Test ze specjalizacji neonatologicznej dla pielęgniarek i położnych - jesień 2016


Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA


PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE
TEST NR 261816
GRUPA 1
Zadanie 1.
Do bezwzględnych przeciwwskazań do żywienia dojelitowego NIE
należy:
A. martwicze zapalenie jelit,
B. mechaniczna niedrożność przewodu pokarmowego,
C. krwawienie do przewodu pokarmowego,
D. perforacja jelita.
Zadanie 2.
Do czynników ryzyka martwiczego zapalenia jelit NIE należy:
A. wcześniactwo,
B. mała urodzeniowa masa ciała,
C. przetrwały przewód tętniczy,
D. nadczynność tarczycy.
Zadanie 3.
Objawy ostrej niewydolności oddechowej u noworodka to:
A. tachypnoe powyżej 60 min,
B. tachykardia powyżej 160/min,
C. napady bezdechu,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 4.
Wilgotność powietrza na poziomie 60 - 80% rekomendowana jest
dla noworodków o masie ciała:
A. < 500 g,
B. 500 - 1000 g,
C. 1000 - 1500 g,
D. > 1500 g.
Zadanie 5.
Ruchomość żuchwy podczas ssania pozwala na ocenę nerwu
czaszkowego:
A. trójdzielnego,
B. twarzowego,
C. językowo-gardłowego,
D. błędnego.
Zadanie 6.
Przyczyną retinopatii wcześniaków jest:
A . uszkodzenie naczyń siatkówki spowodowane zaburzeniami
równowagi między procesami oksydacyjnymi i
antyoksydacyjnymi,
B . obliteracja naczyń siatkówki w wyniku działania wolnych
rodników,
C. niedotlenienie naczyń siatkówki,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 7.
Określając dojrzałość noworodka w zmodyfikowanej skali Ballard
oceniamy:
A. kąt zgięcia dłoni,
B. objaw przeskakiwania,
C. objaw szarfy,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 8.
Wskazaniem do żywienia troficznego jest:
A. zaburzenie odruchu połykania u noworodka,
B. martwicze zapalenie jelit,
C. krwawienie z przewodu pokarmowego,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 9.
Wśród objawów klinicznych sepsy u noworodka, wymienia się:
A . nadpobudliwość, senność, niechęć do ssania i zaleganie
treści pokarmowej, wzdęcie brzucha,
B . zaburzenia napięcia mięśniowego, hipo - lub
hipernatremię, zaburzenia perfuzji obwodowej,
C . tachykardię lub bradykardię, tachypnoe lub bezdechy,
czasem zaburzenia krzepnięcia krwi,
D. wszystkie powyższe objawy.
Zadanie 10.
Proszę wskazać zalecaną kolejność nakłuwania żył u noworodka:
A . żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły
nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły czaszkowe, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej,
B . żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły grzbietu
dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły czaszkowe, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej,
C . żyły dołu łokciowego, żyły nadgarstka, żyły grzbietu
dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły czaszkowe, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej,
D . żyły czaszkowe, żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu
stopy, żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły
okolicy kostki przyśrodkowej.
Zadanie 11.
Po porodzie pielęgniarka, położna dokonuje m. in. pomiaru
obwodu głowy, klatki piersiowej oraz długości ciała noworodka.
Obwód głowy mierzony jest taśmą centymetrową w wymiarze:
A. podpotyliczno - czołowym,
B. bródowo - ciemieniowym,
C. podpotyliczno - ciemieniowym,
D. czołowo - potylicznym.
Zadanie 12.
Metoda rehabilitacyjna dążąca do zahamowania nieprawidłowych
odruchów oraz normalizacji napięcia mięśniowego to metoda:
A. Vojty,
B. Glena Domana,
C. NDT - Bobath,
D. M. Block.
Zadanie 13.
Odruch Hering - Brenera, to odruch:
A . pozwalający na wytworzenie ujemnego ciśnienia w
opłucnej,
B. zapobiegający aspiracji płynu do pęcherzyków płucnych,
C. pozwalający na bierną fazę oddychania,
D. pozwalający na aktywną fazę oddychania.
Zadanie 14.
Wśród przyczyn zaburzonego przepływu krwi w jelitach,
predysponującego do NEC-u, NIE wymienia się:
A. hipoksji,
B. hipotensji,
C. hipostezji,
D. hipoksemii.
Zadanie 15.
U noworodka w okresie pierwszego miesiąca życia przyrost masy
ciała powinien wynosić:
A. 200 gramów - 300 gramów,
B. 500 gramów - 600 gramów,
C. 800 gramów - 900 gramów,
D. powyżej 1000 gramów.
Zadanie 16.
U noworodków będących we wstrząsie hipowolemicznym,
nieodpowiadającym na resuscytację, wskazana jest podaż płynów
wypełniających łożysko naczyniowe. Roztworami rekomendowanymi w
leczeniu hipowolemii są:
A. 0,9% NaCl, mleczan Ringera,
B. glukoza 10%, mleczan Ringera,
C. glukoza 5%, 0,9% NaCl,
D. glukoza 5%, płyn Ringera.
Zadanie 17.
Noworodek z hipotrofią:
A. posiada masę ciała poniżej 10 centyla,
B. posiada masę ciała poniżej 2500g,
C. wykazuje cechy zahamowania wzrostu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 18.
Odruch ssania pobudzają:
A. smak kwaśny,
B. smak gorzki,
C. smak słony,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 19.
Noworodek w 2-dobie życia, z porodu kleszczowego, którego
następstwem było duże wgniecenie kości czołowej. U dziecka
wystąpiło nadmierne napięcie mięśniowe oraz zwracanie pokarmu
bezpośrednio po próbie karmienia. Objawy te wskazują na:
A. atrezję przełyku,
B. wzmożone ciśnienie śródczaszkowe,
C. mózgowe porażenie dziecięce,
D. pęknięcie kości czaszki.
Zadanie 20.
W postępowaniu przedoperacyjnym u noworodka z gastroschizą
najbardziej istotne znaczenie ma:
A . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, wilgotnym
opatrunkiem w sterylnym worku nylonowym, założenie
cewnika do żołądka i okresowe odsysanie treści
żołądkowej oraz powietrza,
B . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, suchym opatrunkiem i
monitorowanie czynności życiowych,
C . monitorowanie czynności życiowych i założenie zgłębnika
do żołądka,
D . umieszczenie noworodka w inkubatorze i zaopatrzenie
gastroschizy jałowym opatrunkiem.
Zadanie 21.
Dysplazja oskrzelowo - płucna (BPD - Bronchopulmonary
Dysplasia), nazywana przewlekłą chorobą płuc (CLD - Chronic
Lung Disease), manifestuje się następującymi objawami:
A . przyspieszeniem oddechu (tachypnoe) i nieprawidłowym
oddechem (dyspnoe),
B. rzężeniem drobno - i średniobańkowym,
C . niedotlenieniem, wzrostem stężenia dwutlenku węgla we
krwi, zmianami w obrazie RTG,
D. prawidłowe odpowiedzi A, B, C.
Zadanie 22.
