Test ze specjalizacji ratunkowej dla pielęgniarek - jesień 2017

PIELĘGNIARSTWO RATUNKOWE
TEST NR 392817
GRUPA 1
Zadanie 1.
Pomiaru wysycenia krwi tętniczej tlenem, mierzonego
pulsoksymetrem, NIE powinno się stosować:
A. w niedokrwistości,
B. w hipotensji,
C. w zatruciu tlenkiem węgla,
D. we wstrząsie neurogennym.
Zadanie 2.
O ostrym incydencie spowodowanym urazem mówimy, gdy objawy
pojawiają się:
A. w ciągu ostatnich 24 godzin po doznanym urazie,
B. w ciągu ostatnich 12 godzin po doznanym urazie,
C. w ciągu ostatnich 3 godzin po doznanym urazie,
D. w ciągu ostatnich 48 godzin po doznanym urazie.
Zadanie 3.
Czynniki, które składają się na jakość w opiece zdrowotnej, to:
A . wynik leczenia, sposób i warunki w jakich przebiega
proces, relacja ponoszonych kosztów do uzyskiwanych
skutków,
B . komfort i atmosfera usług, warunki socjalne zakładu,
wykwalifikowany personel,
C . najdroższy sprzęt medyczny, uzyskanie certyfikatu
jakości,
D. praca w zespołach terapeutycznych.
Zadanie 4.
Wskaż FAŁSZYWE twierdzenie odnoszące się do urazów u dzieci:
A . dzieci ze względu na wyższy stosunek powierzchni ciała,
są bardziej narażone na utratę ciepła i hipotermię,
B . drgawki u dzieci mogą się pojawić bezpośrednio po
urazie lub mogą wystąpić później,
C . dzieci są bardziej podatne na urazy wątroby, pęcherza,
śledziony niż dorośli,
D . dzieci mają większe zdolności kompensacji i dlatego
wstrząs tolerują lepiej niż dorośli.
Zadanie 5.
Czy z Konstytucji RP wynikają prawa pacjenta?
A. nie,
B . nie, prawa pacjenta zapisane są tylko w ustawie o
działalności leczniczej,
C. tak,
D . nie, prawa pacjenta zapisane są tylko w ustawie o
zawodach pielęgniarki i położnej.
Zadanie 6.
Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE. Szybką intubację należy wykonać u
pacjenta, u którego pomimo intensywnego leczenia tlenem
stwierdza się:
A. zaburzenia świadomości lub śpiączkę,
B. izolowany wzrost PaCO2,
C. obniżenie napięcia mięśniowego,
D. znacznego stopnia pobudzenie, splątanie.
Zadanie 7.
Pielęgniarka w szczególny sposób narażona jest na przeciążenia
narządu ruchu. Do najczęściej wymienianych czynników obciążenia
fizycznego, przyczyniających się do powstania zmęczenia NIE
należą:
A. nieprawidłowa pozycja przy pracy,
B . zbyt mała masa przenoszonych elementów przy
nieprawidłowej pozycji ciała,
C . zbyt duża masa przenoszonych elementów (materiał,
narzędzia),
D. zbyt duża liczba powtórzeń wykonywanych czynności.
Zadanie 8.
Do poznawczych oznak stresu u pracowników NIE zalicza się:
A. utraty pamięci,
B. drażliwości,
C. afazji wzrokowej,
D. problemów z liczeniem.
Zadanie 9.
Krzywa EKG, w przypadku bloku przedsionkowo-komorowego II
stopnia typu Mobitz I, charakteryzuje się:
A . stałym odstępem PQ oraz wypadaniem zespołów QRS po
niektórych załamkach P,
B . narastającym wydłużeniem odstępu PQ aż do wypadnięcia
zespołu QRS,
C . narastającym wydłużeniem odstępu PQ oraz szerokim
zespołem QRS,
D. stałym odstępem PQ oraz wąskim zespołem QRS.
Zadanie 10.
23-letni mężczyzna odniósł obrażenia w wypadku komunikacyjnym.
Pacjent jest w stanie silnego upojenia alkoholowego; wydaje się
zdezorientowany. Na głowie stwierdza się dużą, mocno krwawiącą
ranę. Pacjent nie zgadza się na leczenie i grozi wezwaniem
swojego adwokata, jeśli ktokolwiek będzie próbował mu pomóc.
Jak należy postąpić?
A. pozwolić pacjentowi na telefon do adwokata,
B . uzyskać od pacjenta pisemną odmowę leczenia i pozwolić
mu odejść,
C . zastosować wobec pacjenta środki przymusu tymczasowego,
przystąpić do zaopatrzenia rany i przetransportować go,
używając w razie konieczności środków przymusu
bezpośredniego,
D . poczekać, aż pacjent straci przytomność z powodu utraty
krwi, następnie przetransportować.
Zadanie 11.
Resuscytacja krążeniowo-oddechowa jest to zespół czynności
diagnostyczno-ratowniczych, które mają na celu:
A . zahamowanie procesu umierania poprzez zastąpienie
czynności krążenia i oddychania do czasu ich powrotu
lub wyczerpania sił ratownika lub przejęcia ożywiania
przez profesjonalnych ratowników,
B . zatrzymanie krwotoku zewnętrznego i zabezpieczenie
przed wstrząsem krwotocznym, który jest stanem
zagrożenia życia,
C . przywrócenie oddychania, poprzez zastąpienie oddechu
pacjenta oddechem ratownika metodą usta-usta lub przy
użyciu worka samorozprężalnego,
D . wspomożenie zachowanego krążenia i oddychania, wówczas,
gdy parametry krążenia i oddychania są poniżej normy
fizjologicznej.
Zadanie 12.
Mężczyzna lat 41, cierpi na zaburzenie dziedziczące się
recesywnie w sposób sprzężony z chromosomem X, w wyniku którego
występuje niedobór czynnika VIII. Rozpoznanie, to:
A . DIC (zespół rozsianego wykrzepiania
wewnątrznaczyniowego),
B. hemofilia A,
C. hemofilia B,
D. sferocytoza wrodzona.
Zadanie 13.
W ramach zadań diagnostycznych w obszarze resuscytacyjno –
zabiegowym SOR pielęgniarka wykonuje:
A. konikopunkcję, konikotomię,
B. zabiegi z zastosowaniem ciepła i zimna,
C. badanie EKG i interpretację zapisu,
D. zabiegi resuscytacyjne.
Zadanie 14.
Szczegółowe zadania SOR określa:
A. Minister Zdrowia,
B . dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału
(SOR),
C. Krajowa Rada Akredytacyjna,
D. żadna z odpowiedzi.
Zadanie 15.
Specyfika zabiegów laparoskopowych polega na:
A. wytworzeniu odmy otrzewnowej,
B. resorpcji CO2 do krążenia,
C. zmianach pozycji chorego w czasie zabiegu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 16.
Nagłą utratę widzenia może spowodować:
A. ostry atak jaskry,
B. odwarstwienie siatkówki,
C. histeria,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 17.
Ile punktów w skali Glasgow należy przyznać choremu, który:
otwiera oczy tylko w odpowiedzi na głos, wykazuje reakcję
obronną na ból, używa kończyny by oprzeć się zadawanemu bólowi,
jest splątany i mówi nieskładnie?
A. 15 pkt.,
B. 11 pkt.,
C. 9 pkt.,
D. 6 pkt.
Zadanie 18.
Do koniecznych badań diagnostycznych przy podejrzeniu
niewydolności nerek zalicza się oznaczenie stężenia:
A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,
B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,
C. glukozy i mocznika w moczu,
D. mocznika i kreatyniny w moczu.
Zadanie 19.
