SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 040609
Zadanie 1.
Za czynniki rozwoju chorób układu krążenia, które nie podlegają modyfikacji uważa się:
A. obciążenie rodzinne chorobami układu krążenia, wiek, płeć,
B. obciążenie rodzinne chorobami układu krążenia, prezentowany styl życia,
C. płeć, wiek, palenie papierosów, nadmiar masy ciała,
D. wiek, otyłość, obciążenie rodzinne chorobami układu krążenia.
Zadanie 2.
50-letnia pacjentka z cukrzycą typu 2, hiperinsulinemią, zaburzeniami lipidowymi zgłosiła się do lekarza z powodu pojawiających się bólów dławicowych. Cukrzyca i niski poziom cholesterolu HDL u tej pacjentki:
A. przyspiesza rozwój choroby niedokrwiennej serca,
B. nie wpływa na rozwój choroby niedokrwiennej serca ze względu na „ochronne” działanie żeńskich hormonów płciowych,
C. niski poziom cholesterolu HDL przyspiesza rozwój miażdżycy a cukrzyca nie,
D. cukrzyca nie przyspiesza rozwoju zmian niedokrwiennych w mięśniu sercowym.
Zadanie 3.
Wielkość nadmiaru masy ciała ma wpływ na stopień zagrożenia życia pacjenta. Jeżeli BMI wynosi 20-25 to:
A. nie ma ryzyka dla pacjenta,
B. jest małe ryzyko,
C. duże,
D. bardzo duże.
W diecie śródziemnomorskiej zalecanej w profilaktyce chorób serca:
A. ogranicza się całkowicie spożycie wszystkich tłuszczów,
B. ogranicza się w znacznym stopniu spożycie tłuszczów nienasyconych,
C. ogranicza się znacznie spożycie tłuszczów nasyconych, a zastępuje się je nienasyconymi,
D. nie ogranicza się spożycia tłuszczów lecz ogranicza się spożycie węglowodanów.
Zadanie 5.
Rozwój miażdżycy przyśpiesza:
A. obniżony HDL, podwyższony LDL,
B. obniżony LDL, obniżone trójglicerydy,
C. wysoki HDL, niski LDL,
D. wysoki HDL, podwyższony LDL i/lub trójglicerydy.
Zadanie 6.
Zalecane formy treningu leczniczego u otyłego pacjenta chorującego na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę insulinoniezależną to:
A. ćwiczenia siłowe,
B. ćwiczenia aerobowe,
C. gry zespołowe typu bilard, krykiet, golf,
D. sporty wodne: wioślarstwo, wędkarstwo.
Zadanie 7.
Wskaźnik masy ciała u pacjenta o wzroście 186 cm i wadze 112 kg wynosi:
A. 23,4,
B. 28,6,
C. 32,4,
D. 36,5.
Zadanie 8.
Najwięcej magnezu zawierają produkty takie jak:
A. kefir lub jogurt, produkty mączne,
B. zielone warzywa, ziemniaki, pomidory,
C. ser biały i żółty, drożdże,
D. soja, fasola, kakao, płatki zbożowe.
Zadanie 9.
Jedną z najczęściej stosowanych technik relaksacyjnych jest:
A. medytacja transcendentalna,
B. trening autogenny Schultza,
C. ćwiczenia Jogi,
D. progresywna relaksacja Jacobsona.
Zadanie 10.
Podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi należy spełnić następujące zasady:
A. pacjent w pozycji siedzącej w cichym i ciepłym pomieszczeniu, po 5 minutowym odpoczynku, mankiet starannie założony, 2-3 cm powyżej zgięcia łokciowego na lewej kończynie górnej, rami ę chorego ułożone na poziomie serca, słupek rtęci w aparacie na poziomie zera,
B. pacjent w pozycji stojącej, bezpośrednio po wysiłku mankiet starannie założony 2-3 cm powyżej zgięcia łokciowego, słupek rtęci w aparacie na poziomie zera,
C. pacjent w pozycji stojącej w cichym i ciepłym pomieszczeniu, po 5 minutowym odpoczynku, mankiet starannie założony na prawej kończynie górnej, ramię chorego opuszczone wzdłuż tułowia, słupek rtęci w aparacie na poziomie zera,
D. pacjent w pozycji stojącej w cichym i ciepłym pomieszczeniu, bezpośrednio po przyjściu, mankiet starannie założony na prawej kończynie górnej, ramię chorego opuszczone wzdłuż tułowia.
Zadanie 11.
Zmiany odżywcze skóry podudzi w przebiegu przewlekłej zastoinowej niewydolności krążenia nazywane są zmianami:
A. pozakrzepowymi,
B. żylakowatymi,
C. troficznymi,
D. zapalnymi.
Zadanie 12.
W zapisie EKG załamek T jest wyrazem:
A. repolaryzacji przedsionków,
B. repolaryzacji komór,
C. depolaryzacji komór,
D. depolaryzacji przedsionków.
Zadanie 13.
Celem monitorowania elektrycznej pracy serca pacjentów hospitalizowanych w oddziale intensywnej opieki kardiologicznej jest:
A. rejestracja wielkości , lokalizacji i ewolucji niedokrwienia mięśnia sercowego,
B. ocena częstości i pochodzenia rytmu serca oraz obecności zaburzeń rytmu serca,
C. ocena wielkości i kształtu serca,
D. rejestracja stałych napięć elektrycznych w sercu będących wyrazem zjawisk polaryzacji i depolaryzacji komórek.
Zadanie 14.
Do określenia zaawansowania niewydolności krążenia używana jest klasyfikacja:
A. NYHA,
B. CCA,
C. WHO,
D. ISH.
Zadanie 15.
Scyntygrafia perfuzyjna mięśnia sercowego jest to badanie diagnostyczne pozwalające na:
A. inwazyjną ocenę ukrwienia mięśnia sercowego,
B. nieinwazyjną ocenę ukrwienia mięśnia sercowego,
C. inwazyjną ocenę funkcji układu krążenia,
D. nieinwazyjną ocenę funkcji układu krążenia.
Zadanie 16.
Wskaż typową kolejność ewolucji zmian w EKG w świeżym zawale mięśnia serca:
A. odwrócenie załamka T, uniesienie ST, pojawienie się załamka Q, powrót ST do linii izoelektrycznej,
B. uniesienie ST, pojawienie się załamka Q, powrót ST do linii izoelektrycznej, odwrócenie załamka T,
C. pojawienie się załamka Q, odwrócenie załamka T, uniesienie ST, powrót ST do linii izoelektrycznej,
D. uniesienie ST, powrót ST do linii izoelektrycznej, odwrócenie załamka T, pojawienie się załamka Q.
Zadanie 17.
Uniesienie odcinka ST obserwuje się w następujących przypadkach z wyjątkiem:
A. niedokrwistość,
B. ostry zawał serca,
C. zapalenie osierdzia,
D. dławica naczynioskurczowa.
Zadanie 18.
Pielęgniarka założyła elektrody kończynowe pacjentowi przyporządkowując je odpowiednio kolorami do poszczególnych kończyn. Wybierz poprawną lokalizację elektrod:
A. żółta (prawa ręka), czerwona (lewa noga), zielona (prawa noga), czarna (lewa ręka),
B. żółta (lewa noga), czerwona (prawa noga), zielona (lewa ręka), czarna (prawa ręka),
C. żółta (lewa ręka), czerwona (prawa ręka), zielona (lewa noga), czarna (prawa noga),
D. żółta (prawa noga), czerwona (lewa ręka), zielona (prawa ręka), czarna (lewa noga).
Zadanie 19.
