SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 040610
Zadanie 1.
Wśród cech biochemicznych najważniejsze czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca to:
A. zwiększone stężenie cholesterolu LDL,
B. podwyższone stężenie cholesterolu HDL,
C. niskie stężenie trójglicerydów,
D. niskie stężenie cholesterolu całkowitego.
Zadanie 2.
Do czynników kardioprotekcyjnych należą:
A. abstynencja alkoholowa, dieta optymalna (Kwaśniewskiego),
B. konsumpcja warzyw i owoców, aktywność ruchowa, umiarkowane spożycie alkoholu,
C. wysiłek fizyczny, dieta bogatobiałkowa,
D. nie palenie, spożywanie dużej ilości błonnika.
Zadanie 3.
Aterogenny wpływ na serce mają tłuszcze w diecie, zawierające:
A. nasycone kwasy tłuszczowe i kwasy tłuszczowe trans,
B. jednonienasycone kwasy tłuszczowe,
C. wielonienasycone kwasy tłuszczowe,
D. kwasy tłuszczowe omega 3 i omega 6.
Otyła pacjentka z podwyższonym cholesterolem całkowitym, u której podejrzewa się chorobę wieńcową zdecydowała się na zastosowanie diety obniżającej poziom cholesterolu. Pacjentka zdecydowała się również na redukcję masy ciała, ponieważ otyłość:
A. jest czynnikiem ryzyka w każdym wieku,
B. jest czynnikiem ryzyka u osób młodych,
C. jest czynnikiem ryzyka u osób starszych,
D. nie jest czynnikiem ryzyka choroby wieńcowej.
Zadanie 5.
Które z wymienionych wartości laboratoryjnych świadczą o istnieniu czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca?
A. podwyższony poziom kwasu moczowego,
B. podwyższona wartość cholesterolu HDL,
C. obniżona wartość cukru,
D. obniżony poziom trójglicerydów.
Zadanie 6.
Wg M. Lalondea czynnikami , które w największym stopniu warunkują zdrowie to:
A. czynniki genetyczne,
B. dostępność do placówek opieki zdrowotnej,
C. zanieczyszczenia współczesnego środowiska,
D. styl życia.
Zadanie 7.
Hyperinsulinemia:
A. zwiększa ryzyko choroby niedokrwiennej,
B. zmniejsza ryzyko choroby niedokrwiennej,
C. towarzyszy insulinowrażliwości,
D. występuje najczęściej przy prawidłowej masie ciała.
Zadanie 8.
50-letnia pacjentka z zaburzeniami lipidowymi i powikłaniami zakrzepowo zatorowymi została zakwalifikowana do leczenia farmakologicznego. W leczeniu zaburzeń lipidowych u tej pacjentki nie należy stosować:
A. statyn,
B. kwasu nikotynowego,
C. estrogenów,
D. żywic jonowymiennych.
Zadanie 9.
Które z objawów zaobserwowanych przez pielęgniarkę u pacjenta leczonego Nitrogliceryną świadczą o jej ubocznym działaniu?
A. bóle głowy, wymioty, biegunka,
B. lęk, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi,
C. bóle głowy, zaczerwienienie twarzy, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi,
D. bladość twarzy, wymioty, suchy kaszel.
Zadanie 10.
Przygotowanie przewodu pokarmowego do koronarografii polega na:
A. wykonaniu lewatywy,
B. podaniu środków przeczyszczających,
C. pozostawieniu chorego na czczo,
D. nie ma potrzeby specjalnego przygotowywania przewodu pokarmowego.
Zadanie 11.
U Pacjenta hospitalizowanego w oddziale kardiologicznym z powodu zawału mięśnia sercowego z typowym obrazem klinicznym, potwierdzonym badaniami laboratoryjnymi oraz EKG doszło w 1 dobie leczenia do obrzęku płuc. Obrzęk płuc powstaje na skutek:
A. niewydolności lewej komory serca,
B. niewydolności prawej komory serca,
C. odwodnienia,
D. zaburzeń elektrolitowych,
Zadanie 12.
Pacjentka 47-letnia z wadą zastawki mitralnej, napadowym migotaniem przedsionków leczona digoxyną, lekami moczopędnymi oraz inhibitorami konwertazy angiotensyny (IKA) została przyjęta do szpitala z powodu wymiotów, żółtego widzenia, szmerów, zaburzeń rytmu serca oraz halucynacji. Dolegliwości te wynikają= najprawdopodobniej z:
A. zatrucia digoxyną,
B. przedawkowania leków moczopędnych,
C. przedawkowania IKA,
D. interakcji leków z pokarmami.
Zadanie 13.
Uniesienie odcinka ST obserwuje się w następujących przypadkach z wyjątkiem:
A. niedokrwistość,
B. ostry zawał serca,
C. zapalenie osierdzia,
D. dławica naczynioskurczowa.
Zadanie 14.
Badanie scyntygrafii wysiłkowej mięśnia sercowego opiera się na:
A. zdolności wychwytywania przez chore komórki mięśnia sercowego izotopu talu,
B. zdolności wychwytywania przez zdrowe komórki mięśnia sercowego izotopu talu,
C. obserwowaniu przepływu izotopu talu przez jamy serca,
D. obserwowaniu przepływu izotopu talu przez tętnice wieńcowe.
Zadanie 15.
Optymalne ciśnienie krwi wg ESH/ESC i PTNT z 2003 roku to ciśnienie:
A. <120/80 mmHg,
B. 120-129/80-84 mmHg,
C. 130/80 mmHg,
D. 135/85 mmHg.
Zadanie 16.
Który z podanych niżej wyników pomiaru tętna świadczy o bradyarytmii?
A. tętno 98 u/min, miarowe, dobrze napięte, dobrze wypełnione,
B. tętno 52 u/min, niemiarowe, słabo napięte,
C. tętno 76 u/min, miarowe, dobrze napięte, dobrze wypełnione,
D. tętno 118 u/min, słabo wypełnione, nitkowate, niemiarowe.
Zadanie 17.
Zaletą badania - monitorowanie metodą Holtera jest to, że:
A. nie angażuje pacjenta czasowo w trakcie badania,
B. daje możliwość analizy występujących zaburzeń rytmu wywoływanych wzmożoną aktywnością fizyczną,
C. daje możliwość analizy występujących zmian w zapisie EKG retrospektywnie,
D. daje możliwość analizy występujących zaburzeń rytmu serca lub stwierdzenia tzw. cichego niedokrwienia zapisanych w czasie normalnej, codziennej aktywności chorego.
Zadanie 18.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do kontynuacji próby wysiłkowej jest wzrost ciśnienia skurczowego powyżej:
A. 180 mmHg,
B. 200 mmHg,
C. 230 mmHg,
D. 250 mmHg.
Zadanie 19.
Przygotowanie pacjentów przyjmujących metforminę przed koronarografią polega na:
A. jednoczasowym podawaniu insuliny pod kontrolą glikemii,
B. zwiększeniu dawki metforminy o 1/3,
C. jest bez znaczenia przy koronarografii,
D. odstawieniu leku na 48 h przed zabiegiem zastępując go insuliną i zastosowaniu ponownie po 48 h po zabiegu jeśli czynność nerek jest prawidłowa.
Zadanie 20.
Przeciwwskazaniem do diagnostycznego badania koronarograficznego jest:
A. brak świadomej zgody chorego na diagnostykę i leczenie inwazyjne,
B. niestabilna choroba wieńcowa bez uniesienia odcinka ST,
C. świeży zawał serca przebiegający z blokiem lewej odnogi pęczka Hisa,
D. wystąpienie objawów niewydolności lewokomorowej.
Zadanie 21.
