NOWY Test ze specjalizacji neonatologicznej dla pielęgniarek i położnych - jesień 2017

PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE
TEST NR 45N1817
GRUPA 1
Zadanie 1.
Prawidłowy zakres wartości ph krwi noworodka wynosi:
A. 7.15-7.35,
B. 7.25-7.35,
C. 7.30-7.40,
D. 7.35-7.45.
Zadanie 2.
Noworodek matki zakażonej wirusem HIV:
A . powinien być zaszczepiony przeciwko w.z.w. typu B w
ciągu pierwszych 24 h życia,
B . nie powinien być zaszczepiony przeciwko w.z.w. typu B i
BCG do czasu wykluczenia zakażenia wirusem HIV u
dziecka,
C . powinien mieć odroczone szczepienie BCG do czasu
wykluczenia zakażenia wirusem HIV u dziecka,
D. odpowiedzi A i C prawidłowe.
Zadanie 3.
Zalecaną skalą do oceny bólu u noworodka w intensywnej terapii
jest:
A. skala PIPP,
B. skala CRIES,
C. skala NFCS,
D. skala N-PASS.
Zadanie 4.
Siarę można wykorzystać do:
A. pielęgnacji jamy ustnej,
B. żywienia troficznego,
C. karmienia noworodka,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 5.
Które z poniższych twierdzeń dotyczących rozpoznania żółtaczki
patologicznej jest fałszywe?
A . żółtaczka zaczyna się w pierwszej dobie życia, a poziom
bilirubiny przekracza 7 mg,
B . następuje wzrost poziomu bilirubiny powyżej 0,5
mg/dl/godz. i 5 mg/dl/dobę,
C . żółtaczka przedłuża się powyżej 7 dni u noworodków
donoszonych i powyżej 14 dni u wcześniaków,
D. ujawnia się po 24 godzinach życia.
Zadanie 6.
Zaobserwowanie u noworodka objawów przypominających cmokanie,
żucie w obrębie ust, języka i policzków charakterystyczne jest
dla napadu drgawek typu:
A. tonicznego,
B. klonicznego,
C. subtelnego,
D. nieklonicznego.
Zadanie 7.
Czynnikiem bifidogennym regulującym rozwój acydofilnej flory
bakteryjnej jest:
A. galaktoza,
B. fruktoza,
C. insulina,
D. laktoza.
Zadanie 8.
Wśród pozapłucnych przyczyn zaburzeń oddychania u noworodka
wymienia się:
A. przejściowe zaburzenia oddychania,
B. zarośnięcie nozdrzy tylnych,
C. bezdech,
D. krwotok z płuc.
Zadanie 9.
Najczęstszym powikłaniem niepożądanym przy monoterapii zywudyną
jest:
A. zapalenie jelit,
B. hiperglikemia,
C. niedokrwistość,
D. nadciśnienie.
Zadanie 10.
Intubacja noworodka i wentylacja mechaniczna są ważnym
zewnętrznym czynnikiem ryzyka infekcji. Stosowana do nawilżania
woda destylowana może:
A . ograniczać rozwój Klebsiella pneumoniae lub Pseudomonas
aeruginosa,
B . stać się rezerwuarem pałeczek Klebsiella pneumoniae lub
Pseudomonas aeruginosa,
C. stać się rezerwuarem dla rozwoju Escherichia coli,
D. ograniczać rozwój Escherichia coli.
Zadanie 11.
U wcześniaków zaleca się utrzymanie SpO2 w zakresie:
A. 80-85%,
B. 85-90%,
C. 90-95%,
D. 95-100%.
Zadanie 12.
Do czynników ryzyka wystąpienia drożnego przewodu tętniczego
(PDA) NIE należy:
A. zespół zaburzeń oddychania,
B. niedotlenienie,
C. uogólnione zakażenie,
D. zespół aspiracji smółki.
Zadanie 13.
Wśród objawów klinicznych zaburzeń oddychania pochodzenia
krążeniowo-płucnego u noworodka, wymienia się:
A. oddechy powyżej 60/ minutę,
B. sinicę,
C. wzmożony wysiłek oddechowy,
D. przesunięcie śródpiersia.
Zadanie 14.
Profilaktyka konfliktu w zakresie czynnika Rh, polega na
podawaniu matce z czynnikiem:
A. Rh-ujemnym przeciwciał anty D w okresie do 72 godzin,
B. Rh-dodatnim przeciwciał anty D w okresie do 72 godzin,
C. Rh-dodatnim przeciwciał anty D w okresie do 24 godzin,
D. Rh-ujemnym przeciwciał anty D w okresie do 24 godzin.
Zadanie 15.
Karmienie piersią noworodków matek zażywających narkotyki:
A . znacznie zmniejsza częstość występowania i nasilenie
objawów NAS,
B . znacznie zwiększa częstość występowania i nasilenie
objawów NAS,
C. nie ma wpływu na częstość i nasilenie objawów NAS,
D . nieznacznie zwiększa częstość występowania i nasilenie
objawów NAS.
Zadanie 16.
Do czynników ryzyka martwiczego zapalenia jelit NIE należy:
A. wcześniactwo,
B. mała urodzeniowa masa ciała,
C. przetrwały przewód tętniczy,
D. nadczynność tarczycy.
Zadanie 17.
Klasyczna postać choroby krwotocznej noworodka, występuje
między:
A. 1. a 2. dniem życia,
B. 2. a 10. dniem życia,
C. 3. a 15. dniem życia,
D. 15. a 28. dniem życia.
Zadanie 18.
Jakie badanie decyduje o rozpoznaniu wady serca u noworodka?
A. echokardiograficzne,
B. rentgen klatki piersiowej,
C. elektrokardiograficzne,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 19.
Mankiet służący do nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczego
krwi u noworodka, od wyrostka barkowego do wyrostka łokciowego
powinien obejmować:
A. 55% długości ramienia,
B. 65% długości ramienia,
C. 75% długości ramienia,
D. 85% długości ramienia.
Zadanie 20.
