Uprawnienia specjalisty pielęgniarstwa ginekologiczno-położniczego
1. Poradnictwo specjalistyczne w zakresie zdrowia prokreacyjnego.
Test ze specjalizacji ginekologiczno - położniczej - WIOSNA 2022
PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE
TEST NR 06N2422
Zadanie 1.
W oparciu o wytyczne standardu opieki okołoporodowej położna
poz-u sprawująca opiekę nad położnicą wykonuje nie mniej niż:
A. 2 wizyty,
B. 3 wizyty,
C. 4 wizyty,
D. 5 wizyt.
Literatura: Załącznik do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 września
2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu
świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad
kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz
opieki nad noworodkiem (Dz.U. 2012 poz. 1100) s.19.
Zadanie 2.
Standardy postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad
kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu,
połogu oraz opieki nad noworodkiem, określają poszczególne
elementy opieki medycznej mającej na celu uzyskanie dobrego
stanu zdrowia matki i dziecka, przy ograniczeniu do niezbędnego
minimum interwencji medycznych, w szczególności:
A . amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów,
cięcia cesarskiego,
B . amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów,
nacięcia krocza,
C . amniotomii, stymulacji skurczowej, cięcia cesarskiego,
podawania noworodkowi mleka modyfikowanego,
D . amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów,
nacięcia krocza, cięcia cesarskiego, podawania
noworodkowi mleka modyfikowanego.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w
okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki
nad noworodkiem (Dz. U. z 2012r. poz. 1100 z późn.
Zadanie 3.
Realizacja praw pacjenta w przypadku sprawowania opieki nad
kobietą w okresie ciąży, porodu i połogu polega w szczególności
na:
A . respektowaniu jej prawa do świadomego udziału w
podejmowaniu decyzji związanych z porodem, prawie
wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych lub
pozaszpitalnych,
B . prawie wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych
lub pozaszpitalnych, możliwości wyboru osoby
sprawującej opiekę spośród osób uprawnionych do jej
sprawowania,
C . możliwości wyboru osoby sprawującej opiekę spośród osób
uprawnionych do jej sprawowania, respektowaniu jej
prawa do świadomego udziału w podejmowaniu decyzji
związanych z porodem,
D . respektowaniu jej prawa do świadomego udziału w
podejmowaniu decyzji związanych z porodem, możliwości
wyboru osoby sprawującej opiekę spośród osób
uprawnionych do jej sprawowania, prawie wyboru miejsca
porodu w warunkach szpitalnych lub pozaszpitalnych.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w
okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki
nad noworodkie.
Zadanie 4.
Procesy wsteczne, zanik naczyń krwionośnych w endometrium i
martwica komórek endometrium występują w fazie:
A. złuszczania,
B. wydzielniczej,
C. wczesnej lutealnej,
D. późnej lutealnej.
Literatura: C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.35
Zadanie 5.
Test postkoitalny (PCT) wykonuje się z:
A. ejakulatu pobranego bezpośrednio po stosunku,
B. ejakulatu pobranego w wyniku masturbacji,
C. pobranej próbki wydzieliny z pochwy,
D. pobranej próbki śluzu szyjkowego.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 479.
Zadanie 6.
Biologiczne mechanizmy odpowiedzialne za związany z wiekiem
spadek płodności u mężczyzn to:
A. zmiany morfologiczne jąder i prostaty,
B . zwężenie kanalików nasiennych, spadek aktywności
spermatogenezy oraz zmniejszona liczba komórek
germinalnych i komórek Leydiga w jądrach,
C . zaburzenia w osi podwzgórze-przysadka-jądro oraz ze
spadkiem stężenia testosteronu we krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008,
wyd. 2
Zadanie 7.
Niepłodność idiopatyczna wiąże się z:
A. obecnością cykli bezowulacyjnych,
B. występowaniem wad macicy,
C. nieprawidłowymi parametrami nasienia,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 8.
Stan po wyłyżeczkowaniu jamy macicy, obecność mięśniaków i
polipów zaliczamy do czynników ryzyka niepłodności pochodzenia:
A. macicznego,
B. jajowodowego,
C. jajnikowego,
D. idiopatycznego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.746
Zadanie 9.
Pik LH obserwuje się w fazie:
A. złuszczania,
B. wzrostowej,
C. okołoowulacyjnej,
D. wydzielniczej.
Literatura: C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.34
Zadanie 10.
Z definicji zdrowia reprodukcyjnego wynika prawo kobiet i
mężczyzn do:
A . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
bezpiecznych, efektywnych, ekonomicznie dostosowanych
oraz akceptowanych metod regulacji płodności i wolnego
wyboru danej metody regulacji płodności,
B . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
naturalnych metod regulacji płodności i wolnego wyboru
danej metody regulacji płodności,
C . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
bezpiecznych, efektywnych, ekonomicznie dostosowanych
oraz akceptowanych metod regulacji płodności i wolnego
wyboru danej metody a także korzystania z opieki
zdrowotnej, która umożliwi kobietom bezpieczeństwo w
czasie ciąży i porodu, dając im szansę na posiadanie
zdrowego potomstwa,
D . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
naturalnych metod regulacji płodności i wolnego wyboru
danej metody regulacji płodności a także korzystania z
opieki zdrowotnej, która umożliwi kobietom
bezpieczeństwo w czasie ciąży i porodu, dając im szansę
na posiadanie zdrowego potomstwa,
Literatura: 1. Stadnicka G. (red.): Opieka przedkoncepcyjna. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 14. 2. Słomko Z. (red.): Ginekologia,
t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2., str. 607.
Zadanie 11.
Metoda Billingsa:
A . polega na określeniu dni płodnych i niepłodnych na
podstawie samoobserwacji charakterystycznego śluzu
szyjki macicy,
B . polega na określeniu dni niepłodnych na podstawie
pomiaru temperatury,
C . polega na określeniu dni płodnych na podstawie śluzu
szyjki macicy i temperatury ciała,
D . to metoda wielowskaźnikowa polega na określeniu dni
płodnych i niepłodnych na podstawie samoobserwacji
charakterystycznego śluzu szyjki macicy, temperatury i
zmian w gruczołach piersiowych.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008,
wyd. 2
Zadanie 12.
Test obrotowy (roll – over – test) stosuje się w diagnostyce:
A. hipotrofii,
B. nadciśnienia indukowanego ciążą,
C. cukrzycy,
D. niedoczynności tarczycy.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.264.
Zadanie 13.
Wymiar dwuciemieniowy - stosowany skrót w badaniach USG, to:
A. BPD,
B. HC,
C. FL,
D. AC.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 14.
Wskaż prawidłową kolejność faz rzucawki:
A . okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, skurcze
kloniczne, śpiączka,
B . okres objawów wstępnych, śpiączka, skurcz toniczny,
skurcze kloniczne,
C . okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, śpiączka,
skurcze kloniczne,
D . okres objawów wstępnych, skurcze kloniczne, skurcz
toniczny, śpiączka.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2016.
Zadanie 15.
Który z objawów kiły u pacjentki ciężarnej zaliczamy do kiły
pierwszorzędowej?
A. wysypka na dłoniach i stopach,
B. łysienie,
C . sączące grudkowate zmiany na narządach płciowych
(lepieże płaskie),
D. owrzodzenia na sromie i w pochwie.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.302.
Zadanie 16.
Test PAPP-A wykonuje się pomiędzy:
A. 7 – 10 tygodniem ciąży,
B. 11 – 14 tygodniem ciąży,
C. 15 – 18 tygodniem ciąży,
D. 19 – 22 tygodniem ciąży.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.113.
Zadanie 17.
Względna fizjologiczna niedokrwistość występuje najczęściej w:
A. 28-32 tygodniu ciąży,
B. 18-20 tygodniu ciąży,
C. 6-8 tygodniu ciąży,
D. w połogu.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 18.
Który z objawów klinicznych NIE charakteryzuje poronienia
zagrażającego?
A. plamienie,
B. krwawienie,
C. bóle podbrzusza,
D. rozwarcie szyjki macicy.
Literatura: Bień A., Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 271.
Zadanie 19.
Niedokrwistość, nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, to
czynniki ryzyka:
A. ciąży przeterminowanej,
B. hipotrofii płodu,
C. wad wrodzonych,
D. wielowodzia.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, tom 1, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 20.
Skurcze Braxtona-Hicksa to:
A. regularne, bolesne skurcze porodowe,
B . regularne, niebolesne skurcze występujące w
zagrażającym porodzie przedwczesnym,
C . nieregularne, niebolesne twardnienie macicy,
przygotowujące macicę do porodu,
D. nieregularne, niebolesne twardnienie macicy w połogu.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 21.
W ciąży prawidłowej β-hCG wzrasta podwajając się:
A . co trzeci dzień między 8. a 14. tygodniem ciąży,
osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru,
B . codziennie między 6. a 10. tygodniem ciąży, osiągając
maksymalne wartości pod koniec I trymestru,
C . co drugi dzień między 4. a 6. tygodniem ciąży,
osiągając maksymalne wartości pod koniec I trymestru,
D . co drugi dzień między 14. a 16. tygodniem ciąży,
osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną, Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 22.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek w przebiegu ciąży jest
NAJCZĘŚCIEJ wywołane przez bakterie:
A. Staphylococcus saprophyticus,
B. Klebsiella,
C. Proteus mirabilis,
D. Escherichia coli.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010, s.332.
Zadanie 23.
Objaw Chadwicka, widoczny już w pierwszych 6-8 tygodniach
ciąży, to:
A . objaw pochwowy polegający na zasinieniu błony śluzowej
pochwy,
B . objaw maciczny, polegający na uwypukleniu tej części
macicy, w której nastąpiło zagnieżdżenie jaja
płodowego,
C . zmiana w szyjce macicy, polegająca na zmianie jej
konsystencji,
D . zmiana w gruczołach piersiowych, polegająca na
zwiększonym unaczynieniu.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 24.
Który z wymienionych markerów NIE świadczy o wystąpieniu
zakażenia wewnątrzmacicznego?
A. prokalcytonina,
B. białko C-reaktywne,
C. cytokiny,
D. białko SP -1.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 109.
Zadanie 25.
W ciąży o przebiegu prawidłowym przesiewowe badanie
ultrasonograficzne powinno być wykonane:
A. 2 razy,
B. 3 razy,
C. 4 razy,
D. 6 razy.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 82.
Zadanie 26.
Pobranie krwi płodu przez nakłucie pępowiny, to:
A. amniopunkcja genetyczna,
B. biopsja kosmówki,
C. kordocenteza,
D. fetoskopia.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2016.
Zadanie 27.
Wysokość dna macicy w 28. tygodniu ciąży pojedyńczej znajduje
się:
A. 2-3 palce poniżej pępka,
B. 2-3 palce powyżej pępka,
C. pomiędzy pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym,
D. 2-3 palce poniżej łuków żebrowych.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 80.
Zadanie 28.
Oscylacja skacząca w zapisie KTG manifestuje NAJCZĘŚCIEJ:
A. zaburzenia przepływu pępowinowego,
B. prawidłowe krążenie maciczno – łożyskowe,
C. sen płodu,
D. reakcję płodu na podanie matce leków narkotycznych.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.127.
Zadanie 29.
Który z niżej wymienionych wymiarów NIE służy do podstawowej
oceny wieku ciążowego:
A. długość pęcherzyka ciążowego,
B. długość ciemieniowo-siedzeniowa,
C. obwód główki,
D. wymiar dwuciemieniowy.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 82.
Zadanie 30.
Obfite krwawienie, silne bóle podbrzusza, kanał szyjki skrócony
i rozwarty, to obraz kliniczny poronienia:
A. zagrażającego,
B. rozpoczynającego się,
C. zatrzymanego,
D. niekompletnego.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.271 - 273.
Zadanie 31.
Podczas badania położniczego rodzącej wykonano chwyt De Lee,
miał on na celu:
A . wyczucie od zewnątrz główki znajdującej się na dnie
miednicy,
B. wyczucie główki znajdującej się w próżni,
C. wyczucie główki ustalonej we wchodzie miednicy,
D. ocena stopnia niewspółmierności porodowej.
Literatura: J.W. Dudenhausen, W. Pschyrembel, Położnictwo praktyczne i
operacje położnicze. Wyd. PZWL, Warszawa 2002, s. 155-156.
Zadanie 32.
Profilaktyka wypadnięcia pępowiny polega na:
A . przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część przodująca
nie wstawiła się do wchodu miednicy,
B . nie przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część
przodująca nie wstawiła się do wchodu miednicy,
C. przebijaniu pęcherza płodowego w czasie skurczu,
D. przyjmowaniu przez pacjentkę pozycji wertykalnych.
Literatura: Bręborowicz G.H., Położnictwo i ginekologia, t I, PZWL 2017
Zadanie 33.
Jeżeli podczas porodu obserwujemy narastającą niewydolność
oddechową lub krążeniową u kobiety zdrowej, niewykazującej
wcześniej żadnych objawów patologicznych, to można podejrzewać:
A. stan przedrzucawkowy,
B. rzucawkę,
C. zator płynem owodniowym,
D. epilepsję.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.153
Zadanie 34.
Objaw Homansa jest charakterystyczny w przebiegu:
A. nadciśnienia indukowanego ciążą,
B. zatoru płucnego,
C. zakrzepicy żył głębokich,
D. krwotoku wewnętrznym.
Literatura: Boyle M. (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.56.
Zadanie 35.
Odwiedzenie i silne przygięcie w stawach biodrowych kończyn
dolnych rodzącej w kierunku tułowia do pozycji kolano – klatka
piersiowa to manewr:
A. Zavanellego,
B. McRobertsa,
C. Woodsa,
D. Rubina.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 180 -187
Zadanie 36.
Najmniejszy obwód główki płodu, to obwód:
A. podpotyliczno – ciemieniowy,
B. czołowo – potyliczny,
C. bródkowo – potyliczny,
D. tchawiczo – ciemieniowy.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.335.
Zadanie 37.
Czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej u
ciężarnej NIE jest:
A. wiek powyżej 35 lat,
B. żylaki kończyn dolnych,
C. aktywność fizyczna,
D. występowanie przeciwciał tzw. antykardiolipidów.
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s. 51.
Zadanie 38.
Postępowanie w zespole HELLP obejmuje:
A. utrzymanie równowagi wodno - elektrolitowej,
B. kontrolę ciśnienia tętniczego krwi,
C. monitorowanie i ocena stanu płodu,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s.87.
Zadanie 39.
Sytuacja, w której przy całkowitym rozwarciu szyjki, główka
osiągnęła dno miednicy, lecz nie dokonała drugiego zwrotu to:
A. asynklityzm przedni,
B. asynklityzm tylny,
C. wysokie proste ustawienie główki,
D. niskie poprzeczne ustawienie główki.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 40.
Który chwyt Leopolda pozwala na ustalenie zaawansowania części
przodującej w kanale rodnym?
A. I ,
B. II,
C. III,
D. IV.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.342
Zadanie 41.
Podczas porodu doszło do pęknięcia macicy. Który z objawów
świadczy o tym:
A. mięsień macicy jest rozpulchniony,
B. skurcze macicy ustąpiły,
C . brak możliwości wybadania części płodu przez powłoki
brzuszne,
D . ciągły ból w podbrzuszu promieniujący do uda i stale
nasila się.
Literatura: V. Chapman, C. Charles, Prowadzenie porodu. Wyd. PZWL, Warszawa
2010, s.304.
Zadanie 42.
Wskaż grupę czynników ryzyka zatoru płynem owodniowym:
A . czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża mnoga,
stymulacja czynności skurczowej,
B . nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, samoistna
czynność skurczowa,
C . czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża pojedyncza,
stymulacja czynności skurczowej,
D . nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, stymulacja
czynności skurczowej.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.154
Zadanie 43.
Ubocznym działaniem podawania Siarczanu magnezu NIE jest:
A. zanik głębokich odruchów ścięgnistych,
B. prawidłowy odruch kolanowy,
C. zaburzenia widzenia,
D. uderzenia gorąca.
Literatura: Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.373.
Zadanie 44.
Zmiany w zapisie KTG manifestujące niewydolność maciczno –
łożyskową to:
A. deceleracje wczesne,
B. deceleracje późne,
C. deceleracje zmienne,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa (2010)2016.
Zadanie 45.
Pobudzenie mięśnia macicy z dwóch ośrodków jednocześnie
zlokalizowanych w rogach macicy, kwalifikujemy jako:
A . osłabienie czynności skurczowej z prawidłowym napięciem
spoczynkowym,
B . osłabienie czynności skurczowej z podwyższonym
napięciem spoczynkowym,
C. dyskordynacja czynności skurczowej I stopnia,
D. dyskordynacja czynności skurczowej II stopnia.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2002, s. 125 - 126
Zadanie 46.
Wymiar międzygrzebieniowy w prawidłowo zbudowanej miednicy
kostnej wynosi:
A. 24-25 cm,
B. 26-27 cm,
C. 28-29 cm,
D. 30-31 cm.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.322
Zadanie 47.
Ból w okolicy spojenia łonowego i charakterystyczny
„kaczkowaty” chód wskazuje na:
A. rwę kulszową,
B. zapalenie nerwu sromowego,
C. rozejście spojenia łonowego,
D. zwichnięcie stawu biodrowego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 48.
Przy porażeniu typu Klumpke (uszkodzeniu splotu barkowego na
poziomie C8-Th1), noworodek:
A . nie wykonuje ruchów odwodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
B . wykonuje ruchy przedramieniem, nadgarstkiem i palcami
ręki,
C . nie wykonuje ruchów przywodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
D . nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i
palcami ręki.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009, str. 49.
Zadanie 49.
W przypadku pojawienia się u położnicy narastających objawów –
bólu w klatce piersiowej, sinicy, duszności, kaszlu należy
podejrzewać:
A. zawał,
B. rozstrzeń oskrzeli,
C. zator tętnicy płucnej,
D. POCHP.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 50.
Pojawienie się w 3 dniu połogu temperatury 39°C-40°C,
przyspieszenia tętna, bolesności macicy, złego samopoczucia
oraz odchodów o przykrej woni wskazuje na zapalenie:
A. pęcherza,
B. błony śluzowej macicy,
C. żył głębokich,
D. przydatków.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 51.
Wskaż objaw CHARAKTERYSTYCZNY dla zapalenia żył głębokich w
przebiegu połogu:
A. zaczerwienienie skóry,
B. rozszerzone poskręcane pętle żylaków,
C. bolesne zgrubienie żylaków,
D. obrzęk kończyny z napiętą, błyszczącą skórą.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 52.
Krwotok po porodzie drogami natury rozpoznaje się, gdy utrata
krwi wynosi powyżej:
A. 300 ml,
B. 500 ml,
C. 800 ml,
D. 1000 ml.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 53.
W okresie noworodkowym należy zapewnić warunki prawidłowej
laktacji i odżywiania noworodka, przez przeprowadzenie
instruktażu matki w zakresie prawidłowego karmienia piersią,
uwzględniającego informację, z wyjątkiem (wskaż nieprawidłowe
stwierdzenie):
A . we wczesnym okresie karmienia piersią należy podejmować
próby przystawienia noworodka do piersi do kilkunastu
razy na dobę na przynajmniej 15 minut do każdej piersi,
B . wybudzanie nie musi występować co 3 godziny w czasie
pierwszych 12 godzin życia dziecka, z powodu obniżonej
aktywności dziecka,
C . jeżeli noworodek nie budzi się, należy go budzić do
karmienia po 3–4 godzinach, licząc od początku
ostatniego karmienia, już od pierwszych chwil po
urodzeniu,
D . należy zachęcać matkę do przystawiania noworodka do
piersi po zaobserwowaniu wczesnych oznak głodu.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie stand
Zadanie 54.
