Test ze specjalizacji kardiologicznej dla pielęgniarek - wiosna 2015

PIELĘGNIARSTWO KARDIOLOGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 060615
GRUPA 1
Zadanie 1.
Zalecane formy treningu leczniczego u otyłego pacjenta chorującego na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę insulinoniezależną to:
A. ćwiczenia siłowe,
B. ćwiczenia aerobowe,
C. gry zespołowe typu bilard, krykiet, golf,
D. sporty wodne: wioślarstwo, wędkarstwo.
Zadanie 2.
Po założeniu cewnika do żyły centralnej, zdjęcie RTG klatki piersiowej umożliwia:
A. sprawdzenie położenia cewnika i wykluczenie odmy,
B. ocenę położenia tylko cewnika,
C. wykluczenia odmy,
D. wykluczenia ewentualnej niedodmy.
Zadanie 3.
Obrzęki pochodzenia sercowego:
A . umiejscawiają się na najniżej położonych częściach ciała,
B. najbardziej widoczne są na twarzy,
C. występują jako poranny obrzęk powiek,
D. umiejscawiają się w okolicy tułowia.

Zadanie 4.
Zwiększamy wydalanie z organizmu magnezu pijąc:
A. duże ilości wody,
B. małe ilości soków,
C. nadmierne ilości kawy, herbaty i alkoholu,
D. duże ilości wody i małe ilości soków.
Zadanie 5.
Elektroterapia zaburzeń rytmu serca to:
A. kardiowersja elektryczna,
B. defibrylacja elektryczna,
C. sztuczna stymulacja serca,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 6.
Rozmiar rurki ustno-gardłowej u dorosłego pacjenta, wybieramy:
A. dopasując do wielkości żuchwy "na oko" ,
B . tak , aby przed przednimi zębami wystawała na minimum 4cm,
C. mierząc odcinek od kącika ust do skrawka ucha,
D. dowolny.
Zadanie 7.
Działaniem leczniczym mającym na celu przywrócenie rytmu zatokowego w sytuacji migotania komór jest wykonanie:
A. zewnętrznego masażu serca,
B. defibrylacji elektrycznej,
C. kardiowersji elektrycznej,
D. elektrostymulacji.
Zadanie 8.
Czy kontrpulsacja wewnątrzaortalna to?
A. plastyka zastawki aortalnej,
B. mechaniczne wspomaganie krążenia,
C . założenie kaniuli aortalnej do prowadzenia krążenia pozaustrojowego,
D. wymiana zastawki aortalnej.
Zadanie 9.
Który z wymienionych gazów medycznych stosowany jest w leczeniu nwad serca u dzieci, przebiegających z nadciśnieniem płucnym?
A. halotan,
B. dwutlenek węgla (CO2),
C. tlen (O2),
D. tlenek azotu (NO).
Zadanie 10.
Do powikłań spowodowanych migotaniem przedsionków nie należą:
A. zastoinowa niewydolność serca,
B. niedokrwienie mięśnia sercowego,
C. zator tętniczy (a w szczególności zator tętnicy mózgu),
D. tamponada serca.
Zadanie 11.
Charakterystycznym objawem osłuchowym niewydolności zastawki naorty jest szmer:
A. skurczowy w II prawym międzyżebrzu,
B. rozkurczowy w II prawym międzyżebrzu,
C. skurczowy w II lewym międzyżebrzu,
D. rozkurczowy w II lewym międzyżebrzu.
Zadanie 12.
Koarktacja aorty jest to:
A. rozszerzenie aorty,
B. zwężenie cieśni aorty,
C. miażdżyca aorty,
D. tętniak aorty.
Zadanie 13.
Pacjent z rozpoznaną choroba wieńcową skarży się na bóle brzucha, szczególnie nadbrzusza opasujące klatkę piersiową, nudności, wymioty, biegunkę, osłabienie, duszność. Objawy powyższe wskazują na:
A. chorobę wieńcową,
B. chorobę wrzodową,
C. reflux żołądkowo-przełykowy,
D . nie są jednoznaczne, a stan kliniczny wymaga dalszej wnikliwej diagnostyki.
Zadanie 14.
Jedynym zabiegiem ratującym życie po wystąpieniu odmy prężnej (wentylowej) jest:
A. nakłucie żyły centralnej,
B. nakłucie worka osierdziowego (perikardiocenteza),
C. nakłucie jamy opłucnej (torakocenteza),
D. podjęcie wentylacji mechanicznej.
Zadanie 15.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Opieka pielęgniarska nad chorym z założonym drenażem czynnym (ssącym) jamy opłucnej polega na:
A. obserwacji ilości i rodzaju drenowanego płynu,
B . umieszczeniu zestawu ssącego na wysokości założonego drenu,
C. podawaniu zleconych leków przeciwbólowych,
D. zapobieganiu zakażenia drenu i rany wokół drenu.
Zadanie 16.
W jakich stanach występuje zwiększona wrażliwość organizmu na działanie glikozydów nasercowych?
A . zaburzeniach rytmu serca, zaburzeniach żołądkowo-jelitowych, zmniejszonej odporności organizmu,
B . przy współistniejących dolegliwościach dyspeptycznych, nadciśnieniu tętniczym, zaburzeniach wodno-elektrolitowych,
C . hiperkaliemii, hiperkalcemii, hipermagnezemii, niedoczynności tarczycy,
D . hipokaliemii, hipokalcemii, hipomagnezemii, nadczynności tarczycy, podeszłym wieku.
Zadanie 17.
U pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, w przypadku uzyskania pełnej rewaskularyzacji i nie stwierdzenia zaburzeń funkcji lewej komory, ćwiczenia i uruchomienie można rozpocząć od:
A. 2 doby,
B. 3 doby,
C. 4 doby,
D. 5 doby.
Zadanie 18.
W zapobieganiu zapalenia wsierdzia w nabytych wadach serca należy przede wszystkim:
A. przyjmować codziennie 2 tabletki witaminy C,
B. poddawać się około 2 razy w miesiącu badaniom krwi,
C. dbać o dobre samopoczucie,
D. dbać o higienę ciała, zwłaszcza zębów.
Zadanie 19.
Hipotermia terapeutyczna to działania polegające na obniżeniu temperatury ciała do 32-34˚ C na okres 12-24 godzin. Można ją zastosować u chorych:
A. w sepsie z objawami DIC,
B. w obrzęku płuc,
C. zresuscytowanych, nieprzytomnych,
D. przed wszczepieniem kadiostymulatora.
Zadanie 20.
Obniżenie odcinka ST w zapisie EKG najczęściej świadczy o:
A. zaburzeniach elektrolitowych,
B. niedokrwieniu mięśnia sercowego,
C. występowaniu migotania przedsionków,
D. niekorzystnym wpływie przyjmowanych leków moczopędnych.
Zadanie 21.
Objawami sugerującymi ostrą reakcję odrzucania u chorego po przeszczepieniu serca są:
A . szybkie przybieranie na wadze, osłabienie, gorączka, objawy niewydolności prawokomorowej, zaburzenia rytmu serca,
B . stany podgorączkowe, duszność, sinica, objawy wstrząsu hipowolemicznego,
C . tachykardia, podwyższony poziom cholesterolu we krwi, nietolerancja glukozy lub hiperglikemia,
D . objawy przyspieszonej angiopatii naczyń wieńcowych, obniżenia wartości ciśnienia tętniczego krwi, zawał bezbólowy.
Zadanie 22.
Do czynników ryzyka chorób układu krążenia NIE poddających się modyfikacji zaliczamy:
A . palenie tytoniu, małą aktywność fizyczną, dietę wysokotłuszczową,
B . wiek , płeć, rodzinne występowanie chorób na tle miażdżycy,
C . choroby współistniejące typu cukrzyca, nadciśnienie tętnicze,
D . podwyższony poziom cholesterolu całkowitego, LDL -cholesterolu, trójglicerydów.
