Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA
PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNETEST NR 071816
GRUPA 1
Zadanie 1.
U noworodka donoszonego tkanka tłuszczowa stanowi:
A. 5-10% masy ciała,
B. 10-15% masy ciała,
C. 15-20% masy ciała,
D. ponad 25% masy ciała.
Zadanie 2.
Które z poniższych zdań jest prawdziwe?
A . izolowany rozszczep wargi z rozszczepem lub bez
rozszczepu podniebienia jest widoczną wadą jamy ustnej
i twarzy zaliczaną do najczęściej występujących wad
wrodzonych, które nie zaburzają ogólnego rozwoju
dziecka,
B . rozszczep podniebienia wtórnego najczęściej stanowi
izolowaną wadę rozwojową, która zaburza ogólny rozwój
dziecka,
C . rozszczep wargi pochodzi z późniejszego okresu życia
wewnątrzłonowego, tj. 8-12 tydz., natomiast rozszczep
podniebienia z wcześniejszego, tj. 4-8 tydz. życia
wewnątrzłonowego,
D . rozszczep wargi z rozszczepem lub bez rozszczepu
podniebienia powstaje w okresie rozwoju
wewnątrzmacicznego pod wpływem czynników genetycznych.
Zadanie 3.
Które z poniższych schorzeń NIE jest bezwzględnym
przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony matki?
A. narkomania,
B. niewydolność krążenia IV stopień wg NYHA,
C. gruźlica aktywna,
D. ciężka choroba psychiczna.
Jak należy prawidłowo układać główkę noworodka urodzonego z
wrodzonym kręczem szyi?
A . układać dziecko tylko na brzuszku, z główką skręconą w
stronę kręczu,
B . pozwolić dziecku układać główkę w dowolną stronę,
ponieważ przykurcz mięśnia ustępuje sam w krótkim
czasie po urodzeniu,
C . zamieścić zabawki nad łóżeczkiem dziecka po stronie
kręczu szyi u dziecka, co umożliwi mu właściwą pozycję
główki,
D . pochylić główkę i skręcić bródkę w stronę przeciwną
oraz podłożyć dziecku poduszkę pod główkę,
uniemożliwiając jej obrót w stronę kręczu.
Zadanie 5.
Mama noworodka w 2-dobie życia, z porodu kleszczowego, którego
następstwem było duże wgniecenie kości czołowej zgłosiła
pielęgniarce/położnej oddziału neonatologicznego nadmierne
napięcie mięśniowe dziecka, kiedy próbowała zmienić mu
pieluszkę i przytulić go oraz zwracanie pokarmu bezpośrednio po
przystawianiu do piersi. Pielęgniarka, położna potwierdziła
objawy. Zauważone objawy mogą wskazywać na:
A. atrezję przełyku,
B. wzmożone ciśnienie śródczaszkowe,
C. mózgowe porażenie dziecięce,
D. pęknięcie kości czaszki.
Zadanie 6.
U noworodka urodzonego z masą ciała <1000 gram średnie
ciśnienie tętnicze krwi w pierwszej dobie życia wynosi około:
A. 25 mmHg,
B. 40 mmHg,
C. 50 mmHg,
D. 60 mmHg.
Zadanie 7.
Krwiak podokostnowy czaszki u noworodka:
A . jest niebolesną zmianą, a skóra nad nim jest
najczęściej zasiniona, bez odczynu zapalnego,
B . niekiedy prowadzi do znacznej anemizacji dziecka,
zwłaszcza przy współistnieniu zaburzeń krzepnięcia,
C . może ulec zropieniu, co najczęściej ma związek z
zakażeniem wewnątrzmacicznym noworodka,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 8.
"Objaw zachodzącego słońca", polega na tym, że:
A . gdy dziecko patrzy w lewą stroną, to źrenica prawego
ulega powiększeniu,
B . gdy dziecko patrzy na wprost ma źrenice częściowo
przesłonięte przez górną powiekę, a pod źrenicą
widoczny jest rąbek białkówki nieprzykryty dolną
powieką,
C . gdy dziecko patrzy na wprost ma źrenice częściowo
przesłonięte przez dolną powiekę, a nad źrenicą
widoczny jest rąbek białkówki nieprzykryty górną
powieką,
D . gdy dziecko patrzy w prawą stronę powieki oka lewego są
zamknięte.
Zadanie 9.
Lekiem podstawowym stosowanym podczas resuscytacji noworodka
jest:
A. adrenalina,
B. epinefryna,
C. wodorowęglan sodu,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 10.
Położna/pielęgniarka, sprawująca opiekę nad noworodkiem powinna
wiedzieć, że po początkowym (fizjologicznym) spadku masy ciała
(10%-15% masy urodzeniowej) u noworodka w okresie pierwszego
miesiąca życia przyrost masy ciała wynosi:
A. 500 gramów - 600 gramów,
B. 200 gramów - 300 gramów,
C. około 1000 gramów,
D. powyżej 1000 gramów.
Zadanie 11.
Podczas wykonywania pośredniego masażu serca u noworodka
należy:
A . kciukami rytmicznie uciskać mostek w 1/3 dolnej jego
części,
B . kciukami rytmicznie uciskać mostek w 1/3 górnej jego
części,
C . kciukami lub opuszkami palców wskazującego i środkowego
rytmicznieuciskać mostek w 1/3 dolnej jego części,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 12.
Rekomendowana dawka początkowa płynów zwiększających objętość
krwi krążącej u noworodka w sytuacji wstrząsu hipowolemicznego
wynosi:
A . 2,5 ml/kg, a przy braku poprawy po wstępnym wypełnieniu
łożyska podaż kolejnej dawki 5 ml/kg,
B . 5 ml/kg, a przy braku poprawy po wstępnym wypełnieniu
łożyska podaż kolejnej dawki 10 ml/kg,
C . 1 5 ml/kg, a przy braku poprawy po wstępnym wypełnieniu
łożyska podaż kolejnej dawki 10 ml/kg,
D . 1 0 ml/kg, a przy braku poprawy po wstępnym wypełnieniu
łożyska podaż kolejnej dawki 10 ml/kg.
Zadanie 13.
Badania przesiewowe u noworodków należą do działań z zakresu:
A. profilaktyki pierwotnej,
B. profilaktyki wtórnej,
C. profilaktyki trzeciorzędowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 14.
Postępowanie resuscytacyjne u noworodka obejmuje terapię
krążeniową, oddechową, farmakoterapię oraz czynności
wspomagające, takie jak ogrzanie i odpowiednie ułożenie. Na
czym polega prawidłowe ułożenie dziecka poddawanego
resuscytacji?
A . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 10˚ - 15˚
do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,
B . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 10˚ - 15˚
d o podłoża, głowa nie może być nadmiernie odgięta ani
przygięta,
C . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 15˚ - 20˚
do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,
D . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 30˚ do
podłoża, głowa nie może być nadmiernie odgięta ani
przygięta.
Zadanie 15.
Natychmiastowe osuszenie skóry niedojrzałego noworodka po
urodzeniu minimalizuje utratę jego ciepła w wyniku mechanizmu:
A. parowania,
B. promieniowania,
C. konwekcji,
D. przewodzenia.
Zadanie 16.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony
noworodka jest:
A. fenyloketonuria,
B. rozszczep wargi i podniebienia,
C. choroba syropu klonowego,
D. galaktozemia.
Zadanie 17.
Położna/pielęgniarka, która sprawuje opiekę nad noworodkiem
musi wiedzieć, że noworodek powinien oddać smółkę:
A. w ciągu pierwszych 48 godzin życia,
B. do 72. godziny życia,
C. do 24. godziny życia,
D. bezpośrednio po urodzeniu.
Zadanie 18.
Przyczynami hipotrofii noworodka mogą być:
A. przyczyny społeczne,
B. choroby ojca,
C. choroby płodu,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 19.
Przyczyną zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego, to:
A. niedorozwój płuca,
B. oziębienie okołoporodowe,
C. niedotlenienie okołoporodowe,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 20.
Procesem mającym na celu usunięcie lub zabicie drobnoustrojów,
który ma spowodować, że używane przedmioty będą bezpieczne dla
zdrowia pacjentów, to:
A. sterylizacja,
B. dekontaminacja,
C. dezynfekcja,
D. oczyszczanie.
Zadanie 21.
