Test ze specjalizacji kardiologicznej dla pielęgniarek - jesień 2009

PIELĘGNIARSTWO KARDIOLOGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 180609
Zadanie 1.
Podstawowym źródłem witaminy C są:
A. świeże owoce jagodowe i warzywa,
B. rośliny strączkowe, ryby, produkty zbożowe,
C. kiełki pszenicy, soi, orzechy,
D. mleko, sery, jaja.
Zadanie 2.
Prewencja wtórna u chorego na cukrzycę ma na celu:
A. stabilizację istniejących zmian naczyniowych,
B. zapobieganie zakrzepom,
C. poprawę funkcji śródbłonka,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 3.
Do najważniejszych czynników ryzyka miażdżycy z grupy chorób współistniejących należą:
A. udar mózgu, hiperglikemia,
B. nadciśnienie tętnicze, cukrzyca,
C. osteoporoza, retinopatia,
D. niewydolność nerek, polineuropatia.
Zadanie 4.
Które z wymienionych cech przyporządkujesz osobowości typu A?
A. bierność, niepewność w obcowaniu z ludźmi,
B. nadmierna agresywność, konkurencyjność, pośpiech, niecierpliwość,
C. zależność od innych, niska samoocena,
D. brak ugruntowanego poczucia własnej wartości i zdolności do opanowania emocji.
Zadanie 5.
Za czynniki rozwoju chorób układu krążenia, które nie podlegają modyfikacji uważa się:
A. obciążenie rodzinne chorobami układu krążenia, wiek, płeć,
B. obciążenie rodzinne chorobami układu krążenia, prezentowany styl życia,
C. płeć, wiek, palenie papierosów, nadmiar masy ciała,
D. wiek, otyłość, obciążenie rodzinne chorobami układu krążenia.
Zadanie 6.
Główną substancją powstającą przy paleniu papierosów i odpowiedzialną za wzrost niedotlenienia mięśnia sercowego jest:
A. nikotyna,
B. tlenek węgla,
C. piryd,
D. kreozol.
Zadanie 7.
W diecie śródziemnomorskiej zalecanej w profilaktyce chorób serca:
A. ogranicza się całkowicie spożycie wszystkich tłuszczów,
B. ogranicza się w znacznym stopniu spożycie tłuszczów nienasyconych,
C. ogranicza się znacznie spożycie tłuszczów nasyconych, a zastępuje się je nienasyconymi,
D. nie ogranicza się spożycia tłuszczów lecz ogranicza się spożycie
węglowodanów.
Zadanie 8.
Jedną z najczęściej stosowanych technik relaksacyjnych jest:
A. medytacja transcendentalna,
B. trening autogenny Schultza,
C. ćwiczenia Jogi,
D. progresywna relaksacja Jacobsona.
Zadanie 9.
Hipercholesterolemia rodzinna zależy od:
A. błędów w zwyczajowej diecie,
B. czynników genetycznych,
C. niekontrolowanego odchudzania się,
D. nieprawidłowych wartości glukozy w czasie ciąży u matki.
Zadanie 10.
Celem monitorowania elektrycznej pracy serca pacjentów hospitalizowanych w oddziale intensywnej opieki kardiologicznej jest:
A. rejestracja wielkości , lokalizacji i ewolucji niedokrwienia mięśnia sercowego,
B. ocena częstości i pochodzenia rytmu serca oraz obecności zaburzeń rytmu serca,
C. ocena wielkości i kształtu serca,
D. rejestracja stałych napięć elektrycznych w sercu będących wyrazem zjawisk polaryzacji i depolaryzacji komórek.
Zadanie 11.
Poziom potasu we krwi – 4,4 mmol/l, u pacjenta po zawale mięśnia sercowego jest:
A. obniżony,
B. podwyższony,
C. w granicach normy,
D. zagraża życiu pacjenta.
Zadanie 12.
Miarowość akcji serca zapisanej w kardiomonitorze pielęgniarka może rozpoznać poprzez stwierdzenie:
A. równych odległości pomiędzy załamkami R,
B. równych odległości pomiędzy załamkami P i T,
C. załamka P przed zespołem QRS,
D. załamka T po zespole QRS.
Zadanie 13.
Typowy charakter bólu wieńcowego to:
A. piekący, rozpierający, ściskający, promieniujący,
B. kłujący, ostry, zatykający,
C. oscylujący wokół serca, wędrujący,
D. punktowy, przeszywający.
Zadanie 14.
KIG podaje się w celu:
A. wyrównania niedoboru magnezu,
B. wyrównania niedoboru wapnia,
C. wyrównania niedoboru potasu oraz poprawy metabolizmu mięśnia sercowego,
D. wyrównania nadmiaru potasu.
Zadanie 15.
W zapisie EKG załamek P jest wyrazem:
A. repolaryzacji przedsionków,
B. repolaryzacji komór,
C. depolaryzacji komór,
D. depolaryzacji przedsionków.
Zadanie 16.
Ból w klatce piersiowej pochodzący z układu sercowo-naczyniowego może być spowodowany najczęściej zawałem mięśnia sercowego i niedokrwieniem mięśnia sercowego bez zawału oraz:
A. stanami nerwicowymi,
B. zapaleniem osierdzia,
C. hiperwentylacją,
D. odmą opłucnową.
Zadanie 17.
Ocena wydolności wieńcowej w czasie próby wysiłkowej polega na analizie:
A. objawów podmiotowych i przedmiotowych oraz zapisu EKG,
B. tętna i ciśnienia tętniczego krwi,
C. ciśnienia tętniczego krwi i oddechu,
D. zapisu EKG i zapisu bioprądów mózgu.
Zadanie 18.
Koronarografia jest badaniem względnie bezpiecznym jednak w trakcie jej wykonywania mogą wystąpić powikłania, należą do nich:
A. migotanie przedsionków, zator tętnicy udowej, zawał serca,
B. omdlenie spowodowane spadkiem ciśnienia,
C. stany lękowe,
D. bóle w jamie brzusznej spowodowane ruchem cewnika w tętnicy.
Zadanie 19.
Które z wymienionych badań biochemicznych ma największe znaczenie w diagnostyce ostrych zespołów wieńcowych?
A. aminotransferaza asparaginianowa AspAT,
B. aminotransferaza alaninowa ALAT,
C. dehydrogenaza mleczanowa LDH,
D. troponina T lub I.
Zadanie 20.
Palce pałeczkowate jako objaw występują często w:
A. przewlekłej niewydolności serca, siniczych wadach wrodzonych serca,
B. zawale mięśnia sercowego, migotaniu przedsionków,
C. bakteryjnym zapaleniu wsierdzia, tachykardii ,
D. obrzęku płuc, przewlekłym zespole płucno – sercowym.
Zadanie 21.
Typowy ból dławicowy chory charakteryzuje jako:
A. kłucie w klatce piersiowej nasilające się podczas silnych emocji,
B. tępy ból w okolicy lewej łopatki,
C. uczucie kołatania serca zmniejszające się po przyjęciu nitrogliceryny,
D. ból w klatce piersiowej umiejscowiony za mostkiem o charakterze uciskającym, rozpierającym lub piekącym, promieniujący do kończyny górnej i żuchwy.
Zadanie 22.
III stopień niewydolności krążenia oznacza:
A. duszność spoczynkową,
B. znaczne dolegliwości przy zwykłych wysiłkach fizycznych,
C. umiarkowane dolegliwości przy zwykłych wysiłkach fizycznych,
D. brak dolegliwości przy zwykłych wysiłkach fizycznych.
Zadanie 23.