Szczepienie BCG wykonuje się przez wstrzyknięcie:
A . śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego,
B . podskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego,
C . śródskórne, w 1/3 zewnętrzną dolną część lewego
ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego,
D . śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia, poniżej dolnego przyczepu mięśnia
naramiennego.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009, str. 86.
Zadanie 55.
Wskaż wśród wymienionych, główny czynnik ryzyka zakażenia w
połogu:
A. poród drogami natury,
B. poród siłami natury,
C. poród miednicowy,
D. cięcie cesarskie.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 56.
Wymagane pomiary antropometryczne noworodka po urodzeniu
dotyczą pomiarów:
A . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na jednej kończynie,
B . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na obu kończynach,
C . masy ciała, długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki
piersiowej,
D. długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki piersiowej.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego
Zadanie 57.
Wtórne ogniska posocznicy połogowej najczęściej tworzą się w:
A. stawach,
B. mózgu,
C. płucach,
D. siatkówce oka.
Literatura: J.W. Dudenhausen. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 436.
Zadanie 58.
Najczęstszą przyczyną bólu brodawek podczas karmienia dziecka
piersią jest:
A. nieprawidłowy mechanizm ssania,
B. małe piersi,
C. płaskie brodawki,
D. brak pokarmu.
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
215.
Zadanie 59.
Rozpoznanie zespołu zaburzeń oddychania noworodka po urodzeniu,
opiera się na typowych kryteriach klinicznych:
A . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; bradypnoë;
wciąganie międzyżebrzy, dołków nadobojczykowych,
mostka; stękanie wydechowe; sinica obwodowa,
bradykardia,
B . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; tachypnoë;
wciąganie międzyżebrzy, dołków nadobojczykowych,
mostka; stękanie wydechowe; sinica obwodowa,
tachykardia,
C . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; tachypnoë;
jednostronne osłabienie ruchów klatki piersiowej ;
stękanie wydechowe; sinica obwodowa, tachykardia,
D . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; bradypnoë;
wzmożona praca dodatkowych mięśni oddechowych; stękanie
wydechowe; sinica obwodowa, bradykardia.
Literatura: 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia.
Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 270. 2. Bręborowicz
G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2015, str. 570.
Zadanie 60.
Do czynników ryzyka krwawień śródczaszkowych w okresie
noworodkowym NIE zalicza się:
A . niektóre stany ciężarnej (nadciśnienie tętnicze,
zaburzenia koagulogiczne, przyjmowanie leków),
B . przebyte w poprzedniej ciąży poronienie, poród
przedwczesny,
C. niekorzystny dla płodu przebieg porodu,
D. patologia okresu noworodkowego.
Literatura: 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia.
Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 277. 2. Bręborowicz
G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2015, str. 579.
Zadanie 61.
W procesie laktacji, za prawidłowy rozwój pęcherzyków
gruczołowych i przewodów wyprowadzających odpowiedzialne są
m.in.:
A. estrogeny,
B. progesteron,
C. prolaktyna,
D. laktogen łożyskowy.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w terorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy,
Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2012.
Zadanie 62.
Postępowanie z noworodkiem matki zakażonej wirusem HIV NIE
obejmuje (wskaż NIEPRAWIDŁOWE stwierdzenie):
A . dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po
urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód
płodowych i innych wydzielin oraz wprowadzenie zakazu
karmienia piersią,
B . rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez
podawanie leków antyretrowirusowych, najlepiej w ciągu
pierwszych sześciu godzin życia, nie później niż do 24
godzin i kontynuowanie przez okres 4 tygodni,
C . rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez
podawanie jednego lub trzech leków antyretrowirusowych,
najlepiej w ciągu pierwszych sześciu godzin życia, nie
później niż do 24 godzin
D . dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po
urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód
płodowych i innych wydzielin oraz zapewnienie warunków
do kontaktu matki z dzieckiem i karmienia piersią.
Literatura: 1. Edwins J.; Dmoch-Gajzlerska E. (red. wyd. pol.): Praktyka
zawodowa położnej. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, str. 225. 2.
Rekomendacje Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w
zakresie zapobiegania perinatalnej transmisji HIV z dnia 24.10.2008r. 3.
https://www.aids.gov.pl
Zadanie 63.
Do podstawowych funkcji II poziomu trójstopniowej opieki
perinatalnej w zakresie nadzoru nad położnicą należy:
A . prowadzenie nadzoru jakości postępowania z matką i
dzieckiem,
B. prowadzenie edukacji,
C . sprawowanie opieki nad pacjentką w połogu o średnim
stopniu ryzyka,
D . stosowanie nowych sposobów diagnostyki i leczenia
opartych na dowodach naukowych.
Literatura: G. Bręborowicz. Położnictwo. Podręcznik dla położnych i
pielęgniarek. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2016.
Zadanie 64.
Wyczuwalny przez skórę piersi bardzo bolesny, chełbocący guzek
z towarzyszącą gorączką, to objaw:
A. połogowego zapalenia piersi,
B. zastoju pokarmu,
C. ropnia piersi,
D. zatkania przewodu mlecznego.
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
217.
Zadanie 65.
Eugonadotropowe zaburzenia miesiączkowania występują w zespole:
A. Kallmanna,
B. Morrisa,
C. Mayera–Rokitansky’ego-Küstnera i Hausera,
D. Steina-Leventhala.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 687.
Zadanie 66.
Najczęściej występujące nowotwory jajnika u dzieci i dziewcząt
w okresie dojrzewania, to nowotwory:
A. przerzutowe,
B. germinalne,
C. z podścieliska jajnika,
D. nowotwory płaskonabłonkowe.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 279.
Zadanie 67.
O przedwczesnym pokwitaniu mówimy, gdy trzeciorzędowe cechy
płciowe jako objaw izolowany lub wraz z miesiączką pojawia się:
A. przed 14. rokiem życia,
B. przed 8. rokiem życia,
C. przed 16. rokiem życia,
D. pomiędzy 8. a 10. rokiem życia.
Literatura: Rzepka-Górska I., Ginekologia dziecięca i dziewczęca, w:
Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s.172.
Zadanie 68.
Zwiększone stężenie gonadotropin wynikające z pierwotnej
dysfunkcji gonad oznacza:
A. hipergonadyzm hipergonadotropwy,
B. hipergonadyzm hipogonadotropowy,
C. hipogonadyzm hipergonadotropowy,
D. hipogonadyzm hipogonadotropowy.
Literatura: Podfigurna-Stopa A, Męczekalski B. Zaburzenia miesiączkowania.
w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 100
Zadanie 69.
Do objawów klinicznych zespołu Turnera zalicza się:
A . pierwotny brak miesiączki, brak wtórnych cech
płciowych,
B. brak wtórnych cech płciowych, wysoki wzrost,
C. wtórny brak miesiączki, zanik owłosienia łonowego,
D . pierwotny brak miesiączki, prawidłowy rozwój
trzeciorzędowych cech płciowych.
Literatura: Męczekalski B., Katulski K. Hipogonadyzm, hipergonadotropowy. w
Bręborowicz G. (red.). Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s. 118.
Zadanie 70.
U noworodków z wrodzonym przerostem nadnerczy jednym z objawów
klinicznych jest:
A. powiększenie gruczołów sutkowych,
B. występowanie owłosienia łonowego,
C. „krwawienie” z dróg rodnych,
D. powiększenie łechtaczki.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 71.
Wskaż, który z symptomów pokwitania pojawia się jako pierwszy:
A. rozwój owłosienia pachowego,
B. rozwój owłosienia łonowego,
C. rozpulchnienie i pigmentacja sromu,
D. rozwój gruczołów sutkowych.
Literatura: Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 72.
Występowanie u młodych dziewcząt w początkowym okresie
miesiączkowania zaburzeń o typie oligomenorrhoea jest
zjawiskiem:
A . prawidłowym, gdy pojawiają się w okresie pierwszych
dwóch lat od menarche,
B . prawidłowym, gdy pojawiają się w pierwszych pięciu
latach od menarche,
C . zawsze nieprawidłowym niezależnie od czasu w jakim
występują,
D . nieprawidłowym, zwłaszcza, gdy pojawiają się w okresie
pierwszych dwóch lat od menarche.
Literatura: Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010: 171
Zadanie 73.
W pierwszym etapie zakażenia rzeżączką proces chorobowy toczy
się w obrębie:
A. pochwy i cewki moczowej,
B. szyjki macicy i cewki moczowej,
C. przydatków,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: T. Opala (red), Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. PZWL, Warszawa 2003, s. 233.
Zadanie 74.
Typowe w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu jest
bezwiedne oddawanie niewielkich jego objętości:
A . bez uczucia parcia, bez zwiększenia częstości mikcji w
ciągu dnia i nocy,
B . z towarzyszącym uczuciem parcia naglącego, bez
zwiększenia częstości mikcji w ciągu dnia i nocy,
C . bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w
ciągu dnia,
D . bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w
ciągu nocy.
Literatura: Kotarski J., Urologia Ginekologiczna, w: Bręborowicz G. (red.),
Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016, s.80.
Zadanie 75.
Operacja metodą Fothergilla ma na celu:
A . korygowanie defektu z powodu obniżenia macicy,
cystocele oraz elongacji szyjki,
B. korygowanie defektu z powodu entercele,
C. usunięcia macicy z dostępu brzusznego,
D. usunięcia macicy wraz z przydatkami.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 613.
Zadanie 76.
Duże ryzyko wystąpienia przepukliny w bliźnie to wada operacji:
A. z dostępu pochwowego,
B. laparoskopowej,
C. z dostępu brzusznego – nacięcie Pfannenstiela,
D. z dostępu brzusznego – w linii środkowej.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.924.
Zadanie 77.
Antybiotykoterapia, steroidoterapia i immunosupresja są
czynnikami predysponującymi do wystąpienia:
A. kłykcin kończystych,
B. rzęsistkowego zapalenia pochwy,
C. bakteryjnego zapalenia pochwy,
D. grzybicy pochwy.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 78.
Ból spowodowany endometriozą charakteryzuje się:
A . cyklicznością, rozpoczyna się często tuż przed
wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez
cały czas jego trwania,
B . cyklicznością, rozpoczyna się 3-5 dni przed krwawieniem
miesiączkowego i ustępuje wraz z jego pojawieniem się,
C . cyklicznością, rozpoczyna się 2-3 dni przed
wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez
cały czas jego trwania i 8-10 dni po miesiączce,
D . cyklicznością, rozpoczyna się 5-10 dni po wystąpieniu
krwawienia miesiączkowego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 880.
Zadanie 79.
Kłykciny kończyste to zakażenie wywołane przez:
A . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 11
niskoonkogenne,
B . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 16, 18
wysokoonkogenne,
C . HPV(wirus brodawczaka ludzkiego) typ 11, 16 o mieszanej
onkogenności,
D . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 18 o mieszanej
onkogenności.
Literatura: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 80.
Charakterystyczny wygląd szyjki macicy - szyjka truskawkowa -
jest objawem zakażenia:
A. grzybiczego,
B. chlamydiowego,
C. rzęsistkowego,
D. bakteryjnego.
Literatura: Dębski R., Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w:
Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 81.
Do przeciwwskazań bezwzględnych do wykonania laparoskopii
należy:
A. rozlane zapalenie otrzewnej,
B. zaburzenia krzepnięcia krwi o dużym nasileniu,
C . stan po przebytych rozległych operacjach onkologicznych
w zakresie żołądka i jelit,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Skręt A. Laparoskopia w ginekologii. w Bręborowicz G. (red.)
Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016: 310
Zadanie 82.
W przebiegu waginozy bakteryjnej jednym z objawów jest rybi
zapach wydzieliny, diagnostyczne jego wzmocnienie powoduje
roztwór:
A. NaOH - wodorotlenek sodu,
B. KOH - wodorotlenek potasu,
C. H2O2 - nadtlenek wodoru,
D. 3% kwas octowy.
Literatura: Bręborowicz G. Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 83.
Biała, śluzowa, kłaczkowata, przezroczysta wydzielina z pochwy,
to objaw:
A. prawidłowy,
B. waginozy bakteryjnej,
C. rzęsistkowicy,
D. grzybicy.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 84.
Skąpe miesiączki (utrata krwi poniżej 30 ml) trwające krócej
niż 1–2 dni określamy mianem:
A. Amenorrhoea,
B. Oligomenorrhoea,
C. Hypomenorrhoea,
D. Eumenorrhoea.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.682 - 683.
Zadanie 85.
Ćwiczenia Kegla polegają na świadomym, wielokrotnie powtarzanym
rozluźnianiu i napinaniu mięśnia:
A. kulszowo-jamistego,
B. zwieracza cewki moczowej,
C. zwieracza zewnętrznego odbytu,
D. dźwigacza odbytu.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 658.
Zadanie 86.
Metodą, którą powinno się stosować w przypadku ropni
nawrotowych gruczołu przedsionkowego większego jest:
A. nacięcie i drenaż ropnia,
B. marsupializacja ropnia po nacięciu jego ściany,
C . wyłącznie antybiotykoterapia po pobraniu wydzieliny z
gruczołu na posiew,
D. wycięcie gruczołu przedsionkowego większego.
Literatura: Dębski R. Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w
Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 61
Zadanie 87.
W której klasyfikacji zmian nabłonka szyjki macicy używa się
określenia, zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia (HGSIL)?
A. CIN,
B. Papanicolaou,
C. Bethesda,
D. WHO.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 88.
Późnym powikłaniem po histerektomii, zarówno po histerektomi
brzusznej, jak i pochwowej, jest:
A. krwawienie do jamy otrzewnej,
B. wypadanie kikuta pochwy,
C. uszkodzenie nerwu kulszowego oraz nerwów udowych,
D. urazy pęcherza moczowego i moczowodu.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010, str. 863-864.
Zadanie 89.
Ciężka praca fizyczna, praca w pozycji stojącej, przewlekłe
zaparcia i przewlekle choroby układu oddechowego, to główne
czynniki etiologiczne:
A. poronień nawykowych,
B. zaburzeń statyki narządu rodnego,
C. endometriozy,
D. zakażeń dróg moczowych.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lkarskie PZWL, Warszawa 2006, s.606 – 607
Zadanie 90.
Który produkt jako najbogatszy w fitoestrogeny zalecisz
kobiecie w okresie klimakterium?
A. soczewicę,
B. siemię lniane,
C. soję,
D. sałatę.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.724
Zadanie 91.
Nasilenie objawów wypadowych ocenia skala:
A. Hamiltona,
B. Glasgow,
C. Greena,
D. Pradera.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia, tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 433.
Zadanie 92.
Do którego stopnia wg klinicznego podziału wysiłkowego
nietrzymania moczu zakwalifikujemy pacjentkę, u której
nietrzymanie moczu występuje podczas leżenia w czasie zmiany
pozycji w łóżku?
A. I stopień,
B. II stopień,
C. III stopień,
D. IV stopień.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.653.
Zadanie 93.
W okresie klimakterium wskutek obniżenia stężenia estrogenów, w
obrębie błony śluzowej pochwy dochodzi do:
A. zmniejszenia ilości glikogenu,
B. zwiększenia ilości glikogenu,
C. do zwiększenia liczby pałeczek kwasu mlekowego,
D. do obniżenia pH środowiska pochwy.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 721.
Zadanie 94.
Za proces starzenia się skóry odpowiada głównie niedobór:
A. progesteronu,
B. androgenów,
C. estrogenów,
D. luteiny.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.719.
Zadanie 95.
Który z poniższych objawów zespołu klimakterycznego zaliczamy
do grupy naczynioruchowych?
A. zawroty głowy,
B. uderzenia gorąca,
C. nadpobudliwość,
D. obniżenie nastroju.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.717.
Zadanie 96.
Wczesne uruchamianie po mastektomii oznacza pionizację
pacjentki w:
A. zerowej dobie,
B. pierwszej dobie,
C. drugiej dobie,
D. trzeciej dobie.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 97.
Do skutków ubocznych radioterapii – powikłań popromiennych
wczesnych (ostrych) przy napromienianiu miednicy zaliczamy:
A. biegunkę, uszkodzenie tkanek jelita,
B . zaczerwienienie i płytkie owrzodzenie, dysfunkcję
gruczołów ślinowych,
C. zwłóknienia, martwicę kości,
D. owrzodzenia, martwicę.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.tom I str. 202
Zadanie 98.
Podczas radioterapii pielęgnacja okolicy napromieniowanej
polega na:
A . myciu wodą destylowaną oraz nawilżanie skóry kremem
kosmetycznym,
B . unikaniu mycia wodą, nie stosowaniu kremów
kosmetycznych, wód toaletowych bądź jakichkolwiek
własnych maści,
C. masowaniu, ucisku,
D . wietrzeniu, wystawianiu na słońce, traktowaniu
naprzemiennie zimnym i ciepłem.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2015 str.
287.
Zadanie 99.
Jakie metody diagnostyczne stosowane są na etapie weryfikacji
nieprawidłowych wyników cytologicznych?
A. powtórne badanie cytologiczne,
B. test HPV (test DNA HR HPV i test mRNA HR HPV),
C. badanie kolposkopowe z wykonaniem biopsji,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Spaczyński M , Kędzia W, Nowak- Markwitz E., Rak szyjki macicy
profilaktyka, diagnostyka i leczenie, PZWL Warszawa 2009, str. 196.
Zadanie 100.
Markerem nowotworowym nieswoistym bardzo przydatnym w
diagnozowaniu raka sutka jest:
A. Ca 19-9,
B. CEA,
C. PSA,
D. AFP.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 1221
Zadanie 101.
Główne czynniki rozwoju nowotworu gruczołu sutkowego, to:
A . zakażenie HBV, duża liczba partnerów seksualnych,
palenie papierów,
B . późne rodzicielstwo, zakażenie HPV, bezdzietność,
wywiad rodzinny,
C . nosicielstwo genów BRCA1/2, stosowanie egzogennych
estrogenów, wiek, wywiad rodzinny,
D . duża liczba partnerów seksualnych, niski status
socjo-ekonomiczny.
Literatura: Eric J. Bieber E.J., Sanfilippo J.S., Horowitz I.R. Ginekologia
kliniczna. Elsevier Urban & Partner, Tom 2. Wrocław 2009.str. 621
Zadanie 102.
Pierwszymi klinicznymi objawami raka inwazyjnego pochwy są:
A. niebolesne krwawienia pochwowe i upławy,
B. krwawienia po stosunku,
C. częste oddawania moczu, zaparcia,
D. świąd sromu.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2002. Str. 398.
Zadanie 103.
Najważniejsze czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju
raka endometrium, to:
A. nierództwo, otyłość, estrogeny egzogenne,
B. otyłość, przewlekłe zakażenie HPV,
C. cukrzyca w wywiadzie, duża liczba partnerów,
D. zaśniad groniasty, dieta, otyłość.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 833
Zadanie 104.
Pacjentka po mastektomii podczas automasażu limfatycznego
powinna wykonywać wszystkie ruchy w kierunku:
A. odśrodkowym,
B. dośrodkowym,
C. równoległym do rany pooperacyjnej,
D. śrubowym.
Literatura: Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa
2010 str 37.
Zadanie 105.
Objawy kliniczne zgłaszane NAJCZĘŚCIEJ przez chore z rakiem
sromu, to:
A. świąd, ból, krwawienie, uczucie dyskomfortu,
B . nieprawidłowe krwawienie z macicy, dyskomfort, ból w
dole brzucha,
C . krwawienie kontaktowe, bóle w podbrzuszu, obrzęk
kończyn dolnych,
D . wzdęcie, bóle brzucha, zaparcia, częste oddawanie
moczu.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 813
Zadanie 106.