Pacjentka oddycha 22 razy w ciągu minuty, oddech jej jest „płytki”, chora zgłasza, iż „brakuje jej tchu”. Czynność oddechowa u pacjentki w opisanej sytuacji jest:
A. zwolniona,
B. prawidłowa,
C. przyspieszona,
D. bardzo przyspieszona.
Zadanie 20.
Przeciwwskazaniem do diagnostycznego badania koronarograficznego jest:
A. brak świadomej zgody chorego na diagnostykę i leczenie inwazyjne,
B. niestabilna choroba wieńcowa bez uniesienia odcinka ST,
C. świeży zawał serca przebiegający z blokiem lewej odnogi pęczka Hisa,
D. wystąpienie objawów niewydolności lewokomorowej.
Zadanie 21.
Stosując diuretyki należy:
A. kontrolować ciśnienie co 2 godziny,
B. zapobiegać hipokalemii,
C. zapobiegać hipoksji,
D. prowadzić uregulowany tryb życia.
Zadanie 22.
Koronarografia jest badaniem diagnostycznym wykonywanym w znieczuleniu:
A. miejscowym,
B. ogólnym,
C. dokanałowym,
D. nie ma potrzeby znieczulania do koronarografii.
Zadanie 23.
Ważnymi elementami opieki nad pacjentem po cewnikowaniu serca są:
A. zapewnienie poczucia bezpieczeństwa, obserwacja opatrunku uciskowego, kontrola ukrwienia kończyny,
B. zaspakajanie potrzeb fizjologicznych podawanie leków przeciwbólowych zgodnie ze zleceniem lekarskim,
C. zapewnienie możliwości odpoczynku i snu, kontrola ukrwienia kończyny,
D. zaspakajanie potrzeb higienicznych, rozpoczęcie i prowadzenie fizykoterapii bezpośrednio po badaniu.
Zadanie 24.
Echokardiografia dopplerowska pozwala w szczególności na ocenę:
A. grubości ścian serca i wymiarów jam serca,
B. przepływu krwi w jamach serca, ujściach i naczyniach,
C. wad serca i kurczliwości mięśnia serca,
D. wielkości i kształtu serca.
Zadanie 25.
O rytmie zatokowym w EKG mówimy, gdy występują następujące cechy:
A. każdy zespól QRS poprzedzony załamkiem P,
B. każdy zespól QRS poprzedzony załamkiem P, załamek P dodatni w I, II,
C. każdy zespól QRS poprzedzony załamkiem P, załamek P dodatni w I, II, w aVR ujemny,
D. każdy zespól QRS poprzedzony załamkiem P, załamek P dodatni w I, II, w aVR ujemny,
PQ > 100ms.
Zadanie 26.
Typowy charakter bólu wieńcowego to:
A. piekący, rozpierający, ściskający, promieniujący,
B. kłujący, ostry, zatykający,
C. oscylujący wokół serca, wędrujący,
D. punktowy, przeszywający.
Zadanie 27.
Który z podanych niżej wyników pomiaru tętna świadczy o tachyarytmii?
A. tętno 98 u/min, miarowe, dobrze napięte, dobrze wypełnione,
B. tętno 52 u/min, niemiarowe, słabo napięte,
C. tętno 76 u/min, miarowe, dobrze napięte, dobrze wypełnione,
D. tętno 118 u/min, słabo wypełnione, nitkowate, niemiarowe.
Zadanie 28.
Migotanie komór jest zaburzeniem rytmu serca prowadzącym do wystąpienia:
A. wstrząsu hipowolemicznego,
B. obrzęku płuc,
C. nagłego zatrzymania krążenia,
D. przełomu nadciśnieniowego.
Zadanie 29.
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wykonania echokardiograficznego badania przezprzełykowego jest:
A. zwężenie przełyku,
B. migotanie przedsionków,
C. zakażenie wirusem HCV,
D. wzrost temperatury ciała do 38,5°C.
Zadanie 30.
Do zadań pielęgniarki wobec pacjenta leczonego środkami moczopędnymi należy prowadzenie:
A. DZM, pomiaru obwodów ciała, kontroli składu elektrolitów,
B. bilansu płynów, codziennego pomiaru masy ciała, przygotowanie i mobilizowanie pacjenta do stosowania odpowiedniej diety,
C. bilansu płynów, pomiaru obwodów ciała, pomocy w utrzymaniu higieny ciała,
D. DZM, codziennego pomiaru masy ciała, uzupełnianie niedoborów białkowych.
Zadanie 31.
Który z podanych objawów klinicznych może być spowodowany hipokaliemią?
A. zaburzenia rytmu serca w tym migotanie komór,
B. bradykardia lub asystolia serca,
C. wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
D. biegunka.
Zadanie 32.
U pacjenta po zawale mięśnia sercowego doszło do bloku III°. Po zabiegu poszerzania tętnic choremu założono zewnętrzny stymulator serca. Przez które naczynia wprowadza się najczęściej elektrodę endokawitarną?
A. żyłę szyjną, podobojczykową lub udową,
B. tętnicę szyjną, podobojczykową lub udową,
C. żyłę przedramienia lub udową,
D. aortę, tętnicę promieniową lub udową.
Zadanie 33.
W łagodzeniu silnych reakcji emocjonalnych występujących w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego ma duże znaczenie:
A. nawiązanie terapeutycznego kontaktu z pacjentem przez zespół opiekuńczy, który wyzwoli uczucie zaufania i uspokojenia,
B. stosowanie najnowszych metod inwazyjnych leczenia zawału mięśnia sercowego,
C. dbałość o utrzymanie stałego kontaktu z rodziną pacjenta,
D. stosowanie metod psychoterapii pod kierunkiem psychologa.
Zadanie 34.
Do Izby Przyjęć szpitala przywieziono młodego mężczyznę (około 20 lat) z bólem w okolicy serca. Bólowi towarzyszy przyspieszona akcja serca i gorączka. Jest bardzo wystraszony – w jego rodzinie do tej pory nikt nie chorował na choroby układu krążenia. Ból nasila się w pozycji leżącej, przy głębokim wdechu, podczas kaszlu oraz przy zmianie pozycji ciała i połykaniu. Ulgę przynosi pozycja siedząca z pochyleniem do przodu. Powyższe objawy sugerować mogą:
A. ostre zapalenie osierdzia,
B. zapalenie opłucnej,
C. odmę opłucnową,
D. odmę śródpiersia.
Zadanie 35.
Porażonego prądem, jeśli jest nieprzytomny, nie ma oddechu i tętna należy ułożyć w pozycji:
A. bezpiecznej blisko źródła prądu,
B. bezpiecznej daleko od źródła prądu,
C. płaskiej na plecach na miękkim podłożu,
D. płaskiej na plecach na twardym podłożu.
Zadanie 36.
Postępowaniem leczniczym w sytuacji migotania komór jest:
A. kardiowersja,
B. defibrylacja,
C. stymulacja czasowa,
D. stymulacja stała.
Zadanie 37.
Głównym objawem lewokomorowej niewydolności krążenia jest:
A. duszność,
B. powiększenie wątroby,
C. obecność obrzęków,
D. obecność przesięków do jam ciała.
Zadanie 38.
Pielęgniarska obserwacja pacjenta w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego obejmuje:
A. tętno, ciśnienie tętnicze krwi, zapis czynności elektrycznej serca,
B. występowanie bólów, zaburzenia oddychania, zabarwienie powłok skórnych,
C. zachowanie i wygląd chorego oraz jego samopoczucie,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 39.
Niedobór potasu u pacjentów z chorobami układu krążenia jest najczęściej spowodowany?
A. niedoborami dietetycznymi bez wystarczającego uzupełnienia strat,
B. zbyt energicznym lub długotrwałym leczeniem moczopędnym bez wystarczającego uzupełniania strat,
C. brakiem apetytu i stosowaniem diety ubogo-potasowej,
D. niechęcią do jedzenia i dietą bogato-potasową.
Zadanie 40.