Ważnymi elementami opieki nad pacjentem po cewnikowaniu serca są:
A. zapewnienie poczucia bezpieczeństwa, obserwacja opatrunku uciskowego, kontrola ukrwienia kończyny,
B. zaspakajanie potrzeb fizjologicznych podawanie leków przeciwbólowych zgodnie ze zleceniem lekarskim,
C. zapewnienie możliwości odpoczynku i snu, kontrola ukrwienia kończyny,
D. zaspakajanie potrzeb higienicznych, rozpoczęcie i prowadzenie fizykoterapii bezpośrednio po badaniu.
Zadanie 24.
Objawem stałym przy chromaniu przestankowym jest:
A. obrzęk kończyn dolnych,
B. nadmierne ucieplenie kończyn dolnych,
C. brunatne zmiany troficzne wokół kostek,
D. brak tętna na tętnicy grzbietowej stopy.
Zadanie 25.
U Pacjenta hospitalizowanego w oddziale kardiologicznym z powodu zawału mięśnia sercowego z typowym obrazem klinicznym, potwierdzonym badaniami laboratoryjnymi oraz EKG doszło w 1 dobie leczenia do obrzęku płuc. Obrzęk płuc powstaje na skutek:
A. niewydolności lewej komory serca,
B. niewydolności prawej komory serca,
C. odwodnienia,
D. zaburzeń elektrolitowych,
Zadanie 26.
Planowy zabieg koronarografii wykonuje się:
A. nie wcześniej niż 12 godz po ostatnim posiłku,
B. nie wcześniej niż 6 godz po ostatnim posiłku,
C. nie wcześniej niż 2 godz po ostatnim posiłku,
D. bez względu na godzinę spożycia ostatniego posiłku.
Zadanie 27.
Jakie zmiany ciśnienia tętniczego w czasie trwania próby wysiłkowej są powodem do jej przerwania?
A. nadmierny wzrost ciśnienia (skurczowe powyżej 170 mmHg lub rozkurczowe powyżej 100 mmHg), obniżenie lub wzrost większy niż 50 mmHg w czasie wysiłku,
B. nadmierny wzrost ciśnienia (skurczowe powyżej 240 mmHg lub rozkurczowe powyżej 110 mmHg), obniżenie lub wzrost większy niż 10 mmHg w czasie wysiłku,
C. nadmierny wzrost ciśnienia (skurczowe powyżej 190 mmHg lub rozkurczowe powyżej 90 mmHg), obniżenie lub wzrost większy niż 30 mmHg w czasie wysiłku,
D. nadmierny wzrost ci śnienia (skurczowe powyżej 210 mmHg lub rozkurczowe powyżej 100 mmHg), obniżenie lub wzrost większy niż 70 mmHg w czasie wysiłku.
Zadanie 28.
Pielęgniarka obserwująca na kardiomonitorze zapis EKG pacjenta z zawałem mięśnia sercowego, zauważyła następujące zaburzenia rytmu serca:Co powinna wykonać pielęgniarka?
A. defibrylację 200-400 J,
B. przygotować aparat i pacjenta do kardiowersji,
C. zarejestrować zapis EKG na taśmie i powiadomić lekarza,
D. ułożyć pacjenta płasko z uniesionymi kończynami dolnymi.
Zadanie 29.
Do objawów przedawkowania glikozydów nasercowych należy:
A. utrata łaknienia, nudności i wymioty, czasem biegunka lub „żółte widzenie”, niemiarowość akcji serca, charakterystyczne zmiany w zapisie EKG,
B. wzrost łaknienia, wzdęcia i zaparcia lub „wielobarwne widzenie”, deficyt tętna, typowe zmiany w zapisie EKG,
C. wzrost pragnienia, zmiany skórne pod postacią wykwitów palmiasto-grudkowych, podwójne widzenie, tachykardia, charakterystyczne zmiany w zapisie EKG,
D. wielomocz, wzmożony świąd skóry, zamazane pole widzenia, napady Morgagniego- Adamsa –Stokesa.
Zadanie 30.
Do objawów hipokaliemii zaliczamy:
A. nudności, brak łaknienia, zaburzenia rytmu serca,
B. ból wieńcowy, duszność wysiłkowa, kołatanie serca,
C. nykturia, osłabienie mięśniowe, stałe uczucie zmęczenia, zaburzenia rytmu serca,
D. dolegliwości dyspeptyczne, zaparcia stolca, tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego.
Zadanie 31.
U pacjentów chorujących na cukrzycę typu 2 występuje wysokie ryzyko przebiegu zawału mięśnia sercowego:
A. ze szczególnym nasileniem wszystkich objawów,
B. ze szczególnym nasileniem objawów bólowych,
C. w sposób bezobjawowy,
D. ze szczególnym nasileniem wymiotów.
Zadanie 32.
Dusznica bolesna stabilna charakteryzuje się:
A. przejściowymi napadami bólowymi pojawiającymi się przy określonym poziomie wysiłku,
B. występowaniem stałego bólu zamostkowego, utrzymującego się na stabilnym poziomie,
C. występowaniem duszności spoczynkowej, utrzymującej się na stabilnym poziomie,
D. napadami bólu i duszności występującymi o tej samej porze dnia.
Zadanie 33.
Jak często pielęgniarka powinna odsysać gromadzącą się wydzielinę w drzewie oskrzelowym u pacjenta leczonego sztuczną wentylacją?
A. 2 razy dziennie,
B. 4 razy dziennie,
C. 6 razy dziennie,
D. w zależności od potrzeby.
Zadanie 34.
Który ze wskaźników powinien być kontrolowany w czasie leczenia przeciwkrzepliwego?
A. czas protrombiny,
B. wskaźnik protrombiny,
C. czas koalinowo-kefalinowy,
D. czas krwawienia.
Zadanie 35.
Ośrodkowe ciśnienie żylne (O.C. Ż.) we wstrząsie kardiogennym przyjmuje wartości:
A. wysokie,
B. niskie,
C. prawidłowe,
D. nie ma znaczenia diagnostycznego.
Zadanie 36.
U pacjenta występuje znaczne ograniczenie aktywności fizycznej, mały wysiłek fizyczny wywołuje zmęczenie, duszność, kołatanie serca lub nasilenie bólów wieńcowych, dolegliwości nie występują w spoczynku. Określ stopień wydolności czynnościowej pacjenta według klasyfikacji NYHA:
A. I
B. II
C. III
D. IV
Zadanie 37.
Jak długo trwa leczenie przeciwzakrzepowe po zabiegu wszczepienia zastawki mechanicznej?
A. 3 miesiące,
B. 6 miesięcy,
C. 2 lata,
D. do końca życia.
Zadanie 38.
Nitrogliceryna jest lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne z grupy:
A. blokujących kanał wapniowy,
B. azotanów,
C. hamujących aktywność układu adrenergicznego,
D. hamujących aktywność układu renina – angiotensyna.
Zadanie 39.
Do szpitala został przywieziony pacjent po nagłym zatrzymaniu krążenia. W wyniku przeprowadzonej reanimacji chory jest przytomny, odpowiada na zadawane pytania.W celu ustalenia przyczyny nagłego zatrzymania krążenia należy:
A. wykonać 12-odprowadzeniowe EKG, badania laboratoryjne, RTG klatki piersiowej,
B. wykonać 6-odprowadzeniowe EKG, badania laboratoryjne,
C. prowadzić całodobowe monitorowanie 1-odprowadzeniowego EKG,
D. obserwować 1-odprowadzeniowe EKG, wykonać badania laboratoryjne.
Zadanie 40.