Prawidłowe uderzenie koniuszkowe występuje:
A. w 4 przestrzeni międzyżebrowej po stronie lewej, w linii środkowoobojczykowej,
B. nie występuje,
C. w 5 przestrzeni międzyżebrowej,
D. podczas fazy wdechu.
Zadanie 22.
Pacjent przyjęty do Kliniki z rozpoznanym wstrząsem kardiogennym. Do jego objawów należą wszystkie niżej wymienione za wyjątkiem:
A. sinica obwodowa, niska ciepłota ciała,
B. zaburzenia świadomości,
C. znaczny spadek ciśnienia tętniczego krwi ,
D. przyśpieszone wypełnianie krwią uciśniętych włośniczek skóry.
Zadanie 23.
Oś elektryczną serca określa się na podstawie:
A. I , II , III ,
B. aVR, aVL, aVF,
C. V1 do V3,
D. V4 do V6.
Zadanie 24.
U 70-letniego pacjenta kilka dni po operacji wymiany stawu biodrowego pojawiła się nagła duszność, ból w klatce piersiowej i okresowo krwioplucie. W zapisie EKG obecna była tachykardia zatokowa 130 uderzeń/min z licznymi nadkomorowymi zaburzeniami rytmu i świeży blok prawej odnogi pęczka Hisa. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
A. zatorowość płucna,
B. zapalenie osierdzia,
C. zawał serca,
D. przełom nadciśnieniowy.
Zadanie 25.
Leukocytoza jest to:
A. zwiększenie liczby leukocytów,
B. zmniejszenie liczby leukocytów,
C. zmiany jakościowe w obrębie populacji leukocytów,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 26.
Spośród wymienionych zaburzeń rytmu serca najgroźniejsze dla życia pacjenta są:
A. ekstrasystolia komorowa,
B. ekstrasystolia nadkomorowa,
C. częstoskurcze nadkomorowe,
D. częstoskurcze komorowe.
Zadanie 27.
Leukocytoza występuje w niżej wymienionych chorobach układu krążenia z wyjątkiem:
A. zawału serca,
B. bakteryjnego zapalenia wsierdzia,
C. niewydolności krążenia,
D. guza chromochłonnego.
Zadanie 28.
Biopsję serca wykonuje się u pacjentów z podejrzeniem:
A. wady zastawki trójdzielnej aorty,
B. choroby wieńcowej,
C. utrwalonego migotania przedsionków,
D. kardiomiopatii.
Zadanie 29.
Wskazaniem do wykonania próby wysiłkowej u pacjenta po rewaskularyzacji NIE jest:
A. nawrót dolegliwości bólowych,
B. pojawienie się trudnych do zróżnicowana bólów w klatce piersiowej,
C. ocena skuteczności leczenia,
D. świeże uniesienie odcinka ST – T w zapisie elektrokardiogramu.
Zadanie 30.
Bezwzględnym wskazaniem do wszczepienia rozrusznika to:
A. blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,
B. blok przedsionkowo-komorowy II stopnia,
C. blok przedsionkowo-komorowy III stopnia z napadami MAS,
D. pauzy < 2 sekundy.
Zadanie 31.
Jakie badanie diagnostyczne jest konieczne i często wykonywane u chorych leczonych lekami moczopędnymi?
A. badanie moczu,
B. oznaczenie stężenia elektrolitów w surowicy krwi,
C. oznaczenie poziomu cholesterolu,
D. badanie RTG.
Zadanie 32.
Ból wieńcowy może być wywołany przez:
A. nadmierny wysiłek fizyczny, obfity posiłek, gwałtowną zmianę temperatur,
B. niedostateczną ilość snu i zjedzenie posiłku,
C. krótki sen i zmianę temperatur,
D. długotrwały odpoczynek i sen.
Zadanie 33.
Jaki jest podział nadciśnienia tętniczego?
A. pierwotne, wtórne,
B. stresowe, sercopochodne,
C. mózgowe, nerkowe,
D. złośliwe, samoistne.
Zadanie 34.
Obniżenie odcinka ST w zapisie EKG świadczy o:
A. zaburzeniach elektrolitowych,
B. niedokrwieniu mięśnia sercowego,
C. występowaniu migotania przedsionków,
D. niekorzystnym wpływie przyjmowanych leków.
Zadanie 35.
Nitrogliceryna jest lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne z grupy:
A. blokujących kanał wapniowy,
B. azotanów,
C. hamujących aktywność układu adrenergicznego,
D. hamujących aktywność układu renina – angiotensyna.
Zadanie 36.
Jakie są główne przyczyny nadciśnienia tętniczego pierwotnego?
A. zaburzenia hemodynamiczne i choroby miąższu nerek,
B. środowiskowe i hormonalne,
C. środowiskowe, dziedziczne,
D. dziedziczne, nerkowe.
Zadanie 37.
Dieta jest jedną z metod niefarmakologicznego leczenia nadciśnienia tętniczego. Celem leczenia dietetycznego w chorobie nadciśnieniowej jest:
A. uzyskanie lub utrzymanie prawidłowej masy ciała, zapobieganie rozwojowi miażdżycy oraz ułatwienie utrzymania lub uzyskania prawidłowych wartości ciśnienia tętniczego,
B. wykształcenie nawyków żywieniowych pozwalających na utrzymanie różnorodności spożywanych pokarmów bez rygorystycznych ograniczeń,
C. przeciwdziałanie rozwojowi miażdżycy poprzez znaczne ograniczenie ilości i jakości spożywanych tłuszczów oraz cholesterolu,
D. uregulowanie rozkładu posiłków w ciągu dnia, wyeliminowanie pośpiechu, niewłaściwego rozkładu aktywności oraz unikanie używek.
Zadanie 38.
Które naczynie jest kaniulowane podczas koronarografii?
A. tętnica udowa lub tętnica promieniowa,
B. żyła udowa lub żyła główna górna,
C. tętnica udowa lub żyła udowa,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Zadanie 39.
Po zabiegu angioplastyki pacjent został przywieziony do oddziału intensywnej terapii kardiologicznej. W pierwszej dobie po zabiegu wymaga on szczególnej i stałej obserwacji . Angioplastyka to udrożnienie:
A. dróg oddechowych,
B. żyły głównej górnej,
C. tętnicy wieńcowej,
D. aorty.
Zadanie 40.
Wykonywanie ćwiczeń fizycznych prowadzonych w ramach stopniowej rehabilitacji oddechowo-krążeniowej jest korzystne dla chorej z niewydolnością krążenia, ponieważ:
A. są ważnym uzupełnieniem farmakologicznego leczenia niewydolności krążenia,
B. pozwalają tkankom obwodowym na efektywniejsze wykorzystanie rzutu serca,
C. pacjent lepiej toleruje wysiłek fizyczny, bez jednoczesnego zwiększenia rzutu minutowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 41.
Kardiowersja elektryczna jest metodą leczenia polegającą na:
A. jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocą energii elektrycznej, przy czym impuls elektryczny jest wyzwalany niezależnie od zapisu EKG,
B. jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocą energii elektrycznej, przy czym impuls wyładowania jest zsynchronizowny z czynnością elektryczną serca,
C. implantacji czasowej protezy układu bodźco-przewodzącego – sztucznego stymulatora serca,
D. implantacji na stałe choremu protezy układu bodźco-przewodzącego - sztucznego stymulatora serca.
Zadanie 42.
