Test ze specjalizacji nefrologicznej dla pielęgniarek - jesień 2016

PIELĘGNIARSTWO NEFROLOGICZNE
TEST NR 250716
GRUPA 1
Zadanie 1.
Kiedy należy rozpocząć przygotowanie pacjenta ze schyłkową
niewydolnością nerek do transplantacji nerki?
A . w momencie rozpoznania postępującej przewlekłej choroby
nerek,
B. w momencie rozpoczęcia dializoterapii,
C. w momencie gdy znajdzie się dawca nerki,
D. w dniu zabiegu transplantacji.
Zadanie 2.
Badaniem obrazującym tętnice nerkowe jest:
A. arteriografia,
B. urografia,
C. wentrykulografia,
D. uretrografia.
Zadanie 3.
Pacjent po transplantacji nerki NIE powinien być szczepiony:
A. szczepionką przeciw gruźlicy,
B. szczepionką przeciw tężcowi,
C. szczepionką przeciw różyczce,
D. szczepionką przeciw grypie.
Zadanie 4.
W procesie pielęgnowania największy nacisk kładzie się na
zakres i charakter relacji interpersonalnych pielęgniarki z:
A. pacjentem i jego rodziną,
B. członkami zespołu terapeutycznego,
C. innymi pielęgniarkami,
D . pielęgniarką oddziałową, pielęgniarką naczelną i
lekarzem dyżurnym.
Zadanie 5.
Do rozpoznania ostrego uszkodzenia nerek (AKI) w pediatrii
wprowadzono następującą klasyfikację, na podstawie której
ocenia się AKI:
A. RIFLE,
B. P-RIFLE,
C. Forrestera,
D. Ransona.
Zadanie 6.
Podstawowym objawem klinicznym u dziecka z zespołem nerczycowym
jest:
A. krwinkomocz i bakteriomocz,
B. masywny białkomocz oraz obrzęki,
C. makroskopowy krwiomocz oraz gorączka,
D. nadciśnienie tętnicze i utrata masy ciała.
Zadanie 7.
W leczeniu pacjentów z przewlekłą chorobą nerek powszechnie
stosuje się ludzką rekombinowaną erytropoetynę (EPO). Podawanie
EPO:
A . przyczynia się do pogorszenia jakości życia tych
chorych,
B. powoduje obniżenie poziomu hematokrytu,
C. zmniejsza stężenie adrenaliny i noradrenaliny,
D . może indukować nadciśnienie tętnicze i pogarszać
kontrolę ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 8.
Badanie, dzięki któremu możemy ocenić stopień odpływu
pęcherzowo-moczowodowego u dziecka, to:
A. USG,
B. urografia,
C. cystografia mikcyjna,
D. nakłucie nadłonowe.
Zadanie 9.
Nerkowe (miąższowe) ostre uszkodzenie nerek NIE jest
spowodowane:
A. pierwotnymi chorobami nerek,
B. ostrą martwicą cewek nerkowych,
C. zmniejszoną perfuzją nerek,
D. chorobami drobnych naczyń nerkowych.
Zadanie 10.
Pollakisuria to:
A. częste oddawanie moczu,
B. bolesne oddawanie moczu,
C. nocne oddawanie moczu,
D. małomocz.
Zadanie 11.
Metodą nerkozastępczą z wyboru u niemowląt i małych dzieci z
PChN jest:
A. hemodializa,
B. dializa otrzewnowa,
C. transplantacja nerki,
D. transplantacja pre–emptive.
Zadanie 12.
Niedokrwistość w przewlekłej chorobie nerek spowodowana jest:
A. zaburzoną funkcją przysadki mózgowej,
B . nieadekwatnym wydzielaniem erytropoetyny przez komórki
śródmiąższowe nerek,
C. nadmiarem żelaza, które hamuje erytropoezę,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 13.
Nefropatia cukrzycowa jest jednym z przewlekłych powikłań
cukrzycy typu I i typu II. Zaliczana jest do:
A. mikro- i makroangiopatii,
B. makroangiopatii,
C. mikroangiopatii,
D. zmian zwyrodnieniowych nerek.
Zadanie 14.
Najczęstszą przyczyną PChN w populacji dziecięcej są:
A. wady układu moczowego,
B. kłębuszkowe zapalenia nerek,
C. choroby układowe,
D. nefropatia cukrzycowa.
Zadanie 15.
Opieka pielęgniarska wobec pacjenta po przeszczepieniu nerki
obejmuje opiekę:
A. przeddializacyjną, dializacyjną i sródtransplantacyjną,
B . w oddziałach dializy pozaustrojowej i oddziałach
nefrologicznych,
C . w oddziale pooperacyjnym, oddziale transplantacyjnym,
przygotowanie pacjenta do wypisu ze szpitala,
D. przedoperacyjną oraz przyłóżkową tuż po operacji.
Zadanie 16.
Typową lokalizacją cewnika permanentnego jest/są:
A. żyła szyjna wewnętrzna lewa,
B. żyły podobojczykowe,
C. żyła szyjna wewnętrzna prawa,
D. żyły udowe, podobojczykowe.
Zadanie 17.
Jak często określane jest miano przeciwciał anty-HBs u chorych
dializowanych otrzewnowo?
A. 1 x 1 rok,
B. 1 x 5 lat,
C. 2 x 1 rok,
D. 4 x1 rok.
Zadanie 18.
Po wykonaniu przetoki z naczyń własnych część żylna przetoki
musi "dojrzeć" czyli ulec tak zwanej arterializacji. Za
najkrótszy czas trwania tego procesu uważa się:
A. 3-4 miesiące,
B. 2-3 tygodnie,
C. 4-6 tygodni,
D. 1-3 tygodnie.
Zadanie 19.
Zaletami wczesnego kierowania do zabiegu przeszczepienia nerki
w okresie przeddializacyjnym jest:
A . optymalne przygotowanie fizyczne i emocjonalne pacjenta
do zabiegu,
B . uniknięcie powikłań sercowo-naczyniowych i innych
częstych w okresie dializoterapii,
C . uniknięcie uciążliwości leczenia dializami (m. in.
wytworzenie dostępu naczyniowego),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 20.
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażeń układu moczowego
u dzieci jest:
A. Pseudomonas,
B. Proteus,
C. Staphylococcus,
D. Escherichia coli.
Zadanie 21.
Obecność w moczu ponad 80% erytrocytów wyługowanych o
zmienionym kształcie (tzw. erytrocytów dyzmorficznych)
przemawia za:
A. schyłkową niewydolnością nerek,
B. zakażeniem układu moczowego,
C. nowotworem nerki,
D. chorobą kłębuszków nerkowych.
Zadanie 22.
Najczęstszą przyczyną zgonu pacjentów z PChN leczonych
nerkozastępczo w Polsce są:
A. infekcyjne powikłania dializy otrzewnowej,
B. nowotwory,
C. powikłania sercowo-naczyniowe,
D. naciek płynu do opłucnej.
Zadanie 23.