Orthopnoe jest to duszność:
A. spoczynkowa występująca w pozycji leżącej, która zmusza chorego do przybrania pozycji siedzącej,
B. wysiłkowa,
C. spowodowana schorzeniami dróg oddechowych,
D. występująca przy pionizacji.
Zadanie 41.
Nadciśnienie tętnicze dzielimy na:
A. samoistne, pierwotne,
B. pierwotne, wtórne,
C. wtórne, nerkowe,
D. wrodzone, wtórne.
Zadanie 42.
BMI jest to wskaźnik:
A. masy ciała,
B. protrombiny,
C. tlenowy,
D. ryzyka choroby wieńcowej.
Zadanie 43.
Najczęstszą przyczyną niedomykalności zastawki mitralnej jest:
A. zapalenie osierdzia,
B. kardiomoiopatia zastoinowa,
C. gorączka reumatyczna,
D. wirusowe zapalenie mięśnia sercowego.
Zadanie 44.
Szybkie podanie dużej dawki Furosemidu dożylnie może spowodować upośledzenie:
A. słuchu,
B. wzroku,
C. smaku,
D. węchu.
Zadanie 45.
Jaki oddech występuje w lewokomorowej niewydolności serca?
A. Kussmaula,
B. Cheyne-Stokesa,
C. Biota,
D. spłycony.
Zadanie 46.
Niedotlenienie mięśnia sercowego bez bólu w klatce piersiowej występuje u chorych:
A. ze wszczepionym rozrusznikiem serca,
B. po zapaleniu mięśnia sercowego,
C. w podeszłym wieku, chorych na cukrzycę, chorych z kolejnym zawałem serca,
D. z nadciśnieniem tętniczym.
Zadanie 47.
Zalecany wskaźnik należnej masy ciała (BMI) powinien wynosić:
A. 18,5-20 kg/m2,
B. 25-30 kg/m2,
C. powyżej 30 kg/m2,
D. 20-25 kg/m2.
Zadanie 48.
Chory w wieku 55 lat nagle upadł na ziemi ę. Stracił przytomność. Doszło do nagłego zatrzymania oddechu i krążenia. Wskaż, jakie objawy kolejno następujące po sobie można zaobserwować w wyżej opisanym przypadku:
A. utrata przytomności, brak tętna na tętnicy szyjnej, zatrzymanie oddechu, rozszerzenie źrenic,
B. rozszerzenie źrenic, brak tętna na tętnicy szyjnej , utrata przytomności, zatrzymanie oddechu,
C. zatrzymanie oddechu, utrata przytomności, rozszerzenie źrenic, brak tętna na tętnicy szyjnej,
D. brak tętna na tętnicy szyjnej , utrata przytomności, zatrzymanie oddechu, rozszerzenie źrenic.
Zadanie 49.
Koronarografia polega na podaniu środka:
A. znieczulającego do tętnic wieńcowych,
B. cieniującego do tętnic wieńcowych,
C. znieczulającego do jam serca,
D. cieniującego do jam serca.
Zadanie 50.
Jedną z metod likwidowania bólu zawałowego jest również:
A. muzykoterapia,
B. bioenergoterapia,
C. tlenoterapia,
D. psychoterapia.
Zadanie 51.
Zabieg Esmarcha wykonywany w czasie czynności resuscytacyjnych to:
A. specjalny sposób badania tętna na dużych tętnicach,
B. specjalny sposób nakłucia żyły podobojczykowej, stosowany w sytuacji trudności w założeniu wenflonu do żyły obwodowej,
C. wprowadzenie elektrody endokawitarnej do stymulacji czasowej poprzez żyłę podobojczykową,
D. specjalny sposób ułożenia głowy pacjenta podczas resuscytacji zapewniający drożność dróg oddechowych.
Zadanie 52.
Czy modyfikacja stylu życia ma znaczenie w leczeniu nadciśnienia tętniczego?
A. tak, ma duży wpływ,
B. nie ma wpływu, jest bez znaczenia,
C. ma niewielkie znaczenie,
D. znaczenie ma tylko leczenie farmakologiczne.
Zadanie 53.
Zawał mięśnia sercowego rozwija się w wyniku zamknięcia, najczęściej przez zakrzepy, tętnicy wieńcowej . Przy zawale ściany dolnej dochodzi do zamknięcia tętnicy wieńcowej:
A. lewej gałązki zstępującej,
B. lewej gałązki okalającej,
C. lewej gałązki wstępującej,
D. prawej.
Zadanie 54.
U chorych chodzących obrzęki umiejscawiają się:
A. w okolicy kostek nóg, podudzi,
B. na rękach,
C. na tułowiu,
D. na twarzy.
Zadanie 55.
Różnicę między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym nazywamy amplitudą:
A. skokową,
B. skurczowo-rozkurczową,
C. rozkurczową,
D. skurczową.
Zadanie 56.
Główne objawy chorobowe ostrego zapalenia osierdzia to:
A. płyn w worku osierdziowym, gorączka, krwioplucie, duszność,
B. ból w śródpiersiu, zmiany w EKG, tarcie osierdzia, płyn w worku osierdziowym,
C. gorączka, przesięki zastoinowe, sinica, rytm cwałowy serca,
D. przyspieszona czynność serca, przypodstawne rzężenia podczas osłuchiwania.
Zadanie 57.
Czas działania Nitrogliceryny podanej podjęzykowo wynosi:
A. 15-20 minut,
B. 30-45 minut,
C. 60-120 minut,
D. 3-4 godziny.
Zadanie 58.
Jak często należy zmieniać ucisk mankietu uszczelniającego rurki intubacyjnej w tchawicy?
A. co najmniej 2 razy na dobę,
B. co najmniej 1 raz na dobę,
C. co drugi dzień,
D. raz na 72 godziny.
Zadanie 59.
Hipoksemia jest to:
A. zmniejszenie utlenowania krwi,
B. zwiększenie utlenowania krwi,
C. zmniejszenie zawartości dwutlenku węgla we krwi,
D. zwiększenie zawartości dwutlenku węgla we krwi.
Zadanie 60.
Zaburzenia rytmu serca powstają:
A. w przebiegu chorób mięśnia sercowego,
B. w zaburzeniach endokrynologicznych,
C. podczas przyjmowania leków i używek,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 61.
W której z wad serca u dzieci charakterystyczne jest kucanie po wysiłku?
A. przetrwałym przewódzie tętniczym Botala,
B. tetralogii Fallota,
C. ubytku w przegrodzie międzykomorowej,
D. przełożeniu wielkich naczyń.
Zadanie 62.
Czy na podstawie jednego pomiaru wskazującego na podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi można rozpoznać u pacjenta nadciśnienie tętnicze?
A. można,
B. absolutnie nie,
C. tak, ale należy sprawdzić czy jest obciążony genetycznie,
D. tak, jeżeli górna granica wynosi 190mmHg.
Zadanie 63.
By-passy są metodą leczenia polegającą na:
A. udrożnieniu tętnicy wieńcowej za pomocą wprowadzonego do niej specjalnego cewnika z balonikiem,
B. wykonaniu pomostów tętniczych lub żylnych, omijających niedrożne odcinki tętnic wieńcowych,
C. umieszczeniu wewnątrz naczynia metalowej, nierdzewnej siateczki, której zadaniem jest podtrzymywanie ściany tętnicy wieńcowej w pozycji otwartej,
D. rewaskularyzacji mięśnia sercowego poprzez podanie środków farmakologicznych do tętnic wieńcowych,
Zadanie 64.
