SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 160612
Zadanie 1.
Nadciśnienie tętnicze jest czynnikiem ryzyka choroby niedokrwiennej:
A. w każdym wieku,
B. maleje z wiekiem,
C. wzrasta z wiekiem,
D. nie zależy od wieku.
Zadanie 2.
Wskaźnik WHR jest to stosunek obwodu:
A. talii do obwodu bioder,
B. bioder do obwodu talii,
C. barków do obwodu bioder,
D. bioder do obwodu barków.
Zadanie 3.
Najwięcej magnezu zawierają produkty takie jak:
A. kefir lub jogurt, produkty mączne,
B. zielone warzywa, ziemniaki, pomidory,
C. ser biały i żółty, drożdże,
D. soja, fasola, kakao, płatki zbożowe.
Które z chorób mają szczególnie niekorzystny wpływ na rozwój i przebieg chorób układu krążenia?
A. choroby psychiczne,
B. choroby układu oddechowego i cukrzyca,
C. nadciśnienie tętnicze i astma,
D. nadciśnienie tętnicze i cukrzyca.
Zadanie 5.
Wg zaleceń dietetycznych WHO dzienne spożycie soli nie powinno przekraczać:
A. 3 g NaCl,
B. 6 g NaCl,
C. 8 g NaCl,
D. 10 g NaCl.
Zadanie 6.
Podwyższony poziom trójglicerydów przyspiesza:
A. rozwój choroby niedokrwiennej serca,
B. rozwój zaburzeń hormonalnych,
C. powoduje rozwój otosklerozy,
D. rozwój kardiomiopatii.
Zadanie 7.
W procentowym rozkładzie dobowego zapotrzebowania człowieka na energię węglowodany powinny stanowić około:
A. 20%,
B. 40%,
C. 60%,
D. 80%.
Zadanie 8.
Koncepcja czynników ryzyka jako głównego elementu zwiększającego prawdopodobieństwo zachorowania na choroby układu krążenia została wysunięta po raz pierwszy w wyniku badań przeprowadzonych w:
A. Sztokholmie,
B. Michigan,
C. Framingham,
D. Londynie.
Zadanie 9.
Wg M. Lalondea czynnikami, które w największym stopniu warunkują zdrowie to:
A. czynniki genetyczne,
B. dostępność do placówek opieki zdrowotnej,
C. zanieczyszczenia współczesnego środowiska,
D. styl życia.
Zadanie 10.
Zespół QRS w zapisie EKG oznacza:
A. depolaryzację przedsionków,
B. depolaryzację komór,
C. repolaryzację przedsionków,
D. repolaryzację komór.
Zadanie 11.
Leki blokujące receptory beta mogą:
A. zmniejszyć poziom cholesterolu we krwi,
B. zwiększyć stężenie potasu we krwi,
C. doprowadzić do tachykardii,
D. doprowadzić do bradykardii.
Zadanie 12.
Mianem klasycznego elektrokardiogramu określa si ę zapis EKG z odprowadzeń:
A. I,II,III, aVR, aVL, aVF,
B. aVR, aVL, aVF, V1 do V6,
C. V1 do V6,
D. I,II,III, aVR, aVL, aVF V1 do V6.
Zadanie 13.
Przed nakłuciem worka osierdziowego pacjenta należy ułożyć w pozycji:
A. leżącej na prawym boku,
B. siedzącej,
C. półsiedzącej, pod kątem ok. 30°,
D. płaskiej.
Zadanie 14.
Typowy ból dławicowy chory charakteryzuje jako:
A. kłucie w klatce piersiowej nasilające się podczas silnych emocji,
B. tępy ból w okolicy lewej łopatki,
C. uczucie kołatania serca zmniejszające się po przyjęciu nitrogliceryny,
D. ból w klatce piersiowej umiejscowiony za mostkiem o charakterze uciskającym, rozpierającym lub piekącym, promieniujący do kończyny górnej i żuchwy.
Zadanie 15.
W czasie badań kontrolnych u 17-letniego mężczyzny uprawiającego lekkoatletykę stwierdzono w EKG cechy bloku prawej odnogi pęczka Hisa. W wyniku intensywnego uprawiania sportu u ww. mężczyzny może dojść do:
A. przerostu ekscentrycznego mięśnia lewej komory serca,
B. przerostu koncentrycznego mięśnia lewej komory serca,
C. rozstrzeni lewej komory serca,
D. wydłużenia łuku aorty.
Zadanie 16.
Charakterystycznym dla niedomykalności zastawki mitralnej jest:
A. szmer skurczowy na koniuszku serca,
B. szmer rozkurczowy na koniuszku serca,
C. szmer skurczowy w II międzyżebrzu po stronie prawej,
D. szmer rozkurczowy w II międzyżebrzu po stronie lewej.
Zadanie 17.
Najważniejszymi elementami opieki nad pacjentem po cewnikowaniu serca są:
A. zapewnienie poczucia bezpieczeństwa, obserwacja opatrunku uciskowego, kontrola ukrwienia kończyny,
B. zaspakajanie potrzeb fizjologicznych podawanie leków przeciwbólowych zgodnie ze zleceniem lekarskim,
C. zapewnienie możliwości odpoczynku i snu, kontrola ukrwienia kończyny,
D. zaspakajanie potrzeb higienicznych, rozpoczęcie i prowadzenie fizykoterapii bezpośrednio po badaniu.
Zadanie 18.
U 70-letniego pacjenta kilka dni po operacji wymiany stawu biodrowego pojawiła się nagła duszność, ból w klatce piersiowej i okresowo krwioplucie. W zapisie EKG obecna była tachykardia zatokowa 130 uderzeń/min z licznymi nadkomorowymi zaburzeniami rytmu i świeży blok prawej odnogi pęczka Hisa. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
A. zatorowość płucna,
B. zapalenie osierdzia,
C. zawał serca,
D. przełom nadciśnieniowy.
Zadanie 19.
W prawidłowym rytmie zatokowym załamek P jest:
A. ujemny w I, II i dodatni w aVR,
B. dodatni w I, II, aVF i ujemny w aVR,
C. dodatni w I, II i aVR,
D. ujemny w II, III i aVF.
Zadanie 20.
Rozpoznanie bloku A-V typu Mobitz II opiera si ę na cechach elektrokardiograficznych:
A. występuje wydłużenie odstępu P-Q powyżej 0,20s, a wszystkie pobudzenia zatokowe są przewiedzione do komór,
B. odstęp P-Q wydłuża si ę stopniowo w następujących po sobie ewolucjach, aż do wypadnięcia jednego zespołu komorowego, przy czym pobudzenie komorowe „wypada” w sposób cykliczny,
C. zespoły QRS wypadają z cyklu okresowo, np. po 3-4 załamkach P występuje jeden zespół QRS; odstęp P-Q w pobudzeniach przewiedzionych do komór jest stały,
D. załamek P i zespoły QRS pojawiają się miarowo, ale nie ma między nimi żadnej współzależności; liczba załamków P jest większa niż zespołów QRS.
Zadanie 21.
