Test ze specjalizacji ratunkowej dla pielęgniarek - jesień 2013

  Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO RATUNKOWE
TEST NR 292813
GRUPA 1
Zadanie 1.
W sprawach o naprawienie szkody osobie, która poniosła szkodę na mieniu powstał ą w następstwie podjęcia przez nią medycznych działań ratowniczych lub udzielania pierwszej pomocy orzeka w drodze decyzji :
A. wojewoda,
B. starosta,
C. wojewoda w uzgodnieniu ze starostą,
D. minister zdrowia.
Zadanie 2.
Centrum powiadamiania ratunkowego jest:
A. komórką organizacyjną starostwa powiatowego,
B. zintegrowanym stanowiskiem dyspozytorskim działającym w ramach komórki organizacyjnej urzędu wojewódzkiego właściwej w sprawach zarządzania kryzysowego,
C. jednostką organizacyjną powołaną do świadczenia medycznych usług ratowniczych,
D. jednostką kierującą działaniami w ramach ratownictwa medycznego i reagowania kryzysowego.
Zadanie 3.
Młody mężczyzna od 10 roku życia chorujący na cukrzycę typu 1 zgłosił się do oddziału ratunkowego zaniepokojony, z przyspieszonym oddechem. Zgłasza ogólne złe samopoczucie, uporczywe nudności i wymioty. Obraz kliniczny sugeruje:
A. zatrucie pokarmowe,
B. przedawkowanie insuliny,
C. kwasicę ketonową,
D. nadużycie alkoholu.
Zadanie 4.
Cechy powiększonego prawego przedsionka w zapisie EKG w postaci wysokiego, spiczastego załamka P są widoczne w następujących odprowadzeniach:
A. V3 i V4,
B. I i V3,
C. II i V1,
D. V4 i V5.
Zadanie 5.
Lekiem najczęściej stosowanym u osób z zatorowością płucną jest:
A. heparyna,
B. dopamina,
C. witamina K,
D. nitrogliceryna.
Zadanie 6.
Skalę śpiączki Glasgow stosuje się do oceny stanu pacjenta przewiezionego na oddział ratunkowy. Pacjent otwiera oczy jedynie na bodźce bólowe i wydaje chrząkające dźwięki. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofuje kończyny. Ile punktów w skal i Glasgow może otrzymać ten pacjent?
A. 3,
B. 6,
C. 8,
D. 12.
Zadanie 7.
Psychologicznym skutkiem zdarzeń masowych występującym bezpośrednio po zdarzeniu jest:
A. zmiana o charakterze stresu pourazowego,
B. depresja,
C. ostra reakcja na stres,
D. przytępienie emocjonalne.
Zadanie 8.
Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej jest:
A. blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,
B. tachykardia >160ud/min, oporna na farmakoterapię, z objawami niestabilności hemodynamicznej,
C. bradykardia <40 ud/min oporna na farmakoterapię, z objawami niestabilności hemodynamicznej,
D. asystolia.
Zadanie 9.
Kontynuuj resuscytację do momentu, z wyjątkiem:
A. przybycia pogotowia ratunkowego,
B. AED zaleci przerwanie resuscytacji ,
C. pojawienia si ę prawidłowego oddechu u poszkodowanego,
D. wyczerpania sił własnych.
Zadanie 10.
Najczęstszą przyczyną zgonu przy zatruciach trójcyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi jest/są:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. stan padaczkowy,
C. zespół zaburzeń oddychania (ARDS) ,
D. DIC.
Zadanie 11.
Udrożnienie dróg oddechowych u niemowlęcia uzyskujemy poprzez:
A. maksymalne odgięcie głowy,
B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,
C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,
D. odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie żuchwy.
Zadanie 12.
Zaburzenia częstości oddechów można podzielić na: 1)tachypnoe 2)bradypnoe
3)apnoe 4)ortopnoe
A. 1,2,3,
B. 1,2,
C. 1,2,4,
D. 1,2,3,4.
Zadanie 13.
Na sinicę obwodową wskazuj ą następujące objawy, z wyjątkiem:
A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,
B. zasinienia płatków uszu,
C. zasinienia palców dłoni ,
D. zasinienia nosa.
Zadanie 14.
Uciskanie klatki piersiowej u noworodka należy wykonać w przypadku:
A. tachykardii ,
B. bradykardii poniżej 80 uderzeń/minutę,
C. braku oddechu,
D. bradykardii poniżej 60 uderzeń/minutę.
Zadanie 15.
Skala oceny ciężkości urazu SCU określa poniższe parametry, z wyjątkiem:
A. stanu świadomości,
B. częstości oddechów,
C. ciśnienia skurczowego,
D. diurezy godzinowej.
Zadanie 16.
Które z reakcji emocjonalnych występujących podczas wypadków masowych i katastrof najbardziej utrudniają przeprowadzenie akcji ratowniczej?
A. reakcje depresyjne,
B. reakcje nadmiernego pobudzenia,
C. poważne reakcje somatyczne,
D. panika.
Zadanie 17.
Do najczęstszych przyczyn bradykardii nie zalicza się:
A. zahamowanie zatokowe,
B. blok zatokowo-przedsionkowy,
C. blok przedsionkowo-komorowy II stopnia,
D. zatrucie teofiliną.
Zadanie 18.
Rodzice zgłaszają się do SOR z 3-letnim dzieckiem, które przed ok. godziną połknęło monetę 5-groszową. Dziecko nie ma dolegliwości, jest spokojne. W tej
sytuacji należy:
A. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w rzucie żołądka wykonać gastroskopię w celu usunięcia go,
B. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w przełyku, zwolnić pacjenta do domu zalecając dietę bogatoresztkową i kontrolę stolców,
C. po wykonaniu rtg przeglądowego i stwierdzeniu obecności ciała obcego w rzucie żołądka zwolnić pacjenta do domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i kontroli stolców.
D. dziecko nie wymaga wykonania rtg przeglądowego, może być zwolnione do domu z zaleceniem diety bogatoresztkowej i obserwacji stolców.
Zadanie 19.
Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej zaleca się podawać drogą:
A. dożylną, domięśniową,
B. domięśniową, podskórną,
C. dotchawiczą, domięśniową,
D. dożylną, doszpikową.
Zadanie 20.
U 3 letniego dziecka miejsce wykonania dostępu doszpikowego w części bliższej piszczeli znajduje się na:
A. przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli , 1-2 cm ku dołowi od guzowatości piszczeli ,
B. przednio-bocznej powierzchni piszczeli , 1-2 cm ku dołowi od guzowatości piszczeli
C. przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli , 1-2 cm ku górze od guzowatości piszczeli ,
D. przednio-bocznej powierzchni piszczeli , 1-2 cm ku górze od guzowatości piszczeli .
Zadanie 21.
Co utrudnia komunikowanie się w zespole pod względem jakościowym i ilościowym?
A. brak opracowanego systemu działania,
B. mała liczebność zespołu,
C. działanie w warunkach silnego stresu,
D. brak koordynacji działań zespołu.
Zadanie 22.
Rodzice zgłosi l i si ę z 3-letnim dzieckiem do SOR, zaniepokojeni trwającymi od dwóch dni długimi atakami kaszlu z następowymi wymiotami i sinicą dziecka. Według ich relacji napady kaszlu u dziecka kończą się głębokim wdechem i „pianiem”. Jaką jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u tego dziecka?
A. zapalenie krtani,
B. zapalenie nagłośni,
C. krztusiec,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 23.
Wyrób medyczny wprowadzony do obrotu i do użytku nie może stwarzać zagrożenia dla:
A. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób trzecich,
B. użytkowników i osób trzecich,
C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,
D. zdrowia pacjentów.
Zadanie 24.