Porażenie splotu barkowego uwidacznia się u noworodka podczas
badania odruchu:
A. Moro,
B. stąpania,
C. ssania,
D. pełzania.
Zadanie 22.
Objawy ostrej niewydolności oddechowej u noworodka to:
A. tachypnoe powyżej 60 min,
B. tachykardia powyżej 160/min,
C. napady bezdechu,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 23.
Nieobecny odruch ssania i Moro w encefalopatii niedotleniowo -
niedokrwiennej świadczy o:
A. postaci łagodnej,
B. postaci umiarkowanej,
C. postaci średnio - ciężkiej,
D. postaci ciężkiej.
Zadanie 24.
Wybór optymalnego rozmiaru rurki intubacyjnej zależy od masy
ciała noworodka. Dla dziecka o masie ciała 1000 gramów do 2000
gramów (28 tydz. ciąży - 34 tydz. ciąży) należy zastosować
rurkę o wymiarze wewnętrznym (średnicy):
A. 3,5 mm,
B. 3,0 mm,
C. 2,5 mm,
D. 3,5 mm - 4,0 mm.
Zadanie 25.
Wśród czynników wpływających na ograniczenie czasu intubacji i
wentylacji mechanicznej wyróżnia się między innymi tolerowanie
hiperkapnii podczas odzwyczajania od wentylacji/uwalniania:
A . dopuszczalna hiperkapnia to Pa CO2 = 50 mmHg-65 mmHg
pod warunkiem utrzymywania pH > 7,22,
B . dopuszczalna hiperkapnia to Pa CO2 = 65 mmHg-75 mmHg
pod warunkiem utrzymywania pH > 7,10,
C . dopuszczalna hiperkapnia to Pa CO2 = 50 mmHg-75 mmHg
pod warunkiem utrzymywania pH < 7,10,
D . dopuszczalna hiperkapnia to Pa CO2 = 50 mmHg-65 mmHg
pod warunkiem utrzymywania pH < 7,22.
Zadanie 26.
Prawidłowy rozmiar łyżki laryngoskopu dla noworodków skrajnie
niedojrzałych wynosi:
A. nr 0,
B. nr 1,
C. nr 00,
D. nr 000,
Zadanie 27.
Do objawów klinicznych niedrożności smółkowej jelit
należy/należą:
A. wzdęcie brzuszka,
B. brak stolca,
C. wymioty,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 28.
Bardzo ważnym elementem w przygotowaniu noworodka do transportu
jest przeciwdziałanie głębokiej hipotermii, która może być
przyczyną bradykardii i bezdechów. O takim stanie klinicznym
mówimy wówczas, gdy ciepłota ciała noworodka jest poniżej:
A. 37˚C,
B. 36˚C,
C. 35˚C,
D. 34˚C.
Zadanie 29.
Stosowanie leków sedacyjnych pomaga w ustabilizowaniu stanu
ogólnego noworodka podczas transportu. NIEPRAWDĄ jest, że:
A . d o leków sedacyjnych należą Luminal, Dormicum,
Gardenal,
B . Dormicum można stosować u wszystkich noworodków
niezależnie od masy ciała i stopnia dojrzałości,
C . nie należy stosować leków sedacyjnych u dziecka
podłączonego do nCPAP,
D . leki sedacyjne stosuje się w przypadku konieczności
transportu dziecka zaintubowanego i podłączonego do
sztucznej wentylacji.
Zadanie 30.
Krew na badanie w kierunku fenyloketonurii, hipotyreozy i
mukowiscydozy pobierana jest pomiędzy 48. a 72. godziną życia
noworodka. W sytuacji konieczności leczenia noworodka w innym
ośrodku, należy pobrać krew przed przekazaniem dziecka, nawet w
ciągu pierwszych 24 godzin po porodzie, a następnie pobrać ją
ponownie:
A. między 3. a 7. dniem życia,
B. po upływie 7. dnia życia,
C. po upływie 14 dnia życia,
D. między 7. a 14. dniem życia.
Zadanie 31.
Wzrost bifidobakterii pobudzają:
A. cytokiny,
B. nukleotydy,
C. oligosacharydy,
D. SIgA.
Zadanie 32.
Dla oceny nasilenia objawów noworodkowego zespołu
abstynencyjnego (NAS) wykorzystywana jest:
A. skala Amiel Tison,
B. skala Ballarda,
C. skala Parkin,
D. skala Finnegan.
Zadanie 33.
Położna wykonująca czynności resuscytacyjne u noworodka powinna
pamiętać, aby masaż pośredni serca skoordynować z wentylacją.
Należy przy tym pamiętać, że prawidłowa technika uciśnięć i
wentylacji jest ważniejsza niż dokładne uzyskanie podanej w
wytycznych częstości. Które z poniższych stwierdzeń jest
prawdziwe?
A . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 3:1.
Pozwala to uzyskać około 90 uciśnięć klatki piersiowej
i 30 wdechów.
B . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 2:2.
Pozwala to uzyskać około 60 uciśnięć klatki piersiowej
i 60 wdechów.
C . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 4:1.
Pozwala to uzyskać około 120 uciśnięć klatki piersiowej
i 30 wdechów.
D . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 5:2.
Pozwala to uzyskać około 150 uciśnięć klatki piersiowej
i 60 wdechów.
Zadanie 34.
Po 45 - 60 sekundach masażu serca oraz wentylacji trzeba ocenić
czynność serca u noworodka. Jeżeli czynność serca jest mniejsza
niż 60 uderzeń/min należy:
A . przerwać masaż serca ale kontynuować wentylację z
częstością 40-60 oddechów/min,
B. przerwać masaż serca i stopniowo zakończyć wentylację,
C . noworodka zaintubować (jeśli wcześniej tego nie
wykonano) i podać adrenalinę, najlepiej dożylnie,
D . przerwać masaż serca ale kontynuować wentylację z
częstością 80 oddechów/min.
Zadanie 35.
Proszę wskazać zalecaną kolejność nakłuwania żył u noworodka:
A . żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły
nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły czaszkowe, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej,
B . żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły grzbietu
dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły czaszkowe, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej,
C . żyły dołu łokciowego, żyły nadgarstka, żyły grzbietu
dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły czaszkowe, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej,
D . żyły czaszkowe, żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu
stopy, żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej.
Zadanie 36.
Przepuklina oponowo-rdzeniowa u noworodka:
A . polega na przemieszczeniu na zewnątrz opon
mózgowo-rdzeniowych lub wadliwie rozwiniętego rdzenia
kręgowego poprzez rozszczep kostny w kanale kręgowym,
B . jest stosunkowo rzadko występującą wadą wrodzoną
ośrodkowego układu nerwowego,
C . jest wadą wrodzoną ośrodkowego układu nerwowego na
skutek nieprawidłowego rozwoju cewy nerwowej,
występującą częsciej u chłopców,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 37.
Które z poniższych zdań odnośnie spożywania alkoholu przez
matkę karmiącą jest fałszywe?
A . alkohol przenika do mleka matki ale jego stężenie jest
tam wielokrotnie mniejsze (około 50 razy) niż we krwi
kobiety,
B . większe ilości alkoholu mogą pobudzać odruch
wydzielania mleka po podrażnieniu brodawki,
C . picie niewielkich ilości alkoholu 500 ml piwa 4% lub
175 ml wina 12% w ciągu tygodnia nie wywiera
negatywnego wpływu na rozwój dziecka,
D . co najmniej 2 godziny po konsumpcji alkoholu należy
powstrzymać się od karmienia piersią.
Zadanie 38.
Wiek rozwojowy u dziecka odpowiada:
A . poziomowi rozwoju w odniesieniu do średnich mierników
dla populacji,
B . poziomowi rozwoju w odniesieniu do średnich mierników
dla danej rodziny,
C . poziomowi rozwoju w odniesieniu do średnich mierników
dla grupy wiekowej,
D . poziomowi rozwoju w odniesieniu do średnich mierników
dla płci.
Zadanie 39.
U wcześniaków urodzonych przed ukończeniem 28 tygodnia ciąży:
A. osusza się całe ciało bezpośrednio po porodzie,
B. okrywa ciepłą pieluchą,
C . umieszcza się całe ciało bezpośrednio po porodzie w
foli plastikowej bez uprzedniego osuszenia skóry,
D . umieszcza się całe ciało bezpośrednio po porodzie w
foli plastikowej po osuszeniu skóry.
