Test ze specjalizacji kardiologicznej dla pielęgniarek - jesień 2014

PIELĘGNIARSTWO KARDIOLOGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 290614
GRUPA 1
Zadanie 1.
Niedobór potasu u pacjentów z chorobami układu krążenia jest najczęściej spowodowany?
A. niedoborami dietetycznymi bez wystarczającego uzupełnienia strat,
B. zbyt energicznym lub długotrwałym leczeniem moczopędnym bez wystarczającego uzupełniania strat,
C. brakiem apetytu i stosowaniem diety ubogo-potasowej,
D. niechęcią do jedzenia i dietą bogato-potasową.
Zadanie 2.
Postępowanie pielęgniarki wobec pacjenta hospitalizowanego po nagłym zatrzymaniu krążenia, będzie polegało na:
A. wykonaniu czynności higienicznych w celu zapewnienia poczucia świeżości i czystości, obserwacji zachowania pacjenta i rejestracji parametrów funkcji organizmu,
B. zapewnieniu ciszy i spokoju (tworzenie warunków odpoczynku), informowaniu rodziny o stanie zdrowia pacjenta, zapewnienie opieki duchowej,
C. pomocy w utrzymaniu pozycji półwysokiej i stałego utrzymywania kontaktu słownego z pacjentem, podawaniu tlenu, podawaniu leków przeciwbólowych zgodnie ze zleceniem lekarza,
D. bacznej obserwacji monitorowanej czynności elektrycznej serca, wyglądu i zachowania chorego, częstym dokonywaniu pomiarów tętna i ciśnienia tętniczego krwi, szybkim reagowaniu na pozornie niegroźne zaburzenia rytmu serca, udziale w intensywnej farmakoterapii.
Zadanie 3.
W warunkach krążenia płodowego przewód Botalla stanowi połączenie:
A. pnia płucnego i aorty zstępującej,
B. żyły głównej górnej z pniem płucnym,
C. żyły głównej dolnej z aortą,
D. pnia płucnego z żyłą główną górną.
Zadanie 4.
Czy chorzy po implantacji zastawki homogennej i (lub) pomostów aortalno-wieńcowych nie posiadających innych wskazań powinni otrzymywać pochodne kumaryny?
A. tak, przez całe życie,
B. tak, przez okres trzech miesięcy po zabiegu,
C. nie wymagają stosowania pochodnych kumaryny,
D. tak, ale w zależności od wartości, czasu i wskaźnika protrombinowego.
Zadanie 5.
D o oddziału kardiochirurgii w I dobie po korekcji chirurgicznej ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej został przywieziony 6-letni chłopiec z czynnym drenażem śródpiersia. Dziecko jest stabilne krążeniowo, wydolne oddechowo. Jaki jest cel drenażu śródpiersia u chłopca po zabiegu kardiochirurgicznym?
A. niedopuszczenie do tamponady serca,
B. zmniejszenie odmy opłucnowej,
C. kontrola szczelności szwu na ranie pooperacyjnej,
D. obserwacja w kierunku zaburzeń hemostazy.
Zadanie 6.
Do szpitala przyjęto 37-letniego pacjenta w celu wykonania operacyjnej wymiany zastawki aortalnej. Chory jest zakwalifikowany do autotransfuzji. Autotransfuzja to:
A. przetaczanie krwi pacjentowi w trakcie zabiegu operacyjnego,
B. rozcieńczanie krwi odpowiednimi płynami,
C. przetaczanie krwi choremu przed zabiegiem operacyjnym,
D. przetaczanie choremu jego własnej krwi wcześniej pobranej.
Zadanie 7.
Najczęstszym powikłaniem pośredniego masażu serca nie jest:
A. złamanie żeber,
B. odma opłucnowa,
C. pęknięcie tchawicy,
D. złamanie mostka.
Zadanie 8.
U pacjenta doszło do zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii, w leczeniu nie należy stosować:
A. adrenaliny,
B. amiodaronu,
C. atropiny,
D. tlenu.
Zadanie 9.
U pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, w przypadku uzyskania pełnej rewaskularyzacji i nie stwierdzenia zaburzeń funkcji lewej komory, ćwiczenia i uruchomienie można rozpocząć od:
A. 2 doby,
B. 3 doby,
C. 4 doby,
D. 5 doby.
Zadanie 10.
U 70-letniego pacjenta kilka dni po operacji wymiany stawu biodrowego pojawiła się nagła duszność, ból w klatce piersiowej i okresowo krwioplucie. W zapisie EKG obecna była tachykardia zatokowa 130 uderzeń/min z licznymi nadkomorowymi zaburzeniami rytmu i świeży blok prawej odnogi pęczka Hisa. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
A. zatorowość płucna,
B. zapalenie osierdzia,
C. zawał serca,
D. przełom nadciśnieniowy.
Zadanie 11.
Pacjentka, lat 46 z dusznością pojawiającą się przy wysiłku, z towarzyszącym kaszlem i stanem podgorączkowym, tętno nieregularne. Objawy te sugerują:
A. wady zastawki aortalnej,
B. wady zastawki mitralnej,
C. wady zastawki trójdzielnej,
D. żadnej z powyższych.
Zadanie 12.
W krwawej metodzie pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, cewnik założony do tętnicy przepłukujemy:
A. 20 ml 0,9% NaCl co 2 godz.,
B. 20 ml 5% glukozy,
C. roztworem 0,9% NaCl z heparyną,
D. roztworem 0,95% NaCl z protaminą.
Zadanie 13.
Spadek diurezy godzinnej poniżej normy u pacjenta we wstrząsie hipowolemicznym, wymaga podejmowania działań leczniczych polegających na:
A. wyrównaniu zaburzeń elektrolitowych,
B. przywróceniu prawidłowej objętości krwi,
C. wyrównywaniu zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej,
D. opanowaniu bólu.
Zadanie 14.
Przez kardioplegię rozumiemy:
A. utrzymanie serca w fazie skurczu,
B. pobudzenie serca do pracy,
C. przywrócenie rytmu zatokowego,
D . chemiczne zatrzymanie czynności elektrycznej i mechanicznej serca.
Zadanie 15.
Rehabilitacji kardiologicznej powinni zostać poddani:
A. młodzi pacjenci po zawale mięśnia sercowego,
B. pacjenci po operacjach kardiochirurgicznych,
C. wszyscy pacjenci kardiologiczni bez względu na wiek,
D. chorzy z niewydolnością krążenia.
Zadanie 16.
Skuteczną metodą, oprócz farmakoterapii, wykorzystywaną w celu umiarowienia akcji serca w napadowym migotaniu przedsionków jest:
A. defibrylacja,
B. kardiowersja,
C. elektrostymulacja czasowa,
D. elektrostymulacja stała.
Zadanie 17.
Ośrodkowe ciśnienie żylne (OCŻ) to ciśnienie panujące w:
A. lewym przedsionku serca,
B. prawej komorze serca,
C. układzie górnej i dolnej żyły głównej,
D. aorcie.
Zadanie 18.
Kardiomiopatia przerostowa charakteryzuje się:
A. upośledzeniem kurczliwości mięśnia serca i postępującą niewydolnością krążenia,
B. znacznym przerostem mięśnia serca z dezorganizacją ułożenia włókien i małą jamą lewej komory,
C. utrudnieniem napełniania komór krwią w wyniku zmniejszenia podatności mięśnia przy zachowanej czynności skurczowej serca,
D. znaczną atrofią komórek mięśnia sercowego i zmniejszoną siłą skurczu mięśnia sercowego.
Zadanie 19.
Pacjent lat 55 z zawodu kierowca został wypisany ze szpitala po przebytym niepowikłanym zawale mięśnia sercowego ściany dolnej. Jeżeli trening trwa odpowiednio długo, a obciążenie jest zbliżone do wysiłku submaksymalnego to jest to trening:
A. interwałowy,
B. efektywny,
C. nieefektywny,
D. minimalny.
Zadanie 20.
Obrzęki pochodzenia sercowego umiejscowione są najczęściej:
A. na twarzy, rzadziej na kończynach,
B. uogólnione,
C. na kończynach dolnych i górnych,
D. na najniżej położonych częściach ciała.
Zadanie 21.
Sinica w przebiegu serca płucnego występuje najczęściej w obrębie:
A. centralnych części ciała,
B. błon śluzowych, płatków uszu, części dystalnych kończyn,
C. klatki piersiowej,
D. głowy i szyi.
Zadanie 22.
30-letni pacjent zgłosił się do lekarza skarżąc się na bóle, uczucie ziębnięcia, zaburzenia czucia w obrębie kończyn dolnych. Lekarz stwierdził u pacjenta chorobę Buergera. Choroba Buergera jest to:
A. miażdżyca zarostowa tętnic,
B. zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń,
C. jeden z typów nerwicy naczyniowej,
D. wrodzona wada serca.
Zadanie 23.
Hipercholesterolemia rodzinna zależy od:
A. błędów w zwyczajowej diecie,
B. czynników genetycznych,
C. niekontrolowanego odchudzania się,
D . nieprawidłowych wartości glukozy w czasie ciąży u matki.
Zadanie 24.
Techniki kardiochirurgiczne wykorzystujące sternotomię, ale bez użycia krążenia pozaustrojowego określamy jako:
A. OFF PUMP – OPCAB,
B. CABG,
C. PTCA,
D. ABLACJA.
Zadanie 25.
Badanie wysiłkowe EKG NIE ma zastosowania w diagnostyce:
A. zaburzeń rytmu wywołanych wysiłkiem,
B. bólów w klatce piersiowej,
C. ryzyka w stabilnej chorobie wieńcowej i po zawale,
D. stopnia zaawansowania nadciśnienia.
Zadanie 26.
Stosując diuretyki należy:
A. kontrolować ciśnienie co 2 godziny,
B. zapobiegać hipokalemii,
C. zapobiegać hipoksji,
D. prowadzić uregulowany tryb życia.
Zadanie 27.
Skrót VSD oznacza:
A. ubytek międzyprzedsionkowy,
B. ubytek w przegrodzie międzykomorowej,
C. ubytek międzykomorowy,
D. ubytek pozawałowy.
Zadanie 28.
Główną przyczyną hospitalizacji mężczyzn na przestrzeni ostatniego dziesięciolecia są:
A. choroby układu oddechowego,
B. choroby układu krążenia,
C. urazy i wypadki,
D. choroby układu pokarmowego i zakaźne.
Zadanie 29.
Wskaźnik masy ciała (BMI) w granicach 25-29,9 kg/m2 oznacza:
A. niedowagę,
B. prawidłową masę ciała,
C. nadwagę,
D. otyłość.
Zadanie 30.
Radiologiczne stwierdzenie sylwetki serca w kształcie „holenderskiego sabota” jest charakterystyczne dla zespołu:
A. Ebsteina,
B. Fallota,
C. Garlenda,
D. Iremarka.
Zadanie 31.
Fałszywe jest twierdzenie, że wysoki poziom potasu K>5,5 mmol/l (hiperkaliemia), może wynikać z:
A. nadmiernej podaży potasu,
B. zaburzonego wydalania potasu przez nerki,
C. nadmiernego uwalniania się potasu z komórek,
D. przewlekłych biegunek.
Zadanie 32.
Najważniejszą metodą diagnostyczną służącą potwierdzeniu obecności płynu w osierdziu jest:
A. echokardiografia,
B. badanie radiologiczne klatki piersiowej,
C. cewnikowanie serca,
D. zapis EKG.
Zadanie 33.
Cechą charakterystyczną w migotaniu przedsionków jest występowanie tzw.:
A. deficytu tętna,
B. deficytu ciśnienia,
C. tonu „armatniego”,
D. tonu „agresywnego”.
Zadanie 34.
D o zadań pielęgniarki wobec pacjenta leczonego środkami moczopędnymi należy prowadzenie:
A. DZM, pomiaru obwodów ciała, kontroli składu elektrolitów,
B. bilansu płynów, codziennego pomiaru masy ciała, przygotowanie i mobilizowanie pacjenta do stosowania odpowiedniej diety,
C. bilansu płynów, pomiaru obwodów ciała, pomocy w utrzymaniu higieny ciała,
D. DZM, codziennego pomiaru masy ciała, uzupełnianie niedoborów białkowych.
Zadanie 35.
U pacjentów z ostrą niewydolnością serca w celu zapobiegania pośrednim konsekwencjom przedłużonego unieruchomienia w łóżku i zmniejszenia ryzyka zakrzepicy żylnej, w pierwszej kolejności wskazane jest wykonywanie:
A. ćwiczeń oddechowych,
B. biernych ćwiczeń ruchowych,
C. czynnych ćwiczeń ruchowych,
D . bezwzględne leżenie bez wykonywania jakichkolwiek ćwiczeń.
Zadanie 36.
Czy na podstawie jednego pomiaru wskazującego na podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi można rozpoznać u pacjenta nadciśnienie tętnicze?
A. można,
B. absolutnie nie,
C . tak, ale należy sprawdzić czy jest obciążony genetycznie,
D. tak, jeżeli górna granica wynosi 190mmHg.
Zadanie 37.
Po transfuzji krwi należy przechować w lodówce pojemnik z pozostałościami przetaczanej krwi lub jej składnika wraz z zestawem do przetaczania przez:
A. 1 miesiąc,
B. 24 godziny,
C. 72 godziny,
D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 38.
Dusznica bolesna stabilna charakteryzuje się:
A. przejściowymi napadami bólowymi pojawiającymi się przy określonym poziomie wysiłku,
B. występowaniem stałego bólu zamostkowego, utrzymującego się na stabilnym poziomie,
C. występowaniem duszności spoczynkowej, utrzymującej się na stabilnym poziomie,
D. napadami bólu i duszności występującymi o tej samej porze dnia.
Zadanie 39.
W 95% przypadków w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego stałe monitorowanie elektrokardiograficzne, wykazuje występowanie zaburzeń rytmu serca. Do najczęstszych należą:
A. skurcze komorowe dodatkowe,
B. częstoskurcz nadkomorowy,
C. migotanie i trzepotanie przedsionków,
D. częstoskurcz komorowy.
Zadanie 40.
Wskaż rodzaj wady serca, w której życie dziecka zależy od utrzymania drożności przewodu tętniczego Botalla (tzw. wada przewodozależna):
A. ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej,
B. przełożenie wielkich pni naczyniowych,
C. ubytek w przegrodzie międzykomorowej,
D. kanał przedsionkowo-komorowy.
Zadanie 41.
Które z podanych określeń definiuje pojęcie defibrylacji?
A . wyładowanie elektryczne zsynchronizowane z zapisem EKG, w czasie trwania zespołu QRS,
B. czasowa stymulacja serca,
C . wstrząs elektryczny powodujący jednoczesną depolaryzację wszystkich komórek mięśnia sercowego,
D. badanie elektrofizjologiczne pęczka Hisa.
Zadanie 42.
Hipoksemia jest to:
A. zmniejszenie utlenowania krwi,
B. zwiększenie utlenowania krwi,
C. zmniejszenie zawartości dwutlenku węgla we krwi,
D. zwiększenie zawartości dwutlenku węgla we krwi.
Zadanie 43.
W czasie transportu serca do przeszczepu trzeba chronić je przed skutkami niedokrwienia, w tym celu należy:
A. przeszczepić serce w czasie nie dłuższym niż 30 - 40 min,
B. transportować schłodzone serce w płynie kardioplegicznym, w temp. 4 - 8°C, w specjalnym pojemniku, nie dłużej niż 3 godz.,