Przeciwwskazaniem do karmienia piersią, jest:
A. wcześniactwo,
B. wklęsłe brodawki,
C. choroba nowotworowa,
D. rozszczep wargi.
Zadanie 21.
W pielęgnacji noworodka podczas masażu wykorzystanie techniki
„szwedzkie dojenie” polega na:
A. zmniejszaniu napięcia ciała przez masaż od serca,
B. zmniejszaniu napięcia ciała przez masaż do serca,
C. rozluźnieniu wszystkich mięśni przez kołysanie,
D. podrażnienie zakończeń nerwowych na stopie.
Zadanie 22.
Przyczyny pozapłucne zaburzeń oddechowych w okresie
noworodkowym, to:
A. przepuklina przeponowa,
B. hipoglikemia,
C. zespół Beckwitha-Wiedemanna,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 23.
Dwie fazy opróżniania żołądka - szybka i wolna, są obecne u
noworodka do:
A. 3-4 dnia życia,
B. 1-4 tygodnia życia,
C. 4-10 tygodnia życia,
D. 10-12 tygodnia życia.
Zadanie 24.
Profilaktyka zwichnięcia stawów biodrowych noworodka polega na:
A . zachowaniu fizjologicznej (swobodnej) pozycji kończyn
dolnych ze zgięciem i odwiedzeniem,
B . częstym powolnym prostowaniem i przywodzeniem kończyn w
stawach biodrowych,
C . noszeniu noworodka na rękach z utrzymaniem jednej
kończyny w przywiedzeniu,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 25.
Przygotowując zestaw do cewnikowania pęcherza moczowego
noworodka płci żeńskiej maksymalny rozmiar cewnika wynosi:
A. 1 mm,
B. 2 mm,
C. 3 mm,
D. 4 mm.
Zadanie 26.
Zgodnie z najnowszymi zaleceniami Amerykańskiej Akademii
Pediatrii najważniejszym pierwiastkiem śladowym, który należy
podać wcześniakom w żywieniu parenteralnym, jest:
A. mangan,
B. miedź,
C. chrom,
D. cynk.
Zadanie 27.
W hiperglikemii dopuszczalna górna granica stężenia glukozy we
krwi u wcześniaka urodzonego <30 tygodnia ciąży, wynosi:
A. 150 mg%,
B. 180 mg%,
C. 200 mg%,
D. 250 mg%.
Zadanie 28.
W sytuacji noworodków urodzonych przedwcześnie, które mogą już
zacząć próby doustnego przyjmowania pokarmów, należy zwrócić
szczególną uwagę na dojrzałość koordynacji łańcucha:
A. ssanie – szukanie – połykanie,
B. ssanie – oddychanie – połykanie,
C. ssanie – kąsanie – połykanie,
D. szukanie – ssanie – oddychanie.
Zadanie 29.
Początkowa ilość mleka w żywieniu troficznym wynosi:
A. 0-24 ml/kg m.c./dobę,
B. 5-24 ml/kg m.c./godzinę,
C. 10-24 ml/kg m.c./dobę,
D. 5-15 ml/kg m.c./dobę.
Zadanie 30.
Zgodnie z najnowszymi zaleceniami Amerykańskiej Akademii
Pediatrii w przypadku niewydolności nerek w żywieniu
parenteralnym pomija się podaż:
A. manganu,
B. miedzi,
C. chromu,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 31.
Lek przeciwbólowy, stosowany w sedacji nie powodujący depresji
ośrodka krążenia, to:
A. morfina,
B. ketamina,
C. fentanyl,
D. midazolam.
Zadanie 32.
Szerokie ciemiączko przednie występuje u noworodków:
A. przedwcześnie urodzonych,
B. urodzonych po terminie,
C. z zaburzeniami odżywienia,
D. matek chorych na cukrzycę.
Zadanie 33.
Definicja zakażenia szpitalnego u noworodków mówi, że jest to
miejscowa lub uogólniona inwazja mikroorganizmów, której objawy
kliniczne pojawiają się:
A . powyżej 48 godziny życia, w przeciwieństwie do infekcji
wrodzonej, która objawia się wcześniej; jakkolwiek są
sytuacje kiedy objawy infekcji wrodzonej pojawiają się
później, np. Listeria monocytogenes czy też
Streptococcus agalactiae;
B . powyżej 24 godziny życia, w przeciwieństwie do infekcji
wrodzonej, która objawia się wcześniej; jakkolwiek są
sytuacje kiedy objawy infekcji wrodzonej pojawiają się
później, np. Listeria monocytogenes czy też
Streptococcus agalactiae;
C . powyżej 72 godziny życia, w przeciwieństwie do infekcji
wrodzonej, która objawia się wcześniej; jakkolwiek są
sytuacje kiedy objawy infekcji wrodzonej pojawiają się
wcześniej, np. Listeria monocytogenes czy też
Streptococcus agalactiae,
D . powyżej 12 godziny życia, w przeciwieństwie do infekcji
wrodzonej, która objawia się później; jakkolwiek są
sytuacje kiedy objawy infekcji wrodzonej pojawiają się
później, np. Listeria monocytogenes czy też
Streptococcus agalactiae.
Zadanie 34.
Policytemia noworodków wyraża się w badaniach laboratoryjnych:
A. wzrostem wartości hematokrytu,
B. wzrostem wartości hemoglobiny,
C. wyraźnym wzrostem wartości hematokrytu i hemoglobiny,
D. wyraźnym spadkiem wartości hematokrytu i hemoglobiny.
Zadanie 35.
W rehabilitacji noworodka sadzanie wykorzystuje się do:
A. wykonywania ruchów w linii pośrodkowej,
B. utrzymania w stanie czuwania,
C. aktywowania mięśni zginaczy,
D. nie jest wykorzystywane.
Zadanie 36.
