Test ze specjalizacji nefrologicznej dla pielęgniarek - jesień 2012

PIELĘGNIARSTWO NEFROLOGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 170712
Zadanie 1.
W profilaktyce zakażeń wirusami zapalenia wątroby typu B i C w stacjach dializ
mają znaczenie:
A. leczenie erytropoetyną, przestrzeganie reżimu sanitarno - higienicznego,
stosowanie odrębnych pomieszczeń do dializowania pacjentów „zakażonych" i
„niezakażonych” z jednoczesnym rozdziałem personelu medycznego,
B. wydzielanie jedynie odrębnych stanowisk dializacyjnych,
C. monitorowanie raz w roku surowiczych markerów tych wirusów u chorych
niezakażonych,
D. wszystkie powyższe działania profilaktyczne są bez znaczenia gdyż nie są
efektywne.
Zadanie 2.
Jeżeli podczas pracy pielęgniarki w stacji dializ, doszło do bezpośredniego
kontaktu z krwią pacjenta z HBsAg–dodatnim to:
A. należy podać pielęgniarce immunoglobulinę WZW typu B,
B. należy zaproponować pielęgniarce dodatkową dawkę szczepionki przeciwko
WZW typu B,
C. należy po uzyskaniu zgody wykonać pielęgniarce test na obecność HIV,
D. decyzję o postępowaniu należy odłożyć do momentu wystąpienia u
pielęgniarki objawów WZW typu B.
Zadanie 3.
W procesie pielęgnowania największy nacisk kładzie się na zakres i charakter
relacji interpersonalnych pielęgniarki z:
A. podmiotem opieki i jego rodziną,
B. członkami zespołu terapeutycznego,
C. innymi pielęgniarkami ,
D. pielęgniarką oddziałową, pielęgniarką naczelną i lekarzem dyżurnym.
Zadanie 4.
Stosowanie inhibitorów konwertazy w leczeniu nerkopochodnego nadciśnienia
tętniczego krwi, ma działanie:
A. nerkoochronne,
B. nefrotoksyczne,
C. przyspieszające tempo uszkodzenia nerek,
D. takie samo jak innych leków przeciwnadciśnieniowych.
Zadanie 5.
Skrót EDTNA/ERCA odnosi się do:
A. Europejskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnych i
Transplantacyjnych/Europejskiego Towarzystwa Opieki Nefrologicznej,
B. Europejskiego Towarzystwa Dializ i Transplantacji/Europejskiego
Towarzystwa Nefrologicznego,
C. Polskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnych i
Transplantologicznych,
D. kierunków leczenia nerkozastępczego w Europie.
Zadanie 6.
Określanie „suchej masy ciała”, przestrzeganie diety i unikanie agresywnej
ultrafiltracji przez chorych dializowanych jest bardzo istotne ze względu na:
A. problem opanowania nadciśnienia w tej grupie chorych,
B. problem szerzenia się zakażeń podczas dializy,
C. problem niedożywienia wśród dializowanych,
D. problem powikłań technicznych hemodializy.
Zadanie 7.
Czy pacjenci dializowani powinni być poddawani szczepieniu przeciwko grypie?
A. nie, ponieważ są bardzo osłabieni i ich organizm nie nabędzie odporności,
B. nie, ponieważ podanie szczepionki powoduje wywołanie u nich grypy,
C. tak, ponieważ stanowią grupę podwyższonego ryzyka wystąpienia powikłań w
czasie infekcji grypowych,
D. tak, ponieważ dzięki szczepieniu nie zachorują oni na grypę nawet podczas
epidemii .
Zadanie 8.
Niefarmakologiczne sposoby leczenia nadciśnienia i nefropatii nadciśnieniowej
polegają na:
A. stosowaniu diuretyków, inhibitorów konwertazy angiotensyny II i blokerów
receptorów Beta,
B. zaprzestaniu palenia tytoniu, ograniczeniu spożycia soli kuchennej ,
ograniczeniu spożycia alkoholu oraz likwidowaniu nadwagi i otyłości,
C. ograniczeniu aktywności fizycznej,
D. zmianie nawyków żywieniowych: preferowana dieta ubogowitaminowa i
bogatokaloryczna.
Zadanie 9.
Jednym z rodzajów nadciśnienia tętniczego u chorych ze schyłkową niewydolnością
nerek jest tzw. „nadciśnienie paradoksalne”, charakteryzujące się wzrostem
ciśnienia tętniczego po kilku godzinach hemodializy. Wśród przyczyn tego zjawiska
upatruje się:
A. hiperkalcemię,
B. odruchowy skurcz naczyń w wyniku hipowolemii i niedokrwienia mózgu,
C. oddializowanie leków hipotensyjnych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 10.
Praktyczna kontrola zakażeń na oddziałach hemodializ między innymi obejmuje:
A. dwuzmianowy system pracy pielęgniarek i praca z jednym pacjentem podczas
dyżuru,
B. izolację wyłącznie pacjentów z infekcją HIV i protokołowanie każdego
wykonywanego zabiegu,
C. stosowanie odzieży ochronnej przez personel medyczny oraz niespożywanie
pokarmów i płynów w stacjach dializ,
D. podawanie interferonu alfa jako profilaktyka WZW typu C po ekspozycji
zdrowego pracownika.
Zadanie 11.
Do doraźnych zabiegów ratowniczych wykonywanych w szpitalu w przypadku ostrych
zatruć zewnątrzpochodnych należą:
A. podawanie antidotów, wykonanie hemodializy,
B. wprowadzenie sondy do żołądka, pobranie próbki treści żołądkowej do
badania i płukanie żołądka wodą o temperaturze ciała,
C. pozaustrojowe usuwanie trucizny przez wykonanie hemoperfuzji ,
hemofiltracji, plazmaferezy,
D. ułożenie na boku, udrożnienie dróg oddechowych, prowadzenie resuscytacji
krążeniowo – oddechowej w przypadku NZK, prowadzenie wentylacji
mechanicznej w przypadku bezdechu i niewydolności oddechowej.
Zadanie 12.
Wśród poniżej wymienionych, do etapów procesu pielęgnowania zaliczamy:
A. diagnozę pielęgniarską, ustalenie planu opieki , realizację, ocenę
działań,
B. logiczność, następstwo czasowe, analizę dokumentów,
C. całościowe podejście do pacjenta i środowiska, wieloetapowość,
D. ciągłość i dynamikę.
Zadanie 13.