Zadanie 23.
Nadciśnienie tętnicze jest czynnikiem ryzyka choroby niedokrwiennej:
A. w każdym wieku,
B. maleje z wiekiem,
C. wzrasta z wiekiem,
D. nie zależy od wieku.
Zadanie 24.
Wg M. Lalondea czynnikami, które w największym stopniu warunkują zdrowie to:
A. czynniki genetyczne,
B. dostępność do placówek opieki zdrowotnej,
C. zanieczyszczenia współczesnego środowiska,
D. styl życia.
Zadanie 25.
Jakie objawy będą świadczyły o przenaparstnicowaniu?
A. pobudzenie chorego,
B. kolorowe widzenie,
C. spadek ciśnienia,
D. tachykardia.
Zadanie 26.
Test Allena służy do oceny:
A. dokładności pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
B. odpływu krwi żylnej z kończyny,
C . krążenia obocznego, gdy zostanie zamknięta tętnican promieniowa,
D. ośrodkowego ciśnienia żylnego.
Zadanie 27.
Celem monitorowania elektrycznej pracy serca pacjentów hospitalizowanych w oddziale intensywnej opieki kardiologicznej jest:
A . rejestracja wielkości, lokalizacji i ewolucji niedokrwienia mięśnia sercowego,
B . ocena częstości i pochodzenia rytmu serca oraz obecności zaburzeń rytmu serca,
C. ocena wielkości i kształtu serca,
D . rejestracja stałych napięć elektrycznych w sercu będących wyrazem zjawisk polaryzacji i depolaryzacji komórek.
Zadanie 28.
Które z podanych określeń definiuje pojęcie defibrylacji?
A . wyładowanie elektryczne zsynchronizowane z zapisem EKG, w czasie trwania zespołu QRS,
B. czasowa stymulacja serca,
C . wstrząs elektryczny powodujący jednoczesną depolaryzację wszystkich komórek mięśnia sercowego,
D. badanie elektrofizjologiczne pęczka Hisa.
Zadanie 29.
Przeciwwskazaniem do przeszczepu serca jest:
A. kardiomiopatia,
B. wady zastawkowe,
C. nadciśnienie płucne,
D. przebyte zapalenie mięśnia sercowego.
Zadanie 30.
Która z chorób występująca u matki może mieć negatywny wpływ na układ bodźcotwórczo - przewodzący w okresie życia płodowego?
A. mukowiscydoza,
B. cukrzyca,
C. kolagenoza,
D. osteoporoza.
Zadanie 31.
W celu skrócenia napadu anoksemicznego u dziecka należy:
A. ułożyć dziecko w pozycji Trendelenburga,
B. wykonać manewr symulujący kucanie,
C. ułożyć dziecko w pozycji bezpiecznej,
D . maksymalnie przygiąć głowę dziecka do klatki piersiowej.
Zadanie 32.
Pacjent z dusznicą bolesną został zakwalifikowany do koronarografii. Koronarografia wykonywana jest w celu?
A. pomiaru gradientu ciśnienia,
B . określenia wielkości i miejsca przecieku między jamami serca,
C . uwidocznienia ściany i przekroju tętnicy wieńcowej oraz miejsca przewężenia,
D. udrożnienia tętnicy wieńcowej.
Zadanie 33.
Jakie jest zasadnicze leczenie wrodzonych wad serca?
A. farmakologiczne, czasem operacyjnie,
B. spoczynkowe i farmakologiczne,
C. farmakologiczne i kinezyterapia,
D. operacyjne, dodatkowo farmakologiczne.
Zadanie 34.
W celu wczesnego wykrycia zaburzeń przepływu krwi w odcinku naczynia o przerwanej ciągłości w związku z inwazyjną metodą leczenia, pielęgniarka powinna obserwować i dokonywać pomiarów:
A . zapisu czynności elektrycznej serca, występowania bólów wieńcowych,
B . tętna, zabarwienia, ocieplenia skóry i czucia w kończynie,
C . występowania duszności, zaostrzonych rysów twarzy, niepokoju,
D . tętna, ciśnienia krwi, diurezy i zabarwienia powłok skórnych.
Zadanie 35.
Jeżeli chora nie może uniknąć wysiłku, który może przypuszczalnie spowodować ból powinna zapobiegawczo:
A. położyć się,
B. zażyć nitroglicerynę,
C. zmierzyć tętno,
D. zmierzyć ciśnienie.
Zadanie 36.
Ból wieńcowy może być wywołany przez:
A . nadmierny wysiłek fizyczny, obfity posiłek, gwałtowną zmianę temperatur,
B. niedostateczną ilość snu i zjedzenie posiłku,
C. krótki sen i zmianę temperatur,
D. długotrwały odpoczynek i sen.
Zadanie 37.
Pacjent po zawale mięśnia sercowego był rehabilitowany podczas hospitalizacji. Ćwiczeń fizycznych NIE może wykonywać pacjent, który:
A . zgłasza bóle wieńcowe spoczynkowe lub w czasie lekkiego wysiłku,
B. zgłasza bóle wieńcowe związane z wysiłkiem lub stresem,
C. ma cukrzycę,
D. ma nadciśnienie.
Zadanie 38.
Komisurotomia to:
A. przecięcie spoideł zastawek,
B. szmery serca,
C. nerwica serca,
D. niemiarowość serca.
Zadanie 39.
Warunkiem rozpoczęcia aktywności ruchowej przez osobę z nadciśnieniem tętniczym NIE jest:
A. redukcja masy ciała u osób z nadwagą i otyłością,
B . uregulowana i systematycznie kontrolowana wartość spoczynkowa i wysiłkowa ciśnienia tętniczego krwi,
C . oszacowanie globalnego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 40.
Wśród cech biochemicznych zaliczanych do nowych czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca istotne znaczenie ma zwiększone stężenie:
A. metioniny,
B. homocysteiny,
C. kobalaminy,
D. kwasu foliowego.
Zadanie 41.
Depresyjne działanie morfiny na układ oddechowy polega na:
A. przyspieszeniu czynności oddechowej,
B. zwolnieniu czynności oddechowej,
C. zwolnieniu lub przyspieszeniu czynności oddechowej,
D. spowodowaniu wystąpienia oddechu Kusmaula.
Zadanie 42.
Do powikłań mogących wystąpić w wyniku unieruchomienia należą:
A . odleżyny, zapalenie żył powierzchniowych, zakażenie dróg oddechowych,
B . odleżyny, zaburzenia rytmu serca, zapalenie żył głębokich,
C . odleżyny, zapalenie żył głębokich, zakażenie dróg oddechowych,
D . zaburzenia rytmu serca, zapalenie żył głębokich, zakażenie dróg oddechowych.
Zadanie 43.
We wczesnej rehabilitacji osób, po zabiegach kardiochirurgicznych należy unikać ćwiczeń:
A. oddechowych,
B. czynnych wspomaganych,
C . czynnych, dystalnych odcinków kończyn górnych i dolnych,
D. z nadmiernymi ruchami barków i ramion.
Zadanie 44.
Przewód tętnicy Botalla u noworodka zamyka się wskutek:
A. zmniejszonego stężenia tlenu we krwi,
B. zwiększonego stężenia prostaglandyn we krwi,
C. wzrostu stężenia tlenu we krwi oraz zmniejszeniu stężenia prostaglandyn,
D. zmniejszonego stężenia tlenu w surowicy krwi i zmniejszonego stężenia prostoglandyn.
Zadanie 45.
Czy sternotomia to:
A. rozejście się mostka,
B. szycie mostka,
C. pośrodkowe otwarcie klatki piersiowej,
D. boczne otwarcie klatki piersiowej.
Zadanie 46.
