Test ze specjalizacji ginekologiczno - położniczej - wiosna 2020

PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE

TEST NR 06N2420
Zadanie 1.
Celem strategicznym Narodowego Programu Zdrowia na lata
2016–2020 jest:
A . wydłużenie życia w zdrowiu oraz poprawa zdrowia i
związanej z nim jakości życia ludności,
B . wydłużenie życia w zdrowiu oraz zmniejszenie
nierówności społecznych w zdrowiu,
C . wydłużenie życia w zdrowiu, poprawa zdrowia i związanej
z nim jakości życia ludności oraz zmniejszenie
nierówności społecznych w zdrowiu,
D . poprawa zdrowia i związanej z nim jakości życia
ludności oraz zmniejszenie nierówności społecznych w
zdrowiu.
Literatura: Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 4 sierpnia 2016 r. w
sprawie Narodowego Programu Zdrowia na lata 2016–2020. Dz. U. z 2016 poz.
1492 - załącznik
Zadanie 2.
Najważniejszą wartością moralną w pracy zawodowej położnej jest
zasada:
A. autonomii,
B. sprawiedliwości,
C. odpowiedzialności,
D. prawdomówności.
Literatura: K. Marczewski. Notatki do ćwiczeń z etyki medycznej czyli jak i
po co odróżniać eutymię od eutanazji? Wydawnictwo Akademia Medyczna w
Lublinie, Lublin 2003, s. 258.
Zadanie 3.
Położna, wobec której została orzeczona kara pozbawienia prawa
wykonywania zawodu może się ubiegać od dnia uprawomocnienia się
orzeczenia, o ponowne uzyskanie tego prawa po upływie:
A. 6 miesięcy,
B. 3 lata,
C. 5 lat,
D. 10 lat.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych (Dz.U. 2011 nr 174 poz. 1038), Rozdział 6. Odpowiedzialność
zawodowa, Art. 64, pkt 5, s.23.
Zadanie 4.
Podstawową metodą rozpoznania czynnika jajowodowego
niepłodności jest:
A. ultrasonografia,
B. histerosalpingografia,
C. histeroskopia,
D. badanie stężenia hormonów płciowych.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.745
Zadanie 5.
Cykl miesiączkowy, ze względu na płodność, dzielimy na trzy
fazy:
A . faza przedowulacyjna niepłodności bezwzględnej, faza
płodności, faza poowulacyjna niepłodności względnej,
B . faza przedowulacyjna niepłodności bezwzględnej, faza
płodności, faza poowulacyjna niepłodności bezwzględnej,
C . faza przedowulacyjna niepłodności względnej, faza
płodności, faza poowulacyjna niepłodności bezwzględnej,
D . faza przedowulacyjna niepłodności względnej, faza
płodności, faza poowulacyjna niepłodności względnej.
Literatura: Stadnicka G. (red.): Opieka przedkoncepcyjna. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 53.
Zadanie 6.
Która z metod antykoncepcyjnych skojarzona jest z najniższym
odsetkiem występowania stanów zapalnych w obrębie miednicy
mniejszej:
A. prezerwatywa,
B. doustne tabletki antykoncepcyjne,
C. kapturki naszyjkowe,
D. wkładka wewnątrzmaciczna.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 1. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2., str. 612 - tabela 10.10.
Zadanie 7.
Test postkoitalny (PCT) wykonuje się z:
A. ejakulatu pobranego bezpośrednio po stosunku,
B. ejakulatu pobranego w wyniku masturbacji,
C. pobranej próbki wydzieliny z pochwy,
D. pobranej próbki śluzu szyjkowego.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 479.
Zadanie 8.
Okres przeżycia plemnika wynosi:
A. 12 – 24 godziny,
B. 24 – 36 godzin,
C. 36 – 48 godzin,
D. 48 – 72 godziny.
Literatura: G. Stadnicka (red.), Opieka przedkoncepcyjna, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.41.
Zadanie 9.
Docytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemników określamy skrótem:
A. COH,
B. ART,
C. IVF,
D. ICSI.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.752
Zadanie 10.
Pik LH obserwuje się w fazie:
A. złuszczania,
B. wzrostowej,
C. okołoowulacyjnej,
D. wydzielniczej.
Literatura: C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.34
Zadanie 11.
Antykoncepcję hormonalną zawierającą wyłącznie gestageny,
zaleca się kobietom:
A. do 18 r.ż.,
B. w okresie około menopauzalnym,
C. podczas laktacji od 6 tygodnia po porodzie,
D. w okresie rozrodczym.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia.
Ginekologia, tom 2. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2010, s. 955.
Zadanie 12.
Który z poniższych objawów jest charakterystyczny dla łożyska
przodującego?
A. podczas skurczu krwawienie zmniejsza się,
B. podczas skurczu krwawienie nasila się,
C. bolesność powłok brzusznych,
D. nadciśnienie tętnicze w wywiadzie.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.282.
Zadanie 13.
Skurcze Braxtona-Hicksa to:
A. regularne, bolesne skurcze porodowe,
B . regularne, niebolesne skurcze występujące w
zagrażającym porodzie przedwczesnym,
C . nieregularne, niebolesne twardnienie macicy,
przygotowujące macicę do porodu,
D. nieregularne, niebolesne twardnienie macicy w połogu.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 14.
Test PAPP-A wykonuje się pomiędzy:
A. 7 – 10 tygodniem ciąży,
B. 11 – 14 tygodniem ciąży,
C. 15 – 18 tygodniem ciąży,
D. 19 – 22 tygodniem ciąży.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.113.
Zadanie 15.
Test obrotowy (roll – over – test) stosuje się w diagnostyce:
A. hipotrofii,
B. nadciśnienia indukowanego ciążą,
C. cukrzycy,
D. niedoczynności tarczycy.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.264.
Zadanie 16.
W I trymestrze ciąży zapotrzebowanie na insulinę:
A. zwiększa się o 50-70%,
B. zwiększa się o około 30-40%,
C. ulega stabilizacji,
D. zmniejsza się.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 244.
Zadanie 17.
W ciąży o przebiegu prawidłowym przesiewowe badanie
ultrasonograficzne powinno być wykonane:
A. 2 razy,
B. 3 razy,
C. 4 razy,
D. 6 razy.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 82.
Zadanie 18.
Ból przy oddawaniu moczu jest objawem charakterystycznym dla:
A. rzęsistkowicy,
B. zakażenia grzybiczego,
C. zakażenia chlamydiami,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.297 - 301.
Zadanie 19.
Względna fizjologiczna niedokrwistość występuje najczęściej w:
A. 28-32 tygodniu ciąży,
B. 18-20 tygodniu ciąży,
C. 6-8 tygodniu ciąży,
D. w połogu.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 20.
Względna fizjologiczna niedokrwistość w ciąży spowodowana jest:
A . zmniejszeniem objętości osocza i spadkiem stężenia
hemoglobiny,
B . zwiększeniem objętości osocza, co prowadzi do spadku
stężenia hemoglobiny i obniżenia się wartości
hematokrytu,
C . zmniejszeniem objętości osocza, co prowadzi do wzrostu
stężenia hemoglobiny i obniżenia się wartości
hematokrytu,
D . zwiększeniem objętości osocza, co prowadzi do wzrostu
stężenia hemoglobiny i wzrostu wartości hematokrytu.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 21.
Oscylacja skacząca w zapisie KTG manifestuje NAJCZĘŚCIEJ:
A. zaburzenia przepływu pępowinowego,
B. prawidłowe krążenie maciczno – łożyskowe,
C. sen płodu,
D. reakcję płodu na podanie matce leków narkotycznych.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.127.