Podczas wykonywania czynności resuscytacyjnych u noworodka
należy:
A. kciukami rytmicznie uciskać dolną część mostka,
B. kciukami rytmicznie uciskać górną część mostka,
C. wykonywać wdech ratunkowy trwający około 1 sekundy,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 23.
U zdrowego noworodka, w ciągu kilkudziesięciu minut po
porodzie, dochodzi do normalizacji oddechów. Ich częstotliwość
na minutę powinna wynosić:
A. 15 - 20,
B. 20 - 30,
C. 40 - 60,
D. 60 - 80.
Zadanie 24.
Stolce przejściowe u noworodka, to stolce:
A. o żółtym zabarwieniu i luźnej konsystencji,
B. wodniste o zielonym zabarwieniu,
C. o brązowo - zielonym zabarwieniu i luźnej konsystencji,
D. wodniste o żółtym zabarwieniu.
Zadanie 25.
Choroba hemolityczna objawia się u:
A. płodu i noworodka,
B. matki dziecka,
C. matki i płodu,
D. ojca dziecka.
Zadanie 26.
Wcześniaka urodzonego przed ukończeniem 28 tygodnia ciąży:
A. osusza się bezpośrednio po porodzie,
B. okrywa ciepłą pieluchą,
C . umieszcza się bezpośrednio po porodzie w foli
plastikowej bez uprzedniego osuszenia skóry,
D . umieszcza się bezpośrednio po porodzie w foli
plastikowej po osuszeniu skóry.
Zadanie 27.
Czynnościowe zamknięcie przewodu tętniczego następuje zazwyczaj
w ciągu:
A. 1-2 godzin po porodzie,
B. 3-4 godzin po porodzie,
C. 6-8 godzin po porodzie,
D. 10-15 godzin po porodzie.
Zadanie 28.
U noworodka przedwcześnie urodzonego, niedobór surfaktantu
prowadzi do nasilającej się niedodmy, co powoduje:
A. zmniejszenie wysiłku oddechowego,
B. zaburzenie stosunku wentylacji do perfuzji,
C . zmniejszenie napięcia powierzchniowego w pęcherzykach
płucnych,
D. zwiększenie podatności płuc.
Zadanie 29.
Metodę wspomagania własnego oddechu dziecka przez zapewnienie
ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych oznacza się
skrótem:
A. nACP,
B. CPAP,
C. nCPA,
D. CPCP.
Zadanie 30.
Colostrum to:
A. układ odpornościowy układu oddechowego,
B. mleko z dużą zawartością IgA,
C. wszystkie klasy przeciwciał,
D. wszystkie grupy komórek odpornościowych.
Zadanie 31.
Jak należy prawidłowo układać głowę noworodka z wrodzonym
kręczem szyi?
A . układać dziecko tylko na brzuchu, z głową odwiedzioną w
stronę kręczu,
B . pozwolić dziecku układać głowę w dowolną stronę,
ponieważ przykurcz mięśnia ustępuje samoistnie w
krótkim czasie po urodzeniu,
C . umieścić zabawki nad łóżeczkiem dziecka po stronie
kręczu, co umożliwi mu właściwą pozycję głowy,
D . pochylić głowę i skręcić bródkę dziecka w stronę zdrową
oraz podłożyć poduszkę pod głowę, uniemożliwiając jej
obrócenie w stronę kręczu.
Zadanie 32.
U noworodka urodzonego z masą ciała <1000 gramów, średnie
ciśnienie tętnicze krwi w pierwszej dobie życia wynosi około:
A. 25 mmHg,
B. 40 mmHg,
C. 50 mmHg,
D. 60 mmHg.
Zadanie 33.
Na ramionach i grzbiecie 2-dniowego noworodka zaobserwowano
rozległą martwicę tkanki podskórnej. Zmiana ta:
A. wynika z anemizacji dziecka,
B. może wiązać się z zaburzeniami gospodarki wapniowej,
C. wymaga postępowania farmakologicznego,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 34.
Nadmierne wydzielanie śliny przez nos i usta u noworodka w
krótkim czasie po urodzeniu może być objawem:
A. porażenia nerwu przeponowego,
B. niedrożności przełyku,
C. krwawienia dootrzewnowego,
D. wzdęcia brzuszka.
Zadanie 35.
Pierwotniakiem powodującym IUGR jest:
A. Toxoplasma gondii,
B. cytomegalia,
C. różyczka,
D. wirus opryszczki.
Zadanie 36.
Objawem wynikającym z zarośnięcia nozdrzy tylnych u noworodka
NIE jest:
A. znaczny wysiłek oddechowy,
B . nasilająca się sinica podczas próby oddychania przez
nos,
C. nasilająca się sinica podczas płaczu dziecka,
D. wyciek wydzieliny śluzowej z nosa.
Zadanie 37.
Badanie objawu Barlowa w wykrywaniu dysplazji stawów biodrowych
u noworodka polega na:
A . zastosowaniu manewru, który reponuje zwichnięte biodro,
co oznacza dodatni wynik testu, jest to inaczej objaw
przeskakiwania,
B . zastosowaniu manewru, który reponuje zwichnięte biodro,
co oznacza ujemny wynik testu, jest to inaczej objaw
przeskakiwania,
C . próbie dokonania zwichnięcia biodra, które świadczy o
jego niestabilności, inaczej objaw wyważania,
D . próbie dokonania zwichnięcia biodra, które świadczy o
jego stabilności, inaczej objaw przeskakiwania.
Zadanie 38.
W jakiej odległości od lamp naświetlających powinien znajdować
się noworodek poddawany fototerapii?
A. 10 - 20 cm,
B. 20 - 30 cm,
C. 40 - 50 cm,
D. 60 - 80 cm.
Zadanie 39.
Prawidłowe ułożenie noworodka poddawanego resuscytacji, polega
na zastosowaniu pozycji Trendelenburga pod kątem:
A. 10˚ - 15˚ do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,
B . 10˚ - 15˚ do podłoża, głowa nie może być nadmiernie
odgięta ani przygięta,
C. 15˚ - 20˚ do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,
D . 30˚ do podłoża, głowa nie może być nadmiernie odgięta
ani przygięta.
Zadanie 40.
Powikłaniem po cewnikowaniu żyły pępkowej jest:
A. krwotok,
B. zaburzenia rytmu serca,
C. odruchowe obkurczenie naczyń kończyn dolnych,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 41.
Do niefarmakologicznych sposobów zmniejszania bólu u noworodka
należy:
A. podanie smoczka do ssania,
B. używanie tzw. "gniazdek" noworodkowych,
C. zmniejszenie natężenia światła i hałasu,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 42.
O głębokiej hipotermii noworodka mówimy wówczas, gdy ciepłota
ciała wynosi poniżej:
A. 37˚C,
B. 36˚C,
C. 35˚C,
D. 34˚C.
Zadanie 43.
U noworodka, krwiak podokostnowy czaszki:
A . jest niebolesną zmianą, a skóra nad nim jest
najczęściej zasiniona, bez odczynu zapalnego,
B . niekiedy prowadzi do znacznej anemizacji dziecka,
zwłaszcza przy współistnieniu zaburzeń krzepnięcia,
C . może ulec zropieniu, co najczęściej ma związek z
zakażeniem wewnątrzmacicznym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 44.
Specyficznymi objawami klinicznymi niedokrwistości u
wcześniaków NIE jest/są:
A. słaby przyrost masy ciała,
B. bladość powłok,
C. trudności w karmieniu,
D. drgawki.
Zadanie 45.