Elektrokardiograficzne cechy migotania przedsionków to:
A . poszerzone, zniekształcone zespoły QRS o częstości 140-240/min,
B. załamek P i zespoły QRS pojawiają się niemiarowo,
C . nie ma załamka P, pobudzenia przedsionkowe zapisują się jako fale o częstości 400-600/min, zespoły komorowe występują niemiarowo,
D . nie ma załamka P, natomiast są widoczne fale F o częstości 200-300/min, zespoły komorowe występują niemiarowo.
Zadanie 47.
Śluzak przedsionka powinien być operowany, ponieważ:
A. powoduje obturację ujścia mitralnego,
B . występuje możliwość powstania zatorów z powierzchni śluzaka,
C. powoduje zaburzenia rytmu serca,
D . powoduje spadki ciśnienia tętniczego krwi z utratą przytomności.
Zadanie 48.
U dziecka z wrodzoną, siniczą wadą serca stwierdzono policytemię. Policytemia jest wynikiem:
A. zmniejszonego przepływu płucnego,
B. ostrego niedotlenienia,
C. przewlekłej hipoksemii,
D. zmniejszonej produkcji amin katecholowych.
Zadanie 49.
Długotrwałe stosowanie leków moczopędnych może być przyczyną:
A. hiperchloremii,
B. hiperkaliemii,
C. hipokaliemii,
D. hipernatriemii.
Zadanie 50.
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wykonania echokardiograficznego badania przezprzełykowego jest:
A. zwężenie przełyku,
B. migotanie przedsionków,
C. zakażenie wirusem HCV,
D. wzrost temperatury ciała do 38,5˚C.
Zadanie 51.
Dlaczego płacz u dziecka z wadą serca jest zjawiskiem niekorzystnym?
A. denerwuje rodziców,
B. budzi inne dzieci,
C. powoduje zwiększenie rzutu serca,
D. obniża poziom hemoglobiny we krwi.
Zadanie 52.
Główne cele opieki pielęgniarskiej w niewydolności krążenia to:
A . poprawa czynności serca, zapobieganie odleżynom, niedopuszczenie do zapalenia żył lub zatoru płucnego, utrzymanie chorego jak najdłużej w łóżku,
B . poprawa czynności serca, przywrócenie energii i zainteresowań, zapobieganie odleżynom, ograniczenie kontaktu z rodziną by zapewnić spokój,
C . zapobieganie odleżynom, niedopuszczenie do zapalenia żył lub zatoru płucnego, przygotowanie chorego do zabiegu operacyjnego z powodu możliwości wystąpienia powikłań,
D . poprawa czynności serca, zapobieganie odleżynom, niedopuszczenie do zapalenia żył lub zatoru płucnego, poprawa łaknienia, uniknięcie zapalenia płuc.
Zadanie 53.
Zgodnie z aktualnymi wytycznymi, podstawowe zabiegi resuscytacyjne u dorosłych rozpoczynamy od wykonania:
A. 2 oddechów ratowniczych,
B. 5 oddechów ratowniczych,
C. 15 uciśnięć klatki piersiowej,
D. 30 uciśnięć klatki piersiowej.
Zadanie 54.
Reperfuzja jest to:
A. perfuzja do momentu zakleszczenia aorty,
B. czas potrzebny do oziębienia pacjenta,
C. odłączenie perfuzji,
D . czas po odkleszczeniu aorty do przywrócenia prawidłowej czynności organizmu.
Zadanie 55.
17-letnia dziewczyna jest w drugiej dobie po korekcji chirurgicznej koarktacji aorty metodą "koniec do końca". Dziewczynka ma utrzymany drenaż lewej jamy opłucnej. Pooperacyjny ból brzucha u dziewczynki jest najprawdopodobniej:
A . wynikiem śródoperacyjnego niedokrwienia narządów jamy brzusznej,
B . wczesnym objawem postaci brzusznej zawału mięśnia sercowego,
C. niepożądanym objawem stosowanych leków hipotensyjnych,
D . przejściową dolegliwością związaną z wyborem metody korekcji wady.
Zadanie 56.
Do jakich zaburzeń równowagi kwaso-zasadowej prowadzą zmiany w organizmie spowodowane wstrząsem?
A. kwasicy oddechowej,
B. kwasicy metabolicznej,
C. zasadowicy oddechowej,
D. zasadowicy metabolicznej.
Zadanie 57.
De Bakey wprowadził klasyfikację, która dotyczyła podziału tętniaków:
A. aorty na prawdziwe i rzekome,
B . aorty z uwzględnieniem lokalizacji rozwarstwienia i jego rozległości,
C. aorty na typ A- proksymalny i typ B- dystalny,
D. na tętniaki aorty i tętniaki komory serca.
Zadanie 58.
Młoda 22-letnia kobieta urodziła chłopczyka o ciężarze 2500g. Wkrótce po urodzeniu zaczęto podejrzewać istnienie u dziecka wady serca. Które z wymienionych objawów sugerują wadę serca?
A. zielone wody płodowe, oziębienie kończyn,
B. zmniejszenie napięcia mięśni, senność,
C. drgawki, bladość skóry,
D. szmery nad sercem, szary odcień skóry.
Zadanie 59.
Przygotowanie pacjenta do próby wysiłkowej polega na:
A . przygotowaniu przewodu pokarmowego tj. wykonaniu oczyszczenia jelita grubego,
B . nauczeniu pacjenta specjalnego sposobu oddychania w czasie badania,
C . wyjaśnieniu celu, sposobu zachowania w czasie badania, przekazaniu informacji o konieczności zachowania odstępu 1-2 godz. pomiędzy badaniem a obfitym posiłkiem,
D . przygotowaniu pola na klatce piersiowej do założenia elektrod.
Zadanie 60.
Najczęstsze powikłania po operacjach zastawkowych to:
A. tętniak rozwarstwiający aorty,
B. powikłania zakrzepowo-zatorowe,
C. wypadanie płatka zastawki dwudzielnej,
D. zapalenie płuc.
Zadanie 61.
Do wczesnych powikłań zawału mięśnia sercowego zaliczamy:
A . nadciśnienie tętnicze, bloki przedsionkowe-komorowe, pęknięcie serca,
B . zespół Dresslera, tętniak serca, ostra niewydolność krążenia,
C . zaburzenia rytmu serca, obrzęk płuc, wstrząs, zakrzepy, zatory,
D. zapalenie wsierdzia, niedomykalność zastawek serca.
Zadanie 62.
Do oddziału kardiochirurgii w I dobie po korekcji chirurgicznej ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej został przywieziony 6-letni chłopiec z czynnym drenażem śródpiersia. Dziecko jest stabilne krążeniowo, wydolne oddechowo. Jaki jest cel drenażu śródpiersia u chłopca po zabiegu kardiochirurgicznym?
A. niedopuszczenie do tamponady serca,
B. zmniejszenie odmy opłucnowej,
C. kontrola szczelności szwu na ranie pooperacyjnej,
D. obserwacja w kierunku zaburzeń hemostazy.
Zadanie 63.
Objawy zespołu serca płucnego to między innymi:
A . duszność, obrzęki podudzi, nadmierne wypełnienie żył szyjnych,
B. parestezje, zniesienie odruchów głębokich, zaparcia,
C. sztywność mięsni, bóle okolic lędźwiowych, wymioty,
D . obrzęk przedgoleniowy, biegunka, wymioty z odwodnieniem.
Zadanie 64.
Jaka jest bezpośrednia przyczyna wystąpienia zespołu MAS?
A. niedotlenienie Ośrodkowego Układu Nerowego,
B. zmniejszony przepływ wieńcowy,
C. asystolia,
D. zbyt wolna czynność komór.
Zadanie 65.
Wśród przyczyn zgłaszalności chorych do poradni lecznictwa ambulatoryjnego choroby układu krążenia zajmują miejsce:
A. pierwsze,
B. drugie,
C. trzecie,
D. czwarte.
Zadanie 66.