Czy okres menopauzalny ma wpływ na ciśnienie tętnicze?
A. nie, nie ma wpływu,
B. tak, ma wpływ na obniżenie jego wartości,
C. tak, ma wpływ na podwyższenie jego wartości,
D. tak, ma wpływ jeśli współistnieją choroby kobiece.
Zadanie 43.
Czy wolno wykonywać defibrylację u pacjentów, którzy mają wszczepiony rozrusznik serca?
A. absolutnie, nie można,
B. tak, tylko na zlecenie lekarza,
C. tak, można, przestrzegając zasad,
D. można wykonywać tylko kardiowersję.
Zadanie 44.
Dlaczego płacz u dziecka z wadą serca jest zjawiskiem niekorzystnym?
A. denerwuje rodziców,
B. budzi inne dzieci,
C. powoduje zwiększenie rzutu serca,
D. obniża poziom hemoglobiny we krwi.
Zadanie 45.
Do objawów hipokaliemii zaliczamy:
A. nudności, brak łaknienia, zaburzenia rytmu serca,
B. ból wieńcowy, duszność wysiłkowa, kołatanie serca,
C. nykturia, osłabienie mięśniowe, stałe uczucie zmęczenia, zaburzenia rytmu serca,
D. dolegliwości dyspeptyczne, zaparcia stolca, tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego.
Zadanie 46.
Do Izby Przyjęć szpitala przywieziono młodego mężczyznę (około 20 lat) z bólem w okolicy serca. Bólowi towarzyszy przyspieszona akcja serca i gorączka. Jest bardzo wystraszony – w jego rodzinie do tej pory nikt nie chorował na choroby układu krążenia. Ból nasila się w pozycji leżącej, przy głębokim wdechu, podczas kaszlu oraz przy zmianie pozycji ciała i połykaniu. Ulgę przynosi pozycja siedząca z pochyleniem do przodu. Powyższe objawy sugerować mogą:
A. ostre zapalenie osierdzia,
B. zapalenie opłucnej,
C. odmę opłucnową,
D. odmę śródpiersia.
Zadanie 47.
Wskazania do przeprowadzenia kardiowersji to:
A. migotanie i trzepotanie komór,
B. blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia,
C. migotanie przedsionków i częstoskurcz napadowy,
D. zahamowanie zatokowe i znaczna bradykardia.
Zadanie 48.
Zaburzenia rytmu serca powstają:
A. w przebiegu chorób mięśnia sercowego,
B. w zaburzeniach endokrynologicznych,
C. podczas przyjmowania leków i używek,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 49.
Jak często pielęgniarka powinna odsysać gromadzącą się wydzielinę w drzewie oskrzelowym u pacjenta leczonego sztuczną wentylacją?
A. 2 razy dziennie,
B. 4 razy dziennie,
C. 6 razy dziennie,
D. w zależności od potrzeby.
Zadanie 50.
Współżycie seksualne u pacjentów po zawale mięśnia sercowego jest:
A. jak najbardziej wskazane (w ramach wydolności układu krążenia),
B. zdecydowanie przeciwwskazane,
C. dopuszczalne lecz niewskazane,
D. szkodliwe dla serca.
Zadanie 51.
Choroba wieńcowa w około 90% przypadków spowodowana jest zmniejszeniem dopływu krwi drogą naczyń wieńcowych, wskutek ich zwężenia przez:
A. blaszki miażdżycowe,
B. stany zapalne,
C. stany skurczowe,
D. zatrucie CO.
Zadanie 52.
U chorych z niewydolnością serca należy unikać lub stosować z ostrożnością następujące leki:
A. inhibitory enzymu konwertującego angiotensyny (inhibitory ACE),
B. niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
C. beta – blokery,
D. diuretyki .
Zadanie 53.
Jak długo trwa leczenie przeciwzakrzepowe po zabiegu wszczepienia zastawki mechanicznej?
A. 3 miesiące,
B. 6 miesięcy,
C. 2 lata,
D. do końca życia.
Zadanie 54.
Kontrapulsacja wewnątrzaortalna polega na:
A. mechanicznym wspomaganiu serca,
B. ręcznym wspomaganiu pracy serca,
C. podłączeniu monitora i odczytywaniu ciśnienia metodą krwawą,
D. otworzeniu klatki piersiowej i rytmicznym uciskaniu serca.
Zadanie 55.
Lekiem działającym antagonistycznie w stosunku do heparyny jest/są:
A. witamina K,
B. siarczan protaminy,
C. kwas acetylosalicylowy,
D. pochodne kumaryny.
Zadanie 56.
Do szpitala został przywieziony pacjent po nagłym zatrzymaniu krążenia. W wyniku przeprowadzonej reanimacji chory jest przytomny, odpowiada na zadawane pytania. W celu ustalenia przyczyny nagłego zatrzymania krążenia należy:
A. wykonać 12-odprowadzeniowe EKG, badania laboratoryjne, RTG klatki piersiowej,
B. wykonać 6-odprowadzeniowe EKG, badania laboratoryjne,
C. prowadzić całodobowe monitorowanie 1-odprowadzeniowego EKG,
D. obserwować 1-odprowadzeniowe EKG, wykonać badania laboratoryjne.
Zadanie 57.
Jakie badania dodatkowe mogą potwierdzić ostre zapalenie osierdzia?
A. OB, morfologia z opisem leukocytów,
B. EKG, echokardiografia, rtg klatki piersiowej,
C. wymaz bakteryjny z tylnej ściany gardła i antybiogram,
D. dokładne osłuchanie tonów serca przez kilku specjalistów.
Zadanie 58.
Ośrodkowe ciśnienie żylne (O.C. Ż.) we wstrząsie kardiogennym przyjmuje wartości:
A. wysokie,
B. niskie,
C. prawidłowe,
D. nie ma znaczenia diagnostycznego.
Zadanie 59.
BMI jest to wskaźnik:
A. masy ciała,
B. protrombiny,
C. tlenowy,
D. ryzyka choroby wieńcowej.
Zadanie 60.
Jakie korzyści są związane z redukcją ciężaru ciała?
A. wyraźne obniżenie wartości ciśnienia tętniczego krwi przy redukcji ciężaru ciała nawet o kilka kilogramów,
B. poprawa apetytu,
C. wcześniejsze wdrożenie leczenia farmakologicznego,
D. zwiększenie dawki leku hipotensyjnego.
Zadanie 61.
Diagnostyka inwazyjna choroby niedokrwiennej serca to:
A. echokardiografia,
B. koronarografia,
C. farmakoterapia,
D. wszystkie powyższe są prawidłowe.
Zadanie 62.
Migotanie komór w zapisie EKG charakteryzują:
A. szybkie i nieregularne fale o zmiennej amplitudzie,
B. szybkie i regularne fale o zmiennej amplitudzie,
C. regularne fale, w których nie można wyróżnić zespołów QRS,
D. szybkie i regularne fale o stałej amplitudzie.
Zadanie 63.
Natychmiastową konsekwencją niedokrwienia serca są:
A. wzrost kurczliwości mięśnia oraz zaburzenia elektrofizjologiczne prowadzące do groźnych zaburzeń rytmu,
B. spadek kurczliwości mięśnia oraz zaburzenia elektrofizjologiczne prowadzące do groźnych zaburzeń dyfuzji,
C. wzrost kurczliwości mięśnia oraz zaburzenia elektrofizjologiczne prowadzące do groźnych dysfunkcji śródbłonka,
D. spadek kurczliwości mięśnia oraz zaburzenia elektrofizjologiczne prowadzące do groźnych zaburzeń rytmu.
Zadanie 64.
