Test ze specjalizacji nefrologicznej dla pielęgniarek - wiosna 2017

PIELĘGNIARSTWO NEFROLOGICZNE
TEST NR 090717
GRUPA 1
Zadanie 1.
Glukoza w płynie dializacyjnym pełni rolę czynnika:
A. osmotycznego,
B. regulującego zapotrzebowanie na insulinę,
C. dyfuzji,
D. absorbcji otrzewnowej.
Zadanie 2.
Niewydolne nerki tracą zdolność wydalania fosforu:
A. stosunkowo wcześnie,
B. dopiero w niewydolności schyłkowej,
C. tylko w mocznicy przewlekłej,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 3.
Najczęstszym rodzajem zaburzeń psychicznych spotykanych u
chorych przewlekle dializowanych jest/są:
A. zespoły otępienne,
B. zaburzenia osobowości,
C. zaburzenia depresyjne,
D. zespół splątaniowy.
Zadanie 4.
Podaj zastosowanie obliczania eGFR:
A . ocena zewnątrzwydzielniczej funkcji nerek oraz
określenie stadium przewlekłej choroby nerek,
B. diagnozowanie glomerulopatii,
C. diagnozowanie nowotworów nerek,
D. pomiar przepływu krwi przez nerki.
Zadanie 5.
Pacjenci dializowani otrzewnowo są grupą chorych narażoną na
niedożywienie białkowe. Który składnik płynu dializacyjnego
jest tego przyczyną?
A. mleczan sodu,
B. jony wapnia,
C. chlorek sodu,
D. glukoza.
Zadanie 6.
Wielkość dyfuzji w hemodializie zależy od:
A . gradientu stężeń danej substancji, wielkości cząsteczek
i ich masy cząsteczkowej, rodzaju błony dializacyjnej,
przepływu krwi i płynu dializacyjnego,
B . ciśnienia przezbłonowego (TMP), wielkości cząsteczek,
rodzaju błony dializacyjnej,
C . współczynnika ultrafiltracji (Kuf) właściwego dla danej
błony dializacyjnej, grubości błony i wielkości porów,
oraz powierzchni dializatora,
D . ciśnienia przezbłonowego (TMP), współczynnika
ultrafiltracji (Kuf) oraz gradientu stężeń danej
substancji, wielkości cząsteczek i ich masy
cząsteczkowej.
Zadanie 7.
Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań stosowania heparyny
jako środka antykoagulacyjnego w hemodializie jest:
A. dyslipidemia,
B. wypryski skórne,
C. hipoaldosteronizm,
D. małopłytkowość.
Zadanie 8.
Poddając pacjentów dializowanych szczepieniu przeciwko wzw typu
B należy:
A. stosować szczepionkę według ogólnie przyjętych zasad,
B . stosować szczepionkę według zaleceń specyficznych,
opracowanych dla tej grupy chorych,
C . podawać szczepionkę wszystkim pacjentom dializowanym
niezależnie od miana przeciwciał,
D. szczepić tylko na życzenie pacjenta.
Zadanie 9.
Ostre odrzucanie przeszczepionej nerki można jednoznacznie
potwierdzić:
A. na podstawie obrazu klinicznego,
B. wykonując biopsję nerki,
C . wyłącznie na podstawie kontroli parametrów pracy
przeszczepionego narządu,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 10.
Wśród cech fizykalnych moczu wymienia się:
A . woń, przejrzystość, zabarwienie, gęstość względną i pH
moczu,
B . woń, przejrzystość, zabarwienie, białkomocz, cukromocz,
wałeczkomocz,
C. cukromocz, białkomocz,
D. krwiomocz, leukocyturię, wałeczkomocz, bakteriomocz.
Zadanie 11.
Zmiękczanie wody to jeden z etapów uzdatniania wody do potrzeb
dializoterapii. Na tym etapie z wody usuwane są pierwiastki:
A. wapń i żelazo,
B. żelazo i sód,
C. wapń i magnez,
D. chlor i wapń.
Zadanie 12.
Standard opieki nad pacjentem przewlekle hemodializowanym jest
standardem:
A. praktyki pielęgniarskiej,
B . ogólnym, opracowanym dla całego podsystemu
pielęgniarstwa,
C. opieki pielęgniarskiej,
D. ogólnym zakładowym.
Zadanie 13.
Dyfuzja w trakcie hemodializy to proces polegający na:
A . ruchu cząsteczek rozpuszczonych w osoczu przez pory o
wystarczającej wielkości w błonie półprzepuszczalnej
błony dializacyjnej do płynu dializacyjnego i w
kierunku przeciwnym, zgodnie z gradientem stężeń,
B . ruchu cząsteczek substancji rozpuszczalnych w roztworze
przez barierę błony półprzepuszczalnej pod wpływem
gradientu ciśnienia hydrostatycznego między
przedziałami osocza i płynu dializacyjnego,
C . ruchu cząsteczek rozpuszczalnych w osoczu przez pory o
względnie dużej wielkości w błonie dializacyjnej pod
wpływem ciśnienia hydrostatycznego i w kierunku
przeciwnym,
D . ruchu cząsteczek rozpuszczalnych w roztworze przez pory
o średniej wielkości w błonie dializacyjnej do niskiego
stężenia osocza w kierunku przeciwnym.
Zadanie 14.
Diagnoza pielęgniarska wg teorii D. Orem stanowi:
A . rozpoznanie rodzaju i stopnia deficytu w zakresie
samoopieki,
B . określenie problemu lub potrzeby opartego/-ej na
zgromadzonych danych - pacjent wstępnie identyfikuje
problem zdrowotny,
C . rozpoznanie potrzeb sygnalizowanych przez pacjenta i
środowiska,
D. ocenę stanu zdrowia podmiotu opieki.
Zadanie 15.
Koordynacją działań w zakresie transplantacji nerek w Polsce
zajmuje się:
A. EDTNA/ERCA,
B. Poltransplant,
C . Polskie Towarzystwo Pielęgniarek Dializacyjnych i
Transplantologicznych z siedzibą w Krakowie,
D . Klinika Chirurgii Ogólnej i Transplantacyjnej Instytutu
Chirurgii w Warszawie.
Zadanie 16.
Dyfuzja w dializie otrzewnowej oznacza:
A. usuwanie wody poprzez otrzewną,
B. usuwanie glukozy poprzez otrzewną,
C . przechodzenie substancji z płynu dializacyjnego do
krwi,
D . przechodzenie substancji z krwi do płynu dializacyjnego
zgodnie z gradientem stężeń.
Zadanie 17.
Cystografia i cystoureterografia mikcyjna jest to badanie
obrazowe, stosowane w chorobach nerek, które polega na
zobrazowaniu:
A. zwężenia tętnicy nerkowej lub zakrzepu żyły nerkowej,
B. uwidocznieniu torbieli, guzów i zwapnień w nerce,
C. pęcherza moczowego i odpływów pęcherzowo-moczowodowych,
D . pozwala określić wielkość nerek, grubość kory,
poszerzenie kielichów.
Zadanie 18.
Najczęstszym powikłaniem w czasie zabiegu hemodializy jest/są:
A. zespół LYELL'a,
B. hipotonia śróddializacyjna,
C. świąd skóry,
D. zespół niewyrównania.
Zadanie 19.
Pielęgniarka jest odpowiedzialna między innymi za "HOME
DELIVERY"- co oznacza to określenie?