67-letni pacjent z niedowładem prawostronnym oczekuje na zabieg operacyjny wszczepienia sztucznej zastawki mitralnej. Postępowanie pielęgniarki wobec pacjenta z niedowładem prawostronnym polega przede wszystkim na:
A. oszczędzaniu chorych kończyn,
B. ułożeniu chorego na lewym boku,
C. pielęgnacji przeciwodleżynowej,
D. ćwiczeniach oddechowych.
Zadanie 67.
Koncepcja czynników ryzyka jako głównego elementu zwiększającego prawdopodobieństwo zachorowania na choroby układu krążenia została wysunięta po raz pierwszy w wyniku badań przeprowadzonych w:
A. Sztokholmie,
B. Michigan,
C. Framingham,
D. Londynie.
Zadanie 68.
W leczeniu farmakologicznym napadowego częstoskurczu nadkomorowego u noworodków i niemowląt postępowaniem z wyboru jest zastosowanie:
A. naparstnicy,
B. amiodaronu,
C. adenozyny,
D. beta - blokerów.
Zadanie 69.
30-letni mężczyzna palący papierosy od 20 lat skarży się na ból w klatce piersiowej. Na jakie choroby jest on narażony:
A. raka płuc i raka pęcherza moczowego,
B. nadciśnienie tętnicze,
C. chorobę niedokrwienną serca pod postacią zawału serca,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 70.
24-letni pacjent jest przyjęty do Kliniki Kardiochirurgii z rozpoznaniem niedomykalności zastawki aortalnej. Pacjent został zakwalifikowany do wszczepienia zastawki homogennej. Co to jest zastawka homogenna?
A. zastawka pobrana z ludzkich zwłok,
B. zastawka pobrana z serca zwierzęcego,
C. sztuczna zastawka aortalna,
D. płatki zastawki ludzkiej na sztucznym pierścieniu.
Zadanie 71.
Wynik poziomu leukocytów - 12100/mm3, u pacjenta po zawale mięśnia sercowego jest:
A. w dolnej granicy normy,
B. w górnej granicy normy,
C. obniżony,
D. podwyższony.
Zadanie 72.
Do szpitala został przywieziony pacjent po nagłym zatrzymaniu krążenia. W wyniku przeprowadzonej reanimacji chory jest przytomny, odpowiada na zadawane pytania. W celu ustalenia nprzyczyny nagłego zatrzymania krążenia należy:
A . wykonać 12-odprowadzeniowe EKG, badania laboratoryjne, RTG klatki piersiowej,
B. wykonać 6-odprowadzeniowe EKG, badania laboratoryjne,
C . prowadzić całodobowe monitorowanie 1-odprowadzeniowego EKG,
D . obserwować 1-odprowadzeniowe EKG, wykonać badania laboratoryjne.
Zadanie 73.
Nadciśnienie tętnicze dzielimy na:
A. samoistne, pierwotne,
B. pierwotne, wtórne,
C. wtórne, nerkowe,
D. wrodzone, wtórne.
Zadanie 74.
Czy chorzy po implantacji zastawki homogennej i (lub) pomostów aortalno-wieńcowych nie posiadających innych wskazań powinni otrzymywać pochodne kumaryny?
A. tak, przez całe życie,
B. tak, przez okres trzech miesięcy po zabiegu,
C. nie wymagają stosowania pochodnych kumaryny,
D . tak, ale w zależności od wartości, czasu i wskaźnika protrombinowego.
Zadanie 75.
Kardiowersja elektryczna jest metodą leczenia polegającą na:
A . jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocą energii elektrycznej, przy czym impuls elektryczny jest wyzwalany niezależnie od zapisu EKG,
B . jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocą energii elektrycznej, przy czym impuls wyładowania jest zsynchronizowny z czynnością elektryczną serca,
C . implantacji czasowej protezy układu bodźco-przewodzącego - sztucznego stymulatora serca,
D . implantacji na stałe choremu protezy układu bodźco-przewodzącego - sztucznego stymulatora serca.
Zadanie 76.
Wielkość nadmiaru masy ciała ma wpływ na stopień zagrożenia życia pacjenta. Jeżeli BMI wynosi 20-25 to:
A. nie ma ryzyka dla pacjenta,
B. jest małe ryzyko,
C. duże,
D. bardzo duże.
Zadanie 77.
Który z niżej wymienionych stanów może być objawem fizjologicznym u dzieci?
A. tachykardia,
B. niemiarowość oddechowa,
C. bradykardia,
D. tachypnoe.
Zadanie 78.
Które z poniższych twierdzeń jest fałszywe?
A . odcinek PQ odpowiada okresowi repolaryzacji przedsionków,
B . odstęp PQ reprezentuje czas przewodzenia bodźca przez prawy przedsionek, węzeł przedsionkowo - komorowy, pęczek Hisa i jego odnogi oraz włókna Purkinjego,
C . zespół QRS jest to czas przewodzenia impulsu elektrycznego przez mięsień sercowy lewej i prawej komory,
D . odstęp QT odpowiada czasowi trwania potencjałów czynnościowychw roboczych włóknach mięśnia komór.
Zadanie 79.
Które z poniższych odprowadzeń odpowiadają zawałowi ściany dolnej mięśnia sercowego?
A. I, II, III i V6,
B. V1 - V4,
C. II, III i aVF,
D. aVR, aVL i II.
Zadanie 80.
Niewydolność układu krążenia u dzieci może wystąpić pod postacią:
A. wstrząsu,
B. zastoinowej niewydolności krążenia,
C. zaburzeń rytmu, zapalenia osierdzia,
D. wszystkich powyższych.
Zadanie 81.
Sinica ośrodkowa powstaje w wyniku:
A. zmniejszonego dopływu krwi żylnej do płuc,
B. upośledzonej drożności tętnic lub żył,
C . zwiększonego wykorzystania tlenu przez tkanki z powodu zastoju krwi żylnej,
D. powstawania nieprawidłowych związków hemoglobiny.
Zadanie 82.
Pielęgniarska obserwacja pacjenta w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego obejmuje:
A . tętno, ciśnienie tętnicze krwi, zapis czynności elektrycznej serca,
B . występowanie bólów, zaburzenia oddychania, zabarwienie powłok skórnych,
C. zachowanie i wygląd chorego oraz jego samopoczucie,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 83.
Jaki poziom potasu we krwi powoduje bradykardię?
A. poniżej 4 mmol/l,
B. poniżej 3,5 mmol/l,
C. powyżej 6-7 mmol/l,
D. żadna z podanych wartości.
Zadanie 84.
W bloku przedsionkowo-komorowym II˚ wyróżniamy następujące rodzaje:
A. blok całkowity przedsionkowy i komorowy,
B. mobitz III, Blok Wenckebacha (Mobitz I),
C . blok Wenckebacha (Mobitz I), Mobitz II, blok zaawansowany,
D. mobitz I, Mobitz II, Mobitz III.
Zadanie 85.
60-letnia kobieta otyła prowadząca bardzo oszczędzający tryb życia zgłosiła się do lekarza z powodu podwyższonego poziomu cukru oraz wysokich wartości ciśnienia tętniczego. Mała aktywność fizyczna tej kobiety NIE powoduje:
A. nasilenia otyłości,
B . nasilenia wiążących się z otyłością zaburzeń metabolicznych,
C. rozwoju oporności tkankowej na insulinę,
D. podwyższenia cholesterolu HDL.
Zadanie 86.