Zabieg angioplastyki wieńcowej wykonywany jest w znieczuleniu:
A. miejscowym,
B. ogólnym,
C. przewodowym zewnątrzoponowym,
D. skojarzonym.
Zadanie 65.
Obrzęki pochodzenia sercowego:
A. umiejscawiają się na najniżej położonych częściach ciała,
B. najbardziej widoczne są na twarzy,
C. występują jako poranny obrzęk powiek,
D. umiejscawiają się w okolicy tułowia.
Zadanie 66.
Niedomykalność zastawki aorty charakteryzuje się:
A. wzrostem ciśnienia tętniczego krwi skurczowego i rozkurczowego,
B. wzrostem ciśnienia tętniczego krwi skurczowego i spadkiem ci śnienia rozkurczowego,
C. wzrostem ciśnienia rozkurczowego i spadkiem ciśnienia skurczowego,
D. ci śnienie skurczowe i rozkurczowe są w granicach normy.
Zadanie 67.
Czym może być spowodowane uczucie gorąca i pieczenia podczas zabiegu koronarografii?
A. podrażnieniem receptorów Ruffiniego przez cewnik,
B. wystąpieniem odruchu Bainbridge'a,
C. wystąpieniem odruchu Bezolda-Jarischa,
D. podaniem środka kontrastowego.
Zadanie 68.
Jakie znaczenie ma wywiad rodzinny w profilaktyce chorób układu krążenia?
A. jest w ogóle nieistotny,
B. podczas zbierania wywiadu uzyskuje się tylko ogólne informacje,
C. jest nieodłączną częścią postępowania profilaktycznego,
D. jest mało istotny, gdyż zapadalność na choroby zwiększa się wraz z wiekiem.
Zadanie 69.
Jakie czynniki ryzyka miażdżycy NIE podlegają modyfikacji?
A. wiek, czynnik genetyczny, masa ciała,
B. płeć, typ budowy, masa ciała,
C. wiek, płeć, obciążający wywiad rodzinny,
D. czynnik genetyczny, masa ciała.
Zadanie 70.
Przeciwwskazaniem do przeszczepu serca jest:
A. kardiomiopatia,
B. wady zastawkowe,
C. nadciśnienie płucne,
D. zapalenie mięśnia sercowego.
Zadanie 71.
Czas od odklemowania aorty, do zakończenia krążenia zewnątrzustrojowego, to okres:
A. reperfuzji,
B. oksygenacji,
C. perfuzji,
D. wentylacji.
Zadanie 72.
Wskazaniem do założenia kontrapulsacji wewnątrzaortalnej jest/są:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. nadciśnienie płucne,
C. niemożność odłączenia od CPB (krążenie pozaustrojowe) po operacji kardiochirurgicznej,
D. tamponada serca.
Zadanie 73.
U 37-letniego pacjenta jest wykonywany zabieg operacyjny przy zastosowaniu krążenia pozaustrojowego i hipotermii. Zabieg polega na wszczepieniu sztucznej zastawki aortalnej . Hipotermia w zabiegach wszczepienia sztucznej zastawki aortalnej polega na:
A. obniżeniu temperatury ciała poniżej normy,
B. samoistnej utracie ciepła przez organizm,
C. ograniczeniu pracy poszczególnych narządów,
D. utrzymaniu normalnej temperatury organizmu.
Zadanie 74.
Po założeniu kontrapulsacji /IABP/ należy obserwować wygląd i temperaturę skóry:
A. ramienia,
B. szyi,
C. brzucha,
D. kończyny dolnej.
Zadanie 75.
24-letni pacjent jest przyjęty do Kliniki Kardiochirurgi i z rozpoznaniem niedomykalności zastawki aortalnej. Pacjent został zakwalifikowany do wszczepienia zastawki homogennej. Co to jest zastawka homogenna?
A. zastawka pobrana z ludzkich zwłok,
B. zastawka pobrana z serca zwierzęcego,
C. sztuczna zastawka aortalna,
D. płatki zastawki ludzkiej na sztucznym pierścieniu.
Zadanie 76.
Test Allena służy do oceny:
A. dokładności pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
B. odpływu krwi żylnej z kończyny,
C. krążenia obocznego, gdy zostanie zamknięta tętnica promieniowa,
D. ośrodkowego ciśnienia żylnego.
Zadanie 77.
Czy sternotomia to:
A. rozejście się mostka,
B. szycie mostka,
C. pośrodkowe otwarcie klatki piersiowej,
D. boczne otwarcie klatki piersiowej.
Zadanie 78.
Komisurotomia to:
A. przecięcie spoideł zastawek,
B. szmery serca,
C. nerwica serca,
D. niemiarowość serca.
Zadanie 79.
W czasie transportu serca do przeszczepu trzeba chronić je przed skutkami
niedokrwienia, w tym celu należy:
A. przeszczepić serce w czasie nie dłuższym niż 30 - 40 min,
B. transportować schłodzone serce w płynie kardioplegicznym, w temp. 4 - 8°C, w specjalnym pojemniku, nie dłużej niż 3 godz.,
C. schłodzić serce w pojemniku z lodem, co znacznie wydłuża czas transportu,
D. umieścić serce w schłodzonym roztworze Ringera, w specjalnym szczelnym pojemniku.
Zadanie 80.
Tętnica piersiowa wewnętrzna jest najczęściej używana do pomostowania gałęzi przedniej zstępującej lewej tętnicy wieńcowej (LAD) ze względu na:
A. łatwość pobrania,
B. brak żył do pobrania,
C. dobre wyniki odległe takiego pomostu,
D. nieodkładanie się blaszek miażdżycowych.
Zadanie 81.
Cewnik Swana – Ganza służy do:
A. pomiaru ciśnienia w tętnicy płucnej,
B. pomiaru rzutu serca,
C. pomiaru temperatury krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 82.
Podczas przemieszczania się w obrębie łóżka chory po zabiegu na otwartym sercu powinien unikać:
A. zginania kończyn dolnych,
B. siadania z wykorzystaniem drabinki,
C. podpierania się na nadgarstkach,
D. podtrzymywania opatrunku na ranie pooperacyjnej.
Zadanie 83.
Chorzy po wszczepieniu sztucznych zastawek serca powinni pamiętać, że lekami nasilającymi działanie doustnych antykoagulantów są:
A. niesteroidowe leki przeciwzapalne, salicylany,
B. antybiotyki, witaminy,
C. barbiturany, leki hipotensyjne,
D. diuretyki, leki przeciwcukrzycowe.
Zadanie 84.
Objawy przedawkowania antykoagulantów to:
A. ból w klatce piersiowej,
B. krwawienia, wylewy podskórne,
C. nudności, wymioty,
D. zaburzenia rytmu serca.
Zadanie 85.
Techniki kardiochirurgiczne wykorzystujące sternotomię, ale bez użycia krążenia pozaustrojowego określamy jako:
A. OFF PUMP – OPCAB,
B. CABG,
C. PTCA,
D. ABLACJA.
Zadanie 86.
Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwarstwienia aorty:
A. płeć żeńska, niskie ciśnienie tętnicze,
B. płeć męska, wiek 50-60 lat, niskie ciśnienie tętnicze,
C. płeć męska, nadciśnienie tętnicze, zespół Marfana,
D. nie ma żadnych.
Zadanie 87.
