Test ze specjalizacji neonatologicznej dla pielęgniarek i położnych - jesień 2015

Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

 

PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE - SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 281815
GRUPA 1
Zadanie 1.
Głębokość założenia zgłębnika żołądkowego u noworodka
określamy odmierzając odległość:
A . od dolnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka
usznego,
B . od górnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka
usznego,
C . od dolnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka
do nasady nosa,
D . od górnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka
do płatkausznego.
Zadanie 2.
Natychmiastowe osuszenie skóry niedojrzałego noworodka po
urodzeniu minimalizuje utratę jego ciepła w wyniku mechanizmu:
A. konwekcji,
B. promieniowania,
C. parowania,
D. przewodzenia.
Zadanie 3.
Wchłanianie przezskórne leku u noworodka jest największe w:
A. 33 tygodniu życia,
B. 34 tygodniu życia,
C. 35 tygodniu życia,
D. 36 tygodniu życia.
Zadanie 4.
Najczęstszą przyczyną żółtaczki patologicznej u noworodka
donoszonego lub wcześniaka po pierwszym tygodniu życia jest:
A. farmakoterapia,
B. uogólnione zakażenie,
C. wchłanianie wynaczynionej krwi,
D. policytemia.
Zadanie 5.
Cechą typową dla skóry wcześniaków jest:
A . kwaśne pH i nadmierne wytwarzanie wolnych kwasów
tłuszczowych,
B . zasadowe pH i niedostateczne wytwarzanie wolnych
kwasów tłuszczowych,
C. to, że osiąga pełną dojrzałość dopiero po 37 tygodniu,
D. prawidłowa jest odpowiedź A i C.
Zadanie 6.
Przedłużająca się u nowonarodzonego dziecka sinica centralna,
pomimo obecności własnej spontanicznej aktywności oddechowej i
prawidłowej czynności serca, jest wskazaniem do:
A. podaży tlenu (tlenoterapia bierna - 5L/min),
B. podaży tlenu (tlenoterapia bierna - 10L/min),
C. podłączenia do respiratora,
D. podaży tlenu (tlenoterapia czynna - 5L/min).
Zadanie 7.
W celu oceny zażółcenia powłok skórnych u noworodka (natężenia
hiperbilirubinemii) wykorzystywany jest schemat:
A. Kramarek,
B. Ballard,
C. Kramera,
D. Brazeltona.
Zadanie 8.
Przyrost dobowy u noworodka donoszonego powinien wynosić:
A. 10 g,
B. 30 g,
C. 50 g,
D. 70 g.
Zadanie 9.
W przesiewowym teście pulsoksymetrycznym, jeżeli pomiar
wysycenia hemoglobiny tlenem u noworodka obserwuje się w
granicach 90-94%, badanie należy powtórzyć na:
A. prawej kończynie górnej i dowolnej kończynie dolnej,
B. lewej kończynie górnej i prawej kończynie dolnej,
C. dowolnej kończynie górnej i dolnej,
D. prawej kończynie górnej.
Zadanie 10.
Które z poniższych objawów mogą wskazywać na fizjologiczny
refluks żołądkowo - jelitowy u noworodka?
A . noworodek ulewa i sporadycznie wymiotuje ale chętnie
je i prawidłowo się rozwija,
B . objawy wyraźnie zmniejszają się z tygodnia na tydzień,
a epizodom ulewania nie towarzyszą żadne inne objawy,
C . narastanie objawów wiąże się ze zwiększaniem zjadanej
wraz z wiekiem objętości pokarmu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Zadanie 11.
Następstwem mechanicznego urazu okołoporodowego mogą być:
A . zmiany tkankowe, funkcjonalne i strukturalne w
organizmie dziecka,
B . powikłania doprowadzające często do trwałych uszkodzeń
różnych narządów u dziecka,
C . zmiany wytwórcze i degeneracyjne wpływające na jakość
życia dziecka oraz wartość biologiczną populacji,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 12.
W jakiej odległości od lamp naświetlających powinien znajdować
się noworodek poddawany fototerapii?
A. 40 - 50 cm,
B. 10 - 20 cm,
C. 20 - 30 cm,
D. 60 - 80 cm.
Zadanie 13.
Zespołem genetycznym spowodowanym trisomią chromosomów
autosomalnych NIE jest:
A. zespół Downa,
B. zespół Patau,
C. zespół Edwardsa,
D. zespół Turnera.
Zadanie 14.
Które z poniższych schorzeń NIE jest bezwzględnym
przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony matki?
A. narkomania,
B. niewydolność krążenia IV stopień wg NYHA,
C. gruźlica aktywna,
D. ciężka choroba psychiczna.
Zadanie 15.
W programie szczepień ochronnych u noworodka znajduje się
szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Dziecko należy zaszczepić:
A . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - wewnętrzną
część uda,
B . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną
część uda,
C . śródskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną
część uda,
D . podskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną część
uda.
Zadanie 16.
Pierwszym składnikiem włączanym do żywienia pozajelitowego u
noworodków urodzonych przedwcześnie jest:
A. sól fizjologiczna (0,9% NaCl),
B. płyn wieloelektrolitowy (PWE),
C. glukoza,
D. aminokwasy.
Zadanie 17.
Specyficznymi objawami klinicznymi niedokrwistości u
wcześniaków NIE jest/NIE są:
A. słaby przyrost masy ciała,
B. bladość powłok,
C. trudności w karmieniu,
D. drgawki.
Zadanie 18.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony
noworodka jest:
A. fenyloketonuria,
B. rozszczep wargi i podniebienia,
C. choroba syropu klonowego,
D. galaktozemia.
Zadanie 19.
Monitorując ogólny stan noworodka w pierwszej dobie życia
pielęgniarka, położna oddziału neonatologicznego zauważyła
niepokojące symptomy: nieregularny oddech połączony z
wysiłkiem, bladość powłok skórnych, zapadnięty (łódkowaty)
brzuszek dziecka. Wymienione objawy mogą sugerować:
A. wrodzoną przepuklinę pępkową,
B. porażenie nerwu twarzowego,
C. gastroschizę,
D. wrodzoną przepuklinę przeponową.
Zadanie 20.
Do przyczyn drgawek zwykle NIE należy:
A. niedotlenienie okołoporodowe,
B. krwawienia śródczaszkowe,
C. zaburzenia metaboliczne,
D. zespół zaburzeń oddychania.
Zadanie 21.
Dla okresu noworodkowego charakterystyczne jest występowanie
odruchów fizjologicznych. Jednym z nich jest sytuacja, w
której noworodek podczas jednoczesnego ucisku na wewnętrzną
powierzchnię obu dłoni otwiera usta. Odruch ten zanika w
połowie 2. miesiąca życia. Jest to odruch:
A. szukania,
B. toniczny szyjny symetryczny,
C. ssania,
D. Babkina.
Zadanie 22.
U noworodka w badaniu neurologicznym nie można ocenić nerwu
czaszkowego:
A. I ,
B. II,
C. III, IV, VI,
D. IX, X.
Zadanie 23.
Mama 4-dniowego noworodka, który urodził się z wrodzonym
kręczem szyi poprosiła pielęgniarkę, położną, aby pokazała i
wytłumaczyła jej jak prawidłowo należy układać główkę dziecka.