Badania przesiewowe u noworodków należą do działań z zakresu:
A. profilaktyki pierwotnej,
B. profilaktyki wtórnej,
C. profilaktyki trzeciorzędowej,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 37.
Zasada „minimal handling” głosi, że pielęgnacja i leczenie
opierają się na zapewnieniu komfortu cieplnego, spokoju,
delikatnym wykonywaniu czynności pielęgnacyjno-leczniczych z
ograniczeniem ich do niezbędnego minimum. Została opracowana:
A. w 1890 roku przez dr Couney,
B. w 1905 roku przez dr Tarniera,
C. w 1920 roku przez dr Kerleya,
D. w 1972 roku przez dr Kirba.
Zadanie 38.
Ocena oralnych reakcji odruchowych u noworodka obejmuje:
A. reakcje żuchwowe i ssania,
B. reakcje wargowe i szukania,
C. reakcje kąsania i połykania,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 39.
Do oceny umiejętności noworodka służy skala:
A. Brazeltona,
B. Silvermanna,
C. Ballard,
D. Dubowitza.
Zadanie 40.
Głównym wskaźnikiem prawidłowego żywienia jest przyrost masy
ciała wynoszący ok.:
A. 8-12 g/kg/dobę,
B. 12-16 g/kg/dobę,
C. 16-20 g/kg/dobę,
D. 20-24 g/kg/dobę.
Zadanie 41.
U noworodka donoszonego tkanka tłuszczowa stanowi:
A. 5-10% masy ciała,
B. 10-15% masy ciała,
C. 15-20% masy ciała,
D. około 25% masy ciała.
Zadanie 42.
Surfaktant posiada zdolność obniżania napięcia powierzchniowego
w pęcherzykach płucnych. Z pęcherzyków płucnych surfaktant
przesuwany jest w czasie ruchów oddechowych do obwodowych
elementów dróg oddechowych i w ten sposób przyczynia się do
stabilizacji drzewa oskrzelowego. Surfaktant składa się:
A. 80% z lipidów i 20% białek,
B. 90% z lipidów i 10% białek,
C. 60% z lipidów i 40% białek,
D. 70% z lipidów i 30% białek.
Zadanie 43.
Podczas wentylacji ciśnieniowej w respiratorze ustawia się
ciśnienie szczytowe wdechu:
A. 5-10 cm H2O,
B. 10-15 cm H2O,
C. 15-20 cm H2O,
D. 20-25 cm H2O.
Zadanie 44.
Krwotok podpajeczynówkowy manifestuje się następującymi
objawami:
A. wiotkość kończyn górnych,
B. chełboczący, ograniczony guz nad kością ciemieniową,
C. wylew krwi do siatkówki i podspojówkowo,
D. bezdechy, drgawki, patologiczne objawy neurologiczne.
Zadanie 45.
U kobiet ciężarnych zwiększa się ryzyko epizodów
zakrzepowo–zatorowych, ze względu na:
A. zmniejszenie aktywności fibrynolitycznej,
B. zmniejszenie aktywacji płytek krwi,
C. zmniejszony zastój żylny,
D. odpowiedzi A i B prawidłowe.
Zadanie 46.
Bezdechy proste (stadium I) u noworodka urodzonego
przedwcześnie, to:
A . brak czynności oddechowej trwający od 5 do 10 sekund,
bez wpływu na czynność serca i zabarwienie skóry,
B . brak czynności oddechowej trwający od 15 do 20 sekund,
bez wpływu na czynność serca i zabarwienie skóry,
C . brak czynności oddechowej trwający od 2 do 5 sekund, i
(lub) bradykardia (zwolnienie czynności serca <
100/min, i (lub) dołączająca się sinica,
D . brak czynności oddechowej trwający od 5 do 10 sekund, i
(lub) bradykardia (zwolnienie czynności serca <
100/min, i (lub) dołączająca się sinica.
Zadanie 47.
Pozycja podczas karmienia polecana po cięciu cesarskim, to:
A. pozycja klasyczna, krzyżowa,
B. pozycja spod pachy,
C. pozycja na boku,
D. pozycja na plecach.
Zadanie 48.
Czynnościowe zamknięcie przewodu tętniczego następuje zazwyczaj
w ciągu:
A. 1-2 godzin po porodzie,
B. 3-4 godzin po porodzie,
C. 6-8 godzin po porodzie,
D. 10-15 godzin po porodzie.
Zadanie 49.
Zamknięcie przewodu tętniczego następuje na skutek:
A. wzrostu ciśnienia w lewym przedsionku i komorze,
B. zwiększonego ciśnienia parcjalnego tlenu,
C. obciążenia następczego,
D. obciążenia wstępnego.
Zadanie 50.
Odwracanie głowy przez noworodka w kierunku światła, zdolność
skupienia wzroku na przedmiocie pojawia się:
A. w 1-2 tygodniu życia,
B. w 2-3 tygodniu życia,
C. w 3-4 tygodniu życia,
D. w 4-5 tygodniu życia.
Zadanie 51.
Zespół ekspertów ds. Rekomendacji Etycznych w Perinatologii,
opracowujący wytyczne odnośnie postępowania z noworodkiem na
granicy możliwości przeżycia w sytuacji noworodka z prawidłowo
określonym wiekiem ciążowym zaleca:
A . przed 23. tygodniem ciąży (< 23 0/7) opiekę ograniczoną
do działań paliatywnych, natomiast jeśli wiek ciążowy
wynosi ukończone 23 tygodnie ciąży (23 0/7) do 23
tygodni ciąży i 6 dni (23 6/7) opiekę paliatywną,
chyba, że pojawią się czynniki poprawiające rokowanie,
B . przed 24. tygodniem ciąży (< 24 0/7) opiekę ograniczoną
do działań paliatywnych, natomiast jeśli wiek ciążowy
wynosi ukończone 24 tygodnie ciąży (24 0/7) do 24
tygodni ciąży i 6 dni (24 6/7) resuscytację i
podtrzymywanie funkcji życiowych,
C . przed 23. tygodniem ciąży (< 23 0/7) opiekę ograniczoną
do działań paliatywnych, natomiast jeśli wiek ciążowy
wynosi ukończone 23 tygodnie ciąży (23 0/7) do 23
tygodni ciąży i 6 dni (23 6/7) resuscytację i
podtrzymywanie funkcji życiowych,
D . przed 22. tygodniem ciąży (< 22 0/7) opiekę ograniczoną
do działań paliatywnych, natomiast jeśli wiek ciążowy
wynosi ukończone 22 tygodnie ciąży (22 0/7) do 22
tygodni ciąży i 6 dni (22 6/7) resuscytację i
podtrzymywanie funkcji życiowych.
