Test ze specjalizacji onkologicznej dla pielęgniarek - jesień 2012

 Wykaz literatury podstawowej  i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 191312
Zadanie 1.
W trakcie zbierania wywiadu pielęgniarka dowiaduje się o stosowaniu przez pacjenta alternatywnych metod leczenia (leczenie farmakologiczne):
A. pielęgniarka niezwłocznie powinna powiadomić o tym lekarza prowadzącego,
B. ta informacja nie jest ważna dla przebiegu procesu leczenia,
C. pielęgniarka powinna wyjaśnić pacjentowi niebezpieczeństwo stosowania tych leków,
D. pielęgniarka powinna wyjaśnić niebezpieczeństwa tej metody leczenia, jednocześnie wskazując te które są skuteczne, powiadomić o tym lekarza prowadzącego.
Zadanie 2.
Opieka onkologiczna w Polsce podlega regułom referencyjności. Oznacza to rozwiązania organizacyjne służące temu, aby:
A. zapewnić choremu pomoc odpowiadającą złożoności jego choroby,
B. leczyć pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową wyłącznie w ośrodkach wysokospecjalistycznych,
C. określić jednoznacznie sposób finansowania usług medycznych w opiece onkologicznej ,
D. rozpoznać ilość nowych zachorowań w skali kraju.
Zadanie 3.
Pielęgniarka pracująca na oddziale chemioterapii została zobowiązana przez ordynatora do uczestniczenia w badaniu klinicznym, które ma wprowadzić nowy lek na rynek. Udział w eksperymencie nie jest zgodny z przekonaniami pielęgniarki . Jakie działania może podjąć w tej sytuacji?
A. pielęgniarka wyraża zgodę na udział w badaniu klinicznym, ponieważ jest to polecenie przełożonego,
B. pielęgniarka nie uczestniczy w badaniu klinicznym, gdyż swoją istotą przeczy uznawanym przez nią normom etycznym,
C. pielęgniarka wyraża zgodę na udział w badaniu, ponieważ nie chronią jej przed odmową żadne przepisy prawne,
D. pielęgniarka uczestniczy w badaniu klinicznym z obawy o utratę pracy.

Zadanie 4.
Organizatorem kształcenia podyplomowego w dziedzinie pielęgniarstwa onkologicznego może zostać:
A. uczelnia,
B. szkoła prowadząca działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych,
C. medyczna jednostka badawczo-rozwojowa,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 5.
Bazowe wsparcie psychospołeczne pacjentom z chorobą nowotworową będzie świadczyć zespół:
A. lekarzy,
B. lekarsko-pielęgniarski,
C. rehabilitantów,
D. psychologów.
Zadanie 6.
Krzywa Gompertza jest to:
A. graficzny obraz przedstawiający fazy cyklu nowotworowego,
B. graficzny obraz dynamiki wzrostu nowotworu,
C. graficzny obraz podatności na leczenie,
D. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa.
Zadanie 7.
Ustalając wskazania do transplantacji szpiku należy wziąć pod uwagę:
A. rozpoznanie z uwzględnieniem fazy choroby, czasu trwania i poprzedniego leczenia,
B. wiek i stan biologiczny,
C. choroby współistniejące,
D. wszystko powyższe.
Zadanie 8.
Opieka sprawowana na oddziałach onkologicznych powinna być opieką holistyczną, sprawowaną zespołowo ze względu na jej wieloaspektowy charakter. Pielęgniarka jako członek zespołu interdyscyplinarnego:
A. jest równorzędnym partnerem dla pozostałych członków zespołu,
B. nie może być członkiem zespołu,
C. wspólnie z zespołem realizuje proces leczenia,
D. odpowiedź b - jest nieprawidłowa.
Zadanie 9.
Odpowiedzialność moralna pielęgniarki onkologicznej oznacza:
A. obowiązek moralny lub prawny odpowiadania za wykonane osobiście lub zlecone innej osobie czynności zawodowe, lub za ich zaniechanie lub zaniedbanie,
B. wynagrodzenie wyrządzonej komuś szkody lub straty,
C. konieczność odpowiadania za swoje czyny, zachowania nakazane lub zakazane przez normę moralną i ponoszenie za nie konsekwencji ,
D. obowiązek ponoszenia konsekwencji, określonych przez odpowiednie przepisy prawne.
Zadanie 10.
Apoptoza jest to:
A. wieloetapowy proces działający stabilizująco na procesy utrzymujące stabilność genetyczną komórki ,
C. aktywny proces eliminacji komórek niepotrzebnych, uszkodzonych czy zawierających mutacje,
D. rodzaj nowotworu będący wynikiem mutacji genowej.
Zadanie 11.
Kształcenie podyplomowe mające na celu uzyskanie przez pielęgniarki i położne specjalistycznej wiedzy i umiejętności w określonej dziedzinie pielęgniarstwa lub dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia i uzyskanie tytułu specjalisty w tej dziedzinie to:
A. szkolenie specjalizacyjne,
B. kurs kwalifikacyjny,
C. kurs specjalistyczny,
D. kurs dokształcający.
Zadanie 12.
Co powinien określać standard zapobiegania odleżynom?
A. grupę opieki,
B. warunki organizacji pracy i zadania personelu,
C. wyposażenie oddziału,
D. wszystkie powyższe elementy.
Zadanie 13.
Chorzy uczestniczący w badaniu klinicznym:
A. muszą być dokładnie poinformowani o wszystkich aspektach doświadczenia,
B. muszą wyrazi ć pisemną zgodę,
C. w przypadku odmowy udziału w badaniu muszą mieć zapewnione leczenie standardowe,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 14.
Odmianą radioterapii jest teleterapia, w której źródło napromieniania:
A. znajduje się w bezpośrednim kontakcie z napromieniowaną tkanką,
B. znajduje się w bliskim kontakcie z napromieniowaną tkanką,
C. pochodzi z pól zewnętrznych,
D. jest zwykle umieszczone śródjamowo.
Zadanie 15.
Badania kliniczne dzieli się na fazy:
A. faza I i II to badania o charakterze wstępnym, określają największe dawki tolerowane, parametry farmakokinetyki i farmakodynamiki , działania niepożądane i skuteczność terapeutyczną,
B. faza III określa miejsce jakie nowy lek znajduje we współczesnej onkologii ,
C. odpowiedź A i B jest prawdziwa,
D. odpowiedź A - jest prawdziwa, odpowiedź B - jest nieprawdziwa.
Zadanie 16.
Przeciętny typowy model, norma, wzorzec, profesjonalnie uzgodniony poziom wykonawstwa jakiegoś działania, stosownie do grupy pacjentów, który jest osiągalny, mierzalny, pożądany to:
A. standard,
B. procedura,
C. instrukcja,
D. algorytm.
Zadanie 17.
Jakie jest najczęstsze umiejscowienie raka jelita grubego?
A. odbytnica i esica,
B. kątnica,
C. okrężnica poprzeczna,
D. okrężnica wstępująca.
Zadanie 18.
Jakość opieki pielęgniarskiej można określić jako:
A. stopień w jakim opieka ta, wykazuje zgodność z aktualną profesjonalną wiedzą,
B. przyczynia się do osiągnięcia pożądanych efektów w stanie zdrowia osób/populacji,
C. zwiększa zdolność osób/populacji do samopielęgnacji , zwiększa ich niezależność,
D. wszystkie powyższe twierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 19.
Co powinien zawierać system oceny jakości w opiece paliatywnej?
