Test ze specjalizacji onkologicznej dla pielęgniarek - jesień 2014

 Wykaz literatury podstawowej  i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 331314
GRUPA 1
Zadanie 1.
Metoclopramidu NIE stosuje się w przypadku:
A. leczenia opioidami,
B. przewlekłych zaparć,
C. całkowitego zamknięcia światła jelita,
D. częściowego czynnościowego zaburzenia drożności.
Zadanie 2.
Kiedy będzie można rozpocząć naukę mowy przełykowej u pacjenta po laryngectomii?
A. przed zabiegiem operacyjnym,
B. po zagojeniu się szwów pooperacyjnych,
C. po opuszczeniu szpitala,
D. trzy miesiące po operacji.
Zadanie 3.
Program rehabilitacji po rekonstrukcji piersi z użyciem ekspandera i endoprotezy obejmuje:
A. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni grzbietu, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi, masaż i jontoforeza jodu w miejscu dawczym,
B. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi, masaż ułatwiający odpływ chłonki z kończyny po stronie operowanej,
C. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni grzbietu, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi,
D. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po przeciwnej stronie miejsca operowanego, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi, masaż ułatwiający odpływ chłonki z kończyny po stronie operowanej.

Zadanie 4.
Pacjentka po zabiegu torakotomii prawostronnej, w okresie uruchamiania, niechętnie wykonuje ćwiczenia oddechowe, wymaga stałego wsparcia i zachęcania do odkrztuszania i zmiany pozycji. W celu maksymalnego wykorzystania drenażu ułożeniowego, po jego zakończeniu należy zachęcić pacjentkę, aby:
A. przed rozpoczęciem odkasływania odpoczęła 10 minut,
B. zmieniła pozycję na siedzącą,
C. przyjęła środki ułatwiające odkrztuszanie,
D . wykonywała głębokie wdechy oraz przerywane wydechy zakończone kaszlnięciem.
Zadanie 5.
Ustalając wskazania do transplantacji szpiku należy wziąć pod uwagę:
A. rozpoznanie z uwzględnieniem fazy choroby, czasu trwania i poprzedniego leczenia,
B. wiek i stan biologiczny,
C. choroby współistniejące,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 6.
Prawidłowe ułożenie pacjenta na lewym boku, u którego występuje
niedowład połowiczy prawostronny jest następujące:
A. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą,
B. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, palce zaciśnięte na wałeczku, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą,
C. ułożenie głowy na małej poduszce, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, palce zaciśnięte na wałeczku, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce,
D. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna prawa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna lewa w lekkim przywiedzeniu,
palce zaciśnięte na wałeczku, kończyna dolna prawa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a lewa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą.
Zadanie 7.
Który z markerów nowotworowych charakterystyczny jest dla raka jelita grubego?
A. AFP (alfa-fetoproteina),
B. HCG (gonadotropina kosmówkowa),
C. CEA (antygen rakowo-płodowy),
D. LDL (dehydrogenaza mleczanowa).
Zadanie 8.
Do czynników wzrostowych układu krwiotwórczego, stosowanych
podczas leczenia onkologicznego, zalicza się:
A. czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów,
B. czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów,
C. białka stymulujące erytropoezę,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 9.
Przy zaczopowaniu kałem należy:
A. wykonać głęboką enemę,
B. przeprowadzić badanie per rectum i w razie potrzeby ręczne opróżnienie bańki odbytnicy,
C. podać leki przeczyszczające,
D. podać leki przeczyszczające i zwiększyć objętość podawanych płynów.
Zadanie 10.
Zagadnienie promocji zdrowia określane jest jako:
A. proces umożliwiający ludziom kontrolę nad swoim zdrowiem oraz tworzenie warunków do jego utrzymania i poprawy,
B. promowanie zdrowia w społeczności lokalnej,
C. kontrola jakości działań zdrowotnych,
D. troska o jakość zdrowia publicznego.
Zadanie 11.
Neutropenia jest stanem, w którym stwierdza się:
A. zwiększoną liczbę granulocytów obojętnochłonnych,
B. zmniejszoną liczbę granulocytów obojętnochłonnych,
C. zmniejszoną liczbę granulocytów kwasochłonnych,
D. zmniejszoną liczbę granulocytów zasadochłonnych.
Zadanie 12.
Które leki o działaniu ośrodkowym można podać choremu z nasilonym kaszlem, osłabionemu w zaawansowanej chorobie nowotworowej?
A. Kodeinę, Morfinę, Tramal,
B. Kodeinę, Paracetamol, Tramal,
C. Morfinę, Paracetamol, Pyralginę,
D. Morfinę, Tramal, Bupiwakainę.
Zadanie 13.
Prawdziwe w odniesieniu do biopsji mammotomicznej jest twierdzenie:
A. nie jest stosowana w diagnostyce guzów niewidocznych w mammografii,
B. jest stosowana w diagnostyce guzów widocznych w mammografii,
C. nie jest stosowana w przypadku guzów dostępnych w badaniu palpacyjnym,
D. skuteczność zabiegu nie jest wysoka.
Zadanie 14.
Opieka pielęgniarska nad pacjentem po biopsji gruczołu
krokowego obejmuje:
A. obserwację w kierunku ewentualnego krwawienia z odbytu oraz wzrostu ciepłoty ciała,
B. poinformowanie pacjenta o możliwości pojawienia się śladów krwi w moczu, stolcu lub nasieniu przez kilka dni po badaniu,
C. zalecenie unikania wysiłku fizycznego, spożywania mocnej kawy oraz gorącej kąpieli,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 15.
Zasadniczym leczeniem u kobiet chorych na raka jajnika jest zabieg:
A. operacyjny,
B. operacyjny, a następnie chemioterapia wielolekowa,
C. operacyjny, a następnie brachyterapia,
D. operacyjny, a następnie teleterapia.
Zadanie 16.
Jakie objawy świadczą o wystąpieniu u chorego niedokrwistości?
A. bladość powłok skórnych, szara skóra, niepokój, pobudzenie ruchowe,
B. zmęczenie, osłabienie, skrócenie oddechu, ból głowy, zawroty głowy, omdlenia, tachykardia,
C. bladość powłok skórnych, szara skóra, niepokój, pobudzenie ruchowe, gorączka, nudności, tachykardia,
D. zaburzenia rytmu serca, krwawienia z dziąseł, suchość jamy ustnej, skrócenie oddechu, ból głowy.
Zadanie 17.
Pacjentka po zabiegu torakotomii prawostronnej, w okresie uruchamiania, niechętnie wykonuje ćwiczenia oddechowe, wymaga stałego wsparcia i zachęcania do odkrztuszania i zmiany pozycji. Które z działań będzie najbardziej skutecznie wspomagać odkrztuszanie?
A. wstrząsanie i oklepywanie pleców, co godzinę,
B. wstrząsanie i oklepywanie pleców w czasie wydechu,
C. inhalacje, głębokie oddechy, drenaż ułożeniowy, oklepywanie, masaż wibracyjny klatki piersiowej podczas wydechu,
D. oklepywanie pleców i wibracje klatki piersiowej przy pomocy ręki ułożonej na mostku pacjentki podczas wydłużonego wdechu.
Zadanie 18.
Do stanów nagłego zagrożenia życia w onkologii, spowodowanych obecnością nowotworu lub będących następstwem leczenia przeciwnowotworowego, zalicza się:
A. zespół ucisku rdzenia kręgowego, tamponadę serca, zespół żyły głównej górnej, niedrożność przewodu pokarmowego, zaburzenia metaboliczne,
B. pęknięcie tętniaka aorty, krwawienie z pęcherza moczowego, zespół żyły głównej górnej, zaburzenia metaboliczne,
C. złamania patologiczne kości, zwężenie zastawki mitralnej, ostrą zatorowość płucną, posocznicę,
D. krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowy, osłabienie siły mięśniowej, niedosłuch.
Zadanie 19.
Które z poniższych sformułowań określa pojęcie „skrining”?
A. działania wśród osób bez objawów choroby w celu wykrycia choroby w okresie bezobjawowym lub
przedklinicznym,