Zadanie 52.
Jeżeli pomiar wysycenia hemoglobiny tlenem u noworodka
obserwuje się w granicach 90-94% badanie należy powtórzyć na:
A. prawej kończynie górnej i dowolnej kończynie dolnej,
B. lewej kończynie górnej i prawej kończynie dolnej,
C. dowolnej kończynie górnej i dolnej,
D. prawej kończynie górnej.
Zadanie 53.
W celu poprawy jakości świadczonych usług medycznych, optymalna
opieka sprawowana przez pielęgniarkę, położną powinna przypadać
na:
A. 1 stanowisko intensywnej opieki neonatologicznej,
B. 2 stanowiska intensywnej opieki neonatologicznej,
C. 3 stanowiska intensywnej opieki neonatologicznej,
D. 4 stanowiska intensywnej opieki neonatologicznej.
Zadanie 54.
Jaki uraz okołoporodowy charakteryzują następujące objawy:
obrzęk części przodującej główki, zwykle na obszarze
przekraczającym granice kości czaszki, resorbuje się w ciągu
kilku godzin lub dni, nie wymaga leczenia?
A. przedgłowie,
B. krwiak podokostnowy,
C. krwotok podpajęczynówkowy,
D. krwawienie podtwardówkowe.
Zadanie 55.
Prawidłowa pielęgnacja kikuta pępowiny, to:
A. stosowanie spirytusu 70%,
B. stosowanie spirytusu 90%,
C. stosowanie octeniseptu,
D. pielęgnacja na sucho.
Zadanie 56.
Dobowe zapotrzebowanie noworodka żywionego troficznie wynosi:
A. 20 kcal,
B. 30 kcal,
C. 35 kcal,
D. 40 kcal.
Zadanie 57.
Podczas sprawowania opieki nad noworodkiem z wrodzoną chorobą
metaboliczną wyczuwasz karmelowy zapach moczu.
Najprawdopodobniej masz do czynienia z:
A. fenyloketonurią,
B. chorobą syropu klonowego,
C. hipermetioninemią,
D. kwasicą izowalerianową.
Zadanie 58.
Przy drożnym przewodzie tętniczym (PDA) stwierdza się różnicę
między ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym przekraczającą:
A. 5 mm Hg,
B. 10 mm Hg,
C. 20 mm Hg,
D. 30 mm Hg.
Zadanie 59.
Do wad wrodzonych u dziecka, które mogą być związane ze
spożywaniem alkoholu przez matkę podczas ciąży NIE należy:
A. wodogłowie,
B. rozszczep wargi i podniebienia,
C. upośledzenie słuchu,
D. wady narządów rodnych.
Zadanie 60.
Według WHO oraz ESPEGAN wyłączne karmienie piersią powinno
trwać:
A. przez 4 miesiące,
B. przez 5 miesięcy,
C. przez 6 miesięcy,
D. przez 7 miesięcy,
Zadanie 61.
Rezygnacja z „uporczywej terapii” w przypadku noworodka ze
skrajnie małą masą urodzeniową, z bardzo złymi prognozami co do
rokowania, oznacza:
A. zaprzestanie wykonywania działań opiekuńczych,
B . zaprzestanie, za zgodą osób uprawnionych, zabiegów
medycznych kosztownych, ryzykownych, nadzwyczajnych i
niewspółmiernych do spodziewanych rezultatów,
C. prawidłowe odpowiedzi A i B,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Zadanie 62.
W wywiadzie w celu oceny rozwoju somatycznego należy zadać
pytanie dotyczące:
A. wydawanych przez dziecko dźwięków,
B. unoszenia głowy,
C. przyrostów masy ciała,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 63.
Przeciętne zapotrzebowanie na energię (uwzględniające podaż
białka) chorego noworodka urodzonego w 40 tygodniu ciąży,
wynosi:
A. 60-70 kcal/kg m.c./dobę,
B. 70-90 kcal/kg m.c./dobę,
C. 90-100 kcal/kg m.c./dobę,
D. 100-120 kcal/kg m.c./dobę.
Zadanie 64.
Najczęstszą przyczyną nadciśnienia płucnego u noworodka
donoszonego jest:
A. niedotlenienie okołoporodowe,
B. wada serca,
C. hiperbilirubinemia,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 65.
Zalecana wilgotność powietrza na poziomie 60-80% rekomendowana
jest wśród noworodków z masą ciała:
A. <500g,
B. 501-999g,
C. 1000-1499g,
D. >1500g.
Zadanie 66.
Nerw trójdzielny u noworodka można sprawdzić poprzez:
A. ocenę ruchomości żuchwy,
B. ocenę odruchu rogówkowego,
C. ocenę czucia na twarzy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 67.
Żywienie pozajelitowe może być zakończone, jeżeli:
A . noworodek > 1000 g toleruje ≥ 100-120 ml/kg m.c./dobę z
żywienia enteralnego,
B . noworodek < 1000 g lub z hipotrofią toleruje 150 ml/kg
m.c./dobę z żywienia enteralnego,
C . noworodek otrzymuje ≤ 25 ml/kg m.c./dobę z żywienia
pozajelitowego,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 68.
