TEST NR 312818
Zadanie 1.
Segregacja medyczna na miejscu wypadku masowego lub katastrofy
kończy się, gdy:
A . wszyscy poszkodowani zostali zakwalifikowani do
określonej grupy segregacyjnej,
B . została dwukrotnie przeprowadzona w odstępie nie
dłuższym niż 2 godz.,
C. ostatni poszkodowany opuszcza miejsce tego zdarzenia,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: M. Goniewicz (red.), Medycyna katastrof. Problemy organizacyjno
– diagnostyczne. Wyd. WSEiP, Kielce 2012, s. 88.
Zadanie 2.
W ramach zadań diagnostycznych w obszarze resuscytacyjno –
zabiegowym SOR pielęgniarka wykonuje:
A. konikopunkcję, konikotomię,
B. zabiegi z zastosowaniem ciepła i zimna,
C. badanie EKG i interpretację zapisu,
D. zabiegi resuscytacyjne.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M. Maślanka (red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, s. 82-83.
Zadanie 3.
Pacjenta z rozpoznanym ostrym zawałem mięśnia sercowego zespół
specjalistyczny transportuje do:
A . najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego od
miejsca zdarzenia,
B. specjalistycznego oddziału szpitalnego (kardiologii),
C. szpitala powiatowego,
D. szpitala resortowego (MSW).
Rolą koordynatora medycznego działań ratunkowych jest:
A . przekazywanie informacji zgodnie z systemem algorytmu
CHALESTS, nadzór nad segregacją, medycznymi działaniami
ratunkowymi oraz transportem,
B . opracowywanie planu archiwizacji dokumentacji
medycznej,
C . prowadzenia ćwiczeń ratowniczych lub inspekcji
gotowości operacyjnej podmiotów krajowego systemu
ratowniczo-gaśniczego,
D . przygotowywanie do wprowadzenia stanu podwyższonej
gotowości zakładów opieki zdrowotnej.
Zadanie 5.
Oznaczenie poszkodowanego za pomocą systemu segregacji
medycznej (Triage) kolorem zielonym wskazuje na:
A . stan zagrożenia życia, konieczność udzielenia
natychmiastowej pomocy na miejscu zdarzenia ale
opóźnienie leczenia szpitalnego nie wpłynie na
przeżywalność,
B . poważne obrażenia wymagające leczenia szpitalnego,
jednak transport do szpitala może odbyć się w drugiej
kolejności,
C . obrażenia wymagające leczenia szpitalnego, konieczność
udzielenia natychmiastowej pomocy na miejscu zdarzenia,
D . niewielkie obrażenia, poszkodowany może chodzić,
wyjątkowo może wymagać leczenia szpitalnego,
Literatura: M. Goniewicz (red.), Medycyna katastrof. Problemy organizacyjno
– diagnostyczne. Wyd. WSEiP, Kielce 2012, s. 77.
Zadanie 6.
Kataklizmem jest:
A. wykolejenie się metra - 120 osób ciężko rannych,
B. pożar na statku wycieczkowym,
C . trzęsienie ziemi - zniszczone również szpitale, liczne
ofiary,
D . atak gazowy na meczu piłki nożnej 35000 ofiar ciężko
rannych.
Literatura: Scott H. Plantz, Jonathan N. Adler.: Medycyna Ratunkowa. Urban&
Partner, Wrocław 2000:830
Zadanie 7.
W przypadku zagrożenia (np. pożarem, powodzią, substancjami
trującymi) należy w pierwszej kolejności:
A . wezwać odpowiednie służby, które zabezpieczą miejsce
zdarzenia,
B . mimo zagrożenia własnego rozpocząć ewakuację
poszkodowanych,
C. próbować wyeliminować czynnik zagrożenia,
D . w sytuacji zagrożenia kolejność działań nie ma
znaczenia.
Literatura: Campbell J.E.(red.).:Basic Trauma Life Support. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2006: 4.
Zadanie 8.