Najczęstszym zaburzeniem równowagi kwasowo-zasadowej u pacjenta
z ostrym uszkodzeniem nerek i przewlekłą chorobą nerek jest:
A. kwasica nieoddechowa,
B. kwasica oddechowa,
C. zasadowica nieoddechowa,
D. zasadowica oddechowa.
Zadanie 24.
Homeostaza ustrojowa czyli regulacja stałości środowiska
wewnętrznego polega na utrzymaniu:
A. hiperkalcemii, izojonii, izohydrii, izoosmii,
B. hiperfosfatemii, izowolemii, izoosmii, izohydrii,
C. izowolemii, izojonii, izoosmii, izohydrii,
D. izowolemii, izoosmii, izojonii, hipernatremii.
Zadanie 25.
Zespół nerczycowy charakteryzuje się białkomoczem:
A . <3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, hiperlipidemią,
obrzękami,
B . >3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, hiperlipidemią,
obrzękami,
C . 3,0-3,5 g/dobę, hiperalbuminemią, przesiękami do jam
ciała,
D. >3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, obrzękami, hipolipidemią.
Zadanie 26.
Pielęgniarka jest uprawniona do wykonywania samodzielnie, bez
zlecenia lekarskiego świadczeń medycznych obejmujących
przygotowanie chorych (i ich rodzin) leczonych metodami: CADO,
ADO i hemodializą do współudziału w prowadzonym leczeniu, pod
warunkiem:
A . odbycia kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie
pielęgniarstwa nefrologicznego z dializoterapią,
B. odbycia kursu specjalistycznego,
C. specjalizacji z pielęgniarstwa nefrologicznego,
D. uzyskania tytułu licencjata.
Zadanie 27.
Pyuria to:
A. wielomocz,
B. ropomocz,
C. wałeczkomocz,
D. bakteriomocz.
Zadanie 28.
Do przyczyn wczesnej dysfunkcji nerki przeszczepionej należą
czynniki związane z:
A. dawcą,
B. okresem niedokrwienia,
C. opracowaniem chirurgicznym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 29.
Standardami opieki pielęgniarskiej nazywamy:
A . zasady i sposób postępowania w opiece nad
poszczególnymi grupami pacjentów, wyodrębnionymi na
podstawie np. stanu zdrowia czy jednostki chorobowej,
B . zbiór wymagań, norm, które określają uzgodniony,
możliwy do zrealizowania poziom wykonywania praktyki
pielęgniarskiej,
C . zbiór zasad i procedur postępowania pielęgniarskiego
podczas wykonywania przez pielęgniarkę różnych
zabiegów,
D. zbiór algorytmów i procedur pielęgniarskich.
Zadanie 30.
Dializa otrzewnowa jest nazywana wewnątrzustrojową dlatego, że
odbywa się wewnątrz organizmu pacjenta i wykorzystuje naturalną
błonę jako błonę dializacyjną. Na błonie tej zachodzą dwa
zjawiska:
A. dyfuzja i ultrafiltracja,
B. dyfuzja i osmoza,
C. dyfuzja i konwekcja,
D. konwekcja i osmoza.
Zadanie 31.
Jaki parametr jest zbędny w ocenie stanu odżywienia chorego
hemodializowanego:
A. wynik 7-punktowej subiektywnej oceny stanu odżywienia,
B. iloczyn wapniowo-fosforanowy,
C. wskaźnik masy ciała,
D. stężenie albumin w surowicy.
Zadanie 32.
Jakie grupy czynników mogą powodować zanieczyszczenie chemiczne
wody:
A. cząstki zawieszone w wodzie (koloidy),
B . substancje rozpuszczone w wodzie (organiczne i
nieorganiczne),
C. mikroorganizmy i endotoksyny,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 33.
Diagnoza pielęgniarska wg teorii D. Orem stanowi:
A . rozpoznanie rodzaju i stopnia deficytu w zakresie
samoopieki,
B . określenie problemu lub potrzeby opartego/-ej na
zgromadzonych danych - pacjent wstępnie identyfikuje
problem zdrowotny,
C . rozpoznanie potrzeb sygnalizowanych przez pacjenta i
środowiska,
D. ocenę stanu zdrowia podmiotu opieki.
Zadanie 34.
Metodą leczenia z wyboru pacjentów ze schyłkową niewydolnością
nerek i cukrzycą typu 1 jest:
A. hemodializa,
B. dializa otrzewnowa,
C. przeszczep nerki,
D. równoczesny przeszczep nerki i trzustki.
Zadanie 35.
Najgroźniejszym powikłaniem hiperkaliemii jest/są:
A. nudności i wymioty,
B. obrzęk mózgu,
C. skandowana mowa,
D. zaburzenia rytmu serca.
Zadanie 36.
Kontrolę bilansu wodnego i utrzymanie tzw. "suchej masy ciała"
w dializie otrzewnowej uzyskujemy przez:
A . zastosowanie różnych stężeń glukozy w płynie
dializacyjnym,
B. stosowanie polimerów i aminokwasów (1x/dobę),
C. procesy dyfuzji i ultrafiltracji osmotycznej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 37.
Do czynników przyczyniających się do wzrostu masy ciała u
pacjentów po przeszczepieniu nerki należą:
A. poprawa apetytu i poprawa w odczuwaniu smaku,
B. wpływ leków immunosupresyjnych,
C . konieczność stosowania diety o zwiększonej podaży
białka,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 38.
Podaj zastosowanie obliczania eGFR:
A . ocena zewnątrzwydzielniczej funkcji nerek oraz
określenie stadium przewlekłej choroby nerek,
B. diagnozowanie glomerulopatii,
C. diagnozowanie nowotworów nerek,
D. pomiar przepływu krwi przez nerki.
Zadanie 39.
Do najważniejszych czynników mających wpływ na jakość
pobieranych narządów i ich wyniki przeszczepiania należą:
A. przyczyna śmierci mózgu,
B. współistniejące urazy,
C. czas pobytu w OIT,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 40.
Koordynacją działań w zakresie transplantacji nerek w Polsce
zajmuje się:
A. EDTNA/ERCA,
B. Poltransplant,
C . Polskie Towarzystwo Pielęgniarek Dializacyjnych i
Transplantologicznych z siedzibą w Krakowie,
D . Klinika Chirurgii Ogólnej i Transplantacyjnej Instytutu
Chirurgii w Warszawie.
Zadanie 41.
Pozanerkowe ostre uszkodzenie nerek jest spowodowane:
A. pierwotnymi chorobami nerek,
B. niedrożnością dróg moczowych,
C. zmniejszoną perfuzją nerek,
D. zapaleniem naczyń.
Zadanie 42.
Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań stosowania heparyny
jako środka antykoagulacyjnego w hemodializie jest:
A. dyslipidemia,
B. wypryski skórne,
C. hipoaldosteronizm,
D. małopłytkowość.
Zadanie 43.
Zespół niespokojnych nóg jest objawem:
A. encefalopatii mocznicowej,
B. neuropatii autonomicznej,
C. polineuropatii,
D. mononeuropatii.
Zadanie 44.
