Test ze specjalizacji ginekologiczno - położniczej - WIOSNA 2022

 PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE
TEST NR 06N2422
Zadanie 1.
W oparciu o wytyczne standardu opieki okołoporodowej położna
poz-u sprawująca opiekę nad położnicą wykonuje nie mniej niż:
A. 2 wizyty,
B. 3 wizyty,
C. 4 wizyty,
D. 5 wizyt.
Literatura: Załącznik do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 września
2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu
świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad
kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz
opieki nad noworodkiem (Dz.U. 2012 poz. 1100) s.19.
Zadanie 2.
Standardy postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad
kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu,
połogu oraz opieki nad noworodkiem, określają poszczególne
elementy opieki medycznej mającej na celu uzyskanie dobrego
stanu zdrowia matki i dziecka, przy ograniczeniu do niezbędnego
minimum interwencji medycznych, w szczególności:
A . amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów,
cięcia cesarskiego,
B . amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów,
nacięcia krocza,
C . amniotomii, stymulacji skurczowej, cięcia cesarskiego,
podawania noworodkowi mleka modyfikowanego,
D . amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów,
nacięcia krocza, cięcia cesarskiego, podawania
noworodkowi mleka modyfikowanego.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w
okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki
nad noworodkiem (Dz. U. z 2012r. poz. 1100 z późn.
Zadanie 3.
Realizacja praw pacjenta w przypadku sprawowania opieki nad
kobietą w okresie ciąży, porodu i połogu polega w szczególności
na:
A . respektowaniu jej prawa do świadomego udziału w
podejmowaniu decyzji związanych z porodem, prawie
wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych lub
pozaszpitalnych,
B . prawie wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych
lub pozaszpitalnych, możliwości wyboru osoby
sprawującej opiekę spośród osób uprawnionych do jej
sprawowania,
C . możliwości wyboru osoby sprawującej opiekę spośród osób
uprawnionych do jej sprawowania, respektowaniu jej
prawa do świadomego udziału w podejmowaniu decyzji
związanych z porodem,
D . respektowaniu jej prawa do świadomego udziału w
podejmowaniu decyzji związanych z porodem, możliwości
wyboru osoby sprawującej opiekę spośród osób
uprawnionych do jej sprawowania, prawie wyboru miejsca
porodu w warunkach szpitalnych lub pozaszpitalnych.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń
zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w
okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki
nad noworodkie.
Zadanie 4.
Procesy wsteczne, zanik naczyń krwionośnych w endometrium i
martwica komórek endometrium występują w fazie:
A. złuszczania,
B. wydzielniczej,
C. wczesnej lutealnej,
D. późnej lutealnej.
Literatura: C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.35
Zadanie 5.
Test postkoitalny (PCT) wykonuje się z:
A. ejakulatu pobranego bezpośrednio po stosunku,
B. ejakulatu pobranego w wyniku masturbacji,
C. pobranej próbki wydzieliny z pochwy,
D. pobranej próbki śluzu szyjkowego.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 479.
Zadanie 6.
Biologiczne mechanizmy odpowiedzialne za związany z wiekiem
spadek płodności u mężczyzn to:
A. zmiany morfologiczne jąder i prostaty,
B . zwężenie kanalików nasiennych, spadek aktywności
spermatogenezy oraz zmniejszona liczba komórek
germinalnych i komórek Leydiga w jądrach,
C . zaburzenia w osi podwzgórze-przysadka-jądro oraz ze
spadkiem stężenia testosteronu we krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008,
wyd. 2
Zadanie 7.
Niepłodność idiopatyczna wiąże się z:
A. obecnością cykli bezowulacyjnych,
B. występowaniem wad macicy,
C. nieprawidłowymi parametrami nasienia,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 8.
Stan po wyłyżeczkowaniu jamy macicy, obecność mięśniaków i
polipów zaliczamy do czynników ryzyka niepłodności pochodzenia:
A. macicznego,
B. jajowodowego,
C. jajnikowego,
D. idiopatycznego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.746
Zadanie 9.
Pik LH obserwuje się w fazie:
A. złuszczania,
B. wzrostowej,
C. okołoowulacyjnej,
D. wydzielniczej.
Literatura: C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.34
Zadanie 10.
Z definicji zdrowia reprodukcyjnego wynika prawo kobiet i
mężczyzn do:
A . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
bezpiecznych, efektywnych, ekonomicznie dostosowanych
oraz akceptowanych metod regulacji płodności i wolnego
wyboru danej metody regulacji płodności,
B . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
naturalnych metod regulacji płodności i wolnego wyboru
danej metody regulacji płodności,
C . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
bezpiecznych, efektywnych, ekonomicznie dostosowanych
oraz akceptowanych metod regulacji płodności i wolnego
wyboru danej metody a także korzystania z opieki
zdrowotnej, która umożliwi kobietom bezpieczeństwo w
czasie ciąży i porodu, dając im szansę na posiadanie
zdrowego potomstwa,
D . rzetelnej informacji i możliwości korzystania z
naturalnych metod regulacji płodności i wolnego wyboru
danej metody regulacji płodności a także korzystania z
opieki zdrowotnej, która umożliwi kobietom
bezpieczeństwo w czasie ciąży i porodu, dając im szansę
na posiadanie zdrowego potomstwa,
Literatura: 1. Stadnicka G. (red.): Opieka przedkoncepcyjna. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 14. 2. Słomko Z. (red.): Ginekologia,
t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2., str. 607.
Zadanie 11.
Metoda Billingsa:
A . polega na określeniu dni płodnych i niepłodnych na
podstawie samoobserwacji charakterystycznego śluzu
szyjki macicy,
B . polega na określeniu dni niepłodnych na podstawie
pomiaru temperatury,
C . polega na określeniu dni płodnych na podstawie śluzu
szyjki macicy i temperatury ciała,
D . to metoda wielowskaźnikowa polega na określeniu dni
płodnych i niepłodnych na podstawie samoobserwacji
charakterystycznego śluzu szyjki macicy, temperatury i
zmian w gruczołach piersiowych.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008,
wyd. 2
Zadanie 12.