Zadanie 22.
Pacjentki ciężarne, u których rozpoznano cukrzycę powinny być
skierowane do placówki:
A. I poziomu opieki perinatalnej,
B. II poziomu opieki perinatalnej,
C. III poziomu opieki perinatalnej,
D. mogą być pod opieką każdej placówki.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.161.
Zadanie 23.
Pobranie krwi płodu przez nakłucie pępowiny, to:
A. amniopunkcja genetyczna,
B. biopsja kosmówki,
C. kordocenteza,
D. fetoskopia.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2016.
Zadanie 24.
Niedokrwistość, nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, to
czynniki ryzyka:
A. ciąży przeterminowanej,
B. hipotrofii płodu,
C. wad wrodzonych,
D. wielowodzia.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, tom 1, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 25.
Wymiar dwuciemieniowy - stosowany skrót w badaniach USG, to:
A. BPD,
B. HC,
C. FL,
D. AC.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 26.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek w przebiegu ciąży jest
NAJCZĘŚCIEJ wywołane przez bakterie:
A. Staphylococcus saprophyticus,
B. Klebsiella,
C. Proteus mirabilis,
D. Escherichia coli.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010, s.332.
Zadanie 27.
Który z objawów kiły u pacjentki ciężarnej zaliczamy do kiły
pierwszorzędowej?
A. wysypka na dłoniach i stopach,
B. łysienie,
C . sączące grudkowate zmiany na narządach płciowych
(lepieże płaskie),
D. owrzodzenia na sromie i w pochwie.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.302.
Zadanie 28.
Wskaż objaw charakterystyczny dla niedoczynności tarczycy w
przebiegu ciąży:
A. nadmierna potliwość,
B. nadwrażliwość na zimno,
C. przyspieszona czynność serca powyżej 100 u/min.,
D. zwiększona pobudliwość nerwowa.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.328 - 329.
Zadanie 29.
Objaw Chadwicka, widoczny już w pierwszych 6-8 tygodniach
ciąży, to:
A . objaw pochwowy polegający na zasinieniu błony śluzowej
pochwy,
B . objaw maciczny, polegający na uwypukleniu tej części
macicy, w której nastąpiło zagnieżdżenie jaja
płodowego,
C . zmiana w szyjce macicy, polegająca na zmianie jej
konsystencji,
D . zmiana w gruczołach piersiowych, polegająca na
zwiększonym unaczynieniu.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 30.
Wskaż prawidłową kolejność faz rzucawki:
A . okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, skurcze
kloniczne, śpiączka,
B . okres objawów wstępnych, śpiączka, skurcz toniczny,
skurcze kloniczne,
C . okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, śpiączka,
skurcze kloniczne,
D . okres objawów wstępnych, skurcze kloniczne, skurcz
toniczny, śpiączka.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2016.
Zadanie 31.
Pobudzenie mięśnia macicy z dwóch ośrodków jednocześnie
zlokalizowanych w rogach macicy, kwalifikujemy jako:
A . osłabienie czynności skurczowej z prawidłowym napięciem
spoczynkowym,
B . osłabienie czynności skurczowej z podwyższonym
napięciem spoczynkowym,
C. dyskordynacja czynności skurczowej I stopnia,
D. dyskordynacja czynności skurczowej II stopnia.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2002, s. 125 - 126
Zadanie 32.
Która z poniższych definicji określa położenie miednicowe
zupełne?
A . kolano i/lub biodro płodu bądź oba są wyprostowane,
jedna stopa, lub obie poniżej pośladków,
B . nogi płodu skrzyżowane zgięte w kolanach i biodrach,
stopy płodu przylegają do pośladków,
C . jedno biodro lub oba wyprostowane, kolana zgięte
znajdują się na wysokości pośladków lub poniżej,
D . nogi płodu zgięte w biodrach, kolana wyprostowane, nogi
ułożone wzdłuż po bokach tułowia.
Literatura: Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.248.
Zadanie 33.
Dawka nasycająca Siarczanu magnezu w stanie rzucawkowym polega
na podaniu:
A. 4g dożylnie w pompie infuzyjnej w ciągu 5-10 minut,
B. 1g/godzinę przez 24 godziny,
C. 2g w bolusie,
D. 2g przez godzinę.
Literatura: Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.372.
Zadanie 34.
Cechami prawidłowego kardiotokogramu NIE są:
A . zmiany epizodyczne i okresowe akceleracje i
deceleracje,
B . brak cykliczności w występowaniu akceleracji i
zmienności częstości uderzeń serca,
C. zmienność krótkoterminowa,
D. zmienność długoterminowa amplituda i częstość.
Literatura: Dmoch-Gajzlerska E., Drews K., Leszczyńska-Gorzelak B.:
Kardiotokografia kliniczna. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010,
s.165.
Zadanie 35.
U rodzącej, która otrzymuje siarczan magnezu we wlewie dożylnym
należy:
A. prowadzić bilans płynów,
B. oceniać odruchy,
C. sprawdzać częstość oddechów,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Chapman V., Charles C., Prowadzenie porodu, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.373.
Zadanie 36.
Postępowanie w zespole HELLP obejmuje:
A. utrzymanie równowagi wodno - elektrolitowej,
B. kontrolę ciśnienia tętniczego krwi,
C. monitorowanie i ocena stanu płodu,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s.87.
Zadanie 37.
Rękoczyn McRobertsa jest stosowany w:
A . dystocji barkowej w celu zmiany ułożenia spojenia
łonowego,
B. dystocji barkowej w celu wydobycia tylnej rączki,
C. położeniu miednicowym w celu urodzenia barków,
D. położeniu poprzecznym celem ręcznego wydobycia płodu.
Literatura: G.H.Bręborowicz, Położnictwo, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2002,
s. 161.
Zadanie 38.
Czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej u
ciężarnej NIE jest:
A. wiek powyżej 35 lat,
B. żylaki kończyn dolnych,
C. aktywność fizyczna,
D. występowanie przeciwciał tzw. antykardiolipidów.
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s. 51.
Zadanie 39.
Wskaż właściwą kolejność faz I okresu porodu:
A. przyspieszenia, wolna (utajona), szybka, zwolnienia,
B. szybka, wolna (utajona), przyspieszenia, zwolnienia,
C. wolna (utajona), przyspieszenia, szybka, zwolnienia,
D. zwolnienia, przyspieszenia, wolna (utajona), szybka.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 40.
Wymiar międzygrzebieniowy w prawidłowo zbudowanej miednicy
kostnej wynosi:
A. 24-25 cm,
B. 26-27 cm,
C. 28-29 cm,
D. 30-31 cm.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.322
Zadanie 41.
Jeżeli podczas porodu obserwujemy narastającą niewydolność
oddechową lub krążeniową u kobiety zdrowej, niewykazującej
wcześniej żadnych objawów patologicznych, to można podejrzewać:
A. stan przedrzucawkowy,
B. rzucawkę,
C. zator płynem owodniowym,
D. epilepsję.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.153
Zadanie 42.
Odwiedzenie i silne przygięcie w stawach biodrowych kończyn
dolnych rodzącej w kierunku tułowia do pozycji kolano – klatka
piersiowa to manewr:
A. Zavanellego,
B. McRobertsa,
C. Woodsa,
D. Rubina.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 180 -187
Zadanie 43.