Tamponada serca to:
A. kołatanie serca,
B. niemiarowość całkowita,
C. przecięcie spoideł zastawek,
D. ostry ucisk serca wywołany krwawieniem.
Zadanie 88.
Przez kardioplegie rozumiemy:
A. utrzymanie serca w fazie skurczu,
B. pobudzenie serca do pracy,
C. przywrócenie rytmu zatokowego,
D. chemiczne zatrzymanie czynności elektrycznej i mechanicznej serca.
Zadanie 89.
VSD to:
A. ubytek międzyprzedsionkowy,
B. ubytek w przegrodzie międzykomorowej,
C. ubytek międzykomorowy,
D. ubytek pozawałowy.
Zadanie 90.
Wskazaniem do operacji pomostowania aortalno – wieńcowego (CABG) jest:
A. zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej > 50% lub innych gałęzi tętnic wieńcowych > 75%,
B. niedomykalność mitralna,
C. migotanie przedsionków,
D. zwężenie tętnicy wieńcowej > 10% lub innych tętnic < 20 %.
Zadanie 91.
Po transfuzji krwi pielęgniarka powinna przechować w lodówce pojemnik z pozostałościami przetaczanej krwi lub jej składnika wraz z zestawem do przetaczania przez:
A. 1 miesiąc,
B. 24 godziny,
C. 5 dni,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Zadanie 92.
Kontrapulsację /IABP/ najczęściej zakłada się do aorty wstępującej przez tętnicę:
A. ramieniową,
B. promieniową,
C. szyjną,
D. udową.
Zadanie 93.
Przed kaniulacją tętnic w obrębie kończyn górnych, w celu prowadzenia pomiaru ciśnienia tętniczego metodą krwawą należy:
A. wykonać ultrasonografię tętnic kończyn górnych,
B. wprowadzić chorego w znieczulenie ogólne,
C. ułożyć kończynę górną wzdłuż ciała i dobrze uwidocznić okolicę nadgarstka,
D. wykonać test Allena.
Zadanie 94.
W Polsce, przy pobieraniu tkanek i narządów od dawców zmarłych obowiązuje zasada zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciw może być wyrażony w formie:
A. wpisu do centralnego rejestru,
B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,
C. oświadczenia w chwil i przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w szpitalu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 95.
W krwawej metodzie pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, cewnik założony do tętnicy przepłukujemy:
A. 20 ml 0,9% NaCl co 2 godz.,
B. 20 ml 5% glukozy,
C. roztworem 0,9% NaCl z heparyną,
D. roztworem 0,95% NaCl z protaminą.
Zadanie 96.
U chorego, u którego prowadzona jest kontrapulsacja wewnątrzaortalna, pielęgniarka powinna zwracać szczególnie uwagę na:
A. temperaturę ciała chorego,
B. zabarwienie skóry, tętno obwodowe i temperaturę kończyn dolnych,
C. tętno na tętnicach obwodowych kończyn górnych,
D. prawidłowe umiejscowienie balonu do kontrapulsacji .
Zadanie 97.
Aminy katecholowe stosowane we wczesnym okresie pooperacyjnym, po zabiegu założenia żylnych pomostów aortalno-wieńcowych:
A. zwiększają częstość uderzeń serca na minutę,
B. powodują przyspieszenie oddechów,
C. zwiększają rzut serca i ciśnienie krwi,
D. zwiększają krzepliwość krwi.
Zadanie 98.
5-letnia dziewczynka jest w I dobie po zabiegu operacyjnym z powodu wady serca. Przygotowując rodziców do sprawowania opieki nad dzieckiem w domu należy uwzględnić:
A. wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych z udziałem specjalisty,
B. wczesne włączenie rodziców do opieki nad dzieckiem po operacji,
C. systematyczne stosowanie zleconych leków,
D. systematyczną kontrolę wskaźników biochemicznych.
Zadanie 99.
W leczeniu farmakologicznym napadowego częstoskurczu nadkomorowego u noworodków i niemowląt postępowaniem z wyboru jest zastosowanie:
A. naparstnicy,
B. amiodaronu,
C. adenozyny,
D. beta – blokerów.
Zadanie 100.
U dziecka z wrodzoną, siniczą wadą serca stwierdzono policytemię. Policytemia jest wynikiem:
A. zmniejszonego przepływu płucnego,
B. ostrego niedotlenienia,
C. przewlekłej hipoksemii,
D. zmniejszonej produkcji amin katecholowych.
Zadanie 101.
Najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia u noworodka jest:
A. niewydolność oddechowa i niedotlenienie,
B. wystąpienie zaburzeń rytmu serca,
C. zapalenie mięśnia sercowego,
D. wada serca.
Zadanie 102.
W warunkach krążenia płodowego przewód Botalla stanowi połączenie:
A. pnia płucnego i aorty zstępującej,
B. żyły głównej górnej z pniem płucnym,
C. żyły głównej dolnej z aortą,
D. pnia płucnego z żyłą główną górną.
Zadanie 103.
Podczas rutynowego badania kobiety ciężarnej w 28 tygodniu ciąży, lekarza zaniepokoił wynik badania USG płodu w zakresie pracy serca. Kto powinien skonsultować kobietę ciężarną?
A. inny położnik,
B. chirurg,
C. kardiolog dziecięcy,
D. rentgenolog.
Zadanie 104.
Najbardziej wartościowych informacji o stanie wypełnienia łożyska naczyniowego dostarcza:
A. Ośrodkowe Ciśnienie Żylne,
B. ciśnienie tętnicze mierzone metodą krwawą,
C. dokładnie prowadzony bilans płynów,
D. krzywa platyzmograficzna.
Zadanie 105.
Do poradni kardiologii prenatalnej zgłosiła się 32-letnia kobieta w 7 miesiącu ciąży. Lekarz z poradni „K” prowadzący ciężarną podejrzewa wadę serca u płodu. W wywiadzie uzyskano informację, że jest to druga ciąża z zapłodnienia in vitro, a poprzednia zakończyła się porodem przedwczesnym. Który z wymienionych czynników zwiększa ryzyko urodzenia dziecka z wrodzoną wadą serca:
A. wiek matki powyżej 30 lat,
B. stosowanie w okresie ciąży preparatów żelaza,
C. zapłodnienie in vitro,
D. infekcja wirusowa przebyta w II trymestrze ciąży.
Zadanie 106.
Które z wymienionych objawów mogą sugerować występowanie koarktacji aorty (CoA)?
A. bóle w klatce piersiowej występujące po wysiłku fizycznym,
B. kształt sylwetki – wąskie biodra, względnie szerokie ramiona,
C. słabo wyczuwalne na obwodzie tętno,
D. omdlenia występujące przy zmianie pozycji z leżącej na stojącą.
Zadanie 107.
U rocznego dziecka wystąpiła ciężka niewydolność krążenia z epizodami utraty świadomości. W badaniu EKG stwierdzono znacznego stopnia bradykardię oraz całkowity brak zależności pomiędzy załamkami P, a zespołami QRS. Na podstawie zapisu EKG rozpoznano blok przedsionkowo-komorowy stopnia:
A. I°,
B. II° typu periodyki Wenckebacha,
C. II°typu Mobitz II,
D. III°.
Zadanie 108.
Lekiem powodującym zamknięcie drożnego przewodu tętniczego Botalla jest:
A. prostin VR,
B. indometacyna,
C. naparstnica,
D. striadyna,
Zadanie 109.
