TEST NR 192817
GRUPA 1
Zadanie 1.
Wskazaniem do intubacji pacjenta za pomocą bronchofiberoskopu
przez usta NIE jest:
A. przewidywana trudna laryngoskopia,
B . trudna intubacja z możliwością prowadzenia wentylacji
przez maskę,
C. intubacja ratunkowa na miejscu zdarzenia,
D. unieruchomienie kręgosłupa szyjnego.
Zadanie 2.
Lekiem stosowanym w celu odwrócenia depresji oddechowej
spowodowanej działaniem niedepolaryzujących środków
zwiotczających jest:
A. flumazelin,
B. atropina,
C. nalokson,
D. neostygmina.
Zadanie 3.
Do zadań dyspozytora medycznego NIE należy:
A . kierowanie akcją ratunkową do momentu przybycia na
miejsce zdarzenia pierwszego ZRM,
B . w razie konieczności użycie dodatkowych jednostek
systemu oraz PSP, Policji, GOPR, TOPR, JOPR, WOPR i
inne,
C . podjęcie decyzji o uruchomieniu zapasów leków i sprzętu
medycznego, który jest zgromadzony na wypadek zdarzeń
nadzwyczajnych,
D. nasłuch kanału lokalnego i ogólnopolskiego.
Drgawki są istotnym problemem klinicznym u noworodków. Napady
charakteryzujące się pojedynczymi skurczami zgięciowymi ramion
i (lub) szyi, przypominające odruch MORO to napady:
A. miokloniczne,
B. kloniczne,
C. amorficzne,
D. akinetyczne.
Zadanie 5.
Odbarczenie odmy prężnej na miejscu zdarzenia, odbywa się
poprzez nakłucie wenflonem lub igłą (o maksymalnej grubości):
A . trzeciej przestrzeni międzyżebrowej w linii
środkowo-obojczykowej, pod kątem 90° do klatki
piersiowej pod trzecim żebrem po stronie uszkodzonej,
B. klatki piersiowej w okolicy szóstego międzyżebrza,
C . drugiej przestrzeni międzyżebrowej w linii
środkowo-obojczykowej, pod kątem 90° do klatki
piersiowej nad trzecim żebrem po stronie uszkodzonej,
D . drugiej przestrzeni międzyżebrowej w linii
środkowo-obojczykowej, pod kątem 45° w kierunku barku
po stronie uszkodzenia.
Zadanie 6.
Przez rzeczywistą rozpiętość kierowania należy rozumieć liczbę:
A . osób, którymi kierownik rzeczywiście bezpośrednio i
skutecznie kieruje,
B . bezpośrednio podwładnych formalnie podporządkowanych
kierownikowi,
C . osób bezpośrednich podwładnych, którymi dany kierownik
może w danych, normalnych warunkach skutecznie
kierować,
D . osób pośrednio podwładnych, którymi kierownik zmiany
może w danych, normalnych warunkach skutecznie
kierować.
Zadanie 7.
W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby dorosłej, korzystniej
jest:
A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,
B. ogrzewać pacjenta,
C. utrzymać normalną temperaturę ciała,
D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.
Zadanie 8.
Kodeks Etyki dla Pielęgniarek ICN zawiera cztery podstawowe
części określające standardy/normy postępowania etycznego:
A . pielęgniarki a obowiązek niesienia pomocy; pielęgniarki
a praktyka; pielęgniarka a zawód; pielęgniarka a
współpracownicy,
B . pielęgniarki a praktyka; pielęgniarka a zawód;
pielęgniarka a współpracownicy; pielęgniarki a kodeks
etyki zawodowej,
C . pielęgniarki a Międzynarodowa Rada Pielęgniarek;
pielęgniarki a ludzie; pielęgniarki a praktyka;
pielęgniarka a zawód,
D . pielęgniarki a ludzie; pielęgniarki a praktyka;
pielęgniarka a zawód; pielęgniarka a współpracownicy.
Zadanie 9.
Szpilkowate źrenice, depresja ośrodka oddechowego, zaburzenia
świadomości - wymienione objawy kliniczne są typowe dla
toksydromów:
A. sympatykomimetycznych,
B. cholinergicznych,
C. cholinolitycznych,
D. narkotycznych.
Zadanie 10.
W przypadku niekardiogennego obrzęku płuc, będącego następstwem
sepsy, zalecane jest prowadzenie wentylacji zastępczej chorego
objętością oddechową wynoszącą:
A. 6 ml/kg m.c.,
B. 8 ml/kg m.c.,
C. 10 ml/kg m.c.,
D. 12 ml/kg m.c.
Zadanie 11.
U donoszonego noworodka po porodzie saturacja wynosi około 60%
i wzrasta po 10 minutach do wartości 90%. Podczas wentylacji
świeżorodka niewydolnego oddechowo, przy obniżonym napięciu
mięśniowym i czynności serca poniżej 100 uderzeń/min., zaleca
się:
A . osuszyć i okryć dziecko, a następnie rozpocząć
wentylację 100% tlenem przez 10 minut do momentu
wzrostu częstości akcji serca lub oksygenacji,
B . osuszyć i okryć dziecko oraz rozpocząć wentylację
powietrzem, a w sytuacji gdy nie wzrasta częstość akcji
serca i oksygenacja należy zastosować wyższe stężenia
tlenu,
C. wczesną intubację dotchawiczą i wentylację mechaniczną,
D. jedynie osuszyć i okryć dziecko.
Zadanie 12.
Specyfika zabiegów laparoskopowych polega na:
A. wytworzeniu odmy otrzewnowej,
B. resorpcji CO2 do krążenia,
C. zmianach pozycji chorego w czasie zabiegu,
D. wszystkie powyższe są prawidłowe.
Zadanie 13.
Najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności nerek jest:
A. odwodnienie,
B. zastoinowa niewydolność krążenia,
C. zwężenie cewki moczowej,
D. niedokrwienie.
Zadanie 14.
Podczas prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej u
dziecka zlecono podanie adrenaliny. Wskaż prawidłową odpowiedź:
A . adrenalinę drogą dożylną lub doszpikową należy podać w
dawce 10 mikrogram/kg,
B . zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 10
mikrogram/kg,
C . adrenalinę drogą dożylną lub doszpikową należy podać w
dawce 1 mikrogram/kg,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 15.
Dla osób z obowiązkiem interwencji, algorytm podstawowych
zabiegów resuscytacyjnych u dzieci przebiega w kolejności:
A . bezpieczeństwo, nie reaguje, głośno wołaj o pomoc,
udrożnij drogi oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha
prawidłowo - 5 oddechów ratowniczych, brak oznak życia
- 15 uciśnięć klatki piersiowej, dwa oddechy
ratownicze, 15 uciśnięć, po 1 minucie zadzwoń po pomoc,
B . nie reaguje, głośno wołaj o pomoc, udrożnij drogi
oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha prawidłowo - 5
oddechów ratowniczych, brak oznak życia - 30 uciśnięć
klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze, 15 uciśnięć,
po 1 minucie zadzwoń po pomoc,
C . bezpieczeństwo, nie reaguje, głośno wołaj o pomoc,
udrożnij drogi oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha
prawidłowo - 2 oddechy ratownicze, brak oznak życia -
1 5 uciśnięć klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze,
30 uciśnięć, po 1 minucie zadzwoń po pomoc,
D . bezpieczeństwo, głośno wołaj o pomoc, udrożnij drogi
oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha prawidłowo - 2
oddechy ratownicze, brak oznak życia - 15 uciśnięć
klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze, 15 uciśnięć,
po 1 minucie wezwij zespół resuscytacyjny.
Zadanie 16.
Na objawy tamponady serca składają się:
A . obniżenie ciśnienia żylnego, spadek ciśnienia
tętniczego krwi, brak lub osłabienie tonów serca,
B . wzrost ciśnienia żylnego, spadek ciśnienia tętniczego,
obniżenie saturacji,
C . wzrost ciśnienia żylnego, prawidłowe ciśnienie tętnicze
i saturacja, brak tonów serca,
D . wzrost ciśnienia żylnego, spadek ciśnienia tętniczego,
brak lub osłabienie tonów serca.