Pacjent lat 50 po zawale mięśnia sercowego poddany jest leczeniu środkiem fibrynolitycznym i antykoagulantem. Podając pacjentowi heparynę należy pamiętać o kontroli:
A. czasu koalinowo – kefalinowego,
B. elektrolitów,
C. parametrów życiowych,
D. diurezy.
Zadanie 22.
Poziom potasu we krwi – 4,4 mmol/l, u pacjenta po zawale mięśnia sercowego jest:
A. obniżony,
B. podwyższony,
C. w granicach normy,
D. zagraża życiu pacjenta.
Zadanie 23.
Badania konieczne przed koronarografią to:
A. koronarografia nie wymaga dodatkowych badań,
B. tomografia serca,
C. EKG, pełna morfologia krwi , stężenie elektrolitów, kreatynina, INR i APTT,
D. EKG, markery martwicy mięśnia sercowego, test wysiłkowy.
Zadanie 24.
Bezwzględnym wskazaniem do wszczepienia rozrusznika to:
A. blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,
B. blok przedsionkowo-komorowy II stopnia, typu Wenckebacha,
C. blok przedsionkowo-komorowy III stopnia z napadami MAS,
D. pauzy < 2 sekundy.
Zadanie 25.
Które z wymienionych badań biochemicznych ma największe znaczenie w diagnostyce ostrych zespołów wieńcowych?
A. aminotransferaza asparaginianowa AspAT,
B. aminotransferaza alaninowa ALAT,
C. dehydrogenaza mleczanowa LDH,
D. troponina T lub I.
Zadanie 26.
Echokardiografia przezprzełykowa jest metodą badania z wyboru w diagnostyce:
A. ahalazji przełyku,
B. choroby wrzodowej u pacjentów przed fibrynolizą,
C. podczas przygotowywania pacjenta do koronarografii,
D. oceny czynności protez zastawkowych, poszukiwania wegetacji bakteryjnej w obrębie wsierdzia.
Zadanie 27.
W celu rozpoznania zawału tylnej ściany serca wykonuje się czasami odprowadzenia V7-V8-V9. Elektrody w tym przypadku znajdują się kolejno w linii pachowej tylnej, linii łopatkowej, linii kręgosłupowej na wysokości:
A. międzyżebrza V,
B. międzyżebrza VI,
C. międzyżebrza VII,
D. na poziomie V4.
Zadanie 28.
W ostrej lewokomorowej niewydolności krążenia najlepiej ułożyć chorego w pozycji:
A. wysokiej, nogi okryć dodatkowym kocem,
B. płaskiej, nogi unieść powyżej poziomu głowy,
C. wysokiej z pochyleniem do przodu,
D. wysokiej z opuszczonymi nogami .
Zadanie 29.
U pacjenta występuje znaczne ograniczenie aktywności fizycznej, mały wysiłek fizyczny wywołuje zmęczenie, duszność, kołatanie serca lub nasilenie bólów wieńcowych, dolegliwości nie występują w spoczynku. Określ stopień wydolności czynnościowej pacjenta według klasyfikacji NYHA:
A. I
B. II
C. III
D. IV
Zadanie 30.
Do objawów niepożądanych działania Nitrogliceryny zaliczamy:
A. zwolnienie akcji serca, duszność, osłabienie, bladość powłok skórnych, pokrycie skóry zimnym potem,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, szum w uszach, zawroty głowy, omdlenia,skóra zaróżowiona,
C. uczucie gorąca, ucisk i tętnienie w głowie, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, przyspieszenie akcji serca,
D. pobudzenie psychoruchowe, lęk, bladość powłok skórnych, ochłodzenie kończyn dolnych.
Zadanie 31.
Depresyjne działanie morfiny na układ oddechowy polega na:
A. przyspieszeniu czynności oddechowej,
B. zwolnieniu czynności oddechowej,
C. zwolnieniu lub przyspieszeniu czynności oddechowej,
D. spowodowaniu wystąpienia oddechu Kusmaula.
Zadanie 32.
Powikłania próby wysiłkowej to:
A. hipotonia,
B. zastoinowa niewydolność serca,
C. ciężkie zaburzenia rytmu serca,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 33.
U chorego stwierdzono zapalenie osierdzia. Pacjent skarży się na duszność i występują u niego objawy podwyższonego ciśnienia żylnego. Co to jest zaciskające zapalenie osierdzia?
A. utrudnienie napełniania komór w czasie rozkurczu,
B. utrudnienie napełniania przedsionków w czasie rozkurczu,
C. napełnianie przedsionków w czasie rozkurczu,
D. napełnianie komór w czasie skurczu.
Zadanie 34.
Napad MAS to:
A. nagle powstający blok serca, pracującego do tej pory w normalnym lub zaburzonym rytmie, powodujący zupełne ustanie skurczów komór,
B. nagle powstający blok serca, pracującego do tej pory w zaburzonym rytmie, powodujący zupełne ustanie skurczów tętnic,
C. niedrożność końcowego odcinka aorty brzusznej i tętnic biodrowych, spowodowanej miażdżycą,
D. niedrożność końcowego odcinka aorty brzusznej i tętnic biodrowych,spowodowanej zatorem.
Zadanie 35.
Który z podanych objawów klinicznych może być spowodowany hipokaliemią?
A. zaburzenia rytmu serca w tym migotanie komór,
B. bradykardia lub asystolia serca,
C. wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
D. biegunka.
Zadanie 36.
Jakie są przyczyny ostrego zapalenia osierdzia?
A. infekcje wirusowe i bakteryjne, gruźlica, zawał mięśnia sercowego,
B. ostry krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego,
C. infekcje wirusowe i bakteryjne, zatory tętnicze,
D. zawał mięśnia sercowego, tężec, zatrucia.
Zadanie 37.
U chorych hospitalizowanych z powodu niewydolności krążenia występują następujące objawy: przepełnienie żył , dodatnie tętno żylne, sinica obwodowa, powiększenie wątroby. Wymienione objawy występują głównie w:
A. prawokomorowej niewydolności krążenia,
B. lewokomorowej niewydolności krążenia,
C. niewydolności wieńcowej,
D. niewydolności krążenia pochodzenia obwodowego.
Zadanie 38.
Rozpoznanie zawału mięśnia sercowego, obok badania EKG opiera się na wynikach badania:
A. elektrolitów: potasu i magnezu,
B. enzymów wewnątrzkomórkowych,
C. białek w osoczu,
D. glukozy i mocznika we krwi.
Zadanie 39.
Powikłaniem zabiegu kardiowersji może być:
A. infekcja dróg moczowych,
B. udar krwotoczny mózgu,
C. poparzenie termiczne skóry,
D. zmiana osobowości.
Zadanie 40.
Pielęgniarska obserwacja pacjenta w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego obejmuje:
A. tętno, ciśnienie tętnicze krwi, zapis czynności elektrycznej serca,
B. występowanie bólów, zaburzenia oddychania, zabarwienie powłok skórnych,
C. zachowanie i wygląd chorego oraz jego samopoczucie,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 41.
Do wczesnych powikłań zawału serca zaliczamy:
A. powikłania zatorowo – zakrzepowe,
B. tętniak serca,
C. przewlekłą niewydolność krążenia,
D. zaburzenia rytmu i przewodnictwa.
Zadanie 42.
