Test ze specjalizacji onkologicznej dla pielęgniarek - wiosna 2009

 Wykaz literatury podstawowej  i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 051309
Zadanie 1.
Oświadczenie standardowe powinno zawierać sformułowanie dotyczące:
A. wykazu potrzebnych urządzeń, sprzętu,
B. czasu potrzebnego na wykonanie czynności,
C. określenia celu ogólnego i szczegółowych standardu,
D. liczebności i kwalifikacji pracowników.
Zadanie 2.
Jaka jednostka koordynuje pracą szpitali onkologicznych w Polsce?
A. Międzynarodowa Unia do Walki z Rakiem,
B. Europejska Szkoła Onkologii,
C. Centrum Onkologii–Instytut w Warszawie,
D. Instytut Badań Jądrowych.
Zadanie 3.
Jakie podstawowe pytania bez odpowiedzi pojawiają się podczas nawrotu choroby nowotworowej?
A. czy leczenie okaże się tym razem skuteczne,
B. czy długi będzie proces diagnozowania choroby,
C. czy rehabilitacja będzie uciążliwa,
D. czy dobrze będzie dopasowana proteza piersi.
Zadanie 4.
Co jest głównym celem prowadzenia akredytacji placówek ochrony zdrowia?
A. ewaluacja kosztów,
B. analiza wydatków związanych z realizacją opieki zdrowotnej,
C. poprawa jakości świadczeń zdrowotnych,
D. uzyskanie wysokich kredytów w systemie „akonto” na realizację świadczeń zdrowotnych.
Zadanie 5.
Jakie jest najczęstsze umiejscowienie raka jelita grubego?
A. odbytnica i esica,
B. kątnica,
C. okrężnica poprzeczna,
D. okrężnica wstępująca.
Zadanie 6.
Późne powikłania ze strony układu krążenia, po zastosowaniu teleterapii to:
A. uszkodzenie mięśnia sercowego,
B. zakrzepowe zapalenie żył ,
C. zwłóknienie naczyń krwionośnych,
D. krwawienia dojamowe.
Zadanie 7.
Standardy opieki pielęgniarskiej odnoszą się do szczegółowych standardów praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych, które służą do:
A. opracowania zasad i norm opisujących sposób postępowania pielęgniarskiego podczas wykonywania złożonych zabiegów medycznych,
B. określenia zasad i sposobu postępowania w opiece nad poszczególnymi grupami pacjentów, wyodrębnionymi na podstawie przyjętego kryterium,
C. opracowania i wdrożenia w konkretnych warunkach zakładu opieki zdrowotnej,
D. prowadzenia badań naukowych.
Zadanie 8.
Jakie są najistotniejsze elementy tworzące strategię promocji zdrowia?
A. akredytacja usług medycznych, marketing usług,
B. określenie polityki zdrowia publicznego, tworzenie środowisk wspierających,
C. dobry stan zdrowia i wiek ludności,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 9.
Głównym niebezpieczeństwem stosowania metod niekonwencjonalnych przez osoby chore na nowotwór najczęściej jest:
A. pozytywne nastawienie do metod medycyny alternatywnej,
B. zaniechanie lub opóźnienie leczenia onkologicznego,
C. brak zaufania do lekarza onkologa,
D. uzależnienie się od bioenergoterapeuty.
Zadanie 10.
Według zaleceń Europejskiego Kodeksu Walki z Chorobami Nowotworowymi, najważniejszymi wytycznymi związanymi ze stylem życia w profilaktyce raka skóry jest:
A. niepalenie papierosów, niepicie alkoholu, aktywność ruchowa,
B. wykonywanie szczepień ochronnych, uczestniczenie w badaniach przesiewowych,
C. unikanie nadmiernej ekspozycji na promieniowanie słoneczne, stosowanie środków chroniących przed słońcem, ochrona przed narażeniem na substancje rakotwórcze,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 11.
Członkiem zwyczajnym Polskiego Stowarzyszenia Pielęgniarek Onkologicznych może zostać:
A. pielęgniarka lub położna sprawująca opiekę nad pacjentem z chorobą nowotworową, która złoży pisemną deklarację przynależności do Stowarzyszenia,
B. osoba posiadająca szczególne zasługi dla rozwoju pielęgniarstwa onkologicznego i Stowarzyszenia lub w zakresie współpracy międzynarodowej w tym zakresie,
C. każda pielęgniarka lub położna, która wyrazi chęć przynależenia do Stowarzyszenia,
D. pielęgniarka lub położna założycielka Stowarzyszenia.
Zadanie 12.
Pielęgniarka pracująca na oddziale chemioterapii uczestniczy w badaniu klinicznym nad nowym lekiem przeciwnowotworowym. Podczas trwania eksperymentu stwierdza, że pacjenci nie są uczciwie informowani o komplikacjach związanych z badaniem, lecz przedstawia się im jedynie ewentualne korzyści. Co powinna zrobić pielęgniarka?
A. pielęgniarka uczestniczy w dalszym ciągu w eksperymencie stwierdzając, że informowanie chorych nie należy do jej obowiązków,
B. pielęgniarka rozmawia z kierownikiem eksperymentu, a ponieważ sytuacja nie uległa zmianie, postanawia wycofać się z uczestnictwa w badaniu klinicznym,
C. pielęgniarka sama informuje chorych o możliwych powikłaniach na skutek stosowanie leku, nie konsultując się z zespołem badawczym,
D. pielęgniarka uczestniczy w badaniu klinicznym z obawy o utratę pracy.
Zadanie 13.
Przeciętny typowy model, norma, wzorzec, profesjonalnie uzgodniony poziom wykonawstwa jakiegoś działania, stosownie do grupy pacjentów, który jest osiągalny, mierzalny, pożądany to:
A. standard,
B. procedura,
C. instrukcja,
D. algorytm.
Zadanie 14.
Kształcenie podyplomowe mające na celu uzyskanie przez pielęgniarkę, położną specjalistycznych kwalifikacji do udzielania określonych świadczeń zdrowotnych, wchodzących w zakres danej dziedziny pielęgniarstwa lub dziedziny mającej zastosowanie w ochronie zdrowia to:
A. szkolenie specjalizacyjne,
B. kurs kwalifikacyjny,
C. kurs specjalistyczny,
D. kurs dokształcający.
Zadanie 15.
Na wystąpienie objawów wypalenia zawodowego u pielęgniarek onkologicznych mają wpływ przede wszystkim:
A. codzienne kontakty z cierpieniem,
B. przebyte choroby infekcyjne,
C. pory roku,
D. wysokie oczekiwania przełożonych.
Zadanie 16.
Na poziom stresu pielęgniarki onkologicznej mają wpływ:
A. obciążenia psychiczne, obowiązki zawodowe traktowane w kategoriach straty, zagrożenia i sztywnych norm,
B. obowiązki zawodowe ujmowane jako wyzwania i poczucie skuteczności zawodowej,
C. niskie zarobki i braki w wyposażeniu oddziałów,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 17.
Zakres Programu Prewencji Pierwotnej na lata 2006-2015, obejmujący działania zmierzające do wyeliminowania lub ograniczenia środowiskowych przyczyn chorób nowotworowych, związany jest z następującymi czynnikami :
A. palenie tytoniu, picie alkoholu, niewłaściwe odżywianie, zanieczyszczenia środowiska, czynniki infekcyjne wynikające z zachowań (HIV, HCV), ekspozycja słoneczna,
B. palenie papierosów, niewłaściwe odżywianie, otyłość, zanieczyszczenie środowiska, ekspozycja słoneczna,
C. picie alkoholu, otyłość, zanieczyszczenia środowiska, czynniki infekcyjne wynikające z zachowań (HIV, HCV), ekspozycja słoneczna,
D. otyłość, zanieczyszczenia środowiska, czynniki infekcyjne wynikające z zachowań (HIV, HCV), ekspozycja słoneczna.
Zadanie 18.