A. dializę domową,
B . system zaopatrywania i dostarczania płynów i sprzętu
dializacyjnego do domu,
C. metodę prowadzonej dokumentacji dializy poza szpitalem,
D. typ cyklera i serwis techniczny.
Zadanie 20.
W Polsce przy pobieraniu tkanek i narządów od dawców zmarłych
obowiązuje zasada zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciw
może być wyrażony w formie:
A. wpisu do centralnego rejestru,
B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,
C . oświadczenia w chwili przyjęcia do szpitala lub w
czasie pobytu w szpitalu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 21.
Czynniki ryzyka przewlekłej choroby nerek niepodlegające
modyfikacji terapeutycznej to:
A. niedokrwistość,
B. palenie papierosów,
C. zaburzenia hormonalne,
D. wiek podeszły.
Zadanie 22.
Guz Wilmsa (nephroblastoma) jest najczęstszym nowotworem jamy
brzusznej:
A. u kobiet,
B. u mężczyzn,
C. u dzieci,
D. u dorosłych i dzieci.
Zadanie 23.
Które z podanych objawów świadczą o wystąpieniu encefalopatii
dializacyjnej?
A. zaburzenia słuchu,
B. zaburzenia widzenia,
C. zaburzenia równowagi,
D. postępujące uogólnione otępienie.
Zadanie 24.
W procesie pielęgnowania największy nacisk kładzie się na
zakres i charakter relacji interpersonalnych pielęgniarki z:
A. pacjentem i jego rodziną,
B. członkami zespołu terapeutycznego,
C. innymi pielęgniarkami,
D . pielęgniarką oddziałową, pielęgniarką naczelną i
lekarzem dyżurnym.
Zadanie 25.
W e wczesnym okresie po przeszczepieniu nerki najczęściej
dochodzi do rozwoju infekcji:
A. wirusem CMV,
B. wirusem zapalenia wątroby,
C. wirusem EBV,
D. wirusem ospy wietrznej.
Zadanie 26.
Skrót EDTNA/ERCA odnosi się do:
A . Europejskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnych i
Transplantacyjnych/Europejskiego Towarzystwa Opieki
Nefrologicznej,
B . Europejskiego Towarzystwa Dializ i
Transplantacji/Europejskiego Towarzystwa
Nefrologicznego,
C . Polskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnych i
Transplantologicznych,
D. kierunków leczenia nerkozastępczego w Europie.
Zadanie 27.
Do oddziału oparzeń przywieziono 2-letnie poparzone dziecko,
oparzenia stanowią 60 % powierzchni ciała. Dziecko jest w
stanie krytycznym, z objawami ostrego uszkodzenia nerek. W tym
stanie klinicznym wykonuje się:
A. hemodializę,
B. dializę otrzewnową,
C. hemoperfuzję,
D. hemodiafiltrację.
Zadanie 28.
Do czynników ryzyka nowotworów po transplantacji narządów
należą:
A. wiek, rodzaj immunosupresji,
B . płeć, ostre odrzucanie we wczesnym okresie po
przeszczepieniu,
C. infekcje wirusowe, wiek,
D. przebyte zakażenia bakteryjne, immunosupresja.
Zadanie 29.
Istotnym działaniem podjętym w stosunku do dziecka z zapaleniem
pęcherza moczowego jest:
A. zwiększenie podaży płynów drogą doustną,
B . podawanie dziecku posiłków z diety
bogatowęglowodanowej,
C. zorganizowanie dziecku czasu wolnego,
D . zastosowanie zimnego okładu na okolice pęcherza
moczowego.
Zadanie 30.
Po jakim czasie od założenia cewnika Tenckhoffa należy zdjąć
szwy u chorego?
A. po 7 dniach,
B. po 18 dniach,
C. po około 2 tygodniach,
D. w zależności od grubości tkanki tłuszczowej chorego.
Zadanie 31.
Jakie badania mają decydujące znaczenie w rozpoznaniu
kłębuszkowego zapalenia nerek:
A. biopsja nerki,
B. USG nerki,
C. badanie kompleksów immunologicznych,
D. badanie poziomu immunoglobulin.
Zadanie 32.
Wybór techniki dializacyjnej w leczeniu nerkozastępczym u
pacjenta z AKI zależy od:
A . stanu klinicznego pacjenta i możliwości terapeutycznych
ośrodka,
B. wieku i stanu klinicznego pacjenta,
C. doświadczenia w stosowaniu danej metody w ośrodku,
D. uzyskania ilości odwodnienia u pacjenta.
Zadanie 33.
W czasie przyjmowania cyklosporyny A pacjentom po
przeszczepieniu nerki przeciwwskazane jest picie:
A. mleka,
B. mięty,
C. soku grejpfrutowego,
D. soku pomarańczowego.
Zadanie 34.
Niefarmakologiczne sposoby leczenia nadciśnienia i nefropatii
nadciśnieniowej polegają na:
A . stosowaniu diuretyków, inhibitorów konwertazy
angiotensyny II i blokerów receptorów Beta,
B . zaprzestaniu palenia tytoniu, ograniczeniu spożycia
soli kuchennej, ograniczeniu spożycia alkoholu oraz
likwidowaniu nadwagi i otyłości,
C. ograniczeniu aktywności fizycznej,
D . zmianie nawyków żywieniowych: preferowana dieta
ubogowitaminowa i bogatokaloryczna.
Zadanie 35.
Objawy dyzuryczne są charakterystyczne dla:
A. przewlekłej choroby nerek,
B. ostrego uszkodzenia nerek,
C. zakażenia układu moczowego,
D. kolki nerkowej.
Zadanie 36.
Które z poniższych stwierdzeń jest FAŁSZYWE?
A . nerki pełnią zadanie narządu wewnątrzwydzielniczego
oraz wydalniczego,
B. w nerkach wytwarzany jest enzym renina,
C. w nerkach wytwarzany jest hormon erytropoetyna,
D. niedobór erytropoetyny prowadzi do poliglobulii.
Zadanie 37.
Pacjenci o wysokim transporcie otrzewnowym najlepiej uzyskują
zamierzone wartości klirensu w schemacie dializy:
A . długich wymian i długim czasie zalegania dużej
objętości,
B . częstych wymian o krótkim czasie zalegania dużą
objetością,
C . automatycznej otrzewnowej składającej się z 4-7 wymian,
plus lub minus krótka wymiana dzienna,
D . automatycznej otrzewnowej prowadzonej przy zastosowaniu
małej liczby wymian o dużej objętości, plus lub minus
jedna wymiana dzienna.
Zadanie 38.
Najgroźniejszym powikłaniem hiperkaliemii jest/są:
A. nudności i wymioty,
B. obrzęk mózgu,
C. skandowana mowa,
D. zaburzenia rytmu serca.
Zadanie 39.
Od czego głównie zależy ilość przyjmowanych płynów u pacjentów
homodializowanych?
A. wagi ciała,
B. czasu hemodializy,
C. resztkowej funkcji nerek,
D. rodzaju dializatora.
Zadanie 40.
Wśród typowych zaburzeń oddawania moczu, wymienia się nykturię,
co oznacza:
A. bolesne oddawanie moczu,
B. konieczność oddawania moczu w nocy,
C. obecność białka w moczu,
D. zwiększone wydalanie moczu.
Zadanie 41.