Wykonywany u noworodka test Apt jest to badanie, które pozwala
na:
A. ocenę zewnętrznych cech fizycznych,
B. ocenę neurologiczną,
C. zróżnicowanie krwi dziecka z krwią matki,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 46.
Do intubacji dziecka o masie ciała od 1000 do 2000 gramów (28 -
3 4 tydz. ciąży), należy zastosować rurkę o wymiarze wewnętrznym
(średnicy):
A. 3,5 mm,
B. 3,0 mm,
C. 2,5 mm,
D. 2,0 mm.
Zadanie 47.
Zespołem genetycznym spowodowanym trisomią chromosomów
autosomalnych NIE jest zespół:
A. Downa,
B. Patau,
C. Edwardsa,
D. Turnera.
Zadanie 48.
W zespole Pierre'a Robina występują jednocześnie:
A . znaczne cofnięcie żuchwy, zapadanie się języka w
kierunku gardła, rozszczep podniebienia,
B . znaczne cofnięcie żuchwy, rozszczep wargi i wyrostka
zębodołowego szczęki,
C . zapadanie się języka w kierunku gardła, rozszczep
podniebienia i wargi,
D . znaczne cofnięcie żuchwy, rozszczep podniebienia i
wargi.
Zadanie 49.
Badanie przesiewowe w kierunku fenyloketonurii powinno być
wykonane w ciągu pierwszych:
A. 12 godzin życia,
B. 24 godzin życia,
C. 72 godzin życia,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 50.
Powiększanie się szwów czaszkowych i ciemiączka u noworodka
sugeruje:
A. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
B. obrzęk mózgu,
C. krwiak podtwardówkowy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 51.
Wśród czynników wpływających na ograniczenie czasu intubacji i
wentylacji mechanicznej wyróżnia się między innymi tolerowanie
hiperkapnii podczas odzwyczajania od wentylacji. Dopuszczalna
wówczas hiperkapnia to:
A . Pa CO2 = 50 mmHg-65 mmHg pod warunkiem utrzymywania pH
> 7,22,
B . Pa CO2 = 65 mmHg-75 mmHg pod warunkiem utrzymywania pH
> 7,10,
C . Pa CO2 = 50 mmHg-75 mmHg pod warunkiem utrzymywania pH
< 7,10,
D . Pa CO2 = 50 mmHg-65 mmHg pod warunkiem utrzymywania pH
< 7,22.
Zadanie 52.
Minimalne żywienie troficzne wprowadzane u wcześniaków to
żywienie:
A. enteralne (do 15 ml/kg mc./dobę),
B. parenteralne,
C. pozajelitowe,
D . enteralne lub parenteralne w zależności od stanu
dziecka.
Zadanie 53.
Późna żółtaczka związana z karmieniem naturalnym (tzw.
żółtaczka pokarmu kobiecego) rozwija się:
A . pod koniec 1 tygodnia życia i może trwać do 12 tygodni,
stężenie bilirubiny zazwyczaj nie przekracza 17 mg/dl,
ale czasem dochodzi do 30 mg/dl, obniża się zwykle
znacznie w ciągu 24 - 72 godzin po zaprzestaniu
karmienia piersią,
B . pod koniec 1 miesiąca życia i może trwać do 12
miesięcy, stężenie bilirubiny zazwyczaj nie przekracza
1 7 mg/dl, ale czasem dochodzi do 30 mg/dl, obniża się
zwykle znacznie w ciągu 24 - 72 godzin po zaprzestaniu
karmienia piersią,
C . pod koniec 1 tygodnia życia i może trwać do 12
miesięcy, stężenie bilirubiny zazwyczaj nie przekracza
1 7 mg/dl, ale czasem dochodzi do 30 mg/dl, obniża się
zwykle znacznie w ciągu 24 - 72 godzin po zaprzestaniu
karmienia piersią,
D . pod koniec 1 miesiąca życia i może trwać do 12 tygodni,
stężenie bilirubiny zazwyczaj nie przekracza 12 mg/dl,
ale czasem dochodzi do 15 mg/dl, obniża się zwykle
znacznie w ciągu 12 godzin po zaprzestaniu karmienia
piersią.
Zadanie 54.
Jak często należy zmieniać płyny do nawilżania gazów
oddechowych przy zastosowaniu respiratora u noworodka?
A. raz na dobę,
B. co 2 doby,
C. co 3 doby,
D. co 4 doby.
Zadanie 55.
Jak należy postępować przy zakładaniu cewników do żył
obwodowych u noworodka?
A . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym i dokonać
wkłucia,
B . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać
minimum 15-30 sekund i dokonać wkłucia,
C . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać 1
minutę i dokonać wkłucia,
D . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać 2
minuty i dokonać wkłucia.
Zadanie 56.
W celu pobrania krwi włośniczkowej u noworodka donoszonego
położna/pielęgniarka powinna używać jałowego mikrolancetu o
długości ostrza:
A. do 2,5 mm,
B. do 3,5 mm,
C. do 5,0 mm,
D. do 5,5 mm.
Zadanie 57.
Szerokie szwy czaszkowe oraz duże ciemiączka mogą sugerować:
A. małogłowie,
B. wczesne zarastanie szwów czaszkowych,
C. wrodzoną niedoczynność tarczycy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 58.
Amniopunkcja wykonana przed 15 tygodniem ciąży wiąże się z
ryzykiem:
A. poronienia,
B. wystąpienia wad stóp,
C. wystąpienia przepukliny płodowej,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 59.
Do cech tetralogii Fallota NIE należy:
A. ubytek przegrody międzykomorowej,
B. przerost prawej komory,
C. zwężenie drogi odpływu z prawej komory,
D. połączenie prawej i lewej tętnicy płucnej.
Zadanie 60.
Pierwsza pomoc podczas zaburzeń oddychania u dziecka z zespołem
Pierre'a Robina, polega na:
A . ułożeniu dziecka na brzuchu i wysunięciu żuchwy do
przodu,
B. ułożeniu dziecka na brzuchu i odśluzowaniu,
C. prowadzeniu wentylacji przy pomocy worka Ambu,
D. ułożeniu dziecka na boku.
Zadanie 61.
U noworodka donoszonego, o hiperglikemii świadczy poziom
stężenia glukozy w surowicy krwi wynoszący powyżej:
A. 110 mg/dl,
B. 120 mg/dl,
C. 130 mg/dl,
D. 150 mg/dl.
Zadanie 62.
Jedną z metod leczenia żółtaczki u noworodków jest fototerapia.
W praktyce rozważa się zastosowanie fototerapii u zdrowych,
donoszonych noworodków przy stężeniu bilirubiny powyżej:
A . 5 mg/dl w 2 dobie życia, 17 mg/dl w 3 dobie życia, 22
mg/dl w późniejszych dobach życia,
B . 1 2 mg/dl w 2 dobie życia, 15 mg/dl w 3 dobie życia, 17
mg/dl w późniejszych dobach życia,
C . 5 mg/dl w 3 dobie życia, 15 mg/dl w 4 dobie życia, 17
mg/dl w późniejszych dobach życia,
D . 1 2 mg/dl w 1 dobie życia, 15 mg/dl w 2 dobie życia, 17
mg/dl w późniejszych dobach życia.
Zadanie 63.