Postępowaniem leczniczym w sytuacji migotania komór jest:
A. kardiowersja,
B. defibrylacja,
C. stymulacja czasowa,
D. stymulacja stała.
Zadanie 43.
Które z podanych określeń definiuje pojęcie defibrylacji?
A. wyładowanie elektryczne zsynchronizowane z zapisem EKG, w czasie trwania zespołu QRS,
B. czasowa stymulacja serca,
C. wstrząs elektryczny powodujący jednoczesną depolaryzację wszystkich
komórek mięśnia sercowego,
D. badanie elektrofizjologiczne pęczka Hisa.
Zadanie 44.
Najpewniejszą metodą wczesnego wykrywania nadciśnienia tętniczego jest:
A. pomiar ciśnienia krwi wykonany jednokrotnie, okazyjnie,
B. pomiar ciśnienia krwi powtarzany okresowo, regularnie,
C. badanie elektrokardiograficzne powtarzane regularnie,
D. badanie echokardiograficzne jednokrotnie wykonane.
Zadanie 45.
Obrzęki pochodzenia sercowego:
A. umiejscawiają się na najniżej położonych częściach ciała,
B. najbardziej widoczne są na twarzy,
C. występują jako poranny obrzęk powiek,
D. umiejscawiają się w okolicy tułowia.
Zadanie 46.
Orthopnoe jest to duszność:
A. spoczynkowa występująca w pozycji leżącej, która zmusza chorego do przybrania pozycji siedzącej,
B. wysiłkowa,
C. spowodowana schorzeniami dróg oddechowych,
D. występująca przy pionizacji.
Zadanie 47.
Jakie mogą być następstwa nadciśnienia tętniczego?
A. koarktacja aorty,
B. zespół Cushinga,
C. udar mózgu,
D. guz chromochłonny.
Zadanie 48.
U chorych z niewydolnością serca należy unikać lub stosować z ostrożnością następujące leki:
A. inhibitory enzymu konwertującego angiotensyny (inhibitory ACE),
B. niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
C. beta – blokery,
D. diuretyki .
Zadanie 49.
Umiejscowienie zawału ściany bocznej mięśnia sercowego można rozpoznać poprzez zmiany elektrokardiograficzne w odprowadzeniach:
A. I , VL , V1 – V4,
B. II, III, VF,
C. I , VL, V5-V6,
D. I, II, V1- V2.
Zadanie 50.
Jaki problem pojawia się w trakcie dłuższego stosowania nitratów?
A. zaburzenia żołądkowo - jelitowe,
B. zaburzenia widzenia,
C. zjawisko tolerancji,
D. zjawisko wzmożonej reakcji organizmu na przyjmowane nitraty.
Zadanie 51.
Niedotlenienie mięśnia sercowego bez bólu w klatce piersiowej występuje u chorych:
A. ze wszczepionym rozrusznikiem serca,
B. po zapaleniu mięśnia sercowego,
C. w podeszłym wieku, chorych na cukrzycę, chorych z kolejnym zawałem serca,
D. z nadciśnieniem tętniczym.
Zadanie 52.
Najczęściej zalecaną formą aktywności fizycznej przy nadciśnieniu tętniczym jest:
A. pływanie,
B. gra w tenisa,
C. ćwiczenia na siłowni,
D. kajakarstwo.
Zadanie 53.
Kryterium bezpieczeństwa i pełnej skuteczności działania przeciwzakrzepowego spełnione jest przy wartościach INR:
A. 1,0 – 1,5,
B. 1,5 – 2,0,
C. 2,0 – 3,5,
D. 3,5 – 5,0.
Zadanie 54.
W której z wad serca u dzieci charakterystyczne jest kucanie po wysiłku?
A. przetrwałym przewodzie tętniczym Botala,
B. tetralogii Fallota,
C. ubytku w przegrodzie międzykomorowej,
D. przełożeniu wielkich naczyń.
Zadanie 55.
Dla uzupełnienia niedoborów potasu chory powinien spożywać:
A. wyłącznie mięso,
B. owoce, warzywa, soki owocowe,
C. słodycze, warzywa, mięso,
D. orzechy, mięso, nabiał.
Zadanie 56.
Migotanie przedsionków należy do zaburzeń rytmu serca typu:
A. nadkomorowych,
B. komorowych,
C. zaburzenia w przewodzeniu bodźców,
D. nie należy do żadnej z wymienionych grup.
Zadanie 57.
Pełna ocena ciśnienia tętniczego wymaga jego pomiaru na:
A. obu kończynach górnych oraz w pozycji stojącej,
B. jednej kończynie górnej oraz w pozycji leżącej i stojącej,
C. obu kończynach górnych oraz w pozycji leżącej,
D. obu kończynach górnych oraz w pozycji leżącej i stojącej.
Zadanie 58.
Zabieg Esmarcha wykonywany w czasie czynności resuscytacyjnych to:
A. specjalny sposób badania tętna na dużych tętnicach,
B. specjalny sposób nakłucia żyły podobojczykowej, stosowany w sytuacji trudności w założeniu wenflonu do żyły obwodowej,
C. wprowadzenie elektrody endokawitarnej do stymulacji czasowej poprzez żyłępodobojczykową,
D. specjalny sposób ułożenia głowy pacjenta podczas resuscytacji zapewniający drożność dróg oddechowych.
Zadanie 59.
W celu wczesnego wykrycia zaburzeń przepływu krwi w odcinku naczynia o przerwanej ciągłości w związku z inwazyjną metodą leczenia, pielęgniarka powinna obserwować i dokonywać pomiarów:
A. zapisu czynności elektrycznej serca, występowania bólów wieńcowych,
B. tętna, zabarwienia, ocieplenia skóry i czucia w kończynie,
C. występowania duszności, zaostrzonych rysów twarzy, niepokoju,
D. tętna, ciśnienia krwi, diurezy i zabarwienia powłok skórnych.
Zadanie 60.
By-passy są metodą leczenia polegającą na:
A. udrożnieniu tętnicy wieńcowej za pomocą wprowadzonego do niej specjalnego cewnika z balonikiem,
B. wykonaniu pomostów tętniczych lub żylnych, omijających niedrożne odcinki tętnic wieńcowych,
C. umieszczeniu wewnątrz naczynia metalowej, nierdzewnej siateczki, której zadaniem jest podtrzymywanie ściany tętnicy wieńcowej w pozycji otwartej,
D. rewaskularyzacji mięśnia sercowego poprzez podanie środków farmakologicznych do tętnic wieńcowych,
Zadanie 61.
Jaki ból występuje w przypadku zapalenia osierdzia?
A. ostry w okolicy mostka, może promieniować do barków, lewej łopatki, nasila się przy oddychaniu,
B. kłujący, po prawej stronie klatki piersiowej,
C. w nadbrzuszu i promieniujący do prawej łopatki,
D. mięśniowy całego ciała.
Zadanie 62.