Szczególnie narażeni na nagłą śmierć sercową są pacjenci:
A. chorzy na cukrzycę,
B. po zabiegach operacyjnych na sercu,
C. z chorobą wieńcową lub kardiomiopatią,
D. z zaburzeniami wodno-elektrolitowymi .
Zadanie 41.
Obrzęki pochodzenia sercowego:
A. umiejscawiają się na najniżej położonych częściach ciała,
B. najbardziej widoczne są na twarzy,
C. występują jako poranny obrzęk powiek,
D. umiejscawiają się w okolicy tułowia.
Zadanie 42.
Nadciśnienie tętnicze dzielimy na:
A. samoistne, pierwotne,
B. pierwotne, wtórne,
C. wtórne, nerkowe,
D. wrodzone, wtórne.
Zadanie 43.
Kobieta w wieku 50 lat została przyjęta do szpitala z obrzękiem płuc. U pacjentki występują objawy: silna duszność, odkrztuszanie pienistej wydziel iny podbarwionej na różowo, przepełnione żyły szyjne. Do obrzęku płuc dochodzi najczęściej w:
A. ostrej niewydolności prawokomorowej,
B. ostrej niewydolności lewokomorowej,
C. przewlekłej niewydolności prawokomorowej,
D. przewlekłej niewydolności lewokomorowej.
Zadanie 44.
Czy uporczywy kaszel może być ubocznym objawem stosowanych w leczeniu nadciśnienia leków?
A. tak, świadczy o przedawkowaniu glikozydów naparstnicy,
B. tak, jest objawem ubocznym stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny,
C. nie, jest objawem infekcji,
D. tak, świadczy o zbyt małej dawce leków moczopędnych.
Zadanie 45.
W zapobieganiu zapalenia wsierdzia w nabytych wadach serca należy przede wszystkim:
A. przyjmować codziennie 2 tabletki witaminy C,
B. poddawać się około 2 razy w miesiącu badaniom krwi,
C. dbać o dobre samopoczucie,
D. dbać o higienę ciała, zwłaszcza zębów.
Zadanie 46.
Jakie znaczenie ma samokontrola ciśnienia tętniczego?
A. znaczące, gdyż odzwierciedla poziom ciśnienia typowy dla chorego w jego naturalnym otoczeniu,
B. niewielkie, bo nie daje pełnego obrazu ciśnienia krwi chorego,
C. małe, bo pacjent może prowadzić pomiary nieregularnie,
D. tylko psychologiczne dla pacjenta, gdyż zwiększa poczucie bezpieczeństwa.
Zadanie 47.
Orthopnoe jest to duszność:
A. spoczynkowa występująca w pozycji leżącej, która zmusza chorego do przybrania pozycji siedzącej,
B. wysiłkowa,
C. spowodowana schorzeniami dróg oddechowych,
D. występująca przy pionizacji.
Zadanie 48.
U pacjentów chorujących na cukrzycę typu 2 występuje wysokie ryzyko przebiegu zawału mięśnia sercowego:
A. ze szczególnym nasileniem wszystkich objawów,
B. ze szczególnym nasileniem objawów bólowych,
C. w sposób bezobjawowy,
D. ze szczególnym nasileniem wymiotów.
Zadanie 49.
Nitrogliceryna jest lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne z grupy:
A. blokujących kanał wapniowy,
B. azotanów,
C. hamujących aktywność układu adrenergicznego,
D. hamujących aktywność układu renina – angiotensyna.
Zadanie 50.
Potas w organizmie człowieka odgrywa istotną rolę w:
A. mechanizmie skurczu mięśni i ich pobudliwości,
B. mechanizmach odpornościowych organizmu,
C. regulacji neurohormonalnej,
D. utrzymaniu stałości płynów wewnątrzustrojowych.
Zadanie 51.
U 70-letniej chorej z niewydolnością krążenia występują obrzęki i wodobrzusze. W pielęgnacji chorego z obrzękami należy:
A. prowadzić dobową zbiórkę moczu,
B. prowadzić bilans płynów i codzienną kontrolę masy ciała,
C. kontrolować ilość wypijanych płynów,
D. kontrolować ilość wydalanego moczu.
Zadanie 52.
Jaka jest wg WHO górna granica prawidłowego ciśnienia tętniczego dla człowieka dorosłego powyżej 40 roku życia?
A. 160/90 mmHg,
B. 140/90 mmHg,
C. 120/90 mmHg,
D. ciśnienie skurczowe wynika z wzoru wiek +100, ciśnienie rozkurczowe to 90 mmHg.
Zadanie 53.
Najczęstszą przyczyną zwężenia lewego ujścia żylnego jest:
A. wirusowe zapalenie mięśnia sercowego,
B. gorączka reumatyczna,
C. kardiomiopatia zastoinowa,
D. zapalenie osierdzia.
Zadanie 54.
Brak powikłań w czasie pobytu chorego w oddziale intensywnej terapii pozwala na wykonanie:
A. ćwiczeń gimnastycznych,
B. ćwiczeń oddechowych,
C. unoszenia kończyn dolnych,
D. unoszenia kończyn górnych i dolnych.
Zadanie 55.
Do szpitala został przywieziony pacjent po nagłym zatrzymaniu krążenia. W wyniku przeprowadzonej reanimacji chory jest przytomny, odpowiada na zadawane pytania.W celu ustalenia przyczyny nagłego zatrzymania krążenia należy:
A. wykonać 12-odprowadzeniowe EKG, badania laboratoryjne, RTG klatki piersiowej,
B. wykonać 6-odprowadzeniowe EKG, badania laboratoryjne,
C. prowadzić całodobowe monitorowanie 1-odprowadzeniowego EKG,
D. obserwować 1-odprowadzeniowe EKG, wykonać badania laboratoryjne.
Zadanie 56.
W ostrej lewokomorowej niewydolności krążenia najlepiej ułożyć chorego w pozycji:
A. wysokiej, nogi okryć dodatkowym kocem,
B. płaskiej, nogi unieść powyżej poziomu głowy,
C. wysokiej z pochyleniem do przodu,
D. wysokiej z opuszczonymi nogami .
Zadanie 57.
Natychmiastową konsekwencją niedokrwienia serca są:
A. wzrost kurczliwości mięśnia oraz zaburzenia elektrofizjologiczne prowadzące do groźnych zaburzeń rytmu,
B. spadek kurczliwości mięśnia oraz zaburzenia elektrofizjologiczne prowadzące do groźnych zaburzeń dyfuzji,
C. wzrost kurczliwości mięśnia oraz zaburzenia elektrofizjologiczne prowadzące do groźnych dysfunkcji śródbłonka,
D. spadek kurczliwości mięśnia oraz zaburzenia elektrofizjologiczne prowadzące do groźnych zaburzeń rytmu.
Zadanie 58.
Ośrodkowe ciśnienie żylne (OCŻ) to ciśnienie panujące w:
A. lewym przedsionku serca,
B. prawej komorze serca,
C. układzie górnej i dolnej żyły głównej,
D. aorcie.
Zadanie 59.
Hipoksemia jest to:
A. zmniejszenie utlenowania krwi,
B. zwiększenie utlenowania krwi,
C. zmniejszenie zawartości dwutlenku węgla we krwi,
D. zwiększenie zawartości dwutlenku węgla we krwi.
Zadanie 60.
Które naczynie jest kaniulowane podczas koronarografii?