Specyficznymi czynnikami programu szybkiej oceny potrzeb (RAN)
są:
A. określenie rozmiaru katastrofy,
B . określenie niewydolności obsługi zapewniającej czynniki
niezbędne do życia,
C . określenie lokalnej reakcji oraz wpływu na stan zdrowia
publicznego i infrastruktury medycznej w rejonie
katastrofy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 20.
W przypadku rozpoznania ciężkiej sepsy i wstrząsu septycznego,
antybiotyk należy podać:
A . drogą dożylną w czasie nieprzekraczającym 1 godziny od
rozpoznania,
B . drogą dożylną w czasie nieprzekraczającym 2 godzin od
rozpoznania,
C . drogą dożylną, a w uzasadnionych przypadkach drogą
domięśniową w czasie nieprzekraczającym 2 godzin od
rozpoznania,
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe.
Zadanie 21.
Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku
komunikacyjnego, wcześniej niechorujący. W badaniu fizykalnym
brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 90/50
mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21 tys. w mm3, RBC 1,5
mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,
B. zapalenie otrzewnej,
C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,
D. perforacja jelita.
Zadanie 22.
Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego
oddechu występuje u chorego:
A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,
B . z e złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2
miejscach,
C. po urazie z pęknięciem żołądka,
D. z chorobą obturacyjną płuc.
Zadanie 23.
Przy podejrzeniu udaru mózgu, chorego do transportu należy
ułożyć w pozycji:
A. z uniesieniem tułowia o 30°,
B. płasko na plecach,
C . w pozycji przeciwwstrząsowej z uniesionymi kończynami
dolnymi,
D. w pozycji Trendelenburga.
Zadanie 24.
W celu oczyszczenia dróg oddechowych z zaaspirowanej wody, u
pacjenta po epizodzie tonięcia, należy:
A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,
B. zastosować uciskanie nadbrzusza,
C . ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do
dołu,
D . nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z
zaaspirowanej wody.
Zadanie 25.
Który z wymienionych poniżej środków najszybciej przeciwdziała
następstwom sercowym silnej hiperkaliemii?
A. insulina-glukoza,
B. chlorek wapnia,
C. dwuwęglan sodu,
D. furosemid.
Zadanie 26.
Drgawki są istotnym problemem klinicznym u noworodków. Napady
charakteryzujące się pojedynczymi skurczami zgięciowymi ramion
i/lub szyi, przypominające odruch MORO, to napady:
A. miokloniczne,
B. kloniczne,
C. amorficzne,
D. akinetyczne.
Zadanie 27.
Ciśnienie pulsacyjne oznacza:
A. ciśnienie szczytowe,
B. ciśnienie skurczowe,
C. ciśnienie średnie,
D. różnicę pomiędzy ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym.
Zadanie 28.
Pacjent będący w hipotermii umiarkowanej ogrzewany metodami
biernymi i czynnymi zewnętrznymi:
A. ma zmniejszone zapotrzebowanie na płyny,
B. ma zwiększone zapotrzebowanie na płyny,
C. ogrzewanie nie wpływa na zapotrzebowanie płynowe,
D . nawadnianie uzależniamy od uczucia pragnienia
zgłaszanego przez pacjenta.
Zadanie 29.
Kto NIE jest upoważniony do wezwania zespołu lotniczego
pogotowia ratunkowego (HEMS)?
A. koordynator medyczny,
B. dyspozytor SP ZOZ LPR,
C. dyspozytor CPR,
D. świadek zdarzenia.
Zadanie 30.
System Ratownictwa Medycznego w Polsce zakłada 3 zasadnicze
podmioty pracy dla pielęgniarki systemu, z WYJĄTKIEM:
A. CPR,
B. KOIT,
C. ZRM, w tym LZRM,
D. SOR.
Zadanie 31.
Która z odpowiedzi dotyczących zespołu wgłobienia jest
FAŁSZYWA?
A . odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia
wewnątrzczaszkowego towarzyszy spadek ciśnienia
tętniczego i przyspieszenie czynności serca,
B . odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia
wewnątrzczaszkowego towarzyszy wzrost ciśnienia
tętniczego i zwolnienie czynności serca,
C . zespół zagrażającego wgłobienia jest jedyną sytuacją
kliniczną, w której istnieje wskazanie do
hiperwentylacji,
D . jednym z objawów zespołu wgłobienia jest poszerzenie
źrenicy i ustawienie gałki ocznej w dół i na zewnątrz
po stronie uszkodzenia mózgu.
Zadanie 32.
Paracenteza to:
A. założenie cewnika do nerek,
B. założenie wkłucia centralnego,
C. nakłucie jamy otrzewnej,
D. nakłucie stawu kolanowego.
Zadanie 33.
Podczas kardiowersji elektrycznej przeprowadzanej w celu
odwrócenia tachyarytmii przedsionkowych lub komorowych,
wyładowanie musi być zsynchronizowane elektrokardiograficznie z
załamkiem:
A. R ,
B. T ,
C. P ,
D. S .
Zadanie 34.
Występowanie objawu Cullena i objawu Grey – Turnera rozpoznasz
w przypadku stwierdzenia następujących zmian:
A . objaw Cullena to wybroczyny krwawe wokół pępka, a objaw
Grey – Turnera to wybroczyny krwawe na bokach w okolicy
lędźwiowej,
B . objaw Cullena to wybroczyny krwawe na bokach w okolicy
lędźwiowej, a objaw Grey – Turnera to wybroczyny krwawe
wokół pępka,
C . objaw Cullena to ostry ból w okolicy podłopatkowej
lewej, a objaw Grey – Turnera to wytrzeszcz gałek
ocznych,
D . objaw Cullena to ostry ból w podbrzuszu prawym
indukowany zgięciem kończyny dolnej prawej, a objaw
Grey – Turnera to występowanie zmian w obrębie palców o
typie pałeczek dobosza.
Zadanie 35.
Podawanie środków wymiotnych i substancji neutralizujących jest
przeciwwskazane w przypadku:
A. zatrucia teofiliną,
B. zatrucia preparatami naparstnicy,
C. połknięcia substancji żrących,
D. przedawkowania benzodiazepin.
Zadanie 36.
Bierzesz udział w akcji porodowej w trybie nagłym. Po
przeprowadzeniu porodu obręczy barkowej i pozostałych części
ciała noworodka następną czynnością, którą wykonasz jest
zaciśnięcie sznura pępowiny w dwóch miejscach i przecięcie go
między kleszczykami w ciągu:
A. 30 sekund od porodu,
B. 1 minuty od porodu,
C. 2 minut od porodu,
D. 15 sekund od porodu.
Zadanie 37.
Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14 miesięczne
dziecko po napadzie drgawek, które ustąpiły po doraźnym podaniu
diazepamu. Dziecko jest obecnie w dobrym stanie ogólnym,
wydolne oddechowo i krążeniowo. Według relacji rodziców dziecko
m a infekcję górnych dróg oddechowych, a bezpośrednio przed
wystąpieniem drgawek zagorączkowało do 39,4˚C. Był to pierwszy
epizod drgawek w jego życiu. Wywiad sugeruje:
A. pierwszy w życiu napad padaczki,
B. tężyczkę,
C. drgawki gorączkowe,
D. drgawki pourazowe.
Zadanie 38.
Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:
A. methemoglobina,
B. oksyhemoglobina,
C. hemoglobina płodowa,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 39.
Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek
sprawuje/ą:
A. Minister Edukacji Narodowej,
B. Minister właściwy do spraw zdrowia,
C. Izby Pielęgniarskie,
D. Narodowy Fundusz Zdrowia.
Zadanie 40.
U niemowlęcia ciało obce w drogach oddechowych próbujemy usunąć
poprzez:
A. uderzenia w plecy,
B. uciśnięcia nadbrzusza,
C. uciśnięcia nadbrzusza i uderzenia w plecy,
D. uderzenia w plecy i uciśnięcia klatki piersiowej.
Zadanie 41.
