Test ze specjalizacji onkologicznej dla pielęgniarek - jesień 2009

 Wykaz literatury podstawowej  i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 291309
Zadanie 1.
Proces akredytacji polega na:
A. dokładnej analizie kosztów związanych z realizacją opieki zdrowotnej,
B. realizacji zadań adaptacji zawodowej,
C. oszacowaniu kosztów usług,
D. dobrowolnym zewnętrznym procesie oceny polegającym na ustalaniu zgodności z wcześniej znanymi standardami .
Zadanie 2.
Pielęgniarka pracująca na oddziale chemioterapii została zobowiązana przez ordynatora do uczestniczenia w badaniu klinicznym, które ma wprowadzić nowy lek na rynek. Udział w eksperymencie nie jest zgodny z przekonaniami pielęgniarki . Jakie działania może podjąć w tej sytuacji?
A. pielęgniarka wyraża zgodę na udział w badaniu klinicznym, ponieważ jest to polecenie przełożonego,
B. pielęgniarka nie uczestniczy w badaniu klinicznym, gdyż swoją istotą przeczy uznawanym przez nią normom etycznym,
C. pielęgniarka wyraża zgodę na udział w badaniu, ponieważ nie chronią jej przed odmową żadne przepisy prawne,
D. pielęgniarka uczestniczy w badaniu klinicznym z obawy o utratę pracy.
Zadanie 3.
Jak zdefiniujesz zagadnienie „promocji zdrowia”?
A. rozpoznawanie wyznaczające rodzaj i zakres opieki,
B. uwarunkowanie działania na rzecz poprawy samopoczucia i wsparcia w trudnych sytuacjach,
C. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
D. działania zmierzające do usunięcia lub przynajmniej ograniczenia następstw choroby.
Zadanie 4.
Które z poniższych sformułowań określa pojęcie „skrining”?
A. działania wśród osób bez objawów choroby w celu wykrycia choroby w okresie bezobjawowym lub przedklinicznym,
B. profilaktyka w zakresie koszt–efekt; pomiar częstości występowania choroby nowotworowej w wybranej części kraju,
C. profilaktyka trzeciej fazy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 5.
Celem Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych na lata 2006-2015 jest:
A. zahamowanie wzrostu zachorowań na nowotwory,
B. stworzenie warunków do wykorzystania w praktyce onkologicznej postępu wiedzy o przyczynach i mechanizmach rozwoju chorób nowotworowych,
C. utworzenie systemu ciągłego monitorowania skuteczności zwalczania nowotworów w skal i kraju i w poszczególnych regionach kraju,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 6.
Co jest najkorzystniejsze z punktu widzenia efektu skriningu?
A. wykrycie nowotworu przed powstaniem przerzutów,
B. poznanie historii naturalnej danego nowotworu,
C. zastosowanie skutecznych metod przy stałym obniżaniu kosztów,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 7.
Przyczyną częstszego niż w innych chorobach stosowania niekonwencjonalnych metod leczenia nowotworów jest:
A. brak dostępu chorych do nowoczesnych farmaceutyków,
B. utrudnione korzystanie z radioterapii ,
C. psychozależność chorób nowotworowych,
D. wielowymiarowy charakter choroby nowotworowej.
Zadanie 8.
Standardy opieki pielęgniarskiej odnoszą się do szczegółowych standardów praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych, które służą do:
A. opracowania zasad i norm opisujących sposób postępowania pielęgniarskiego podczas wykonywania złożonych zabiegów medycznych,
B. określenia zasad i sposobu postępowania w opiece nad poszczególnymi grupami pacjentów, wyodrębnionymi na podstawie przyjętego kryterium,
C. opracowania i wdrożenia w konkretnych warunkach zakładu opieki zdrowotnej,
D. prowadzenia badań naukowych.
Zadanie 9.
W profilaktyce raka jelita grubego podstawowym jest badanie:
A. endoskopowe,
B. radiologiczne z kontrastem,
C. per rectum,
D. ultrasonograficzne.
Zadanie 10.
Według zaleceń Europejskiego Kodeksu Walki z Chorobami Nowotworowymi, najważniejszymi wytycznymi związanymi ze stylem życia w profilaktyce raka skóry jest:
A. niepalenie papierosów, niepicie alkoholu, aktywność ruchowa,
B. wykonywanie szczepień ochronnych, uczestniczenie w badaniach przesiewowych,
C. unikanie nadmiernej ekspozycji na promieniowanie słoneczne, stosowanie środków chroniących przed słońcem, ochrona przed narażeniem na substancje rakotwórcze,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 11.
Opieka onkologiczna w Polsce podlega regułom referencyjności. Oznacza to rozwiązania organizacyjne służące temu, aby:
A. zapewnić choremu pomoc odpowiadającą złożoności jego choroby,
B. leczyć pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową wyłącznie w ośrodkach wysokospecjalistycznych,
C. określić jednoznacznie sposób finansowania usług medycznych w opiece onkologicznej,
D. rozpoznać ilość nowych zachorowań w skali kraju.
Zadanie 12.
Jakie jest najczęstsze umiejscowienie raka jelita grubego?
A. odbytnica i esica,
B. kątnica,
C. okrężnica poprzeczna,
D. okrężnica wstępująca.
Zadanie 13.
Organizatorem kształcenia podyplomowego w dziedzinie pielęgniarstwa onkologicznego może zostać:
A. medyczna szkoła wyższa,
B. szkoła prowadząca działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych,
C. medyczna jednostka badawczo-rozwojowa,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 14.
Celem edukacji pielęgniarek onkologicznych w okresie adaptacji zawodowej jest:
A. zdobycie wiedzy, opanowanie praktyczno – operacyjne algorytmów, procedur, standardów opieki pielęgniarskiej,
B. nabycie umiejętności pracy zespołowej,
C. przyjęcie refleksyjnej, otwartej postawy wobec pracy zawodowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 15.
Zagadnienie promocji zdrowia określane jest jako:
A. proces umożliwiający ludziom kontrolę nad swoim zdrowiem oraz tworzenie warunków do jego utrzymania i poprawy,
B. promowanie zdrowia w społeczności lokalnej ,
C. kontrola jakości działań zdrowotnych,
D. troska o jakość zdrowia publicznego.
Zadanie 16.
Leczenie duchowe rozwinęło się:
A. we wczesnej erze chrześcijańskiej ,
B. w okresie średniowiecza,
C. przed n.e. i występowało prawdopodobnie w takiej czy innej formie w każdej kulturze,
D. pod koniec XX wieku.
Zadanie 17.
Jak działa L-asparaginaza?
A. zaburza reprodukcję tkanek przez blokowanie włączania puryn do kwasów nukleinowych,
B. zaburza syntezę kwasów nukleinowych poprzez upośledzenie metabolizmu kwasu foliowego,
C. uniemożliwia przyłączanie aminokwasów niezbędnych do syntezy białek,
D. zapobiega załamaniu się przemiany ksantyny w kwas moczowy.
Zadanie 18.
Europejskie Stowarzyszenie Pielęgniarek Onkologicznych, w którym zrzeszone jest między innymi Polskie Stowarzyszenie Pielęgniarek Onkologicznych to:
A. ESPO,
B. EJPO,
C. EONS,
D. ESNO.
Zadanie 19.
Jak należy dbać o skórę poddawaną teleterapii?
A. kąpać się pod prysznicem,
B. myć delikatnie wodą o letniej temperaturze,
C. używać neutralnych preparatów,
D. wstrzymać się od mycia pola napromienianego.
Zadanie 20.
Jakie informacje dotyczące rodziny powinna zgromadzić pielęgniarka w swojej diagnozie?