Którą z faz pracy serca wyraża zespół QRS?
A. depolaryzacji komór,
B. repolaryzacji mięśnia sercowego,
C. skurczu komór,
D. pobudzenia przedsionków.
Zadanie 65.
Wskazaniem do stałej elektrostymulacji jest utrwalony lub nawracający blok:
A. przedsionkowo-komorowy III°,
B. przedsionkowo-komorowy I°,
C. pozawałowy,
D. mechaniczny.
Zadanie 66.
Najczęściej występujące wrodzone wady serca to:
A. niedomykalność zastawki dwudzielnej, niedomykalność zastawki trójdzielnej,
B. ubytek w przegrodzie międzykomorowej, ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej,
C. przełożenie dużych pni tętniczych, zwężenie lewego ujścia żylnego,
D. niedomykalność zastawki dwudzielnej, tetralogia Fallota.
Zadanie 67.
Cewnikowanie serca to badanie wymagające wprowadzenia cewnika do serca przez:
A. nacięcie klatki piersiowej,
B. żyłę ramienną lub udową,
C. tętnicę ramienną lub udową,
D. prawidłowe odpowiedzi B i C.
Zadanie 68.
Napad MAS to:
A. nagle powstający blok serca, pracującego do tej pory w normalnym lub zaburzonym rytmie, powodujący zupełne ustanie skurczów komór,
B. nagle powstający blok serca, pracującego do tej pory w zaburzonym rytmie, powodujący zupełne ustanie skurczów tętnic,
C. niedrożność końcowego odcinka aorty brzusznej i tętnic biodrowych, spowodowanej miażdżycą,
D. niedrożność końcowego odcinka aorty brzusznej i tętnic biodrowych, spowodowanej zatorem.
Zadanie 69.
Zabiegi kardiochirurgiczne u Świadków Jehowy:
A. nie są wykonywane ze względu na konieczność przetaczania krwi (własnej lub obcej) lub preparatów krwiopochodnych po zabiegu,
B. są wykonywane tylko w sytuacjach nagłych po uzyskaniu zgody sądu na przetoczenie krwi lub preparatów krwiopochodnych,
C. są wykonywane tylko z zastosowaniem autotransfuzji,
D. są wykonywane bez użycia krwi po wcześniejszym specjalnym przygotowaniu z zastosowaniem preparatów stymulujących erytropoezę.
Zadanie 70.
Zespół małego rzutu u chorego po zabiegu kardiochirurgicznym, któremu towarzyszy wysokie ośrodkowe ciśnienie żylne, skąpomocz lub bezmocz i który nie ulega poprawie mimo podawania leków izotropowych dodatnich, może świadczyć o:
A. tamponadzie serca,
B. krwotoku pooperacyjnym,
C. przewodnieniu chorego,
D. zapaleniu osierdzia.
Zadanie 71.
W czasie transportu serca do przeszczepu trzeba chronić je przed skutkami niedokrwienia, w tym celu należy:
A. przeszczepić serce w czasie nie dłuższym niż 30 - 40 min,
B. transportować schłodzone serce w płynie kardioplegicznym, w temp. 4 - 8°C, w specjalnym pojemniku, nie dłużej niż 3 godz.,
C. schłodzić serce w pojemniku z lodem, co znacznie wydłuża czas transportu,
D. umieścić serce w schłodzonym roztworze Ringera, w specjalnym szczelnym pojemniku.
Zadanie 72.
Kontrapulsacja wewnątrzaortalna (IABP) jest:
A. metodą mechanicznego wspomagania krążenia,
B. metodą wspomagania oddechu,
C. metodą terapii nerkozastępczej,
D. odmianą krążenia pozaustrojowego.
Zadanie 73.
64-letni pacjent został przewieziony na sal ę operacyjną celem wszczepienia żylnych pomostów aortalno-wieńcowych. Zabieg został wykonany w krążeniu pozaustrojowym, hipotermii ogólnej i miejscowej z zastosowaniem kardioplegii. Kardioplegina:
A. zatrzymuje i ochrania mięsień sercowy,
B. oziębia mięsień sercowy,
C. zmniejsza przemianę materii mięśnia sercowego,
D. uruchamia mięsień sercowy po zabiegu operacyjnym.
Zadanie 74.
Przed nakłuciem tętnicy promieniowej należy wykonać:
A. test obciążenia glukozą,
B. test skórny,
C. test czynnościowy,
D. test Allena.
Zadanie 75.
W celu monitorowania ciśnienia w tętnicy płucnej zakłada się:
A. cewnik do pomiaru ciśnienia w lewym przedsionku serca,
B. wkłucie centralne,
C. cewnik Swana - Ganza,
D. elektrodę endokawitarną.
Zadanie 76.
24-letni pacjent jest przyjęty do Kliniki Kardiochirurgi i z rozpoznaniem niedomykalności zastawki aortalnej. Pacjent został zakwalifikowany do wszczepienia zastawki homogennej. Co to jest zastawka homogenna?
A. zastawka pobrana z ludzkich zwłok,
B. zastawka pobrana z serca zwierzęcego,
C. sztuczna zastawka aortalna,
D. płatki zastawki ludzkiej na sztucznym pierścieniu.
Zadanie 77.
U chorego leczonego kardiochirurgicznie edukację w zakresie ćwiczeń oddechowych należy rozpocząć:
A. przed planowanym zabiegiem kardiochirurgicznym,
B. po wybudzeniu się chorego i opanowaniu bólu,
C. przed planowaną ekstubacją,
D. po ekstubacji.
Zadanie 78.
Tętnica piersiowa wewnętrzna jest najczęściej używana do pomostowania gałęzi przedniej zstępującej lewej tętnicy wieńcowej (LAD) ze względu na:
A. łatwość pobrania,
B. brak żył do pobrania,
C. dobre wyniki odległe takiego pomostu,
D. nieodkładanie się blaszek miażdżycowych.
Zadanie 79.
Chorego po zabiegach kardiochirurgicznych można ekstubować:
A. po upływie 12 godzin od zakończenia zabiegu, przy prawidłowych wynikach gazometrycznych krwi,
B. gdy jest przytomny, w pełnym kontakcie, z wydolnym układem oddechowym i nerkami , stabilny hemodynamicznie, z ustabilizowanym drenażem ze śródpiersia,
C. gdy jest przytomny, stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej wynosi 60%, a ciśnienie końcowo wydechowe (PEEP) jest powyżej 3 mmHg,
D. gdy jest przytomny, stabilny a wyniki gazometryczne krwi pobrane po ? godz. oddychania w trybie SIMV są prawidłowe.
Zadanie 80.
Ile zastawek ma ludzkie serce:
A. 2,
B. 4,
C. 1,
D. 5.
Zadanie 81.
W Polsce, przy pobieraniu tkanek i narządów od dawców zmarłych obowiązuje zasada zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciw może być wyrażony w formie:
A. wpisu do centralnego rejestru,
B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,
C. oświadczenia w chwili przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w szpitalu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 82.
Aminy katecholowe stosowane we wczesnym okresie pooperacyjnym, po zabiegu założenia żylnych pomostów aortalno-wieńcowych:
A. zwiększają częstość uderzeń serca na minutę,
B. powodują przyspieszenie oddechów,
C. zwiększają rzut serca i ciśnienie krwi,
D. zwiększają krzepliwość krwi.
Zadanie 83.