A. tętnica udowa lub tętnica promieniowa,
B. żyła udowa lub żyła główna górna,
C. tętnica udowa lub żyła udowa,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Zadanie 61.
Choroba wieńcowa w około 90% przypadków spowodowana jest zmniejszeniem dopływu krwi drogą naczyń wieńcowych, wskutek ich zwężenia przez:
A. blaszki miażdżycowe,
B. stany zapalne,
C. stany skurczowe,
D. zatrucie CO.
Zadanie 62.
Które z podanych określeń definiuje pojęcie defibrylacji?
A. wyładowanie elektryczne zsynchronizowane z zapisem EKG, w czasie trwania zespołu QRS,
B. czasowa stymulacja serca,
C. wstrząs elektryczny powodujący jednoczesną depolaryzację wszystkich komórek mięśnia sercowego,
D. badanie elektrofizjologiczne pęczka Hisa.
Zadanie 63.
Rozpoznanie zawału mięśnia sercowego, obok badania EKG opiera się na wynikach badania:
A. elektrolitów: potasu i magnezu,
B. enzymów wewnątrzkomórkowych,
C. białek w osoczu,
D. glukozy i mocznika we krwi.
Zadanie 64.
Ochrona oczu chorego nieprzytomnego polega na:
A. eliminowaniu wpływu „ostrego” światła na aparat wzroku,
B. zabezpieczeniu przed kontaktem z bielizną pościelową,
C. utrzymaniu rogówki i powiek w odpowiednim stopniu wilgotności,
D. utrzymaniu powiek w stanie zamkniętym.
Zadanie 65.
Do wczesnych powikłań zawału serca zaliczamy:
A. powikłania zatorowo – zakrzepowe,
B. tętniak serca,
C. przewlekłą niewydolność krążenia,
D. zaburzenia rytmu i przewodnictwa.
Zadanie 66.
Wstrząs jest to stan, w którym dochodzi do:
A. upośledzenia przepływu tkankowego,
B. krwawienia z przewodu pokarmowego,
C. niewydolności wentylacyjnej,
D. niewydolności obturacyjnej.
Zadanie 67.
Kryterium bezpieczeństwa i pełnej skuteczności działania przeciwzakrzepowego spełnione jest przy wartościach INR:
A. 1,0 – 1,5,
B. 1,5 – 2,0,
C. 2,0 – 3,5,
D. 3,5 – 5,0.
Zadanie 68.
30-letni pacjent zgłosił się do lekarza skarżąc się na bóle, uczucie ziębnięcia, zaburzenia czucia w obrębie kończyn dolnych. Lekarz stwierdził u pacjenta chorobę Buergera. Choroba Buergera jest to:
A. miażdżyca zarostowa tętnic,
B. zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń,
C. jeden z typów nerwicy naczyniowej,
D. wrodzona wada serca.
Zadanie 69.
W której z wad serca u dzieci charakterystyczne jest kucanie po wysiłku?
A. przetrwałym przewódzie tętniczym Botala,
B. tetralogii Fallota,
C. ubytku w przegrodzie międzykomorowej,
D. przełożeniu wielkich naczyń.
Zadanie 70.
Współżycie seksualne u pacjentów po zawale mięśnia sercowego jest:
A. jak najbardziej wskazane (w ramach wydolności układu krążenia),
B. zdecydowanie przeciwwskazane,
C. dopuszczalne lecz niewskazane,
D. szkodliwe dla serca.
Zadanie 71.
By-passy są metodą leczenia polegającą na:
A. udrożnieniu tętnicy wieńcowej za pomocą wprowadzonego do niej specjalnego cewnika z balonikiem,
B. wykonaniu pomostów tętniczych lub żylnych, omijających niedrożne odcinki tętnic wieńcowych,
C. umieszczeniu wewnątrz naczynia metalowej, nierdzewnej siateczki, której zadaniem jest podtrzymywanie ściany tętnicy wieńcowej w pozycji otwartej,
D. rewaskularyzacji mięśnia sercowego poprzez podanie środków farmakologicznych do tętnic wieńcowych,
Zadanie 72.
Napad MAS to:
A. nagle powstający blok serca, pracującego do tej pory w normalnym lub zaburzonym rytmie, powodujący zupełne ustanie skurczów komór,
B. nagle powstający blok serca, pracującego do tej pory w zaburzonym rytmie, powodujący zupełne ustanie skurczów tętnic,
C. niedrożność końcowego odcinka aorty brzusznej i tętnic biodrowych, spowodowanej miażdżycą,
D. niedrożność końcowego odcinka aorty brzusznej i tętnic biodrowych, spowodowanej zatorem.
Zadanie 73.
Jednym ze składników płynu kardioplegijnego jest:
A. heparyna,
B. protamina,
C. papaweryna,
D. potas.
Zadanie 74.
Przed kaniulacją tętnic w obrębie kończyn górnych, w celu prowadzenia pomiaru ciśnienia tętniczego metodą krwawą należy:
A. wykonać ultrasonografię tętnic kończyn górnych,
B. wprowadzić chorego w znieczulenie ogólne,
C. ułożyć kończynę górną wzdłuż ciała i dobrze uwidocznić okolicę nadgarstka,
D. wykonać test Allena.
Zadanie 75.
Podczas przemieszczania się w obrębie łóżka chory po zabiegu na otwartym sercu powinien unikać:
A. zginania kończyn dolnych,
B. siadania z wykorzystaniem drabinki,
C. podpierania się na nadgarstkach,
D. podtrzymywania opatrunku na ranie pooperacyjnej.
Zadanie 76.
Chory po wszczepieniu sztucznej protezy tętniczej powinien przyjmować leki antykoagulacyjne:
A. do końca życia,
B. przez 5 lat,
C. przez 6 miesięcy,
D. do czasu uzyskania poziomu terapeutycznego.
Zadanie 77.
W Polsce, przy pobieraniu tkanek i narządów od dawców zmarłych obowiązuje zasada zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciw może być wyrażony w formie:
A. wpisu do centralnego rejestru,
B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,
C. oświadczenia w chwili przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w szpitalu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 78.
Cewnik Swana – Ganza służy do:
A. pomiaru ciśnienia w tętnicy płucnej,
B. pomiaru rzutu serca,
C. pomiaru temperatury krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 79.
Działanie heparyny neutralizowane jest przez:
A. siarczan protaminy,
B. chlorek potasu,
C. wodorowęglan sodu,
D. siarczan magnezu.
Zadanie 80.
W krążeniu pozaustrojowym stosuje się kardioplegie, ponieważ konieczne jest zatrzymanie serca w fazie rozkurczu:
A. oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym,
B. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie twierdzenie jest fałszywe,
C. oba twierdzenia są fałszywe i nie ma między nimi związku przyczynowego,
D. pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Zadanie 81.
67-letni pacjent z niedowładem prawostronnym oczekuje na zabieg operacyjny wszczepienia sztucznej zastawki mitralnej. Postępowanie pielęgniarki wobec pacjenta z niedowładem prawostronnym polega przede wszystkim na:
A. oszczędzaniu chorych kończyn,
B. ułożeniu chorego na lewym boku,
C. pielęgnacji przeciwodleżynowej,
D. ćwiczeniach oddechowych.
Zadanie 82.
W celu monitorowania ciśnienia w tętnicy płucnej zakłada się:
A. cewnik do pomiaru ciśnienia w lewym przedsionku serca,
B. wkłucie centralne,
C. cewnik Swana - Ganza,
D. elektrodę endokawitarną.
Zadanie 83.
Wskazaniem do operacji pomostowania aortalno – wieńcowego (CABG) jest:
A. zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej > 50% lub innych gałęzi tętnic wieńcowych > 75%,
B. niedomykalność mitralna,
C. migotanie przedsionków,
D. zwężenie tętnicy wieńcowej > 10% lub innych tętnic < 20 %.
Zadanie 84.