Która z sytuacji wymaga transportu do szpitala podczas porodu w
domu?
A. pęknięcie krocza pierwszego stopnia,
B. temperatura ciała rodzącej 37,1°C,
C. kobieta zmienia zdanie,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: V. Chapman, C. Charles, Prowadzenie porodu. Wyd. PZWL, Warszawa
2010, s.116.
Zadanie 44.
Zmiany w zapisie KTG manifestujące niewydolność maciczno –
łożyskową to:
A. deceleracje wczesne,
B. deceleracje późne,
C. deceleracje zmienne,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa (2010)2016.
Zadanie 45.
Wykres czynności serca płodu kategorii III charakteryzuje się
zmiennością:
A. prawidłową,
B. podwyższoną >25ud./min,
C. minimalną,
D. brakiem zmienności.
Literatura: Dmoch-Gajzlerska E., Drews K., Leszczyńska-Gorzelak B.:
Kardiotokografia kliniczna. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010,
s.167.
Zadanie 46.
Sytuacja, w której przy całkowitym rozwarciu szyjki, główka
osiągnęła dno miednicy, lecz nie dokonała drugiego zwrotu to:
A. asynklityzm przedni,
B. asynklityzm tylny,
C. wysokie proste ustawienie główki,
D. niskie poprzeczne ustawienie główki.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 47.
Skład mleka kobiecego wykazuje różnice w zależności od:
A. rasy,
B. rodności,
C. wieku kobiety,
D. wieku dziecka.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w terorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy,
Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2012.
Zadanie 48.
D o czynników ryzyka krwawień śródczaszkowych w okresie
noworodkowym NIE zalicza się:
A . niektóre stany ciężarnej (nadciśnienie tętnicze,
zaburzenia koagulogiczne, przyjmowanie leków),
B . przebyte w poprzedniej ciąży poronienie, poród
przedwczesny,
C. niekorzystny dla płodu przebieg porodu,
D. patologia okresu noworodkowego.
Literatura: 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia.
Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 277. 2. Bręborowicz
G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2015, str. 579.
Zadanie 49.
Najczęstszą przyczyną bólu brodawek podczas karmienia dziecka
piersią jest:
A. nieprawidłowy mechanizm ssania,
B. małe piersi,
C. płaskie brodawki,
D. brak pokarmu.
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
215.
Zadanie 50.
Wśród kobiet obarczonych umiarkowanym ryzykiem powikłań
zatorowo-zakrzepowych w połogu wymienia się:
A. przebyty incydent zatorowości płucnej,
B. otyłość,
C . przebyty w przeszłości incydent zapalenia żył
głębokich,
D. ciąża przed 35 rokiem życia.
Literatura: W. Bednarek, A. Karowicz-Bilińska, J. Kotarski, E.
Nowak-Markwitz, P. Oszukowski, T. Paszkowski, R. Poręba, M. Spaczyński, J.
Teliga-Czajkowska (zespół ekspertów). Stanowisko Zespołu Ekspertów
Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania heparyny
drobnocząsteczkowej – nadroparyny wapniowej (Fraxiparine) w położnictwie i
ginekologii. Ginekologia Polska 2011, 82, s. 230-233.
Zadanie 51.
W przebiegu połogu poziom, którego z wymienionych hormonów
ulega wyraźnemu wzrostowi?
A. progesteronu,
B. prolaktyny,
C. estradiolu,
D. estriolu.
Literatura: G.H. Bręborowicz, Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2012.
Zadanie 52.
Wymagane pomiary antropometryczne noworodka po urodzeniu
dotyczą pomiarów:
A . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na jednej kończynie,
B . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na obu kończynach,
C . masy ciała, długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki
piersiowej,
D. długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki piersiowej.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego
Zadanie 53.
Celem wczesnej diagnostyki i oceny klinicznej choroby
zakrzepowo-zatorowej jest badanie polegające na zgięciu
grzbietowym stopy, ujawniające bolesność łydki. Jest to objaw:
A. Homansa,
B. Bella,
C. Jaworskiego,
D. Babińskiego.
Literatura: M. Detta, L. Randall, N. Holmes, N. Karunaharan. Położnictwo i
ginekologia błyskawicznie. G. Bręborowicz (red. naukowy tłumaczenia
polskiego). Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006, s. 32.
Zadanie 54.
U dzieci karmionych piersią rzadziej niż u karmionych sztucznie
występują:
A. choroby układu oddechowego,
B. choroby układu pokarmowego,
C. zapalenie ucha środkowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Łepecka - Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
205.
Zadanie 55.
Monitorując ogólne parametry życiowe położnicy z rzucawką
zauważasz osłabione odruchy ścięgniste, zwolniony oddech,
bełkocącą mowę, zaczerwienienie twarzy, oligurię.
Najprawdopodobniej masz do czynienia z zatruciem:
A. ACE,
B. nifedypiną,
C. siarczanem magnezu,
D. nitroprusydkiem sodu.
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 56.
Endometritis NIE wywołuje:
A. Lactobacillus,
B. Escherichia coli,
C. Streptococcus,
D. Staphylococcus.
Literatura: M. Detta, L. Randall, N. Holmes, N. Karunaharan. Położnictwo i
ginekologia błyskawicznie. G. Bręborowicz (red. naukowy tłumaczenia
polskiego). Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006, s. 62.
Zadanie 57.
Pojawienie się w 3 dniu połogu temperatury 39°C-40°C,
przyspieszenia tętna, bolesności macicy, złego samopoczucia
oraz odchodów o przykrej woni wskazuje na zapalenie:
A. pęcherza,
B. błony śluzowej macicy,
C. żył głębokich,
D. przydatków.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 58.
Wyczuwalny przez skórę piersi bardzo bolesny, chełbocący guzek
z towarzyszącą gorączką, to objaw:
A. połogowego zapalenia piersi,
B. zastoju pokarmu,
C. ropnia piersi,
D. zatkania przewodu mlecznego.
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
217.
Zadanie 59.
W procesie laktacji, za prawidłowy rozwój pęcherzyków
gruczołowych i przewodów wyprowadzających odpowiedzialne są
m.in.:
A. estrogeny,
B. progesteron,
C. prolaktyna,
D. laktogen łożyskowy.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w terorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy,
Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2012.
Zadanie 60.
W przypadku pojawienia się u położnicy narastających objawów –
bólu w klatce piersiowej, sinicy, duszności, kaszlu należy
podejrzewać:
A. zawał,
B. rozstrzeń oskrzeli,
C. zator tętnicy płucnej,
D. POCHP.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 61.
Działanie laktoferryny - enzymu mleka kobiecego NIE polega na:
A. hamowaniu wzrostu patogennych bakterii w jelicie,
B. wiązaniu żelaza,
C. działaniu przeciwzapalnym i immunomodulującym,
D. zwiększaniu aktywności limfocytów NK.
Literatura: M. Nehring-Gugulska, M. Żukowska-Rubik. Karmienie piersią.
Podręcznik z ćwiczeniami dla studentów i absolwentów wydziałów lekarskich,
nauk o zdrowiu i żywieniu. Komitet Upowszechniania Karmienia Piersią,
Warszawa 2006, s. 17.
Zadanie 62.
Ocenę stanu noworodków urodzonych w stanie średnim i ciężkim