Obrzęk piersi u kobiet karmiących jest wynikiem:
A. patologicznej budowy piersi,
B. wzrostu poziomu progesteronu i poziomu prolaktyny,
C . spadku poziomu progesteronu i wzrostu poziomu
prolaktyny,
D. nieprawidłowej techniki karmienia.
Zadanie 64.
Jaka jest najważniejsza zasada w profilaktyce zakażeń
zakładowych?
A. kontrola skuteczności sterylizacji,
B. częste mycie i dezynfekcja rąk,
C. naświetlanie pomieszczeń lampą bakteriobójczą,
D. codzienna zmiana ubrania personelu.
Zadanie 65.
Badanie stanu neurologicznego noworodka polega m.in. na ocenie
zachowań dziecka w czterech płaszczyznach: procesy gotowości do
kontaktów, procesy motoryczne, kontrola stanu fizycznego,
odpowiedź na stres. Skalę tę opracował:
A. Ballard,
B. Brazelton,
C. Zawitkowski,
D. Dubovitz.
Zadanie 66.
Podstawą rozpoczęcia kompleksowej opieki nad noworodkiem z
rozszczepem wargi i/lub podniebienia jest:
A. korekcja nieprawidłowości anatomicznych,
B . udzielenie matce wsparcia emocjonalnego i
informacyjnego, które powinno rozpocząć się już w
czasie porodu,
C . ustalenie indywidualnego i bezpiecznego dla dziecka
sposobu odżywiania,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 67.
Podczas sprawowania opieki nad noworodkiem z wrodzoną chorobą
metaboliczną wyczuwasz karmelowy zapach moczu.
Najprawdopodobniej masz do czynienia z:
A. fenyloketonurią,
B. chorobą syropu klonowego,
C. hipermetioninemią,
D. kwasicą izowalerianową.
Zadanie 68.
W zespole RDS (Respiratory Distress Syndrome), wyróżnia się
trzy rodzaje bezdechów: centralne, zaporowe i mieszane.
Bezdechy zaporowe:
A . polegają na zaprzestaniu ruchów oddechowych wskutek
braku stymulacji ze strony ośrodka oddechowego,
B . polegają na zaprzestaniu ruchów oddechowych wskutek
braku stymulacji ze strony ośrodka termoregulacji w
wyniku hipotermii,
C . są związane ze wzrostem oporu oddechowego w obrębie
jamy nosowo - gardłowej i krtani,
D . są związane ze zmniejszeniem się oporu oddechowego w
obrębie klatki piersiowej.
Zadanie 69.
Za obiektywną metodę rozpoznawania hipoksji u noworodka
uznawane jest wykrycie kwasicy metabolicznej w tętniczej krwi
pępowinowej. O kwasicy mówimy, kiedy pH tętniczej krwi
pępowinowej ma wartość:
A. poniżej 7,20,
B. poniżej 7,35,
C. poniżej 7,40,
D. poniżej 7,45.
Zadanie 70.
Na okres adaptacji noworodka NIE ma/mają wpływu:
A. choroby ojca,
B. choroby matki,
C. przebieg porodu,
D. leki stosowane w czasie ciąży i porodu.
Zadanie 71.
Zgodnie z założeniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP),
zapotrzebowanie energetyczne rosnącego, urodzonego
przedwcześnie noworodka sięga:
A. 1004 kJ/kg mc./dobę (240 kcal),
B. 502 kJ/kg mc./dobę (120 kcal),
C. 251 kJ/ kg mc./dobę (60 kcal),
D. 126 kJ/ kg mc./dobę (30 kcal).
Zadanie 72.
Objawy ostrej niewydolności oddechowej u noworodka ze strony
układu krążenia to:
A . tachykardia > 160/min, bradykardia z zatrzymaniem
krążenia włącznie, zaburzenia rytmu serca, hipotensja,
skóra marmurkowata, sinica, bladość,
B . bradykardia z zatrzymaniem krążenia włącznie,
zaburzenia rytmu serca, hipotensja, skóra marmurkowata,
sinica, bladość, wciąganie mięśni oddechowych,
C . tachykardia > 100/min, bradykardia z zatrzymaniem
krążenia włącznie, zaburzenia rytmu serca, hipotensja,
sinica, wciąganie mięśni oddechowych,
D . bradykardia z zatrzymaniem krążenia włącznie,
zaburzenia rytmu serca, hipotensja, sinica, wciąganie
mięśni oddechowych, drgawki, pobudzenie.
Zadanie 73.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących krwawień około- i
dokomorowych u noworodków jest FAŁSZYWE:
A . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mają
ciężki przebieg kliniczny,
B . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mają
łagodny przebieg kliniczny,
C . krwawienia około - i dokomorowe dotyczą głównie
wcześniaków urodzonych przed 32 tygodniem ciąży, z masą
ciała poniżej 1500 gramów,
D . powikłaniem krwawień III i IV° może być wodogłowie
pokrwotoczne.
Zadanie 74.
Odwracanie głowy przez noworodka w kierunku światła oraz
zdolność skupienia wzroku na przedmiocie pojawia się w:
A. 1-2 tygodniu życia,
B. 2-3 tygodniu życia,
C. 3-4 tygodniu życia,
D. 4-5 tygodniu życia.
Zadanie 75.
Wykonując u noworodka badanie w kierunku mukowiscydozy, należy
pobrać:
A . krew włośniczkową z bocznej lub przyśrodkowej okolicy
podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni dystalnych
paliczków - 2, 3, 4 palca,
B . krew włośniczkową z bocznej lub przyśrodkowej okolicy
podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni dystalnych
paliczków - 1, 2, 3 palca,
C . krew żylną z bocznej lub przyśrodkowej okolicy
podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni dystalnych
paliczków - 1, 2, 3 palca,
D . krew żylną z bocznej lub przyśrodkowej okolicy
podeszwowej pięty lub z bocznych powierzchni dystalnych
paliczków - 2, 3, 4 palca.
Zadanie 76.
Podczas leczenia metodą Infant Flow należy zapewnić noworodkowi
m . in. wygodną pozycję ułożeniową. Najwłaściwszą pozycją jest
ułożenie go:
A. płasko na twardym podłożu na plecach,
B. pod kątem 45˚ do podłoża na boku,
C . pod kątem 15˚-20˚ do podłoża (na plecach, brzuchu lub
boku),
D. płasko na twardym podłożu na boku.
Zadanie 77.
Wiek rozwojowy u dziecka odpowiada poziomowi rozwoju w
odniesieniu do średnich mierników określonych dla:
A. populacji,
B. danej rodziny,
C. grupy wiekowej,
D. płci.
Zadanie 78.
Bardzo ważne jest stosowanie kwasu foliowego, jako profilaktyka
wrodzonych otwartych wad cewy nerwowej. Polski Zespół Ekspertów
zaleca przyjmowanie kwasu foliowego w dawce:
A . 0,04 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą
i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u
których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u
dzieci 4 mg dziennie,
B . 4 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą i
d o 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u
których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u
dzieci 8 mg dziennie,
C . 0,4 mg dziennie przez 3 miesiące przed planowaną ciążą
i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast dla kobiet, u
których w wywiadzie są otwarte wady cewy nerwowej u
dzieci 4 mg dziennie,
D . 0,4 mikrograma dziennie przez 3 miesiące przed
planowaną ciążą i do 12 tygodnia jej trwania, natomiast
dla kobiet, u których w wywiadzie są otwarte wady cewy
nerwowej u dzieci 0,4 mg dziennie,
Zadanie 79.