Proces akredytacji polega na:
A. dokładnej analizie kosztów związanych z realizacją opieki zdrowotnej,
B. realizacji zadań adaptacji zawodowej ,
C. oszacowaniu kosztów usług,
D. dobrowolnym zewnętrznym procesie oceny polegającym na ustalaniu
zgodności z wcześniej znanymi standardami .
Zadanie 19.
W jakim dokumencie po raz pierwszy zdefiniowano termin „promocja zdrowia”?
A. Karta Praw Człowieka,
B. Deklaracja Barcelońska,
C. Karta Ottawska,
D. Deklaracja Promocji Zdrowia.
Zadanie 20.
Skutki uboczne podawanej winkrystyny to:
A. zapalenie skóry, biegunka, nefrotoksyczność,
B. brak łaknienia, zapalenie jamy ustnej, powiększenie wątroby,
C. krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, owrzodzenie śluzówek, niepłodność,
D. utrata owłosienia, neurotoksyczność, zaparcia, gorączka.
Zadanie 21.
Organizatorem kształcenia podyplomowego w dziedzinie pielęgniarstwa onkologicznego może zostać:
A. medyczna szkoła wyższa,
B. szkoła prowadząca działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych,
C. medyczna jednostka badawczo-rozwojowa,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 22.
U pacjentki lat 50, z rozpoznaniem nowotworu wątroby narasta wodobrzusze. Pacjentka jest przygotowywana do odbarczającego upuszczenia płynu. Przed wykonaniem nakłucia obowiązkiem pielęgniarki jest:
A. oznaczyć miejsce wkłucia,
B. znieczulić miejscowo skórę,
C. zmierzyć i zanotować obwód brzucha,
D. opisać probówkę do badania.
Zadanie 23.
Jaką diagnozę może sugerować pozytywny wynik na krew utajoną?
A. białaczkę,
B. raka okrężnicy i odbytnicy,
C. raka przełyku,
D. raka krtani.
Zadanie 24.
Kobieta w wieku 28 lat w 20 tygodniu ciąży, stwierdza podczas samobadania piersi guzek wielkości 2 cm. Co powinna zrobić?
A. wykonać mammografię,
B. donosić ciążę i po urodzeniu dziecka zająć się zmianą,
C. potraktować guzek w okresie ciąży jako zjawisko fizjologiczne,
D. zgłosić się do lekarza prowadzącego ciążę.
Zadanie 25.
Który marker nowotworowy monitoruje leczenie raka krtani?
A. żaden,
B. HCG (gonadotropina kosmówkowa),
C. AFP (alfa-fetoproteina) ,
D. GGTP (glutamylotransferaza) .
Zadanie 26.
Grupę wysokiego ryzyka w raku jelita grubego stanowią:
A. osoby często chorujące na salmonellozę,
B. dzieci w wieku 7 – 15 lat,
C. osoby z rodzinnie występującą polipowatością jelita grubego,
D. osoby o jasnej karnacji skóry.
Zadanie 27.
W domu zbudowanym z pustaków żużlowych mieszka rodzina. Co należy doradzić, stwierdzając ten fakt?
A. zamykać okna, ponieważ wydzielający się z pustaków radon nie będzie miał możliwości dostania się do wnętrza mieszkania,
B. jak najczęściej wietrzyć mieszkanie,
C. umieścić w mieszkaniu pochłaniacz zapachów,
D. postępować z wietrzeniem jak w każdym innym domu.
Zadanie 28.
Jakie badanie stanowi podstawę do rozpoznania nowotworu jądra?
A. biopsja cienkoigłowa jądra,
B. tomografia komputerowa miednicy małej,
C. badanie histopatologiczne usuniętego jądra,
D. badanie ultrasonograficzne jądra.
Zadanie 29.
Cechę T w czerniaku określa się rutynowo na podstawie:
A. tomografi i komputerowej ,
B. ultrasonografii,
C. badania fizykalnego,
D. badania histologicznego.
Zadanie 30.
Jak często należy wykonywać samokontrolę piersi?
A. raz w miesiącu,
B. raz na kwartał ,
C. raz na rok,
D. raz na trzy lata.
Zadanie 31.
Które z badań profilaktycznych ukierunkowanych na raka szyjki macicy należy zaproponować kobiecie?
A. usg narządów jamy brzusznej,
B. zwykłe badanie ginekologiczne,
C. badanie cytologiczne,
D. badanie tomograficzne.
Zadanie 32.
Główny czynnik etiologiczny raka wargi dolnej to:
A. spożywanie gorących bądź ostro przyprawionych pokarmów i płynów,
B. drażniące działanie kosmetyków,
C. palenie tytoniu i narażenie na promieniowanie słoneczne,
D. wirus opryszczki.
Zadanie 33.
Czynniki ryzyka powstania choroby nowotworowej to czynniki:
A. które zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na nowotwór,
B. które jeśli występują zawsze prowadzą do powstania nowotworu,
C. inicjujące rozwój procesu nowotworowego,
D. hamujące rozwój procesu nowotworowego.
Zadanie 34.
Który z wymienionych związków może być przyczyną tzw. „raka zawodowego”?
A. wodór,
B. azbest,
C. magnez,
D. KMnO4.
Zadanie 35.
W tomografie komputerowym wykorzystywane jest promieniowanie:
A. magnetyczne,
B. rentgenowskie,
C. akustyczne,
D. cieplne.
Zadanie 36.
Czy rak sutka występuje również u mężczyzn?
A. tak, w takim samym stopniu co u kobiet,
B. tak, ale tylko w około 1% zachorowań,
C. tak, ale tylko w około 10% zachorowań,
D. nie występuje.
Zadanie 37.
Mastopatia jest to:
A. zmiana złośliwa piersi,
B. zmiana złośliwa jajnika,
C. przerost gruczołu piersiowego u mężczyzn,
D. zmiana łagodna piersi,
Zadanie 38.
Które z wymienionych schorzeń uważa się za stan przedrakowy pęcherza moczowego?
A. nerwiako- mięsaki,
B. brodawczaki,
C. mięsaki,
D. nerwiakowłókniaki.
Zadanie 39.
Który z markerów nowotworowych charakterystyczny jest dla raka jelita grubego?
A. AFP (alfa-fetoproteina) ,
B. HCG (gonadotropina kosmówkowa),
C. CEA (antygen rakowo-płodowy),
D. LDL (dehydrogenaza mleczanowa).
Zadanie 40.
LP to typ ziarnicy:
A. z zanikiem limfocytów,
B. pod postacią stwardnienia guzkowego,
C. mieszanokomórkowej,
D. z przewagą limfocytów.
Zadanie 41.
Które z wymienionych nowotworów są hormonozależne?
A. rak żołądka, rak płuca, rak pęcherza moczowego,
B. rak przełyku, rak krtani, rak wargi ,
C. rak sutka, rak prostaty, rak trzonu macicy,
D. białaczki, chłoniaki, rak skóry.
Zadanie 42.
Ryzyko wystąpienia raka piersi zmniejsza:
A. karmienie piersią,
B. bezdzietność,
C. menopauza po 55 r. ż. ,
D. jasna karnacja skóry.
Zadanie 43.
Któremu z wymienionych konserwantów udowodniono karcynogenny wpływ na organizm?
A. azotyny i azotany,
B. kwas mrówkowy,
C. kwas propionowy,
D. emulgator.
Zadanie 44.
U pacjenta, leczonego energią promienistą z powodu nowotworu szyi wystąpił wczesny odczyn popromienny na skórze. Wstępne pielęgniarskie działanie będzie poległo na:
A. obserwacji zmienionego miejsca pod kątem: wystąpienia rumienia, bólu,
charakteru złuszczania naskórka,
B. zgłoszeniu o zaistniałej sytuacji lekarzowi ,
C. zastosowaniu suchego opatrunku na zmienione miejsce,
D. zastosowaniu maści natłuszczającej o odczynie obojętnym.
Zadanie 45.
Późny odczyn popromienny to odczyn pojawiający się:
A. 6 miesięcy od zakończenia leczenia,
B. 6 tygodni od zakończenia leczenia,
C. 6 dni od zakończenia leczenia,
D. 6 lat od zakończenia leczenia.
Zadanie 46.