należy wykonać, na podstawie skali Apgar:
A. dwukrotnie: w pierwszej i dziesiątej minucie życia,
B . trzykrotnie: w pierwszej, trzeciej i dziesiątej minucie
życia,
C . trzykrotnie: w pierwszej, piątej i dziesiątej minucie
życia,
D . czterokrotnie: w pierwszej, trzeciej, piątej i
dziesiątej minucie życia.
Literatura: Łepecka-Klusek C. Pielęgniasrtwo we współczesnym położnictwie i
ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 63.
Krwotok po porodzie drogami natury rozpoznaje się, gdy utrata
krwi wynosi powyżej:
A. 300 ml,
B. 500 ml,
C. 800 ml,
D. 1000 ml.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 64.
Przy porażeniu typu Klumpke (uszkodzeniu splotu barkowego na
poziomie C8-Th1), noworodek:
A . nie wykonuje ruchów odwodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
B . wykonuje ruchy przedramieniem, nadgarstkiem i palcami
ręki,
C . nie wykonuje ruchów przywodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
D . nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i
palcami ręki.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009, str. 49.
Zadanie 65.
„Wiek ginekologiczny” to wiek liczony od momentu:
A. urodzenia,
B. wystąpienia pierwszych oznak dojrzewania,
C. wystąpienia menarche,
D. pełnego rozwoju wszystkich cech płciowych wg Tannera.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 765.
Zadanie 66.
Do objawów klinicznych zespołu Turnera zalicza się:
A . pierwotny brak miesiączki, brak wtórnych cech
płciowych,
B. brak wtórnych cech płciowych, wysoki wzrost,
C. wtórny brak miesiączki, zanik owłosienia łonowego,
D . pierwotny brak miesiączki, prawidłowy rozwój
trzeciorzędowych cech płciowych.
Literatura: Męczekalski B., Katulski K. Hipogonadyzm, hipergonadotropowy. w
Bręborowicz G. (red.). Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s. 118.
Zadanie 67.
Które z zaburzeń miesiączkowania u dziewcząt, nie leczone, może
doprowadzić do śmierci?
A. polymenorrhoea,
B. oligomenorrhoea,
C. metrorrhagia juvenalis,
D. dysmenorrhoea.
Literatura: GH. Bręborowicz, Położnictwo i Ginekologia. Repetytorium. Wyd.
PZWL, Warszawa 2010, s. 365.
Zadanie 68.
Najczęściej występujące nowotwory jajnika u dzieci i dziewcząt
w okresie dojrzewania, to nowotwory:
A. przerzutowe,
B. germinalne,
C. z podścieliska jajnika,
D. nowotwory płaskonabłonkowe.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 279.
Zadanie 69.
Które z wymienionych zaburzeń miesiączkowania obserwuje się w
pierwszym roku od menarche?
A . metrorrhagia juvenilis, oligomenorrhoea,
hypermenorrhoea,
B. dysmenorrhoea, oligomenorrhoea, hypermenorrhoea,
C . metrorrhagia climacterica, metrorrhagia juvenilis,
polymenorrhoea,
D. amenorrhoea, dysmenorrhoea, hypermenorrhoea.
Literatura: Rzepka-Górska I. Ginekologia dziecięca i dziewczęca. w
Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 168-171
Zadanie 70.
Zwiększone stężenie gonadotropin wynikające z pierwotnej
dysfunkcji gonad oznacza:
A. hipergonadyzm hipergonadotropwy,
B. hipergonadyzm hipogonadotropowy,
C. hipogonadyzm hipergonadotropowy,
D. hipogonadyzm hipogonadotropowy.
Literatura: Podfigurna-Stopa A, Męczekalski B. Zaburzenia miesiączkowania.
w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 100
Zadanie 71.
Wskaż, który z symptomów pokwitania pojawia się jako pierwszy:
A. rozwój owłosienia pachowego,
B. rozwój owłosienia łonowego,
C. rozpulchnienie i pigmentacja sromu,
D. rozwój gruczołów sutkowych.
Literatura: Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 72.
Eugonadotropowe zaburzenia miesiączkowania występują w zespole:
A. Kallmanna,
B. Morrisa,
C. Mayera–Rokitansky’ego-Küstnera i Hausera,
D. Steina-Leventhala.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 687.
Zadanie 73.
W przebiegu waginozy bakteryjnej jednym z objawów jest rybi
zapach wydzieliny, diagnostyczne jego wzmocnienie powoduje
roztwór:
A. NaOH - wodorotlenek sodu,
B. KOH - wodorotlenek potasu,
C. H2O2 - nadtlenek wodoru,
D. 3% kwas octowy.
Literatura: Bręborowicz G. Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 74.
Typowe w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu jest
bezwiedne oddawanie niewielkich jego objętości:
A . bez uczucia parcia, bez zwiększenia częstości mikcji w
ciągu dnia i nocy,
B . z towarzyszącym uczuciem parcia naglącego, bez
zwiększenia częstości mikcji w ciągu dnia i nocy,
C . bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w
ciągu dnia,
D . bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w
ciągu nocy.
Literatura: Kotarski J., Urologia Ginekologiczna, w: Bręborowicz G. (red.),
Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016, s.80.
Zadanie 75.
Orientacja seksualna jest definiowana jako:
A. publiczne wyrażanie tożsamości płciowej,
B. uświadomienie sobie bycia kobietą lub mężczyzną,
C . preferencje seksualne wobec partnera należącego do
odmiennej lub tej samej płci,
D . brak odczuwania pociągu seksualnego wobec zwierząt czy
przedmiotów.
Literatura: Z. Lew-Starowicz, V. Skrzypulec, Podstawy Seksuologii. Wyd.
PZWL, Warszawa 2010, s. 27.
Zadanie 76.
Kłykciny kończyste to zakażenie wywołane przez:
A . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 11
niskoonkogenne,
B . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 16, 18
wysokoonkogenne,
C . HPV(wirus brodawczaka ludzkiego) typ 11, 16 o mieszanej
onkogenności,
D . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 18 o mieszanej
onkogenności.
Literatura: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 77.
Najczęstszymi przyczynami przewlekłego bólu w miednicy
mniejszej są:
A . następstwa stanów zapalnych narządów płciowych,
endometrioza,
B . uszkodzenia i defekty anatomiczne miednicy, operacje w
obrębie jamy brzusznej,
C. następstwa porodu drogami natury, nerwica wegetatywna,
D. drobne zabiegi ginekologiczne, zaburzenia hormonalne.
Literatura: T. Opala (red), Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. PZWL, Warszawa 2003, s. 192.
Zadanie 78.
W pierwszym etapie zakażenia rzeżączką proces chorobowy toczy
się w obrębie:
A. pochwy i cewki moczowej,
B. szyjki macicy i cewki moczowej,
C. przydatków,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: T. Opala (red), Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. PZWL, Warszawa 2003, s. 233.
Zadanie 79.
Wskaż zdanie FAŁSZYWE.Endometrioza może powodować:
A. brak owulacji,
B. luteinizację niepękniętego pęcherzyka,
C. zatrzymanie miesiączki,
D. niewydolność ciałka żółtego.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 80.
Test z Klomifenem wykonuje się w celu określenia:
A. wydolności jajników,
B. wydolności podwzgórza i przysadki,
C. funkcji endometrium,
D. wydolności nadnerczy.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 258.
Zadanie 81.
Profilaktyka antybiotykowa przed zabiegiem operacyjnym powinna
być podana w czasie:
A. 1 godziny przed zabiegiem,
B. 2 godziny przed zbiegiem,
C. 30 minut przed zabiegiem,
D. w czasie rozpoczęcia zabiegu.
Literatura: Friebe Z. Ginekologia operacyjna. w Bręborowicz G. (red.)
Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016: 284
Zadanie 82.
Całkowity brak owłosienia płciowego występuje w:
A. zespole feminizujących jąder,
B. niedoczynności przysadki,
C. hirsutyzmie,
D. zespole Cushinga.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.726.
Zadanie 83.
Wskaż zdanie FAŁSZYWE dotyczące endometriozy:
A . charakterystycznym objawem endometriozy jest cyklicznie
występujący ból, często związany z krwawieniem
miesiączkowym,
B . endometrioza jest chorobą, która nieleczona trwa długo
ale po leczeniu nie spodziewamy się jej nawrotów,
C . laparoskopia diagnostyczna i terapeutyczna często jest
jedyną metodą pozwalającą na rozpoznanie endometriozy,
D . endometrioza może zaburzać płodność kobiet, wpływając
na wiele funkcji narządów płciowych.
Literatura: Kotarski J., Skrzypczak J. Endometrioza. w Bręborowicz G.
(red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2016: 249
Zadanie 84.
Biała, śluzowa, kłaczkowata, przezroczysta wydzielina z pochwy,
to objaw:
A. prawidłowy,
B. waginozy bakteryjnej,
C. rzęsistkowicy,
D. grzybicy.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 85.
Wskaż przyczynę hiperandrogenizacji pochodzenia nadnerczowego:
A. PCO,
B. Hyperthecosis,
C. maskulinizujące nowotwory jajnika,
D. choroba i zespół Cushinga.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.700.
Zadanie 86.
Antybiotykoterapia, steroidoterapia i immunosupresja są
czynnikami predysponującymi do wystąpienia:
A. kłykcin kończystych,
B. rzęsistkowego zapalenia pochwy,
C. bakteryjnego zapalenia pochwy,
D. grzybicy pochwy.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 87.
Wieloogniskowe, drobne pęcherzyki i sączące się uszkodzenia
naskórka sromu, silny ból, często gorączka, nietrzymanie moczu,
bolesne powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych utrzymujące
się przez 12 dni sugeruje zakażenie:
A. wirusem opryszczki HSV-2,
B. wirusem cytomegalii,
C. wirusem brodawczaka ludzkiego,
D. rzęsistkiem pochwowym.
Literatura: Dębski R. Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w
Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 61
Zadanie 88.
Niedobór estrogenów w okresie pomenopauzalnym prowadzi do zmian
w ścianach pochwy w postaci:
A . zmniejszenia ilości glikogenu w komórkach śluzówki i
spadku pH
B . zmniejszenia ilości glikogenu w komórkach śluzówki i
wzrostu pH,
C . zwiększenia ilości glikogenu w komórkach śluzówki i
spadku pH,
D . zwiększenia ilości glikogenu w komórkach śluzówki i
wzrostu pH.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.720.
Zadanie 89.
Okres obejmujący kilka lat poprzedzających ostatnią miesiączkę
oraz 12 miesięcy po ostatniej miesiączce to:
A. premenopauza,
B. menopauza,
C. postmenopauza,
D. perimenopauza.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.716.
Zadanie 90.
Hipoestrogenizm u kobiet w okresie pomenopauzalnym może
prowadzić do:
A. raka endometrium,
B. atrofii pochwy,
C. raka sutka,
D. dysgenezji gonad.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 439.
Zadanie 91.
Racjonalny wysiłek fizyczny w profilaktyce osteoporozy:
A. hamuje tworzenie kości,
B. wymusza tworzenie kości,
C. pozostaje bez związku z procesem tworzenia kości,
D. nie jest wskazany.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.893
Zadanie 92.
Do objawów związanych z atrofią pochwy w okresie menopauzy NIE
zaliczamy:
A. zwiększenie elastyczności i napięcia ścian pochwy,
B. suchość pochwy,
C. dyspaurenia,
D. stany zapalne pochwy.
Literatura: 1. Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia t. 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, str. 134. 2. Bręborowicz G.:
Położnictwo i ginekologia. Repetytorium. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010, str. 376.
Zadanie 93.
Największe znaczenie we wczesnej diagnostyce menopauzy ma:
A . wykazanie obniżonego stężenia progesteronu (P) i
podwyższonego estradiolu (E2),
B. wykazanie podwyższonego stężenia FSH,
C. wykazanie objawów somatycznych - neurowegetatywnych,
D. wykazanie objawów somatycznych - psychoemocjnalnych.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, wyd. 2., str. 432.
Zadanie 94.
Hormonalna terapia:
A . zmniejsza ryzyko wystąpienia żylnej choroby
zakrzepowej,
B. zwiększa ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowej,
C . nie ma wpływu na wystąpienie żylnej choroby
zakrzepowej,
D . brak doniesień na temat wpływu HT na wystąpienie żylnej
choroby zakrzepowej.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.722.
Zadanie 95.
Hipoestrogenizm ma bezpośredni wpływ u kobiet w okresie
przekwitania na występowanie:
A. zaburzeń pożądania,
B. zaburzeń podniecenia,
C. pochwicy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Z. Lew-Starowicz, V. Skrzypulec, Podstawy Seksuologii. Wyd.
PZWL, Warszawa 2010, s. 141, 183.
Zadanie 96.
Jaką dietę należy zalecić pacjentce do domu po chemioterapii:
A. lekkostrawną, wysokokaloryczną i bogatą w białko,
B. lekkostrawną, niskokaloryczną i bogatą w białko,
C. wegetariańską i bogatą w białko roślinne,
D. wątrobową wzbogaconą w witaminy i mikroelementy.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 262.
Zadanie 97.
Wśród czynników ryzyka raka jajnika NAJWIĘKSZY wpływ mają:
A. czynniki genetyczne,
B. wielorództwo,
C. otyłość,
D. palenie papierosów.
Literatura: Wcisło G., Szczylik C., Rak jajnika patobiologia, diagnostyka i
przegląd współczesnych metod leczenia, Termedia, Poznań 2011, s. 142.
Zadanie 98.
W przypadku wynaczynienia leku cytostatycznego poza żyłę
należy:
A. założyć opatrunek z maści witaminowej,
B . ułożyć kończynę, do której podano lek powyżej linii
serca przynajmniej na 2 godziny,
C. przepłukać żyłę 0,9% NaCL, w ilości 50 ml,
D. poprawna odpowiedź B i C.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245.
Zadanie 99.
Pacjentka w wyniku badania cytologicznego wg systemu Bethesda
2001 ma stopień cytologiczny LSIL – co on oznacza?
A. małego stopnia zmiany w komórkach nabłonka płaskiego,
B. dużego stopnia zmiany w komórkach nabłonka płaskiego,
C. atypowe zmiany w komórkach gruczołowych,
D. atypowe komórki nabłonka płaskiego.
Literatura: Spaczyński M. , Kędzia W., Nowak- Markwitz E., Rak szyjki
macicy profilaktyka, diagnostyka i leczenie, PZWL Warszawa 2009, str. 195.
Zadanie 100.
Guz Brennera, to:
A . jednostronny twardy szarobiały włóknisty guz o
charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka
przejściowego przypominającego nabłonek pęcherza
moczowego,
B . jednostronny twardy guz o charakterze litym zbudowany z
gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego
nabłonek wyściełający przewód pokarmowy,
C. guz przerzutowy do żołądka,