Do przyczyn wczesnej dysfunkcji nerki przeszczepionej należą
czynniki związane z:
A. dawcą,
B. okresem niedokrwienia,
C. opracowaniem chirurgicznym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 42.
Zespół niespokojnych nóg jest objawem:
A. encefalopatii mocznicowej,
B. neuropatii autonomicznej,
C. polineuropatii,
D. mononeuropatii.
Zadanie 43.
Podstawowym objawem klinicznym u dziecka z zespołem nerczycowym
jest:
A. krwinkomocz i bakteriomocz,
B. masywny białkomocz oraz obrzęki,
C. makroskopowy krwiomocz oraz gorączka,
D. nadciśnienie tętnicze i utrata masy ciała.
Zadanie 44.
Do etapów procesu pielęgnowania zaliczamy:
A . diagnozę pielęgniarską, ustalenie planu opieki,
realizację, ocenę działań,
B. logiczność, następstwo czasowe, analizę dokumentów,
C . całościowe podejście do pacjenta i środowiska,
wieloetapowość,
D. ciągłość i dynamikę.
Zadanie 45.
Bolesne oddawanie moczu występuje:
A . w przebiegu zapalenia gruczołu krokowego, pęcherza
moczowego, guzach i nerwicy pęcherza oraz w ciąży,
B . w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego, cewki moczowej i
prostaty,
C . u chorych z cukrzycą, niewydolnością krążenia lub
nerek,
D . u chorych z cukrzycą, w przebiegu zapalenia gruczołu
krokowego, cewki moczowej.
Zadanie 46.
Najważniejszy czynnik odpowiedzialny za niedokrwistość
nerkopochodną to:
A. rozsiany proces nowotworowy,
B . zmniejszona aktywność erytropoetyczna szpiku wynikająca
z czynnościowego niedoboru erytropoetyny (EPO),
C. stres oksydacyjny,
D. cukrzycowa choroba nerek.
Zadanie 47.
Standardami opieki pielęgniarskiej nazywamy:
A . zasady i sposób postępowania w opiece nad
poszczególnymi grupami pacjentów, wyodrębnionymi na
podstawie np. stanu zdrowia czy jednostki chorobowej,
B . zbiór wymagań, norm, które określają uzgodniony,
możliwy do zrealizowania poziom wykonywania praktyki
pielęgniarskiej,
C . zbiór zasad i procedur postępowania pielęgniarskiego
podczas wykonywania przez pielęgniarkę różnych zabiegów
u pacjenta,
D. zbiór algorytmów i procedur pielęgniarskich.
Zadanie 48.
Pacjent po transplantacji nerki NIE powinien być szczepiony:
A. szczepionką przeciw gruźlicy,
B. szczepionką przeciw tężcowi,
C. szczepionką przeciw różyczce,
D. szczepionką przeciw grypie.
Zadanie 49.
Przy zapaleniu otrzewnej u pacjenta dializowanego otrzewnowo
należy:
A . wydłużyć czas zalegania płynu i zmniejszyć stężenie
glukozy,
B . skrócić czas trwania wymian (wykonując trzy płukania
dodatkowe wpust - wypust) i/lub zastosować
hipertoniczne płyny,
C . wykonać cztery wymiany tak jak dotychczas ze
zwiększonym stężeniem glukozy,
D . wykonać dwie lub trzy dodatkowe wymiany nie zmieniając
stężenia glukozy.
Zadanie 50.
Obecność w moczu ponad 80% erytrocytów wyługowanych o
zmienionym kształcie (tzw. erytrocytów dyzmorficznych)
przemawia za:
A. schyłkową niewydolnością nerek,
B. zakażeniem układu moczowego,
C. nowotworem nerki,
D. chorobą kłębuszków nerkowych.
Zadanie 51.
Najwcześniejszymi objawami sugerującymi występowanie (DZO)
dializacyjnego zapalenia otrzewnej są:
A. krwisty płyn otrzewnowy, biegunka, wymioty,
B . ból brzucha promieniujący do kończyny prawej, nudności,
wzrost temperatury ciała, hiperleukocytoza,
C . zmętnienie płynu otrzewnowego, ból brzucha, wzrost
temperatury ciała, nudności, wymioty, upośledzenie
ultrafiltracji, wzrost leukocytozy,
D . zaparcia na przemian z biegunkami, wymioty, nudności,
gastroparezy.
Zadanie 52.
Do głównych objawów wskazujących na rozpoznanie cukrzycy
potransplantacyjnej należą:
A . wzmożone pragnienie, zwiększenie ilości oddawanego
moczu,
B. osłabienie, zmiany ropne na skórze,
C. częste zakażenia układu moczowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 53.
Do oceny stanu odżywienia pacjenta dializowanego należy
wykorzystać:
A. wywiad dietetyczny, metody antropometryczne,
B. metody biochemiczne,
C. modelowanie kinetyczne dializy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 54.
Utrzymanie prawidłowego bilansu wodnego ma podstawowe znaczenie
dla chorego leczonego dializą otrzewnową. Należy zatem bacznie
zwracać uwagę na ilość przyjmowanych i wydalonych płynów oraz
codzienną masę ciała, której zmiany pozwalają ocenić stan
nawodnienia. W przypadku przewodnienia stwierdza się:
A . wzrost masy ciała, podwyższenie wartości ciśnienia
tętniczego, występowanie obrzęków kończyn dolnych, rąk
i twarzy,
B . wzrost masy ciała, niskie lub prawidłowe ciśnienie
tętnicze, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, nudności
i zasłabnięcia,
C . wzrost masy ciała, niskie lub prawidłowe ciśnienie
tętnicze, występowanie obrzęków kończyn dolnych, rąk i
twarzy, zaburzenia widzenia,
D . niskie lub prawidłowe ciśnienie tętnicze, niższą niż do
tej pory masę ciała, zawroty głowy, zaburzenia
widzenia, nudności i zasłabnięcia.
Zadanie 55.
Zalecenia dietetyczne dla pacjentów dializowanych otrzewnowo
powinny obejmować:
A . dietę niskokaloryczną u chorych z otyłością w celu
redukcji masy ciała,
B . dietę wysokobiałkową o obniżonej zawartości
węglowodanów w celu kontroli glikemii oraz
hipertrójglicerydemii,
C. dietę niskobiałkową,
D. dietę wysokobiałkową i hipolipemiczną.
Zadanie 56.
Chorym dializowanym otrzewnowo należy podać heparynę, gdy płyn
dializacyjny:
A. nie wpływa do jamy otrzewnej,
B. nie wypływa z jamy otrzewnej,
C. jest zażółcony,
D. zawiera skrzepy zbudowane z fibryny.
Zadanie 57.
Których z podanych poniżej produktów spożywczych NIE powinien
spożywać pacjent z rozpoznaną kamica wapniową nerek?
A. gruszki, sery topione, ziemniaki,
B. jabłka, masło, marchew,
C. sery białe, kawa prawdziwa, kasza gryczana,
D. szpinak, rabarbar, agrest, kakao.
Zadanie 58.
Do klasycznych objawów guza nerki (triada Virchowa) NIE należy:
A. guz wyczuwalny przez powłoki,
B. ból w okolicy lędźwiowej,
C. krwiomocz zwykle okresowy,
D. ciemno-brunatny odcień skóry.
Zadanie 59.