Zadanie 17.
Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku
komunikacyjnego, wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnym
brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 90/50
mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21 tys. w mm3, RBC 1,5
mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,
B. zapalenie otrzewnej,
C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,
D. perforacja jelita.
Zadanie 18.
Hipotermia to obniżenie temperatury głębokiej ciała do wartości
poniżej:
A. 37°C,
B. 35°C,
C. 32°C,
D. 27°C.
Zadanie 19.
Obszary wchodzące w skład szpitalnego oddziału ratunkowego, to:
A. sala operacyjna,
B. sala endoskopowa,
C. obszar segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 20.
Leczenie wstrząsu hipowolemicznego bez podawania koncentratu
krwinek czerwonych jest możliwe w przypadku utraty krwi
krążącej do:
A. 10% objętości,
B. 15% objętości,
C. 25% objętości,
D. 30% objętości.
Zadanie 21.
Fazy kryzysu:
A. wstępna,
B. integracji,
C. usuwania skutków i przywracania stanu pierwotnego,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 22.
Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:
A. aktywność i zdecydowanie,
B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,
C. chęć zrozumienia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 23.
Uzgadnianie i zatwierdzanie wojewódzkich planów zabezpieczenia
medycznych działań ratowniczych oraz wojewódzkich programów w
zakresie ratownictwa medycznego, należy do zadań:
A. ministra do spraw zdrowia,
B. wojewody,
C. starosty,
D. Centrum Reagowania Kryzysowego.
Zadanie 24.
Wystąpienie omdlenia po długim przebywaniu w pozycji stojącej,
jest objawem:
A. omdlenia wazowagalnego,
B. łagodnego omdlenia ortostatycznego,
C. patologicznego omdlenia ortostatycznego,
D. nadwrażliwości zatoki szyjnej.
Zadanie 25.
O hipernatremii mówimy wówczas, gdy poziom sodu w surowicy krwi
wzrasta powyżej:
A. 150 mmol/l,
B. 145 mmol/l,
C. 140 mmol/l,
D. 135 mmol/l.
Zadanie 26.
W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:
A. 3 mg dożylnie,
B. 1mg dożylnie,
C. 1mg do rurki dotchawiczej,
D. 0,5 mg dożylnie.
Zadanie 27.
W przypadku zatrzymania krążenia, które nastąpiło poza
szpitalem, prawidłowa kolejność ogniw łańcucha przeżycia to:
A . udzielenie pomocy lekarskiej, defibrylacja,
zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
B . zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej,
C . defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej,
zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
D . zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
defibrylacja.
Zadanie 28.
Wskaż stwierdzenie FAŁSZYWE. Urządzenie do wspomagania
reanimacji/resuscytacji Lucas CPR:
A . może zastąpić ratownika w uciskaniu klatki piersiowej i
kontynuować je w optymalny sposób,
B. może być stosowane u dzieci i kobiet w ciąży,
C. jest przeciwwskazane u osób o nietypowej budowie ciała,
D. częstość uciśnięć wynosi ok 100/min.
Zadanie 29.
Wyrób medyczny wprowadzony do obrotu i do użytku nie może
stwarzać zagrożenia dla:
A. użytkowników i osób trzecich,
B . bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób
trzecich,
C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,
D. zdrowia pacjentów.
Zadanie 30.
Kontakt hierarchiczny jest:
A . bezwzględnie odpowiedni dla wszystkich chorych. Pacjent
musi wiedzieć, kto jest autorytetem i nie może
decydować o leczeniu, bo nie ma odpowiedniej wiedzy,
B . czasami odpowiedni dla osób starszych lub gorzej
wykształconych, które szukają w personelu medycznym
oparcia i autorytetu,
C . czasami odpowiedni dla osób młodych i dobrze
wykształconych, które dzięki temu nabierają szacunku
dla służby zdrowia i jej pracowników,
D . bezwzględnie nieodpowiedni dla żadnej grupy chorych,
ponieważ zawsze jednym z warunków skutecznego leczenia
jest współodpowiedzialność pacjenta za jego przebieg.
Zadanie 31.
Jaki rozmiar rurki dotchawiczej należy wybrać przygotowując
zestaw do intubacji dla 6 letniego dziecka?
A. 7,5 bez mankietu uszczelniającego,
B. 7,0 z mankietem uszczelniającym,
C. 6,5 z mankietem uszczelniającym,
D. 5,5 bez mankietu uszczelniającego.
Zadanie 32.
Największe ryzyko wystąpienia wstrząsu krwotocznego w przypadku
obrażeń układu szkieletowo- mięśniowego, występuje przy
złamaniu:
A. obustronnym kości przedramienia,
B. kości piszczelowych,
C. obustronnym kości udowych,
D. obustronnym kości strzałkowych.
Zadanie 33.
Pod pojęciem obrażeń mnogich rozumiemy jednocześnie powstałe
obrażenia:
A . jednego obszaru ciała lub wielu systemów organów, przy
czym przynajmniej dwa z nich lub połączenie kilku
zagraża życiu pacjenta,
B. wielu obszarów ciała lub wielu systemów organów,
C . jednego obszaru ciała lub dwóch systemów organów, przy
czym przynajmniej jedno z nich zagraża życiu pacjenta,
D . wielu obszarów ciała lub wielu systemów organów, przy
czym przynajmniej jedno z nich lub połączenie kilku
zagraża życiu pacjenta.
Zadanie 34.
Profilaktyka antybiotykowa jest zalecana u osób mających
kontakt z pacjentem zakażonym przez:
A. Neisseria meningitidis,
B. Klebsiella pneumonie KPC (+),
C. Escherichia coli ESBL (+),
D. wszystkie wymienione patogeny.
Zadanie 35.
Paracenteza to:
A. założenie cewnika do nerek,
B. założenie wkłucia centralnego,
C. nakłucie jamy otrzewnej,
D. nakłucie stawu kolanowego.
Zadanie 36.
Do powikłań leczenia z zastosowaniem wodorowęglanu sodowego
należy:
A. kwasica płynu mózgowo – rdzeniowego,
B. hiperkaliemia,
C. hypoosmolalność,
D. insulinooporność.
Zadanie 37.
W leczeniu chorego z zaostrzeniem POCHP zastosujesz
tlenoterapię:
A. najwyższymi możliwymi stężeniami,
B. na masce z rezerwuarem powietrza w przepływie 5l/min.,
C . w takim stężeniu by uzyskać wysycenie krwi tlenem na
poziomie 96%,
D . konieczną do utrzymania wysycenia krwi tlenem na
poziomie 90%.
Zadanie 38.
Noworodki, które nie mają tętna i nie oddychają, są wiotkie i
nie mają odruchów, ich skóra jest blada lub sina, według skali
Apgar otrzymają:
A. 0 pkt,
B. 1 pkt,
C. 2 pkt,
D. 3 pkt.
Zadanie 39.
Wypadek masowy to:
A . ograniczone wydarzenie, którego następstwa można
opanować za pomocą posiadanych środków,
B . dowolne wydarzenie, powodujące powstanie wystarczająco
dużej liczby ofiar, aby zakłócić normalny tryb pracy
służb ratowniczych i szpitali,
C . wydarzenie nadzwyczajne, ze znaczną liczbą
poszkodowanych i rozległymi skutkami ekologicznymi,
D. wszystkie wyżej wymienione są prawidłowe.
Zadanie 40.
Depresja agitacyjna, pojawiająca się u wdów/wdowców cechuje
się:
A. brakiem zainteresowania ekonomiczną stroną życia,
B. silną wrogością do lekarzy,
C. chorobami psychosomatycznymi,
D. napięciem i pragnieniem bycia ukaranym.
Zadanie 41.
W przypadku konieczności przezskórnego nakłucia błony
pierścienno- tarczowej u dzieci będących przed okresem
dojrzewania, punktami orientacyjnymi są:
A. struny głosowe i kość gnykowa,
B. kość gnykowa i półksiężycowate chrząstki tchawicy,
C . półksiężycowate chrząstki tchawicy i pierścienie
tchawicy,
D. kość gnykowa i chrząstka pierścieniowata krtani.
Zadanie 42.