Do zaburzeń czynności pęcherza moczowego u dzieci zaliczamy:
A. moczenie dzienne i nocne,
B. parcie naglące,
C. hipofunkcję pęcherza moczowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 45.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia nerkozastępczego
metodą dializy otrzewnowej jest/są:
A. otyłość,
B. choroby jelit,
C. zakażenia skórne,
D. zrosty otrzewnowe uniemożliwiające przepływ dializatu.
Zadanie 46.
Wczesnym okresem po przeszczepieniu nerki nazywamy:
A. pierwsze 3 doby po przeszczepie,
B. pierwszy tydzień po przeszczepie,
C. pierwszy miesiąc po przeszczepie,
D. pierwsze 3 miesiące po przeszczepie.
Zadanie 47.
Podstawą prawidłowej opieki nad dzieckiem z PChN w okresie
leczenia zachowawczego są:
A. regularne kontrole w poradni nefrologicznej,
B . wykonywanie pomiarów antropometrycznych i badań
laboratoryjnych,
C. wykonywanie pomiarów ciśnienia tętniczego krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 48.
W prewencji osteoporozy potransplantacyjnej należy stosować:
A. zmniejszenie dawki leków immunosupresyjnych,
B. ograniczenie aktywności fizycznej,
C. coroczne badanie densytometryczne,
D. preparaty wapnia i witaminy D.
Zadanie 49.
Najczęstszym patogenem będącym przyczyną zapaleń tunelu i
wyjścia cewnika na skórę jest:
A. Staphylococcus aureus,
B. Staphylococcus epidermidis,
C. Staphylococcus viridaus,
D. Enterococcus.
Zadanie 50.
Szron mocznicowy w przewlekłej chorobie nerek spowodowany jest:
A. dużym stężeniem mocznika w osoczu krwi,
B. średnim stężeniem mocznika w osoczu krwi,
C. niskim stężeniem mocznika w osoczu krwi,
D. brakiem mocznika w osoczu krwi.
Zadanie 51.
Przypadek urgens na liście oczekujących umieszcza się:
A . oczekujących na przeszczep nerki, którzy jeszcze nie
zostali zgłoszeni do Krajowej Listy Oczekujących,
B . biorców zarejestrowanych w Krajowej Liście
Oczekujących, wymagających szybkiego przeszczepienia
nerki z powodu braku możliwości dalszego dializowania,
C . pacjentów przewlekle dializowanych nie
zakwalifikowanych do przeszczepu nerki,
D . osoby po przeszczepie nerki wymagające pilnej
konsultacji z lekarzem kwalifikującym do przeszczepu.
Zadanie 52.
Alloprzeszczep jest to przeszczep wykonywany:
A. w obrębie tego samego ustroju,
B. pomiędzy osobnikami identycznymi genetycznie,
C. pomiędzy różnymi osobnikami tego samego gatunku,
D. pomiędzy osobnikami różnych gatunków.
Zadanie 53.
U pacjenta w trakcie badania fizykalnego został stwierdzony
dodatni objaw Goldflama, który świadczy o schorzeniach w
obrębie:
A. nerek,
B. wątroby,
C. śledziony,
D. trzustki.
Zadanie 54.
Zmiękczanie wody to jeden z etapów uzdatniania wody do potrzeb
dializoterapii. Na tym etapie z wody usuwane są pierwiastki:
A. wapń i żelazo,
B. żelazo i sód,
C. wapń i magnez,
D. chlor i wapń.
Zadanie 55.
Przygotowanie dializatora do zabiegu przez płukanie go solą
fizjologiczną i płynem dializacyjnym jest konieczne, ponieważ:
A . dokładnie usuwane są w ten sposób pozostałości z
procesów technologicznych (np. glicerol), środki
sterylizujące (np. tlenek etylenu) oraz powietrze,
B . zwiększa się możliwość wykrzepiania w kapilarch
dializatora,
C . uzyskuje się w ten sposób mniejszą powierzchnię
dializatora,
D . zmniejsza się w ten sposób klirens dializatora dla
małych i średnich cząsteczek.
Zadanie 56.
Przy wystąpieniu hemolizy dializacyjnej należy:
A . przerwać zabieg hemodializy oraz przetoczyć krew
pozostałą w dializatorze i w drenach,
B . nie przerywać zabiegu hemodializy i podać 0,9% chlorek
sodu, płyn wieloelektrolitowy,
C . wydłużyć zabieg hemodializy i zmniejszyć
ultrafiltrację,
D . natychmiast przerwać zabieg nie przetaczając krwi
pozostałej w dializatorze i w drenach.
Zadanie 57.
Wskaż badanie, które NIE jest standardowe w ocenie zaburzeń
gospodarki wapniowo-fosforanowej u chorego z PChN:
A. stężenie fosforanów w surowicy,
B. stężenie wapnia w surowicy,
C. stężenie PTH w surowicy,
D. stężenie 1,25(OH2) D3 w surowicy.
Zadanie 58.
Do objawów zapalenia otrzewnej zalicza się:
A . bóle głowy, nudności, wysokie ciśnienie tętnicze krwi,
spadek masy ciała,
B . ból brzucha, nudności, wymioty, gorączkę, zmętnienie
płynu dializacyjnego, biegunkę,
C . zaczerwienienie ujścia cewnika, obrzęki, wzrost
ciśnienia tętniczego krwi i masy ciała,
D . mętny płyn dializacyjny, obrzęki, wzrost ciśnienia
tętniczego krwi, duszność.
Zadanie 59.
Najważniejszym sposobem eliminowania toksyn podczas ciągłej
tętniczo-żylnej i żylno-żylnej hemofiltracji jest:
A. dyfuzja,
B. konwekcja,
C. czas trwania zabiegu dializy,
D. rodzaj błony dializatora.
Zadanie 60.
Przyczyną zakrzepicy tętnicy nerkowej w nerce przeszczepionej
może być:
A. nasilona miażdżyca u dawcy i/lub biorcy,
B. niskie ciśnienie tętnicze biorcy nerki,
C. ostre odrzucanie przeszczepu,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 61.
Obserwując dziecko po wykonaniu punkcyjnej biopsji nerki
zwracamy uwagę na:
A. obrzęki,
B. zabarwienie moczu,
C. bradykardię,
D. zabarwienie powłok skórnych.
Zadanie 62.
Do czynników ryzyka wystąpienia cukrzycy potransplantacyjnej
należą:
A . starszy wiek, otyłość, występowanie cukrzycy w
rodzinie,
B. rasa czarna, cukrzyca u dawcy, otyłość,
C. immunosupresja, dieta bogata w tłuszcze, starszy wiek,
D . brak aktywności fizycznej, niedożywienie, występowanie
cukrzycy w rodzinie.
Zadanie 63.
Jakie badanie pozwala na rozpoznanie zakrzepicy żyły nerkowej u
noworodków i niemowląt?
A. USG,
B. USG z oceną dopplerowską,
C. Biopsja nerki,
D. Tomografia komputerowa.
Zadanie 64.