Pracownikami uprawnionymi do podejmowania medycznych działań ratowniczych w jednostkach systemu są:
A. lekarz systemu (ratunkowy),
B. pielęgniarka systemu (ratunkowa),
C. ratownik medyczny,
D. wszystkie powyższe prawidłowe.
Zadanie 25.
Prawdziwe są wszystkie następujące twierdzenia dotyczące oceny stanu ofiar wypadku w systemie S.T.A.R.T., z wyjątkiem:
A. zdolności do samodzielnego chodzenia,
B. drożności dróg oddechowych,
C. obecności szmerów oddechowych,
D. szybkości nawrotu włośniczkowego.
Zadanie 26.
Czas trwania pojedynczego wdechu, w celu uniknięcia zbyt dużego ciśnienia w górnych drogach oddechowych i wprowadzenia powietrza do żołądka, u osoby dorosłej powinien trwać około:
A. 1 sek.,
B. 2 sek.,
C. 3 sek.,
D. 4 sek.
Zadanie 27.
Fundamentalną zasadą dla porządku zbiorowego jest zasada:
A. solidarności społecznej,
B. równości i solidarności społecznej,
C. praworządności,
D. równości, solidarności społecznej i praworządności.
Zadanie 28.
Jeśli podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej pacjenta, udrożniono drogi oddechowe jedną z alternatywnych metod do intubacji dotchawiczej np. maską krtaniową, rurką krtaniową to:
A. należy podjąć próbę uciskania klatki piersiowej bez przerwy na wentylację bez względu na to czy pojawi się nadmierny przeciek\ upośledzający wentylację,
B. należy podjąć próbę uciskania klatki piersiowej bez przerwy na wentylację lecz jeśli pojawi si ę nadmierny przeciek upośledzający wentylację, RKO należy prowadzić z przerwami na oddechy, utrzymując stosunek 30 uciśnięć do 2 wdechów,
C. należy podjąć próbę uciskania klatki piersiowej bez przerwy na wentylację lecz jeśli pojawi si ę nadmierny przeciek upośledzający wentylację, RKO należy prowadzić z przerwami na oddechy, utrzymując stosunek 2 wdechy do 30 uciśnięć,
D. należy podjąć próbę uciskania klatki piersiowej bez przerwy na wdechy prowadząc hiperwentylację.
Zadanie 29.
O zaburzeniach neurologicznych świadczą:
A. stan świadomości, ułożenie ciała, reakcja źrenic na światło,
B. wypełnienie naczyń kapilarnych, niemiarowa czynność serca, asymetria ruchów oddechowych,
C. wahania ciśnienia tętniczego krwi, wysiłek oddechowy, czynność oddechowa,
D. niewydolność krążeniowa, niewydolność oddechowa, zaburzenia mowy.
Zadanie 30.
Zapewnienie jakości opieki w pielęgniarstwie ratunkowym polega na:
A. zaplanowanym systemie działań rzetelnie wykonywanych, zapewniających usługę zgodnie z przyjętymi standardami , przy użyciu określonych środków i w określonym czasie,
B. dowolnym systemie działań zależnym od posiadanych środków,
C. stworzeniu standardów postępowania,
D. zapewnieniu jakości w zależności od wykształcenia personelu.
Zadanie 31.
Podczas leczenia przeciwobrzękowego u poszkodowanego z urazem czaszkowo-mózgowym, oprócz tlenu, lekiem z wyboru najczęściej jest:
A. Furosemid w dawce 40-60 mg,
B. Mannitol (roztwór 20% w dawce 150-200 ml ),
C. Deksawen 0,5 mg,
D. Prednisolonu do 3g.
Zadanie 32.
Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmu kompensacyjnego we wstrząsie?
A. przyspieszenie czynności serca,
B. rozszerzenie naczyń trzewnych,
C. przyspieszenie czynności oddechowej,
D. zwężenie naczyń trzewnych.
Zadanie 33.
Poniższe twierdzenia odnoszące się do urazów u dzieci są prawdziwe, z wyjątkiem:
A. dzieci ze względu na wyższy stosunek powierzchni ciała, są bardziej narażone na utratę ciepła i hipotermię,
B. drgawki u dzieci mogą się pojawić bezpośrednio po urazie lub mogą wystąpić później,
C. dzieci są bardziej podatne na urazy wątroby, pęcherza, śledziony niż dorośli ,
D. dzieci mają większe zdolności kompensacji i dlatego wstrząs tolerują lepiej niż dorośli .
Zadanie 34.
Do koniecznych badań diagnostycznych przy podejrzeniu niewydolności nerek zalicza się oznaczenie stężenia:
A. mocznika i kreatyniny w surowicy krwi,
B. aminotransferaz i białka w surowicy krwi,
C. glukozy i mocznika w moczu,
D. mocznika i kreatyniny w moczu.
Zadanie 35.
Które ze stwierdzeń dotyczących czynności resuscytacyjnych podejmowanych u poszkodowanego w hipotermii jest nieprawdziwe?
A. należy wstrzymać się z podawaniem adrenaliny i innych leków dopóki nie ogrzeje się pacjenta do temperatury powyżej 30°C,
B. w przypadku, gdy temperatura głęboka osiągnie 30°C należy dwukrotnie wydłużyć czas pomiędzy kolejnymi dawkami leków,
C. jeżeli po wykonaniu 3 defibrylacji migotanie komór lub częstoskurcz komorowy bez tętna utrzymuje się nadal , kolejne należy wykonać dopiero po ogrzaniu pacjenta do temperatury powyżej 30°C,
D. stosowanie AED nie jest zalecane w przypadku hipotermii .
Zadanie 36.
Obszar zarządzania kryzysowego to:
A. system ratowniczy,
B. system porządku publicznego,
C. pol i tyka społeczna,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 37.
W związku z wykonywaniem zawodu pracownicy medyczni za popełnione błędy medyczne ponoszą odpowiedzialność:
A. cywilną, osobistą, zawodową, karną,
B. karną, pracowniczą, przed pacjentem i jego rodziną, przed pracodawcą,
C. cywilną, pracowniczą, zawodową, karną,
D. moralną, cywilną, zawodową, karną.
Zadanie 38.
"Złota godzina" to czas, który upływa od:
A. czasu wystąpienia zdarzenia do chwil i podjęcia specjalistycznego leczenia,
B. chwili przybycia ZRM do czasu zabrania poszkodowanego do karetki ,
C. chwil i wystąpienia zdarzenia do chwil i przeprowadzenia pełnej diagnostyki,
D. chwil i zabrania pacjenta przez ZRM do chwil i przyjęcia pacjenta w oddział wyższej referencyjności.
Zadanie 39.
Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:
A. zimna blada skóra, przyśpieszony oddech, tętno 120/min, ciśnienie tętnicze krwi 120/100mmHg,
B. blada, wilgotna skóra, ciśnienie tętnicze krwi 90/40 mmHg, oddech 30/min, tętno 100/min, uczucie duszności,
C. ciepła, różowa skóra, tętno 50/min, ciśnienie tętnicze krwi 90/50mmHg, rozszerzenie naczyń obwodowych,
D. skóra zaczerwieniona, obrzęk twarzy, języka i krtani, skurcz oskrzeli , zatrzymanie oddechu, zapaść krążeniowa.
Zadanie 40.
Do określenia warunków intubacji dotchawiczej i przewidywania stopnia trudności w jej wykonaniu, nie służy:
A. skala Mal lampatiego,
B. skala Norton,
C. skala Cormacka- Lehana,
D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.
Zadanie 41.
W przypadku tlenoterapii chorego z butli należy skontrolować zapas tlenu. Oblicz czas dysponowania tlenem w sytuacji gdy pojemność butli wynosi 2,7 dm3, ciśnienie 150 barów, a chory wymaga tlenoterapii 15 l/min.
A. 27 min,
B. 60 min,
C. 15 min,
D. 120 min.
Zadanie 42.