W 12–standardowych odprowadzeniach EKG, odprowadzeniami przedsercowymi są:
A. aVR, aVL, aVF,
B. V1 – V6,
C. I, II, III, aVR, aVL, aVF,
D. I, II, III, V1, V2,V3.
Zadanie 110.
Blok przedsionkowo - komorowy I° zostanie rozpoznany u dziecka, gdy:
A. czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego ulega wydłużeniu,
B. okresowo wypada jeden skurcz komorowy,
C. w sposób nieregularny wypada załamek P,
D. całkowicie przerwane jest przewodzenie przedsionkowo-komorowe.
Zadanie 111.
Do oddziału kardiochirurgii w I dobie po korekcji chirurgicznej ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej został przywieziony 6-letni chłopiec z czynnym drenażem śródpiersia. Dziecko jest stabilne krążeniowo, wydolne oddechowo. Jaki jest cel drenażu śródpiersia u chłopca po zabiegu kardiochirurgicznym?
A. niedopuszczenie do tamponady serca,
B. zmniejszenie odmy opłucnowej,
C. kontrola szczelności szwu na ranie pooperacyjnej,
D. obserwacja w kierunku zaburzeń hemostazy.
Zadanie 112.
Nabyte wady serca u dzieci są najczęściej skutkiem:
A. chorób zakaźnych,
B. choroby reumatycznej,
C. pozostałości krążenia płodowego,
D. nowotworów i urazów.
Zadanie 113.
Młoda 22-letnia kobieta urodziła chłopczyka o ciężarze 2500g. Wkrótce po urodzeniu zaczęto podejrzewać istnienie u dziecka wady serca. Które z wymienionych objawów sugerują wadę serca?
A. zielone wody płodowe, oziębienie kończyn,
B. zmniejszenie napięcia mięśni, senność,
C. drgawki, bladość skóry,
D. szmery nad sercem, szary odcień skóry.
Zadanie 114.
Który z niżej wymienionych stanów może być objawem fizjologicznym u dzieci?
A. tachykardia,
B. niemiarowość oddechowa,
C. bradykardia,
D. tachypnoe.
Zadanie 115.
Kucanie w tetralogii Fallota:
A. zapobiega hipotensji podczas stania,
B. zwiększa utlenowanie,
C. zwiększa ciśnienie krwi,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 116.
Postępowaniem z wyboru w trzepotaniu i migotaniu komór serca u niemowlęcia jest:
A. kardiowersja elektryczna,
B. podanie leku umiarawiającego,
C. defibrylacja,
D. stymulacja elektrodą przezprzełykową,
Zadanie 117.
Rękoczyn ESMARCHA jest to zabieg:
A. bezprzyrządowego udrożnienia dróg oddechowych,
B. uciśnięcia nadbrzusza w celu udrożnienia dróg oddechowych,
C. uciśnięcia chrząstki pierścieniowatej krtani,
D. unieruchomienia złamanej kończyny.
Zadanie 118.
Objawami nagłego zatrzymania krążenia i oddychania oprócz braku tętna i spontanicznego oddechu są także:
A. uogólnione drgawki toniczno-kloniczne,
B. sztywność ciała,
C. nagła utrata przytomności,
D. tetraplegia.
Zadanie 119.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Pielęgniarka przyjmująca pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym, realizuje zlecenia lekarskie, które zawierają:
A. wykonanie zapisu EKG, pomiar ciśnienia tętniczego krwi i tętna,
B. podanie kwasu acetylosalicylowego, zwalczanie bólu, podanie tlenu,
C. skrupulatne dopełnienie procedur administracyjno - formalnych,
D. zapewnienie 2 obwodowych dostępów do żyły.
Zadanie 120.
Próba Valsalvy, czyli parcie tłoczni brzusznej przy wstrzymanym oddechu jest jednym ze sposobów stymulacji:
A. nerwów przeponowych w celu przerwania nasilającej się bradykardii,
B. pnia współczulnego w celu przerwania nasilającej się bradykardii,
C. nerwu błędnego w celu identyfikacji rytmu przedsionkowego w tachykardii nadkomorowej,
D. nerwu krtaniowego wstecznego w celu zwolnienia przewodnictwa w węźle zatokowym.
Zadanie 121.
Reanimacja dziecka przez dwóch ratowników powinna przebiegać zgodnie ze schematem:
A. 2 oddechy:15 uciśnięć klatki piersiowej,
B. 2 oddechy:30 uciśnięć klatki piersiowej,
C. 5 oddechów:15 uciśnięć klatki piersiowej,
D. 1 oddech:5 uciśnięć klatki piersiowej.
Zadanie 122.
Zgodnie z wytycznymi reanimacji 2005, prowadząc podstawowe zabiegi reanimacyjne u dorosłych, dla wywołania skutecznego oddechu ratowniczego, należy wdmuchiwać powietrze w czasie:
A. 1 sekundy,
B. 2 sekund,
C. 3 sekund,
D. 5 sekund.
Zadanie 123.
Na zawał mięśnia sercowego jako przyczynę wstrząsu wskazują niżej wymienione dane z badania podmiotowego:
A. zaburzenia krążenia mózgowego w wywiadzie,
B. choroby płuc w wywiadzie,
C. nadczynność tarczycy,
D. częste bóle dławicowe w wywiadzie.
Zadanie 124.
Dotchawiczo można podać niżej wymienione leki, za wyjątkiem:
A. adrenaliny,
B. atropiny,
C. lignokainy,
D. wodorowęglanu wapnia.
Zadanie 125.
Wskazaniem do podania adrenaliny jest:
A. zatrzymanie krążenia bez względu na jego sercowy mechanizm,
B. migotanie przedsionków,
C. częstoskurcz nadkomorowy,
D. ekstrasystolia komorowa.
Zadanie 126.
55-letnia pacjentka po zawale mięśnia sercowego powikłanego komorowymi zaburzeniami rytmu była rehabilitowana w szpitalu według modelu B, a następnie została skierowana do sanatorium. Kwalifikacja do odpowiednich modeli rehabilitacji odbywa się na podstawie:
A. oceny wydolności krążenia wg NYHA,
B. obciążenia w próbie wysiłkowej,
C. zużycia tlenu,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 127.
Mężczyzna 50-letni po przebytej operacji kardiochirurgicznej został wypisany do domu po 28 dniach hospitalizacji. W trakcie pobytu w szpitalu był rehabilitowany. Rehabilitację poszpitalną niekontrolowaną można prowadzić w:
A. szpitalu,
B. przychodni rejonowej,
C. sanatorium,
D. domu pacjenta.
Zadanie 128.
Po operacji tętniaka aorty przeciwwskazane są (nawet w późnym okresie pooperacyjnym od 6 tygodnia):
A. ćwiczenia izometryczne,
B. ćwiczenia czynne kończyn dolnych i górnych,
C. ćwiczenia oddechowe,
D. lekkie ćwiczenia oporowe.
Zadanie 129.
Pacjent 45-letni po zabiegu kardiochirurgicznym przebiegającym bez powikłań po rehabilitacji szpitalnej został wypisany do domu z zaleceniem kontynuowania rehabilitacji. Późną rehabilitację poszpitalną kontynuuje się:
A. do12 tygodni,
B. 12-24 tygodnie,
C. 24-48 tygodnie,
D. do końca życia.
Zadanie 130.
Zakwalifikowanie pacjenta do poszczególnych model i rehabilitacji jest poprzedzone testem:
A. marszowym,
B. spirometrycznym,
C. wysiłkowym,
D. funkcjonalnym.
Zadanie 131.
Dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym przeciwwskazany jest:
A. marsz, bieg, jazda na rowerze,
B. marsz, bieg, jazda na rowerze, pływanie,
C. marsz, bieg, pływanie z elementami nurkowania, ćwiczenia izometryczne,
D. ćwiczenia czynne, przeplatane ćwiczeniami oddechowymi i rozluźniającymi.
Zadanie 132.
MET jest to:
A. metoda elektrodiagnostyki testu wysiłkowego,
B. ekwiwalent metaboliczny,
C. ekstrapolacja,
D. zależność wielkości obciążenia do częstości akcji serca.
Zadanie 133.
W czasie wykonywania wysiłków dynamicznych, skurczowe ciśnienie tętnicze krwi wzrasta, a rozkurczowe pozostaje bez zmian lub się obniża:
A. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe,
B. oba stwierdzenia są fałszywe,
C. pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, a drugie prawdziwe,
D. oba stwierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 134.
Zmniejszenie ilości hospitalizacji i spadek śmiertelności wśród chorych na chorobę niedokrwienną serca to:
A. rezultat poprawy sytuacji materialnej Polaków,
B. rezultat dobrego dostępu do ambulatoryjnej opieki kardiologicznej,
C. rezultat kompleksowej rehabilitacji kardiologicznej,
D. wynik systematycznej kontroli cholesterolu.
Zadanie 135.
Podczas maksymalnego wysiłku obserwujemy:
A. spadek tętna,
B. reakcje kardiodepresyjne,
C. wzrost średniego i skurczowego ciśnienia tętniczego,
D. spadek skurczowego ciśnienia tętniczego.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna 2010
Zadanie 136.
Skutki zbyt niskiego poziomu stresu to:
A. urastanie prostych prac do ogromnych zadań,
B. zaburzenia koncentracji,
C. zwolniony refleks,
D. lęk i zamęt w głowie.
Zadanie 137.
Istotą wszystkich konfliktów jest sprzeczność przekonań i/lub sprzeczność interesów. Poniżej podano nazwy czterech rodzajów konfliktów. Różnice między nimi polegają na liczbie osób (stron) uwikłanych w konflikt. Konflikty, w którym uczestniczą co najmniej dwie osoby, to konflikty:
A. wewnętrzne,
B. indywidualne,
C. interpersonalne,
D. międzygrupowe.
Zadanie 138.
Przy planowaniu programu kształcenia pierwszą czynnością jest:
A. wdrożenie i realizacja programu,
B. zebranie informacji zwrotnej od uczestników i wykładowców,
C. opracowanie szczegółowych celów kształcenia,
D. sprecyzowanie celów ogólnych, szczegółowych i wybór terenu działania.
Zadanie 139.
Planowanie nauki własnej to:
A. dobór najlepszych metod pracy i planowania,
B. podział zadania na elementy, których realizowanie składa się na osiągnięcie celu,
C. osiągnięcie założonego celu w sposób najbardziej niezawodny i ekonomiczny, poprzez realizację zadań cząstkowych w określonej kolejności,
D. bieżące realizowanie celów, bieżące planowanie.
Zadanie 140.
Postawy wobec osób niepełnosprawnych, które są wyrazem akceptacji i skłaniają ich otoczenie do różnego rodzaju działań ułatwiających im życie to postawy:
A. antyintegracyjne,
B. asertywne,
C. prointegracyjne,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 141.
W modelu klasycznym opieki szpitalnej, zasadnicze działania pracowników medycznych skupiają się na:
A. rozpoznaniu choroby,
B. udzielaniu wsparcia rodzinie,
C. udzielaniu wsparcia pacjentowi,
D. leczeniu i udzielaniu pomocy pacjentowi w ostrym stanie choroby, przy założeniu, że prognoza choroby jest odwracalna.
Zadanie 142.
Wykonywanie, którego z poniższych świadczeń diagnostycznych i medycznych jest uwarunkowane posiadaniem tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa?
A. tlenoterapii,
B. kaniulacji żył obwodowych,
C. zakładania cewnika do pęcherza moczowego i usuwanie założonego cewnika,
D. testów diagnostyczne dla oznaczenia ciał ketonowych i glukozy we krwi i moczu.
Zadanie 143.
Odpowiedzialność zawodową ponoszą pielęgniarki i położne przed:
A. Sądem Pracy,
B. Sądem Powszechnym,
C. organami samorządu pielęgniarek i położnych (sądami pielęgniarek i położnych),
D. kierownictwem zakładu.
Zadanie 144.
Która z wymienionych zasad gwarantuje poprawność kalkulacji kosztu jednostkowego świadczenia?
A. oparcie kalkulacji na rzetelnej dokumentacji rachunku kosztów w firmie,
B. wysoki stopień szczegółowości informacji,
C. oparcie kalkulacji na długotrwałym monitoringu kosztów,
D. wykorzystanie informacji pozyskanych z konkurencyjnych zakładów.
Zadanie 145.
Jaki jest pierwszy etap procesu planowania?
A. przypisywanie odpowiedzialności,
B. ocena sytuacji,
C. określenie celów,
D. ustalenie harmonogramu pracy.
Zadanie 146.
Analiza SWOT składa się z pytań strategicznych takich jak:
A. mocne strony, konkurencja, popyt, pozycja rynkowa,
B. mocne strony, słabe strony, szanse, zagrożenia,
C. konkurencja, rynek, koszty, ocena zysku,
D. zagrożenia konkurencji , pozycja rynkowa, szansa na rynku, ocena zysku.
Zadanie 147.
W całościowym podejściu do zarządzania jakością (Total Quality Management) w szpitalu klientem jest:
A. pacjent,
B. pacjent i jego rodzina,
C. pacjent, jego rodzina oraz lekarze i pielęgniarki,
D. pacjent, jego rodzina, lekarze, pielęgniarki, inni fachowi i niefachowi pracownicy, studenci, towarzystwa, grupy pomagające pacjentowi po opuszczeniu szpitala.
Zadanie 148.
Otyłość, palenie tytoniu, siedzący tryb życia, zbyt duże napięcie psychiczne zaliczysz do mierników zdrowia:
A. negatywnych,
B. pozytywnych,
C. narażenia (ryzyka),
D. negatywnych i równocześnie narażenia (ryzyka).
Zadanie 149.
Liczba zgonów na daną jednostkę chorobową w danym roku w stosunku do liczby zachorowań na tę jednostkę to wskaźnik:
A. śmiertelności,
B. umieralności,
C. umieralności proporcjonalnej,
D. zapadalności.
Zadanie 150.
Promocja zdrowia to:
A. wczesne diagnozowanie i leczenie chorób cywilizacyjnych u osób czynnych zawodowo,
B. okresowe szczepienia ochronne dzieci i dorosłych,
C. zapobieganie chorobom zakaźnym w środowisku wychowania i nauczania, pracy,
D. proces umożliwiający ludziom zwiększenie kontroli nad swoim zdrowiem oraz stwarzający im możliwość jego umacniania.
Zadanie 151.
Zwężenie źrenic możemy zaobserwować w zatruciu następującymi środkami z WYJĄTKIEM:
A. morfiny,
B. kokainy,
C. trichloroetanolu,
D. związków fosfoorganicznych.
Zadanie 152.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 153.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 154.
Zalecana energia defibrylacji dla defibrylatorów jednofazowych, zarówno dla pierwszego jak i kolejnych wyładowań, wynosi:
A. 150 J,
B. 200 J,
C. 300 J,
D. 360 J.
Zadanie 155.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją, paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe (jak szkiełka zegarkowe),
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 156.
Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia polega na:
A. wydłużeniu czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego,
B. zupełnym przerwaniu przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym,
C. przewodzeniu drogą dodatkową,
D. okresowym przerwaniu przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Zadanie 157.
Objaw Blumberga polega na:
A. stwierdzaniu bolesności przy opukiwaniu w okolicy lędźwiowej,
B. braku reakcji źrenic na światło,
C. bolesności uciskowej przy lekkim powierzchownym dotyku powłok brzusznych,
D. bolesności uciskowej przy nagłym oderwaniu ręki silnie uciskającej powłoki brzuszne.
Zadanie 158.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie tonięcia jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 159.
U pacjentki wystąpiła ostra duszność, kaszel, hipotonia, silny ból w klatce piersiowej i uczucie strachu. Po podaniu tlenu wykonano EKG, które wykazało tachykardię bez innych odchyleń od stanu prawidłowego. Wymienione objawy wskazują na:
A. zawał serca,
B. tamponadę serca,
C. zator tętnicy płucnej,
D. pęknięcie tętniaka aorty,
Zadanie 160.
Stwierdzając w badaniu fizykalnym różnicę w tętnie na kończynach górnych, przy towarzyszącym silnym, rozdzierającym bólu w klatce piersiowej, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
A. zawał serca,
B. ostre zapalenie osierdzia,
C. tętniak rozwarstwiający aorty,
D. zator tętnicy płucnej.
Zadanie 161.
Termin spodziectwo określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 162.
Czynnikiem predysponującym do zapalenia żył głębokich jest/są:
A. poród przebyty w ostatnim czasie,
B. stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych,
C. znaczna otyłość,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 163.
Objaw Kerniga polega na:
A. występowaniu bólu podczas próby przygięcia głowy do klatki piersiowej,
B. występowaniu bólu podczas próby wyprostowania w kolanie nogi zgiętej w stawach biodrowym i kolanowym,
C. sztywności karku,
D. zgięciu kończyn dolnych w stawach biodrowych i kolanowych przy przygięciu głowy do klatki piersiowej.
Zadanie 164.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 165.
Pacjent - lat 60 - podaje w wywiadzie, że od pewnego czasu odczuwa ból „w krzyżu” przy pochylaniu się do przodu. Podczas badania zwraca naszą uwagę ochłodzenie kończyn dolnych. Pacjent podaje bóle łydek podczas dłuższych spacerów. U pacjenta należy zbadać tętno na tętnicach:
A. udowych i tętnicach grzbietowych stóp,
B. podkolanowych i tętnicach piszczelowych tylnych,
C. podkolanowych i tętnicach piszczelowych przednich,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 166.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 167.
W czasie badania nerwów czaszkowych bierze się pod uwagę m.in. płynność mowy pacjenta, wygląd jego języka pod kątem zaników mięśni, ewentualnych drżeń drobnopęczkowych oraz symetrii w trakcie jego wysuwania. Jaki nerw czaszkowy podlega takiej ocenie?
A. trójdzielny (n. V),
B. twarzowy (n. VII ),
C. dodatkowy (n. XI),
D. podjęzykowy (n. XII).
Zadanie 168.
Prawidłowe dźwięki przy badaniu układu oddechowego to:
A. szmer pęcherzykowy nad polami płuc,
B. szmer oskrzelowy nad polami płuc,
C. odgłos opukowy stłumiony,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 169.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydziel iny w drogach oddechowych,
C. skurczu oskrzeli,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 170.
Udzielając pomocy kobiecie w zaawansowanej ciąży, która omdlała, należy:
A. ułożyć ją w pozycji bocznej ustalonej,
B. unieść jej nogi pod kątem 60°,
C. ułożyć ją na lewym boku,
D. ułożyć ją w pozycji na wznak, podkładając duży wałek pod głowę.
Zadanie 171.
Miejscem fizjologicznego odgłosu opukowego stłumionego, w trakcie badania opukiwaniem klatki piersiowej, jest okolica:
A. lewego łuku żebrowego i żołądka,
B. prawego łuku żebrowego i serca,
C. lewego i prawego łuku żebrowego,
D. prawego łuku żebrowego i żołądka.
Zadanie 172.
Znaczenie zdrowego środowiska dla zdrowia społeczeństwa było przedmiotem wyjaśnień:
A. V. Henderson,
B. F. G. Abdellah,
C. F. Nightingale,
D. P. Benner.
Zadanie 173.
Drugi etap procesu pielęgnowania obejmuje:
A. ustalanie celu opieki, dobieranie działań, formułowanie planu opieki nad pacjentem i jego środowiskiem,
B. ustalanie celu, planowanie opieki,
C. formułowanie planu opieki, dobieranie działań,
D. planowanie opieki nad pacjentem.
Zadanie 174.
Co to są metody badawcze?
A. typowe i powtarzalne sposoby zbierania, opracowywania, analizy i interpretacji danych empirycznych służące do uzyskiwania maksymalnie lub optymalnie uzasadnionych odpowiedzi na stawiane w nich pytania,
B. zespół celowych czynności i środków, w szczególności prowadzących do wykonania określonego zadania lub rozwiązania danego problemu,
C. sposoby uzyskiwania pożądanych danych,
D. system reguł, dotyczących organizowania określonej działalności badawczej.
Zadanie 175.
Prowadzenie badań naukowych w pielęgniarstwie ma na celu:
A. poprawę jakości pielęgnowania i jej oceny,
B. uzyskać racjonalną, naukową podstawę do profesjonalnej praktyki,
C. odpowiedź A i B,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 176.
Za początek pielęgniarstwa zawodowego przyjmuje się:
A. utworzenie pierwszej szkoły pielęgniarstwa w Londynie,
B. opracowanie kodeksu etyki zawodowej,
C. powstanie Międzynarodowej Rady Pielęgniarek,
D. przyjęcie definicji pielęgnowania V. Henderson.
Zadanie 177.
Pielęgnowanie samodzielne oznacza:
A. wykonywanie przez pielęgniarkę zadań leczniczych bez zlecenia lekarza,
B. samodzielne zbieranie przez pielęgniarkę wywiadu i planowanie opieki,
C. decydowanie przez pielęgniarkę o diecie i trybie życia pacjenta,
D. pozostawienie w gestii pielęgniarki decyzji o sprawach dotyczących pielęgnowania pacjenta.
Zadanie 178.
Którą z miar statystycznych należy wyznaczyć, aby scharakteryzować zmienność miesięcznej liczby wykonywanych operacji w roku, którego dotyczą dane?
A. współczynnik asymetrii,
B. medianę,
C. modalną,
D. odchylenie standardowe.
Zadanie 179.
Wyniki wykonanych badań zapisano w pamięci komputera. Przy nagłym wyłączeniu zasilania komputera informacja zostanie utracona z:
A. dysku twardego,
B. dysku elastycznego,
C. pamięci ROM,
D. pamięci RAM.
Zadanie 180.
Arkusz kalkulacyjny jest to:
A. program, wykonujący obliczenia podobne do tych, które wykonuje kalkulator,
B. program, umożliwiający wykonanie obliczeń na danych w postaci tekstu, liczb,
C. program do kalkulowania kosztów budowy budynków mieszkalnych, zużycia materiałów, np. ilość potrzebnych pustaków, arkusze blachy itp.,
D. arkusz papieru, zawierający tabelę z różnorodnymi danymi liczbowymi .