Do oceny zaburzeń czynności przeszczepionej nerki służy:
A. tomografia komputerowa,
B. ultrasonografia dopplerowska,
C. biopsja przeszczepu nerkowego,
D. angiografia.
Zadanie 65.
Najczęstszą przyczyną wtórnego nadciśnienia tętniczego jest:
A. zwężenie tętnicy lub tętnic nerkowych,
B. zapalenie tętnic,
C. zaburzenia hormonalne,
D. torbiele nerek.
Zadanie 66.
Do rutynowych zadań pielęgniarki u pacjenta dializowanego
otrzewnowo należy wymiana drenu łączącego, które wykonuje się
co:
A. co 6 tygodni,
B. co 3 miesiące,
C. co 6 miesięcy,
D. co 9 miesięcy.
Zadanie 67.
Od czego głównie zależy ilość przyjmowanych płynów u pacjentów
homodializowanych?
A. wagi ciała,
B. czasu hemodializy,
C. resztkowej funkcji nerek,
D. rodzaju dializatora.
Zadanie 68.
Objaw pienienia się moczu w zespole nerczycowym spowodowany
jest obecnością w moczu:
A. białka,
B. lipidów,
C. fosforanów,
D. glukozy.
Zadanie 69.
W sytuacjach nagłych pielęgniarka:
A . może samodzielnie, bez zlecenia lekarskiego wykonać
intubację dotchawiczą pod warunkiem posiadania tytułu
specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa w zakresie
anestezjologii i intensywnej opieki,
B . nie może pod żadnym pozorem samodzielnie wykonywać
intubacji dotchawiczej, ponieważ należy to wyłącznie do
obowiązków lekarza,
C . może samodzielnie, bez zlecenia lekarskiego wykonać
intubację dotchawiczą pod warunkiem odbycia kursu
specjalistycznego w dziedzinie pielęgniarstwa w
zakresie anestezjologii i intensywnej opieki,
D . zawsze powinna samodzielnie wykonać intubację
dotchawiczą, jeśli uzna, że jest ona niezbędna w celu
ratowania życia chorego.
Zadanie 70.
Test PET służy do oceny:
A . szybkości transportu otrzewnowego dla kreatyniny i
glukozy,
B. stanu nawodnienia pacjenta,
C. stopnia ultrafiltracji,
D. określenia stężenia kreatyniny i glukozy.
Zadanie 71.
Pacjenci leczeni za pomocą dializy otrzewnowej powinni spożywać
białko w ilości:
A. 1,0-1,2 g/kg/d,
B. 1,2-1,4 g/kg/d,
C. 1,4-1,6 g/kg/d,
D. 0,8-1,0 g/kg/d.
Zadanie 72.
Do oceny funkcji nerek oraz określenia stadium PChN należy
określić:
A. stężenie kreatyniny,
B. stężenie cystatyny C,
C. wielkość filtracji kłębuszkowej,
D. stężenie kreatyniny i mocznika.
Zadanie 73.
Zalecenia dietetyczne dla pacjentów dializowanych otrzewnowo
powinny obejmować:
A . dietę niskokaloryczną u chorych z otyłością w celu
redukcji masy ciała,
B . dietę wysokobiałkową o obniżonej zawartości
węglowodanów w celu kontroli glikemii oraz
hipertrójglicerydemii,
C. dietę niskobiałkową,
D. dietę wysokobiałkową i hipolipemiczną.
Zadanie 74.
U pacjenta z obrzękami pochodzenia nerkowego do najważniejszych
działań pielęgniarskich należy:
A . ułożenie pacjenta z kończynami dolnymi uniesionymi na
poziomie serca, prowadzenie bilansu wodnego, pomiar
obrzęków, ważenie,
B . ułożenie pacjenta w pozycji płaskiej z zastosowaniem
udogodnień podanie leków rozkurczowych, kontrola
parametrów hemodynamicznych,
C . ułożenie pacjenta z kończynami dolnymi ułożonymi
poniżej poziomu serca, prowadzenie dobowej zbiórki
moczu, pędzlowania jamy ustnej,
D . ułożenie pacjenta w pozycji bezpiecznej, prowadzenie
dobowej zbiórki moczu, podawanie leków
antyhistaminowych, natłuszczanie skóry.
Zadanie 75.
Profilaktyka wystąpienia reakcji depresyjnych u chorych
rozpoczynających leczenie za pomocą dializoterapii polega na:
A . wyjaśnieniu choremu bezpośrednio przed zabiegiem
konieczności zastosowania hemodializy,
B . fizycznym przygotowaniu chorego w okresie
przeddializacyjnym do rozpoczęcia dializoterapii,
C . zwlekaniu z informowaniem chorego o konieczności
rozpoczęcia hemodializy w celu niwelowania stresu,
D . edukowaniu chorego od chwili kiedy otrzyma pierwszą
informację o swojej chorobie (niewydolność nerek), o
postępowaniu z chorobą, metodach dializoterapii i
innych zaleceniach pielęgniarki i lekarza.
Zadanie 76.
Do oceny stanu odżywienia pacjenta dializowanego należy
wykorzystać:
A. wywiad dietetyczny, metody antropometryczne,
B. metody biochemiczne,
C. modelowanie kinetyczne dializy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 77.
Oddawanie moczu w sposób kontrolowany w czasie dnia kształtuje
się u dziecka ok.:
A. 1 r.ż.,
B. 2 r.ż.,
C. 3 r.ż.,
D. 4 r.ż.
Zadanie 78.
Do czynników determinujących swoistość terapii nerkozastępczej
u dzieci zaliczamy:
A. młody wiek pacjenta,
B. niewielkie rozmiary ciała,
C. kaliber światła naczyń,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 79.
Arteriografia nerkowa u dzieci to badanie wykonywane w
diagnostyce:
A. odpływu pęcherzowo-moczowodowego,
B. nadciśnienia tętniczego krwi,
C. kamicy nerkowej,
D. zakażeń układu moczowego.
Zadanie 80.
Skrót EDTNA/ERCA odnosi się do:
A . Europejskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnych i
Transplantacyjnych/Europejskiego Towarzystwa Opieki
Nefrologicznej,
B . Europejskiego Towarzystwa Dializ i
Transplantacji/Europejskiego Towarzystwa
Nefrologicznego,
C . Polskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnych i
Transplantologicznych,
D. kierunków leczenia nerkozastępczego w Europie.
Zadanie 81.
Konwekcja w hemodializie polega na:
A . procesie przenikania substancji rozpuszczonych przez
błonę półprzepuszczalną wskutek ruchu cząstek wody
wywołanego różnicą ciśnień hydrostatycznych,
B . przenikaniu cząsteczek wody i substancji o masie
cząsteczkowej 33000 daltonów wywołane tym samym
ciśnieniem hydrostatycznym,
C . usuwaniu wody i substancji w niej rozpuszczonych przez
błonę dializacyjną o względnie dużej przepuszczalności
zgodnie z gradientem stężeń,
D . ruchu cząsteczek rozpuszczonych w osoczu przez pory o
dużej wielkości w błonie półprzepuszczalnej błony
dializacyjnej zgodnie z gradientem stężeń.