W wypadkach masowych i katastrofach ze względu na czas jaki
upłynął od ich wystąpienia wyróżnia się:
A. 3 fazy: wstępną, usuwania skutków, odległą,
B . 4 fazy: wstępną, konsolidacji, usuwania skutków,
odległą,
C . 5 faz: wstępną, konsolidacji, usuwania skutków,
bezpieczną, odległą,
D . 6 faz: wstępną, izolacji, konsolidacji, usuwania
skutków, bezpieczną, odległą.
Zadanie 42.
Zaburzenia częstości oddechów dzielimy na:
A. tachypnoe, bradypnoe, apnoe,
B. tachypnoe, bradypnoe,
C. tachypnoe, bradypnoe, ortopnoe,
D. tachypnoe, bradypnoe, apnoe, ortopnoe.
Zadanie 43.
Używając kodów karty segregacyjno-identyfikacyjnej podczas
segregacji medycznej w miejscu katastrofy, poszkodowany z
ciężkimi obrażeniami lecz w momencie oceny bez bezpośredniego
zagrożenia życia otrzymuje pomoc:
A . natychmiastową, oznaczaną cyfrą 1 lub kolorem
czerwonym,
B. pilną, oznaczaną cyfrą 2 lub kolorem żółtym,
C. odroczoną, oznaczoną cyfrą 3 lub kolorem zielonym,
D. oznaczoną kolorem czarnym, bez kodyfikacji cyfrowej.
Zadanie 44.
W celu odwodnienia chorych niestabilnych hemodynamicznie
korzystniejsze jest zastosowanie:
A. hemofiltracji ciągłej,
B. hemodializy przerywanej,
C. obie techniki są równorzędnie zalecane,
D. obie techniki są bezwzględnie przeciwwskazane.
Zadanie 45.
Ostra reakcja na stres (ORS) występuje podczas zdarzeń masowych
u około:
A. 60 % uczestników,
B. 70 % uczestników,
C. 80 % uczestników,
D. 90 % uczestników.
Zadanie 46.
Międzynarodowa pomoc w katastrofach prowadzona jest przez
jednostki zrzeszone w ramach:
A. Organizacji Narodów Zjednoczonych,
B. Paktu Północnoatlantyckiego,
C. Unii Europejskiej,
D. wszystkich wyżej wymienionych.
Zadanie 47.
Zwiększenie FiO2 o 0,01 (1%), powoduje wzrost prężności tlenu
we krwi tętniczej o:
A. 2%,
B. 4%,
C. 6%,
D. 8%.
Zadanie 48.
Organami właściwymi do rozpatrywania spraw z zakresu
odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych jest:
A . Okręgowy Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd
Administracyjny,
B . Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych, Międzynarodowa
Rada Pielęgniarek,
C . Okręgowy Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd
Pielęgniarek i Położnych,
D . Naczelny Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd
Administracyjny.
Zadanie 49.
24-letnia kobieta wyskoczyła z okna znajdującego się na drugim
piętrze. Jest nieprzytomna, ma niskie ciśnienie, wilgotną
skórę, tachykardię. Urazy obejmują otwarte złamanie czaszki i
złamanie miednicy. Jak długo powinno trwać postępowanie na
miejscu wypadku?
A. do 5 minut,
B. 5-10 minut,
C. 10-15 minut,
D . tak długo, jak jest to konieczne do oceny i
stabilizacji pacjentki.
Zadanie 50.
Niemiarowe fale, bez rozpoznawalnych zespołów QRS o
przypadkowej częstości i amplitudzie to:
A. częstoskurcz komorowy bez tętna,
B. torsade de pointes,
C. migotanie komór,
D. migotanie przedsionków.
Zadanie 51.
W wypadkach masowych i katastrofach ze względu na czas, jaki
upłynął od ich wystąpienia i rodzaju podjętych czynności
ratowniczych, wyróżnia się 4 fazy. W momencie przybycia na
miejsce zdarzenia służb ratowniczych rozpoczyna się faza:
A. wstępna,
B. usuwania skutków,
C. odległa,
D. konsolidacji.
Zadanie 52.
Debriefing to:
A. zaburzenia krzepnięcia płytek krwi,
B . miejsce wyznaczone dla poszkodowanych oznaczonych
kolorem zielonym i żółtym,
C . rozdwojenie tonu 2 u dorosłych i rozdwojenie tonu 3 u
dzieci,
D . krótkie spotkanie ekip ratunkowych po zakończeniu akcji
celem rozładowania stresu i omówienia działań.
Zadanie 53.
Ostatnim odruchem zanikającym u pacjentów w hipotermii jest ten
sam odruch, który pierwszy pojawia się podczas ogrzewania. Jest
to odruch:
A. podeszwowy,
B. skokowy,
C. z mięśnia dwugłowego,
D. kolanowy.
Zadanie 54.
U 80-letniego pacjenta wystąpiła anuria. W podbrzuszu
wyczuwalny jest wypełniony pęcherz moczowy. Lekarz pogotowia
ratunkowego nie mógł założyć cewnika Foleya do pęcherza
moczowego. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zatrzymania
moczu u tego pacjenta jest:
A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,
B. przerost gruczołu krokowego,
C. kamica moczowodowa,
D. wstrząs hipowolemiczny.
Zadanie 55.
Do określenia warunków intubacji dotchawiczej i przewidywania
stopnia trudności w jej wykonaniu, NIE służy:
A. skala Mallampatiego,
B. skala Norton,
C. skala Cormacka-Lehana,
D. ocena odległości tarczowo-bródkowej.
Zadanie 56.
W przypadku podjęcia decyzji o zaprzestaniu zabiegów
resuscytacyjnych u pacjenta będącego w hipotermii, należy
kierować się zasadą:
A . stwierdzenie zgonu odbywa się tak jak w innych
przypadkach,
B . nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje się
ofiary,
C . jeśli nie ma krążenia po 20 minutach wykonywania
zabiegów resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,
D . zawsze stwierdza się zgon, jeśli upłynęło 20 minut od
epizodu oziębienia ofiary.
Zadanie 57.
Utworzony zintegrowany system ratownictwa medycznego polega na:
A . pozyskaniu środków finansowych z funduszy
strukturalnych,
B . przygotowaniu infrastruktury, procedur i ludzi dla
właściwego funkcjonowania systemu ratownictwa
medycznego,
C . stworzeniu scentralizowanego systemu ratownictwa
medycznego i zarządzania kryzysowego,
D . poprawie funkcjonowania podmiotów zajmujących się
ratownictwem przedszpitalnym.
Zadanie 58.
Do udaru niedokrwiennego mózgu NIE zalicza się:
A. zatoru pochodzenia sercowego,
B. miażdżycy dużych tętnic,
C. zapalenia naczyń mózgu,
D. nadciśnienia tętniczego.
Zadanie 59.
Zatruciom związkami fosfoorganicznymi NIE towarzyszy:
A. zwężenie źrenic i brak reakcji na światło,
B. drgawki i wzmożone wydzielanie gruczołów,
C. wolny oddech z niezmienioną objętością oddechową,
D. zaburzenia rytmu z tendencją do bradykardii.
Zadanie 60.
Po wykonaniu defibrylacji, AED powinno zalecić:
A. ocenę tętna,
B. wykonanie kolejnej defibrylacji,
C. ułożenie w pozycji bezpiecznej,
D. podjęcie resuscytacji krążeniowo - oddechowej.
Zadanie 61.
Główne cechy tłumu to:
A. impulsywność,
B. zmienność i drażliwość,
C. podatność na sugestie i łatwowierność,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 62.
W zestawie do intubacji noworodka (30 tydzień ciąży)
przygotujesz rurki intubacyjne:
A. z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 3.5,
B . z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 4.0;
2.5; 3.5,
C . bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5;
2.0,
D . bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 3.0; 2.5;
3.5.