Hiperkapnia jest to:
A. zmniejszenie utlenowania krwi,
B. zwiększenie utlenowania krwi,
C. zmniejszenia zawartości dwutlenku węgla we krwi,
D. zwiększenie zawartości dwutlenku węgla we krwi.
Zadanie 63.
W 95% przypadków w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego stałe monitorowanie elektrokardiograficzne, wykazuje występowanie zaburzeń rytmu serca. Do najczęstszych należą:
A. skurcze komorowe dodatkowe,
B. częstoskurcz nadkomorowy,
C. migotanie i trzepotanie przedsionków,
D. częstoskurcz komorowy.
Zadanie 64.
Która z poniższych chorób przebytych w dzieciństwie może przyczynić się do powstania wady serca?
A. zapalenie płuc,
B. gorączka reumatyczna,
C. nadciśnienie,
D. zapalenie zatok czołowych.
Zadanie 65.
Obniżenie odcinka ST w zapisie EKG świadczy o:
A. zaburzeniach elektrolitowych,
B. niedokrwieniu mięśnia sercowego,
C. występowaniu migotania przedsionków,
D. niekorzystnym wpływie przyjmowanych leków moczopędnych.
Zadanie 66.
Niedomykalność zastawki aorty charakteryzuje się:
A. wzrostem ciśnienia tętniczego krwi skurczowego i rozkurczowego,
B. wzrostem ciśnienia tętniczego krwi skurczowego i spadkiem ci śnienia rozkurczowego,
C. wzrostem ciśnienia rozkurczowego i spadkiem ciśnienia skurczowego,
D. ci śnienie skurczowe i rozkurczowe są w granicach normy.
Zadanie 67.
Chory po wszczepieniu sztucznej protezy tętniczej powinien przyjmować leki antykoagulacyjne:
A. do końca życia,
B. przez 5 lat,
C. przez 6 miesięcy,
D. do czasu uzyskania poziomu terapeutycznego.
Zadanie 68.
U 37-letniego pacjenta jest wykonywany zabieg operacyjny przy zastosowaniu krążenia pozaustrojowego i hipotermii. Zabieg polega na wszczepieniu sztucznej zastawki aortalnej . Hipotermia w zabiegach wszczepienia sztucznej zastawki aortalnej polega na:
A. obniżeniu temperatury ciała poniżej normy,
B. samoistnej utracie ciepła przez organizm,
C. ograniczeniu pracy poszczególnych narządów,
D. utrzymaniu normalnej temperatury organizmu.
Zadanie 69.
Skrót VSD oznacza:
A. ubytek międzyprzedsionkowy,
B. ubytek w przegrodzie mi ędzykomorowej,
C. ubytek międzykomorowy,
D. ubytek pozawałowy.
Zadanie 70.
Wskazaniem do założenia kontrapulsacji wewnątrzaortalnej jest/są:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. nadciśnienie płucne,
C. niemożność odłączenia od CPB (krążenie pozaustrojowe) po operacji kardiochirurgicznej,
D. tamponada serca.
Zadanie 71.
U chorego leczonego kardiochirurgicznie edukację w zakresie ćwiczeń oddechowych należy rozpocząć:
A. przed planowanym zabiegiem kardiochirurgicznym,
B. po wybudzeniu się chorego i opanowaniu bólu,
C. przed planowaną ekstubacją,
D. po ekstubacji.
Zadanie 72.
Po transfuzji krwi należy przechować w lodówce pojemnik z pozostałościami przetaczanej krwi lub jej składnika wraz z zestawem do przetaczania przez:
A. 1 miesiąc,
B. 24 godziny,
C. 5 dni,
D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 73.
Kontrapulsacja wewnątrzaortalna działa poprzez;
A. obniżenie ciśnienia tętniczego skurczowego,
B. obniżenie ciśnienia skurczowego i rozkurczowego,
C. zwiększenie napływu krwi do serca i podniesienie średniego ci śnienia tętniczego,
D. podniesienie ciśnienia rozkurczowego i obniżenie ciśnienia skurczowego.
Zadanie 74.
Ile zastawek ma ludzkie serce:
A. 2,
B. 4,
C. 1,
D. 5.
Zadanie 75.
Działanie heparyny neutralizowane jest przez:
A. siarczan protaminy,
B. chlorek potasu,
C. wodorowęglan sodu,
D. siarczan magnezu.
Zadanie 76.
Przez kardioplegię rozumiemy:
A. utrzymanie serca w fazie skurczu,
B. pobudzenie serca do pracy,
C. przywrócenie rytmu zatokowego,
D. chemiczne zatrzymanie czynności elektrycznej i mechanicznej serca.
Zadanie 77.
Techniki kardiochirurgiczne wykorzystujące sternotomię, ale bez użycia krążenia pozaustrojowego określamy jako:
A. OFF PUMP – OPCAB,
B. CABG,
C. PTCA,
D. ABLACJA.
Zadanie 78.
Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwarstwienia aorty:
A. płeć żeńska, niskie ciśnienie tętnicze,
B. płeć męska, wiek 50-60 lat, niskie ciśnienie tętnicze,
C. płeć męska, nadciśnienie tętnicze, zespół Marfana,
D. nie ma żadnych.
Zadanie 79.
W Polsce, przy pobieraniu tkanek i narządów od dawców zmarłych obowiązuje zasada zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciw może być wyrażony w formie:
A. wpisu do centralnego rejestru,
B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,
C. oświadczenia w chwil i przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w szpitalu,
D. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 80.
Test Allena służy do oceny:
A. dokładności pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
B. odpływu krwi żylnej z kończyny,
C. krążenia obocznego, gdy zostanie zamknięta tętnica promieniowa,
D. ośrodkowego ciśnienia żylnego.
Zadanie 81.
Zespół małego rzutu u chorego po zabiegu kardiochirurgicznym, któremu towarzyszy wysokie ośrodkowe ciśnienie żylne, skąpomocz lub bezmocz i który nie ulega poprawie, mimo podawania leków izotropowych dodatnich, może świadczyć o:
A. tamponadzie serca,
B. krwotoku pooperacyjnym,
C. przewodnieniu chorego,
D. zapaleniu osierdzia.
Zadanie 82.
W czasie transportu serca do przeszczepu trzeba chronić je przed skutkami niedokrwienia, w tym celu należy:
A. przeszczepić serce w czasie nie dłuższym niż 30 - 40 min,
B. transportować schłodzone serce w płynie kardioplegicznym, w temp. 4 - 8°C, w specjalnym pojemniku, nie dłużej niż 3 godz.,
C. schłodzić serce w pojemniku z lodem, co znacznie wydłuża czas transportu,
D. umieścić serce w schłodzonym roztworze Ringera, w specjalnym szczelnym pojemniku.
Zadanie 83.