Test obrotowy (roll – over – test) stosuje się w diagnostyce:
A. hipotrofii,
B. nadciśnienia indukowanego ciążą,
C. cukrzycy,
D. niedoczynności tarczycy.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.264.
Zadanie 13.
Wymiar dwuciemieniowy - stosowany skrót w badaniach USG, to:
A. BPD,
B. HC,
C. FL,
D. AC.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 14.
Wskaż prawidłową kolejność faz rzucawki:
A . okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, skurcze
kloniczne, śpiączka,
B . okres objawów wstępnych, śpiączka, skurcz toniczny,
skurcze kloniczne,
C . okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, śpiączka,
skurcze kloniczne,
D . okres objawów wstępnych, skurcze kloniczne, skurcz
toniczny, śpiączka.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2016.
Zadanie 15.
Który z objawów kiły u pacjentki ciężarnej zaliczamy do kiły
pierwszorzędowej?
A. wysypka na dłoniach i stopach,
B. łysienie,
C . sączące grudkowate zmiany na narządach płciowych
(lepieże płaskie),
D. owrzodzenia na sromie i w pochwie.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.302.
Zadanie 16.
Test PAPP-A wykonuje się pomiędzy:
A. 7 – 10 tygodniem ciąży,
B. 11 – 14 tygodniem ciąży,
C. 15 – 18 tygodniem ciąży,
D. 19 – 22 tygodniem ciąży.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.113.
Zadanie 17.
Względna fizjologiczna niedokrwistość występuje najczęściej w:
A. 28-32 tygodniu ciąży,
B. 18-20 tygodniu ciąży,
C. 6-8 tygodniu ciąży,
D. w połogu.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 18.
Który z objawów klinicznych NIE charakteryzuje poronienia
zagrażającego?
A. plamienie,
B. krwawienie,
C. bóle podbrzusza,
D. rozwarcie szyjki macicy.
Literatura: Bień A., Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 271.
Zadanie 19.
Niedokrwistość, nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, to
czynniki ryzyka:
A. ciąży przeterminowanej,
B. hipotrofii płodu,
C. wad wrodzonych,
D. wielowodzia.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, tom 1, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 20.
Skurcze Braxtona-Hicksa to:
A. regularne, bolesne skurcze porodowe,
B . regularne, niebolesne skurcze występujące w
zagrażającym porodzie przedwczesnym,
C . nieregularne, niebolesne twardnienie macicy,
przygotowujące macicę do porodu,
D. nieregularne, niebolesne twardnienie macicy w połogu.
Literatura: A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 21.
W ciąży prawidłowej β-hCG wzrasta podwajając się:
A . co trzeci dzień między 8. a 14. tygodniem ciąży,
osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru,
B . codziennie między 6. a 10. tygodniem ciąży, osiągając
maksymalne wartości pod koniec I trymestru,
C . co drugi dzień między 4. a 6. tygodniem ciąży,
osiągając maksymalne wartości pod koniec I trymestru,
D . co drugi dzień między 14. a 16. tygodniem ciąży,
osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną, Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 22.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek w przebiegu ciąży jest
NAJCZĘŚCIEJ wywołane przez bakterie:
A. Staphylococcus saprophyticus,
B. Klebsiella,
C. Proteus mirabilis,
D. Escherichia coli.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010, s.332.
Zadanie 23.
Objaw Chadwicka, widoczny już w pierwszych 6-8 tygodniach
ciąży, to:
A . objaw pochwowy polegający na zasinieniu błony śluzowej
pochwy,
B . objaw maciczny, polegający na uwypukleniu tej części
macicy, w której nastąpiło zagnieżdżenie jaja
płodowego,
C . zmiana w szyjce macicy, polegająca na zmianie jej
konsystencji,
D . zmiana w gruczołach piersiowych, polegająca na
zwiększonym unaczynieniu.
Literatura: A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka
Położnej, PZWL, 2009.
Zadanie 24.
Który z wymienionych markerów NIE świadczy o wystąpieniu
zakażenia wewnątrzmacicznego?
A. prokalcytonina,
B. białko C-reaktywne,
C. cytokiny,
D. białko SP -1.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 109.
Zadanie 25.
W ciąży o przebiegu prawidłowym przesiewowe badanie
ultrasonograficzne powinno być wykonane:
A. 2 razy,
B. 3 razy,
C. 4 razy,
D. 6 razy.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 82.
Zadanie 26.
Pobranie krwi płodu przez nakłucie pępowiny, to:
A. amniopunkcja genetyczna,
B. biopsja kosmówki,
C. kordocenteza,
D. fetoskopia.
Literatura: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2016.
Zadanie 27.
Wysokość dna macicy w 28. tygodniu ciąży pojedyńczej znajduje
się:
A. 2-3 palce poniżej pępka,
B. 2-3 palce powyżej pępka,
C. pomiędzy pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym,
D. 2-3 palce poniżej łuków żebrowych.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 80.
Zadanie 28.
Oscylacja skacząca w zapisie KTG manifestuje NAJCZĘŚCIEJ:
A. zaburzenia przepływu pępowinowego,
B. prawidłowe krążenie maciczno – łożyskowe,
C. sen płodu,
D. reakcję płodu na podanie matce leków narkotycznych.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.127.
Zadanie 29.
Który z niżej wymienionych wymiarów NIE służy do podstawowej
oceny wieku ciążowego:
A. długość pęcherzyka ciążowego,
B. długość ciemieniowo-siedzeniowa,
C. obwód główki,
D. wymiar dwuciemieniowy.
Literatura: Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 82.