C. schłodzić serce w pojemniku z lodem, co znacznie wydłuża czas transportu,
D. umieścić serce w schłodzonym roztworze Ringera, w specjalnym szczelnym pojemniku.
Zadanie 44.
Aminy katecholowe stosowane we wczesnym okresie pooperacyjnym, po zabiegu założenia żylnych pomostów aortalno-wieńcowych:
A. zwiększają częstość uderzeń serca na minutę, działają przeciwbólowo,
B. powodują przyspieszenie oddechów, zmniejszają krzepliwość krwi,
C. zwiększają rzut serca i ciśnienie krwi,
D. zwiększają krzepliwość krwi, powodują bradykardię.
Zadanie 45.
Wykonując pomiar ciśnienia tętniczego krwi u dzieci metodą manometryczną należy założyć mankiet tak, aby obejmował:
A. 1/3 długości ramienia,
B. 2/3 długości ramienia,
C. 1/2 długości ramienia,
D. szerokość mankietu nie ma wpływu na wartość pomiaru.
Zadanie 46.
Do objawów towarzyszących nadmiernemu stresowi przede wszystkim należy:
A . przyspieszenie akcji serca, pocenie się, uczucie niepokoju,
B. senność, pesymizm,
C. znaczny przyrost wagi,
D. niechęć do podejmowania jakiejkolwiek aktywności.
Zadanie 47.
Jaka jest bezpośrednia przyczyna wystąpienia zespołu MAS?
A. niedotlenienie Ośrodkowego Układu Nerowego,
B. zmniejszony przepływ wieńcowy,
C. asystolia,
D. zbyt wolna czynność komór.
Zadanie 48.
Dziecko z niewydolnością oddechową należy ułożyć w pozycji:
A. na boku,
B. na plecach,
C. półwysokiej lub wysokiej,
D. na brzuchu.
Zadanie 49.
Dieta hipokaloryczna, aby przynosiła oczekiwane rezultaty powinna:
A. dostarczać mniej energii niż zapotrzebowanie energetyczne danej osoby,
B. dostarczać wszystkich składników odżywczych,
C. być akceptowana przez osobę, która będzie ją stosowała,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 50.
U chorych z niewydolnością serca należy unikać lub stosować z ostrożnością następujące leki:
A. inhibitory enzymu konwertującego angiotensyny (inhibitory ACE),
B. niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
C. beta – blokery,
D. diuretyki.
Zadanie 51.
Zespół małego rzutu u chorego po zabiegu kardiochirurgicznym, któremu towarzyszy wysokie ośrodkowe ciśnienie żylne, skąpomocz lub bezmocz i który nie ulega poprawie, mimo podawania leków izotropowych dodatnich, może świadczyć o:
A. tamponadzie serca,
B. krwotoku pooperacyjnym,
C. przewodnieniu chorego,
D. zapaleniu osierdzia.
Zadanie 52.
10-letni chłopiec z wrodzoną wadą serca przygotowywany jest do zabiegu operacyjnego, który ma być wykonany w krążeniu pozaustrojowym z dostępu przez strenotomię. W czasie zabiegu do naczyń wieńcowych dziecka zostanie podany roztwór o dużej zawartości jonów:
A. wapnia,
B. potasu,
C. sodu,
D. chloru.
Zadanie 53.
W leczeniu farmakologicznym napadowego częstoskurczu nadkomorowego u noworodków i niemowląt postępowaniem z wyboru jest zastosowanie:
A. naparstnicy,
B. amiodaronu,
C. adenozyny,
D. beta – blokerów.
Zadanie 54.
Nadmierne krwawienie po operacji w krążeniu pozaustrojowym może być wynikiem:
A. niedostatecznego zobojętnienia heparyny,
B. przedawkowania protaminy,
C. powikłań chirurgicznych,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 55.
Komisurotomia to:
A. przecięcie spoideł zastawek,
B. szmery serca,
C. nerwica serca,
D. niemiarowość serca.
Zadanie 56.
Systematycznie stosowana aktywność ruchowa powoduje:
A. obniżenie się ciśnienia skurczowego,
B. wzrost ciśnienia rozkurczowego,
C. obniżenie się ciśnienia skurczowego i rozkurczowego,
D. wzrost ciśnienia skurczowego i rozkurczowego.
Zadanie 57.
Znajdź twierdzenie fałszywe: Elektrokardiograficznie (EKG) można wyróżnić następujące formy sercowego mechanizmu zatrzymania krążenia:
A. migotanie komór lub częstoskurcz komorowy bez tętna,
B. zatrzymanie komór serca (asystolia),
C. aktywność elektryczna serca bez tętna,
D. migotanie lub trzepotanie przedsionków.
Zadanie 58.
Próba Valsalvy, czyli parcie tłoczni brzusznej przy wstrzymanym oddechu jest jednym ze sposobów stymulacji:
A. nerwów przeponowych w celu przerwania nasilającej się bradykardii,
B. pnia współczulnego w celu przerwania nasilającej się bradykardii,
C. nerwu błędnego w celu identyfikacji rytmu przedsionkowego w tachykardii nadkomorowej,
D. nerwu krtaniowego wstecznego w celu zwolnienia przewodnictwa w węźle zatokowym.
Zadanie 59.
Perikarditis to:
A. zapalenie osierdzia,
B. zapalenie wsierdzia,
C. zakażenie rany,
D. infekcja mostka.
Zadanie 60.
Zabieg Esmarcha wykonywany w czasie czynności resuscytacyjnych to:
A. specjalny sposób badania tętna na dużych tętnicach,
B. specjalny sposób nakłucia żyły podobojczykowej, stosowany w sytuacji trudności w założeniu wenflonu do żyły obwodowej,
C . wprowadzenie elektrody endokawitarnej do stymulacji czasowej poprzez żyłę podobojczykową,
D . specjalny sposób ułożenia głowy pacjenta podczas resuscytacji zapewniający drożność dróg oddechowych.
Zadanie 61.
Które z wymienionych objawów mogą świadczyć o niewydolności krążenia u noworodka?
A. prawidłowe oraz dobrze wyczuwalne tętno na tętnicach obwodowych,
B. skóra różowa oraz podwyższone ciśnienie krwi,
C. prawidłowy przyrost masy ciała ,
D. słabo wyczuwalne tętno, obniżone ciśnienie tętnicze a także brak przyrostu masy ciała.
Zadanie 62.
U chorego leczonego kardiochirurgicznie edukację w zakresie ćwiczeń oddechowych należy rozpocząć:
A. przed planowanym zabiegiem kardiochirurgicznym,
B. po wybudzeniu się chorego i opanowaniu bólu,
C. przed planowaną ekstubacją,
D. po ekstubacji.
Zadanie 63.
W której z wad serca u dzieci charakterystyczne jest kucanie po wysiłku?
A. przetrwałym przewodzie tętniczym Botala,
B. tetralogii Fallota,
C. ubytku w przegrodzie międzykomorowej,
D. przełożeniu wielkich naczyń.
Zadanie 64.
D o najczęstszych przyczyn zastoinowej niewydolności serca należą:
A. wady zastawkowe, zaburzenia rytmu serca,
B. kardiomiopatia, wady zastawkowe,
C. wstrząs kardiogenny, obrzęk płuc,
D. choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze krwi.
Zadanie 65.
U chorych na cukrzycę występuje najczęściej:
A. hipertrójglicerydemia,
B. podwyższony poziom HDL,
C. obniżony poziom LDL,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 66.
Ból wieńcowy umiejscowiony jest zazwyczaj:
A. pod łopatką,
B. za mostkiem,
C. w okolicy barku,
D. w nadbrzuszu.
Zadanie 67.
Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego oddechu występuje u chorego:
A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,