Które grupy leków powodują martwicę po wynaczynieniu?
A. każdy wynaczyniony cytostatyk powoduje martwicę,
B. tylko antracykliny,
C. tylko leki alkilujące,
D. antracykliny, alkaloidy i niektóre alkilujące.
Zadanie 47.
Neutropenia to:
A. zaburzenie neurologiczne,
B. mała liczba granulocytów,
C. uszkodzenie nerwów obwodowych,
D. mała liczba leukocytów.
Zadanie 48.
Radioterapia znalazła zastosowanie w leczeniu chorób nowotworowych jako metoda:
A. samodzielna,
B. skojarzona,
C. ratunkowa, paliatywna,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 49.
U pacjenta, u którego planowana jest teleradioterapia wyłoniono problem pielęgnacyjny: deficyt wiedzy na temat leczenia napromienianiem. Edukacja chorego powinna polegać na:
A. zorganizowaniu kontaktu z chorym z podobną sytuacją zdrowotną, leczonym napromieniowaniem, który omówi podstawowe zasady leczenia, udział pielęgniarki nie będzie istotny,
B. przekazaniu informacji o możliwych powikłaniach wczesnych i późnych radioterapii ,
C. przekazaniu informacji na temat: zasad radioterapii , trybu życia, postępowania w przypadku wystąpienia niepokojących objawów związanych z leczeniem,
D. przekazaniu przez lekarza wyczerpujących informacji na temat napromieniania.
Zadanie 50.
Po wystąpieniu u pacjenta zapalenia żyły wskutek podawania chemioterapii należy:
A. stosować leki p/zapalne,
B. całkowicie zaprzestać podawania leków,
C. zaprzestać podawania leków do żyły objętej stanem zapalnym, stosować okłady oraz ogólnie działające leki p/ bólowe i p/ zapalne,
D. zastosować wilgotne, chłodne okłady w miejscu powyżej wkłucia, nie zaprzestając podawania leków do żyły objętej stanem zapalnym.
Zadanie 51.
Jakie powikłania w obrębie jamy ustnej mogą wystąpić w trakcie lub po zakończeniu leczenia teleradioterapią?
A. suchość i ból w jamie ustnej ,
B. zaburzenia smaku,
C. uczucie zesztywnienia szczęk i trudności z jedzeniem,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 52.
Pacjentka lat 38 została przyjęta na oddział brachyterapii z rozpoznaniem raka macicy. Zakwalifikowano ją do leczenia energią promienistą. W trakcie leczenia po osiągnięciu 1/3 dawki chora zaczęła zgłaszać złe samopoczucie. U chorej wystąpił miejscowy odczyn popromienny objawiający się:
A. brakiem łaknienia,
B. bolesnym parciem na odbytnicę,
C. zmęczeniem,
D. anemią.
Zadanie 53.
Pielęgnowanie odczynu popromiennego na śluzówkach jamy ustnej obejmuje:
A. przyjmowanie 1,5 litra wody mineralnej niegazowanej ,
B. stosowanie lignocainy w sprayu,
C. częste płukanie jamy ustnej i gardła,
D. natłuszczanie linomagiem.
Zadanie 54.
Późne skutki uboczne u pacjenta po napromienianiu jamy brzusznej to:
A. zespół złego wchłaniania,
B. spadek masy ciała,
C. przebarwienia skóry,
D. brak apetytu.
Zadanie 55.
W czasie obserwacji pacjenta po napromienianiu metodą brachyterapii obszaru miednicy małej, należy zwrócić przede wszystkim uwagę na:
A. ilość i barwę moczu,
B. pozycję ciała,
C. ciśnienie krwi,
D. ogólne samopoczucie.
Zadanie 56.
Pacjentka po leczeniu radioterapią, zastosowaną na duże obszary jamy brzusznej, powinna:
A. unikać przeziębienia,
B. dbać o higienę intymną,
C. przestrzegać diety lekkostrawnej i stopniowo ją rozszerzać,
D. stosować wszystkie.
Zadanie 57.
Co należy do zadań pielęgniarki w pierwszej dobie po przyjęciu pacjenta z rozpoznaniem zespołu ostrej lizy guza?
A. obserwacja zmian skórnych i wykonywanie jałowych opatrunków,
B. obserwacja bólu brzucha, wymiotów i biegunki,
C. obserwacja perystaltyki jelit, założenie po zleceniu lekarza sondy do żołądka,
D. założenie bilansu płynów, dokładne jego prowadzenie z uwzględnieniem godzinowej zbiórki moczu.
Zadanie 58.
Pacjentka przyjmująca od 2 dni neupogen zgłosiła złe samopoczucie, wzrost temperatury do 40°C, spadek ciśnienia. Są to objawy:
A. odczynu gorączkowego po Neupogenie,
B. rozpoczynającego się zakażenia lub wstrząsu septycznego,
C. rozpoczynającej się niewydolności krążenia,
D. spadku erytrocytów.
Zadanie 59.
Pacjentka po kilku dniach od zakończenia wlewu dożylnego z metothreksatu przestała przyjmować posiłki. Jaka może być tego przyczyna?
A. brak apetytu spowodowany uczuciem przepełnienia w jamie brzusznej i utrzymującymi się nudnościami ,
B. nie smakuje jej kuchnia szpitalna, za to chętnie je posiłki przyniesione z domu i pije dużo soku pomidorowego i pomarańczowego,
C. rozpoczynająca się psychoza posterydowa,
D. stan zapalny jamy ustnej z zaczynającymi się owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej .
Zadanie 60.
Pacjent, lat 55, zakwalifikowany do chemioterapii i leczony Docetaxelem z powodu nawrotowego raka płuca. Podczas podawania leku doszło do jego wynaczynienia. Na miejsce wynaczynienia należy zastosować:
A. dimetylosulfotlenek (DMSO) i zimny okład,
B. dimetylosulfotlenek (DMSO) i ciepły okład,
C. hialuronidazę i zimny okład,
D. tiosiarczan sodu i ciepły okład.
Zadanie 61.
Pacjentka lat 50 z rozpoznaniem raka macicy została zakwalifikowana do leczenia na oddziale Brachyterapii metodą MDR ( średnia moc dawki ) . Chora jest przygotowana do założenia źródła promieniowania i powinna:
A. otrzymać do wypicia siemię lniane,
B. otrzymać do wypicia wodę mineralną w ilości 1,5 l. ,
C. pozostać na czczo i mieć założony cewnik do pęcherza moczowego,
D. wypić mleko.
Zadanie 62.
Jaka dieta jest zalecana przy napromienianiu jamy brzusznej?
A. bezmleczna, bezglutenowa,
B. małosolna, wysokobiałkowa,
C. przetarta, bezresztkowa,
D. lekkostrawna, bezsolna.
Zadanie 63.
Pacjentka z nowotworem jajnika odczuwa dolegliwości bólowe (5 w skal i VAS) . Podano leki przeciwbólowe. Równoczesne działania pielęgniarskie podwyższające próg bólowy będą zawierały:
A. zapewnienie wypoczynku i spokoju, całkowite wstrzymanie się od wykonywania czynności pielęgnacyjnych,
B. wypełnienie czasu wolnego, dokładne wywietrzenie pomieszczenie bez względu na porę roku,
C. zapewnienie komfortu psychicznego, wygodne dla pacjentki ułożenie w łóżku, wsparcie, psychoterapia podtrzymująca,
D. zapewnienie obecności osoby bliskiej, pobudzanie do aktywności fizycznej, głośne słuchanie muzyki.
Zadanie 64.
DIC to zespół :
A. żyły głównej górnej,
B. ostrego rozpadu guza,
C. wykrzepiania wewnątrznaczyniowego,
D. ucisku rdzenia kręgowego.
Zadanie 65.
U pacjentek z nowotworem narządu rodnego, najczęstszym powikłaniem w trakcie radioterapii jest/są:
A. odczyn popromienny ze strony układu pokarmowego,
B. przetoki pęcherzowo - pochwowe,
C. świąd skóry w miejscu napromienianym,
D. martwica pochwy.
Zadanie 66.
