w ciągu 4 godzin,
C. 500 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 4 godzin,
D. 700 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 6 godzin.
Zadanie 92.
Do obniżenia ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ) dochodzi w przypadku:
A. hiperwolemii , tamponady serca,
B. niewydolności prawokomorowej,
C. hipowolemii, wstrząsu,
D. wad zastawkowych serca.
Zadanie 93.
W opiece nad chorym z niedokrwieniem kończyn przeciwwskazane jest:
A. częste mycie kończyn w temperaturze nie przekraczającej 37°C,
B. układanie kończyny w uniesieniu,
C. ogrzewanie kończyny termoforem o wysokiej temperaturze,
D. zaprzestanie palenia tytoniu.
Zadanie 94.
Wartością krytyczną otrzymaną podczas nieinwazyjnego badania zapewniającego
ciągły odczyt saturacji tlenem krwi tętniczej (SaO2) jest wartość:
A. 95%,
B. 85%,
C. 75%,
D. 65%.
Zadanie 95.
Po przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo–żylnej pielęgniarka
powinna wiedzieć, że NIE wolno:
A. utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w elewacji ,
B. zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki i pozwalać choremu
leżeć na operowanej ręce,
C. sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przez wyczuwanie wibracji w
miejscu wytworzonej przetoki, oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego
pomruku),
D. poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np. używania sztućców przez
kilkanaście godzin po wykonanym zabiegu.
Zadanie 96.
Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:
A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,
B. szybkiego i płytkiego oddechu, nie powodującego dolegliwości bólowych,
C. głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i unikania kaszlu,
D. oddychania przy użyciu przepony, prawidłowej techniki inhalacji ,
skutecznego kaszlu, niefarmakologicznych sposobów zwalczania bólu i
ochrony miejsca operowanego.
Zadanie 97.
Rolą pielęgniarki , w zapobieganiu zakrzepowemu zapaleniu żył kończyn dolnych u
chorych po zabiegach operacyjnych, jest:
A. wczesne uruchamianie chorego,
B. unieruchomienie chorego w łóżku,
C. wykonywanie wszystkich czynności higienicznych przy chorym,
D. ułożenie kończyny na szynie.
Zadanie 98.
Pacjent z obrażeniami klatki piersiowej, u którego wystąpiła odma opłucnowa, ma
założony drenaż opłucnej ssący trzybutlowy. Która z butli reguluje siłę ssania?
A. pierwsza najbliżej klatki piersiowej chorego,
B. druga wypełniona do 15-20 cm płynem,
C. trzecia podłączona do ssania,
D. wszystkie trzy butle.
Zadanie 99.
O jakich odstępach czasowych po podaniu kolejnych dawek profilaktycznych heparyny
drobnocząsteczkowej należy pamiętać w przypadku wyjmowania cewnika
zewnątrzoponowego u pacjenta?
A. po upływie 6 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed podaniem kolejnej
dawki,
B. po upływie 12 h od ostatniej dawki heparyny i co najmniej 12 h przed
podaniem kolejnej dawki,
C. po upływie co najmniej 12 h od ostatniej dawki heparyny i 6 h przed
podaniem następnej dawki,
D. po upływie 10 h od ostatniej dawki heparyny, a kolejną dawkę można podać
bezpośrednio po usunięciu.
Zadanie 100.
Najkorzystniejszym okresem do wymiany worków urostomijnych są godziny:
A. popołudniowe, po spożyciu posiłku i krótkim odpoczynku,
B. wieczorne, przed udaniem się na spoczynek,
C. poranne, przed przyjęciem  płynów, kiedy przetoka jest mniej aktywna,
D. poranne, po spożyciu posiłku i krótkim spacerze.
Zadanie 101.
Pierwszy i często jedyny objaw nowotworu jądra to:
A. bolesne powiększenie jądra,
B. niebolesne powiększenie jądra,
C. obrzęk moszny,
D. ropienie jądra.
Zadanie 102.