B. profilaktyka w zakresie koszt–efekt; pomiar częstości występowania choroby nowotworowej w wybranej części kraju,
C. profilaktyka trzeciej fazy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 20.
Do powstawania powikłań krwotocznych przyczynia się:
A. małopłytkowość,
B. upośledzenie funkcji płytek krwi,
C. zaburzona synteza czynników krzepnięcia krwi,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 21.
W zależności od sposobu zastosowania źródła promieniowania, brachyterapię dzielimy na:
A. kontaktową i śródtkankową,
B. dojamową i śródoperacyjną,
C. śródtkankową i okołooperacyjną,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 22.
Główny czynnik etiologiczny raka wargi dolnej to:
A. spożywanie gorących bądź ostro przyprawionych pokarmów i płynów,
B. drażniące działanie kosmetyków,
C. palenie tytoniu i narażenie na promieniowanie słoneczne,
D. wirus opryszczki.
Zadanie 23.
Specjalne postępowanie rehabilitacyjne przed operacją odtwórczą
piersi obejmuje:
A. naukę ćwiczeń biernych i czynnych zabezpieczających przed skutkami unieruchomienia po zabiegu operacyjnym,
B. zachowanie elastyczności blizny pooperacyjnej i jej otoczenia, kształtowanie silnej motywacji chorej do posiadania odtworzonej piersi,
C. nauczenie wykonywania ćwiczeń oddechowych oraz prawidłowego toru oddychania,
D. zastosowanie psychoterapii elementarnej wobec pacjentki i jej rodziny.
Zadanie 24.
Jakiego działania ubocznego można spodziewać się podając salicylany?
A. agregacji płytek,
B. zaburzenia żołądkowo–jelitowego i krwawienia,
C. wystąpienia ograniczonych stanów zapalnych,
D. wystąpienia stanu zapalnego jamy ustnej.
Zadanie 25.
Apoptoza jest to:
A. wieloetapowy proces działający stabilizująco na procesy utrzymujące stabilność genetyczną komórki,
B. rodzaj translokacji onkogenów,
C. aktywny proces eliminacji komórek niepotrzebnych, uszkodzonych czy zawierających mutacje,
D. rodzaj nowotworu będący wynikiem mutacji genowej.
Zadanie 26.
Zakres psychoedukacji pacjentów chorych na nowotwór obejmuje:
A. przyczyny powstania choroby i jej przebieg oraz formy leczenia, objawy niepożądane podczas leczenia i sposoby ich łagodzenia,
B. informację o możliwości uzyskania pomocy ośrodków onkologicznych,
C. informacje na temat możliwości pomocy psychologicznej dla rodziny chorego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 27.
Ośrodki oferujące pewien ściśle określony zakres świadczeń, ograniczony do jednej skomplikowanej metody lub specjalizujące się w terapii jednej lub kilku rzadkich chorób, reprezentują następujący poziom referencyjności:
A. poziom I,
B. poziom II,
C. poziom III,
D. poziom S.
Zadanie 28.
Kobieta, lat 33, w trzeciej dobie po limfadenektomii pachowej z powodu czerniaka, zgłasza pogorszenie samopoczucia od godzin porannych, temperatura ciała 37,2°C, w obrębie rany pooperacyjnej tkanki napięte, bolesne. Przyczyną opisanej sytuacji jest:
A. zastój chłonki z następowym zakażeniem rany,
B. spadek odporności pacjentki,
C. reakcja na utratę krwi podczas zabiegu operacyjnego,
D. późny odczyn poprzetoczeniowy na krew podaną podczas zabiegu operacyjnego.
Zadanie 29.
Co jest głównym celem prowadzenia akredytacji placówek ochrony zdrowia?
A. ewaluacja kosztów,
B. analiza wydatków związanych z realizacją opieki zdrowotnej,
C. poprawa jakości świadczeń zdrowotnych,
D. uzyskanie wysokich kredytów w systemie „akonto” na realizację świadczeń zdrowotnych.
Zadanie 30.
Długotrwałym i uciążliwym powikłaniem po wulwektomii jest:
A. obrzęk kończyn dolnych,
B. nietrzymanie moczu,
C. zapalenie cewki moczowej,
D. powstanie odleżyn.
Zadanie 31.
Przeciwwskazaniem do stosowania hormonoterapii u chorych z zaawansowanym nowotworem jest/są:
A. rozwój nowotworu,
B. nadciśnienie,
C. cukrzyca,
D. masywne żylaki kończyn dolnych.
Zadanie 32.
Odczyny popromienne to:
A. reakcja komórek nowotworowych na napromienianie,
B. reakcja prawidłowych komórek na napromienianie,
C. uszkodzenie miejscowe w wyniku błędu zespołu leczącego,
D. zmiany w zachowaniu pacjenta spowodowane lękiem przed terapią energią promienistą.
Zadanie 33.
Jednostką sprawującą nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego jest:
A. Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i
Położnych,
B. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych,
C. Minister właściwy do spraw zdrowia,
D. Konsultant krajowy w dziedzinie pielęgniarstwa.
Zadanie 34.
Przeciwwskazaniem do założenia protez głosowych u chorych po całkowitym usunięciu krtani jest:
A. niewydolność układu oddechowego,
B. niezborność ruchowa pacjenta,
C. znaczny stopień zwężenia odcinka gardłowo-przełykowego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 35.
Dla kacheksji typowa jest:
A. jednoczesna utrata masy tłuszczowej i mięśniowej,
B. przede wszystkim utrata masy beztłuszczowej,
C. większa utrata masy mięśniowej niż tłuszczowej,
D. większa utrata masy tłuszczowej niż mięśniowej.
Zadanie 36.
Jednym z badań endoskopowych wykorzystywanych w diagnostyce nowotworów jest mediastinoskopia, wykorzystywana do diagnozowania nowotworów:
A. żołądka,
B. jelita grubego,
C. płuca,
D. piersi.
Zadanie 37.
Które ze schorzeń określane jest jako zmiana przedrakowa?
A. myeloma (szpiczak),
B. sarkoma (mięsak),
C. leukoplakia (rogowacenie białe),
D. nephroblastoma (nerczak zarodkowy).
Zadanie 38.
Mężczyzna, lat 53, leczony chemioterapią z powodu raka drobnokomórkowego płuc, stosowany schemat to PE - Cysplatyna w dawce 140 mg i Etopozyd w dawce 180 mg. Pacjent wymaga:
A. silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysoką dawkę Etopozydu,
B. wnikliwej obserwacji parametrów krążeniowych ze względu na kardiotoksyczność Etopozydu,
C. stosowania diety bezsolnej ze względu na nefrotoksyczność Cysplatyny,
D. silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysoką dawkę Cysplatyny.
Zadanie 39.
Postępowanie rehabilitacyjne po rekonstrukcji piersi z użyciem
mięśnia prostego brzucha (TRAM) obejmuje:
A. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po przeciwnej stronie miejsca operowanego, ćwiczenia ruchowe mięśni brzucha, ćwiczenia oddechowe, masaż ułatwiający odpływ chłonki z kończyny po stronie operowanej, masaż okolicy miejsca biorczego,
B. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni grzbietu, ćwiczenia oddechowe, masaż ułatwiający odpływ chłonki z
kończyny po stronie operowanej, masaż okolicy miejsca biorczego,
C. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni brzucha, ćwiczenia oddechowe, masaż ułatwiający odpływ chłonki z
kończyny po stronie operowanej, masaż okolicy miejsca biorczego,
D. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni brzucha, masaż ułatwiający odpływ chłonki z kończyny po stronie operowanej, masaż okolicy miejsca biorczego.
Zadanie 40.
U pacjenta, u którego planowana jest teleradioterapia wyłoniono problem pielęgnacyjny: deficyt wiedzy na temat leczenia napromienianiem. Edukacja chorego powinna polegać na:
A . zorganizowaniu kontaktu z chorym z podobną sytuacją zdrowotną, leczonym napromieniowaniem, który omówi podstawowe zasady leczenia, udział pielęgniarki nie będzie istotny,
B. przekazaniu informacji o możliwych powikłaniach wczesnych i późnych radioterapii,
C. przekazaniu informacji na temat: zasad radioterapii, trybu życia, postępowania w przypadku wystąpienia niepokojących objawów związanych z leczeniem,
D. przekazaniu przez lekarza wyczerpujących informacji na temat napromieniania.
Zadanie 41.