Jakie są objawy wysięku do jamy otrzewnej u pacjentek w zaawansowanej fazie raka jajnika?
A. obrzęki, uczucie dyskomfortu w podbrzuszu,
B. duszność, obrzęki twarzy,
C. bolesne uczucie rozpierania i rozciągania brzucha, uczucie „zgagi”, obrzęk kończyn dolnych, duszność,
D. objawy niestrawności.
Zadanie 67.
Chemioterapia adiuwantowa to:
A. leczenie stosowane przed radioterapią w celu zniszczenia ewentualnych mikroprzerzutów,
B. metoda stosowna przed zabiegami operacyjnymi w celu likwidacji ewentualnych mikroprzerzutów,
C. metoda uzupełniająca stosowana po radykalnych zabiegach operacyjnych w celu zniszczenia ewentualnych mikroprzerzutów,
D. metoda leczenia śródoperacyjnego mająca na celu zapobieganie ewentualnemu rozsiewowi spowodowanemu zabiegiem operacyjnym.
Zadanie 68.
Mężczyzna, lat 55, leczony cytostatykami z powodu raka okrężnicy, u którego udało się uzyskać znaczną remisję choroby. Z powodu postępującej anemizacji
chorego, wielokrotnie przetaczano masę erytrocytarną uzyskując niewielką poprawę parametrów morfologii krwi . Obecnie poziom hemoglobiny wynosi 8mg%. Opisana sytuacja skłania do:
A. zastosowania G-CSF lub GM-CSF,
B. kolejnego przetoczenia krwi,
C. przerwania chemioterapii do czasu samoistnej odbudowy żądanej ilości erytrocytów,
D. zastosowania preparatów erytropoetyny.
Zadanie 69.
Na czym polega leczenie raka płuc brachyterapią?
A. na podaniu dożylnie izotopu promieniotwórczego Strontu,
B. na napromienianiu zmiany z pól zewnętrznych,
C. na dojamowym naświetlaniu izotopem promieniotwórczym,
D. na napromienianiu promieniami rentgena.
Zadanie 70.
Odczyn popromienny ze strony przełyku złagodzi:
A. siemię lniane,
B. woda mineralna gazowana,
C. gorąca herbata,
D. zimne mleko.
Zadanie 71.
Który rodzaj markerów nowotworowych ma największe znaczenie w monitorowaniu raka jajnika?
A. CA 125,
B. PSA,
C. HCG, AFP,
D. CEA.
Zadanie 72.
Zmiany nowotworowe w rdzeniu kręgowym w odcinku szyjnym powodują:
A. niedowład połowiczy ciała,
B. bezwład całkowity ciała,
C. niedowład prawej kończyny górnej,
D. niedowład prawej kończyny dolnej.
Zadanie 73.
Pacjentowi z odczynem popromiennym na śluzówce jamy ustnej należy zalecić posiłki:
A. wysokokaloryczne, ostro przyprawione,
B. wysokobiałkowe, gorące,
C. miksowane, ciepłe, z dużym udziałem jogurtów i kefirów,
D. z lodówki .
Zadanie 74.
Co jest najczęstszą przyczyną zgonów w ciągu pierwszych 3 miesięcy po zabiegu przeszczepienia szpiku kostnego?
A. niewydolność nerek,
B. zapalenie płuc,
C. zawał serca,
D. niewydolność wątroby.
Zadanie 75.
Pacjentka z rozpoznaniem raka piersi poddawana monoterapii Vinorelbiną. Podczas podawania tego leku należy pamiętać o tym, że lek podaje się w:
A. dużym rozcieńczeniu i w szybkim wlewie,
B. małym rozcieńczeniu i szybkim wlewie,
C. w dużym rozcieńczeniu i powolnym wlewie,
D. w małym rozcieńczeniu ale powolnym wlewie.
Zadanie 76.
Pacjentka, lat 42, poddawana radioterapii z powodu raka gruczołu piersiowego. Naświetlania wykonywane są metodą teleterapii , podczas których:
A. pacjentka stanowi źródło zagrożenia radiologicznego dla otoczenia tylko w czasie radioterapii ,
B. pacjentka, jej wydaliny i wydzieliny stanowią źródło zagrożenia radiologicznego dla otoczenia w trakcie i tuż po radioterapii ,
C. tylko wydzieliny i wydaliny pacjentki są źródłem zagrożenia radiologicznego,
D. pacjentka, jej wydaliny i wydzieliny nie są źródłem zagrożenia radiologicznego dla otoczenia.
Zadanie 77.
Promocja nowotworu jest to:
A. etap, w którym czynnik karcinogenny przedostaje się do komórki ,
B. czas, który upłynął od zadziałania czynnika rakotwórczego do klinicznego ujawnienia si ę nowotworu złośliwego,
C. etap, w którym następuje wzrost nowotworowo zmienionych komórek ich odróżnicowanie i namnażanie,
D. etap, w którym zainicjowana komórka przechodzi szereg zmian, prowadzących do nabycia cech morfologicznych i biochemicznych komórki nowotworowej.
Zadanie 78.
Orchidektomia to:
A. zabieg usunięcia guza pęcherza moczowego,
B. zabieg radykalnego usunięcia nerki z okolicznymi tkankami ,
C. zabieg usunięcia jądra zmienionego nowotworowo,
D. rodzaj amputacji gruczołu piersiowego.
Zadanie 79.
U pacjenta leczonego radioterapią w obrębie jamy ustnej, jako pierwsze objawy podrażnienia śluzówki wystąpi:
A. zaczerwienienie śluzówki ,
B. obrzęk i ból śluzówki ,
C. nalot włóknisty,
D. zmiany grzybicze.
Zadanie 80.
Kryterium rozpoznania gorączki neutropenicznej nie jest:
A. spadek liczby granulocytów obojętnochłonnych poniżej 1000/ml ,
B. wzrost temperatury ciała powyżej 38°C,
C. utrzymywanie się temperatury powyżej 38,5°C przez co najmniej godzinę,
D. spadek liczby granulocytów obojętnochłonnych poniżej 500/ml .
Zadanie 81.
Do powstawania powikłań krwotocznych przyczynia się:
A. małopłytkowość,
B. upośledzenie funkcji płytek krwi,
C. zaburzona synteza czynników krzepnięcia krwi,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 82.
Odczyn popromienny na sucho łagodzi:
A. jałowy opatrunek przyklejony plastrem,
B. talkowanie Alantanem i wietrzenie,
C. kąpiel całego ciała pod prysznicem,
D. noszenie obcisłej bielizny.
Zadanie 83.
U pacjenta z rozpoznanym rakiem płuca wystąpiły: duszność, bóle głowy, bóle w klatce piersiowej, przepełnienie żył szyi i kończyn górnych z zaczerwienieniem, co wskazuje na:
A. zawał mięśnia sercowego,
B. płyn w jamie opłucnej,
C. zespół żyły głównej górnej,
D. niedrożność górnych dróg oddechowych.
Zadanie 84.
Na czym polega ochrona radiologiczna personelu medycznego w przypadku konieczności kontaktu z pacjentami leczonymi izotopami radioaktywnymi w postaci źródeł otwartych?
A. należy stosować rękawice, używać przedmioty jednorazowego użytku (sztućce, baseny, itp.) ,
B. nie jest konieczne stosowanie zabezpieczeń, bo wydzieliny i wydaliny chorego zawierają bezpieczny poziom izotopu radioaktywnego,
C. należy stosować osłony ołowiane,
D. przed kontaktem z wydzielinami lub wydalinami należy dokonać pomiaru radioaktywności i w zależności od jego poziomu stosować zabezpieczenia bądź nie stosować ich.
Zadanie 85.
Wskaż narządy krytyczne przy napromienianiu gruczołu krokowego:
A. pęcherz moczowy i odbytnica,
B. cewka moczowa,
C. jelito cienkie i grube,
D. moszna.
Zadanie 86.