U chorego podczas porannej wymiany, w płynie dializacyjnym
pojawił się włóknik, drenaż jest mały poniżej 2 litrów, chory
odczuwa ból w dolnej części brzucha, ma ciągle zaparcia. Co
należy zrobić, aby pacjent poczuł się lepiej?
A . podać heparynę 500-1000 j heparyny na 1000 ml płynu
dializacyjnego do jamy otrzewnowej,
B. podać leki wzmagające perystaltykę jelit i biegunkę,
C. skierować pacjenta do szpitala,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 60.
Podstawowym i niezbędnym warunkiem do wprowadzenia założeń
Primary Nursing do praktyki jest:
A . znajomość teoretyczna założeń Primary Nursing przez
pielęgniarki,
B . samodzielność i odpowiedzialność pielęgniarki w
pielęgnowaniu,
C . chęć pielęgniarek do pracy według założeń Primary
Nursing,
D. posiadanie przez pielęgniarki wyższego wykształcenia.
Zadanie 61.
Dzienne zapotrzebowanie na białko u chorego ze schyłkową
niewydolnością nerek leczonego hemodializą wynosi:
A. 0,6 g białka/kg,
B. 0,8 g białka/kg,
C. 1,0 g białka/kg,
D. 1,2 g białka/kg.
Zadanie 62.
Jakie grupy czynników mogą powodować zanieczyszczenie chemiczne
wody:
A. cząstki zawieszone w wodzie (koloidy),
B . substancje rozpuszczone w wodzie (organiczne i
nieorganiczne),
C. mikroorganizmy i endotoksyny,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 63.
Przyczyną zakrzepicy tętnicy nerkowej w nerce przeszczepionej
może być:
A. nasilona miażdżyca u dawcy i/lub biorcy,
B. niskie ciśnienie tętnicze biorcy nerki,
C. ostre odrzucanie przeszczepu,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 64.
Zaletami wczesnego kierowania do zabiegu przeszczepienia nerki
w okresie przeddializacyjnym jest:
A . optymalne przygotowanie fizyczne i emocjonalne pacjenta
do zabiegu,
B . uniknięcie powikłań sercowo-naczyniowych i innych
częstych w okresie dializoterapii,
C . uniknięcie uciążliwości leczenia dializami (m. in.
wytworzenie dostępu naczyniowego),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 65.
Wczesnym okresem po przeszczepieniu nerki nazywamy:
A. pierwsze 3 doby po przeszczepie,
B. pierwszy tydzień po przeszczepie,
C. pierwszy miesiąc po przeszczepie,
D. pierwsze 3 miesiące po przeszczepie.
Zadanie 66.
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażeń układu moczowego
u dzieci jest:
A. Pseudomonas,
B. Proteus,
C. Staphylococcus,
D. Escherichia coli.
Zadanie 67.
Jednym z kluczowych wykładników zaburzeń gospodarki
wapniowo-fosforanowej u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek,
jest:
A. hipofasfatemia,
B. hipercholesterolemia,
C. azotemia,
D. hiperfosfatemia.
Zadanie 68.
Jakie badanie pozwala na rozpoznanie zakrzepicy żyły nerkowej u
noworodków i niemowląt?
A. USG,
B. USG z oceną dopplerowską,
C. Biopsja nerki,
D. Tomografia komputerowa.
Zadanie 69.
Po wykonaniu przetoki z naczyń własnych część żylna przetoki
musi "dojrzeć" czyli ulec tak zwanej arterializacji. Za
najkrótszy czas trwania tego procesu uważa się:
A. 3-4 miesiące,
B. 2-3 tygodnie,
C. 4-6 tygodni,
D. 1-3 tygodnie.
Zadanie 70.
Klirens dializatora (KD) określa:
A. stężenie mocznika podczas dializy,
B. dawkę dializy,
C . objętość krwi oczyszczonej z danej substancji w
jednostce czasu,
D. objętość dystrybucji (V).
Zadanie 71.
W leczeniu pacjentów z przewlekłą chorobą nerek powszechnie
stosuje się ludzką rekombinowaną erytropoetynę (EPO). Podawanie
EPO:
A . przyczynia się do pogorszenia jakości życia tych
chorych,
B. powoduje obniżenie poziomu hematokrytu,
C. zmniejsza stężenie adrenaliny i noradrenaliny,
D . może indukować nadciśnienie tętnicze i pogarszać
kontrolę ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 72.
Badanie, dzięki któremu możemy ocenić stopień odpływu
pęcherzowo-moczowodowego u dziecka, to:
A. USG,
B. urografia,
C. cystografia mikcyjna,
D. nakłucie nadłonowe.
Zadanie 73.
Opieka pielęgniarska wobec pacjenta po przeszczepieniu nerki
obejmuje opiekę:
A. przeddializacyjną, dializacyjną i sródtransplantacyjną,
B . w oddziałach dializy pozaustrojowej i oddziałach
nefrologicznych,
C . w oddziale pooperacyjnym, oddziale transplantacyjnym,
przygotowanie pacjenta do wypisu ze szpitala,
D. przedoperacyjną oraz przyłóżkową tuż po operacji.
Zadanie 74.
Odwrócona osmoza polega na:
A . filtracji wody pod wysokim ciśnieniem (z zastosowaniem
bardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonę
adsorbującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje,
B . filtracji wody pod niskim ciśnieniem (z zastosowaniem
bardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonę
zatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje.
Usuwa ponad 85 % zanieczyszczeń jonowych oraz
niejonowych, w tym tak małych cząsteczek jak glukoza,
C . filtracji wody pod wysokim ciśnieniem (z zastosowaniem
bardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonę
zatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje.
Usuwa ponad 95 % zanieczyszczeń jonowych oraz
niejonowych, w tym tak małych cząsteczek jak glukoza,
D . filtracji wody pod średnim ciśnieniem (z zastosowaniem
bardzo wydajnej pompy) przez półprzepuszczalną błonę
zatrzymującą rozpuszczone w niej jeszcze substancje.
Zadanie 75.
Jakie ograniczenie potasu na dobę mają pacjenci dializowani
otrzewnowo?
A. 6 g na dobę,
B. 4 g na dobę,
C. 2 g na dobę,
D. nie mają żadnych ograniczeń potasu w diecie.
Zadanie 76.
Wskaźnik transportu otrzewnowego przeprowadza się wykonując:
A. określenie tygodniowego klirensu kreatyniny,
B. oznaczenie KT/V,
C. oznaczenie PCR,
D. test PET.
Zadanie 77.
Stan, w którym pacjent wydala więcej niż 3000 ml moczu w ciągu
doby nazywamy:
A. polifagią,
B. polidypsją,
C. poliurią,
D. anurią.
Zadanie 78.
Izostenuria (gęstość moczu w granicach 1,010-1,012), świadczy o
braku zdolności cewek do zagęszczania moczu i występuje w
następujących stanach chorobowych:
A. zespole nerczycowym,
B. niewydolności nerek,
C. nowotworach nerek,
D. moczówce prostej.
Zadanie 79.
Primary nurse jest pojęciem, którym określa się:
A . pielęgniarkę, wyróżniającą się w zespole tzw.
przodującą,
B . pielęgniarkę, która jako jedyna wykonuje wszystkie
niezbędne dla realizacji celów opieki zadania w
stosunku do pacjenta od chwili przyjęcia go do szpitala
aż do jego opuszczenia,
C . jedną pielęgniarkę, mającą do dyspozycji kilka
pielęgniarek, z którymi realizuje opiekę nad
pacjentem(ami) ale pod jej kontrolą pozostaje pacjent
od chwili przyjęcia go do szpitala aż do momentu jego
opuszczenia,
D . pielęgniarkę pracującą wyłącznie w podstawowej opiece
zdrowotnej.