Zadanie 30.
Obfite krwawienie, silne bóle podbrzusza, kanał szyjki skrócony
i rozwarty, to obraz kliniczny poronienia:
A. zagrażającego,
B. rozpoczynającego się,
C. zatrzymanego,
D. niekompletnego.
Literatura: A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.271 - 273.
Zadanie 31.
Podczas badania położniczego rodzącej wykonano chwyt De Lee,
miał on na celu:
A . wyczucie od zewnątrz główki znajdującej się na dnie
miednicy,
B. wyczucie główki znajdującej się w próżni,
C. wyczucie główki ustalonej we wchodzie miednicy,
D. ocena stopnia niewspółmierności porodowej.
Literatura: J.W. Dudenhausen, W. Pschyrembel, Położnictwo praktyczne i
operacje położnicze. Wyd. PZWL, Warszawa 2002, s. 155-156.
Zadanie 32.
Profilaktyka wypadnięcia pępowiny polega na:
A . przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część przodująca
nie wstawiła się do wchodu miednicy,
B . nie przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część
przodująca nie wstawiła się do wchodu miednicy,
C. przebijaniu pęcherza płodowego w czasie skurczu,
D. przyjmowaniu przez pacjentkę pozycji wertykalnych.
Literatura: Bręborowicz G.H., Położnictwo i ginekologia, t I, PZWL 2017
Zadanie 33.
Jeżeli podczas porodu obserwujemy narastającą niewydolność
oddechową lub krążeniową u kobiety zdrowej, niewykazującej
wcześniej żadnych objawów patologicznych, to można podejrzewać:
A. stan przedrzucawkowy,
B. rzucawkę,
C. zator płynem owodniowym,
D. epilepsję.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.153
Zadanie 34.
Objaw Homansa jest charakterystyczny w przebiegu:
A. nadciśnienia indukowanego ciążą,
B. zatoru płucnego,
C. zakrzepicy żył głębokich,
D. krwotoku wewnętrznym.
Literatura: Boyle M. (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.56.
Zadanie 35.
Odwiedzenie i silne przygięcie w stawach biodrowych kończyn
dolnych rodzącej w kierunku tułowia do pozycji kolano – klatka
piersiowa to manewr:
A. Zavanellego,
B. McRobertsa,
C. Woodsa,
D. Rubina.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 180 -187
Zadanie 36.
Najmniejszy obwód główki płodu, to obwód:
A. podpotyliczno – ciemieniowy,
B. czołowo – potyliczny,
C. bródkowo – potyliczny,
D. tchawiczo – ciemieniowy.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.335.
Zadanie 37.
Czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej u
ciężarnej NIE jest:
A. wiek powyżej 35 lat,
B. żylaki kończyn dolnych,
C. aktywność fizyczna,
D. występowanie przeciwciał tzw. antykardiolipidów.
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s. 51.
Zadanie 38.
Postępowanie w zespole HELLP obejmuje:
A. utrzymanie równowagi wodno - elektrolitowej,
B. kontrolę ciśnienia tętniczego krwi,
C. monitorowanie i ocena stanu płodu,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s.87.
Zadanie 39.
Sytuacja, w której przy całkowitym rozwarciu szyjki, główka
osiągnęła dno miednicy, lecz nie dokonała drugiego zwrotu to:
A. asynklityzm przedni,
B. asynklityzm tylny,
C. wysokie proste ustawienie główki,
D. niskie poprzeczne ustawienie główki.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 40.
Który chwyt Leopolda pozwala na ustalenie zaawansowania części
przodującej w kanale rodnym?
A. I ,
B. II,
C. III,
D. IV.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.342
Zadanie 41.
Podczas porodu doszło do pęknięcia macicy. Który z objawów
świadczy o tym:
A. mięsień macicy jest rozpulchniony,
B. skurcze macicy ustąpiły,
C . brak możliwości wybadania części płodu przez powłoki
brzuszne,
D . ciągły ból w podbrzuszu promieniujący do uda i stale
nasila się.
Literatura: V. Chapman, C. Charles, Prowadzenie porodu. Wyd. PZWL, Warszawa
2010, s.304.
Zadanie 42.
Wskaż grupę czynników ryzyka zatoru płynem owodniowym:
A . czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża mnoga,
stymulacja czynności skurczowej,
B . nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, samoistna
czynność skurczowa,
C . czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża pojedyncza,
stymulacja czynności skurczowej,
D . nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, stymulacja
czynności skurczowej.
Literatura: M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.154
Zadanie 43.
Ubocznym działaniem podawania Siarczanu magnezu NIE jest:
A. zanik głębokich odruchów ścięgnistych,
B. prawidłowy odruch kolanowy,
C. zaburzenia widzenia,
D. uderzenia gorąca.
Literatura: Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.373.
Zadanie 44.
Zmiany w zapisie KTG manifestujące niewydolność maciczno –
łożyskową to:
A. deceleracje wczesne,
B. deceleracje późne,
C. deceleracje zmienne,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa (2010)2016.
Zadanie 45.
Pobudzenie mięśnia macicy z dwóch ośrodków jednocześnie
zlokalizowanych w rogach macicy, kwalifikujemy jako:
A . osłabienie czynności skurczowej z prawidłowym napięciem
spoczynkowym,
B . osłabienie czynności skurczowej z podwyższonym
napięciem spoczynkowym,
C. dyskordynacja czynności skurczowej I stopnia,
D. dyskordynacja czynności skurczowej II stopnia.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2002, s. 125 - 126
Zadanie 46.
Wymiar międzygrzebieniowy w prawidłowo zbudowanej miednicy
kostnej wynosi:
A. 24-25 cm,
B. 26-27 cm,
C. 28-29 cm,
D. 30-31 cm.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.322
Zadanie 47.