Najbardziej kardiotoksycznymi lekami spośród cytostatyków są:
A. winkrystyna i winblastyna,
B. doksorubicyna i daunorubicyna,
C. metotrexat i cytarabina,
D. cisplatyna i ifosfamid.
Zadanie 87.
Przed rozpoczęciem napromieniania jamy ustnej, należy pacjenta poinformować o:
A. konieczności przeglądu stomatologicznego i sanacji lub ekstracji uzębienia,
B. stosowania diety wysokokalorycznej,
C. przestrzegania higieny jamy ustnej,
D. badań kontrolnych u laryngologa.
Zadanie 88.
Przyczyną wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego u chorych na nowotwory jest:
A. nowotwór pierwotny,
B. nowotwór wtórny,
C. krwawienie śródczaszkowe,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 89.
Objawem popromiennego zapalenia płuc nie jest/są:
A. kaszel,
B. gorączka,
C. nudności, wymioty,
D. narastająca duszność.
Zadanie 90.
Na oddział został przyjęty 67–letni pacjent leczony między innymi Cisplatyną. Skarży się na obrzęki i złe samopoczucie, oddawanie moczu w małych ilościach. Powyższe objawy mogą świadczyć o rozpoczynającej się:
A. niewydolności nerek,
B. niewydolności krążenia,
C. niewydolności oddechowej,
D. niedożywieniu i obniżonej wartości białka w surowicy krwi.
Zadanie 91.
Czy w planie edukacji chorego przed radioterapią pielęgniarka powinna umieścić wskazania dotyczące diety?
A. nie, ponieważ nie są to dla chorego istotne informacje,
B. nie, ponieważ takie informacje przekazuje lekarz,
C. tak, ponieważ dieta jest istotna w trakcie radioterapii ,
D. nie, ponieważ nie ma zaleconych istotnych zmian diety.
Zadanie 92.
Radioterapia objawowa w raku szyjki macicy ma na celu:
A. trwałe wyleczenie,
B. zahamowanie na pewien czas rozwoju nowotworu,
C. zmniejszenie dolegliwości związanych z lokalizacją zmian przerzutowych,
D. poprawę odległych efektów leczenia, w powiązaniu ze skojarzonym leczeniem radykalnym.
Zadanie 93.
Pacjenci chorzy na nowotwory, przygotowywani do transplantacji szpiku kostnego, poddawani są fazie przygotowawczej, która polega na:
A. znalezieniu dawcy szpiku kostnego identycznego dla wszystkich antygenów istotnych dla przeszczepu,
B. pobraniu szpiku kostnego od dawcy,
C. odizolowaniu pacjenta od jego środowiska,
D. podawaniu dużych dawek środków chemioterapeutycznych oraz/lub radioterapii .
Zadanie 94.
Mężczyzna, lat 53, leczony chemioterapią z powodu raka drobnokmórkowego płuc, stosowany schemat to PE - Cysplatyna w dawce 140 mg i Etopozyd w dawce 180 mg. Pacjent wymaga:
A. silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysoką dawkę Etopozydu,
B. wnikliwej obserwacji parametrów krążeniowych ze względu na kardiotoksyczność Etopozydu,
C. stosowania diety bezsolnej ze względu na nefrotoksyczność Cysplatyny,
D. silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysoką dawkę Cysplatyny.
Zadanie 95.
W zależności od sposobu zastosowania źródła promieniowania, brachyterapię dzielimy na:
A. kontaktową i śródtkankową,
B. dojamową i śródoperacyjną,
C. śródtkankową i okołooperacyjną,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 96.
Długotrwałym i uciążliwym powikłaniem po wulwektomii jest:
A. obrzęk kończyn,
B. nietrzymanie moczu,
C. zapalenie cewki moczowej,
D. powstanie odleżyn.
Zadanie 97.
Stosując wysokie dawki leków hormonalnych u chorych z zaawansowanym nowotworem należy zwrócić uwagę na:
A. utratę apetytu,
B. wypadanie włosów,
C. zaburzenia pamięci,
D. zwiększenie masy ciała i zatrzymanie płynów.
Zadanie 98.
Ćwiczenia bierne to ćwiczenia:
A. wykonywane przy pomocy osoby drugiej , bez użycia siły, w których rola pacjenta ogranicza się wyłącznie do całkowitego rozluźnienia mięśni,
B. wykonywane przy pomocy osoby drugiej, w których rola pacjenta ogranicza się do całkowitego rozluźnienia mięśni,
C. wykonywane przy pomocy osoby drugiej , która podtrzymuje kończynę i prowadzi ruch, a bodziec do ruchu daje sam pacjent, który w miarę możliwości współdziała w wykonaniu ruchu,
D. wykonywane przy pomocy osoby drugiej , której zadaniem jest wyłączenie masy odcinka ciała, który wykonuje ruch.
Zadanie 99.
Eprex podawany jest przy spadku poziomu:
A. hemoglobiny,
B. leukocytów,
C. białka,
D. potasu.
Zadanie 100.
W jakim celu należy prowadzić rehabilitację chorych po amputacji piersi?
A. wypełnienia czasu podczas pobytu w szpitalu,
B. umożliwienia spotkania pacjentów z podobnymi dolegliwościami ,
C. zapobiegania gromadzeniu się chłonki w okolicy rany pooperacyjnej,
D. zwiększenia zakresu ruchów stawu barkowego po stronie operowanej i zapobieganiu zastojowi chłonki.
Zadanie 101.
Chora zakwalifikowana do chemioterapii z zastosowaniem Taxolu i Karboplatyny. Jakie objawy uboczne często występują podczas podawania taksoidów?
A. bóle mięśniowo-stawowe,
B. nadmierne pocenie się,
C. całkowity brak łaknienia,
D. zaparcia.
Zadanie 102.
Podanie Taxolu poprzedza:
A. premedykacja steroidowa i przeciwhistaminowa,
B. nawodnienie,
C. podanie leków uspokajających,
D. wykonanie lewatywy.
Zadanie 103.
Jakie badania są niezbędne przed wykonaniem histeroskopii?
A. ocena biocenozy pochwy,
B. urografia,
C. ocena poziomu markerów,
D. cystoskopia.
Zadanie 104.
Jakie objawy są wskazaniem do wykonania histeroskopii?
A. nasilające się upławy,
B. objawy pokastracyjne,
C. zaburzenia hormonalne,
D. powtarzające się krwawienia z jamy macicy.
Zadanie 105.
Pacjent z niedowładem połowiczym prawostronnym. Prawidłowe ułożenie chorego na prawym boku jest następujące:
A. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą,
B. poduszka miękka pod głową, kończyna górna prawa wyprostowana w stawie barkowym (kąt 90°) i stawie łokciowym (kąt 180°) , ręka zaciśnięta na poduszce, noga prawa w lekkim ugięciu w stawie biodrowym i kolanowym, stopa podparta, kończyna dolna lewa zgięta w stawach,
C. plecy wyprostowane, głowa ułożona na poduszce, dłoń z wyprostowanymi palcami , kończyna dolna dalsza w stosunku do materaca zgięta w stawie biodrowym i kolanowym, ułożona na poduszce,
D. poduszka miękka pod głową, kończyna górna lewa wyprostowana w stawie barkowym (kąt 90°) i stawie łokciowym (kąt 180°) , ręka zaciśnięta na poduszce, noga lewa w lekkim ugięciu w stawie biodrowym i kolanowym, stopa podparta, kończyna prawa lewa zgięta w stawach.
Zadanie 106.
Pacjentka lat 35 z rozpoznaniem potworniaka, przyjęta do oddziału w celu podania kolejnego kursu pięciodniowej chemioterapii . Ze względu na złą tolerancję włączono preparat Ethyol. Podanie Ethyolu ma na celu:
A. systematyczne prowadzenie chemioterapii ,
B. zapobieganie nudnościom i wymiotom,
C. zapobieganie toksycznemu działaniu cytostatyków,
D. zapobieganie wypadaniu włosów.
Zadanie 107.