Prawidłowy mocz NIE powinien zawierać:
A. urobilinogenu, moczanów,
B. bilirubiny, śladowych ilości białka,
C. urobilinogenu, 1 – 3 krwinek czerwonych,
D. białka, cukru, 10 – 12 krwinek czerwonych.
Zadanie 103.
Trening pęcherza moczowego, w przypadku nietrzymania moczu polega na:
A. ustaleniu planowych odstępów czasu między mikcjami ,
B. planowym, co tygodniowym wydłużaniu o 15 minut odstępu czasu między
mikcjami,
C. wzmocnieniu kontroli korowej nad mechanizmem czuciowym pęcherza
moczowego,
D. stosowaniu wszystkich wymienionych.
Zadanie 104.
Metoda ESWL stosowana w celu usuwania złogów polega na:
A. nieinwazyjnym pozaustrojowym kruszeniem kamieni w nerce lub w
moczowodzie,
B. kruszeniu kamieni nerkowych przez przezskórną przetokę nerkową,
C. wziernikowaniu moczowodu z możliwością wykonania zabiegu,
D. zastosowaniu doustnych preparatów rozpuszczających złogi.
Zadanie 105.
Powikłaniami cewnikowania pęcherza moczowego są wszystkie niżej wymienione, Z
WYJĄTKIEM:
A. bólu w nadbrzuszu, zastoju moczu, nudności,
B. zakażeń dróg moczowych, uszkodzenia gruczołu krokowego,
C. zatkania cewnika przez złogi włóknika lub skrzepliny w przypadku
krwawień,
D. tworzenia się kamieni pęcherzowych.
Zadanie 106.
Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu fizykalnym przepełniony
pęcherz moczowy to objawy:
A. całkowitego zatrzymania moczu,
B. częściowego zatrzymania moczu,
C. moczenia paradoksalnego,
D. mieszanego zatrzymania moczu.
Zadanie 107.
Objawy podrażnienia pęcherza, w przebiegu łagodnego rozrostu stercza to:
A. częstomocz, oddawanie moczu w nocy,
B. gwałtowne parcie na mocz, ból w czasie mikcji ,
C. brak możliwości powstrzymania mikcji ,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 108.
Najczęstszymi miejscami przerzutów raka jasnokomórkowego nerki są:
A. druga nerka, jądra,
B. pęcherz moczowy, gruczoł krokowy,
C. śledziona, trzustka, żołądek,
D. węzły chłonne, płuca, wątroba, kości.
Zadanie 109.
Dopasowując płytkę do przetoki (urostomii), należy pamiętać o zasadzie:
A. otwór w płytce powinien dokładnie odpowiadać wielkości przetoki,
B. otwór w płytce powinien być większy o 2 cm od średnicy przetoki,
C. otwór w płytce powinien być większy o 1 cm od średnicy przetoki,
D. wielkość otworu w płytce nie ma znaczenia dla pielęgnacji skóry.
Zadanie 110.
Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika należy zaliczyć:
A. objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewki moczowej, kamicę dróg
moczowych,
B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,
C. cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg moczowych,
nietrzymanie moczu,
D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.
Zadanie 111.
Wystąpienie wstrząsu hypowolemicznego u pięcioletniego dziecka jest reakcją na:
A. podanie zbyt dużej dawki antybiotyku,
B. wykonanie zabiegu operacyjnym w trybie pilnym,
C. gwałtowne zwiększenie objętości krwi krążącej,
D. krwotok pourazowy, oparzenie, niedrożność mechaniczną.
Zadanie 112.
Niemowlę u którego doszło do wgłębienia jelit oddaje stolec:
A. zielony, papkowaty, cuchnący,
B. odbarwiony, jasny, papkowaty ze śluzem,
C. z domieszką krwistego śluzu ( tzw. galaretka malinowa) ,
D. zaparty, uformowany, twardy, ciemnobrązowy.
Zadanie 113.