A. strukturę rodziny i więzi emocjonalne w niej występujące,
B. strukturę społeczności lokalnej ,
C. zanieczyszczenie środowiska,
D. aktywność rodziny.
Zadanie 21.
Przeciętny typowy model, norma, wzorzec, profesjonalnie uzgodniony poziom wykonawstwa jakiegoś działania, stosownie do grupy pacjentów, który jest osiągalny, mierzalny, pożądany to:
A. standard,
B. procedura,
C. instrukcja,
D. algorytm.
Zadanie 22.
Jaką diagnozę może sugerować pozytywny wynik na krew utajoną?
A. białaczkę,
B. raka okrężnicy i odbytnicy,
C. raka przełyku,
D. raka krtani.
Zadanie 23.
Jakie postępowanie wchodzi w skład rehabilitacji po mastektomii?
A. ćwiczenia ruchowe, masaż,
B. jonoforeza wpływająca rozmiękczająco na blizny powstałe w wyniku mastektomii ,
C. indywidualnie dobrane ćwiczenia ruchowe, łagodny masaż oraz jonoforeza,
D. ćwiczenia oddechowe i relaksacyjne.
Zadanie 24.
U pacjentki lat 50, z rozpoznaniem nowotworu wątroby narasta wodobrzusze. Pacjentka jest przygotowywana do odbarczającego upuszczenia płynu.Pacjentkę do zabiegu należy ułożyć na:
A. plecach, z lekko bocznym skręceniem ku lewej krawędzi łóżka,
B. prawym boku z pochyleniem do przodu,
C. plecach, z lekko bocznym skręceniem ku prawej krawędzi łóżka,
D. lewym boku z odchyleniem do tyłu i podparciem.
Zadanie 25.
Pielęgniarka prowadząc edukację zdrowotną ukierunkowaną na profilaktykę pierwotną w zakresie nowotworów, główną uwagę zwróci na:
A. regularne prowadzenie badań klinicznych,
B. obserwację wczesnych objawów choroby,
C. samobadanie,
D. redukcję lub minimalizaczę czynników ryzyka.
Zadanie 26.
W historii choroby pacjentki zaznaczono stopień zaawansowania raka sutka wg skali TNM. Czy wynik T1N0M0 oznacza guz o:
A. wymiarze nie przekraczającym 2 cm, nie wyczuwalne węzły chłonne, brak  przerzutów odległych,
B. wymiarze nie przekraczającym 2 cm, wyczuwalne węzły chłonne, klinicznie stwierdzone przerzuty,
C. wymiarze 3 cm, wyczuwalne węzły chłonne, brak przerzutów,
D. różnych wymiarach, nacieczenie skóry, przerzuty odległe.
Zadanie 27.
Kobieta podczas samobadania piersi stwierdza u siebie niewielki 1,5 cm guzek, bez powiększonych węzłów chłonnych. Co pielęgniarka powinna doradzić kobiecie?
A. obserwować, czy guzek się nie powiększa,
B. zlikwidować obawy pacjentki, ponieważ brak jest powiększonych węzłów chłonnych,
C. skłonić kobietę do niezwłocznego zgłoszenia się do lekarza,
D. skontaktować kobietę z osobą, u której takiej wielkości guzek był zmianą łagodną.
Zadanie 28.
Która grupa pacjentów narażona jest na wystąpienie chłoniaków?
A. pacjenci dializowani,
B. pacjenci po krwiolecznictwie,
C. biorcy przeszczepów,
D. dzieci w przedziale wiekowym 10-15.
Zadanie 29.
Wystąpienie raka sutka w zależności od miesiączkowania wzrasta przy:
A. wczesnej pierwszej miesiączce, późnym klimakterium,
B. wczesnej pierwszej miesiączce, wczesnym klimakterium,
C. późnej pierwszej miesiączce, wczesnym klimakterium,
D. późnej pierwszej miesiączce, późnym klimakterium.
Zadanie 30.
Które ze schorzeń określane jest jako zmiana przedrakowa?
A. myeloma (szpiczak) ,
B. sarkoma (mięsak),
C. leukoplakia (rogowacenie białe),
D. nephroblastoma (nerczak zarodkowy).
Zadanie 31.
LP to typ ziarnicy:
A. z zanikiem limfocytów,
B. pod postacią stwardnienia guzkowego,
C. mieszanokomórkowej,
D. z przewagą limfocytów.
Zadanie 32.
Obecność białka monoklonalnego w surowicy lub moczu, osteolityczne zmiany w kościach oraz postępujące uszkodzenie nerek to objawy typowe dla:
A. ziarnicy złośliwej ,
B. szpiczaka mnogiego,
C. ostrej białaczki szpikowej,
D. przewlekłej białaczki limfocytowej .
Zadanie 33.
Kolpomikroskopia jest:
A. badaniem histologicznym materiału pobranego w czasie konizacji ,
B. metodą oceny nabłonka szyjki macicy w celu wybrania miejsca, z którego pobiera się wycinek,
C. badaniem wyskrobin z szyjki macicy,
D. pobraniem wycinka z owrzodziałej zmiany szyjkowej.
Zadanie 34.
Mastopatia jest to:
A. zmiana złośliwa piersi,
B. zmiana złośliwa jajnika,
C. przerost gruczołu piersiowego u mężczyzn,
D. zmiana łagodna piersi,
Zadanie 35.
Wczesne rozpoczęcie życia seksualnego oraz częsta zmiana partnerów stanowi czynnik ryzyka raka:
A. sutka,
B. jajnika,
C. pęcherza moczowego,
D. szyjki macicy.
Zadanie 36.
Cechę T w czerniaku określa się rutynowo na podstawie:
A. tomografii komputerowej ,
B. ultrasonografii,
C. badania fizykalnego,
D. badania histologicznego.
Zadanie 37.
Jaki jest trzeci stopień drabiny analgetycznej?
A. słaby narkotyk, nienarkotyczny lek przeciwbólowy,
B. silny narkotyk, nienarkotyczny lek przeciwbólowy i wspomagający,
C. nienarkotyczny lek przeciwbólowy, lek wspomagający,
D. słaby narkotyk, lek wspomagający.
Zadanie 38.
Ryzyko wystąpienia raka piersi zmniejsza:
A. karmienie piersią,
B. bezdzietność,
C. menopauza po 55 r. ż. ,
D. jasna karnacja skóry.
Zadanie 39.
Czy rak sutka występuje również u mężczyzn?
A. tak, w takim samym stopniu co u kobiet,
B. tak, ale tylko w około 1% zachorowań,
C. tak, ale tylko w około 10% zachorowań,
D. nie występuje.
Zadanie 40.
Które z badań profilaktycznych ukierunkowanych na raka szyjki macicy należy zaproponować kobiecie?
A. usg narządów jamy brzusznej,
B. zwykłe badanie ginekologiczne,
C. badanie cytologiczne,
D. badanie tomograficzne.
Zadanie 41.
Które z wymienionych schorzeń uważa się za stan przedrakowy pęcherza moczowego?
A. nerwiako- mięsaki,
B. brodawczaki,
C. mięsaki,
D. nerwiakowłókniaki.
Zadanie 42.
Ostra białaczka zaczyna się:
A. objawami sugerującymi przeziębienie,
B. bezobjawowo,
C. utratą przytomności,
D. pobudzeniem ruchowym.
Zadanie 43.
Trastuzumab to przeciwciało monoklonalne stosowane w terapii:
A. chłoniaków,
B. raka piersi,
C. raka jelita grubego,
D. raka płuca.
Zadanie 44.
Kiedy należy podawać chorym środki p/wymiotne przy terapii cytostatykami?