Przy podejrzeniu udaru mózgu, chorego do transportu należy
ułożyć w pozycji:
A. z uniesieniem tułowia o 30°,
B. płasko na plecach,
C . w pozycji przeciwwstrząsowej z uniesionymi kończynami
dolnymi,
D. w pozycji Trendelenburga.
Zadanie 43.
Co oznacza skrót MICS?
A . międzynarodowy system poszukiwania i ratowania ofiar
wypadków lotniczych,
B. plan akcji ratowniczej na wypadek katastrofy,
C. koordynacja medyczna na miejscu zdarzenia,
D . sztab koordynatorów powołany przez Ministra zdrowia w
przypadku katastrofy.
Zadanie 44.
Celem segregacji medycznej jest:
A . udzielenie jak najlepszej pomocy maksymalnej liczbie
ofiar katastrofy,
B . ocena stanu poszkodowanego przez przygodnego świadka
zdarzenia,
C . udzielanie pomocy medycznej tylko przez pracowników
ochrony zdrowia,
D . udzielanie jak najlepszej pomocy poszkodowanym w stanie
zagrożenia życia.
Zadanie 45.
Podstawą segregacji poszkodowanych według S.T.A.R.T., jest
ocena:
A . drożności dróg oddechowych, częstości oddechów,
ciśnienia tętniczego krwi, saturacji krwi tętniczej,
zdolności do wypełniania prostych poleceń,
B . zdolności do samodzielnego chodzenia, wypełniania
prostych poleceń, drożności dróg oddechowych, częstości
oddechów, szybkości nawrotu włośniczkowego,
C . drożności dróg oddechowych, krążenia krwi tętniczej,
szybkości nawrotu włośniczkowego, obniżenia progu
świadomości,
D . reakcji na słowne polecenia, drożności dróg
oddechowych, szybkości nawrotu włośniczkowego,
częstości oddechów.
Zadanie 46.
Do objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego zalicza się:
A . ból brzucha, pleców lub boku, promieniujący do nogi,
nie związany z poruszaniem się,
B . nagle występujący ból, znacznie nasilony, umiejscowiony
wokół pępka,
C . ból rozpoczynający się w nadbrzuszu lub wokół pępka, a
następnie umiejscowiony w prawym dolnym kwadrancie jamy
brzusznej,
D . ból w nadbrzuszu promieniujący do pleców, który może
być łagodzony przez ułożenie ciała w pozycji pochylonej
do przodu.
Zadanie 47.
Objawy kliniczne zatrucia opioidami to:
A . zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna
i niewyraźna mowa, przyspieszenie oddechu,
przyspieszenie akcji serca,
B . zwężenie źrenic, zaburzenia koordynacji ruchów, powolna
i niewyraźna mowa, spłycenie i spowolnienie oddechu,
zwolnienie akcji serca,
C . zwężenie źrenic, zaburzenie koordynacji ruchów, powolna
i niewyraźna mowa, nudności i wymioty, przyspieszenie
oddechu, przyspieszenie akcji serca,
D . zwężenie źrenic, pobudzenie psychoruchowe, niewyraźna
mowa, nadmierne wydzielanie śliny, zwiększone napięcie
mięśni szkieletowych, spłycenie i spowolnienie oddechu,
zwolnienie akcji serca.
Zadanie 48.
Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami
fosfoorganicznymi jest:
A. relanium,
B. nalokson,
C. atropina,
D. wodorowęglan sodu.
Zadanie 49.
System Jump START wykorzystuje do oceny stanu świadomości
dziecka skalę:
A. IRTS,
B. APGAR,
C. GLASGOW,
D. AVPU.
Zadanie 50.
Wyposażeniem ambulansu ratunkowego NIE jest:
A . defibrylator, respirator, pulsoksymetr, ssak,
urządzenie do podgrzewania płynów infuzyjnych, zestaw
do konikopunkcji, latarka diagnostyczna,
B . defibrylator, respirator, nosze podbierające, krzesełko
kardiologiczne, mankiet do szybkiego przetaczania
płynów, minimalny zestaw porodowy,
C . defibrylator, respirator, aparat do znieczulania,
materac pneumatyczny, glukometr, zestaw do drenażu jamy
opłucnej, zestaw do doraźnego zaopatrywania oparzeń,
D . defibrylator, respirator, butle z tlenem, pulsoksymetr,
ssak, zestaw do konikopunkcji, folia aluminiowa
powlekana, zestaw do drenażu jamy opłucnej.
Zadanie 51.
32-letnia kobieta skarżąca się na bóle brzucha w ostatnich 12
godzinach. Ból nasila się. Ostatnia miesiączka wystąpiła 8
tygodni temu. W czasie badania pacjentki stwierdzono: brzuch
wzdęty i deskowaty, tkliwy przy opukiwaniu. Powłoki skórne
blade, ciśnienie skurczowe 70 mmHg. Objawy te mogą wskazywać
na:
A. mięśniaki macicy,
B. ciążę pozamaciczną,
C. poronienie zagrażające,
D. skręcenie torbieli i jajnika.
Zadanie 52.
Udzielając poszkodowanemu szybkiej, wstępnej pomocy medycznej
po epizodzie tonięcia:
A . należy zawsze oczyścić drogi oddechowe z zaaspirowanej
wody,
B . nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z
zaaspirowanej wody,
C . należy ucisnąć nadbrzusze w celu usunięcia
zaaspirowanej wody,
D . należy próbować opróżnić żołądek i jamę ustną
poszkodowanego.
Zadanie 53.
W początkowym etapie resuscytacji u dzieci należy zastosować:
A . tlen o przepływie 4 litrów/min., a po przywróceniu
krążenia zapewnić taką jego ilość, żeby utrzymać
saturację krwi tętniczej w zakresie wartości 94- 98 %,
B . najwyższe stężenie tlenu (100 %), a po przywróceniu
krążenia zapewnić taką jego ilość, żeby utrzymać
saturację krwi tętniczej w zakresie wartości 94- 98 %,
C . niskie stężenie tlenu (98%), a po przywróceniu krążenia
zapewnić taką jego ilość, żeby utrzymać saturację krwi
tętniczej w zakresie wartości 94- 98%,
D . najwyższe stężenie tlenu (100%), a po przywróceniu
krążenia zapewnić taką jego ilość, żeby utrzymać
saturację krwi tętniczej w zakresie wartości 92- 94%.
Zadanie 54.
Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:
A . zimna blada skóra, przyśpieszony oddech, tętno 120/min,
ciśnienie tętnicze krwi 120/100 mmHg,
B . blada, wilgotna skóra, ciśnienie tętnicze krwi 90/40
mmHg, oddech 30/min., tętno 100/min., uczucie
duszności,
C . skóra zaczerwieniona, ciśnienie tętnicze krwi 90/50
mmHg, rozszerzenie naczyń obwodowych, tętno 50/min.,
D . ciepła, różowa skóra, obrzęk twarzy, języka i krtani,
skurcz oskrzeli, zatrzymanie oddechu, zapaść
krążeniowa.
Zadanie 55.
Części składowe skali RTS to:
A. GSC, ciśnienie skurczowe, pulsoksymetria,
B. częstość oddechów, TK, GSC,
C. ciśnienie skurczowe, GSC, częstość oddechów,
D. pulsoksymetria, częstość oddechów, ciśnienie skurczowe.
Zadanie 56.
Dziecku w wieku 2 lat zlecono podanie adrenaliny drogą
domięśniową. Która z poniższych dawek będzie prawidłowa?
A. 0,5 ml w objętości roztworu 1:1000,
B. 0,3 ml w objętości roztworu 1:1000,
C. 0,15 ml w objętości roztworu 1:1000,
D. 0,10 ml w objętości roztworu 1:1000.
Zadanie 57.