Chorego po zabiegach kardiochirurgicznych można ekstubować:
A. po upływie 12 godzin od zakończenia zabiegu, przy prawidłowych wynikach gazometrycznych krwi,
B. gdy jest przytomny, w pełnym kontakcie, z wydolnym układem oddechowym i nerkami, stabilny hemodynamicznie, z ustabilizowanym drenażem ze śródpiersia,
C. gdy jest przytomny, stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej wynosi 60%, a ciśnienie końcowo wydechowe (PEEP) jest powyżej 3 mmHg,
D. gdy jest przytomny, stabilny a wyniki gazometryczne krwi pobrane po 30 min. oddychania w trybie SIMV są prawidłowe.
Zadanie 84.
Kontrapulsację /IABP/ najczęściej zakłada się do aorty wstępującej przez tętnicę:
A. ramieniową,
B. promieniową,
C. szyjną,
D. udową.
Zadanie 85.
Nadmierne krwawienie po operacji w krążeniu pozaustrojowym może być wynikiem:
A. niedostatecznego zobojętnienia heparyny,
B. przedawkowania protaminy,
C. powikłań chirurgicznych,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 86.
60-letni pacjent w trzydzieści dni po zabiegu wszczepienia sztucznej zastawki mitralnej został przyjęty do Kliniki Kardiochirurgi i z powodu utrzymującej się od kilku dni wysokiej temperatury. U chorego nad zastawką słyszalny jest szmer rozkurczowy. U chorego podejrzewamy wystąpienie:
A. uszkodzenia sztucznej zastawki,
B. zakrzepu na zastawce,
C. zapalenie wsierdzia i przecieku okołozastawkowego,
D. jatrogennego uszkodzenia przegrody przedsionkowej.
Zadanie 87.
Czy sternotomia to:
A. rozejście się mostka,
B. szycie mostka,
C. pośrodkowe otwarcie klatki piersiowej,
D. boczne otwarcie klatki piersiowej.
Zadanie 88.
Chorzy po wszczepieniu sztucznych zastawek serca powinni pamiętać, że lekami nasilającymi działanie doustnych antykoagulantów są:
A. niesteroidowe leki przeciwzapalne, salicylany,
B. antybiotyki, witaminy,
C. barbiturany, leki hipotensyjne,
D. diuretyki, leki przeciwcukrzycowe.
Zadanie 89.
Wskazaniem do operacji pomostowania aortalno – wieńcowego (CABG) jest:
A. zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej > 50% lub innych gałęzi tętnic wieńcowych > 75%,
B. niedomykalność mitralna,
C. migotanie przedsionków,
D. zwężenie tętnicy wieńcowej > 10% lub innych tętnic < 20 %.
Zadanie 90.
Aminy katecholowe stosowane we wczesnym okresie pooperacyjnym, po zabiegu założenia żylnych pomostów aortalno-wieńcowych:
A. zwiększają częstość uderzeń serca na minutę, działają przeciwbólowo,
B. powodują przyspieszenie oddechów, zmniejszają krzepliwość krwi,
C. zwiększają rzut serca i ciśnienie krwi,
D. zwiększają krzepliwość krwi, powodują bradykardię.
Zadanie 91.
Tamponada serca to:
A. kołatanie serca,
B. niemiarowość całkowita,
C. przecięcie spoideł zastawek,
D. ostry ucisk serca wywołany krwawieniem.
Zadanie 92.
23-letni pacjent został przyjęty do Kliniki z powodu dysfunkcji sztucznej zastawki aortalnej . Choremu wszczepiono ponownie sztuczną zastawkę aortalną. Po zabiegu u pacjenta wystąpił blok przedsionkowo-komorowy III° z akcją komór około 40 uderzeń/minutę. W obecnym stanie pacjenta najważniejsze jest:
A. natychmiastowe wszczepienie rozrusznika serca,
B. zastosowanie czasowej stymulacji rozrusznikiem zewnętrznym,
C. leczenie farmakologiczne,
D. monitorowanie metodą Holtera.
Zadanie 93.
Przed kaniulacją tętnic w obrębie kończyn górnych, w celu prowadzenia pomiaru ciśnienia tętniczego metodą krwawą należy:
A. wykonać ultrasonografię tętnic kończyn górnych,
B. wprowadzić chorego w znieczulenie ogólne,
C. ułożyć kończynę górną wzdłuż ciała i dobrze uwidocznić okolicę nadgarstka,
D. wykonać test Allena.
Zadanie 94.
Przeciwwskazaniem do przeszczepu serca jest:
A. kardiomiopatia,
B. wady zastawkowe,
C. nadciśnienie płucne,
D. przebyte zapalenie mięśnia sercowego.
Zadanie 95.
Na izbę przyjęć przywieziono 13-letnią dziewczynkę z objawami : ból w klatce piersiowej i podbrzuszu, duszność, suchy męczący kaszel. Dziecko przyjmuje pozycję siedzącą. W wywiadzie uzyskano informację o przebytej 3 tygodnie temu anginie. Powyższe objawy świadczą o:
A. ostrym zapaleniu oskrzeli,
B. astmie oskrzelowej,
C. obrzęku płuc,
D. reumatycznym zapaleniu serca.
Zadanie 96.
Najbardziej wartościowych informacji o stanie wypełnienia łożyska naczyniowego dostarcza:
A. Ośrodkowe Ciśnienie Żylne,
B. ciśnienie tętnicze mierzone metodą krwawą,
C. dokładnie prowadzony bilans płynów,
D. krzywa platyzmograficzna.
Zadanie 97.
Który z wymienionych gazów medycznych stosowany jest w leczeniu wad serca u dzieci, przebiegających z nadciśnieniem płucnym?
A. halotan,
B. dwutlenek węgla (CO2),
C. tlen (O2),
D. tlenek azotu (NO).
Zadanie 98.
10-letni chłopiec z wrodzoną wadą serca przygotowywany jest do zabiegu operacyjnego, który ma być wykonany w krążeniu pozaustrojowym z dostępu przez strenotomię. W czasie zabiegu do naczyń wieńcowych dziecka zostanie podany roztwór o dużej zawartości jonów:
A. wapnia,
B. potasu,
C. sodu,
D. chloru.
Zadanie 99.
W profilaktyce przeciążenia układu krążenia u dzieci należy prowadzić:
A. bilans energetyczny,
B. dobową zbiórkę moczu,
C. bilans płynów,
D. pomiar ci śnienia krwi metodą bezpośrednią.
Zadanie 100.
W oddziale kardiochirurgi i do zabiegu przygotowywana jest 17-letnia Ania z rozpoznaniem CoA. Jaką wadę oznacza skrót CoA?
A. zwężenie cieśni aorty,
B. atrezję zastawki trójdzielnej,
C. stenozę aortalną,
D. przerwanie łuku aorty.
Zadanie 101.
Jaka jest bezpośrednia przyczyna wystąpienia zespołu MAS?
A. niedotlenienie Ośrodkowego Układu Nerowego,
B. zmniejszony przepływ wieńcowy,
C. asystolia,
D. zbyt wolna czynność komór.
Zadanie 102.