Zadanie 40.
W ciągu 24 godzin nieleczonej ciężkiej hiperbilirubinemii może
rozwinąć się faza III encefalopatii bilirubinowej, którą
charakteryzuje:
A. krzyk mózgowy, zaburzenia wzroku i słuchu,
B. problemy z karmieniem, obniżone napięcie mięśniowe,
C. atetoza, drgawki,
D. wszystkie wyżej wymienione objawy.
Zadanie 41.
Policytemia to:
A. zespół zagęszczenia krwi,
B. liczba krwinek czerwonych przekraczająca normę,
C. zaburzenia leukocytów,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 42.
Wykładnikiem niedotlenienia okołoporodowego jest:
A . ph spadek 7,0, wzrost kreatyniny, wzrost AspAT, wzrost
erytroblastów, spadek płytek krwi,
B . ph wzrost 7,0, spadek kreatyniny, spadek AspAT, spadek
erytroblastów, wzrost płytek krwi,
C . ph spadek 5,0, wzrost mocznika, wzrost AlAT, wzrost
leukocytów, spadek płytek krwi,
D . ph wzrost 5,0, spadek mocznika, spadek AlAT, spadek
leukocytów, wzrost płytek krwi.
Zadanie 43.
Do czynników ryzyka zakażeń wewnątrzmacicznych należą:
A. niedojrzałość < 37 tygodnia ciąży,
B. płeć żeńska,
C. zakażenie układu moczowego,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 44.
Wszystkie noworodki po urodzeniu powinny otrzymywać witaminę K,
przy czym noworodki donoszone:
A. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 2 mg doustnie (p.o.),
B. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 1 mg doustnie (p.o.),
C. 1 mg domięśniowo (i.m.) lub 2 mg doustnie (p.o.),
D. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 0,5 mg doustnie (p.o.).
Zadanie 45.
Czerwona plama u noworodka, czasem różowa, spowodowana
miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach
górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze,
na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, to:
A. plama mongolska,
B. objaw arlekina,
C. bociani dziób,
D. potówki czerwone.
Zadanie 46.
Zamartwica jest zespołem objawów klinicznych i biochemicznych,
powstałych wskutek niedostatecznego zaopatrzenia płodu i
noworodka w tlen. Niedotlenienie może być pochodzenia:
A. matczynego,
B. popłodowego,
C. płodowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 47.
W postępowaniu przedoperacyjnym u noworodka z gastroschizą
najbardziej istotne znaczenie ma:
A . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, wilgotnym
opatrunkiem w sterylnym worku nylonowym, założenie
cewnika do żołądka i okresowe odsysanie treści
żołądkowej oraz powietrza,
B . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, suchym opatrunkiem i
monitorowanie czynności życiowych,
C . monitorowanie czynności życiowych i założenie zgłębnika
do żołądka,
D . umieszczenie noworodka w inkubatorze i zaopatrzenie
gastroschizy jałowym opatrunkiem.
Zadanie 48.
Obserwowanymi u noworodka objawami wynikającymi z zarośnięcia
nozdrzy tylnych NIE są:
A. błona policzkowo-nosowa nozdrzy tylnych,
B. niedrożność górnych dróg oddechowych z okresową sinicą,
C. nasilająca się sinica podczas płaczu dziecka,
D. infekcje górnych dróg oddechowych.
Zadanie 49.
Do objawów klinicznych zespołu zaburzeń oddychania u noworodka
urodzonego przedwcześnie NIE należy:
A. stękanie wydechowe,
B. zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych,
C. anuria,
D. bezdech.
Zadanie 50.
Pielęgniarka, położna sprawująca opiekę nad kobietą w okresie
przedkoncepcyjnym powinna zwrócić uwagę na optymalne
przygotowanie jej organizmu do poczęcia, gdyż ma to wpływ na
stan noworodka i jego rozwój. Bardzo ważne jest stosowanie
kwasu foliowego, jako profilaktyka wrodzonych otwartych wad
cewy nerwowej. Polski Zespół Ekspertów zaleca przyjmowanie
kwasu foliowego w dawce:
A . 0,04 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą
i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u
których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u
dzieci 4 mg dziennie,
B . 4 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą i
d o 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u
których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u
dzieci 8 mg dziennie,
C . 0,4 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą
i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u
których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u
dzieci 4 mg dziennie,
D . 0,4 mikrograma dziennie przez 3 miesiące przed
planowaną ciążą i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast
dla kobiet, u których w wywiadzie są otwarte wady cewy
nerwowej u dzieci 0,4 mg dziennie,
Zadanie 51.
Kiedy pielęgniarka, położna obserwująca pracę przewodu
pokarmowego noworodka, stwierdzi pojawienie się stolców
przejściowych?
A . gdy zaobserwuje stolce o żółtym zabarwieniu i luźnej
konsystencji,
B. gdy zaobserwuje wodniste stolce o zielonym zabarwieniu,
C . gdy zaobserwuje stolce o brązowo - zielonym zabarwieniu
i luźnej konsystencji,
D. gdy zaobserwuje wodniste stolce o żółtym zabarwieniu.
Zadanie 52.
O makrosomii u noworodka mówimy, gdy urodzeniowa masa ciała
dziecka mieści się powyżej 90. percentyla w stosunku do masy
należnej wg wieku ciążowego. Proszę wskazać na schorzenie matki
predysponujące do występowania makrosomii u noworodka:
A. nadczynność tarczycy,
B. cukrzyca,
C. fenyloketonuria u matki,
D. wszystkie powyższe schorzenia.
Zadanie 53.
Odbiorcą działań promocyjnych, świadczonych przez personel
medyczny w okresie pourodzeniowym, jest/są:
A. małżonkowie, którzy stali się rodzicami,
B. rodzina z małym dzieckiem,
C. noworodek i położnica,
D. kobieta w połogu.
Zadanie 54.
Krwawienie stanowi najczęstszą przyczynę wstrząsu:
A. kardiogennego,
B. obstruktywnego,
C. hipowolemicznego,
D. krwawienie nie powoduje wstrząsu.
Zadanie 55.
Podczas transportu lotniczego noworodka należy:
A. otworzyć sondę dożołądkową,
B. opróżnić baloniki w cewnikach,
C. opróżnić mankiety do mierzenia ciśnienia tętniczego,
D. odpowiedzi A, B, C są prawidłowe
Zadanie 56.
Czynnikiem wirusowym związanym z IUGR jest/są:
A. aberracje chromosomowe,
B. różyczka,
C. kiła,
D. toxoplasma gondii.
Zadanie 57.
Najważniejszą zasadą organizacji opieki nad wcześniakiem
w OION jest:
A. zapewnienie optymalnej temperatury,
B. "Minimal handling",
C. ochrona noworodka przed zakażeniem,
D. posiadanie certyfikowanego sprzętu.
Zadanie 58.
W przypadku podejrzenia lub rozpoznania niektórych wad
wrodzonych u noworodka podaż pokarmu drogą enteralną musi być
wstrzymana do czasu zakończenia diagnostyki. Takie postępowanie
obowiązuje w:
A. rozszczepie podniebienia,
B. przetoce przełykowo-tchawiczej,
C. zespole Pierre'a Robina,
D. wrodzonym kręczu mięśniowym szyi.
Zadanie 59.
Ocena dojrzałości noworodka w skali Dubowitza i wsp. opiera się
na badaniu 11 cech morfologicznych i 10 cech neurologicznych, z
których każda jest:
A . punktowana od 0 do 5, a suma punktów określa dojrzałość
noworodka z dokładnością do 4 tygodni,
B . punktowana od 0 do 3, a suma punktów określa dojrzałość
noworodka z dokładnością do 4 tygodni,
C . punktowana od 0 do 5, a suma punktów określa dojrzałość
noworodka z dokładnością do 2 tygodni,
D . punktowana od 0 do 3, a suma punktów określa dojrzałość
noworodka z dokładnością do 2 tygodni.
Zadanie 60.
Wynik testu pulsoksymetrycznego u noworodka należy uznać za
ujemny w sytuacji, kiedy różnica między kończyną górną a dolną
nie przekroczy:
A. 4%,
B. 6%,
C. 8%,
D. 10%.
Zadanie 61.