Dysponujesz 20 ml fiolką zawierającą 2% Lignocainę. Do sporządzenia 100ml roztworu 0,25% użyjesz:
A. 1,25 ml Lignocainy + 98,75 ml 0,9% NaCl,
B. 12,5 ml Lignocainy +87,5 ml 0,9% NaCl,
C. 2,5 ml Lignocainy +97,5 ml 0,9% NaCl,
D. 15 ml Lignocainy +85ml 0,9% NaCl.
Zadanie 43.
Podczas resuscytacji kobiety w zaawansowanej ciąży, aby zmniejszyć ucisk na żyłę główną dolną należy zastosować:
A. ucisk klatki piersiowej,
B. klin typu Cardiff ,
C. uniesienie kończyn górnych,
D. manewr Hemlicha.
Zadanie 44.
Podczas prowadzenia podstawowych zabiegów resuscytacyjnych, ocenę stanu poszkodowanego dorosłego wykonujemy:
A. co 1 minutę,
B. co 5 cykli ,
C. nie sprawdzamy skuteczności zabiegów resuscytacyjnych,
D. do momentu pojawienia się tętna na tętnicy szyjnej wspólnej .
Zadanie 45.
Do SOR przywieziono 27-letniego poszkodowanego potrąconego przez samochód. Podczas badania przedmiotowego u pacjenta stwierdzono objaw Greya-Turnera oraz objaw Cullena będące konsekwencją krwawienia pozaotrzewnego. Objawy te kolejno oznaczają:
A. wybroczyny krwawe na bocznych powierzchniach brzucha oraz wybroczyny krwawe wokół pępka,
B. poszerzone naczynia żylne dookoła pępka oraz wybroczyny w okolicy krzyżowej,
C. ból w prawym dolnym kwadrancie jamy brzusznej wywołany uciskiem w lewym dolnym kwadrancie brzucha oraz wybroczyny wokół pępka,
D. wybroczyny na bocznych powierzchniach brzucha oraz poszerzone naczynia żylne dookoła pępka.
Zadanie 46.
Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku komunikacyjnego, wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 90/50 mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21 tys. w mm3, RBC 1,5 mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,
B. zapalenie otrzewnej,
C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,
D. perforacja jelita.
Zadanie 47.
Która z poniższych metod suplementacji tlenu pozwala najprecyzyjniej dawkować jego stężenie?
A. standardowa maska tlenowa,
B. worek samorozprężalny z zastawką i maską twarzową,
C. maska Venturiego,
D. maska wyposażona w rezerwuar tlenu i jednokierunkową zastawkę.
Zadanie 48.
Poszkodowanemu, u którego doszło do izolowanego złamania kończyny dolnej i kręgosłupa:
A. można podać morfinę w dawce 2-4 mg dożylnie i resztę ampułki (6-8 mg)
domięśniowo, gdy czas transportu do szpitala przekroczy 30 minut,
B. nie należy podawać opiodów z obawy o ich depresyjne działanie na układ oddechowy,
C. dożylne podanie 8-10 mg morf iny nie przyniesie istotnej ulgi poszkodowanemu,
D. nie preferuje się podania dożylnie Fentanylu.
Zadanie 49.
W przypadku stwierdzenia na miejscu wypadku otwartej rany klatki piersiowej pielęgniarka powinna:
A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,
B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,
C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,
D. założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę piersiową.
Zadanie 50.
Zdarzenie mnogie jako działanie w sytuacji zdarzeń masowych definiujemy jako:
A. zdarzenie, w którym w szybkim czasie udaje się osiągnąć tzw. fazę konsolidacji , czyli zapewnienie adekwatnej liczby zespołów do realizacji działania,
B. zdarzenie gdzie liczba poszkodowanych oraz ich ciężkość doznanych obrażeń przewyższa możliwości reagowania jednostek w danym terenie,
C. zdarzenie, w którym dochodzi do naruszenia w obszarze infrastruktury i możliwości funkcjonowania, reagowania na skutki zdarzenia,
D. zdarzenie gdzie liczba jednostek w danym terenie przewyższa ciężkość obrażeń poszkodowanych.
Zadanie 51.
Według modelu żałoby Bowlby'ego, depresja może pojawić w fazie:
A. osłupienia,
B. tęsknoty i poszukiwania,
C. dezorganizacji ,
D. reorganizacji ,
Zadanie 52.
W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, w zróżnicowaniu asystolii i niskonapięciowego migotania komór należy:
A. bezwzględnie wykonać defibrylację,
B. wykonać kardiowersję,
C. prowadzić uciskanie klatki piersiowej,
D. wykonać uderzenie przedsercowe.
Zadanie 53.
Kobieta lat 25 w wyniku wypadku komunikacyjnego doznaje poważnych uszkodzeń ciała z utratą przytomności, które wymagają dla ratowania jej życia m. in. transfuzji krwi. Przy nieprzytomnej ofierze wypadku znalezione zostało oświadczenie woli , z którego jasno wynika, że ze względu na wiarę nie zgadza się na transfuzję krwi. Nie zastosując się do woli pacjentki, w świetle jakich przepisów prawa poniesiesz odpowiedzialność?
A. Konstytucji Rzeczpospolitej Polskiej,
B. Kodeksu Karnego,
C. Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej w sprawie postępowania w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych,
D. Ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku praw pacjenta.
Zadanie 54.
4 letnie dziecko, w ciężkim stanie ogólnym, wysoko gorączkujące, oddech jest przyspieszony, dziecko broni się przed położeniem, najchętniej przyjmuje pozycję siedzącą. Zgłasza ból gardła, zwraca uwagę silne ślinienie – dziecko nie jest w stanie połykać śl iny. Jego głos jest stłumiony. Obraz kliniczny może sugerować zapalenie:
A. krtani,
B. nagłośni,
C. gardła,
D. płuc.
Zadanie 55.
Odpowiedź organizmu na stres pracy przejawiający się utratą troski o ludzi z którymi się pracuje, polegający na traktowaniu pacjentów w sposób zdystansowany i mechaniczny to:
A. zespół wypalenia zawodowego,
B. ostra reakcja na stres,
C. przytępienie emocjonalne,
D. strategia zróżnicowania (dyferencjacja) .
Zadanie 56.
Poszukiwanie i ratownictwo (serach and rescue), segregacja medyczna (Triage) i opanowanie sytuacji, opieka medyczna i ewakuacja to elementy:
A. struktury dowodzenia,
B. systemu jednolitego dowodzenia,
C. badania fizykalnego,
D. organizacji pomocy w wypadkach masowych i katastrofach.
Zadanie 57.
W zestawie do intubacji noworodka (30 tydzień ciąży) przygotujesz rurki intubacyjne:
A. z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 3.5,
B. z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 4.0; 3.0; 2.5; 3.5,
C. bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5; 2.0,
D. bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 3.0; 2.5; 3.5.
Zadanie 58.
Taśma Broselowa służy do:
A. oceny masy ciała na podstawie długości dziecka,
B. zaopatrzenia oparzenia u dzieci,
C. unieruchomienia kończyny dziecka po urazie,
D. mocowania rurki intubacyjnej .
Zadanie 59.
Jeśli osoba podejmująca medyczne działania ratunkowe (np. lekarz ratunkowy) lub osoba udzielająca pierwszej pomocy (np. przypadkowy przechodzeń) w następstwie swojej interwencji poniosła szkodę na mieniu ( jest poszkodowana) to:
A. poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od skarbu państwa,
B. poszkodowanemu nie przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody, ponieważ działał w imię solidarności społecznej,
C. poszkodowanemu przysługuje roszczenie o naprawienie tej szkody od firmy ubezpieczeniowej poszkodowanego,
D. poszkodowany może dochodzić roszczeń o naprawienie tej szkody od osoby (lub osób), której udzielał działań ratunkowych lub udzielał pierwszej pomocy.