W przypadku przełożenia wielkich pni tętniczych (TGA) :
A. przewód tętniczy Botalla w tej wadzie zwykle pozostaje drożny przez kilka
dni,
B. optymalnym czasem leczenia chirurgicznego jest okres niemowlęcy,
C. u każdego noworodka w tej wadzie wykonuje się zabieg Rashkinda,
D. przy współistnieniu ubytku międzykomorowego nasilenie sinicy jest
większe.
Zadanie 114.
Pielęgnując dziecko z podejrzeniem uszkodzenia narządów jamy brzusznej, przede
wszystkim należy:
A. zapewnić odpowiednią ilość płynów do przetaczania,
B. przygotować odpowiednią ilość środków przeciwbólowych,
C. systematycznie kontrolować ciśnienie tętnicze krwi , tętno, diurezę,
D. prowadzić gimnastykę oddechową.
Zadanie 115.
Przyczyną znacznego stopnia zaburzeń hemodynamicznych, wymagających uzupełnień u
noworodka jest utrata krwi w ilości około:
A. 30 ml ,
B. 50 ml ,
C. 100 ml ,
D. 150 ml .
Zadanie 116.
Operacyjne zamknięcie colostomii u dziecka po zabiegu odtwórczym odbytu poprzedza
poszerzanie wytworzonego odbytu przez okres:
A. kilku dni ,
B. jednego tygodnia,
C. dwóch tygodni,
D. 1-3 miesięcy.
Zadanie 117.
Do późnych powikłań po leczeniu chirurgicznym zapalenia wyrostka robaczkowego u
dziecka, należy:
A. tkliwość i ból okolicy w miejscu wykonania zabiegu,
B. niedrożność mechaniczna,
C. niedrożność porażenna,
D. czynnościowe zaparcie.
Zadanie 118.
Pielęgnując noworodka po operacji z powodu niedrożności odbytnicy w szczególności
należy:
A. utrzymać drożność zgłębnika założonego do żołądka,
B. prowadzić bilans płynów,
C. rygorystycznie dbać o higienę krocza,
D. często zmieniać woreczki stomijne.
Zadanie 119.
Szczególną uwagę u dziecka ciężko oparzonego należy zwrócić na:
A. senność, kontakt z otoczeniem, wielkość źrenic, ilość oddechów,
leukocytozę,
B. kolor skóry, stopień niepokoju, pomiar ciśnienia tętniczego krwii tętna,
godzinową diurezę, hematokryt,
C. pobudzenie/śpiączkę, poziom białka w moczu, stan świadomości, zabarwienie
moczu, HDL, LDL,
D. OB, poziom glukozy we krwi, ciężar właściwy moczu, ciśnienie centralne
żylne, aktywność.
Zadanie 120.
Cechą charakterystyczną wgłobienia jest:
A. powolne narastanie objawów,
B. krwisty stolec,
C. brak stolca,
D. atak kolki występujący jednorazowo.
Zadanie 121.
Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w okolicy
lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin życia) u noworodka ma na celu
zabezpieczenie:
A. przed infekcją ośrodkowego układu nerwowego,
B. przed rozwojem małogłowia,
C. przed wystąpienie zniekształceń kończyn dolnych,
D. zaburzeniami oddawania moczu.
Zadanie 122.
Oddech paradoksalny u dziecka jest stanem zagrożenia życia i charakteryzuje się:
A. intensywną pracą skrzydełek nosowych, zapadaniem się dołów
nadobojczykowych,
B. poziomym ustawieniem żeber i jednoczesnym wypchnięciem jamy brzusznej do
góry,
C. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber i mostka przy
jednoczesnym wypchnięciu jamy brzusznej do góry,
D. zapadaniem klatki piersiowej, zaciąganiem żeber, zapadaniem się
pęcherzyków płucnych.
Zadanie 123.