Przyrost masy ciała u noworodka donoszonego jest obserwowany w:
A. 2 - 3 dobie,
B. 3 - 4 dobie,
C. 4 - 5 dobie,
D. 5 - 6 dobie.
Zadanie 62.
O hiperglikemii noworodka donoszonego świadczy stężenie glukozy
w surowicy:
A. powyżej 110 mg/dl,
B. powyżej 120 mg/dl,
C. powyżej 130 mg/dl,
D. powyżej 150 mg/dl.
Zadanie 63.
W celu poprawy jakości świadczonych usług medycznych optymalna
opieka sprawowana przez pielęgniarkę, położną powinna
obejmować:
A. 1 stanowisko do intensywnej opieki neonatologicznej,
B. 2 stanowiska do intensywnej opieki neonatologicznej,
C. 3 stanowiska do intensywnej opieki neonatologicznej,
D. 4 stanowiska do intensywnej opieki neonatologicznej.
Zadanie 64.
Pierwszym składnikiem włączanym do żywienia pozajelitowego u
noworodków urodzonych przedwcześnie jest/są:
A. aminokwasy,
B. glukoza,
C. płyn wieloelektrolitowy (PWE),
D. sól fizjologiczna (0,9% NaCl).
Zadanie 65.
Rytmiczne skurcze części ciała noworodka z tendencją do
zwalniania pod koniec napadu to:
A. drgawki kloniczne,
B. drgawki toniczne,
C. drgawki miokloniczne,
D. drżenia mięśniowe.
Zadanie 66.
Noworodki z rozszczepem podniebienia wtórnego nie mogą być
karmione z piersi, ponieważ:
A . nie mogą wytworzyć nadciśnienia koniecznego dla
wyssania pokarmu,
B. szczelina rozszczepu uniemożliwia im ssanie,
C . istnieje niebezpieczeństwo bezpośredniego zagrożenia
życia noworodka podczas takiego sposobu karmienia,
D. wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe.
Zadanie 67.
"Krwawienie dokomorowe z krwawieniem do miąższu mózgu", to w
klasyfikacji krwawień dokomorowych wg Papile'a:
A. I stopień krwawienia,
B. II stopień krwawienia,
C. III stopień krwawienia,
D. IV stopień krwawienia.
Zadanie 68.
Masaż serca u noworodka należy rozpocząć, gdy czynność serca
utrzymuje się:
A . poniżej 80 uderzeń/min pomimo 10 sekund prowadzenia
efektywnej wentylacji dodatnim ciśnieniem,
B . poniżej 60 uderzeń/min pomimo 30 sekund prowadzenia
efektywnej wentylacji dodatnim ciśnieniem,
C . poniżej 90 uderzeń/min pomimo 30 sekund prowadzenia
efektywnej wentylacji dodatnim ciśnieniem,
D . poniżej 60 uderzeń/min pomimo 10 sekund prowadzenia
efektywnej wentylacji dodatnim ciśnieniem.
Zadanie 69.
Nieprawdą jest, że:
A . w ciągu pierwszych 24 godzin życia 90% noworodków nie
oddaje moczu,
B . mocz noworodka w pierwszych dniach życia ma ciemną
barwę z powodu dużej zawartości krystaloidów moczanów i
fosforanów,
C . mocz noworodka w pierwszych dniach życia ma słomkową
barwę z powodu małej zawartości krystaloidów moczanów i
fosforanów,
D . w ciągu kolejnych dni objętość moczu wydalanego przez
noworodka wynosi od 1 do 2 ml/kg/godzinę i jest zależna
od ilości podawanych płynów.
Zadanie 70.
Wstrzyknięcie domięśniowe u noworodka należy wykonać w mięsień
czworogłowy uda. W celu prawidłowego określenia miejsca należy
znaleźć krętarz większy i dokonać wstrzyknięcia w:
A. środkową 1/2 część uda między krętarzem a kolanem,
B. środkową 1/3 część uda między krętarzem a kolanem,
C. wewnętrzną 1/3 część uda między krętarzem a kolanem,
D. zewnętrzną 1/3 część uda między krętarzem a kolanem.
Zadanie 71.
Przejawem procesów adaptacyjnych noworodka donoszonego do życia
zewnątrzmacicznego jest żółtaczka fizjologiczna, występująca:
A. u około 50%-70% noworodków w 2.-3. dobie życia,
B. u około 50%-70% noworodków w 7. dobie życia,
C. u około 50%-70% noworodków między 7. a 14. dobą życia,
D. u około 20% noworodków w 5.-6. dobie życia.
Zadanie 72.
W celu scharakteryzowania dziecka pod względem kształtowania
się proporcji między składnikami i częściami ciała stosuje się:
A. tabele liczbowe,
B. tabele norm,
C. siatki centylowe,
D. morfogramy.
Zadanie 73.
Wentylacja oscylacyjna charakteryzuje się stosowaniem u
noworodków wysokiej częstości oddechu,tj.:
A. od 3000 do 5000 cykli na minutę,
B. od 100 do 300 cykli na minutę,
C. od 100 do 400 cykli na minutę,
D. od 400 do 3000 cykli na minutę.
Zadanie 74.
Do oceny dojrzałości nerwowo - mięśniowej noworodka służy
skala:
A. V. Apgar,
B. Silvermanna,
C. Ballard,
D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.
Zadanie 75.
Jedną z metod leczenia żółtaczki noworodkowej jest fototerapia.
W praktyce rozważa się zastosowanie fototerapii u zdrowych,
donoszonych noworodków przy stężeniu bilirubiny:
A . powyżej 5 mg/dl w 2. dobie życia, powyżej 17 mg/dl w 3.
dobie życia, powyżej 22 mg/dl w późniejszych dobach
życia,
B . powyżej 12 mg/dl w 2. dobie życia, powyżej 15 mg/dl w
3 . dobie życia, powyżej 17 mg/dl w późniejszych dobach
życia,
C . powyżej 5 mg/dl w 3. dobie życia, powyżej 15 mg/dl w 4.
dobie życia, powyżej 17 mg/dl w późniejszych dobach
życia,
D . powyżej 12 mg/dl w 1. dobie życia, powyżej 15 mg/dl w
2 . dobie życia, powyżej 17 mg/dl w późniejszych dobach
życia.
Zadanie 76.
Utrata ciepła przez noworodka gdy znajduje się w zimnym
otoczeniu to:
A. przewodzenie,
B. konwekcja,
C. parowanie,
D. promieniowanie.
Zadanie 77.
Pielęgniarka, położna, która karmi noworodka przez zgłębnik
powinna pamiętać o jego wymianie. Zaleca się, aby:
A . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 48
- 72 godziny, a poliuretanowy co 12 - 24 godziny,
B . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 12
- 24 godziny, a poliuretanowy co 48 - 72 godziny,
C . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 12
godzin, a poliuretanowy co 24 godziny,
D . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 6
godzin, a poliuretanowy co 12 - 24 godziny.
Zadanie 78.
W obserwacji jamy ustnej duży język może sugerować:
A. zespół Pierre'a-Robina,
B. kretynizm,
C. choroby spichrzeniowe,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 79.
W jakiej odległości od lamp naświetlających powinien znajdować
się noworodek poddawany fototerapii?
A. 40 - 50 cm,
B. 10 - 20 cm,
C. 20 - 30 cm,
D. 60 - 80 cm.
Zadanie 80.
Transfuzję wymienną u noworodka wykonuje się w celu
natychmiastowego obniżenia stężenia bilirubiny oraz wyrównania
niedokrwistości. Technika mniej obciążająca dla układu krążenia
noworodka, polegająca na równoczesnym odciąganiu krwi z tętnicy
i podawaniu do żyły to:
A. technika izowolumeryczna,
B. technika jednego naczynia,
C. technika naczyń połączonych,
D. technika paradoksu hydrostatycznego.
Zadanie 81.
Test potrójny jako badanie prenatalne służy wykrywaniu trisomii
u płodu. Wykonuje się go między 15. - 20. tygodniem ciąży
(optymalnie w 16. tygodniu). Polega na ocenie stężenia alfa -
fetoproteiny (AFP), koniugowanego estriolu (uE3) i
gonadotropiny kosmówkowej (beta-hCG). W przypadku trisomii 21
(Zespół Downa) stwierdza się:
A . niski poziom AFP, wysoki poziom beta - hCG, niski
poziom u uE3,
B . niski poziom AFP, niski poziom beta - hCG, niski poziom
u uE3,
C . wysoki poziom AFP, wysoki poziom beta - hCG, niski
poziom u uE3,
D . niski poziom AFP, wysoki poziom beta - hCG, wysoki
poziom u uE3.