Ból w okolicy spojenia łonowego i charakterystyczny
„kaczkowaty” chód wskazuje na:
A. rwę kulszową,
B. zapalenie nerwu sromowego,
C. rozejście spojenia łonowego,
D. zwichnięcie stawu biodrowego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 48.
Przy porażeniu typu Klumpke (uszkodzeniu splotu barkowego na
poziomie C8-Th1), noworodek:
A . nie wykonuje ruchów odwodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
B . wykonuje ruchy przedramieniem, nadgarstkiem i palcami
ręki,
C . nie wykonuje ruchów przywodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
D . nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i
palcami ręki.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009, str. 49.
Zadanie 49.
W przypadku pojawienia się u położnicy narastających objawów –
bólu w klatce piersiowej, sinicy, duszności, kaszlu należy
podejrzewać:
A. zawał,
B. rozstrzeń oskrzeli,
C. zator tętnicy płucnej,
D. POCHP.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
Zadanie 50.
Pojawienie się w 3 dniu połogu temperatury 39°C-40°C,
przyspieszenia tętna, bolesności macicy, złego samopoczucia
oraz odchodów o przykrej woni wskazuje na zapalenie:
A. pęcherza,
B. błony śluzowej macicy,
C. żył głębokich,
D. przydatków.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 51.
Wskaż objaw CHARAKTERYSTYCZNY dla zapalenia żył głębokich w
przebiegu połogu:
A. zaczerwienienie skóry,
B. rozszerzone poskręcane pętle żylaków,
C. bolesne zgrubienie żylaków,
D. obrzęk kończyny z napiętą, błyszczącą skórą.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 52.
Krwotok po porodzie drogami natury rozpoznaje się, gdy utrata
krwi wynosi powyżej:
A. 300 ml,
B. 500 ml,
C. 800 ml,
D. 1000 ml.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 53.
W okresie noworodkowym należy zapewnić warunki prawidłowej
laktacji i odżywiania noworodka, przez przeprowadzenie
instruktażu matki w zakresie prawidłowego karmienia piersią,
uwzględniającego informację, z wyjątkiem (wskaż nieprawidłowe
stwierdzenie):
A . we wczesnym okresie karmienia piersią należy podejmować
próby przystawienia noworodka do piersi do kilkunastu
razy na dobę na przynajmniej 15 minut do każdej piersi,
B . wybudzanie nie musi występować co 3 godziny w czasie
pierwszych 12 godzin życia dziecka, z powodu obniżonej
aktywności dziecka,
C . jeżeli noworodek nie budzi się, należy go budzić do
karmienia po 3–4 godzinach, licząc od początku
ostatniego karmienia, już od pierwszych chwil po
urodzeniu,
D . należy zachęcać matkę do przystawiania noworodka do
piersi po zaobserwowaniu wczesnych oznak głodu.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie stand
Zadanie 54.
Szczepienie BCG wykonuje się przez wstrzyknięcie:
A . śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego,
B . podskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego,
C . śródskórne, w 1/3 zewnętrzną dolną część lewego
ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego,
D . śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia, poniżej dolnego przyczepu mięśnia
naramiennego.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009, str. 86.
Zadanie 55.
Wskaż wśród wymienionych, główny czynnik ryzyka zakażenia w
połogu:
A. poród drogami natury,
B. poród siłami natury,
C. poród miednicowy,
D. cięcie cesarskie.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 56.
Wymagane pomiary antropometryczne noworodka po urodzeniu
dotyczą pomiarów:
A . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na jednej kończynie,
B . obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych
na obu kończynach,
C . masy ciała, długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki
piersiowej,
D. długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki piersiowej.
Literatura: 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w
sprawie standardów postępowania medycznego
Zadanie 57.
Wtórne ogniska posocznicy połogowej najczęściej tworzą się w:
A. stawach,
B. mózgu,
C. płucach,
D. siatkówce oka.
Literatura: J.W. Dudenhausen. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 436.
Zadanie 58.
Najczęstszą przyczyną bólu brodawek podczas karmienia dziecka
piersią jest:
A. nieprawidłowy mechanizm ssania,
B. małe piersi,
C. płaskie brodawki,
D. brak pokarmu.
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
215.
Zadanie 59.
Rozpoznanie zespołu zaburzeń oddychania noworodka po urodzeniu,
opiera się na typowych kryteriach klinicznych:
A . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; bradypnoë;
wciąganie międzyżebrzy, dołków nadobojczykowych,
mostka; stękanie wydechowe; sinica obwodowa,
bradykardia,
B . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; tachypnoë;
wciąganie międzyżebrzy, dołków nadobojczykowych,
mostka; stękanie wydechowe; sinica obwodowa,
tachykardia,
C . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; tachypnoë;
jednostronne osłabienie ruchów klatki piersiowej ;
stękanie wydechowe; sinica obwodowa, tachykardia,
D . zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w
kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej;
znacznego stopnia wysiłek oddechowy; bradypnoë;
wzmożona praca dodatkowych mięśni oddechowych; stękanie
wydechowe; sinica obwodowa, bradykardia.
Literatura: 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia.
Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 270. 2. Bręborowicz
G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2015, str. 570.
Zadanie 60.
Do czynników ryzyka krwawień śródczaszkowych w okresie
noworodkowym NIE zalicza się:
A . niektóre stany ciężarnej (nadciśnienie tętnicze,
zaburzenia koagulogiczne, przyjmowanie leków),
B . przebyte w poprzedniej ciąży poronienie, poród
przedwczesny,
C. niekorzystny dla płodu przebieg porodu,
D. patologia okresu noworodkowego.
Literatura: 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia.
Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 277. 2. Bręborowicz
G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2015, str. 579.
Zadanie 61.