Komisurotomia to:
A. przecięcie spoideł zastawek,
B. szmery serca,
C. nerwica serca,
D. niemiarowość serca.
Zadanie 85.
24-letni pacjent jest przyjęty do Kliniki Kardiochirurgi i z rozpoznaniem niedomykalności zastawki aortalnej. Pacjent został zakwalifikowany do wszczepienia zastawki homogennej. Co to jest zastawka homogenna?
A. zastawka pobrana z ludzkich zwłok,
B. zastawka pobrana z serca zwierzęcego,
C. sztuczna zastawka aortalna,
D. płatki zastawki ludzkiej na sztucznym pierścieniu.
Zadanie 86.
U 37-letniego pacjenta jest wykonywany zabieg operacyjny przy zastosowaniu krążenia pozaustrojowego i hipotermii. Zabieg polega na wszczepieniu sztucznej zastawki aortalnej. Hipotermia w zabiegach wszczepienia sztucznej zastawki aortalnej polega na:
A. obniżeniu temperatury ciała poniżej normy,
B. samoistnej utracie ciepła przez organizm,
C. ograniczeniu pracy poszczególnych narządów,
D. utrzymaniu normalnej temperatury organizmu.
Zadanie 87.
Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwarstwienia aorty:
A. płeć żeńska, niskie ciśnienie tętnicze,
B. płeć męska, wiek 50-60 lat, niskie ciśnienie tętnicze,
C. płeć męska, nadciśnienie tętnicze, zespół Marfana,
D. nie ma żadnych.
Zadanie 88.
U chorego, u którego prowadzona jest kontrapulsacja wewnątrzaortalna, pielęgniarka powinna zwracać szczególnie uwagę na:
A. temperaturę ciała chorego,
B. zabarwienie skóry, tętno obwodowe i temperaturę kończyn dolnych,
C. tętno na tętnicach obwodowych kończyn górnych,
D. prawidłowe umiejscowienie balonu do kontrapulsacji.
Zadanie 89.
Perikarditis to:
A. zapalenie osierdzia,
B. zapalenie wsierdzia,
C. zakażenie rany,
D. infekcja mostka.
Zadanie 90.
Termin „techniki małoinwazyjne” w chirurgii naczyń wieńcowych oznacza:
A. przezskórną angioplastykę naczyń wieńcowych,
B. zakładanie stentów do naczyń wieńcowych,
C. operacje kardiochirurgiczne bez użycia krążenia pozaustrojowego, z ograniczeniem rozległości cięcia chirurgicznego,
D. operacje kardiochirurgiczne z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego, ale z ograniczeniem do minimum czasu zabiegu.
Zadanie 91.
Nadmierne krwawienie po operacji w krążeniu pozaustrojowym może być wynikiem:
A. niedostatecznego zobojętnienia heparyny,
B. przedawkowania protaminy,
C. przyczyn chirurgicznych,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 92.
Objawami sugerującymi ostrą reakcję odrzucania u chorego po przeszczepieniu serca są:
A. szybkie przybieranie na wadze, osłabienie, gorączka, objawy niewydolności prawokomorowej, zaburzenia rytmu serca,
B. stany podgorączkowe, duszność, sinica, objawy wstrząsu hipowolemicznego,
C. tachykardia, podwyższony poziom cholesterolu we krwi, nietolerancja glukozy lub hiperglikemia,
D. objawy przyspieszonej angiopatii naczyń wieńcowych, obniżenia wartości ciśnienia tętniczego krwi, zawał bezbólowy.
Zadanie 93.
Kontrapulsację /IABP/ najczęściej zakłada się do aorty wstępującej przez tętnicę:
A. ramieniową,
B. promieniową,
C. szyjną,
D. udową.
Zadanie 94.
U chorego leczonego kardiochirurgicznie edukację w zakresie ćwiczeń oddechowych należy rozpocząć:
A. przed planowanym zabiegiem kardiochirurgicznym,
B. po wybudzeniu się chorego i opanowaniu bólu,
C. przed planowaną ekstubacją,
D. po ekstubacji.
Zadanie 95.
Co to jest kontrapulsacja wewnątrzaortalna /IABP/?
A. metoda pomagająca w wentylacji płuc,
B. jedna z metod diagnostyki naczyń tętniczych i aorty,
C. urządzenie mechaniczne wspomagające pracę serca,
D. urządzenie do pomiaru tętniczego krwi w aorcie.
Zadanie 96.
VSD to:
A. ubytek międzyprzedsionkowy,
B. ubytek w przegrodzie międzykomorowej,
C. ubytek międzykomorowy,
D. ubytek pozawałowy.
Zadanie 97.
W krwawej metodzie pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, cewnik założony do tętnicy przepłukujemy:
A. 20 ml 0,9% NaCl co 2 godz.,
B. 20 ml 5% glukozy,
C. roztworem 0,9% NaCl z heparyną,
D. roztworem 0,95% NaCl z protaminą.
Zadanie 98.
Czy sternotomia to:
A. rozejście się mostka,
B. szycie mostka,
C. pośrodkowe otwarcie klatki piersiowej,
D. boczne otwarcie klatki piersiowej.
Zadanie 99.
Zespół małego rzutu u chorego po zabiegu kardiochirurgicznym, któremu towarzyszy wysokie ośrodkowe ciśnienie żylne, skąpomocz lub bezmocz i który nie ulega poprawie mimo podawania leków izotropowych dodatnich, może świadczyć o:
A. tamponadzie serca,
B. krwotoku pooperacyjnym,
C. przewodnieniu chorego,
D. zapaleniu osierdzia.
Zadanie 100.
Tętnica piersiowa wewnętrzna jest najczęściej używana do pomostowania gałęzi przedniej zstępującej lewej tętnicy wieńcowej (LAD) ze względu na:
A. łatwość pobrania,
B. brak żył do pobrania,
C. dobre wyniki odległe takiego pomostu,
D. nieodkładanie się blaszek miażdżycowych.
Zadanie 101.
W czasie transportu serca do przeszczepu trzeba chronić je przed skutkami niedokrwienia, w tym celu należy:
A. przeszczepić serce w czasie nie dłuższym niż 30 - 40 min,
B. transportować schłodzone serce w płynie kardioplegicznym, w temp. 4 - 8°C, w specjalnym pojemniku, nie dłużej niż 3 godz.,
C. schłodzić serce w pojemniku z lodem, co znacznie wydłuża czas transportu,
D. umieścić serce w schłodzonym roztworze Ringera, w specjalnym szczelnym pojemniku.
Zadanie 102.
Po transfuzji krwi pielęgniarka powinna przechować w lodówce pojemnik z pozostałościami przetaczanej krwi lub jej składnika wraz z zestawem do przetaczania przez:
A. 1 miesiąc,
B. 24 godziny,
C. 5 dni,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Zadanie 103.
Zabiegi kardiochirurgiczne u Świadków Jehowy:
A. nie są wykonywane ze względu na konieczność przetaczania krwi (własnej lub obcej) lub preparatów krwiopochodnych po zabiegu,
B. są wykonywane tylko w sytuacjach nagłych po uzyskaniu zgody sądu na przetoczenie krwi lub preparatów krwiopochodnych,
C. są wykonywane tylko z zastosowaniem autotransfuzji,
D. są wykonywane bez użycia krwi po wcześniejszym specjalnym przygotowaniu z zastosowaniem preparatów stymulujących erytropoezę.
Zadanie 104.
Które z wymienionych objawów mogą świadczyć o niewydolności krążenia u noworodka?
A. prawidłowe oraz dobrze wyczuwalne tętno na tętnicach obwodowych,
B. skóra różowa oraz podwyższone ciśnienie krwi,
C. prawidłowy przyrost masy ciała,
D. słabo wyczuwalne tętno, obniżone ciśnienie tętnicze a także brak przyrostu masy ciała.
Zadanie 105.