A. założenia polityki zdrowotnej kraju,
B. uwarunkowania kulturowe,
C. doświadczenia międzynarodowe,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 20.
Późne powikłania ze strony układu krążenia, po zastosowaniu teleterapii to:
A. uszkodzenie mięśnia sercowego,
B. zakrzepowe zapalenie żył ,
C. zwłóknienie naczyń krwionośnych,
D. krwawienia dojamowe.
Zadanie 21.
Według zaleceń Europejskiego Kodeksu Walki z Chorobami Nowotworowymi, najważniejszymi wytycznymi związanymi ze stylem życia w profilaktyce raka skóry jest:
A. niepalenie papierosów, niepicie alkoholu, aktywność ruchowa,
B. wykonywanie szczepień ochronnych, uczestniczenie w badaniach przesiewowych,
C. unikanie nadmiernej ekspozycji na promieniowanie słoneczne, stosowanie środków chroniących przed słońcem, ochrona przed narażeniem na substancje rakotwórcze,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 22.
Przyczyną częstszego niż w innych chorobach stosowania niekonwencjonalnych metod leczenia nowotworów jest:
A. brak dostępu chorych do nowoczesnych farmaceutyków,
B. utrudnione korzystanie z radioterapii ,
C. psychozależność chorób nowotworowych,
D. wielowymiarowy charakter choroby nowotworowej.
Zadanie 23.
Jak należy dbać o skórę poddawaną teleterapii?
A. kąpać się pod prysznicem,
B. myć delikatnie wodą o letniej temperaturze,
C. używać neutralnych preparatów,
D. wstrzymać się od mycia pola napromienianego.
Zadanie 24.
W którym przedziale wiekowym nowotwory występują najczęściej?
A. 0–10 lat,
B. 10–30 lat,
C. 30–50 lat,
D. powyżej 50 roku życia.
Zadanie 25.
Któremu z wymienionych konserwantów udowodniono karcynogenny wpływ na organizm?
A. azotyny i azotany,
B. kwas mrówkowy,
C. kwas propionowy,
D. emulgator.
Zadanie 26.
W diagnostyce nowotworów gruczołu krokowego za podstawowe uważa się badanie:
A. antygenu gruczołu krokowego (PSA),
B. fizykalne, w tym per rectum,
C. ultrasonograficzne transrektalne,
D. tomograficzne miednicy małej.
Zadanie 27.
Kobieta w wieku 28 lat w 20 tygodniu ciąży, stwierdza podczas samobadania piersi
guzek wielkości 2 cm. Co powinna zrobić?
A. wykonać mammografię,
B. donosić ciążę i po urodzeniu dziecka zająć się zmianą,
C. potraktować guzek w okresie ciąży jako zjawisko fizjologiczne,
D. zgłosić się do lekarza prowadzącego ciążę.
Zadanie 28.
Jaka metoda diagnostyczna daje najbardziej wiarygodny obraz nowotworu jajnika w I i II stopniu zaawansowania choroby?
A. tomografia komputerowa i ultrasonografia jamy brzusznej ,
B. punkcja jamy otrzewnej,
C. ocena śródoperacyjna,
D. badanie kontrastowe jamy brzusznej.
Zadanie 29.
Podwyższony poziom markera CA125 jest charakterystyczny dla nowotworu:
A. piersi,
B. prostaty,
C. jelita grubego,
D. jajnika.
Zadanie 30.
Która z wymienionych diet stanowi czynnik ryzyka nowotworów?
A. wegetariańska,
B. uboga w tłuszcz zwierzęcy,
C. bogata w tłuszcz zwierzęcy,
D. mleczna.
Zadanie 31.
Skrining onkologiczny wykonywany jest:
A. u osób z grup ryzyka onkologicznego,
B. u osób bez objawów choroby,
C. losowo,
D. rutynowo u wszystkich pacjentów onkologicznych.
Zadanie 32.
Rak trzonu macicy rozwija się najczęściej w okresie:
A. dojrzewania,
B. prokreacyjnym,
C. klimakterium,
D. przekwitania.
Zadanie 33.
Mastopatia jest to:
A. zmiana złośliwa piersi,
B. zmiana złośliwa jajnika,
C. przerost gruczołu piersiowego u mężczyzn,
D. zmiana łagodna piersi.
Zadanie 34.
Jaki jest trzeci stopień drabiny analgetycznej?
A. słaby opioid, nieopioidowy lek przeciwbólowy,
B. silny opioid,
C. nieopioidowy lek przeciwbólowy, lek wspomagający,
D. słaby opioid, lek wspomagający.
Zadanie 35.
Na jakim podłożu najczęściej rozwija się zmiana typu Melanoma?
A. znamion,
B. blizn,
C. oparzeń,
D. owrzodzeń.
Zadanie 36.
Wczesne rozpoczęcie życia seksualnego oraz częsta zmiana partnerów stanowi czynnik ryzyka raka:
A. sutka,
B. jajnika,
C. pęcherza moczowego,
D. szyjki macicy.
Zadanie 37.
Cechę T w czerniaku określa się rutynowo na podstawie:
A. tomografii komputerowej ,
B. ultrasonografii,
C. badania fizykalnego,
D. badania histopatologicznego.
Zadanie 38.
Który marker nowotworowy monitoruje leczenie raka krtani?
A. żaden,
B. HCG (gonadotropina kosmówkowa),
C. AFP (alfa-fetoproteina) ,
D. GGTP (glutamylotransferaza) .
Zadanie 39.
Grupę szczególnie zagrożoną rakiem krtani stanowią osoby:
A. wykonujące zawód piosenkarza estradowego,
B. grające na instrumentach dętych,
C. palące i pijące alkohol,
D. wykonujący zawód nauczyciela.
Zadanie 40.
Co oznacza metoda diagnostyczna BAC?
A. badanie laryngologiczne,
B. badanie tomograficzne,
C. biopsją cienkoigłową,
D. badanie rezonansem magnetycznym.
Zadanie 41.
Czynnikiem ryzyka raka piersi u kobiet jest/są:
A. brak porodów,
B. częste porody (powyżej 4),
C. poród odbyty przed 18 rokiem życia,
D. bliźniacze porody.
Zadanie 42.
Które ze schorzeń określane jest jako zmiana przedrakowa?
A. myeloma (szpiczak) ,
B. sarkoma (mięsak),
C. leukoplakia (rogowacenie białe),
D. nephroblastoma (nerczak zarodkowy).
Zadanie 43.
Który z wymienionych czynników został rozpoznany w historii nowotworów jako pierwszy karcynogen?
A. aflatoksyny (pleśń) ,
B. wirus brodawczaka ludzkiego,
C. dym tytoniowy,
D. sadza.
Zadanie 44.
Obecność białka monoklonalnego w surowicy lub moczu, osteolityczne zmiany w kościach oraz postępujące uszkodzenie nerek to objawy typowe dla:
A. ziarnicy złośliwej ,
B. szpiczaka mnogiego,
C. ostrej białaczki szpikowej,
D. przewlekłej białaczki limfocytowej .
Zadanie 45.