W procesie laktacji, za prawidłowy rozwój pęcherzyków
gruczołowych i przewodów wyprowadzających odpowiedzialne są
m.in.:
A. estrogeny,
B. progesteron,
C. prolaktyna,
D. laktogen łożyskowy.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w terorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy,
Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2012.
Zadanie 62.
Postępowanie z noworodkiem matki zakażonej wirusem HIV NIE
obejmuje (wskaż NIEPRAWIDŁOWE stwierdzenie):
A . dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po
urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód
płodowych i innych wydzielin oraz wprowadzenie zakazu
karmienia piersią,
B . rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez
podawanie leków antyretrowirusowych, najlepiej w ciągu
pierwszych sześciu godzin życia, nie później niż do 24
godzin i kontynuowanie przez okres 4 tygodni,
C . rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez
podawanie jednego lub trzech leków antyretrowirusowych,
najlepiej w ciągu pierwszych sześciu godzin życia, nie
później niż do 24 godzin
D . dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po
urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód
płodowych i innych wydzielin oraz zapewnienie warunków
do kontaktu matki z dzieckiem i karmienia piersią.
Literatura: 1. Edwins J.; Dmoch-Gajzlerska E. (red. wyd. pol.): Praktyka
zawodowa położnej. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, str. 225. 2.
Rekomendacje Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w
zakresie zapobiegania perinatalnej transmisji HIV z dnia 24.10.2008r. 3.
https://www.aids.gov.pl
Zadanie 63.
Do podstawowych funkcji II poziomu trójstopniowej opieki
perinatalnej w zakresie nadzoru nad położnicą należy:
A . prowadzenie nadzoru jakości postępowania z matką i
dzieckiem,
B. prowadzenie edukacji,
C . sprawowanie opieki nad pacjentką w połogu o średnim
stopniu ryzyka,
D . stosowanie nowych sposobów diagnostyki i leczenia
opartych na dowodach naukowych.
Literatura: G. Bręborowicz. Położnictwo. Podręcznik dla położnych i
pielęgniarek. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2016.
Zadanie 64.
Wyczuwalny przez skórę piersi bardzo bolesny, chełbocący guzek
z towarzyszącą gorączką, to objaw:
A. połogowego zapalenia piersi,
B. zastoju pokarmu,
C. ropnia piersi,
D. zatkania przewodu mlecznego.
Literatura: Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.
217.
Zadanie 65.
Eugonadotropowe zaburzenia miesiączkowania występują w zespole:
A. Kallmanna,
B. Morrisa,
C. Mayera–Rokitansky’ego-Küstnera i Hausera,
D. Steina-Leventhala.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 687.
Zadanie 66.
Najczęściej występujące nowotwory jajnika u dzieci i dziewcząt
w okresie dojrzewania, to nowotwory:
A. przerzutowe,
B. germinalne,
C. z podścieliska jajnika,
D. nowotwory płaskonabłonkowe.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 279.
Zadanie 67.
O przedwczesnym pokwitaniu mówimy, gdy trzeciorzędowe cechy
płciowe jako objaw izolowany lub wraz z miesiączką pojawia się:
A. przed 14. rokiem życia,
B. przed 8. rokiem życia,
C. przed 16. rokiem życia,
D. pomiędzy 8. a 10. rokiem życia.
Literatura: Rzepka-Górska I., Ginekologia dziecięca i dziewczęca, w:
Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s.172.
Zadanie 68.
Zwiększone stężenie gonadotropin wynikające z pierwotnej
dysfunkcji gonad oznacza:
A. hipergonadyzm hipergonadotropwy,
B. hipergonadyzm hipogonadotropowy,
C. hipogonadyzm hipergonadotropowy,
D. hipogonadyzm hipogonadotropowy.
Literatura: Podfigurna-Stopa A, Męczekalski B. Zaburzenia miesiączkowania.
w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 100
Zadanie 69.
Do objawów klinicznych zespołu Turnera zalicza się:
A . pierwotny brak miesiączki, brak wtórnych cech
płciowych,
B. brak wtórnych cech płciowych, wysoki wzrost,
C. wtórny brak miesiączki, zanik owłosienia łonowego,
D . pierwotny brak miesiączki, prawidłowy rozwój
trzeciorzędowych cech płciowych.
Literatura: Męczekalski B., Katulski K. Hipogonadyzm, hipergonadotropowy. w
Bręborowicz G. (red.). Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s. 118.
Zadanie 70.
U noworodków z wrodzonym przerostem nadnerczy jednym z objawów
klinicznych jest:
A. powiększenie gruczołów sutkowych,
B. występowanie owłosienia łonowego,
C. „krwawienie” z dróg rodnych,
D. powiększenie łechtaczki.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 71.
Wskaż, który z symptomów pokwitania pojawia się jako pierwszy:
A. rozwój owłosienia pachowego,
B. rozwój owłosienia łonowego,
C. rozpulchnienie i pigmentacja sromu,
D. rozwój gruczołów sutkowych.
Literatura: Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 72.
Występowanie u młodych dziewcząt w początkowym okresie
miesiączkowania zaburzeń o typie oligomenorrhoea jest
zjawiskiem:
A . prawidłowym, gdy pojawiają się w okresie pierwszych
dwóch lat od menarche,
B . prawidłowym, gdy pojawiają się w pierwszych pięciu
latach od menarche,
C . zawsze nieprawidłowym niezależnie od czasu w jakim
występują,
D . nieprawidłowym, zwłaszcza, gdy pojawiają się w okresie
pierwszych dwóch lat od menarche.
Literatura: Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010: 171
Zadanie 73.
W pierwszym etapie zakażenia rzeżączką proces chorobowy toczy
się w obrębie:
A. pochwy i cewki moczowej,
B. szyjki macicy i cewki moczowej,
C. przydatków,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: T. Opala (red), Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. PZWL, Warszawa 2003, s. 233.
Zadanie 74.