Niedobór wysiłku fizycznego w apekcie rozwoju miażdżycy sprzyja otyłości oraz:
A . upośledza tolerancję glukozy, wpływa na zmiany profilu lipidowego, zwiększa krzepliwość krwi,
B . zwiększa krzepliwość krwi, sprzyja depresji, zmniejsza maksymalną wentylację płuc,
C . zmniejsza objętość wyrzutową i minutową serca, upośledza tolerancję glukozy,
D . wpływa na zmniejszenie objętości całkowitej przestrzeni pozanaczyniowej, wpływa na zmniejszenie utraty wapnia i azotu z moczem.
Zadanie 87.
Holms uważa, że największe obciążenie stresem występuje w sytuacji:
A. separacji małżeńskiej,
B. przejścia na emeryturę,
C. śmierci małżonka,
D. oszczędzania.
Zadanie 88.
Kryterium bezpieczeństwa i pełnej skuteczności działania przeciwzakrzepowego spełnione jest przy wartościach INR:
A. 1,0 - 1,5,
B. 1,5 - 2,0,
C. 2,0 - 3,5,
D. 3,5 - 5,0.
Zadanie 89.
Prawidłowe wartości ośrodkowego ciśnienia żylnego (o.c.ż.) wahają się w granicach:
A. 1-6 mm H2O,
B. 5-12 mm H2O,
C. 9-16 mm H2O,
D. 12-20 mm H2O.
Zadanie 90.
Hiperkapnia jest to:
A. zmniejszenie utlenowania krwi,
B. zwiększenie utlenowania krwi,
C. zmniejszenia zawartości dwutlenku węgla we krwi,
D. zwiększenie zawartości dwutlenku węgla we krwi.
Zadanie 91.
U pacjenta po zawale mięśnia sercowego doszło do bloku III˚. Po zabiegu poszerzania tętnic choremu założono zewnętrzny stymulator serca. Przez które naczynia wprowadza się
najczęściej elektrodę endokawitarną? A. żyłę szyjną, podobojczykową lub udową,
B. tętnicę szyjną, podobojczykową lub udową,
C. żyłę przedramienia lub udową,
D. aortę, tętnicę promieniową lub udową.
Zadanie 92.
W warunkach krążenia płodowego przewód Botalla stanowi połączenie:
A. pnia płucnego i aorty zstępującej,
B. żyły głównej górnej z pniem płucnym,
C. żyły głównej dolnej z aortą,
D. pnia płucnego z żyłą główną górną.
Zadanie 93.
Który z podanych niżej wyników pomiaru tętna świadczy o tachyarytmii?
A . tętno 98 u/min, miarowe, dobrze napięte, dobrzemwypełnione,
B. tętno 52 u/min, niemiarowe, słabo napięte,
C . tętno 76 u/min, miarowe, dobrze napięte, dobrze wypełnione,
D . tętno 118 u/min, słabo wypełnione, nitkowate, niemiarowe.
Zadanie 94.
Chory po wszczepieniu sztucznej protezy mitralnej powinien przyjmować leki antykoagulacyjne:
A. do końca życia,
B. przez 5 lat,
C. przez 6 miesięcy,
D. do czasu uzyskania poziomu terapeutycznego.
Zadanie 95.
Jaki stopień duszności występuje u pacjenta, który ma kłopoty zwykonywaniem podstawowych czynności życia codziennego?
A. IV˚,
B. III˚,
C. II˚,
D. I˚.
Zadanie 96.
W którym miejscu powinny być umieszczone elektrody przedsercowe u pacjenta ze świeżym zawałem: mięśnia sercowego prawej komory serca, u którego ma być wykonane 12 odprowadzeniowe EKG i dodatkowy zapis?
A . po prawej stronie klatki piersiowej Vr3-Vr6 ("lustrzane odbicie"),
B. jedno międzyżebrze wyżej,
C. dwa międzyżebrza wyżej,
D. w miejscu przyłożenia elektrod V7-V9.
Zadanie 97.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do kinezyterapii (leczenia ruchem) u pacjentów z chorobami układu krążenia jest/są:
A . stany bezpośredniego zagrożenia życia i niestabilny przebieg chorób układu krążenia,
B. nadciśnienie tętnicze kontrolowane,
C . pojedyncze komorowe i nadkomorowe zaburzenia rytmu, wyzwalane wysiłkiem,
D. nie ma żadnych przeciwwskazań.
Zadanie 98.
By-passy są metodą leczenia polegającą na:
A . udrożnieniu tętnicy wieńcowej za pomocą wprowadzonego do niej specjalnego cewnika z balonikiem,
B . wykonaniu pomostów tętniczych lub żylnych, omijających niedrożne odcinki tętnic wieńcowych,
C . umieszczeniu wewnątrz naczynia metalowej, nierdzewnej siateczki, której zadaniem jest podtrzymywanie ściany tętnicy wieńcowej w pozycji otwartej,
D . rewaskularyzacji mięśnia sercowego poprzez podanie środków farmakologicznych do tętnic wieńcowych,
Zadanie 99.
Kontrapulsacja wewnątrzaortalna działa poprzez;
A. obniżenie ciśnienia tętniczego skurczowego,
B. obniżenie ciśnienia skurczowego i rozkurczowego,
C . zwiększenie napływu krwi do serca i podniesienie średniego ciśnienia tętniczego,
D . podniesienie ciśnienia rozkurczowego i obniżenie ciśnienia skurczowego.
Zadanie 100.
Przy podawaniu leków moczopędnych należy kontrolować:
A. lipidogram,
B. stężenie elektrolitów,
C. enzymy sercowe,
D. bilans płynów.
Zadanie 101.
23-letni pacjent został przyjęty do Kliniki z powodu dysfunkcji sztucznej zastawki aortalnej. Choremu wszczepiono ponownie sztuczną zastawkę aortalną. Po zabiegu u pacjenta wystąpił blok przedsionkowo-komorowy III˚ z akcją komór około 40 uderzeń/minutę. W obecnym stanie pacjenta najważniejsze jest:
A. natychmiastowe wszczepienie rozrusznika serca,
B . zastosowanie czasowej stymulacji rozrusznikiem zewnętrznym,
C. leczenie farmakologiczne,
D. monitorowanie metodą Holtera.
Zadanie 102.
Do metod zmniejszających wpływ stresu na organizm należą:
A. aktywność fizyczna na świeżym powietrzu,
B. ćwiczenia relaksująco-koncentrujące,
C. rozwijanie zainteresowań,
D. wszystkie powyższe prawidłowe.
Zadanie 103.
Ostra niewydolność prawokomorowa nie występuje w przypadku:
A. zawału prawej komory serca,
B. zatoru tętnicy płucnej,
C. nadciśnienia tętniczego,
D. tamponady serca.
Zadanie 104.
U chorego stwierdzono zapalenie osierdzia. Pacjent skarży się na duszność i występują u niego objawy podwyższonego ciśnienia żylnego. Co to jest zaciskające zapalenie osierdzia?
A. utrudnienie napełniania komór w czasie rozkurczu,
B . utrudnienie napełniania przedsionków w czasie rozkurczu,
C. napełnianie przedsionków w czasie rozkurczu,
D. napełnianie komór w czasie skurczu.
Zadanie 105.
Koronarografia jest badaniem względnie bezpiecznym jednak w trakcie jej wykonywania mogą wystąpić powikłania, należą do nich:
A . migotanie przedsionków, zator tętnicy udowej, zawał serca,
B. omdlenie spowodowane spadkiem ciśnienia,
C. stany lękowe,
D . bóle w jamie brzusznej spowodowane ruchem cewnika w tętnicy.
Zadanie 106.
Podaj prawidłową lokalizację elektrod kończynowych w czasie wykonywania EKG:
A . zielona- prawa ręka, żółta- lewa noga, czerwona- lewa ręka, czarna- prawa noga,
B . żółta- prawa ręka, czarna lewa ręka, zielona- prawa noga, czerwona-lewa noga,
C . czerwona- prawa ręka, żółta-lewa ręka, zielona- lewa noga, czarna- prawa noga,
D . czarna-prawa ręka, zielona-lewa ręka, żółta-prawa noga, czerwona-lewa noga.