Celem rehabilitacji społecznej u chorych na nowotwór, u których wystąpiły powikłania w postaci niedowładów i porażeń jest:
A.odzyskanie jak największej niezależności społecznej i powrót do aktywnego życia społecznego,
B. zorganizowanie choremu pomocy profesjonalnych pracowników medycznych i socjalnych,
C. objęcie chorego programem usprawniania na oddziale rehabilitacji,
D. zorganizowanie możliwości pobytu w domu opieki społecznej.
Zadanie 42.
Dla zespołu żyły głównej górnej charakterystycznymi objawami jest obrzęk:
A. kończyn dolnych,
B. stawów skokowych,
C. w obrębie pasa biodrowego,
D. twarzy i kończyn górnych.
Zadanie 43.
Pacjentka jest w dobie operacyjnej po zabiegu amputacji piersi. Przytomna, ułożona w pozycji Semi-Flowera. Wysokie ułożenie kończyny górnej strony operowanej stosujemy w celu:
A. zapewnienia prawidłowego krążenia krwi,
B. zmniejszenia bólu przez unieruchomienie,
C. profilaktyki przeciwzakrzepowej,
D. profilaktyki przeciwobrzękowej.
Zadanie 44.
W przygotowaniu pacjenta do podania chemioterapii dopęcherzowo należy uwzględnić następujące informacje:
A. przed podaniem leków należy wypić litr płynów i nie opróżniać pęcherza, po podaniu leków należy oddać mocz i dużo chodzić,
B. 2 godziny przed podaniem leków nie wolno oddawać moczu, wolno przyjmować płyny i należy leżeć po zabiegu,
C. należy ograniczyć przyjmowanie płynów i opróżnić pęcherz moczowy przed podaniem leków, po zakończeniu wlewu powstrzymać się od oddawania moczu oraz leżeć przez około 1 godzinę,
D. nie ograniczać przyjmowania płynów, opróżnić pęcherz moczowy, po zakończeniu wlewu jak najszybciej oddać mocz.
Zadanie 45.
Chemioterapia indukcyjna guzów litych:
A. jest stosowana przed radykalnym leczeniem miejscowym,
B. powoduje zmniejszenie masy guza i przywraca jego operacyjność,
C. niszczy mikroskopijne ogniska rozsiewu, obniża zdolność komórek nowotworowych do tworzenia przerzutów,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 46.
Pacjentka, lat 63, po przebytym leczeniu onkologicznym z powodu raka trzonu macicy, obecnie z powodu progresji choroby pod opieką poradni opieki paliatywnej. Od kilku tygodni skarży się na bolesne odczucie pełności w odbytnicy z pojawiającym się silnym, kłującym bólem podczas defekacji. Zastosowane dotychczas leki opioidowe nie łagodzą bólu w stopniu
dostatecznym (intensywność bólu 7 VAS). Opisywany przez chorą ból to:
A. ból udzielony,
B. ból przebijający,
C. tenesmus,
D. ból centralny.
Zadanie 47.
U chorych zagrożonych wystąpieniem zespołu DIC, obserwację pielęgniarską ukierunkowujemy szczególnie na:
A. występowanie krwawień, wybroczyn, siniaków,
B. nagły, duży skok temperatury ciała,
C. pojawienie się uczucia zmęczenia, senności,
D. przyrost masy ciała.
Zadanie 48.
Pacjentka, lat 37, z zaawansowanym procesem nowotworowym jajnika, znajdująca się pod opieką hospicyjnego zespołu domowego. Z powodu utrzymującego się od dłuższego czasu zespołu kacheksja – anoreksja leczona przewlekle octanem megestrolu. Który z poniższych objawów jest niepożądanym działaniem ubocznym leku?
A. wysypka,
B. nudności,
C. zaparcia,
D. nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych.
Zadanie 49.
Jakie tkanki najszybciej reagują na toksyczne działanie cytostatyków?
A. skóra, błona śluzowa, mięsień sercowy, komórki rozrodcze,
B. mieszki włosowe, nabłonek przewodu pokarmowego, komórki rozrodcze,
C. mięsień sercowy, wątroba, skóra, nabłonek przewodu pokarmowego,
D. szpik kostny, nerki, wątroba, mieszki włosowe.
Zadanie 50.
Głównym zagrożeniem po całkowitej resekcji płuca jest:
A. zawał płuca,
B. odma opłucnowa,
C. przesunięcie śródpiersia,
D. niedrożność drenu opłucnowego.
Zadanie 51.
Jakie są objawy wysięku do jamy otrzewnej u pacjentek w zaawansowanej fazie raka jajnika?
A. obrzęki, uczucie dyskomfortu w podbrzuszu,
B. duszność, obrzęki twarzy,
C. bolesne uczucie rozpierania i rozciągania brzucha, uczucie „zgagi”, obrzęk kończyn dolnych, duszność,
D. objawy niestrawności.
Zadanie 52.
Odmianą radioterapii jest teleterapia, w której źródło napromieniania:
A. znajduje się w bezpośrednim kontakcie z napromieniowaną tkanką,
B. znajduje się w bliskim kontakcie z napromieniowaną tkanką,
C. pochodzi z pól zewnętrznych,
D. jest zwykle umieszczone śródjamowo.
Zadanie 53.
Nowotwory płuc stanowią niejednorodną grupę pod względem histologicznym. Badania epidemiologiczne wskazują, że najczęściej występującym typem jest:
A. rak niedrobnokomórkowy,
B. rak drobnokomórkowy,
C. rak podstawnokomórkowy,
D. międzybłoniak.
Zadanie 54.
Badania kliniczne dzieli się na fazy:
A. faza I i II to badania o charakterze wstępnym, określają największe dawki tolerowane, parametry
farmakokinetyki i farmakodynamiki, działania niepożądane i skuteczność terapeutyczną,
B. faza III określa miejsce jakie nowy lek znajduje we współczesnej onkologii,
C. odpowiedź A i B jest prawdziwa,
D. odpowiedź A - jest prawdziwa, odpowiedź B - jest
nieprawdziwa.
Zadanie 55.
Pacjentka lat 38 została przyjęta na oddział brachyterapii z rozpoznaniem raka macicy. Zakwalifikowano ją do leczenia energią promienistą. W trakcie leczenia po osiągnięciu 1/3
dawki chora zaczęła zgłaszać złe samopoczucie. U chorej wystąpił miejscowy odczyn popromienny objawiający się:
A. brakiem łaknienia,
B. bolesnym parciem na odbytnicę,
C. zmęczeniem,
D. anemią.
Zadanie 56.
Który z objawów pierwotnych NIE zawsze sugeruje chorobę nowotworową sutka?
A. wyciek z brodawki,
B. wciągnięcie brodawek,
C. rozlany guz,
D. zmiany węzłowe po stronie guza.
Zadanie 57.
Ból przewlekły, charakteryzuje czas trwania powyżej:
A. 2 miesięcy,
B. 1 miesiąca,
C. 3 miesięcy,
D. 1 tygodnia.
Zadanie 58.
Wskazaniami do wysokiego ułożenia tułowia są:
A. zaburzenia świadomości po znieczuleniach, stany po operacjach płucnych, stany porażenia połowiczego,
B. usunięcie płata, segmentu lub całego płuca, niewydolność krążeniowo-oddechowa,
C. wstrząs, stany porażenia połowiczego, usunięcie płata, segmentu lub całego płuca,
D. niewydolność krążeniowa, stany po amputacjach piersi, kończyn dolnych, znieczulenie rdzeniowe.
Zadanie 59.
Pacjent, lat 55, zakwalifikowany do chemioterapii i leczony Docetaxelem z powodu nawrotowego raka płuca. Podczas podawania leku doszło do jego wynaczynienia. Na miejsce wynaczynienia należy zastosować:
A. dimetylosulfotlenek (DMSO) i zimny okład,
B. dimetylosulfotlenek (DMSO) i ciepły okład,
C. hialuronidazę i zimny okład,
D. tiosiarczan sodu i ciepły okład.
Zadanie 60.
Jakie powikłania w obrębie jamy ustnej mogą wystąpić w trakcie lub po zakończeniu leczenia teleradioterapią?
A. suchość i ból w jamie ustnej,
B. zaburzenia smaku,
C. uczucie zesztywnienia szczęk i trudności z jedzeniem,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 61.
Przy zastosowaniu, jakich leków przeciwbólowych, należy jednocześnie ordynować środki przeczyszczające?
A. uspokajających,
B. opioidowych,
C. niesterydowych leków przeciwzapalnych,
D. niesterydowych leków przeciwbólowych.
Zadanie 62.
Pacjentka lat 50 z rozpoznaniem raka macicy została zakwalifikowana do leczenia na oddziale Brachyterapii metodą MDR (średnia moc dawki). Chora jest przygotowana do założenia źródła promieniowania i powinna:
A. otrzymać do wypicia siemię lniane,
B. otrzymać do wypicia wodę mineralną w ilości 1,5 l.,
C. pozostać na czczo i mieć założony cewnik do pęcherza moczowego,
D. wypić mleko.
Zadanie 63.
Do czego służy system klasyfikacji TNM:
A. do oceny rokowania choroby nowotworowej,
B. do oceny stopnia zaawansowania choroby nowotworowej,
C. do określenia sposobu leczenia,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 64.