Zadanie 63.
Dysponujesz 20 ml fiolką zawierającą 2% Lignocainę. Do
sporządzenia 100 ml roztworu 0,25% użyjesz:
A. 1,25 ml Lignocainy + 98,75 ml 0,9% NaCl,
B. 2,5 ml Lignocainy + 97,5 ml 0,9% NaCl,
C. 12,5 ml Lignocainy + 87,5 ml 0,9% NaCl,
D. 15 ml Lignocainy + 85 ml 0,9% NaCl.
Zadanie 64.
Lekiem z wyboru stosowanym podczas resuscytacji jest:
A. bretylium,
B. lignocaina,
C. adrenalina,
D. atropina.
Zadanie 65.
Hiperfleksja to:
A. nadmierny ruch głowy i szyi do tyłu,
B. nadmierny ruch głowy i szyi do przodu,
C . masa głowy lub miednicy napierająca na nieruchomą szyję
lub tułów,
D. nadmierne rozciągnięcie kręgosłupa i rdzenia.
Zadanie 66.
Zespół stresu postraumatycznego (PTSD - Posttraumatic Stress
Disorder) to:
A . nagłe zdarzenie powodujące traumę, np.: udział w
wypadku komunikacyjnym z poważnymi skutkami,
B . silne, dramatyczne przeżycie, spowodowane przez
krótkotrwały incydent lub bolesne wydarzenia,
rozciągnięte w czasie, np.: wojna, niewola,
C . fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowieka
włożony w zmaganie się ze stresem,
D . długotrwałe zaburzenia (zmiany) psychiczne, występujące
jako skutek przeżytej traumy.
Zadanie 67.
Minimalny przepływ tlenu przy zastosowaniu maski twarzowej musi
wynosić:
A. 2 l/min,
B. 4 l/min,
C. 6 l/min,
D. 8 l/min.
Zadanie 68.
Który z poniższych elementów NIE dotyczy mechanizmu
kompensacyjnego we wstrząsie?
A. przyspieszenie czynności serca,
B. rozszerzenie naczyń trzewnych,
C. przyspieszenie czynności oddechowej,
D. zwężenie naczyń trzewnych.
Zadanie 69.
W przypadku zaopatrywania medycznego na miejscu zdarzenia,
poszkodowanego z urazem jamy brzusznej i wypadniętymi trzewiami
należy:
A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,
B . obłożyć trzewia suchym jałowym opatrunkiem bez
odprowadzania do jamy brzusznej,
C . obłożyć trzewia jałowym opatrunkiem nasączonym solą
fizjologiczną a następnie opatrunkiem suchym, bez
odprowadzania do jamy brzusznej,
D . niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamy
brzusznej.
Zadanie 70.
Do SOR zgłosił się pacjent, który skarży się na ból w
nadbrzuszu o nagłym początku promieniujący do pleców oraz
nudności i wymioty. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz
tkliwość jamy brzusznej oraz obronę mięśniową. Ból nieco
zmniejsza się przy pochyleniu ciała do przodu. W wywiadzie
pacjent podaje częste nadużywanie alkoholu od kilkunastu lat. U
tego chorego podejrzewasz:
A. ostry zespół wieńcowy,
B. ostre zapalenie trzustki,
C. zapalenie pęcherzyka żółciowego,
D. zapalenie wyrostka robaczkowego.
Zadanie 71.
Który z podanych objawów podmiotowych lub przedmiotowych jest
charakterystyczny dla niedomykalności zastawki aortalnej:
A. obecność trzeciego tonu serca (S3),
B. rumieniec na policzkach,
C. objaw Kussmaula,
D . zwiększenie amplitudy skurczowo-rozkurczowej ciśnienia
tętniczego krwi.
Zadanie 72.
W przypadku zatrzymania krążenia, które nastąpiło poza
szpitalem, prawidłowa kolejność ogniw łańcucha przeżycia to:
A . udzielenie pomocy lekarskiej, defibrylacja,
zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
B . zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej,
C . defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej,
zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
D . zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
defibrylacja.
Zadanie 73.
W sytuacji nagłego wypadku, dobro własne świadka czy uczestnika
nagłego wypadku, decyduje o udzieleniu pomocy poszkodowanemu.
Jest to teoria:
A. wymiany społecznej,
B. wzajemności,
C. empatii-altruizmu,
D. strat.
Zadanie 74.
W jaki sposób w Polsce wyraża się sprzeciw na pobranie własnych
narządów do przeszczepów po śmierci?
A. wpis w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów,
B. oświadczenie pisemne z własnoręcznym podpisem,
C . oświadczenie ustne złożone w obecności co najmniej
dwóch świadków w chwili przyjęcia do szpitala lub w
czasie pobytu w szpitalu,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 75.
W przypadku konieczności przezskórnego nakłucia błony
pierścienno-tarczowej u dzieci będących przed okresem
dojrzewania, punktami orientacyjnymi są:
A. struny głosowe i kość gnykowa,
B. kość gnykowa i półksiężycowate chrząstki tchawicy,
C . półksiężycowate chrząstki tchawicy i pierścienie
tchawicy,
D. kość gnykowa i chrząstka pierścieniowata krtani.
Zadanie 76.
Zaburzenia rytmu serca w postaci wydłużenia odstępu Q-T i
nowego załamka J pomiędzy zespołem QRS a odcinkiem ST występuje
w :
A. hipertermii,
B. hipotermii,
C. porażeniu prądem,
D. porażeniu piorunem.
Zadanie 77.
Do rozpoznania śmierci pnia mózgu w pierwszym etapie
postępowania określa się stwierdzenia i wykluczenia. Do
wykluczenia zaliczysz między innymi:
A. chorych w śpiączce, z rozpoznaną jej przyczyną,
B. chorych z drgawkami i prężeniami,
C. noworodki donoszone poniżej 7 dnia życia,
D. prawidłowe odpowiedzi B i C.
Zadanie 78.
W leczeniu chorego z zaostrzeniem POCHP zastosujesz
tlenoterapię:
A. najwyższymi możliwymi stężeniami,
B. na masce z rezerwuarem powietrza w przepływie 5 l/min.,
C . w takim stężeniu by uzyskać wysycenie krwi tlenem na
poziomie 96%,
D . konieczną do utrzymania wysycenia krwi tlenem na
poziomie 90%.
Zadanie 79.
Jeżeli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia
klatki piersiowej, wykonaj następujące czynności, z WYJĄTKIEM:
A . sprawdzenia, czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są
poprawne,
B . wygarnięcia "na ślepo" ciał obcych, będących przyczyną
niedrożności dróg oddechowych,
C. usunięcia tylko widocznych ciał obcych,
D . wykonania za każdym razem nie więcej niż 2 prób
wentylacji.
Zadanie 80.
Pacjent z urazem głowy. W tomografii komputerowej nie wykazano
ognisk krwotocznych a konsekwencją urazu jest obrzęk mózgu.
Ciśnienie wewnątrzczaszkowe ICP wynosi 20 mmHg, ciśnienie
tętnicze skurczowe SBP - 125 mmHg, rozkurczowe DBP - 80 mmHg.
Ile wynosi wartość mózgowego ciśnienia perfuzyjnego i czy jest
to wartość prawidłowa?
A. 65 mmHg i jest to wartość nieprawidłowa,
B. 85 mmHg i jest to wartość prawidłowa,
C. 75 mmHg i jest to wartość prawidłowa,
D. 75 mmHg i jest to wartość nieprawidłowa.
Zadanie 81.