Pielęgniarka, położna poinformowała matkę, żeby:
A . pochylała główkę i skręcała bródkę w stronę przeciwną
oraz podkładała dziecku poduszkę pod główkę,
uniemożliwiając jej obrót w stronę kręczu,
B . pozwoliła dziecku układać główkę w dowolną stronę,
ponieważ przykurcz mięśnia ustępuje sam w krótkim
czasie po urodzeniu,
C . zawieszała zabawki nad łóżeczkiem dziecka po stronie
kręczu szyi u dziecka, co umożliwi mu właściwą pozycję
główki,
D . układała dziecko tylko na brzuszku, z główką skręconą
w stronę kręczu.
Zadanie 24.
Do powikłań związanych z założeniem cewnika do żyły
pępowinowej należą:
A. zator powietrzny,
B. zakażenie,
C. krwawienie związane z przypadkowym usunięciem cewnika,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 25.
Niewidoczna utrata płynów u noworodka przez skórę sięga:
A. 30%,
B. 50%,
C. 70%,
D. 90%.
Zadanie 26.
Pneumatoza ściany jelit jest charakterystycznym symptomem:
A. małopłytkowości,
B. wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego,
C. noworodkowego martwiczego zapalenia jelit,
D. przepukliny oponowo-rdzeniowej.
Zadanie 27.
Wodorowęglan sodu podawany dożylnie noworodkowi należy
rozcieńczyć z wodą do injekcji:
A. w stosunku 1:2,
B. w stosunku 1:1,
C. w stosunku 2:1,
D . wodorowęglan sodu nigdy nie powinien być rozcieńczany
przy podaży dożylnej.
Zadanie 28.
U noworodków wykonuje się testy przesiewowe w kierunku
wykrycia chorób metabolicznych (fenyloketonurii, hipotyreozy,
mukowiscydozy). Pielęgniarka, położna wykonująca badanie w
kierunku mukowiscydozy pobiera:
A . krew włośniczkową z bocznej lub przyśrodkowej okolicy
podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni
dystalnych paliczków - 2., 3., 4. palca,
B . krew włośniczkową z bocznej lub przyśrodkowej okolicy
podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni
dystalnych paliczków - 1., 2., 3. palca,
C . krew żylną z bocznej lub przyśrodkowej okolicy
podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni
dystalnych paliczków - 1., 2., 3. palca,
D . krew żylną z bocznej lub przyśrodkowej okolicy
podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni
dystalnych paliczków - 2., 3., 4. palca.
Zadanie 29.
Pielęgniarka, położna, która karmi noworodka przez zgłębnik
powinna pamiętać o jego wymianie. Zaleca się, aby:
A . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 48
- 72 godziny, a poliuretanowy co 12 - 24 godziny,
B . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 12
- 24 godziny, a poliuretanowy co 48 - 72 godziny,
C . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 12
godzin, a poliuretanowy co 24 godziny,
D . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 6
godzin, a poliuretanowy co 12 - 24 godziny.
Zadanie 30.
Choroba hemolityczna jest spowodowana niszczeniem krwinek
opłaszczonych przeciwciałami. Choroba hemolityczna objawia się u :
A. płodu i noworodka,
B. matki dziecka,
C. matki i płodu,
D. ojca dziecka.
Zadanie 31.
Wszystkie noworodki po urodzeniu powinny otrzymywać witaminę
K, przy czym noworodki donoszone:
A. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 2 mg doustnie (p.o.),
B. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 1 mg doustnie (p.o.),
C. 1 mg domięśniowo (i.m.) lub 2 mg doustnie (p.o.),
D. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 0,5 mg doustnie (p.o.).
Zadanie 32.
Nadmierne wydzielanie śliny przez nos i usta u noworodka w
krótkim czasie po urodzeniu może być objawem:
A. porażenia nerwu przeponowego,
B. niedrożności przełyku,
C. krwawienia dootrzewnowego,
D. wzdęcia brzuszka.
Zadanie 33.
Bardzo małe ciemiączko u noworodków jest charakterystyczne
dla:
A. małogłowia,
B. wczesnego zarastania szwów czaszkowych,
C. wcześniaków,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 34.
Podstawą rozpoczęcia kompleksowej opieki nad noworodkiem z
rozszczepem wargi i/lub podniebienia jest/są:
A . rozpoczęcie korekcji nieprawidłowości anatomicznych w
jamie ustnej dziecka,
B . udzielenie matce wsparcia emocjonalnego i
informacyjnego przez lekarza i/lub
położną/pielęgniarkę, które powinno rozpocząć się już
w czasie porodu,
C . ustalenie indywidualnego i bezpiecznego dla dziecka
sposobu odżywiania,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 35.
Obrzęk piersi u kobiet karmiących jest wynikiem:
A. patologicznej budowy piersi,
B. wzrostem poziomu progesteronu i poziomu prolaktyny,
C . spadkiem poziomu progesteronu i wzrostem poziomu
prolaktyny,
D. nieprawidłowej techniki karmienia.
Zadanie 36.
Podczas sprawowania opieki nad noworodkiem z wrodzoną chorobą
metaboliczną wyczuwasz karmelowy zapach moczu.
Najprawdopodobniej masz do czynienia z:
A. fenyloketonurią,
B. chorobą syropu klonowego,
C. hipermetioninemią,
D. kwasicą izowalerianową.
Zadanie 37.
Surfaktant pojawia się w płucach w:
A. 24 tygodniu ciąży,
B. 26 tygodniu ciąży,
C. 28 tygodniu ciąży,
D. 30 tygodniu ciąży.
Zadanie 38.
Standardowe nastawianie alarmów dla SaO2 to:
A. 80 - 90%,
B. 88 - 95%,
C. 90 - 98%,
D. 80 - 88%.
Zadanie 39.
W ocenie rozwoju fizycznego masa ciała dziecka poniżej 10
centyla dla wieku i płci oznacza:
A. dziecko eutroficzne,
B. dziecko hipotroficzne,
C. dziecko hipertroficzne,
D. brak prawidłowej opdowiedzi.
Zadanie 40.
Profilaktyka zwichnięcia stawów biodrowych noworodka polega
na:
A . zachowaniu fizjologicznej (swobodnej) pozycji kończyn
dolnych ze zgięciem i odwiedzeniem,
B . częstym powolnym prostowaniem i przywodzeniem kończyn
w stawach biodrowych,
C . noszeniu noworodka na rękach z utrzymaniem jednej
kończyny w przywiedzeniu,
D . wszystkie powyższe działania mają znaczenie
profilaktyczne.
Zadanie 41.
Postępowanie resuscytacyjne u noworodka obejmuje terapię
krążeniową, oddechową, farmakoterapię oraz czynności
wspomagające, takie jak ogrzanie i odpowiednie ułożenie. Na
czym polega prawidłowe ułożenie dziecka poddawanego
resuscytacji?
A . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 10˚ - 15˚
d o podłoża, głowa nie może być nadmiernie odgięta ani
przygięta,
B . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 15˚ - 20˚
do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,
C . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 10˚ - 15˚
do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,
D . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 30˚ do
podłoża, głowa nie może być nadmiernie odgięta ani
przygięta.
Zadanie 42.
Czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia szpitalnego u noworodka
związanym z pobytem na oddziale NIE jest:
A. masa urodzeniowa powyżej 1500 g,
B. długotrwała kaniulacja naczyń żylnych,
C. długotrwała antybiotyko- i steroidoterapia,
D . zbyt duże zagęszczenie pacjentów i mała liczba
pielęgniarek.