Zadanie 80.
Podstawowym warunkiem, który musi być spełniony między dawcą i
biorcą, aby dokonać przeszczepu nerki jest:
A . zgodność głównych grup krwi dawcy i biorcy oraz
czynnika Rh,
B. zgodność antygenów transplantacyjnych,
C . zgodność głównych grup krwi oraz ujemny wynik próby
krzyżowej między limfocytami dawcy i surowicą biorcy,
D . zgodność antygenów transplantacyjnych HLA i stopień
immunizacji.
Zadanie 81.
Najczęstszą przyczyną zgonów wśród pacjentów po transplantacji
nerki są/jest:
A. zakażenia,
B. nowotwory,
C. choroby sercowo-naczyniowe,
D. przewlekła nefropatia przeszczepu.
Zadanie 82.
Wykonując pomiar ciśnienia tętniczego krwi u dzieci metodą
manometryczną, należy założyć mankiet tak, aby obejmował:
A. 1/3 długości ramienia,
B. 2/3 długości ramienia,
C. 1/2 długości ramienia,
D. szerokość mankietu nie ma wpływu na wartość pomiaru.
Zadanie 83.
Do monitorowania funkcjonowania przeszczepionej nerki w późnym
okresie po transplantacji służy:
A. stężenie leków immunosupresyjnych,
B. badanie ogólne moczu,
C. stężenie kreatyniny w surowicy,
D. stężenie kreatyniny w moczu.
Zadanie 84.
Typową lokalizacją cewnika permanentnego jest/są:
A. żyła szyjna wewnętrzna lewa,
B. żyły podobojczykowe,
C. żyła szyjna wewnętrzna prawa,
D. żyły udowe, podobojczykowe.
Zadanie 85.
Najczęściej występującym powikłaniem po biopsji nerki jest:
A. krwiak nadtorebkowy,
B. krwiak podtorebkowy,
C. krwinkomocz,
D. pseudotętniak.
Zadanie 86.
Antybiotykoterapię przy niepowikłanym, bakteryjnym zapaleniu
otrzewnej należy stosować przez okres:
A. 5 - 10 dni,
B. 7 - 12 dni,
C. 10 - 12 dni,
D. 14 - 21 dni.
Zadanie 87.
Główny cel leczenia nefroprotekcyjnego to:
A. spowolnienie progresji przewlekłej choroby nerek,
B . opóźnienie leczenia dializami i polepszenie jakości
życia chorego,
C . zmniejszenie ryzyka śmierci z powodu powikłań
sercowo-naczyniowych,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 88.
Przy jakim ciśnieniu przezbłonowym TMP może powstać wsteczna
ultrafiltracja?
A. kiedy ciśnienie TMP jest mniejsze od 50 mmHg,
B . gdy powstaną mikropęknięcia cienkiej, kilkumikronowej
grubości błony dializacyjnej, a ciśnienie TMP wzrośnie
do 500 mmHg,
C . gdy ciśnienie przezbłonowe TMP jest bardzo wysokie ok.
500 mmHg,
D . gdy mała jest powierzchnia dializatora, a zadana
ultrafiltracja jest duża.
Zadanie 89.
Najlepszym dostępem naczyniowym do hemodializy u pacjentów z
cukrzycą jest:
A. przetoka tętniczo-żylna z własnych naczyń,
B. przetoka tętniczo-żylna z protezą naczyniową,
C. cewnik Permanentny,
D. cewnik Tenckhoffa.
Zadanie 90.
Najczęściej przyczyną ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek u
dziecka jest:
A. przebyte zakażenie paciorkowcowe,
B. upośledzenie zagęszczania moczu znacznego stopnia,
C. odpływ wsteczny pęcherzowo-moczowodowy,
D. stosowanie diety ubogowapniowej.
Zadanie 91.
Do oceny funkcji nerek oraz określenia stadium PChN należy
określić:
A. stężenie kreatyniny,
B. stężenie cystatyny C,
C. wielkość filtracji kłębuszkowej,
D. stężenie kreatyniny i mocznika.
Zadanie 92.
Objaw pienienia się moczu w zespole nerczycowym spowodowany
jest obecnością w moczu:
A. białka,
B. lipidów,
C. fosforanów,
D. glukozy.
Zadanie 93.
Przy monitorowaniu dobowego bilansu płynów NIE należy
uwzględniać:
A. płynów podanych i.v.,
B. preparatów krwi i osocza,
C. leków podanych w pompach,
D. płynów podanych per os.
Zadanie 94.
Jakie wyróżniamy metody monitorowania i wskaźniki adekwatności
dializy:
A . wskaźnik wydializowania mocznika, współczynnik
katabolizmu białka,
B. wskaźnik dializy Kt/V, współczynnik katabolizmu białka,
C . wskaźnik dializy Kt/V, wskaźnik wydializowania
mocznika,
D . wskaźnik dializy Kt/V, wskaźnik wydializowania mocznika
oraz współczynnik katabolizmu białka.
Zadanie 95.
Do problemów nienerkowych w przewlekłej chorobie nerek u dzieci
zaliczamy:
A. upośledzenie wzrostu, brak łaknienia,
B. niedokrwistość,
C. nadciśnienie tętnicze,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 96.
Najczęstszą przyczyną zgonu pacjentów z PChN leczonych
nerkozastępczo w Polsce są:
A. infekcyjne powikłania dializy otrzewnowej,
B. nowotwory,
C. powikłania sercowo-naczyniowe,
D. naciek płynu do opłucnej.
Zadanie 97.
Objawami odwodnienia hipertonicznego NIE jest/są:
A. uczucie silnego pragnienia,
B. suchość błon śluzowych,
C. obrzęki obwodowe ciała,
D. zaburzenia psychiczne.
Zadanie 98.
Płyn dializacyjny w dializie otrzewnowej ma następujące
zadania:
A . eliminuje z organizmu substancje toksyczne, nadmiar
wody, koryguje gospodarkę kwasowo-zasadową,
wapniowo-fosforową,
B . wyrównuje poziom glukozy w surowicy, reguluje poziom
hormonów: reniny, erytropoetyny, reguluje metabolizm
komórkowy,
C . reguluje ciśnienie tętnicze krwi, uzupełnia jony sodu,
potasu, wapnia,
D . zapobiega zaburzeniom dyspeptycznym występującym w
mocznicy, zapobiega spadkowi glukozy - wyrównuje
cukrzycę.
Zadanie 99.
Jednym z pierwszych objawów uszkodzenia nerek w chorobie
nadciśnieniowej jest występowanie:
A. mikroalbuminurii,
B. białkomoczu,
C. erytrocyturii,
D. izostenurii.
Zadanie 100.