Typowe w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu jest
bezwiedne oddawanie niewielkich jego objętości:
A . bez uczucia parcia, bez zwiększenia częstości mikcji w
ciągu dnia i nocy,
B . z towarzyszącym uczuciem parcia naglącego, bez
zwiększenia częstości mikcji w ciągu dnia i nocy,
C . bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w
ciągu dnia,
D . bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w
ciągu nocy.
Literatura: Kotarski J., Urologia Ginekologiczna, w: Bręborowicz G. (red.),
Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016, s.80.
Zadanie 75.
Operacja metodą Fothergilla ma na celu:
A . korygowanie defektu z powodu obniżenia macicy,
cystocele oraz elongacji szyjki,
B. korygowanie defektu z powodu entercele,
C. usunięcia macicy z dostępu brzusznego,
D. usunięcia macicy wraz z przydatkami.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 613.
Zadanie 76.
Duże ryzyko wystąpienia przepukliny w bliźnie to wada operacji:
A. z dostępu pochwowego,
B. laparoskopowej,
C. z dostępu brzusznego – nacięcie Pfannenstiela,
D. z dostępu brzusznego – w linii środkowej.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.924.
Zadanie 77.
Antybiotykoterapia, steroidoterapia i immunosupresja są
czynnikami predysponującymi do wystąpienia:
A. kłykcin kończystych,
B. rzęsistkowego zapalenia pochwy,
C. bakteryjnego zapalenia pochwy,
D. grzybicy pochwy.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 78.
Ból spowodowany endometriozą charakteryzuje się:
A . cyklicznością, rozpoczyna się często tuż przed
wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez
cały czas jego trwania,
B . cyklicznością, rozpoczyna się 3-5 dni przed krwawieniem
miesiączkowego i ustępuje wraz z jego pojawieniem się,
C . cyklicznością, rozpoczyna się 2-3 dni przed
wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez
cały czas jego trwania i 8-10 dni po miesiączce,
D . cyklicznością, rozpoczyna się 5-10 dni po wystąpieniu
krwawienia miesiączkowego.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 880.
Zadanie 79.
Kłykciny kończyste to zakażenie wywołane przez:
A . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 11
niskoonkogenne,
B . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 16, 18
wysokoonkogenne,
C . HPV(wirus brodawczaka ludzkiego) typ 11, 16 o mieszanej
onkogenności,
D . HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 18 o mieszanej
onkogenności.
Literatura: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 80.
Charakterystyczny wygląd szyjki macicy - szyjka truskawkowa -
jest objawem zakażenia:
A. grzybiczego,
B. chlamydiowego,
C. rzęsistkowego,
D. bakteryjnego.
Literatura: Dębski R., Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w:
Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 81.
Do przeciwwskazań bezwzględnych do wykonania laparoskopii
należy:
A. rozlane zapalenie otrzewnej,
B. zaburzenia krzepnięcia krwi o dużym nasileniu,
C . stan po przebytych rozległych operacjach onkologicznych
w zakresie żołądka i jelit,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Skręt A. Laparoskopia w ginekologii. w Bręborowicz G. (red.)
Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2016: 310
Zadanie 82.
W przebiegu waginozy bakteryjnej jednym z objawów jest rybi
zapach wydzieliny, diagnostyczne jego wzmocnienie powoduje
roztwór:
A. NaOH - wodorotlenek sodu,
B. KOH - wodorotlenek potasu,
C. H2O2 - nadtlenek wodoru,
D. 3% kwas octowy.
Literatura: Bręborowicz G. Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 83.
Biała, śluzowa, kłaczkowata, przezroczysta wydzielina z pochwy,
to objaw:
A. prawidłowy,
B. waginozy bakteryjnej,
C. rzęsistkowicy,
D. grzybicy.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 84.
Skąpe miesiączki (utrata krwi poniżej 30 ml) trwające krócej
niż 1–2 dni określamy mianem:
A. Amenorrhoea,
B. Oligomenorrhoea,
C. Hypomenorrhoea,
D. Eumenorrhoea.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.682 - 683.
Zadanie 85.
Ćwiczenia Kegla polegają na świadomym, wielokrotnie powtarzanym
rozluźnianiu i napinaniu mięśnia:
A. kulszowo-jamistego,
B. zwieracza cewki moczowej,
C. zwieracza zewnętrznego odbytu,
D. dźwigacza odbytu.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 658.
Zadanie 86.
Metodą, którą powinno się stosować w przypadku ropni
nawrotowych gruczołu przedsionkowego większego jest:
A. nacięcie i drenaż ropnia,
B. marsupializacja ropnia po nacięciu jego ściany,
C . wyłącznie antybiotykoterapia po pobraniu wydzieliny z
gruczołu na posiew,
D. wycięcie gruczołu przedsionkowego większego.
Literatura: Dębski R. Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w
Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 61
Zadanie 87.
W której klasyfikacji zmian nabłonka szyjki macicy używa się
określenia, zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia (HGSIL)?
A. CIN,
B. Papanicolaou,
C. Bethesda,
D. WHO.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 88.
Późnym powikłaniem po histerektomii, zarówno po histerektomi
brzusznej, jak i pochwowej, jest:
A. krwawienie do jamy otrzewnej,
B. wypadanie kikuta pochwy,
C. uszkodzenie nerwu kulszowego oraz nerwów udowych,
D. urazy pęcherza moczowego i moczowodu.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2010, str. 863-864.
Zadanie 89.
Ciężka praca fizyczna, praca w pozycji stojącej, przewlekłe
zaparcia i przewlekle choroby układu oddechowego, to główne
czynniki etiologiczne:
A. poronień nawykowych,
B. zaburzeń statyki narządu rodnego,
C. endometriozy,
D. zakażeń dróg moczowych.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lkarskie PZWL, Warszawa 2006, s.606 – 607
Zadanie 90.