Debriefing (CISD - Critical Incydent Stress Debriefing, CED -
Critical Event Debriefing) to:
A . podstawowa metoda pomocy psychologicznej, organizowana
jak najszybciej (w rejonie działań ratowniczych) przez
bezpośrednich przełożonych, sprowadzająca się do
odreagowania silnych emocji i napięć, spowodowanych
udziałem w traumatycznych wydarzeniach w celu
niedopuszczenia do pojawienia się objawów stresu,
B . metoda pomocy psychologicznej w postaci służbowej
odprawy organizowana w czasie dłuższych przerw w
działaniach ratowniczych lub po ich zakończeniu,
C . fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowieka
włożony w zmaganie się ze stresem,
D . zaawansowana, profesjonalna metoda pomocy
psychologicznej, polegająca na przeprowadzeniu bardzo
dokładnej analizy traumatycznych zdarzeń, wyjaśnieniu
występujących problemów natury psychologicznej i
eliminowaniu silnych i nawarstwiających się emocji.
Zadanie 58.
Które z poniższych jest powodem do przerwania oceny wstępnej
pacjenta?
A. zatrzymanie akcji serca,
B. ciężki wstrząs,
C. rozległa rana głowy z widoczną tkanką mózgową,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 59.
W przypadku drenażu jamy opłucnowej, nacięcie skóry powinno
znajdować się dokładnie:
A. pod żebrem,
B. nad żebrem,
C. nie ma znaczenia, ważne jest by zostało wykonane,
D. pod kątem Ludwiga.
Zadanie 60.
Wartość energii skutecznej podczas defibrylacji dzieci dla
pierwszego i kolejnych wyładowań wynosi:
A. 2 J/kg,
B. 3 J/kg,
C. 4 J/kg,
D. 9 J/kg.
Zadanie 61.
W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występuje
wysokie ryzyko:
A. choroby kesonowej,
B. ostrej niewydolności oddechowej,
C. hipertermii,
D. sepsy.
Zadanie 62.
Pacjenta z rozpoznanym ostrym zawałem mięśnia sercowego zespół
specjalistyczny transportuje do:
A . najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego od
miejsca zdarzenia,
B. specjalistycznego oddziału szpitalnego (kardiologii),
C. szpitala powiatowego,
D. szpitala resortowego (MSW).
Zadanie 63.
Według polskiego kodeksu karnego, przestępstwo to:
A . czyn człowieka zabroniony pod groźbą kary przez
obowiązującą ustawę określającą jego znamiona,
zawiniony i społecznie szkodliwy, zagrożony karą niższą
(np. karą aresztu, ograniczeniem wolności do 3
miesięcy, grzywną do 5 tysięcy lub naganą),
B . czyn człowieka zabroniony pod groźbą kary przez
obowiązującą ustawę określającą jego znamiona,
zawiniony i społecznie szkodliwy w stopniu więcej niż
znikomym,
C . wszelki czyn zabroniony przez ustawę, wobec którego
policja i prokurator dowiedziawszy się o nim nie ma
obowiązku wszczynania i prowadzenia postępowania
karnego,
D . czyn dokonany lub zaniechany przez sprawcę, któremu nie
można przypisać winy w czasie czynu.
Zadanie 64.
Który z wymienionych poniżej środków najszybciej przeciwdziała
następstwom sercowym silnej hiperkaliemii?
A. insulina- glukoza,
B. chlorek wapnia,
C. dwuwęglan sodu,
D. furosemid.
Zadanie 65.
W leczeniu zaburzeń kurczliwości serca w przebiegu wstrząsu
septycznego, aminą katecholową z wyboru jest:
A. epinefryna,
B. norepinefryna,
C. dopamina,
D. dobutamina.
Zadanie 66.
Do nadkomorowych zaburzeń rytmu serca NIE należy:
A. migotanie przedsionków,
B. trzepotanie przedsionków,
C. migotanie komór,
D. tachyarytmie zatokowe.
Zadanie 67.
Medyczne działania ratownicze w jednostkach systemu podejmują:
A . lekarz systemu, pielęgniarka systemu, ratownik
medyczny,
B. lekarz systemu, pielęgniarka systemu, strażak,
C . lekarz systemu, dysponent medyczny, pielęgniarka
systemu, ratownik medyczny,
D. pielęgniarka systemu, ratownik medyczny, strażak
Zadanie 68.
U chorego po urazie komunikacyjnym stwierdzono: częstość
uderzeń serca wynoszącą 120 uderzeń/min., prawidłowe ciśnienie
tętnicze krwi, częstość oddechów 20 – 30/min., diurezę 20 – 30
ml/godz. oraz pobudzenie psychoruchowe. Powyższe objawy
sugerują, iż chory utracił objętość krwi wynoszącą:
A. mniej niż 15%,
B. 15 - 30%,
C. 30 - 40%,
D. powyżej 40%.
Zadanie 69.
Fundamentalną zasadą dla porządku zbiorowego jest zasada:
A. solidarności społecznej,
B. równości i solidarności społecznej,
C. praworządności,
D. równości, solidarności społecznej i praworządności.
Zadanie 70.
Zgodnie z teorią Antonovsky'ego, poszukiwanie czynników
odpowiedzialnych za utrzymanie zdrowia pomimo działania na
organizm silnego stresu stanowi poczucie:
A. deprywacji,
B. koherencji,
C. ambiwalencji,
D. destrukcji.
Zadanie 71.
Z maltretowaniem fizycznym dziecka NIE są związane:
A. oparzenia papierosami,
B. złamania dystalnej części piszczeli,
C . oparzenia gorącą wodą pośladków i nóg, z oszczędzeniem
bruzd,
D. spiralne złamanie kości ramiennej lub piszczelowej.
Zadanie 72.
Lekiem przeciwwskazanym u pacjentów z urazami głowy jest:
A. paracetalmol,
B. metoclopramid,
C. ketamina,
D. dihydrokodeina.
Zadanie 73.
Ze Szpitalnego Oddziału Ratunkowego można przenieść pacjenta
wówczas, gdy uzyska się:
A. stabilną hemodynamikę i bezpieczną wentylację płuc,
B . wyniki wszystkich badań diagnostycznych oraz
konsultacji,
C . wyniki badań diagnostycznych, dokładny wywiad dotyczący
okoliczności zachorowania,
D. bezpieczną wentylację płuc i prawidłową diurezę.
Zadanie 74.
II typ ostrej niewydolności oddechowej według klasyfikacji
Wooda to:
A. niewydolność wentylacyjna - spowodowana hipowentylacją,
B . niewydolność hipoperfuzyjna - spowodowana zmniejszeniem
przepływu krwi przez płuca,
C . niewydolność okołooperacyjna - spowodowana
zmniejszeniem czynnościowej pojemności zalegającej i
niedodmą wskutek pozycji leżącej, zmniejszeniem
ruchomości przepony, osłabieniem mięśni oddechowych i
zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych,
D . niewydolność hipoksemiczna - spowodowana zmianami w
miąższu płuc, skutkującymi niedostosowaniem wentylacji
do przepływu płucnego.
Zadanie 75.
Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego
oddechu występuje u chorego:
A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,
B . ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2
miejscach,
C. po urazie z pęknięciem żołądka,
D. z chorobą obturacyjną płuc.
Zadanie 76.
Młody mężczyzna od 10 roku życia chorujący na cukrzycę typu 1
zgłosił się do oddziału ratunkowego zaniepokojony, z
przyspieszonym oddechem. Zgłasza ogólne złe samopoczucie,
uporczywe nudności i wymioty. Obraz kliniczny sugeruje:
A. zatrucie pokarmowe,
B. przedawkowanie insuliny,
C. kwasicę ketonową,
D. nadużycie alkoholu.
Zadanie 77.
Zawał mięśnia sercowego powikłany wstrząsem kardiogennym nie
objawia się:
A. bólem i dusznością w klatce piersiowej,
B. znacznym spadekiem ciśnienia tętniczego,
C . zaburzeniami świadomości, pobudzeniem
psychomotorycznym,
D. przyspieszonym napływem kapilarnym.
Zadanie 78.
Świst krtaniowy, charczenie, sinica, złe napowietrzenie płuc
mimo dobrej ruchomości klatki piersiowej, to objawy:
A. zapalenia krtani u niemowląt,
B. niedrożności górnych dróg oddechowych u dzieci,
C. niedrożności dolnych dróg oddechowych u dzieci,
D. stanu zapalnego płuc u dzieci.
Zadanie 79.
Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:
A. Aldretea,
B. Norton,
C. Cambridge,
D. TISS.
Zadanie 80.
Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) można stosować u
dzieci:
A. powyżej 1 roku życia,
B. powyżej 8 roku życia,
C. o masie ciała powyżej 15 kg,
D. nie ma rozgraniczeń wiekowych.
Zadanie 81.
W przypadku podjęcia decyzji o zaprzestaniu zabiegów
resuscytacyjnych u pacjenta będącego w hipotermii, należy
kierować się zasadą:
A. stwierdzenie zgonu odbywa się jak w innych przypadkach,
B . nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje się
ofiary,
C . jeśli nie ma krążenia po 20 minutach wykonywania
zabiegów resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,
D . zawsze stwierdza się zgon, jeśli upłynęło 20 minut od
epizodu oziębienia ofiary.
Zadanie 82.
Kluczem efektywnego zarządzania relacjami z pacjentem w
szpitalnym oddziale ratunkowym jest:
A. szybkość działania,
B. kompleksowość działania,
C. wybiórczość leczenia,
D. indywidualizacja leczenia.
Zadanie 83.
Rodzice zgłosili się z 3-letnim dzieckiem do SOR, zaniepokojeni
trwającymi od dwóch dni długimi atakami kaszlu z następowymi
wymiotami i sinicą. Według ich relacji napady kaszlu u dziecka
kończą się głębokim wdechem i "pianiem". Jaką jednostkę
chorobową trzeba brać pod uwagę?
A. zapalenie krtani,
B. zapalenie nagłośni,
C. krztusiec,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 84.
Segregowanie poszkodowanych (triage) to:
A . kwalifikacja ofiar wypadku według priorytetu leczenia,
z uwzględnieniem w pierwszym rzędzie osób wymagających
natychmiastowego działania,
B . kwalifikacja ofiar wypadku którym leczenie można
czasowo odłożyć,
C . kwalifikacja według wstępnie rozpoznanej jednostki
chorobowej i osób zmarłych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 85.
Do zwężenia zastawki aorty NIE przyczynia się:
A. reumatyczne zapalenie wsierdzia,
B. miażdżyca,
C. bradykardia zatokowa,
D. wrodzone wady serca.
Zadanie 86.
Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, do obrotu i używania
mogą być wprowadzone wyroby medyczne oznaczone znakiem:
A. PL,
B. Q ,
C. CE,
D. PZH.
Zadanie 87.
Epinefryna:
A . prowadzi do rozkurczu mięśni gładkich krtani i
oskrzeli,
B. powoduje wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
C. zapobiega uwalnianiu mediatorów anafilaksji,
D. wywołuje wszystkie wymienione efekty działania.
Zadanie 88.
Dokończ zdanie: Od chwili udrożnienia dróg oddechowych maską
lub rurką krtaniową należy podjąć próbę uciskania klatki
piersiowej:
A . bez przerw na wentylację, bez względu na to czy pojawi
się nadmierny przeciek powietrza upośledzający
wentylację,
B . bez przerw na wentylację lecz jeśli pojawi się
nadmierny przeciek powietrza upośledzający wentylację,
RKO należy prowadzić z przerwami na oddechy, utrzymując
stosunek 30 uciśnięć do 2 wdechów,
C . bez przerw na wentylację lecz jeśli pojawi się
nadmierny przeciek powietrza upośledzający wentylację,
RKO należy prowadzić z przerwami na oddechy, utrzymując
stosunek 2 wdechy do 30 uciśnięć,
D. bez przerw na wdechy prowadząc hiperwentylację.
Zadanie 89.
Mężczyzna lat 41, cierpi na zaburzenie dziedziczące się
recesywnie w sposób sprzężony z chromosomem X, w wyniku którego
występuje niedobór czynnika VIII. Rozpoznanie, to:
A . DIC (zespół rozsianego wykrzepiania
wewnątrznaczyniowego),
B. hemofilia A,
C. hemofilia B,
D. sferocytoza wrodzona.
Zadanie 90.
Niedokrwienie lub zawał mięśnia sercowego w okolicy ściany
dolnej można określić na podstawie zmian w następujących
odprowadzeniach elektrokardiogramu:
A. V1 - V4,
B. V1, V2,
C. I, aVL,
D. II, III, aVF.
Zadanie 91.
Wskazaniem do leczenia tlenem NIE jest:
A. sinica,
B. niewydolność krążenia,
C. niedotlenienie,
D. saturacja na poziomie 94 - 98%.
Zadanie 92.
Zespół stresu postraumatycznego (PTSD - Posttraumatic Stress
Disarder) to:
A . nagłe zdarzenie powodujące traumę, np.: udział w
wypadku komunikacyjnym z poważnymi skutkami,
B . silne, dramatyczne przeżycie, spowodowane przez
krótkotrwały incydent lub bolesne wydarzenia,
rozciągnięte w czasie, np.: wojna, niewola,
C . fizjologiczny i psychiczny wysiłek organizmu człowieka
włożony w zmaganie się ze stresem,
D . długotrwałe zaburzenia (zmiany) psychiczne, występujące
jako skutek przeżytej traumy.
Zadanie 93.
W szpitalnym oddziale ratunkowym pielęgniarka odpowiedzialna
jest za dokumentację przetoczeń. Dokumentacja przetoczeń to:
A. indywidualna historia choroby,
B. książka raportów pielęgniarskich,
C. odpowiedzi A i B oraz książka transfuzyjna,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 94.
Pewnym kryterium śmierci pacjenta w hipotermii jest:
A. niemożność przywrócenia krążenia po ogrzaniu pacjenta,
B. brak odruchu rogówkowego,
C. brak objawu "oczu lalki",
D. brak odruchów głębokich.
Zadanie 95.
Pacjentka w 32 tygodniu ciąży przywieziona do SOR z objawami
duszności i spadkiem ciśnienia tętniczego. Po kilku minutach
doszło do zatrzymania krążenia. Podjęto decyzję o ratunkowej
histerotomii. Decyzja taka pozwala na:
A . skuteczniejszą resuscytację matki, jednak zmniejsza
szanse dziecka na przeżycie,
B . umożliwia dostęp i skuteczniejszą resuscytację
noworodka, pogarszając jednak szanse matki,
C . jest bezcelowa, powodując dodatkową utratę krwi i
utrudniając prowadzenie akcji resuscytacyjnej matki,
D . pozwala na zwiększenie szans matki i na skuteczną
resuscytację noworodka.
Zadanie 96.
W przypadku ciężkiej hipoglikemii przebiegającej z utratą
przytomności, rozpoznanej w warunkach pozaszpitalnych, gdy
istnieje trudność w uzyskaniu dostępu do żyły, choremu należy
podaż 1 mg glukagonu domięśniowo lub podskórnie.
Przeciwwskazaniem do takiego postępowania NIE jest:
A . cukrzyca typu 2 z zachowanym wydzielaniem endogennej
insuliny,
B. hipoglikemia wywołana lekami doustnymi,
C. stan po spożyciu alkoholu,
D. cukrzyca typu 1 – insulinozależna.
Zadanie 97.
W przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, aminą
katecholową z wyboru jest:
A. norepinefryna,
B. epinefryna,
C. dopamina,
D. dobutamina.
Zadanie 98.
Kobieta lat 45 z pełnoobjawowym wstrząsem anafilaktycznym po
użądleniu przez pszczołę. Pacjentce należy podać:
A. epinefrynę 1:1000, 1ml im,
B. corhydron 300mg iv,
C. epinefrynę 1:10 000 1ml iv,
D. amiodaron 150mg iv.
Zadanie 99.
Czy podczas medycznej segregacji wstępnej dokonuje się
bezprzyrządowego udrożnienia dróg oddechowych?
A . nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie
rokują przeżycia,
B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,
C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,
D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.
Zadanie 100.
34-letni mężczyzna postrzelony w prawą okolicę pachwinową.
Stwierdzono krwawienie tętnicze, którego nie można powstrzymać
bezpośrednim uciskiem. Pacjent jest zdezorientowany, spocony i
m a słabe nitkowate tętno na obwodzie. Jak należy przetaczać
płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?
A. wolny wlew kroplowy,
B . szybkość przetaczania płynów i ich objętość nie wyższe
niż konieczne do utrzymania odpowiedniej perfuzji
obwodowej,
C . bardzo szybkie przetaczanie płynów; podać co najmniej
dwa litry, następnie ponownie ocenić stan pacjenta,
D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.