Podstawą prawidłowej opieki nad dzieckiem z PChN w okresie
leczenia zachowawczego są:
A. regularne kontrole w poradni nefrologicznej,
B . wykonywanie pomiarów antropometrycznych i badań
laboratoryjnych,
C. wykonywanie pomiarów ciśnienia tętniczego krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 101.
Plazmafereza polega na:
A . występowaniu konwekcji wody z surowicy przy samoistnym
przepływie krwi z tętnicy do żyły przez hemofiltr,
B . stosowaniu dializatorów o dużej powierzchni
współczynnika Kuf <10ml/h/mm Hg,
C. oddzielaniu osocza od reszty krwi,
D . zastosowaniu w niej dwukomorowego systemu pozwalającego
na wykonanie konwekcji i dyfuzji jednocześnie, ale
oddzielnie.
Zadanie 102.
Zespół nerczycowy charakteryzuje się białkomoczem:
A . <3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, hiperlipidemią,
obrzękami,
B . >3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, hiperlipidemią,
obrzękami,
C . 3,0-3,5 g/dobę, hiperalbuminemią, przesiękami do jam
ciała,
D. >3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, obrzękami, hipolipidemią.
Zadanie 103.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia nerkozastępczego
metodą dializy otrzewnowej jest/są:
A. otyłość,
B. choroby jelit,
C. zakażenia skórne,
D. zrosty otrzewnowe uniemożliwiające przepływ dializatu.
Zadanie 104.
Cyklosporyna wchłania się z przewodu pokarmowego człowieka:
A. od 15 minut do 30 minut,
B. od 30 minut do 60 minut,
C. od 60 minut do 120 minut,
D. od 120 minut do 240 minut.
Zadanie 105.
Bezwzględnymi przeciwskazaniami do stosowania heparyny w czasie
hemodializ są:
A. małopłytkowość wywołana heparyną,
B. ostre infekcyjne zapalenie wsierdzia,
C. udar krwotoczny mózgu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 106.
Objawem świadczącym o przewodnieniu w ostrym uszkodzeniu nerek
NIE jest/są:
A. podwyższone ciśnienie żylne,
B. obwodowe obrzęki,
C. rytm galopujący,
D. ochłodzenie obwodowych części ciała (palce rąk, nóg).
Zadanie 107.
Pacjenci leczeni za pomocą dializy otrzewnowej powinni spożywać
białko w ilości:
A. 1,0-1,2 g/kg/d,
B. 1,2-1,4 g/kg/d,
C. 1,4-1,6 g/kg/d,
D. 0,8-1,0 g/kg/d.
Zadanie 108.
Do oceny zaburzeń czynności przeszczepionej nerki służy:
A. tomografia komputerowa,
B. ultrasonografia dopplerowska,
C. biopsja przeszczepu nerkowego,
D. angiografia.
Zadanie 109.
Mikoralbuminuria jest to wydalanie albumin w ciągu doby w
ilości:
A. do 30 mg,
B. 30-300 mg,
C. >300 mg,
D. > 0,5 g.
Zadanie 110.
Czas wrastania mufek cewnika Tenckhoffa od implantacji do
chwili włączenia chorego do programu dializ powinien wynosić:
A. 6 tygodni,
B. 4 tygodnie,
C. 2 tygodnie,
D. 1 tydzień.
Zadanie 111.
Alloprzeszczep jest to przeszczep wykonywany:
A. w obrębie tego samego ustroju,
B. pomiędzy osobnikami identycznymi genetycznie,
C. pomiędzy różnymi osobnikami tego samego gatunku,
D. pomiędzy osobnikami różnych gatunków.
Zadanie 112.
Zapobieganie powikłaniom infekcyjnym ze strony cewnika
założonego do naczyń głębokich w celu prowadzenia hemodializy
pielęgniarka powinna:
A . ściśle obserwować miejsce przejścia cewnika przez
skórę,
B. dokumentować wyniki obserwacji,
C . odkażać i zabezpieczać miejsce wkłucia suchym jałowym
opatrunkiem,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 113.
Badaniem obrazującym tętnice nerkowe jest:
A. arteriografia,
B. urografia,
C. wentrykulografia,
D. uretrografia.
Zadanie 114.
Do czynników predysponujących do zakażeń grzybiczych u
pacjentów po przeszczepieniu nerki zaliczamy:
A . długotrwałe leczenie antybiotykami, cukrzycę, wysokie
dawki steroidów,
B . wentylację mechaniczną, stosowanie cewników
moczowodowych,
C. immunosupresję,
D. odpowiedź A i C.
Zadanie 115.
Jednym z pierwszych objawów depresyjnych u chorego
dializowanego jest/są:
A. utrata apetytu,
B. zaburzenia emocjonalne,
C. zaburzenia snu,
D. zaburzenia koncentracji uwagi.
Zadanie 116.
Arteriografia nerkowa u dzieci to badanie wykonywane w
diagnostyce:
A. odpływu pęcherzowo-moczowodowego,
B. nadciśnienia tętniczego krwi,
C. kamicy nerkowej,
D. zakażeń układu moczowego.
Zadanie 117.
Do wysokowydajnych technik leczenia schyłkowej niewydolności
nerek nie należą:
A. hemodializa wysokoefektywna,
B. hemodiafiltracja,
C. hemoperfuzja,
D. hemofiltracja.
Zadanie 118.
W ocenie jakości opieki pielęgniarskiej bierze się pod uwagę:
A . wkład i zaangażowanie pielęgniarek i innych członków
zespołu terapeutycznego,
B . stopień zaspokojenia potrzeb zgłaszanych przez
podopiecznego,
C . wyposażenie oddziału, ambulatorium i chęć skorzystania
przez pacjenta z usług wymienionych placówek,
D. strukturę, procesy i wyniki.
Zadanie 119.
Ważnym elementem leczenia nadciśnienia tętniczego u chorych
dializowanych jest:
A. ścisła kontrola wolemii,
B. adekwatna dializoterapia,
C. zachowany reżim dietetyczny w zakresie sody i wody,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 120.
Do metod niefarmakologicznych leczenia nefroprotekcyjnego w
PChN należą:
A . dieta, ACE inhibitory, leczenie nadciśnienia
tętniczego,
B . dieta, normalizacja masy ciała, umiarkowany wysiłek
fizyczny,
C . normalizacja masy ciała, leczenie hiperlipidemii,
dieta.
D . wyrównywanie kwasicy metabolicznej, umiarkowany wysiłek
fizyczny, dieta.
Zadanie 121.
Do powikłań późnych związanych z obecnością cewnika
naczyniowego NIE należy:
A. zakażenie,
B. zakrzepica cewnika,
C. odma opłucnowa,
D. zwężenie lub zrośnięcie żyły centralnej.
Zadanie 122.
Istotnym objawem świadczącym o dializacyjnym zapaleniu
otrzewnej jest:
A. biegunka,
B. zaparcia,
C. mętny dializat,
D. świąd skóry.
Zadanie 123.
Jakie produkty należy ograniczyć w diecie dziecka w przypadku
rozpoznania kamicy szczawianowej?
A. podroby,
B. czekolada,
C. kasze,
D. mleko.
Zadanie 124.
Do rozpoznania ostrego uszkodzenia nerek (AKI) w pediatrii
wprowadzono następującą klasyfikację, na podstawie której
ocenia się AKI:
A. RIFLE,
B. P-RIFLE,
C. Forrestera,
D. Ransona.
Zadanie 125.