Zadanie 60.
Cechą charakterystyczną dla stanu padaczkowego są drgawki utrzymujące się nieprzerwanie przez powyżej:
A. 15 min.,
B. 30 min.,
C. 60 min.,
D. 90min.
Zadanie 61.
Do poznawczych oznak stresu u pracowników nie zalicza się:
A. utraty pamięci,
B. drażliwości,
C. afazji wzrokowej ,
D. problemów z liczeniem.
Zadanie 62.
35 – letnia kobieta uległa wypadkowi komunikacyjnemu. W badaniu stwierdza si ę otwarte złamanie prawego uda, ból przy palpacji miednicy. Chora jest zdezorientowana, spocona, ma słabo wyczuwalne tętno na tętnicy promieniowej . W tej sytuacji poszkodowanej należy podać:
A. wolny wlew kroplowy,
B. taką objętość krystaloidów, która zapewni odpowiednią perfuzję obwodową,
C. bardzo szybki wlew koloidów lub krystaloidów,
D. przynajmniej 4 jednostki krwi zgodnej grupowo.
Zadanie 63.
Do oddziału ratunkowego przywieziono 52-letniego pacjenta, który skarży się na uczucie silnego ucisku za mostkiem promieniującego do gardła, który utrzymuje się mimo podania podjęzykowo tabletki nitrogliceryny. W oddziale ratunkowym wykonano badanie EKG, w którym nie stwierdzono odchyleń od normy. Wskaż prawidłową odpowiedź:
A. pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu EKG,
B. zawał serca został wykluczony na podstawie braku zmian w EKG,
C. obraz kliniczny i prawidłowy zapis EKG wskazuje na bóle o charakterze nerwicowym,
D. brak poprawy po zażyciu nitrogliceryny wyklucza zawał serca.
Zadanie 64.
Jakie szybkie i tanie badanie umożliwi wykluczenie uszkodzenia śledziony?
A. RTG przeglądowe jamy brzusznej na stojąco,
B. TK jamy brzusznej,
C. USG jamy brzusznej ,
D. Rtg klatki piersiowej lewoboczne.
Zadanie 65.
Na miejscu gdzie doszło do wypadku masowego osoba wykonująca segregację poszkodowanych (START), 23-letniemu pacjentowi, u którego stwierdziła: nie chodzi, oddycha 36 razy/min,przyzna następujący priorytet:
A. zielony,
B. żółty,
C. czerwony,
D. czarny.
Zadanie 66.
Zespół Ratownictwa Medycznego przywiózł do SOR 14 miesięczne dziecko po napadzie drgawek, które ustąpiły po doraźnym podaniu diazepamu. Dziecko jest obecnie w dobrym stanie ogólnym, wydolne oddechowo i krążeniowo. Według relacji rodziców dziecko ma infekcję górnych dróg oddechowych, a bezpośrednio przed wystąpieniem drgawek zagorączkowało do 39,4°C. Był to pierwszy epizod drgawek w jego życiu. Wywiad sugeruje:
A. pierwszy w życiu napad padaczki,
B. tężyczkę,
C. drgawki gorączkowe,
D. drgawki pourazowe.
Zadanie 67.
W sytuacji , gdy miejscowe służby ratownicze nie są w stanie udzielić pomocy medycznej wszystkim poszkodowanym w wyniku jakiegoś zdarzenia, to mamy do czynienia z:
A. katastrof ą,
B. wypadkiem masowym,
C. kataklizmem,
D. klęską żywiołową.
Zadanie 68.
Przyśpieszony rytm węzła przedsionkowo – komorowego charakteryzuje:
A. częstość QRS powyżej 100/min,
B. QRS o prawidłowej szerokości z częstością 60-100/min, brak załamków P,
C. częstość QRS powyżej 100/min, wydłużone odcinki PQ,
D. częstość QRS powyżej 100/min, poszerzone załamki P.
Zadanie 69.
Czynniki które składają się na jakość w opiece zdrowotnej, to:
A. wynik leczenia, sposób i warunki w jakim przebiega proces, relacja ponoszonych kosztów do uzyskiwanych skutków,
B. komfort i atmosfera usług, warunki socjalne zakładu, wykwalifikowany personel,
C. najdroższy sprzęt medyczny, uzyskanie certyfikatu jakości,
D. praca w zespołach terapeutycznych.
Zadanie 70.
Niemiarowe fale, bez rozpoznawalnych zespołów QRS o przypadkowej częstości i amplitudzie to:
A. częstoskurcz komorowy bez tętna,
B. torsade de pointes,
C. migotanie komór,
D. migotanie przedsionków.
Zadanie 71.
Jaki system wyrażania zgody na ewentualne pobranie narządów po śmierci obowiązuje w Polsce?
A. system anglo-amerykański,
B. według systemu, który obowiązuje w Polsce, każdy, kto chce, aby jego narządy po śmierci zostały wykorzystane do przeszczepów, powinien za życia wyrazić zgodę,
C. system francusko-belgijski,
D. według systemu, który obowiązuje w Polsce na pobranie narządów po śmierci, potrzebna jest zgoda danej osoby i jej najbliższej rodziny.
Zadanie 72.
Ostra niedomykalność zastawki dwudzielnej przebiega z objawami :
A. ostrego obrzęku płuc,
B. hipotensji ,
C. bradykardii zatokowej,
D. rzadko daje objawy.
Zadanie 73.
Pozbawić prawa wykonywania zawodu pielęgniarkę/położną, może:
A. pielęgniarka oddziałowa,
B. ordynator/kierownik oddziału,
C. sąd pielęgniarek i położnych,
D. izby pielęgniarskie.
Zadanie 74.
Do leków antyarytmicznych nie zalicza się:
A. amiodaronu,
B. lidokainy,
C. adrenaliny,
D. siarczanu magnezu.
Zadanie 75.
Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego oddechu występuje u chorego:
A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,
B. ze złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2 miejscach,
C. po urazie z pęknięciem żołądka,
D. z chorobą obturacyjną płuc.
Zadanie 76.
28-letni mężczyzna w wyniku wypadku samochodowego doznał złamania kości udowej lewej , kości przedramienia oraz 3 żeber po stronie lewej. Szacunkowa średnia utrata krwi u tego poszkodowanego wynosi około:
A. 1000 ml krwi,
B. 1500 ml krwi,
C. 2000 ml krwi,
D. 2500 ml krwi.
Zadanie 77.
Wymienione przykłady poszkodowanych powinny być oznaczone kodem czerwonym, z wyjątkiem:
A. chorego w stanie wstrząsu,
B. pacjenta z oparzeniem I I stopnia obejmującego 10% powierzchni ciała,
C. chorego z obrażeniem głowy oraz obniżeniem poziomu świadomości,
D. pacjenta z objawami odmy prężnej.
Zadanie 78.
Pielęgniarka/położna zobowiązana jest do wykonywania zleceń lekarskich:
A. sformułowanych na piśmie,
B. zleconych ustnie po badaniu pacjenta,
C. zleconych telefoniczne,
D. wszystkich powyższych.
Zadanie 79.
Kalkulacje kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego w wojewódzkim planie działania systemu sporządza:
A. wojewoda,
B. starosta,
C. Minister zdrowia,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 80.
Mechanizm desensytyzacji u wdowy/wdowca:
A. oznacza zaprzeczanie śmierci bliskiej osoby,
B. wiąże się z chęcią nadania znaczenia śmierci,
C. oznacza chęć utrzymania stałego kontaktu ze zmarłym,
D. polega na stopniowym oswajaniu się ze śmiercią bliskiego.
Zadanie 81.