Zadanie 43.
W ocenie rozwoju fizycznego masa ciała dziecka między 10 a 90
centylem dla wieku i płci oznacza:
A. dziecko eutroficzne,
B. dziecko hipotroficzne,
C. dziecko hipertroficzne,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 44.
Jak często należy zmieniać płyny do nawilżania gazów
oddechowych przy zastosowaniu respiratora u noworodka?
A. raz na dobę,
B. co 2 doby,
C. co 3 doby,
D. co 4 doby.
Zadanie 45.
Która z cech fizjologicznych i anatomicznych układu
oddechowego noworodka jest prawdziwa?
A. noworodek oddycha wyłącznie nosem,
B . język noworodka jest mały i zgięcie głowy do przodu
może spowodować zamknięcie nagłośni,
C . tchawica noworodka jest szeroka, bardzo podatna na
urazy, łatwo ulega zamknięciu przy nadmiernym zgięciu
lub odchyleniu głowy,
D . nagłośnia jest duża, ukształtowana w kształcie litery
Y, bardzo wrażliwa na urazy.
Zadanie 46.
Jedną z reakcji noworodka na ból jest płacz. Jest to reakcja:
A. behawioralna,
B. fizjologiczna,
C. hormonalna,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 47.
Stosowanie leków sedacyjnych pomaga w ustabilizowaniu stanu
ogólnego noworodka podczas transportu. NIEPRAWDĄ jest, że:
A . d o leków sedacyjnych należą Luminal, Dormicum,
Gardenal,
B . Dormicum można stosować u wszystkich noworodków
niezależnie od masy ciała i stopnia dojrzałości,
C . nie należy stosować leków sedacyjnych u dziecka
podłączonego do nCPAP,
D . leki sedacyjne stosuje się w przypadku konieczności
transportu dziecka zaintubowanego i podłączonego do
sztucznej wentylacji.
Zadanie 48.
Obserwowanymi u noworodka objawami wynikającymi z zarośnięcia
nozdrzy tylnych NIE są:
A. błona policzkowo-nosowa nozdrzy tylnych,
B . niedrożność górnych dróg oddechowych z okresową
sinicą,
C. nasilająca się sinica podczas płaczu dziecka,
D. infekcje górnych dróg oddechowych.
Zadanie 49.
Produkcję interleukiny stymulują:
A. cytokiny,
B. nukleotydy,
C. oligosacharydy,
D. SIgA.
Zadanie 50.
Najważniejszą zasadą organizacji opieki nad wcześniakiem w
OION jest:
A. zapewnienie optymalnej temperatury,
B. "Minimal handling",
C. ochrona noworodka przed zakażeniem,
D. posiadanie certyfikowanego sprzętu.
Zadanie 51.
Wskazaniem do żywienia troficznego jest/są:
A. krwawienie z przewodu pokarmowego,
B. NEC,
C. noworodki z zaburzonym odruchem połykania,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 52.
Na oddziałach neonatologicznych należy minimalizować ryzyko
przenoszenia zakażeń szpitalnych, dlatego podczas cewnikowania
noworodka należy używać 2% żelu z lidokainą:
A . teza prawdziwa, przesłanka prawdziwa, przesłanka nie
wynika z tezy,
B . teza prawdziwa, przesłanka prawdziwa, przesłanka
wynika z tezy,
C. teza i przesłanka fałszywe,
D. teza fałszywa, przesłanka prawdziwa.
Zadanie 53.
Wśród przyczyn trudności w utrzymaniu stałej temperatury ciała
u wcześniaków wymienia się brak zdolności do zwiększania
przemiany materii w odpowiedzi na dyskomfort termiczny. Taka
umiejętność pojawia się:
A. około 28.-30.tygodnia,
B. po 37 tygodniu,
C. około 35 tygodnia,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.
Zadanie 54.
Powikłaniem zespołu aspiracji smółki jest:
A. zatykanie oskrzelików, pułapka powietrzna,
B. rozdęcie płuc, odma,
C. zespół nadciśnienia płucnego,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 55.
Określając dojrzałość noworodka w zmodyfikowanej skali Ballard
oceniamy:
A. kąt zgięcia dłoni,
B. objaw przeskakiwania,
C. objaw szarfy,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 56.
Położna wykonująca czynności resuscytacyjne u noworodka
powinna pamiętać, aby masaż pośredni serca skoordynować z
wentylacją. Należy przy tym pamiętać, że prawidłowa technika
uciśnięć i wentylacji jest ważniejsza niż dokładne uzyskanie
podanej w wytycznych częstości. Które z poniższych stwierdzeń
jest prawdziwe?
A . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 3:1.
Pozwala to uzyskać około 90 uciśnięć klatki piersiowej
i 30 wdechów.
B . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 2:2.
Pozwala to uzyskać około 60 uciśnięć klatki piersiowej
i 60 wdechów.
C . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 4:1.
Pozwala to uzyskać około 120 uciśnięć klatki
piersiowej i 30 wdechów.
D . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 5:2.
Pozwala to uzyskać około 150 uciśnięć klatki
piersiowej i 60 wdechów.
Zadanie 57.
U noworodka z gastroschizą (wytrzewienie) najbardziej istotne
znaczenie w postępowaniu przedoperacyjnym ma:
A . monitorowanie czynności życiowych i założenie
zgłębnika do żołądka,
B . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, suchym opatrunkiem
i monitorowanie czynności życiowych,
C . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, wilgotnym
opatrunkiem w sterylnym worku nylonowym, założenie
cewnika do żołądka i okresowe odsysanie treści
żołądkowej oraz powietrza,
D . umieszczenie noworodka w inkubatorze i zaopatrzenie
gastroschizy jałowym opatrunkiem.
Zadanie 58.
Wśród bardzo niebezpiecznych klinicznych objawów krwawienia
wewnątrzczaszkowego u noworodka, pielęgniarka, położna może
zaobserwować:
A . stupor, śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione
drgawki, sztywność i objawy uszkodzenia nerwów
czaszkowych,
B . śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione drgawki,
podwyższoną ciepłotę ciała, wiotkość i objawy
uszkodzenia nerwów czaszkowych,
C . stupor, śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione
drgawki, podwyższoną ciepłotę ciała, sztywność i
objawy uszkodzenia nerwów obwodowych,
D . stupor, śpiączkę, uogólnione drgawki, wiotkość i
objawy uszkodzenia nerwów obwodowych.
Zadanie 59.
W celu scharakteryzowania dziecka pod względem kształtowania
się proporcji między składnikami i częściami ciała stosuje
się:
A. tabele liczbowe,
B. tabele norm,
C. siatki centylowe,
D. morfogramy.
Zadanie 60.
Wskaż chorobę, w grupie jednostek chorobowych u noworodka
określanych mianem TORCH, której czynnikiem etiologicznym NIE
jest wirus:
A. Cytomegalia,
B. Toksoplazmoza,
C. Różyczka,
D. Opryszczka.
Zadanie 61.
Żywienie troficzne wstrzymuje się w przypadku:
A. wzdęć brzucha,
B. płaczu dziecka,
C. hipoksji,
D. oziębienia.
Zadanie 62.
Jak często należy zmieniać zestawy do podawania kroplówek u
noworodków?
A. co 12 godzin,
B. co 24 godziny,
C. co 36 godzin,
D. co 48 godzin.
Zadanie 63.