Badanie dziecka z rozpoznanym wnętrostwem wykonuje się oburęcznie dłońmi
ogrzanymi do temperatury ciała dziecka w pozycji :
A. stojącej i leżącej na grzbiecie,
B. stojącej i leżącej na boku,
C. siedzącej i leżącej na grzbiecie,
D. siedzącej i leżącej na boku.
Zadanie 124.
W profilaktyce powikłań oddechowych u pacjenta, który ma założoną rurkę
tracheostomijną, należy zwrócić szczególną uwagę na:
A. utrzymanie odpowiedniego kąta nachylenia rurki ,
B. stosowanie diety bogatobiałkowej,
C. utrzymanie odpowiedniego toru oddychania,
D. systematyczne odsysanie zalegającej wydzieliny z dróg oddechowych.
Zadanie 125.
Najczęstszą przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego w okresie do 2 roku życia
dziecka jest krwawienie:
A. z uchyłku Meckela,
B. błony śluzowej żoł ądka,
C. z przetoki aortalno-jelitowej,
D. w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Zadanie 126.
Bezpośrednio po zabiegu operacyjnym wycięcia migdałków dziecko powinno być
ułożone w pozycji :
A. płaskiej na plecach,
B. półwysokiej,
C. wysokiej z pochyleniem do przodu,
D. płaskiej na brzuchu lub na boku.
Zadanie 127.
U rocznego dziecka w pierwszych godzinach po zabiegu operacyjnym objawem
niebezpiecznym jest:
A. utrzymująca się senność,
B. stały wzrost częstotliwości tętna,
C. diureza godzinowa 2 ml/kg,
D. brak przyrostu masy ciała.
Zadanie 128.
Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego, należy:
A. zachęcać dziecko do wykonywania wczesnych ruchów (wprowadzać elementy
fizjoterapii ) ,
B. unieruchomić dziecko tak, aby powstrzymać je od dotykania powierzchni
oparzenia,
C. unieruchomić okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyć dolegliwości bólowe,
D. dbać o utrzymanie w czystości sali , w której dziecko przebywa.
Zadanie 129.
U noworodka, po operacji zespolenia przełyku, karmienie doustne po wyjęciu
zgłębnika albo obok niego rozpoczyna się w:
A. 4 - 5 dobie po kontrastowym badaniu przełyku,
B. 8 - 10 dobie po kontrastowym badaniu przełyku,
C. 16 - 17 dobie po kalibrowaniu przełyku,
D. 21 – 22 dobie po kalibrowaniu przełyku.
Zadanie 130.
Oceniając wg skali Glasgow głębokość śpiączki należy obserwować:
A. otwieranie oczu, mowę, orientację w czasie,
B. orientację w czasie i miejscu, rozpoznawanie osób,
C. otwieranie oczu, najlepszą reakcję ruchową, najlepszą reakcję słowną na
zadawane pytania,
D. reakcję na ból, otwieranie oczu, orientację w czasie.
Zadanie 131.
Niemowlę z podejrzeniem zatkania dróg oddechowych ciałem obcym, układamy:
A. na plecach, nadgarstki obu własnych dłoni kładziemy jeden na drugim
powyżej pępka i wykonujemy uciśnięcia,
B. na plecach, klękamy obok lub okrakiem nad jego udami i wykonujemy szereg
uciśnięć,
C. na przedramieniu opartym o własne udo i wykonujemy uderzanie w plecy na
przemian z uciskiem klatki piersiowej po odwróceniu,
D. na brzuchu i wykonujemy rękoczyn Heimlicha.
Zadanie 132.
Postępowanie przedoperacyjne u dziecka z przepukliną oponowo-rdzeniową polega na:
A. prawidłowym ułożeniu dziecka, w łóżeczku, nakarmieniu przez sondę,
podaniu płynów drogą dożylną,
B. jałowym zaopatrzeniu obnażonego rdzenia kręgowego, ogrzaniu dziecka,
założeniu dostępu do żyły, wyrównaniu zaburzeń metabolicznych i jonowych,
antybiotykoterapii,
C. przygotowaniu pola operacyjnego, kąpieli noworodka, podaniu mieszanek,
założeniu dojścia centralnego do żyły podobojczykowej,
D. uzyskaniu zgody od rodziców na zabieg operacyjny, rozmowie z rodzicami ,
monitorowaniu podstawowych parametrów życiowych.