Przed podaniem i po podaniu leków cytostatycznych, należy
przepłukać żyłę lub port donaczyniowy:
A. 0,9% NaCl w ilości 50 ml,
B. 0,9% NaCl w ilości 10 ml,
C. 10% NaCl w ilości 50 ml,
D. 10% NaCl w ilości 10 ml.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245.
Zadanie 107.
Pacjentka podczas brachyterapii może:
A. leżeć na wznak z możliwością zginania nóg w kolanach,
B. leżeć na wznak z możliwością unoszenia pośladków,
C. leżeć na boku bez możliwości poruszania się,
D . pozostać w pozycji siedzącej, bez możliwości poruszania
się.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 279.
Zadanie 108.
Preferowanym miejscem świadczenia specjalistycznej opieki
paliatywnej jest:
A. hospicjum stacjonarne,
B. oddział opieki paliatywnej,
C. dom pacjenta,
D. ambulatorium.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 109.
Jaką dietę należy zalecić pacjentce do domu po chemioterapii:
A. lekkostrawną, wysokokaloryczną i bogatą w białko,
B. lekkostrawną, niskokaloryczną i bogatą w białko,
C. wegetariańską i bogatą w białko roślinne,
D. wątrobową wzbogaconą w witaminy i mikroelementy.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 262.
Zadanie 110.
Poprawę komfortu oddychania u pacjentów z dusznością w
terminalnej fazie choroby, można uzyskać poprzez:
A . uniesienie górnej połowy ciała chorego, opuszczenie w
dół jego ramion,
B . uniesienie górnej połowy ciała chorego, uniesienie do
góry jego ramion,
C . ułożenie chorego na lewym boku, opuszczenie w dół jego
ramion,
D . ułożenie chorego na prawym boku, opuszczenie w dół jego
ramion.
Literatura: Jeziorski A. (red.): Onkologia. Podręcznik dla pielęgniarek.
PZWL, Warszawa 2009 str.215.
Zadanie 111.
Zaawansowane stadium raka szyjki macicy charakteryzują
następujące objawy:
A . ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej,
niedokrwistość, mocznica, zmniejszenie masy ciała,
B . ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej,
krwawienia kontaktowe, zwiększenie masy ciała,
C . ból w podbrzuszu, upławy, przedłużające się lub
nieregularne miesiączki,
D . ból w podbrzuszu, niedokrwistość, przetoki
moczowo-płciowe, zwiększenie masy ciała.
Literatura: Koper A. (red.): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa
2011.
Zadanie 112.
W przypadku wynaczynienia leku cytostatycznego poza żyłę
należy:
A. założyć opatrunek z maści witaminowej,
B . ułożyć kończynę, do której podano lek powyżej linii
serca przynajmniej na 2 godziny,
C. przepłukać żyłę 0,9% NaCL, w ilości 50 ml,
D. poprawna odpowiedź B i C.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245.
Zadanie 113.
Mammografia jako badanie przesiewowe (skrinning) wykonuje się u
kobiet najczęściej powyżej:
A. 30 roku życia,
B. 40 roku życia,
C. 50 roku życia,
D. 60 roku życia.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 870.
Zadanie 114.
Guz Brennera, to:
A . jednostronny twardy szarobiały włóknisty guz o
charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka
przejściowego przypominającego nabłonek pęcherza
moczowego,
B . jednostronny twardy guz o charakterze litym zbudowany z
gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego
nabłonek wyściełający przewód pokarmowy,
C. guz przerzutowy do żołądka,
D . dwustronny lity, twardy guz zlokalizowany w trzonie
macicy odpowiadający zezłośliwieniu mięśniaka.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.str. 918.
Zadanie 115.
Podstawowym sposobem postępowania w leczeniu nowotworu
złośliwego sromu jest:
A. leczenie radioterapią,
B. leczenie chemioterapią,
C. leczenie chirurgiczne,
D. radiochemioterapia.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 679
Zadanie 116.
Które z objawów klinicznych NIE występują w mięśniakach macicy?
A. obfite przedłużone krwawienia miesięczne,
B. bóle podbrzusza,
C. ucisk rozwijającego się guza na narządy sąsiednie,
D. ropomacicze.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 839.
Zadanie 117.
Wśród czynników ryzyka raka jajnika NAJWIĘKSZY wpływ mają:
A. czynniki genetyczne,
B. wielorództwo,
C. otyłość,
D. palenie papierosów.
Literatura: Wcisło G., Szczylik C., Rak jajnika patobiologia, diagnostyka i
przegląd współczesnych metod leczenia, Termedia, Poznań 2011, s. 142.
Zadanie 118.
W przypadku nowotworu inwazyjnego szyjki macicy, wskazane jest
ukończenie ciąży:
A. porodem drogami natury,
B. cięciem cesarskim,
C . cięciem cesarskim, które wykonuje się tylko w III i IV
stopniu zaawansowania nowotworu,
D. metoda ukończenia porodu zależy od decyzji pacjentki.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 666.
Zadanie 119.
Jednym ze sposobów utrzymania odpływu limfatycznego u pacjentek
po mastektomii jest założenie rękawa uciskowego. Rękaw uciskowy
pacjentka powinna nosić:
A. tylko podczas dnia, gdy jest aktywna,
B. przez 2 godziny dziennie,
C. 3 razy dziennie przez 1 godzinę,
D . rękaw uciskowy pacjent powinien nosić bez przerwy, z
przerwą na czynności higieniczne.
Literatura: Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa
2010 str. 47.
Zadanie 120.
We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjentka po amputacji piersi
NIE powinna leżeć na:
A. wznak,
B. ramieniu po stronie operowanej,
C. ramieniu przeciwnym do strony operowanej,
D. nie ma znaczenia sposób ułożenia pacjentki.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011
TEST NR 06N2422
Zadanie 1.
W oparciu o wytyczne standardu opieki okołoporodowej położna
poz-u sprawująca opiekę nad położnicą wykonuje nie mniej niż:
A. 2 wizyty,
B. 3 wizyty,
C. 4 wizyty,
D. 5 wizyt.
Literatura: Załącznik do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 września
2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu
świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad
kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz
opieki nad noworodkiem (Dz.U. 2012 poz. 1100) s.19.
Zadanie 2.
Standardy postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad
kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu,
połogu oraz opieki nad noworodkiem, określają poszczególne
elementy opieki medycznej mającej na celu uzyskanie dobrego
stanu zdrowia matki i dziecka, przy ograniczeniu do niezbędnego
minimum interwencji medycznych, w szczególności:
A . amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów,
cięcia cesarskiego,
B . amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów,
nacięcia krocza,
C . amniotomii, stymulacji skurczowej, cięcia cesarskiego,
podawania noworodkowi mleka modyfikowanego,
D . amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów,
nacięcia krocza, cięcia cesarskiego, podawania
noworodkowi mleka modyfikowanego.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w
okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki
nad noworodkiem (Dz. U. z 2012r. poz. 1100 z późn.
Zadanie 3.
Realizacja praw pacjenta w przypadku sprawowania opieki nad
kobietą w okresie ciąży, porodu i połogu polega w szczególności
na:
A . respektowaniu jej prawa do świadomego udziału w
podejmowaniu decyzji związanych z porodem, prawie
wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych lub
pozaszpitalnych,
B . prawie wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych
lub pozaszpitalnych, możliwości wyboru osoby
sprawującej opiekę spośród osób uprawnionych do jej
sprawowania,
C . możliwości wyboru osoby sprawującej opiekę spośród osób
uprawnionych do jej sprawowania, respektowaniu jej
prawa do świadomego udziału w podejmowaniu decyzji
związanych z porodem,
D . respektowaniu jej prawa do świadomego udziału w
podejmowaniu decyzji związanych z porodem, możliwości
wyboru osoby sprawującej opiekę spośród osób
uprawnionych do jej sprawowania, prawie wyboru miejsca
porodu w warunkach szpitalnych lub pozaszpitalnych.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w
okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki
nad noworodkie.
Zadanie 4.
Procesy wsteczne, zanik naczyń krwionośnych w endometrium i
martwica komórek endometrium występują w fazie:
A. złuszczania,
B. wydzielniczej,
C. wczesnej lutealnej,
D. późnej lutealnej.
Literatura: C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.35
Zadanie 5.
Test postkoitalny (PCT) wykonuje się z:
A. ejakulatu pobranego bezpośrednio po stosunku,
B. ejakulatu pobranego w wyniku masturbacji,
C. pobranej próbki wydzieliny z pochwy,
D. pobranej próbki śluzu szyjkowego.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 479.
Zadanie 6.
Biologiczne mechanizmy odpowiedzialne za związany z wiekiem
spadek płodności u mężczyzn to:
A. zmiany morfologiczne jąder i prostaty,
B . zwężenie kanalików nasiennych, spadek aktywności
spermatogenezy oraz zmniejszona liczba komórek
germinalnych i komórek Leydiga w jądrach,
C . zaburzenia w osi podwzgórze-przysadka-jądro oraz ze
spadkiem stężenia testosteronu we krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008,
wyd. 2
Zadanie 7.
Niepłodność idiopatyczna wiąże się z:
A. obecnością cykli bezowulacyjnych,
B. występowaniem wad macicy,
C. nieprawidłowymi parametrami nasienia,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 8.
Stan po wyłyżeczkowaniu jamy macicy, obecność mięśniaków i
polipów zaliczamy do czynników ryzyka niepłodności pochodzenia:
A. macicznego,
B. jajowodowego,
C. jajnikowego,
D. idiopatycznego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.746
Zadanie 9.
Pik LH obserwuje się w fazie:
A. złuszczania,
B. wzrostowej,
C. okołoowulacyjnej,
D. wydzielniczej.
Literatura: C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.34
Zadanie 10.
Z definicji zdrowia reprodukcyjnego wynika prawo kobiet i
mężczyzn do:
A . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
bezpiecznych, efektywnych, ekonomicznie dostosowanych
oraz akceptowanych metod regulacji płodności i wolnego
wyboru danej metody regulacji płodności,
B . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
naturalnych metod regulacji płodności i wolnego wyboru
danej metody regulacji płodności,
C . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
bezpiecznych, efektywnych, ekonomicznie dostosowanych
oraz akceptowanych metod regulacji płodności i wolnego
wyboru danej metody a także korzystania z opieki
zdrowotnej, która umożliwi kobietom bezpieczeństwo w
czasie ciąży i porodu, dając im szansę na posiadanie
zdrowego potomstwa,
D . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
naturalnych metod regulacji płodności i wolnego wyboru
danej metody regulacji płodności a także korzystania z
opieki zdrowotnej, która umożliwi kobietom
bezpieczeństwo w czasie ciąży i porodu, dając im szansę
na posiadanie zdrowego potomstwa,
Literatura: 1. Stadnicka G. (red.): Opieka przedkoncepcyjna. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 14. 2. Słomko Z. (red.): Ginekologia,
t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2., str. 607.
Zadanie 11.
Metoda Billingsa:
A . polega na określeniu dni płodnych i niepłodnych na
podstawie samoobserwacji charakterystycznego śluzu
szyjki macicy,
B . polega na określeniu dni niepłodnych na podstawie
pomiaru temperatury,
C . polega na określeniu dni płodnych na podstawie śluzu
szyjki macicy i temperatury ciała,
D . to metoda wielowskaźnikowa polega na określeniu dni
płodnych i niepłodnych na podstawie samoobserwacji
charakterystycznego śluzu szyjki macicy, temperatury i
zmian w gruczołach piersiowych.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008,
wyd. 2
Zadanie 12.
Test obrotowy (roll – over – test) stosuje się w diagnostyce:
A. hipotrofii,
B. nadciśnienia indukowanego ciążą,
C. cukrzycy,
D. niedoczynności tarczycy.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.264.
Zadanie 13.
Wymiar dwuciemieniowy - stosowany skrót w badaniach USG, to:
A. BPD,
B. HC,
C. FL,
D. AC.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 14.
Wskaż prawidłową kolejność faz rzucawki:
A . okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, skurcze
kloniczne, śpiączka,
B . okres objawów wstępnych, śpiączka, skurcz toniczny,
skurcze kloniczne,
C . okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, śpiączka,
skurcze kloniczne,
D . okres objawów wstępnych, skurcze kloniczne, skurcz
toniczny, śpiączka.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2016.
Zadanie 15.
Który z objawów kiły u pacjentki ciężarnej zaliczamy do kiły
pierwszorzędowej?
A. wysypka na dłoniach i stopach,
B. łysienie,
C . sączące grudkowate zmiany na narządach płciowych
(lepieże płaskie),
D. owrzodzenia na sromie i w pochwie.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.302.
Zadanie 16.
Test PAPP-A wykonuje się pomiędzy:
A. 7 – 10 tygodniem ciąży,
B. 11 – 14 tygodniem ciąży,
C. 15 – 18 tygodniem ciąży,
D. 19 – 22 tygodniem ciąży.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.113.
Zadanie 17.
Względna fizjologiczna niedokrwistość występuje najczęściej w:
A. 28-32 tygodniu ciąży,
B. 18-20 tygodniu ciąży,
C. 6-8 tygodniu ciąży,
D. w połogu.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 18.
Który z objawów klinicznych NIE charakteryzuje poronienia
zagrażającego?
A. plamienie,
B. krwawienie,
C. bóle podbrzusza,
D. rozwarcie szyjki macicy.
Literatura: Bień A., Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 271.
Zadanie 19.
Niedokrwistość, nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, to
czynniki ryzyka:
A. ciąży przeterminowanej,
B. hipotrofii płodu,
C. wad wrodzonych,
D. wielowodzia.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, tom 1, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 20.
Skurcze Braxtona-Hicksa to:
A. regularne, bolesne skurcze porodowe,
B . regularne, niebolesne skurcze występujące w
zagrażającym porodzie przedwczesnym,
C . nieregularne, niebolesne twardnienie macicy,
przygotowujące macicę do porodu,
D. nieregularne, niebolesne twardnienie macicy w połogu.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 21.
W ciąży prawidłowej β-hCG wzrasta podwajając się:
A . co trzeci dzień między 8. a 14. tygodniem ciąży,
osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru,
B . codziennie między 6. a 10. tygodniem ciąży, osiągając
maksymalne wartości pod koniec I trymestru,
C . co drugi dzień między 4. a 6. tygodniem ciąży,
osiągając maksymalne wartości pod koniec I trymestru,
D . co drugi dzień między 14. a 16. tygodniem ciąży,
osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną, Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 22.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek w przebiegu ciąży jest
NAJCZĘŚCIEJ wywołane przez bakterie:
A. Staphylococcus saprophyticus,
B. Klebsiella,
C. Proteus mirabilis,
D. Escherichia coli.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010, s.332.
Zadanie 23.
Objaw Chadwicka, widoczny już w pierwszych 6-8 tygodniach
ciąży, to:
A . objaw pochwowy polegający na zasinieniu błony śluzowej
pochwy,
B . objaw maciczny, polegający na uwypukleniu tej części
macicy, w której nastąpiło zagnieżdżenie jaja
płodowego,
C . zmiana w szyjce macicy, polegająca na zmianie jej
konsystencji,
D . zmiana w gruczołach piersiowych, polegająca na
zwiększonym unaczynieniu.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 24.
Który z wymienionych markerów NIE świadczy o wystąpieniu
zakażenia wewnątrzmacicznego?
A. prokalcytonina,
B. białko C-reaktywne,
C. cytokiny,
D. białko SP -1.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 109.
Zadanie 25.
W ciąży o przebiegu prawidłowym przesiewowe badanie
ultrasonograficzne powinno być wykonane:
A. 2 razy,
B. 3 razy,
C. 4 razy,
D. 6 razy.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 82.
Zadanie 26.
Pobranie krwi płodu przez nakłucie pępowiny, to:
A. amniopunkcja genetyczna,
B. biopsja kosmówki,
C. kordocenteza,
D. fetoskopia.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2016.
Zadanie 27.
Wysokość dna macicy w 28. tygodniu ciąży pojedyńczej znajduje
się:
A. 2-3 palce poniżej pępka,
B. 2-3 palce powyżej pępka,
C. pomiędzy pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym,
D. 2-3 palce poniżej łuków żebrowych.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 80.
Zadanie 28.
Oscylacja skacząca w zapisie KTG manifestuje NAJCZĘŚCIEJ:
A. zaburzenia przepływu pępowinowego,
B. prawidłowe krążenie maciczno – łożyskowe,
C. sen płodu,
D. reakcję płodu na podanie matce leków narkotycznych.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.127.
Zadanie 29.
Który z niżej wymienionych wymiarów NIE służy do podstawowej
oceny wieku ciążowego:
A. długość pęcherzyka ciążowego,
B. długość ciemieniowo-siedzeniowa,
C. obwód główki,
D. wymiar dwuciemieniowy.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 82.
Zadanie 30.
Obfite krwawienie, silne bóle podbrzusza, kanał szyjki skrócony
i rozwarty, to obraz kliniczny poronienia:
A. zagrażającego,
B. rozpoczynającego się,
C. zatrzymanego,
D. niekompletnego.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.271 - 273.
Zadanie 31.
Podczas badania położniczego rodzącej wykonano chwyt De Lee,
miał on na celu:
A . wyczucie od zewnątrz główki znajdującej się na dnie
miednicy,
B. wyczucie główki znajdującej się w próżni,
C. wyczucie główki ustalonej we wchodzie miednicy,
D. ocena stopnia niewspółmierności porodowej.
Literatura: J.W. Dudenhausen, W. Pschyrembel, Położnictwo praktyczne i
operacje położnicze. Wyd. PZWL, Warszawa 2002, s. 155-156.
Zadanie 32.
Profilaktyka wypadnięcia pępowiny polega na:
A . przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część przodująca
nie wstawiła się do wchodu miednicy,
B . nie przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część
przodująca nie wstawiła się do wchodu miednicy,
C. przebijaniu pęcherza płodowego w czasie skurczu,
D. przyjmowaniu przez pacjentkę pozycji wertykalnych.
Literatura: Bręborowicz G.H., Położnictwo i ginekologia, t I, PZWL 2017
Zadanie 33.
Jeżeli podczas porodu obserwujemy narastającą niewydolność
oddechową lub krążeniową u kobiety zdrowej, niewykazującej
wcześniej żadnych objawów patologicznych, to można podejrzewać:
A. stan przedrzucawkowy,
B. rzucawkę,
C. zator płynem owodniowym,
D. epilepsję.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.153
Zadanie 34.
Objaw Homansa jest charakterystyczny w przebiegu:
A. nadciśnienia indukowanego ciążą,
B. zatoru płucnego,
C. zakrzepicy żył głębokich,
D. krwotoku wewnętrznym.
Literatura: Boyle M. (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.56.
Zadanie 35.
Odwiedzenie i silne przygięcie w stawach biodrowych kończyn
dolnych rodzącej w kierunku tułowia do pozycji kolano – klatka
piersiowa to manewr:
A. Zavanellego,
B. McRobertsa,
C. Woodsa,
D. Rubina.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 180 -187
Zadanie 36.
Najmniejszy obwód główki płodu, to obwód:
A. podpotyliczno – ciemieniowy,
B. czołowo – potyliczny,
C. bródkowo – potyliczny,
D. tchawiczo – ciemieniowy.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.335.
Zadanie 37.
Czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej u
ciężarnej NIE jest:
A. wiek powyżej 35 lat,
B. żylaki kończyn dolnych,
C. aktywność fizyczna,
D. występowanie przeciwciał tzw. antykardiolipidów.
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s. 51.
Zadanie 38.