Pielęgniarka dokonując pomiaru saturacji metodą pulsoksymetrii, powinna zawsze sprawdzić:
A. czy akcja serca mierzona przez pulsoksymetr jest zgodna z wartością rzeczywistą tętna,
B. czy krzywa pulsu jest zgodna z krzywą ciśnienia tętniczego,
C. czy czujnik saturacji jest prawidłowo założony,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 103.
W leczeniu farmakologicznym napadowego częstoskurczu nadkomorowego u noworodków i niemowląt postępowaniem z wyboru jest zastosowanie:
A. naparstnicy,
B. amiodaronu,
C. adenozyny,
D. beta – blokerów.
Zadanie 104.
Krzyś urodzi ł się w 40-tym tygodniu ciąży, siłami i drogami natury. W 6-tym tygodniu życia podczas badania w przychodni stwierdzono szmer w sercu. Zauważono też, że podczas płaczu wargi dziecka przybierają ciemne zabarwienie. Wstępna diagnoza brzmiała: wada wrodzona serca – Tetralogia Fallota. Które z wymienionych anomalii w obrębie serca i naczyń krwionośnych zalicza się do Zespołu Fallota?
A. otwór międzykomorowy, aorta „jeździec”, zwężenie zastawki tętnicy płucnej, przerost prawej komory,
B. otwór międzykomorowy, zwężenie cieśni aorty, zwężenie zastawki aorty, przerost lewej komory,
C. aorta „jeździec”, zwężenie cieśni aorty, zwężenie zastawki aorty, przetrwały przewód tętniczy,
D. otwór międzyprzedsionkowy, zwężenie zastawki tętnicy płucnej, zwężenie zastawki aorty, przetrwały przewód tętniczy.
Zadanie 105.
Jakie sytuacje mogą zainicjować wystąpienie ataku anoksemicznego u małego dziecka?
A. defekacja, zmiana temperatury otoczenia,
B. kaszel, biegunka,
C. infekcje przebiegające z wysoką temperaturą,
D. zmiana pozycji ciała.
Zadanie 106.
Który z niżej wymienionych stanów może być objawem fizjologicznym u dzieci?
A. tachykardia,
B. niemiarowość oddechowa,
C. bradykardia,
D. tachypnoe.
Zadanie 107.
Radiologiczne stwierdzenie sylwetki serca w kształcie „holenderskiego sabota” jest charakterystyczne dla zespołu:
A. Ebsteina,
B. Fallota,
C. Garlenda,
D. Iremarka.
Zadanie 108.
Którą z poniższych wartości ciśnienia tętniczego należy uznać za prawidłową dla okresu niemowlęcego?
A. 120/80 mm Hg,
B. 105/65 mm Hg,
C. 90/60 mm Hg,
D. 100/65 mmHg.
Zadanie 109.
Wady serca najczęściej występują w zespole:
A. Edwarda,
B. Pataua,
C. Downa,
D. Tunera.
Zadanie 110.
Pediatryczne zapisy EKG są wykonywane standardowo przy prędkości przesuwu papieru:
A. 20 mm/s,
B. 50 mm/s,
C. 25 mm/s,
D. 100 mm/s.
Zadanie 111.
W warunkach krążenia płodowego przewód Botalla stanowi połączenie:
A. pnia płucnego i aorty zstępującej,
B. żyły głównej górnej z pniem płucnym,
C. żyły głównej dolnej z aortą,
D. pnia płucnego z żyłą główną górną.
Zadanie 112.
Jak traktować dziecko z wadą serca w środowisku rodzinnym?
A. traktować je z pobłażaniem,
B. zajmować się tylko nim,
C. traktować je tak samo jak pozostałe dzieci,
D. pozwalać dziecku na wszystko.
Zadanie 113.
Najważniejszą metodą diagnostyczną służącą potwierdzeniu obecności płynu w osierdziu jest:
A. echokardiografia,
B. badanie radiologiczne klatki piersiowej,
C. cewnikowanie serca,
D. zapis EKG.
Zadanie 114.
Lekiem powodującym zamknięcie drożnego przewodu tętniczego Botalla jest:
A. prostin VR,
B. indometacyna,
C. naparstnica,
D. striadyna,
Zadanie 115.
Podczas wykonywania zabiegów resuscytacyjnych u kobiety ciężarnej w III trymestrze, należy pamiętać o ułożeniu jej:
A. na prawym boku,
B. na lewym boku,
C. w pozycji Trendelenburga,
D. w pozycji any-Trendelenburga.
Zadanie 116.
Adrenalina nie jest lekiem:
A. wazopresyjnym,
B. zwiększającym siłę skurczu mięśnia sercowego,
C. antyarytmicznym,
D. pobudzającym receptory adrenergiczne.
Zadanie 117.
Rozmiar rurki ustno-gardłowej u dorosłego pacjenta, wybieramy:
A. dopasując do wielkości żuchwy „na oko” ,
B. tak , aby przed przednimi zębami wystawała na minimum 4cm,
C. mierząc odcinek od kącika ust do skrawka ucha,
D. dowolny.
Zadanie 118.
Chorego z częstością akcji serca > 150 uderzeń/min. i objawami niestabilności hemodynamicznej, należy bezzwłocznie przygotować do:
A. natychmiastowej kardiowersji elektrycznej,
B. natychmiastowej defibrylacji,
C. uderzenia przedsercowego,
D. bezzwłocznego podłączenia wlewu z nitrogliceryny.
Zadanie 119.
Czteromiesięczne dziecko jest nieprzytomne. Na podstawie badania stwierdzono brak czynności serca i oddechu. U niemowlęcia najkorzystniej jest badać tętno na tętnicy:
A. szyjnej,
B. ramiennej,
C. udowej,
D. promieniowej.
Zadanie 120.
Hipotermia terapeutyczna to działania polegające na obniżeniu temperatury ciała do 32-34° C na okres 12-24 godzin. Można ją zastosować u chorych:
A. w sepsie z objawami DIC,
B. w obrzęku płuc,
C. zresuscytowanych, nieprzytomnych,
D. przed wszczepieniem kadiostymulatora.
Zadanie 121.
Do wykonania defibrylacji u dziecka zalecana wartość energii niezależnie od typu defibrylatora wynosi:
A. 1 J/kg,
B. 4 J/kg,
C. 6 J/kg,
D. 9 J/kg.
Zadanie 122.
Właściwym postępowaniem przy całkowitym zapadnięciu płuca w wyniku odmy jest:
A. leczenie zachowawcze bez względu na wielkość odmy,
B. podanie leków rozszerzających oskrzela,
C. kontrola radiologiczna z zastosowaniem leczenia zachowawczego a dopiero przy braku poprawy drenaż jamy opłucnowej,
D. natychmiastowy drenaż chirurgiczny jamy opłucnowej.
Zadanie 123.
Kardiowersja elektryczna jest zabiegiem mającym na celu przerwanie tachyarytmii przedsionkowych lub komorowych, wyładowanie musi być zsynchronizowane elektrokardiograficznie z:
A. załamkiem R,
B. załamkiem T,
C. załamkiem P,
D. załamkiem S.
Zadanie 124.