Zadanie 133.
U dziecka operowanego z powodu rozszczepu wargi , bezpośrednio po zabiegu
operacyjnym, szczególną uwagę należy zwrócić na:
A. utrzymanie drożności dróg oddechowych,
B. częste pojenie płynami o temperaturze pokojowej ,
C. utrzymanie higieny ciała,
D. kontrolę stanu krążenia obwodowego.
Zadanie 134.
Przyjmując do oddziału chirurgicznego dziecko z przepukliną pępowinową o średnicy
wrót powyżej 9 mm należy:
A. ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji na „brzuszku”, zabezpieczyć komfort
cieplny, podać mieszankę,
B. zabezpieczyć worek przepuklinowy jałowym kompresem, ułożyć dziecko w
inkubatorze w pozycji bocznej, założyć zgłębnik do żołądka,
C. ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji bocznej, podać mieszankę zabezpieczyć
komfort cieplny,
D. ułożyć dziecko w inkubatorze.
Zadanie 135.
U noworodka z wrodzoną lewostronną przepukliną przeponową Bochdaleka:
A. słyszalne są szmery oddechowe po stronie przepukliny,
B. nie są obecne kruczenia jelitowe w klatce piersiowej,
C. klatka piersiowa jest symetrycznie uwypuklona,
D. powłoki brzuszne dziecka są zapadnięte.

BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna 2011
Zadanie 136.
Czynnikami ułatwiającymi słuchanie jest:
A. zadbanie o warunki ułatwiające koncentrację na wypowiedzi ,
B. wiedza na temat oczekiwań, potrzeb słuchaczy,
C. dostosowanie języka przekazu do wykształcenia, wieku, wiedzy odbiorcy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 137.
Podstawowym następstwem chronicznego stresu zawodowego jest:
A. wystąpienie zaburzeń nerwicowych,
B. „zespół wypalenia”,
C. podejmowanie prób samobójczych i depresja,
D. „ucieczka” w alkoholizm czy toksykomanię.
Zadanie 138.
Którą z metod nauczania zastosujesz by najskuteczniej ukształtować właściwą
postawę odbiorcy?
A. przypadku,
B. ćwiczeń,
C. eksponującą,
D. inscenizacji .
Zadanie 139.
Motywacja w życiu człowieka spełnia następujące funkcje:
A. kształcącą, ewaluacyjną, emocjonalną,
B. aktywizującą, kierunkującą, selekcyjną,
C. kierunkującą, konstruktywną, szczególności,
D. ewaluacyjną, poznawczą, emocjonalną.
Zadanie 140.
W rodzinach osób chorych przewlekle, opiekujących się człowiekiem starszym mogą
występować złożone relacje, takie między innymi jak agresja i ograniczenie
kontaktów. Które z poniższych relacji specyficznych dla zachowań seniora są
niekorzystne wobec członków rodziny?
A. podejmowanie nieracjonalnych działań pomocowych,
B. poddanie się, założenie, że nie da się nic zmienić w sytuacji rodziny,
C. próby manipulowania rodziną , w tym wymuszanie pomocy,
D. posługiwanie si ę stereotypami w myśleniu o innych.
Zadanie 141.
Które z czynników przyczyniły się do powstania zapotrzebowania na zastosowanie
wiedzy socjologicznej w medycynie?
A. rozwój nauk społecznych,
B. postrzeganie zjawisk społecznych w kategorii zdrowia i choroby,
C. rozwój nowych trendów w medycynie,
D. powiązanie zdrowia i choroby ściśle z naukami przyrodniczymi .
Zadanie 142.