Postępowanie w zespole HELLP obejmuje:
A. utrzymanie równowagi wodno - elektrolitowej,
B. kontrolę ciśnienia tętniczego krwi,
C. monitorowanie i ocena stanu płodu,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s.87.
Zadanie 39.
Sytuacja, w której przy całkowitym rozwarciu szyjki, główka
osiągnęła dno miednicy, lecz nie dokonała drugiego zwrotu to:
A. asynklityzm przedni,
B. asynklityzm tylny,
C. wysokie proste ustawienie główki,
D. niskie poprzeczne ustawienie główki.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 40.
Który chwyt Leopolda pozwala na ustalenie zaawansowania części
przodującej w kanale rodnym?
A. I ,
B. II,
C. III,
D. IV.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.342
Zadanie 41.
Podczas porodu doszło do pęknięcia macicy. Który z objawów
świadczy o tym:
A. mięsień macicy jest rozpulchniony,
B. skurcze macicy ustąpiły,
C . brak możliwości wybadania części płodu przez powłoki
brzuszne,
D . ciągły ból w podbrzuszu promieniujący do uda i stale
nasila się.
Literatura: V. Chapman, C. Charles, Prowadzenie porodu. Wyd. PZWL, Warszawa
2010, s.304.
Zadanie 42.
Wskaż grupę czynników ryzyka zatoru płynem owodniowym:
A . czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża mnoga,
stymulacja czynności skurczowej,
B . nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, samoistna
czynność skurczowa,
C . czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża pojedyncza,
stymulacja czynności skurczowej,
D . nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, stymulacja
czynności skurczowej.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.154
Zadanie 43.
Ubocznym działaniem podawania Siarczanu magnezu NIE jest:
A. zanik głębokich odruchów ścięgnistych,
B. prawidłowy odruch kolanowy,
C. zaburzenia widzenia,
D. uderzenia gorąca.
Literatura: Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.373.
Zadanie 44.
Zmiany w zapisie KTG manifestujące niewydolność maciczno –
łożyskową to:
A. deceleracje wczesne,
B. deceleracje późne,
C. deceleracje zmienne,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa (2010)2016.
Zadanie 45.
Pobudzenie mięśnia macicy z dwóch ośrodków jednocześnie
zlokalizowanych w rogach macicy, kwalifikujemy jako:
A . osłabienie czynności skurczowej z prawidłowym napięciem
spoczynkowym,
B . osłabienie czynności skurczowej z podwyższonym
napięciem spoczynkowym,
C. dyskordynacja czynności skurczowej I stopnia,
D. dyskordynacja czynności skurczowej II stopnia.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2002, s. 125 - 126
Zadanie 46.
Wymiar międzygrzebieniowy w prawidłowo zbudowanej miednicy
kostnej wynosi:
A. 24-25 cm,
B. 26-27 cm,
C. 28-29 cm,
D. 30-31 cm.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.322
Zadanie 47.
Ból w okolicy spojenia łonowego i charakterystyczny
„kaczkowaty” chód wskazuje na:
A. rwę kulszową,
B. zapalenie nerwu sromowego,
C. rozejście spojenia łonowego,
D. zwichnięcie stawu biodrowego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 48.
Przy porażeniu typu Klumpke (uszkodzeniu splotu barkowego na
poziomie C8-Th1), noworodek:
A . nie wykonuje ruchów odwodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
B . wykonuje ruchy przedramieniem, nadgarstkiem i palcami
ręki,
C . nie wykonuje ruchów przywodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
D . nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i
palcami ręki.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009, str. 49.
Zadanie 49.
W przypadku pojawienia się u położnicy narastających objawów –
bólu w klatce piersiowej, sinicy, duszności, kaszlu należy
podejrzewać:
A. zawał,
B. rozstrzeń oskrzeli,
C. zator tętnicy płucnej,
D. POCHP.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 50.
Pojawienie się w 3 dniu połogu temperatury 39°C-40°C,
przyspieszenia tętna, bolesności macicy, złego samopoczucia
oraz odchodów o przykrej woni wskazuje na zapalenie:
A. pęcherza,
B. błony śluzowej macicy,
C. żył głębokich,
D. przydatków.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 51.
Wskaż objaw CHARAKTERYSTYCZNY dla zapalenia żył głębokich w
przebiegu połogu:
A. zaczerwienienie skóry,
B. rozszerzone poskręcane pętle żylaków,
C. bolesne zgrubienie żylaków,
D. obrzęk kończyny z napiętą, błyszczącą skórą.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 52.
Krwotok po porodzie drogami natury rozpoznaje się, gdy utrata
krwi wynosi powyżej:
A. 300 ml,
B. 500 ml,
C. 800 ml,
D. 1000 ml.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 53.
W okresie noworodkowym należy zapewnić warunki prawidłowej
laktacji i odżywiania noworodka, przez przeprowadzenie
instruktażu matki w zakresie prawidłowego karmienia piersią,
uwzględniającego informację, z wyjątkiem (wskaż nieprawidłowe
stwierdzenie):
A . we wczesnym okresie karmienia piersią należy podejmować
próby przystawienia noworodka do piersi do kilkunastu
razy na dobę na przynajmniej 15 minut do każdej piersi,
B . wybudzanie nie musi występować co 3 godziny w czasie
pierwszych 12 godzin życia dziecka, z powodu obniżonej
aktywności dziecka,
C . jeżeli noworodek nie budzi się, należy go budzić do
karmienia po 3–4 godzinach, licząc od początku
ostatniego karmienia, już od pierwszych chwil po
urodzeniu,
D . należy zachęcać matkę do przystawiania noworodka do
piersi po zaobserwowaniu wczesnych oznak głodu.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie stand
Zadanie 54.
Szczepienie BCG wykonuje się przez wstrzyknięcie:
A . śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego,
B . podskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego,
C . śródskórne, w 1/3 zewnętrzną dolną część lewego
ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego,
D . śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia, poniżej dolnego przyczepu mięśnia
naramiennego.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009, str. 86.
Zadanie 55.
Wskaż wśród wymienionych, główny czynnik ryzyka zakażenia w
połogu:
A. poród drogami natury,
B. poród siłami natury,
C. poród miednicowy,
D. cięcie cesarskie.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 56.
Wymagane pomiary antropometryczne noworodka po urodzeniu
dotyczą pomiarów:
A . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na jednej kończynie,
B . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na obu kończynach,
C . masy ciała, długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki
piersiowej,
D. długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki piersiowej.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego
Zadanie 57.
Wtórne ogniska posocznicy połogowej najczęściej tworzą się w:
A. stawach,
B. mózgu,
C. płucach,
D. siatkówce oka.
Literatura: J.W. Dudenhausen. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 436.
Zadanie 58.
Najczęstszą przyczyną bólu brodawek podczas karmienia dziecka
piersią jest:
A. nieprawidłowy mechanizm ssania,
B. małe piersi,
C. płaskie brodawki,
D. brak pokarmu.
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
215.
Zadanie 59.
Rozpoznanie zespołu zaburzeń oddychania noworodka po urodzeniu,
opiera się na typowych kryteriach klinicznych:
A . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; bradypnoë;
wciąganie międzyżebrzy, dołków nadobojczykowych,
mostka; stękanie wydechowe; sinica obwodowa,
bradykardia,
B . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; tachypnoë;
wciąganie międzyżebrzy, dołków nadobojczykowych,
mostka; stękanie wydechowe; sinica obwodowa,
tachykardia,
C . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; tachypnoë;
jednostronne osłabienie ruchów klatki piersiowej ;
stękanie wydechowe; sinica obwodowa, tachykardia,
D . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; bradypnoë;
wzmożona praca dodatkowych mięśni oddechowych; stękanie
wydechowe; sinica obwodowa, bradykardia.
Literatura: 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia.
Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 270. 2. Bręborowicz
G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2015, str. 570.
Zadanie 60.
Do czynników ryzyka krwawień śródczaszkowych w okresie
noworodkowym NIE zalicza się:
A . niektóre stany ciężarnej (nadciśnienie tętnicze,
zaburzenia koagulogiczne, przyjmowanie leków),
B . przebyte w poprzedniej ciąży poronienie, poród
przedwczesny,
C. niekorzystny dla płodu przebieg porodu,
D. patologia okresu noworodkowego.
Literatura: 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia.
Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 277. 2. Bręborowicz
G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2015, str. 579.
Zadanie 61.
W procesie laktacji, za prawidłowy rozwój pęcherzyków
gruczołowych i przewodów wyprowadzających odpowiedzialne są
m.in.:
A. estrogeny,
B. progesteron,
C. prolaktyna,
D. laktogen łożyskowy.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w terorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy,
Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2012.
Zadanie 62.
Postępowanie z noworodkiem matki zakażonej wirusem HIV NIE
obejmuje (wskaż NIEPRAWIDŁOWE stwierdzenie):
A . dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po
urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód
płodowych i innych wydzielin oraz wprowadzenie zakazu
karmienia piersią,
B . rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez
podawanie leków antyretrowirusowych, najlepiej w ciągu
pierwszych sześciu godzin życia, nie później niż do 24
godzin i kontynuowanie przez okres 4 tygodni,
C . rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez
podawanie jednego lub trzech leków antyretrowirusowych,
najlepiej w ciągu pierwszych sześciu godzin życia, nie
później niż do 24 godzin
D . dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po
urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód
płodowych i innych wydzielin oraz zapewnienie warunków
do kontaktu matki z dzieckiem i karmienia piersią.
Literatura: 1. Edwins J.; Dmoch-Gajzlerska E. (red. wyd. pol.): Praktyka
zawodowa położnej. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, str. 225. 2.
Rekomendacje Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w
zakresie zapobiegania perinatalnej transmisji HIV z dnia 24.10.2008r. 3.
https://www.aids.gov.pl
Zadanie 63.
Do podstawowych funkcji II poziomu trójstopniowej opieki
perinatalnej w zakresie nadzoru nad położnicą należy:
A . prowadzenie nadzoru jakości postępowania z matką i
dzieckiem,
B. prowadzenie edukacji,
C . sprawowanie opieki nad pacjentką w połogu o średnim
stopniu ryzyka,
D . stosowanie nowych sposobów diagnostyki i leczenia
opartych na dowodach naukowych.
Literatura: G. Bręborowicz. Położnictwo. Podręcznik dla położnych i
pielęgniarek. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2016.
Zadanie 64.
Wyczuwalny przez skórę piersi bardzo bolesny, chełbocący guzek
z towarzyszącą gorączką, to objaw:
A. połogowego zapalenia piersi,
B. zastoju pokarmu,
C. ropnia piersi,
D. zatkania przewodu mlecznego.
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
217.
Zadanie 65.
Eugonadotropowe zaburzenia miesiączkowania występują w zespole:
A. Kallmanna,
B. Morrisa,
C. Mayera–Rokitansky’ego-Küstnera i Hausera,
D. Steina-Leventhala.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 687.
Zadanie 66.
Najczęściej występujące nowotwory jajnika u dzieci i dziewcząt
w okresie dojrzewania, to nowotwory:
A. przerzutowe,
B. germinalne,
C. z podścieliska jajnika,
D. nowotwory płaskonabłonkowe.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 279.
Zadanie 67.
O przedwczesnym pokwitaniu mówimy, gdy trzeciorzędowe cechy
płciowe jako objaw izolowany lub wraz z miesiączką pojawia się:
A. przed 14. rokiem życia,
B. przed 8. rokiem życia,
C. przed 16. rokiem życia,
D. pomiędzy 8. a 10. rokiem życia.
Literatura: Rzepka-Górska I., Ginekologia dziecięca i dziewczęca, w:
Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s.172.
Zadanie 68.
Zwiększone stężenie gonadotropin wynikające z pierwotnej
dysfunkcji gonad oznacza:
A. hipergonadyzm hipergonadotropwy,
B. hipergonadyzm hipogonadotropowy,
C. hipogonadyzm hipergonadotropowy,
D. hipogonadyzm hipogonadotropowy.
Literatura: Podfigurna-Stopa A, Męczekalski B. Zaburzenia miesiączkowania.
w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 100
Zadanie 69.
Do objawów klinicznych zespołu Turnera zalicza się:
A . pierwotny brak miesiączki, brak wtórnych cech
płciowych,
B. brak wtórnych cech płciowych, wysoki wzrost,
C. wtórny brak miesiączki, zanik owłosienia łonowego,
D . pierwotny brak miesiączki, prawidłowy rozwój
trzeciorzędowych cech płciowych.
Literatura: Męczekalski B., Katulski K. Hipogonadyzm, hipergonadotropowy. w
Bręborowicz G. (red.). Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s. 118.
Zadanie 70.
U noworodków z wrodzonym przerostem nadnerczy jednym z objawów
klinicznych jest:
A. powiększenie gruczołów sutkowych,
B. występowanie owłosienia łonowego,
C. „krwawienie” z dróg rodnych,
D. powiększenie łechtaczki.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 71.
Wskaż, który z symptomów pokwitania pojawia się jako pierwszy:
A. rozwój owłosienia pachowego,
B. rozwój owłosienia łonowego,
C. rozpulchnienie i pigmentacja sromu,
D. rozwój gruczołów sutkowych.
Literatura: Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 72.
Występowanie u młodych dziewcząt w początkowym okresie
miesiączkowania zaburzeń o typie oligomenorrhoea jest
zjawiskiem:
A . prawidłowym, gdy pojawiają się w okresie pierwszych
dwóch lat od menarche,
B . prawidłowym, gdy pojawiają się w pierwszych pięciu
latach od menarche,
C . zawsze nieprawidłowym niezależnie od czasu w jakim
występują,
D . nieprawidłowym, zwłaszcza, gdy pojawiają się w okresie
pierwszych dwóch lat od menarche.
Literatura: Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010: 171
Zadanie 73.
W pierwszym etapie zakażenia rzeżączką proces chorobowy toczy
się w obrębie:
A. pochwy i cewki moczowej,
B. szyjki macicy i cewki moczowej,
C. przydatków,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: T. Opala (red), Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. PZWL, Warszawa 2003, s. 233.
Zadanie 74.
Typowe w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu jest
bezwiedne oddawanie niewielkich jego objętości:
A . bez uczucia parcia, bez zwiększenia częstości mikcji w
ciągu dnia i nocy,
B . z towarzyszącym uczuciem parcia naglącego, bez
zwiększenia częstości mikcji w ciągu dnia i nocy,
C . bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w
ciągu dnia,
D . bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w
ciągu nocy.
Literatura: Kotarski J., Urologia Ginekologiczna, w: Bręborowicz G. (red.),
Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016, s.80.
Zadanie 75.
Operacja metodą Fothergilla ma na celu:
A . korygowanie defektu z powodu obniżenia macicy,
cystocele oraz elongacji szyjki,
B. korygowanie defektu z powodu entercele,
C. usunięcia macicy z dostępu brzusznego,
D. usunięcia macicy wraz z przydatkami.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 613.
Zadanie 76.
Duże ryzyko wystąpienia przepukliny w bliźnie to wada operacji:
A. z dostępu pochwowego,
B. laparoskopowej,
C. z dostępu brzusznego – nacięcie Pfannenstiela,
D. z dostępu brzusznego – w linii środkowej.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.924.
Zadanie 77.
Antybiotykoterapia, steroidoterapia i immunosupresja są
czynnikami predysponującymi do wystąpienia:
A. kłykcin kończystych,
B. rzęsistkowego zapalenia pochwy,
C. bakteryjnego zapalenia pochwy,
D. grzybicy pochwy.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 78.
Ból spowodowany endometriozą charakteryzuje się:
A . cyklicznością, rozpoczyna się często tuż przed
wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez
cały czas jego trwania,
B . cyklicznością, rozpoczyna się 3-5 dni przed krwawieniem
miesiączkowego i ustępuje wraz z jego pojawieniem się,
C . cyklicznością, rozpoczyna się 2-3 dni przed
wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez
cały czas jego trwania i 8-10 dni po miesiączce,
D . cyklicznością, rozpoczyna się 5-10 dni po wystąpieniu
krwawienia miesiączkowego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 880.
Zadanie 79.
Kłykciny kończyste to zakażenie wywołane przez:
A . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 11
niskoonkogenne,
B . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 16, 18
wysokoonkogenne,
C . HPV(wirus brodawczaka ludzkiego) typ 11, 16 o mieszanej
onkogenności,
D . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 18 o mieszanej
onkogenności.
Literatura: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 80.
Charakterystyczny wygląd szyjki macicy - szyjka truskawkowa -
jest objawem zakażenia:
A. grzybiczego,
B. chlamydiowego,
C. rzęsistkowego,
D. bakteryjnego.
Literatura: Dębski R., Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w:
Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 81.
Do przeciwwskazań bezwzględnych do wykonania laparoskopii
należy:
A. rozlane zapalenie otrzewnej,
B. zaburzenia krzepnięcia krwi o dużym nasileniu,
C . stan po przebytych rozległych operacjach onkologicznych
w zakresie żołądka i jelit,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Skręt A. Laparoskopia w ginekologii. w Bręborowicz G. (red.)
Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016: 310
Zadanie 82.
W przebiegu waginozy bakteryjnej jednym z objawów jest rybi
zapach wydzieliny, diagnostyczne jego wzmocnienie powoduje
roztwór:
A. NaOH - wodorotlenek sodu,
B. KOH - wodorotlenek potasu,
C. H2O2 - nadtlenek wodoru,
D. 3% kwas octowy.
Literatura: Bręborowicz G. Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 83.
Biała, śluzowa, kłaczkowata, przezroczysta wydzielina z pochwy,
to objaw:
A. prawidłowy,
B. waginozy bakteryjnej,
C. rzęsistkowicy,
D. grzybicy.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 84.
Skąpe miesiączki (utrata krwi poniżej 30 ml) trwające krócej
niż 1–2 dni określamy mianem:
A. Amenorrhoea,
B. Oligomenorrhoea,
C. Hypomenorrhoea,
D. Eumenorrhoea.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.682 - 683.
Zadanie 85.
Ćwiczenia Kegla polegają na świadomym, wielokrotnie powtarzanym
rozluźnianiu i napinaniu mięśnia:
A. kulszowo-jamistego,
B. zwieracza cewki moczowej,
C. zwieracza zewnętrznego odbytu,
D. dźwigacza odbytu.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 658.
Zadanie 86.
Metodą, którą powinno się stosować w przypadku ropni
nawrotowych gruczołu przedsionkowego większego jest:
A. nacięcie i drenaż ropnia,
B. marsupializacja ropnia po nacięciu jego ściany,
C . wyłącznie antybiotykoterapia po pobraniu wydzieliny z
gruczołu na posiew,
D. wycięcie gruczołu przedsionkowego większego.
Literatura: Dębski R. Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w
Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 61
Zadanie 87.
W której klasyfikacji zmian nabłonka szyjki macicy używa się
określenia, zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia (HGSIL)?
A. CIN,
B. Papanicolaou,
C. Bethesda,
D. WHO.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 88.
Późnym powikłaniem po histerektomii, zarówno po histerektomi
brzusznej, jak i pochwowej, jest:
A. krwawienie do jamy otrzewnej,
B. wypadanie kikuta pochwy,
C. uszkodzenie nerwu kulszowego oraz nerwów udowych,
D. urazy pęcherza moczowego i moczowodu.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010, str. 863-864.
Zadanie 89.
Ciężka praca fizyczna, praca w pozycji stojącej, przewlekłe
zaparcia i przewlekle choroby układu oddechowego, to główne
czynniki etiologiczne:
A. poronień nawykowych,
B. zaburzeń statyki narządu rodnego,
C. endometriozy,
D. zakażeń dróg moczowych.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lkarskie PZWL, Warszawa 2006, s.606 – 607
Zadanie 90.