Po którym miesiącu życia dziecka dodatni wynik przeciwciał anty
HIV świadczy o jego zakażeniu?
A. po pierwszym miesiącu,
B. po piątym miesiącu,
C. po dziesiątym miesiącu,
D. po piętnastym miesiącu.
Zadanie 80.
Bezdech przeponowy w okresie noworodkowym to:
A . bezdech związany ze zmęczeniem i niewydolnością
przepony w następstwie nadmiernej pracy przy wentylacji
płuc o małej podatności,
B . bezdech związany ze zmęczeniem i niewydolnością
przepony w następstwie nadmiernej pracy przy wentylacji
płuc o dużej podatności,
C . przerwanie czynności oddechowej w następstwie braku
stymulacji ze strony ośrodka oddechowego,
D . bezdech związany z niedrożnością dróg oddechowych,
która prowadzi do nadmiernej pracy oddechowej przepony,
zmęczenia noworodka i ostatecznie hipowentylacji.
Zadanie 81.
Pierwsze ruchy płodu wieloródka zaczyna odczuwać w:
A. 12 tygodniu ciąży,
B. 16 tygodniu ciąży,
C. 18 tygodniu ciąży,
D. 22 tygodniu ciąży.
Zadanie 82.
Przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, dziecko należy
zaszczepić:
A . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - wewnętrzną część
uda,
B . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną część
uda,
C . śródskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną część
uda,
D . podskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną część
uda.
Zadanie 83.
Wśród najczęstszych niepożądanych objawów leczenia wad serca
prostaglandynami, obserwuje się:
A. bradykardię,
B. drgawki,
C. bezdechy,
D. hipotensję.
Zadanie 84.
W ocenie rozwoju fizycznego, masa ciała dziecka powyżej 90
centyla dla wieku i płci oznacza:
A. dziecko eutroficzne,
B. dziecko hipotroficzne,
C. dziecko hipertroficzne,
D. brak prawidłowej opdowiedzi.
Zadanie 85.
Który z wymienionych czynników ma największy wpływ na
zmniejszenie się liczby porodów przedwczesnych?
A. warunki socjalno-bytowe matki,
B. poziom kultury matki,
C. poziom opieki medycznej,
D. styl życia matki.
Zadanie 86.
Saturacja to wyrażony w procentach stosunek:
A. tlenu do dwutlenku węgla,
B. oksyhemoglobiny do całkowitej ilości hemoglobiny,
C. tlenu do całkowitej hemoglobiny,
D. tlenu do oksyhemoglobiny.
Zadanie 87.
U dużego odsetka noworodków, w ciągu pierwszych 48 godzin
życia, pojawia się zmiana skórna pod postacią zwartych 1-3 mm
biało - żółtych grudek na zaczerwienionym podłożu. Jest/są to:
A. odczyn ciążowy,
B. potówki głębokie,
C. rumień toksyczny,
D. plamy mongolskie.
Zadanie 88.
Powikłaniem zespołu aspiracji smółki (MAS) jest:
A. zatykanie oskrzelików, pułapka powietrzna,
B. rozdęcie płuc, odma,
C. zespół nadciśnienia płucnego,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 89.
Które z poniższych schorzeń NIE jest bezwzględnym
przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony matki?
A. narkomania,
B. niewydolność krążenia IV° według NYHA,
C. gruźlica aktywna,
D. ciężka choroba psychiczna.
Zadanie 90.
Cechą charakterystyczną drugiego stopnia pieluszkowego
zapalenia skóry (PZS) jest:
A . rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w
okolicy narządów płciowych, pośladków i pachwin,
B . rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w
okolicy pośladków, ponadto może obejmować okolicę
krzyżową i podbrzusze,
C . rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w
okolicy narządów płciowych, pośladków i pachwin,
D . pojawienie się grudki, krostki, bądź powierzchownej
nadżerki, które mogą tworzyć sączące zmiany z
nasileniem odczynów zapalnych w obrębie pachwin, fałdów
skórnych, z nadżerkami bakteryjnymi i grzybiczymi.
Zadanie 91.
Drgawki subtelne u noworodka urodzonego przedwcześnie,
występują w postaci:
A . objawów ocznych, ruchów policzków, warg, języka, ruchów
kończyn typu pływanie, boksowanie, pedałowanie,
zaburzenia wegetatywne i bezdechy,
B. gwałtownych skurczów mięśni zginaczy,
C . przetrwałego ułożenia kończyn lub asymetrycznego
ułożenia tułowia,
D . rytmicznych skurczów części ciała, są wolne, z
częstotliwością 1-3 sekundy.
Zadanie 92.
Wskaż stwierdzenie NIEPRAWDZIWE:
A . w ciągu pierwszych 24 godzin życia 90% noworodków nie
oddaje moczu,
B . mocz noworodka w pierwszych dniach życia ma ciemną
barwę z powodu dużej zawartości krystaloidów moczanów i
fosforanów,
C . mocz noworodka w pierwszych dniach życia ma słomkową
barwę z powodu małej zawartości krystaloidów moczanów i
fosforanów,
D . w ciągu kolejnych dni życia, objętość moczu wydalanego
przez noworodka wynosi od 1 do 2 ml/kg/godzinę i jest
zależna od ilości podawanych płynów.
Zadanie 93.
U noworodka, utrata ciepła następuje poprzez:
A. konwekcję,
B. przewodzenie,
C. parowanie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 94.
Pielęgniarka, położna, która zaobserwuje u noworodka
przedwcześnie urodzonego występujące od pierwszych godzin
życia: przyspieszone, nieregularne oddechy z widocznym
wysiłkiem oddechowym - zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych,
pracę skrzydełek nosa, stękanie wydechowe albo bezdechy oraz
nasilającą się sinicę, może podejrzewać:
A. zespół zaburzeń oddychania,
B. zapalenie płuc,
C. posocznicę,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 95.
Do działań pielęgniarskich wspierających w warunkach
szpitalnych kontakty rodziców z dzieckiem urodzonym
przedwcześnie należą:
A . stworzenie rodzicom przyjaznych warunków w oddziale, w
którym przebywa ich dziecko,
B . włączanie rodziców w czynności pielęgnacyjne wykonywane
u noworodka,
C. uczenie i wdrażanie rodziców w opiekę "metodą kangura",
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 96.
Do objawów klinicznych zespołu zaburzeń oddychania u noworodka
urodzonego przedwcześnie NIE należy:
A. stękanie wydechowe,
B. zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych,
C. anuria,
D. bezdech.
Zadanie 97.
Lekiem podstawowym stosowanym podczas resuscytacji noworodka
jest:
A. adrenalina,
B. epinefryna,
C. wodorowęglan sodu,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 98.
Ciśnienie tętnicze krwi noworodka zależy od dojrzałości i doby
życia. Średnie wartości u noworodka donoszonego to:
A . ciśnienie skurczowe 50 - 70 mmHg, a rozkurczowe 25 - 45
mmHg,
B . ciśnienie skurczowe 75 - 80 mmHg, a rozkurczowe 50 - 55
mmHg,
C . ciśnienie skurczowe 85 - 90 mmHg, a rozkurczowe 35 - 55
mmHg,
D . ciśnienie skurczowe 50 - 70 mmHg, a rozkurczowe 50 - 55
mmHg.