Mężczyzna, lat 53, leczony chemioterapią z powodu raka drobnokomórkowego płuc, stosowany schemat to PE - Cysplatyna w dawce 140 mg i Etopozyd w dawce 180 mg. Pacjent wymaga:
A. silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysoką dawkę Etopozydu,
B. wnikliwej obserwacji parametrów krążeniowych ze względu na kardiotoksyczność Etopozydu,
C. stosowania diety bezsolnej ze względu na nefrotoksyczność Cysplatyny,
D. silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysoką dawkę Cysplatyny.
Zadanie 46.
Radioterapia znalazła zastosowanie w leczeniu chorób nowotworowych jako metoda:
A. samodzielna,
B. skojarzona,
C. ratunkowa, paliatywna,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 47.
Wskaż objawy uboczne, które mogą wystąpić po skojarzonym napromienianiu narządu rodnego metodą teleradioterapii i brachyterapii:
A. leukopenia,
B. popromienne zapalenie pęcherza moczowego,
C. zapalenie odbytnicy,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 48.
Odczyn popromienny miejscowy na sucho łagodzi:
A. jałowy opatrunek przyklejony plastrem,
B. talkowanie Alantanem i wietrzenie,
C. kąpiel całego ciała pod prysznicem,
D. noszenie obcisłej bielizny.
Zadanie 49.
Jakie narządy wewnętrzne są najbardziej narażone na skutki uboczne przy napromienianiu teleradioterapią z powodu raka piersi?
A. mięsień sercowy,
B. płuca,
C. przełyk,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 50.
Pielęgnowanie odczynu popromiennego na śluzówkach jamy ustnej obejmuje:
A. przyjmowanie 1,5 litra wody mineralnej niegazowanej ,
B. stosowanie lignocainy w sprayu,
C. częste płukanie jamy ustnej i gardła,
D. natłuszczanie linomagiem.
Zadanie 51.
Pacjentowi z odczynem popromiennym na śluzówce jamy ustnej należy zalecić posiłki:
A. wysokokaloryczne, ostro przyprawione,
B. wysokobiałkowe, gorące,
C. miksowane, ciepłe, z dużym udziałem jogurtów i kefirów,
D. z lodówki .
Zadanie 52.
DIC to zespół :
A. żyły głównej górnej,
B. ostrego rozpadu guza,
C. wykrzepiania wewnątrznaczyniowego,
D. ucisku rdzenia kręgowego.
Zadanie 53.
Wskaż narządy krytyczne przy napromienianiu gruczołu krokowego:
A. pęcherz moczowy i odbytnica,
B. cewka moczowa,
C. jelito cienkie i grube,
D. moszna.
Zadanie 54.
Pacjentka z rozpoznaniem raka piersi poddawana monoterapii Vinorelbiną. Podczas podawania tego leku należy pamiętać o tym, że lek podaje się w:
A. dużym rozcieńczeniu i w szybkim wlewie,
B. małym rozcieńczeniu i szybkim wlewie,
C. w dużym rozcieńczeniu i powolnym wlewie,
D. w małym rozcieńczeniu ale powolnym wlewie.
Zadanie 55.
Wymień podstawowe zasady postępowania miejscowego przy napromienianiu skóry:
A. bezwzględny zakaz stosowania wody i mydła w miejscu napromieniania,
B. używanie odzieży bawełnianej, przewiewnej, luźnej,
C. unikanie ekstremalnych warunków atmosferycznych,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 56.
Pacjentka lat 50 z rozpoznaniem raka macicy została zakwalifikowana do leczenia na oddziale Brachyterapii metodą MDR (średnia moc dawki). Chora jest przygotowana do założenia źródła promieniowania i powinna:
A. otrzymać do wypicia siemię lniane,
B. otrzymać do wypicia wodę mineralną w ilości 1,5 l. ,
C. pozostać na czczo i mieć założony cewnik do pęcherza moczowego,
D. wypić mleko.
Zadanie 57.
Zasadniczym etapem leczenia u kobiet chorych na raka jajnika jest zabieg:
A. operacyjny,
B. operacyjny, a następnie chemioterapia wielolekowa,
C. operacyjny, a następnie brachyterapia,
D. operacyjny, a następnie teleterapia.
Zadanie 58.
W Polsce, podstawą prawną zasad obowiązujących przy przygotowywaniu, podawaniu i przechowywaniu cytostatyków jest:
A. Ustawa o zawodzie pielęgniarki i położnej,
B. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 31.08.2000r. ,
C. Ustawa o Działalności Leczniczej,
D. Rozporządzenie Rady Ministrów w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy stosowaniu promieniowania jonizującego.
Zadanie 59.
Jakie objawy związane z leukopenią mogą świadczyć o pogorszeniu stanu zdrowia pacjenta?
A. wzrost temperatury powyżej 38°C, dreszcze, niepokój, spadek ciśnienia,
B. niepokój lub pobudzenie psychoruchowe, trudności w porozumiewaniu się, ból głowy,
C. świąd skóry i drobna wysypka na ciele,
D. ból w klatce piersiowej, zmiany w EKG, omdlenia i mroczki przed oczami .
Zadanie 60.
Promocja nowotworu jest to:
A. etap, w którym czynnik karcinogenny przedostaje się do komórki ,
B. czas, który upłynął od zadziałania czynnika rakotwórczego do klinicznego ujawnienia się nowotworu złośliwego,
C. etap, w którym następuje wzrost nowotworowo zmienionych komórek ich odróżnicowanie i namnażanie,
D. etap, w którym zainicjowana komórka przechodzi szereg zmian, prowadzących do nabycia cech morfologicznych i biochemicznych komórki nowotworowej.
Zadanie 61.
Do powstawania powikłań krwotocznych przyczynia się:
A. małopłytkowość,
B. upośledzenie funkcji płytek krwi,
C. zaburzona synteza czynników krzepnięcia krwi,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 62.
Orchidektomia to:
A. zabieg usunięcia guza pęcherza moczowego,
B. zabieg radykalnego usunięcia nerki z okolicznymi tkankami ,
C. zabieg usunięcia jądra zmienionego nowotworowo,
D. rodzaj amputacji gruczołu piersiowego.
Zadanie 63.
Zespół ostrego rozpadu guza powstaje najczęściej po:
A. radioterapii ,
B. hormonoterapii,
C. leczeniu chirurgicznym,
D. chemioterapii .
Zadanie 64.
U pacjentek z nowotworem narządu rodnego, najczęstszym powikłaniem wczesnym w trakcie radioterapii jest/są:
A. odczyn popromienny ze strony układu pokarmowego,
B. przetoki pęcherzowo - pochwowe,
C. świąd skóry w miejscu napromienianym,
D. martwica pochwy.
Zadanie 65.
Chemioterapia adiuwantowa to:
A. leczenie stosowane przed radioterapią w celu zniszczenia ewentualnych mikroprzerzutów,
B. metoda stosowana przed zabiegami operacyjnymi w celu likwidacji ewentualnych mikroprzerzutów,
C. metoda uzupełniająca stosowana po radykalnych zabiegach operacyjnych w celu zniszczenia ewentualnych mikroprzerzutów,
D. metoda leczenia śródoperacyjnego mająca na celu zapobieganie ewentualnemu rozsiewowi spowodowanemu zabiegiem operacyjnym.