Który produkt jako najbogatszy w fitoestrogeny zalecisz
kobiecie w okresie klimakterium?
A. soczewicę,
B. siemię lniane,
C. soję,
D. sałatę.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.724
Zadanie 91.
Nasilenie objawów wypadowych ocenia skala:
A. Hamiltona,
B. Glasgow,
C. Greena,
D. Pradera.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia, tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 433.
Zadanie 92.
Do którego stopnia wg klinicznego podziału wysiłkowego
nietrzymania moczu zakwalifikujemy pacjentkę, u której
nietrzymanie moczu występuje podczas leżenia w czasie zmiany
pozycji w łóżku?
A. I stopień,
B. II stopień,
C. III stopień,
D. IV stopień.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.653.
Zadanie 93.
W okresie klimakterium wskutek obniżenia stężenia estrogenów, w
obrębie błony śluzowej pochwy dochodzi do:
A. zmniejszenia ilości glikogenu,
B. zwiększenia ilości glikogenu,
C. do zwiększenia liczby pałeczek kwasu mlekowego,
D. do obniżenia pH środowiska pochwy.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 721.
Zadanie 94.
Za proces starzenia się skóry odpowiada głównie niedobór:
A. progesteronu,
B. androgenów,
C. estrogenów,
D. luteiny.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.719.
Zadanie 95.
Który z poniższych objawów zespołu klimakterycznego zaliczamy
do grupy naczynioruchowych?
A. zawroty głowy,
B. uderzenia gorąca,
C. nadpobudliwość,
D. obniżenie nastroju.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.717.
Zadanie 96.
Wczesne uruchamianie po mastektomii oznacza pionizację
pacjentki w:
A. zerowej dobie,
B. pierwszej dobie,
C. drugiej dobie,
D. trzeciej dobie.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 97.
Do skutków ubocznych radioterapii – powikłań popromiennych
wczesnych (ostrych) przy napromienianiu miednicy zaliczamy:
A. biegunkę, uszkodzenie tkanek jelita,
B . zaczerwienienie i płytkie owrzodzenie, dysfunkcję
gruczołów ślinowych,
C. zwłóknienia, martwicę kości,
D. owrzodzenia, martwicę.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.tom I str. 202
Zadanie 98.
Podczas radioterapii pielęgnacja okolicy napromieniowanej
polega na:
A . myciu wodą destylowaną oraz nawilżanie skóry kremem
kosmetycznym,
B . unikaniu mycia wodą, nie stosowaniu kremów
kosmetycznych, wód toaletowych bądź jakichkolwiek
własnych maści,
C. masowaniu, ucisku,
D . wietrzeniu, wystawianiu na słońce, traktowaniu
naprzemiennie zimnym i ciepłem.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2015 str.
287.
Zadanie 99.
Jakie metody diagnostyczne stosowane są na etapie weryfikacji
nieprawidłowych wyników cytologicznych?
A. powtórne badanie cytologiczne,
B. test HPV (test DNA HR HPV i test mRNA HR HPV),
C. badanie kolposkopowe z wykonaniem biopsji,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Spaczyński M , Kędzia W, Nowak- Markwitz E., Rak szyjki macicy
profilaktyka, diagnostyka i leczenie, PZWL Warszawa 2009, str. 196.
Zadanie 100.
Markerem nowotworowym nieswoistym bardzo przydatnym w
diagnozowaniu raka sutka jest:
A. Ca 19-9,
B. CEA,
C. PSA,
D. AFP.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 1221
Zadanie 101.
Główne czynniki rozwoju nowotworu gruczołu sutkowego, to:
A . zakażenie HBV, duża liczba partnerów seksualnych,
palenie papierów,
B . późne rodzicielstwo, zakażenie HPV, bezdzietność,
wywiad rodzinny,
C . nosicielstwo genów BRCA1/2, stosowanie egzogennych
estrogenów, wiek, wywiad rodzinny,
D . duża liczba partnerów seksualnych, niski status
socjo-ekonomiczny.
Literatura: Eric J. Bieber E.J., Sanfilippo J.S., Horowitz I.R. Ginekologia
kliniczna. Elsevier Urban & Partner, Tom 2. Wrocław 2009.str. 621
Zadanie 102.
Pierwszymi klinicznymi objawami raka inwazyjnego pochwy są:
A. niebolesne krwawienia pochwowe i upławy,
B. krwawienia po stosunku,
C. częste oddawania moczu, zaparcia,
D. świąd sromu.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2002. Str. 398.
Zadanie 103.
Najważniejsze czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju
raka endometrium, to:
A. nierództwo, otyłość, estrogeny egzogenne,
B. otyłość, przewlekłe zakażenie HPV,
C. cukrzyca w wywiadzie, duża liczba partnerów,
D. zaśniad groniasty, dieta, otyłość.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 833
Zadanie 104.
Pacjentka po mastektomii podczas automasażu limfatycznego
powinna wykonywać wszystkie ruchy w kierunku:
A. odśrodkowym,
B. dośrodkowym,
C. równoległym do rany pooperacyjnej,
D. śrubowym.
Literatura: Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa
2010 str 37.
Zadanie 105.
Objawy kliniczne zgłaszane NAJCZĘŚCIEJ przez chore z rakiem
sromu, to:
A. świąd, ból, krwawienie, uczucie dyskomfortu,
B . nieprawidłowe krwawienie z macicy, dyskomfort, ból w
dole brzucha,
C . krwawienie kontaktowe, bóle w podbrzuszu, obrzęk
kończyn dolnych,
D . wzdęcie, bóle brzucha, zaparcia, częste oddawanie
moczu.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 813
Zadanie 106.
Przed podaniem i po podaniu leków cytostatycznych, należy
przepłukać żyłę lub port donaczyniowy:
A. 0,9% NaCl w ilości 50 ml,
B. 0,9% NaCl w ilości 10 ml,
C. 10% NaCl w ilości 50 ml,
D. 10% NaCl w ilości 10 ml.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245.
Zadanie 107.
Pacjentka podczas brachyterapii może:
A. leżeć na wznak z możliwością zginania nóg w kolanach,
B. leżeć na wznak z możliwością unoszenia pośladków,
C. leżeć na boku bez możliwości poruszania się,
D . pozostać w pozycji siedzącej, bez możliwości poruszania
się.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 279.
Zadanie 108.
Preferowanym miejscem świadczenia specjalistycznej opieki
paliatywnej jest:
A. hospicjum stacjonarne,
B. oddział opieki paliatywnej,
C. dom pacjenta,
D. ambulatorium.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 109.
Jaką dietę należy zalecić pacjentce do domu po chemioterapii:
A. lekkostrawną, wysokokaloryczną i bogatą w białko,
B. lekkostrawną, niskokaloryczną i bogatą w białko,
C. wegetariańską i bogatą w białko roślinne,
D. wątrobową wzbogaconą w witaminy i mikroelementy.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 262.
Zadanie 110.
Poprawę komfortu oddychania u pacjentów z dusznością w
terminalnej fazie choroby, można uzyskać poprzez:
A . uniesienie górnej połowy ciała chorego, opuszczenie w
dół jego ramion,
B . uniesienie górnej połowy ciała chorego, uniesienie do
góry jego ramion,
C . ułożenie chorego na lewym boku, opuszczenie w dół jego
ramion,
D . ułożenie chorego na prawym boku, opuszczenie w dół jego
ramion.
Literatura: Jeziorski A. (red.): Onkologia. Podręcznik dla pielęgniarek.
PZWL, Warszawa 2009 str.215.
Zadanie 111.
Zaawansowane stadium raka szyjki macicy charakteryzują
następujące objawy:
A . ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej,
niedokrwistość, mocznica, zmniejszenie masy ciała,
B . ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej,
krwawienia kontaktowe, zwiększenie masy ciała,
C . ból w podbrzuszu, upławy, przedłużające się lub
nieregularne miesiączki,
D . ból w podbrzuszu, niedokrwistość, przetoki
moczowo-płciowe, zwiększenie masy ciała.
Literatura: Koper A. (red.): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa
2011.
Zadanie 112.
W przypadku wynaczynienia leku cytostatycznego poza żyłę
należy:
A. założyć opatrunek z maści witaminowej,
B . ułożyć kończynę, do której podano lek powyżej linii
serca przynajmniej na 2 godziny,
C. przepłukać żyłę 0,9% NaCL, w ilości 50 ml,
D. poprawna odpowiedź B i C.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245.
Zadanie 113.
Mammografia jako badanie przesiewowe (skrinning) wykonuje się u
kobiet najczęściej powyżej:
A. 30 roku życia,
B. 40 roku życia,
C. 50 roku życia,
D. 60 roku życia.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 870.
Zadanie 114.
Guz Brennera, to:
A . jednostronny twardy szarobiały włóknisty guz o
charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka
przejściowego przypominającego nabłonek pęcherza
moczowego,
B . jednostronny twardy guz o charakterze litym zbudowany z
gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego
nabłonek wyściełający przewód pokarmowy,
C. guz przerzutowy do żołądka,
D . dwustronny lity, twardy guz zlokalizowany w trzonie
macicy odpowiadający zezłośliwieniu mięśniaka.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.str. 918.
Zadanie 115.
Podstawowym sposobem postępowania w leczeniu nowotworu
złośliwego sromu jest:
A. leczenie radioterapią,
B. leczenie chemioterapią,
C. leczenie chirurgiczne,
D. radiochemioterapia.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 679
Zadanie 116.
Które z objawów klinicznych NIE występują w mięśniakach macicy?
A. obfite przedłużone krwawienia miesięczne,
B. bóle podbrzusza,
C. ucisk rozwijającego się guza na narządy sąsiednie,
D. ropomacicze.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 839.
Zadanie 117.
Wśród czynników ryzyka raka jajnika NAJWIĘKSZY wpływ mają:
A. czynniki genetyczne,
B. wielorództwo,
C. otyłość,
D. palenie papierosów.
Literatura: Wcisło G., Szczylik C., Rak jajnika patobiologia, diagnostyka i
przegląd współczesnych metod leczenia, Termedia, Poznań 2011, s. 142.
Zadanie 118.
W przypadku nowotworu inwazyjnego szyjki macicy, wskazane jest
ukończenie ciąży:
A. porodem drogami natury,
B. cięciem cesarskim,
C . cięciem cesarskim, które wykonuje się tylko w III i IV
stopniu zaawansowania nowotworu,
D. metoda ukończenia porodu zależy od decyzji pacjentki.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 666.
Zadanie 119.
Jednym ze sposobów utrzymania odpływu limfatycznego u pacjentek
po mastektomii jest założenie rękawa uciskowego. Rękaw uciskowy
pacjentka powinna nosić:
A. tylko podczas dnia, gdy jest aktywna,
B. przez 2 godziny dziennie,
C. 3 razy dziennie przez 1 godzinę,
D . rękaw uciskowy pacjent powinien nosić bez przerwy, z
przerwą na czynności higieniczne.
Literatura: Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa
2010 str. 47.
Zadanie 120.
We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjentka po amputacji piersi
NIE powinna leżeć na:
A. wznak,
B. ramieniu po stronie operowanej,
C. ramieniu przeciwnym do strony operowanej,
D. nie ma znaczenia sposób ułożenia pacjentki.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011
Test ze specjalizacji ginekologiczno - położniczej - jesień 2021
PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE
TEST NR 23N2421
Zadanie 1.
Położna może wykonywać zawód:
A . w ramach umowy o pracę, w ramach stosunku służbowego,
na podstawie umowy cywilnoprawnej,
B . w ramach umowy o pracę, w ramach stosunku służbowego,
na podstawie umowy cywilnoprawnej, w ramach
wolontariatu, w ramach praktyk zawodowych,
C . w ramach umowy o pracę, w ramach stosunku służbowego,
na podstawie umowy cywilnoprawnej, w ramach
wolontariatu,
D . w ramach umowy o pracę, w ramach stosunku służbowego,
na podstawie umowy cywilnoprawnej, w ramach praktyk
zawodowych.
Literatura: 1. Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej. Dz. U. 2011 Nr 174 poz. 1039 z późn. zm. – Art. 19.1. pkt. 1)-4).
2. Rozwadowska E.: Położna w systemie prawnym. Prawo dla położnych.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, str. 42.
Zadanie 2.
W oparciu o wytyczne standardu opieki okołoporodowej położna
poz-u sprawująca opiekę nad położnicą wykonuje nie mniej niż:
A. 2 wizyty,
B. 3 wizyty,
C. 4 wizyty,
D. 5 wizyt.
Literatura: Załącznik do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 września
2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu
świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad
kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz
opieki nad noworodkiem (Dz.U. 2012 poz. 1100) s.19.
Zadanie 3.
Postrzeganie przez położną problemów zdrowotnych pacjentki,
potrzeb duchowych i kulturowych uwarunkowań opiera się na
modelu pielęgniarstwa:
A. Leiniger,
B. Peplau,
C. Henderson,
D. Watson.
Literatura: S. Poznańska, L. Płaszewska-Żywko. Wybrane modele
pielęgniarstwa. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków 2001, s.
151.
Zadanie 4.
Aspermia to:
A. prawidłowa objętość ejakulatu,
B. brak ejakulatu,
C. zaburzenia koncentracji plemników,
D. brak plemników w ejakulacie.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.747
Zadanie 5.
Coitus interruptus:
A . polega na wycofaniu członka z pochwy tuż przed
ejakulacją i dokończeniu stosunku poza obrębem narządów
płciowych kobiety,
B . jest metodą polegającą na przedłużonym, wolnym,
długotrwałym stosunku (praktyka Carezza), w wyniku
którego kobieta przeżywa kilka orgazmów a u mężczyzny
brak jest wytrysku i orgazmu,
C . polega na ucisku nasady cewki prącia w ten sposób aby
wytrysk nasienia nastąpił do pęcherza moczowego a nie
do pochwy,
D . polega na odbywaniu płytkiego stosunku w okolicy
przedsionka pochwy.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008,
wyd. 2
Zadanie 6.
Metoda Billingsa:
A . polega na określeniu dni płodnych i niepłodnych na
podstawie samoobserwacji charakterystycznego śluzu
szyjki macicy,
B . polega na określeniu dni niepłodnych na podstawie
pomiaru temperatury,
C . polega na określeniu dni płodnych na podstawie śluzu
szyjki macicy i temperatury ciała,
D . to metoda wielowskaźnikowa polega na określeniu dni
płodnych i niepłodnych na podstawie samoobserwacji
charakterystycznego śluzu szyjki macicy, temperatury i
zmian w gruczołach piersiowych.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008,
wyd. 2
Zadanie 7.
Uwolniona komórka jajowa jest zdolna do zapłodnienia:
A. do 5 godzin,
B. od 6 do 10 godzin,
C. od 12 do 24 godzin,
D. od 36 do 48 godzin.
Literatura: G. Stadnicka (red.), Opieka przedkoncepcyjna, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.41.
Zadanie 8.
Objawy płodności w okresie poporodowym, określa się poprzez
ustalenie podstawowego modelu niepłodności , który polega na
obserwacji śluzu przez okres:
A. 3 dni,
B. 6 dni,
C. 10 dni,
D. 14 dni.
Literatura: G. Stadnicka (red.), Opieka przedkoncepcyjna. Wyd. PZWL,
Warszawa 2010, s. 62.
Zadanie 9.
Wskaż czynnik, który NIE wpływa na płodność człowieka:
A . zdolność do wytworzenia gamet - haploidalnych komórek
rozrodczych,
B . zdolność do wytworzenia gamet - diploidalnych komórek
rozrodczych,
C . odbycie stosunku seksualnego połączenie gamet w drogach
rodnych kobiety,
D . rozwój zarodka i jego implantacja w błonie śluzowej
macicy.
Literatura: Stadnicka G. (red.): Opieka przedkoncepcyjna. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 37.
Zadanie 10.
Która z metod antykoncepcyjnych skojarzona jest z najniższym
odsetkiem występowania stanów zapalnych w obrębie miednicy
mniejszej:
A. prezerwatywa,
B. doustne tabletki antykoncepcyjne,
C. kapturki naszyjkowe,
D. wkładka wewnątrzmaciczna.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 1. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2., str. 612 - tabela 10.10.
Zadanie 11.
Ocena rezerwy jajnikowej polega na łącznym oznaczeniu stężeń:
A. FSH i estradiolu (E2) w 3 dniu cyklu,
B. LH i estradiolu (E2) w 14 dniu cyklu,
C. FSH, LH i estriolu w 3 dniu cyklu,
D. FSH, LH i progesteronu w 24 dniu cyklu.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I,Wydawnictwo PZWL, Warszawa
2008, s. 480.
Zadanie 12.
Obowiązkiem położnej w opiece nad kobietą ciężarną NIE jest:
A . zapoznanie się z trybem życia pacjentki, rodzajem
wykonywanej przez nią pracy oraz sposobem odżywiania,
B . przedstawienie planu opieki, zapewniającego oprócz
nadzoru medycznego także poradnictwo i edukację,
C. nieprzeprowadzenie wstępnej rozmowy z ciężarną,
D . zalecenie dotyczące stosowania kwasu foliowego w dawce
0,4 mg raz dziennie u kobiet bez obciążonego wywiadu
genetycznego.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 70-71.
Zadanie 13.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek w przebiegu ciąży jest
NAJCZĘŚCIEJ wywołane przez bakterie:
A. Staphylococcus saprophyticus,
B. Klebsiella,
C. Proteus mirabilis,
D. Escherichia coli.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010, s.332.
Zadanie 14.
Który z poniższych objawów jest charakterystyczny dla łożyska
przodującego?
A. podczas skurczu krwawienie zmniejsza się,
B. podczas skurczu krwawienie nasila się,
C. bolesność powłok brzusznych,
D. nadciśnienie tętnicze w wywiadzie.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.282.
Zadanie 15.
Który z objawów klinicznych NIE charakteryzuje poronienia
zagrażającego?
A. plamienie,
B. krwawienie,
C. bóle podbrzusza,
D. rozwarcie szyjki macicy.
Literatura: Bień A., Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 271.
Zadanie 16.
Objętość płynu owodniowego jest parametrem świadczącym o
przewlekłym niedotlenieniu płodu. Średni czas spadku objętości
płynu owodniowego od momentu niedotlenienia wynosi około::
A . 30 dni w III trymestrze, w terminie porodu czas ten się
skraca, a w ciąży po terminie jedynie 24 godziny,
B . 20 dni w III trymestrze, w terminie porodu czas ten się
skraca, a w ciąży po terminie jedynie 24 godziny,
C . 25 dni w III trymestrze, w terminie porodu czas ten się
skraca, a w ciąży po terminie jedynie 24 godziny,
D . 11 dni w III trymestrze, w terminie porodu czas ten się
skraca, a w ciąży po terminie jedynie 24 godziny.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 17.
U ciężarnych obarczonych dużym ryzykiem przedporodowego zgonu
płodu, należy rozpocząć czynny nadzór płodu od:
A . 36 tygodnia ciąży, natomiast w przypadkach występowania
wielu czynników ryzyka położniczego lub szczególnie
groźnych powikłań od 26-28 tygodnia ciąży,
B . 34 tygodnia ciąży, natomiast w przypadkach występowania
wielu czynników ryzyka położniczego lub szczególnie
groźnych powikłań od 20 tygodnia ciąży,
C . 36 tygodnia ciąży, natomiast w przypadkach występowania
wielu czynników ryzyka położniczego lub szczególnie
groźnych powikłań od 20 tygodnia ciąży,
D . 32-34 tygodnia ciąży, natomiast w przypadkach
występowania wielu czynników ryzyka położniczego lub
szczególnie groźnych powikłań od 26-28 tygodnia ciąży.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 18.