Ruchomość żuchwy podczas ssania pozwala na ocenę nerwu
czaszkowego:
A. trójdzielnego,
B. twarzowego,
C. językowo-gardłowego,
D. błędnego.
Zadanie 64.
Pielęgniarka specjalista jest uprawniona w nagłych przypadkach
do podania bez zlecenia lekarza następujących leków
przydatnych w resuscytacji noworodka:
A . Epinephrine bitartrate, Naloxonum hydrochloricum,
Naloxon, Curamed, Natrium chloratum - 0,9% roztwór,
tlen - gaz wziewnie, dotchawiczo,
B . Wodorowęglan sodu, Natrium chloratum - 0,9% roztwór,
tlen - gaz wziewnie, dotchawiczo
C . Wodorowęglan sodu, Epinephrine bitartrate, Natrium
chloratum - 0,9% roztwór, tlen - gaz wziewnie,
dotchawiczo,
D . Wodorowęglan sodu, Adrenalinę, tlen - gaz wziewnie,
dotchawiczo.
Zadanie 65.
Czynnościowe zamknięcie przewodu tętniczego następuje
zazwyczaj w ciągu:
A. 1-2 godzin po porodzie,
B. 3-4 godzin po porodzie,
C. 6-8 godzin po porodzie,
D. 10-15 godzin po porodzie.
Zadanie 66.
Wśród najczęstszych niepożądanych objawów leczenia
prostaglandynami wad serca obserwuje się:
A. bradykardię,
B. drgawki,
C. bezdechy,
D. hipotensję.
Zadanie 67.
Przejściowe zaburzenia oddychania predysponują do żywienia
pozajelitowego. Karmienie doustne wprowadza się:
A. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 100/min,
B. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 80/min,
C. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 60/min,
D. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 40/min.
Zadanie 68.
Krwawienia okołokomorowe i dokomorowe powstają u noworodków na
skutek wahań ciśnienia tętniczego krwi, niedotlenienia oraz
wykonywania zbyt agresywnych czynności pielęgnacyjnych. Które
z poniższych stwierdzeń dotyczących krwawień jest fałszywe:
A . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mają
ciężki przebieg kliniczny,
B . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mają
łagodny przebieg kliniczny,
C . krwawienia około û i dokomorowe dotyczą głównie
wcześniaków urodzonych przed 32. tygodniem ciąży z
masą ciała poniżej 1500 gram,
D . powikłaniem krwawień III stopnia i IV stopnia może być
wodogłowie pokrwotoczne.
Zadanie 69.
W celu szybkiej oceny wieku płodowego przydatna jest znajomość
niektórych objawów neurologicznych:
A . u wcześniaka urodzonego w 34. tygodniu kończyny dolne
są zgięte w stawach biodrowych i kolanowych,
B . u wcześniaka urodzonego w 34. tygodniu kończyny górne
pozostają wyprostowane,
C . przygięcie kończyn górnych rozpoczyna się około 36.
Tygodnia, natomiast kończyn dolnych około 32 tygodnia,
D. wszystkie stwierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 70.
Bardzo ważnym elementem w przygotowaniu noworodka do
transportu jest przeciwdziałanie głębokiej hipotermii, która
może być przyczyną bradykardii i bezdechów. O takim stanie
klinicznym mówimy wówczas, gdy ciepłota ciała noworodka spada
poniżej:
A. 36˚C,
B. 35˚C,
C. 30˚C,
D. 34˚C.
Zadanie 71.
Powiększanie się szwów czaszkowych i ciemiączka u noworodka
sugeruje:
A. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
B. obrzęk mózgu,
C. krwiak podtwardówkowy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 72.
W rozwoju dziecka "trend sekularny" oznacza:
A. tendencję przemian,
B. tendencję zwiększania wymiarów ciała,
C. zmiany sprawności ruchowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 73.
Colostrum to:
A. układ odpornościowy układu oddechowego,
B. mleko z dużą zawartością IgA,
C. wszystkie klasy przeciwciał,
D. wszystkie grupy komórek odpornościowych.
Zadanie 74.
Mleko matki może być odciągane i przechowywane w temperaturze
pokojowej, w lodówce, zamrażarce, torbie termicznej z lodem.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczące postępowania z
odciągniętym wcześniej pokarmem jest FAŁSZYWE?
A . pokarm raz rozmrożony nie nadaje się do powtórnego
zamrożenia,
B . nie należy mieszać ze sobą mleka odciągniętego w
różnym czasie oraz świeżo odciągniętego z rozmrożonym,
C . pokarm przed podaniem dziecku wystarczy podgrzać do
temperatury około 36˚C - 37˚C,
D . po rozmrożeniu pokarm kobiecy można przechowywać w
lodówce do 48 godzin.
Zadanie 75.
U noworodków w pierwszych dniach życia może wystąpić śladowa
przejściowa:
A. proteinuria,
B. glikozuria,
C. leukocyturia,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 76.
Odruch Hering - Brenera to:
A . odruch pozwalający na wytworzenie ujemnego ciśnienia w
opłucnej,
B . odruch zapobiegający aspiracji płynu do pęcherzyków
płucnych,
C. odruch pozwalający na bierną fazę oddychania,
D. odruch pozwalający na aktywną fazę oddychania.
Zadanie 77.
Do działań niepożądanych opioidów stosowanych u noworodka
należy/należą:
A. bradykardia,
B. depresja układu oddechowego,
C. tachykardia,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 78.
Ocena dojrzałości noworodka według skali Dubovitza i wsp.
opiera się na badaniu:
A. 11 cech morfologicznych i 10 cech neurologicznych,
B. 10 cech morfologicznych i 11 cech neurologicznych,
C. 5 cech morfologicznych i 10 cech neurologicznych,
D. 5 cech morfologicznych i 11 cech neurologicznych.
Zadanie 79.
Napięcie mięśniowe noworodka można sprawdzić skalą:
A. Prechtla,
B. Ballard,
C. Brazeltona,
D. Amiel - Tison.
Zadanie 80.
W przypadku podejrzenia lub rozpoznania niektórych wad
wrodzonych u noworodka podaż pokarmu drogą enteralną musi być
wstrzymana do czasu zakończenia diagnostyki. Takie
postępowanie obowiązuje w:
A. rozszczepie podniebienia,
B. przetoce przełykowo-tchawiczej,
C. zespole Pierre'a Robina,
D. wrodzonym kręczu mięśniowym szyi.
Zadanie 81.
Zalecana wilgotność powietrza na poziomie 60-80% rekomendowana
jest wśród noworodków z masą ciała:
A. <500g,
B. 501-999g,
C. 1000-1499g,
D. >1500g.
Zadanie 82.
O hipoglikemii noworodka donoszonego, w pierwszych trzech
godzinach życia, świadczy stężenie glukozy we krwi:
A. poniżej 50 mg/dl,
B. poniżej 40 mg/dl,
C. poniżej 30 mg/dl,
D. poniżej 20 mg/dl.
Zadanie 83.
Fizjologiczny spadek masy ciała u noworodka NIE powinien
przekroczyć:
A. 8 % wagi urodzeniowej,
B. 10 % wagi urodzeniowej,
C. 12 % wagi urodzeniowej,
D. 14 % wagi urodzeniowej.
Zadanie 84.
"Krwawienie dokomorowe z krwawieniem do miąższu mózgu", to w
klasyfikacji krwawień dokomorowych wg Papile'a:
A. I stopień krwawienia,
B. II stopień krwawienia,
C. III stopień krwawienia,
D. IV stopień krwawienia.
Zadanie 85.