Zadanie 101.
Międzynarodowy Kodeks Etyki dla Pielęgniarek został po raz
pierwszy przyjęty przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek ICN w
roku:
A. 2006,
B. 2002,
C. 1976,
D. 1953.
Zadanie 102.
W resuscytacji płynowej ciężkiej sepsy i wstrząsu septycznego,
pierwszorzutowym postępowaniem z wyboru jest przetoczenie:
A. roztworów hydroksylowanej skrobi,
B. krystaloidów elektrolitowych,
C. wyłącznie roztworu albumin i globulin,
D. preparatów krwiopochodnych.
Zadanie 103.
W związku z wykonywaniem zawodu, pracownicy medyczni za
popełnione błędy medyczne ponoszą odpowiedzialność:
A. cywilną, osobistą, zawodową, karną,
B . karną, pracowniczą, przed pacjentem i jego rodziną,
przed pracodawcą,
C. cywilną, pracowniczą, zawodową, karną,
D. moralną, cywilną, zawodową, karną.
Zadanie 104.
W sytuacji nagłego wypadku, dobro własne świadka czy uczestnika
nagłego wypadku, decyduje o udzieleniu pomocy poszkodowanemu.
Jest to teoria:
A. wymiany społecznej,
B. wzajemności,
C. empatii-altruizmu,
D. strat.
Zadanie 105.
W sytuacji rozpoznania anafilaksji z zachowanym krążeniem u
osoby dorosłej, adrenalinę dożylnie należy podać:
A . w powtarzalnych bolusach po 50 mikrogramów, przy czym
wymagane jest uprzednio monitorowanie zapisu ekg,
pulsoksymetria i częsty pomiar ciśnienia tętniczego,
B . w powtarzalnych bolusach po 500 mikrogramów, przy czym
wymagane jest uprzednio monitorowanie zapisu ekg,
pulsoksymetria i częsty pomiar ciśnienia tętniczego,
C. w powtarzalnych bolusach po 1mg jak w sekwencji ALS,
D . nie podajemy adrenaliny gdy zachowana jest czynność
serca.
Zadanie 106.
System Ratownictwa Medycznego w Polsce zakłada 3 zasadnicze
podmioty pracy dla pielęgniarki systemu, z WYJĄTKIEM:
A. CPR,
B. KOIT,
C. ZRM, w tym LZRM,
D. SOR.
Zadanie 107.
Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE. Prowadząc czynności resuscytacyjne
u dzieci NIE wolno ich przerywać do czasu:
A . powrotu oznak życia u dziecka (zacznie się budzić,
poruszać, otworzy oczy oraz zacznie prawidłowo oddychać
lub będzie miało dobrze wyczuwalne tętno z częstością
powyżej 40 uderzeń/ minutę,
B . powrotu oznak życia u dziecka (zacznie się budzić,
poruszać, otworzy oczy oraz zacznie prawidłowo oddychać
lub będzie miało dobrze wyczuwalne tętno z częstością
powyżej 60 uderzeń/ minutę,
C . przybycia wykwalifikowanej pomocy, która przejmie
działania ratownicze,
D. wyczerpania własnych sił.
Zadanie 108.
Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić
obecność:
A. szerokich zespołów QRS,
B. wąskich zespołów QRS,
C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,
D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.
Zadanie 109.
Czynnikami ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej NIE są:
A . rozległe zabiegi operacyjne, urazy w obrębie kończyn
dolnych lub miednicy, długotrwałe unieruchomienie,
B . stosowanie leków antykoncepcyjnych, hormonalna terapia
zastępcza,
C. otyłość, żylaki kończyn dolnych,
D. trombcytopenia, niedokrwistość.
Zadanie 110.
Stałe zapewnienie wystarczającego poziomu obsad pod względem
liczby i kompetencji, wdrożenie bezpiecznych praktyk do systemu
świadczonej opieki, zagwarantowanie pacjentowi poufnego
charakteru opieki, jakości żywienia, dostępności usług
wspierających to kryteria:
A. ilości świadczonych usług w oddziale ratunkowym,
B. oceniające wyniki leczenia,
C. jakości opieki,
D. dostępności usług.
Zadanie 111.
U dzieci poddanych całkowitej lub częściowej splenektomii:
A. należy podać szczepionkę przeciw pneumokokom,
B. należy podać szczepionkę przeciw H. influenzae (HIB),
C. nie należy podawać żadnych szczepionek,
D. prawidłowe A i B.
Zadanie 112.
Jakiego koloru opaskę zastosujesz według systemu Mettag w
czasie wstępnej segregacji dla poszkodowanego we wstrząsie
oligowolemicznym?
A. czarnego,
B. żółtego,
C. czerwonego,
D. zielonego.
Zadanie 113.
Do poznawczych oznak stresu u pracowników NIE zalicza się:
A. utraty pamięci,
B. drażliwości,
C. afazji wzrokowej,
D. problemów z liczeniem.
Zadanie 114.
Udrożnienie dróg oddechowych u niemowlęcia uzyskujemy poprzez:
A. maksymalne odgięcie głowy,
B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,
C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,
D . odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie
żuchwy.
Zadanie 115.
Do oddziału ratunkowego zgłosił się pacjent pobudzony
psychoruchowo, spocony, z bełkotliwą mową i trudnym do
opanowania drżeniem rąk. Twierdzi, że choruje na cukrzycę.
Nagle upada i traci przytomność. Najwłaściwszym postępowaniem w
takiej sytuacji jest:
A . oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał
ketonowych w moczu,
B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,
C. podanie podskórnie insuliny krótkodziałającej,
D . podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze względu na
możliwość kwasicy.
Zadanie 116.
Ile punktów w skali Glasgow należy przyznać choremu, który:
otwiera oczy tylko w odpowiedzi na głos, wykazuje reakcję
obronną na ból, używa kończyny by oprzeć się zadawanemu bólowi,
jest splątany i mówi nieskładnie?
A. 15 pkt.,
B. 11 pkt.,
C. 9 pkt.,
D. 6 pkt.
Zadanie 117.
U 80-letniego pacjenta wystąpiła anuria. W podbrzuszu
wyczuwalny jest wypełniony pęcherz moczowy. Lekarz pogotowia
ratunkowego nie mógł założyć cewnika Foleya do pęcherza
moczowego. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zatrzymania
moczu u tego pacjenta jest:
A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,
B. przerost gruczołu krokowego,
C. kamica moczowodowa,
D. wstrząs hipowolemiczny.
Zadanie 118.
Jedną z technik prowadzenia wentylacji mechanicznej na oddziale
intensywnej terapii jest wentylacja wspomagana, która:
A . zwiększa objętość oddechu chorego o dodatkową objętość,
jednocześnie zachowując własny rytm oddechowy pacjenta,
B . stosowana jest w przypadku stwierdzenia bezdechu, lub
gdy własny rytm oddechowy chorego jest niewydolny,
C . stosowana jest u wszystkich pacjentów poddawanych
działaniu środków zwiotczających mięśnie,
D. pokrywa całkowitą wentylację minutową chorego.
Zadanie 119.
Prowadząc resuscytację krążeniowo-oddechową u małego dziecka,
wobec niemożności uzyskania obwodowego dostępu dożylnego możemy
podawać leki:
A. domięśniowo, w odpowiednio zwiększonej dawce,
B . podskórnie w okolicę ramienia dziecka, a następnie
unieść kończynę do góry,
C . podjęzykowo, przy zabezpieczonych przed zachłyśnięciem
drogach oddechowych,
D. do jamy szpikowej.
Zadanie 120.
Podejmowanie interwencji medycznej w stosunku do każdej osoby
znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia życia lub zdrowia
ustawodawca określa jako zadanie:
A. ochrony zdrowia,
B. państwa,
C. Państwowej Straży Pożarnej, ratownictwa medycznego,
D. Ministra Zdrowia, Wojewody, Starosty.
Zadanie 121.
Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:
A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,
B. właściwe wstępne postępowanie,
C . uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu
pierwszej pomocy,
D . trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu,
zadławienia, oraz prawidłowe prowadzenie podstawowych
zabiegów resuscytacyjnych.
Zadanie 122.
Działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jest
finansowana:
A . w ramach środków określonych w planie finansowym
Narodowego Funduszu Zdrowia,
B . na podstawie programów wieloletnich ustanawianych przez
Radę Ministrów na zasadach określonych w przepisach o
finansach publicznych,
C . z budżetu państwa z części, której dysponentem jest
minister właściwy do spraw zdrowia,
D . z budżetu państwa z części, których dysponentami są
poszczególni wojewodowie.
Zadanie 123.
Jeśli osoba podejmująca medyczne działania ratunkowe lub osoba
udzielająca pierwszej pomocy w następstwie swojej interwencji
poniosła szkodę na mieniu to:
A . poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej
szkody od skarbu państwa,
B . poszkodowanemu nie przysługuje roszczenie o naprawienie
tej szkody, ponieważ działał w imię solidarności
społecznej,
C . poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej
szkody od firmy ubezpieczeniowej poszkodowanego,
D . poszkodowany może dochodzić roszczeń o naprawienie tej
szkody od osoby (lub osób), której udzielał działań
ratunkowych lub udzielał pierwszej pomocy.
Zadanie 124.
Określenie rozmiaru katastrofy, określenie niewydolności
obsługi zapewniającej czynniki niezbędne do życia i określenie
lokalnej reakcji oraz wpływu na stan zdrowia publicznego i
infrastruktury medycznej w rejonie katastrofy stanowią
specyficzne czynniki:
A . programu szybkiej oceny potrzeb (RAN - Rapid Needs
Assessment),
B. Triage,
C. Systemy START (Simple Triage And Rapid Treatment),
D. SAMPLE.
Zadanie 125.
Permisywna hyperkapnia to:
A . patologia oddychania zewnętrznego wymagająca
hiperwentylacji,
B . patologia oddychania wewnętrznego wymagająca podania
roztworu wodorowęglanów,
C . metoda terapeutyczna stosowana w ciężkich postaciach
ostrej płucnej niewydolności oddechowej,
D . powikłanie po zastosowanym w formie bolusa
wstrzyknięciu natrium bicarbonicum,
Zadanie 126.
Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek
sprawuje/ą:
A. Minister Edukacji Narodowej,
B. Minister właściwy do spraw zdrowia,
C. Izby Pielęgniarskie,
D. Narodowy Fundusz Zdrowia.
Zadanie 127.
Prawidłowe stężenie potasu w surowicy krwi wynosi:
A. 3 - 5 mmol/l,
B. 3,5 - 5,5 mmol/l,
C. 3,5 - 7 mmol/l,
D. 6 - 7 mmol/l.
Zadanie 128.
Najpopularniejszą techniką cewnikowania żył
wewnętrznych/centralnych jest technika:
A. Safara,
B. Seldingera,
C. Edwardsa,
D. Szylenbusha.
Zadanie 129.
Gdy zgon pacjenta nastąpił na skutek uszkodzenia ciała lub
zatrucia, dokumentacja medyczna powinna być przechowywana przez
okres:
A. 10 lat,
B. 20 lat,
C. 25 lat,
D. 30 lat.
Zadanie 130.
Do SOR przywieziono pacjenta z powodu ostrego zatrucia
alkoholem. Chory skarży się na silne bóle brzucha, wymioty,
zawroty głowy. W badaniu stwierdzono - tachykardię około 130
uderzeń/minutę, liczbę oddechów 25, pH = 6,7, niedobór zasad -
BE 20 mmol/l. Powyższy obraz kliniczny sugeruje:
A. zatrucie glikolem etylenowym,
B. zatrucie alkoholem metylowym,
C. prawdziwe A i B,
D. zatrucie alkoholem etylowym.
Zadanie 131.
Który z wymienionych poniżej środków farmakologicznych nie ma
znaczącego wpływu na wzrost poziomu potasu?
A. digoksyna,
B. wapń,
C. suksametonium,
D. arginina.
Zadanie 132.
Pacjent będący w hipotermii umiarkowanej ogrzewany metodami
biernymi i czynnymi zewnętrznymi:
A. ma zmniejszone zapotrzebowanie na płyny,
B. ma zwiększone zapotrzebowanie na płyny,
C. ogrzewanie nie wpływa na zapotrzebowanie płynowe,
D . nawadnianie uzależniamy od uczucia pragnienia
zgłaszanego przez pacjenta.
Zadanie 133.
Stanem padaczkowym nazywamy:
A . ciągłą aktywność napadową trwająca dłużej niż 10 min.,
po której następuje pełne wycofanie się zaburzeń,
B . ciągłą aktywność napadową trwająca dłużej niż 20 min.,
po której następuje pełne wycofanie się zaburzeń,
C . ciągłą aktywność napadową trwającą dłużej niż 30 min.,
albo wystąpienie co najmniej dwóch napadów, pomiędzy
którymi nie następuje pełne wycofanie się zaburzeń,
D . wystąpienie dwóch napadów padaczkowych w ciągu jednej
godziny, pomiędzy którymi nastąpiło pełne wycofanie się
zaburzeń.
Zadanie 134.
Ratownicze uciskanie klatki piersiowej u świeżorodka, należy
wykonać w przypadku:
A. braku oddechu,
B. bradykardii poniżej 80 uderzeń/minutę,
C. bradykardii poniżej 70 uderzeń/minutę,
D. bradykardii poniżej 60 uderzeń/minutę.
Zadanie 135.
Strategia agresywna w działaniach Jednostek Systemu Ratownictwa
Medycznego polega na:
A . maksymalnym wykorzystaniu silnych stron firmy oraz
nadarzających się szans,
B. maksymalnym wykorzystaniu atutów przedsiębiorstwa,
C. eliminacji słabych stron przedsiębiorstwa,
D . maksymalnym wykorzystaniu atutów przedsiębiorstwa i
eliminacji słabych stron.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Do pomocniczych funkcji systemu ochrony zdrowia zalicza się:
A. działalność naukowo - badawczą,
B. opiekę medyczno - społeczną,
C. rehabilitację,
D. swoiste zapobieganie chorobom.
Zadanie 137.
Oddech Biota charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i
wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem
częstości oddechów,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej
do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym
zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i
amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów
przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 138.
Najpopularniejszy obecnie na rynku pakiet programów,
przeznaczonych głównie do pracy biurowej, to:
A. Microsoft Windows,
B. Microsoft Office,
C. Outlook Express,
D. Internet Explorer.
Zadanie 139.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg % ,
B. 100 mg % ,
C. 180 mg % ,
D. 280 mg % .
Zadanie 140.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:
A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 141.
Odpowiedzialność zawodową za postępowanie nieetyczne ponoszą
pielęgniarki i położne przed:
A. Sądem Pracy,
B. Sądem Powszechnym,
C. organami samorządu pielęgniarek i położnych,
D. kierownictwem zakładu.
Zadanie 142.
Wśród funkcji przypisywanych bezpośrednio formalnej strukturze
organizacji należy wyróżnić:
A. zapewnienie przewagi rynkowej,
B. ograniczenie formalizacji działań,
C. zapewnienie trwałości i ciągłości,
D. zadowolenie klientów.
Zadanie 143.
W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,
NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 144.
U pacjenta z podejrzeniem odmy prężnej, drżenie głosowe:
A. jest prawidłowe,
B. jest wzmożone,
C. jest zmniejszone,
D. zanika.
Zadanie 145.
Śmiertelność to iloraz liczby:
A. zgonów z powodu danej choroby do liczby chorych na tę
chorobę w tym samym czasie,
B. zgonów do liczby osób zdrowych na danym terenie,
C. zdrowych do liczby zgonów,
D. chorych na daną chorobę do liczby zgonów z powodu tej
choroby.
Zadanie 146.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR, załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. "ukryty" w odcinku ST.
Zadanie 147.
Gruczoł tarczowy, powinno badać się:
A. oburącz, stojąc przed pacjentem,
B. palcem wskazującym i kciukiem, stojąc przed pacjentem,
C. oburącz, stojąc za pacjentem,
D. prawą ręką, stojąc za pacjentem.
Zadanie 148.