Który z czynników ryzyka sprzyja rozwojowi cukrzycy ciężarnych?
A. nadciśnienie tętnicze,
B. choroby nerek,
C. niewyjaśnione obumarcie płodów w przeszłości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Bień A., Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 243.
Zadanie 19.
W ciąży o przebiegu prawidłowym przesiewowe badanie
ultrasonograficzne powinno być wykonane:
A. 2 razy,
B. 3 razy,
C. 4 razy,
D. 6 razy.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 82.
Zadanie 20.
W przypadku trisomii 21, w 12 tygodniu ciąży:
A . stężenie wolnej podjednostki β-hCG w surowicy matki
jest wyższe niż w przypadku płodów z prawidłowym
kariotypem, natomiast stężenie białka osoczowego PAPP-A
jest niższe,
B . stężenie wolnej podjednostki β-hCG w surowicy matki
jest niższe niż w przypadku płodów z prawidłowym
kariotypem, stężenie białka osoczowego PAPP-A również
jest niższe,
C . stężenie wolnej podjednostki β-hCG w surowicy matki
jest niższe niż w przypadku płodów z prawidłowym
kariotypem, natomiast stężenie białka osoczowego PAPP-A
jest wyższe,
D . stężenie wolnej podjednostki β-hCG w surowicy matki
jest wyższe niż w przypadku płodów z prawidłowym
kariotypem, stężenie białka osoczowego PAPP-A również
jest wyższe.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009
Zadanie 21.
Zastosowanie TENS jest przeciwskazane:
A. u kobiet ze stymulatorem serca,
B. podczas stosowania immersji wodnej,
C. nie ma przeciwskazań do stosowania TENS,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: G. Iwanowicz-Palus (red) Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2012
Zadanie 22.
Względna fizjologiczna niedokrwistość występuje najczęściej w:
A. 28-32 tygodniu ciąży,
B. 18-20 tygodniu ciąży,
C. 6-8 tygodniu ciąży,
D. w połogu.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 23.
Test PAPP-A jest to badanie skriningowe wykonywane:
A . między 20. a 24. tygodniem ciąży w celu
zidentyfikowania zespołu Downa lub innych często
występujących aberracji chromosomowych (zespołu
Edwardsa, Pataua),
B . między 11. a 14. tygodniem ciąży w celu
zidentyfikowania ryzyka zespołu Downa lub innych często
występujących aberracji chromosomowych (zespołu
Edwardsa, Pataua),
C . między 8. a 14. tygodniem ciąży w celu zidentyfikowania
tylko zespołu Downa,
D . między 8. a 14. tygodniem ciąży w celu zidentyfikowania
tylko zespołu Edwardsa lub Pataua.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną, Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 24.
Który z wymienionych markerów NIE świadczy o wystąpieniu
zakażenia wewnątrzmacicznego?
A. prokalcytonina,
B. białko C-reaktywne,
C. cytokiny,
D. białko SP -1.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 109.
Zadanie 25.
W przypadku trisomii 18 i 13 stężenie B-hCG w surowicy krwi
matki jest:
A. obniżone,
B. podwyższone,
C. zmniejszone,
D. niskie.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 113.
Zadanie 26.
Niedokrwistość, nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, to
czynniki ryzyka:
A. ciąży przeterminowanej,
B. hipotrofii płodu,
C. wad wrodzonych,
D. wielowodzia.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, tom 1, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 27.
Ćwiczenia mięśni dna miednicy, usprawniających układy krążenia
i oddechowy należy w połogu prowadzić:
A. od 7 doby do 6 tygodnia połogu,
B. od 2 doby do 4 tygodnia połogu,
C. od 2 do 14 doby połogu,
D. od 7 do 14 doby połogu.
Literatura: G. Iwanowicz-Palus (red) Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2012
Zadanie 28.
Oscylacja skacząca w zapisie KTG manifestuje NAJCZĘŚCIEJ:
A. zaburzenia przepływu pępowinowego,
B. prawidłowe krążenie maciczno – łożyskowe,
C. sen płodu,
D. reakcję płodu na podanie matce leków narkotycznych.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.127.
Zadanie 29.
Pierwsze ruchy oddechowe i skurcze przepony płodu pojawiają
się:
A . w 10-12 tygodniu ciąży, lecz ośrodek odpowiedzialny za
ruchy oddechowe znajdujący się w dnie komory czwartej
staje się w pełni dojrzały ok 20-21 tygodnia ciąży,
B . w 6 tygodniu ciąży, lecz ośrodek odpowiedzialny za
ruchy oddechowe znajdujący się w dnie komory czwartej
staje się w pełni dojrzały ok 30 tygodnia ciąży,
C . w 10-12 tygodniu ciąży a ośrodek odpowiedzialny za
ruchy oddechowe znajdujący się w dnie komory czwartej
staje się w pełni dojrzały również w 10-12 tygodniu
ciąży,
D . w 20-21 tygodniu ciąży, lecz ośrodek odpowiedzialny za
ruchy oddechowe znajdujący się w dnie komory czwartej
staje się w pełni dojrzały ok 30-37 tygodnia ciąży.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 30.
Konsekwencją niedokrwistości w III trymestrze ciąży jest:
A. hipotrofia płodu,
B. przedwczesne oddzielenie się łożyska,
C. poronienie,
D. obumarcie ciąży.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 325.
Zadanie 31.
Istotą metody Bradleya w łagodzeniu bólu porodowego, jest:
A. koncentrowanie się na bodźcach odciągających uwagę,
B . zachowywanie się w harmonii z własnym ciałem, zgodnie z
naturą,
C. przerwanie błędnego koła strachu, napięcia i lęku,
D. psychoseksualne przygotowanie kobiety do porodu.
Literatura: G. Iwanowicz-Palus, Alternatywne metody opieki okołoporodowej.
Wyd. PZWL, Warszawa 2012, s. 167.
Zadanie 32.
Zapis KTG, w którym stwierdzamy 100-110 lub 150-170 uderzeń na
minutę określamy jako:
A. prawidłowy,
B. podejrzany,
C. patologiczny,
D. reaktywny.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2002, s. 418
Zadanie 33.
Która z sytuacji wymaga transportu do szpitala podczas porodu w
domu?
A. pęknięcie krocza pierwszego stopnia,
B. temperatura ciała rodzącej 37,1°C,
C. kobieta zmienia zdanie,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: V. Chapman, C. Charles, Prowadzenie porodu. Wyd. PZWL, Warszawa
2010, s.116.
Zadanie 34.
W którym ustawieniu i ułożeniu główki płodu, poród drogami
natury jest NIEMOŻLIWY?
A. potylicowe tylne, ułożenie przygięciowe,
B. grzbietowo – przednie, ułożenie czołowe,
C. potylicowe tylne, ułożenie ciemieniowe,
D. bródkowo-tylne, ułożenie twarzyczkowe.
Literatura: J.W. Dudenhausen, W. Pschyrembel, Położnictwo praktyczne i
operacje położnicze. Wyd. PZWL, Warszawa 2002, s. 219.
Zadanie 35.
Który chwyt Leopolda pozwala na ustalenie zaawansowania części
przodującej w kanale rodnym?
A. I ,
B. II,
C. III,
D. IV.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.342
Zadanie 36.
Objaw Homansa jest charakterystyczny w przebiegu:
A. nadciśnienia indukowanego ciążą,
B. zatoru płucnego,
C. zakrzepicy żył głębokich,
D. krwotoku wewnętrznym.
Literatura: Boyle M. (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.56.
Zadanie 37.
Zator płucny (PE - pulmonary embolism), to:
A . rodzaj mechanizmu obronnego przed wystąpieniem
masywnych krwawień w III okresie porodu, wspomagający
prawidłowe przyleganie łożyska do ścian macicy,
B . zachodzące reakcje chemiczne, które doprowadzają do
agregacji płytek krwi i tworzenia włóknika w miejscu
zranienia,
C . oderwanie się i przemieszczenie zakrzepu pochodzącego z
żył głębokich kończyn dolnych do płuc,
D. uraz powodujący uszkodzenie ścian naczyń.
Literatura: Boyle M. (red.). Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 48.
Zadanie 38.
NAJCZĘSTSZYM objawem klinicznym zatoru płucnego NIE jest:
A. bezdech,
B. ból w klatce piersiowej,
C. obrzęk obwodowy,
D. sinica.
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowym.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s.59.
Zadanie 39.
Kobieta w II okresie porodu w ciężkim stanie przedrzucawkowym
może:
A. przeć aktywnie,
B. przeć tylko mimowolnie,
C. leżeć tylko na wznak,
D. rodzić tylko w znieczuleniu ogólnym.
Literatura: G. Iwanowicz-Palus, Alternatywne metody opieki okołoporodowej.
Wyd. PZWL, Warszawa 2012, s. 367 i 377.
Zadanie 40.
Która z opisanych sytuacji położniczych NIE jest wskazaniem do
cięcia cesarskiego?
A . ciąża bliźniacza powyżej 32 tygodni, obydwa płody w
położeniu podłużnym główkowym,
B . ciąża bliźniacza powyżej 32 tygodni, stan po cięciu
cesarskim,
C. ciąża bliźniacza poniżej 32 tygodni,
D. ciąża bliźniacza jednoowodniowa.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 41.
Ubocznym działaniem podawania Siarczanu magnezu NIE jest:
A. zanik głębokich odruchów ścięgnistych,
B. prawidłowy odruch kolanowy,
C. zaburzenia widzenia,
D. uderzenia gorąca.
Literatura: Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.373.
Zadanie 42.
Wstawianie się główki płodu do wchodu miednicy sposobem
Roederera polega na:
A . maksymalne zmniejszenie główki przez jej skrajne
przygięcie,
B . maksymalne zmniejszenie główki przez jej skrajne
odgięcie,
C. maksymalnym wydłużeniu główki płodu,
D. wstawianiu się tylnej kości ciemieniowej.
Literatura: J.W. Dudenhausen, W. Pschyrembel, Położnictwo praktyczne i
operacje położnicze. Wyd. PZWL, Warszawa 2002, s. 289.
Zadanie 43.
Podczas porodu doszło do pęknięcia macicy. Który z objawów
świadczy o tym:
A. mięsień macicy jest rozpulchniony,
B. skurcze macicy ustąpiły,
C . brak możliwości wybadania części płodu przez powłoki
brzuszne,
D . ciągły ból w podbrzuszu promieniujący do uda i stale
nasila się.
Literatura: V. Chapman, C. Charles, Prowadzenie porodu. Wyd. PZWL, Warszawa
2010, s.304.
Zadanie 44.
Którego z wymienionych stanów NIE zaliczymy do czynników ryzyka
dystocji barkowej?
A. młody wiek matki,
B. wcześniejsze urodzenie dużego dziecka,
C. znaczny przyrost masy ciała matki,
D. ciąża po terminie.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.174
Zadanie 45.
Względnym przeciwskazaniem do porodu w wodzie NIE jest:
A. zakażenie,
B. wysoki wskaźnik masy ciała kobiety,
C . czas odpłynięcia płynu owodniowego krótszy niż 24
godziny,
D. podawanie oksytocyny.
Literatura: Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 126-127.
Zadanie 46.
Postępowanie w zespole HELLP obejmuje:
A. utrzymanie równowagi wodno - elektrolitowej,
B. kontrolę ciśnienia tętniczego krwi,
C. monitorowanie i ocena stanu płodu,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s.87.
Zadanie 47.
Do obserwowanej u noworodka policytemii NIE predysponuje:
A. wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu,
B . długotrwałe ułożenie nieodpępnionego noworodka poniżej
rodzącej,
C. odpępnienie wczesne noworodka,
D. cukrzyca u matki.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 48.
W okresie noworodkowym należy zapewnić warunki prawidłowej
laktacji i odżywiania noworodka, przez przeprowadzenie
instruktażu matki w zakresie prawidłowego karmienia piersią,
uwzględniającego informację, z wyjątkiem (wskaż nieprawidłowe
stwierdzenie):
A . we wczesnym okresie karmienia piersią należy podejmować
próby przystawienia noworodka do piersi do kilkunastu
razy na dobę na przynajmniej 15 minut do każdej piersi,
B . wybudzanie nie musi występować co 3 godziny w czasie
pierwszych 12 godzin życia dziecka, z powodu obniżonej
aktywności dziecka,
C . jeżeli noworodek nie budzi się, należy go budzić do
karmienia po 3–4 godzinach, licząc od początku
ostatniego karmienia, już od pierwszych chwil po
urodzeniu,
D . należy zachęcać matkę do przystawiania noworodka do
piersi po zaobserwowaniu wczesnych oznak głodu.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie stand
Zadanie 49.
Prawidłowe WSK (wskaźniki skutecznego karmienia) poprzez ocenę
stanu ogólnego dziecka obejmują:
A . w badaniu przedmiotowym stwierdza się: żywe odruchy
noworodkowe, temperatura ciała w normie,
B . nie stwierdza się cech odwodnienia: napięcie skóry
prawidłowe, śluzówki wilgotne, różowe; spojówki
błyszczące, wilgotne; ciemiączko niezapadnięte,
C . w badaniu przedmiotowym stwierdza się: żywe odruchy
noworodkowe, temperatura ciała w normie; nie stwierdza
się cech odwodnienia: napięcie skóry prawidłowe,
śluzówki wilgotne, różowe; spojówki błyszczące,
wilgotne; ciemiączko niezapadnięte,
D. żadne z powyższych.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A. (red.):
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy. Wyd.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2012/2017, str. 96.
Zadanie 50.
Celem wczesnej diagnostyki i oceny klinicznej choroby
zakrzepowo-zatorowej jest badanie polegające na zgięciu
grzbietowym stopy, ujawniające bolesność łydki. Jest to objaw:
A. Homansa,
B. Bella,
C. Jaworskiego,
D. Babińskiego.
Literatura: M. Detta, L. Randall, N. Holmes, N. Karunaharan. Położnictwo i
ginekologia błyskawicznie. G. Bręborowicz (red. naukowy tłumaczenia
polskiego). Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006, s. 32.
Zadanie 51.
Objaw Michaelisa niejednokrotnie jest pierwszym obserwowanym
symptomem patologii w połogu i dotyczy:
A. wzrostu ciśnienia tętniczego,
B. zwiększenia częstości tętna,
C. zwiększonej utraty krwi,
D. wzrostu temperatury ciała.
Literatura: J.W. Dudenhausen, Położnictwo praktyczne i operacje położnicze,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 448.
Zadanie 52.
Do konsekwencji wielowodzia dla matki i dziecka NIE należą:
A. IUGR,
B. wypadnięcie pępowiny,
C. krwotok poporodowy,
D. oddzielenie łożyska.
Literatura: M. Detta, L. Randall, N. Holmes, N. Karunaharan. Położnictwo i
ginekologia błyskawicznie. G. Bręborowicz (red. naukowy tłumaczenia
polskiego). Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2010.
Zadanie 53.
Wskaż sposób leczenia atonii macicy przy braku reakcji na
podstawowe działania:
A. usunięcie macicy,
B. podwiązanie tętnic biodrowych,
C. embolizacja naczyń biodrowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2002, s. 191.
Zadanie 54.
Do czynników ryzyka krwawień śródczaszkowych w okresie
noworodkowym NIE zalicza się:
A . niektóre stany ciężarnej (nadciśnienie tętnicze,
zaburzenia koagulogiczne, przyjmowanie leków),
B . przebyte w poprzedniej ciąży poronienie, poród
przedwczesny,
C. niekorzystny dla płodu przebieg porodu,
D. patologia okresu noworodkowego.
Literatura: 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia.
Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 277. 2. Bręborowicz
G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2015, str. 579.
Zadanie 55.
Wśród kobiet obarczonych umiarkowanym ryzykiem powikłań
zatorowo-zakrzepowych w połogu wymienia się:
A. przebyty incydent zatorowości płucnej,
B. otyłość,
C . przebyty w przeszłości incydent zapalenia żył
głębokich,
D. ciąża przed 35 rokiem życia.
Literatura: W. Bednarek, A. Karowicz-Bilińska, J. Kotarski, E.
Nowak-Markwitz, P. Oszukowski, T. Paszkowski, R. Poręba, M. Spaczyński, J.
Teliga-Czajkowska (zespół ekspertów). Stanowisko Zespołu Ekspertów
Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania heparyny
drobnocząsteczkowej – nadroparyny wapniowej (Fraxiparine) w położnictwie i
ginekologii. Ginekologia Polska 2011, 82, s. 230-233.
Zadanie 56.
Ocenę stanu noworodków urodzonych w stanie dobrym, należy
wykonać na podstawie skali Apgar:
A. dwukrotnie: w pierwszej i piątej minucie życia,
B. dwukrotnie: w pierwszej i dziesiątej minucie życia,
C . trzykrotnie: w pierwszej, piątej i dziesiątej minucie
życia,
D . czterokrotnie: w pierwszej, trzeciej, piątej i
dziesiątej minucie życia.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego prz
Zadanie 57.
Skład mleka kobiecego wykazuje różnice w zależności od:
A. rasy,
B. rodności,
C. wieku kobiety,
D. wieku dziecka.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w terorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy,
Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2012.
Zadanie 58.
Wśród objawów połogowych związanych z zakażeniem paciorkowcem
β-hemolizującym grupy B, NIE obserwuje się:
A. wzmożonych odchodów,
B. tachykardii,
C. twardej, bolesnej macicy,
D. objawów otrzewnowych.
Literatura: M. Detta, L. Randall, N. Holmes, N. Karunaharan. Położnictwo i
ginekologia błyskawicznie. G. Bręborowicz (red. naukowy tłumaczenia
polskiego). Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006, s. 112.
Zadanie 59.
Położna / pielęgniarka komunikując się z rodzicami dziecka z
zaburzeniami zdrowia i udzielając im wsparcia powinna wiedzieć,
że rodzice, zanim zaakceptują swoje chore dziecko, muszą
przejść przez pewne etapy wychodzenia z kryzysu przebiegające w
określonej kolejności:
A . faza wstrząsu, faza zaprzeczenia, poczucie winy,
żałoba, smutek, złość, akceptacja i reorganizacja,
B . faza zaprzeczenia, faza wstrząsu, złość, żałoba,
poczucie winy, smutek, akceptacja i reorganizacja,
C . faza wstrząsu, faza zaprzeczenia, żałoba, poczucie
winy, smutek, złość, akceptacja i reorganizacja,
D . faza zaprzeczenia, faza wstrząsu, żałoba, poczucie
winy, smutek, złość, akceptacja i reorganizacja,
Literatura: Makara-Studzińska M., Iwanowicz-Palus G. (red.): Psychologia w
położnictwie i ginekologii. Biblioteka położnej. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, str. 250.
Zadanie 60.
Wnikliwa kontrola popłodu i postępowanie aseptyczne w czasie
porodu i we wczesnym połogu, to profilaktyka:
A. zapalenia śluzówki macicy,
B. infekcji rany krocza,
C. zapalenia piersi,
D. infekcji dróg moczowych.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s. 431- 432
Zadanie 61.
Postępowanie z noworodkiem matki zakażonej wirusem HIV NIE
obejmuje (wskaż NIEPRAWIDŁOWE stwierdzenie):
A . dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po
urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód
płodowych i innych wydzielin oraz wprowadzenie zakazu
karmienia piersią,
B . rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez
podawanie leków antyretrowirusowych, najlepiej w ciągu
pierwszych sześciu godzin życia, nie później niż do 24
godzin i kontynuowanie przez okres 4 tygodni,
C . rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez
podawanie jednego lub trzech leków antyretrowirusowych,
najlepiej w ciągu pierwszych sześciu godzin życia, nie
później niż do 24 godzin
D . dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po
urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód
płodowych i innych wydzielin oraz zapewnienie warunków
do kontaktu matki z dzieckiem i karmienia piersią.