W pierwszych godzinach życia noworodka po porodzie
traumatycznym pielęgniarka, położna zauważyła następujące
objawy u dziecka; bladość powłok skórnych, przyspieszenie
tętna i oddechu, niepokój i intensywny płacz dziecka,
nadmierne uwypuklenie brzuszka. Symptomy te mogą świadczyć o:
A. porażeniu splotu barkowego,
B. urazie narządów wewnętrznych,
C. złamaniu kości czaszki,
D. krwiaku podspojówkowym i krwawieniu do siatkówki oka.
Zadanie 86.
Objawem wrodzonej torbieli szyi u noworodka mogą być:
A. dysgrafia i dysplazja,
B. atetoza i dysgrafia,
C. ataksja i dysgrafia,
D. stridor i dysfagia.
Zadanie 87.
Asfiksja to:
A. zamartwica,
B. niedotlenienie okołoporodowe,
C. wcześniactwo,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe
Zadanie 88.
Pielęgniarka/położna powinna wiedzieć, że w warunkach
fizjologicznych wartości saturacji SpO2 85%-95% są wartością
prawidłową u noworodka. Saturacja to wyrażony w procentach
stosunek:
A. tlenu do dwutlenku węgla,
B. oksyhemoglobiny do całkowitej ilości hemoglobiny,
C. tlenu do całkowitej hemoglobiny,
D. tlenu do oksyhemoglobiny.
Zadanie 89.
Oddechy u noworodka w pierwszych minutach życia są
nieregularne, często wymagające udziału dodatkowych mięśni
oddechowych, niekiedy przyspieszone. U zdrowego noworodka w
ciągu kilkudziesięciu minut dochodzi do ich normalizacji,
stają się rytmiczne, o częstości:
A. 15 - 20 oddechów na minutę,
B. 40 - 60 oddechów na minutę,
C. 20 - 30 oddechów na minutę,
D. 60 - 80 oddechów na minutę.
Zadanie 90.
Pielęgniarka, położna, która zaobserwuje u noworodka
przedwcześnie urodzonego od pierwszych godzin życia
przyspieszone, nieregularne oddechy z widocznym wysiłkiem
oddechowym - zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych, praca
skrzydełek nos, stękanie wydechowe albo bezdechy oraz
nasilającą się sinicę może podejrzewać pojawienie się u niego:
A. zespołu zaburzeń oddychania,
B. zapalenia płuc,
C. posocznicy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 91.
Powikłaniem fototerapii jest/są:
A. przegrzanie dziecka,
B. pękanie nitek DNA,
C. spadek rzutu serca,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 92.
Podaż leków w trakcie resuscytacji noworodka może odbywać się:
A. dotchawiczo,
B. drogą żył obwodowych,
C. przez żyłę pępkową,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 93.
Rytmiczne skurcze części ciała noworodka z tendencją do
zwalniania pod koniec napadu to:
A. drgawki kloniczne,
B. drgawki toniczne,
C. drgawki miokloniczne,
D. drżenia mięśniowe.
Zadanie 94.
Do czynników ryzyka występowania noworodkowej hipokalcemii NIE
należy:
A. płeć męska,
B. poród wczesną wiosną,
C. niedoczynność przytarczyc u matki,
D. niedotlenienie okołoporodowe.
Zadanie 95.
W opiece nad noworodkiem przebywającym w Oddziale Intensywnej
Terapii bardzo ważne jest zbudowanie dobrych relacji między
personelem medycznym a rodziną dziecka. Ma to istotny wpływ
na:
A . podejmowanie przez rodziców decyzji dotyczących
proponowanych zasad terapii,
B . wzrost zaufania i porozumienia między lekarzem a
rodziną,
C. zrozumienie stanu pacjenta przez rodzinę,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 96.
Mankiet służący do nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczego
krwi u noworodka, od wyrostka barkowego do wyrostka łokciowego
powinien obejmować:
A. 55% długości ramienia,
B. 65% długości ramienia,
C. 75% długości ramienia,
D. 85% długości ramienia.
Zadanie 97.
Wczesna stymulacja rozwoju noworodków urodzonych przedwcześnie
to system działań, na który składają się: 1. Wnikliwa
indywidualna obserwacja dziecka, 2. Ocena stanu dojrzałości,
3 . Ocena rozwoju spontanicznej aktywności ruchowej, 4. Analiza
zdolności poznawczych, 5. Analiza umiejętności ssania i
połykania. Wskaż prawidłowe odpowiedzi:
A. Prawidłowe wyłącznie odpowiedzi 1 i 5,
B. Prawidłowe wyłącznie odpowiedzi 1 i 3,
C. Prawidłowe wyłącznie odpowiedzi 1, 2, 3,
D. Prawidłowe odpowiedzi 1,2,3,4,5.
Zadanie 98.
Atrezję zastawki trójdzielnej NIE charakteryzuje:
A . ubytek przegrody międzyprzedsionkowej i
międzykomorowej,
B. hipoplazja lewej komory,
C. zwężenie tętnicy płucnej,
D. sinica.
Zadanie 99.
Do podstawowych funkcji III poziomu trójstopniowej opieki
perinatalnej w Polsce NIE należy:
A . promocja zdrowia, opracowanie i wdrażanie programów
promocji zdrowia,
B . prowadzenie porodów fizjologicznych i o małym stopniu
ryzyka oraz opieka nad pacjentkami w połogu,
C. prowadzenie badań naukowych,
D. prowadzenie ciąż i porodów wysokiego ryzyka.
Zadanie 100.
Celem leczniczym w tlenoterapii jest utrzymanie we krwi
tętniczej prężności tlenu w granicach:
A. 80 - 100 mmHg,
B. 60 - 80 mmHg,
C. 50 - 70 mmHg,
D. 20 - 40 mmHg.
Zadanie 101.
Do objawów klinicznych niedrożności smółkowej jelit
należy/należą:
A. wzdęcie brzuszka,
B. brak stolca,
C. wymioty,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 102.
W wywiadzie w celu oceny rozwoju somatycznego należy zadać
pytanie dotyczące:
A. wydawanych przez dziecko dźwięków,
B. unoszenia głowy,
C. przyrostów masy ciała,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 103.
Główne objawy policytemii to:
A . oliguria, zaburzenia oddechowe, martwicze zapalenie
jelit,
B . wielomocz, zaburzenia oddechowe, martwicze zapalenie
jelit,
C. hiperglikemia, hiperkalcemia, oliguria,
D. hipoglikemia, hiperkalcemia, wielomocz.
Zadanie 104.
W odniesieniu do jakiego okresu należy rozpatrywać działania
prozdrowotne w perinatologii?
A. okresu przedporodowego,
B. okresu przedporodowego i pourodzeniowego,
C. okresu przedkoncepcyjnego i przedporodowego,
D . okresu przedkoncepcyjnego, przedporodowego i
pourodzeniowego.
Zadanie 105.
Które z poniższych zdań jest prawdziwe?