Przypadek urgens na liście oczekujących umieszcza się jako:
A . oczekujących na przeszczep nerki, którzy jeszcze nie
zostali zgłoszeni do Krajowej Listy Oczekujących,
B . biorców zarejestrowanych w Krajowej Liście
Oczekujących, wymagających szybkiego przeszczepienia
nerki z powodu braku możliwości dalszego dializowania,
C . pacjentów przewlekle dializowanych nie
zakwalifikowanych do przeszczepu nerki,
D . osoby po przeszczepie nerki wymagające pilnej
konsultacji z lekarzem kwalifikującym do przeszczepu.
Zadanie 126.
W profilaktyce zakażeń wirusami zapalenia wątroby typu B i C w
stacjach dializ mają znaczenie:
A . przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego,
stosowanie odrębnych pomieszczeń do dializowania
pacjentów "zakażonych" i "niezakażonych" z jednoczesnym
rozdziałem personelu medycznego,
B. wydzielanie jedynie odrębnych stanowisk dializacyjnych,
C . monitorowanie raz w roku surowiczych markerów tych
wirusów u chorych niezakażonych,
D . wszystkie powyższe działania profilaktyczne są bez
znaczenia gdyż nie są efektywne.
Zadanie 127.
Przeszczep ksenogeniczny jest to przeszczep wykonywany:
A. w obrębie tego samego organizmu,
B. pomiędzy osobnikami tego samego gatunku,
C. pomiędzy osobnikami różnych gatunków,
D . pomiędzy osobnikami tego samego gatunku, różnych
genetycznie.
Zadanie 128.
Do metod zapewniania jakości opieki zdrowotnej zaliczamy:
A. skuteczność, dostępność, indywidualizacja,
B. bezpieczeństwo, etyczność, profesjonalizm,
C . badanie satysfakcji pacjentów, certyfikaty,
akredytacja,
D . komunikowanie się z pacjentem, udział w diagnozowaniu i
leczeniu, wykonywanie zleceń lekarskich.
Zadanie 129.
U pacjenta w trakcie badania fizykalnego został stwierdzony
dodatni objaw Goldflama, który świadczy o schorzeniach w
obrębie:
A. nerek,
B. wątroby,
C. śledziony,
D. trzustki.
Zadanie 130.
W celu rozpoznania kwasicy nieoddechowej należy oznaczyć u
pacjenta:
A. gazometrię,
B. jonogram,
C. stężenie żelaza,
D. poziom albumin.
Zadanie 131.
Czy pacjenci dializowani powinni być poddawani szczepieniu
przeciwko grypie?
A . nie, ponieważ są bardzo osłabieni i ich organizm nie
nabędzie odporności,
B . nie, ponieważ podanie szczepionki powoduje wywołanie u
nich grypy,
C . tak, ponieważ stanowią grupę podwyższonego ryzyka
wystąpienia powikłań w czasie infekcji grypowych,
D . tak, ponieważ dzięki szczepieniu nie zachorują oni na
grypę nawet podczas epidemii.
Zadanie 132.
Najważniejszym czynnikiem odpowiedzialnym za powstanie
niedokrwistości u pacjentów z PChN jest niedobór:
A. żelaza,
B. witaminy B12,
C. erytropoetyny,
D. ferrytyny.
Zadanie 133.
Najczęstszym patogenem będącym przyczyną zapaleń tunelu i
wyjścia cewnika na skórę jest:
A. Staphylococcus aureus,
B. Staphylococcus epidermidis,
C. Staphylococcus viridaus,
D. Enterococcus.
Zadanie 134.
Proces pielęgnowania jako metoda pracy pielęgniarki może być
zastosowany:
A . w opiece nad pacjentem nefrologicznym, gdzie liczba
pielęgniarek jest adekwatna do zapotrzebowania
pacjentów na opiekę,
B . tylko w poradni nefrologicznej i
środowiskowo-rodzinnej,
C . wszędzie - na oddziałach nefrologicznych, w stacjach
dializ, oddziałach transplantacyjnych, poradniach
nefrologicznych i środowiskowo-rodzinnych,
D . we wszystkich ośrodkach opieki nefrologicznej, które są
wyposażone w specjalistyczny, niezbędny do opieki
nefrologicznej sprzęt.
Zadanie 135.
Najbardziej fizjologicznym roztworem dializacyjnym stosowanym w
hemodializie jest:
A. płyn octanowy,
B. płyn wodorowęglanowy,
C. płyn żelazowy,
D. wszystkie stosowane.

BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Do pomocniczych funkcji systemu ochrony zdrowia zalicza się:
A. działalność naukowo - badawczą,
B. opiekę medyczno - społeczną,
C. rehabilitację,
D. swoiste zapobieganie chorobom.
Zadanie 137.
Oddech Biota charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i
wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem
częstości oddechów,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej
do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym
zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i
amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością   i głębokością oddechów
przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 138.
Najpopularniejszy obecnie na rynku pakiet programów,
przeznaczonych głównie do pracy biurowej, to:
A. Microsoft Windows,
B. Microsoft Office,
C. Outlook Express,
D. Internet Explorer.
Zadanie 139.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg % ,
B. 100 mg % ,
C. 180 mg % ,
D. 280 mg % .
Zadanie 140.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:
A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 141.
Odpowiedzialność zawodową za postępowanie nieetyczne ponoszą
pielęgniarki i położne przed:
A. Sądem Pracy,
B. Sądem Powszechnym,
C. organami samorządu pielęgniarek i położnych,
D. kierownictwem zakładu.
Zadanie 142.
Wśród funkcji przypisywanych bezpośrednio formalnej strukturze
organizacji należy wyróżnić:
A. zapewnienie przewagi rynkowej,
B. ograniczenie formalizacji działań,
C. zapewnienie trwałości i ciągłości,
D. zadowolenie klientów.
Zadanie 143.
W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,
NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 144.
U pacjenta z podejrzeniem odmy prężnej, drżenie głosowe:
A. jest prawidłowe,
B. jest wzmożone,
C. jest zmniejszone,
D. zanika.
Zadanie 145.
Śmiertelność to iloraz liczby:
A. zgonów z powodu danej choroby do liczby chorych na tę
chorobę w tym samym czasie,
B. zgonów do liczby osób zdrowych na danym terenie,
C. zdrowych do liczby zgonów,
D. chorych na daną chorobę do liczby zgonów z powodu tej
choroby.
Zadanie 146.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR, załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. "ukryty" w odcinku ST.
Zadanie 147.
Gruczoł tarczowy, powinno badać się:
A. oburącz, stojąc przed pacjentem,
B. palcem wskazującym i kciukiem, stojąc przed pacjentem,
C. oburącz, stojąc za pacjentem,
D. prawą ręką, stojąc za pacjentem.
Zadanie 148.
Linia rozwoju zawodowego pracownika przebiega w czterech fazach
i najistotniejszą z nich jest:
A. przygotowanie zawodowe,
B. adaptacja społeczno - zawodowa,
C. stabilizacja zawodowa,
D. mistrzostwo w zawodzie.
Zadanie 149.
Test odwracalności obturacji oskrzeli jest wykonywany za pomocą
pomiaru spirometrycznego przed i po podaniu leku
rozszerzającego oskrzela. Jest dodatni w przypadku:
A. odmy,
B. sarkoidozy,
C. astmy oskrzelowej,
D. gruźlicy.
Zadanie 150.