Zadanie 82.
Podstawowym warunkiem, który musi być spełniony między dawcą i
biorcą, aby dokonać przeszczepu nerki jest:
A . zgodność głównych grup krwi dawcy i biorcy oraz
czynnika Rh,
B. zgodność antygenów transplantacyjnych,
C . zgodność głównych grup krwi oraz ujemny wynik próby
krzyżowej między limfocytami dawcy i surowicą biorcy,
D . zgodność antygenów transplantacyjnych HLA i stopień
Immunizacji.
Zadanie 83.
Proces pielęgnowania jako metoda pracy pielęgniarki może być
zastosowany:
A . w opiece nad pacjentem nefrologicznym, gdzie liczba
pielęgniarek jest adekwatna do zapotrzebowania
pacjentów na opiekę,
B . tylko w poradni nefrologicznej i
środowiskowo-rodzinnej,
C . wszędzie - na oddziałach nefrologicznych, w stacjach
dializ, oddziałach transplantacyjnych, poradniach
nefrologicznych i środowiskowo-rodzinnych,
D . we wszystkich ośrodkach opieki nefrologicznej, które są
wyposażone w specjalistyczny, niezbędny do opieki
nefrologicznej sprzęt.
Zadanie 84.
Do czynników predysponujących do zakażeń grzybiczych u
pacjentów po przeszczepieniu nerki zaliczamy:
A . długotrwałe leczenie antybiotykami, cukrzycę, wysokie
dawki steroidów,
B . wentylację mechaniczną, stosowanie cewników
moczowodowych,
C. immunosupresję,
D. odpowiedź A i C.
Zadanie 85.
Objawy dyzuryczne są charakterystyczne dla:
A. przewlekłej choroby nerek,
B. ostrego uszkodzenia nerek,
C. zakażenia układu moczowego,
D. kolki nerkowej.
Zadanie 86.
Do najczęstszych powikłań nieimmunologicznych występujących u
pacjentów po przeszczepieniu nerki należą:
A. zakażenia,
B. apoptoza, martwica cewek nerkowych,
C. krwawienia,
D. pęknięcie przeszczepu.
Zadanie 87.
Wykonując pomiar ciśnienia tętniczego krwi u dzieci metodą
manometryczną, należy założyć mankiet tak, aby obejmował:
A. 1/3 długości ramienia,
B. 2/3 długości ramienia,
C. 1/2 długości ramienia,
D. szerokość mankietu nie ma wpływu na wartość pomiaru.
Zadanie 88.
Klirens dializatora (KD) określa:
A. stężenie mocznika podczas dializy,
B. dawkę dializy,
C . objętość krwi oczyszczonej z danej substancji w
jednostce czasu,
D. objętość dystrybucji (V).
Zadanie 89.
Wielkość dyfuzji w hemodializie zależy od:
A . gradientu stężeń danej substancji, wielkości cząsteczek
i ich masy cząsteczkowej, rodzaju błony dializacyjnej,
przepływu krwi i płynu dializacyjnego,
B . ciśnienia przezbłonowego (TMP), wielkości cząsteczek,
rodzaju błony dializacyjnej,
C . współczynnika ultrafiltracji (Kuf) właściwego dla danej
błony dializacyjnej, grubości błony i wielkości porów,
oraz powierzchni dializatora,
D . ciśnienia przezbłonowego (TMP), współczynnika
ultrafiltracji (Kuf) oraz gradientu stężeń danej
substancji, wielkości cząsteczek i ich masy
cząsteczkowej.
Zadanie 90.
Objawami zespołu podkradania są:
A. bóle w okolicy przetoki i obrzęk kończyny,
B . bladość kończyny w dystalnej części od przetoki i
zwężenie przetoki,
C. zamknięcie przetoki, ból w jej okolicy,
D . ból i bladość nasilająca się przy ruchach i uniesieniu
kończyny.
Zadanie 91.
Najczęstszą przyczyną zapalenia ujścia cewnika jest:
A . przeciek płynu w okolicy wyprowadzenia cewnika z powłok
brzusznych,
B. ból podczas wypuszczania płynu dializacyjnego,
C. niewłaściwa edukacja higieniczna pacjenta,
D. nadżerka okolicy zewnętrznej mufki.
Zadanie 92.
Najczęściej proponowanym rodzajem treningu fizycznego w
rehabilitacji ruchowej w przewlekłej chorobie nerek jest
trening:
A. wytrzymałościowy,
B. siłowy,
C. obwodowy,
D. nie zaleca się żadnego rodzaju treningu.
Zadanie 93.
Najczęstszym powikłaniem w czasie zabiegu hemodializy jest/są:
A. zespół LYELL'a,
B. hipotonia śróddializacyjna,
C. świąd skóry,
D. kurcze mięśniowe.
Zadanie 94.
Do przewlekłych powikłań dializacyjnych NIE należy:
A. amyloidoza dializacyjna,
B. encefalopatia mocznicowa,
C. świąd skóry,
D. polineuropatia mocznicowa.
Zadanie 95.
Przy monitorowaniu dobowego bilansu płynów NIE należy
uwzględniać:
A. płynów podanych i.v.,
B. preparatów krwi i osocza,
C. leków podanych w pompach,
D. płynów podanych per os.
Zadanie 96.
Czynnikiem sprzyjającym występowaniu zakażenia układu moczowego
u dzieci jest:
A. przyjmowanie większej ilości płynów,
B. płeć żeńska,
C. częste opróżnianie pęcherza moczowego,
D. picie kwaśnych soków.
Zadanie 97.
Izostenuria (gęstość moczu w granicach 1,010-1,012), świadczy o
braku zdolności cewek do zagęszczania moczu i występuje w
następujących stanach chorobowych:
A. zespole nerczycowym,
B. niewydolności nerek,
C. nowotworach nerek,
D. moczówce prostej.
Zadanie 98.
Do najczęstszych patogenów wywołujących zakażenia szpitalne na
oddziałach hemodializoterapii należą:
A. bakterie Gram–dodatnie,
B. bakterie Gram–ujemne,
C. grzyby,
D. wirusy.
Zadanie 99.
Najczęstszym nowotworem występującym u pacjentów po
transplantacji nerki jest:
A. nowotwór nerki,
B. nowotwór jelita grubego,
C. nowotwór skóry,
D. nowotwór piersi.
Zadanie 100.
U chorego podczas porannej wymiany, w płynie dializacyjnym
pojawił się włóknik, drenaż jest mały poniżej 2 litrów, chory
odczuwa ból w dolnej części brzucha, ma ciągle zaparcia. Co
należy zrobić, aby pacjent poczuł się lepiej?
A . podać heparynę 500-1000 j heparyny na 1000 ml płynu
dializacyjnego do jamy otrzewnowej,
B. podać leki wzmagające perystaltykę jelit i biegunkę,
C. skierować pacjenta do szpitala,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 101.
Jednym z kluczowych wykładników zaburzeń gospodarki
wapniowo-fosforanowej u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek,
jest:
A. hipofasfatemia,
B. hipercholesterolemia,
C. azotemia,
D. hiperfosfatemia.
Zadanie 102.