Wczesne przywracanie do aktywności życiowej pacjenta po zawale:
A. ma znaczenie psychologiczne,
B. zapobiega spadkowi kondycji fizycznej chorego,
C. zmniejsza ryzyko powikłań i rokuje wcześniejszy powrót do pracy zawodowej po rehabilitacji,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 125.
Pacjent 37-letni z rozpoznanymi zaburzeniami lipidowymi , po przebytym zawale mięśnia sercowego, powikłanym obrzękiem płuc został zakwalifikowany do wykonywania ćwiczeń fizycznych. Efektem właściwego wysiłku fizycznego nie jest:
A. całkowity spadek poziomu cholesterolu,
B. wzrost frakcji HDL cholesterolu, spadek frakcji LDL cholesterolu,
C. spadek frakcji HDL cholesterolu, wzrost frakcji LDL cholesterolu,
D. spadek VLDL.
Zadanie 126.
Frakcja wyrzutowa (EF) określana jako „duży czynnik ryzyka” to:
A. EF<30%,
B. EF>30%,
C. EF>30-50%,
D. EF>50%.
Zadanie 127.
Intensywność treningu pacjentów z niewydolnością serca powinna być dobierana na podstawie:
A. badania ergometrycznego lub ergospirometrycznego,
B. testu marszowego 6 minutowego i badania Holtera,
C. wyników badań echa serca,
D. testu pochyleniowego.
Zadanie 128.
Wykonanie testu wysiłkowego:
A. nadzoruje przeszkolony lekarz lub specjalnie przeszkolony personel w obecności lekarza,
B. technik elektroradiologii z kursem BLS (podstawowych zabiegów ratujących życie),
C. pielęgniarka z kursem BLS,
D. pielęgniarka w obecności technika elektroradiologii.
Zadanie 129.
Główne cele opieki pielęgniarskiej w niewydolności krążenia to:
A. poprawa czynności serca, zapobieganie odleżynom, niedopuszczenie do zapalenia żył lub zatoru płucnego, utrzymanie chorego jak najdłużej w łóżku,
B. poprawa czynności serca, przywrócenie energii i zainteresowań, zapobieganie odleżynom, ograniczenie kontaktu z rodziną by zapewnić spokój,
C. zapobieganie odleżynom, niedopuszczenie do zapalenia żył lub zatoru płucnego, przygotowanie chorego do zabiegu operacyjnego z powodu możliwości wystąpienia powikłań,
D. poprawa czynności serca, zapobieganie odleżynom, niedopuszczenie do zapalenia żył lub zatoru płucnego, poprawa łaknienia, uniknięcie zapalenia płuc.
Zadanie 130.
38-letni mężczyzna został hospitalizowany z powodu zawału mięśnia sercowego. Pacjenta można zakwalifikować do wykonywania zabiegów rehabilitacyjnych po wykonaniu:
A. EKG,
B. elektrokardiograficznej próby wysiłkowej,
C. echokardiografii,
D. EKG metodą Holtera.
Zadanie 131.
Podczas maksymalnego wysiłku obserwujemy:
A. spadek tętna,
B. reakcje kardiodepresyjne,
C. wzrost średniego i skurczowego ciśnienia tętniczego,
D. spadek skurczowego ciśnienia tętniczego.
Zadanie 132.
50-letni pacjent po zabiegu operacyjnym z powodu zwężenia zastawki mitralnej jest rehabilitowany. I etap rehabilitacji prowadzi się w:
A. sali intensywnej opieki pooperacyjnej,
B. sali chorych,
C. gabinetach rehabilitacyjnych,
D. wyspecjalizowanych ośrodkach rehabilitacyjnych.
Zadanie 133.
Do powikłań mogących wystąpić w wyniku unieruchomienia należą:
A. odleżyny, zapalenie żył powierzchniowych, zakażenie dróg oddechowych,
B. odleżyny, zaburzenia rytmu serca, zapalenie żył głębokich,
C. odleżyny, zapalenie żył głębokich, zakażenie dróg oddechowych,
D. zaburzenia rytmu serca, zapalenie żył głębokich, zakażenie dróg oddechowych.
Zadanie 134.
Podczas leczenia ruchem należy określić:
A. wskazania i przeciwwskazania,
B. efekty niepożądane, zwłaszcza istotne zagrożenia,
C. ilościowe i jakościowe parametry stosowanego wysiłku fizycznego,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 135.
Trening w rehabilitacji kardiologicznej opiera się na zasadzie:
A. stopniowego obciążania,
B. systematyczności,
C. cykliczności,
D. wszystkich powyższych.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2012
Zadanie 136.
Język (stosowane słownictwo i styl wypowiedzi) używany przez personel medyczny w rozmowie z pacjentem powinien być:
A. możliwie najbardziej naukowy – stosowanie określeń naukowych zapewnia precyzję wypowiedzi,
B. potoczny – stosowanie naukowego słownictwa nie jest sensowne, ponieważ pacjent go nie zrozumie,
C. dostosowany do indywidualnych możliwości pacjenta – tak, aby pacjent dokładnie zrozumiał wypowiedź,
D. naukowy, gdyż posługując się takim językiem zdobędziemy autorytet u pacjenta.
Zadanie 137.
Mediator NIE powinien:
A. być bezstronny,
B. podejmować decyzji,
C. zbierać i porządkować informacji,
D. być akceptowany przez obie strony.
Zadanie 138.
Taksonomia celów kształcenia zawiera dziedzinę:
A. poznawczą, psychomotoryczną,
B. afektywną, poznawczą, psychomotoryczną,
C. afektywną, poznawczą,
D. psychomotoryczną, afektywną.
Zadanie 139.
Umiejętności prowadzenia i uczestniczenia w dyskusji są niezbędne jeżeli na zajęciach wykorzystujemy:
A. wykład informacyjny, dyskusję panelową, burzę mózgów,
B. metodę sytuacyjną, burzę mózgów, dyskusję wielokrotną,
C. dyskusję panelową, pogadankę, opowiadanie,
D. instruktaż, dyskusję okrągłego stołu, wykład problemowy.
Zadanie 140.
Wsparcie społeczne w sytuacji choroby lub niepełnosprawności jest to:
A. forma pomocy pozainstytucjonalnej,
B. pomoc instytucji opieki zdrowotnej świadczona na rzecz osoby chorej,
C. indywidualna pomoc osobie chorej w czynnościach życia codziennego,
D. szczególny sposób i rodzaj pomagania osobom chorym i ich rodzinom w celu mobilizowania własnych sił i zasobów, które zachowali mimo choroby, po to by mogli i chcieli radzić sobie z własnymi problemami.
Zadanie 141.
Ocena sytuacji zdrowotnej rodziny potrzebna jest pielęgniarce/położnej do podejmowania działań w zakresie:
A. profilaktyki chorób,
B. planowania opieki,
C. edukacji zdrowotnej,
D. objęcia pacjenta całościową kompetentną opieką.
Zadanie 142.
Zasady etyki zawodowej pielęgniarek, położnych określa:
A. Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie,
B. okręgowe izby pielęgniarek i położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Sejm RP.
Zadanie 143.
Pielęgniarka jest zobowiązania do wykonywania zleceń lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej (z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby zdrowia, w której pracuje.