Prowadzenie rehabilitacji zawodowej u chorych na nowotwór może przyczynić się do wystąpienia następujących korzyści zdrowotnych:
A . wzmocnienie oraz przyspieszenie efektów rehabilitacji medycznej,
B. poprawę ogólnego metabolizmu organizmu i poprawę napięcia mięśniowego,
C. niwelowanie problemów ze snem,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 65.
W trakcie zbierania wywiadu pielęgniarka dowiaduje się o stosowaniu przez pacjenta alternatywnych metod leczenia (leczenie farmakologiczne):
A. pielęgniarka niezwłocznie powinna powiadomić o tym lekarza prowadzącego,
B. ta informacja nie jest ważna dla przebiegu procesu leczenia,
C. pielęgniarka powinna wyjaśnić pacjentowi niebezpieczeństwo stosowania tych leków,
D. pielęgniarka powinna wyjaśnić niebezpieczeństwa tej metody leczenia, jednocześnie wskazując te które są skuteczne, powiadomić o tym lekarza prowadzącego.
Zadanie 66.
W Polsce, podstawą prawną zasad obowiązujących przy przygotowywaniu, podawaniu i przechowywaniu cytostatyków jest:
A. Ustawa o zawodzie pielęgniarki i położnej,
B . Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 31 sierpnia 2000r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy przygotowywaniu, podawaniu i przechowywaniu leków cytostatycznych w zakładach opieki zdrowotnej,
C. Ustawa o Działalności Leczniczej,
D. Rozporządzenie Rady Ministrów w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy stosowaniu promieniowania jonizującego.
Zadanie 67.
Według zaleceń Europejskiego Kodeksu Walki z Chorobami Nowotworowymi, najważniejszymi wytycznymi związanymi ze stylem życia w profilaktyce raka skóry jest:
A. niepalenie papierosów, niepicie alkoholu, aktywność ruchowa,
B. wykonywanie szczepień ochronnych, uczestniczenie w badaniach przesiewowych,
C. unikanie nadmiernej ekspozycji na promieniowanie słoneczne, stosowanie środków chroniących przed słońcem, ochrona przed narażeniem na substancje rakotwórcze,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 68.
Pacjentka lat 72 z rozpoznaniem raka języka, u której zastosowano paliatywną radioterapię. Chora skarży się na ból, trudności w połykaniu, suchość w jamie ustnej oraz uczucie metalicznego smaku w jamie ustnej. W leczeniu suchości jamy ustnej znajdują zastosowanie preparaty do płukania zawierające:
A. glicerynę,
B. alkohol,
C. Metylocelulozę,
D. Nystatynę.
Zadanie 69.
Dzięki staraniom Cecily Saunders powstało w Londynie pierwsze na świecie:
A. Hospicjum św. Bernarda,
B. Hospicjum Pallotinum,
C. Hospicjum św. Krzysztofa,
D. Towarzystwo Przyjaciół Chorych – Hospicjum.
Zadanie 70.
Skutki uboczne podawania winkrystyny to:
A. zapalenie skóry, biegunka, nefrotoksyczność,
B. brak łaknienia, zapalenie jamy ustnej, powiększenie wątroby,
C. krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, owrzodzenie śluzówek, niepłodność,
D. utrata owłosienia, neurotoksyczność, zaparcia, gorączka.
Zadanie 71.
Pacjenci chorzy na nowotwory, przygotowywani do transplantacji szpiku kostnego, poddawani są fazie przygotowawczej, która polega na:
A. znalezieniu dawcy szpiku kostnego identycznego dla wszystkich antygenów istotnych dla przeszczepu,
B. pobraniu szpiku kostnego od dawcy,
C. odizolowaniu pacjenta od jego środowiska,
D. podawaniu dużych dawek środków chemioterapeutycznych oraz/lub radioterapii.
Zadanie 72.
Na czym polega działanie ośrodkowe morfiny?
A. działaniu p/bólowym,
B. powoduje zaparcia spastyczne,
C. rozszerzaniu naczyń obwodowych,
D. wszystkie odpowiedzi są właściwe.
Zadanie 73.
Do stosowania brachyterapii NIEZBĘDNY jest:
A. tomograf komputerowy,
B. system planowania leczenia – rekonstrukcja 3D,
C. aparat rentgenowski,
D. rezonans magnetyczny.
Zadanie 74.
Pacjent z niedowładem połowiczym prawostronnym. Prawidłowe ułożenie chorego na prawym boku jest następujące:
A. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłużciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą,
B. poduszka miękka pod głową, kończyna górna prawa wyprostowana w stawie barkowym (kąt 90°) i stawie łokciowym (kąt 180°), ręka zaciśnięta na poduszce, noga prawa w lekkim ugięciu w stawie biodrowym i kolanowym, stopa podparta, kończyna dolna lewa zgięta w stawach,
C. plecy wyprostowane, głowa ułożona na poduszce, dłoń z wyprostowanymi palcami, kończyna dolna dalsza w stosunku do materaca zgięta w stawie biodrowym i kolanowym, ułożona na poduszce,
D. poduszka miękka pod głową, kończyna górna lewa wyprostowana w stawie barkowym (kąt 90°) i stawie łokciowym (kąt 180°), ręka zaciśnięta na poduszce, noga lewa w lekkim ugięciu w stawie biodrowym i kolanowym, stopa podparta, kończyna prawa lewa zgięta w stawach.
Zadanie 75.
Przyczyną wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego u chorych na nowotwory jest:
A. nowotwór pierwotny,
B. nowotwór wtórny,
C. krwawienie śródczaszkowe,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 76.
Co stanowi cel specjalistycznej opieki zdrowotnej w zakresie chorób nowotworowych?
A. nadzór specjalistyczny nad całością walki z nowotworami w województwie i regionie,
B. rozpoznawanie chorób nowotworowych,
C. inicjowanie i nadzorowanie profilaktycznych badań onkologicznych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 77.
Co należy do zadań pielęgniarki w pierwszej dobie po przyjęciu pacjenta z rozpoznaniem zespołu ostrej lizy guza?
A. obserwacja zmian skórnych i wykonywanie jałowych opatrunków,
B. obserwacja bólu brzucha, wymiotów i biegunki,
C. obserwacja perystaltyki jelit, założenie po zleceniu lekarza sondy do żołądka,
D. założenie bilansu płynów, dokładne jego prowadzenie z uwzględnieniem godzinowej zbiórki moczu.
Zadanie 78.
Czego dotyczą najważniejsze wskazówki pielęgnacyjne dla pacjenta po zakończeniu napromieniania klatki piersiowej?
A. nauka prawidłowego oddychania,
B. zmiana klimatu,
C. przestrzeganie diety wysokobiałkowej,
D. co kwartalne kontrole pojemności płuc.
Zadanie 79.
Standardy opieki pielęgniarskiej odnoszą się do szczegółowych standardów praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych, które służą do:
A. opracowania zasad i norm opisujących sposób postępowania pielęgniarskiego podczas wykonywania złożonych zabiegów medycznych,
B. określenia zasad i sposobu postępowania w opiece nad poszczególnymi grupami pacjentów, wyodrębnionymi na podstawie przyjętego kryterium,
C. opracowania i wdrożenia w konkretnych warunkach zakładu opieki zdrowotnej,
D. prowadzenia badań naukowych.
Zadanie 80.
Która z wymienionych diet stanowi czynnik ryzyka nowotworów?
A. wegetariańska,
B. uboga w tłuszcz zwierzęcy,
C. bogata w tłuszcz zwierzęcy,
D. mleczna.
Zadanie 81.
Krzywa Gompertza jest to:
A. graficzny obraz przedstawiający fazy cyklu nowotworowego,
B. graficzny obraz dynamiki wzrostu nowotworu,
C. graficzny obraz podatności na leczenie,
D. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa.
Zadanie 82.
Sigmoidoskopia, jest wykorzystywana w diagnostyce nowotworów:
A. głowy i szyi,
B. narządów rodnych kobiet,
C. przerzutów nowotworowych,
D. odbytnicy, esicy.
Zadanie 83.
W jakim przedziale wiekowym obserwuje się u kobiet szczyt zachorowań na nowotwory macicy?
A. w czasie pokwitania,
B. przed menopauzą,
C. w wieku rozrodczym,
D. po menopauzie.
Zadanie 84.
Oświadczenie standardowe jako element standardu opieki pielęgniarskiej:
A. jest deklaracją osób działających zgodnie ze standardem, co do korzystnych zmian, które spodziewają
się utrzymać lub osiągnąć w stanie fizycznym, psychicznym, społecznym pacjenta,
