Test ze specjalizacji neonatologicznej dla pielęgniarek i położnych - wiosna 2015


Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

 

PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 081815
GRUPA 1
Zadanie 1.
Postępowanie w bezdechach to:
A. kangurowanie,
B. fizykoterapia,
C. podawanie kofeiny,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 2.
Zgodnie z założeniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP) zapotrzebowanie energetyczne rosnącego, urodzonego przedwcześnie noworodka sięga:
A. 502 kJ/kg mc./dobę (120 kcal),
B. 1004 kJ/kg mc./dobę (240 kcal),
C. 251 kJ / kg mc. /dobę (60 kcal),
D. 105 - 126 kJ / kg mc. / dobę (25 - 30 kcal).
Zadanie 3.
W pierwszych godzinach życia noworodka po porodzie traumatycznym pielęgniarka, położna zauważyła następujące objawy u dziecka; bladość powłok skórnych, przyspieszenie tętna i oddechu, niepokój i intensywny płacz dziecka, nadmierne uwypuklenie brzuszka. Symptomy te mogą świadczyć o:
A. porażeniu splotu barkowego,
B. urazie narządów wewnętrznych,
C. złamaniu kości czaszki,
D. krwiaku podspojówkowym i krwawieniu do siatkówki oka.

Zadanie 4.
Odwracanie głowy przez noworodka w kierunku światła, zdolność skupienia wzroku na przedmiocie pojawia się:
A. w 1-2 tygodniu życia,
B. w 2-3 tygodniu życia,
C. w 3-4 tygodniu życia,
D. w 4-5 tygodniu życia.
Zadanie 5.
Wzrost bifidobakterii pobudzają:
A. cytokiny,
B. nukleotydy,
C. oligosacharydy,
D. SIgA.
Zadanie 6.
Przygotowując zestaw do cewnikowania pęcherza moczowego noworodka płci żeńskiej maksymalny rozmiar cewnika wynosi:
A. 1 mm,
B. 2 mm,
C. 3 mm,
D. 4 mm.
Zadanie 7.
Odruch ssania pobudzają:
A. smak kwaśny,
B. smak gorzki,
C. smak słony,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 8.
Czerwona plama u noworodka, czasem różowa, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, to:
A. plama mongolska,
B. objaw arlekina,
C. bociani dziób,
D. potówki czerwone.
Zadanie 9.
Łagodna postać choroby hemolitycznej charakteryzuje się: 1. poziomem hemoglobiny poniżej 14 g/dl, 2. wysoka retikulocytoza, 3 . poziomem hemoglobiny powyżej 14 g/dl, 4. poziomem bilirubiny < 4 mg%, 5. licznymi erytroblastami we krwi obwodowej.
A. 1, 2,
B. 4, 5,
C. 1, 4,
D. 3, 4.
Zadanie 10.
Ruchomość żuchwy podczas ssania pozwala na ocenę nerwu czaszkowego:
A. trójdzielnego,
B. twarzowego,
C. językowo-gardłowego,
D. błędnego.
Zadanie 11.
Stosowanie leków sedacyjnych pomaga w ustabilizowaniu stanu ogólnego noworodka podczas transportu. NIEPRAWDĄ jest, że:
A . do leków sedacyjnych należą Luminal, Dormicum, Gardenal,
B . Dormicum można stosować u wszystkich noworodków niezależnie od masy ciała i stopnia dojrzałości,
C . nie należy stosować leków sedacyjnych u dziecka podłączonego do nCPAP,
D . leki sedacyjne stosuje się w przypadku konieczności transportu dziecka zaintubowanego i podłączonego do sztucznej wentylacji.
Zadanie 12.
Standardowe nastawianie alarmów dla SaO2 to:
A. 80 - 90%,
B. 88 - 95%,
C. 90 - 98%,
D. 80 - 88%.
Zadanie 13.
Pielęgniarka, położna sprawująca opiekę nad kobietą w okresie przedkoncepcyjnym powinna zwrócić uwagę na optymalne przygotowanie jej organizmu do poczęcia, gdyż ma to wpływ na stan noworodka i jego rozwój. Bardzo ważne jest stosowanie kwasu foliowego, jako profilaktyka wrodzonych otwartych wad cewy nerwowej. Polski Zespół Ekspertów zaleca:
A . przyjmowanie kwasu foliowego w dawce 0,04 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u dzieci 4 mg dziennie,
B . przyjmowanie kwasu foliowego w dawce 4 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u dzieci 8 mg dziennie,
C . przyjmowanie kwasu foliowego w dawce 0,4 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u dzieci 4 mg dziennie,
D . przyjmowanie kwasu foliowego w dawce 0,4 mikrograma dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u dzieci 0,4 mg dziennie,
Zadanie 14.
Objawy ostrej niewydolności oddechowej u noworodka to:
A . tachypnoe powyżej 60 min, napady bezdechu, stękanie wydechowe, tachykardia powyżej 160/min,
B . tachypnoe powyżej 60 min, oddech świszczący, sinica, tachykardia powyżej 160/min,
C . tachypnoe powyżej 60 min, drgawki, wzdęcia brzucha, tachykardia powyżej 160/min,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 15.
Przepuklina oponowo-rdzeniowa u noworodka:
A . jest występującą wadą wrodzoną OUN, będącą wynikiem nieprawidłowego rozwoju cewy nerwowej,
B. może współistnieć z wodogłowiem,
C. posiada widoczny worek przepuklinowy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 16.
Asfiksja to:
A. zamartwica,
B. niedotlenienie okołoporodowe,
C. wcześniactwo,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe
Zadanie 17.
Monitorując ogólny stan noworodka w pierwszej dobie życia pielęgniarka, położna oddziału neonatologicznego zauważyła niepokojące symptomy: nieregularny oddech połączony z wysiłkiem, bladość powłok skórnych, zapadnięty (łódkowaty) brzuszek dziecka. Wymienione objawy mogą sugerować:
A. wrodzoną przepuklinę pępkową,
B. porażenie nerwu twarzowego,
C. gastroschizę,
D. wrodzoną przepuklinę przeponową.
Zadanie 18.
Prawidłowy zakres wartości ph krwi noworodka wynosi:
A. 7.15-7.35,
B. 7.25-7.35,
C. 7.30-7.40,
D. 7.35-7.45.
Zadanie 19.
U noworodków w pierwszych dniach życia może wystąpić śladowa przejściowa:
A. proteinuria,
B. glikozuria,
C. leukocyturia,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 20.
Policytemia to:
A. zespół zagęszczenia krwi,
B. liczba krwinek czerwonych przekraczająca normę,
C. zaburzenia leukocytów,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 21.
Głębokość założenia zgłębnika żołądkowego u noworodka określamy odmierzając odległość:
A . od dolnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka usznego,
B . od górnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka usznego,
C . od dolnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka do nasady nosa,
D . od górnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka do płatkausznego.