Dobry efekt przeciwbólowy można uzyskać kojarząc ze sobą następujące leki:
A. paracetamol i metamizol ,
B. dwa leki należące do grupy NLPZ,
C. morfinę, paracetamol i metamizol ,
D. morfinę, paracetamol i NLPZ.
Zadanie 82.
Organami administracji rządowej, właściwymi w zakresie wykonywania zadań systemu ratownictwa medycznego, są:
A. minister właściwy do spraw zdrowia, wojewoda, starosta,
B. wojewoda, minister właściwy do spraw zdrowia,
C. starosta, wojewoda, komendant wojewódzki, komendant powiatowy państwowej staży pożarnej ,
D. minister właściwy do spraw zdrowia, prezes NFZ, wojewoda, starosta.
Zadanie 83.
Postępowanie wstępne w przypadku Ostrego Zespołu Wieńcowego obejmuje podanie:
A. tlenu, metoprololu, adrenal iny, nitrogliceryny,
B. tlenu, nitrogliceryny, dopaminy, morfiny,
C. tlenu, morfiny, dopaminy, metoprololu,
D. tlenu, nitrogliceryny, aspiryny, morfiny.
Zadanie 84.
Międzynarodowy Kodeks Etyki dla Pielęgniarek został po raz pierwszy przyjęty przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek ICN w roku:
A. 2002,
B. 1953,
C. 2006,
D. 1976.
Zadanie 85.
Do najczęstszych przyczyn bradykardii nie zalicza się:
A. bradykardii zatokowej,
B. bloku zatokowo-przedsionkowego,
C. bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia,
D. nadczynności tarczycy.
Zadanie 86.
Jeśli powikłaniem zawału mięśnia sercowego jest zespół Dresslera to rozwija się on licząc od ostrej fazy zawału:
A. od 4 do 8 godzin,
B. od 12 do 24 godzin,
C. od 24 do 72 godzin,
D. od 1 tygodnia do kilku miesięcy.
Zadanie 87.
Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, do obrotu i używania mogą być wprowadzone wyroby medyczne oznaczone znakiem:
A. PL,
B. Q,
C. CE,
D. PZH.
Zadanie 88.
Zasada etyczna zobowiązująca do uwzględniania prawa człowieka do samodzielnego decydowania o swoich planach i działaniach, wymagająca poszanowania swobody w dokonywaniu indywidualnych wyborów, opartych na osobistych wartościach i przekonaniach jednostki to:
A. bioetyka (bioethics),
B. dobro czynienie (beneficence),
C. emotywizm (emotivism) ,
D. autonomia (autosomy).
Zadanie 89.
Co nie jest przyczyną przednerkowej ostrej niewydolności nerek?
A. niedokrwienie, martwica cewek nerkowych,
B. krwotok,
C. odwodnienie,
D. niewydolność mięśnia sercowego.
Zadanie 90.
U pacjenta z urazem wielonarządowym należy zacząć leczenie od:
A. przeciwdziałania niewydolności oddechowej,
B. przeciwdziałania krwotokowi wewnętrznemu,
C. zewnętrznej stabilizacji miednicy,
D. stabilizacji zamkniętego złamania uda.
Zadanie 91.
Kogo w pierwszej kolejności ewakuuje się miejsca skażenia chemicznego?
A. osoby chodzące,
B. poszkodowanych znajdujących się w dalszej odległości od źródła emisji ,
C. osoby będące w stref ie najwyższego stężenia,
D. chorych nieprzytomnych.
Zadanie 92.
Podczas kardiowersji elektrycznej przeprowadzanej w celu odwrócenia tachyarytmii przedsionkowych lub komorowych, wyładowanie musi być zsynchronizowane elektrokardiograficznie z załamkiem:
A. R,
B. T,
C. P,
D. S.
Zadanie 93.
Do objawów ciasnoty śródczaszkowej nie zalicza się:
A. napad padaczkowy,
B. sztywność karku,
C. odruch Babińskiego,
D. zespół Boerhaave'a.
Zadanie 94.
Świeżo mrożone osocze należy przetaczać:
A. zawsze zgodne w zakresie grup AB0,
B. tylko jeżeli pochodzi od dawcy z grupą krwi 0,
C. niezależnie od grupy krwi,
D. zawsze od dawcy z czynnikiem Rh ujemnym.
Zadanie 95.
Specyficznymi czynnikami programu szybkiej oceny potrzeb (RAN) są:
A. określenie rozmiaru katastrofy,
B. określenie niewydolności obsługi zapewniającej czynniki niezbędne do życia,
C. określenie lokalnej reakcji oraz wpływu na stan zdrowia publicznego i infrastruktury medycznej w rejonie katastrofy,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 96.
Wskaż zdanie fałszywe:
A. bradykardia hipotermiczna jest oporna na leczenie atropiną,
B. samoistny powrót normalnej temperatury ciała nie jest możliwy w hipotermii wynoszącej 30°C,
C. rozpoznanie śmierci mózgu nie jest możliwe przed przywróceniem głębokiej temperatury ciała do wartości prawidłowych,
D. najdokładniejszym sposobem określenia głębokiej temperatury ciała jest jej pomiar w odbycie.
Zadanie 97.
Dyspozytor pogotowia ratunkowego przyjął wezwanie do 32-letniej kobiety skarżącej się na bóle brzucha w ostatnich 12 godzinach. Ból nasila się. Ostatnia miesiączka była 8 tygodni temu. W czasie badania pacjentki stwierdzono: brzuch wzdęty i deskowaty, tkliwy przy opukiwaniu. Powłoki skórne blade, RR skurczowe 70 mmHg. Objawy te mogą wskazywać na:
A. ciążę wewnątrzmaciczną,
B. ciążę pozamaciczną,
C. poronienie zagrażające,
D. skręcenie torbiel i i jajnika.
Zadanie 98.
Organem Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych jest:
A. Okręgowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
B. Okręgowa Komisja Rewizyjna,
C. Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,
D. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych.
Zadanie 99.
Etyka medycyny ratunkowej:
A. nie jest szczególną etyką,
B. jest etyką szczególnych sytuacji ,
C. jest praktyczną moralnością,
D. jest taka sama jak etyka lekarska.
Zadanie 100.
Po uderzeniu piorunem śmierć następuje najczęściej w wyniku:
A. zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór,
B. wtórnego zatrzymania krążenia z powodu zatrzymania czynności oddechowej,
C. zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii ,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 101.
Postępowanie w trakcie wykonywania defibrylacji przy pomocy AED, wymaga dodatkowych działań lub modyfikacji w następujących przypadkach, z wyjątkiem pacjentów:
A. ze znaczną otyłością,
B. z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym obojczykiem,
C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,
D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.
Zadanie 102.
Lekiem stosowanym w celu odwrócenia depresji oddechowej spowodowanej opioidami jest:
A. flumazelin,
B. atropina,
C. nalokson,
D. chlorek wapnia.
Zadanie 103.
Klasyczne objawy tamponady serca, to tzw. triada Becka, a mianowicie:
A. spadek ciśnienia tętniczego krwi, ciche tony serca, nadmierne wypełnienie żył szyjnych,
B. wzrost ciśnienia tętniczego, ciche tony serca, nadmierne wypełnienie żył szyjnych,
C. spadek ciśnienia tętniczego krwi, ciche tony serca, zapadnięte żyły szyjne,
D. wzrost ciśnienia tętniczego krwi, ciche tony serca, zapadnięte żyły szyjne.
Zadanie 104.
Sprawność działania ratowników zależy od:
A. właściwej organizacji czasu pracy i wypoczynku,
B. znajomości technik relaksacyjnych,
C. prawidłowa odpowiedź A i B,
D. powyższe nie mają znaczącego wpływu na sprawność ratowników.
Zadanie 105.