D . dwustronny lity, twardy guz zlokalizowany w trzonie
macicy odpowiadający zezłośliwieniu mięśniaka.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.str. 918
Zadanie 101.
Jakie rozróżniamy kliniczne postacie/typy raka endometrium?
A. typ I estrogenozależny i II estrogenoniezależny,
B. rak płaskonabłonkowy i rak gruczołowy,
C. rak płaskonabłonkowy i czerniak,
D. rak wewnątrzprzewodowy i rak zrazikowy.
Literatura: Berek J.S, Novak E. Ginekologia. Medipage, Tom 4. Warszawa
2008. s. 1464
Zadanie 102.
Obecnie w codziennej praktyce klinicznej do napromieniowania
pól zewnętrznych używane są aparaty:
A. megawoltowe,
B. kobaltowe,
C. RTG,
D. rezonansu magnetycznego.
Literatura: Berek J.S., Novak E. (red.): Ginekologia, t.4 Wyd. MediPage,
Warszawa 2008 str. 1696.
Zadanie 103.
W stopniu histologicznej złośliwości nowotworów określenie:
nowotwory o wysokim stopniu zróżnicowania – komórki
niezróżnicowane nie przekraczają 5% to:
A. G1,
B. G2,
C. G3,
D. G4.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 654
Zadanie 104.
Najskuteczniejszą metodą leczenia raka szyjki macicy w stopniu
zaawansowanym IIB - IIIB jest:
A. radykalna chirurgia,
B. promienie jonizujące,
C. chemioradioterapia,
D. chemioterapia.
Literatura: Berek J.S, Novak E. Ginekologia. Medipage, Tom 4. Warszawa
2008. s. 1563
Zadanie 105.
Które z objawów klinicznych NIE występują w mięśniakach macicy?
A. obfite przedłużone krwawienia miesięczne,
B. bóle podbrzusza,
C. ucisk rozwijającego się guza na narządy sąsiednie,
D. ropomacicze.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 839
Zadanie 106.
W diagnostyce raka sutka wykonuje się mammografię oraz
następujące badania:
A. lumpektomię, wazektomię,
B. cystografię, biopsję aspiracyjną cienkoigłową,
C . biopsję aspiracyjną cienkoigłową, badanie
histopatologiczne,
D. sonomammografię i kolposkopię.
Literatura: Bręborowicz G. H., Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 870
Zadanie 107.
Nowotwory graniczne jajnika to guzy o:
A. wysokim potencjale złośliwości,
B. średnim potencjale złośliwości,
C. niskim potencjale złośliwości,
D. łagodnym przebiegu (niezłośliwe).
Literatura: Berek J.S., Novak E. (red.): Ginekologia, t.4 Wyd. MediPage,
Warszawa 2008 str. 1588.
Zadanie 108.
Markerem nowotworowym nieswoistym bardzo przydatnym w
diagnozowaniu raka sutka jest:
A. Ca 19-9,
B. CEA,
C. PSA,
D. AFP.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 1221
Zadanie 109.
W przypadku nowotworu inwazyjnego szyjki macicy, wskazane jest
ukończenie ciąży:
A. porodem drogami natury,
B. cięciem cesarskim,
C . cięciem cesarskim, które wykonuje się tylko w III i IV
stopniu zaawansowania nowotworu,
D. metoda ukończenia porodu zależy od decyzji pacjentki.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 666.
Zadanie 110.
Podczas radioterapii pielęgnacja okolicy napromieniowanej
polega na:
A . myciu wodą destylowaną oraz nawilżanie skóry kremem
kosmetycznym,
B . unikaniu mycia wodą, nie stosowaniu kremów
kosmetycznych, wód toaletowych bądź jakichkolwiek
własnych maści,
C. masowaniu, ucisku,
D . wietrzeniu, wystawianiu na słońce, traktowaniu
naprzemiennie zimnym i ciepłem.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2015 str.
287.
Zadanie 111.
Pacjentka po mastektomii podczas automasażu limfatycznego
powinna wykonywać wszystkie ruchy w kierunku:
A. odśrodkowym,
B. dośrodkowym,
C. równoległym do rany pooperacyjnej,
D. śrubowym.
Literatura: Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa
2010 str 37.
Zadanie 112.
Przed zabiegiem amputacji piersi konieczne jest przygotowanie
pacjentki, które polega na nauce:
A. ćwiczeń kończyny górnej, poprawiających siłę mięśni,
B. zasad profilaktyki przeciwobrzękowej,
C. ćwiczeń oddechowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 113.
Czynnikiem ryzyka wystąpienia raka endometrium NIE jest:
A. hiperestrogenizm endogenny,
B. zakażenie HPV typ 16/18,
C. otyłość,
D. późna menopauza.
Literatura: Berek J.S, Novak E. Ginekologia. Medipage, Tom 4. Warszawa
2008. str. 1465
Zadanie 114.
Jaki rodzaj nowotworu jest NAJCZĘŚCIEJ występującym pierwotnym
nowotworem złośliwym pochwy?
A. mięsak groniasty,
B. rak gruczołowy,
C. rak płaskonabłonkowy,
D. gyneblastomata.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia.
Ginekologia, tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 816.
Zadanie 115.
W klasyfikacji klinicznej raka endometrium opartej na ocenie
operacyjno- patomorfologicznej - rak ograniczony do trzonu
oznacza stopień klinicznego zaawansowania wg FIGO;
A. I°,
B. II°,
C. III°,
D. IV°.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 668
Zadanie 116.
Pacjentka w terminalnej fazie choroby nowotworowej wyraża
życzenie, by nie informować rodziny o jej stanie zdrowia, w tej
sytuacji personel medyczny powinien:
A. dostosować się do woli pacjentki,
B. dostosować się do woli rodziny,
C . informować rodzinę tylko o istotnych zmianach w stanie
zdrowia pacjentki,
D. lekarz decyduje o zakresie przekazywanych informacji.
Literatura: De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.): Pielęgniarstwo w
opiece paliatywnej i hospicyjnej. PZWL, Warszawa 2008 str. 216-217. W
sytuacji, kiedy chory nie życzy sobie, aby o jego stanie zdrowia informować
rodzinę, należy dostosować się do jego woli, a nie woli rodziny.
Literatura: De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. Pielęgniarstwo opieki
paliatywnej. PZWL, Warszawa 2008.
Zadanie 117.
Preferowanym miejscem świadczenia specjalistycznej opieki
paliatywnej jest:
A. hospicjum stacjonarne,
B. oddział opieki paliatywnej,
C. dom pacjenta,
D. ambulatorium.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 118.
Zasady leczenia bólu nowotworowego zawarte w dokumencie WHO,
NIE obejmują:
A . podawania leków według trzystopniowej drabiny
analgetycznej w skojarzeniu z lekami wspomagającymi,
B. podawania leków w dawkach dobranych indywidualnie,
C. podawania leków drogą domięśniową,
D . konieczności szczegółowej oceny bólu i monitorowania
leczenia.
Literatura: de WaldenGałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i
hospicyjnej, PZWL Warszawa 2008
Zadanie 119.
Jedną z przyczyn występowania raka sromu jest:
A . fizjologiczny niedobór hormonów w okresie
pomenopauzalnym,
B. zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego HPV,
C . wieloletnie stosowanie hormonalnych leków
antykoncepcyjnych,
D. późna menopauza.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 120.
Do wczesnych powikłań operacyjnego leczenia raka sutka
zaliczamy:
A. ograniczenia ruchomości barku,
B . zaburzenia czucia okolicy blizny i przyśrodkowej
powierzchni ramienia, zaniki mięśniowe,
C. krwiak, martwicę brzegów rany lub płata skórnego,
D. obrzęk chłonny kończyny górnej po stronie operowanej.
Literatura: Słomko Z., Ginekologia, tom 2, PZWL, Warszawa 2008, str. 1240.