Zadanie 66.
Mężczyzna, lat 58, po resekcji części jel ita z powodu raka okrężnicy, poddawany pooperacyjnej radioterapii. Opiekując się pacjentem w oddziale radioterapii należy wdrożyć dietę:
A. bezresztkową, bezmleczną, bezsolną,
B. bogatoresztkową, bogatobiałkową, bogatowitaminową,
C. ubogoresztkową, bezmleczną, bezglutenową,
D. ubogoresztkową, niskosodową, beztłuszczową.
Zadanie 67.
Jakie wskazówki pielęgnacyjne powinien otrzymać pacjent po napromienianiu gruczołu krokowego?
A. pić około 2 l. płynów dziennie,
B. przestrzegać lekkostrawnej diety,
C. pielęgnować odpowiednio skórę,
D. zażywać dużo ruchu na świeżym powietrzu.
Zadanie 68.
Zmiany nowotworowe w rdzeniu kręgowym w odcinku szyjnym powodują:
A. niedowład połowiczy ciała,
B. bezwład całkowity ciała,
C. niedowład prawej kończyny górnej,
D. niedowład prawej kończyny dolnej.
Zadanie 69.
Kiedy należy podawać chorym środki p/wymiotne przy terapii cytostatykami?
A. bezpośrednio po podaniu leków cytostatycznych,
B. przed rozpoczęciem podawania leków cytostatycznych,
C. przed podaniem leków cytostatycznych i przez okres 24-72 godzin od ostatniego podania leków,
D. po 12 godzinach od ostatniego podania leków cytostatycznych.
Zadanie 70.
Pacjentka z nowotworem jajnika odczuwa dolegliwości bólowe (5 w skali VAS) . Podano leki przeciwbólowe. Równoczesne działania pielęgniarskie podwyższające próg bólowy będą zawierały:
A. zapewnienie wypoczynku i spokoju, całkowite wstrzymanie się od wykonywania czynności pielęgnacyjnych,
B. wypełnienie czasu wolnego, dokładne wywietrzenie pomieszczenia bez względu na porę roku,
C. zapewnienie komfortu psychicznego, wygodne dla pacjentki ułożenie w łóżku, wsparcie, psychoterapię podtrzymująca,
D. zapewnienie obecności osoby bliskiej, pobudzanie do aktywności fizycznej, głośne słuchanie muzyki.
Zadanie 71.
Przyczyną wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego u chorych na nowotwory jest:
A. nowotwór pierwotny,
B. nowotwór wtórny,
C. krwawienie śródczaszkowe,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 72.
W zespole złego wchłaniania, występującym przy napromienianiu narządów miednicy małej, głównym objawem jest/są:
A. biegunka, bóle brzucha,
B. wzmożony apetyt,
C. wzrost masy ciała,
D. wzmożone pragnienie.
Zadanie 73.
Mężczyzna, lat 55, leczony cytostatykami z powodu raka okrężnicy, u którego udało się uzyskać znaczną remisję choroby. Z powodu postępującej anemizacji chorego, wielokrotnie przetaczano masę erytocytarną uzyskując niewielką poprawę parametrów morfologii krwi . Obecnie poziom hemoglobiny wynosi 8 mg%. Opisana sytuacja skłania do:
A. zastosowania G-CSF lub GM-CSF,
B. kolejnego przetoczenia krwi,
C. przerwania chemioterapii do czasu samoistnej odbudowy żądanej ilości erytrocytów,
D. zastosowania preparatów erytropoetyny.
Zadanie 74.
Po wystąpieniu u pacjenta zapalenia żyły wskutek podawania chemioterapii należy:
A. stosować leki p/zapalne,
B. całkowicie zaprzestać podawania leków,
C. zaprzestać podawania leków do żyły objętej stanem zapalnym, stosować okłady oraz ogólnie działające leki p/bólowe i p/zapalne,
D. zastosować wilgotne, chłodne okłady w miejscu powyżej wkłucia, nie zaprzestając podawania leków do żyły objętej stanem zapalnym.
Zadanie 75.
Trastuzumab to przeciwciało monoklonalne stosowane w terapii:
A. chłoniaków,
B. raka piersi,
C. raka jelita grubego,
D. raka płuca.
Zadanie 76.
Leczenie metodą MDR ( średnia moc dawki ) trwa:
A. kilka dni ,
B. kilkanaście minut,
C. kilka godzin,
D. kilka tygodni .
Zadanie 77.
Wysoka skuteczność, szybkość działania, niewielkie objawy uboczne, umiarkowany koszt i możliwość leczenia ambulatoryjnego, to zalety stosowanej w patologicznych złamaniach w przebiegu przerzutów do kości:
A. chemioterapii ,
B. chirurgii ortopedycznej ,
C. radioterapii ,
D. hormonoterapii.
Zadanie 78.
Inicjacja nowotworu jest to:
A. pierwszy etap rozwoju nowotworu,
B. drugi etap rozwoju nowotworu,
C. trzeci etap rozwoju nowotworu,
D. żadna z wymienionych odpowiedzi.
Zadanie 79.
U pacjenta, leczonego energią promienistą z powodu nowotworu szyi wystąpił wczesny odczyn popromienny na skórze. Wstępne pielęgniarskie działanie będzie polegało na:
A. obserwacji zmienionego miejsca pod kątem: wystąpienia rumienia, bólu, charakteru złuszczania naskórka,
B. zgłoszeniu o zaistniałej sytuacji lekarzowi ,
C. zastosowaniu suchego opatrunku na zmienione miejsce,
D. zastosowaniu maści natłuszczającej o odczynie obojętnym.
Zadanie 80.
Jakie powikłania w obrębie jamy ustnej mogą wystąpić w trakcie lub po zakończeniu leczenia teleradioterapią?
A. suchość i ból w jamie ustnej ,
B. zaburzenia smaku,
C. uczucie zesztywnienia szczęk i trudności z jedzeniem,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 81.
Najbardziej istotne u pacjenta otrzymującego Doksyrubicynę (Adriamycynę) są/jest:
A. dolegliwości ze strony układu krążenia,
B. kłopoty z pamięcią i koncentracją,
C. brak regularnego wypróżniania,
D. braki w uzębieniu.
Zadanie 82.
Pacjentka po kilku dniach od zakończenia wlewu dożylnego z Metothreksatu przestała przyjmować posiłki. Jaka może być tego przyczyna?
A. brak apetytu spowodowany uczuciem przepełnienia w jamie brzusznej i utrzymującymi się nudnościami ,
B. nie smakuje jej kuchnia szpitalna, za to chętnie je posiłki przyniesione z domu i pije dużo soku pomidorowego i pomarańczowego,
C. rozpoczynająca się psychoza posterydowa,
D. stan zapalny jamy ustnej z zaczynającymi się owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej .
Zadanie 83.
U pacjenta z rozpoznanym rakiem płuca wystąpiły: duszność, bóle głowy, bóle w klatce piersiowej, przepełnienie żył szyi i kończyn górnych z zaczerwienieniem, co wskazuje na:
A. zawał mięśnia sercowego,
B. płyn w jamie opłucnej,
C. zespół żyły głównej górnej,
D. niedrożność górnych dróg oddechowych.
Zadanie 84.