A. bezpośrednio po podaniu leków cytostatycznych,
B. przed rozpoczęciem podawania leków cytostatycznych,
C. przed podaniem leków cytostatycznych i przez okres 24 - 72 godzin od ostatniego podania leków,
D. po 12 godzinach od ostatniego podania leków cytostatycznych.
Zadanie 45.
Na oddział został przyjęty 67–letni pacjent leczony między innymi Cisplatyną. Skarży się na obrzęki i złe samopoczucie, oddawanie moczu w małych ilościach. Powyższe objawy mogą świadczyć o rozpoczynającej się:
A. niewydolności nerek,
B. niewydolności krążenia,
C. niewydolności oddechowej,
D. niedożywieniu i obniżonej wartości białka w surowicy krwi.
Zadanie 46.
Do stosowania brachyterapii niezbędny jest:
A. tomograf komputerowy,
B. system planowania leczenia – rekonstrukcja 3D,
C. aparat rentgenowski,
D. rezonans magnetyczny.
Zadanie 47.
Pacjenci chorzy na nowotwory, przygotowywani do transplantacji szpiku kostnego, poddawani są fazie przygotowawczej, która polega na:
A. znalezieniu dawcy szpiku kostnego identycznego dla wszystkich antygenów istotnych dla przeszczepu,
B. pobraniu szpiku kostnego od dawcy,
C. odizolowaniu pacjenta od jego środowiska,
D. podawaniu dużych dawek środków chemioterapeutycznych oraz/lub
radioterapii .
Zadanie 48.
W zespole złego wchłaniania zaleca się dietę:
A. wysokokaloryczną,
B. cukrzycową,
C. lekkostrawną, ubogoresztkową,
D. ogólną.
Zadanie 49.
Wskaż narządy krytyczne przy napromienianiu gruczołu krokowego:
A. pęcherz moczowy i odbytnica,
B. cewka moczowa,
C. jelito cienkie i grube,
D. moszna.
Zadanie 50.
Wskaż objawy uboczne, które mogą wystąpić po skojarzonym napromienianiu narządu rodnego metodą teleradioterapii i brachyterapii :
A. leukopenia,
B. popromienne zapalenie pęcherza moczowego,
C. zapalenie odbytnicy,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 51.
Zespół ostrego rozpadu guza powstaje najczęściej po:
A. radioterapii ,
B. hormonoterapii,
C. leczeniu chirurgicznym,
D. chemioterapii .
Zadanie 52.
Mężczyzna, lat 53, leczony chemioterapią z powodu raka drobnokmórkowego płuc, stosowany schemat to PE - Cysplatyna w dawce 140 mg i Etopozyd w dawce 180 mg. Pacjent wymaga:
A. silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysoką dawkę Etopozydu,
B. wnikliwej obserwacji parametrów krążeniowych ze względu na kardiotoksyczność Etopozydu,
C. stosowania diety bezsolnej ze względu na nefrotoksyczność Cysplatyny,
D. silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysoką dawkę Cysplatyny.
Zadanie 53.
Mężczyzna, lat 58, po resekcji części jel ita z powodu raka okrężnicy, poddawany pooperacyjnej radioterapii. Opiekując się pacjentem w oddziale radioterapii należy wdrożyć dietę:
A. bezresztkową, bezmleczną, bezsolną,
B. bogatoresztkową, bogatobiałkową, bogatowitaminową,
C. ubogoresztkową, bezmleczną, bezglutenową,
D. ubogoresztkową, niskosodową, beztłuszczową.
Zadanie 54.
Do wczesnych powikłań występujących u pacjentki z rakiem szyjki macicy, leczonej energią promienistą należą:
A. częstomocz, bolesne parcie na mocz, nocne oddawanie moczu,
B. wystąpienie przetoki jelitowo – pęcherzowej,
C. niedoczynność tarczycy,
D. zwężenie moczowodu, zwężenie cewki moczowej.
Zadanie 55.
Przed rozpoczęciem leczenia metodą radioterapii , pacjenta należy poinformować o:
A. technice leczenia tzn. czasie, miejscu, sposobach napromieniania,
B. aktywności źródła promieniowania,
C. miejscu badań kontrolnych w czasie leczenia,
D. zasadach kontroli lekarskiej.
Zadanie 56.
Czego dotyczą najważniejsze wskazówki pielęgnacyjne dla pacjenta po zakończeniu napromieniania klatki piersiowej?
A. nauka prawidłowego oddychania,
B. zmiana klimatu,
C. przestrzeganie diety wysokobiałkowej,
D. co kwartalne kontrole pojemności płuc.
Zadanie 57.
Jakie są objawy wysięku do jamy otrzewnej u pacjentek w zaawansowanej fazie raka jajnika?
A. obrzęki, uczucie dyskomfortu w podbrzuszu,
B. duszność, obrzęki twarzy,
C. bolesne uczucie rozpierania i rozciągania brzucha, uczucie „zgagi”,
obrzęk kończyn dolnych, duszność,
D. objawy niestrawności.
Zadanie 58.
U pacjenta z rozpoznanym rakiem płuca wystąpiły: duszność, bóle głowy, bóle w klatce piersiowej, przepełnienie żył szyi i kończyn górnych z zaczerwienieniem, co wskazuje na:
A. zawał mięśnia sercowego,
B. płyn w jamie opłucnej,
C. zespół żyły głównej górnej,
D. niedrożność górnych dróg oddechowych.
Zadanie 59.
Kobieta, lat 33, w trzeciej dobie po limfadenektomi i pachowej z powodu czerniaka, zgłasza pogorszenie samopoczucia od godzin porannych, temperatura ciała 37,2°C, w obrębie rany pooperacyjnej tkanki napięte, bolesne. Przyczyną opisanej sytuacji jest:
A. zastój chłonki z następowym zakażeniem rany,
B. spadek odporności pacjentki,
C. reakcja na utratę krwi podczas zabiegu operacyjnego,
D. późny odczyn poprzetoczeniowy na krew podaną podczas zabiegu operacyjnego.
Zadanie 60.
Który rodzaj markerów nowotworowych ma największe znaczenie w monitorowaniu raka jajnika?
A. CA 125,
B. PSA,
C. HCG, AFP,
D. CEA.
Zadanie 61.
Pacjentka lat 50 z rozpoznaniem raka macicy została zakwalifikowana do leczenia na oddziale Brachyterapii metodą MDR (średnia moc dawki). Chora jest przygotowana do założenia źródła promieniowania i powinna:
A. otrzymać do wypicia siemię lniane,
B. otrzymać do wypicia wodę mineralną w ilości 1,5 l. ,
C. pozostać na czczo i mieć założony cewnik do pęcherza moczowego,
D. wypić mleko.
Zadanie 62.
Późny odczyn popromienny to odczyn pojawiający się:
A. 6 miesięcy od zakończenia leczenia,
B. 6 tygodni od zakończenia leczenia,
C. 6 dni od zakończenia leczenia,
D. 6 lat od zakończenia leczenia.
Zadanie 63.
Kryterium rozpoznania gorączki neutropenicznej NIE jest:
A. spadek liczby granulocytów obojętnochłonnych poniżej 1000/ml ,
B. wzrost temperatury ciała powyżej 38°C,
C. utrzymywanie się temperatury powyżej 38,5°C przez co najmniej godzinę,
D. spadek liczby granulocytów obojętnochłonnych poniżej 500/ml .
Zadanie 64.