Zadanie 107.
60-letni pacjent w trzydzieści dni po zabiegu wszczepienia sztucznej zastawki mitralnej został przyjęty do Kliniki Kardiochirurgii z powodu utrzymującej się od kilku dni wysokiej temperatury. U chorego nad zastawką słyszalny jest szmer rozkurczowy. U chorego podejrzewamy wystąpienie:
A. uszkodzenia sztucznej zastawki,
B. zakrzepu na zastawce,
C. zapalenie wsierdzia i przecieku okołozastawkowego,
D. jatrogennego uszkodzenia przegrody przedsionkowej.
Zadanie 108.
U chorych hospitalizowanych z powodu niewydolności krążenia występują następujące objawy: przepełnienie żył, dodatnie tętno żylne, sinica obwodowa, powiększenie wątroby. Wymienione objawy występują głównie w:
A. prawokomorowej niewydolności krążenia,
B. lewokomorowej niewydolności krążenia,
C. niewydolności wieńcowej,
D. niewydolności krążenia pochodzenia obwodowego.
Zadanie 109.
Ból towarzyszący zapaleniu osierdzia:
A. ustępuje po nitratach,
B. wzmaga się przy oddechu, kaszlu, ruchach tułowia,
C. zmniejsza się w pozycji leżącej,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 110.
Jakie mogą być przyczyny nadciśnienia wtórnego?
A. zwężenie lewego ujścia żylnego,
B. choroby przysadki mózgowej,
C. stany zapalne nerek,
D. zapalenie mięśnia sercowego.
Zadanie 111.
Jakie działanie musi być bezwzględnie podjęte przez pielęgniarkę po stwierdzeniu wstrząsu kardiogennego?
A. przywrócenie choremu poczucia bezpieczeństwa,
B . osłuchiwanie płuc pacjenta pod kątem wykluczenia obrzęku płuc,
C. oznaczenie choremu poziomu glikemii we krwi,
D. ocena stanu na podstawie obrzęków kończyn dolnych.
Zadanie 112.
Pielęgniarka dokonując pomiaru saturacji metodą pulsoksymetrii, powinna zawsze sprawdzić:
A . czy akcja serca mierzona przez pulsoksymetr jest zgodna z wartością rzeczywistą tętna,
B . czy krzywa pulsu jest zgodna z krzywą ciśnienia tętniczego,
C. czy czujnik saturacji jest prawidłowo założony,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 113.
Pacjent 41 letni z rozpoznanym napadowym migotaniem przedsionków o nieustalonym czasie trwania jest przygotowywany do umiarowienia czynności serca. W takich przypadkach stosuje się doustne antykoagulanty np. Sintrom.W celu monitorowania działania leku oznacza się:
A. wskaźnik protrombinowy,
B. czas kaolinowo-kefalinowy,
C. czas krwawienia,
D. czas krzepnięcia.
Zadanie 114.
Krzyś urodził się w 40-tym tygodniu ciąży, siłami i drogami natury. W 6-tym tygodniu życia podczas badania w przychodni stwierdzono szmer w sercu. Zauważono też, że podczas płaczu wargi dziecka przybierają ciemne zabarwienie. Wstępna diagnoza brzmiała: wada wrodzona serca - Tetralogia Fallota. Które z wymienionych anomalii w obrębie serca i naczyń krwionośnych zalicza się do Zespołu Fallota?
A . otwór międzykomorowy, aorta "jeździec", zwężenie zastawki tętnicy płucnej, przerost prawej komory,
B . otwór międzykomorowy, zwężenie cieśni aorty, zwężenie zastawki aorty, przerost lewej komory,
C . aorta "jeździec", zwężenie cieśni aorty, zwężenie zastawki aorty, przetrwały przewód tętniczy,
D . otwór międzyprzedsionkowy, zwężenie zastawki tętnicy płucnej, zwężenie zastawki aorty, przetrwały przewód tętniczy.
Zadanie 115.
Tętnica piersiowa wewnętrzna jest najczęściej używana do pomostowania gałęzi przedniej zstępującej lewej tętnicy wieńcowej (LAD) ze względu na:
A. łatwość pobrania,
B. brak żył do pobrania,
C. dobre wyniki odległe takiego pomostu,
D. nieodkładanie się blaszek miażdżycowych.
Zadanie 116.
Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwarstwienia aorty:
A. płeć żeńska, niskie ciśnienie tętnicze,
B. płeć męska, wiek 50-60 lat, niskie ciśnienie tętnicze,
C. płeć męska, nadciśnienie tętnicze, zespół Marfana,
D. nie ma żadnych.
Zadanie 117.
38-letni mężczyzna został hospitalizowany z powodu zawału mięśnia sercowego. Pacjenta można zakwalifikować do wykonywania zabiegów rehabilitacyjnych po wykonaniu:
A. EKG,
B. elektrokardiograficznej próby wysiłkowej,
C. echokardiografii,
D. EKG metodą Holtera.
Zadanie 118.
15-letnią pacjentkę przyjęto do szpitala z powodu ubytku przegrody międzyprzedsionkowej. Do jakiej grupy schorzeń zaliczamy w/w jednostkę chorobową?
A. do nabytych wad serca,
B. do wrodzonych wad serca,
C. do chorób zapalnych serca,
D. do niezapalnych chorób serca.
Zadanie 119.
Które z wymienionych objawów mogą świadczyć o niewydolności krążenia u noworodka?
A . prawidłowe oraz dobrze wyczuwalne tętno na tętnicach obwodowych,
B. skóra różowa oraz podwyższone ciśnienie krwi,
C. prawidłowy przyrost masy ciała ,
D . słabo wyczuwalne tętno, obniżone ciśnienie tętnicze a także brak przyrostu masy ciała.
Zadanie 120.
W ostrej lewokomorowej niewydolności krążenia układa się pacjenta w pozycji siedzącej w celu:
A. zmniejszenia obciążenia następczego,
B. zmniejszenia obciążenia wstępnego,
C. zmniejszenia zapotrzebowania na tlen,
D. nie ma wpływu.
Zadanie 121.
Objawy przedawkowania antykoagulantów to:
A. ból w klatce piersiowej,
B. krwawienia, wylewy podskórne,
C. nudności, wymioty,
D. zaburzenia rytmu serca.
Zadanie 122.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Pielęgniarka, która przystępuje do= pomiaru ciśnienia tętniczego krwi powinna pamiętać o następujących zasadach:
A . przed badaniem sprawdzić stan manometru (słupek rtęci lub wskazówka na zegarze powinny znajdować się na poziomie zera skali aparatu),
B . pierwszy pomiar wykonać na obu rękach, a w przypadku znacznej różnicy, po kilku minutach pomiar powtórzyć na kończynie, na której odnotowano wyższe wartości ciśnienia,
C . mankiet należy zakładać w taki sposób, aby jego dolny brzeg znajdował się na poziomie12 cm powyżej zgięcia łokciowego,
D . dopasować odpowiedni mankiet u osób dorosłych mankiet o szerokości 12-14 cm, u osób otyłych mankiet o większych wymiarach.
Zadanie 123.
5-letnia dziewczynka jest w I dobie po zabiegu operacyjnym z powodu wady serca. Przygotowując rodziców do sprawowania opieki nad dzieckiem w domu należy uwzględnić:
A . wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych z udziałem specjalisty,
B . wczesne włączenie rodziców do opieki nad dzieckiem po operacji,
C. systematyczne stosowanie zleconych leków,
D. systematyczną kontrolę wskaźników biochemicznych.
Zadanie 124.
W trakcie reanimacji krążeniowo-oddechowej należy dążyć do wentylacji tlenem w stężeniu:
A. 21%-30%,
B. 35%-50%,
C. 50%-60%,
D. 90%-100%.
Zadanie 125.