Do wycofania zgody na określone postępowanie diagnostyczne lub leczenie pacjent
ma prawo:
A. w każdej chwili ,
B. jeżeli wyraził zgodę, nie ma prawa do zmiany decyzji,
C. tylko w przypadku zagrożenia życia,
D. tylko wtedy, gdy zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym.
Zadanie 143.
Prawo wykonywania zawodu przez pielęgniarkę, położną stwierdza:
A. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych,
B. Minister Zdrowia,
C. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych,
D. Zarząd Główny Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego.
Zadanie 144.
Które, wybrane wskaźniki jakości dotyczą struktury zakładu leczniczego?
A. odpowiednia liczba wykwalifikowanego personelu,
B. sprawność reagowania na nieprzewidziane sytuacje,
C. zakażenia szpitalne,
D. ogólny średni czas pobytu pacjenta w szpitalu.
Zadanie 145.
Głównym celem akredytacji jest:
A. samoedukacja,
B. ułatwienie uzyskania kontraktu,
C. poprawa jakości świadczeń zdrowotnych,
D. pobudzenie aktywności pracowników zakładu na rzecz jakości.
Zadanie 146.
Wśród klasycznych funkcji zarządzania wymienia si ę taką funkcję, która oznacza
porównywanie stanu osiągniętego z modelem, wzorcem zamierzonym w działaniu, a
także obserwowanie postępów organizacji w realizacji celów. Jest to:
A. planowanie,
B. organizowanie,
C. kierowanie ludźmi,
D. kontrolowanie.
Zadanie 147.
Plan strategiczny firmy powinien:
A. zawierać decyzje dotyczące alokacji zasobów w firmie,
B. szczegółowo opisywać sposób realizacji celów,
C. przekładać cele na szczegółowe zadania,
D. wskazywać personalnie odpowiedzialność za realizację zadań.
Zadanie 148.
Gmina, przeznaczając środki finansowe na realizacje zadań z zakresu opieki
społecznej, podejmuje decyzje z tego zakresu:
A. po uprzednim uzgodnieniu z powiatem i Ministerstwem Finansów,
B. samodzielnie jako zadanie własne gminy,
C. samodzielnie jako zadanie zlecone gminie przez powiat,
D. samodzielnie jako zadanie własne gminy po uprzedni m uzgodnieniu z
Wojewodą.
Zadanie 149.
Śmiertelność to iloraz liczby:
A. zgonów z powodu danej choroby do liczby chorych na tę chorobę w tym samym
czasie,
B. zgonów do liczby osób zdrowych na danym terenie,
C. zdrowych do liczby zgonów,
D. chorych na daną chorobę do liczby zgonów z powodu tej choroby.
Zadanie 150.
Świadczenia pieniężne na podstawie przeprowadzonego wywiadu środowiskowego
przyznają i wypłacają:
A. regionalne ośrodki polityki społecznej,
B. powiatowe centra pomocy rodzinie,
C. ośrodki pomocy społecznej,
D. organizacje pozarządowe.
Zadanie 151.
Asfiksja jest to:
A. centralizacja krwi w życiowo najważniejszych narządach noworodka,
B. zamartwica niedotlenieniowo-niedokrwienna,
C. narastanie kwasicy metabolicznej ,
D. obniżona żywotność noworodka po urodzeniu.
Zadanie 152.
W jakim czasie po porodzie wysokiego ryzyka i gdzie powinno odbyć się pierwsze
badanie fizykalne noworodka?
A. do 2 godzin po porodzie, w pokoju badań,
B. możliwie najszybciej po urodzeniu, na sali porodowej ,
C. do 6 godzin po porodzie, w pokoju badań,
D. do 12 godzin po porodzie, na oddziale neonatologicznym.
Zadanie 153.
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów,
zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz,
przyszła ciepło ubrana. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. utraty miesiączki,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 154.