Diagnoza pielęgniarska wg teorii D. Orem stanowi :
A. rozpoznanie rodzaju i stopnia deficytu w zakresie samoopieki,
B. określenie problemu lub potrzeby oparte na zgromadzonych danych – pacjent
wstępnie identyfikuje problem zdrowotny,
C. rozpoznanie potrzeb sygnalizowanych przez pacjenta i środowiska,
D. ocenę stanu zdrowia podmiotu opieki.
Zadanie 14.
W leczeniu pacjentów z przewlekł ą chorobą nerek powszechnie stosuje się ludzką
rekombinowaną erytropoetynę (EPO) . Podawanie EPO:
A. przyczynia się do pogorszenia jakości życia tych chorych,
B. powoduje obniżenie poziomu hematokrytu,
C. zwiększa ryzyko niewydolności serca u pacjentów z terminalną
niewydolnością nerek,
D. może indukować nadciśnienie i pogarszać kontrolę ciśnienia tętniczego
krwi.
Zadanie 15.
Lista urgens jest listą, na której umieszcza się:
A. oczekujących na przeszczep nerki , którzy jeszcze nie zostali zgłoszeni do
Krajowej Listy Oczekujących,
B. biorców zarejestrowanych w Krajowej Liście Oczekujących, wymagających
szybkiego przeszczepienia nerki z powodu braku możliwości dalszego
dializowania,
C. pacjentów przewlekle dializowanych nie zakwalifikowanych do przeszczepu
nerki ,
D. osoby po przeszczepie nerki wymagające pilnej konsultacji z lekarzem
kwalifikującym do przeszczepu.
Zadanie 16.
W trosce o zapobieganie powikłaniom infekcyjnym ze strony cewnika założonego do
naczyń głębokich w celu prowadzenia hemodializy pielęgniarka powinna:
A. ściśle obserwować miejsce przejścia cewnika przez skórę,
B. dokumentować wyniki obserwacji ,
C. odkażać i zabezpieczać miejsce wkłucia suchym jałowym opatrunkiem,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 17.
Opieka pielęgniarska wobec pacjenta po przeszczepieniu nerki obejmuje opiekę:
A. przeddializacyjną, dializacyjną i sródtransplantacyjną,
B. w oddziałach dializy pozaustrojowej i oddziałach nefrologicznych,
C. na oddziale pooperacyjnym, oddziale transplantacyjnym, przygotowanie
pacjenta do wypisu ze szpitala,
D. przedoperacyjną oraz przyłóżkową tuż po operacji .
Zadanie 18.
Ważnym elementem leczenia nadciśnienia tętniczego u chorych dializowanych jest:
A. ścisła kontrola wolemii ,
B. adekwatna dializoterapia,
C. zachowany reżim dietetyczny,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 19.
Celem działań pielęgniarki w opiece nad pacjentem, u którego występuje
nietrzymanie moczu jest:
A. stwierdzenie przyczyny nietrzymania moczu,
B. zapobieganie infekcjom układu moczowego, odleżynom,
C. prowadzenie bilansu płynów,
D. zapobieganie moczeniu się chorego.
Zadanie 20.
Niewydolne nerki tracą zdolność wydalania fosforu:
A. stosunkowo wcześnie,
B. dopiero w niewydolności schyłkowej,
C. tylko w mocznicy przewlekłej,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 21.
Przy monitorowaniu dobowego bilansu płynów nie należy uwzględniać:
A. płynów podanych iv,
B. preparatów krwi i osocza,
C. leków podanych w pompach,
D. płynów podanych per os.
Zadanie 22.
Rozcieńczanie i zagęszczanie moczu odbywa się w:
A. cewce bliższej nerki ,
B. cewce dalszej nerki ,
C. pętli Henlego nerki ,
D. części korowej nerki .
Zadanie 23.
Najczęściej występującym powikłaniem po biopsji nerki jest:
A. krwiak nadtorebkowy,
B. krwiak podtorebkowy,
C. krwinkomocz,
D. pseudotętniak.
Zadanie 24.
Jednym z czynników zaostrzenia przewlekłej choroby nerek jest stan zapalny,
szczególnie przydatnym wskaźnikiem nieropnego stanu zapalnego jest:
A. podwyższone OB,
B. podwyższona leukocytoza,
C. podwyższone stężenie białka C-reaktywnego,
D. podwyższona temperatura ciała.
Zadanie 25.
Metodą leczenia z wyboru pacjentów z niewydolnością nerek i cukrzycą typu 1 jest:
A. hemodializa,
B. dializa otrzewnowa,
C. przeszczep nerki ,
D. równoczesny przeszczep nerki i trzustki.
Zadanie 26.
Obecność w moczu ponad 80% erytrocytów wyługowanych o zmienionym kształcie (tzw.
erytrocytów dyzmorficznych) przemawia za:
A. schyłkową niewydolnością nerek,
B. zakażeniem układu moczowego,
C. nowotworem nerki ,
D. chorobą kłębuszków nerkowych.
Zadanie 27.
Objaw pienienia się moczu w zespole nerczycowym spowodowany jest obecnością w
moczu:
A. białka,
B. lipidów,
C. fosforanów,
D. glukozy.
Zadanie 28.
Cystografia i cystoureterografia mikcyjna jest to badanie obrazowe, stosowane w
chorobach nerek, które polega na zobrazowaniu:
A. zwężenia tętnicy nerkowej lub zakrzepu żyły nerkowej,
B. uwidocznieniu torbieli, guzów i zwapnień w nerce,
C. pęcherza moczowego i odpływów pęcherzowo-moczowodowych,
D. pozwala określ i ć wielkość nerek, grubość kory, poszerzenie kielichów.
Zadanie 29.
Wskaż badanie, które NIE jest standardowe w ocenie zaburzeń gospodarki
wapniowo-fosforanowej u chorego z PChN:
A. stężenie fosforanów w surowicy,
B. stężenie wapnia w surowicy,
C. stężenie PTH w surowicy,
D. stężenie 1,25(OH2) D3 w surowicy.
Zadanie 30.