A . izolowany rozszczep wargi z rozszczepem lub bez
rozszczepu podniebienia jest widoczną wadą jamy ustnej
i twarzy zaliczaną do najczęściej występujących wad
wrodzonych, które nie zaburzają ogólnego rozwoju
dziecka,
B . rozszczep podniebienia wtórnego najczęściej stanowi
izolowaną wadę rozwojową, która zaburza ogólny rozwój
dziecka,
C . rozszczep wargi pochodzi z późniejszego okresu życia
wewnątrzłonowego, tj. 8-12 tydz., natomiast rozszczep
podniebienia z wcześniejszego, tj. 4-8 tydz. życia
wewnątrzłonowego,
D . rozszczep wargi z rozszczepem lub bez rozszczepu
podniebienia powstaje w okresie rozwoju
wewnątrzmacicznego pod wpływem czynników genetycznych.
Zadanie 106.
W palpacji węzłów chłonnych powiększenie lokalne węzłów w
dolnej okolicy lewego obojczyka u dzieci świadczy o:
A. różyczce,
B. zapaleniu ucha,
C. chorobie Hodgkina,
D. świerzbie.
Zadanie 107.
Bezdech jest to:
A . częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie
noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu
powyżej 10s, które prowadzi do przyspieszenia akcji
serca powyżej 140/min., obniżenia ciśnienia tętniczego
krwi oraz bladości,
B . częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie
noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu
powyżej 10s, które prowadzi do zwolnienia akcji serca
poniżej 80/min., obniżenia ciśnienia tętniczego krwi
oraz bladości,
C . częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie
noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu
powyżej 20s, które prowadzi do zwolnienia akcji serca
poniżej 80/min., obniżenia ciśnienia tętniczego krwi
oraz bladości,
D . częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie
noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu
powyżej 10s, które prowadzi do przyspieszenia akcji
serca powyżej 140/min., podwyższenia ciśnienia
tętniczego krwi oraz bladości.
Zadanie 108.
Wśród przyczyn zaburzonego przepływu krwi w jelitach,
predysponującego do NEC-u NIE wymienia się:
A. hipoksji,
B. hipotensji,
C. hipostezji,
D. hipoksemii.
Zadanie 109.
Kiedy pielęgniarka, położna obserwująca pracę przewodu
pokarmowego noworodka, stwierdzi pojawienie się stolców
przejściowych?
A . gdy zaobserwuje stolce o żółtym zabarwieniu i luźnej
konsystencji,
B . gdy zaobserwuje wodniste stolce o zielonym
zabarwieniu,
C . gdy zaobserwuje stolce o brązowo - zielonym
zabarwieniu i luźnej konsystencji,
D. gdy zaobserwuje wodniste stolce o żółtym zabarwieniu.
Zadanie 110.
Wśród objawów klinicznych zaburzeń oddychania pochodzenia
krążeniowo-płucnego u noworodka wymienia się:
A. oddech powyżej 60/minutę,
B. sinicę,
C. wzmożony wysiłek oddechowy,
D. przesunięcie śródpiersia.
Zadanie 111.
Prawidłowy zakres wartości ph krwi noworodka wynosi:
A. 7.15-7.35,
B. 7.25-7.35,
C. 7.30-7.40,
D. 7.35-7.45.
Zadanie 112.
Badanie przesiewowe w kierunku fenyloketonurii powinno być
wykonane:
A. w ciągu pierwszych 12 godzin życia,
B. w ciągu pierwszych 24 godzin życia,
C. w ciągu pierwszych 72 godzin życia,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 113.
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
A . wcześniak ma mniejsze zdolności do zagęszczania moczu
(do 550mOsm/L), niż noworodek donoszony (do
700mOsm/L),
B . wcześniak ma mniejsze zdolności do zagęszczania moczu
(do 700mOsm/L), niż noworodek donoszony (do
1200mOsm/L),
C . wcześniak ma większe zdolności do zagęszczania moczu
(do 700mOsm/L), niż noworodek donoszony (do
550mOsm/L),
D . wcześniak ma większe zdolności do zagęszczania moczu
(do 1200mOsm/L), niż noworodek donoszony (do
700mOsm/L).
Zadanie 114.
Przeciwwskazaniem do minimalnego żywienia enteralnego NIE
jest:
A. martwicze zapalenie jelit (NEC),
B. niedrożność przewodu pokarmowego,
C. wstrząs,
D. brak odruchu połykania.
Zadanie 115.
Utrata ciepła przez noworodka gdy znajduje się w zimnym
otoczeniu to:
A. przewodzenie,
B. konwekcja,
C. parowanie,
D. promieniowanie.
Zadanie 116.
Pielęgniarka, położna sprawująca opiekę nad noworodkiem
urodzonym przedwcześnie może zaobserwować m. in. drgawki
subtelne. Występują w postaci:
A . objawów ocznych, ruchów policzków, warg, języka,
ruchów kończyn typu pływanie, boksowanie, pedałowanie,
zaburzenia wegetatywne i bezdechy,
B. gwałtownych skurczów mięśni zginaczy,
C . przetrwałego ułożenia kończyn lub asymetrycznego
ułożenia tułowia,
D . rytmicznych skurczów części ciała, są wolne, z
częstotliwością 1-3 sekundy.
Zadanie 117.
Mama noworodka w 2-dobie życia, z porodu kleszczowego, którego
następstwem było duże wgniecenie kości czołowej zgłosiła
pielęgniarce/położnej oddziału neonatologicznego nadmierne
napięcie mięśniowe dziecka, kiedy próbowała zmienić mu
pieluszkę i przytulić go oraz zwracanie pokarmu bezpośrednio
p o przystawianiu do piersi. Pielęgniarka, położna potwierdziła
objawy. Zauważone objawy mogą wskazywać na:
A. atrezję przełyku,
B. wzmożone ciśnienie śródczaszkowe,
C. mózgowe porażenie dziecięce,
D. pęknięcie kości czaszki.
Zadanie 118.
Jeżeli pomimo stosowania prawidłowej wentylacji i masażu
pośredniego serca u noworodka nie udało się przywrócić
efektywnego i spontanicznego krążenia lekarz neonatolog
powinien rozważyć podanie wodorowęglanu sodu (NaHCO3), w celu
likwidacji kwasicy mięśnia sercowego. Pielęgniarka, położna
powinna wiedzieć, że rekomendowana dawka wynosi:
A . 1-2 mmol NaHCO3/kg mc, w rozcieńczeniu 1:1 z wodą do
wstrzyknięć, w powolnym wlewie dożylnym,
B . 2,5-5 mmol NaHCO3/kg mc, w rozcieńczeniu 1:1 z wodą do
wstrzyknięć, w powolnym wlewie dożylnym,
C . 1-2 mmol NaHCO3/kg mc, w rozcieńczeniu 1:2 z wodą do
wstrzyknięć, w powolnym wlewie dożylnym,
D . 1-2 mmol NaHCO3/kg mc, w rozcieńczeniu 2:1 z wodą do
wstrzyknięć, w powolnym wlewie dożylnym.
Zadanie 119.
Podczas badania przedmiotowego wywołując objaw oczu lalki
można ocenić nerw czaszkowy:
A. I ,
B. II,
C. III, IV, VI,
D. IX, X.
Zadanie 120.
Do oceny umiejętności noworodka służy skala:
A. Brazeltona,
B. Silvermanna,
C. Ballard,
D. Dubowitza.
Zadanie 121.
Do toalety drzewa oskrzelowego i rurki intubacyjnej
wykonywanej przez pielęgniarkę NIE jest potrzebny:
A. fonendoskop,
B. cewnik do odsysania,
C. jałowe rękawiczki,
D. zestaw ssący.
Zadanie 122.