Właściwą koordynację medycznych działań ratunkowych, prowadzonych na miejscu zdarzenia o charakterze wypadku masowego, powinien rozpocząć:
A. tylko strażak,
B. tylko policjant,
C. pierwszy przybyły na miejsce zdarzenia lekarz,
D. szef pierwszego zespołu ratownictwa medycznego.
Zadanie 106.
Do SOR przywieziono pacjenta z powodu ostrego zatrucia alkoholem. Chory skarży się na silne bóle brzucha, wymioty, zawroty głowy. W badaniu stwierdzono - tachykardię około 130 ud/min, liczba oddechów 25, pH = 6,7, niedobór zasad - BE 20 mmol/l . Powyższy obraz kliniczny sugeruje:
A. zatrucie glikolem etylenowym,
B. zatrucie alkoholem metylowym,
C. prawdziwe A i B,
D. zatrucie alkoholem etylowym.
Zadanie 107.
Ze Szpitalnego Oddziału Ratunkowego można przenieść pacjenta wówczas, gdy uzyska się:
A. bezpieczną wentylację płuc i stabilną hemodynamikę,
B. stabilną hemodynamikę, wyniki wszystkich badań diagnostycznych,
C. wyniki badań diagnostycznych, dokładny wywiad dotyczący okoliczności zachorowania,
D. bezpieczną wentylację płuc i prawidłową diurezę.
Zadanie 108.
W jaki sposób w Polsce wyraża się sprzeciw na pobranie własnych narządów do przeszczepów po śmierci?
A. wpis w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów,
B. oświadczenie pisemne z własnoręcznym podpisem,
C. oświadczenie ustne złożone w obecności co najmniej dwóch świadków w chwili przyjęcia do szpitala lub w czasie pobytu w szpitalu,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 109.
Dekontaminacja przewodu pokarmowego z użyciem węgla aktywowanego jest przeciwwskazana w przypadku zatrucia:
A. metalami,
B. aspiryną,
C. paracetamolem,
D. lekami z grupy blokerów kanału wapniowego.
Zadanie 110.
Twórcą koncepcji "łańcucha przeżycia" jest:
A. Safar,
B. Ahnefeld,
C. Larrey,
D. Kirschner.
Zadanie 111.
Podczas prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dziecka zlecono podanie adrenaliny. Przygotowujesz lek, który możesz podać różnymi drogami pamiętając o wyliczeniu dawki oraz przestrzeganiu algorytmu zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych. Wskaż prawidłową odpowiedź:
A. adrenalinę drogą dożylną ( i .v.) lub doszpikową ( i . o . ) należy podać dziecku w dawce 10 mikrogramów/kg,
B. zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 10 mikrogramów/kg,
C. adrenalinę drogą dożylną ( i .v.) lub doszpikową ( i . o . ) należy podać dziecku w dawce 1 mikrogramów/kg,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 112.
Ilość i rozmieszczenie Zespołów Ratownictwa Medycznego (ZRM) , na terenie RP określa:
A. minister zdrowia na mocy rozporządzenia określającego wymagania jakie powinny spełniać ZRM,
B. NFZ,
C. wojewoda jako organizator systemu na terenie swojego działania określając to w wojewódzkim planie zabezpieczenia medycznych działań ratowniczych,
D. dysponent jednostki.
Zadanie 113.
Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u osób dorosłych jest:
A. uraz klatki piersiowej i tchawicy,
B. ciało obce,
C. zaleganie wydzieliny,
D. zapadnięcie się języka.
Zadanie 114.
Pacjent uderzony w czasie pracy w klatkę piersiową ciężkim elementem. Wykazuje nasilone objawy niewydolności oddechowej. W czasie badania stwierdzono przepełnienie żył szyjnych, hipotensję, osłabienie szmeru oddechowego nad prawą połową klatki piersiowej i przesunięcie tchawicy w stronę lewą. U pacjenta podejrzewamy:
A. odmę prężną,
B. wiotką klatkę piersiową,
C. tamponadę serca,
D. stłuczenie płuca.
Zadanie 115.
Mężczyzna, jadący bez pasów bezpieczeństwa, został poszkodowany w wyniku kolizji z innym pojazdem, uderzając klatką piersiową w kierownicę, która wskutek tego się odkształciła. Pacjent skarży się na silny ból w klatce piersiowej i trudności z oddychaniem. W czasie badania przedmiotowego stwierdzono trzeszczenie, bolesność klatki piersiowej i nieprawidłową ruchomość jej ścian. U pacjenta podejrzewamy:
A. odmę prężną,
B. tamponadę serca,
C. wiotką klatkę piersiową (cepowatą) ,
D. stłuczenie płuc.
Zadanie 116.
Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:
A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,
B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,
C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,
D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.
Zadanie 117.
Mnogie obrażenia ciała to uszkodzenia:
A. co najmniej dwóch okolic ciała, z których każde z osobna wymaga leczenia szpitalnego,
B. dwóch lub więcej okolic ciała, z których co najmniej jedno wymaga leczenia szpitalnego,
C. dwóch lub większej ilości okolic ciała,
D. co najmniej dwóch okolic ciała, przynajmniej jedno z nich jest stanem zagrożenia życia.
Zadanie 118.
Pacjent po upadku z wysokości, nieprzytomny, bradykardia, hipotonia, różowa ciepła skóra, brak cech krwawienia zewnętrznego. Właściwe rozpoznanie to:
A. hipotermia,
B. wstrząs neurogenny,
C. wstrząśnienie mózgu,
D. udar cieplny.
Zadanie 119.
Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:
A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,
B. właściwe wstępne postępowanie,
C. uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu pierwszej pomocy,
D. trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu, zadławienia, oraz prawidłowe prowadzenie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych.
Zadanie 120.
Z maltretowaniem fizycznym dziecka są związane wszystkie wymienione niżej rodzaje urazów, z wyjątkiem:
A. oparzenia papierosami ,
B. złamania dystalnej części piszczeli ,
C. oparzenia gorącą wodą pośladków i nóg, z oszczędzeniem bruzd,
D. spiralne złamanie kości ramiennej lub piszczelowej.
Zadanie 121.
Czy podczas segregacji wstępnej (przesiewowej) dokonuje się bezprzyrządowego udrożnienia dróg oddechowych?
A. nie, bo pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych nie rokują przeżycia,
B. tak, bo jest to podstawowy sposób postępowania,
C. tak, ale tylko wtedy, gdy jest na to czas,
D. nie, bo jest to działanie drugorzędne.
Zadanie 122.
Rozpoznanie zatrzymania krążenia u poszkodowanego znajdującego się w hipotermii powinno być poprzedzone sprawdzeniem tętna trwającym co najmniej:
A. 10 sek,
B. 30 sek,
C. 60 sek,
D. 120 sek.
Zadanie 123.
Klasyczne objawy wgłobienia jelit u dzieci obejmują:
A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,
B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,
C. bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę krwi w stolcu,
D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.
Zadanie 124.
W przypadku zatrucia tlenkiem węgla, powłoki skórne poszkodowanego są koloru:
A. blade,
B. sine,
C. jasnoczerwone,
D. marmurkowe.
Zadanie 125.
Niedokrwienie lub zawał mięśnia sercowego w okolicy ściany dolnej możnaokreślić na podstawie zmian w następujących odprowadzeniach elektrokardiogramu (EKG):
A. V1 – V4,
B. V1, V2,
C. I , aVL,
D. II, III, aVF.
Zadanie 126.
Prawdą jest, że każda osoba w strukturze systemu jednolitego dowodzenia powinna nadzorować pracę:
A. 2 – 8 osób,
B. 3 – 7 osób,
C. 2 – 9 osób,
D. 3 – 9 osób.
Zadanie 127.