B. może dotyczyć zmniejszenia lub wyeliminowania niekorzystnej sytuacji zdrowotnej,
C. może dotyczyć poprawy wskaźników jakości opieki pielęgniarskiej lub satysfakcji pacjenta,
D. wszystkie powyższe twierdzenia są prawidłowe.
Zadanie 85.
Odczyn popromienny miejscowy na sucho łagodzi:
A. jałowy opatrunek przyklejony plastrem,
B. talkowanie Alantanem i wietrzenie,
C. kąpiel całego ciała pod prysznicem,
D. noszenie obcisłej bielizny.
Zadanie 86.
Najsilniejszym, naturalnie występującym karcynogenem w rozwoju nowotworów skóry u ludzi jest:
A. promieniowanie UVA,
B. promieniowanie UVB,
C. promieniowanie UVC,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 87.
Najczęstszymi powikłaniami w przebiegu szpiczaka mnogiego są:
A. złamania kompresyjne kręgów, samoistne złamania kości, niewydolność nerek, przełom hiperkalcemiczny,
B. złamania patologiczne kości, deformacja szkieletowa, tężyczka, udar mózgu,
C. złamania kości, zmiany troficzne prowadzące do amputacji kończyn, hiperfosfatemia,
D. martwica mięśni, kalcyfikacja rogówki, złamania kości, marskość wątroby.
Zadanie 88.
Które grupy leków powodują martwicę po wynaczynieniu?
A. każdy wynaczyniony cytostatyk powoduje martwicę,
B. tylko antracykliny,
C. tylko leki alkilujące,
D. antracykliny, alkaloidy i niektóre alkilujące.
Zadanie 89.
Formowanie kikuta po amputacji kończyny dolnej uzyskujemy poprzez:
A. ścisłe bandażowanie opaską elastyczną,
B. naciskanie kikutem na twardą powierzchnię,
C. zakładanie wilgotnej, ciepłej, elastycznej, obcisłej skarpety,
D. ćwiczenia mięśni kikuta.
Zadanie 90.
Mężczyzna, lat 46, palacz papierosów od 26 lat, bez istotnej przeszłości chorobowej, skierowany do poradni onkologicznej celem zdiagnozowania trwającego od ok. 2 tygodni niebolesnego, okresowego krwiomoczu. Diagnostyka powinna być ukierunkowana na:
A. raka jelita grubego,
B. czerniaka,
C. raka pęcherza moczowego,
D. nasieniaka jądra.
Zadanie 91.
U chorych napromienianych na obszar jamy brzusznej zaleca się wg Joanny Tajer i Janusza Medera zmianę diety:
A. miesiąc przed i w trakcie naświetlań,
B. przez okres prowadzenia naświetlań i w trzy miesiące po ich zakończeniu,
C. miesiąc po zakończeniu naświetlań,
D. nie ma potrzeby zmiany diety.
Zadanie 92.
Co jest najczęstszą przyczyną zgonów w ciągu pierwszych 3 miesięcy po zabiegu przeszczepienia szpiku kostnego?
A. niewydolność nerek,
B. infekcje,
C. zawał serca,
D. niewydolność wątroby.
Zadanie 93.
Jakie badania potwierdzą niektóre powikłania po Cisplatynie?
A. klirens kreatyniny i poziom mocznika,
B. EKG,
C. spirometria,
D. dobowa zbiórka moczu na poziom cukru i białko Bence Jonesa.
Zadanie 94.
Neutropenia to:
A. zaburzenie neurologiczne,
B. mała liczba granulocytów,
C. uszkodzenie nerwów obwodowych,
D. mała liczba leukocytów.
Zadanie 95.
Jakie są zadania profesjonalnego wielodyscyplinarnego zespołu opieki paliatywnej?
A. wykonanie badań choremu,
B. opieka medyczna nad chorym i jego rodziną,
C. pielęgnowanie, leczenie bólu, duszności, nudności, wymiotów, łagodzenie lęku, towarzyszenie, wspieranie,
D. wykonywanie zabiegów pielęgnacyjnych zleconych przez lekarza sprawującego opiekę paliatywną.
Zadanie 96.
Kształcenie podyplomowe mające na celu uzyskanie przez pielęgniarkę, położną specjalistycznych kwalifikacji do udzielania określonych świadczeń zdrowotnych, wchodzących w zakres danej dziedziny pielęgniarstwa lub dziedziny mającej zastosowanie w ochronie zdrowia to:
A. szkolenie specjalizacyjne,
B. kurs kwalifikacyjny,
C. kurs specjalistyczny,
D. kurs dokształcający.
Zadanie 97.
W celu zwalczania bólów nowotworowych pacjentom najczęściej podajemy morfinę drogą:
A. podskórną,
B. domięśniową,
C. dożylną,
D. doustną.
Zadanie 98.
Ze względu na założenia II fazy badań klinicznych chorzy muszą mieć sprawność:
A. > 70 według Karnofsky'go,
B. > 50 według Karnofsky'go,
C. 100 według Karnofsky'go,
D. sprawność pacjenta nie jest ważna.
Zadanie 99.
Który z wymienionych związków ma działanie rakotwórcze?
A. brom,
B. chlor,
C. dwutlenek węgla,
D. nitrozaminy.
Zadanie 100.
Rehabilitacja psychologiczna chorych na nowotwór prowadzona jest w oddziale onkologicznym przez:
A. lekarza psychiatrę i psychologa, w sytuacji zaburzeń psychiatrycznych,
B. na podstawie planu działania opracowanego wspólnie przez członków zespołu terapeutycznego,
C. psychoterapeutę, w oparciu o zlecenie lekarskie,
D. przedstawicieli – terapeutów medycyny niekonwencjonalnej.
Zadanie 101.
Obecność białka monoklonalnego w surowicy lub moczu, osteolityczne zmiany w kościach oraz postępujące uszkodzenie nerek to objawy typowe dla:
A. ziarnicy złośliwej,
B. szpiczaka mnogiego,
C. ostrej białaczki szpikowej,
D. przewlekłej białaczki limfocytowej.
Zadanie 102.
Skala ESAS służy do oceny:
A. stopnia samodzielności pacjenta,
B. natężenia bólu,
C. jakości życia pacjenta,
D. skuteczności organizacji opieki.
Zadanie 103.
Najbardziej kardiotoksycznymi lekami spośród cytostatyków są:
A. winkrystyna i winblastyna,
B. doksorubicyna i daunorubicyna,
C. metotrexat i cytarabina,
D. cisplatyna i ifosfamid.
Zadanie 104.
Odczyn popromienny ze strony przełyku złagodzi:
A. siemię lniane,
B. woda mineralna gazowana,
C. gorąca herbata,
D. zimne mleko.
Zadanie 105.
Grupę wysokiego ryzyka w raku jelita grubego stanowią:
A. osoby często chorujące na salmonellozę,
B. dzieci w wieku 7 – 15 lat,
C. osoby z rodzinnie występującą polipowatością jelita grubego,
D. osoby o jasnej karnacji skóry.
Zadanie 106.
Co to jest komunikowanie w pielęgnowaniu?
A. wymiana informacji z pacjentem,
B. wymiana informacji w zespole terapeutycznym,
C. wymiana informacji z pacjentem, jego rodziną, grupą ludzi objętych opieką, własną grupą zawodową, zespołem terapeutycznym,
D. wymiana informacji w obrębie własnej grupy zawodowej.
Zadanie 107.
Okres preterminalny trwa zwykle kilka:
A. dni,
B. miesięcy,
C. tygodni,
D. godzin.
Zadanie 108.
Opieka paliatywna wymaga od pacjentów i ich bliskich znajomości etapów przechodzenia przez chorobę nowotworową. Który etap występuje najwcześniej?
A. zaprzeczanie i targowanie się (z elementami nadziei),
B. gniew i depresja,
C. szok i zaprzeczanie (z elementami nadziei),
D. depresja i akceptacja.
Zadanie 109.
Ćwiczenia usprawniające mięśni mimicznych polegają na:
A. rozciąganiu i kurczeniu mięśni mimicznych oraz wykonywaniu czynności ruchowych (zamykanie oczu, marszczenie czoła, dmuchanie, gwizdanie),
B. stosowaniu zabiegów cieplnych,
C. rozciąganiu i kurczeniu mięśni mimicznych oraz wykonywanie masażu,
D. wykonywaniu czynności ruchowych, tj. zamykanie oczu, marszczenie czoła, dmuchanie, gwizdanie.
Zadanie 110.
Który z wymienionych czynników został rozpoznany w historii nowotworów jako pierwszy karcynogen?
A. aflatoksyny (pleśń),
B. wirus brodawczaka ludzkiego,
C. dym tytoniowy,
D. sadza.
Zadanie 111.
Jakość opieki pielęgniarskiej można określić jako:
A. stopień w jakim opieka ta, wykazuje zgodność z aktualną profesjonalną wiedzą,
B. przyczynia się do osiągnięcia pożądanych efektów w stanie zdrowia osób/populacji,
C. zwiększa zdolność osób/populacji do samopielęgnacji, zwiększa ich niezależność,
D. wszystkie powyższe twierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 112.
Pacjentka z nowotworem jajnika odczuwa dolegliwości bólowe (5 w skali VAS). Podano leki przeciwbólowe. Równoczesne działania pielęgniarskie podwyższające próg bólowy będą zawierały:
A. zapewnienie wypoczynku i spokoju, całkowite wstrzymanie się od wykonywania czynności pielęgnacyjnych,