Po wystąpieniu u pacjenta zapalenia żyły wskutek podawania chemioterapii należy:
A. stosować leki p/zapalne,
B. całkowicie zaprzestać podawania leków,
C. zaprzestać podawania leków do żyły objętej stanem zapalnym, stosować okłady oraz ogólnie działające leki p/ bólowe i p/ zapalne,
D. zastosować wilgotne, chłodne okłady w miejscu powyżej wkłucia, nie zaprzestając podawania leków do żyły objętej stanem zapalnym.
Zadanie 65.
Wysoka skuteczność, szybkość działania, niewielkie objawy uboczne, umiarkowany koszt i możliwość leczenia ambulatoryjnego, to zalety stosowanej w patologicznych złamaniach w przebiegu przerzutów do kości:
A. chemioterapii ,
B. chirurgii ortopedycznej ,
C. radioterapii ,
D. hormonoterapii.
Zadanie 66.
Jakie tkanki najszybciej reagują na toksyczne działanie cytostatyków?
A. skóra, błona śluzowa, mięsień sercowy, komórki rozrodcze,
B. mieszki włosowe, nabłonek przewodu pokarmowego, komórki rozrodcze,
C. mięsień sercowy, wątroba, skóra, nabłonek przewodu pokarmowego,
D. szpik kostny, nerki , wątroba, mieszki włosowe.
Zadanie 67.
Profilaktyka przeciwzakrzepowa jest rutynowo stosowana u wszystkich pacjentów onkologicznych leczonych chirurgicznie. Szczególnie staranna powinna być u chorych z nowotworami :
A. przewodu pokarmowego,
B. układu moczowo-płciowego,
C. hematologicznymi ,
D. tkanek miękkich.
Zadanie 68.
Najważniejszym zaleceniem pielęgniarskim dla pacjentki z rakiem piersi po skojarzonym leczeniu chirurgicznym z radioterapią jest:
A. pielęgnacja skóry,
B. zapewnienie wypoczynku,
C. korzystanie z pomocy grup wsparcia,
D. stała rehabilitacja kończyny górnej.
Zadanie 69.
Odczyny popromienne to:
A. reakcja komórek nowotworowych na napromienianie,
B. reakcja prawidłowych komórek na napromienianie,
C. uszkodzenie miejscowe w wyniku błędu zespołu leczącego,
D. zmiany w zachowaniu pacjenta spowodowane lękiem przed terapią energią promienistą.
Zadanie 70.
Jakie wskazówki pielęgnacyjne powinien otrzymać pacjent po napromienianiu gruczołu krokowego?
A. pić około 2 l. płynów dziennie,
B. przestrzegać lekkostrawnej diety,
C. pielęgnować odpowiednio skórę,
D. zażywać dużo ruchu na świeżym powietrzu.
Zadanie 71.
Wymień podstawowe zasady postępowania miejscowego przy napromienianiu skóry:
A. bezwzględny zakaz stosowania wody i mydła w miejscu napromieniania,
B. używanie odzieży bawełnianej, przewiewnej, luźnej,
C. unikanie ekstremalnych warunków atmosferycznych,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 72.
W czasie obserwacji pacjenta po napromienianiu metodą brachyterapii obszaru miednicy małej, należy zwrócić przede wszystkim uwagę na:
A. ilość i barwę moczu,
B. pozycję ciała,
C. ciśnienie krwi,
D. ogólne samopoczucie.
Zadanie 73.
Odczyn popromienny ze strony przełyku złagodzi:
A. siemię lniane,
B. woda mineralna gazowana,
C. gorąca herbata,
D. zimne mleko.
Zadanie 74.
Sprawując opiekę nad pacjentem z objawami zespołu żyły głównej górnej (ZŻGG) zwrócisz uwagę na:
A. utrzymanie drożności dróg oddechowych, obserwację oddechu, obserwację obrzęku i zasinienia twarzy, parametrów życiowych i stanu świadomości pacjenta,
B. monitoring wkłuć dożylnych w obrębie kończyny objętej procesem chorobowym,
C. obserwację stanu świadomości chorego, gdyż wskazuje on na nasilenie objawów,
D. obserwację i monitoring oddechu pacjenta pod kątem wystąpienia świstu oddechowego.
Zadanie 75.
Neutropenia to:
A. zaburzenie neurologiczne,
B. mała liczba granulocytów,
C. uszkodzenie nerwów obwodowych,
D. mała liczba leukocytów.
Zadanie 76.
Na czym polega leczenie raka płuc brachyterapią?
A. na podaniu dożylnie izotopu promieniotwórczego Strontu,
B. na napromienianiu zmiany z pól zewnętrznych,
C. na dojamowym naświetlaniu izotopem promieniotwórczym,
D. na napromienianiu promieniami rentgena.
Zadanie 77.
Jakie badania potwierdzą powikłania po Cisplatynie?
A. klirens kreatyniny i poziom mocznika,
B. ekg,
C. spirometria,
D. DZM na poziom cukru i białko Bence Jonesa.
Zadanie 78.
Do powstawania powikłań krwotocznych przyczynia się:
A. małopłytkowość,
B. upośledzenie funkcji płytek krwi,
C. zaburzona synteza czynników krzepnięcia krwi,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 79.
Najbardziej istotne u pacjenta otrzymującego Adriamycynę są/jest:
A. dolegliwości ze strony układu krążenia,
B. kłopoty z pamięcią i koncentracją,
C. brak regularnego wypróżniania,
D. braki w uzębieniu.
Zadanie 80.
Odczyn popromienny na sucho łagodzi:
A. jałowy opatrunek przyklejony plastrem,
B. talkowanie Alantanem i wietrzenie,
C. kąpiel całego ciała pod prysznicem,
D. noszenie obcisłej bielizny.
Zadanie 81.
DIC to zespół :
A. żyły głównej górnej,
B. ostrego rozpadu guza,
C. wykrzepiania wewnątrznaczyniowego,
D. ucisku rdzenia kręgowego.
Zadanie 82.
Wskaż najwcześniej występujące objawy uboczne u pacjenta napromienianego na jamę brzuszną:
A. bóle i wzdęcie brzucha,
B. biegunka,
C. ból i parcie na pęcherz moczowy,
D. krwiomocz.
Zadanie 83.
U chorych zagrożonych wystąpieniem zespołu DIC, obserwację pielęgniarską ukierunkowujemy szczególnie na:
A. występowanie krwawień, wybroczyn, siniaków,
B. nagły, duży skok temperatury ciała,
C. pojawienie si ę uczucia zmęczenia, senności,
D. przyrost masy ciała.
Zadanie 84.
Najbardziej kardiotoksycznymi lekami spośród cytostatyków są:
A. winkrystyna i winblastyna,
B. doksorubicyna i daunorubicyna,
C. metotrexat i cytarabina,
D. cisplatyna i ifosfamid.
Zadanie 85.
Pacjentka po kilku dniach od zakończenia wlewu dożylnego z metothreksatu przestała przyjmować posiłki. Jaka może być tego przyczyna?
A. brak apetytu spowodowany uczuciem przepełnienia w jamie brzusznej i utrzymującymi się nudnościami,
B. nie smakuje jej kuchnia szpitalna, za to chętnie je posiłki przyniesione z domu i pije dużo soku pomidorowego i pomarańczowego,
C. rozpoczynająca się psychoza posterydowa,
D. stan zapalny jamy ustnej z zaczynającymi się owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej .
Zadanie 86.
Zespół ostrej lizy guza cechuje:
A. powiększenie wątroby, obwodu brzucha, żylaki przełyku,
B. silne bóle trzewne oraz zagrażającą niedrożność jelit,
C. owrzodzenie skóry w okolicy węzłów chłonnych lub zmian nowotworowych z zagrażającym krwotokiem,
D. spadek wartości klirensu kreatyniny, wzrost kreatyniny oraz kwasu moczowego, bezmocz.
Zadanie 87.