Zalecenia dietetyczne dla pacjentów dializowanych otrzewnowo powinny obejmować:
A. dietę niskokaloryczną u chorych z otyłością w celu redukcji masy ciała,
B. dietę wysokobiałkową o obniżonej zawartości węglowodanów w celu kontroli
glikemii oraz hipertrójglicerydemii ,
C. dietę niskobiałkową,
D. dietę wysokobiałkową i hipolipemiczną.
Zadanie 31.
Zalecana wartość białka u chorych z PChN i z białkomoczem powyżej 1 g/dobę w
okresie przeddializacyjnym wynosi:
A. do 1,2 g/kg m.c/dobę,
B. do 1,0g//kg m.c/dobę,
C. do 0,8 g/kg m.c/dobę,
D. do 0,4g/kg m.c/dobę.
Zadanie 32.
Najczęstszym rodzajem zaburzeń psychicznych spotykanych u chorych przewlekle
dializowanych są:
A. zespoły otępienne,
B. zaburzenia osobowości,
C. zaburzenia depresyjne,
D. zespół splątaniowy.
Zadanie 33.
Do powstawania zakażeń szpitalnych układu moczowego szczególnie predysponuje:
A. płeć żeńska, instrumentacja dróg moczowych, obniżona odporność,
B. przyjmowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych, otyłość, długotrwała
hospitalizacja,
C. długotrwała antybiotykoterapia, niesprawność w poruszaniu się,
klimakterium,
D. płeć męska, przepuklina pachwinowa, przyjmowanie poniżej 1000 ml płynów
na dobę.
Zadanie 34.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia nerkozastępczego metodą dializy
otrzewnowej jest/są:
A. otyłość,
B. choroby jelit,
C. zakażenia skórne,
D. zrosty otrzewnowe uniemożliwiające przepływ dializatu.
Zadanie 35.
U pacjenta w trakcie badania fizykalnego został stwierdzony dodatni objaw
Goldflama, który świadczy o schorzeniach w obrębie:
A. nerek,
B. wątroby,
C. śledziony,
D. trzustki .
Zadanie 36.
Najlepszym dostępem naczyniowym do hemodializy u pacjentów z cukrzycą jest:
A. przetoka tętniczo-żylna z własnych naczyń,
B. przetoka tętniczo-żylna z protezą naczyniową,
C. cewnik Permanentny,
D. cewnik Tenckhoffa.
Zadanie 37.
Objawy dyzuryczne są charakterystyczne dla:
A. przewlekłej niewydolności nerek,
B. ostrej niewydolności nerek,
C. zakażenia układu moczowego,
D. kolki nerkowej .
Zadanie 38.
Niedokrwistość w przebiegu Niewydolności nerek spowodowana jest niedoborem:
A. żelaza,
B. wapnia,
C. fosforu,
D. potasu.
Zadanie 39.
Które z wymienionych działań jest istotne w prewencji chorób nerek?
A. skuteczne leczenie infekcji paciorkowcowych,
B. szczepienia ochronne przeciw grypie,
C. normalizowanie hemoglobiny glikozylowanej ,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 40.
Celem diety w przewlekłej niewydolności nerek jest:
A. przystosowanie żywienia do upośledzonej czynności chorych nerek i
dostarczenie ustrojowi wszystkich niezbędnych składników pokarmowych,
B. całkowite wyeliminowanie białek i soli , a zastąpienie węglowodanami i
tłuszczami ,
C. ograniczenie podaży soli i białka a zwiększenie podaży węglowodanów i
tłuszczów w celu uzupełnienia braków energetycznych,
D. maksymalne ograniczenie podaży płynów, soli i białka ze względu na
zmniejszenie zdolności przesączania osocza krwi , przez zmienione
chorobowo nerki.
Zadanie 41.
Czynniki ryzyka przewlekłej choroby nerek niepodlegające modyfikacji
terapeutycznej to:
A. niedokrwistość,
B. palenie papierosów,
C. zaburzenia hormonalne,
D. wiek podeszły.
Zadanie 42.
Wobec pacjenta z ostrą niewydolnością nerek w fazie powrotu do zdrowia należy
podjąć następujące działania:
A. rozpocząć edukację w zakresie zasad żywienia,
B. przygotować pacjenta do samoopieki i samopielęgnacji w warunkach
domowych,
C. ściśle monitorować gospodarkę wodno-elektrolitową,
D. zmniejszyć dawki leków, stosowanych w okresie oligurii .
Zadanie 43.
Nadmiar płynów w diecie u pacjentów z rozpoznaną schyłkową przewlekłą
niewydolnością nerek prowadzi do:
A. zakażenia układu moczowego,
B. nadciśnienia tętniczego,
C. hiperkatabolizmu białka,
D. całkowitej azotemii .
Zadanie 44.
Do oceny funkcji nerek oraz określenia stadium PChN należy określić:
A. stężenie kreatyniny,
B. stężenie cystatyny C,
C. wielkość filtracji kłębuszkowej,
D. stężenie kreatyniny i mocznika.
Zadanie 45.
Do klasycznych objawów guza nerki ( triada Virchowa) NIE należy:
A. guz wyczuwalny przez powłoki,
B. ból w okolicy l dźwiowej,
C. krwiomocz zwykle okresowy,
D. zimno-brunatny odcień skóry.
Zadanie 46.
Wśród typowych zaburzeń oddawania moczu, wymienia się nykturię, co oznacza:
A. bolesne oddawanie moczu,
B. konieczność oddawania moczu w nocy,
C. obecność białka w moczu,
D. zwiększone wydalanie moczu.
Zadanie 47.
Izostenuria (gęstość moczu w granicach 1,010-1,012), świadczy o braku zdolności
cewek do zagęszczania moczu i występuje w następujących stanach chorobowych:
A. zespole nerczycowym,
B. niewydolności nerek,
C. nowotworach nerek,
D. moczówce prostej.
Zadanie 48.
Szron mocznicowy w Przewlekłej Niewydolności Nerek spowodowany jest:
A. dużym stężeniem mocznika w osoczu krwi,
B. średnim stężeniem mocznika w osoczu krwi,
C. niskim stężeniem mocznika w osoczu krwi,
D. brakiem mocznika w osoczu krwi pacjenta.
Zadanie 49.