Segregowanie poszkodowanych (triage) to:
A . kwalifikacja ofiar wypadku według priorytetu leczenia,
z uwzględnieniem w pierwszym rzędzie osób wymagających
natychmiastowego działania,
B . kwalifikacja ofiar wypadku, którym leczenie można
czasowo odłożyć,
C . kwalifikacja według wstępnie rozpoznanej jednostki
chorobowej i osób zmarłych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 82.
W przypadku zatrucia salicylanami NIE występuje:
A. przyspieszenie i pogłębienie oddechu,
B. bradykardia,
C. hipertermia łagodna,
D. tachykardia.
Zadanie 83.
Do najczęściej używanych skal do oceny głębokości sedacji NIE
należy:
A. skala Ramsaya,
B. skala Cooka,
C. skala MAAS,
D. skala Mallampatiego.
Zadanie 84.
Do najczęstszych przyczyn bradykardii NIE zalicza się:
A. zahamowania zatokowego,
B. bloku zatokowo-przedsionkowego,
C. bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia,
D. zatrucia teofiliną.
Zadanie 85.
Co utrudnia komunikowanie się w zespole pod względem
jakościowym i ilościowym?
A. brak opracowanego systemu działania,
B. mała liczebność zespołu,
C. działanie w warunkach silnego stresu,
D. brak koordynacji działań zespołu.
Zadanie 86.
Dokończ zdanie: Od chwili udrożnienia dróg oddechowych maską
lub rurką krtaniową należy podjąć próbę uciskania klatki
piersiowej:
A . bez przerw na wentylację, bez względu na to czy pojawi
się nadmierny przeciek powietrza upośledzający
wentylację,
B . bez przerw na wentylację, lecz jeśli pojawi się
nadmierny przeciek powietrza upośledzający wentylację,
RKO należy prowadzić z przerwami na oddechy, utrzymując
stosunek 30 uciśnięć do 2 wdechów,
C . bez przerw na wentylację, lecz jeśli pojawi się
nadmierny przeciek powietrza upośledzający wentylację,
RKO należy prowadzić z przerwami na oddechy, utrzymując
stosunek 2 wdechy do 30 uciśnięć,
D. bez przerw na wdechy prowadząc hiperwentylację.
Zadanie 87.
Zakres czynności ratunkowych, do których upoważnione są osoby
pracujące w szpitalnych oddziałach ratunkowych określone
zostały jako leczenie:
A. zachowawcze,
B. pilne,
C. ratunkowe,
D. specjalistyczne.
Zadanie 88.
Postępowanie w zatruciu substancjami pobudzającymi np.
Amfetaminą, MDMA/ekstazy, obejmuje: monitorowanie funkcji
życiowych, tlenoterapię oraz podanie:
A. Naloksonu,
B. Diazepamu,
C. N-acetylocysteiny,
D. Wodorowęglanu sodu.
Zadanie 89.
Wojewódzki plan działania sytemu ratownictwa medycznego
sporządza:
A. konsultant wojewódzki w dziedzinie medycyny ratunkowej,
B. komendant wojewódzki Państwowej Straży Pożarnej,
C. dyrektor oddziału wojewódzkiego NFZ,
D. wojewoda.
Zadanie 90.
SIRS stwierdza się przy wymienianych poniżej
nieprawidłowościach, z WYJĄTKIEM:
A . wzrost lub obniżenie temperatury ciała (>38˚C lub
<36˚C),
B. bradykardia <60/min,
C. przyśpieszenie oddechu >20/min lub PaCO2 <32mmHg,
D . zmiana liczby leukocytów we krwi obwodowej (>12
000/mm³, <4000/mm³ lub >10% niedojrzałych form w
rozmazie krwi obwodowej).
Zadanie 91.
Do umieszczenia w komorze hiperbarycznej kwalifikują się
pacjenci zatruci tlenkiem węgla, z wartością hemoglobiny
tlenkowęglowej powyżej:
A. 10%,
B. 20%,
C. 30%,
D. 40%.
Zadanie 92.
Przeciwwskazaniem do intubacji pacjenta za pomocą
bronchofiberoskopu przez nos NIE jest:
A. intubacja ratunkowa na miejscu zdarzenia,
B. brak dostępu do jamy ustnej pacjenta,
C . zaburzenia krzepnięcia krwi lub terapia lekami
hamującymi krzepnięcie krwi,
D. guz twarzoczaszki.
Zadanie 93.
Według danych opublikowanych przez Europejską Agencję
Bezpieczeństwa i Zdrowia, można przyjąć, że w codziennej
praktyce pielęgniarskiej najczęściej identyfikowanymi
zagrożeniami są czynniki:
A. biologiczne, psychofizyczne, chemiczne oraz fizyczne,
B . psychofizyczne, chemiczne, fizyczne oraz związane z
organizacją pracy,
C . psychofizyczne, chemiczne, fizyczne, biologiczne,
względy osobowe oraz związane z organizacją pracy,
D . psychofizyczne, chemiczne, fizyczne, biologiczne oraz
związane z organizacją pracy.
Zadanie 94.
W związku z wykonywaniem zawodu, pracownicy medyczni za
popełnione błędy medyczne ponoszą odpowiedzialność:
A. cywilną, osobistą, zawodową, karną,
B . karną, pracowniczą, przed pacjentem i jego rodziną,
przed pracodawcą,
C. cywilną, pracowniczą, zawodową, karną,
D. moralną, cywilną, zawodową, karną.
Zadanie 95.
Po założeniu drenażu jamy opłucnej należy ułożyć pacjenta w
pozycji:
A. leżącej na plecach,
B. leżącej na brzuchu,
C. półwysokiej,
D. wysokiej.
Zadanie 96.
Ze Szpitalnego Oddziału Ratunkowego można przenieść pacjenta
wówczas, gdy uzyska się:
A. stabilną hemodynamikę i bezpieczną wentylację płuc,
B . wyniki wszystkich badań diagnostycznych oraz
konsultacji,
C . wyniki badań diagnostycznych, dokładny wywiad dotyczący
okoliczności zachorowania,
D. bezpieczną wentylację płuc i prawidłową diurezę.
Zadanie 97.
Jakie szybkie i tanie badanie zdiagnozuje uszkodzenia
śledziony?
A. RTG przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,
B. TK jamy brzusznej,
C. USG jamy brzusznej,
D. RTG klatki piersiowej lewoboczne.
Zadanie 98.
Skala Silvermana pozwala obiektywnie ocenić u noworodka
stopień:
A. zaawansowania nadciśnienia płucnego (PPHN),
B. nasilenia niewydolności oddechowej,
C. zaburzonej świadomości,
D. mnogich i wielomiejscowych obrażeń ciała.
Zadanie 99.
Kto z personelu ratowniczego ma kwalifikacje do wykonywania
zarówno segregacji wstępnej jak i właściwej?
A. pielęgniarka,
B. ratownik medyczny,
C. lekarz ratunkowy,
D. każda z wymienionych osób.
Zadanie 100.
Podanie jakiego leku może odroczyć konieczność intubacji w
przypadku niewydolności oddechowej spowodowanej zatruciem
benzodiazepinami:
A. naloxon,
B. dantrolen,
C. flumazenil,
D. atropina.
Zadanie 101.
Prawidłowe stężenie potasu w surowicy krwi wynosi:
A. 3 - 5 mmol/l,
B. 3,5 - 5,5 mmol/l,
C. 3,5 - 7 mmol/l,
D. 6 - 7 mmol/l.
Zadanie 102.
Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:
A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,
B. właściwe, wstępne postępowanie,
C . uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu
pierwszej pomocy,
D . trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu,
zadławienia, oraz prawidłowe prowadzenie podstawowych
zabiegów resuscytacyjnych.
Zadanie 103.
Termin DNR oznacza:
A. stan terminalny,
B. nie reanimować,
C. leki przeciwbólowe na żądanie,
D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.