Wśród cech biochemicznych najważniejsze czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca to:
A. zwiększone stężenie cholesterolu LDL,
B. podwyższone stężenie cholesterolu HDL,
C. niskie stężenie trójglicerydów,
D. niskie stężenie cholesterolu całkowitego.
Zadanie 126.
Jak należy postąpić w przypadku wątpliwości, czy zapis EKG u osoby dorosłej przedstawia asystolię, czy niskonapięciowe migotanie komór:
A. rozpocząć uciskanie klatki piersiowej i wentylację,
B. wykonać defibrylację,
C. wykonać kardiowersję elektryczną,
D. zastosować stymulację endokawitarną.
Zadanie 127.
Orthopnoe jest to duszność:
A . spoczynkowa występująca w pozycji leżącej, która zmusza chorego do przybrania pozycji siedzącej,
B. wysiłkowa,
C. spowodowana schorzeniami dróg oddechowych,
D. występująca przy pionizacji.
Zadanie 128.
Nadmierne krwawienie po operacji w krążeniu pozaustrojowym może być wynikiem:
A. niedostatecznego zobojętnienia heparyny,
B. przedawkowania protaminy,
C. powikłań chirurgicznych,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 129.
Czym może być spowodowane uczucie gorąca i pieczenia podczas zabiegu koronarografii?
A. podrażnieniem receptorów Ruffiniego przez cewnik,
B. wystąpieniem odruchu Bainbridge'a,
C. wystąpieniem odruchu Bezolda-Jarischa,
D. podaniem środka kontrastowego.
Zadanie 130.
Podczas toalety drzewa oskrzelowego u chorego zaintubowanego, przy włączonym ssaniu ssaka elektrycznego niedozwolone są ruchy cewnika do odsysania do przodu, gdyż może to doprowadzić do:
A. infekcji,
B. krwawienia,
C. odmy opłucnowej,
D. odcinkowej niedodmy.
Zadanie 131.
Objawem niezwykle charakterystycznym niedomykalności zastawki aorty ze strony obwodowych naczyń tętniczych jest:
A. duża amplituda ciśnienia tętniczego krwi,
B. mała amplituda ciśnienia tętniczego krwi,
C. niskie i leniwe tętno,
D. nitkowate i niesymetryczne tętno.
Zadanie 132.
Chorzy po wszczepieniu sztucznych zastawek serca powinni pamiętać, że lekami nasilającymi działanie doustnych antykoagulantów są:
A. niesteroidowe leki przeciwzapalne, salicylany,
B. antybiotyki, witaminy,
C. barbiturany, leki hipotensyjne,
D. diuretyki, leki przeciwcukrzycowe.
Zadanie 133.
Jakie powikłania może nieść za sobą nieleczone zapalenie osierdzia?
A. zawał serca,
B. zapalenie płuc,
C. tamponadę serca,
D. miażdżycę naczyń wieńcowych.
Zadanie 134.
U pacjentów chorujących na cukrzycę typu 2 występuje wysokie ryzyko przebiegu zawału mięśnia sercowego:
A. ze szczególnym nasileniem wszystkich objawów,
B. ze szczególnym nasileniem objawów bólowych,
C. w sposób bezobjawowy,
D. ze szczególnym nasileniem wymiotów.
Zadanie 135.
Aminy katecholowe stosowane we wczesnym okresie pooperacyjnym, po zabiegu założenia żylnych pomostów aortalno-wieńcowych:
A . zwiększają częstość uderzeń serca na minutę, działają przeciwbólowo,
B . powodują przyspieszenie oddechów, zmniejszają krzepliwość krwi,
C. zwiększają rzut serca i ciśnienie krwi,
D. zwiększają krzepliwość krwi, powodują bradykardię.



 BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna 2015
Zadanie 136.
Hipotonia, to obniżenie ciśnienia tętniczego krwi poniżej wartości prawidłowych. Hipotonia może być pierwotna lub wtórna. Hipotonię wtórną mogą powodować wszystkie stany wymienione, 

Z WYJĄTKIEM:
A. hipowolemia,
B.czynniki konstytucjonalne,
C.niedoczynność kory nadnerczy,
D.infekcja mięśnia sercowego.
Zadanie 137.
Konflikt motywacyjny typu " przyciąganie - unikanie "odnosi się do następującej sytuacji:

A.gdy człowiek musi wybrać jeden z dwóch równie atrakcyjnych celów,
B. osoba musi dokonać wyboru pomiędzy dwoma celami, które mają na ujemną wartość,
C. ten sam cel ma dla osoby wartość pozytywną i negatywną,
D. gdy osoba może uniknąć realizacji celu.
Zadanie138.
W czasie akcji reanimacyjnej prowadzonej przez dwie osoby, proporcja uciskania klatki piersiowej i oddechów ratowniczych u osoby dorosłej wynosi:

A . 15 ucisków / 5 wdechów,
B . 10 ucisków / 2 wdechy,
C . 5  ucisków/ 1 wdech,
D . 30ucisków / 2 wdechy.
Zadanie 139.
Badanie chorych z podejrzeniem infekcji Ośrodkowego Układu Nerwowego i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:

A . Brudzińskiego i Kerniga,
B . Goldflama i Blumberga,
C . Chełmońskiego i Goldflama,
D . Chvostka i Goldflama.
Zadanie 140.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30g glukozy,
B. 40g glukozy,
C. 75g glukozy,
D.  100g glukozy.
Zadanie 141.
Hildegard Peplau stworzyła teorię, która zaliczana jest do kategorii:
A. środowiska,
B. potrzeb,
C. systemów,
D. interakcji.
Zadanie 142.
Deficyt tętna jest to:
A. różnica między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie szybsze,
B. różnic a między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie wolniejsze,
C. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej, a tętnem na tętnicy łokciowej,
D. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej, a tętnem na tętnicy udowej po tej samej stronie ciała.
Zadanie 143.
Stwierdzenie: "godność osobowa źródłem moralnej powinności" jest aksjomatem zawartym w podstawach:
A. egzystencjalizmu,
B. eudajmonizmu,
C. personalizmu,
D. deotomizmu.
Zadanie 144.
Badanie palpacyjne jest to metoda diagnostyczna badania przedmiotowego pacjenta, która pozwala na ocenę:
A. temperatury,
B. wilgotności,
C. bolesności uciskowej, drżenia i wibracji,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 145.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa  z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A. poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B. zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C. określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D. uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.
Zadanie 146.
W nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Graves-Basedowa NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 147.
Wartość przeciętna jest to:
A. wartość stanowiąca 75% wartości maksymalnej rozkładu,
B. inaczej średnia harmoniczna,
C. iloraz średniej arytmetycznej i średniej geometrycznej,
D. wartość wskazująca punkt środkowy rozkładu, wokół którego grupują się wartości zmiennej losowej.
Zadanie 148.
Jakie grupy powstają w firmie spontanicznie?
A. nieuporządkowane,
B. heterogeniczne,
C. nieformalne,
D. stabilne.
Zadanie 149.
W ujęciu T.Parsonsa choroba oznacza:
A. dewiację społeczną,
B. zaburzenie funkcjonalne jednostki,
C. proces patologiczny,
D. proces stygmatyzacji.
Zadanie 150.
Spamowanie, to:
A. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do jednego adresata,
B. czytanie różnego rodzaju pism i reklam z elektronicznej skrzynki odbiorczej,
C. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do wielu adresatów,
D. próba doręczenia wiadomości elektronicznej do osoby, która nie chciała jej otrzymać i nie prosiła o jej dostarczenie.
Zadanie 151.