Zadanie 82.
Niedokrwistość pochodzenia jatrogennego jest wynikiem:
A. niedoboru witaminy E,
B. częstego pobierania krwi do badań,
C. krwawień,
D. wzmożonej hemolizy.
Zadanie 83.
Badanie objawu Barlowa w wykrywaniu dysplazji stawów biodrowych
u noworodka polega na:
A . zastosowaniu manewru, który reponuje zwichnięte biodro,
co oznacza dodatni wynik testu, jest to inaczej objaw
przeskakiwania,
B . zastosowaniu manewru, który reponuje zwichnięte biodro,
co oznacza ujemny wynik testu, jest to inaczej objaw
przeskakiwania,
C . próbie dokonania zwichnięcia biodra, które świadczy o
jego niestabilności, inaczej objaw wyważania,
D . próbie dokonania zwichnięcia biodra, które świadczy o
jego stabilności, inaczej objaw przeskakiwania.
Zadanie 84.
Zdecydowana większość przyczyn zgonów noworodków dotyczy:
A. skrajnie niedojrzałych noworodków,
B. bliźniaków,
C. noworodków z oceną w skali Apgar po urodzeniu > 5 pkt.,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 85.
Wodorowęglan sodu podawany dożylnie noworodkowi należy
rozcieńczyć z wodą do injekcji:
A. w stosunku 1:2,
B. w stosunku 1:1,
C. w stosunku 2:1,
D . wodorowęglan sodu nigdy nie powinien być rozcieńczany
przy podaży dożylnej.
Zadanie 86.
Surfaktant jest to:
A . czynnik podwyższający napięcie powierzchniowe i
stabilizujący pęcherzyki płucne, pojawia się w płucach
między 14 a 15 tygodniem ciąży,
B . czynnik podwyższający napięcie powierzchniowe i
rozszerzający pęcherzyki płucne, pojawia się w płucach
około 24 tygodnia ciąży,
C . czynnik obniżający napięcie powierzchniowe i
stabilizujący pęcherzyki płucne, pojawia się w płucach
około 24 tygodnia ciąży,
D . czynnik obniżający napięcie powierzchniowe, który
pojawia się z tworzącymi się pęcherzykami płucnymi.
Zadanie 87.
O hipoglikemii noworodka donoszonego, w pierwszych trzech
godzinach życia, świadczy stężenie glukozy we krwi:
A. poniżej 50 mg/dl,
B. poniżej 40 mg/dl,
C. poniżej 30 mg/dl,
D. poniżej 20 mg/dl.
Zadanie 88.
Bardzo małe ciemiączko u noworodków jest charakterystyczne dla:
A. małogłowia,
B. wczesnego zarastania szwów czaszkowych,
C. wcześniaków,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 89.
Metodę wspomagania własnego oddechu dziecka przez zapewnienie
ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych oznacza się
skrótem:
A. nACP,
B. CPAP,
C. nCPA,
D. CPCP.
Zadanie 90.
Odwracanie głowy przez noworodka w kierunku światła, zdolność
skupienia wzroku na przedmiocie pojawia się:
A. w 1-2 tygodniu życia,
B. w 2-3 tygodniu życia,
C. w 3-4 tygodniu życia,
D. w 4-5 tygodniu życia.
Zadanie 91.
Do podstawowych funkcji II poziomu trójstopniowej opieki
perinatalnej w Polsce NIE należy/NIE należą:
A. promocja zdrowia,
B. opracowywanie i prowadzenie edukacji ciągłej,
C. edukacja ciągła,
D . przyjęcia z poziomu opieki podstawowej i prowadzenie
ciąż oraz porodów średniego ryzyka.
Zadanie 92.
Pierwsza pomoc w czasie zaburzeń oddychania u dziecka z
zespołem Pierre'a Robina polega na:
A . stworzeniu warunków, aby żuchwa dziecka wysunęła się do
przodu,
B . natychmiastowym położeniu dziecka na brzuszku i
odśluzowaniu,
C. sztucznym oddychaniu przy pomocy worka Ambu,
D. ułożeniu dziecka na boku.
Zadanie 93.
Zadaniem położnej/pielęgniarki jest nauczenie matki
prawidłowego przewijania noworodka. Nieprawdą jest, że:
A . podczas przewijania nie wolno pociągać za nóżki
dziecka,
B. powinno zawijać się noworodka na tzw. "mumię",
C. podczas przewijania nie wolno prostować nóżek dziecka,
D. nie wolno zawijać noworodka na tzw. "mumię".
Zadanie 94.
Zalecana wilgotność powietrza na poziomie 60-80% rekomendowana
jest wśród noworodków z masą ciała:
A. <500g,
B. 501-999g,
C. 1000-1499g,
D. >1500g.
Zadanie 95.
Genetycznie płeć dziecka ustala się:
A. w drugim tygodniu ciąży,
B. pod koniec 2 miesiąca życia wewnątrzmacicznego,
C. w momencie zapłodnienia,
D. w momencie implantacji.
Zadanie 96.
Skuteczność profilaktyki konfliktu serologicznego
immunoglobuliną anty - D wynosi 98% - 99%. Jeżeli z jakichś
przyczyn immunoglobulina nie została podana kobiecie przed
upływem 72 godzin od porodu, można i należy ją podać:
A. do 7 dni po porodzie i ani jednego dnia później,
B . do 14 dni po porodzie, a nawet do 2 miesięcy po
porodzie,
C . bezwzględnie do 14 dni po porodzie i ani jednego dnia
później,
D. do 14 dni po porodzie, a nawet do 28. dnia po porodzie.
Zadanie 97.
Krwawienia okołokomorowe i dokomorowe powstają u noworodków na
skutek wahań ciśnienia tętniczego krwi, niedotlenienia oraz
wykonywania zbyt agresywnych czynności pielęgnacyjnych. Które z
poniższych stwierdzeń dotyczących krwawień jest fałszywe:
A . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mają
ciężki przebieg kliniczny,
B . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mają
łagodny przebieg kliniczny,
C . krwawienia około - i dokomorowe dotyczą głównie
wcześniaków urodzonych przed 32. tygodniem ciąży z masą
ciała poniżej 1500 gram,
D . powikłaniem krwawień III stopnia i IV stopnia może być
wodogłowie pokrwotoczne.
Zadanie 98.
Odruch Hering - Brenera, to:
A . odruch pozwalający na wytworzenie ujemnego ciśnienia w
opłucnej,
B . odruch zapobiegający aspiracji płynu do pęcherzyków
płucnych,
C. odruch pozwalający na bierną fazę oddychania,
D. odruch pozwalający na aktywną fazę oddychania.
Zadanie 99.
Zgodnie z założeniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP)
zapotrzebowanie energetyczne rosnącego, urodzonego
przedwcześnie noworodka sięga:
A. 502 kJ/kg mc./dobę (120 kcal),
B. 1004 kJ/kg mc./dobę (240 kcal),
C. 251 kJ / kg mc. /dobę (60 kcal),
D. 105 - 126 kJ / kg mc. / dobę (25 - 30 kcal).
Zadanie 100.
U noworodków we wstrząsie hipowolemicznym, nieodpowiadającym na
resuscytację, wskazana jest podaż płynów wypełniających łożysko
naczyniowe. Roztworami rekomendowanymi w leczeniu
hipowolemii są:
A. 0,9% NaCl (sól fizjologiczna), mleczan Ringera,
B. glukoza 10%, mleczan Ringera,
C. glukoza 5%, 0,9% NaCl (sól fizjologiczna),
D. glukoza 5%, płyn Ringera.
Zadanie 101.
Żywienie troficzne wstrzymuje się w przypadku:
A. wzdęć brzucha,
B. płaczu dziecka,
C. hipoksji,
D. oziębienia.
Zadanie 102.