Najczęstszą przyczyną zgonu pacjentów z PChN leczonych nerkozastępczo w Polsce
są:
A. infekcyjne powikłania dializy otrzewnowej ,
B. nowotwory,
C. powikłania sercowo-naczyniowe,
D. zaciek płynu do opłucnej.
Zadanie 50.
Dzienne zapotrzebowanie na białko u chorego ze schyłkową niewydolnością nerek
leczonego hemodializą wynosi:
A. 0,6 g białka/kg,
B. 0,8 g białka/kg,
C. 1,0 g białka/kg,
D. 1,2 g białka/kg.
Zadanie 51.
Stosowanie dużych dawek furosemidu w ostrej niewydolności nerek może spowodować:
A. hiperkaliemię,
B. głuchotę,
C. kwasicę metaboliczną,
D. wzrost ciśnienia tętniczego.
Zadanie 52.
Objawem świadczącym o przewodnieniu w Ostrej Niewydolności Nerek NIE jest/są:
A. podwyższone ciśnienie żylne,
B. obwodowe obrzęki,
C. rytm galopujący,
D. ochłodzenie obwodowych części ciała (palce rąk, nóg).
Zadanie 53.
Objawami odwodnienia hipertonicznego NIE jest:
A. uczucie silnego pragnienia,
B. suchość błon śluzowych,
C. obrzęki obwodowe ciała,
D. zaburzenia psychiczne.
Zadanie 54.
Pyuria to:
A. wielomocz,
B. ropomocz,
C. wałeczkomocz,
D. bakteriomocz.
Zadanie 55.
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
A. nerki pełnią zadanie narządu wewnątrzwydzielniczego oraz wydalniczego,
B. w nerkach wytwarzany jest enzym renina,
C. w nerkach wytwarzany jest hormon erytropoetyna,
D. niedobór erytropoetyny prowadzi do poliglobulii .
Zadanie 56.
Przy jakim ciśnieniu przezbłonowym TMP może powstać wsteczna ultrafiltracja?
A. kiedy ciśnienie TMP jest mniejsze od – 50 mmHg,
B. gdy powstaną mikropęknięcia cienkiej, kilkumikronowej grubości błony
dializacyjnej, a ci śnienie TMP wzrośnie do 500 mmHg,
C. gdy ciśnienie przezbłonowe TMP jest bardzo wysokie ok. 500 mmHg,
D. gdy mała jest powierzchnia dializatora, a zadana ultrafiltracja jest
duża.
Zadanie 57.
Zaznacz twierdzenie BŁĘDNIE charakteryzujące korzyści wynikające ze stosowania
dializy wodorowęglanowej:
A. niekorzystnie wpływa na stabilność układu krążenia,
B. w czasie zabiegu obserwuje się stopniowe wyrównywanie kwasicy
metabolicznej ,
C. nie wpływa negatywnie na wentylację płuc,
D. wodorowęglany nie zaburzają gospodarki lipidowej .
Zadanie 58.
Oddziały, w których najczęściej występują wskazania do stosowania ciągłych
technik leczenia nerkozastępczego to oddział :
A. wewnętrzny,
B. SOR,
C. chirurgii ,
D. intensywnej terapii i pooperacyjny kardiochirurgii .
Zadanie 59.
Cyklosporyna wchłania się z przewodu pokarmowego człowieka:
A. od 15 minut do 30 minut,
B. od 30 minut do 60 minut,
C. od 60 minut do 120 minut,
D. od 120 minut do 240 minut.
Zadanie 60.
Wielkość dyfuzji w hemodializie zależy od:
A. gradientu stężeń danej substancji , wielkości cząsteczek i ich masy
cząsteczkowej, rodzaju błony dializacyjnej ,
B. ciśnienia przezbłonowego (TMP), wielkości cząsteczek, rodzaju błony
dializacyjnej ,
C. współczynnika ultrafiltracji (Kuf ) właściwego dla danej błony
dializacyjnej , grubości błony i wielkości porów, oraz powierzchni
dializatora,
D. ci śnienia przezbłonowego (TMP), współczynnika ultrafiltracji (Kuf ) oraz
gradientu stężeń danej substancji , wielkości cząsteczek i ich masy
cząsteczkowej.
Zadanie 61.
Hemodializa sekwencyjna (HDs) polega na:
A. rozdzieleniu ultrafiltracji i dyfuzji w czasie zabiegu,
B. stosowaniu dializatorów o dużej powierzchni, współczynniku Kuf
<10ml/h/mlHg,
C. wysokiej efektywności transportu dyfuzyjnego i konwekcyjnego dla małych i
średnich cząsteczek,
D. zastosowaniu systemu dwukomorowego pozwalającego na wykonanie konwekcji i
dyfuzj  jednoczasowo, ale w oddzielnych dwóch komorach.
Zadanie 62.
Plazmafereza polega na:
A. występowaniu konwekcji wody z surowicy przy samoistnym przepływie krwi z
tętnicy do żyły przez hemofiltr,
B. stosowaniu dializatorów o dużej powierzchni współczynnika Kuf <10ml/h/mm
Hg,
C. wydzielaniu osocza z krwi ,
D. zastosowaniu w niej dwukomorowego systemu pozwalającego na wykonanie
konwekcji i dyfuzji  jednocześnie, ale oddzielnie.
Zadanie 63.
Niedokrwistość w przewlekłej niewydolności nerek spowodowana jest:
A. zaburzoną funkcją przysadki mózgowej,
B. nieadekwatnym wydzielaniem erytropoetyny przez komórki śródmiąższowe
nerek,
C. nadmiarem żelaza, które hamuje erytropoezę,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 64.
Profilaktyka zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C u pacjentów leczonych
powtarzanymi hemodializami , winna obejmować:
A. dyskwalifikację z tej formy terapii leczenia nerkozastepczego pacjentów z
wynikiem pozytywnym,
B. uodparnianie czynne - podawanie szczepionki przeciwko wirusowemu
zapaleniu wątroby typu C,
C. ścisłe przestrzeganie reżimu sanitarno–higienicznego oraz wyodrębnienie
oddzielnych stanowisk dializacyjnych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 65.