Późnym odczynem popromiennym ze strony układu oddechowego jest:
A. krwioplucie,
B. kaszel,
C. duszność,
D. zwłóknienie płuc.
Zadanie 85.
Czego dotyczą najważniejsze wskazówki pielęgnacyjne dla pacjenta po zakończeniu napromieniania klatki piersiowej?
A. nauka prawidłowego oddychania,
B. zmiana klimatu,
C. przestrzeganie diety wysokobiałkowej,
D. co kwartalne kontrole pojemności płuc.
Zadanie 86.
Najważniejszym zaleceniem pielęgniarskim dla pacjentki z rakiem piersi po skojarzonym leczeniu chirurgicznym z radioterapią jest:
A. pielęgnacja skóry,
B. zapewnienie wypoczynku,
C. korzystanie z pomocy grup wsparcia,
D. stała rehabilitacja kończyny górnej.
Zadanie 87.
Objawem popromiennego zapalenia płuc NIE jest/są:
A. kaszel,
B. gorączka,
C. nudności, wymioty,
D. narastająca duszność.
Zadanie 88.
Czy w leczeniu choroby nowotworowej można łączyć teleradioterapię z brachyterapią?
A. zawsze,
B. nigdy,
C. tylko w wybranych przypadkach,
D. tylko w nowotworach narządu rodnego.
Zadanie 89.
Kobieta, lat 33, w trzeciej dobie po limfadenektomi i pachowej z powodu czerniaka, zgłasza pogorszenie samopoczucia od godzin porannych, temperatura ciała 37,2°C, w obrębie rany pooperacyjnej tkanki napięte, bolesne. Przyczyną opisanej sytuacji jest:
A. zastój chłonki z następowym zakażeniem rany,
B. spadek odporności pacjentki,
C. reakcja na utratę krwi podczas zabiegu operacyjnego,
D. późny odczyn poprzetoczeniowy na krew podaną podczas zabiegu operacyjnego.
Zadanie 90.
Sprawując opiekę nad pacjentem z objawami zespołu żyły głównej górnej (ZŻGG) zwrócisz uwagę na:
A. utrzymanie drożności dróg oddechowych, obserwację oddechu, obserwację obrzęku i zasinienia twarzy, parametrów życiowych i stanu świadomości pacjenta,
B. monitoring wkłuć dożylnych w obrębie kończyny objętej procesem chorobowym,
C. obserwację stanu świadomości chorego, gdyż wskazuje on na nasilenie objawów,
D. obserwację i monitoring oddechu pacjenta pod kątem wystąpienia świstu oddechowego.
Zadanie 91.
Najbardziej kardiotoksycznymi lekami spośród cytostatyków są:
A. winkrystyna i winblastyna,
B. doksorubicyna i daunorubicyna,
C. metotrexat i cytarabina,
D. cisplatyna i ifosfamid.
Zadanie 92.
Które grupy leków powodują martwicę po wynaczynieniu?
A. każdy wynaczyniony cytostatyk powoduje martwicę,
B. tylko antracykliny,
C. tylko leki alkilujące,
D. antracykliny, alkaloidy i niektóre alkilujące.
Zadanie 93.
Przed rozpoczęciem napromieniania jamy ustnej, należy pacjenta poinformować o:
A. konieczności przeglądu stomatologicznego i sanacji lub ekstracji uzębienia,
B. stosowania diety wysokokalorycznej,
C. przestrzegania higieny jamy ustnej,
D. badań kontrolnych u laryngologa.
Zadanie 94.
U chorych zagrożonych wystąpieniem zespołu DIC, obserwację pielęgniarską ukierunkowujemy szczególnie na:
A. występowanie krwawień, wybroczyn, siniaków,
B. nagły, duży skok temperatury ciała,
C. pojawienie si ę uczucia zmęczenia, senności,
D. przyrost masy ciała.
Zadanie 95.
Jakie są objawy wysięku do jamy otrzewnej u pacjentek w zaawansowanej fazie raka jajnika?
A. obrzęki, uczucie dyskomfortu w podbrzuszu,
B. duszność, obrzęki twarzy,
C. bolesne uczucie rozpierania i rozciągania brzucha, uczucie „zgagi”, obrzęk kończyn dolnych, duszność,
D. objawy niestrawności.
Zadanie 96.
Pierwszym etapem leczenia nowotworów zarodkowych jajnika jest:
A. leczenie operacyjne,
B. chemioterapia,
C. radioterapia,
D. hormonoterapia.
Zadanie 97.
Cisplatina należy do:
A. leków alkilujących,
B. antybiotyków,
C. związków platyny,
D. kortykosterydów.
Zadanie 98.
Pacjentka lat 70 z rozpoznaniem raka sromu. Wykonano radykalną operację z usunięciem okolicy całego sromu, dolnej części pochwy oraz węzłów chłonnych. Najczęściej występującym powikłaniem po operacji jest:
A. zakażenie rany,
B. zakrzepowe zapalenie żył ,
C. embolia płuc,
D. niewydolność krążenia.
Zadanie 99.
U chorych z grupy wysokiego ryzyka choroby trofoblastycznej stosuje się:
A. chemioterapię,
B. radioterapię,
C. leczenie chirurgiczne,
D. hormonoterapię.
Zadanie 100.
Ćwiczenia ruchowe w usprawnianiu mięśni mimicznych zawierają następujące elementy:
A. pomocnicze zastosowanie zabiegów cieplnych,
B. stosowanie masażu,
C. zamykanie oczu, marszczenie czoła, dmuchanie, gwizdanie,
D. rozciąganie i kurczenie mięśni mimicznych.
Zadanie 101.
Specjalne postępowanie rehabilitacyjne przed operacją odtwórczą piersi obejmuje:
A. naukę ćwiczeń biernych i czynnych zabezpieczających przed skutkami unieruchomienia po zabiegu operacyjnym,
B. zachowanie elastyczności blizny pooperacyjnej i jej otoczenia, kształtowanie silnej motywacji chorej do posiadania odtworzonej piersi,
C. nauczenie wykonywania ćwiczeń oddechowych oraz prawidłowego toru oddychania,
D. zastosowanie psychoterapii elementarnej wobec pacjentki i jej rodziny.
Zadanie 102.
Psychoedukacja pacjentów chorych na nowotwór jest elementem rehabilitacji psychologicznej i wpływa na podnoszenie jakości życia. Jej główne elementy to:
A. przekazanie pacjentowi wiedzy na temat choroby i jej leczenia, sposobów radzenia sobie z powikłaniami,
B. systematyczne konsultacje z psychiatrą oraz pomoc psychologiczna,
C. przekazanie wiedzy pacjentowi i jego rodzinie na temat choroby i jej leczenia, sposobów radzenia sobie z powikłaniami,
D. przekazanie wiedzy na temat terapii konwencjonalnej i alternatywnej i pomoc w wyborze właściwej dla chorego.
Zadanie 103.
Głównym zagrożeniem po całkowitej resekcji płuca jest:
A. zawał płuca,
B. odma opłucnowa,
C. przesunięcie śródpiersia,
D. niedrożność drenu opłucnowego.
Zadanie 104.
Jakie parametry powinny być kontrolowane przy występowaniu wymiotów w niedrożności jelit?