B. z e złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,
C. po urazie z pęknięciem żołądka ,
D. ze wzmożonym ciśnieniem śródczaszkowym.
Zadanie 68.
P o operacji tętniaka aorty przeciwwskazane są (nawet w późnym okresie pooperacyjnym od 6 tygodnia):
A. ćwiczenia izometryczne,
B. ćwiczenia czynne kończyn dolnych i górnych,
C. ćwiczenia oddechowe,
D. lekkie ćwiczenia oporowe.
Zadanie 69.
30-letni mężczyzna palący papierosy od 20 lat skarży się na ból w klatce piersiowej. Na jakie choroby jest on narażony:
A. raka płuc i raka pęcherza moczowego,
B. nadciśnienie tętnicze,
C. chorobę niedokrwienną serca pod postacią zawału serca,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 70.
Główne objawy chorobowe ostrego zapalenia osierdzia to:
A . płyn w worku osierdziowym, gorączka, krwioplucie, duszność,
B. ból w śródpiersiu, zmiany w EKG, tarcie osierdzia, płyn w worku osierdziowym,
C. gorączka, przesięki zastoinowe, sinica, rytm cwałowy serca,
D. przyspieszona czynność serca, przypodstawne rzężenia podczas osłuchiwania.
Zadanie 71.
Potas w organizmie człowieka odgrywa istotną rolę w:
A. mechanizmie skurczu mięśni i ich pobudliwości,
B. mechanizmach odpornościowych organizmu,
C. regulacji neurohormonalnej,
D. utrzymaniu stałości płynów wewnątrzustrojowych.
Zadanie 72.
Lekiem powodującym zamknięcie drożnego przewodu tętniczego Botalla jest:
A. prostin VR,
B. indometacyna,
C. naparstnica,
D. striadyna,
Zadanie 73.
W prawidłowym rytmie zatokowym załamek P jest:
A. ujemny w I, II i dodatni w aVR,
B. dodatni w I, II, aVF i ujemny w aVR,
C. dodatni w I, II i aVR,
D. ujemny w II, III i aVF.
Zadanie 74.
Głównym objawem lewokomorowej niewydolności krążenia jest:
A. duszność,
B. powiększenie wątroby,
C. obecność obrzęków,
D. obecność przesięków do jam ciała.
Zadanie 75.
Która z chorób występująca u matki może mieć negatywny wpływ na układ bodźcotwórczo - przewodzący w okresie życia płodowego?
A. mukowiscydoza,
B. cukrzyca,
C. kolagenoza,
D. osteoporoza.
Zadanie 76.
Który z wymienionych objawów często towarzyszy policytemii:
A. skłonność do omdleń,
B. ból w klatce piersiowej po wysiłku,
C. przerost dziąseł,
D. krwawienie z nosa.
Zadanie 77.
W wysiękowej postaci zapalenia osierdzia pojawia się niebezpieczeństwo wystąpienia:
A. zawału serca,
B. tamponady serca,
C. przełomu nadciśnieniowego,
D. ostrego zapalenia żołądka.
Zadanie 78.
Prawidłowo miejsca obecności zmian charakterystycznych dla zawału serca w EKG w zależności od obszaru objętego martwicą wskazano w odpowiedzi:
A. ściana przednia - I, II, III, aVL, aVF,
B. ściana boczna - I, II, aVL, V1-V3,
C. ściana dolna - II, III, aVF,
D. zawał przednio-przegrodowy - I, II, V5-V6.
Zadanie 79.
U chorego, u którego prowadzona jest kontrapulsacja wewnątrzaortalna, pielęgniarka powinna zwracać szczególnie uwagę na:
A. temperaturę ciała chorego,
B . zabarwienie skóry, tętno obwodowe i temperaturę kończyn dolnych,
C. tętno na tętnicach obwodowych kończyn górnych,
D. prawidłowe umiejscowienie balonu do kontrapulsacji.
Zadanie 80.
U pacjentów leczonych preparatami nitrogliceryny, mogą wystąpić następujące objawy niepożądane:
A. obniżenie wartości ciśnienia tętniczego krwi, odruchowe przyspieszenie czynności serca, zaczerwienie twarzy, bóle głowy,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, tachycardia, zaczerwienie powłok skórnych, zawroty głowy,
C. pieczenie, drętwienie kończyn dolnych, świąd i zmiany zabarwienia skóry,
D. nudności, wymioty czasami biegunka, osłabienie.
Zadanie 81.
W którym miejscu powinny być umieszczone elektrody przedsercowe u pacjenta ze świeżym zawałem: mięśnia sercowego prawej komory serca, u którego ma być wykonane 12 odprowadzeniowe EKG i dodatkowy zapis?
A . p o prawej stronie klatki piersiowej Vr3-Vr6 („lustrzane odbicie”),
B. jedno międzyżebrze wyżej,
C. dwa międzyżebrza wyżej,
D. w miejscu przyłożenia elektrod V7-V9.
Zadanie 82.
Scyntygrafia perfuzyjna mięśnia sercowego jest to badanie
diagnostyczne pozwalające na:
A. inwazyjną ocenę ukrwienia mięśnia sercowego,
B. nieinwazyjną ocenę ukrwienia mięśnia sercowego,
C. inwazyjną ocenę funkcji układu krążenia,
D. nieinwazyjną ocenę funkcji układu krążenia.
Zadanie 83.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Pielęgniarka, która przystępuje do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi powinna pamiętać o następujących zasadach:
A. przed badaniem sprawdzić stan manometru (słupek rtęci lub wskazówka na zegarze powinny znajdować się na poziomie zera skali aparatu),
B. pierwszy pomiar wykonać na obu rękach, a w przypadku znacznej różnicy, po kilku minutach pomiar powtórzyć na kończynie, na której odnotowano wyższe wartości ciśnienia,
C. mankiet należy zakładać w taki sposób, aby jego dolny brzeg znajdował się na poziomie12 cm powyżej zgięcia łokciowego,
D. dopasować odpowiedni mankiet u osób dorosłych mankiet o szerokości 12-14 cm, u osób otyłych mankiet o większych wymiarach.
Zadanie 84.
Blok przedsionkowo - komorowy I° zostanie rozpoznany u dziecka, gdy:
A . czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego ulega wydłużeniu,
B. okresowo wypada jeden skurcz komorowy,
C. w sposób nieregularny wypada załamek P,
D. całkowicie przerwane jest przewodzenie przedsionkowo-komorowe.
Zadanie 85.
Leków p/zakrzepowych NIE powinno się podawać drogą:
A. doustą,
B. dożylną,
C. domięśniową,
D. podskórną.
Zadanie 86.
55-letni pacjent po operacji pomostowania wieńcowego był podczas hospitalizacji rehabilitowany. Podczas rehabilitacji szpitalnej III okresu NIE stosuje się:
A. gimnastyki porannej,
B. ćwiczeń oddechowych zbiorowych,
C. chodzenia po schodach,
D. truchtu.
Zadanie 87.
Jak długo trwa leczenie przeciwzakrzepowe po zabiegu wszczepienia zastawki mechanicznej?
A. 3 miesiące,
B. 6 miesięcy,
C. 2 lata,
D. do końca życia.
Zadanie 88.
Pacjent hospitalizowany z powodu zawału mięśnia sercowego po zatrzymaniu krążenia i skutecznej reanimacji, skarży się na ogólne osłabienie. W celu zmniejszenia dolegliwości, pacjenta poddano rehabilitacji. Efektem właściwego doboru ćwiczeń jest:
A . zmniejszenie zapotrzebowania na tlen przez mięsień sercowy i zmniejszenie ryzyka ostrego niedotlenienia w czasie wysiłku,
B. zwiększenie zapotrzebowania na tlen, a ryzyko ostrego niedotlenienia zmniejsza się,
C. zmniejszenie zapotrzebowania na tlen przez mięsień sercowy, a ryzyko ostrego niedotlenienia wzrasta,