Zadanie 99.
Bardzo małe ciemiączko u noworodków jest charakterystyczne dla:
A. małogłowia,
B. wczesnego zarastania szwów czaszkowych,
C. wcześniaków,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 100.
Głównym czynnikiem zmniejszającym ryzyko zaburzeń oddychania,
stosowanym w profilaktyce RDS (respiratory distress syndrome)
jest:
A. utrzymanie prawidłowej ciepłoty ciała noworodka,
B. podawanie surfaktantu noworodkowi,
C. normalizacja ciśnienia krwi u noworodka,
D . prenatalne podawanie matce przed porodem
glikokortykosteroidów.
Zadanie 101.
Prawidłowy zakres wartości ph krwi noworodka wynosi:
A. 7,15 - 7,35,
B. 7,25 - 7,35,
C. 7,30 - 7,40,
D. 7,35 - 7,45.
Zadanie 102.
Występujące w pierwszej dobie życia noworodka objawy:
nieregularny oddech połączony z wysiłkiem, bladość powłok
skórnych, zapadnięty (łódkowaty) brzuch, sugerują:
A. wrodzoną przepuklinę pępkową,
B. porażenie nerwu twarzowego,
C. gastroschizę,
D. wrodzoną przepuklinę przeponową.
Zadanie 103.
Do niepożądanych działań opioidów stosowanych w zwalczaniu bólu
u niedojrzałego noworodka należy:
A. sztywność mięśniowa,
B. biegunka,
C. tachykardia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 104.
Do przyczyn drgawek zwykle NIE należy:
A. niedotlenienie okołoporodowe,
B. krwawienia śródczaszkowe,
C. zaburzenia metaboliczne,
D. zespół zaburzeń oddychania.
Zadanie 105.
Umiejętność zwiększania przemiany materii w odpowiedzi na
dyskomfort termiczny pojawia się u dziecka:
A. około 28-30 tygodnia życia,
B. po 37 tygodniu życia,
C. około 35 tygodnia życia,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.
Zadanie 106.
Podczas transportu lotniczego noworodka należy:
A. otworzyć sondę dożołądkową,
B. opróżnić baloniki w cewnikach,
C. opróżnić mankiety do mierzenia ciśnienia tętniczego,
D. odpowiedzi A, B, C są prawidłowe.
Zadanie 107.
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią, ze strony
noworodka jest:
A. fenyloketonuria,
B. rozszczep wargi i podniebienia,
C. choroba syropu klonowego,
D. galaktozemia.
Zadanie 108.
Który z niżej wymienionych czynników ma największy wpływ na
zwiększenie laktacji?
A. chęć karmienia piersią (motywacja),
B. częste karmienie i odciąganie pokarmu,
C. przyjmowanie dużej ilości płynów,
D. karmienie według ustalonych godzin.
Zadanie 109.
W przypadku noworodka, bezdech to przerwa w oddychaniu powyżej:
A. 30 sekund oraz bradykardia poniżej 60/min.,
B. 20 sekund oraz bradykardia poniżej 80/min.,
C. 15 sekund oraz tachykardia powyżej 100/min.,
D. 10 sekund oraz tachykardia powyżej 110/min.
Zadanie 110.
Badania przesiewowe u noworodków należą do działań z zakresu:
A. profilaktyki pierwotnej,
B. profilaktyki wtórnej,
C. profilaktyki trzeciorzędowej,
D. prewencji.
Zadanie 111.
Zastosowanie płytki podniebiennej u dzieci z rozszczepem
podniebienia wpływa na:
A. poprawę wyglądu dziecka,
B . kształtowanie się rozszczepionej szczęki i prawidłową
technikę karmienia,
C . profilaktykę drażnienia błony śluzowej jamy ustnej
pokarmem i śliną,
D . kształtowanie się i rozwój rozszczepionej wargi górnej
u dziecka.
Zadanie 112.
Wodorowęglan sodu podawany dożylnie noworodkowi należy
rozcieńczyć z wodą do injekcji:
A. w stosunku 1:2,
B. w stosunku 1:1,
C. w stosunku 2:1,
D . wodorowęglan sodu nigdy nie powinien być rozcieńczany
przy podaży dożylnej.
Zadanie 113.
Pierwsza wizyta profilaktyczna kobiety, która podejrzewa, że
jest w ciąży powinna się odbyć:
A. najwcześniej w 6.tygodniu ciąży,
B. najwcześniej w 10.tygodniu ciąży,
C. najwcześniej w 12.tygodniu ciąży,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 114.
Zalecaną u noworodków metodą badań przesiewowych słuchu jest
ocena fotoemisji akustycznej - OAE. Jest to badanie wykonywane
w :
A. 1 dobie życia,
B. 2 dobie życia,
C. 3 dobie życia,
D. 4 dobie życia.
Zadanie 115.
Wskaż odpowiedź prawdziwą dotyczącą tlenoterapii noworodków:
A . tlen jest lekiem potencjalnie niebezpiecznym i może
doprowadzić do uszkodzenia narządu wzroku oraz płuc,
B . tlen należy przed podaniem ogrzać (temperatura
34˚-37˚C) i nawilżyć (wilgotność względna 90 - 100%),
C . w czasie leczenia tlenem konieczna jest kontrola
gazometryczna prężności tlenu we krwi,
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Zadanie 116.
W celu drenażu segmentów górnych płatów dolnych płuc, należy
noworodka ułożyć w pozycji:
A. na plecach,
B. na brzuchu,
C. na boku z uniesieniem pod kątem 30˚,
D. na boku z obniżeniem pod kątem 30˚.
Zadanie 117.
U noworodków w pierwszych dniach życia może wystąpić śladowa
przejściowa:
A. proteinuria,
B. glikozuria,
C. leukocyturia,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 118.
Okres perinatalny, w odniesieniu do dziecka, trwa od poczęcia
do:
A. porodu,
B. końca 1 tygodnia życia po porodzie,
C. końca 1 miesiąca życia po porodzie,
D. końca 3 miesiąca życia po porodzie.
Zadanie 119.
Skuteczna fototerapia prowadzona u noworodka, powinna
zmniejszyć stężenie bilirubiny całkowitej o:
A. 1-2 mg/dl w ciągu 4-6 godzin jej prowadzenia,
B. 5 mg/dl w ciągu 4-6 godzin jej prowadzenia,
C. 1 mg/dl w ciągu 12 godzin jej prowadzenia,
D. 2 mg/dl w ciągu 12 godzin jej prowadzenia.
Zadanie 120.
U wcześniaków, niedokrwistość pochodzenia jatrogennego jest
wynikiem:
A. niedoboru witaminy E,
B. częstego pobierania krwi do badań,
C. krwawień,
D. wzmożonej hemolizy.
Zadanie 121.
Jeżeli z jakichś przyczyn immunoglobulina anty - D nie została
podana kobiecie przed upływem 72 godzin od porodu, można i
należy ją podać maksymalnie:
A. do 7 dnia po porodzie,
B. do 10 dnia po porodzie,
C. do 20 dnia po porodzie,
D. do 28 dnia po porodzie.
Zadanie 122.