Podczas leczenia zespołu hipoplazji lewego serca:
A . należy zwiększyć stężenie tlenu w mieszaninie
oddechowej,
B. nie należy podawać leków rozszerzających naczynia,
C. nie należy podawać tlenu do oddychania,
D. odpowiedzi A i B prawidłowe.
Zadanie 69.
Czynniki predysponujące do refluksu żołądkowo-jelitowego w
okresie noworodkowym, to:
A. mieszany tor oddychania,
B. obniżone ciśnienie śródbrzuszne,
C. mała objętość żołądka,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 70.
Odżywianie matki nie wpływa na stężenie w mleku:
A. laktozy,
B. cholesterolu,
C. białka,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 71.
Wiek rozwojowy u dziecka odpowiada:
A . poziomowi rozwoju w odniesieniu do średnich mierników
dla populacji,
B . poziomowi rozwoju w odniesieniu do średnich mierników
dla danej rodziny,
C . poziomowi rozwoju w odniesieniu do średnich mierników
dla grupy wiekowej,
D . poziomowi rozwoju w odniesieniu do średnich mierników
dla płci.
Zadanie 72.
Szerokie szwy czaszkowe oraz duże ciemiączka sugerować mogą:
A. małogłowie,
B. wczesne zarastanie szwów czaszkowych,
C. wrodzoną niedoczynność tarczycy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 73.
Wskazania do pobrania krwi kapilarnej u noworodków, to:
A. ocena gazometrii,
B. ocena czasu krzepnięcia,
C. badanie przesiewowe w kierunku fenyloketonurii,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 74.
Wysokie stężenie tlenu podczas tlenoterapii może powodować:
A. nadciśnienie płucne,
B. dysplazję oskrzelowo-płucną,
C. utrzymanie drożności przewodu tętniczego,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 75.
Ostry zespół abstynencyjny (Neonatal Abstinence Syndrome)
pojawia się najczęściej:
A . 1-5 godzin po porodzie i może trwać do 3. miesiąca
życia dziecka,
B . 12-24 godziny po porodzie i może trwać do 3. tygodnia
życia dziecka,
C . 24-72 godziny po porodzie i może trwać do 3. tygodnia
życia dziecka,
D . 24-72 godziny po porodzie i może trwać do 3. miesiąca
życia dziecka.
Zadanie 76.
Nietolerancja lipidów może powodować u dziecka:
A. zaburzenia perfuzji,
B. większe ryzyko infekcji,
C. zaburzenia funkcji leukocytów,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 77.
Wynik testu pulsoksymetrycznego u noworodka należy uznać za
ujemny w sytuacji, kiedy różnica między kończyną górną a dolną
nie przekroczy:
A. 4%,
B. 6%,
C. 8%,
D. 10%.
Zadanie 78.
Podwojenie palców (polydactylia) występuje:
A. częściej u ludzi rasy czarnej,
B. rzadziej u ludzi rasy czarnej,
C. częściej u ludzi rasy białej,
D. tak samo często u ludzi rasy czarnej jak i białej.
Zadanie 79.
W hiperglikemii górna granica stężenia glukozy we krwi u
noworodka wynosi:
A. 120 mg%,
B. 130 mg%,
C. 140 mg%,
D. 150 mg%.
Zadanie 80.
Dominacja bakterii bifidogennych hamuje rozwój bakterii
patogennych na skutek:
A. podwyższonego pH treści jelitowej,
B. wydzielania naturalnych antybiotyków,
C. konkurencji o składniki odżywcze,
D. odpowiedzi B i C prawidłowe.
Zadanie 81.
Typowe objawy RDS rozpoczynają się 4-6 godzin po porodzie, a w
najcięższych przypadkach nawet zaraz po urodzeniu. Należą do
nich:
A . wzmożony wysiłek oddechowy, przyspieszenie oddechu
>60/min (tachypnoë), sinica,
B. zwolnienie oddechu <20/min, sinica,
C . wzmożony wysiłek oddechowy, przyspieszenie oddechu
>60/min (tachypnoë), bladość,
D . wzmożony wysiłek oddechowy, przyspieszenie oddechu
>30/min (tachypnoë), sinica.
Zadanie 82.
Najbardziej czułym markerem biochemicznym IUGR, jest:
A. alfa-fetoproteina (AFP),
B. estriol (E3),
C. ludzki laktogen łożyskowy (HPL),
D. gonadotropina kosmówkowa (HCG).
Zadanie 83.
Opóźnione wchłanianie płynu płucnego występujące często u
wcześniaków powoduje obniżenie podatności płuc, co klinicznie
wyraża się:
A. wzrostem oporu w drogach oddechowych,
B. zamknięciem głośni,
C. zmniejszeniem ubocznej cyrkulacji powietrza,
D. przejściowymi zaburzeniami oddychania.
Zadanie 84.
Złamanie obojczyka należy leczyć przez unieruchomienie na 7-10
dni. Stosuje się w tym celu bandaż zakładany w kształcie ósemki
lub specjalną taśmę (plaster). Unieruchomienie stosuje się przy
złamaniu obojczyka:
A. częściowym bez uszkodzenia okostnej,
B. częściowym bez przemieszczenia,
C. złamaniu typu zielonej gałązki,
D. całkowitym.
Zadanie 85.
Wśród najczęstszych niepożądanych objawów leczenia
prostaglandynami wad serca obserwuje się:
A. bradykardię,
B. drgawki,
C. bezdechy,
D. hipotensję.
Zadanie 86.
Przy porażeniu typu Klumpkego noworodek:
A . nie wykonuje ruchów odwodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
B . nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i
palcami ręki,
C . nie wykonuje ruchów przywodzenia, zginania i rotacji
zewnętrznej w stawie ramiennym,
D . wykonuje ruchy przedramieniem, nadgarstkiem i palcami
ręki.
Zadanie 87.
W działaniu immunologicznym mleka kobiecego lizozym jest
wydzielany przez:
A. limfocyty,
B. monocyty,
C. makrofagi,
D. laktoferynę.
Zadanie 88.