Zachowanie tłumu w obliczu stresu i sytuacji trudnych charakteryzujące się krótszym lub dłuższym zamroczeniem świadomości, powodującym ucieczki spowodowane rzeczywistym lub urojonym niebezpieczeństwem, określane jest jako:
A. strach,
B. mobilizacja,
C. panika,
D. destrukcja.
Zadanie 128.
Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:
A. odma opłucnowa,
B. zator powietrzny,
C. krwiak opłucnej,
D. blok przdsionkowo-komorowy I°.
Zadanie 129.
Bezwzględne wskazanie do ratunkowej torakotomii występuje u chorego z urazem klatki piersiowej:
A. z krwiakiem opłucnej,
B. z odmą opłucnej,
C. niestabilnego krążeniowo z otwartymi obrażeniami klatki piersiowej,
D. stabilnego hemodynamicznie i oddechowo, z raną przenikającą klatki piersiowej.
Zadanie 130.
Stwierdzenie zgonu powinno być potwierdzone badaniem ekg w przypadku:
A. spalenia ciała,
B. rozległego zniszczenia czaszki i mózgu,
C. przepołowienia tułowia lub podobnie masywnego urazu,
D. osób, których nie poddawano resuscytacji przez co najmniej 15 minut po utracie przytomności i u których po upływie tego czasu nie stwierdza się obecności tętna ani oddechu.
Zadanie 131.
Lekiem zapobiegającym komorowym zaburzeniom rytmu podczas prób resuscytacji podawanym w pierwszej kolejności jest:
A. lignocaina,
B. bretylium,
C. wapń,
D. amiodaron.
Zadanie 132.
24-letnia kobieta wyskoczyła z okna znajdującego się na drugim piętrze. Jest nieprzytomna, ma niskie ciśnienie, wilgotną skórę, tachykardię. Urazy obejmują otwarte złamanie czaszki i złamanie miednicy. Jak długo powinno trwać postępowanie na miejscu wypadku?
A. do 5 minut,
B. 5-10 minut,
C. 10-15 minut,
D. tak długo, jak jest to konieczne do oceny i stabilizacji pacjentki .
Zadanie 133.
W którym z przedstawionych przypadków, ryzyko popełnienia samobójstwa jest największe?
A. 30-letnia nauczycielka, która połknęła 30 tabletek leku homeopatycznego w czasie domowej awantury z mężem,
B. 21-letnia studentka, która w rozmowie z koleżankami w akademiku wyraża frustrację, niechęć do życia i nie widzi żadnej przyszłości dla siebie,
C. 45-letni bezrobotny mężczyzna, który usiłował już popełnić samobójstwo w piwnicy swojego bloku, nad ranem,
D. 16-letnia dziewczyna, która na korytarzu w szkole dokonuje samookaleczenia przez kilkakrotne nacięcia przedramienia.
Zadanie 134.
W przypadku zatrzymania krążenia, które nastąpiło poza szpitalem, prawidłowa kolejność ogniw łańcucha przeżycia to:
A. udzielenie pomocy lekarskiej, defibrylacja, zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
B. zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie, defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej,
C. defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej, zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
D. zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie, defibrylacja.
Zadanie 135.
Udzielając szybkiej, wstępnej pomocy medycznej po epizodzie tonięcia:
A. należy zawsze oczyścić drogi oddechowe z zaaspirowanej wody,
B. nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z zaaspirowanej wody,
C. należy ucisnąć nadbrzusze w celu usunięcia zaaspirowanej wody,
D. należy przełożyć ofiarę tonięcia przez kolano i próbować opróżnić
żołądek i jamę ustną.

BLOK OGÓLNOZAWODOWY

Zadanie 136.
Podstawą gospodarki samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej jest plan finansowy ustalany przez:
A. ministra zdrowia,
B. ministra finansów,
C. kierownika podmiotu leczniczego,
D. dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu
Zdrowia,
Zadanie 137.
W czasie wstrząsu, nie tylko anafilaktycznego, ciśnienie tętnicze krwi jest:
A. znacznie podwyższone,
B. znacznie obniżone,
C. nieznacznie podwyższone,
D. w normie.
Zadanie 138.
Przewlekła niewydolność naczyń tętniczych charakteryzuje się m.in. następującymi objawami, z wyjątkiem:
A. osłabienie lub brak tętna,
B. temperatura kończyn obniżona,
C. pobolewanie wyłącznie przy opuszczeniu kończyny,
D. zanik owłosienia na kończynach dolnych.
Zadanie 139.
Zmiana usytuowania społecznego osoby chorej, która oznacza ograniczenie kontaktów społecznych to:
A. marginalizacja społeczna,
B. rola społeczna,
C. sytuacja zdrowotna,
D. deprywacja społeczna.
Zadanie 140.

Wyniki wykonanych badań zapisano w pamięci komputera. Przy nagłym wyłączeniu zasilania komputera informacja zostanie utracona z:
A. dysku twardego,
B. dysku elastycznego,
C. pamięci ROM,
D. pamięci RAM.
Zadanie 141.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A. groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B. wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy, dalszych części kończyn,
C. krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane ruchy,
D. rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i jamy ustnej .
Zadanie 142.
Zaburzenia świadomości można podzielić na ilościowe i jakościowe. Zaburzenia jakościowe świadomości to wszystkie, Z WYJĄTKIEM:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 143.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastyczny,
B. ataktyczny,
C. brodzący,
D. kaczkowaty.
Zadanie 144.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się:
A. więzią służbową,
B. jednością kierownictwa,
C. podziałem pracy,
D. delegacją.
Zadanie 145.
Szybkie oddychanie, u osoby dorosłej, z częstością powyżej 20 oddechów na minutę to:
A. hyperpnoe,
B. tachypnoe,
C. bradypnoe,
D. oddech Biota.
Zadanie 146.
Zasadniczym źródłem stawiania hipotez jest/są:
A. własne doświadczenia badacza,
B. wyniki poprzednio przeprowadzonych badań i przegląd literatury,
C. przegląd literatury związanej z problemem badań,
D. wstępne rozpoznanie terenu badań.
Zadanie 147.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta, ocenia się:
A. ich wielkość i konsystencję,
B. stopień przesuwania do podłożą i możliwość izolacji ,
C. reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność) ,
D. wszystkie wymienione prawidłowe.
Zadanie 148.
Betty Neuman wyróżnia trzy etapy procesu pielęgnowania w stworzonym przez siebie modelu:
A. relacji międzyludzkich,
B. samoopieki/deficytu samoopieki,
C. systemowym,
D. humanistycznej troskliwości.
Zadanie 149.
Znajdź twierdzenie FAŁSZYWE: Prowadząc wywiad dotyczący chorób przebytych należy uwzględnić pytania, które pozwolą pozyskać informacje dotyczące:
A. chorób wieku dziecięcego, szczepień,
B. hospitalizacji i zabiegów operacyjnych,
C. chorób psychicznych, przyjmowanych leków,
D. przyczyn hospitalizacji rodzeństwa i rodziców.
Zadanie 150.
Prowadząc badanie ogólne dokonano u pacjentki, m. in. pomiaru masy ciała i wzrostu, a następnie określono należną masę ciała. W tym celu wykorzystano wskaźnik BMI , którego wynik wynosi 32. Proszę dokonać właściwej interpretacji wyniku:
A. pacjentka ma optymalną masę ciała,
B. u pacjentki występuje nadwaga,
C. u pacjentki występuje otyłość,
D. u pacjentki występuje otyłość chorobliwa.
Zadanie 151.
Arkusz kalkulacyjny jest to:
A. program, wykonujący obliczenia podobne do tych, które wykonuje kalkulator,
B. program, umożliwiający wykonanie obliczeń na danych w postaci tekstu, liczb,
C. program do kalkulowania kosztów budowy budynków mieszkalnych, zużycia materiałów, np. ilość potrzebnych pustaków, arkusze blachy itp.,
D. arkusz papieru, zawierający tabelę z różnorodnymi danymi liczbowymi .
Zadanie 152.