Linia rozwoju zawodowego pracownika przebiega w czterech fazach
i najistotniejszą z nich jest:
A. przygotowanie zawodowe,
B. adaptacja społeczno - zawodowa,
C. stabilizacja zawodowa,
D. mistrzostwo w zawodzie.
Zadanie 149.
Test odwracalności obturacji oskrzeli jest wykonywany za pomocą
pomiaru spirometrycznego przed i po podaniu leku
rozszerzającego oskrzela. Jest dodatni w przypadku:
A. odmy,
B. sarkoidozy,
C. astmy oskrzelowej,
D. gruźlicy.
Zadanie 150.
Etyka rozpatruje czyny ludzkie (przedmiot materialny) oraz ich
odniesienia do norm moralności (przedmiot formalny). Które poniższych zachowań NIE m a bezpośrednio ani dodatniej ani
ujemnej wartości dla opieki:
A. bezinteresowne czuwanie nad umierającym, samotną osobą,
B. sporządzanie dokumentacji pielęgniarskiej zgodnie z
przepisami,
C. wyniesienie dziecka ze zbombardowanego szpitala,
D. opieka nad pacjentami z chorobą AIDS.
Zadanie 151.
Wprowadzenie programów komputerowych do pracy w oddziale
szpitalnym, to zmiana:
A. organizacyjna,
B. technologiczna,
C. społeczna,
D. strukturalna.
Zadanie 152.
Do których mierników stanu zdrowia należy zachorowalność?
A. pozytywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
B. negatywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
C. negatywnych, określających liczbę osób chorych w danym
czasie,
D. narażenia, określających liczbę nowych przypadków
choroby w analizowanym czasie.
Zadanie 153.
Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne
obrzęki oraz:
A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 154.
Samokształcenie to:
A. czas poświęcony na samodzielne poszukiwanie nowej
literatury tematycznie związanej z kształceniem,
B. zorganizowany sposób utrwalenia wiedzy i umiejętności z
zakresu programu nauczania szkoły pielęgniarskiej,
C. inspirowany, zaplanowany, realizowany i oceniany przez
uczącego się proces opanowania wiedzy, umiejętności i
postaw,
D. forma realizowania procesu kształcenia w oparciu o
indywidualny program studiów magisterskich.
Zadanie155.
Prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej przyczynia się do:
A. podnoszenia jakości opieki pielęgniarskiej,
B. rozwoju pielęgniarek,
C. odpowiedzialności pielęgniarek,
D. samodzielności pielęgniarek.
Zadanie 156.
Standardowy do ustny test obciążenia glukozą, wymaga podania
pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100g glukozy.
Zadanie 157.
Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 158.
"Hierarchia potrzeb ludzkich" stworzona przez Abrahama Maslowa
określa, że:
A. wraz ze spełnieniem potrzeby, przestaje ona motywować,
B. wszyscy ludzie mają takie same potrzeby i takie same
priorytety,
C. potrzeby jednostek są stałe, nigdy nie zmieniają się
pod względem relatywnego znaczenia dla jednostki,
D. spełnianie potrzeb zawsze podąża od potrzeb wyższego
rzędu do potrzeb niższego rzędu.
Zadanie 159.
Najwyższą trafność zewnętrzną mają badania:
A. bez ślepej próby,
B. randomizowane,
C. retrospektywne,
D. historyczne.
Zadanie 160.
Obszary działania pielęgniarki aktywnie działającej w
społeczności lokalnej, to:
A. wsparcie społeczne,
B. mediacja na rzecz zdrowia,
C. opracowanie i realizowanie programów prozdrowotnych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 161.
Co oznacza zdrowie w ujęciu socjologicznym T. Parsonsa?
A. pełną realizację jednostki w podstawowych rolach
społecznych,
B. pełny dobrostan psychiczny i społeczny,
C. brak choroby i kalectwa,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 162.
W negocjacjach, pojęcie BATNA oznacza opcję:
A. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
niepowodzenia negocjacji,
B. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
niepowodzenia negocjacji,
C. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
powodzenia negocjacji,
D. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
powodzenia negocjacji.
Zadanie 163.
Stwierdzenie, w którym negocjator ujawnia informacje osobie
lub własnych preferencjach, to:
A. zobowiązanie,
B. oświadczenie normatywne o zabarwieniu negatywnym,
C. autoprezentacja,
D. nakaz.
Zadanie 164.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są:
A.pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 165.
Kontrola i ocena w procesie kształcenia spełnia następujące
funkcje:
A. kształcącą, selekcyjną, metodyczną, twórczą,
wychowawczą,
B. aktywizującą, wychowawczą, prognostyczną,
egzaminacyjną,
C. dydaktyczną, wychowawczą, diagnostyczną, selekcyjną,
aktywizującą, metodyczną,
D. selekcyjną, prognostyczną, wychowawczą, aktywizującą,
samokształceniową, metodyczną.
Zadanie 166.
Cechą potwierdzającą świeży zawał serca w zapisie EKG, jest/są:
A. wysokie i ostre załamki T,
B. uniesienie odcinka ST,
C. głębokie załamki Q,
D. odwrócone załamki T.
Zadanie 167.
Przeciwwskazaniem do stosowania beta - adrenolityków w leczeniu
zawału jest:
A. ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mmHg,
B. zaburzenie rytmu serca,
C. zagrażające migotanie komór,
D. znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym skurczowym
większym niż 90 mmHg.
Zadanie 168.
Badając orientację allopsychiczną oceniamy wiedzę pacjenta
dotyczącą:
A. tożsamości własnej osoby,
B. emocji towarzyszących badaniu,
C. miejsca, czasu i przestrzeni badania,
D. zaburzeń spostrzegania.
Zadanie 169.
Zadania inwestowania we własny profesjonalny rozwój i rozwój
pielęgniarstwa przypisywane są następującym funkcjom:
A. zarządzania, promowania zdrowia, wychowawczej,
B. kształcenia, naukowo-badawczej, rehabilitacyjnej,
C. opiekuńczej, terapeutycznej, profilaktycznej,
D. kształcenia, naukowo - badawczej, zarządzania.
Zadanie 170.
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego,
powodują:
A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie,
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 171.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa
z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A. poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B. zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C. określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D. uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.
Zadanie 172.
Do przyczyn wstrząsu hipowolemicznego NIE należy:
A. krwotok, oparzenie,
B. ostra infekcja,
C. biegunka, wymioty,
D. niedrożność jelit.
Zadanie 173.
W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?
A. w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie
prawej,
B. gdziekolwiek w okolicy serca,
C. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie
mostka,
D. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie
mostka.
Zadanie 174.
Rzecznikiem zmiany może być:
A. tylko rzecznik zmiany zaangażowany spoza organizacji,
B każdy uczestnik organizacji,
C. uczestnik odpowiedzialny za podejmowanie decyzji
strategicznych w strukturze organizacji,
D. uczestnik odpowiedzialny za zarządzanie kadrami w
strukturze organizacji.
Zadanie 175.
Modem to:
A. urządzenie do archiwizacji danych,
B. program blokujący zawirusowane programy,
C. urządzenie służące do połączenia się z siecią
internetową,
D. specjalna płyta CD z wkodowanymi informacjami
sieciowymi.
Zadanie 176.
Fazy między osobowych relacji pielęgniarka - pacjent, jakimi są:
spotkania początkowe, wzajemne uświadomienie indywidualności
partnerów spotkania, empatia zostały opisane przez:
A. H. E. Peplau,
B. J. Riehl - Sisca,
C. J. Travelbee,
D. E. Wiedenbach.
Zadanie 177.
Miara położenia określana mianem modalnej, to:
A. wartość średnia,
B. wartość najczęstsza,
C. synonim wariancji,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 178.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,
C. skurczu naczyniowego,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 179.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka
wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było
wykonane.
Zadanie 180.
Dodatni wynik testu Phalena i objawu Tinela, sugeruje
występowanie:
A. zapalenia stawów paliczkowych bliższych,
B. zespołu cieśni nadgarstka,
C. zapalenia stawów śródręcznych,
D. zespołu kanału Guyona.