B. wypełnienie czasu wolnego, dokładne wywietrzenie pomieszczenia bez względu na porę roku,
C. zapewnienie komfortu psychicznego, wygodne dla pacjentki ułożenie w łóżku, wsparcie, psychoterapię podtrzymująca,
D. zapewnienie obecności osoby bliskiej, pobudzanie do aktywności fizycznej, głośne słuchanie muzyki.
Zadanie 113.
Wysoka skuteczność, szybkość działania, niewielkie objawy uboczne, umiarkowany koszt i możliwość leczenia ambulatoryjnego, to zalety stosowanej w patologicznych złamaniach w przebiegu przerzutów do kości:
A. chemioterapii,
B. chirurgii ortopedycznej,
C. radioterapii,
D. hormonoterapii.
Zadanie 114.
Jakie powinno być postępowanie pielęgniarki w obrzęku
limfatycznym?
A. masaż limfatyczny,
B. ucisk powierzchniowy kończyny,
C. bandażowanie uciskowe,
D. wszystkie wyżej wymienione sposoby.
Zadanie 115.
Po wystąpieniu u pacjenta zapalenia żyły wskutek podawania chemioterapii należy:
A. stosować leki p/zapalne,
B. całkowicie zaprzestać podawania leków,
C. zaprzestać podawania leków do żyły objętej stanem zapalnym, stosować okłady oraz ogólnie działające leki p/bólowe i p/zapalne,
D. zastosować wilgotne, chłodne okłady w miejscu powyżej wkłucia, nie zaprzestając podawania leków do żyły objętej stanem zapalnym.
Zadanie 116.
Edukując pacjenta w zakresie prawidłowego wykonywania inhalacji
należy udzielić wskazówek zawierających informacje:
A. zabieg minimum 1 godz. po posiłku, oddech spokojny i głęboki, 14 – 16 oddechów na minutę, 2 godziny po inhalacji wstrzymać się od picia zimnych napojów i palenia papierosów,
B. zabieg minimum 1 godz. po posiłku, oddech głęboki 20 -24 x na minutę, należy powstrzymać się od odkrztuszania wydzieliny,
C. w trakcie inhalacji oddychać spokojnie i głęboko 14 – 16 oddechów na minutę, pozycja siedząca z
wyprostowanymi plecami, dowolne płyny i posiłki można spożywać bezpośrednio przed i po zabiegu,
D. oddech spokojny i głęboki 20 – 24 x na minutę, pozycja siedząca z wyprostowanymi plecami, nie należy płukać ust po inhalacji.
Zadanie 117.
Pacjent w I dobie po totalnej laryngectomii, stabilny oddechowo i krążeniowo, oddycha samodzielnie, ma założoną rurkę tracheostomijną i sondę do żołądka. W jakiej pozycji należy ułożyć pacjenta po powrocie z sali pooperacyjnej?
A. Flowera,
B. Semi-Flowera,
C. płaskiej na plecach,
D. na prawym boku.
Zadanie 118.
Co zrobisz, jeśli pacjent jest innego wyznania niż katolickie?
A. poproszę o pomoc lekarza,
B. będę kontaktować się z rodziną i zastosuję się do jej życzeń,
C. umożliwię pacjentowi przygotowanie się do śmierci zgodnie z jego wiarą i zapewnię kontakt z duchownym jego wyznania,
D. poczekam, aż pacjent sam się zdecyduje.
Zadanie 119.
Czy u wszystkich chorych po amputacji piersi powinna być prowadzona rehabilitacja?
A. nie, w zależności od stanu chorej,
B. to zależy od zaawansowania choroby i rodzaju operacji,
C. tak, gdyż jest etapem leczenia choroby nowotworowej niezależnie od umiejscowienia zmiany i stopnia zaawansowania,
D. nie, gdyż nie wszyscy chorzy mają powikłania po leczeniu.
Zadanie 120.
W zespole złego wchłaniania zaleca się dietę:
A. wysokokaloryczną,
B. cukrzycową,
C. lekkostrawną, ubogoresztkową,
D. ogólną.
Zadanie 121.
W jakim dokumencie po raz pierwszy zdefiniowano termin „promocja zdrowia”?
A. Karta Praw Człowieka,
B. Deklaracja Barcelońska,
C. Karta Ottawska,
D. Deklaracja Promocji Zdrowia.
Zadanie 122.
Późny odczyn popromienny to odczyn pojawiający się:
A. 6 miesięcy od zakończenia leczenia,
B. 6 tygodni od zakończenia leczenia,
C. 6 dni od zakończenia leczenia,
D. 6 lat od zakończenia leczenia.
Zadanie 123.
Objawem popromiennego zapalenia płuc NIE jest/są:
A. kaszel,
B. gorączka,
C. nudności, wymioty,
D. narastająca duszność.
Zadanie 124.
Chemioterapia adiuwantowa to:
A. leczenie stosowane przed radioterapią w celu zniszczenia ewentualnych mikroprzerzutów,
B. metoda stosowana przed zabiegami operacyjnymi w celu likwidacji ewentualnych mikroprzerzutów,
C. metoda uzupełniająca stosowana po radykalnych zabiegach operacyjnych w celu zniszczenia ewentualnych mikroprzerzutów,
D. metoda leczenia śródoperacyjnego mająca na celu zapobieganie ewentualnemu rozsiewowi spowodowanemu zabiegiem operacyjnym.
Zadanie 125.
Na czym polega leczenie raka płuc brachyterapią?
A. na podaniu dożylnie izotopu promieniotwórczego Strontu,
B. na napromienianiu zmiany z pól zewnętrznych,
C. na dotkankowym napromienianiu izotopem promieniotwórczym,
D. na napromienianiu promieniami Rentgena.
Zadanie 126.
Do czynników karcynogennych białaczki zaliczamy:
A. dietę bogatotłuszczową,
B. niedobory żywieniowe,
C. promieniowanie jonizujące,
D. małą aktywność ruchową.
Zadanie 127.
Które markery nowotworowe monitorują leczenie raka z komórek wątroby:
A. CA 125, CEA,
B. AFP, CA 19,9,
C. CA 15,3, AFP,
D. CEA, hCG.
Zadanie 128.
Badanie przesiewowe (skrining), powinno charakteryzować się:
A. zastosowaniem wysokiej jakości sprzętu diagnostycznego,
B. wykonywaniem przez wysokowykwalifikowaną kadrę medyczną,
C. zastosowaniem testu prostego, taniego, powtarzalnego i społecznie akceptowalnego, o wysokiej czułości i swoistości,
D. wykonywaniem tylko w specjalistycznych ośrodkach onkologicznych.
Zadanie 129.
Przeciętny typowy model, norma, wzorzec, profesjonalnie uzgodniony poziom wykonawstwa jakiegoś działania, stosownie do grupy pacjentów, który jest osiągalny, mierzalny, pożądany to:
A. standard,
B. procedura,
C. instrukcja,
D. algorytm.
Zadanie 130.
Późnym odczynem popromiennym ze strony układu oddechowego jest:
A. krwioplucie,
B. kaszel,
C. duszność,
D. zwłóknienie płuc.
Zadanie 131.
Pacjent lat 73 z rozpoznaniem: rak płuca. Niedowład połowiczy spowodowany masywnymi przerzutami do kręgosłupa. Pacjent w stanie ciężkim. Na kości ogonowej widoczna odleżyna w III stopniu zaawansowania (5-stopniowa skala wg Torrance'a).U pacjenta w okolicy kości ogonowej obserwujemy zmianę obejmującą:
A. naskórek,
B. naskórek i skórę właściwą,
C. tkankę tłuszczową do mięśni,
D. mięśnie do kości i stawów.
Zadanie 132.
Udział pielęgniarki w niefarmakologicznej terapii duszności polega na:
A. uczestniczeniu w leczeniu przyczynowym, dbaniu o właściwy mikroklimat otoczenia i zapewnienie spokoju,
B. podawaniu tlenu, oklepywaniu, częstym wietrzeniu pomieszczenia,
C. wykonywaniu inhalacji, zapewnieniu spokoju i bezpieczeństwa,
D. dążeniu do dobrej komunikacji z chorym, dbaniu o właściwy mikroklimat pomieszczenia, edukacji w zakresie prawidłowego oddychania i odkrztuszania.
Zadanie 133.
Objawem jakiego raka jest tzw. skórka pomarańczy?
A. raka skóry,
B. czerniaka złośliwego,
C. raka sutka,
D. raka wargi.
Zadanie 134.
Kancerogeneza jest procesem wieloetapowym, etapy występują po sobie w kolejności:
A. promocja, inicjacja, progresja,
B. inicjacja, promocja, progresja,
C. progresja, inicjacja, promocja,
D. żadne z wymienionych.
Zadanie 135.
Pacjentka, lat 42, poddawana radioterapii z powodu raka gruczołu piersiowego. Naświetlania wykonywane są metodą teleterapii, podczas których:
A. pacjentka stanowi źródło zagrożenia radiologicznego dla otoczenia tylko w czasie radioterapii,
B. pacjentka, jej wydaliny i wydzieliny stanowią źródło zagrożenia radiologicznego dla otoczenia w trakcie i tuż po radioterapii,
C. tylko wydzieliny i wydaliny pacjentki są źródłem zagrożenia radiologicznego,
D. pacjentka, jej wydaliny i wydzieliny nie są źródłem zagrożenia radiologicznego dla otoczenia.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Rozkład normalny, zwany rozkładem Gaussa-Laplace'a, ma kształt:

A.funkcji wykładniczej,
B. krzywej dzwonowej,
C.kielicha,

D.odwróconej sinusoidy.
Zadanie 137.
Zmiana skórna wypełniona treścią ropną, jest określana jako:

A. krosta,
B. pęcherzyk,
C. grudka,
D. plamka.

Zadanie 138.
Szczepienia ochronne społeczeństwa to działania związane z profilaktyką:

A. III fazy,
B. II fazy,
C. I  fazy - działaniami nieswoistymi
D. I fazy - działaniami swoistymi 

Zadanie 139.
Do podstawowych objawów wstrząsu należą:

A. bradykardia, wzrost ciśnienie tętniczego krwi, zaczerwienienie kończyn,
B.tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi, słabo wyczuwalne tętno,
C.pobudzenie psychoruchowe, bradykardia, zwolniona częstość oddechu,
D. nadmierne pragnienie, pocenie się, zwolnione tętno.

Zadanie 140. 
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A. Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.
Zadanie 141.

Objaw polegający na rzadkim mruganiu (ok. 1 ruch powiekami na minutę) nazywa się objawem:
A. Dalrymple'a,
B. Kochera,
C. Graefego,
D. Stellwaga.
Zadanie 142 .
Ból osierdziowy:

A.charakteryzuje ostry początek,
B. jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C. łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do przodu,
D. wszystkie wymienione są prawidłowe.
Zadanie 143.