Przeciwwskazaniem do założenia protez głosowych u chorych po całkowitym usunięciu krtani jest:
A. niewydolność układu oddechowego,
B. niezborność ruchowa pacjenta,
C. znaczny stopień zwężenia odcinka gardłowo – przełykowego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 108.
Które parametry biochemiczne należy kontrolować podczas ewakuacji płynu z jamy brzusznej w przypadku wodobrzusza?
A. białka i elektrolitów,
B. mocznika i kreatyniny,
C. poziomu wapnia,
D. poziomu bilirubiny.
Zadanie 109.
W przypadku rozległych zabiegów krtani i strun głosowych, konieczna jest nauka zastępczej mowy przełykowej. Jaki oddech musi wypracować chory, aby uzyskać zassanie powietrza powodującego odbicie?
A. brzuszno-przeponowy,
B. torem piersiowym,
C. torem brzusznym,
D. normalny, ale bardzo głęboki.
Zadanie 110.
Pacjent w I dobie po totalnej laryngectomii , stabilny oddechowo i krążeniowo, oddycha samodzielnie, ma założoną rurkę tracheostomijną i sondę do żołądka. W jakiej pozycji należy ułożyć pacjenta po powrocie z sali pooperacyjnej?
A. Flowera,
B. Semi-Flowera,
C. płaskiej na plecach,
D. na prawym boku.
Zadanie 111.
Do ciążowej choroby trofoblastycznej zalicza się raka:
A. jajnika,
B. trzonu macicy,
C. kosmówki,
D. szyjki macicy.
Zadanie 112.
Do szpitala zgłosiła się pacjentka z rozpoznanym nowotworem narządu rodnego i wodobrzuszem. W przypadku którego nowotworu występuje wysięk do jamy otrzewnowej?
A. trzonu macicy,
B. szyjki macicy,
C. jajników,
D. błony śluzowej macicy.
Zadanie 113.
Program rehabilitacji po rekonstrukcji piersi z użyciem ekspandera i endoprotezy obejmuje:
A. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni grzbietu, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi, masaż i jontoferaza jodu w miejscu dawczym,
B. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi, masaż ułatwiający odpływ chłonki z kończyny po stronie operowanej,
C. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni grzbietu, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi,
D. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po przeciwnej stronie miejsca operowanego, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi, masaż ułatwiający odpływ chłonki z kończyny po stronie operowanej.
Zadanie 114.
Głównym zagrożeniem po całkowitej resekcji płuca jest:
A. zawał płuca,
B. odma opłucnowa,
C. przesunięcie śródpiersia,
D. niedrożność drenu opłucnowego.
Zadanie 115.
Czynności ruchowe w usprawnianiu mi ęśni mimicznych zawierają następujące elementy:
A. pomocnicze zastosowanie zabiegów cieplnych,
B. stosowanie masażu,
C. zamykanie oczu, marszczenie czoła, dmuchanie, gwizdanie,
D. rozciąganie i kurczenie mięśni mimicznych.
Zadanie 116.
Zakres psychoedukacji pacjentów chorych na nowotwór obejmuje:
A. przyczyny powstania choroby i jej przebieg oraz formy leczenia, objawy niepożądane podczas leczenia i sposoby ich łagodzenia,
B. informację o możliwości uzyskania pomocy ośrodków onkologicznych,
C. informacje na temat możliwości pomocy psychologicznej dla rodziny chorego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 117.
Pacjentka lat 70 z rozpoznaniem raka sromu. Wykonano radykalną operację z usunięciem okolicy całego sromu, dolnej części pochwy oraz węzłów chłonnych. Najczęściej występującym powikłaniem po operacji jest:
A. zakażenie rany,
B. zakrzepowe zapalenie żył ,
C. embolia płuc,
D. niewydolność krążenia.
Zadanie 118.
Formowanie kikuta po amputacji kończyny dolnej uzyskujemy poprzez:
A. ścisłe bandażowanie opaską elastyczną,
B. naciskanie kikutem na twardą powierzchnię,
C. zakładanie wilgotnej, ciepłej, elastycznej, obcisłej skarpety,
D. ćwiczenia mięśni kikuta.
Zadanie 119.
Pacjent w stanie terminalnym, u którego średnio 1 raz na 8 godzin występują
nudności i wymioty. Leczenie niefarmakologiczne w w/w przypadku polega na:
A. podawaniu małych porcji płynów i pokarmów drogą doustną,
B. założeniu zgłębnika do żołądka,
C. założeniu cewnika do żyły głównej górnej w celu żywienia pozajelitowego,
D. dostarczaniu płynów i leków wyłącznie drogą pozajelitowa.
Zadanie 120.
Opieka paliatywna wymaga od pacjentów i ich bliskich znajomości etapów przechodzenia przez chorobę nowotworową. Który etap występuje najwcześniej?
A. zaprzeczanie i targowanie się (z elementami nadziei ),
B. gniew i depresja,
C. szok i zaprzeczanie (z elementami nadziei ),
D. depresja i akceptacja.
Zadanie 121.
Ocena jakości życia osoby w stanie terminalnym jest oceną:
A. różnicy między sytuacją upragnioną, a realnie istniejącą,
B. różnicy między sytuacją materialną, a duchową,
C. sytuacji chorego w rodzinie,
D. opieki najbliższych i zespołu hospicyjnego nad terminalnie chorym.
Zadanie 122.
Podejmujesz działania w kierunku maksymalnej aktywizacji pacjentów. Wskaż, które postępowanie pielęgniarskie w tym zakresie będzie prawidłowe:
A. maksymalna aktywizacja ruchowa pacjentów niezależnie od stanu psychofizycznego,
B. aktywizacja ruchowa adekwatna do stanu psychofizycznego,
C. bezwzględny zakaz leżenia w łóżku,
D. aktywizacja ruchowa tylko i wyłącznie w zakresie gimnastyki biernej.
Zadanie 123.
Od jakiego momentu można mówić o opiece paliatywnej?
A. od momentu pojawienia si ę ogromnego bólu,
B. od chwili postawienia diagnozy o nieuleczalności choroby,
C. gdy pogorszy się stan pacjenta,
D. nie ma poprawnej odpowiedzi.
Zadanie 124.
Kiedy można stosować napromienianie i metody anestezjologiczne, jako terapię przeciwbólową?
A. jeśli ból ma określoną lokalizację,
B. w przypadku bólów rozlanych,
C. tylko w przypadku bólów pochodzących z tkanek miękkich,
D. tylko w przypadku bólów kostnych.
Zadanie 125.
Leczenie paliatywne to forma terapii ukierunkowana na:
A. przedłużenie życia chorego,
B. łagodzenie/niwelowanie dolegliwości biopsychospołecznych,
C. przede wszystkim niwelowanie bólu nowotworowego,
D. przede wszystkim wsparcie chorego i jego rodziny.
Zadanie 126.
Jaki objaw niepożądany występuje u każdego chorego leczonego kodeiną?
A. uporczywe wymioty,
B. biegunka,
C. zaparcia,
D. wzmożony apetyt.
Zadanie 127.
Działaniem niepożądanym wywołanym podawaniem Metoclopramidu jest/są:
A. uspokojenie, działanie antycholinergiczne,
B. uspokojenie, biegunka, objawy pozapiramidowe,
C. pobudzenie, zmiany nastroju, owrzodzenie przewodu pokarmowego, hiperglikemia,
D. nadmierna senność, zaburzenia orientacji, niedociśnienie.
Zadanie 128.
Mężczyzna, lat 52, chory na raka płuca w zaawansowanym stadium. Przeciwbólowo leczony opioidami o przedłużonym działaniu w ustalonych dawkach. Od około tygodnia u pacjenta zaczęły występować (zwykle podczas kaszlu i gwałtownych ruchów) napadowe, krótko trwające bóle o stopniu nasilenia 5 w skal i VAS. Bóle o wyżej wymienionym charakterze są charakterystyczne dla:
A. nieskutecznego leczenia przeciwbólowego
B. zaawansowanej choroby nowotworowej,
C. bólów przebijających,
D. nieprawidłowego metabolizmu przyjmowanych leków.
Zadanie 129.