D. nie ma wpływu na ryzyko niedotlenienia.
Zadanie 89.
Wady serca najczęściej występują w zespole:
A. Edwarda,
B. Pataua,
C. Downa,
D. Tunera.
Zadanie 90.
Do wczesnych powikłań zawału serca zaliczamy:
A. powikłania zatorowo – zakrzepowe,
B. tętniak serca,
C. przewlekłą niewydolność krążenia,
D. zaburzenia rytmu i przewodnictwa.
Zadanie 91.
Migotanie przedsionków należy do zaburzeń rytmu serca typu:
A. nadkomorowych,
B. komorowych,
C. zaburzenia w przewodzeniu bodźców,
D. nie należy do żadnej z wymienionych grup.
Zadanie 92.
Jaki oddech występuje w lewokomorowej niewydolności serca?
A. Kussmaula,
B. Cheyne-Stokesa,
C. Biota,
D. spłycony.
Zadanie 93.
Reperfuzja jest to:
A. perfuzja do momentu zakleszczenia aorty,
B. czas potrzebny do oziębienia pacjenta,
C. odłączenie perfuzji,
D . czas po odkleszczeniu aorty do przywrócenia prawidłowej czynności organizmu.
Zadanie 94.
Kobieta w wieku 50 lat została przyjęta do szpitala z obrzękiem płuc. U pacjentki występują objawy: silna duszność, odkrztuszanie pienistej wydzieliny podbarwionej na różowo, przepełnione żyły szyjne. Do obrzęku płuc dochodzi najczęściej w :
A. ostrej niewydolności prawokomorowej,
B. ostrej niewydolności lewokomorowej,
C. przewlekłej niewydolności prawokomorowej,
D. przewlekłej niewydolności lewokomorowej.
Zadanie 95.
Wskazaniem do założenia cewnika Swana-Ganza i monitorowania ciśnienia tętniczego krwi w tętnicy płucnej jest:
A. napad migotania przedsionków,
B. blok przedsionkowo-komorowy 2-go stopnia,
C. wstrząs kardiogenny,
D. wzrost ciśnienia tętniczego krwi do 220/120 mmHg.
Zadanie 96.
Zmniejszenie ilości hospitalizacji i spadek śmiertelności wśród chorych na chorobę niedokrwienną serca to:
A. rezultat poprawy sytuacji materialnej Polaków,
B. rezultat dobrego dostępu do ambulatoryjnej opieki kardiologicznej,
C. rezultat kompleksowej rehabilitacji kardiologicznej,
D. wynik systematycznej kontroli cholesterolu.
Zadanie 97.
Wskazaniem do operacji pomostowania aortalno – wieńcowego (CABG) jest:
A . zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej > 50% lub innych gałęzi tętnic wieńcowych > 75%,
B. niedomykalność mitralna,
C. migotanie przedsionków,
D. zwężenie tętnicy wieńcowej > 10% lub innych tętnic < 20 % .
Zadanie 98.
Badanie gazometryczne krwi tętniczej w zawale mięśnia sercowego:
A . określa poziom niedoboru tlenu i z tego powodu powinno być wykonywane zawsze w chwili przyjęcia chorego do szpitala,
B. należy wykonać najpóźniej do 4 godzin od wystąpienia bólu,
C. nie jest wskazane u pacjentów, u których rozważa się możliwość leczenia trombolitycznego,
D. nie jest wskazane u chorych w czasie już prowadzonej tlenoterapii.
Zadanie 99.
Dlaczego płacz u dziecka z wadą serca jest zjawiskiem niekorzystnym?
A. denerwuje rodziców,
B. budzi inne dzieci,
C. powoduje zwiększenie rzutu serca,
D. obniża poziom hemoglobiny we krwi.
Zadanie 100.
W czasie przeprowadzania testu wysiłkowego należy:
A. kontrolować ciśnienie tętnicze krwi,
B. obserwować częstość tętna,
C. obserwować EKG,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 101.
Powikłania próby wysiłkowej to:
A. hipotonia,
B. zastoinowa niewydolność serca,
C. ciężkie zaburzenia rytmu serca,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 102.
Przygotowanie pacjenta do próby wysiłkowej polega na:
A. przygotowaniu przewodu pokarmowego tj. wykonaniu oczyszczenia jelita grubego,
B. nauczeniu pacjenta specjalnego sposobu oddychania w czasie badania,
C. wyjaśnieniu celu, sposobu zachowania w czasie badania, przekazaniu informacji o konieczności zachowania odstępu 1-2 godz. pomiędzy badaniem a obfitym posiłkiem,
D. przygotowaniu pola na klatce piersiowej do założenia elektrod.
Zadanie 103.
15–letnią pacjentkę przyjęto do szpitala z powodu ubytku przegrody międzyprzedsionkowej. Do jakiej grupy schorzeń zaliczamy w/w jednostkę chorobową?
A. do nabytych wad serca,
B. do wrodzonych wad serca,
C. do chorób zapalnych serca,
D. do niezapalnych chorób serca.
Zadanie 104.
Niedomykalność zastawki aorty charakteryzuje się:
A. wzrostem ciśnienia tętniczego krwi skurczowego i rozkurczowego,
B. wzrostem ciśnienia tętniczego krwi skurczowego i spadkiem ciśnienia rozkurczowego,
C. wzrostem ciśnienia rozkurczowego i spadkiem ciśnienia skurczowego,
D. ciśnienie skurczowe i rozkurczowe są w granicach normy.
Zadanie 105.
Ból towarzyszący zapaleniu osierdzia:
A. ustępuje po nitratach,
B. wzmaga się przy oddechu, kaszlu, ruchach tułowia,
C. zmniejsza się w pozycji leżącej,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 106.
W oddziale kardiochirurgii do zabiegu przygotowywana jest 17-letnia dziewczyna z rozpoznaniem CoA. Jaką wadę oznacza skrót CoA?
A. zwężenie cieśni aorty,
B. atrezję zastawki trójdzielnej,
C. stenozę aortalną,
D. przerwanie łuku aorty.
Zadanie 107.
Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwarstwienia aorty:
A. płeć żeńska, niskie ciśnienie tętnicze,
B. płeć męska, wiek 50-60 lat, niskie ciśnienie tętnicze,
C. płeć męska, nadciśnienie tętnicze, zespół Marfana,
D. nie ma żadnych.
Zadanie 108.
Podczas toalety drzewa oskrzelowego u chorego zaintubowanego, przy włączonym ssaniu ssaka elektrycznego niedozwolone są ruchy cewnika do odsysania do przodu, gdyż może to doprowadzić do:
A. infekcji,
B. krwawienia,
C. odmy opłucnowej,
D. odcinkowej niedodmy.
Zadanie 109.
Jaka cecha tętna będzie charakterystyczna dla tamponady serca?
A. wolne, nieregularne,
B. nitkowate,
C. naprzemienne,
D. zanikanie tętna przy wdechu.
Zadanie 110.
Charakterystycznym dla niedomykalności zastawki mitralnej jest:
A. szmer skurczowy na koniuszku serca,
B. szmer rozkurczowy na koniuszku serca,
C. szmer skurczowy w II międzyżebrzu po stronie prawej,
D. szmer rozkurczowy w II międzyżebrzu po stronie lewej.
Zadanie 111.
Które z poniższych zaburzeń rytmu serca są wskazaniami do defibrylacji?
A. migotanie i trzepotanie komór,
B. blok przedsionkowo-komorowy III°,
C. dodatkowe pobudzenia komorowe,
D. migotanie i trzepotanie przedsionków.
Zadanie 112.
Zwiększając aktywność fizyczną dochodzi do podwyższenia stężenia frakcji:
A. LDL cholesterolu,
B. VLDL cholesterolu,
C. HDL cholesterolu,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 113.
Lekiem działającym antagonistycznie w stosunku do heparyny jest/są:
A. witamina K,