Wśród objawów klinicznych zaburzeń oddychania pochodzenia
krążeniowo-płucnego u noworodka wymienia się:
A. oddechy - powyżej 60/minutę,
B. sinicę,
C. wzmożony wysiłek oddechowy,
D. przesunięcie śródpiersia.
Zadanie 123.
Które z poniższych objawów mogą wskazywać na fizjologiczny
refluks żołądkowo - jelitowy u noworodka?
A . noworodek ulewa i sporadycznie wymiotuje ale chętnie je
i prawidłowo się rozwija,
B . objawy wyraźnie zmniejszają się z tygodnia na tydzień,
a epizodom ulewania nie towarzyszą żadne inne objawy,
C . narastanie objawów wiąże się ze zwiększaniem zjadanej
wraz z wiekiem objętości pokarmu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Zadanie 124.
Stosowanie leków sedacyjnych pomaga w ustabilizowaniu stanu
ogólnego noworodka podczas transportu. Wskaż stwierdzenie
NIEPRAWDZIWE:
A . do leków sedacyjnych należą Luminal, Dormicum,
Gardenal,
B . Dormicum można stosować u wszystkich noworodków
niezależnie od masy ciała i stopnia dojrzałości,
C . nie należy stosować leków sedacyjnych u dziecka
podłączonego do nCPAP,
D . leki sedacyjne stosuje się w przypadku konieczności
transportu dziecka zaintubowanego i podłączonego do
sztucznej wentylacji.
Zadanie 125.
Objaw Arlekina, polega na tym, że:
A . przy położeniu dziecka na boku skóra górnej połowy
ciała jest zaczerwieniona, a dolnej lekko zaróżowiona z
zaznaczoną granicą między nimi,
B . przy położeniu dziecka na plecach skóra dolnej połowy
ciała jest zasiniona, a górnej zaczerwieniona z lekko
uwidaczniającą się granicą między nimi,
C . przy położeniu dziecka na boku skóra dolnej połowy
ciała jest zaczerwieniona, a górnej blada z wyraźnie
zaznaczoną granicą między nimi, przebiegającą w linii
środkowej ciała,
D . przy położeniu dziecka na brzuchu skóra dolnej połowy
ciała jest zaczerwieniona, a górnej zasiniona z
wyraźnie zaznaczoną granicą między nimi.
Zadanie 126.
Sinica u noworodka jest dostrzegalna gdy:
A . PaO2 jest wyższe niż 50 mmHg i zawiera 5% zredukowanej
hemoglobiny,
B . PaO2 jest równe 50 mmHg i zawiera 4% zredukowanej
hemoglobiny,
C . PaO2 jest równe 40 mmHg i zawiera 3% zredukowanej
hemoglobiny,
D . PaO2 jest niższe niż 40 mmHg i zawiera 6% zredukowanej
hemoglobiny.
Zadanie 127.
Proszę wskazać na schorzenie matki predysponujące do
występowania makrosomii u noworodka:
A. nadczynność tarczycy,
B. cukrzyca,
C. fenyloketonuria,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 128.
Pomiar ciśnienia tętniczego krwi u noworodka metodą inwazyjną
polega na założeniu kaniuli do:
A. obwodowego naczynia żylnego,
B. prawego przedsionka serca,
C . naczynia tętniczego (np. tętnicy pępowinowej,
promieniowej),
D. pnia płucnego.
Zadanie 129.
Przyczyną zespołu zaburzeń oddychania noworodka jest:
A. niedobór surfaktantu,
B. niedojrzałość płuc,
C. zespół aspiracji smółki,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 130.
W badaniu reakcji na światło u noworodka, odruch Peipera polega
na:
A. wystąpieniu oczopląsu,
B. wystąpieniu zeza,
C. ruchu gałek odwrotnie do ruchu głowy,
D. zaciśnięciu powiek.
Zadanie 131.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczące postępowania z
odciągniętym wcześniej pokarmem matki jest FAŁSZYWE?
A . pokarm raz rozmrożony nie nadaje się do powtórnego
zamrożenia,
B . nie należy mieszać ze sobą mleka odciągniętego w różnym
czasie oraz świeżo odciągniętego z rozmrożonym,
C . pokarm przed podaniem dziecku wystarczy podgrzać do
temperatury około 36˚- 37˚C,
D . po rozmrożeniu pokarm kobiecy można przechowywać w
lodówce do 48 godzin.
Zadanie 132.
W opiece nad noworodkiem przedwcześnie urodzonym istotne
znaczenie ma zapobieganie bezdechom. Do działań wdrażanych
samodzielnie przez pielęgniarkę neonatologiczną należą:
A. utrzymywanie prawidłowej temperatury ciała noworodka,
B. stosowanie stymulacji dotykowej,
C. wprowadzenie do farmakoterapii metyloksantyn,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 133.
Techniką transfuzji wymiennej, która jest mniej obciążająca dla
układu krążenia noworodka i polega na równoczesnym odciąganiu
krwi z tętnicy i podawaniu jej do żyły, jest technika:
A. izowolumeryczna,
B. jednego naczynia,
C. naczyń połączonych,
D. paradoksu hydrostatycznego.
Zadanie 134.
"Objaw zachodzącego słońca", polega na tym, że:
A . gdy dziecko patrzy w lewą stroną, źrenica prawego oka
ulega powiększeniu,
B . gdy dziecko patrzy na wprost, ma źrenice częściowo
przesłonięte przez górną powiekę, a pod źrenicą
widoczny jest rąbek białkówki nieprzykryty dolną
powieką,
C . gdy dziecko patrzy na wprost, ma źrenice częściowo
przesłonięte przez dolną powiekę, a nad źrenicą
widoczny jest rąbek białkówki nieprzykryty górną
powieką,
D . gdy dziecko patrzy w prawą stronę, powieki oka lewego
są zamknięte.
Zadanie 135.
Różowo-czerwona plama u noworodka, spowodowana miejscowym
rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek,
na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy
głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, to:
A. plama mongolska,
B. objaw arlekina,
C. bociani dziób,
D. potówki czerwone.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Co to jest UPS?
A. oprogramowanie pozwalające na przesuwanie ikon na
pulpicie za pomocą myszki,
B. zapora systemu Windows, chroniąca komputer przed
nieautoryzowanym użytkownikiem,
C. program komputerowy powodujący zmniejszenie zużycia
energii elektrycznej przez jednostkę centralną
komputera,
D. urządzenie zewnętrzne, dostarczające energii
elektrycznej do komputera podczas krótkich przerw w
zasilaniu sieci energetycznej.
Zadanie 137.
Do szmerów patologicznych NIE zaliczamy:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 138.
Celem ćwiczeń utrwalających w procesie nauczania jest:
A. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
podejmowania decyzji,
B. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
praktycznych,
C. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie komunikowania,
D. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie procesów
twórczych.
Zadanie 139.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:
A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 140.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 141.
W sytuacji podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ból
kolkowy umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 142.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej,
C. amplituda zespołu RS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 143.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:
A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 144.
LAN, to:
A. jeden z protokołów połączeniowych,
B. arkusz kalkulacyjny,
C. język programowania,
D. rodzaj sieci komputerowej.
Zadanie 145.