A. poziom wapnia,
B. poziom mocznika,
C. poziom kreatyniny,
D. poziom elektrolitów.
Zadanie 105.
Pacjentka po zabiegu torakotomii prawostronnej, w okresie uruchamiania, niechętnie wykonuje ćwiczenia oddechowe, wymaga stałego wsparcia i zachęcania do odkrztuszania i zmiany pozycji . Które z działań będzie najbardziej skutecznie wspomagać odkrztuszanie?
A. wstrząsanie i oklepywanie pleców, co godzinę,
B. wstrząsanie i oklepywanie pleców w czasie wydechu,
C. inhalacje, głębokie oddechy, drenaż ułożeniowy, oklepywanie, masaż wibracyjny klatki piersiowej podczas wydechu,
D. oklepywanie pleców i wibracje klatki piersiowej przy pomocy ręki ułożonej na mostku pacjentki podczas wydłużonego wdechu.
Zadanie 106.
Długotrwałym i uciążliwym powikłaniem po wulwektomii jest:
A. obrzęk kończyn dolnych,
B. nietrzymanie moczu,
C. zapalenie cewki moczowej,
D. powstanie odleżyn.
Zadanie 107.
Pacjentka jest w dobie operacyjnej po zabiegu amputacji piersi. Przytomna, ułożona w pozycji Semi-Flowera. Wysokie ułożenie kończyny górnej strony operowanej stosujemy w celu:
A. zapewnienia prawidłowego krążenia krwi,
B. zmniejszenia bólu przez unieruchomienie,
C. profilaktyki przeciwzakrzepowej,
D. profilaktyki przeciwobrzękowej.
Zadanie 108.
Przy kuracji Neupogenem może pojawić się:
A. wysoka temperatura, ból kostno-mięśniowy,
B. odczyn zapalny w miejscu wstrzyknięcia,
C. obrzęk,
D. krwiomocz.
Zadanie 109.
Wczesne objawy niepożądane przy podawaniu Cyklofosfamidu to:
A. przebarwienie skóry,
B. przebarwienie paznokci,
C. wysypka,
D. metaliczny smak w ustach.
Zadanie 110.
Prawidłowe ułożenie pacjenta na lewym boku, u którego występuje niedowład połowiczy prawostronny jest następujące:
A. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą,
B. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, palce zaciśnięte na wałeczku, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą,
C. ułożenie głowy na małej poduszce, kończyna górna lewa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna prawa w lekkim przywiedzeniu, palce zaciśnięte na wałeczku, kończyna dolna lewa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a prawa w lekkim przygięciu na poduszce,
D. ułożenie głowy i pleców tak, aby kręgosłup był wyprostowany, kończyna górna prawa wyprostowana wzdłuż ciała, kończyna górna lewa w lekkim przywiedzeniu, palce zaciśnięte na wałeczku, kończyna dolna prawa wyprostowana zgięta w stawie skokowym, a lewa w lekkim przygięciu na poduszce z zabezpieczoną stopą.
Zadanie 111.
Pacjent lat 70, po częściowym usunięciu krtani i jednej struny głosowej, z powodu nowotworu krtani. Pacjent po zabiegu nie powinien mówić, co najmniej przez:
A. 12 godzin,
B. 24 godziny,
C. 48 godzin,
D. 72 godziny.
Zadanie 112.
W jakim celu należy prowadzić rehabilitację chorych po amputacji piersi?
A. wypełnienia czasu podczas pobytu w szpitalu,
B. umożliwienia spotkania pacjentów z podobnymi dolegliwościami ,
C. zapobiegania gromadzeniu się chłonki w okolicy rany pooperacyjnej,
D. zwiększenia zakresu ruchów stawu barkowego po stronie operowanej i zapobieganiu zastojowi chłonki.
Zadanie 113.
Który lek stosuje się do leczenia przy przerzutach nowotworu do kości?
A. tramadol,
B. opioidy,
C. bisfosfoniany,
D. preparaty wapnia.
Zadanie 114.
Celem rehabilitacji społecznej u chorych na nowotwór, u których wystąpiły powikłania w postaci niedowładów i porażeń jest:
A. odzyskanie jak największej niezależności społecznej i powrót do aktywnego życia społecznego,
B. zorganizowanie choremu pomocy profesjonalnych pracowników medycznych i socjalnych,
C. objęcie chorego programem usprawniania na oddziale rehabilitacji ,
D. zorganizowanie możliwości pobytu w domu opieki społecznej.
Zadanie 115.
Pacjent w I dobie po totalnej laryngectomii , stabilny oddechowo i krążeniowo, oddycha samodzielnie, ma założoną rurkę tracheostomijną i sondę do żołądka. W jakiej pozycji należy ułożyć pacjenta po powrocie z sali pooperacyjnej?
A. Flowera,
B. Semi-Flowera,
C. płaskiej na plecach,
D. na prawym boku.
Zadanie 116.
Czy u wszystkich chorych po amputacji piersi jest prowadzona rehabilitacja?
A. tak, gdyż wszyscy byli operowani,
B. to zależy od zaawansowania choroby i rodzaju operacji ,
C. tak, gdyż jest etapem leczenia choroby nowotworowej niezależnie od umiejscowienia zmiany i stopnia zaawansowania,
D. nie, gdyż nie wszyscy chorzy mają powikłania po leczeniu.
Zadanie 117.
Pacjent lat 73 z rozpoznaniem: rak płuca. Niedowład połowiczy spowodowany masywnymi przerzutami do kręgosłupa. Pacjent w stanie ciężkim. Na kości ogonowej widoczna odleżyna w III stopniu zaawansowania (5-stopniowa skala wg Torrance'a). U pacjenta w okolicy kości ogonowej obserwujemy zmianę obejmującą:
A. naskórek,
B. naskórek i skórę właściwą,
C. tkankę tłuszczową do mięśni,
D. mięśnie do kości i stawów.
Zadanie 118.
W połączeniu z różnymi metodami zwalczania bólu nowotworowego pielęgniarki stosują u pacjentów wiele technik behawioralnych. Ma to na celu:
A. zmianę reakcji na ból ,
B. pogłębienie relaksu,
C. podwyższenie progu bólowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 119.
Przy zastosowaniu, jakich leków przeciwbólowych, należy jednocześnie ordynować środki przeczyszczające?
A. uspokajających,
B. opioidowych,
C. niesterydowych leków przeciwzapalnych,
D. niesterydowych leków przeciwbólowych.
Zadanie 120.
Jakie elementy zawiera wszechstronna ocena rozmiarów bólu?
A. lokalizację, intensywność, czynniki warunkujące,
B. sposób radzenia sobie w krytycznej sytuacji ,
C. uwarunkowania psychopatyczne,
D. czynniki sytuacyjne.
Zadanie 121.
Jakie są najważniejsze przyczyny duszności w chorobie nowotworowej?
A. czynniki psychogenne i reakcje emocjonalne,
B. ograniczenie czynności oddechowej płuc, choroby układu krążenia, przyczyny poza płucne i emocjonalne,
C. ograniczenie czynności oddechowej płuc, przyczyny poza płucne i emocjonalne,
D. zespół żyły głównej górnej, ograniczenie czynnego miąższu płuc.
Zadanie 122.