Wskaż rodzaj wady serca, w której życie dziecka zależy od utrzymania drożności przewodu tętniczego Botalla (tzw. wada przewodozależna):
A. ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej,
B. przełożenie wielkich pni naczyniowych,
C. ubytek w przegrodzie międzykomorowej,
D. kanał przedsionkowo-komorowy.
Zadanie 106.
U rocznego dziecka wystąpiła ciężka niewydolność krążenia z epizodami utraty świadomości. W badaniu EKG stwierdzono znacznego stopnia bradykardię oraz całkowity brak zależności pomiędzy załamkami P, a zespołami QRS. Na podstawie zapisu EKG rozpoznano blok przedsionkowo-komorowy stopnia:
A. I°,
B. II° typu periodyki Wenckebacha,
C. II°typu Mobitz II,
D. III°.
Zadanie 107.
Najczęstszym guzem serca występującym u noworodków i dzieci jest:
A. f ibroma,
B. myxoma,
C. rhabdomyoma,
D. teraoma.
Zadanie 108.
Wady serca najczęściej występują w zespole:
A. Edwarda,
B. Pataua,
C. Downa,
D. Tunera.
Zadanie 109.
Jakie sytuacje mogą zainicjować wystąpienie ataku anoksemicznego u małego dziecka?
A. defekacja, zmiana temperatury otoczenia,
B. kaszel,
C. infekcje przebiegające z wysoką temperaturą,
D. nagła zmiana pozycji ciała.
Zadanie 110.
Nabyte wady serca u dzieci są najczęściej skutkiem:
A. chorób zakaźnych,
B. choroby reumatycznej,
C. pozostałości krążenia płodowego,
D. nowotworów i urazów.
Zadanie 111.
Lekiem powodującym zamknięcie drożnego przewodu tętniczego Botalla jest:
A. prostin VR,
B. indometacyna,
C. naparstnica,
D. striadyna,
Zadanie 112.
Dziecko z niewydolnością oddechową należy ułożyć w pozycji:
A. na boku,
B. na plecach,
C. półwysokiej lub wysokiej,
D. na brzuchu.
Zadanie 113.
Młoda 22-letnia kobieta urodziła chłopczyka o ciężarze 2500g. Wkrótce po urodzeniu zaczęto podejrzewać istnienie u dziecka wady serca. Które z wymienionych objawów sugerują wadę serca?
A. zielone wody płodowe, oziębienie kończyn,
B. zmniejszenie napięcia mięśni, senność,
C. drgawki, bladość skóry,
D. szmery nad sercem, szary odcień skóry.
Zadanie 114.
U dziecka z wrodzoną, siniczą wadą serca stwierdzono policytemię. Policytemia jest wynikiem:
A. zmniejszonego przepływu płucnego,
B. ostrego niedotlenienia,
C. przewlekłej hipoksemii,
D. zmniejszonej produkcji amin katecholowych.
Zadanie 115.
Wykonując pomiar ciśnienia tętniczego krwi u dzieci metodą manometryczną należy założyć mankiet tak, aby obejmował:
A. 1/3 długości ramienia,
B. 2/3 długości ramienia,
C. 1/2 długości ramienia,
D. szerokość mankietu nie ma wpływu na wartość pomiaru.
Zadanie 116.
Do monitorowania podstawowego po zabiegu kardiochirurgicznym zalicza się pomiary:
A. tętna, saturacji, temperatury,
B. tętna, OCŻ, saturacji,
C. tętna, OCŻ, ciśnienia tętniczego sposobem bezpośrednim, temperatury, saturacji,
D. tętna, OCŻ, saturacji, temperatury.
Zadanie 117.
Zgodnie z wytycznymi 2005, podstawowe zabiegi resuscytacyjne u dorosłych rozpoczynamy od wykonania:
A. 2 oddechów ratowniczych,
B. 5 oddechów ratowniczych,
C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,
D. 30 uciśnięć klatki piersiowej.
Zadanie 118.
W badaniach dodatkowych wykonanych we wstrząsie występuje:
A. kwasica metaboliczna, hipoksemia,
B. kwasica oddechowa, hiperoksemia,
C. zasadowica oddechowa, hipoksemia,
D. zasadowica metaboliczna, hiperoksemia.
Zadanie 119.
Do NZK u osób starszych dochodzi najczęściej w mechanizmie:
A. migotania przedsionków,
B. trzepotania przedsionków,
C. migotania komór,
D. asystolii.
Zadanie 120.
Rękoczyn ESMARCHA jest to zabieg:
A. bezprzyrządowego udrożnienia dróg oddechowych,
B. uciśnięcia nadbrzusza w celu udrożnienia dróg oddechowych,
C. uciśnięcia chrząstki pierścieniowatej krtani,
D. unieruchomienia złamanej kończyny.
Zadanie 121.
Sekwencja postępowania w podstawowych zabiegach reanimacyjnych u dziecka, prowadzonych przez jednego ratownika wynosi:
A. 1 oddech: 10 uciśnięć klatki,
B. 1 oddech: 20 uciśnięć klatki,
C. 2 oddechy: 15 uciśnięć klatki,
D. 2 oddechy: 30 uciśnięć klatki.
Zadanie 122.
U pacjenta doszło do zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii, w leczeniu nie należy stosować:
A. adrenaliny,
B. amiodaronu,
C. atropiny,
D. tlenu.
Zadanie 123.
Po założeniu cewnika do żyły centralnej, zdjęcie RTG klatki piersiowej umożliwia:
A. sprawdzenie położenia cewnika i wykluczenie odmy,
B. ocenę położenia tylko cewnika,
C. wykluczenia odmy,
D. wykluczenia ewentualnej niedodmy.
Zadanie 124.
Frakcja wyrzutowa (EF) określana jako „duży czynnik ryzyka” to:
A. EF<30%,
B. EF>30%,
C. EF>30-50%,
D. EF>50%.
Zadanie 125.
U 52-letniego pacjenta ze świeżym niepowikłanym zawałem mięśnia sercowego rozpoczęto rehabilitację. Podstawowym założeniem rehabilitacji kardiologicznej jest:
A. aktywacja narządu ruchu zmierzająca do optymalnej sprawności fizycznej,
B. oddziaływanie na stan psychiczny i przygotowanie chorego do trudnych stresorodnych problemów,
C. wyeliminowanie bądź zahamowanie czynników ryzyka,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 126.
Tolerancja wysiłku u pacjenta z zastoinową niewydolnością krążenia w wyniku prawidłowo dozowanych ćwiczeń fizycznych:
A. zwiększa się o 25-35%,
B. zmniejsza się o 25-35%,
C. zwiększa się o 50%,
D. zmniejsza się o 50%.
Zadanie 127.
38-letni mężczyzna został hospitalizowany z powodu zawału mięśnia sercowego. Pacjenta można zakwalifikować do wykonywania zabiegów rehabilitacyjnych po wykonaniu:
A. EKG,
B. elektrokardiograficznej próby wysiłkowej,
C. echokardiografii,
D. EKG metodą Holtera.
Zadanie 128.
Wczesne przywracanie do aktywności życiowej pacjenta po zawale:
A. ma znaczenie psychologiczne,
B. zapobiega spadkowi kondycji fizycznej chorego,
C. zmniejsza ryzyko powikłań i rokuje wcześniejszy powrót do pracy zawodowej po rehabilitacji,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 129.
Na obiektywną ocenę maksymalnej efektywności testu wysiłkowego pozwala:
A. ergospirometria,
B. echokardiografia,
C. stymulacja,
D. zmiany hemodynamiczne.
Zadanie 130.