Zadanie 104.
Dziecku w wieku 2 lat zlecono podanie adrenaliny drogą
domięśniową. Która z poniższych dawek będzie prawidłowa?
A. 0,5 ml w objętości roztworu 1:1000,
B. 0,3 ml w objętości roztworu 1:1000,
C. 0,15 ml w objętości roztworu 1:1000,
D. 0,10 ml w objętości roztworu 1:1000.
Zadanie 105.
Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:
A. aktywność i zdecydowanie,
B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,
C. chęć zrozumienia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 106.
Wskaż prawidłowe twierdzenie. W trakcie defibrylacji:
A . żadna z uczestniczących w akcji osób nie może mieć
bezpośredniego kontaktu z ratowanym,
B . personel może dotykać tylko podłączonego zestawu do
wlewów dożylnych,
C. operator defibrylatora może dotykać elektrody,
D . ilość użytego żelu na miejsce przyłożenia elektrod nie
ma wpływu na poziom bezpieczeństwa.
Zadanie 107.
W zakresie resuscytacji dzieci można stosować sekwencję
wykonywania BLS, taką jak u dorosłych, z zastrzeżeniem, że:
A . stosunek oddechów ratowniczych do uciśnięć klatki
piersiowej powinien wynosić 1:15,
B. nie należy potrząsać dzieckiem, aby sprawdzić reakcję,
C. najpierw należy wykonać 5 oddechów ratowniczych,
D. należy nieprzerwanie prowadzić BLS.
Zadanie 108.
Najczęstszą przyczyną zgonu przy zatruciach trójcyklicznymi
lekami przeciwdepresyjnymi jest/są:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. stan padaczkowy,
C. zespół zaburzeń oddychania (ARDS),
D. DIC.
Zadanie 109.
Do podjęcia decyzji o udzielaniu pomocy na miejscu wypadku
przez przygodnego świadka zdarzenia konieczne są następujące
warunki:
A . zauważenie zdarzenia, znajomość właściwych form
udzielania pierwszej pomocy, realizacja decyzji,
B. branie odpowiedzialności,
C . zauważenie zdarzenia, zinterpretowanie zdarzenia jako
nagły wypadek, branie odpowiedzialności, znajomość
właściwych form udzielania pierwszej pomocy,
D . zauważenie zdarzenia, zinterpretowanie zdarzenia jako
nagły wypadek, branie odpowiedzialności, znajomość
właściwych form udzielania pierwszej pomocy, realizacja
decyzji.
Zadanie 110.
Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u osób
dorosłych jest:
A. uraz klatki piersiowej i tchawicy,
B. ciało obce,
C. zaleganie wydzieliny,
D. zapadnięcie się języka.
Zadanie 111.
Medyczne działania ratownicze w jednostkach systemu podejmują:
A . lekarz systemu, pielęgniarka systemu, ratownik
medyczny,
B. lekarz systemu, pielęgniarka systemu, strażak,
C . lekarz systemu, dysponent medyczny, pielęgniarka
systemu, ratownik medyczny,
D. pielęgniarka systemu, ratownik medyczny, strażak.
Zadanie 112.
Aspekty zarządzania zasobami ludzkimi w organizacjach to:
A. polityka personalna, budowanie systemów,
B. planowanie zasobów ludzkich, polityka personalna,
C . kierowanie rozwojem pracowników i szkoleniami,
administrowanie zasobami ludzkimi,
D . polityka personalna, planowanie zasobów ludzkich,
budowanie systemów, kierowanie rozwojem pracowników i
szkoleniami, administrowanie zasobami ludzkimi.
Zadanie 113.
Kluczem efektywnego zarządzania relacjami z pacjentem w
szpitalnym oddziale ratunkowym jest:
A. szybkość działania,
B. kompleksowość działania,
C. wybiórczość leczenia,
D. indywidualizacja leczenia.
Zadanie 114.
Odpowiedź organizmu na stres w pracy przejawiający się utratą
troski o ludzi z którymi się pracuje, polegający na traktowaniu
pacjentów w sposób zdystansowany i mechaniczny to:
A. zespół wypalenia zawodowego,
B. ostra reakcja na stres,
C. przytępienie emocjonalne,
D. strategia zróżnicowania (dyferencjacja).
Zadanie 115.
Podczas transportu pacjenta z objawami rozwiniętego obrzęku
płuc w przebiegu świeżego zawału mięśnia sercowego, z
ciśnieniem tętniczym 80/50 mmHg, najważniejszymi zasadami
postępowania są:
A . podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji
leżącej,
B . podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku
moczopędnego,
C . ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu do
oddychania,
D . unieruchomienie pacjenta w pozycji leżącej i podanie
dożylnie leku moczopędnego.
Zadanie 116.
Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić
obecność:
A. szerokich zespołów QRS,
B. wąskich zespołów QRS,
C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,
D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.
Zadanie 117.
Uznaną w międzynarodowych wytycznych, niefarmakologiczną metodą
poprawy utlenowania krwi u chorych z ARDS jest:
A. pozycja Trendelenburga,
B . ułożenie chorego z uniesionym tułowiem pod kątem 45
stopni,
C. pozycja Fowlera,
D. prone position.
Zadanie 118.
Apatia, ataksja, niepamięć, zaburzenia mowy to zmiany
patofizjologiczne występujące w hipotermii przy:
A. 35°C,
B. 30°C,
C. 27°C,
D. 33°C.
Zadanie 119.
Do faz kryzysu zaliczamy fazę:
A. wstępną,
B. integracji,
C. usuwania skutków i przywracania stanu pierwotnego,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 120.
Rozpoznanie zatrzymania krążenia u poszkodowanego znajdującego
się w hipotermii powinno być poprzedzone sprawdzeniem tętna
trwającym co najmniej:
A. 10 sekund,
B. 30 sekund,
C. 60 sekund,
D. 120 sekund.
Zadanie 121.
Wskaż NIEPOPRAWNE twierdzenie dotyczące techniki zdejmowania
kasku u pacjenta po kolizji:
A . należy zawsze utrzymywać kręgosłup szyjny pacjenta w
pozycji neutralnej w osi ciała,
B . należy wybrać sposób, który jest znany wszystkim
członkom zespołu ratowniczego i był wielokrotnie przez
nich ćwiczony,
C . zasadą jest, że kask u pacjenta zdejmuje zawsze trzech
ratowników,
D . głowę należy stabilizować ręcznie do czasu założenia
kołnierza ortopedycznego i ułożenia pacjenta na desce
ortopedycznej lub materacu próżniowym.
Zadanie 122.
W przypadku tlenoterapii chorego z butli należy skontrolować
zapas tlenu. Oblicz czas dysponowania tlenem w sytuacji gdy
pojemność butli wynosi 2,7 dm3, ciśnienie 150 barów, a chory
wymaga tlenoterapii 15 l/min.
A. 27 min,
B. 60 min,
C. 15 min,
D. 120 min.
Zadanie 123.
Cechy powiększonego prawego przedsionka w zapisie EKG w postaci
wysokiego, spiczastego załamka P są widoczne w następujących
odprowadzeniach:
A. V3 i V4,
B. I i V3,
C. II i V1,
D. V4 i V5.
Zadanie 124.
Pacjent uderzony w czasie pracy w klatkę piersiową ciężkim
elementem. Wykazuje nasilone objawy niewydolności oddechowej. W
czasie badania stwierdzono przepełnienie żył szyjnych,
hipotensję, osłabienie szmeru oddechowego nad prawą połową
klatki piersiowej i przesunięcie tchawicy w stronę lewą. U
pacjenta podejrzewamy:
A. odmę prężną,
B. wiotką klatkę piersiową,
C. tamponadę serca,
D. stłuczenie płuca.
Zadanie 125.