Pierwsze wkłucie do przetoki powinno odbyć się:
A. po 1 tygodniu od wykonania zabiegu,
B. 2 - 4 tygodnie po zabiegu,
C. od 3 - 6 tygodni od wykonania zabiegu,
D. po 6-8 tygodniach od wykonania zabiegu.
Zadanie 66.
NIEPRAWDĄ jest, że plazmafereza:
A. wykonywana jest u pacjentów z ostrą przednerkową niewydolnością nerek z
powodu oparzenia,
B. polega na oddzielaniu i usuwaniu osocza od elementów morfotycznych krwi ,
sprowadza się do usuwania wraz z osoczem zawartych w nim czynników
chorobotwórczych,
C. wymaga stosowania antykoagulacji w trakcie wykonywania zabiegu,
D. wspomaga leczenie immunosupresyjne chorób o charakterze immunologicznym.
Zadanie 67.
Głównym problemem utrudniającym leczenie pacjentów z przewlekł ą niewydolnością
nerek jest problem:
A. finansowy,
B. rodzinny,
C. psychologiczny,
D. zawodowy.
Zadanie 68.
Odwrócona osmoza w procesie uzdatniania wody polega na:
A. przechodzeniu wody przez kolumnę z węglem aktywowanym i usuwaniu z wody
zanieczyszczeń organicznych i związków chloru,
B. napowietrzaniu wody po wyjściu z jednostki podnoszącej ciśnienie, w
wyniku czego sole żelaza w połączeniu z tlenem z powietrza tworzą
nierozpuszczalne wodorotlenki żelaza,
C. usuwaniu z wody jonów wapnia i magnezu,
D. zwiększeniu ciśnienia hydraulicznego po stronie roztworu o większym
stężeniu ponad wartość ciśnienia osmotycznego, co spowoduje przepływ wody
z roztworu o wyższym stężeniu do roztworu o niższym stężeniu.
Zadanie 69.
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe? „Sucha waga”:
A. jest to masa ciała pacjenta przy której nie stwierdza się objawów
przewodnienia ani odwodnienia,
B. jest zależna od przyrostu i spadku masy ciała pacjenta,
C. nie warunkuje wielkość odwodnienia pacjenta podczas zabiegu hemodializy,
D. jest to masa ciała pacjenta przed hemodializą.
Zadanie 70.
Elementem układu wstępnego uzdatniania wody do celów dializoterapii jest kolumna
węglowa. Zapewnia ona bardzo skuteczne usuwanie z wody:
A. zanieczyszczeń organicznych i związków chloru,
B. pierwiastków takich jak sód i potas,
C. jonów wapnia i magnezu,
D. metali ciężkich.
Zadanie 71.
Klirens dializatora (KD) określa:
A. stężenie mocznika podczas dializy,
B. dawkę dializy,
C. objętość krwi oczyszczonej z danej substancji w jednostce czasu,
D. objętość dystrybucji (V) .
Zadanie 72.
Czynnościowy niedobór żelaza w przewlekłej niewydolności nerek charakteryzuje
się:
A. obniżonym lub prawidłowym poziomem ferrytyny i podwyższonym poziomem
wysycenia transferyny żelazem,
B. podwyższonym lub prawidłowym poziomem ferrytyny i podwyższonym poziomem
wysycenia transferyny żelazem,
C. obniżonym lub prawidłowym poziomem ferrytyny i obniżonym poziomem
wysycenia transferyny żelazem,
D. podwyższonym lub prawidłowym poziomem ferrytyny i obniżonym lub
prawidłowym poziomem wysycenia transferyny żelazem.
Zadanie 73.
Przygotowanie dializatora do zabiegu przez płukanie go solą fizjologiczną i
płynem dializacyjnym jest konieczne, ponieważ:
A. dokładnie usuwane są w ten sposób pozostałości z procesów
technologicznych (np. glicerol) , środki sterylizujące (np. tlenek
etylenu) oraz powietrze,
B. zwiększa się możliwość wykrzepiania w kapilarch dializatora,
C. uzyskuje się w ten sposób mniejszą powierzchnię dializatora,
D. zmniejsza się w ten sposób klirens dializatora dla małych i średnich
cząsteczek.
Zadanie 74.
Zmiękczanie wody to jeden z etapów uzdatniania wody do potrzeb dializoterapii . Na
tym etapie z wody usuwane są pierwiastki:
A. wapń i żelazo,
B. żelazo i sód,
C. wapń i magnez,
D. chlor i wapń.
Zadanie 75.
Współczynnik ultrafiltracji dializatora jest wskaźnikiem informującym o:
A. skuteczności oczyszczania krwi pacjenta w czasie hemodializy w jednostce
czasu,
B. rodzaju materiału z którego zbudowana jest błona półprzepuszczalna w
dializatorze,
C. wielkości ultrafiltracji wyrażonej w ml/godz. wywołanej przez każdy mmHg
ciśnienia przezbłonowego,
D. powierzchni błony półprzepuszczalnej dializatora.
Zadanie 76.
Przy wystąpieniu hemolizy dializacyjnej należy:
A. przerwać zabieg hemodializy oraz przetoczyć krew pozostał ą w dializatorze
i w drenach,
B. nie przerywać zabiegu hemodializy i podać 0,9% chlorek sodu, płyn
wieloelektrolitowy,
C. wydłużyć zabieg hemodializy i zmniejszyć ultrafiltrację,
D. natychmiast przerwać zabieg nie przetaczając krwi pozostałej w
dializatorze i w drenach.
Zadanie 77.
Objawami zespołu podkradania są:
A. bóle w okolicy przetoki i obrzęk kończyny,
B. bladość kończyny w dystalnej części od przetoki i zwężenie przetoki,
C. zamknięcie przetoki, ból w jej okolicy,
D. ból i bladość nasilająca się przy ruchach i uniesieniu kończyny.
Zadanie 78.
Wyznaczając współczynnik redukcji mocznika bierzemy pod uwagę poziom stężenia:
A. mocznika w surowicy pacjenta przed wykonaniem hemodializy,
B. mocznika w surowicy pacjenta po zakończeniu hemodializy,
C. mocznika w surowicy pacjenta przed i po wykonaniu zabiegu hemodializy,
D. kreatyniny w surowicy pacjenta bezpośrednio po zakończeniu hemodializy.
Zadanie 79.