Mężczyzna 50-letni po przebytej operacji kardiochirurgicznej został wypisany do domu po 28 dniach hospitalizacji . W trakcie pobytu w szpitalu był rehabilitowany. Rehabilitację poszpitalną niekontrolowaną można prowadzić w:
A. szpitalu,
B. przychodni rejonowej,
C. sanatorium,
D. domu pacjenta.
Zadanie 131.
W skład rehabilitacji kardiologicznej wchodzi:
A. tylko wysiłek fizyczny,
B. wysiłek fizyczny i pomoc psychologiczna,
C. wysiłek fizyczny i farmakoterapia,
D. wysiłek fizyczny, pomoc psychologiczna i edukacja.
Zadanie 132.
Prawidłowo dawkowane i odpowiednio kontrolowane ćwiczenia wysiłkowe prowadzą u chorych na serce do poprawy:
A. tylko samopoczucia,
B. samopoczucia i wydolności fizycznej,
C. tylko siły mięśniowej,
D. tylko wytrzymałości.
Zadanie 133.
O maksymalnym teście wysiłkowym mówimy, jeśli:
A. w skali Borga chory ma 5 pkt,
B. pacjentowi uda się wykonać maksymalny wysiłek lub pojawią się inne kliniczne punkty końcowe,
C. gdy obserwuje się, mimo zwiększonego obciążenia dalszy wzrost wychwytu tlenu,
D. jeśli w skali Borga chory ma 7 pkt.
Zadanie 134.
Skala Borga to:
A. liniowa, dziesięciostopniowa skala odczuwania wysiłku,
B. liniowa, dziesięciostopniowa skala odczuwania stresu,
C. skala uzależnienia od nikotyny,
D. nieliniowa, dziesięciostopniowa skala odczuwania wysiłku.
Zadanie 135.
Trening w rehabilitacji kardiologicznej opiera się na zasadzie:
A. stopniowego obciążania,
B. systematyczności,
C. cykliczności,
D. wszystkich powyższych.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna 2009
Zadanie 136.
Które z podanych stwierdzeń jest FAŁSZYWE?
A. asertywność to umiejętność pełnego wyrażania siebie w kontakcie z inną osobą,
B. asertywność powiązana jest z poczuciem własnej godności i szacunkiem dla samego siebie,
C. asertywność jest wrodzona,
D. asertywność jest zmienna i zależy od sytuacji.
Zadanie 137.
Które z zachowań świadczy o wysokim poziomie stresu?
A. niemożność skoncentrowania się i normalnego myślenia,
B. szybki refleks,
C. wyostrzona uwaga,
D. przekonanie, że wszystko jest bez sensu.
Zadanie 138.
Taksonomia celów to:
A. wykaz najważniejszych celów dotyczących umiejętności psychomotorycznych,
B. hierarchiczny układ szczegółowych celów kształcenia,
C. cele dotyczące wiedzy przekazywanej w oparciu o program kursu,
D. zależność pomiędzy celami kształcenia już osiągniętymi i planowanymi.
Zadanie 139.
Edukacja zdrowotna to:
A. przekazywanie wiedzy i umiejętności niezbędnych do zachowań korzystnych dla ich zdrowia,
B. proces, w którym ludzie uczą się, jak dbać o własne zdrowie i zdrowie społeczności, w której żyją,
C. aktywizowanie ludzi do wzmacniania własnego potencjału zdrowia i podejmowania działań prozdrowotnych,
D. umożliwienie ludziom decydowania o sprawach zdrowia.
Zadanie 140.
Która z niżej wymienionych grup społecznych NIE jest grupą formalną?
A. rodzina,
B. związek emerytów i rencistów,
C. partia polityczna,
D. grupa koleżeńska.
Zadanie 141.
Podstawowym zadaniem socjologii medycyny jest:
A. poszukiwanie społeczno-kulturowych uwarunkowań zdrowia i choroby,
B. problematyka kształtowania się postaw społecznych wobec zdrowia i choroby oraz działalności ochrony zdrowia,
C. wykrywanie i wyjaśnianie społecznych prawidłowości warunkujących stan zdrowia jednostek oraz całych zbiorowości i wpływu procesów społecznych na funkcjonowanie współczesnej medycyny,
D. badanie procesu leczenia jako układu stosunków zachodzących pomiędzy chorymi a osobami leczącymi .
Zadanie 142.
Ile lat musi przepracować pielęgniarka/położna, aby otrzymać zezwolenie na indywidualną praktykę zawodową?
A. 2 lata,
B. 3 lata,
C. 4 lata,
D. 5 lat.
Zadanie 143.
Pacjent ma prawo do osobistego kontaktu z osobami z zewnątrz, jednak może być ono ograniczone:
A. z powodu innych przepisów obowiązujących w danym szpitalu,
B. tylko ze względów epidemicznych,
C. przez personel medyczny, bez podania przyczyny,
D. tylko ze względu na stan zdrowia pacjenta.
Zadanie 144.
Budżet globalny zakładu opieki zdrowotnej to:
A. budżet na sfinansowanie wszystkich usług zdrowotnych dostarczanych przez dany zakład opieki zdrowotnej,
B. proces polegający na projektowaniu i wdrażaniu działań, które kształtują system finansowy w zakładzie opieki zdrowotnej,
C. plan finansowy zakładu opieki zdrowotnej określający wszystkie wydatki w ciągu roku,
D. całkowity zysk do podziału z wykonywanych usług zdrowotnych w zakładzie opieki zdrowotnej.
Zadanie 145.
Plan strategiczny firmy powinien:
A. zawierać decyzje dotyczące alokacji zasobów w firmie,
B. szczegółowo opisywać sposób realizacji celów,
C. przekładać cele na szczegółowe zadania,
D. wskazywać personalnie odpowiedzialność za realizację zadań.
Zadanie 146.
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie:
A. struktury,
B. procesu,
C. wyniku,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 147.
Określenie misji powinno zawierać opis podstawowego produktu lub usługi organizacji, funkcji, które będą wykonywane oraz:
A. hierarchię celów organizacji,
B. plan strategiczny,
C. rozłożenia odpowiedzialności,
D. rynków lub klientów do obsłużenia.
Zadanie 148.
Obszarem działalności promocji zdrowia w kontekście założeń Narodowego Programu
Zdrowia są:
A. wielokierunkowe działania obejmujące: politykę zdrowotną i publiczną, indywidualną jednostkę, środowisko pracy i życia, służbę zdrowia, całe społeczeństwo,
B. działania skierowane na instytucje służby zdrowia i społeczeństwo,
C. wielokierunkowe działania obejmujące: świadczenia zdrowotne w placówkach służby zdrowia, zakładach pracy i nauki,
D. działania skierowane na jednostkę ludzką w celu zwiększenia kontroli nad swoim zdrowiem.
Zadanie 149.
Które z niżej wymienionych zagadnień NIE należy do kompetencji samorządu terytorialnego?
A. zapobieganie chorobom zakaźnym, ich kontrola i zwalczanie,
B. ochrona zdrowia grup szczególnie zagrożonych, kobiet ciężarnych, matek i dzieci, osób w wieku podeszłym,
C. finansowanie świadczeń z zakresu ochrony zdrowia osobom ubezpieczonym,
D. zapewnienie właściwego dostępu do świadczeń zdrowotnych, zwłaszcza świadczeń zapobiegawczych osobom ze środowisk społecznie i ekonomicznie upośledzonych.
Zadanie 150.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 151.
Pielęgniarka obserwująca u chorego: nagły spadek ciśnienia tętniczego poniżej 90mmHg, szybkie nitkowate tętno, zaczerwienienie lub pokrzywkę skórną, bóle brzucha, biegunkę, cechy obturacji dróg oddechowych, lęk i zaburzenia świadomości, podejrzewa w pierwszej kolejności:
A. zatrucie pokarmowe z odwodnieniem,
B. zatrucie alkoholem etylowym,
C. wstrząs anafilaktyczny,
D. wstrząs septyczny.
Zadanie 152.