Do głównych leków stosowanych w celu objawowego leczenia
pokrzywki zaliczamy:
A. 0,1 % epinefrynę,
B. leki przeciwbólowe,
C. kortykosteroidy,
D. leki przeciwhistaminowe.
Zadanie 126.
Taśma Broselowa pozwala na:
A . określenie zapotrzebowania na płyny i leki podczas
resuscytacji u dzieci,
B. zaopatrzenia oparzenia u dzieci,
C. unieruchomienia kończyny u dziecka po urazie,
D. mocowania rurki intubacyjnej.
Zadanie 127.
Hemodylucja przedoperacyjna jest to:
A . pobranie krwi od chorego w centrum krwiodawstwa w
przeddzień planowanego zabiegu operacyjnego,
B . gromadzenie krwi dla konkretnego chorego od różnych
dawców, najczęściej spokrewnionych, przed planowanym
zabiegiem operacyjnym,
C . pobranie krwi od chorego bezpośrednio na sali
operacyjnej przed wykonaniem zabiegiem operacyjnego,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.
Zadanie 128.
Skala oceny ciężkości urazu SCU określa poniższe parametry, z
WYJĄTKIEM:
A. stanu świadomości,
B. częstości oddechów,
C. ciśnienia skurczowego krwi,
D. diurezy godzinowej.
Zadanie 129.
Celem redukcji powikłań neurologicznych po pozaszpitalnym NZK u
dorosłego poszkodowanego, jest obniżenie temperatury ciała
pacjenta do:
A. 32-34˚C przez 24-48 godzin,
B. 32-34˚C przez 12-24 godzin,
C. 30-32˚C przez 24-48 godzin,
D. 30-32˚C przez 12-24 godzin.
Zadanie 130.
Jednym z powikłań występujących po przetoczeniu składników krwi
jest hemoliza wewnątrznaczyniowa, której objawami są:
A . gorączka, dreszcze, mdłości, wymioty, duszność, spadek
ciśnienia tętniczego, hemoglobinuria (wolna hemoglobina
w moczu),
B . duszność znacznego stopnia, sinica, gorączka, spadek
ciśnienia tętniczego, trzeszczenia nad polami płucnymi,
C. duszność, płytki oddech, sinica, tachykardia,
D . wysypka plamkowo- grudkowa na tułowiu, gorączka, spadek
ciśnienia tętniczego, mdłości.
Zadanie 131.
W resuscytacji noworodka, jeżeli tętno spada poniżej 60
uderzeń/min, należy:
A. prowadzić wentylację, obserwować kolor skóry,
B . obserwować kolor skóry, akcję serca, oddechy i napięcie
mięśni,
C . prowadzić wentylację, obserwować kolor skóry, akcję
serca, oddechy i napięcie mięśni,
D. rozpocząć uciskanie klatki piersiowej.
Zadanie 132.
Pacjent lat 45 przyjęty na SOR w stanie ogólnym dobrym z powodu
obrzęku kończyny dolnej prawej z bolesnością uciskową i
zwiększonym uciepleniem kończyny oraz gorączką wynoszącą 39°C.
W badaniach laboratoryjnych wykazano podwyższone wartości
D-dimerów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
A. rwa kulszowa,
B. obrzęk chłonny,
C. zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego,
D. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.
Zadanie 133.
Klasyfikacja Killipa określa nasilenie objawów:
A. niedokrwistości,
B. niewydolności nerek,
C. niewydolności oddechowej,
D. w świeżym zawale mięśnia sercowego.
Zadanie 134.
Zasada etyczna zobowiązująca do uwzględniania prawa człowieka
do samodzielnego decydowania o swoich planach i działaniach,
wymagająca poszanowania swobody w dokonywaniu indywidualnych
wyborów, opartych na osobistych wartościach i przekonaniach
jednostki to:
A. bioetyka (bioethics),
B. dobroczynienie (beneficence),
C. emotywizm (emotivism),
D. autonomia (autosomy).
Zadanie 135.
Z maltretowaniem fizycznym dziecka NIE są związane:
A. oparzenia papierosami,
B. złamania dystalnej części piszczeli,
C . oparzenia gorącą wodą pośladków i nóg, z oszczędzeniem
bruzd,
D. spiralne złamanie kości ramiennej lub piszczelowej.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Według koncepcji pól Lalonde'a, do czynników warunkujących
zdrowie jednostki należy/ą:
A. styl życia, ochrona zdrowia, środowisko i czynniki
genetyczne,
B. jakość opieki zdrowotnej,
C. wysokość środków finansowych przeznaczonych na ten cel,
D. system opieki zdrowotnej.
Zadanie 137.
Hildegarda Peplau przedstawiła model pielęgniarstwa w oparciu
o:
A. teorię samoopieki /deficytu samoopieki,
B. relacje międzyludzkie,
C. hierarchię potrzeb,
D. unikatowe funkcje pielęgniarki.
Zadanie 138.
Modalna jest to:
A. średnia arytmetyczna,
B. środkowa w szeregu uporządkowanym,
C. wartość najczęściej występująca,
D. średnia geometryczna.
Zadanie 139.
W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego
kształcenia dla pielęgniarek, była:
A. Maria Staromiejska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 140.
Podejrzewając tamponadę worka osierdziowego w badaniu EKG
obserwujemy:
A. uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach kończynowych,
B. niski wolt aż zespołów QRS i załamka T we wszystkich
odprowadzeniach,
C. prawogram i zwolnienie akcji serca,
D. blok prawej odnogi pęczka Hisa, wysokie załamki T.
Zadanie 141.
Wskaż NIEPRAWDZIWE twierdzenie dotyczące osłuchiwania płuc:
A. pacjent oddycha przez otwarte usta,
B. w jednym położeniu słuchawki osłuchujemy wdech i
wydech,
C. osłuchujemy najpierw lewą, potem prawą stronę klatki
piersiowej,
D. pacjent wykonuje pogłębione oddechy.
Zadanie 142.
Pielęgniarka /położna jest zobowiązana do wykonywania zleceń
lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej
(z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i
nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są
uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby
zdrowia, w której pracuje.
Zadanie 143.
Sprawując opiekę nad dorosłym chorym gorączkującym,
pielęgniarka / położna prowadząca bilans płynów, musi uwzględnić
niewidzialne parowanie, które zwiększa się przy wzroście
temperatury o 1° Celsjusza i wynosi:
A. 200ml /dobę,
B. 500ml /dobę,
C. 1000ml /dobę,
D. 1200ml /dobę.
Zadanie 144.
Wykres Ishikawy:
A. pozwala na znalezienie przyczyn wad,
B. jest narzędziem kontroli usług medycznych,
C. jest narzędziem stosowanym tylko w przemyśle,
D. jest narzędziem stosowanym w zarządzaniu personelem.
Zadanie 145.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie
mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki
współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a
próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym
porządku, a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 146.
Wole endemiczne tarczycy spowodowane jest:
A. nadczynnością tarczycy,
B. chorobą Gravesa - Basedowa,
C. zapaleniem tarczycy typu Hashimoto,
D. niedoborem jodu.
Zadanie 147.
Objaw polegający na rzadkim mruganiu ( około 1 ruch powiekami na
minutę) nazywa się objawem:
A. Dalrymple'a,
B. Kochera,
C. Graefego,
D. Stellwaga.
Zadanie 148.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:
A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 149.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR, załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. "ukryty" w odcinku ST.
Zadanie 150.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B . wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej,
C. amplituda zespołu RS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 151.
Którą z funkcji zarządzania wykonuje pielęgniarka / położna
oddziałowa, przygotowując grafiki pracy dla pielęgniarek
zatrudnionych w oddziale?
A. planowania,
B. organizowania,
C. kierowania,
D. kontrolowania.
Zadanie 152.