 BLOK PODSTAWOWY

Zadanie 121.
W jakim zakresie pacjent, który nieukończył 16 lat ma prawo do
informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych
oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających
się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania,
wynikach leczenia oraz rokowaniu?

A. w pełnym zakresie, ponieważ konieczne jest to do
uzyskania świadomej zgody,
B. w zakresie ograniczonym dobrem małoletniego pacjenta i
jego stopniem rozwoju,
C. w zakresie i formie potrzebnej do prawidłowego
przebiegu procesu diagnostycznego lub terapeutycznego,
D. w zakresie, w jakim informacji tej udzielą mu jego
przedstawiciele ustawowi (rodzice), którym przysługuje
pełna informacja.
Literatura: Ustawa o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta.
Zadanie 122.
Pielęgniarka i położna wykonują zlecenia lekarskie:

A. tylko pisemne,
B. w szstkie, które zgodne są z jej sumieniem,
C. tylko zapisane w dokumentacji medycznej,
D. zapisane w dokumentacji medycznej, chyba że pacjent
znajduje się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego -
wówczas dopuszczalne jest wykonanie zlecenia ustnego.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011r .
Zadanie 123.
Zamieszczone w internecie o głoszenie o treści: "Jestem młody i
zdrowy, sprzedam nerkę, mogę uratować komuś życie, cena do
negocjacji". Czyn taki jest:

A . prawnie dozwolony,
B. dozwolony, lecz gdy by doszło do "transakcji" stanowił by
przestępstwo,
C. wykroczeniem,
D. przestępstwem.
Literatura: Ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu tkanek,
komórek i narządów.
Zadanie 124.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:

A. studia I stopnia pod warunkiemu kończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalistyw 
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej
 z dnia 15 lipca 2011r.:
Zadanie 125.
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011r. reguluje:

A . zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C. zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki / położnej w obec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 126.
Zasady pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek,
tkanek i narządów określa ustawa:

A. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek,
tkanek i narządów z 23 marca 2017 roku,
B . o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011 roku,
C . o prawach pacjenta z 19 listopada 2008 roku,
D. transplantacyjna z 10 kwietnia 2011 roku.
Literatura: Ustawa z dnia 23 marca 2017 r. o zmianie ustawy o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów
Zadanie 127.
Informowanie pacjenta przez pielęgniarkę, położną o zamiarze
wykonania iniekcji domięśniowej odbywa się na poziomie:

A. relacyjnym,
B. relaksacyjnym,
C. treściowym,
D. rekreacyjnym.
Literatura: Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.),
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003, s.
55.
Zadanie 128.
Jednym z etapów choroby szpitalnej dziecka chorego jest faza
rozpaczy, która trwa:

A. od kilku godzin do kilku dni,
B. od kilku dni do kilku tygodni,
C. od kilku tygodni do kilku miesięcy,
D. od kilku miesięcy do kilku lat.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 182
Zadanie 129.
Celowe użycie milczenia jest ważnym narzędziem terapeutycznym,
stymulującym napięcie konieczne do ujawnienia ważnych 
informacji i pogłębienia już poznanych. Jest ono
charakterystyczne dla fazy:

A. porządkującej komunikowanie,
B. podtrzymującej komunikowanie,
C. pogłębiającej komunikowanie,
D. zapoczątkowującej komunikowanie,
Literatura: Wilczek-Różyczka E. Komunikowanie się z pacjentem chorym
psychicznie (w): Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.)
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003 s. 199
Zadanie 130.
Standardy etyczne prowadzenia badań naukowych w medycynie,
stawiające dobro uczestnika badania na pierwszym miejscu,
określa:
A. Deklaracj
a z Ałma - Aty,
B. Deklaracja Helsińska,
C. Deklaracja z Dżakarty,
D. Karta Ottawska.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 184
Zadanie 131.
Przyrost naturalny ludności, to:

A. różnica między liczbą urodzeń żywych i saldem migracji
w danym okresie,
B. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów dzieci w
okresie noworodkowym w ciągu roku,
C. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów w danym
okresie,
D. różnica między liczbą urodzeń żywych a liczbą zgonów i
saldem migracji w danym okresie.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 123
Zadanie 132.
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce należą:

A. palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom
cholesterolu i podwyższony poziom glukozy we krwi,
nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie
spożycie warzyw i owoców, nadmierne spożycie alkoholu,
B. umieralność niemowląt, umieralność dzieci i młodzieży w
wieku 1 - 19 lat, nadwaga i otyłość, niska aktywność
fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, poprawa
opieki medycznej, przyjazne środowiska dorastania,
C umieralność ludności Polski w wieku 65 lat i więcej,
miejsce zamieszkania, ubóstwo, standaryzowane
współczynniki zgonów, rozkład regionalny ryzyka zgonu,
palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze,
D. wykształcenie, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu,
wysoki poziom cholesterolu, podwyższony poziom glukozy
we krwi, nadmierne spożycie alkoholu.
Literatura: Raport WHO 2012 rok „Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce”
www.mz.gov.pl
Zadanie 133 .
W oficjalnych kryteriach oceny ofert dla świadczeń medycznych
składanych płatnikowi (obecnie NFZ), nie znajdują się kryteria:

A . negatywny wizerunek i zasoby ludzkie,
B . szkody kliniczne i wyposażenie w aparaturę medyczną,
C . szkody kliniczne i certyfikaty jakościowe,
D . negatywny wizerunek i szkody kliniczne.
Literatura: D. Opolski K., Waśniewski K.: Zarządzanie jakością i ryzykiem w
usługach zdrowotnych. Wyd. CeDeWu, Warszawa 2012, s. 81-82.
Zadanie 134.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:

A . pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B . chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C . wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D . mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44.
Zadanie 135.
Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładujego
czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to:

A. psychologia pracy,
B . chronopsychologia,
C. chronoergonomia,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 447.
Zadanie 136.
Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia
pracochłonności danego zadania, zalicza się:

A . fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych,
B. chronometraż, obserwację migawkową, technikę
szacunkową, 
C . fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową,
D . fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową.
Literatura: A. Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 402-403.
Zadanie 137.
Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz
nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to:

A. zmienna zależna,
B. zmienna nie zależna,
C. niezmienna zależna,
D. zmienna zewnętrzna.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
Zadanie 138.
Określenia Evidence - Based Medicine (EBM) czyli praktyka
medyczna oparta o wiarygodne i aktualne dowody naukowe jako
pierwszy użył:

A. w 1991r. Kanadyjczyk Gordon Guyatt, profesor medycyny
i epidemiologii klinicznej,
B. w 1974r. kanadyjski Minister Zdrowia i Opieki
Społecznej Marc Lalonde,
C. w 1979 r. brytyjski epidemiolog Archie Cochrane,
D. w 2006r. chińska lekarka Margaret Chan, Dyrektor
Generalny Światowej Organizacji Zdrowia.
Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik G.:
Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014;22(2) s.
224.
Zadanie 139.
Przegląd systematyczny polega na:

A. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
B. ilościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
C . systematycznej prenumeracie czasopism z danej dziedziny
medycyny i  stematycznym przeglądzie interesujących
badacza artykułów,
D. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego bez użycia metod
zmniejszających błąd statystyczny.
Literatura: Lenartowicz H., Kózka M. Metodologia badań w pielęgniarstwie.
Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2010, s.99.
Zadanie 140.
Opieka pielęgniarska o parta na faktach - EBNP(Evidence-Based
Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej
praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w
której pacjent jest:

A. biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o
podejmowanych działaniach oraz informuje się osoby
bliskie,
B. biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę
adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny,
C. aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces
decydowania, z poznaniem jego preferencji,
D. aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem
zgody przez osoby bliskie .
Literatura: Kędra E.: Praktyka pielęgniarska oparta na faktach – wymóg czy
konieczność? „Problemy Pielęgniarstwa”, 2011,19 (3), s. 393. (...) bardzo
ważnym elementem EBP jest aktywne włączenie chorego w proces decydowania
(...). Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik
G.: Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014, 22(2),
s. 225