U 37-letniego pacjenta jest wykonywany zabieg operacyjny przy zastosowaniu krążenia pozaustrojowego i hipotermii. Zabieg polega na wszczepieniu sztucznej zastawki aortalnej . Hipotermia w zabiegach wszczepienia sztucznej zastawki aortalnej polega na:
A. obniżeniu temperatury ciała poniżej normy,
B. samoistnej utracie ciepła przez organizm,
C. ograniczeniu pracy poszczególnych narządów,
D. utrzymaniu normalnej temperatury organizmu.
Zadanie 84.
Wskazaniem do operacji pomostowania aortalno – wieńcowego (CABG) jest:
A. zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej > 50% lub innych gałęzi tętnic wieńcowych > 75%,
B. niedomykalność mitralna,
C. migotanie przedsionków,
D. zwężenie tętnicy wieńcowej > 10% lub innych tętnic < 20 %.
Zadanie 85.
Objawy przedawkowania antykoagulantów to:
A. krwotok, zapaść,
B. krwawienia, wylewy podskórne,
C. nudności, wymioty,
D. zaburzenia rytmu serca.
Zadanie 86.
Podczas przemieszczania się w obrębie łóżka chory po zabiegu na otwartym sercu powinien unikać:
A. zginania kończyn dolnych,
B. siadania z wykorzystaniem drabinki,
C. podpierania się na nadgarstkach,
D. podtrzymywania opatrunku na ranie pooperacyjnej.
Zadanie 87.
Do szpitala przyjęto 37-letniego pacjenta w celu wykonania operacyjnej wymiany zastawki aortalnej. Chory jest zakwalifikowany do autotransfuzji. Autotransfuzja to:
A. przetaczanie krwi pacjentowi w trakcie zabiegu operacyjnego,
B. rozcieńczanie krwi odpowiednimi płynami,
C. przetaczanie krwi choremu przed zabiegiem operacyjnym,
D. przetaczanie choremu jego własnej krwi wcześniej pobranej.
Zadanie 88.
W krążeniu pozaustrojowym stosuje się kardioplegie, ponieważ konieczne jest zatrzymanie serca w fazie rozkurczu:
A. oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym,
B. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie twierdzenie jest fałszywe,
C. oba twierdzenia są fałszywe i nie ma między nimi związku przyczynowego,
D. pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Zadanie 89.
W krwawej metodzie pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, cewnik założony do tętnicy przepłukujemy:
A. 20 ml 0,9% NaCl co 2 godz.,
B. 20 ml 5% glukozy,
C. roztworem 0,9% NaCl z heparyną,
D. roztworem 0,95% NaCl z protaminą.
Zadanie 90.
Chorzy po wszczepieniu sztucznych zastawek serca powinni pamiętać, że lekami nasilającymi działanie doustnych antykoagulantów są:
A. niesteroidowe leki przeciwzapalne, salicylany,
B. antybiotyki, witaminy,
C. barbiturany, leki hipotensyjne,
D. diuretyki, leki przeciwcukrzycowe.
Zadanie 91.
Nadmierne krwawienie po operacji w krążeniu pozaustrojowym może być wynikiem:
A. niedostatecznego zobojętnienia heparyny,
B. przedawkowania protaminy,
C. przyczyn chirurgicznych,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 92.
Działanie heparyny neutralizowane jest przez:
A. siarczan protaminy,
B. chlorek potasu,
C. wodorowęglan sodu,
D. siarczan magnezu.
Zadanie 93.
Po założeniu kontrapulsacji /IABP/ należy obserwować wygląd i temperaturę skóry:
A. ramienia,
B. szyi,
C. brzucha,
D. kończyny dolnej.
Zadanie 94.
Perikarditis to:
A. zapalenie osierdzia,
B. zapalenie wsierdzia,
C. zakażenie rany,
D. infekcja mostka.
Zadanie 95.
Kardiowersja to:
A. powtórna operacja serca,
B. wielokrotna defibrylacja,
C. zsynchronizowana ze skurczami komory defibrylacja,
D. powtórne otwarcie klatki piersiowej z powodu dużej utraty krwi.
Zadanie 96.
Termin „techniki małoinwazyjne” w chirurgii naczyń wieńcowych oznacza:
A. przezskórną angioplastykę naczyń wieńcowych,
B. zakładanie stentów do naczyń wieńcowych,
C. operacje kardiochirurgiczne bez użycia krążenia pozaustrojowego, z ograniczeniem rozległości cięcia chirurgicznego,
D. operacje kardiochirurgiczne z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego, ale z ograniczeniem do minimum czasu zabiegu.
Zadanie 97.
Do oddziału kardiochirurgii w I dobie po korekcji chirurgicznej ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej został przywieziony 6-letni chłopiec z czynnym drenażem śródpiersia. Dziecko jest stabilne krążeniowo, wydolne oddechowo. Jaki jest cel drenażu śródpiersia u chłopca po zabiegu kardiochirurgicznym?
A. niedopuszczenie do tamponady serca,
B. zmniejszenie odmy opłucnowej,
C. kontrola szczelności szwu na ranie pooperacyjnej,
D. obserwacja w kierunku zaburzeń hemostazy.
Zadanie 98.
U Piotrusia w trzeciej dobie po operacji całkowitego kanału przedsionkowo – komorowego prowadzony jest bardzo dokładny bilans płynów. Stan chłopca jest stabilny.Przewodnienie u dziecka po zabiegu kardiochirurgicznym grozi:
A. obrzękiem płuc,
B. niewydolnością nerek,
C. hipotonią.
D. niedodmą dolnych płatów płuc.
Zadanie 99.
Lekiem powodującym zamknięcie drożnego przewodu tętniczego Botalla jest:
A. prostin VR,
B. indometacyna,
C. naparstnica,
D. striadyna,
Zadanie 100.
Najbardziej wartościowych informacji o stanie wypełnienia łożyska naczyniowego dostarcza:
A. Ośrodkowe Ciśnienie Żylne,
B. ciśnienie tętnicze mierzone metodą krwawą,
C. dokładnie prowadzony bilans płynów,
D. krzywa platyzmograficzna.
Zadanie 101.
Przewód tętnicy Botalla u noworodka zamyka się wskutek:
A. zmniejszonego stężenia tlenu we krwi,
B. zwiększonego stężenia prostaglandyn we krwi,
C. wzrostu stężenia tlenu we krwi oraz zmniejszeniu stężenia prostaglandyn,
D. zmniejszonego stężenia tlenu w surowicy krwi i zmniejszonego stężenia prostoglandyn.
Zadanie 102.
Która z wymienionych poniżej katecholamin może być bezpiecznie podawana w ciągłym wlewie do żyły obwodowej?
A. noradrenalina,
B. adrenalina,
C. dobutamina,
D. dopamina.
Zadanie 103.
5-letnia dziewczynka jest w I dobie po zabiegu operacyjnym z powodu wady serca. Przygotowując rodziców do sprawowania opieki nad dzieckiem w domu należy uwzględnić:
A. wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych z udziałem specjalisty,
B. wczesne włączenie rodziców do opieki nad dzieckiem po operacji,
C. systematyczne stosowanie zleconych leków,
D. systematyczną kontrolę wskaźników biochemicznych.
Zadanie 104.
Wady serca najczęściej występują w zespole:
A. Edwarda,
B. Pataua,
C. Downa,
D. Tunera.
Zadanie 105.