Planowanie nauki własnej, to:
A. dobór najlepszych metod pracy i planowania,
B. podział zadania na elementy, których realizowanie
składa się na osiągnięcie celu,
C. osiągnięcie założone go celu w sposób najbardziej
niezawodny i ekonomiczny, po przez realizację zadań
cząstkowych w określonej kolejności,
D. bieżące realizowanie celów, bieżące planowanie.
Zadanie 153.
Najwyższą trafność zewnętrzną mają badania:
A. bez ślepej próby,
B. randomizowane,
C. retrospektywne,
D. historyczne.
Zadanie 154.
Jakie elementy tworzą metaparadygmat pielęgniarstwa?
A. zdrowie, choroba, osoba, pielęgniarstwo,
B. teorie, modele teoretyczne, struktury poznawcze,
koncepcje,
C. osoba, środowisko, zdrowie, pielęgniarstwo,
D. osoba, środowisko, pielęgnowanie, pielęgniarstwo.
Zadanie 155.
Kto jest płatnikiem zaświadczenia zdrowotne udzielone w
podstawowej opiece zdrowotnej dla osób ubezpieczonych?
A. samorząd terytorialny,
B. Ministerstwo Zdrowia,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia,
D. lekarz rodzinny.
Zadanie 156.
Ile osób tworzy grupę według socjologii?
A. trzy i więcej,
B. pięć i więcej,
C. dziesięć,
D. siedem.
Zadanie 157.
Osłuchując klatkę piersiową rozpoznano dźwięki o względnie
niskim tonie z elementami chrapliwości. Są to:
A. świsty,
B. furczenia,
C. trzeszczenia,
D. tarcie opłucnowe.
Zadanie 158.
Edukacja zdrowotna, to:
A. przekazywanie wiedzy i umiejętności niezbędnych do
zachowań korzystnych dla zdrowia,
B. proces, w którym ludzie uczą się, jak dbać o własne
zdrowie i zdrowie społeczności, w której żyją,
C. aktywizowanie ludzi do wzmacniania własnego potencjału
zdrowia i podejmowania działań prozdrowotnych,
D. umożliwienie ludziom decydowania o sprawach zdrowia.
Zadanie 159.
Zachowania zdrowotne, to:
A. zachowania realizowane przez ludzi zdrowych,
B. zachowania człowieka, które wpływają na jego zdrowie
pozytywnie,
C. wszystkie zachowania człowieka mające wpływ na jego
zdrowie,
D. zachowania podejmowane w ramach promocji zdrowia.
Zadanie 160.
Czy substancje pochodzące z ciała ludzkiego, stwarzające
możliwość identyfikacji danych, powinny być chronione?
A. nie ma takich przepisów,
B. tak, podlegają ścisłej ochronie,
C. decyzję podejmuje personel medyczny,
D. zależy od regulaminu wewnętrznego placówki.
Zadanie 161.
Depersonalizacja jest jedną z faz:
A. asertywności,
B. stresu,
C. syndromu wypalenia zawodowego,
D. prewencji wypalenia zawodowego.
Zadanie 162.
Objaw Blumberga, polega na:
A. stwierdzaniu bolesności przy opukiwaniu w okolicy
lędźwiowej,
B. braku reakcji źrenic na światło,
C. bolesności uciskowej przy lekkim, powierzchownym dotyku
powłok brzusznych,
D. bolesności uciskowej przy nagłym oderwaniu ręki silnie
uciskającej powłoki brzuszne.
Zadanie 163.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy
brzusznej, polega na:
A. zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B. szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C. wstrząsaniu okolic wątroby,
D. przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 164.
Samorząd Pielęgniarek i Położnych w Polsce został utworzony w:
A. 1935 roku jako wynik nacisków Międzynarodowej Rady
Pielęgniarek,
B. 1946 roku w miejsce Polskiego Stowarzyszenia
Pielęgniarek Zawodowych,
C. 1957 roku w miejsce Polskiego Towarzystwa
Pielęgniarskiego,
D. 1991 roku, dla reprezentowania zawodowych, społecznych
i gospodarczych interesów zawodów pielęgniarek i
położnych.
Zadanie 165.
W skali GCS - wyprostna odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
A. 4 punkty,
B. 3 punkty,
C. 2 punkty,
D. 1 punkt.
Zadanie 166.
Przewlekła niewydolność naczyń tętniczych charakteryzuje się
m. in. następującymi objawami, z WYJĄTKIEM:
A. osłabienie lub brak tętna,
B. temperatura kończyn obniżona, 
C. pobolewanie wyłącznie przy opuszczeniu kończyny,
D. zanik owłosienia na kończynach dolnych.
Zadanie 167.
Benchmarking to narzędzie do zarządzania:
A. kadrami,
B. finansami,
C. systemem informatycznym,
D. zmianą.
Zadanie 168.
Do których mierników stanu zdrowia należy zachorowalność?
A. pozytywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
B. negatywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
C. negatywnych, określających liczbę osób chorych w danym
czasie,
D. narażenia, określających liczbę nowych przypadków
chorobyw analizowanym czasie.
Zadanie 169.
Do podstawowych metod diagnostycznych w badaniu przedmiotowym,
należy / należą:
A. oglądanie,
B. obmacywanie,
C. opukiwanie i osłuchiwanie,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 170.
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego,
powodują:
A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie,
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 171.
Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia, polega na:
A. wydłużeniu czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego,
B. zupełnym przerwaniu przewodzenia w węźle
przedsionkowo - komorowym,
C. przewodzeniu drogą dodatkową,
D. okresowym przerwaniu przewodzenia
przedsionkowo - komorowego.
Zadanie 172.
Anizokoria, jest to:
A. wielkość źrenic,
B. nierówność źrenic,
C. oczopląs wzrokowo - ruchowy,
D. brak reakcji źrenic na światło.
Zadanie 173.
Najczęściej przejawem procesu patologicznego u noworodka jest
obecność żółtaczki w:
A. 1 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 7mg,
B. 2 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 10mg,
C. 3 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 12mg,
D  4 dobie. a poziom bilirubiny przekracza 14mg,
Zadanie 174.
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami
ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych
czynności jest następująca:
A. oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie
palpacyjne,
B. oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie,
opukiwanie,
C. oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie,
osłuchiwanie,
D. oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
osłuchiwanie.
Zadanie 175.
Zmiana skórna wypełniona treścią ropną, jest określana
potocznie jako:
A. krosta,
B. pęcherzyk,
C. grudka,
D. plamka.
Zadanie 176.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa
z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A . poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B . zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C . określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D . uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.
Zadanie 177.
Badając orientację allopsychiczną oceniamy wiedzę pacjenta
dotyczącą:
A. tożsamości własnej osoby,
B. emocji towarzyszących badaniu,
C. miejsca, czasu i przestrzeni badania,
D. zaburzeń spostrzegania.
Zadanie 178.
Plany strategiczne różnią się od planów operacyjnych tym, że
plany strategiczne są:
A.sekwencyjne,
B. chronologiczne,
C. długoterminowe,
D. krótkoterminowe.
Zadanie 179.
Stosowany podczas argumentacji szyk nestoriański polega na:
A. przedstawianiu argumentów mocnych na początku i na
końcu wypowiedzi,
B. przedstawianiu jednego niepodważalnego argumentu na
końcu wypowiedzi,
C. przedstawianiu przy uzasadnieniu swojego stanowiska
tylko trzech argumentów,
D. powtarzaniu jednego argumentu do momentu przekonania
drugiej strony do swoich racji.
Zadanie 180.
Wzmożone drżenie głosowe występuje w przypadku:
A. nacieku zapalnego płuc,
B. guza płuc,
C. marskości płuca,
D. wszystkich powyższych.