Zadanie 22.
Kiedy pielęgniarka, położna obserwująca pracę przewodu pokarmowego noworodka, stwierdzi pojawienie się stolców przejściowych?
A . gdy zaobserwuje stolce o żółtym zabarwieniu i luźnej konsystencji,
B. gdy zaobserwuje wodniste stolce o zielonym zabarwieniu,
C . gdy zaobserwuje stolce o brązowo - zielonym zabarwieniu i luźnej konsystencji,
D. gdy zaobserwuje wodniste stolce o żółtym zabarwieniu.
Zadanie 23.
W programie szczepień ochronnych u noworodka znajduje się szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Dziecko należy zaszczepić:
A . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - wewnętrzną część uda,
B . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną część uda,
C . śródskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną część uda,
D . podskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną część uda.
Zadanie 24.
Proszę wskazać zalecaną kolejność nakłuwania żył u noworodka:
A . żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły czaszkowe, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej,
B . żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły czaszkowe, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej,
C . żyły dołu łokciowego, żyły nadgarstka, żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły czaszkowe, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej,
D . żyły czaszkowe, żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły okolicy kostki przyśrodkowej.
Zadanie 25.
Dziecko niedojrzałe potrzebuje więcej czasu niż donoszony noworodek na "rozpracowanie" bodźców, które do niego płyną. Powinno być wyciszone przed kontaktem stymulującym, aby bodziec został rozpoznany, pozytywnie zapamiętany i utrwalony. Z tego też powodu noworodek po wykonaniu zabiegów pielęgniarskich czy lekarskich, powinien:
A. zostać poddany kąpieli relaksującej,
B. otrzymać lek uspokajający,
C . przez około 1 godzinę odpoczywać, a następnie być poddany "kangurowaniu", masażowi, muzykoterapii indywidualnej,
D. prawidłowe są odpowiedzi B i C.
Zadanie 26.
Oddechy u noworodka w pierwszych minutach życia są nieregularne, często wymagające udziału dodatkowych mięśni oddechowych, niekiedy przyspieszone. U zdrowego noworodka w
ciągu kilkudziesięciu minut dochodzi do ich normalizacji, stają się rytmiczne, o częstości:
A. 15 - 20 oddechów na minutę,
B. 40 - 60 oddechów na minutę,
C. 20 - 30 oddechów na minutę,
D. 60 - 80 oddechów na minutę.
Zadanie 27.
Przyczyną niedoboru surfaktantu NIE jest:
A. przegrzanie,
B. kwasica,
C. hipoksja,
D. oziębienie.
Zadanie 28.
W wywiadzie w celu oceny rozwoju somatycznego należy zadać pytanie dotyczące:
A. wydawanych przez dziecko dźwięków,
B. unoszenia głowy,
C. przyrostów masy ciała,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 29.
Laktoperoksydaza to enzym mleka kobiecego:
A. trawiący białka,
B. działający bakteriostatyczne,
C. stymulujący produkcję IgA,
D. trawiący węglowodany.
Zadanie 30.
Przyrost masy ciała u noworodka donoszonego jest obserwowany w:
A. 2 - 3 dobie,
B. 3 - 4 dobie,
C. 4 - 5 dobie,
D. 5 - 6 dobie.
Zadanie 31.
Z czyjej inicjatywy powstały w Polsce oddziały intensywnego nadzoru noworodków?
A. położników,
B. neonatologów,
C. pediatrów,
D. anestezjologów.
Zadanie 32.
Czynnościowe zamknięcie przewodu tętniczego następuje zazwyczaj w ciągu:
A. 1-2 godzin po porodzie,
B. 3-4 godzin po porodzie,
C. 6-8 godzin po porodzie,
D. 10-15 godzin po porodzie.
Zadanie 33.
U noworodka donoszonego tkanka tłuszczowa stanowi:
A. 5-10% masy ciała,
B. 10-15% masy ciała,
C. 15-20% masy ciała,
D. około 25% masy ciała.
Zadanie 34.
W celu poprawy jakości świadczonych usług medycznych optymalna opieka sprawowana przez pielęgniarkę, położną powinna przypadać na (ile stanowisk do intensywnej opieki):
A. 1 ,
B. 2 ,
C. 3 ,
D. 4 .
Zadanie 35.
Do działań niepożądanych opioidów stosowanych u noworodka należy/należą:
A. bradykardia,
B. depresja układu oddechowego,
C. tachykardia,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 36.
Pneumatoza ściany jelit jest charakterystycznym symptomem:
A. małopłytkowości,
B. wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego,
C. noworodkowego martwiczego zapalenia jelit,
D. przepukliny oponowo-rdzeniowej.
Zadanie 37.
Fizjologiczny ubytek masy ciała wcześniaka urodzonego w 30 tygodniu ciąży obejmuje zakres:
A. 5-10%,
B. 10-15%,
C. 15-20%,
D. 20-25%.
Zadanie 38.
Mleko dojrzałe:
A. ma obniżoną zawartość białka,
B. jest niebieskawe klarowne,
C. pojawia się po 2 tygodniach od porodu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 39.
Okres perinatalny, w odniesieniu do dziecka, trwa od poczęcia do:
A. porodu,
B. końca 1 tygodnia życia po porodzie,
C. końca 1 miesiąca życia po porodzie,
D. końca 3 miesiąca życia po porodzie.
Zadanie 40.
Profilaktyka zwichnięcia stawów biodrowych noworodka polega na:
A . zachowaniu fizjologicznej (swobodnej) pozycji kończyn dolnych ze zgięciem i odwiedzeniem,
B . częstym powolnym prostowaniem i przywodzeniem kończyn w stawach biodrowych,
C . noszeniu noworodka na rękach z utrzymaniem jednej kończyny w przywiedzeniu,
D . wszystkie powyższe działania mają znaczenie profilaktyczne.
Zadanie 41.
Odruch Hering - Brenera to:
A . odruch pozwalający na wytworzenie ujemnego ciśnienia w opłucnej,
B . odruch zapobiegający aspiracji płynu do pęcherzyków płucnych,
C. odruch pozwalający na bierną fazę oddychania,
D. odruch pozwalający na aktywną fazę oddychania.
Zadanie 42.
Jaki płyn należy stosować do nawilżania gazów oddechowych podawanych noworodkom?
A. zwykłą wodę z kranu,
B. przegotowaną wodą z kranu,
C. sterylną wodą destylowaną,
D. zwykłą wodą destylowaną.
Zadanie 43.
Dla ośrodków o III stopniu referencyjności wymagana liczba stanowisk neonatologicznych na 1000 porodów/ rocznie wynosi:
A. 1 ,
B. 2 ,
C. 3 ,
D. 4 .
Zadanie 44.