Podstawą segregacji poszkodowanych według S.T.A.R.T., jest
ocena:
A . drożności dróg oddechowych, częstości oddechów,
ciśnienia tętniczego krwi, saturacji krwi tętniczej,
zdolności do wypełniania prostych poleceń,
B . zdolności do samodzielnego chodzenia, wypełniania
prostych poleceń, drożności dróg oddechowych, częstości
oddechów, szybkości nawrotu włośniczkowego,
C . drożności dróg oddechowych, krążenia krwi tętniczej,
szybkości nawrotu włośniczkowego, obniżenia progu
świadomości,
D . reakcji na słowne polecenia, drożności dróg
oddechowych, szybkości nawrotu włośniczkowego,
częstości oddechów.
Literatura: Ratownictwo Medyczne w wypadkach masowych, str.25/26
Zadanie 9.
Działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jest
finansowana:
A . w ramach środków określonych w planie finansowym
Narodowego Funduszu Zdrowia,
B . n a podstawie programów wieloletnich ustanawianych przez
Radę Ministrów na zasadach określonych w przepisach o
finansach publicznych,
C . z budżetu państwa z części, której dysponentem jest
minister właściwy do spraw zdrowia,
D . z budżetu państwa z części, których dysponentami są
poszczególni wojewodowie.
Literatura: Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września
2006 roku z późn. zm. (Dz. U. 2013, poz. 757) Art. 48 ust 1.
Zadanie 10.
Do zadań dyspozytora medycznego NIE należy:
A . kierowanie akcją ratunkową do momentu przybycia na
miejsce zdarzenia pierwszego ZRM,
B . w razie konieczności użycie dodatkowych jednostek
systemu oraz PSP, Policji, GOPR, TOPR, JOPR, WOPR i
inne,
C . podjęcie decyzji o uruchomieniu zapasów leków i sprzętu
medycznego, który jest zgromadzony na wypadek zdarzeń
nadzwyczajnych,
D. nasłuch kanału lokalnego i ogólnopolskiego.
Literatura: Ustawa z dnia 10.05.2018 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym
art. 27
Zadanie 11.
Centrum powiadamiania ratunkowego jest:
A. komórką organizacyjną starostwa powiatowego,
B . zintegrowanym stanowiskiem dyspozytorskim działającym w
ramach komórki organizacyjnej urzędu wojewódzkiego
właściwej w sprawach zarządzania kryzysowego,
C . jednostką organizacyjną powołaną do świadczenia
medycznych usług ratowniczych,
D . jednostką kierującą działaniami w ramach ratownictwa
medycznego i reagowania kryzysowego.
Zadanie 12.
W wypadkach masowych i katastrofach w obrębie strefy
niebezpiecznej działają:
A. wszystkie służby ratownicze,
B. zespoły ratownictwa medycznego,
C. wyłącznie ratownicy państwowej straży pożarnej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Ratownictwo medyczne w wypadkach masowych, red. Jan
Ciećkiewicz, Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2005, str. 31
Zadanie 13.
Skalą służącą do oceny wstępnej stanu noworodka jest skala:
A. GLASGOW,
B. APGAR,
C. ALTS,
D. MELKER.
Literatura: J. Andres, Wytyczne resuscytacji 2010. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2011 r. s.212.
Zadanie 14.
Rozpoznanie zatrzymania krążenia u poszkodowanego znajdującego
się w hipotermii powinno być poprzedzone sprawdzeniem tętna
trwającym co najmniej:
A. 10 sekund,
B. 30 sekund,
C. 60 sekund,
D. 120 sekund.
Literatura: ,,Medycyna ratunkowa i katastrof. Podręcznik dla studentów
uczelni medycznych." red: A. Zawadzki, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2007. ,,Międzynarodowe wytyczne resuscytacji 2010. Podsumowanie i schematy
postępowania wg Europejskiej Rady Resuscytacji. " Polska Rada Resuscytacji,
Kraków 2010.
Zadanie 15.
Leczenie wstrząsu hipowolemicznego bez podawania koncentratu
krwinek czerwonych jest możliwe w przypadku utraty krwi
krążącej do:
A. 10% objętości,
B. 15% objętości,
C. 25% objętości,
D. 30% objętości.
Zadanie 16.
Największe ryzyko wystąpienia wstrząsu krwotocznego w przypadku
obrażeń układu szkieletowo-mięśniowego, występuje przy
złamaniu:
A. obustronnym kości przedramienia,
B. kości piszczelowych,
C. obustronnym kości udowych,
D. obustronnym kości strzałkowych.
Literatura: Jakubaszko J.: ABC postępowania w urazach. Górnicki, Wrocław
2003:75
Zadanie 17.