Tetralogia Fallota to ciężka wada serca obejmująca zespół następujących anomalii:
A. otwór w przegrodzie międzyprzedsionkowej, międzykomorowej. zwężenie aorty oraz przełożenie dużych pni tętniczych,
B. zwężenie ujścia pnia płucnego, ubytek przegrody międzykomorowej, przerost prawej komory i prawostronne przemieszczenie aorty nad przegrodę międzykomorową,
C. przerost lewej komory, zwężenie aorty, ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej, ubytek w przegrodzie międzykomorowej,
D. zwężenie pnia płucnego, przemieszczenie aorty, ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej, ubytek w przegrodzie międzykomorowej.
Zadanie 106.
W przypadku ciężkiego nadciśnienia tętniczego (BP> 180/110 mm Hg) wraz z leczeniem farmakologicznym należy wpłynąć na zmianę stylu życia pacjenta, która polega na:
A. redukcji masy ciała (w razie nadwagi), regularne ćwiczenia aerobowe,
B. ograniczeniu spożycia sodu do < 100 mmol/ dobę, ograniczenie spożycia etanolu do < 30 ml/dzień, zaprzestanie palenia tytoniu,
C. zapewnienie w diecie stałej i odpowiedniej podaży K+, Ca2+ i Mg2+, ograniczenie w diecie tłuszczów nasyconych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 107.
Wykonując pomiar ciśnienia tętniczego krwi u dzieci metodą manometryczną należy założyć mankiet tak, aby obejmował:
A. 1/3 długości ramienia,
B. 2/3 długości ramienia,
C. 1/2 długości ramienia,
D. szerokość mankietu nie ma wpływu na wartość pomiaru.
Zadanie 108.
Która z chorób występująca u matki może mieć negatywny wpływ na układ bodźcotwórczo - przewodzący w okresie życia płodowego?
A. mukowiscydoza,
B. cukrzyca,
C. kolagenoza,
D. osteoporoza.
Zadanie 109.
Najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia u noworodka jest:
A. niewydolność oddechowa i niedotlenienie,
B. wystąpienie zaburzeń rytmu serca,
C. zapalenie mięśnia sercowego,
D. wada serca.
Zadanie 110.
Niewydolność układu krążenia u dzieci może wystąpić pod postacią:
A. wstrząsu,
B. zastoinowej niewydolności krążenia,
C. zaburzeń rytmu, zapalenia osierdzia,
D. wszystkich powyższych.
Zadanie 111.
Nabyte wady serca u dzieci są najczęściej skutkiem:
A. chorób zakaźnych,
B. choroby reumatycznej,
C. pozostałości krążenia płodowego,
D. nowotworów i urazów.
Zadanie 112.
Młoda 22-letnia kobieta urodziła chłopczyka o ciężarze 2500g. Wkrótce po urodzeniu zaczęto podejrzewać istnienie u dziecka wady serca. Które z wymienionych objawów sugerują wadę serca?
A. zielone wody płodowe, oziębienie kończyn,
B. zmniejszenie napięcia mięśni, senność,
C. drgawki, bladość skóry,
D. szmery nad sercem, szary odcień skóry.
Zadanie 113.
Jakie sytuacje mogą zainicjować wystąpienie ataku anoksemicznego u małego dziecka?
A. defekacja, zmiana temperatury otoczenia,
B. kaszel,
C. infekcje przebiegające z wysoką temperaturą,
D. nagła zmiana pozycji ciała.
Zadanie 114.
Który z niżej wymienionych stanów może być objawem fizjologicznym u dzieci?
A. tachykardia,
B. niemiarowość oddechowa,
C. bradykardia,
D. tachypnoe.
Zadanie 115.
Zgodnie z wytycznymi 2005 podczas prowadzenia zaawansowanych zabiegów reanimacyjnych z użyciem defibrylatora, u osób dorosłych, ocenę rytmu serca należy wykonać:
A. zawsze natychmiast po wykonanej defibrylacji,
B. po 2 min reanimacji krążeniowo- oddechowej, przed planowaną kolejną defibrylacją,
C. po 5 min reanimacji krążeniowo- oddechowej, przed planowaną kolejną defibrylacją,
D. zawsze co 10 min bez względu na postępy reanimacji.
Zadanie 116.
U pacjenta z hyperkaliemią K>6 mmol/l w zapisie EKG stwierdza się wysokie spiczaste załamki:
A. T,
B. P,
C. R,
D. S.
Zadanie 117.
Objawami nagłego zatrzymania krążenia i oddychania oprócz braku tętna i spontanicznego oddechu są także:
A. uogólnione drgawki toniczno-kloniczne,
B. sztywność ciała,
C. nagła utrata przytomności,
D. tetraplegia.
Zadanie 118.
Znajdź twierdzenie fałszywe: Elektrokardiograficznie (EKG) można wyróżnić następujące formy sercowego mechanizmu zatrzymania krążenia:
A. migotanie komór lub częstoskurcz komorowy bez tętna,
B. zatrzymanie komór serca (asystolia),
C. aktywność elektryczna serca bez tętna,
D. migotanie lub trzepotanie przedsionków.
Zadanie 119.
W ocenie czynności życiowych stwierdzane objawy takie jak: spadek ciśnienia tętniczego, objawy ortostatyczne (zawroty głowy, mroczki przed oczami), tachykardia i przyspieszony oddech są objawami :
A. wstrząsu hipowolemicznego,
B. bradykardii objawowej,
C. niedoczynności tarczycy,
D. wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.
Zadanie 120.
Podczas prowadzenia reanimacji krążeniowo - oddechowej u dorosłych należy uciskać klatkę piersiowa z częstotliwością:
A. 60/ minutę,
B. 80/ minutę,
C. 100/ minutę,
D. 120/ minutę.
Zadanie 121.
W stanie zagrożenia życia u niemowlęcia tętno badamy na tętnicy:
A. ramiennej,
B. udowej,
C. szyjnej,
D. pępowinowej.
Zadanie 122.
Zgodnie z wytycznymi 2005, podstawowe zabiegi resuscytacyjne u dorosłych rozpoczynamy od wykonania:
A. 2 oddechów ratowniczych,
B. 5 oddechów ratowniczych,
C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,
D. 30 uciśnięć klatki piersiowej.
Zadanie 123.
Adrenalina nie jest lekiem:
A. wazopresyjnym,
B. zwiększającym siłę skurczu mięśnia sercowego,
C. antyarytmicznym,
D. pobudzającym receptory adrenergiczne.
Zadanie 124.
Pacjent z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca jest przygotowywany do zabiegu operacyjnego. Czy pacjent może być rehabilitowany?
A. tak, powinien aby zniwelować i uchronić przed powikłaniami,
B. nie, nie wolno rehabilitować ponieważ może wystąpić zawał serca,
C. nie, ponieważ rehabilitacja nie wpływa na przygotowanie chorego do zabiegu operacyjnego i przebieg pooperacyjny,
D. nie, ponieważ mogą nasilić się powikłania pooperacyjne.
Zadanie 125.
Pacjent po zawale mięśnia sercowego był rehabilitowany podczas hospitalizacji. Ćwiczeń fizycznych nie może wykonywać pacjent, który:
A. zgłasza bóle wieńcowe spoczynkowe lub w czasie lekkiego wysiłku,
B. zgłasza bóle wieńcowe związane z wysiłkiem lub stresem,
C. ma cukrzycę,
D. ma nadciśnienie.
Zadanie 126.