Skurcze Braxtona i Hicksa pojawiają się:
A. w I trymestrze ciąży,
B. w II trymestrze ciąży,
C. w III trymestrze ciąży,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Zadanie 89.
Największą grupę spośród lipidów w mleku matki stanowią:
A. fosfolipidy,
B. triglicerydy,
C. cholesterol,
D. wolne kwasy tłuszczowe.
Zadanie 90.
Fizjologiczny ubytek masy ciała wcześniaka urodzonego w 30
tygodniu ciąży obejmuje zakres:
A. 5-10%,
B. 10-15%,
C. 15-20%,
D. 20-25%.
Zadanie 91.
Najwyższą punktację spośród objawów zespołu odstawienia u
noworodka przyznasz za występowanie:
A. zaburzeń metabolicznych,
B. uogólnionych drgawek,
C. zaburzeń układu oddechowego,
D. osłabionych automatyzmów.
Zadanie 92.
Brak odpowiedniego zwiększenia hCG w odstępie 3 dni, wskazuje
na:
A. ciążę prawidłową,
B. ciążę pozamaciczną,
C. raka kosmówki,
D. zaśniad groniasty.
Zadanie 93.
Ze względu na hipochlorhydrię (niedobór kwasu solnego w
żołądku) w celu zwiększenia biodostępności Luminalu w
organizmie wcześniaka, należy rozpocząć jego podawanie od:
A. 27 tygodnia ciąży,
B. 29 tygodnia ciąży,
C. 31 tygodnia ciąży,
D. 33 tygodnia ciąży.
Zadanie 94.
Utrata ciepła przez noworodka gdy znajduje się w zimnym
otoczeniu, to:
A. przewodzenie,
B. konwekcja,
C. parowanie,
D. promieniowanie.
Zadanie 95.
Hiperglikemia w okresie noworodkowym może przebiegać
bezobjawowo lub wywoływać wiele objawów. Do objawów tych NIE
należy:
A. brak przyrostu lub spadek masy ciała,
B. odwodnienie,
C. gorączka,
D. obrzęk kończyn dolnych.
Zadanie 96.
Czynnik wzrostu zawarty w mleku matki, to:
A. insulina,
B. gastryna,
C. EGF,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 97.
Zwężenie cieśni aorty pomiędzy odejściem tętnicy
podobojczykowej a poziomem przewodu tętniczego, to:
A. koarktacja aorty,
B. zwężenie zastawki aortalnej,
C. artrezja aorty,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Zadanie 98.
Siara pojawia się w piersiach już około:
A. 16 tygodnia ciąży,
B. 18 tygodnia ciąży,
C. 20 tygodnia ciąży,
D. 22 tygodnia ciąży.
Zadanie 99.
Dostateczną ilość surfaktantu stwierdza się w płucach
noworodka, po:
A. 28. tygodniu ciąży,
B. 30. tygodniu ciąży,
C. 34. tygodniu ciąży,
D. 36. tygodniu ciąży.
Zadanie 100.
Przeciwwskazaniem do minimalnego żywienia doustnego u
wcześniaka NIE jest/NIE są:
A. martwicze zapalenie jelit,
B. wstrząs,
C. drgawki trudno poddające się leczeniu,
D. masa ciała poniżej 1500 gram.
Zadanie 101.
W rozwoju dziecka „trend sekularny” oznacza:
A. tendencję przemian,
B. tendencję zwiększania wymiarów ciała,
C. zmiany sprawności ruchowej,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 102.
Optymalnym czasem dla wykonania ultrasonografii dwuwymiarowej w
celu zdiagnozowania IUGR jest:
A. 12. tydzień ciąży,
B. 32. tydzień ciąży,
C. 34. tydzień ciąży,
D. 36. tydzień ciąży,
Zadanie 103.
W jakiej jednostce chorobowej można obserwować petocje,
plamicę, siniaki lub krwiaki?
A . zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego
(DIC),
B. policytemia noworodków,
C . choroba hemolityczna wskutek immunizacji w zakresie
czynnika Rh,
D. niedokrwistość wcześniaków.
Zadanie 104.
Najczulszym wskaźnikiem wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu
płodu lub noworodka jest wymiar:
A. obwód głowy (HC),
B. obwód klatki piersiowej,
C. obwód brzucha (AC),
D. długość kości udowej (FL).
Zadanie 105.
Środkiem farmakologicznym niesteroidowym przeciwzapalnym
stosowanym u noworodków w celu zmniejszenia stresu i bólu jest:
A. ketamina,
B. acetaminophen,
C. morfina,
D. midazolam.
Zadanie 106.
Podczas transportu lotniczego noworodka, należy:
A. otworzyć sondę dożołądkową,
B. opróżnić baloniki w cewnikach,
C. opróżnić mankiety do mierzenia ciśnienia tętniczego,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 107.
W celu toalety drzewa oskrzelowego i rurki intubacyjnej
wcześniaka odłącza się od respiratora i z zachowaniem zasad
aseptyki wprowadza się cewnik do rurki intubacyjnej bez
zatykania otworu bocznego łącznika. Następnie zatykając palcem
otwór łącznika odsysa się wydzielinę w trakcie wyciągania
cewnika. Odsysanie wykonuje się poprzez powolne wycofywanie. Po
wycofaniu rurki podaje się wcześniakowi:
A. do rurki intubacyjnej kilka kropli 0,9% NaCl,
B . kilka dodatkowych oddechów z respiratora (manual
breath),
C . kilka dodatkowych oddechów aparatem Ambu i podaje się
do rurki intubacyjnej kilka kropli wody destylowanej,
D . kilka dodatkowych oddechów aparatem Ambu i podaje się
do rurki intubacyjnej kilka kropli 0,9% NaCl.
Zadanie 108.