Do niepożądanych działań opioidów stosowanych w zwalczaniu bólu
u niedojrzałego noworodka należy/należą:
A. sztywność mięśniowa,
B. biegunki,
C. tachykardia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 103.
Nadmierne wydzielanie śliny przez nos i usta u noworodka w
krótkim czasie po urodzeniu może być objawem:
A. porażenia nerwu przeponowego,
B. niedrożności przełyku,
C. krwawienia dootrzewnowego,
D. wzdęcia brzuszka.
Zadanie 104.
W rozwoju dziecka "trend sekularny" oznacza:
A. tendencję przemian,
B. tendencję zwiększania wymiarów ciała,
C. zmiany sprawności ruchowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 105.
Czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia szpitalnego u noworodka
związanym z pobytem na oddziale NIE jest:
A. masa urodzeniowa powyżej 1500 g,
B. długotrwała kaniulacja naczyń żylnych,
C. długotrwała antybiotyko- i steroidoterapia,
D . zbyt duże zagęszczenie pacjentów i mała liczba
pielęgniarek.
Zadanie 106.
U noworodka w badaniu neurologicznym nie można ocenić nerwu
czaszkowego:
A. I ,
B. II,
C. III, IV, VI,
D. IX, X.
Zadanie 107.
W ocenie rozwoju fizycznego masa ciała dziecka poniżej 10
centyla dla wieku i płci oznacza:
A. dziecko eutroficzne,
B. dziecko hipotroficzne,
C. dziecko hipertroficzne,
D. brak prawidłowej opdowiedzi.
Zadanie 108.
Późna żółtaczka związana z karmieniem naturalnym (tzw.
żółtaczka pokarmu kobiecego) rozwija się:
A . pod koniec 1. tygodnia życia i może trwać do 12
tygodni, stężenie bilirubiny zazwyczaj nie przekracza
17 mg/dl ale czasem dochodzi do 30 mg/dl, obniża się
zwykle znacznie w ciągu 24 - 72 godzin po zaprzestaniu
karmienia piersią,
B . pod koniec 1. miesiąca życia i może trwać do 12
miesięcy, stężenie bilirubiny zazwyczaj nie przekracza
17 mg/dl ale czasem dochodzi do 30 mg/dl, obniża się
zwykle znacznie w ciągu 24 - 72 godzin po zaprzestaniu
karmienia piersią,
C . pod koniec 1. tygodnia życia i może trwać do 12
miesięcy, stężenie bilirubiny zazwyczaj nie przekracza
17 mg/dl ale czasem dochodzi do 30 mg/dl, obniża się
zwykle znacznie w ciągu 24 - 72 godzin po zaprzestaniu
karmienia piersią,
D . pod koniec 1. miesiąca życia i może trwać do 12
tygodni, stężenie bilirubiny zazwyczaj nie przekracza
12 mg/dl ale czasem dochodzi do 15 mg/dl, obniża się
zwykle znacznie w ciągu 12 godzin po zaprzestaniu
karmienia piersią.
Zadanie 109.
W zapobieganiu krwawień śródczaszkowych stosuje się:
A . unikanie bodźców bólowych, unikanie zbyt szybkiego
wstrzykiwania leków,
B. podawanie leków o zwiększonej osmolarności,
C. podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 110.
Współczynnik umieralności okołoporodowej obejmuje m. in.:
A. zgony płodów w czasie trwania akcji porodowej,
B. zgony płodów przed rozpoczęciem akcji porodowej,
C . martwe urodzenia oraz zgony noworodków do 9 doby życia
włącznie,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 111.
W opiece nad noworodkiem przedwcześnie urodzonym istotne
znaczenie ma zapobieganie bezdechom. Do działań wdrażanych
samodzielnie przez pielęgniarkę neonatologiczną należą:
A. utrzymywanie prawidłowej temperatury ciała noworodka,
B. stosowanie stymulacji dotykowej,
C. wprowadzenie do farmakoterapii metyloksantyn,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 112.
Przyczyną niedoboru surfaktantu NIE jest:
A. przegrzanie,
B. kwasica,
C. hipoksja,
D. oziębienie.
Zadanie 113.
Powikłaniem zespołu aspiracji smółki (MAS) jest:
A. zatykanie oskrzelików, pułapka powietrzna,
B. rozdęcie płuc, odma,
C. zespół nadciśnienia płucnego,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 114.
Przeciwwskazaniem do minimalnego żywienia enteralnego NIE jest:
A. martwicze zapalenie jelit (NEC),
B. niedrożność przewodu pokarmowego,
C. wstrząs,
D. brak odruchu połykania.
Zadanie 115.
Objawem przetrwania odruchu Galanta jest:
A. problem z mową,
B. moczenie nocne,
C. słaba zręczność manualna,
D. hipotonia.
Zadanie 116.
Palenie papierosów przez kobietę w czasie ciąży powoduje w ok.
25% urodzenie dzieci z małą masą urodzeniową. Udowodniono, że:
A . palenie przez matkę 20 papierosów dziennie nie skutkuje
obniżeniem masy ciała dziecka, a 50 papierosów dziennie
skutkuje obniżeniem masy ciała dziecka o 200 g w
porównaniu z noworodkami matek niepalących,
B . palenie przez matkę 20 papierosów dziennie skutkuje
obniżeniem masy ciała dziecka średnio o 200 g, a 50
papierosów dziennie o 500 g w porównaniu z noworodkami
matek niepalących,
C . palenie przez matkę 20 papierosów dziennie skutkuje
obniżeniem masy ciała dziecka średnio o 500 g, a 50
papierosów dziennie o 800 g w porównaniu z noworodkami
matek niepalących,
D . palenie przez matkę 20 papierosów dziennie nie skutkuje
obniżeniem masy ciała dziecka, a 50 papierosów dziennie
skutkuje obniżeniem masy ciała dziecka o 100 g w
porównaniu z noworodkami matek niepalących.
Zadanie 117.
Podczas sprawowania opieki nad noworodkiem z wrodzoną chorobą
metaboliczną wyczuwasz karmelowy zapach moczu.
Najprawdopodobniej masz do czynienia z:
A. fenyloketonurią,
B. chorobą syropu klonowego,
C. hipermetioninemią,
D. kwasicą izowalerianową.
Zadanie 118.
W celu pobrania krwi włośniczkowej u noworodka donoszonego
położna/pielęgniarka powinna używać jałowego mikrolancetu o
długości ostrza:
A. do 2,5 mm,
B. do 3,5 mm,
C. do 5 mm,
D. do 5,5 mm.
Zadanie 119.
Standardowe nastawianie alarmów dla SaO2 to:
A. 80 - 90%,
B. 88 - 95%,
C. 90 - 98%,
D. 80 - 88%.
Zadanie 120.
Pielęgniarka, położna, która zaobserwuje u noworodka
przedwcześnie urodzonego od pierwszych godzin życia
przyspieszone, nieregularne oddechy z widocznym wysiłkiem
oddechowym - zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych, pracę
skrzydełek nosa, stękanie wydechowe albo bezdechy oraz
nasilającą się sinicę może podejrzewać pojawienie się u niego:
A. zespołu zaburzeń oddychania,
B. zapalenia płuc,
C. posocznicy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 121.
Dziecko narażone na ekspozycję HIV powinno otrzymywać
profilaktycznie zydowudynę przez 6 tygodni. Podaż leku
rozpoczyna się w czasie:
A . pierwszych 6 - 12 godzin życia w dawce zależnej od
dojrzałości,
B . pierwszych 6 - 12 godzin życia w dawce nie zależnej od
dojrzałości,
C . p o upływie 24 godziny życia w dawce zależnej od
dojrzałości,
D . p o upływie 24 godziny życia w dawce nie zależnej od
dojrzałości.
Zadanie 122.
Które z poniższych objawów mogą wskazywać na fizjologiczny
refluks żołądkowo - jelitowy u noworodka?
A . noworodek ulewa i sporadycznie wymiotuje ale chętnie je
i prawidłowo się rozwija,
B . objawy wyraźnie zmniejszają się z tygodnia na tydzień,
a epizodom ulewania nie towarzyszą żadne inne objawy,
C . narastanie objawów wiąże się ze zwiększaniem zjadanej
wraz z wiekiem objętości pokarmu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Zadanie 123.
Położna/pielęgniarka sprawująca opiekę nad noworodkiem w
środowisku domowym może zaobserwować trzy postacie kliniczne
pieluszkowego zapalenia skóry (PZS) o różnym stopniu nasilenia.