Metoclopramidu nie stosuje się w przypadku:
A. leczenia opioidami ,
B. przewlekłych zaparć,
C. całkowitego zamknięcia światła jelita,
D. częściowego czynnościowego zaburzenia drożności.
Zadanie 130.
Etap „gniewu” w procesie chorobowym charakteryzuje:
A. przewidywalność (ofiarą gniewu są zawsze osoby z rodziny), systematyczność,
B. cykliczne (występujące w określonych odstępach czasu) pojawianie się złości w całym procesie chorobowym,
C. nieprzewidywalność (nie wiadomo na kogo zostanie skierowany „wybuch”) we wściekłości, rozżaleniu, zazdrości,
D. ciągłość (towarzyszy osobie chorej od momentu dowiedzenia się o chorobie do śmierci) .
Zadanie 131.
Jakie czynniki mają wpływ na kształtowanie zachowań etycznych pielęgniarki?
A. kształcenie podyplomowe i inne sposoby doskonalenia wiedzy,
B. kulturowe, religijne, doświadczenie życiowe, wykształcenie,
C. ekonomiczne, gdyż kształtują świadomość,
D. żadne z wymienionych.
Zadanie 132.
Co to jest opieka terminalna?
A. jest to synonim opieki paliatywnej,
B. opieka nad rodziną po śmierci pacjenta,
C. opieka w końcowej fazie choroby nieuleczalnej,
D. krótki okres przed śmiercią.
Zadanie 133.
Do przyczyn zwiększonego wchłanianie Fentanylu (stosowanego w formie plastrów), zaliczamy:
A. gorączkę,
B. kąpiel w gorącej wodzie,
C. obecność poduszki elektrycznej w pobliżu plastra,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 134.
Chory z rakiem płuca lewego otrzymuje w celu opanowania bólu 30 mg wodnego roztworu morfiny zażywanego doustnie, co 4 godziny. Ile będzie wynosiła dobowa dawka morf iny dla tego pacjenta?
A. 220 mg,
B. 180 mg,
C. 120 mg,
D. 60 mg.
Zadanie 135.
Ból przewlekły, charakteryzuje czas trwania powyżej:
A. 2 miesięcy,
B. 1 miesiąca,
C. 3 miesięcy,
D. 1 tygodnia.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna  2009

Zadanie 136.
Które z podanych stwierdzeń jest FAŁSZYWE?
A. asertywność to umiejętność pełnego wyrażania siebie w kontakcie z inną osobą,
B. asertywność powiązana jest z poczuciem własnej godności i szacunkiem dla samego siebie,
C. asertywność jest wrodzona,
D. asertywność jest zmienna i zależy od sytuacji .
Zadanie 137.
Które z zachowań świadczy o wysokim poziomie stresu?
A. niemożność skoncentrowania się i normalnego myślenia,
B. szybki refleks,
C. wyostrzona uwaga,
D. przekonanie, że wszystko jest bez sensu.
Zadanie 138.
Taksonomia celów to:
A. wykaz najważniejszych celów dotyczących umiejętności psychomotorycznych,
B. hierarchiczny układ szczegółowych celów kształcenia,
C. cele dotyczące wiedzy przekazywanej w oparciu o program kursu,
D. zależność pomiędzy celami kształcenia już osiągniętymi i planowanymi .
Zadanie 139.
Edukacja zdrowotna to:
A. przekazywanie wiedzy i umiejętności niezbędnych do zachowań korzystnych dla ich zdrowia,
B. proces, w którym ludzie uczą się, jak dbać o własne zdrowie i zdrowie społeczności, w której żyją,
C. aktywizowanie ludzi do wzmacniania własnego potencjału zdrowia i podejmowania działań prozdrowotnych,
D. umożliwienie ludziom decydowania o sprawach zdrowia.
Zadanie 140.
Która z niżej wymienionych grup społecznych NIE jest grupą formalną?
A. rodzina,
B. związek emerytów i rencistów,
C. partia polityczna,
D. grupa koleżeńska.
Zadanie 141.
Podstawowym zadaniem socjologii medycyny jest:
A. poszukiwanie społeczno-kulturowych uwarunkowań zdrowia i choroby,
B. problematyka kształtowania się postaw społecznych wobec zdrowia i choroby oraz działalności ochrony zdrowia,
C. wykrywanie i wyjaśnianie społecznych prawidłowości warunkujących stan zdrowia jednostek oraz całych zbiorowości i wpływu procesów społecznych na funkcjonowanie współczesnej medycyny,
D. badanie procesu leczenia jako układu stosunków zachodzących pomiędzy chorymi a osobami leczącymi .
Zadanie 142.
Ile lat musi przepracować pielęgniarka/położna, aby otrzymać zezwolenie na indywidualną praktykę zawodową?
A. 2 lata,
B. 3 lata,
C. 4 lata,
D. 5 lat.
Zadanie 143.
Pacjent ma prawo do osobistego kontaktu z osobami z zewnątrz, jednak może być ono ograniczone:
A. z powodu innych przepisów obowiązujących w danym szpitalu,
B. tylko ze względów epidemicznych,
C. przez personel medyczny, bez podania przyczyny,
D. tylko ze względu na stan zdrowia pacjenta.
Zadanie 144.
Budżet globalny zakładu opieki zdrowotnej to:
A. budżet na sfinansowanie wszystkich usług zdrowotnych dostarczanych przez dany zakład opieki zdrowotnej,
B. proces polegający na projektowaniu i wdrażaniu działań, które kształtują system finansowy w zakładzie opieki zdrowotnej,
C. plan finansowy zakładu opieki zdrowotnej określający wszystkie wydatki w ciągu roku,
D. całkowity zysk do podziału z wykonywanych usług zdrowotnych w zakładzie opieki zdrowotnej.
Zadanie 145.
Plan strategiczny firmy powinien:
A. zawierać decyzje dotyczące alokacji zasobów w firmie,
B. szczegółowo opisywać sposób realizacji celów,
C. przekładać cele na szczegółowe zadania,
D. wskazywać personalnie odpowiedzialność za realizację zadań.
Zadanie 146.
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie:
A. struktury,
B. procesu,
C. wyniku,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 147.
Określenie misji powinno zawierać opis podstawowego produktu lub usługi organizacji, funkcji, które będą wykonywane oraz:
A. hierarchię celów organizacji,
B. plan strategiczny,
C. rozłożenia odpowiedzialności,
D. rynków lub klientów do obsłużenia.
Zadanie 148.
Obszarem działalności promocji zdrowia w kontekście założeń Narodowego Programu
Zdrowia są:
A. wielokierunkowe działania obejmujące: politykę zdrowotną i publiczną, indywidualną jednostkę, środowisko pracy i życia, służbę zdrowia, całe społeczeństwo,
B. działania skierowane na instytucje służby zdrowia i społeczeństwo,
C. wielokierunkowe działania obejmujące: świadczenia zdrowotne w placówkach służby zdrowia, zakładach pracy i nauki ,
D. działania skierowane na jednostkę ludzką w celu zwiększenia kontroli nad swoim zdrowiem.
Zadanie 149.
Które z niżej wymienionych zagadnień NIE należy do kompetencji samorządu terytorialnego?
A. zapobieganie chorobom zakaźnym, ich kontrola i zwalczanie,
B. ochrona zdrowia grup szczególnie zagrożonych, kobiet ciężarnych, matek i dzieci, osób w wieku podeszłym,
C. finansowanie świadczeń z zakresu ochrony zdrowia osobom ubezpieczonym,
D. zapewnienie właściwego dostępu do świadczeń zdrowotnych, zwłaszcza świadczeń zapobiegawczych osobom ze środowisk społecznie i ekonomicznie upośledzonych.
Zadanie 150.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki ,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 151.