Akceleracja rozwoju to:
A. opóźnienie tempa rozwoju,
B. przyspieszenie tempa rozwoju,
C. równowaga w rozwoju fizycznym,
D. równowaga w rozwoju psychicznym.
Zadanie 45.
Badania przesiewowe u noworodków należą do działań z zakresu:
A. profilaktyki pierwotnej,
B. profilaktyki wtórnej,
C. profilaktyki trzeciorzędowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 46.
Mankiet służący do nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczego krwi u noworodka, od wyrostka barkowego do wyrostka łokciowego powinien obejmować:
A. 55% długości ramienia,
B. 65% długości ramienia,
C. 75% długości ramienia,
D. 85% długości ramienia.
Zadanie 47.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony noworodka jest:
A. fenyloketonuria,
B. rozszczep wargi i podniebienia,
C. choroba syropu klonowego,
D. galaktozemia.
Zadanie 48.
Do czynników ryzyka martwiczego zapalenia jelit NIE należy:
A. wcześniactwo,
B. mała urodzeniowa masa ciała,
C. przetrwały przewód tętniczy,
D. nadczynność tarczycy.
Zadanie 49.
W opiece nad noworodkiem przedwcześnie urodzonym istotne znaczenie ma zapobieganie bezdechom. Do działań wdrażanych samodzielnie przez pielęgniarkę neonatologiczną należą:
A. utrzymywanie prawidłowej temperatury ciała noworodka,
B. stosowanie stymulacji dotykowej,
C. wprowadzenie do farmakoterapii metyloksantyn,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 50.
Określając dojrzałość noworodka w zmodyfikowanej skali Ballard oceniamy:
A. kąt zgięcia dłoni,
B. objaw przeskakiwania,
C. objaw szarfy,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 51.
W ocenie rozwoju fizycznego masa ciała dziecka między 10 a 90 centylem dla wieku i płci oznacza:
A. dziecko eutroficzne,
B. dziecko hipotroficzne,
C. dziecko hipertroficzne,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 52.
Czynnikiem bakteryjnym związanym z IUGR jest:
A. cytomegalia,
B. różyczka,
C. kiła,
D. toxoplasma gondii.
Zadanie 53.
Lekiem podstawowym stosowanym podczas resuscytacji noworodka jest:
A. adrenalina,
B. epinefryna,
C. wodorowęglan sodu,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 54.
Wizualnie żółtaczkę można rozpoznać przy stężeniu bilirubiny:
A. całkowitej 6 mg%,
B. całkowitej 4 mg%,
C. pośredniej 6 mg%,
D. pośredniej 4 mg%.
Zadanie 55.
O hiperglikemii noworodka donoszonego świadczy stężenie glukozy w surowicy:
A. powyżej 120 mg/dl,
B. powyżej 130 mg/dl,
C. powyżej 140 mg/dl,
D. powyżej 150 mg/dl.
Zadanie 56.
Jak często personel oddziału noworodkowego powinien zmieniać ubranie (fartuch, garsonkę)?
A. codziennie,
B. co 2 dni,
C. co 3 dni,
D. co tydzień.
Zadanie 57.
W obserwacji jamy ustnej duży język może sugerować:
A. zespół Pierre'a-Robina,
B. kretynizm,
C. choroby spichrzeniowe,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 58.
Surfaktant pojawia się w płucach w:
A. 24 tygodniu ciąży,
B. 26 tygodniu ciąży,
C. 28 tygodniu ciąży,
D. 30 tygodniu ciąży.
Zadanie 59.
Przyrost dobowy u noworodka donoszonego powinien wynosić:
A. 10 g,
B. 30 g,
C. 50 g,
D. 70 g.
Zadanie 60.
Do oceny ciężkości zaburzeń oddychania u noworodków służy skala:
A. V. Apgar,
B. Ballard,
C. Silvermanna,
D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.
Zadanie 61.
Przeciętne zapotrzebowanie na energię (uwzględniające podaż białka) chorego noworodka urodzonego w 40 tygodniu ciąży wynosi:
A. 60-70 kcal/kg m.c./dobę,
B. 70-90 kcal/kg m.c./dobę,
C. 90-100 kcal/kg m.c./dobę,
D. 100-120 kcal/kg m.c./dobę.
Zadanie 62.
Do wystąpienia RDS (respiratory distress syndrome) u noworodka predysponuje/predysponują:
A. płeć żeńska,
B. cukrzyca u matki,
C. poród przedwczesny,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 63.
Do czynników ryzyka występowania noworodkowej hipokalcemii NIE należy:
A. płeć męska,
B. poród wczesną wiosną,
C. niedoczynność przytarczyc u matki,
D. niedotlenienie okołoporodowe.
Zadanie 64.
W celu oceny zażółcenia powłok skórnych u noworodka (natężenia hiperbilirubinemii) wykorzystywany jest schemat:
A. Kramarek,
B. Ballard,
C. Kramera,
D. Brazeltona.
Zadanie 65.
Zalecana wilgotność powietrza na poziomie 60-80% rekomendowana jest wśród noworodków z masą ciała:
A. <500g,
B. 501-999g,
C. 1000-1499g,
D. >1500g.
Zadanie 66.
Porażenie splotu barkowego uwidacznia się u noworodka podczas badania odruchu:
A. ssania,
B. Moro,
C. stąpania,
D. pełzania.
Zadanie 67.
Zespołem genetycznym spowodowanym trisomią chromosomów autosomalnych NIE jest:
A. zespół Downa,
B. zespół Patau,
C. zespół Edwardsa,
D. zespół Turnera.
Zadanie 68.
Na okres adaptacji noworodka NIE ma/NIE mają wpływu:
A. choroby ojca,
B. choroby matki,
C. przebieg porodu,
D. leki stosowane w czasie ciąży i porodu.
Zadanie 69.
Objawem przetrwania odruchu szukania jest:
A. wiercenie się,
B. moczenie nocne,
C. słaba zręczność manualna,
D. hipotonia.
Zadanie 70.
Powiększanie się szwów czaszkowych i ciemiączka u noworodka sugeruje:
A. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
B. obrzęk mózgu,
C. krwiak podtwardówkowy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 71.
Niewidoczna utrata płynów u noworodka przez skórę sięga:
A. 30%,
B. 50%,
C. 70%,
D. 90%.
Zadanie 72.
Powikłaniem fototerapii jest:
A. przegrzanie dziecka,
B. pękanie nitek DNA,
C. spadek rzutu serca,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 73.
W przypadku podejrzenia lub rozpoznania niektórych wad wrodzonych u noworodka podaż pokarmu drogą enteralną musi być wstrzymana do czasu zakończenia diagnostyki. Takie postępowanie obowiązuje w:
A. rozszczepie podniebienia,
B. przetoce przełykowo-tchawiczej,
C. zespole Pierre'a Robina,
D. wrodzonym kręczu mięśniowym szyi.
Zadanie 74.