Primary nurse jest pojęciem, którym określa się:
A . pielęgniarkę, wyróżniającą się w zespole tzw.
przodującą,
B . pielęgniarkę, która jako jedyna wykonuje wszystkie
niezbędne dla realizacji celów opieki zadania w
stosunku do pacjenta od chwili przyjęcia go do szpitala
aż do jego opuszczenia,
C . jedną pielęgniarkę, mającą do dyspozycji kilka
pielęgniarek, z którymi realizuje opiekę nad
pacjentem(ami) ale pod jej kontrolą pozostaje pacjent
od chwili przyjęcia go do szpitala aż do momentu jego
opuszczenia,
D . pielęgniarkę pracującą wyłącznie w podstawowej opiece
zdrowotnej.
Zadanie 103.
Wskazaniem do biopsji nerki jest:
A. białkomocz o nieznanej etiologii,
B. skaza krwotoczna w wyniku chorób nerek,
C. schyłkowa niewydolność nerek,
D. wada rozwojowa nerek.
Zadanie 104.
Odwrócona osmoza polega na:
A . filtracji wody pod wysokim ciśnieniem (z zastosowaniem
bardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonę
zatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje,
B . filtracji wody pod niskim ciśnieniem (z zastosowaniem
bardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonę
zatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje.
Usuwa ponad 85 % zanieczyszczeń jonowych oraz
niejonowych, w tym tak małych cząsteczek jak glukoza,
C . filtracji wody pod wysokim ciśnieniem (z zastosowaniem
bardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonę
zatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje.
Usuwa ponad 95 % zanieczyszczeń jonowych oraz
niejonowych, w tym tak małych cząsteczek jak glukoza,
D . filtracji wody pod średnim ciśnieniem (z zastosowaniem
bardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonę
zatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje.
Zadanie 105.
NIEPRAWDĄ jest, że plazmafereza:
A . wykonywana jest u pacjentów z ostrym przednerkowym
uszkodzeniem nerek z powodu oparzenia,
B . polega na oddzielaniu i usuwaniu osocza od elementów
morfotycznych krwi, sprowadza się do usuwania wraz z
osoczem zawartych w nim czynników chorobotwórczych,
C . wymaga stosowania antykoagulacji w trakcie wykonywania
zabiegu,
D . wspomaga leczenie immunosupresyjne chorób o charakterze
immunologicznym.
Zadanie 106.
Śladowy białkomocz:
A. zawsze świadczy o uszkodzeniu nerek,
B . jest typowym objawem przewlekłej choroby nerek I
stadium,
C . może wystąpić fizjologicznie np. przy długotrwałej
pozycji stojącej,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 107.
Pacjenci o niskim transporcie otrzewnowym, aby osiągnąć
zamierzone wartości klirensów wymagają:
A. długich wymian o dużej objętości płynu dializacyjnego,
B. częstych wymian o krótkim czasie zalegania,
C. dostosowania dializy do ich stylu życia,
D . automatycznej dializy otrzewnowej ze skróceniem czasu
zalegania z płynem lub zastosowania ikodekstryny.
Zadanie 108.
Pielęgniarka jest odpowiedzialna między innymi za "HOME
DELIVERY"- co oznacza to określenie?
A. dializę domową,
B . system zaopatrywania i dostarczania płynów i sprzętu
dializacyjnego do domu,
C. metodę prowadzonej dokumentacji dializy poza szpitalem,
D. typ cyklera i serwis techniczny.
Zadanie 109.
Objawem świadczącym o przewodnieniu w ostrym uszkodzeniu nerek
NIE jest/są:
A. podwyższone ciśnienie żylne,
B. obwodowe obrzęki,
C. rytm galopujący,
D. ochłodzenie obwodowych części ciała (palce rąk, nóg).
Zadanie 110.
Otrzewna ścienna zaopatrywana jest w krew przez:
A . tętnicę krezkową górną, tętnice nadbrzuszne, tętnice
międzyżebrowe, tętnicę wątrobową,
B . tętnice krzyżowe, tętnice międzyżebrowe, tętnice
lędźwiowe,
C . tętnice lędźwiowe, tętnice międzyżebrowe, tętnicę
krezkową górną,
D . tętnice nadbrzuszne, tętnice lędźwiowe, tętnice
międzyżebrowe, tętnice krzyżowe.
Zadanie 111.
Konsekwencją obecności przeciwciał anty-HLA u biorcy jest
wysokie zagrożenie wystąpienia:
A. odrzucenia narządu,
B. chorób sercowo-naczyniowych,
C. nowotworów,
D. cukrzycy potransplantacyjnej.
Zadanie 112.
Wpływ na wybór opcji dializy otrzewnowej ma/mają:
A . sprawność fizyczna i manualna, zachowana resztkowa
funkcja nerek, aktywność zawodowa, duża odległość od
ośrodka hemodializy, dobre warunki mieszkaniowe,
B . brak dostępu naczyniowego, kandydaci do przeszczepienia
nerki, choroba sercowo - naczyniowa, cukrzycowa choroba
nerek, liberalizacja diety,
C. żadna z powyższych,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 113.
Wymień przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego wynikające z
działania pola magnetycznego o wysokim natężeniu (0,2-3,0T):
A . stan po wszczepieniu stymulatora serca i
neurostymulatora,
B. stan po wszczepieniu elektrycznego implantu usznego,
C . obecność metalicznych ciał obcych w gałce ocznej i
ferromagnetycznych klipsów naczyniowych na tętnicach
wewnątrzczaszkowych, klaustrofobia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 114.
Czynnikami odpowiedzialnymi za rozwój zakażeń bakteryjnych u
biorcy po przeszczepieniu nerki są:
A. neutropenia i agresywna immunosupresja,
B. stosowanie cewników moczowych naczyniowych,
C. zakażenie płynu konserwującego nerkę,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 115.
Najczęstszą przyczyną zgonów wśród pacjentów po transplantacji
nerki są/jest:
A. zakażenia,
B. nowotwory,
C. choroby sercowo-naczyniowe,
D. przewlekła nefropatia przeszczepu.
Zadanie 116.
W e wczesnym okresie po przeszczepieniu nerki najczęściej
dochodzi do rozwoju infekcji:
A. wirusem CMV,
B. wirusem zapalenia wątroby,
C. wirusem EBV,
D. wirusem ospy wietrznej.
Zadanie 117.
Najczęstszą przyczyną schyłkowej niewydolności nerek jest:
A. kłębuszkowe zapalenie nerek,
B. nefropatia nadciśnieniowa,
C. nefropatia cukrzycowa,
D. wielotorbielowate zapalenie nerek.
Zadanie 118.
Jednym z objawów amyloidozy dializacyjnej jest/są:
A. zmiany osobowości,
B. otępienie postępujące,
C. zespół cieśni nadgarstka,
D. zaburzenia mowy.
Zadanie 119.