Przyczyną niedoboru surfaktantu NIE jest:
A. przegrzanie,
B. kwasica,
C. hipoksja,
D. oziębienie.
Zadanie 123.
Jak należy postępować przy zakładaniu cewników do żył
obwodowych u noworodka?
A . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym i dokonać
wkłucia,
B . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać
minimum 15-30 sekund i dokonać wkłucia,
C . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać 1
minutę i dokonać wkłucia,
D . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać 2
minuty i dokonać wkłucia.
Zadanie 124.
Jednym z badań prenatalnych jest amniopunkcja, która polega na
nakłuciu owodni pod kontrolą USG. W czasie zabiegu pobierany
jest płyn owodniowy do badania cytogenetycznego płodu
(kariotyp) oraz w celu oznaczenia stężenia AFP. Badanie to
wykonuje się zwykle:
A. między 18. - 22. tygodniem ciąży,
B. między 15. - 20. tygodniem ciąży,
C. do 12. tygodnia ciąży,
D. między 12. - 14. tygodniem ciąży.
Zadanie 125.
U noworodka donoszonego tkanka tłuszczowa stanowi:
A. 5-10% masy ciała,
B. 10-15% masy ciała,
C. 15-20% masy ciała,
D. około 25% masy ciała.
Zadanie 126.
W celu wczesnej diagnostyki wrodzonej dysplazji stawów
biodrowych wykonuje się badanie polegające na zastosowaniu
manewru, który reponuje zwichnięte biodro, co oznacza dodatni
wynik testu. Kiedy zwichnięte (podwichnięte) biodro ulega
odwiedzeniu zgięte pod kątem 90 stopni, pojawia się wrażenie
"kliknięcia" w momencie gdy głowa kości udowej przemieszcza
się do panewki stawu biodrowego. Jest to tzw.:
A. objaw Babińskiego,
B. objaw Ortolaniego,
C. objaw Ottona,
D. żaden z powyższych.
Zadanie 127.
Odwracanie głowy przez noworodka w kierunku światła, zdolność
skupienia wzroku na przedmiocie pojawia się:
A. w 1-2 tygodniu życia,
B. w 2-3 tygodniu życia,
C. w 3-4 tygodniu życia,
D. w 4-5 tygodniu życia.
Zadanie 128.
Zespół zaburzeń oddychania - Z.Z.O. (RDS - Respiratory
Distress Syndrome) występuje u około 50% noworodków urodzonych
przed 32. tygodniem ciąży i odsetek ten wzrasta wraz ze
zmniejszaniem się wieku płodowego. Wyróżniamy w nim trzy
rodzaje bezdechów: bezdechy centralne (ośrodkowe), bezdechy
zaporowe (obturacyjne), bezdechy mieszane. Bezdechy zaporowe:
A . polegają na zaprzestaniu ruchów oddechowych wskutek
braku stymulacji ze strony ośrodka oddechowego,
B . polegają na zaprzestaniu ruchów oddechowych wskutek
braku stymulacji ze strony ośrodka termoregulacji w
wyniku hipotermii,
C . są związane ze wzrostem oporu oddechowego w obrębie
jamy nosowo - gardłowej i krtani,
D . są związane ze zmniejszeniem się oporu oddechowego w
obrębie klatki piersiowej.
Zadanie 129.
Odruch ssania pobudzają:
A. smak kwaśny,
B. smak gorzki,
C. smak słony,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 130.
Laktoperoksydaza to enzym mleka kobiecego:
A. trawiący białka,
B. działający bakteriostatyczne,
C. stymulujący produkcję IgA,
D. trawiący węglowodany.
Zadanie 131.
W badaniu neurologicznym noworodka w reakcji na światło odruch
Peipera polega na:
A. wystąpieniu oczopląsu,
B. wystąpieniu zeza,
C. ruchu gałek odwrotnie do ruchu głowy,
D. zaciśnięciu powiek.
Zadanie 132.
W opiece nad noworodkiem przedwcześnie urodzonym istotne
znaczenie ma zapobieganie bezdechom. Do działań wdrażanych
samodzielnie przez pielęgniarkę neonatologiczną należą:
A. utrzymywanie prawidłowej temperatury ciała noworodka,
B. stosowanie stymulacji dotykowej,
C. wprowadzenie do farmakoterapii metyloksantyn,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 133.
Dziecko niedojrzałe potrzebuje więcej czasu niż donoszony
noworodek na "rozpracowanie" bodźców, które do niego płyną.
Powinno być wyciszone przed kontaktem stymulującym, aby
bodziec został rozpoznany, pozytywnie zapamiętany i utrwalony.
Z tego też powodu noworodek po wykonaniu zabiegów
pielęgniarskich czy lekarskich, powinien:
A. zostać poddany kąpieli relaksującej,
B. otrzymać lek uspokajający,
C . przez około 1 godzinę odpoczywać, a następnie być
poddany "kangurowaniu", masażowi, muzykoterapii
indywidualnej,
D. prawidłowe są odpowiedzi B i C.
Zadanie 134.
Po porodzie pielęgniarka, położna dokonuje m. in. pomiaru
obwodu główki, klatki piersiowej oraz długości ciała
noworodka. Obwód główki powinna mierzyć taśmą centymetrową w
wymiarze:
A. podpotyliczno - czołowym,
B. bródowo - ciemieniowym,
C. podpotyliczno - ciemieniowym,
D. czołowo - potylicznym.
Zadanie 135.
Proszę wskazać prawidłową odpowiedź dla FiO2:
A. oznacza prężność tlenu,
B. pozwala precyzyjnie kontrolować tlenoterapię,
C. to stężenie procentowe tlenu w mieszaninie oddechowej,
D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY

Zadanie 136.
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ciepło ubrana. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. utraty miesiączki,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 137.
Przeciwwskazaniem dostosowania beta - adrenolityków w leczeniu zawału jest:
A. ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mm Hg,
B. zaburzenie rytmu serca,
C. zagrażające migotanie komór,
D. znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym skurczowym większym niż 90 mm Hg.
Zadanie 138. 
Aktywizujące metody nauczania to:
A. referat, wykład problemowy, esej,
B. wykład informacyjny, dyskusja dydaktyczna, ćwiczenia,
C. seminarium, metoda przypadków, referat,
D. seminarium, metoda przypadków, inscenizacja.
Zadanie 139.
Testy wystandaryzowane wykorzystywane w badaniach naukowych NIE powinny być:
A . trafne,
B. rzetelne,
C. czułe,
D. nieznormalizowane.
Zadanie 140.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 141.
Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne obrzęki oraz:
A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 142.
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy wziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenie przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, może przemawiać za:
A. tętniakiem aorty wstępującej,
B. niedomykalnością zastawki trójdzielnej,
C. przerośnięciem komór serca,
D. nadciśnieniem płucnym.
Zadanie 143.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją, paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi prze barwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 144.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 145.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum, następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 146.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A. śmierci pacjenta,
B. zgody rodziny,
C. gdy zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,
D. we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie 147.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,
C. skurczu naczyniowego,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 148.
W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego kształcenia dla pielęgniarek, była:
A. Maria Staromiejska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 149.  
Sinica występuje przy zwiększeniu zredukowanej (odtlenowanej) hemoglobiny powyżej:
A. 0,1g / 100 ml krwi,
B. 0,5 g / 100 ml krwi,
C. 2,0g / 100 ml krwi,
D. 5,0 g / 100 ml krwi.
Zadanie 150.