Który produkt jako najbogatszy w fitoestrogeny zalecisz
kobiecie w okresie klimakterium?
A. soczewicę,
B. siemię lniane,
C. soję,
D. sałatę.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.724
Zadanie 91.
Nasilenie objawów wypadowych ocenia skala:
A. Hamiltona,
B. Glasgow,
C. Greena,
D. Pradera.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia, tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 433.
Zadanie 92.
Do którego stopnia wg klinicznego podziału wysiłkowego
nietrzymania moczu zakwalifikujemy pacjentkę, u której
nietrzymanie moczu występuje podczas leżenia w czasie zmiany
pozycji w łóżku?
A. I stopień,
B. II stopień,
C. III stopień,
D. IV stopień.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.653.
Zadanie 93.
W okresie klimakterium wskutek obniżenia stężenia estrogenów, w
obrębie błony śluzowej pochwy dochodzi do:
A. zmniejszenia ilości glikogenu,
B. zwiększenia ilości glikogenu,
C. do zwiększenia liczby pałeczek kwasu mlekowego,
D. do obniżenia pH środowiska pochwy.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 721.
Zadanie 94.
Za proces starzenia się skóry odpowiada głównie niedobór:
A. progesteronu,
B. androgenów,
C. estrogenów,
D. luteiny.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.719.
Zadanie 95.
Który z poniższych objawów zespołu klimakterycznego zaliczamy
do grupy naczynioruchowych?
A. zawroty głowy,
B. uderzenia gorąca,
C. nadpobudliwość,
D. obniżenie nastroju.
Literatura: G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.717.
Zadanie 96.
Wczesne uruchamianie po mastektomii oznacza pionizację
pacjentki w:
A. zerowej dobie,
B. pierwszej dobie,
C. drugiej dobie,
D. trzeciej dobie.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 97.
Do skutków ubocznych radioterapii – powikłań popromiennych
wczesnych (ostrych) przy napromienianiu miednicy zaliczamy:
A. biegunkę, uszkodzenie tkanek jelita,
B . zaczerwienienie i płytkie owrzodzenie, dysfunkcję
gruczołów ślinowych,
C. zwłóknienia, martwicę kości,
D. owrzodzenia, martwicę.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.tom I str. 202
Zadanie 98.
Podczas radioterapii pielęgnacja okolicy napromieniowanej
polega na:
A . myciu wodą destylowaną oraz nawilżanie skóry kremem
kosmetycznym,
B . unikaniu mycia wodą, nie stosowaniu kremów
kosmetycznych, wód toaletowych bądź jakichkolwiek
własnych maści,
C. masowaniu, ucisku,
D . wietrzeniu, wystawianiu na słońce, traktowaniu
naprzemiennie zimnym i ciepłem.
Literatura: Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2015 str.
287.
Zadanie 99.
Jakie metody diagnostyczne stosowane są na etapie weryfikacji
nieprawidłowych wyników cytologicznych?
A. powtórne badanie cytologiczne,
B. test HPV (test DNA HR HPV i test mRNA HR HPV),
C. badanie kolposkopowe z wykonaniem biopsji,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Spaczyński M , Kędzia W, Nowak- Markwitz E., Rak szyjki macicy
profilaktyka, diagnostyka i leczenie, PZWL Warszawa 2009, str. 196.
Zadanie 100.
Markerem nowotworowym nieswoistym bardzo przydatnym w
diagnozowaniu raka sutka jest:
A. Ca 19-9,
B. CEA,
C. PSA,
D. AFP.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 1221
Zadanie 101.
Główne czynniki rozwoju nowotworu gruczołu sutkowego, to:
A . zakażenie HBV, duża liczba partnerów seksualnych,
palenie papierów,
B . późne rodzicielstwo, zakażenie HPV, bezdzietność,
wywiad rodzinny,
C . nosicielstwo genów BRCA1/2, stosowanie egzogennych
estrogenów, wiek, wywiad rodzinny,
D . duża liczba partnerów seksualnych, niski status
socjo-ekonomiczny.
Literatura: Eric J. Bieber E.J., Sanfilippo J.S., Horowitz I.R. Ginekologia
kliniczna. Elsevier Urban & Partner, Tom 2. Wrocław 2009.str. 621
Zadanie 102.
Pierwszymi klinicznymi objawami raka inwazyjnego pochwy są:
A. niebolesne krwawienia pochwowe i upławy,
B. krwawienia po stosunku,
C. częste oddawania moczu, zaparcia,
D. świąd sromu.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2002. Str. 398.
Zadanie 103.
Najważniejsze czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju
raka endometrium, to:
A. nierództwo, otyłość, estrogeny egzogenne,
B. otyłość, przewlekłe zakażenie HPV,
C. cukrzyca w wywiadzie, duża liczba partnerów,
D. zaśniad groniasty, dieta, otyłość.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 833
Zadanie 104.
Pacjentka po mastektomii podczas automasażu limfatycznego
powinna wykonywać wszystkie ruchy w kierunku:
A. odśrodkowym,
B. dośrodkowym,
C. równoległym do rany pooperacyjnej,
D. śrubowym.
Literatura: Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa
2010 str 37.
Zadanie 105.
Objawy kliniczne zgłaszane NAJCZĘŚCIEJ przez chore z rakiem
sromu, to:
A. świąd, ból, krwawienie, uczucie dyskomfortu,
B . nieprawidłowe krwawienie z macicy, dyskomfort, ból w
dole brzucha,
C . krwawienie kontaktowe, bóle w podbrzuszu, obrzęk
kończyn dolnych,
D . wzdęcie, bóle brzucha, zaparcia, częste oddawanie
moczu.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 813
Zadanie 106.