Cechą charakterystyczną drugiego stopnia jest:
A . rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w
okolicy narządów płciowych, pośladków i pachwin,
B . rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w
okolicy pośladków, ponadto może obejmować okolicę
krzyżową i podbrzusze,
C . rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w
okolicy narządów płciowych, pośladków i pachwin,
D . pojawienie się grudki, krostki, bądź powierzchownej
nadżerki, które mogą tworzyć sączące zmiany z
nasileniem odczynów zapalnych w obrębie pachwin, fałdów
skórnych, z nadżerkami bakteryjnymi i grzybiczymi.
Zadanie 124.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących intubacji jest
fałszywe?
A . zarówno osoby prawo -, jak i leworęczne powinny trzymać
laryngoskop w lewej dłoni,
B . intubacja dotchawicza powinna być wzięta pod uwagę u
noworodka, którego stan nie poprawia się mimo
prawidłowej techniki wentylacji,
C . jeżeli nie zakończono intubacji dotchawiczej w ciągu 30
sekund powinno się usunąć laryngoskop, wentylować
noworodka dodatnim ciśnieniem maską, a następnie
spróbować ponownie,
D . powinno się poczekać aż struny głosowe się zamkną i
wówczas wprowadzić rurkę.
Zadanie 125.
Wśród bardzo niebezpiecznych klinicznych objawów krwawienia
wewnątrzczaszkowego u noworodka, pielęgniarka, położna może
zaobserwować:
A . stupor, śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione
drgawki, sztywność i objawy uszkodzenia nerwów
czaszkowych,
B . śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione drgawki,
podwyższoną ciepłotę ciała, wiotkość i objawy
uszkodzenia nerwów czaszkowych,
C . stupor, śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione
drgawki, podwyższoną ciepłotę ciała, sztywność i objawy
uszkodzenia nerwów obwodowych,
D . stupor, śpiączkę, uogólnione drgawki, wiotkość i objawy
uszkodzenia nerwów obwodowych.
Zadanie 126.
Wskazaniem do żywienia troficznego jest/są:
A. noworodki z zaburzonym odruchem połykania
B. NEC,
C. krwawienie z przewodu pokarmowego,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 127.
Ruchomość żuchwy podczas ssania pozwala na ocenę nerwu
czaszkowego:
A. trójdzielnego,
B. twarzowego,
C. językowo-gardłowego,
D. błędnego.
Zadanie 128.
Bezdech to:
A . przerwa w oddychaniu powyżej 30s oraz bradykardia
poniżej 60/min.,
B . przerwa w oddychaniu powyżej 20s oraz bradykardia
poniżej 80/min.,
C . przerwa w oddychaniu powyżej 15s oraz tachykardia
powyżej 100/min.,
D . przerwa w oddychaniu powyżej 10s oraz tachykardia
powyżej 110/min.
Zadanie 129.
Głównym czynnikiem zmniejszającym ryzyko zaburzeń oddychania
stosowanym w profilaktyce RDS (respiratory distress syndrome)
jest:
A. utrzymanie prawidłowej ciepłoty ciała noworodka,
B. podawanie surfaktantu noworodkowi,
C. normalizacja ciśnienia krwi u noworodka,
D . prenatalne podawanie matce przed porodem
glikokortykosteroidów.
Zadanie 130.
Powiększanie się szwów czaszkowych i ciemiączka u noworodka
sugeruje:
A. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
B. obrzęk mózgu,
C. krwiak podtwardówkowy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 131.
W wywiadzie w celu oceny rozwoju somatycznego należy zadać
pytanie dotyczące:
A. wydawanych przez dziecko dźwięków,
B. unoszenia głowy,
C. przyrostów masy ciała,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 132.
Mankiet służący do nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczego
krwi u noworodka, od wyrostka barkowego do wyrostka łokciowego
powinien obejmować:
A. 55% długości ramienia,
B. 65% długości ramienia,
C. 75% długości ramienia,
D. 85% długości ramienia.
Zadanie 133.
Niewidoczna utrata płynów u noworodka przez skórę sięga:
A. 30%,
B. 50%,
C. 70%,
D. 90%.
Zadanie 134.
Wczesna stymulacja rozwoju noworodków urodzonych przedwcześnie
to system działań, na który składają się: 1. Wnikliwa
indywidualna obserwacja dziecka, 2. Ocena stanu dojrzałości, 3.
Ocena rozwoju spontanicznej aktywności ruchowej, 4. Analiza
zdolności poznawczych, 5. Analiza umiejętności ssania i
połykania. Wskaż prawidłowe odpowiedzi:
A. Prawidłowe wyłącznie odpowiedzi 1 i 5,
B. Prawidłowe wyłącznie odpowiedzi 1 i 3,
C. Prawidłowe wyłącznie odpowiedzi 1, 2, 3,
D. Prawidłowe odpowiedzi 1,2,3,4,5.
Zadanie 135.
Wśród najczęstszych niepożądanych objawów leczenia
prostaglandynami wad serca obserwuje się:
A. bradykardię,
B. drgawki,
C. bezdechy,
D. hipotensję.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Która z wymienionych cech to cecha jakościowa?
A . liczba dzieci w rodzinie,
B . kolor oczu,
C . wzrost,
D . temperatura.
Zadanie 137.
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy
wziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenie
przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, może
przemawiać za :
A . tętniakiem aorty wstępującej,
B . niedomykalnością zastawki trójdzielnej,
C . przerośnięciem komór serca,
D . nadciśnieniem płucnym.
Zadanie 138.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy
brzusznej, polega na :
A . zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B . szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C . wstrząsaniu okolic wątroby,
D . przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 139.
Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A . proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie
oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i
utrzymania,
B . proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C . proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i
kalectwa,
D . działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego
stylu życia.
Zadanie 140.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A . zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i
wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem
częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą
metaboliczną,
B . stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej
do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym
zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej d o minimum,
następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do
momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C . nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i
amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D . w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów
przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 141.
Neuman wprowadziła do pielęgniarstwa pojęcie:
A . samoopieki,
B . adaptacji,
C . stresu i radzenia sobie z nim,
D . holizmu.
Zadanie 142.
Które z wymienionych zachowań są najskuteczniejszą obroną przed
presją i manipulacją ?
A . zachowania uległe,
B . zachowania agresywne,
C . zachowania asertywne,
D . stosowanie presji i manipulacji.
Zadanie 143.
Ból osierdziowy :
A . charakteryzuje ostry początek,
B . jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C . łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do
przodu,
D . wszystkie wymienione są prawidłowe.
Zadanie 144.
Wyuczona, celowa, planowa praca pielęgniarki, realizowana na
rzecz człowieka zdrowego lub chorego nosi nazwę pielęgnowania:
A . tradycyjnego,
B . zawodowego,
C . podporządkowanego,
D . specjalistycznego.
Zadanie 145.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok. 8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez :
A . kokainę,
B . opioidy,
C . benzodiazepiny,
D . wyłącznie heroinę.
Zadanie 146.
Prawidłowe dźwięki przy badaniu układu oddechowego, to:
A . szmer pęcherzykowy nad polami płuc,
B . szmer oskrzelowy nad polami płuc,
C . odgłos opukowy stłumiony,
D . wszystkie wymienione.
Zadanie 147.
Najmniejszy wpływ na zdrowie jednostki ma/mają:
A . ochrona zdrowia,
B . styl życia,
C . środowisko fizyczne i społeczne,
D . czynniki genetyczne.
Zadanie 148.
Analiza SWOT składa się z pytań strategicznych takich jak:
A . mocne strony, konkurencja, popyt, pozycja rynkowa,
B . mocne strony, słabe strony, szanse, zagrożenia,
C . konkurencja, rynek, koszty, ocena zysku,
D . zagrożenia konkurencji, pozycja rynkowa, szansa na
rynku, ocena zysku.
Zadanie 149.
Obszary działania pielęgniarki aktywnie działającej w
społeczności lokalnej, to :
A . wsparcie społeczne,
B . mediacja na rzecz zdrowia,
C . opracowanie i realizowanie programów prozdrowotnych,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 150.