Do podstawowych objawów odwodnienia należą:
A. suchość jamy ustnej i języka, zapadnięte gałki oczne i wolne
rozprostowywanie si ę fałdu skórnego,
B. czerwone śluzówki jamy ustnej, rozszerzenie źrenic i wiotka skóra,
C. obłożony język, zwężenie źrenic i świąd skóry,
D. szary cień wokół ust, prawidłowo napięte gałki oczne i zaczerwienienie
skóry.
Zadanie 155.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez
przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów, może
występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości
maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości
oddechowej do minimum, następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej
do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi
okresami bezdechu,
D. w miarę stał ą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi ,
głębszymi oddechami .
Zadanie 156.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWE twierdzenie dotyczące anatomii układu oddechowego:
A. szczyty płuc znajdują się 5 cm powyżej obojczyka,
B. płat środkowy płuca prawego jest dostępny w badaniu fizykalnym z przodu i
z boku klatki piersiowej,
C. płuco lewe ma dwa płaty,
D. podczas wdechu przepona unosi się ku górze.
Zadanie 157.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg%,
B. 100 mg%,
C. 180 mg%,
D. 280 mg%.
Zadanie 158.
Stłumiony, krótki odgłos opukowy klatki piersiowej jest charakterystyczny dla:
A. rozedmy,
B. znacznego wysięku w opłucnej,
C. odmy opłucnowej,
D. zdrowego płuca.
Zadanie 159.
Badanie objawu Lasseque'a jest badaniem oceniającym obecność nieprawidłowości:
A. w obrębie kręgosłupa i korzeni nerwowych,
B. w obrębie nerwów okoruchowych,
C. w zakresie stężenia jonów wapnia we krwi,
D. rotacji w stawie biodrowym.
Zadanie 160.
Sinica występuje przy zwiększeniu zredukowanej (odtlenowanej) hemoglobiny
powyżej:
A. 0,1 g/100 ml krwi,
B. 0,5 g/100 ml krwi,
C. 2,0 g/100 ml krwi,
D. 5,0 g/100 ml krwi.
Zadanie 161.
Jaka jest średnia wielkość ciemienia przedniego u noworodka?
A. 1-2cm,
B. 1-3cm,
C. 2-3cm,
D. 2-4cm.
Zadanie 162.
Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia polega na:
A. wydłużeniu czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego,
B. zupełnym przerwaniu przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym,
C. przewodzeniu drogą dodatkową,
D. okresowym przerwaniu przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Zadanie 163.
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów,
musi uwzględnić niewidzialne parowanie, zwiększa się przy wzroście temperatury o
1° Celsjusza wynosi :
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadanie 164.
U pacjentki wystąpiła ostra duszność, kaszel, hipotonia, silny ból w klatce
piersiowej i uczucie strachu. Po podaniu tlenu wykonano EKG, które wykazało
tachykardię bez innych odchyleń od stanu prawidłowego. Wymienione objawy wskazują
na:
A. zawał serca,
B. tamponadę serca,
C. zator tętnicy płucnej,
D. pęknięcie tętniaka aorty,
Zadanie 165.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, nie występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żył ą.
Zadanie 166.
Hipoglikemia definiowana jest obecnie, niezależnie od dojrzałości noworodka, jako
stężenie glukozy we krwi włośniczkowej niższe niż 40 mg/dl . Objawy kliniczne
towarzyszące hipoglikemii u noworodka to wszystkie z wyjątkiem:
A. epizody zblednięcia, drgawki,
B. pocenie się, drżenia mięśniowe, sinica,
C. brak odruchu Moro, bezdechy,
D. sucha skóra, zaczerwieniona.
Zadanie 167.
Zwiększone stężenie PSA w surowicy krwi (powyżej 6 ng/ml ) , stwierdza się w:
A. zawale mięśnia sercowego,
B. raku gruczołu krokowego,
C. ostrej niedokrwistości,
D. nadczynności tarczycy.
Zadanie 168.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100 g glukozy.
Zadanie 169.