Dlaczego celowe jest utrzymywanie ciągłej rotacji pielęgniarek w oddziałach intensywnej terapii noworodkowej?
A. aby nie popadały w rutynę,
B. za względu na uciążliwość pracy,
C. ze względów na stosowanie środków chemicznych,
D. ze względu na monotonię pracy.
Zadanie 75.
Do kategorii noworodków z ekstremalnie małą urodzeniową masą ciała (ELBW) zaliczamy noworodki z masą ciała:
A. poniżej 750 gram,
B. pomiędzy 750 gram a 1000 gram,
C. poniżej 500 gram,
D. pomiędzy 501 gram a 749 gram.
Zadanie 76.
Amniopunkcja wykonana przed 15 tygodniem ciąży wiąże się z ryzykiem:
A. poronienia,
B. wystąpienia wad stóp,
C. wystąpienia przepukliny płodowej,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 77.
Pomiar ciśnienia tętniczego krwi u noworodka metodą inwazyjną polega na:
A. założeniu kaniuli do obwodowego naczynia żylnego,
B . założeniu kaniuli do naczynia tętniczego położonego po stronie serca,
C. założeniu kaniuli do naczynia tętniczego,
D. prawidłowe są odpowiedzi B i C.
Zadanie 78.
Wszystkie noworodki po urodzeniu powinny otrzymywać witaminę K, przy czym noworodki donoszone:
A. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 2 mg doustnie (p.o.),
B. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 1 mg doustnie (p.o.),
C. 1 mg domięśniowo (i.m.) lub 2 mg doustnie (p.o.),
D. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 0,5 mg doustnie (p.o.).
Zadanie 79.
Mama noworodka w 2-dobie życia, z porodu kleszczowego, którego następstwem było duże wgniecenie kości czołowej zgłosiła pielęgniarce/położnej oddziału neonatologicznego nadmierne
napięcie mięśniowe dziecka, kiedy próbowała zmienić mu pieluszkę i przytulić go oraz zwracanie pokarmu bezpośrednio po przystawianiu do piersi. Pielęgniarka, położna potwierdziła objawy. Zauważone objawy mogą wskazywać na:
A. atrezję przełyku,
B. wzmożone ciśnienie śródczaszkowe,
C. mózgowe porażenie dziecięce,
D. pęknięcie kości czaszki.
Zadanie 80.
Bardzo ważnym elementem w przygotowaniu noworodka do transportu jest przeciwdziałanie głębokiej hipotermii, która może być przyczyną bradykardii i bezdechów. O takim stanie klinicznym mówimy wówczas, gdy ciepłota ciała noworodka spada poniżej:
A. 36˚C,
B. 35˚C,
C. 30˚C,
D. 34˚C.
Zadanie 81.
U noworodków wykonuje się testy przesiewowe w kierunku wykrycia chorób metabolicznych (fenyloketonurii, hipotyreozy, mukowiscydozy). Pielęgniarka, położna wykonująca badanie w kierunku mukowiscydozy pobiera:
A . krew włośniczkową z bocznej lub przyśrodkowej okolicy podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni dystalnych paliczków - 2., 3., 4. palca,
B . krew włośniczkową z bocznej lub przyśrodkowej okolicy podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni dystalnych paliczków - 1., 2., 3. palca,
C . krew żylną z bocznej lub przyśrodkowej okolicy podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni dystalnych paliczków - 1., 2., 3. palca,
D . krew żylną z bocznej lub przyśrodkowej okolicy podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni dystalnych paliczków - 2., 3., 4. palca.
Zadanie 82.
Odległym skutkiem urazu okołoporodowego u noworodka w obrębie twarzoczaszki, tj. złamania kości jarzmowej lub wyrostka kłykciowego żuchwy może/mogą być:
A. zaburzenie wzrostu żuchwy,
B. częste bóle głowy,
C. niedorozwój gałek ocznych,
D. powtarzające się infekcje dolnych dróg oddechowych.
Zadanie 83.
Choroba hemolityczna jest spowodowana niszczeniem krwinek opłaszczonych przeciwciałami. Choroba hemolityczna objawia się u :
A. płodu i noworodka,
B. matki dziecka,
C. matki i płodu,
D. ojca dziecka.
Zadanie 84.
W niedokrwistości spowodowanej nadmiernym pobieraniem krwi do badań, wskazaniem do przetoczenia uzupełniającego jest:
A. przekroczenie 5 ml/kg mc. pobranej krwi,
B. przekroczenie 6 ml/kg mc. pobranej krwi,
C. przekroczenie 8 ml/kg mc. pobranej krwi,
D. przekroczenie 10 ml/kg mc. pobranej krwi.
Zadanie 85.
Zydowudyna jest lekiem podawanym noworodkowi celem zmniejszenia ryzyka zakażenia:
A. wirusem opryszczki,
B. wirusem HIV,
C. wirusem cytomegalii,
D. wirusem różyczki.
Zadanie 86.
Utrata ciepła przez noworodka gdy znajduje się w zimnym otoczeniu to:
A. przewodzenie,
B. konwekcja,
C. parowanie,
D. promieniowanie.
Zadanie 87.
O hipoglikemii noworodka donoszonego, w pierwszych trzech godzinach życia, świadczy stężenie glukozy we krwi:
A. poniżej 50 mg/dl,
B. poniżej 40 mg/dl,
C. poniżej 30 mg/dl,
D. poniżej 20 mg/dl.
Zadanie 88.
Bardzo małe ciemiączko u noworodków jest charakterystyczne dla:
A. małogłowia,
B. wczesnego zarastania szwów czaszkowych,
C. wcześniaków,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 89.
W jakiej odległości od lamp naświetlających powinien znajdować się noworodek poddawany fototerapii?
A. 40 - 50 cm,
B. 10 - 20 cm,
C. 20 - 30 cm,
D. 60 - 80 cm.
Zadanie 90.
Po którym miesiącu życia dziecka dodatni wynik przeciwciał anty HIV świadczy o jego zakażeniu?
A. po pierwszym miesiącu,
B. po piątym miesiącu,
C. po dziesiątym miesiącu,
D. po piętnastym miesiącu.
Zadanie 91.
Które z poniższych schorzeń NIE jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony matki?
A. narkomania,
B. niewydolność krążenia IV stopień wg NYHA,
C. gruźlica aktywna,
D. ciężka choroba psychiczna.
Zadanie 92.