Przed podaniem i po podaniu leków cytostatycznych, należy
przepłukać żyłę lub port donaczyniowy:
A. 0,9% NaCl w ilości 50 ml,
B. 0,9% NaCl w ilości 10 ml,
C. 10% NaCl w ilości 50 ml,
D. 10% NaCl w ilości 10 ml.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245.
Zadanie 107.
Pacjentka podczas brachyterapii może:
A. leżeć na wznak z możliwością zginania nóg w kolanach,
B. leżeć na wznak z możliwością unoszenia pośladków,
C. leżeć na boku bez możliwości poruszania się,
D . pozostać w pozycji siedzącej, bez możliwości poruszania
się.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 279.
Zadanie 108.
Preferowanym miejscem świadczenia specjalistycznej opieki
paliatywnej jest:
A. hospicjum stacjonarne,
B. oddział opieki paliatywnej,
C. dom pacjenta,
D. ambulatorium.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011.
Zadanie 109.
Jaką dietę należy zalecić pacjentce do domu po chemioterapii:
A. lekkostrawną, wysokokaloryczną i bogatą w białko,
B. lekkostrawną, niskokaloryczną i bogatą w białko,
C. wegetariańską i bogatą w białko roślinne,
D. wątrobową wzbogaconą w witaminy i mikroelementy.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 262.
Zadanie 110.
Poprawę komfortu oddychania u pacjentów z dusznością w
terminalnej fazie choroby, można uzyskać poprzez:
A . uniesienie górnej połowy ciała chorego, opuszczenie w
dół jego ramion,
B . uniesienie górnej połowy ciała chorego, uniesienie do
góry jego ramion,
C . ułożenie chorego na lewym boku, opuszczenie w dół jego
ramion,
D . ułożenie chorego na prawym boku, opuszczenie w dół jego
ramion.
Literatura: Jeziorski A. (red.): Onkologia. Podręcznik dla pielęgniarek.
PZWL, Warszawa 2009 str.215.
Zadanie 111.
Zaawansowane stadium raka szyjki macicy charakteryzują
następujące objawy:
A . ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej,
niedokrwistość, mocznica, zmniejszenie masy ciała,
B . ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej,
krwawienia kontaktowe, zwiększenie masy ciała,
C . ból w podbrzuszu, upławy, przedłużające się lub
nieregularne miesiączki,
D . ból w podbrzuszu, niedokrwistość, przetoki
moczowo-płciowe, zwiększenie masy ciała.
Literatura: Koper A. (red.): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa
2011.
Zadanie 112.
W przypadku wynaczynienia leku cytostatycznego poza żyłę
należy:
A. założyć opatrunek z maści witaminowej,
B . ułożyć kończynę, do której podano lek powyżej linii
serca przynajmniej na 2 godziny,
C. przepłukać żyłę 0,9% NaCL, w ilości 50 ml,
D. poprawna odpowiedź B i C.
Literatura: A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla
studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245.
Zadanie 113.
Mammografia jako badanie przesiewowe (skrinning) wykonuje się u
kobiet najczęściej powyżej:
A. 30 roku życia,
B. 40 roku życia,
C. 50 roku życia,
D. 60 roku życia.
Literatura: G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia
tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 870.
Zadanie 114.
Guz Brennera, to:
A . jednostronny twardy szarobiały włóknisty guz o
charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka
przejściowego przypominającego nabłonek pęcherza
moczowego,
B . jednostronny twardy guz o charakterze litym zbudowany z
gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego
nabłonek wyściełający przewód pokarmowy,
C. guz przerzutowy do żołądka,
D . dwustronny lity, twardy guz zlokalizowany w trzonie
macicy odpowiadający zezłośliwieniu mięśniaka.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.str. 918.
Zadanie 115.
Podstawowym sposobem postępowania w leczeniu nowotworu
złośliwego sromu jest:
A. leczenie radioterapią,
B. leczenie chemioterapią,
C. leczenie chirurgiczne,
D. radiochemioterapia.
Literatura: Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 679
Zadanie 116.
Które z objawów klinicznych NIE występują w mięśniakach macicy?
A. obfite przedłużone krwawienia miesięczne,
B. bóle podbrzusza,
C. ucisk rozwijającego się guza na narządy sąsiednie,
D. ropomacicze.
Literatura: Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2.
PZWL, Warszawa 2006.str. 839.
Zadanie 117.
Wśród czynników ryzyka raka jajnika NAJWIĘKSZY wpływ mają:
A. czynniki genetyczne,
B. wielorództwo,
C. otyłość,
D. palenie papierosów.
Literatura: Wcisło G., Szczylik C., Rak jajnika patobiologia, diagnostyka i
przegląd współczesnych metod leczenia, Termedia, Poznań 2011, s. 142.
Zadanie 118.
W przypadku nowotworu inwazyjnego szyjki macicy, wskazane jest
ukończenie ciąży:
A. porodem drogami natury,
B. cięciem cesarskim,
C . cięciem cesarskim, które wykonuje się tylko w III i IV
stopniu zaawansowania nowotworu,
D. metoda ukończenia porodu zależy od decyzji pacjentki.
Literatura: Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008,
s. 666.
Zadanie 119.
Jednym ze sposobów utrzymania odpływu limfatycznego u pacjentek
po mastektomii jest założenie rękawa uciskowego. Rękaw uciskowy
pacjentka powinna nosić:
A. tylko podczas dnia, gdy jest aktywna,
B. przez 2 godziny dziennie,
C. 3 razy dziennie przez 1 godzinę,
D . rękaw uciskowy pacjent powinien nosić bez przerwy, z
przerwą na czynności higieniczne.
Literatura: Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa
2010 str. 47.
Zadanie 120.
We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjentka po amputacji piersi
NIE powinna leżeć na:
A. wznak,
B. ramieniu po stronie operowanej,
C. ramieniu przeciwnym do strony operowanej,
D. nie ma znaczenia sposób ułożenia pacjentki.
Literatura: Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011