Przyczyną wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego u chorych na nowotwory jest:
A. nowotwór pierwotny,
B. nowotwór wtórny,
C. krwawienie śródczaszkowe,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 88.
Radioterapia znalazła zastosowanie w leczeniu chorób nowotworowych jako metoda:
A. samodzielna,
B. skojarzona,
C. ratunkowa, paliatywna,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 89.
Pacjentowi z odczynem popromiennym na śluzówce jamy ustnej należy zalecić posiłki:
A. wysokokaloryczne, ostro przyprawione,
B. wysokobiałkowe, gorące,
C. miksowane, ciepłe, z dużym udziałem jogurtów i kefirów,
D. z lodówki .
Zadanie 90.
Chemioterapia adiuwantowa to:
A. leczenie stosowane przed radioterapią w celu zniszczenia ewentualnych mikroprzerzutów,
B. metoda stosowna przed zabiegami operacyjnymi w celu likwidacji ewentualnych mikroprzerzutów,
C. metoda uzupełniająca stosowana po radykalnych zabiegach operacyjnych w celu zniszczenia ewentualnych mikroprzerzutów,
D. metoda leczenia śródoperacyjnego mająca na celu zapobieganie ewentualnemu rozsiewowi spowodowanemu zabiegiem operacyjnym.
Zadanie 91.
Pacjentka, lat 42, poddawana radioterapii z powodu raka gruczołu piersiowego. Naświetlania wykonywane są metodą teleterapii , podczas których:
A. pacjentka stanowi źródło zagrożenia radiologicznego dla otoczenia tylko w czasie radioterapii,
B. pacjentka, jej wydaliny i wydzieliny stanowi ą źródło zagrożenia radiologicznego dla otoczenia w trakcie i tuż po radioterapii ,
C. tylko wydzieliny i wydaliny pacjentki są źródłem zagrożenia radiologicznego,
D. pacjentka, jej wydaliny i wydzieliny nie są źródłem zagrożenia radiologicznego dla otoczenia.
Zadanie 92.
Mężczyzna, lat 55, leczony cytostatykami z powodu raka okrężnicy, u którego udało się uzyskać znaczną remisję choroby. Z powodu postępującej anemizacji chorego, wielokrotnie przetaczano masę erytocytarną uzyskując niewielką poprawę parametrów morfologii krwi. Obecnie poziom hemoglobiny wynosi 8mg%. Opisana sytuacja skłania do:
A. zastosowania G-CSF lub GM-CSF,
B. kolejnego przetoczenia krwi,
C. przerwania chemioterapii do czasu samoistnej odbudowy żądanej ilości erytrocytów,
D. zastosowania preparatów erytropoetyny.
Zadanie 93.
Objawem popromiennego zapalenia płuc nie jest/są:
A. kaszel,
B. gorączka,
C. nudności, wymioty,
D. narastająca duszność.
Zadanie 94.
Pacjentka jest w dobie operacyjnej po zabiegu amputacji piersi. Przytomna, ułożona w pozycji Semi-Flowera.Wysokie ułożenie kończyny górnej strony operowanej stosujemy w celu:
A. zapewnienia prawidłowego krążenia krwi,
B. zmniejszenia bólu przez unieruchomienie,
C. profilaktyki przeciwzakrzepowej,
D. profilaktyki przeciwobrzękowej.
Zadanie 95.
Ćwiczenia usprawniające mięśni mimicznych polegają na:
A. rozciąganiu i kurczeniu mięśni mimicznych oraz wykonywaniu czynności ruchowych (zamykanie oczu, marszczenie czoła, dmuchanie, gwizdanie),
B. stosowaniu zabiegów cieplnych,
C. rozciąganiu i kurczeniu mięśni mimicznych oraz wykonywanie masażu,
D. wykonywaniu czynności ruchowych, tj . zamykanie oczu, marszczenie czoła, dmuchanie, gwizdanie.
Zadanie 96.
Psychoedukacja pacjentów chorych na nowotwór jest elementem rehabilitacji psychologicznej i wpływa na podnoszenie jakości życia. Jej główne elementy to:
A. przekazanie pacjentowi wiedzy na temat choroby i jej leczenia, sposobów radzenia sobie z powikłaniami ,
B. systematyczne konsultacje z psychiatrą oraz pomoc psychologiczna,
C. przekazanie wiedzy pacjentowi i jego rodzinie na temat choroby i jej leczenia, sposobów radzenia sobie z powikłaniami ,
D. przekazanie wiedzy na temat terapii konwencjonalnej i alternatywnej i pomoc w wyborze właściwej dla chorego.
Zadanie 97.
Pacjentka lat 35, jest w siódmym tygodniu ciąży. Przyjęta do szpitala z rozpoznaniem ciążowej choroby trofoblastycznej. Jakie symptomy wskazują na istnienie ciąży zaśniadowej?
A. nieregularne krwawienia we wczesnej ciąży,
B. nadmierne wymioty,
C. niewspółmierne do czasu trwania ciąży powiększenie macicy,
D. bóle w podbrzuszu.
Zadanie 98.
Kiedy należy zaczynać rehabilitację chorego onkologicznie?
A. gdy lekarz lub pielęgniarka stwierdzi, że jest konieczna,
B. na prośbę chorego,
C. po zabiegu chirurgicznym, chemioterapii, napromienianiu,
D. po przyjęciu do szpitala, jeszcze przed leczeniem.
Zadanie 99.
Prawidłowe ułożenie pacjenta na lewym boku, u którego występuje niedowład połowiczy prawostronny jest następujące:
A. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą,
B. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, palce zaciśnięte na wałeczku, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą,
C. ułożenie głowy na małej poduszce, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, palce zaciśnięte na wałeczku, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce,
D. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna prawa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna lewa w lekkim przywiedzeniu, palce zaciśnięte na wałeczku, kończyna dolna prawa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a lewa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą.
Zadanie 100.
Czy prowadząc rehabilitację chorego po pneumonektomii , układamy pacjenta w drenażu ułożeniowym?
A. nie, gdyż nie jest potrzebny,
B. nie, drenaż jest ssący, aby odessać treść surowiczo-krwistą,
C. tak, chory w drenażu ułożeniowym leży na boku operowanym,
D. nie, chory ma drenaż ssący, aby rozprężyć, pozostałe płuco.
Zadanie 101.
Które parametry biochemiczne należy kontrolować podczas ewakuacji płynu z jamy brzusznej w przypadku wodobrzusza?
A. białka i elektrolitów,
B. mocznika i kreatyniny,
C. poziomu wapnia,
D. poziomu bilirubiny.
Zadanie 102.
Rehabilitacja psychologiczna chorych na nowotwór prowadzona jest w oddziale onkologicznym przez:
A. lekarza psychiatrę i psychologa, w sytuacji zaburzeń psychiatrycznych,
B. na podstawie planu działania opracowanego wspólnie przez członków zespołu terapeutycznego,
C. psychoterapeutę, w oparciu o zlecenie lekarskie,
D. przedstawicieli – terapeutów medycyny niekonwencjonalnej.
Zadanie 103.
Który lek hamuje powstawanie przerzutów nowotworu do kości?
A. tramadol,
B. opioidy,
C. bisfosfoniany,
D. preparaty wapnia.
Zadanie 104.