Do niefarmakologicznych sposobów zmniejszania bólu u noworodka należy/należą:
A. podanie smoczka do ssania,
B. używanie tzw. "gniazdek" noworodkowych,
C. zmniejszenie natężenia światła i hałasu,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 93.
W ciąży pozamacicznej stężenie hCG:
A. w odstępie 3 dni ulega podwojeniu,
B. w odstępie 3 dni ulega bardzo dużemu wzrostowi,
C. w odstępie 3 dni nie zmienia się lub zmienia nieznacznie,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 94.
W rozwoju dziecka "trend sekularny" oznacza:
A. tendencję przemian,
B. tendencję zwiększania wymiarów ciała,
C. zmiany sprawności ruchowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 95.
Postępowanie resuscytacyjne u noworodka obejmuje terapię krążeniową, oddechową, farmakoterapię oraz czynności wspomagające, takie jak ogrzanie i odpowiednie ułożenie. Na czym polega prawidłowe ułożenie dziecka poddawanego resuscytacji?
A. ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 10˚ - 15˚ do podłoża, głowa nie może być nadmiernie odgięta ani przygięta,
B. ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 15˚ - 20˚ do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,
C. ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 10˚ - 15˚ do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,
D. ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 30˚ do podłoża, głowa nie może być nadmiernie odgięta ani przygięta.
Zadanie 96.
Podczas sprawowania opieki nad noworodkiem z wrodzoną chorobą metaboliczną wyczuwasz karmelowy zapach moczu. Najprawdopodobniej masz do czynienia z:
A. fenyloketonurią,
B. chorobą syropu klonowego,
C. hipermetioninemią,
D. kwasicą izowalerianową.
Zadanie 97.
W badaniu neurologicznym noworodka w reakcji na światło odruch Peipera polega na:
A. wystąpieniu oczopląsu,
B. wystąpieniu zeza,
C. ruchu gałek odwrotnie do ruchu głowy,
D. zaciśnięciu powiek.
Zadanie 98.
Test potrójny jako badanie prenatalne służy wykrywaniu trisomii u płodu. Wykonuje się go między 15. - 20. tygodniem ciąży (optymalnie w 16. tygodniu). Polega na ocenie stężenia alfa -
fetoproteiny (AFP), koniugowanego estriolu (uE3) i gonadotropiny kosmówkowej (beta-hCG). W przypadku trisomii 21 (Zespół Downa) stwierdza się:
A. niski poziom AFP, wysoki poziom beta - hCG, niski poziom u uE3,
B. niski poziom AFP, niski poziom beta - hCG, niski poziom u uE3,
C. wysoki poziom AFP, wysoki poziom beta - hCG, niski poziom u uE3,
D. niski poziom AFP, wysoki poziom beta - hCG, wysoki poziom u uE3.
Zadanie 99.
Podaż leków w trakcie resuscytacji noworodka może odbywać się:
A. dotchawiczo,
B. drogą żył obwodowych,
C. przez żyłę pępkową,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 100.
Wynik testu pulsoksymetrycznego u noworodka należy uznać za ujemny w sytuacji, kiedy różnica między kończyną górną a dolną nie przekroczy:
A. 4%,
B. 6%,
C. 8%,
D. 10%.
Zadanie 101.
Infant Flow jest urządzeniem służącym do:
A. inwazyjnej mechanicznej wentylacji wcześniaków wymagających intubacji,
B. nieinwazyjnej mechanicznej wentylacji wcześniaków niewymagających intubacji,
C. przetaczania krwi u dzieci,
D. żywienia parenteralnego z dostępu do naczyń centralnych.
Zadanie 102.
Jak należy postępować przy zakładaniu cewników do żył obwodowych u noworodka?
A. przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym i dokonać wkłucia,
B. przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać minimum 15-30 sekund i dokonać wkłucia,
C. przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać 1 minutę i dokonać wkłucia,
D. przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać 2 minuty i dokonać wkłucia.
Zadanie 103.
Jeżeli pomiar wysycenia hemoglobiny tlenem u noworodka obserwuje się w granicach 90-94% badanie należy powtórzyć na:
A. prawej kończynie górnej i dowolnej kończynie dolnej,
B. lewej kończynie górnej i prawej kończynie dolnej,
C. dowolnej kończynie górnej i dolnej,
D. prawej kończynie górnej.
Zadanie 104.
Ważnym symptomem wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego, które może być następstwem urazu okołoporodowego czaszki noworodka jest objaw:
A. "oka arlekina",
B. Moro,
C. "zachodzącego słońca",
D. "oczu lalki".
Zadanie 105.
Bezdech to:
A. przerwa w oddychaniu powyżej 10s oraz bradykardia poniżej 100/min,
B. przerwa w oddychaniu powyżej 15s oraz bradykardia poniżej 90/min,
C. przerwa w oddychaniu powyżej 20s oraz bradykardia poniżej 80/min,
D. przerwa w oddychaniu powyżej 30s oraz bradykardia poniżej 60/min.
Zadanie 106.
Przeciwwskazaniem do minimalnego żywienia enteralnego NIE jest:
A. martwicze zapalenie jelit (NEC),
B. niedrożność przewodu pokarmowego,
C. wstrząs,
D. brak odruchu połykania.
Zadanie 107.
"Krwawienie dokomorowe z krwawieniem do miąższu mózgu" to w klasyfikacji krwawień dokomorowych wg Papile'a:
A. I stopień krwawienia,
B. II stopień krwawienia,
C. III stopień krwawienia,
D. IV stopień krwawienia.
Zadanie 108.
Zaobserwowanie u noworodka objawów przypominających cmokanie, żucie w obrębie ust, języka i policzków charakterystyczne jest dla napadu drgawek typu:
A. tonicznego,
B. klonicznego,
C. subtelnego,
D. nieklonicznego.
Zadanie 109.
Wśród najczęstszych niepożądanych objawów leczenia prostaglandynami wad serca obserwuje się:
A. bradykardię,
B. drgawki,
C. bezdechy,
D. hipotensję.
Zadanie 110.
Noworodki z rozszczepem podniebienia wtórnego nie mogą być karmione z piersi, ponieważ:
A. nie mogą wytworzyć nadciśnienia koniecznego dla wyssania pokarmu,
B. szczelina rozszczepu uniemożliwia im ssanie,
C. istnieje niebezpieczeństwo bezpośredniego zagrożenia życia noworodka podczas takiego sposobu karmienia,
D. wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe.
Zadanie 111.
U noworodka z gastroschizą (wytrzewienie) istotne znaczenie w postępowaniu przedoperacyjnym ma:
A. monitorowanie czynności życiowych i założenie zgłębnika do żołądka,
B. zaopatrzenie gastroschizy jałowym, suchym opatrunkiem i monitorowanie czynności życiowych,
C. zaopatrzenie gastroschizy jałowym, wilgotnym opatrunkiem w sterylnym worku nylonowym, założenie cewnika do żołądka i okresowe odsysanie treści żołądkowej oraz powietrza,
D. umieszczenie noworodka w inkubatorze i zaopatrzenie gastroschizy jałowym opatrunkiem.
Zadanie 112.