Prowadząc badanie ogólne dokonano u pacjenta, m. in. pomiaru masy ciała i jego
wzrostu, a następnie określono należną masę ciała. W tym celu wykorzystano
wskaźnik BMI , którego wynik wynosi 32. Proszę dokonać właściwej interpretacji
wyniku:
A. pacjent ma optymalną masę ciała,
B. u pacjenta występuje nadwaga,
C. u pacjenta występuje otyłość,
D. u pacjenta występuje otyłość chorobliwa.
Zadanie 170.
Podstawowymi objawami duszności u niemowlęcia są:
A. zwolniony oddech, brak apetytu, gorączka,
B. przyspieszony oddech, szary cień wokół ust, ruch skrzydełkowy nosa,
C. przyspieszony oddech, zaczerwienienie twarzy, niepokój,
D. zwolniony oddech, nadmierna potliwość, brak łaknienia.
Zadanie 171.
Przy wzroście temperatury o 1°C akcja serca przyśpiesza o:
A. 1 uderzenie na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 172.
Jaki system świadczenia opieki zastosujesz u 40-letniego nieprzytomnego
mężczyzny, którego przywieziono do szpitala; z wywiadu od świadków zdarzenia
ustalono, że pacjent utracił świadomość 30 minut wcześniej i upadł na ulicy?
A. wspierająco – uczący,
B. częściowo – kompensacyjny,
C. całkowicie kompensacyjny,
D. wspierająco – kompensacyjny.
Zadanie 173.
Hildegard Peplau stworzyła teorię, która zaliczana jest do kategorii :
A. środowiska,
B. potrzeb,
C. systemów,
D. interakcji .
Zadanie 174.
Metodologia jest nauką o:
A. metodach naukowych,
B. badaniach naukowych,
C. narzędziach badawczych,
D. technikach badawczych.
Zadanie 175.
W czasie prezentacji ustnej wyników badań pilotażowych NIE należy koncentrować
się na:
A. własnej osobie,
B. czasie prezentacji ,
C. sile wypowiedzi ,
D. modulacji głosu.
Zadanie 176.
Pielęgnowanie samodzielne oznacza:
A. wykonywanie przez pielęgniarkę zadań leczniczych bez zlecenia lekarza,
B. samodzielne zbieranie przez pielęgniarkę wywiadu i planowanie opieki,
C. decydowanie przez pielęgniarkę o diecie i trybie życia pacjenta,
D. pozostawienie w gestii pielęgniarki decyzji o sprawach dotyczących
pielęgnowania pacjenta.
Zadanie 177.
Tlenoterapia często stosowana w zakładach pielęgnacyjnych, opiekuńczych należy do
świadczeń wykonywanych przez pielęgniarkę samodzielnie bez zlecenia lekarskiego,
ale pod warunkiem:
A. przeszkolenia wewnętrznego w zakresie prowadzenia tlenoterapii ,
B. przeszkolenia specjalistycznego na kursie,
C. przeszkolenia na kursie kwalifikacyjnym,
D. uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa.
Zadanie 178.
Na płycie CD–RW można zapisywać i kasować dane:
A. jednokrotnie,
B. 100 razy,
C. wielokrotnie,
D. ani razu (jest tylko do odczytu) .
Zadanie 179.
W szkołach podstawowych pewnego miasta wykonano badania przesiewowe dzieci
10-letnich w kierunku skoliozy. Badaniami objęto wszystkich uczniów w tym wieku.
W sumie przebadano 2400 uczniów. Jak nazywa się zbiór dowolnych elementów, nie
identycznych pod względem badanej cechy, obejmujący wszystkie elementy, co do
których mają być formułowane wnioski ogólne?
A. próba reprezentatywna,
B. próba nieobciążona,
C. zbiorowość generalna,
D. zbiorowość wielowymiarowa.
Zadanie 180.
Która z wymienionych cech to cecha jakościowa?
A. liczba dzieci w rodzinie,
B. kolor oczu,
C. wzrost,
D. temperatura.