Postępowanie usprawniające po rekonstrukcji piersi z użyciem płata wyspowego z
mięśnia najszerszego grzbietu (LD) i endoprotezy obejmuje:
A. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po przeciwnej stronie miejsca operowanego, ćwiczenia ruchowe mięśni grzbietu, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi, masaż i jontoferazę jodu w miejscu dawczym,
B. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni grzbietu, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi,
C. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni brzucha, ćwiczenia oddechowe, masaż ułatwiający odpływ chłonki z kończyny po stronie operowanej, masaż okolicy miejsca biorczego,
D. ćwiczenia ruchowe kończyny górnej i pasa barkowego po stronie operowanej, ćwiczenia ruchowe mięśni grzbietu, ćwiczenia oddechowe, masaż odtworzonej piersi, masaż i jontoferazę jodu w miejscu dawczym.
Zadanie 105.
Formowanie kikuta po amputacji kończyny dolnej uzyskujemy poprzez:
A. ścisłe bandażowanie opaską elastyczną,
B. naciskanie kikutem na twardą powierzchnię,
C. zakładanie wilgotnej, ciepłej, elastycznej, obcisłej skarpety,
D. ćwiczenia mięśni kikuta.
Zadanie 106.
Pacjent w I dobie po totalnej laryngectomii , stabilny oddechowo i krążeniowo, oddycha samodzielnie, ma założoną rurkę tracheostomijną i sondę do żołądka. W jakiej pozycji należy ułożyć pacjenta po powrocie z sali pooperacyjnej?
A. Flowera,
B. Semi-Flowera,
C. płaskiej na plecach,
D. na prawym boku.
Zadanie 107.
Przeciwwskazaniem do stosowania hormonoterapii u chorych z zaawansowanym nowotworem jest/są:
A. rozwój nowotworu,
B. nadciśnienie,
C. cukrzyca,
D. żylaki kończyn dolnych.
Zadanie 108.
Pacjent lat 70, po częściowym usunięciu krtani i jednej struny głosowej, z powodu nowotworu krtani.Pacjent po zabiegu nie powinien mówić, co najmniej przez:
A. 12 godzin,
B. 24 godziny,
C. 48 godzin,
D. 72 godziny.
Zadanie 109.
Chora zakwalifikowana do chemioterapi i z zastosowaniem Taxolu i Karboplatyny. Jakie objawy uboczne często występują podczas podawania taksoidów?
A. bóle mięśniowo-stawowe,
B. nadmierne pocenie się,
C. całkowity brak łaknienia,
D. zaparcia.
Zadanie 110.
Podanie Taxolu poprzedza:
A. premedykacja steroidowa i przeciwhistaminowa,
B. nawodnienie,
C. podanie leków uspokajających,
D. wykonanie lewatywy.
Zadanie 111.
Czy u wszystkich chorych po amputacji piersi jest prowadzona rehabilitacja?
A. tak, gdyż wszyscy byli operowani,
B. to zależy od zaawansowania choroby i rodzaju operacji ,
C. tak, gdyż jest etapem leczenia choroby nowotworowej niezależnie od
umiejscowienia zmiany i stopnia zaawansowania,
D. nie, gdyż nie wszyscy chorzy mają powikłania po leczeniu.
Zadanie 112.
Jakie objawy są wskazaniem do wykonania histeroskopii?
A. nasilające się upławy,
B. objawy pokastracyjne,
C. zaburzenia hormonalne,
D. powtarzające się krwawienia z jamy macicy.
Zadanie 113.
Specjalne postępowanie rehabilitacyjne przed operacją odtwórczą piersi obejmuje:
A. naukę ćwiczeń biernych i czynnych zabezpieczających przed skutkami unieruchomienia po zabiegu operacyjnym,
B. zachowanie elastyczności blizny pooperacyjnej i jej otoczenia, kształtowanie silnej motywacji chorej do posiadania odtworzonej piersi,
C. nauczenie wykonywania ćwiczeń oddechowych oraz prawidłowego toru oddychania,
D. zastosowanie psychoterapii elementarnej wobec pacjentki i jej rodziny.
Zadanie 114.
Przy kuracji Neupogenem może pojawić się:
A. wysoka temperatura, ból kostno-mięśniowy,
B. odczyn zapalny w miejscu wstrzyknięcia,
C. obrzęk,
D. krwiomocz.
Zadanie 115.
Czy w opiece paliatywnej chory może być wyleczony?
A. tak jak w każdej specjalności medycyny chory może być leczony lub wyleczony,
B. nie, gdyż opieka paliatywna zajmuje się leczeniem chorych w fazie choroby niepoddającej leczeniu przyczynowemu,
C. wyleczenie chorego zależy od sposobu leczenia i możliwości placówki leczącej,
D. nie, gdyż opieka paliatywna zajmuje się tylko opieką.
Zadanie 116.
Przy zastosowaniu, jakich leków przeciwbólowych, należy jednocześnie ordynować środki przeczyszczające?
A. uspokajających,
B. narkotycznych,
C. niesterydowych leków przeciwzapalnych,
D. niesterydowych leków przeciwbólowych.
Zadanie 117.
Na którym stopniu drabiny analgetycznej znajduje się morfina?
A. I°,
B. II°,
C. III°,
D. IV°.
Zadanie 118.
Jakie są objawy obrzęku limfatycznego?
A. ograniczenie ruchów,
B. zaburzenia czucia w obszarze zajętej kończyny,
C. obrzęk tkanki podskórnej,
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są właściwe.
Zadanie 119.
Do najczęstszych powikłań obrzęku limfatycznego nie należą:
A. zmiany troficzne skóry (suchość, nadmierne rogowacenie, owrzodzenie),
B. zakażenia (bakteryjne, grzybicze) miejscowe i uogólnione,
C. uszkodzenia neurologiczne,
D. wzmożona kruchość kości (osteoporoza).
Zadanie 120.
Opieką paliatywną/hospicyjną NIE zostanie objęty pacjent chory na:
A. chorobę Alzheimera,
B. przewlekł ą obturacyjną chorobę płuc,
C. neurologiczną chorobę zwyrodnieniową,
D. AIDS.
Zadanie 121.
Na co głównie nastawiona jest terapia poznawcza w zwalczaniu bólów nowotworowych?
A. na nauczeniu chorego jak może żyć pełniej mimo odczuwanego bólu,
B. na nauczeniu chorego jak może żyć pełniej mimo choroby nowotworowej,
C. na psychoterapii terminalnej ,
D. na zniesieniu bólu.
Zadanie 122.
Jakie postępowanie jest prawidłowe w przypadku dolegliwych zaparć?
A. poprosić o interwencję lekarza,
B. podawać środki zwiększające objętość masy kałowej, także zmiękczające i poślizgowe, modyfikować dietę i jeśli można uruchamiać chorego,
C. podać leki silnie przeczyszczające, które przyniosą choremu ulgę,
D. wykonanie enemy przeczyszczającej.
Zadanie 123.
Jakie są cele i zadania zespołu terapeutycznego w opiece paliatywnej?
A. maksymalne złagodzenie bólu, poprawa jakości życia chorego i rodziny, przygotowanie do godnej śmierci,
B. złagodzenie dolegliwości bólowych pacjenta,
C. poprawa warunków życia chorego, poprzez właściwą pielęgnację i leczenie,
D. maksymalne złagodzenie ubocznych skutków leczenia i terapii .
Zadanie 124.
Kiedy można stosować napromienianie i metody anestezjologiczne, jako terapię
przeciwbólową?
A. jeśli ból ma określoną lokalizację,
B. w przypadku bólów rozlanych,
C. tylko w przypadku bólów pochodzących z tkanek miękkich,
D. tylko w przypadku bólów kostnych.
Zadanie 125.
Postępowanie z pacjentem, u którego występują przebijające bóle, polega na:
A. zaopatrzeniu pacjenta dodatkowo w środki przeciwbólowe, aby mógł stosować dawki interwencyjne szybko działającego leku,
B. zaleceniu ograniczenia aktywności, częstego polegiwania, unikania wszelkiego wysiłku fizycznego,
C. dwukrotnym zwiększeniu dawki opioidów,
D. psychoterapii .
Zadanie 126.