Najlepsze efekty procesu kształcenia i samokształcenia powstają w sytuacji , gdy osobie uczącej się:
A. nie stawia się żadnych wymagań i dostarcza się dużego wsparcia,
B. stawia się wymagania i dostarcza odpowiedniego wsparcia,
C. stawia się wymagania i nie dostarcza się wsparcia,
D. nie stawia się żadnych wymagań i nie dostarcza się wsparcia.
Zadanie 153.
Jedna z wyodrębnionych kategorii ról menedżerskich charakteryzuje menedżera jako obserwatora oraz rzecznika lub propagatora. Jaka to kategoria?
A. role decyzyjne,
B. role interpersonalne,
C. role informacyjne,
D. role reprezentacyjne.
Zadanie 154.
U chorego z dychawicą oskrzelową, nagłe pogorszenie się stanu klinicznego, wystąpienie sinicy, zaburzeń orientacji , wyczerpania oddechowego, cechy niewydolności wentylacyjnej typu obturacyjnego, bezdechu, sugeruje rozpoznanie:
A. wstrząsu anafilaktycznego,
B. narastania płynu w jamie opłucnej,
C. stanu astmatycznego,
D. napadu histerii .
Zadanie 155.
Hipodypsja jest to:
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nieograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii ,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości płynów w ciągu
doby przekraczających 2500ml ,
C. fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie tłuszczów.
Zadanie 156.
Testy wystandaryzowane wykorzystywane w badaniach naukowych NIE powinny być:
A. trafne,
B. rzetelne,
C. czułe,
D. nieznormalizowane.
Zadanie 157.
Wierność człowiekowi znajdującemu się w granicznej sytuacji , inspirowana postawą dobroci i życzliwości, miłością, ochroną ciała i ducha człowieka cierpiącego przejawia się w etyce:
A. społecznej,
B. niezależnej,
C. troski,
D. indywidualnej.
Zadanie 158.
Osoba niezależna, bezstronna, której zadaniem jest pomóc stronom w znalezieniu rozwiązania konfliktu, chroni przed jego eskalacją, pomaga stronom znaleźć rozwiązanie, które byłoby dla nich do przyjęcia, kontroluje proces rozwiązywania konfliktów, pomaga zrozumieć, dokonać analizy konsekwencji różnych rozwiązań to:
A. arbiter,
B. sędzia,
C. mediator,
D. fecylitator.
Zadanie 159.
Tlenoterapia często stosowana w zakładach pielęgnacyjnych, opiekuńczych należy do świadczeń wykonywanych przez pielęgniarkę samodzielnie bez zlecenia lekarskiego, ale pod warunkiem:
A. przeszkolenia wewnętrznego w zakresie prowadzenia tlenoterapii ,
B. przeszkolenia specjalistycznego na kursie,
C. przeszkolenia na kursie kwalifikacyjnym,
D. uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa.
Zadanie 160.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo-zasadowej,
B. zaburzeniu przemiany materii ,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej ,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 161.
W jakim modelu opieki szpitalnej można zaobserwować najwięcej cech „instytucji totalnej” Goffmana?
A. klasycznym,
B. opiekuńczym,
C. rehabilitacyjnym,
D. we wszystkich modelach opieki szpitalnej.
Zadanie 162.
Kontakt pielęgniarki bądź lekarza z człowiekiem chorym, sprowadzający się do jednoznacznego uzyskania informacji niezbędnych do postawienia diagnozy to kontakt:
A. naukowy,
B. przewlekły,
C. hierarchiczny,
D. partnerski .
Zadanie 163.
Świadczenia pieniężne na podstawie przeprowadzonego wywiadu środowiskowego przyznają i wypłacają:
A. regionalne ośrodki polityki społecznej,
B. powiatowe centra pomocy rodzinie,
C. ośrodki pomocy społecznej,
D. organizacje pozarządowe.
Zadanie 164.
Asfiksja jest, to:
A. centralizacja krwi w życiowo najważniejszych narządach noworodka,
B. zamartwica niedotlenieniowo-niedokrwienna,
C. narastanie kwasicy metabolicznej ,
D. obniżona żywotność noworodka po urodzeniu.
Zadanie 165.
Istotą kształcenia ustawicznego zaakceptowaną przez UNESCO jest:
A. idea obejmująca całe życie człowieka i służąca jego rozwojowi ,
B. idea obejmująca doskonalenie zawodowe uczących,
C. doskonalenie zawodowe pracujących,
D. doskonalenie zawodowe pracujących w zakresie wychowania.
Zadanie 166.
Pielęgniarka/położna jest zobowiązana do wykonywania zleceń lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej (z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby zdrowia, w której pracuje.
Zadanie 167.
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ciepło ubrana. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. utraty miesiączki,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 168.
Twórcą kulturowej opieki pielęgniarskiej była:
A. M. Leininger,
B. A. Marriner-Tomey,
C. J. Riehl-Sisca,
D. J. Wrubel .
Zadanie 169.
U pacjenta z rozedmą płuc, NIE stwierdza się:
A. wdechowo ustawionej klatki piersiowej,
B. odgłosu bębenkowego nad polami płucnymi,
C. w spirometrii zwiększenia pojemności życiowej i FEV1,
D. w spirometrii zmniejszenia pojemności życiowej i FEV1.
Zadanie 170.
Który czynnik jest najmniej istotny w planach dotyczących własnej kariery zawodowej?
A. ambicje,
B. posiadane wykształcenie,
C. predyspozycje osobiste,
D. obecne miejsce pracy.
Zadanie 171.
Fizjologicznie przy wzroście temperatury o 1° C akcja serca przyśpiesza o:
A. 5 uderzeń na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 172.
Który z wymienionych poniżej czynników ma największy wpływ na stan zdrowia człowieka?
A. ochrona zdrowia,
B. czynniki genetyczne,
C. styl życia,
D. środowisko fizyczne, społeczne, życia i pracy.
Zadanie 173.
Deficyt tętna jest to:
A. różnica między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie szybsze,
B. różnica między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie wolniejsze,
C. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej , a tętnem na tętnicy łokciowej,
D. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej , a tętnem na tętnicy udowej po tej samej stronie ciała.
Zadanie 174.
Termin spodziectwo określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 175.
Która z wymienionych zasad gwarantuje poprawność kalkulacji kosztu jednostkowego świadczenia?
A. oparcie kalkulacji na rzetelnej dokumentacji rachunku kosztów w firmie,
B. wysoki stopień szczegółowości informacji ,
C. oparcie kalkulacji na długotrwałym monitoringu kosztów,
D. wykorzystanie informacji pozyskanych z konkurencyjnych zakładów.
Zadanie 176.
W przypadku choroby Gravesa-Basedowa możemy zaobserwować następujące objawy:
A. rzadkie mruganie,
B. nienadążanie powieki górnej za ruchem gałki ocznej w dół ,
C. nienadążanie gałki ocznej za powieką, przy skierowaniu spojrzenia w górę,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 177.
U pacjenta po zatruciu opioidami specyficzną odtrutką będzie:
A. Atropina,
B. Desferal,
C. Nalokson,
D. Dimerkaprol .
Zadanie 178.
Zapisanie tego samego pliku w innym formacie to:
A. kondensacja,
B. transpozycja,
C. konwersacja,
D. konwersja.
Zadanie 179.
Śmiertelność to iloraz liczby:
A. zgonów z powodu danej choroby do liczby chorych na tę chorobę w tym samym czasie,
B. zgonów do liczby osób zdrowych na danym terenie,
C. zdrowych do liczby zgonów,
D. chorych na daną chorobę do liczby zgonów z powodu tej choroby.
Zadanie 180.
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A. Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.