Mężczyzna 50-letni po przebytej operacji kardiochirurgicznej został wypisany do domu po 28 dniach hospitalizacji . W trakcie pobytu w szpitalu był rehabilitowany. Rehabilitacja u pacjenta jest czynnikiem:
A. wyzwalającym aktywację społeczno- zawodową,
B. wyzwalającym lęk przed nadmiernym wysiłkiem fizycznym,
C. wyzwalającym dezaktywację społeczno- zawodową,
D. jest czynnikiem obojętnym w stosunkach społeczno- zawodowych.
Zadanie 127.
Etap edukacji zdrowotnej, obejmujący określenie potrzeb edukacyjnych pacjenta oraz jego gotowość do uczestniczenia w procesie edukacji to:
A. planowanie,
B. rozpoznanie,
C. realizacja,
D. ocena.
Zadanie 128.
Dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym przeciwwskazany jest:
A. marsz, bieg, jazda na rowerze,
B. marsz, bieg, jazda na rowerze, pływanie,
C. marsz, bieg, pływanie z elementami nurkowania, ćwiczenia izometryczne,
D. ćwiczenia czynne, przeplatane ćwiczeniami oddechowymi i rozluźniającymi.
Zadanie 129.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do kinezyterapii ( leczenia ruchem) u pacjentów z chorobami układu krążenia jest/są:
A. stany bezpośredniego zagrożenia życia i niestabilny przebieg chorób układu krążenia,
B. nadciśnienie tętnicze kontrolowane,
C. pojedyncze komorowe i nadkomorowe zaburzenia rytmu, wyzwalane wysiłkiem,
D. nie ma żadnych przeciwwskazań.
Zadanie 130.
Pacjent po zabiegu wszczepienia stymulatora (w przypadkach niepowikłanych) może podjąć pełną aktywność fizyczną w:
A. 2 dobie,
B. 3 dobie,
C. 4 dobie,
D. 6 dobie.
Zadanie 131.
O podwyższonym ciśnieniu krwi mówimy, gdy wartości ciśnienia tętniczego krwi są powyżej:
A. 140/90,
B. 120/70,
C. 140/80,
D. 140/85.
Zadanie 132.
Wykazano, że mały, umiarkowany i regularny wysiłek u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym powoduje:
A. identyczne lub większe efekty hipotensyjne niż ciężki trening,
B. identyczne lub mniejsze efekty hipotensyjne niż ciężki trening,
C. stały wzrost wartości ciśnienia tętniczego krwi,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 133.
Prewencja wtórna w chorobie niedokrwiennej serca to:
A. działania medyczne w czasie istniejącej choroby, zmierzające do ograniczenia jej postępu i następstw,
B. prawidłowe odżywianie,
C. zapobieganie wystąpieniu choroby,
D. przestrzeganie zdrowego stylu życia i odżywiania.
Zadanie 134.
65- letni mężczyzna z chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem tętniczym, u którego stwierdzono zastoinową niewydolność krążenia zgłosił się do lekarza w celu uzyskania odpowiedzi na temat nurtujących go pytań. Pacjent spytał czy może wykonywać lekkie ćwiczenia fizyczne:
A. może, ponieważ wysiłek fizyczny zmniejsza zagrożenie zgonem chorych z zastoinową niewydolnością krążenia tak jak z chorobą wieńcową,
B. nie może, ponieważ wysiłek fizyczny zwiększa zagrożenie zgonem chorych z zastoinową niewydolnością krążenia,
C. wysiłek fizyczny zwiększa zagrożenie zgonem chorych z zastoinową niewydolnością krążenia, a zmniejsza u chorych z chorobą wieńcową,
D. wysiłek fizyczny zmniejsza zagrożenie zgonem chorych z zastoinową niewydolnością krążenia, a zwiększa z chorobą wieńcową.
Zadanie 135.
Przed rozpoczęciem rehabilitacji, klasyfikacja medyczna pacjentów z chorobami układu krążenia odbywa się na podstawie:
A. stopnia tolerancji wysiłku,
B. występowaniu arytmii,
C. czynności lewej komory,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2009

Zadanie 136.
Dobry zespół pielęgniarek to taki, w którym:
A. nie ma konfliktów,
B. pojawiają się konflikty okresowo,
C. konflikty wykorzystuje się do podejmowania innych działań,
D. konflikty rozwiązywane są konstruktywnie.
Zadanie 137.
Do źródeł stresu zaliczysz:
A. miejsce pracy i pełnione funkcje,
B. życie rodzinne i konstrukcje psychiczną,
C. organizm – stan zdrowia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 138.
W przebiegu każdej dyskusji dydaktycznej wyróżniamy fazy:
A. zagajenie dyskusji , sformułowanie problemu, dyskusję właściwą, podsumowanie,
B. planowanie dyskusji , realizacja planu, zakończenie, podsumowanie dyskusji,
C. zebranie dyskutantów, podział na grupy „za” i „przeciw”,
D. opracowanie argumentów przez grupy, ocena prowadzącego, rozwiązanie problemów.
Zadanie 139.
Zajęcia praktyczne pozwalają uczącym się na:
A. weryfikację zdobytej wiedzy i stosowanie jej w praktyce,
B. nabywanie nowych wiadomości i umiejętności,
C. nabywanie i weryfikację zdobytej wiedzy,
D. weryfikację umiejętności intelektualnych.
Zadanie 140.
Problem społeczny to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi ,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 141.
Podstawowym kryterium zdrowia w ujęciu socjologicznym jest:
A. brak choroby,
B. brak niepełnosprawności,
C. funkcjonowanie społeczne jednostki,
D. stosowanie profilaktyki w działaniach ochrony zdrowia.
Zadanie 142.
Który z podanych poglądów jest prawdziwy?
A. należy mieć wyraźne zasady moralne i nigdy od nich nie odstępować,
B. należy mieć pewne zasady moralne, ale nie ma w tym nic złego, kiedy się od nich odstępuje w związku z wymaganiami różnych sytuacji życiowych,
C. należy mieć wyraźne zasady moralne, ale w pewnych sytuacjach można od nich odstąpić, byleby to były sytuacje wyjątkowe,
D. nie należy wiązać swego postępowania określonymi z góry zasadami moralnymi, ale powinno się w zależności od sytuacji znajdować właściwe sposoby postępowania i zachowania.
Zadanie 143.
Prawa człowieka zawarte są w następujących dokumentach międzynarodowych:
A. Powszechnej Deklaracji Praw Człowieka,
B. Europejskiej Konwencji Praw Człowieka i Podstawowych Wolności,
C. Międzynarodowym Pakcie Praw Obywatelskich i Politycznych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 144.
Zarządzanie jakością to:
A. program ustalenia stanu faktycznego, identyfikacja czynników sprzyjających i utrudniających jakość, oraz udoskonalenie badanego wycinka rzeczywistości,
B. pomiar aktualnego poziomu jakości, zwykle obejmuje badanie stopnia satysfakcji pacjenta z przebiegu leczenia, a głównie z opieki i pobytu w szpitalu,
C. zaplanowany system działań rzetelnie wykonywanych, zapewniających usługę zgodną z przyjętymi standardami ,
D. podejście, w którym jakości nadaje się pierwszeństwo przed innymi kwestiami we wszystkich decyzjach kierowniczych.
Zadanie 145.
Rachunek kosztów to:
A. stan środków pieniężnych w posiadaniu danej instytucji na wydatki,
B. rozliczenie z tytułu świadczeń wykonanych na rzecz pracowników,
C. ogół czynności zmierzających do ustalenia i zinterpretowania wyrażonych w pieniądzu wysokości różnych nakładów dokonanych w jednostce gospodarczej w określonym czasie i z określonym przeznaczeniem,
D. rachunek strat i zysków ze sprzedaży własnych produktów po kosztach własnych.
Zadanie 146.
Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego to lekarz:
A. zakładu opieki zdrowotnej lub lekarz wykonujący zawód poza zakładem opieki zdrowotnej,
B. wykonujący zawód z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej,
C. wykonujący zawód z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej,
D. zakładu opieki zdrowotnej lub lekarz wykonujący zawód poza zakładem opieki zdrowotnej z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej lub specjalistycznej opieki zdrowotnej.
Zadanie 147.
Która z wymienionych zasad gwarantuje poprawność kalkulacji kosztu jednostkowego świadczenia?
A. oparcie kalkulacji na rzetelnej dokumentacji rachunku kosztów w firmie,
B. wysoki stopień szczegółowości informacji,
C. oparcie kalkulacji na długotrwałym monitoringu kosztów,
D. wykorzystanie informacji pozyskanych z konkurencyjnych zakładów.
Zadanie 148.
Zdrowie wg WHO to:
A. brak choroby,
B. podstawa ludzkich możliwości,
C. dobra forma fizyczna i psychiczna,
D. kompletny fizyczny, psychiczny i społeczny dobrostan człowieka, a nie tylko brak choroby lub kalectwa.
Zadanie 149.
Które z niżej wymienionych zadań pomocy społecznej realizowanych przez powiaty NIE należą do ich kompetencji?
A. opracowywanie powiatowej strategii rozwiązywania problemów społecznych,
B. przyznawanie i wypłacanie renty inwalidzkiej,
C. prowadzenie placówek opiekuńczo-wychowawczych,
D. prowadzenie ośrodka interwencji kryzysowej.
Zadanie 150
Do zachowań zagrażających zdrowiu w największym stopniu należy/ą:
A. zanieczyszczenie środowiska i czynniki genetyczne,
B. czynniki polityczno- społeczno – ekonomiczne,
C. mała aktywność fizyczna ludzi , nieprawidłowości w sposobie żywienia, palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu i używek,
D. palenie tytoniu, nasilające się patologie społeczne, źle prowadzona polityka zdrowotna państwa.
Zadanie 151.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWE twierdzenie dotyczące anatomii układu oddechowego:
A. szczyty płuc znajdują się 5 cm powyżej obojczyka,
B. płat środkowy płuca prawego jest dostępny w badaniu fizykalnym z przodu i z boku klatki piersiowej,
C. płuco lewe ma dwa płaty,
D. podczas wdechu przepona unosi się ku górze.
Zadanie 152.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów na minutę to:
A. tachypnoë,
B. hypopnoë,
C. bradypnoë,
D. oddech Biota.
Zadanie 153.
Punkt Erba to:
A. miejsce rzutu zastawki dwudzielnej na ścianę klatki piersiowej i miejsce wysłuchania szmerów z tętnicy płucnej i aorty,
B. miejsce osłuchiwania szmeru tarczycowego,
C. rzut zastawki aorty na ścianę klatki piersiowej,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 154.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 155.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji .
Zadanie 156.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok. 8 razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. narkotyki z grupy opioidów,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 157.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy, wymioty, światłowstręt. Temperatura ciała jest znacznie podwyższona. Objawy oponowe są dodatnie. W trakcie pobierania płynu mózgowo-rdzeniowego widać, że jest mętny. Opisany przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii :
A. wirusowej,
B. grzybiczej,
C. limfocytarnej,
D. bakteryjnej.
Zadanie 158.
Do szmerów patologicznych zaliczamy wszystkie wymienione, Z WYJĄTKIEM:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 159.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 160.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej,
C. amplituda zespołu QRS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 161.
Rzetelne monitorowanie parametrów życiowych jest szczególnie ważne zwłaszcza u chorych w stanach zagrożenia życia. Pielęgniarka dokonująca pomiaru ciśnienia tętniczego krwi upuszcza powietrze z mankietu z prędkością:
A. 2 mmHg/sekundę,
B. 10 mmHg/sekundę,
C. 20 mmHg/sekundę,
D. 30 mmHg/sekundę.
Zadanie 162.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie polecamy pacjentowi:
A. wstać,
B. usiąść,
C. położyć się na plecach,
D. położyć się na prawym boku.
Zadanie 163.
Termin spodziectwo określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 164.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni ,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku ST.
Zadanie 165.
W czasie badania nerwów czaszkowych bierze się pod uwagę m.in. płynność mowy pacjenta, wygląd jego języka pod kątem zaników mięśni, ewentualnych drżeń drobnopęczkowych oraz symetrii w trakcie jego wysuwania. Jaki nerw czaszkowy podlega takiej ocenie?
A. trójdzielny (n. V),
B. twarzowy (n. VII ),
C. dodatkowy (n. XI),
D. podjęzykowy (n. XII ).
Zadanie 166.
Znajdź twierdzenie FAŁSZYWE. Ketonurię możemy obserwować:
A. w cukrzycy,
B. w głodzeniu,
C. podczas uporczywych wymiotów,
D. podczas menstruacji.
Zadanie 167.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 168.
W skali GCS - wyprostna odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
A. 4 punkty,
B. 3 punkty,
C. 2 punkty,
D. 1 punkt.
Zadanie 169.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie tonięcia jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 170.
Której z poniżej podanych cech NIE stwierdza się w migotaniu przedsionków?
A. brak załamków P,
B. obecna regularna, o jednakowej amplitudzie fala f ,
C. częstość wychyleń fal i „f” 350-600/min,
D. zupełnie niemiarowy rytm komór.
Zadanie 171.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 172.
Podstawowym składnikiem modelu systemowego opieki są pojęcia:
A. człowiek i środowisko,
B. zdrowie,
C. pielęgniarstwo,
D. człowiek, środowisko, zdrowie, pielęgniarstwo.
Zadanie 173.
Pielęgnowanie zindywidualizowane to:
A. proces pielęgnowania,
B. teoria pielęgnowania,
C. komunikacja interpersonalna,
D. diagnoza pielęgniarska.
Zadanie 174.
Metoda monograficzna dotyczy:
A. działalności badawczej poświęconej jednemu zagadnieniu,
B. działalności badawczej poświęconej kilku zagadnieniom,
C. opracowania statystycznego,
D. opisu kilku instytucji.
Zadanie 175.
Do metod badania naukowego zaliczamy:
A. ankietę,
B. wywiad,
C. analizę dokumentów,
D. sondaż diagnostyczny.
Zadanie 176.
Restrukturyzacja opieki zdrowotnej w miejscu zamieszkania stworzyła nową jakość opieki pielęgniarskiej, którą jest:
A. środowiskowa opieka rejonowa,
B. pielęgniarska opieka specjalistyczna,
C. długoterminowa opieka domowa,
D. domowa opieka pielęgniarska z ramienia organizacji społecznych.
Zadanie 177.
Organem Samorządu Pielęgniarek i Położnych na szczeblu centralnym jest:
A. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych,
B. Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych.
Zadanie 178.
Która z wymienionych cech to cecha jakościowa?
A. liczba dzieci w rodzinie,
B. kolor oczu,
C. wzrost,
D. temperatura.
Zadanie 179.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 180.
Które z poniższych urządzeń umożliwia wysyłanie poczty elektronicznej poprzez sieć telefoniczną?
A. klawiatura,
B. skaner,
C. drukarka,
D. modem.