Co rozumiesz pod pojęciem godne warunki umierania?
A. zapewnienie obecności najbliższych, zapewnienie odejścia bez cierpienia,
B. pielęgnacja skóry, zapewnienie sfery socjalnej, umożliwienie kontaktu z osobą duchowną,
C. zapewnienie spokoju, ciszy, umiejętne leczenie bólu,
D. wszystkie powyżej.
Zadanie 127.
Jakie czynniki wpływają na podwyższenie progu bólowego?
A. złagodzenie objawów, niepokój, sen,
B. zrozumienie, obecność innych, smutek,
C. izolacja wewnętrzna, zrozumienie, sen,
D. odpoczynek, sen, odwrócenie uwagi.
Zadanie 128.
Wskazaniem do przyjęcia pacjenta do stacjonarnego oddziału medycyny paliatywnej/hospicyjnej NIE jest/są:
A. paliatywna chemioterapia,
B. niemożliwy do opanowania w warunkach domowych ból lub inny dokuczliwy objaw,
C. wykonanie doraźnych zabiegów instrumentalnych,
D. wskazania socjalne lub konieczność zapewnienia odpoczynku rodzinie pacjenta.
Zadanie 129.
Jakiego działania ubocznego można spodziewać się podając przeciwbólowo salicylany?
A. agregacji płytek,
B. zaburzenia żołądkowo – jelitowego i krwawienia,
C. wystąpienia ograniczonych stanów zapalnych,
D. wystąpienia stanu zapalnego jamy ustnej.
Zadanie 130.
Co zrobisz, jeśli pacjent jest innego wyznania niż katolickie?
A. poproszę o pomoc lekarza,
B. będę kontaktować się z rodziną i zastosuję się do jej życzeń,
C. umożliwię pacjentowi przygotowanie się do śmierci zgodnie z jego wiarą i zapewnię kontakt z duchownym jego wyznania,
D. poczekam, aż pacjent sam się zdecyduje.
Zadanie 131.
Jakimi narzędziami mierzy się natężenie bólu?
A. skala VAL,
B. skala QL,
C. skala VAS,
D. skala LQ.
Zadanie 132.
Chory z rakiem płuca lewego otrzymuje w celu opanowania bólu 30 mg preparatu morfiny zażywanego doustnie, co 4 godziny. Ile będzie wynosiła dobowa dawka morfiny dla tego pacjenta?
A. 220 mg,
B. 180 mg,
C. 120 mg,
D. 60 mg.
Zadanie 133.
Która z podanych definicji opieki paliatywnej jest prawidłowa?
A. opieka paliatywna to zespół działań zmierzających do leczenia bólu u pacjentów z nowotworem,
B. opieka paliatywna to zespół działań zmierzających do zaspokojenia potrzeb fizycznych, psychicznych, duchowych i socjalnych chorych oraz zapewnienie wsparcia dla rodziny,
C. opieka paliatywna to inaczej opieka terminalna,
D. opieka paliatywna to opieka mająca na celu zapewnienie dobrostanu fizycznego pacjentów z nowotworem.
Zadanie 134.
Jakie są sposoby łagodzenia przewlekłej opornej czkawki?
A. wstrzymanie jak najdłużej oddechu, próba przestraszenia,
B. podanie do wypicia 3 ml 2% Xylokainy, popijanie niewielkimi łykami bardzo zimnej wody, wstrzymanie oddechu,
C. popijanie niewielkimi łykami ciepłej wody, wstrzymanie oddechu,
D. podanie do wypicia 3 ml 2% Xylokainy, popijanie niewielkimi łykami ciepłej wody.
Zadanie 135.
Ile razy silniejsze jest działanie morfiny podawanej dożylnie od działania morfiny podawanej drogą doustną?
A. dwukrotnie,
B. trzykrotnie,
C. pięciokrotnie,
D. nie ma istotnego znaczenia jaką drogą jest podana.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2009

Zadanie 136.
Dobry zespół pielęgniarek to taki, w którym:
A. nie ma konfliktów,
B. pojawiają się konflikty okresowo,
C. konflikty wykorzystuje się do podejmowania innych działań,
D. konflikty rozwiązywane są konstruktywnie.
Zadanie 137.
Do źródeł stresu zaliczysz:
A. miejsce pracy i pełnione funkcje,
B. życie rodzinne i konstrukcje psychiczną,
C. organizm – stan zdrowia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 138.
W przebiegu każdej dyskusji dydaktycznej wyróżniamy fazy:
A. zagajenie dyskusji , sformułowanie problemu, dyskusję właściwą, podsumowanie,
B. planowanie dyskusji , realizacja planu, zakończenie, podsumowanie dyskusji ,
C. zebranie dyskutantów, podział na grupy „za” i „przeciw”,
D. opracowanie argumentów przez grupy, ocena prowadzącego, rozwiązanie problemów.
Zadanie 139.
Zajęcia praktyczne pozwalają uczącym się na:
A. weryfikację zdobytej wiedzy i stosowanie jej w praktyce,
B. nabywanie nowych wiadomości i umiejętności,
C. nabywanie i weryfikację zdobytej wiedzy,
D. weryfikację umiejętności intelektualnych.
Zadanie 140.
Problem społeczny to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi ,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 141.
Podstawowym kryterium zdrowia w ujęciu socjologicznym jest:
A. brak choroby,
B. brak niepełnosprawności,
C. funkcjonowanie społeczne jednostki ,
D. stosowanie profilaktyki w działaniach ochrony zdrowia.
Zadanie 142.
Który z podanych poglądów jest prawdziwy?
A. należy mieć wyraźne zasady moralne i nigdy od nich nie odstępować,
B. należy mieć pewne zasady moralne, ale nie ma w tym nic złego, kiedy się od nich odstępuje w związku z wymaganiami różnych sytuacji życiowych,
C. należy mieć wyraźne zasady moralne, ale w pewnych sytuacjach można od nich odstąpić, byleby to były sytuacje wyjątkowe,
D. nie należy wiązać swego postępowania określonymi z góry zasadami moralnymi , ale powinno się w zależności od sytuacji znajdować właściwe sposoby postępowania i zachowania.
Zadanie 143.
Prawa człowieka zawarte są w następujących dokumentach międzynarodowych:
A. Powszechnej Deklaracji Praw Człowieka,
B. Europejskiej Konwencji Praw Człowieka i Podstawowych Wolności,
C. Międzynarodowym Pakcie Praw Obywatelskich i Politycznych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 144.
Zarządzanie jakością to:
A. program ustalenia stanu faktycznego, identyfikacja czynników sprzyjających i utrudniających jakość, oraz udoskonalenie badanego wycinka rzeczywistości,
B. pomiar aktualnego poziomu jakości, zwykle obejmuje badanie stopnia satysfakcji pacjenta z przebiegu leczenia, a głównie z opieki i pobytu w szpitalu,
C. zaplanowany system działań rzetelnie wykonywanych, zapewniających usługę zgodną z przyjętymi standardami ,
D. podejście, w którym jakości nadaje się pierwszeństwo przed innymi kwestiami we wszystkich decyzjach kierowniczych.
Zadanie 145.
Rachunek kosztów to:
A. stan środków pieniężnych w posiadaniu danej instytucji na wydatki ,
B. rozliczenie z tytułu świadczeń wykonanych na rzecz pracowników,
C. ogół czynności zmierzających do ustalenia i zinterpretowania wyrażonych w pieniądzu wysokości różnych nakładów dokonanych w jednostce gospodarczej w określonym czasie i z określonym przeznaczeniem,
D. rachunek strat i zysków ze sprzedaży własnych produktów po kosztach własnych.
Zadanie 146.
Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego to lekarz:
A. zakładu opieki zdrowotnej lub lekarz wykonujący zawód poza zakładem opieki zdrowotnej,
B. wykonujący zawód z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej,
C. wykonujący zawód z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej,
D. zakładu opieki zdrowotnej lub lekarz wykonujący zawód poza zakładem opieki zdrowotnej z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej lub specjalistycznej opieki zdrowotnej.
Zadanie 147.
Która z wymienionych zasad gwarantuje poprawność kalkulacji kosztu jednostkowego świadczenia?
A. oparcie kalkulacji na rzetelnej dokumentacji rachunku kosztów w firmie,
B. wysoki stopień szczegółowości informacji ,
C. oparcie kalkulacji na długotrwałym monitoringu kosztów,
D. wykorzystanie informacji pozyskanych z konkurencyjnych zakładów.
Zadanie 148.
Zdrowie wg WHO to:
A. brak choroby,
B. podstawa ludzkich możliwości,
C. dobra forma fizyczna i psychiczna,
D. kompletny fizyczny, psychiczny i społeczny dobrostan człowieka, a nie tylko brak choroby lub kalectwa.
Zadanie 149.
Które z niżej wymienionych zadań pomocy społecznej realizowanych przez powiaty NIE należą do ich kompetencji?
A. opracowywanie powiatowej strategii rozwiązywania problemów społecznych,
B. przyznawanie i wypłacanie renty inwalidzkiej ,
C. prowadzenie placówek opiekuńczo-wychowawczych,
D. prowadzenie ośrodka interwencji kryzysowej .
Zadanie 150
Do zachowań zagrażających zdrowiu w największym stopniu należy/ą:
A. zanieczyszczenie środowiska i czynniki genetyczne,
B. czynniki polityczno- społeczno – ekonomiczne,
C. mała aktywność fizyczna ludzi , nieprawidłowości w sposobie żywienia, palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu i używek,
D. palenie tytoniu, nasilające się patologie społeczne, źle prowadzona polityka zdrowotna państwa.
Zadanie 151.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWE twierdzenie dotyczące anatomii układu oddechowego:
A. szczyty płuc znajdują się 5 cm powyżej obojczyka,
B. płat środkowy płuca prawego jest dostępny w badaniu fizykalnym z przodu i z boku klatki piersiowej,
C. płuco lewe ma dwa płaty,
D. podczas wdechu przepona unosi się ku górze.
Zadanie 152.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów na minutę to:
A. tachypnoë,
B. hypopnoë,
C. bradypnoë,
D. oddech Biota.
Zadanie 153.
Punkt Erba to:
A. miejsce rzutu zastawki dwudzielnej na ścianę klatki piersiowej i miejsce wysłuchania szmerów z tętnicy płucnej i aorty,
B. miejsce osłuchiwania szmeru tarczycowego,
C. rzut zastawki aorty na ścianę klatki piersiowej,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 154.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 155.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji ,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji ,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi ,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji .
Zadanie 156.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok. 8 razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. narkotyki z grupy opioidów,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 157.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy, wymioty, światłowstręt. Temperatura ciała jest znacznie podwyższona. Objawy oponowe są dodatnie. W trakcie pobierania płynu mózgowo-rdzeniowego widać, że jest mętny. Opisany przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii :
A. wirusowej,
B. grzybiczej,
C. limfocytarnej,
D. bakteryjnej.
Zadanie 158.
Do szmerów patologicznych zaliczamy wszystkie wymienione, Z WYJĄTKIEM:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii ,
D. trzeszczenia.
Zadanie 159.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 160.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej ,
C. amplituda zespołu QRS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 161.
Rzetelne monitorowanie parametrów życiowych jest szczególnie ważne zwłaszcza u chorych w stanach zagrożenia życia. Pielęgniarka dokonująca pomiaru ciśnienia tętniczego krwi upuszcza powietrze z mankietu z prędkością:
A. 2 mmHg/sekundę,
B. 10 mmHg/sekundę,
C. 20 mmHg/sekundę,
D. 30 mmHg/sekundę.
Zadanie 162.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie polecamy pacjentowi:
A. wstać,
B. usiąść,
C. położyć się na plecach,
D. położyć się na prawym boku.
Zadanie 163.
Termin spodziectwo określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 164.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni ,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku ST.
Zadanie 165.
W czasie badania nerwów czaszkowych bierze się pod uwagę m.in. płynność mowy pacjenta, wygląd jego języka pod kątem zaników mięśni, ewentualnych drżeń drobnopęczkowych oraz symetrii w trakcie jego wysuwania. Jaki nerw czaszkowy podlega takiej ocenie?
A. trójdzielny (n. V) ,
B. twarzowy (n. VII ) ,
C. dodatkowy (n. XI) ,
D. podjęzykowy (n. XII ) .
Zadanie 166.
Znajdź twierdzenie FAŁSZYWE. Ketonurię możemy obserwować:
A. w cukrzycy,
B. w głodzeniu,
C. podczas uporczywych wymiotów,
D. podczas menstruacji .
Zadanie 167.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 168.
W skali GCS - wyprostna odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
A. 4 punkty,
B. 3 punkty,
C. 2 punkty,
D. 1 punkt.
Zadanie 169.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie tonięcia jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji ,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii ,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 170.
Której z poniżej podanych cech NIE stwierdza się w migotaniu przedsionków?
A. brak załamków P,
B. obecna regularna, o jednakowej amplitudzie fala f ,
C. częstość wychyleń fal i „f” 350-600/min,
D. zupełnie niemiarowy rytm komór.
Zadanie 171.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 172.
Podstawowym składnikiem modelu systemowego opieki są pojęcia:
A. człowiek i środowisko,
B. zdrowie,
C. pielęgniarstwo,
D. człowiek, środowisko, zdrowie, pielęgniarstwo.
Zadanie 173.
Pielęgnowanie zindywidualizowane to:
A. proces pielęgnowania,
B. teoria pielęgnowania,
C. komunikacja interpersonalna,
D. diagnoza pielęgniarska.
Zadanie 174.
Metoda monograficzna dotyczy:
A. działalności badawczej poświęconej jednemu zagadnieniu,
B. działalności badawczej poświęconej kilku zagadnieniom,
C. opracowania statystycznego,
D. opisu kilku instytucji .
Zadanie 175.
Do metod badania naukowego zaliczamy:
A. ankietę,
B. wywiad,
C. analizę dokumentów,
D. sondaż diagnostyczny.
Zadanie 176.
Restrukturyzacja opieki zdrowotnej w miejscu zamieszkania stworzyła nową jakość opieki pielęgniarskiej, którą jest:
A. środowiskowa opieka rejonowa,
B. pielęgniarska opieka specjalistyczna,
C. długoterminowa opieka domowa,
D. domowa opieka pielęgniarska z ramienia organizacji społecznych.
Zadanie 177.
Organem Samorządu Pielęgniarek i Położnych na szczeblu centralnym jest:
A. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych,
B. Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych.
Zadanie 178.
Która z wymienionych cech to cecha jakościowa?
A. liczba dzieci w rodzinie,
B. kolor oczu,
C. wzrost,
D. temperatura.
Zadanie 179.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 180.
Które z poniższych urządzeń umożliwia wysyłanie poczty elektronicznej poprzez sieć telefoniczną?
A. klawiatura,
B. skaner,
C. drukarka,
D. modem.