Hemodializa sekwencyjna polega na:
A . stosowaniu intensywnej ultrafiltracji z użyciem
dializatora o wysokim współczynniku ultrafiltracji,
B . zastosowaniu dializatora z błoną półprzepuszczalną o
dużych porach,
C . rozdzieleniu procesu dyfuzji i ultrafiltracji w czasie
hemodializy,
D. profilowaniu stężenia sodu w płynie dializacyjnym.
Zadanie 120.
Glukoza w płynie dializacyjnym pełni rolę czynnika:
A. osmotycznego,
B. regulującego zapotrzebowanie na insulinę,
C. dyfuzji,
D. absorbcji otrzewnowej.
Zadanie 121.
Do najczęstszych powikłań bakteryjnych u chorego po
przeszczepieniu nerki należą:
A. zakażenia układu moczowego,
B. zakażenie układu oddechowego,
C. zakażenia rany,
D. zakażenia zespoleń moczowych.
Zadanie 122.
Do głównych objawów wskazujących na rozpoznanie cukrzycy
potransplantacyjnej należą:
A . wzmożone pragnienie, zwiększenie ilości oddawanego
moczu,
B. osłabienie, zmiany ropne na skórze,
C. częste zakażenia układu moczowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 123.
Jednym z pierwszych objawów polineuropatii mocznicowej jest:
A. zespół niespokojnych nóg,
B. symetryczna poliartropatia,
C. parestezje w zakresie czterech pierwszych palców,
D . zaburzenia metaboliczne (hiperkalcemia, hiponatremia,
hipoglikemia).
Zadanie 124.
Do powikłań późnych związanych z obecnością cewnika
naczyniowego NIE należy:
A. zakażenie,
B. zakrzepica cewnika,
C. odma opłucnowa,
D. zwężenie lub zrośnięcie żyły centralnej.
Zadanie 125.
Jakie ograniczenie potasu na dobę mają pacjenci dializowani
otrzewnowo?
A. 6 g na dobę,
B. 4 g na dobę,
C. 2 g na dobę,
D. nie mają żadnych ograniczeń potasu w diecie.
Zadanie 126.
Podstawowym i niezbędnym warunkiem do wprowadzenia założeń
Primary Nursing do praktyki jest:
A . znajomość teoretyczna założeń Primary Nursing przez
pielęgniarki,
B . samodzielność i odpowiedzialność pielęgniarki w
pielęgnowaniu,
C . chęć pielęgniarek do pracy według założeń Primary
Nursing,
D. posiadanie przez pielęgniarki wyższego wykształcenia.
Zadanie 127.
Nefron jest to podstawowa jednostka czynnościowo-morfologiczna
nerki. Zaznacz jego prawidłową budowę anatomiczną:
A. kora i rdzeń,
B . cewka bliższa, pętla Henlego, cewka dalsza i cewka
zbiorcza,
C. kłębuszek nerkowy z aparatem przykłębuszkowym,
D. żadne z wymienionych.
Zadanie 128.
Wykonując PET - TEST u dziecka dializowanego otrzewnowo
oceniamy:
A. adekwatność dializy otrzewnowej,
B. przepuszczalność otrzewnej,
C. ultrafiltrację,
D. poziom białka w dializacie.
Zadanie 129.
Elementem układu wstępnego uzdatniania wody do celów
dializoterapii jest kolumna węglowa. Zapewnia ona bardzo
skuteczne usuwanie z wody:
A. zanieczyszczeń organicznych i związków chloru,
B. pierwiastków takich jak sód i potas,
C. jonów wapnia i magnezu,
D. metali ciężkich.
Zadanie 130.
Czynniki wpływające na progresję przewlekłej choroby nerek
niepodlegające modyfikacji terapeutycznej to:
A. niedokrwistość,
B. palenie papierosów,
C. podeszły wiek,
D. nadwaga i otyłość.
Zadanie 131.
Przy jakim ciśnieniu przezbłonowym TMP może powstać wsteczna
ultrafiltracja?
A. kiedy ciśnienie TMP jest mniejsze od 50 mmHg,
B . gdy powstaną mikropęknięcia cienkiej, kilkumikronowej
grubości błony dializacyjnej, a ciśnienie TMP wzrośnie
do 500 mmHg,
C . gdy ciśnienie przezbłonowe TMP jest bardzo wysokie ok.
500 mmHg,
D . gdy mała jest powierzchnia dializatora, a zadana
ultrafiltracja jest duża.
Zadanie 132.
Jednym z pierwszych objawów uszkodzenia nerek w chorobie
nadciśnieniowej jest występowanie:
A. mikroalbuminurii,
B. białkomoczu,
C. erytrocyturii,
D. izostenurii.
Zadanie 133.
Do metod zapewniania jakości opieki zdrowotnej zaliczamy:
A. skuteczność, dostępność, indywidualizacja,
B. bezpieczeństwo, etyczność, profesjonalizm,
C . badanie satysfakcji pacjentów, certyfikaty,
akredytacja,
D . komunikowanie się z pacjentem, udział w diagnozowaniu i
leczeniu, wykonywanie zleceń lekarskich.
Zadanie 134.
Najczęstszą przyczyną niezadawalającej odpowiedzi na leczenie
erytropoetyną jest:
A. niedobór żelaza,
B. przewlekłe stany zapalane,
C. błędy w podaży leku,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 135.
Najczęstszym rodzajem zaburzeń psychicznych spotykanych u
chorych przewlekle dializowanych jest/są:
A. zespoły otępienne,
B. zaburzenia osobowości,
C. zaburzenia depresyjne,
D. zespół splątaniowy.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Co to jest UPS?
A. oprogramowanie pozwalające na przesuwanie ikon na
pulpicie za pomocą myszki,
B. zapora systemu Windows, chroniąca komputer przed
nieautoryzowanym użytkownikiem,
C. program komputerowy powodujący zmniejszenie zużycia
energii elektrycznej przez jednostkę centralną
komputera,
D. urządzenie zewnętrzne, dostarczające energii
elektrycznej do komputera podczas krótkich przerw w
zasilaniu sieci energetycznej.
Zadanie 137.
Do szmerów patologicznych NIE zaliczamy:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 138.
Celem ćwiczeń utrwalających w procesie nauczania jest:
A. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
podejmowania decyzji,
B. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
praktycznych,
C. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie komunikowania,
D. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie procesów
twórczych.
Zadanie 139.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:
A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 140.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 141.
W sytuacji podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ból
kolkowy umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 142.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej,
C. amplituda zespołu RS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 143.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:
A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 144.
LAN, to:
A. jeden z protokołów połączeniowych,
B. arkusz kalkulacyjny,
C. język programowania,
D. rodzaj sieci komputerowej.
Zadanie 145.
Dążąc do zmiany zachowań pacjentów np.: w zakresie
prozdrowotnego stylu życia, należy:
A. oddziaływać na zachowania danej osoby,
B. określić pożądany kierunek zmian w zachowaniu,
C. być nastawionym pozytywnie do pacjenta,
D. przestrzegać wszystkich wymienionych.
Zadanie 146.