Dążąc do zmiany zachowań pacjentów np.: w zakresie
prozdrowotnego stylu życia, należy:
A. oddziaływać na zachowania danej osoby,
B. określić pożądany kierunek zmian w zachowaniu,
C. być nastawionym pozytywnie do pacjenta,
D. przestrzegać wszystkich wymienionych.
Zadanie 146.
Którego świadczenia NIE może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu
zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie,
pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów
terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu
specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia
zakresu podejmowania działań.
Zadanie 147.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A. groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B. wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C. krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D. rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Zadanie 148.
Wykres Ishikawy:
A. pozwalana znalezienie przyczyn wad,
B. jest narzędziem kontroli usług medycznych,
C. jest narzędziem stosowanym tylko w przemyśle,
D. jest narzędziem stosowanym w zarządzaniu personelem. 
Zadanie 149.
Podział kompetencji w zakresie opieki zdrowotnej w Polsce
wskazuje jednoznacznie, że decydującym o kierunkach polityki
zdrowotnej w skali państwa jest:
A. wojewoda,
B. właściwy minister,
C. obywatel,
D. marszałek województwa.
Zadanie 150.
Triada ekologiczna zakłada, iż do powstania choroby potrzebne
jest/są:
A. drobnoustroje, czynniki genetyczne,
B. czynniki fizyczne i chemiczne,
C. środowisko sprzyjające rozwojowi choroby, organizm
podatny na zachorowanie,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 151.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku,
należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 152.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 153.
Komunikowanie się w sytuacji konfliktowej jest najbardziej
konstruktywne kiedy:
A. obie strony ścierają się ze sobą,
B. znajdzie się ktoś, kto by w konflikcie pośredniczył,
C. jest dobrze przemyślane,
D. ma na celu stworzenie sprawiedliwej zgody.
Zadanie 154.
Jedną z metod aktywizujących jest:
A. pogadanka,
B. pokaz,
C. "burza mózgów",
D. wykład klasyczny.
Zadanie 155.
Celem działalności Światowej Organizacji Zdrowia jest
zagwarantowanie przez państwo:
A. prawa jednostki do jak najlepszego zdrowia,
B. prawa do jak najlepszej opieki zdrowotnej,
C. dostępu do świadczeń zdrowotnych, a realizowane  
świadczenia powinny być odpowiedniej jakości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 156.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada
2007r. w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych,
diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych
przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia
lekarskiego, pielęgniarka nie posiadająca tytułu specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, może wykonywać następujące
czynności, Z WYJĄTKIEM:
A. stosowania tlenoterapii,
B. zakładania zgłębnika do żołądka i odbarczania treści,
C. płukania pęcherza,
D. wykonywania zabiegów z zastosowaniem ciepła i zimna.
Zadanie 157.
Błona śluzowa pokrywająca przegrodę i małżowiny nosowe w
alergicznym nieżycie nosa, jest:

A. czerwona, naczynia krwionośne obkurczone,
B. obrzmiała i czerwona,
C. obrzmiała  i blada,
D. obrzmiała i pokryta nadżerkami.
Zadanie 158.
Proces pielęgnowania jest:
A. metodą pracy pielęgniarki,
B. teorią pielęgniarstwa,
C. modelem pielęgnowania,
D. formą pracy pielęgniarki.
Zadanie 159.
Podejście systemowe  stanowi podstawę teoretyczną modelu
poznawczego:
A. B. Neuman,
B. J. Travelbee,
C. C. Roy,
D. F. Abdellah.
Zadanie 160.
Szczepienia ochronne społeczeństwa, to działania związane z
profilaktyką:
A. III fazy,
B. II fazy,
C. I fazy - działaniami nieswoistymi,
D. I fazy - działaniami swoistymi.
Zadanie 161.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 162.
Metodologia badań naukowych w szerszym znaczeniu to:
A. to samo co metodyka,
B. nauka o metodach działalności naukowej,
C. nauka o rodzajach i strukturze czynności
naukowo twórczych,
D. nauka o poprawnych sposobach postępowania w toku całego
procesu badawczego.
Zadanie 163.
W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,
NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 164.
Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 165.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie
tonięcia, jest:
A . udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 166.
Odpowiedzialność zawodową ponoszą pielęgniarki i położne,
które:
A. nie znają kodeksu etyki zawodowej,
B. postępują sprzecznie z zasadami etyki zawodowej,
C. nie znają ustawy o samorządzie pielęgniarek i
położnych,
D. postępują sprzecznie z zaleceniami przełożonego.
Zadanie 167.
Zazwyczaj efektem następujących po sobie zmian jest:
A. ewolucja,
B. rewolucja,
C. rozwój organizacji,
D. poprawa warunków pracy.
Zadanie 168.
Dyzartria, jest to:
A. utrata głosu, rozumowanie prawidłowe,
B. zmiana siły, barwy i tonacji głosu, który brzmi jak
chrypka lub szept,
C. mowa nosowa, niewyraźna, ale treść zachowana -
uszkodzona kontrola mięśni warg, języka, podniebienia
lub gardła,
D. zaburzenie "tworzenia" lub rozumienia mowy, w wyniku
uszkodzenia o środków mowy w korze mózgu.
Zadanie 169.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta,
ocenia się:
A. ich wielkość i konsystencję,
B. stopień przesuwania do podłoża i możliwość izolacji,
C. reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 170.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową
wywoła:
A. ucisk na przeciw skrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 171.
W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?
A. w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie
prawej,
B. gdziekolwiek w okolicy serca,
C. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie
mostka,
D. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie
mostka.
Zadanie 172.
Pielęgniarka realizuje świadczenia pielęgniarskie:
A. zawsze za zgodą podopiecznego, o ile jest zdolny ją
wyrazić,
B. nie pytając pacjenta o zgodę, gdyż w momencie przyjęcia
do szpitala podpisał już zgodę na opiekę,
C. tylko w tych przypadkach, gdy zabieg jest inwazyjny,
D. zależnie od ustaleń przełożonego.
Zadanie 173.
Ból osierdziowy:
A. charakteryzuje ostry początek,
B. jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C. łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do
przodu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 174.
Jakie zadania określają cele działalności organizacji?
A . ogólne,
B. szczegółowe,
C. elastyczne,
D. czasowe.
Zadanie 175.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który
jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 176.
Arkusz obserwacyjny to:
A. spis codziennych czynności,
B. odnotowywanie najważniejszych wydarzeń,
C. jedna z technik standaryzowanych,
D. załącznik do sprawdzenia z pewnego okresu pracy.
Zadanie 177.
Do cech planowania strategicznego NIE należy:
A. kompleksowość,
B. dynamika,
C. długotrwałość,
D. elastyczność.
Zadanie 178.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok.8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. opioidy,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 179.
Reakcja konsensualna w czasie badania odruchu źrenic na światło
polega na:
A . równoczesnym zwężeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
B. równoczesnym rozszerzeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
C. braku reakcji źrenicy jednego oka, przy oświetleniu
drugiego,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 180.
Socjologiczna koncepcja zdrowia, koncentruje się na:
A . profilaktyce i walce z chorobą,
B. promocji zdrowia i walce z chorobą,
C. zaspokajaniu potrzeb zdrowotnych populacji,
D. życiu codziennym całej populacji, a nie tylko na
ludziach znajdujących się w sytuacji zagrożenia
chorobą.