Niskie stężenie tlenu podczas tlenoterapii może powodować:
A. nadciśnienie płucne,
B. dysplazję oskrzelowo-płucną,
C. retinopatię,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 109.
Zmiany na skórze noworodka spowodowane wpływem hormonów matki,
to:
A. trądzik noworodkowy,
B. rumień toksyczny,
C. potówki,
D. AZS.
Zadanie 110.
Rekomendowane postępowanie przeciwbólowe w nakłuciu żyły, to:
A. stosowanie kremu EMLA,
B. stosowanie glukozy doustnej,
C. stosowanie stymulacji sensorycznej,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 111.
W osłuchiwaniu układu oddechowego w dolnej okolicy
międzyłopatkowej fizjologicznie można wysłuchać:
A. szmer oskrzelowy,
B. szmer pęcherzykowy,
C. szmer oskrzelowo-pęcherzykowy,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Zadanie 112.
U noworodków w pierwszych dniach życia może wystąpić śladowa
przejściowa:
A. proteinuria,
B. glikozuria,
C. leukocyturia,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 113.
W obserwacji jamy ustnej duży język może sugerować:
A. obecność naczyniaka naczyń krwionośnych języka,
B. kretynizm,
C. choroby spichrzeniowe,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 114.
Opiekując się noworodkiem podłączonym do aparatu Infant Flow
zauważasz spienioną ślinę w jamie ustnej. W celu zachowania
drożności przewodu oddechowego:
A. odessiesz zalegającą wydzielinę w drogach oddechowych,
B . założysz zgłębnik dożołądkowy w celu odbarczenia
powietrza i usunięcia nadmiaru śliny,
C . skorygujesz nastawy temperatury i nawilżenie gazów
oddechowych,
D . odnotujesz w dokumentacji skuteczność pracującego
systemu.
Zadanie 115.
Ograniczeniem do stosowania tlenu u noworodka jest/są:
A. koarktacja aorty,
B. przerwanie łuku aorty,
C. zespół hipoplazji lewego serca,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 116.
Referencyjna objętość pokarmu podawanego enteralnie w postaci
mleka kobiecego wynosi:
A. 120-150 ml/kg m.c./dobę,
B. 150-180 ml/kg m.c./dobę,
C. 180-210 ml/kg m.c./dobę,
D. 210-240 ml/kg m.c./dobę.
Zadanie 117.
Sinica u noworodka jest dostrzegalna, gdy:
A . PaO2 jest wyższe niż 50 mmHg i zawiera 5% zredukowanej
hemoglobiny,
B . PaO2 jest równe 50 mmHg i zawiera 4% zredukowanej
hemoglobiny,
C . PaO2 jest równe 40 mmHg i zawiera 3% zredukowanej
hemoglobiny,
D . PaO2 jest niższe niż 40 mmHg i zawiera 6% zredukowanej
hemoglobiny,
Zadanie 118.
Niewidoczna utrata płynów u noworodka przez skórę wynosi:
A. 30%,
B. 50%,
C. 70%,
D. 90%.
Zadanie 119.
Objawem nietolerancji podaży parenteralnej lipidów jest poziom
trójglicerydów w surowicy krwi, powyżej:
A. 180 mg%,
B. 210 mg%,
C. 250 mg%,
D. 280 mg%.
Zadanie 120.
Do objawów klinicznych w okresie noworodkowym w przebiegu
hipotyreozy NIE należy:
A. wzmożone napięcie mięśniowe,
B. obniżone napięcie mięśniowe,
C. ochrypły głos,
D. sucha skóra.
Zadanie 121.
Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego,
tylko kiedy jest:
A. niezgodne z jej sumieniem,
B. niezgodne z zakresem posiadanych kwalifikacji,
C . niezgodne z jej sumieniem lub z zakresem posiadanych
kwalifikacji,
D . niezgodne z jej sumieniem lub aktualną wiedzą naukową w
dziedzinie pielęgniarstwa.
Zadanie 122.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania
za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna
odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter:
A. odpowiedzialności karnej,
B. odpowiedzialności zawodowej,
C. odpowiedzialności pracowniczej,
D. odpowiedzialności cywilnej.
Zadanie 123.
Grupa osób wspólnie realizująca proces leczenia stanowi zespół
terapeutyczny, którego cechami jest wspólnota celu działania i
odpowiedzialności za jego realizację oraz:
A . sprawny obieg informacji, indywidualne ustalenie
zakresu działań,
B . sprawny obieg informacji, wspólne ustalenie zakresu
działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień),
C . ustalenie zakresu obowiązków przez lidera, sprawny
obieg informacji,
D . wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych
obowiązków i uprawnień), wyłącznie elektroniczny obieg
informacji.
Zadanie 124.
Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce?
A. Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego,
B . każda uczelnia posiadająca prawdo do nadawania stopni
naukowych doktora i doktora habilitowanego,
C . każda rada wydziału posiadająca prawo do nadawania
stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego,
D. Ministerstwo Edukacji Narodowej.
Zadanie 125.
Zaraźliwość, to:
A . wniknięcie do organizmu i rozwój w nim biologicznego
czynnika chorobotwórczego,
B . zdolność biologicznego czynnika chorobotwórczego do
przeżycia i namnażania oraz wywołania objawów
chorobowych po przeniesieniu go do organizmu innego
człowieka lub zwierzęcia,
C . zdolność biologicznego czynnika chorobotwórczego do
wywołania ciężkiej choroby,
D . zdolność wniknięcia, namnożenia się oraz uszkodzenia
tkanek zainfekowanego organizmu przez określony
biologiczny czynnik chorobotwórczy.
Zadanie 126.
Do narządzi stosowanych w procesie doskonalenia jakości
zaliczamy m.in. Diagram Ischikawa – diagram
przyczynowo-skutkowy. Wykres ten wskazuje na główne przyczyny
problemu:
A . człowiek, metody, zarządzanie, materiał, maszyny,
środowisko,
B . pacjent, personel, organizacja, płace, środowisko,
metody,
C . kadry, płace, aparatura i sprzęt medyczny, metody,
środowisko, organizacja,
D . narzędzia, materiał, kadry, problem, środowisko,
metoda.