Etyka rozpatruje czyny ludzkie (przedmiot materialny) oraz ich
odniesienia do norm moralności (przedmiot formalny). Które poniższych zachowań NIE m a bezpośrednio ani dodatniej ani
ujemnej wartości dla opieki:
A. bezinteresowne czuwanie nad umierającym, samotną osobą,
B. sporządzanie dokumentacji pielęgniarskiej zgodnie z
przepisami,
C. wyniesienie dziecka ze zbombardowanego szpitala,
D. opieka nad pacjentami z chorobą AIDS.
Zadanie 151.
Wprowadzenie programów komputerowych do pracy w oddziale
szpitalnym, to zmiana:
A. organizacyjna,
B. technologiczna,
C. społeczna,
D. strukturalna.
Zadanie 152.
Do których mierników stanu zdrowia należy zachorowalność?
A. pozytywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
B. negatywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
C. negatywnych, określających liczbę osób chorych w danym
czasie,
D. narażenia, określających liczbę nowych przypadków
choroby w analizowanym czasie.
Zadanie 153.
Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne
obrzęki oraz:
A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 154.
Samokształcenie to:
A. czas poświęcony na samodzielne poszukiwanie nowej
literatury tematycznie związanej z kształceniem,
B. zorganizowany sposób utrwalenia wiedzy i umiejętności z
zakresu programu nauczania szkoły pielęgniarskiej,
C. inspirowany, zaplanowany, realizowany i oceniany przez
uczącego się proces opanowania wiedzy, umiejętności i
postaw,
D. forma realizowania procesu kształcenia w oparciu o
indywidualny program studiów magisterskich.
Zadanie155.
Prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej przyczynia się do:
A. podnoszenia jakości opieki pielęgniarskiej,
B. rozwoju pielęgniarek,
C. odpowiedzialności pielęgniarek,
D. samodzielności pielęgniarek.
Zadanie 156.
Standardowy do ustny test obciążenia glukozą, wymaga podania
pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100g glukozy.
Zadanie 157.
Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 158.
"Hierarchia potrzeb ludzkich" stworzona przez Abrahama Maslowa
określa, że:
A. wraz ze spełnieniem potrzeby, przestaje ona motywować,
B. wszyscy ludzie mają takie same potrzeby i takie same
priorytety,
C. potrzeby jednostek są stałe, nigdy nie zmieniają się
pod względem relatywnego znaczenia dla jednostki,
D. spełnianie potrzeb zawsze podąża od potrzeb wyższego
rzędu do potrzeb niższego rzędu.
Zadanie 159.
Najwyższą trafność zewnętrzną mają badania:
A. bez ślepej próby,
B. randomizowane,
C. retrospektywne,
D. historyczne.
Zadanie 160.
Obszary działania pielęgniarki aktywnie działającej w
społeczności lokalnej, to:
A. wsparcie społeczne,
B. mediacja na rzecz zdrowia,
C. opracowanie i realizowanie programów prozdrowotnych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 161.
Co oznacza zdrowie w ujęciu socjologicznym T. Parsonsa?
A. pełną realizację jednostki w podstawowych rolach
społecznych,
B. pełny dobrostan psychiczny    i społeczny,
C. brak choroby i kalectwa,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 162.
W negocjacjach, pojęcie BATNA oznacza opcję:
A. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
niepowodzenia negocjacji,
B. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
niepowodzenia negocjacji,
C. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
powodzenia negocjacji,
D. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
powodzenia negocjacji.
Zadanie 163.
Stwierdzenie, w którym negocjator ujawnia informacje osobie
lub własnych preferencjach, to:
A. zobowiązanie,
B. oświadczenie normatywne o zabarwieniu negatywnym,
C. autoprezentacja,
D. nakaz.
Zadanie 164.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są:
A.pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone   i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 165.
Kontrola i ocena w procesie kształcenia spełnia następujące
funkcje:
A. kształcącą, selekcyjną, metodyczną, twórczą,
wychowawczą,
B. aktywizującą, wychowawczą, prognostyczną,
egzaminacyjną,
C. dydaktyczną, wychowawczą, diagnostyczną, selekcyjną,
aktywizującą, metodyczną,
D. selekcyjną, prognostyczną, wychowawczą, aktywizującą,
samokształceniową, metodyczną.
Zadanie 166.
Cechą potwierdzającą świeży zawał serca w zapisie EKG, jest/są:
A. wysokie i ostre załamki T,
B. uniesienie odcinka ST,
C. głębokie załamki Q,
D. odwrócone załamki T.
Zadanie 167.
Przeciwwskazaniem do stosowania beta - adrenolityków w leczeniu
zawału  jest:
A. ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mmHg,
B. zaburzenie rytmu serca,
C. zagrażające migotanie komór,
D. znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym skurczowym
większym niż 90 mmHg.
Zadanie 168.
Badając orientację allopsychiczną oceniamy wiedzę pacjenta
dotyczącą:
A. tożsamości własnej osoby,
B. emocji towarzyszących badaniu,
C. miejsca, czasu i przestrzeni badania,
D. zaburzeń spostrzegania.
Zadanie 169.
Zadania inwestowania we własny profesjonalny rozwój i rozwój
pielęgniarstwa przypisywane są następującym funkcjom:
A. zarządzania, promowania zdrowia, wychowawczej,
B. kształcenia, naukowo-badawczej, rehabilitacyjnej,
C. opiekuńczej, terapeutycznej, profilaktycznej,
D. kształcenia, naukowo - badawczej, zarządzania.
Zadanie 170.
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego,
powodują:
A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie,
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 171.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa
z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A. poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B. zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C. określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D. uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.
Zadanie 172.
Do przyczyn wstrząsu hipowolemicznego NIE należy:
A. krwotok, oparzenie,
B. ostra infekcja,
C. biegunka, wymioty,
D. niedrożność jelit.
Zadanie 173.
W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?
A. w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie
prawej,
B. gdziekolwiek w okolicy serca,
C. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie
mostka,
D. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie
mostka.
Zadanie 174.
Rzecznikiem zmiany może być:
A. tylko rzecznik zmiany zaangażowany spoza organizacji,
B  każdy uczestnik organizacji,
C. uczestnik odpowiedzialny za podejmowanie decyzji
strategicznych w strukturze organizacji,
D. uczestnik odpowiedzialny za zarządzanie kadrami w
strukturze organizacji.
Zadanie 175.
Modem to:
A. urządzenie do archiwizacji danych,
B. program blokujący zawirusowane programy,
C. urządzenie służące do połączenia się z siecią
internetową,
D. specjalna płyta CD z wkodowanymi informacjami
sieciowymi.
Zadanie 176.
Fazy między osobowych relacji pielęgniarka - pacjent, jakimi są:
spotkania początkowe, wzajemne uświadomienie indywidualności
partnerów spotkania, empatia zostały opisane przez:
A. H. E. Peplau,
B. J. Riehl - Sisca,
C. J. Travelbee,
D. E. Wiedenbach.
Zadanie 177.
Miara położenia określana mianem modalnej, to:
A. wartość średnia,
B. wartość najczęstsza,
C. synonim wariancji,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 178.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,
C. skurczu naczyniowego,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 179.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka
wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było
wykonane.
Zadanie 180.
Dodatni wynik testu  Phalena i objawu Tinela, sugeruje
występowanie:
A. zapalenia stawów paliczkowych bliższych,
B. zespołu cieśni nadgarstka,
C. zapalenia stawów śródręcznych,
D. zespołu kanału Guyona.