Zadanie 144.
Głównymi instrumentami umożliwiającymi ocenę jakości świadczeń są kryteria i standardy. Kryteria to:
A. liczba skarg pacjentów,
B. procent zakażeń szpitalnych,
C. rodzaj i ilość badań laboratoryjnych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 145.
Które z wymienionych działań NIE należy do zadań kadry kierowniczej?
A. znalezienie odpowiedzi dlaczego nie osiągnięto w tym roku zaplanowanego poziomu realizacji świadczeń zdrowotnych,
B. ustalenie ilości możliwych do wykonania świadczeń zdrowotnych,
C. wyjaśnienie pracownikom w jaki sposób należy wykonać nowe zadanie,
D. pomoc pracownikom w wykonywaniu zadań.
Zadanie 146.
Planowanie strategiczne jest domeną kierowników szczebla:
A. operacyjnego,
B. wyższego,
C. średniego,
D. niższego.
Zadanie 147.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 148.
Przyjęta przez państwo koncepcja ochrony zdrowia obywateli, której wyrazem jest system zorganizowanych działań, urządzeń, instytucji i norm prawnych służących zdrowiu społeczeństwa to:
A. promocja zdrowia,
B. polityka ochrony zdrowia,
C. służba zdrowia,
D. polityka społeczna.
Zadanie 149.
Promocja zdrowia według dokumentu "Karta Ottawska" oznacza:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces mający na celu poprawę stanu zdrowia społeczeństwa,
C. system kształcenia jednostek i społeczeństwa w zakresie utrzymania pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej,
D. działania podejmowane przez ochronę zdrowia i mające na celu poprawę lub utrzymanie pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej.
Zadanie 150.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 151.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 152.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 153.
Jednym z elementów badania nerwu czaszkowego VIII jest wykonanie próby Webera. W czasie badania pacjent lepiej słyszał dźwięk w uchu zajętym przez proces chorobowy. Świadczy to o:
A. głuchocie odbiorczej,
B. głuchocie przewodzeniowej,
C. uszkodzeniu ślimaka,
D. błędnym wykonaniu badania.
Zadanie 154.
Odruch wyzwalany przez stymulację zakończeń nerwowych na brodawce piersiowej przez ssące dziecko to:
A. odruch prolaktynowy,
B. odruch oksytocynowy,
C. odruch szukania,
D. odruch ssania.
Zadanie 155.
Pacjentka lat 20 - w wywiadzie podaje: chudnięcie przy dużym apetycie, pocenie się, nerwowość, zaburzenia miesiączkowania, trudności w zasypianiu i koncentracji . Zwraca uwagę obustronny wytrzeszcz gałek ocznych. Wstępnie rozpoznajemy chorobę Gravesa- Basedowa. Podczas zbierania wywiadu od pacjentki ważne będzie uzyskanie informacji o:
A. urazie psychicznym lub fizycznym,
B. paleniu tytoniu,
C. warunkach bytowych,
D. chorobach zakaźnych przebytych w dzieciństwie.
Zadanie 156.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 157.
Czerwona plama, czasem różowa, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, nie wymagająca leczenia to:
A. bociani dziób,
B. plamy mongolskie,
C. potówki czerwone,
D. dyschromia "arlekina".
Zadanie 158.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastyczny,
B. ataktyczny,
C. brodzący,
D. kaczkowaty.
Zadanie 159.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie należy polecić pacjentowi, aby przyjął pozycję:
A. stojącą,
B. siedzącą,
C. płaską,
D. półwysoką.
Zadanie 160.
Objawem klinicznym dysplazji stawu biodrowego u noworodków i niemowląt NIE jest:
A. objaw przeskakiwania Ortolaniego,
B. objaw wyważania Barlowa,
C. objaw szarfy,
D. skrócenie kończyny dolnej.
Zadanie 161.
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście temperatury o 1°C wynosi:
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadanie 162.
Pacjent podejrzewany o kamicę pęcherzyka żółciowego, zgłasza w wywiadzie ból kolkowy, który umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 163.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 164.
Przy wzroście temperatury o 1°C czynność serca przyśpiesza o:
A. 1 uderzenie na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 165.
U kobiety ciężarnej w ciąży zaawansowanej wysokość dna macicy pod koniec 24 tygodnia ciąży jest badana na wysokości:
A. 2 palców nad spojeniem łonowym,
B. pośrodku pomiędzy pępkiem a spojeniem łonowym,
C. dokładnie na wysokości pępka,
D. bezpośrednio pod łukiem żebrowym.
Zadanie 166.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 167.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 168.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100 g glukozy.
Zadanie 169.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg%,
B. 100 mg%,
C. 180 mg%,
D. 280 mg%.
Zadanie 170.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było wykonane.
Zadanie 171.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy brzusznej polega na:
A. zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B. szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C. wstrząsaniu okolic wątroby,
D. przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 172.
Deficyt opieki to:
A. relacje zachodzące między możliwościami samoopieki a zapotrzebowaniem na samoopiekę terapeutyczną,
B. relacje zachodzące między pacjentem a rodziną,
C. relacje zachodzące między potrzebującymi opieki, a oczekiwaniami na opiekę,
D. zapewnienie opieki potrzebującym.
Zadanie 173.
Kto jest autorem teorii „deficytu samoopieki”?
A. Leininger,
B. Orem,
C. Nightingale,
D. Benner.
Zadanie 174.
Do metod badawczych w pielęgniarstwie zaliczamy:
A. obserwację, sondaż diagnostyczny, eksperyment, analizę przypadków, testy socjometryczne,
B. analizę piśmiennictwa, obserwację,
C. ankietę, wywiad,
D. wywiad, analizę piśmiennictwa.
Zadanie 175.
Praca monograficzna poświęcona jest:
A. jednemu działowi nauki,
B. analizie jednostkowych losów ludzkich,
C. analizie życia ludzkiego,
D. porównaniu jednego sytemu z drugim.
Zadanie 176.
Elementami systemu doskonalenia zawodowego są:
A. cele i treści kształcenia,
B. formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia,
C. pomoce dydaktyczne,
D. cele i treści kształcenia, formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia.
Zadanie 177.
Stosowanie przez pielęgniarkę zasad leczenia bólu w opiece paliatywnej wymaga ukończenia kursu:
A. doskonalącego,
B. specjalistycznego,
C. kwalifikacyjnego,
D. specjalizacji .
Zadanie 178.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabeli wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 179.
Termin wielozadaniowość w odniesieniu do systemu Windows oznacza, że system:
A. może być wykorzystywany do wykonywania wielu zadań,
B. może być wykorzystywany przez wielu użytkowników,
C. pozwala na jednoczesne uruchomienie kilku programów,
D. pozwala na jednoczesną pracę kilku użytkowników.
Zadanie 180.
Plik w polskiej terminologii informatycznej to:
A. zbiór kart informacyjnych,
B. zestaw cyfrowych nośników informacji,
C. jednostka zapisu i przechowywania danych w komputerze,
D. żadne z powyższych.