Co oznacza słowo „hospicjum”?
A. dom,
B. chory,
C. gościnność,
D. ból .
Zadanie 123.
Pacjentka, lat 55, pod opieką domowego zespołu hospicyjnego z powodu terminalnego okresu czerniaka, cierpi na skutek narastającego stopniowo od kilku miesięcy obrzęku limfatycznego prawej kończyny górnej. Różnica w obwodzie między kończynami wynosi obecnie 4 cm, pozwala to na stwierdzenie obrzęku:
A. o niewielkim nasileniu,
B. o średnim nasileniu,
C. dużym zaawansowaniu,
D. bardzo zaawansowanego obrzęku.
Zadanie 124.
Czy opieką paliatywną obejmuje się tylko pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową?
A. tak, ponieważ wymaga specyficznego leczenia,
B. nie, obejmuje się także chorych z wirusem HIV,
C. nie, w Polsce wszystkie choroby przewlekłe są objęte opieką paliatywną,
D. to zależy od decyzji lekarza prowadzącego.
Zadanie 125.
Opieką paliatywną objęty jest pacjent i jego rodzina w okresie:
A. preterminalnym choroby nowotworowej,
B. trwania choroby przewlekłej i nieuleczalnej,
C. terminalnym choroby,
D. trwania choroby i żałoby.
Zadanie 126.
Postępowanie przeciwodleżynowe pacjenta w terminalnym okresie choroby nowotworowej ma na celu:
A. wyleczenie już istniejącej odleżyny,
B. złagodzenie dolegliwości powodowanych przez odleżynę,
C. usunięcie czynników wewnętrznych i zewnętrznych mogących opóźniać proces gojenia,
D. eliminację czynników ryzyka wpływających na powstawanie odleżyn.
Zadanie 127.
Wskazaniem do paliatywnego napromieniania chorego jest/są:
A. łagodzenie bólu, przerzuty do kości, przerzuty do mózgu,
B. złamania na skutek urazów,
C. bóle przewlekłe, choroby skórne,
D. przerzuty do mózgu, nawracające bóle gardła i krtani .
Zadanie 128.
Metoclopramidu NIE stosuje się w przypadku:
A. leczenia opioidami ,
B. przewlekłych zaparć,
C. całkowitego zamknięcia światła jelita,
D. częściowego czynnościowego zaburzenia drożności.
Zadanie 129.
Pacjent w stanie terminalnym, u którego średnio 1 raz na 8 godzin występują nudności i wymioty. Leczenie niefarmakologiczne w w/w przypadku polega na:
A. podawaniu małych porcji płynów i pokarmów drogą doustną,
B. założeniu zgłębnika do żołądka,
C. założeniu cewnika do żyły głównej górnej w celu żywienia pozajelitowego,
D. dostarczaniu płynów i leków wyłącznie drogą pozajelitową.
Zadanie 130.
Skala ESAS służy do oceny:
A. stopnia samodzielności pacjenta,
B. natężenia bólu,
C. jakości życia pacjenta,
D. skuteczności organizacji opieki .
Zadanie 131.
Przeciwwskazaniem do wykonania odbarczenia wodobrzusza jest:
A. ciężki stan pacjenta,
B. zaburzenia układu krzepnięcia,
C. bardzo szybkie narastanie wodobrzusza,
D. ilość płynu w jamie otrzewnej powyżej 6 litrów.
Zadanie 132.
Mężczyzna, lat 52, chory na raka płuca w zaawansowanym stadium. Przeciwbólowo leczony opioidami o przedłużonym działaniu w ustalonych dawkach. Od około tygodnia u pacjenta zaczęły występować (zwykle podczas kaszlu i gwałtownych ruchów) napadowe, krótko trwające bóle o stopniu nasilenia 5 w skal i VAS. Bóle o wyżej wymienionym charakterze są charakterystyczne dla:
A. nieskutecznego leczenia przeciwbólowego
B. zaawansowanej choroby nowotworowej,
C. bólów przebijających,
D. nieprawidłowego metabolizmu przyjmowanych leków.
Zadanie 133.
Ocena jakości życia osoby w stanie terminalnym jest oceną:
A. różnicy między sytuacją upragnioną, a realnie istniejącą,
B. różnicy między sytuacją materialną, a duchową,
C. sytuacji chorego w rodzinie,
D. opieki najbliższych i zespołu hospicyjnego nad terminalnie chorym.
Zadanie 134.
Ból przewlekły, charakteryzuje czas trwania powyżej:
A. 2 miesięcy,
B. 1 miesiąca,
C. 3 miesięcy,
D. 1 tygodnia.
Zadanie 135.
Stężenie terapeutyczne Fentanylu w surowicy krwi od założenia pierwszego plastra jest osiągane w ciągu:
A. 6 godzin,
B. 12 godzin,
C. 18 godzin,
D. 24 godzin.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2012
Zadanie 136.
Język (stosowane słownictwo i styl wypowiedzi) używany przez personel medyczny w rozmowie z pacjentem powinien być:
A. możliwie najbardziej naukowy – stosowanie określeń naukowych zapewnia precyzję wypowiedzi,
B. potoczny – stosowanie naukowego słownictwa nie jest sensowne, ponieważ pacjent go nie zrozumie,
C. dostosowany do indywidualnych możliwości pacjenta – tak, aby pacjent dokładnie zrozumiał wypowiedź,
D. naukowy, gdyż posługując się takim językiem zdobędziemy autorytet u pacjenta.
Zadanie 137.
Mediator NIE powinien:
A. być bezstronny,
B. podejmować decyzji,
C. zbierać i porządkować informacji,
D. być akceptowany przez obie strony.
Zadanie 138.
Taksonomia celów kształcenia zawiera dziedzinę:
A. poznawczą, psychomotoryczną,
B. afektywną, poznawczą, psychomotoryczną,
C. afektywną, poznawczą,
D. psychomotoryczną, afektywną.
Zadanie 139.
Umiejętności prowadzenia i uczestniczenia w dyskusji są niezbędne jeżeli na zajęciach wykorzystujemy:
A. wykład informacyjny, dyskusję panelową, burzę mózgów,
B. metodę sytuacyjną, burzę mózgów, dyskusję wielokrotną,
C. dyskusję panelową, pogadankę, opowiadanie,
D. instruktaż, dyskusję okrągłego stołu, wykład problemowy.
Zadanie 140.
Wsparcie społeczne w sytuacji choroby lub niepełnosprawności jest to:
A. forma pomocy pozainstytucjonalnej,
B. pomoc instytucji opieki zdrowotnej świadczona na rzecz osoby chorej,
C. indywidualna pomoc osobie chorej w czynnościach życia codziennego,
D. szczególny sposób i rodzaj pomagania osobom chorym i ich rodzinom w celu mobilizowania własnych sił i zasobów, które zachowali mimo choroby, po to by mogli i chcieli radzić sobie z własnymi problemami.
Zadanie 141.
Ocena sytuacji zdrowotnej rodziny potrzebna jest pielęgniarce/położnej do podejmowania działań w zakresie:
A. profilaktyki chorób,
B. planowania opieki,
C. edukacji zdrowotnej,
D. objęcia pacjenta całościową kompetentną opieką.
Zadanie 142.