Literatura: 1. Edwins J.; Dmoch-Gajzlerska E. (red. wyd. pol.): Praktyka
zawodowa położnej. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, str. 225. 2.
Rekomendacje Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w
zakresie zapobiegania perinatalnej transmisji HIV z dnia 24.10.2008r. 3.
https://www.aids.gov.pl
Zadanie 62.
Wymagane pomiary antropometryczne noworodka po urodzeniu
dotyczą pomiarów:
A . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na jednej kończynie,
B . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na obu kończynach,
C . masy ciała, długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki
piersiowej,
D. długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki piersiowej.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego
Zadanie 63.
Wtórne ogniska posocznicy połogowej najczęściej tworzą się w:
A. stawach,
B. mózgu,
C. płucach,
D. siatkówce oka.
Literatura: J.W. Dudenhausen. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 436.
Zadanie 64.
Który z wymienionych wskaźników świadczy o prawidłowym
mechanizmie ssania?
A. policzki zapadają się w trakcie ssania,
B. słychać rytmiczne połykanie,
C. słychać cmokanie,
D. wargi zawinięte do wewnątrz
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
210.
Zadanie 65.
U noworodków z wrodzonym przerostem nadnerczy jednym z objawów
klinicznych jest:
A. powiększenie gruczołów sutkowych,
B. występowanie owłosienia łonowego,
C. „krwawienie” z dróg rodnych,
D. powiększenie łechtaczki.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 66.
O opóźnionym pokwitaniu mówimy, kiedy u dziewczynki:
A . pojawiają się cechy rozwoju gruczołów sutkowych do 14.
roku życia, ale pierwsza miesiączka nie wystąpiła do
16. roku życia,
B . pierwsza miesiączka pojawiła się przed 14. rokiem życia
i widoczny jest prawidłowy rozwój gruczołów sutkowych,
C . nie pojawiają się cechy rozwoju gruczołów piersiowych
do 14. roku życia lub gdy pierwsza miesiączka nie
pojawiła się do 16. roku życia,
D . pojawiają się cechy rozwoju gruczołów piersiowych przed
8 . rokiem życia i pierwsza miesiączka wystąpiła przed
10. rokiem życia.
Literatura: Rzepka-Górska I. Ginekologia dziecięca i dziewczęca. w
Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 67.
Opóźnione pokwitanie NIE jest jedynym z objawów zespołu:
A. dysgenezji gonad,
B. wrodzonego zespołu nadnerczowo-płciowego,
C. niepełnej feminizacji,
D. Ashermana.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 690 i 780.
Zadanie 68.
Reakcje seksualne u dziewcząt są silnie modyfikowane przez
czynniki:
A. biologiczne,
B. psychogenne,
C. społeczne,
D. poprawna odpowiedź A i B.
Literatura: M. Makara-Studzińska, G. Iwanowicz-Palus (red.), Psychologia w
położnictwie i ginekologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, s. 94.
Zadanie 69.
„Wiek ginekologiczny” to wiek liczony od momentu:
A. urodzenia,
B. wystąpienia pierwszych oznak dojrzewania,
C. wystąpienia menarche,
D. pełnego rozwoju wszystkich cech płciowych wg Tannera.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 765.
Zadanie 70.
Jakie biologiczno-psychologiczne siły mają zasadniczy wpływ na
aktywność seksualną nastolatków:
A. hormony, uczucie,
B. trzeciorzędowe cechy płciowe, uczucie,
C . trzeciorzędowe cechy płciowe, preferowany model
rodziny,
D. popęd, preferowany model rodziny.
Literatura: M. Makara-Studzińska, G. Iwanowicz-Palus (red.), Psychologia w
położnictwie i ginekologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, s. 95.
Zadanie 71.
O przedwczesnym pokwitaniu mówimy, gdy trzeciorzędowe cechy
płciowe jako objaw izolowany lub wraz z miesiączką pojawia się:
A. przed 14. rokiem życia,
B. przed 8. rokiem życia,
C. przed 16. rokiem życia,
D. pomiędzy 8. a 10. rokiem życia.
Literatura: Rzepka-Górska I., Ginekologia dziecięca i dziewczęca, w:
Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s.172.
Zadanie 72.
Zespół całkowitej oporności na androgeny cechuje:
A . nieobecne są struktury zależne od przewodów Wolffa,
jądra w kanałach pachwinowych lub wargach sromowych,
B . częściowo zachowany rozwój piersi, skąpe owłosienie
łonowe i pachowe,
C. krótka ślepo zakończona pochwa i brak macicy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Czyżyk A., Męczekalski B. Zaburzenia rozwoju płci. w
Bręborowicz G. (red.). Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL. Warszawa 2016: 112
Zadanie 73.
Bakteryjna waginoza pochwy oznacza stan biocenozy pochwy:
A . w którym spadkowi liczebności pałeczek kwasu mlekowego
towarzyszy bujny rozwój flory bakteryjnej,
B. będący najczęściej przyczyną upławów i innych objawów,
C. wywołujące zakażenia ogólnoustrojowe,
D. poprawna odpowiedź A i B.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 984.
Zadanie 74.
Teoria uznająca miesiączkowanie wsteczne jako wyjaśnienie
endometriozy to teoria:
A. metaplastyczna,
B. indukcyjna,
C. transplantacyjna,
D. immunologiczna.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.876.
Zadanie 75.
Model reakcji seksualny zaproponowany przez Basson R. zakłada:
A. cykliczność poszczególnych reakcji na bodźce seksualne,
B. linearność poszczególnych reakcji na bodźce seksualne,
C . progresywny następowanie po sobie trzech faz (EOR)
podniecenie, orgazm i odprężenie,
D . następowanie po sobie określonych zmian
fizjologicznych, których finałem jest orgazm i
odprężenie.
Literatura: Z. Lew-Starowicz, V. Skrzypulec, Podstawy Seksuologii. Wyd.
PZWL, Warszawa 2010, s. 103.
Zadanie 76.
Najczęstsze zakażenie przenoszone drogą płciową, to:
A. rzeżączka,
B. rzęsistkowica,
C. kiła,
D. zakażenia chlamydialne.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s. 640.
Zadanie 77.
Miomektomia to:
A. całkowite wycięcie macicy z powodu mięśniaków,
B. wyłuszczenie mięśniaka bez wycięcia macicy,
C. wycięcie mięśniaka bez wycięcia macicy,
D. amputacja trzonu macicy z powodu mięśniaków.
Literatura: Friebe Z., Ginekologia operacyjna, w: Bręborowicz G. (red.),
Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016, s. 302.
Zadanie 78.
W diagnostyce nietrzymania moczu istotna jest analiza karty
mikcji. Prawidłowa liczba mikcji w ciągu dnia powinna być
mniejsza niż:
A. 4 a w nocy więcej niż 1,
B. 6 a w nocy nie więcej niż 1,
C. 8 a w nocy nie więcej niż 2,
D. 10 a w nocy więcej niż 2.
Literatura: T. Opala (red), Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. PZWL, Warszawa 2003, s. 289.
Zadanie 79.
Do której grupy chorób przenoszonych drogą płciową (STD) należą
zakażenia wywołane przez: Chlamydia trachomatis, Neisseria
gonorhoeae, Trichomonas vaginalis?
A . STD przebiegajace z owrzodzeniem jako objawem
dominujacym,
B. STD przebiegające z zapaleniem szyjki macicy,
C. STD z występowaniem upławów pochwowych,
D. STD niedających objawów w obrębie narządu płciowego.
Literatura: Jakiel G., Słabuszewska - Jóźwiak A. Choroby przenoszone drogą
płciową. w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 75
Zadanie 80.
Wskaż cel, dla którego podejmowane jest leczenie zespołu PCOS:
A. zmniejszenie nasilenia hiperandrogenizacji,
B. zmniejszenie ryzyka rozwoju cukrzycy,
C. zmniejszenie ryzyka rozrostu i raka endometrium,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Katulski K., Czyżyk A., Męczekalski B., Hiperandrogenizacja i
zespół policystycznych jajników. w: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i
Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016,s. 126.
Zadanie 81.
Do fizykoterapii w ginekologii wykorzystuje się bodźce
fizykalne, takie jak:
A. prąd elektryczny i światło,
B. ciepło i zimno,
C. ultra dzięki i pola magnetyczne,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: T. Opala (red), Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. PZWL, Warszawa 2003, s. 245.
Zadanie 82.
Profilaktyka antybiotykowa przed zabiegiem operacyjnym powinna
być podana w czasie:
A. 1 godziny przed zabiegiem,
B. 2 godziny przed zbiegiem,
C. 30 minut przed zabiegiem,
D. w czasie rozpoczęcia zabiegu.
Literatura: Friebe Z. Ginekologia operacyjna. w Bręborowicz G. (red.)
Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016: 284
Zadanie 83.
Przyczyny zaburzeń orgazmu u kobiet mogą wynikać z czynników:
A. biologicznych,
B. psychicznych,
C. społecznych,
D. wszystkich wyżej wymienionych.
Literatura: Z. Lew-Starowicz, V. Skrzypulec, Podstawy Seksuologii. Wyd.
PZWL, Warszawa 2010, s. 183.
Zadanie 84.
Duże ryzyko wystąpienia przepukliny w bliźnie to wada operacji:
A. z dostępu pochwowego,
B. laparoskopowej,
C. z dostępu brzusznego – nacięcie Pfannenstiela,
D. z dostępu brzusznego – w linii środkowej.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.924.
Zadanie 85.
Ból spowodowany endometriozą charakteryzuje się:
A . cyklicznością, rozpoczyna się często tuż przed
wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez
cały czas jego trwania,
B . cyklicznością, rozpoczyna się 3-5 dni przed krwawieniem
miesiączkowego i ustępuje wraz z jego pojawieniem się,
C . cyklicznością, rozpoczyna się 2-3 dni przed
wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez
cały czas jego trwania i 8-10 dni po miesiączce,
D . cyklicznością, rozpoczyna się 5-10 dni po wystąpieniu
krwawienia miesiączkowego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 880.
Zadanie 86.
Podczas przygotowywania pacjentki do zabiegu operacyjnego,
należy zawsze traktować pacjentkę:
A . przedmiotowo oraz przestrzegać obowiązujące schematy
przygotowania do zabiegu,
B . przedmiotowo i z indywidualnym podejściem do problemów
pacjentki,
C . podmiotowo oraz przestrzegać ściśle obowiązujące
schematy przygotowania do zabiegu,
D . podmiotowo i z indywidualnym podejściem do problemów
pacjentki.
Literatura: C. Łepecka-Klusek, Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie
i ginekologii. Wyd. Czelej. Lublin 2010, s. 432.
Zadanie 87.
Do głównych czynników etiologicznych zapalenia narządów
miednicy mniejszej (PID) zaliczamy Chlamydia trachomatis oraz:
A. Neisseria gonorrhoeae,
B. Herpes simplex,
C. Trichomonas vaginalis,
D. Candida albicans.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 996.
Zadanie 88.
Do czynników zwiększających ryzyko zachorowania na raka pochwy
należą wszystkie poniżej wymienione z wyjątkiem:
A . mechaniczne środki antykoncepcyjne, stosowanie
substancji chemicznych,
B. przewlekłe stany zapalne, leukoplakia,
C. hormonalne środki antykoncepcyjne,
D. usunięcie macicy z przydatkami.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 2. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, wyd. 2., str. 642.
Zadanie 89.
Nietrzymanie moczu (NM) spowodowane przez nadmierną ruchomość
szyi pęcherza i przez niewydolność mechanizmu zwieracza, to:
A. wysiłkowe nietrzymanie moczu,
B. naglące nietrzymanie moczu,
C. nietrzymanie moczu z przepełnienia,
D. nietrzymanie moczu pozazwieraczowe.
Literatura: Opala T. (red.): Ginekologia. Podręcznika dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003,
str. 287.
Zadanie 90.
Jedną z zasad postępowania w leczeniu osteoporozy jest:
A. suplementacja potasu i witaminy D,
B. podawanie glikokortykosteroidów,
C. dieta bogata w sód i fosfor,
D. wzmożona aktywność fizyczna.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 893.
Zadanie 91.
W przypadku wystąpienia przedwczesnej menopauzy zaleca się
stosowanie terapii hormonalnej do:
A. 40 roku życia,
B. 45 roku życia,
C. 50 roku życia,
D. 60 roku życia.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 449.
Zadanie 92.
Późnym powikłaniem po histerektomii, zarówno po histerektomi
brzusznej, jak i pochwowej, jest:
A. krwawienie do jamy otrzewnej,
B. wypadanie kikuta pochwy,
C. uszkodzenie nerwu kulszowego oraz nerwów udowych,
D. urazy pęcherza moczowego i moczowodu.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010, str. 863-864.
Zadanie 93.
Fitoestrogeny wskazane są dla kobiet:
A . z przeciwwskazaniami względnymi i bezwzględnymi do
stosowania innych form klasycznej terapii hormonalnej
(HT),
B . z obciążonym wywiadem rodzinnym nowotworami endometrium
lub sutka,
C. w profilaktyce objawów związanych z menopauzą,
D. wszystkich wyżej wymienionych.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 446.
Zadanie 94.
Położna, prowadząc edukację w okresie klimakterium w zakresie
profilaktyki raka piersi, powinna przekazać swoim podopiecznym
następujące informacje (wskaż nieprawidłowe stwierdzenie):
A . samobadanie piersi powinna wykonywać każda kobieta,
regularnie co miesiąc,
B . samobadanie piersi kobieta powinna wykonywać,
bezpośrednio po zakończeniu krwawienia miesięcznego,
C . kobieta po menopauzie powinna wykonywać samobadanie w
pierwszej fazie cyklu, zawsze tego samego dnia,
D . kobieta po menopauzie powinna wybrać jeden dzień w
miesiącu i przeprowadzać samobadanie zawsze tego samego
dnia.
Literatura: Opala T. (red.): Ginekologia. Podręcznika dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003,
str. 21.
Zadanie 95.
Położna w ramach opieki nad kobietami w okresie
okołomenopauzalnym realizuje założenia profilaktyki
nietrzymania moczu (NM), zwracając uwagę na eliminowanie
istotnych czynników ryzyka NM, wskaż NIEPRAWIDŁOWE
stwierdzenia:
A . w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym istotne
jest stosowanie hormonalnej terapii zastępczej,
B . zmniejszenie nasilenia nietrzymania moczu można uzyskać
przez zwiększenie aktywności fizycznej,
C . stosowanie zasad zdrowego trybu życia - zaprzestanie
palenia papierosów, utrzymanie prawidłowej masy ciała
zmniejsza ryzyko wystąpienia nietrzymania moczu,
D . wykonywanie regularnie ćwiczeń wzmacniających mięśnie
dna miednicy zmniejsza ryzyko wystąpienia nietrzymania
moczu.
Literatura: Opala T. (red.): Ginekologia. Podręcznika dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003,
str. 290-291.
Zadanie 96.
Jednym z właściwości izotopów promieniotwórczych jest czas
połowicznego rozpadu, określany jako:
A. czas po którym przemianie ulega średnio połowa jąder,
B. liczba rozpadu jąder w jednostce czasu,
C. długość życia izotopu,
D. energia emitowanego promieniowania X.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011
Zadanie 97.
Podstawowym sposobem postępowania w leczeniu nowotworu
złośliwego sromu jest:
A. leczenie radioterapią,
B. leczenie chemioterapią,
C. leczenie chirurgiczne,
D. radiochemioterapia.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 679
Zadanie 98.
Do wczesnych powikłań radioterapii zaliczamy:
A. zwłóknienie w obrębie klatki piersiowej,
B. popromienne zapalenie skóry,
C. nowotwory,
D. marskość wątroby.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 684.
Zadanie 99.
Do wczesnych powikłań operacyjnego leczenia raka sutka
zaliczamy:
A. ograniczenia ruchomości barku,
B . zaburzenia czucia okolicy blizny i przyśrodkowej
powierzchni ramienia, zaniki mięśniowe,
C. krwiak, martwicę brzegów rany lub płata skórnego,
D. obrzęk chłonny kończyny górnej po stronie operowanej.
Literatura: Słomko Z., Ginekologia, tom 2, PZWL, Warszawa 2008, str. 1240.
Zadanie 100.
U pacjentki po mastektomii, w życiu codziennym, zalecane jest
stosowanie klina pod kończynę górną strony operowanej:
A. tylko podczas snu,
B . podczas snu oraz podczas przebywania w pozycji leżącej
powyżej 4 godzin,
C . podczas snu oraz podczas dłuższego przebywania w
pozycji leżącej lub siedzącej,
D . po wypisaniu ze szpitala nie zaleca się stosowania
klina pod kończynę górną operowaną.
Literatura: de Walden Gałuszko Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej, PZWL Warszawa 2008.
Zadanie 101.
Pacjentka w wyniku badania cytologicznego wg systemu Bethesda
2001 ma stopień cytologiczny LSIL – co on oznacza?
A. małego stopnia zmiany w komórkach nabłonka płaskiego,
B. dużego stopnia zmiany w komórkach nabłonka płaskiego,
C. atypowe zmiany w komórkach gruczołowych,
D. atypowe komórki nabłonka płaskiego.
Literatura: Spaczyński M. , Kędzia W., Nowak- Markwitz E., Rak szyjki
macicy profilaktyka, diagnostyka i leczenie, PZWL Warszawa 2009, str. 195.
Zadanie 102.
Znane czynniki główne i prawdopodobne zwiększające ryzyko
zachorowania na raka szyjki macicy. Które z poniżej
wymienionych należą do czynników prawdopodobnych?
A. zakażenie HPV,
B. wczesne rozpoczęcie współżycia płciowego,
C. duża liczba partnerów płciowych,
D . częste stany zapalne pochwy wywołane przez chlamydia
trachomatis, neisseria gonorrhoeae HSV-2.
Literatura: Majewski S., Sikorski M. : Szczepienia przeciw HPV.
Profilaktyka raka szyjki macicy i innych zmian związanych z zakażeniami
HPV. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2006 str. 55.
Zadanie 103.
Preferowanym miejscem świadczenia specjalistycznej opieki
paliatywnej jest:
A. hospicjum stacjonarne,
B. oddział opieki paliatywnej,
C. dom pacjenta,
D. ambulatorium.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 104.
W badaniu ginekologicznym stwierdzono lity, nieregularny i
nieruchomy guz w miednicy mniejszej. Są to cechy
charakterystyczne dla:
A. torbieli jajnika,
B. raka jajnika,
C. ropnia przydatków,
D. ciąży pozamacicznej.
Literatura: Berek J.S., Novak E. (red.): Ginekologia, t.4 Wyd. MediPage,
Warszawa 2008 str. 1601.
Zadanie 105.
O powstałym krwawieniu z rany po amputacji piersi może
świadczyć:
A . przesiąkanie opatrunku treścią krwistą oraz duży napływ
wydzieliny do drenu Redona,
B . przesiąkanie opatrunku treścią krwistą oraz brak
wydzieliny w drenie Redona,
C . przesiąkanie opatrunku treścią krwistą lub/i krwiak w
okolicy rany,
D. przesiąkanie opatrunku treścią krwistą.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 106.
Przed zabiegiem amputacji piersi konieczne jest przygotowanie
pacjentki, które polega na nauce:
A. ćwiczeń kończyny górnej, poprawiających siłę mięśni,
B. zasad profilaktyki przeciwobrzękowej,
C. ćwiczeń oddechowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 107.
Wczesne uruchamianie po mastektomii oznacza pionizację
pacjentki w:
A. zerowej dobie,
B. pierwszej dobie,
C. drugiej dobie,
D. trzeciej dobie.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 108.
Przed podaniem i po podaniu leków cytostatycznych, należy
przepłukać żyłę lub port donaczyniowy:
A. 0,9% NaCl w ilości 50 ml,
B. 0,9% NaCl w ilości 10 ml,
C. 10% NaCl w ilości 50 ml,
D. 10% NaCl w ilości 10 ml.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245.
Zadanie 109.