Nadmierne wydzielanie śliny przez nos i usta u noworodka w krótkim czasie po urodzeniu może być objawem:
A. porażenia nerwu przeponowego,
B. niedrożności przełyku,
C. krwawienia dootrzewnowego,
D. wzdęcia brzuszka.
Zadanie 113.
Przejściowe zaburzenia oddychania predysponują do żywienia pozajelitowego. Karmienie doustne wprowadza się:
A. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 100/min,
B. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 80/min,
C. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 60/min,
D. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 40/min.
Zadanie 114.
Sinica u noworodka jest dostrzegalna gdy:
A . PaO2 jest wyższe niż 50 mmHg i zawiera 5% zredukowanej hemoglobiny,
B . PaO2 jest równe 50 mmHg i zawiera 4% zredukowanej hemoglobiny,
C . PaO2 jest równe 40 mmHg i zawiera 3% zredukowanej hemoglobiny,
D . PaO2 jest niższe niż 40 mmHg i zawiera 6% zredukowanej hemoglobiny,
Zadanie 115.
Objawami obserwowanymi u noworodka wynikającymi z niedotlenienia okołoporodowego mogą być:
A. obniżone napięcie mięśniowe,
B. drgawki,
C. obniżenie poziomu płytek krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 116.
Wykładnikiem niedotlenienia okołoporodowego jest:
A. p h spadek 7,0, wzrost kreatyniny, wzrost AspAT, wzrost erytroblastów, spadek płytek krwi,
B. p h wzrost 7,0, spadek kreatyniny, spadek AspAT, spadek erytroblastów, wzrost płytek krwi,
C. p h spadek 5,0, wzrost mocznika, wzrost AlAT, wzrost leukocytów, spadek płytek krwi,
D. p h wzrost 5,0, spadek mocznika, spadek AlAT, spadek leukocytów, wzrost płytek krwi.
Zadanie 117.
Zmniejszeniu wartości ph moczu noworodka (odczyn kwaśny) NIE towarzyszy:
A. odwodnienie,
B. hiperkaliemia,
C. gorączka,
D. hipokaliemia.
Zadanie 118.
Do oceny umiejętności noworodka służy skala:
A. Brazeltona,
B. Silvermanna,
C. Ballard,
D. Dubowitza.
Zadanie 119.
Atrezję zastawki trójdzielnej NIE charakteryzuje:
A . ubytek przegrody międzyprzedsionkowej i międzykomorowej,
B. hipoplazja lewej komory,
C. zwężenie tętnicy płucnej,
D. sinica.
Zadanie 120.
Pielęgniarka specjalista jest uprawniona w nagłych przypadkach do podania bez zlecenia lekarza następujących leków przydatnych w resuscytacji noworodka:
A. Epinephrine bitartrate, Naloxonum hydrochloricum, Naloxon, Curamed, Natrium chloratum - 0,9% roztwór, tlen - gaz wziewnie, dotchawiczo,
B. Wodorowęglan sodu, Natrium chloratum - 0,9% roztwór, tlen - gaz wziewnie, dotchawiczo
C. Wodorowęglan sodu, Epinephrine bitartrate, Natrium chloratum - 0,9% roztwór, tlen - gaz wziewnie, dotchawiczo,
D. Wodorowęglan sodu, Adrenalinę, tlen - gaz wziewnie, dotchawiczo.
Zadanie 121.
W celu scharakteryzowania dziecka pod względem kształtowania się proporcji między składnikami i częściami ciała stosuje się:
A. tabele liczbowe,
B. tabele norm,
C. siatki centylowe,
D. morfogramy.
Zadanie 122.
Która z cech fizjologicznych i anatomicznych układu oddechowego noworodka jest prawdziwa?
A. noworodek oddycha wyłącznie nosem,
B. język noworodka jest mały i zgięcie głowy do przodu może spowodować zamknięcie nagłośni,
C. tchawica noworodka jest szeroka, bardzo podatna na urazy, łatwo ulega zamknięciu przy nadmiernym zgięciu lub odchyleniu głowy,
D. nagłośnia jest duża, ukształtowana w kształcie litery Y, bardzo wrażliwa na urazy.
Zadanie 123.
Zespół MAS u noworodka, to:
A. zespół zaburzeń pokarmowych,
B. zespół aspiracji smółki,
C. zespół ostrego niedotlenienia,
D. zespół niewydolności nerwowej.
Zadanie 124.
O makrosomii u noworodka mówimy, gdy urodzeniowa masa ciała dziecka mieści się powyżej 90. percentyla w stosunku do masy należnej wg wieku ciążowego. Proszę wskazać na schorzenie matki predysponujące do występowania makrosomii u noworodka:
A. nadczynność tarczycy,
B. cukrzyca,
C. fenyloketonuria u matki,
D. wszystkie powyższe schorzenia.
Zadanie 125.
Ocenę stanu noworodka po porodzie fizjologicznym według schematu V. Apgar należy przeprowadzić co najmniej:
A. w pierwszej i drugiej minucie życia,
B. w pierwszej i trzeciej minucie życia,
C. w pierwszej i czwartej minucie życia,
D. w pierwszej i piątej minucie życia.
Zadanie 126.
Najczęstszą przyczyną zgonów noworodków są:
A. wrodzone wady rozwojowe,
B. wcześniactwo,
C. ocena noworodka po urodzeniu > 5 pkt. w skali Apgar,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 127.
Celem leczniczym w tlenoterapii jest utrzymanie we krwi tętniczej prężności tlenu w granicach:
A. 80 - 100% mmHg,
B. 60 - 80% mmHg,
C. 50 - 70% mmHg,
D. 20 - 40% mmHg.
Zadanie 128.
Wśród przyczyn trudności w utrzymaniu stałej temperatury ciała u wcześniaków wymienia się brak zdolności do zwiększania przemiany materii w odpowiedzi na dyskomfort termiczny. Taka umiejętność pojawia się:
A. około 28.-30.tygodnia,
B. po 37 tygodniu,
C. około 35 tygodnia,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.
Zadanie 129.
Wśród bardzo niebezpiecznych klinicznych objawów krwawienia wewnątrzczaszkowego u noworodka, pielęgniarka, położna może zaobserwować:
A. stupor, śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione drgawki, sztywność i objawy uszkodzenia nerwów czaszkowych,
B. śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione drgawki, podwyższoną ciepłotę ciała, wiotkość i objawy
uszkodzenia nerwów czaszkowych,
C. stupor, śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione drgawki, podwyższoną ciepłotę ciała, sztywność i objawy uszkodzenia nerwów obwodowych,
D. stupor, śpiączkę, uogólnione drgawki, wiotkość i objawy uszkodzenia nerwów obwodowych.
Zadanie 130.