Zadanie 127.
Wskaż, który typ badań klinicznych charakteryzuje się najwyższą
wiarygodnością:
A. meta-analiza,
B. kliniczne badanie z randomizacją,
C. kliniczne badanie obserwacyjne,
D. studium przypadku.
Zadanie 128.
Do triady błędnych postaw terapeutycznych leżących również po
stronie pielęgniarki, zalicza się:
A . błąd maski, błąd prokuratorski, błąd naukowej
obiektywności,
B . błąd maski, błąd sędziego, błąd naukowej
subiektywności,
C. błąd maski, błąd sędziego, błąd naukowej obiektywności,
D. błąd maski, błąd zawodowy, błąd naukowej obiektywności.
Zadanie 129.
Motywowanie polega na zespole oddziaływań zmierzających, do:
A . skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji
przyszłościowych oczekiwanych ale z równoczesnym
ukazaniem sankcji – w celu lepszej motywacji, jeżeli
nie wykona poleconych celów, misji i zadań,
B . skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji
oczekiwań kolegów, podwładnych oraz przełożonych do ich
realizacji,
C . nakłaniania pracowników do podejmowania i realizacji
oczekiwań podwładnych oraz przełożonych do ich
realizacji w zamian za docelowe przyznanie pracownikom
pieniężnej nagrody,
D . efektywnego skłaniania pracowników do podejmowania i
realizacji oczekiwanych celów, funkcji i zadań, a także
przyjmowania preferowanych przez motywującego postaw i
zachowań.
Zadanie 130.
Pielęgniarka i położna wykonują zlecenia lekarskie:
A. tylko pisemne,
B. wszystkie, które zgodne są z jej sumieniem,
C. tylko zapisane w dokumentacji medycznej,
D . zapisane w dokumentacji medycznej, chyba że pacjent
znajduje się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego -
wówczas dopuszczalne jest wykonanie zlecenia ustnego.
Zadanie 131.
Zakażenie szpitalne, to zakażenie, które wystąpiło w związku z
udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy choroba:
A . pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych
w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu
świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż
najdłuższy okres jej wylęgania,
B . nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń
zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po
udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym
niż najdłuższy okres jej wylęgania,
C . nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń
zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po
udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie
dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania,
D . pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych
w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu
świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż
najdłuższy okres jej wylęgania.
Zadanie 132.
Podporządkowanie pacjenta w imię wyższej sprawy np. regulaminu
oddziału charakterystyczne jest dla stylu komunikowania:
A. egocentrycznego,
B. egoistycznego,
C. egalitarnego,
D. allocentrycznego.
Zadanie 133.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne mogą:
A . pielęgniarki i położne, które ukończyły studia I
stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B . pielęgniarki i położne, które ukończyły studia II
stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie
pielęgniarstwa,
C . pielęgniarki i położne, które ukończyły studia II
stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie
pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
D . pielęgniarki i położne, które ukończyły studia II
stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie.
Zadanie 134.
Badanie obserwacyjne to badanie, w którym:
A . ekspozycja pacjentów na dany czynnik lub interwencję
zależy od zbiegu okoliczności,
B . ekspozycja pacjentów na dany czynnik lub interwencję
zależy od badaczy,
C . ekspozycja pacjentów na dany czynnik lub interwencję
zależy od pacjentów,
D . ekspozycja pacjentów na dany czynnik lub interwencję
zależy równocześnie od badaczy i pacjentów.
Zadanie 135.
Czynnik alarmowy, to:
A . biologiczny czynnik chorobotwórczy, który jest
przyczyną występowania chorób zakaźnych,
B . biologiczny czynnik chorobotwórczy o szczególnej
zjadliwości i oporności,
C . niepożądany objaw chorobowy pozostający w związku
czasowym z wykonanym szczepieniem ochronnym,
D . biologiczny czynnik chorobotwórczy, który wywołuje
zakażenia charakterystyczne dla osób o obniżonej
odporności.
Zadanie 136.
Co to jest "przewinienie zawodowe" ?
A. naruszenie zasad etyki zawodowej,
B . naruszenie zasad etyki zawodowej lub przepisów
dotyczących wykonywania zawodu,
C. naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu,
D . popełnienie przestępstwa związanego z wykonywaniem
zawodu pielęgniarki.
Zadanie 137.
Zasady pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek,
tkanek i narządów określa:
A . ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu
komórek, tkanek i narządów z 1 lipca 2005 roku,
B . ustawa o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011
roku,
C. ustawa o prawach pacjenta z 19 listopada 2008 roku,
D. ustawa transplantacyjna z 10 kwietnia 2011 roku.
Zadanie 138.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmują m. in. wskaźniki
efektywności (skuteczności i wydajności), do których zaliczamy:
A . średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B. ciągłość opieki medycznej,
C. zakłucia personelu medycznego,
D . odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym m.
in. zaćmy czy artroskopii.
Zadanie 139.
W rozważaniach teoretycznych nad problematyką jakości w opiece
zdrowotnej Avedis Donabedian określił trzy wymiary jakości:
struktura, proces, efekt (wynik). Do procesu zaliczamy:
A. kwalifikacje i rozmieszczenie personelu,
B. system finansowy i nagradzania,
C . relacje zachodzące wewnątrz grupy
świadczeniodawców/usługodawców,
D. poprawę zdrowia i kondycji zdrowotnej klienta.
Zadanie 140.
Celem reklamy jest:
A. osiągnięcie wzrostu sprzedaży firmy,
B . dotarcie do świadomości klientów tak, aby zainteresować
ich ofertą i skłonić do zakupu,
C. zwiększenie stopnia znajomości otoczenia firmy,
D. utrzymanie wzrostu sprzedaży firmy na stałym poziomie.