B. siarczan protaminy,
C. kwas acetylosalicylowy,
D. pochodne kumaryny.
Zadanie 114.
Chory lat 35, przyjęty do Kliniki z objawami ostrego zapalenia mięśnia sercowego. Następstwem zapalenia mięśnia serca jest:
A. ostra lub przewlekła niewydolność krążenia,
B. ostra lub przewlekła niewydolność oddechowa,
C. przewlekła choroba niedokrwienna serca,
D. ostra lub przewlekła choroba reumatyczna.
Zadanie 115.
Śluzak przedsionka powinien być operowany, ponieważ:
A. powoduje obturację ujścia mitralnego,
B. występuje możliwość powstania zatorów z powierzchni śluzaka,
C. powoduje zaburzenia rytmu serca,
D. powoduje spadki ciśnienia tętniczego krwi z utratą
przytomności.
Zadanie 116.
Test Allena służy do oceny:
A. dokładności pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
B. odpływu krwi żylnej z kończyny,
C. krążenia obocznego, gdy zostanie zamknięta tętnica promieniowa,
D. ośrodkowego ciśnienia żylnego.
Zadanie 117.
Badaniem rozstrzygającym o rozpoznaniu koarktacji aorty jest:
A. elektrokardiografia,
B. echokardiografia,
C. zdjęcie RTG klatki piersiowej,
D. aortografia.
Zadanie 118.
U 37-letniej pacjentki leczonej z powodu nadciśnienia tętniczego w ciągu nocy doszło do zaostrzenia choroby. Zgłasza silny ból części potylicznej głowy, nudności i zwroty głowy. Jest bardzo niespokojna, wartość ciśnienia tętniczego krwi wynosi 240/130 mmHg. Czy powyższe objawy mogą stanowić zagrożenie życia?
A. tak, gdyż jest to przełom nadciśnieniowy i stanowi bezpośrednie zagrożenie życia,
B. nie należy zbytnio denerwować się, gdyż po podaniu leków hipotensyjnych ciśnienie ustabilizuje się,
C. nie, gdyż przełom nadciśnieniowy jest zjawiskiem przejściowym, tzn. po osiągnięciu maksymalnej wartości RR samo się obniży,
D. nie, ponieważ pacjentka jest jeszcze młoda i sam organizm ureguluje wartości ciśnienia.
Zadanie 119.
Nadmierne spożycie soli zwiększa ryzyko powstawania:
A. choroby wieńcowej,
B. nadciśnienia tętniczego,
C. zawału serca,
D. niewydolności krążenia.
Zadanie 120.
Jedną z metod likwidowania bólu zawałowego jest również:
A. muzykoterapia,
B. bioenergoterapia,
C. tlenoterapia,
D. psychoterapia.
Zadanie 121.
Kontrapulsacja wewnątrzaortalna polega na:
A. mechanicznym wspomaganiu serca,
B. ręcznym wspomaganiu pracy serca,
C. podłączeniu monitora i odczytywaniu ciśnienia metodą krwawą,
D. otworzeniu klatki piersiowej i rytmicznym uciskaniu  serca.
Zadanie 122.
Tętnica piersiowa wewnętrzna jest najczęściej używana do pomostowania gałęzi przedniej zstępującej lewej tętnicy wieńcowej (LAD) ze względu na:
A. łatwość pobrania,
B. brak żył do pobrania,
C. dobre wyniki odległe takiego pomostu,
D. nieodkładanie się blaszek miażdżycowych.
Zadanie 123.
Obniżenie odcinka ST w zapisie EKG najczęściej świadczy o:
A. zaburzeniach elektrolitowych,
B. niedokrwieniu mięśnia sercowego,
C. występowaniu migotania przedsionków,
D. niekorzystnym wpływie przyjmowanych leków moczopędnych.
Zadanie 124.
W stanie zagrożenia życia u niemowlęcia tętno badamy na tętnicy:
A. ramiennej,
B. udowej,
C. szyjnej,
D. pępowinowej.
Zadanie 125.
De Bakey wprowadził klasyfikację, która dotyczyła podziału tętniaków:
A. aorty na prawdziwe i rzekome,
B. aorty z uwzględnieniem lokalizacji rozwarstwienia i jego rozległości,
C. aorty na typ A- proksymalny i typ B- dystalny,
D. na tętniaki aorty i tętniaki komory serca.
Zadanie 126.
Chorzy po wszczepieniu sztucznych zastawek serca powinni pamiętać, że lekami nasilającymi działanie doustnych antykoagulantów są:
A. niesteroidowe leki przeciwzapalne, salicylany,
B. antybiotyki, witaminy,
C. barbiturany, leki hipotensyjne,
D. diuretyki, leki przeciwcukrzycowe.
Zadanie 127.
Czy modyfikacja stylu życia ma znaczenie w leczeniu nadciśnienia tętniczego?
A. tak, ma duży wpływ,
B. nie ma wpływu, jest bez znaczenia,
C. ma niewielkie znaczenie,
D. znaczenie ma tylko leczenie farmakologiczne.
Zadanie 128.
24-letni pacjent jest przyjęty do Kliniki Kardiochirurgii z rozpoznaniem niedomykalności zastawki aortalnej. Pacjent został zakwalifikowany do wszczepienia zastawki homogennej. Co to jest zastawka homogenna?
A. zastawka pobrana z ludzkich zwłok,
B. zastawka pobrana z serca zwierzęcego,
C. sztuczna zastawka aortalna,
D. płatki zastawki ludzkiej na sztucznym pierścieniu.
Zadanie 129.
Powiększenie wątroby jest następstwem:
A. obniżenia ciśnienia w układzie żyły wrotnej,
B. hipoalbuminemii,
C. dysproteinemii,
D. zastoju w obrębie dopływu żyły głównej dolnej.
Zadanie 130.
Czy uporczywy kaszel może być ubocznym objawem stosowanych w leczeniu nadciśnienia leków?
A. tak, świadczy o przedawkowaniu glikozydów naparstnicy,
B. tak, jest objawem ubocznym stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny,
C. nie, jest objawem infekcji,
D. tak, świadczy o zbyt małej dawce leków moczopędnych.
Zadanie 131.
U 37-letniego pacjenta jest wykonywany zabieg operacyjny przy zastosowaniu krążenia pozaustrojowego i hipotermii. Zabieg polega na wszczepieniu sztucznej zastawki aortalnej. Hipotermia w zabiegach wszczepienia sztucznej zastawki aortalnej polega na:
A. obniżeniu temperatury ciała poniżej normy,
B. samoistnej utracie ciepła przez organizm,
C. ograniczeniu pracy poszczególnych narządów,
D. utrzymaniu normalnej temperatury organizmu.
Zadanie 132.
Rozpoznanie zawału mięśnia sercowego, obok badania EKG opiera się na wynikach badania:
A. elektrolitów: potasu i magnezu,
B. enzymów wewnątrzkomórkowych,
C. białek w osoczu,
D. glukozy i mocznika we krwi.
Zadanie 133.
Dusznica bolesna jest to zespół objawów klinicznych występujących na skutek:
A. niedokrwienia mięśnia sercowego,
B. przekrwienia mięśnia sercowego,
C. urazu mięśnia sercowego,
D. zakażenia wirusem HIV.
Zadanie 134.
Współżycie seksualne u pacjentów po zawale mięśnia sercowego jest:
A. jak najbardziej wskazane (w ramach wydolności układu krążenia),
B. zdecydowanie przeciwwskazane,
C. dopuszczalne lecz niewskazane,
D. szkodliwe dla serca.
Zadanie 135.
Jakie korzyści są związane z redukcją ciężaru ciała?
A . wyraźne obniżenie wartości ciśnienia tętniczego krwi przy redukcji ciężaru ciała nawet o kilka kilogramów,
B. poprawa apetytu,
C. wcześniejsze wdrożenie leczenia farmakologicznego,
D. zwiększenie dawki leku hipotensyjnego.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Rozkład normalny, zwany rozkładem Gaussa-Laplace'a, ma kształt:

A.funkcji wykładniczej,
B. krzywej dzwonowej,
C.kielicha,

D.odwróconej sinusoidy.
Zadanie 137.
Zmiana skórna wypełniona treścią ropną, jest określana jako:

A. krosta,
B. pęcherzyk,
C. grudka,
D. plamka.

Zadanie 138.
Szczepienia ochronne społeczeństwa to działania związane z profilaktyką:

A. III fazy,
B. II fazy,
C. I  fazy - działaniami nieswoistymi
D. I fazy - działaniami swoistymi 

Zadanie 139.
Do podstawowych objawów wstrząsu należą:

A. bradykardia, wzrost ciśnienie tętniczego krwi, zaczerwienienie kończyn,
B.tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi, słabo wyczuwalne tętno,
C.pobudzenie psychoruchowe, bradykardia, zwolniona częstość oddechu,
D. nadmierne pragnienie, pocenie się, zwolnione tętno.

Zadanie 140. 
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A. Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.
Zadanie 141.

Objaw polegający na rzadkim mruganiu (ok. 1 ruch powiekami na minutę) nazywa się objawem:
A. Dalrymple'a,
B. Kochera,
C. Graefego,
D. Stellwaga.
Zadanie 142 .
Ból osierdziowy:

A.charakteryzuje ostry początek,
B. jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C. łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do przodu,
D. wszystkie wymienione są prawidłowe.
Zadanie 143.

Oddech Biota charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów,

B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 144.
Skuteczny negocjator:

A. preferuje walkę z innymi, aby mieć przewagę w negocjacjach,
B. nie konsultuje się z innymi co do koncepcji stanowisk,
C. koncentruje się na wspólnocie interesów, 
D. preferuje działania intuicyjne, nie przygotowuje się do negocjacji.
Zadanie 145.
Podczas karmienia piersią u noworodka mogą wystąpić problemy oddechowe, najczęściej jest to spowodowane:

A. nieprawidłowym ułożeniem noworodka do karmienia,
B. niedrożnością nosa,
C. niedojrzałością tkanki płucnej,
D. niewykształceniem się surfaktantu.
Zadanie 146.
Interakcje społeczne to:

A. wzajemne oddziaływanie na siebie dwóch lub więcej jednostek, polegające n a obustronnym wpływaniu na swoje zachowania,
B. komunikacja, porozumiewanie się,
C. proces wysyłania i odbierania informacji mający na celu wywołanie zmian,   
D. jakość kontaktów międzyludzkich.  
Zadanie 147.
Dysponentem środków na finansowanie świadczeń zdrowotnych w podstawowej opiece zdrowotnej jest:  

A. samorząd terytorialny,   
B. Ministerstwo Zdrowia, 
C. NFZ,
D. lekarz rodzinny.    
Zadanie 148.

Badanie palpacyjne jest to metoda diagnostyczna  badania przedmiotowego pacjenta, która pozwala na ocenę:
A. temperaturę, 
B. wilgotność,
C. bolesności uciskowej, drżenia i wibracji, 
D. wszystkie wymienione.  
Zadanie 149. 
Pierwszy ton serca  (T1) jest najgłośniejszy nad koniuszkiem serca. Powstaje on w następstwie zamknięcia zastawek:

A. trójdzielnej i pnia płucnego,     

B. dwudzielnej i aorty, 
C. dwudzielnej i pnia płucnego, 
D. dwudzielnej i trójdzielnej.
Zadanie 150. 

Czy pielęgniarka, położna może podać do publicznej wiadomości  dane umożliwiające identyfikację pacjenta bez jego zgody:
A. tak,
B. nie,
C. może, ale w porozumieniu z prasą,

D. może, ale w porozumieniu z policją.
Zadanie 151.

W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego kształcenia była:
A . Maria Staromiejska, 
B . Hanna Chrzanowska, 
C . Rachela Hutner,
D . Teresa Kulczyńska. 
Zadanie 152:
Asfiksja jest, to :

A. centralizacja krwi w życiowo najważniejszych narządach noworodka, 
B. zamartwica niedotlenieniowo - niedokrwienna,
C. narastanie kwasicy metabolicznej, 
D. obniżona żywotność noworodka po urodzeniu.
Zadanie 153. 
Co to jest UPS ?

A. oprogramowanie pozwalające na przesuwanie ikon na pulpicie za pomocą myszki, 
B. zapora systemu Windows, chroniąca komputer przed nieautoryzowanym użytkownikiem,
C. program komputerowy powodujący zmniejszenie zużycia energii elektrycznej przez jednostkę centralną komputera,
D. urządzenie zewnętrzne , dostarczające energii elektrycznej do komputera podczas krótkich przerw w zasilaniu sieci energetycznej. 
Zadanie 154.
Które z niżej wymienionych zadań nie należy do zakresu działań NFZ? 

A. prowadzenie ewidencji osób objętych ubezpieczeniem zdrowotnym,
B. stwierdzanie i potwierdzanie prawa osoby ubezpieczonej do świadczeń,
C. finansowanie działalności publicznych podmiotów leczniczych,
D. zawieranie i finansowanie umów o udzielanie świadczeń na rzecz ubezpieczonych.
Zadanie 155
Narzędziem badawczym nazywamy:
A. instrumenty służące do technicznego gromadzenia danych uzyskiwanych w toku pracy, 
B. metody badawcze,
C. instrumenty służące do analizy zebranych danych,
D. metody i techniki badawcze. 

Zadanie 156.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:

A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku S T.
Zadanie 157. 

Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów na minutę, to:
A. tachypnoë,
B. hypopnoë,
C. bradypnoë,
D. oddech Biota.
Zadanie 158. 
Kafeteria jest to:

A. zestaw możliwych d o wyboru odpowiedzi w kwestionariuszu ankiety,
B. narzędzie badawcze stosowane w technice ankiety,
C. ocena częstości występowania zjawiska w danym punkcie czasu, 
D. część kwestionariusza ankiety zawierająca pytania dotyczące respondenta .
Zadanie 159.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:

A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach ii położenie się.
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 160.
U pacjentki z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje: 

A. ból i nadmierne ocieplenie żyły, 
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą. 
Zadanie 161.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:

A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 162.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Ketonurię możemy obserwować:

A. w cukrzycy,
B. w głodzeniu,
C. podczas uporczywych wymiotów,
D. podczas menstruacji.
Zadanie 163. 
Sprawując opiekę nad dorosłym chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów, musi uwzględnić niewidzialne parowanie, które zwiększa sią przy wzroście temperatury o 1 ° Celsjusza i wynosi:

A. 200 ml /dobę,
B. 500 ml /dobę,
C. 1000 ml /dobę,
D. 1200 ml /dobę.
Zadanie 164. 

Jakie grupy powstają w firmie spontanicznie? 
A. nieuporządkowane,
B. heterogeniczne,
C. nieformalne,
D. stabilne.
Zadanie 165. 

Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie poprawy i utrzymania,
B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C. proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i kalectwa, 
D. działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego stylu życia. 
Zadanie 166.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:

A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 167.  

Hipodypsja jest to:  
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nieograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości   płynów w ciągu doby przekraczających 2500ml,
C. fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie  tłuszczów:
Zadanie 168.
Ton głosu zaliczamy do komunikatów:

A. werbalnych,
B. niewerbalnych,
C. otwartych, 
D. zamkniętych.
Zadanie 169.
Co oznacza zdrowie w ujęciu socjologicznym T. Parsonsa?

A. pełną realizację jednostki w podstawowych rolach społecznych, 
B. pełny dobrostan psychiczny i społeczny,
C. brak choroby i kalectwa, 
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 170. 
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego, powodują:

A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie, 
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 171. 
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie:

A. struktury,
B. procesu,
C. wyniku,
D. wszystkich wymienionych. 
Zadanie 172.
Twórczynią teorii „ kulturowej opieki ” była:

A. H.E. Peplau,
B. M. Leininger,
C. J. Riehl – Sisca,
D. E. Wiedenbach.
Zadanie 173. 
Którą z metod nauczania należy zastosować by najskuteczniej ukształtować właściwą postawę odbiorcy?

A. przypadku,
B. ćwiczeń,
C. eksponującą,
D. inscenizacji. 
Zadanie 174. 
Proces pielęgnowania charakteryzuje się: 

A. całościowym podejściem d o pielęgnowania i spontanicznym działaniem,
B. celowością i planowością postępowania oraz ciągłością i dynamiką podejmowanych działań,
C. planowością postępowania skierowanego na grupę pacjentów, 
D. ciągłością podejmowanych działań wcześniej skonsultowanych z prowadzącym lekarzem.
Zadanie 175.

Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie utonięcia, jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 176. 
W całościowym podejściu do zarządzania jakością (Total Quality Management) w podmiocie leczniczym, klientem jest:

A. pacjent,
B. pacjent i jego rodzina,
C. pacjent, jego rodzina oraz lekarze i pielęgniarki,
D. pacjent, jego rodzina, lekarze, pielęgniarki i położne, inni fachowi pracownicy, studenci, towarzystwa, grupy pomagające pacjentowi po opuszczeniu podmiotu leczniczego.
Zadanie 177. 
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:

A. śmierci pacjenta,  

B. zgody rodziny,
C. gdy zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,
D. we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie178.
Samokształcenie polega na: 

A. u dziale w zajęciach o ściśle określonym programie nauczania,
B. umiejętności korzystania ze źródeł, wymaga pewnych zdolności, pracowitości i motywacji,
C. kształtowaniu umiejętności praktycznych i postaw,
D. procesie zmian prowadzących do wykształcenia zawodowego.
Zadanie 179. 
Odruch, który należy pielęgnować i rozwijać już od pierwszych chwil życia noworodka to odruch:

A. pełzania,
B. Moro,
C. ssania i połykania,
D. chodu automatycznego. 
Zadanie180. 
Najwyższym organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest: 

A. Naczelna rada Pielęgniarek i Położnych,
B. Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych,
C. Krajowy zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. żadna z powyższych.