Największy wpływ na jakość wykonywanych dializ otrzewnowych przez pacjenta ma:
A. edukacja pacjenta,
B. samopielęgnacja,
C. rehabilitacja,
D. wsparcie rodziny.
Zadanie 80.
Od czego zależy skuteczność hemodializy w wyrównywaniu zaburzeń jonowych i
gospodarki kwasowo-zasadowej?
A. masy ciała pacjenta, diety, rodzaju dializatora, poziomu mocznika i
kreatyniny,
B. różnicy ciśnień hydrostatycznych po obydwu stronach błony dializacyjnej ,
podaży płynów,
C. poziomu sodu i potasu przed dializą, ultrafiltracji , wydolności układu
oddechowego,
D. stężenia danego jonu w dializacie, czasu trwania dializy, przepływu krwi
przez dializator.
Zadanie 81.
Pacjenci o niskim transporcie otrzewnowym, aby osiągnąć zamierzone wartości
klirensów wymagają:
A. długich wymian o dużej objętości płynu dializacyjnego,
B. częstych wymian o krótkim czasie zalegania,
C. dostosowania dializy do ich stylu życia,
D. automatycznej dializy otrzewnowej ze skróceniem czasu zalegania z płynem
lub zastosowania ikodekstryny.
Zadanie 82.
Test PET służy do oceny:
A. szybkości transportu otrzewnowego dla kreatyniny i glukozy,
B. stanu nawodnienia pacjenta,
C. stopnia ultrafiltracji ,
D. określenia stężenia kreatyniny i glukozy.
Zadanie 83.
Jakie ograniczenie potasu na dobę maj ą pacjenci dializowani otrzewnowo?
A. 6 g na dobę,
B. 4 g na dobę,
C. 2 g na dobę,
D. nie maj ą żadnych ograniczeń potasu w diecie.
Zadanie 84.
Najczęstszą przyczyną zapalenia ujścia cewnika jest:
A. przeciek płynu w okolicy wyprowadzenia cewnika z powłok brzusznych,
B. ból podczas wypuszczania płynu dializacyjnego,
C. zła edukacja higieniczna pacjenta,
D. nadżerka okolicy zewnętrznej mufki .
Zadanie 85.
Chorym dializowanym otrzewnowo należy podać heparynę, gdy płyn dializacyjny:
A. nie wpływa do jamy otrzewnej ,
B. wypływa z jamy otrzewnej ,
C. jest klarowny,
D. zawiera skrzepy zbudowane z fibryny.
Zadanie 86.
W celu rozpoznania kwasicy metabolicznej należy oznaczyć u pacjenta:
A. gazometrię,
B. jonogram,
C. poziom żelaza,
D. poziom albumin.
Zadanie 87.
U pacjentów dializowanych otrzewnowo obserwuje się progresję miażdżycy na skutek
modyfikacji białek strukturalnych. Przyczyną tego stanu jest m. in. :
A. wysokie stężenie glukozy w płynie dializacyjnym,
B. nadciśnienie tętnicze,
C. zaburzona gospodarka lipidowa,
D. nadwaga.
Zadanie 88.
Pacjenci dializowani otrzewnowo są grupą chorych narażoną na niedożywienie
białkowe. Który składnik płynu dializacyjnego jest tego przyczyną?
A. mleczan sodu,
B. jony wapnia,
C. chlorek sodu,
D. glukoza.
Zadanie 89.
Wymień przeciwwskazania do dializy otrzewnowej:
A. niedawno wykonywana operacja w obrębie jamy brzusznej, kałowe lub
grzybicze zapalenie otrzewnej, obecność zrostów i zwłóknienia otrzewnej,
B. niewydolność oddechowa wymagająca leczenia respiratorem,
C. odległe w czasie operacje w obrębie jamy brzusznej, nie wymagające
drenażu brzusznego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 90.
Pacjenta poddawanego leczeniu immunosupresyjnemu należy poinformować o:
A. zwiększonej skłonności do infekcji bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych,
B. braku apetytu,
C. spadku zainteresowań,
D. zwiększonej nadpobudliwości nerwowej.
Zadanie 91.
Do badań adekwatności dializy otrzewnowej należą badania klirensowe mocznika i
kreatyniny Kt/V. Aby je wykonać należy poprosić pacjenta o przywiezienie do
szpitala:
A. całej objętości dializatu i całej objętości moczu z poprzedniej doby,
B. próbek 100 ml dializatu, 100 ml moczu,
C. dokumentacji medycznej,
D. chorego hospitalizujemy w celu wykonania badań.
Zadanie 92.
Antybiotykoterapię przy zapaleniu otrzewnej należy stosować przez okres:
A. 5 - 10 dni,
B. 7 - 12 dni,
C. 10 - 12 dni,
D. 14 - 21 dni.
Zadanie 93.
Glukoza w płynie dializacyjnym pełni rolę czynnika:
A. osmotycznego,
B. regulującego zapotrzebowanie na insulinę,
C. dyfuzją,
D. absorbcji otrzewnowej.
Zadanie 94.
Do objawów zapalenia otrzewnej zalicza się:
A. bóle głowy, nudności, wysokie ciśnienie tętnicze krwi, spadek masy ciała,
B. ból brzucha, nudności, wymioty, gorączkę, zmętnienie płynu
dializacyjnego, biegunkę,
C. zaczerwienienie ujścia cewnika, obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego krwi
i masy ciała,
D. płyn dializacyjny czysty, obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego krwi ,
duszność.
Zadanie 95.
Pacjenci o wysokim transporcie otrzewnowym najlepiej uzyskują zamierzone wartości
klirensu w schemacie dializy:
A. długich wymian i długim czasie zalegania dużej objętości,
B. częstych wymian o krótkim czasie zalegania małą objętością,
C. automatycznej dializy otrzewnowej składającej się 4-7 wymian, plus lub
minus krótka wymiana dzienna,
D. automatycznej dializy otrzewnowej prowadzonej przy zastosowaniu małej
liczby wymian o dużej objętości, plus lub minus jedna wymiana dzienna.
Zadanie 96.
U pacjenta dializowanego metodą CADO wystąpiły: zmętnienie dializatu i tkliwość
jamy brzusznej. O czym świadczą powyższe objawy?