Przyczyną retinopatii wcześniaków jest:
A. uszkodzenie naczyń siatkówki spowodowane zaburzeniami równowagimiędzy procesami oksydacyjnymi i antyoksydacyjnymi,
B. obliteracja naczyń siatkówki w wyniku działania wolnych rodników,
C. niedotlenienie naczyń siatkówki,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 131.
Zamartwica jest zespołem objawów klinicznych i biochemicznych, powstałych wskutek niedostatecznego zaopatrzenia płodu i noworodka w tlen. Niedotlenienie może być pochodzenia:
A. matczynego,
B. popłodowego,
C. płodowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 132.
Specyficznymi objawami klinicznymi niedokrwistości u wcześniaków NIE jest/NIE są:
A. słaby przyrost masy ciała,
B. bladość powłok,
C. trudności w karmieniu,
D. drgawki.
Zadanie 133.
Najważniejszą zasadą organizacji opieki nad wcześniakiem w OION jest:
A. zapewnienie optymalnej temperatury,
B. "Minimal handling",
C. ochrona noworodka przed zakażeniem,
D. posiadanie certyfikowanego sprzętu.
Zadanie 134.
Podczas transportu lotniczego noworodka należy:
A. otworzyć sondę dożołądkową,
B. opróżnić baloniki w cewnikach,
C. opróżnić mankiety do mierzenia ciśnienia tętniczego,
D. odpowiedzi A, B, C są prawidłowe
Zadanie 135.
Badanie przesiewowe w kierunku fenyloketonurii powinno być wykonane:
A. w ciągu pierwszych 12 godzin życia,
B. w ciągu pierwszych 24 godzin życia,
C. w ciągu pierwszych 72 godzin życia,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.

 BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna 2015
Zadanie 136.
Hipotonia, to obniżenie ciśnienia tętniczego krwi poniżej wartości prawidłowych. Hipotonia może być pierwotna lub wtórna. Hipotonię wtórną mogą powodować wszystkie stany wymienione, 

Z WYJĄTKIEM:
A. hipowolemia,
B.czynniki konstytucjonalne,
C.niedoczynność kory nadnerczy,
D.infekcja mięśnia sercowego.
Zadanie 137.
Konflikt motywacyjny typu " przyciąganie - unikanie "odnosi się do następującej sytuacji:

A.gdy człowiek musi wybrać jeden z dwóch równie atrakcyjnych celów,
B. osoba musi dokonać wyboru pomiędzy dwoma celami, które mają na ujemną wartość,
C. ten sam cel ma dla osoby wartość pozytywną i negatywną,
D. gdy osoba może uniknąć realizacji celu.
Zadanie138.
W czasie akcji reanimacyjnej prowadzonej przez dwie osoby, proporcja uciskania klatki piersiowej i oddechów ratowniczych u osoby dorosłej wynosi:

A . 15 ucisków / 5 wdechów,
B . 10 ucisków / 2 wdechy,
C . 5  ucisków/ 1 wdech,
D . 30ucisków / 2 wdechy.
Zadanie 139.
Badanie chorych z podejrzeniem infekcji Ośrodkowego Układu Nerwowego i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:

A . Brudzińskiego i Kerniga,
B . Goldflama i Blumberga,
C . Chełmońskiego i Goldflama,
D . Chvostka i Goldflama.
Zadanie 140.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30g glukozy,
B. 40g glukozy,
C. 75g glukozy,
D.  100g glukozy.
Zadanie 141.
Hildegard Peplau stworzyła teorię, która zaliczana jest do kategorii:
A. środowiska,
B. potrzeb,
C. systemów,
D. interakcji.
Zadanie 142.
Deficyt tętna jest to:
A. różnica między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie szybsze,
B. różnic a między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie wolniejsze,
C. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej, a tętnem na tętnicy łokciowej,
D. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej, a tętnem na tętnicy udowej po tej samej stronie ciała.
Zadanie 143.
Stwierdzenie: "godność osobowa źródłem moralnej powinności" jest aksjomatem zawartym w podstawach:
A. egzystencjalizmu,
B. eudajmonizmu,
C. personalizmu,
D. deotomizmu.
Zadanie 144.
Badanie palpacyjne jest to metoda diagnostyczna badania przedmiotowego pacjenta, która pozwala na ocenę:
A. temperatury,
B. wilgotności,
C. bolesności uciskowej, drżenia i wibracji,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 145.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa  z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A. poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B. zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C. określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D. uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.
Zadanie 146.
W nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Graves-Basedowa NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 147.
Wartość przeciętna jest to:
A. wartość stanowiąca 75% wartości maksymalnej rozkładu,
B. inaczej średnia harmoniczna,
C. iloraz średniej arytmetycznej i średniej geometrycznej,
D. wartość wskazująca punkt środkowy rozkładu, wokół którego grupują się wartości zmiennej losowej.
Zadanie 148.
Jakie grupy powstają w firmie spontanicznie?
A. nieuporządkowane,
B. heterogeniczne,
C. nieformalne,
D. stabilne.
Zadanie 149.
W ujęciu T.Parsonsa choroba oznacza:
A. dewiację społeczną,
B. zaburzenie funkcjonalne jednostki,
C. proces patologiczny,
D. proces stygmatyzacji.
Zadanie 150.
Spamowanie, to:
A. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do jednego adresata,
B. czytanie różnego rodzaju pism i reklam z elektronicznej skrzynki odbiorczej,
C. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do wielu adresatów,
D. próba doręczenia wiadomości elektronicznej do osoby, która nie chciała jej otrzymać i nie prosiła o jej dostarczenie.
Zadanie 151.
Pielęgniarka wykonująca zawód w ramach działalności leczniczej, jako indywidualną praktykę, jest obowiązana spełniać następujące warunki, Z WYJĄTKIEM:
A. posiadania specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa lub położnictwa lub innej dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia,
B. posiadania prawa wykonywania zawodu,
C. uzyskania wpisu do ewidencji działalności gospodarczej,
D. zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej  obejmującej szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem
zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych.
Zadanie 152.
Modem to:
A. urządzenie do archiwizacji danych,
B. program blokujący zawirusowane programy,
C. urządzenie służące do po łączenia się z siecią internetową,
D. specjalna płyta CD z w kodowanymi informacjami sieciowymi.
Zadanie 153.
Umieralność to miernik stanu zdrowia, który określa liczbę zgonów:
A. zaistniałych w danej populacji, w danym czasie,
B. z powodu określonej jednostki chorobowej w danym czasie,
C. zaistniałych tylko wśród populacji osób po 70 roku życia,
D. wyłącznie niemowląt w badanej populacji,  wdanym czasie.
Zadanie 154.