Którego świadczenia NIE może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu
zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie,
pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów
terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu
specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia
zakresu podejmowania działań.
Zadanie 147.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A. groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B. wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C. krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D. rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Zadanie 148.
Wykres Ishikawy:
A. pozwalana znalezienie przyczyn wad,
B. jest narzędziem kontroli usług medycznych,
C. jest narzędziem stosowanym tylko w przemyśle,
D. jest narzędziem stosowanym w zarządzaniu personelem. 
Zadanie 149.
Podział kompetencji w zakresie opieki zdrowotnej w Polsce
wskazuje jednoznacznie, że decydującym o kierunkach polityki
zdrowotnej w skali państwa jest:
A. wojewoda,
B. właściwy minister,
C. obywatel,
D. marszałek województwa.
Zadanie 150.
Triada ekologiczna zakłada, iż do powstania choroby potrzebne
jest/są:
A. drobnoustroje, czynniki genetyczne,
B. czynniki fizyczne i chemiczne,
C. środowisko sprzyjające rozwojowi choroby, organizm
podatny na zachorowanie,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 151.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku,
należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 152.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 153.
Komunikowanie się w sytuacji konfliktowej jest najbardziej
konstruktywne kiedy:
A. obie strony ścierają się ze sobą,
B. znajdzie się ktoś, kto by w konflikcie pośredniczył,
C. jest dobrze przemyślane,
D. ma na celu stworzenie sprawiedliwej zgody.
Zadanie 154.
Jedną z metod aktywizujących jest:
A. pogadanka,
B. pokaz,
C. "burza mózgów",
D. wykład klasyczny.
Zadanie 155.
Celem działalności Światowej Organizacji Zdrowia jest
zagwarantowanie przez państwo:
A. prawa jednostki do jak najlepszego zdrowia,
B. prawa do jak najlepszej opieki zdrowotnej,
C. dostępu do świadczeń zdrowotnych, a realizowane  
świadczenia powinny być odpowiedniej jakości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 156.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada
2007r. w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych,
diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych
przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia
lekarskiego, pielęgniarka nie posiadająca tytułu specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, może wykonywać następujące
czynności, Z WYJĄTKIEM:
A. stosowania tlenoterapii,
B. zakładania zgłębnika do żołądka i odbarczania treści,
C. płukania pęcherza,
D. wykonywania zabiegów z zastosowaniem ciepła i zimna.
Zadanie 157.
Błona śluzowa pokrywająca przegrodę i małżowiny nosowe w
alergicznym nieżycie nosa, jest:

A. czerwona, naczynia krwionośne obkurczone,
B. obrzmiała i czerwona,
C. obrzmiała  i blada,
D. obrzmiała i pokryta nadżerkami.
Zadanie 158.
Proces pielęgnowania jest:
A. metodą pracy pielęgniarki,
B. teorią pielęgniarstwa,
C. modelem pielęgnowania,
D. formą pracy pielęgniarki.
Zadanie 159.
Podejście systemowe  stanowi podstawę teoretyczną modelu
poznawczego:
A. B. Neuman,
B. J. Travelbee,
C. C. Roy,
D. F. Abdellah.
Zadanie 160.
Szczepienia ochronne społeczeństwa, to działania związane z
profilaktyką:
A. III fazy,
B. II fazy,
C. I fazy - działaniami nieswoistymi,
D. I fazy - działaniami swoistymi.
Zadanie 161.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 162.
Metodologia badań naukowych w szerszym znaczeniu to:
A. to samo co metodyka,
B. nauka o metodach działalności naukowej,
C. nauka o rodzajach i strukturze czynności
naukowo twórczych,
D. nauka o poprawnych sposobach postępowania w toku całego
procesu badawczego.
Zadanie 163.
W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,
NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 164.
Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 165.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie
tonięcia, jest:
A . udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 166.
Odpowiedzialność zawodową ponoszą pielęgniarki i położne,
które:
A. nie znają kodeksu etyki zawodowej,
B. postępują sprzecznie z zasadami etyki zawodowej,
C. nie znają ustawy o samorządzie pielęgniarek i
położnych,
D. postępują sprzecznie z zaleceniami przełożonego.
Zadanie 167.
Zazwyczaj efektem następujących po sobie zmian jest:
A. ewolucja,
B. rewolucja,
C. rozwój organizacji,
D. poprawa warunków pracy.
Zadanie 168.
Dyzartria, jest to:
A. utrata głosu, rozumowanie prawidłowe,
B. zmiana siły, barwy i tonacji głosu, który brzmi jak
chrypka lub szept,
C. mowa nosowa, niewyraźna, ale treść zachowana -
uszkodzona kontrola mięśni warg, języka, podniebienia
lub gardła,
D. zaburzenie "tworzenia" lub rozumienia mowy, w wyniku
uszkodzenia o środków mowy w korze mózgu.
Zadanie 169.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta,
ocenia się:
A. ich wielkość i konsystencję,
B. stopień przesuwania do podłoża i możliwość izolacji,
C. reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 170.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową
wywoła:
A. ucisk na przeciw skrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 171.
W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?
A. w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie
prawej,
B. gdziekolwiek w okolicy serca,
C. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie
mostka,
D. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie
mostka.
Zadanie 172.
Pielęgniarka realizuje świadczenia pielęgniarskie:
A. zawsze za zgodą podopiecznego, o ile jest zdolny ją
wyrazić,
B. nie pytając pacjenta o zgodę, gdyż w momencie przyjęcia
do szpitala podpisał już zgodę na opiekę,
C. tylko w tych przypadkach, gdy zabieg jest inwazyjny,
D. zależnie od ustaleń przełożonego.
Zadanie 173.
Ból osierdziowy:
A. charakteryzuje ostry początek,
B. jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C. łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do
przodu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 174.
Jakie zadania określają cele działalności organizacji?
A . ogólne,
B. szczegółowe,
C. elastyczne,
D. czasowe.
Zadanie 175.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który
jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 176.
Arkusz obserwacyjny to:
A. spis codziennych czynności,
B. odnotowywanie najważniejszych wydarzeń,
C. jedna z technik standaryzowanych,
D. załącznik do sprawdzenia z pewnego okresu pracy.
Zadanie 177.
Do cech planowania strategicznego NIE należy:
A. kompleksowość,
B. dynamika,
C. długotrwałość,
D. elastyczność.
Zadanie 178.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok.8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. opioidy,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 179.
Reakcja konsensualna w czasie badania odruchu źrenic na światło
polega na:
A . równoczesnym zwężeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
B. równoczesnym rozszerzeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
C. braku reakcji źrenicy jednego oka, przy oświetleniu
drugiego,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 180.
Socjologiczna koncepcja zdrowia, koncentruje się na:
A . profilaktyce i walce z chorobą,
B. promocji zdrowia i walce z chorobą,
C. zaspokajaniu potrzeb zdrowotnych populacji,
D. życiu codziennym całej populacji, a nie tylko na
ludziach znajdujących się w sytuacji zagrożenia
chorobą.