Pielęgniarka wykonująca zawód w ramach działalności leczniczej, jako indywidualną praktykę, jest obowiązana spełniać następujące warunki, Z WYJĄTKIEM:
A. posiadania specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa lub położnictwa lub innej dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia,
B. posiadania prawa wykonywania zawodu,
C. uzyskania wpisu do ewidencji działalności gospodarczej,
D. zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej  obejmującej szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem
zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych.
Zadanie 152.
Modem to:
A. urządzenie do archiwizacji danych,
B. program blokujący zawirusowane programy,
C. urządzenie służące do po łączenia się z siecią internetową,
D. specjalna płyta CD z w kodowanymi informacjami sieciowymi.
Zadanie 153.
Umieralność to miernik stanu zdrowia, który określa liczbę zgonów:
A. zaistniałych w danej populacji, w danym czasie,
B. z powodu określonej jednostki chorobowej w danym czasie,
C. zaistniałych tylko wśród populacji osób po 70 roku życia,
D. wyłącznie niemowląt w badanej populacji,  wdanym czasie.
Zadanie 154.
Asertywna odmowa powinna zawierać:
A. słowo "nie", jasną informację, o tym jak zamierzamy postąpić oraz uzasadnienie naszej odmowy,
B. słowo "nie", przeproszenie i usprawiedliwienie się,
C. słowo "nie", stwierdzenie, że to partner jest nie w porządku,
D. słowo " nie ", przekonanie rozmówcy, że mam prawo do odmowy.
Zadanie 155.
W całościowym podejściu do zarządzania jakością (Total Quality Management) w podmiocie leczniczym, klientem jest:
A. pacjent,
B. pacjent i jego rodzina,
C. pacjent, jego rodzina oraz lekarze i pielęgniarki,
D. pacjent, jego rodzina, lekarze, pielęgniarki i położne, inni fachowi i niefachowi pracownicy, studenci, towarzystwa, grupy pomagające pacjentowi po opuszczeniu podmiotu leczniczego.
Zadanie 156.
Najmniejszy wpływ na zdrowie jednostki ma/mają:
A. ochrona zdrowia,
B. styl życia,
C. środowisko fizyczne i społeczne,
D. czynniki genetyczne.
Zadanie 157.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych na leży poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie   rąk  na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 158.
Kto jest autorem następującej myśli: "unikatową funkcją pielęgniarki jest asystowanie człowiekowi choremu lub zdrowemu w podejmowaniu tych wszystkich aktywności, które ma ją znaczenie dla zachowania zdrowia, powrotu do zdrowia albo dla zapewnienia spokojnej śmierci, a które mógłby wykonywać sam, gdy by miał potrzebną ku temu siłę, wolę albo wiedzę"?
A. J. Watson,
B. B. Neuman,
C. N. Roper,
D. V. Henderson.
Zadanie 159.
Problem społeczny, to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 160.
Mężczyzna zgłosił się na wizytę lekarską. Pacjent podaje w wywiadzie przewlekłą chorobę płuc. Zwraca naszą uwagę charakterystyczny kształt klatki piersiowej. Klatkę piersiową pacjenta będzie można prawdopodobnie określić jako:
A. beczkowatą,
B. kurzą,
C. lejkowatą,
D. cepowatą.
Zadanie 161.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 162.
Samokształcenie polega na:
A. udziale w zajęciach o ściśle określonym programie nauczania,
B. umiejętności korzystania ze źródeł, wymaga pewnych zdolności, pracowitości i motywacji,
C. kształtowaniu umiejętności praktycznych i postaw,
D. procesie zmian prowadzących do wykształcenia zawodowego.
Zadanie 163.
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego,  powodują:
A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie,
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 164.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było wykonane.
Zadanie  165.
Narzędziem badawczym jest:
A. obserwacja,
B. wywiad,
C. kwestionariusz ankiety,
D. eksperyment.
Zadanie 166.
Otyłość u dorosłych rozpoznajemy wówczas, gdy wartość wskaźnika masy ciała - BMI wynosi więcej niż:
A. 17,0,
B. 20,1,
C. 25,5,
D. 29,9.
Zadanie 167.
W Polsce, podwaliny do powstania pielęgniarstwa w opiece domowej, wprowadziła:
A. Hanna Chrzanowska,
B. Maria Epsteinówna,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 168.
Liczba zgonów na daną jednostkę chorobową w danym roku w stosunku do liczby zachorowań na tę jednostkę to wskaźnik:
A. śmiertelności,
B. umieralności,
C. umieralności proporcjonalnej,
D. zapadalności.
Zadanie  169.
Obserwując u chorego nagły spadek skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 90 mm Hg, szybkie nitkowate tętno, zaczerwienienie lub pokrzywkę skórną, biegunkę, cechy obturacji dróg oddechowych, zaburzenia świadomości oraz wcześniej zgłoszone bóle brzucha, podejrzewamy w pierwszej kolejności:
A. zatrucie pokarmowe,
B. zatrucie alkoholem etylowym,
C. wstrząs anafilaktyczny,
D. wstrząs septyczny.
Zadanie 170.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy,  wymioty, światłowstręt, występuje podwyższona temperatura ciała, objawy oponowe są dodatnie, płyn mózgowo-rdzeniowy jest mętny. Opisany
przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii:
A. wirusowej,
B. grzybiczej,
C. limfocytarnej,
D. bakteryjnej.
Zadanie 171.
Badanie objawu Lasseque'a jest badaniem oceniającym nieprawidłowości:
A. w obrębie kręgosłupa i korzeni nerwowych,
B. w obrębie nerwów okoruchowych,
C. w zakresie stężenia jonów wapnia we krwi,
D. rotacji w stawie biodrowym.
Zadanie 172.
Paternalistyczny model opieki przejawia się w:
A . ograniczeniu autonomii pacjenta dla powodów mających na celu jego dobro,
B . szanowaniu autonomii pacjenta w każdej sytuacji,
C. traktowaniu pacjenta jako partnera relacji,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 173.
Nawet dobrze przygotowany plan działania w organizacji NIE powiedzie się, jeżeli nie jest wykonywany przez:
A. ludzi zdolnych do jego implementacji,
B. osoby motywowane,
C. osoby dobrze przeszkolone,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 174.
Prawidłowe dźwięki przy badaniu układu oddechowego, to:
A. szmer pęcherzykowy nad polami płuc,
B. szmer oskrzelowy nad polami płuc,
C. odgłos opukowy stłumiony,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 175.
Termin spodziectwo, określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 176 .
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie tonięcia, jest:
A . udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 177.
W czasie badania przedmiotowego okolicy szyi pacjenta, ocenia się między innymi:
A. kształt, symetrię i ruchomość,
B. poszerzenie żył,
C. obecność szmerów,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 178.
Najsurowszą karą, jaką dysponuje Sąd Pielęgniarek i Położnych jest:
A. wysoka grzywna,
B. pozbawienie wolności,
C. zakaz pełnienia funkcji kierowniczych w zakładach służby zdrowia na okres 1 do 5 lat,
D. pozbawienie prawa wykonywania zawodu pielęgniarki lub położnej.
Zadanie 179.
Metody eksponujące (waloryzacyjne) takie jak: pokaz, wystawa, sesja plakatowa, film dydaktyczny służą:
A. przekazaniu największej ilości usystematyzowanych informacji w najkrótszym czasie,
B. opanowaniu umiejętności psychomotorycznych w trakcie szkolenia specjalizacyjnego,
C. pamięciowym opanowaniu wiadomości z poziomu minimum programowego,
D. dostarczeniu wrażeń wzrokowych, pobudzeniu do przeżywania i odbierania  uczuć.
Zadanie 180.
W grupie zasad prawidłowo przeprowadzonego badania przedmiotowego pacjenta 
wymienia  się:
A. higienę rąk badającego,
B. zapewnienie prywatności,
C.  uzyskanie świadomej zgody pacjenta przed badaniem i
dostęp do pacjenta,
D. wszystkie wymienione.