Do przychodni zgłosiła się matka z dzieckiem. W wywiadzie informuje, że niemowlę regularnie wymiotuje po jedzeniu, chudnie, nie rozwija się prawidłowo. Przez powłoki widoczny jest uwypuklony żołądek. Prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:
A. zapalenie śluzówki żołądka,
B. zarzucanie żółci z dwunastnicy do żołądka,
C. niewydolność wpustu,
D. zwężenie odźwiernika.
Zadanie 153.
Badanie objawu Lasseque'a jest badaniem oceniającym obecność nieprawidłowości:
A. w obrębie kręgosłupa i korzeni nerwowych,
B. w obrębie nerwów okoruchowych,
C. w zakresie stężenia jonów wapnia we krwi,
D. rotacji w stawie biodrowym.
Zadanie 154.
Działanie przeciwmiażdżycowe wykazuje cholesterol:
A. frakcji HDL,
B. frakcji LDL,
C. frakcji VLDL,
D. całkowity.
Zadanie 155.
Podejrzewając tamponadę worka osierdziowego w badaniu EKG obserwujemy:
A. uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach kończynowych,
B. niski woltaż zespołów QRS i załamka T we wszystkich odprowadzeniach,
C. prawogram i zwolnienie akcji serca,
D. blok prawej odnogi pęczka Hisa, wysokie załamki T.
Zadanie 156.
Palce pałeczkowate cechują się zniekształceniem dystalnych paliczków dłoni i stóp i występują najczęściej w przypadku:
A. przewlekłych chorób nerek,
B. niewydolności wątroby,
C. rozstrzeni oskrzeli i wadach serca,
D. astmy oskrzelowej.
Zadanie 157.
W skali GCS - wyprostna odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
A. 4 punkty,
B. 3 punkty,
C. 2 punkty,
D. 1 punkt.
Zadanie 158.
Do typowych powikłań podczas leczenia zawału serca NIE zalicza się:
A. gorączki,
B. obrzęku płuc,
C. migotania przedsionków,
D. podciśnienia tętniczego.
Zadanie 159.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku ST.
Zadanie 160.
Uniesiony odcinek ST może przemawiać za niżej wymienionymi stanami z WYJĄTKIEM:
A. dusznicy bolesnej Prinzmetala,
B. świeżego zawału pełnościennego,
C. zatrucia naparstnicą,
D. zapalenia osierdzia.
Zadanie 161.
Do zmian skórnych wtórnych zaliczamy:
A. grudkę,
B. strup,
C. guzek,
D. bąbel.
Zadanie 162.
Zaznacz twierdzenie fałszywe. Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o zapalenie zatok należy dokładnie zapytać o umiejscowienie bólu, które będzie charakterystyczne dla poszczególnych zatok:
A. zatoka szczękowa – ból w okolicy policzka, zmniejsza się w pozycji stojącej,
B. zatoka czołowa – ból w okolicy środka czoła, nasila się przy pochyleniu głowy do przodu,
C. zatoka sitowa – ból u nasady nosa i oczodołów, nasila się przy pochyleniu do przodu,
D. zatoka klinowa – ból w głębi głowy, bez względu na ułożenie.
Zadanie 163.
Udzielając pomocy kobiecie w zaawansowanej ciąży, która omdlała, należy:
A. ułożyć ją w pozycji bocznej ustalonej,
B. unieść jej nogi pod kątem 60°,
C. ułożyć ją na lewym boku,
D. ułożyć ją w pozycji na wznak, podkładając duży wałek pod głowę.
Zadanie 164.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydziel iny w drogach oddechowych,
C. obecność skurczu oskrzeli,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 165.
U pacjenta z rozedmą płuc w badaniu fizykalnym NIE stwierdza się:
A. wdechowo ustawionej klatki piersiowej,
B. odgłosu bębenkowego nad polami płucnymi,
C. w spirometrii zwiększenia pojemności życiowej i FEV1,
D. w spirometrii zmniejszenia pojemności życiowej i FEV1.
Zadanie 166.
Objawami typowymi w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne obrzęki oraz: Z powyższych prawdziwa jest odpowiedź:
A. brunatne przebarwienia kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 167.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 168.
Blok przedsionkowo - komorowy I stopnia polega na:
A. wydłużeniu czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego,
B. zupełnym przerwaniu przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym,
C. przewodzeniu drogą dodatkową,
D. okresowym przerwaniu przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Zadanie 169.
Pacjentka lat 35 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ubrana w długi płaszcz. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. menopauzy,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 170.
Test odwracalności obturacji oskrzeli jest wykonywany za pomocą pomiaru spirometrycznego przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela. Jest dodatni w przypadku:
A. odmy,
B. sarkoidozy,
C. astmy oskrzelowej,
D. gruźlicy.
Zadanie 171.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów. Może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum. Następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 172.
Twórczynią teorii „kulturowej opieki” była:
A. H. E. Peplau,
B. M. Leininger,
C. J. Riehl – Sisca,
D. E. Wiedenbach.
Zadanie 173.
Możliwość działania pielęgniarskiego urzeczywistnia się w procesie interakcji między pielęgniarką a:
A. pacjentem,
B. rodziną,
C. lekarzem,
D. pielęgniarką.
Zadanie 174.
Ankieta i kwestionariusz są to techniki, w których odpowiedź uzyskuje się w formie:
A. ustnej,
B. pisemnej,
C. ustnej bądź pisemnej,
D. ustalonej przez badacza.
Zadanie 175.
Do metod badawczych w pielęgniarstwie zaliczamy:
A. obserwację, sondaż diagnostyczny, eksperyment, analizę przypadków, testy socjometryczne,
B. analizę piśmiennictwa, obserwację,
C. ankietę, wywiad,
D. wywiad, analizę piśmiennictwa.
Zadanie 176.
Pierwszy Wydział Pielęgniarstwa powołano w:
A. Gdańsku,
B. Warszawie,
C. Poznaniu,
D. Lublinie.
Zadanie 177.
Do celów Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego należy:
A. popularyzowanie zdobyczy naukowych w zakresie pielęgniarstwa i nauk pokrewnych oraz kształtowanie postaw etycznych członków Towarzystwa,
B. wspieranie zawodowego i naukowego rozwoju pielęgniarek i położnych,
C. prowadzenie badań naukowych i wdrażanie ich wyników do praktyki oraz współpraca z instytucjami i organizacjami naukowymi w kraju i za granicą,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 178.
Opracowując dane statystyczne posłużono się sprzętem komputerowym z zainstalowanym systemem operacyjnym Windows 98. System ten jest systemem wielozadaniowym. Termin wielozadaniowość w odniesieniu do systemu Windows oznacza, że system:
A. może być wykorzystywany do wykonywania wielu zadań,
B. może być wykorzystywany przez wielu użytkowników,
C. pozwala na jednoczesne uruchomienie kilku programów,
D. pozwala na jednoczesną pracę kilku użytkowników.
Zadanie 179.
Na płycie CD – RW można zapisywać i kasować dane:
A. jednokrotnie,
B. 100 razy,
C. wielokrotnie,
D. ani razu (jest tylko do odczytu).
Zadanie 180.
W oddziale położniczym pewnego szpitala w okresie roku urodziło się odpowiednio w kolejnych miesiącach: 80, 70, 60, 60, 60, 30, 40,40, 40, 20, 40, 60 noworodków. Ile noworodków urodziło się średnio w tym oddziale w czasie jednego miesiąca:
A. 30,
B. 40,
C. 50,
D. 60.