Zasady etyki zawodowej pielęgniarek, położnych określa:
A. Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie,
B. okręgowe izby pielęgniarek i położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Sejm RP.
Zadanie 143.
Pielęgniarka jest zobowiązania do wykonywania zleceń lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej (z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby zdrowia, w której pracuje.
Zadanie 144.
Głównymi instrumentami umożliwiającymi ocenę jakości świadczeń są kryteria i standardy. Kryteria to:
A. liczba skarg pacjentów,
B. procent zakażeń szpitalnych,
C. rodzaj i ilość badań laboratoryjnych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 145.
Które z wymienionych działań NIE należy do zadań kadry kierowniczej?
A. znalezienie odpowiedzi dlaczego nie osiągnięto w tym roku zaplanowanego poziomu realizacji świadczeń zdrowotnych,
B. ustalenie ilości możliwych do wykonania świadczeń zdrowotnych,
C. wyjaśnienie pracownikom w jaki sposób należy wykonać nowe zadanie,
D. pomoc pracownikom w wykonywaniu zadań.
Zadanie 146.
Planowanie strategiczne jest domeną kierowników szczebla:
A. operacyjnego,
B. wyższego,
C. średniego,
D. niższego.
Zadanie 147.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 148.
Przyjęta przez państwo koncepcja ochrony zdrowia obywateli, której wyrazem jest system zorganizowanych działań, urządzeń, instytucji i norm prawnych służących zdrowiu społeczeństwa to:
A. promocja zdrowia,
B. polityka ochrony zdrowia,
C. służba zdrowia,
D. polityka społeczna.
Zadanie 149.
Promocja zdrowia według dokumentu "Karta Ottawska" oznacza:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces mający na celu poprawę stanu zdrowia społeczeństwa,
C. system kształcenia jednostek i społeczeństwa w zakresie utrzymania pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej,
D. działania podejmowane przez ochronę zdrowia i mające na celu poprawę lub utrzymanie pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej.
Zadanie 150.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 151.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 152.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 153.
Jednym z elementów badania nerwu czaszkowego VIII jest wykonanie próby Webera. W czasie badania pacjent lepiej słyszał dźwięk w uchu zajętym przez proces chorobowy. Świadczy to o:
A. głuchocie odbiorczej,
B. głuchocie przewodzeniowej,
C. uszkodzeniu ślimaka,
D. błędnym wykonaniu badania.
Zadanie 154.
Odruch wyzwalany przez stymulację zakończeń nerwowych na brodawce piersiowej przez ssące dziecko to:
A. odruch prolaktynowy,
B. odruch oksytocynowy,
C. odruch szukania,
D. odruch ssania.
Zadanie 155.
Pacjentka lat 20 - w wywiadzie podaje: chudnięcie przy dużym apetycie, pocenie się, nerwowość, zaburzenia miesiączkowania, trudności w zasypianiu i koncentracji . Zwraca uwagę obustronny wytrzeszcz gałek ocznych. Wstępnie rozpoznajemy chorobę Gravesa- Basedowa. Podczas zbierania wywiadu od pacjentki ważne będzie uzyskanie informacji o:
A. urazie psychicznym lub fizycznym,
B. paleniu tytoniu,
C. warunkach bytowych,
D. chorobach zakaźnych przebytych w dzieciństwie.
Zadanie 156.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 157.
Czerwona plama, czasem różowa, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, nie wymagająca leczenia to:
A. bociani dziób,
B. plamy mongolskie,
C. potówki czerwone,
D. dyschromia "arlekina".
Zadanie 158.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastyczny,
B. ataktyczny,
C. brodzący,
D. kaczkowaty.
Zadanie 159.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie należy polecić pacjentowi, aby przyjął pozycję:
A. stojącą,
B. siedzącą,
C. płaską,
D. półwysoką.
Zadanie 160.
Objawem klinicznym dysplazji stawu biodrowego u noworodków i niemowląt NIE jest:
A. objaw przeskakiwania Ortolaniego,
B. objaw wyważania Barlowa,
C. objaw szarfy,
D. skrócenie kończyny dolnej.
Zadanie 161.
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście temperatury o 1°C wynosi:
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadanie 162.
Pacjent podejrzewany o kamicę pęcherzyka żółciowego, zgłasza w wywiadzie ból kolkowy, który umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 163.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 164.
Przy wzroście temperatury o 1°C czynność serca przyśpiesza o:
A. 1 uderzenie na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 165.
U kobiety ciężarnej w ciąży zaawansowanej wysokość dna macicy pod koniec 24 tygodnia ciąży jest badana na wysokości:
A. 2 palców nad spojeniem łonowym,
B. pośrodku pomiędzy pępkiem a spojeniem łonowym,
C. dokładnie na wysokości pępka,
D. bezpośrednio pod łukiem żebrowym.
Zadanie 166.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 167.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 168.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100 g glukozy.
Zadanie 169.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg%,
B. 100 mg%,
C. 180 mg%,
D. 280 mg%.
Zadanie 170.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było wykonane.
Zadanie 171.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy brzusznej polega na:
A. zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B. szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C. wstrząsaniu okolic wątroby,
D. przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 172.
Deficyt opieki to:
A. relacje zachodzące między możliwościami samoopieki a zapotrzebowaniem na samoopiekę terapeutyczną,
B. relacje zachodzące między pacjentem a rodziną,
C. relacje zachodzące między potrzebującymi opieki, a oczekiwaniami na opiekę,
D. zapewnienie opieki potrzebującym.
Zadanie 173.
Kto jest autorem teorii „deficytu samoopieki”?
A. Leininger,
B. Orem,
C. Nightingale,
D. Benner.
Zadanie 174.
Do metod badawczych w pielęgniarstwie zaliczamy:
A. obserwację, sondaż diagnostyczny, eksperyment, analizę przypadków, testy socjometryczne,
B. analizę piśmiennictwa, obserwację,
C. ankietę, wywiad,
D. wywiad, analizę piśmiennictwa.
Zadanie 175.
Praca monograficzna poświęcona jest:
A. jednemu działowi nauki ,
B. analizie jednostkowych losów ludzkich,
C. analizie życia ludzkiego,
D. porównaniu jednego sytemu z drugim.
Zadanie 176.
Elementami systemu doskonalenia zawodowego są:
A. cele i treści kształcenia,
B. formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia,
C. pomoce dydaktyczne,
D. cele i treści kształcenia, formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia.
Zadanie 177.
Stosowanie przez pielęgniarkę zasad leczenia bólu w opiece paliatywnej wymaga ukończenia kursu:
A. doskonalącego,
B. specjalistycznego,
C. kwalifikacyjnego,
D. specjalizacji .
Zadanie 178.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabeli wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 179.
Termin wielozadaniowość w odniesieniu do systemu Windows oznacza, że system:
A. może być wykorzystywany do wykonywania wielu zadań,
B. może być wykorzystywany przez wielu użytkowników,
C. pozwala na jednoczesne uruchomienie kilku programów,
D. pozwala na jednoczesną pracę kilku użytkowników.
Zadanie 180.
Plik w polskiej terminologii informatycznej to:
A. zbiór kart informacyjnych,
B. zestaw cyfrowych nośników informacji,
C. jednostka zapisu i przechowywania danych w komputerze,
D. żadne z powyższych.