A. hyperglikemii ,
B. hyperkalcemii ,
C. dializacyjnym zapaleniu otrzewnej ,
D. hiponatremii .
Zadanie 97.
Jakie dane powinna zawierać dokumentacja pielęgniarska pacjenta objętego
programem CADO?
A. adres chorego, telefon kontaktowy,
B. grupa krwi, antygen HBS, HIV, HCV,
C. typ cewnika, objętość podaży płynów,
D. wszystkie powyżej.
Zadanie 98.
Pacjent jest przygotowywany do wypisu ze szpitala do domu, stan chorego określany
jest jako dobry, przeszczepiona nerka nie wykazuje cech odrzucenia. Kto z
członków zespołu terapeutycznego powinien poinformować i nauczyć pacjenta
odpowiednich form dbania o bezpieczeństwo i stan zdrowia /samokontrola objawów
przewodnienia, odwodnienia, pomiar RR, tętna, bilansu płynów, diety, stosowania
się do zaleceń lekarskich/?
A. lekarz prowadzący,
B. rehabilitant,
C. pielęgniarka,
D. psycholog.
Zadanie 99.
W przypadku zapalenia otrzewnej ilość utraty białka może dojść do 200 g/dobę.
Zaburzona równowaga między ilością albuminy tworzonej i wydalonej może być
korygowana przez:
A. dietę,
B. podaż aminokwasów i albumin,
C. zmianę płynu dializacyjnego,
D. A i B prawidłowa.
Zadanie 100.
Które z podanych objawów świadczą o wystąpieniu encefalopatii dializacyjnej?
A. zaburzenia słuchu, syntezy i analizy,
B. zaburzenia widzenia,
C. zaburzenia równowagi ,
D. jąkanie, drgawki, postępujące uogólnione otępienie.
Zadanie 101.
Pielęgniarka jest odpowiedzialna między innymi za “HOME DELIVERY”- co oznacza to
określenie?
A. dializę domową,
B. system zaopatrywania i dostarczania płynów i sprzętu dializacyjnego do
domu,
C. metodę prowadzonej dokumentacji dializy poza szpitalem,
D. typ cyklera i serwis techniczny.
Zadanie 102.
Jakie badania laboratoryjne należy wykonać przed podjęciem ostatecznej decyzji o
leczeniu nerkozastępczym?
A. oznaczenie poziomu transaminaz, glukozy, białka w surowicy krwi,
B. pobranie moczu z dobowej zbiórki na białko i aceton,
C. próby wątrobowe i enzymy wewnątrzkomórkowe,
D. oznaczenie poziomu stężenia w surowicy krwi mocznika, kreatyniny, sodu i
potasu, fosforanów, wapnia.
Zadanie 103.
Jak często określane jest miano przeciwciał anty-HBs u chorych dializowanych
otrzewnowo?
A. 1 x 1 rok,
B. 1 x 5 lat,
C. 2 x 1 rok,
D. 4x1 rok.
Zadanie 104.
Najgroźniejszym powikłaniem hiperkaliemii jest/są:
A. nudności i wymioty,
B. obrzęk mózgu,
C. skandowana mowa,
D. zaburzenia rytmu serca.
Zadanie 105.
Pacjent dializowany, mimo trudnej sytuacji życiowej ma zintegrowaną osobowość z
zachowanymi jej strukturami. Jaka potrzeba musi być realizowana w czasie zabiegu?
A. akceptacji ,
B. bezpieczeństwa,
C. samostanowienia,
D. spokoju.
Zadanie 106.
Hiperlipidemia często występuje u pacjentów po przeszczepieniu nerki , jej
częstość występowania zależy od:
A. występowania otyłości u biorcy,
B. diety,
C. rodzaju leczenia immunosupresyjnego,
D. funkcjonowania przeszczepu.
Zadanie 107.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do pobrania narządów od dawcy zmarłego NIE jest:
A. stwierdzenie nowotworu w wywiadzie,
B. zakażenie wirusem HIV,
C. zaawansowany wiek dawcy > 70 roku życia,
D. dodatni antygen zapalenia wątroby typu B (HbsAg) .
Zadanie 108.
Do najczęstszych powikłań nieimmunologicznych występujących u pacjentów po
przeszczepieniu nerki należą:
A. zakażenia,
B. apoptoza, martwica cewek nerkowych,
C. krwawienia,
D. pęknięcie przeszczepu.
Zadanie 109.
Wczesnym okresem po przeszczepieniu nerki nazywamy:
A. pierwsze 3 doby po przeszczepie,
B. pierwszy tydzień po przeszczepie,
C. pierwszy miesiąc po przeszczepie,
D. pierwsze 3 miesiące po przeszczepie.
Zadanie 110.
Kiedy należy rozpocząć przygotowanie pacjenta ze schyłkową niewydolnością nerek
do transplantacji nerki?
A. w momencie rozpoznania postępującej przewlekłej choroby nerek,
B. w momencie rozpoczęcia dializoterapii ,
C. w momencie gdy znajdzie si ę dawca nerki ,
D. w dniu zabiegu transplantacji .
Zadanie 111.
Pacjent po zabiegu przeszczepienia nerki w pierwszej dobie oprócz monitorowania
stanu hemodynamicznego wymaga:
A. monitorowania bilansu wodno–elektrolitowego,
B. zmiany opatrunku,
C. stężenia leków immunosupresyjnych,
D. ułożenia w pozycji bezpiecznej .
Zadanie 112.
Do oceny zaburzeń czynności przeszczepionej nerki służy:
A. tomografia komputerowa,
B. ultrasonografia dopplerowska,
C. biopsja przeszczepu nerkowego,
D. angiografia.
Zadanie 113.
Pacjentka po transplantacji nerki może zajść w ciążę po okresie:
A. 1-2 miesięcy,
B. 6-12 miesięcy,
C. po 12 miesiącach,
D. ciąża u pacjentek po przeszczepieniu jest bezwzględnie przeciwwskazana.
Zadanie 114.
W czasie przyjmowania cyklosporyny A pacjentom po przeszczepieniu nerki
przeciwwskazane jest picie:
A. mleka,
B. mięty,
C. soku grejpfrutowego,
D. soku pomarańczowego.
Zadanie 115.