Przewlekła niewydolność naczyń tętniczych charakteryzuje się
m. in. następującymi objawami, z WYJĄTKIEM :
A . osłabienie lub brak tętna,
B . temperatura kończyn obniżona,
C . pobolewanie wyłącznie przy opuszczeniu kończyny,
D . zanik owłosienia na kończynach dolnych.
Zadanie 151.
Badania obserwacyjne retrospektywne, jako często stosowana
metoda w badaniach klinicznych, nazwane są inaczej badaniami:
A . prospektywnymi,
B . kohortowymi,
C . kliniczno - kontrolnymi,
D . eksperymentalnymi.
Zadanie 152.
Jaki jest pierwszy etap procesu planowania ?
A . przypisywanie odpowiedzialności,
B . ocena rezultatów,
C . określenie celów,
D . ustalenie harmonogramu pracy.
Zadanie 153.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów
na minutę, to :
A . tachypnoe,
B . hypopnoe,
C . bradypnoe,
D . oddech Biota.
Zadanie 154.
Czynnikiem predysponującym do zapalenia żył głębokich jest/są:
A . poród przebyty w ostatnim czasie,
B . stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych,
C . znaczna otyłość,
D . wszystkie wymienione.
Zadanie 155.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta :
A . groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B . wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C . krtótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D . rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Zadanie 156.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są :
A . pokryte dołkami ,
B . na znaczone białym i przebarwieniami,
C . zaokrąglone i wypukłe,
D . łamliwe i kruche.
Zadanie 157.
Społeczną konsekwencją choroby jednostki jest:
A . okresowa lub trwała zmiana i ograniczenie pełnionej
przez jednostkę roli społecznej,
B . pogorszenie sytuacji materialnej chorego,
C . ograniczenie kontaktów społecznych osoby chorej,
D . konieczność korzystania z opieki medycznej.
Zadanie 158.
Najlepsze efekty procesu kształcenia i samokształcenia powstają
w sytuacji, gdy osobie uczącej się :
A . niestawia się żadnych wymagań i dostarcza się dużego
wsparcia,
B . stawia się wymagania i dostarcza odpowiedniego
wsparcia,
C . stawia się wymagania i nie dostarcza się wsparcia,
D . nie stawia się żadnych wymagań i nie dostarcza się
wsparcia.
Zadanie 159.
Przy wzroście temperatury o 1°C czynność serca przyśpiesza o:
A . 1 uderzenie na minutę,
B . 10 uderzeń na minutę,
C . 15 uderzeń na minutę,
D . 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 160.
Do podstawowych metod diagnostycznych w badaniu przedmiotowym,
należy / należą :
A . oglądanie,
B . obmacywanie,
C . opukiwanie i osłuchiwanie,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 161.
Empatia w pracy pielęgniarki/położnej, określana jest jako:
A . umiejętność radzenia sobie w sytuacji trudnej moralnie,
B . podporządkowanie się zaleceniom zwierzchnika,
C . umiejętność wczuwania się w sytuację pacjenta,
D . wypalenie zawodowe.
Zadanie 162.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez :
A . hipoglikemię,
B . hipermagnezemię,
C . hipokalcemię,
D . hiperkaliemię.
Zadanie 163.
Jednym z elementów badania fizykalnego klatki piersiowej jest
badanie drżenia głosowego. Jest ono wzmożone w przypadku:
A . nacieku zapalnego płuc,
B . guza płuc,
C . marskości płuca,
D . wszystkich wymienionych.
Zadanie 164.
Według założeń teoretycznych C. Roy osoba - pacjenta dąży do
utrzymania równowagi w czterech wymiarach : fizjologicznym,
psychicznym, ról społecznych i współzależności. Wskaż
zachowania , do których dąży człowiek w wymiarze
współzależności :
A . usuwania zbędnych produktów przemiany materii,
B . wyobrażenie o tym, kim chciałbym być i dążenie do tego,
C . realizowanie swoich zainteresowań,
D . budowanie trwałych związków emocjonalnych z innymi
ludźmi.
Zadanie 165.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w
tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A . śmierci pacjenta,
B . zgody rodziny,
C . gdy zachowanie tajemnicy może stanowić
niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub
innych osób,
D . we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie 166.
Członek zespołu negocjacyjnego, który nie uczestniczy
bezpośrednio w przebiegu negocjacji, a do jego zadań należy
obserwowanie przebiegu negocjacji i wyciąganie wniosków, to:
A . rozjemca,
B . mediator,
C . rzecznik,
D . analityk.
Zadanie 167.
Poczta elektroniczna jest to :
A . program do wysyłania wiadomości,
B . usługa w sieci Internet, pozwalająca na przesyłanie
wiadomości,
C . elektroniczny edytor tekstu,
D . program graficzny.
Zadanie 168.
Głównymi instrumentami umożliwiającymi ocenę jakości świadczeń
są kryteria i standardy. Kryteriami może/mogą być:
A . liczb a skarg pacjentów,
B . procent zakażeń szpitalnych,
C . rodzaj i ilość badań laboratoryjnych,
D . wszystkie wymienione.
Zadanie 169.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A . zawsze ujemny,
B . zawsze dodatni,
C . dwufazowy,
D . " ukryty " w odcinku ST.
Zadanie 170.
Taksonomia celów, to :
A . zależność pomiędzy celami kształcenia już osiągniętymi
a planowanymi,
B . cele dotyczące wiedzy przekazywanej w oparciu o program
kursu,
C . hierarchiczny układ szczegółowych celów kształcenia,
D . wykaz najważniejszych celów dotyczących umiejętności
psychomotorycznych.
Zadanie 171.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się :
A . więzią służbową,
B . jednością kierownictwa,
C . podziałem pracy,
D . delegowaniem.
Zadanie 172.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A . liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie
mała,
B . elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki
współczynnik reprezentatywności,
C . elementy populacji są wybierane w sposób losowy , a
próba jest dostatecznie liczna,
D . elementy populacji są wybierane w ściśle określonym
porządku, a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 173.
Do zmian skórnych wtórnych , zaliczamy :
A . grudkę,
B . strup,
C . guzek,
D . bąbel.
Zadanie 174.
Badania metodą sondażową NIE określamy mianem sondażu:
A . przypadkowego,
B . diagnostycznego,
C . ankietowego,
D . na próbie reprezentatywnej.
Zadanie 175.
Badanie odruchu rogówkowego polega na :
A . oglądaniu rogówki przy pomocy oftalmoskopu,
B . zasłonięciu jednego oka i badaniu drugiego oka,
C . dotknięciu jałowym skrawkiem gazika rogówki,
D . ocenie czucia temperatury.
Zadanie 176.
Pomoc społeczną na zasadach określonych w ustawie, udziela się
osobom i rodzinom, m. i n. z powodu :
A . ubóstwa, wykluczenia społecznego, niepełnosprawności,
choroby trwającej powyżej 6 miesięcy lub bezradności,
B . ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski
żywiołowej lub ekologicznej bez względu na stan zdrowia
lub niepełnosprawności,
C . ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski
żywiołowej lub ekologicznej,
D . ubóstwa, bezradności, zgłoszenia biedy przez sąsiadów,
długotrwałej choroby trwającej maksymalnie do 6
miesięcy, klęski żywiołowej lub ekologicznej.
Zadanie 177.
Pole widzenia możemy ocenić :
A . metodą konfrontacyjną,
B . kierując strumień światła na źrenicę,
C . przy pomocy tablic Snellena,
D . przy pomocy oftalmoskopu.
Zadanie 178.
Udzielając pomocy kobiecie w zaawansowanej ciąży, która
zemdlała, należy :
A . ułożyć ją w pozycji bocznej ustalonej,
B . unieść jej kończyny dolne pod kątem 60°,
C . ułożyć ją na lewym boku,
D . ułożyć ją płasko, podkładając wałek pod głowę.
Zadanie 179.
W sytuacji podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ból
kolkowy umiejscowiony jest w :
A . prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B . lewym podżebrzu,
C . lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D . prawym podbrzuszu.
Zadanie 180.
Najsurowszą karą, jaką dysponuje Sąd Pielęgniarek i Położnych jest :
A . wysoka grzywna,
B . kara nagany,
C . zakaz pełnienia funkcji kierowniczych w podmiotach
leczniczych na okres 1 do 5 lat,
D . pozbawienie prawa wykonywania zawodu pielęgniarki lub
położnej.