Wskaźniki, które mierzą różne wymiary uczestnictwa w życiu społecznym ze względu na stan zdrowia nazywane są:
A. epidemiologicznym i wskaźnikami zdrowia,
B. biologicznym i wskaźnikami zdrowia,
C. socjomedycznymi wskaźnikami zdrowia,
D. demograficznymi wskaźnikami zdrowia.
Zadanie 151.
Przeprowadzając wywiad z pacjentem odczuwającym lęk,  pielęgniarka / położna, powinna:
A. zebrać informacje tylko od rodziny pacjenta,
B. mówić spokojnie i konkretnie,
C. uzyskać informacje tylko z dokumentacji,
D. pytania kierować tylko na dany objaw pacjenta.
Zadanie 152.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym porządku , a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 153.
W negocjacjach pojęcie BATNA oznacza opcję:
A. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
B. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
C. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji,
D. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji.
Zadanie 154.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się:
A. więzią służbową,
B. jednością kierownictwa,
C. podziałem pracy,
D. delegacją.
Zadanie 155.
Programami służącymi d o przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 156.
Czy w procesie opieki nad pacjentem należy uwzględnić jego prośbę o umożliwienie kontaktu z duchownym?
A. tylko wtedy, gdy jest zagrożone życie pacjenta,
B. należy zapytać o zgodę rodzinę pacjenta,
C. należy zawsze starać się spełnić prośbę pacjenta i w miarę możliwości stworzyć ku temu odpowiednie warunki,
D . nie na leży brać pod uwagę życzeń pacjenta w tym zakresie, ponieważ spotkanie z duchownym nie ma znaczenia dla poprawy stanu zdrowia.
Zadanie 157.
Próg frustracji u pacjenta jest uzależniony od:
A. stanu systemu nerwowego,
B. subiektywnej wartości dobra, którego dany człowiek został pozbawiony,
C. trening u sytuacji frustracyjnych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 158.
Świsty, to:
A. przerywane, krótkie dźwięki o wysokim lub niskim tonie,
B. skrzypiące, skrobiące odgłosy, występujące przy wykonywaniu ruchów oddechowych,
C. ciągłe odgłosy o wysokim tonie, z elementami syczenia,
D. odgłosy o względnie niskim tonie, z elementami chrapliwości.
Zadanie 159.
Czynnością niezwykle ważną w badaniu fizykalnym niemowlęcia jest badanie słuchu. Pewnymi objawami świadczącymi o niedosłuchu wrodzonym u niemowlęcia są wszystkie z WYJĄTKIEM:
A. brak reakcji na dźwięki,
B. brak rozwoju gaworzenia w 3. miesiącu życia,
C. brak odruchu uszno - powiekowego,
D. brak odwracania  główki prze z niemowlę w kierunku mówiącej matki.
Zadanie 160.
Edukacja zdrowotna, zajmuje się czynnikami:
A. zewnętrznymi,
B. politycznymi i społecznymi,
C. osobowymi,
D. instytucjonalnymi.
Zadanie 161.
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie struktury, procesu i wyniku. Jakość struktury, to:
A. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala , medyczno - techniczne wyposażenie, organizacja szpitala,
B. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie , zabiegi , które są podejmowane w procesie leczenia,
C. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień zadowolenia pacjenta,
D. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień poprawy stanu zdrowia pacjentów.
Zadanie 162.
Do hierarchii potrzeb według teorii Jean Watson NIE należą potrzeby:
A. samoopieki,
B. przeżywania,
C. funkcjonalne,
D. integrujące.
Zadanie 163.
Folderem w systemie Windows nazywamy:
A. obrazek zapisany na dysku twardym,
B. miejsce na dysku do zapisywania plików lub innych folderów,
C. część systemu operacyjnego,
D. urządzenie wejściowe komputera.
Zadanie 164.
Hipodypsja jest to:
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nie ograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości płynów w ciągu doby przekraczających 2500ml,
C . fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie tłuszczów.
Zadanie 165.
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych czynności jest następująca:
A.  oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
B. oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie,
C. oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie, osłuchiwanie,
D. oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie.
Zadanie 166.
Decentralizacja zarządzania ochroną zdrowia w Polsce oznacza przekazanie odpowiedzialności i kompetencji do działania na rzecz zdrowia:
A. rządowi,
B. lekarzowi rodzinnemu,
C. samorządom terytorialnym,
D. obywatelowi.
Zadanie 167.
Badanie bolesności brzucha , przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A . Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.
Zadanie 168.
Badania jakościowe poszukują:
A. nowej wiedzy, formułują teorię na podstawie autentycznych źródeł, prowadzą do nowego wglądu,
B. związków przyczynowo - skutkowych,
C. nowych pytań,
D. nowego zrozumienia.
Zadanie 169.
Jeżeli u pacjenta stwierdzisz zaparcia to zgodnie z założeniami C . Roy doszło do zaburzenia systemu adaptacyjnego osoby pacjenta w wymiarze:
A. fizjologicznym,
B. biologicznym,
C. anatomiczno - fizjologicznym, 
D. holistycznym.
Zadanie 170.
Kto jest płatnikiem zaświadczenia zdrowotne udzielone w podstawowej opiece zdrowotnej dla osób ubezpieczonych?
A. samorząd terytorialny,
B. Ministerstwo Zdrowia,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia,
D. lekarz rodzinny.
Zadanie 171.
Podczas postępowania resuscytacyjnego muszą być rozważone potencjalnie odwracalne przyczyny nagłego zatrzymania krążenia, (4H i 4T). Do analizowanych 4T nie należy/ą:
A. tamponada serca,
B. toksyczne substancje,
C. tromboembolia (masywny zator tętnicy płucnej),
D. tężyczka.
Zadanie 172.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A . wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B . wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C . wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D . wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 173.
Którego świadczenia nie może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie , pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia zakresu podejmowania działań.
Zadanie 174.
Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A. proces umożliwiający każde mu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C. proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i kalectwa,
D. działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego stylu życia.
Zadanie 175.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji.
Zadanie 176.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter  i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastycznym,
B. ataktycznym,
C. brodzącym,
D. kaczkowatym.
Zadanie 177.
Badanie chorych z podejrzeniem infekcji Ośrodkowego Układu Nerwowego i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:
A. Brudzińskiego i Kerniga,
B. Goldflama i Blumberga,
C. Chełmońskiego i Goldflama,
D. Chvostka i Goldflama.
Zadanie 178.
Stygmat, to:
A. silnie negatywna tożsamość, którą społeczeństwo naznacza daną osobę,
B. wykluczenie społeczne, spychanie na margines życia społecznego,
C. pozbawienie prawa jednostki do uczestniczenia w życiu społecznym,
D. separowanie, odrzucanie o d sprawowania władzy i wpływu na pozycje w społeczeństwie.
Zadanie 179.
Trzy role, których oczekuje się od kadry kierowniczej w ramach organizacji, to:
A. interpersonalna, techniczna i decyzyjna,
B. informująca, decyzyjna i kontrolna,
C. interpersonalna, informująca i decyzyjna,
D. informująca, sytuacyjna i decyzyjna.
Zadanie 180.
Przyczyną obrzęków uogólnionych może/mogą być:
A. niewydolność serca,
B. niedobór białka w pożywieniu,
C. niedobór witamin  B1 i K,
D. wszystkie wymienione.