Podstawowym warunkiem, który musi być spełniony między dawcą i biorcą, aby
dokonać przeszczepu nerki jest:
A. zgodność grup głównych krwi dawcy i biorcy oraz czynnika Rh,
B. zgodność antygenów transplantacyjnych,
C. zgodność grup głównych krwi oraz ujemny wynik próby krzyżowej między
limfocytami dawcy i surowicą biorcy,
D. zgodność antygenów transplantacyjnych HLA i stopień Immunizacji .
Zadanie 116.
Pacjenci po przeszczepie nerki są narażeni na zakażenia wirusowe i grzybicze; za
taki stan odpowiada:
A. długotrwała dializoterapia i związane z nią osłabienie organizmu,
B. choroby współistniejące (cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe),
C. leczenie immunosupresyjne,
D. brak odpowiedniej kontroli i współpracy ze strony pacjenta.
Zadanie 117.
Najczęstszym nowotworem występującym u pacjentów po transplantacji nerki jest:
A. nowotwór nerki ,
B. nowotwór jelita grubego,
C. nowotwór skóry,
D. nowotwór piersi.
Zadanie 118.
Pacjent w pierwszym roku po transplantacji nerki powinien zgłaszać się na badania
kontrolne do Poradni transplantologicznej, co:
A. tydzień,
B. 1 miesiąc,
C. 2 miesiące,
D. 3 miesiące.
Zadanie 119.
Częstym powikłaniem po przeszczepieniu nerki jest cukrzyca potransplantacyjna,
jest ona spowodowana:
A. nieprzestrzeganiem zasad prawidłowego odżywiania,
B. małą aktywnością fizyczną pacjenta,
C. schematem leczenia immunosupresyjnego,
D. otyłością pacjenta.
Zadanie 120.
Przeszczep ksenogeniczny jest to przeszczep wykonywany:
A. w obrębie tego samego organizmu,
B. pomiędzy osobnikami tego samego gatunku,
C. pomiędzy osobnikami różnych gatunków,
D. pomiędzy osobnikami tego samego gatunku, różnych genetycznie.
Zadanie 121.
Do potencjalnych czynników ryzyka przewlekłej nefropatii przeszczepu należy:
A. ostre odrzucanie przeszczepu,
B. liczba zgodnych antygenów transplantacyjnych,
C. brak współpracy chorego podczas leczenia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 122.
Które z powikłań septycznych najczęściej występuje u pacjentów w pierwszych
miesiącach po transplantacji nerki?
A. zapalenie płuc,
B. zakażenie układu moczowego,
C. zakażenie rany pooperacyjnej,
D. zakażenie tkanek powięziowych.
Zadanie 123.
Stan, w którym pacjent wydala więcej niż 3000 ml moczu w ciągu doby nazywamy:
A. polifagią,
B. polidypsją,
C. poliurią,
D. anurią.
Zadanie 124.
W Polsce przy pobieraniu tkanek i narządów od dawców zmarłych obowiązuje zasada
zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciw może być wyrażony w formie:
A. wpisu do centralnego rejestru,
B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,
C. oświadczenia w chwil i przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w
szpitalu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 125.
Najbardziej fizjologicznym roztworem dializacyjnym stosowanym w hemodializie
jest:
A. płyn octanowy,
B. płyn wodorowęglanowy,
C. płyn żelazowy,
D. wszystkie stosowane.
Zadanie 126.
Arteriografia nerkowa to badanie wykonywane w diagnostyce:
A. odpływu pęcherzowo-moczowodowego,
B. nadciśnienia tętniczego,
C. kamicy nerkowej,
D. zakażeń układu moczowego.
Zadanie 127.
Jakie działania należy zastosować po stwierdzeniu u dziecka objawów dyzurycznych?
A. pomoc dziecku w zmianie pozycji ,
B. zmniejszenie podaży płynów drogą doustną,
C. płukanie pęcherza moczowego,
D. ciepłe nasiadówki.
Zadanie 128.
Czy na podstawie jednego pomiaru wskazującego na podwyższone wartości ciśnienia
tętniczego krwi można rozpoznać u dziecka nadciśnienie tętnicze?
A. tak, można,
B. absolutnie nie,
C. tak, ale należy sprawdzić czy pacjent jest obciążony genetycznie,
D. tak, jeśli górna granica wynosi 190 mm Hg.
Zadanie 129.
Ostre odrzucanie przeszczepionej nerki można jednoznacznie potwierdzić:
A. na podstawie obrazu klinicznego,
B. wykonując biopsję nerki ,
C. wyłącznie na podstawie kontroli parametrów pracy przeszczepionego
narządu,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 130.
Najczęściej przyczyną ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek u dziecka jest:
A. przebyte zakażenie paciorkowcowe,
B. upośledzenie zagęszczania moczu znacznego stopnia,
C. odpływ wsteczny pęcherzowo-moczowodowy,
D. stosowanie diety ubogowapniowej.
Zadanie 131.
Zjawiska wykorzystywane w tradycyjnej hemodializie to:
A. izolowana hemofiltracja,
B. dyfuzja,
C. adhezja,
D. dyfuzja i konwekcja.
Zadanie 132.
Dyfuzja w dializie otrzewnowej oznacza:
A. usuwanie wody poprzez otrzewną,
B. usuwanie glukozy poprzez otrzewną,
C. przechodzenie substancji z płynu dializacyjnego do krwi,
D. przechodzenie substancji z krwi do płynu dializacyjnego zgodnie z
gradientem stężeń.
Zadanie 133.
Przyczyną zaburzeń napływu płynu dializacyjnego do jamy otrzewnej może być:
A. niskie ciśnienie tętnicze,
B. uogólnione obrzęki,
C. włóknik w świetle cewnika Tenckhoffa,
D. wymioty.
Zadanie 134.
Do problemów pozanerkowych w przewlekłej chorobie nerek u dzieci zaliczamy:
A. upośledzenie wzrostu, brak łaknienia,
B. niedokrwistość,
C. nadciśnienie tętnicze,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 135.
Wykonując pomiar ciśnienia tętniczego krwi u dzieci metodą manometryczną, należy
założyć mankiet tak, aby obejmował :
A. 1/3 długości ramienia,
B. 2/3 długości ramienia,
C. 1/2 długości ramienia,
D. szerokość mankietu nie ma wpływu na wartość pomiaru.