Asertywna odmowa powinna zawierać:
A. słowo "nie", jasną informację, o tym jak zamierzamy postąpić oraz uzasadnienie naszej odmowy,
B. słowo "nie", przeproszenie i usprawiedliwienie się,
C. słowo "nie", stwierdzenie, że to partner jest nie w porządku,
D. słowo " nie ", przekonanie rozmówcy, że mam prawo do odmowy.
Zadanie 155.
W całościowym podejściu do zarządzania jakością (Total Quality Management) w podmiocie leczniczym, klientem jest:
A. pacjent,
B. pacjent i jego rodzina,
C. pacjent, jego rodzina oraz lekarze i pielęgniarki,
D. pacjent, jego rodzina, lekarze, pielęgniarki i położne, inni fachowi i niefachowi pracownicy, studenci, towarzystwa, grupy pomagające pacjentowi po opuszczeniu podmiotu leczniczego.
Zadanie 156.
Najmniejszy wpływ na zdrowie jednostki ma/mają:
A. ochrona zdrowia,
B. styl życia,
C. środowisko fizyczne i społeczne,
D. czynniki genetyczne.
Zadanie 157.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych na leży poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie   rąk  na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 158.
Kto jest autorem następującej myśli: "unikatową funkcją pielęgniarki jest asystowanie człowiekowi choremu lub zdrowemu w podejmowaniu tych wszystkich aktywności, które ma ją znaczenie dla zachowania zdrowia, powrotu do zdrowia albo dla zapewnienia spokojnej śmierci, a które mógłby wykonywać sam, gdy by miał potrzebną ku temu siłę, wolę albo wiedzę"?
A. J. Watson,
B. B. Neuman,
C. N. Roper,
D. V. Henderson.
Zadanie 159.
Problem społeczny, to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 160.
Mężczyzna zgłosił się na wizytę lekarską. Pacjent podaje w wywiadzie przewlekłą chorobę płuc. Zwraca naszą uwagę charakterystyczny kształt klatki piersiowej. Klatkę piersiową pacjenta będzie można prawdopodobnie określić jako:
A. beczkowatą,
B. kurzą,
C. lejkowatą,
D. cepowatą.
Zadanie 161.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 162.
Samokształcenie polega na:
A. udziale w zajęciach o ściśle określonym programie nauczania,
B. umiejętności korzystania ze źródeł, wymaga pewnych zdolności, pracowitości i motywacji,
C. kształtowaniu umiejętności praktycznych i postaw,
D. procesie zmian prowadzących do wykształcenia zawodowego.
Zadanie 163.
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego,  powodują:
A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie,
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 164.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było wykonane.
Zadanie  165.
Narzędziem badawczym jest:
A. obserwacja,
B. wywiad,
C. kwestionariusz ankiety,
D. eksperyment.
Zadanie 166.
Otyłość u dorosłych rozpoznajemy wówczas, gdy wartość wskaźnika masy ciała - BMI wynosi więcej niż:
A. 17,0,
B. 20,1,
C. 25,5,
D. 29,9.
Zadanie 167.
W Polsce, podwaliny do powstania pielęgniarstwa w opiece domowej, wprowadziła:
A. Hanna Chrzanowska,
B. Maria Epsteinówna,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 168.
Liczba zgonów na daną jednostkę chorobową w danym roku w stosunku do liczby zachorowań na tę jednostkę to wskaźnik:
A. śmiertelności,
B. umieralności,
C. umieralności proporcjonalnej,
D. zapadalności.
Zadanie  169.
Obserwując u chorego nagły spadek skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 90 mm Hg, szybkie nitkowate tętno, zaczerwienienie lub pokrzywkę skórną, biegunkę, cechy obturacji dróg oddechowych, zaburzenia świadomości oraz wcześniej zgłoszone bóle brzucha, podejrzewamy w pierwszej kolejności:
A. zatrucie pokarmowe,
B. zatrucie alkoholem etylowym,
C. wstrząs anafilaktyczny,
D. wstrząs septyczny.
Zadanie 170.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy,  wymioty, światłowstręt, występuje podwyższona temperatura ciała, objawy oponowe są dodatnie, płyn mózgowo-rdzeniowy jest mętny. Opisany
przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii:
A. wirusowej,
B. grzybiczej,
C. limfocytarnej,
D. bakteryjnej.
Zadanie 171.
Badanie objawu Lasseque'a jest badaniem oceniającym nieprawidłowości:
A. w obrębie kręgosłupa i korzeni nerwowych,
B. w obrębie nerwów okoruchowych,
C. w zakresie stężenia jonów wapnia we krwi,
D. rotacji w stawie biodrowym.
Zadanie 172.
Paternalistyczny model opieki przejawia się w:
A . ograniczeniu autonomii pacjenta dla powodów mających na celu jego dobro,
B . szanowaniu autonomii pacjenta w każdej sytuacji,
C. traktowaniu pacjenta jako partnera relacji,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 173.
Nawet dobrze przygotowany plan działania w organizacji NIE powiedzie się, jeżeli nie jest wykonywany przez:
A. ludzi zdolnych do jego implementacji,
B. osoby motywowane,
C. osoby dobrze przeszkolone,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 174.
Prawidłowe dźwięki przy badaniu układu oddechowego, to:
A. szmer pęcherzykowy nad polami płuc,
B. szmer oskrzelowy nad polami płuc,
C. odgłos opukowy stłumiony,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 175.
Termin spodziectwo, określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 176 .
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie tonięcia, jest:
A . udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 177.
W czasie badania przedmiotowego okolicy szyi pacjenta, ocenia się między innymi:
A. kształt, symetrię i ruchomość,
B. poszerzenie żył,
C. obecność szmerów,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 178.
Najsurowszą karą, jaką dysponuje Sąd Pielęgniarek i Położnych jest:
A. wysoka grzywna,
B. pozbawienie wolności,
C. zakaz pełnienia funkcji kierowniczych w zakładach służby zdrowia na okres 1 do 5 lat,
D. pozbawienie prawa wykonywania zawodu pielęgniarki lub położnej.
Zadanie 179.
Metody eksponujące (waloryzacyjne) takie jak: pokaz, wystawa, sesja plakatowa, film dydaktyczny służą:
A. przekazaniu największej ilości usystematyzowanych informacji w najkrótszym czasie,
B. opanowaniu umiejętności psychomotorycznych w trakcie szkolenia specjalizacyjnego,
C. pamięciowym opanowaniu wiadomości z poziomu minimum programowego,
D. dostarczeniu wrażeń wzrokowych, pobudzeniu do przeżywania i odbierania  uczuć.
Zadanie 180.
W grupie zasad prawidłowo przeprowadzonego badania przedmiotowego pacjenta 
wymienia  się:
A. higienę rąk badającego,
B. zapewnienie prywatności,
C.  uzyskanie świadomej zgody pacjenta przed badaniem i
dostęp do pacjenta,
D. wszystkie wymienione.