Pielęgniarka obserwująca u chorego: nagły spadek ciśnienia tętniczego poniżej 90mmHg, szybkie nitkowate tętno, zaczerwienienie lub pokrzywkę skórną, bóle brzucha, biegunkę, cechy obturacji dróg oddechowych, lęk i zaburzenia świadomości, podejrzewa w pierwszej kolejności:
A. zatrucie pokarmowe z odwodnieniem,
B. zatrucie alkoholem etylowym,
C. wstrząs anafilaktyczny,
D. wstrząs septyczny.
Zadanie 152.
Do przychodni zgłosiła się matka z dzieckiem. W wywiadzie informuje, że niemowlę regularnie wymiotuje po jedzeniu, chudnie, nie rozwija się prawidłowo. Przez powłoki widoczny jest uwypuklony żołądek. Prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:
A. zapalenie śluzówki żołądka,
B. zarzucanie żółci z dwunastnicy do żołądka,
C. niewydolność wpustu,
D. zwężenie odźwiernika.
Zadanie 153.
Badanie objawu Lasseque'a jest badaniem oceniającym obecność nieprawidłowości:
A. w obrębie kręgosłupa i korzeni nerwowych,
B. w obrębie nerwów okoruchowych,
C. w zakresie stężenia jonów wapnia we krwi,
D. rotacji w stawie biodrowym.
Zadanie 154.
Działanie przeciwmiażdżycowe wykazuje cholesterol:
A. frakcji HDL,
B. frakcji LDL,
C. frakcji VLDL,
D. całkowity.
Zadanie 155.
Podejrzewając tamponadę worka osierdziowego w badaniu EKG obserwujemy:
A. uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach kończynowych,
B. niski woltaż zespołów QRS i załamka T we wszystkich odprowadzeniach,
C. prawogram i zwolnienie akcji serca,
D. blok prawej odnogi pęczka Hisa, wysokie załamki T.
Zadanie 156.
Palce pałeczkowate cechują się zniekształceniem dystalnych paliczków dłoni i stóp i występują najczęściej w przypadku:
A. przewlekłych chorób nerek,
B. niewydolności wątroby,
C. rozstrzeni oskrzeli i wadach serca,
D. astmy oskrzelowej .
Zadanie 157.
W skali GCS - wyprostna odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
A. 4 punkty,
B. 3 punkty,
C. 2 punkty,
D. 1 punkt.
Zadanie 158.
Do typowych powikłań podczas leczenia zawału serca NIE zalicza się:
A. gorączki,
B. obrzęku płuc,
C. migotania przedsionków,
D. podciśnienia tętniczego.
Zadanie 159.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni ,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku ST.
Zadanie 160.
Uniesiony odcinek ST może przemawiać za niżej wymienionymi stanami z WYJĄTKIEM:
A. dusznicy bolesnej Prinzmetala,
B. świeżego zawału pełnościennego,
C. zatrucia naparstnicą,
D. zapalenia osierdzia.
Zadanie 161.
Do zmian skórnych wtórnych zaliczamy:
A. grudkę,
B. strup,
C. guzek,
D. bąbel.
Zadanie 162.
Zaznacz twierdzenie fałszywe. Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o zapalenie zatok należy dokładnie zapytać o umiejscowienie bólu, które będzie charakterystyczne dla poszczególnych zatok:
A. zatoka szczękowa – ból w okolicy policzka, zmniejsza się w pozycji stojącej,
B. zatoka czołowa – ból w okolicy środka czoła, nasila się przy pochyleniu głowy do przodu,
C. zatoka sitowa – ból u nasady nosa i oczodołów, nasila się przy pochyleniu do przodu,
D. zatoka klinowa – ból w głębi głowy, bez względu na ułożenie.
Zadanie 163.
Udzielając pomocy kobiecie w zaawansowanej ciąży, która omdlała, należy:
A. ułożyć ją w pozycji bocznej ustalonej ,
B. unieść jej nogi pod kątem 60°,
C. ułożyć ją na lewym boku,
D. ułożyć ją w pozycji na wznak, podkładając duży wałek pod głowę.
Zadanie 164.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydziel iny w drogach oddechowych,
C. obecność skurczu oskrzeli ,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 165.
U pacjenta z rozedmą płuc w badaniu fizykalnym NIE stwierdza się:
A. wdechowo ustawionej klatki piersiowej,
B. odgłosu bębenkowego nad polami płucnymi,
C. w spirometrii zwiększenia pojemności życiowej i FEV1,
D. w spirometrii zmniejszenia pojemności życiowej i FEV1.
Zadanie 166.
Objawami typowymi w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne obrzęki oraz: Z powyższych prawdziwa jest odpowiedź:
A. brunatne przebarwienia kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 167.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu
brzucha.
Zadanie 168.
Blok przedsionkowo - komorowy I stopnia polega na:
A. wydłużeniu czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego,
B. zupełnym przerwaniu przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym,
C. przewodzeniu drogą dodatkową,
D. okresowym przerwaniu przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Zadanie 169.
Pacjentka lat 35 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ubrana w długi płaszcz. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. menopauzy,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 170.
Test odwracalności obturacji oskrzeli jest wykonywany za pomocą pomiaru spirometrycznego przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela. Jest dodatni w przypadku:
A. odmy,
B. sarkoidozy,
C. astmy oskrzelowej ,
D. gruźlicy.
Zadanie 171.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów. Może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum. Następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stał ą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 172.
Twórczynią teorii „kulturowej opieki” była:
A. H. E. Peplau,
B. M. Leininger,
C. J. Riehl – Sisca,
D. E. Wiedenbach.
Zadanie 173.
Możliwość działania pielęgniarskiego urzeczywistnia się w procesie interakcji między pielęgniarką a:
A. pacjentem,
B. rodziną,
C. lekarzem,
D. pielęgniarką.
Zadanie 174.
Ankieta i kwestionariusz są to techniki, w których odpowiedź uzyskuje się w formie:
A. ustnej,
B. pisemnej,
C. ustnej bądź pisemnej,
D. ustalonej przez badacza.
Zadanie 175.
Do metod badawczych w pielęgniarstwie zaliczamy:
A. obserwację, sondaż diagnostyczny, eksperyment, analizę przypadków, testy socjometryczne,
B. analizę piśmiennictwa, obserwację,
C. ankietę, wywiad,
D. wywiad, analizę piśmiennictwa.
Zadanie 176.
Pierwszy Wydział Pielęgniarstwa powołano w:
A. Gdańsku,
B. Warszawie,
C. Poznaniu,
D. Lublinie.
Zadanie 177.
Do celów Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego należy:
A. popularyzowanie zdobyczy naukowych w zakresie pielęgniarstwa i nauk pokrewnych oraz kształtowanie postaw etycznych członków Towarzystwa,
B. wspieranie zawodowego i naukowego rozwoju pielęgniarek i położnych,
C. prowadzenie badań naukowych i wdrażanie ich wyników do praktyki oraz współpraca z instytucjami i organizacjami naukowymi w kraju i za granicą,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 178.
Opracowując dane statystyczne posłużono się sprzętem komputerowym z zainstalowanym systemem operacyjnym Windows 98. System ten jest systemem wielozadaniowym. Termin wielozadaniowość w odniesieniu do systemu Windows oznacza, że system:
A. może być wykorzystywany do wykonywania wielu zadań,
B. może być wykorzystywany przez wielu użytkowników,
C. pozwala na jednoczesne uruchomienie kilku programów,
D. pozwala na jednoczesną pracę kilku użytkowników.
Zadanie 179.
Na płycie CD – RW można zapisywać i kasować dane:
A. jednokrotnie,
B. 100 razy,
C. wielokrotnie,
D. ani razu (jest tylko do odczytu) .
Zadanie 180.
W oddziale położniczym pewnego szpitala w okresie roku urodziło się odpowiednio w kolejnych miesiącach: 80, 70, 60, 60, 60, 30, 40,40, 40, 20, 40, 60 noworodków. I le noworodków urodzi ło się średnio w tym oddziale w czasie jednego miesiąca:
A. 30,
B. 40,
C. 50,
D. 60.