Oddech Biota charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów,

B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 144.
Skuteczny negocjator:

A. preferuje walkę z innymi, aby mieć przewagę w negocjacjach,
B. nie konsultuje się z innymi co do koncepcji stanowisk,
C. koncentruje się na wspólnocie interesów, 
D. preferuje działania intuicyjne, nie przygotowuje się do negocjacji.
Zadanie 145.
Podczas karmienia piersią u noworodka mogą wystąpić problemy oddechowe, najczęściej jest to spowodowane:

A. nieprawidłowym ułożeniem noworodka do karmienia,
B. niedrożnością nosa,
C. niedojrzałością tkanki płucnej,
D. niewykształceniem się surfaktantu.
Zadanie 146.
Interakcje społeczne to:

A. wzajemne oddziaływanie na siebie dwóch lub więcej jednostek, polegające n a obustronnym wpływaniu na swoje zachowania,
B. komunikacja, porozumiewanie się,
C. proces wysyłania i odbierania informacji mający na celu wywołanie zmian,   
D. jakość kontaktów międzyludzkich.  
Zadanie 147.
Dysponentem środków na finansowanie świadczeń zdrowotnych w podstawowej opiece zdrowotnej jest:  

A. samorząd terytorialny,   
B. Ministerstwo Zdrowia, 
C. NFZ,
D. lekarz rodzinny.    
Zadanie 148.

Badanie palpacyjne jest to metoda diagnostyczna  badania przedmiotowego pacjenta, która pozwala na ocenę:
A. temperaturę, 
B. wilgotność,
C. bolesności uciskowej, drżenia i wibracji, 
D. wszystkie wymienione.  
Zadanie 149. 
Pierwszy ton serca  (T1) jest najgłośniejszy nad koniuszkiem serca. Powstaje on w następstwie zamknięcia zastawek:

A. trójdzielnej i pnia płucnego,     

B. dwudzielnej i aorty, 
C. dwudzielnej i pnia płucnego, 
D. dwudzielnej i trójdzielnej.
Zadanie 150. 

Czy pielęgniarka, położna może podać do publicznej wiadomości  dane umożliwiające identyfikację pacjenta bez jego zgody:
A. tak,
B. nie,
C. może, ale w porozumieniu z prasą,

D. może, ale w porozumieniu z policją.
Zadanie 151.

W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego kształcenia była:
A . Maria Staromiejska, 
B . Hanna Chrzanowska, 
C . Rachela Hutner ,
D . Teresa Kulczyńska. 
Zadanie 152:
Asfiksja jest, to :

A. centralizacja krwi w życiowo najważniejszych narządach noworodka, 
B. zamartwica niedotlenieniowo - niedokrwienna,
C. narastanie kwasicy metabolicznej, 
D. obniżona żywotność noworodka po urodzeniu.
Zadanie 153. 
Co to jest UPS ?

A. oprogramowanie pozwalające na przesuwanie ikon na pulpicie za pomocą myszki, 
B. zapora systemu Windows, chroniąca komputer przed nieautoryzowanym użytkownikiem,
C. program komputerowy powodujący zmniejszenie zużycia energii elektrycznej przez jednostkę centralną komputera,
D. urządzenie zewnętrzne , dostarczające energii elektrycznej do komputera podczas krótkich przerw w zasilaniu sieci energetycznej. 
Zadanie 154.
Które z niżej wymienionych zadań nie należy do zakresu działań NFZ? 

A. prowadzenie ewidencji osób objętych ubezpieczeniem zdrowotnym,
B. stwierdzanie i potwierdzanie prawa osoby ubezpieczonej do świadczeń,
C. finansowanie działalności publicznych podmiotów leczniczych,
D. zawieranie i finansowanie umów o udzielanie świadczeń na rzecz ubezpieczonych.
Zadanie 155
Narzędziem badawczym nazywamy:
A. instrumenty służące do technicznego gromadzenia danych uzyskiwanych w toku pracy, 
B. metody badawcze,
C. instrumenty służące do analizy zebranych danych,
D. metody i techniki badawcze. 

Zadanie 156.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:

A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku S T.
Zadanie 157. 

Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów na minutę, to:
A. tachypnoë,
B. hypopnoë,
C. bradypnoë,
D. oddech Biota.
Zadanie 158. 
Kafeteria jest to:

A. zestaw możliwych d o wyboru odpowiedzi w kwestionariuszu ankiety,
B. narzędzie badawcze stosowane w technice ankiety,
C. ocena częstości występowania zjawiska w danym punkcie czasu, 
D. część kwestionariusza ankiety zawierająca pytania dotyczące respondenta .
Zadanie 159.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:

A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach ii położenie się.
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 160.
U pacjentki z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje: 

A. ból i nadmierne ocieplenie żyły, 
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą. 
Zadanie 161.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:

A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 162.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Ketonurię możemy obserwować:

A. w cukrzycy,
B. w głodzeniu,
C. podczas uporczywych wymiotów,
D. podczas menstruacji.
Zadanie 163. 
Sprawując opiekę nad dorosłym chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów, musi uwzględnić niewidzialne parowanie, które zwiększa się przy wzroście temperatury o 1 ° Celsjusza i wynosi:

A. 200 ml /dobę,
B. 500 ml /dobę,
C. 1000 ml /dobę,
D. 1200 ml /dobę.
Zadanie 164. 

Jakie grupy powstają w firmie spontanicznie? 
A. nieuporządkowane,
B. heterogeniczne,
C. nieformalne,
D. stabilne.
Zadanie 165. 

Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie poprawy i utrzymania,
B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C. proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i kalectwa, 
D. działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego stylu życia. 
Zadanie 166.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:

A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 167.  

Hipodypsja jest to:  
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nieograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości   płynów w ciągu doby przekraczających 2500ml,
C. fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie  tłuszczów:
Zadanie 168.
Ton głosu zaliczamy do komunikatów:

A. werbalnych,
B. niewerbalnych,
C. otwartych, 
D. zamkniętych.
Zadanie 169.
Co oznacza zdrowie w ujęciu socjologicznym T. Parsonsa?

A. pełną realizację jednostki w podstawowych rolach społecznych, 
B. pełny dobrostan psychiczny i społeczny,
C. brak choroby i kalectwa, 
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 170. 
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego, powodują:

A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie, 
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 171. 
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie:

A. struktury,
B. procesu,
C. wyniku,
D. wszystkich wymienionych. 
Zadanie 172.
Twórczynią teorii „ kulturowej opieki ” była:
A. H.E. Peplau,
B. M. Leininger,
C. J. Riehl – Sisca,
D. E. Wiedenbach.
Zadanie 173. 
Którą z metod nauczania należy zastosować by najskuteczniej ukształtować właściwą postawę odbiorcy?

A. przypadku,
B. ćwiczeń,
C. eksponującą,
D. inscenizacji. 
Zadanie 174. 
Proces pielęgnowania charakteryzuje się: 

A. całościowym podejściem d o pielęgnowania i spontanicznym działaniem,
B. celowością i planowością postępowania oraz ciągłością i dynamiką podejmowanych działań,
C. planowością postępowania skierowanego na grupę pacjentów, 
D. ciągłością podejmowanych działań wcześniej skonsultowanych z prowadzącym lekarzem.
Zadanie 175.

Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie utonięcia, jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 176. 
W całościowym podejściu do zarządzania jakością (Total Quality Management) w podmiocie leczniczym, klientem jest:

A. pacjent,
B. pacjent i jego rodzina,
C. pacjent, jego rodzina oraz lekarze i pielęgniarki,
D. pacjent, jego rodzina, lekarze, pielęgniarki i położne, inni fachowi pracownicy, studenci, towarzystwa, grupy pomagające pacjentowi po opuszczeniu podmiotu leczniczego.
Zadanie 177. 
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:

A. śmierci pacjenta,  

B. zgody rodziny,
C. gdy zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,
D. we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie178.
Samokształcenie polega na: 

A. u dziale w zajęciach o ściśle określonym programie nauczania,
B. umiejętności korzystania ze źródeł, wymaga pewnych zdolności, pracowitości i motywacji,
C. kształtowaniu umiejętności praktycznych i postaw,
D. procesie zmian prowadzących do wykształcenia zawodowego.
Zadanie 179. 
Odruch, który należy pielęgnować i rozwijać już od pierwszych chwil życia noworodka to odruch:

A. pełzania,
B. Moro,
C. ssania i połykania,
D. chodu automatycznego. 
Zadanie180. 
Najwyższym organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest: 

A. Naczelna rada Pielęgniarek i Położnych,
B. Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych,
C. Krajowy zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. żadna z powyższych.