Objawy kliniczne zgłaszane NAJCZĘŚCIEJ przez chore z rakiem
sromu, to:
A. świąd, ból, krwawienie, uczucie dyskomfortu,
B . nieprawidłowe krwawienie z macicy, dyskomfort, ból w
dole brzucha,
C . krwawienie kontaktowe, bóle w podbrzuszu, obrzęk
kończyn dolnych,
D . wzdęcie, bóle brzucha, zaparcia, częste oddawanie
moczu.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 813
Zadanie 110.
Najczęściej występujący inwazyjny nowotwór szyjki macicy to
rak:
A. płaskonabłonkowy,
B. gruczołowy,
C. mieszane (gruczołowo-płaskonabłonkowy),
D. neuroendokrynologiczny.
Literatura: Berek J.S., Novak E. (red.): Ginekologia, t.4 Wyd. MediPage,
Warszawa 2008 str. 1535
Zadanie 111.
Jaką dietę należy zalecić pacjentce do domu po chemioterapii:
A. lekkostrawną, wysokokaloryczną i bogatą w białko,
B. lekkostrawną, niskokaloryczną i bogatą w białko,
C. wegetariańską i bogatą w białko roślinne,
D. wątrobową wzbogaconą w witaminy i mikroelementy.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 262.
Zadanie 112.
W diagnostyce raka sutka wykonuje się mammografię oraz
następujące badania:
A. lumpektomię, wazektomię,
B. cystografię, biopsję aspiracyjną cienkoigłową,
C . biopsję aspiracyjną cienkoigłową, badanie
histopatologiczne,
D. sonomammografię i kolposkopię.
Literatura: Bręborowicz G. H., Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 870
Zadanie 113.
Poprawę komfortu oddychania u pacjentów z dusznością w
terminalnej fazie choroby, można uzyskać poprzez:
A . uniesienie górnej połowy ciała chorego, opuszczenie w
dół jego ramion,
B . uniesienie górnej połowy ciała chorego, uniesienie do
góry jego ramion,
C . ułożenie chorego na lewym boku, opuszczenie w dół jego
ramion,
D . ułożenie chorego na prawym boku, opuszczenie w dół jego
ramion.
Literatura: Jeziorski A. (red.): Onkologia. Podręcznik dla pielęgniarek.
PZWL, Warszawa 2009 str.215.
Zadanie 114.
Leczenie niefarmakologiczne raka piersi polega na:
A. stosowaniu diety wegetariańskiej,
B. podaży witamin C, D, E,
C . redukcji w diecie białka, tłuszczów oraz witamin A, B1,
B6, E,
D . redukcji w diecie tłuszczów i metyloksantynu oraz
podaży witamin A, B1, B6, E.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 872.
Zadanie 115.
Przygotowując pacjentkę do brachyterapii należy poinformować ją
o :
A. metodach leczenia przeciwbólowego podczas terapii,
B. pozycji ciała podczas leczenia,
C. sposobach spożywania posiłków podczas terapii,
D. godzinach oddawania moczu i stolca.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 116.
Główne czynniki rozwoju nowotworu gruczołu sutkowego, to:
A . zakażenie HBV, duża liczba partnerów seksualnych,
palenie papierów,
B . późne rodzicielstwo, zakażenie HPV, bezdzietność,
wywiad rodzinny,
C . nosicielstwo genów BRCA1/2, stosowanie egzogennych
estrogenów, wiek, wywiad rodzinny,
D . duża liczba partnerów seksualnych, niski status
socjo-ekonomiczny.
Literatura: Eric J. Bieber E.J., Sanfilippo J.S., Horowitz I.R. Ginekologia
kliniczna. Elsevier Urban & Partner, Tom 2. Wrocław 2009.str. 621
Zadanie 117.
Zasady leczenia bólu nowotworowego zawarte w dokumencie WHO,
NIE obejmują:
A . podawania leków według trzystopniowej drabiny
analgetycznej w skojarzeniu z lekami wspomagającymi,
B. podawania leków w dawkach dobranych indywidualnie,
C. podawania leków drogą domięśniową,
D . konieczności szczegółowej oceny bólu i monitorowania
leczenia.
Literatura: de WaldenGałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej, PZWL Warszawa 2008
Zadanie 118.
Mammografia jako badanie przesiewowe (skrinning) wykonuje się u
kobiet najczęściej powyżej:
A. 30 roku życia,
B. 40 roku życia,
C. 50 roku życia,
D. 60 roku życia.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 870
Zadanie 119.
Pacjentka w terminalnej fazie choroby nowotworowej wyraża
życzenie, by nie informować rodziny o jej stanie zdrowia, w tej
sytuacji personel medyczny powinien:
A. dostosować się do woli pacjentki,
B. dostosować się do woli rodziny,
C . informować rodzinę tylko o istotnych zmianach w stanie
zdrowia pacjentki,
D. lekarz decyduje o zakresie przekazywanych informacji.
Literatura: De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.): Pielęgniarstwo w
opiece paliatywnej i hospicyjnej. PZWL, Warszawa 2008 str. 216-217. W
sytuacji, kiedy chory nie życzy sobie, aby o jego stanie zdrowia informować
rodzinę, należy dostosować się do jego woli, a nie woli rodziny.
Literatura: De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. Pielęgniarstwo opieki
paliatywnej. PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 120.
W przypadku wynaczynienia leku cytostatycznego poza żyłę
należy:
A. założyć opatrunek z maści witaminowej,
B . ułożyć kończynę, do której podano lek powyżej linii
serca przynajmniej na 2 godziny,
C. przepłukać żyłę 0,9% NaCL, w ilości 50 ml,
D. poprawna odpowiedź B i C.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245.
BLOK PODSTAWOWY
Zadanie 121.
Zasady odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych
określa:
A. Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej
Rzeczypospolitej Polskiej,
B. ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej,
C . ustawa o samorządzie pielęgniarek i położnych,
D. ustawa o działalności leczniczej.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.).
Zadanie 122.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania
za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna
odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter
odpowiedzialności:
A. karnej,
B. zawodowej,
C. pracowniczej,
D. cywilnej.
Literatura: Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tj. Dz. U.
2019 r., poz. 1145 z późń. .zm.).
Zadanie 123.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 124.
W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie
świadczenia przez pielęgniarkę/położną:
A. nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie
świadczeń przez pielęgniarki/położne,
B. zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób
pełnoletnich,
C. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i
nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie
pacjenta jest ostateczne,
D. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji
oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.).
Zadanie 125.
Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle
zasłabłana ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca
zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie
odpowiedzialności:
A. pracowniczej i karnej,
B. karnej i zawodowej,
C. pracowniczej,
D. pracowniczej, karnej i zawodowej.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych.(t.j. Dz. U. z 2018, poz. 916)
Zadanie 126.
Zadanie 121.
Zasady odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych
określa:
A. Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej
Rzeczypospolitej Polskiej,
B. ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej,
C . ustawa o samorządzie pielęgniarek i położnych,
D. ustawa o działalności leczniczej.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.).
Zadanie 122.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania
za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna
odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter
odpowiedzialności:
A. karnej,
B. zawodowej,
C. pracowniczej,
D. cywilnej.
Literatura: Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tj. Dz. U.
2019 r., poz. 1145 z późń. .zm.).
Zadanie 123.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 124.
W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie
świadczenia przez pielęgniarkę/położną:
A. nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie
świadczeń przez pielęgniarki/położne,
B. zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób
pełnoletnich,
C. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i
nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie
pacjenta jest ostateczne,
D. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji
oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.).
Zadanie 125.
Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle
zasłabłana ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca
zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie
odpowiedzialności:
A. pracowniczej i karnej,
B. karnej i zawodowej,
C. pracowniczej,
D. pracowniczej, karnej i zawodowej.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych.(t.j. Dz. U. z 2018, poz. 916)
Zadanie 126.
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011r. reguluje:
A. zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C . zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 127.
Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem:
A. niepożądanym,
B. naturalnym,
C. nonkonformistycznym,
D. niepomyślnym.
Literatura: Knapp H.: Komunikacja w terapii. Wydawnictwo Naukowe PWN,
Warszawa 2009, s. 59
Zadanie 128.
Odzwierciedlenie to:
A. przyjmowanie akceptującej postawy,
B. umożliwienie przeredagowania komunikatów źle
zrozumiałych,
C. dawanie pacjentowi czasu na znalezienie odpowiednich
słów do wyrażenia uczuć,
D. specyficzne wejscie w wewnętrzny świat przeżyć rozmówcy
1 lipca 2011r. reguluje:
A. zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C . zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 127.
Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem:
A. niepożądanym,
B. naturalnym,
C. nonkonformistycznym,
D. niepomyślnym.
Literatura: Knapp H.: Komunikacja w terapii. Wydawnictwo Naukowe PWN,
Warszawa 2009, s. 59
Zadanie 128.
Odzwierciedlenie to:
A. przyjmowanie akceptującej postawy,
B. umożliwienie przeredagowania komunikatów źle
zrozumiałych,
C. dawanie pacjentowi czasu na znalezienie odpowiednich
słów do wyrażenia uczuć,
D. specyficzne wejscie w wewnętrzny świat przeżyć rozmówcy
i nazywanie tego co czuje w chwili o której opowiada.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 28
Zadanie 129.
Błąd naukowej obiektywności, to błąd postawy polegający na:
A. przyjmowaniu wobec chorego nadmiernie oceniającej oraz
krytycznej postawy,
B. lekceważeniu subiektywnych doznań pacjenta, opieraniu
się wyłącznie na wynikach,
C. skrywaniu swych uczuć za maską zawodową,
D. przypisywaniu pacjentowi nieprawdziwych motywów i
intencji.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 139
Zadanie 130 .
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:
A . płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość,
B. płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych
oraz palenie tytoniu,
C. palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz
nadmierne spożycie alkoholu,
D. wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość
oraz unikanie szczepień.
Literatura: Raport WHO: Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce. 2013.
str. 58.
Zadanie 131.
W zakładach udzielających świadczeń zdrowotnych d o podejmowania
działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób
zakaźnych są obowiązani:
A. lekarze udzielający świadczeń,
B. zespoły kontroli zakażeń,
C. pielęgniarki epidemiologiczne,
D. kierownicy zakładów.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.). Tekst jednolity Str. 8.
Zadanie 132.
W przypadku hospitalizacji pacjenta z zakażeniem spowodowanym
Clostridium difficile, w procedurach dotyczących higieny rąk
preferowane jest:
A. dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym,
B. dezynfekcja i mycie rąk,
C. mycie rąk wodą z mydłem,
D . kolejność wykonania procedury nie ma znaczenia.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej –
podsumowanie, WHO 2009 (dostępny na stronie http://www.cmj.org.pl) Str. 21.
Zadanie 133.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A. pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B. chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C. wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D. mało kreatywni, posiadająnie wielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44
Zadanie 134.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmująm. in. wskaźniki
efektywności(skuteczności i wydajności), do których zalicza
się:
A. średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B. ciągłość opieki medycznej,
C. zakłucia personelu medycznego,
D. odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym
in. zaćmy czy artroskopii.
Literatura: Kautsch M., Zarządzanie w opiece zdrowotnej. Nowe wezwania.
wyd. Wolters Kluwer Warszawa 2010, s. 38.
Zadanie 135.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A. oszczędzanie czasu kierownika,
B. oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 28
Zadanie 129.
Błąd naukowej obiektywności, to błąd postawy polegający na:
A. przyjmowaniu wobec chorego nadmiernie oceniającej oraz
krytycznej postawy,
B. lekceważeniu subiektywnych doznań pacjenta, opieraniu
się wyłącznie na wynikach,
C. skrywaniu swych uczuć za maską zawodową,
D. przypisywaniu pacjentowi nieprawdziwych motywów i
intencji.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 139
Zadanie 130 .
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:
A . płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość,
B. płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych
oraz palenie tytoniu,
C. palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz
nadmierne spożycie alkoholu,
D. wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość
oraz unikanie szczepień.
Literatura: Raport WHO: Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce. 2013.
str. 58.
Zadanie 131.
W zakładach udzielających świadczeń zdrowotnych d o podejmowania
działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób
zakaźnych są obowiązani:
A. lekarze udzielający świadczeń,
B. zespoły kontroli zakażeń,
C. pielęgniarki epidemiologiczne,
D. kierownicy zakładów.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.). Tekst jednolity Str. 8.
Zadanie 132.
W przypadku hospitalizacji pacjenta z zakażeniem spowodowanym
Clostridium difficile, w procedurach dotyczących higieny rąk
preferowane jest:
A. dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym,
B. dezynfekcja i mycie rąk,
C. mycie rąk wodą z mydłem,
D . kolejność wykonania procedury nie ma znaczenia.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej –
podsumowanie, WHO 2009 (dostępny na stronie http://www.cmj.org.pl) Str. 21.
Zadanie 133.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A. pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B. chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C. wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D. mało kreatywni, posiadająnie wielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44
Zadanie 134.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmująm. in. wskaźniki
efektywności(skuteczności i wydajności), do których zalicza
się:
A. średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B. ciągłość opieki medycznej,
C. zakłucia personelu medycznego,
D. odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym
in. zaćmy czy artroskopii.
Literatura: Kautsch M., Zarządzanie w opiece zdrowotnej. Nowe wezwania.
wyd. Wolters Kluwer Warszawa 2010, s. 38.
Zadanie 135.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A. oszczędzanie czasu kierownika,
B. oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
motywację,
C . rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D . efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL 2015
Zadanie 136.
Prawidłowo prowadzona rekrutacja i selekcja stanowią jedno z
najważniejszych zadań w obszarze pracowników firmy usługowej.
Dział kadr poszukuje kandydatów, korzystając często z usług
specjalistycznych agencji wyszukujących odpowiedniej osoby,
zamieszczając w prasie, czy prowadząc rekrutację
wśród studentów. Proces selekcji kandydatów obejmuje:
A. sporządzenie dokładnego opisu stanowiska, przyciąganie
kandydatów,
B. określenie profilu osobistego wg kryteriów dyrekcji,
rozmowa kwalifikacyjna,
C. opis stanowiska i kryteria psychologiczne,
D. określenie profilu osobistego i socjalizacja przyszłego
kandydata.
Literatura: Monika i Paweł Dobscy „Marketing usług medycznych” Infor 1999
r. str. 289-290.
Zadanie 137.
Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy
jaki powinnien posiadać pacjent, w tym między innymi
profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak
stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera
bariery, do których zalicza się:
A brak komunikacji pacjenta lekarz czy
pielęgniarka/położna,
B. brak komunikacji dyrekcja–personel,
C. nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony
płatnika,
D . nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M.; Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010 str.
153.
Zadanie 138.
Współczynnik oddziaływania Impact Factor (IF) dotyczy oceny:
A. czasopisma naukowego,
B. pracownika naukowego,
C. jednostki naukowej,
D. szpitala klinicznego.
Literatura: Marzena Kowalska. Pracownicy nauki i ich publikacje naukowe -
Czy poddają się obiektywnej ocenie? Od tradycyjnych ocen peer review do
analiz bibliometrycznych - próba systematyzacji dotychczasowych aspektów
metod i stanowisk. Forum Bibliotek Medycznych 2011; 1 (7): 433.
Zadanie 139.
Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce?
A. Ministerstwo Edukacji i Nauki,
B. każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni
C . rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D . efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL 2015
Zadanie 136.
Prawidłowo prowadzona rekrutacja i selekcja stanowią jedno z
najważniejszych zadań w obszarze pracowników firmy usługowej.
Dział kadr poszukuje kandydatów, korzystając często z usług
specjalistycznych agencji wyszukujących odpowiedniej osoby,
zamieszczając w prasie, czy prowadząc rekrutację
wśród studentów. Proces selekcji kandydatów obejmuje:
A. sporządzenie dokładnego opisu stanowiska, przyciąganie
kandydatów,
B. określenie profilu osobistego wg kryteriów dyrekcji,
rozmowa kwalifikacyjna,
C. opis stanowiska i kryteria psychologiczne,
D. określenie profilu osobistego i socjalizacja przyszłego
kandydata.
Literatura: Monika i Paweł Dobscy „Marketing usług medycznych” Infor 1999
r. str. 289-290.
Zadanie 137.
Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy
jaki powinnien posiadać pacjent, w tym między innymi
profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak
stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera
bariery, do których zalicza się:
A brak komunikacji pacjenta lekarz czy
pielęgniarka/położna,
B. brak komunikacji dyrekcja–personel,
C. nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony
płatnika,
D . nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M.; Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010 str.
153.
Zadanie 138.
Współczynnik oddziaływania Impact Factor (IF) dotyczy oceny:
A. czasopisma naukowego,
B. pracownika naukowego,
C. jednostki naukowej,
D. szpitala klinicznego.
Literatura: Marzena Kowalska. Pracownicy nauki i ich publikacje naukowe -
Czy poddają się obiektywnej ocenie? Od tradycyjnych ocen peer review do
analiz bibliometrycznych - próba systematyzacji dotychczasowych aspektów
metod i stanowisk. Forum Bibliotek Medycznych 2011; 1 (7): 433.
Zadanie 139.
Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce?
A. Ministerstwo Edukacji i Nauki,
B. każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni
naukowych doktora i doktora habilitowanego,
C. każda rada wydziału posiadająca prawo do nadawania
stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego,
D. Ministerstwo Edukacji Narodowej.
Literatura:
http://www.bip.nauka.gov.pl/inne2/komunikat-ministra-nauki-i-szkolnictwa-wy
zszego-z-dnia-31
-grudnia-2014-r-w-sprawie-wykazu-czasopism-naukowych-wraz-z-liczba-punktowprzyznawanych-
za-publikacje-w-tych-czasopismach.html
Zadanie 140.
Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą
wiarygodnością?
A. badanie kazuistyczne,
B . kliniczne badanie z randomizacją,
C. kliniczne badanie obserwacyjne,
stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego,
D. Ministerstwo Edukacji Narodowej.
Literatura:
http://www.bip.nauka.gov.pl/inne2/komunikat-ministra-nauki-i-szkolnictwa-wy
zszego-z-dnia-31
-grudnia-2014-r-w-sprawie-wykazu-czasopism-naukowych-wraz-z-liczba-punktowprzyznawanych-
za-publikacje-w-tych-czasopismach.html
Zadanie 140.
Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą
wiarygodnością?
A. badanie kazuistyczne,
B . kliniczne badanie z randomizacją,
C. kliniczne badanie obserwacyjne,
D. meta-analiza.
Literatura: Henrik R. Wulff. Racjonalna diagnoza i leczenie. Wprowadzenie
do medycyny wiarygodnej czy Evidence-Based Medicine. Wydawnictwo AKTIS.
Łódź, 2005. str. 190 Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40,
tłum. Sołtysiak A
Literatura: Henrik R. Wulff. Racjonalna diagnoza i leczenie. Wprowadzenie
do medycyny wiarygodnej czy Evidence-Based Medicine. Wydawnictwo AKTIS.
Łódź, 2005. str. 190 Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40,
tłum. Sołtysiak A
Subskrybuj:
Posty (Atom)