Kontynuuj resuscytację do momentu, z WYJĄTKIEM:
A. przybycia pogotowia ratunkowego,
B. AED zaleci przerwanie resuscytacji,
C. pojawienia się prawidłowego oddechu u poszkodowanego,
D. wyczerpania sił własnych.
Literatura: Wytyczne 2015 Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej, Kraków 2015r.
Zadanie 18.
Pacjent z mnogimi obrażeniami ciała, którego częstość oddechów
jest niższa niż 10 lub wyższa niż 29 w sytuacji, kiedy
dokonujemy segregacji jest pacjentem:
A. niskiego ryzyka- kolor zielony,
B. wysokiego ryzyka- kolor żółty,
C. wysokiego ryzyka – kolor czerwony,
D. niskiego ryzyka – kolor niebieski.
Literatura: J. Jakubaszko, Triage ratunkowa segregacja medyczna, Urban &
Partner Wrocław 2012 r. s. 155- 168.
Zadanie 19.
Powodem do przerwania oceny wstępnej pacjenta jest:
A. zatrzymanie akcji serca,
B. ciężki wstrząs,
C. rozległa rana głowy z widoczną tkanką mózgową,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Campbell J.E.(red.).:Basic Trauma Life Support. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2006: 26.
Zadanie 20.
Mężczyzna lat 41, cierpi na zaburzenie dziedziczące się
recesywnie w sposób sprzężony z chromosomem X, w wyniku którego
występuje niedobór czynnika VIII. Rozpoznanie, to:
A . DIC (zespół rozsianego wykrzepiania
wewnątrznaczyniowego),
B. hemofilia A,
C. hemofilia B,
D. sferocytoza wrodzona.
Literatura: Plantz S. H., Adler J. N.: Medycyna Ratunkowa. ( red.
Jakubaszko J.) s. 590 Urban& Partner, Wrocław 2000.
Zadanie 21.
Wskazaniem do leczenia tlenem NIE jest:
A. sinica,
B. niewydolność krążenia,
C. niedotlenienie,
D. saturacja na poziomie 94 - 98%.
Literatura: Aehlert B.J.:RAPID. Zabiegi ratujące życie. Jakubaszko
J.(red.wyd.pol.), Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2012, str.
134
Zadanie 22.
U niemowlęcia ciało obce w drogach oddechowych próbujemy usunąć
poprzez:
A. uderzenia w plecy,
B. uciśnięcia nadbrzusza,
C. uciśnięcia nadbrzusza i uderzenia w plecy,
D. uderzenia w plecy i uciśnięcia klatki piersiowej.
Literatura: Gary R. Strange, Wiliam R. Ahrens, Robert W. Schafermeyer,
William C. Toepper Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego Wydanie I polskie
pod redakcją Juliusza Jakubaszki, Wyd. Urban & Partner, Wrocław 2003, s. 25
Zadanie 23.
Pacjent po upadku z wysokości, nieprzytomny, z bradykardią,
hipotonią, różową ciepłą skórą, brakiem cech krwawienia
zewnętrznego. Właściwe rozpoznanie to:
A. hipotermia,
B. wstrząs neurogenny,
C. wstrząśnienie mózgu,
D. udar cieplny.
Zadanie 24.
Najpopularniejszą techniką cewnikowania żył
wewnętrznych/centralnych jest technika:
A. Safara,
B. Seldingera,
C. Edwardsa,
D. Szylenbusha.
Literatura: J. Jakubaszko "Medycyna ratunkowa. Nagłe zagrożenia pochodzenia
wewnętrznego." Str. 413
Zadanie 25.
Świeżo mrożone osocze należy przetaczać:
A. zawsze zgodnie w zakresie grup AB0,
B. tylko jeżeli pochodzi od dawcy z grupą krwi 0,
C. niezależnie od grupy krwi,
D. zawsze od dawcy z czynnikiem Rh ujemnym.
Zadanie 26.
Która z odpowiedzi dotyczących zespołu wgłobienia jest
FAŁSZYWA?
A . odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia
wewnątrzczaszkowego towarzyszy spadek ciśnienia
tętniczego krwi i przyspieszenie czynności serca,
B . odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia
wewnątrzczaszkowego towarzyszy wzrost ciśnienia
tętniczego krwi i zwolnienie czynności serca,
C . zespół zagrażającego wgłobienia jest jedyną sytuacją
kliniczną, w której istnieje wskazanie do
hiperwentylacji,
D . jednym z objawów zespołu wgłobienia jest poszerzenie
źrenicy i ustawienie gałki ocznej w dół i na zewnątrz
po stronie uszkodzenia mózgu.
Literatura: ITLS Kraków 2015.
Zadanie 27.
SIRS stwierdza się przy wymienianych poniżej
nieprawidłowościach, z WYJĄTKIEM:
A . wzrostu lub obniżeniu temperatury ciała (>38˚C lub
<36˚C),
B. bradykardii <60/min,
C. przyśpieszeniu oddechu >20/min lub PaCO2 <32mmHg,
D . zmianie liczby leukocytów we krwi obwodowej (>12
000/mm³, <4000/mm³ lub >10% niedojrzałych formach w
rozmazie krwi obwodowej).
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M. Maślanka (red.), Pielęgniarstwo
ratunkowe, s. 153, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 28.
P o stwierdzeniu migotania komór (VF), w warunkach pomocy
przedszpitalnej, należy:
A. prowadzić BLS przez 1-3 minut,
B. natychmiast podać leki antyarytmiczne,
C . natychmiast rozpocząć RKO, wykonać defibrylację i
ponownie uciskać klatkę piersiową,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: 1. Brongel L.: Złota godzina. Czas życia, czas śmierci.
Krakowskie Wydawnictwo Medyczne, Kraków 2000 2. Colquhoun M., Handley A.,
Evans T. R.: ABC resuscytacji. (red. Jakubaszko J.) Górnicki Wydawnictwo
Medyczne, Wrocław 2004 3. Jakubaszko J.(red.): ABC postępowania w urazach.
Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2002 4. Ostaszewski W., Pszczołowski
K.: Resuscytacja krążeniowo-oddechowa. 5. Wytyczne RKO 2015
Zadanie 29.
Poszkodowanemu, u którego doszło do izolowanego złamania
kończyny dolnej i kręgosłupa:
A . można podać morfinę w dawce 2-4 mg dożylnie i resztę
ampułki (6-8 mg) domięśniowo, gdy czas transportu do
szpitala przekroczy 30 minut,
B . nie należy podawać opiodów z obawy o ich depresyjne
działanie na układ oddechowy,
C . dożylne podanie 8-10 mg morfiny nie przyniesie istotnej
ulgi poszkodowanemu,
D. nie preferuje się podania dożylnie fentanylu.
Literatura: Brongel L.: Złota godzina. Czas życia, czas śmierci. Krakowskie
Wydawnictwo Medyczne, Kraków 2000.s.62.
Zadanie 30.
W zakresie resuscytacji dzieci można stosować sekwencję
wykonywania BLS, taką jak u dorosłych, z zastrzeżeniem, że:
A . stosunek oddechów ratowniczych do uciśnięć klatki
piersiowej powinien wynosić 1:15,
B. nie należy potrząsać dzieckiem, aby sprawdzić reakcję,
C. najpierw należy wykonać 5 oddechów ratowniczych,
D. należy nieprzerwanie prowadzić BLS.
Literatura: Wytyczne 2015 Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej, Kraków 2015r.
Zadanie 31.
Pacjent przyjęty do SOR z masą ciała 80 kg nawadniany dożylnie
oddał w czasie 4 godzin 100 ml moczu taka objętość świadczy o:
A. oligurii,
B. anurii,
C. prawidłowym wydalaniu moczu,
D. poliurii.
Zadanie 32.
Do nieaktywnych postaci hemoglobiny należy:
A. methemoglobina,
B. oksyhemoglobina,
C. hemoglobina płodowa,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Kowalczyk M., Rump S., Kołaciński Z.: Medycyna katastrof
chemicznych. PZWL, Warszawa 2004:148
Zadanie 33.
Lekiem najczęściej stosowanym u osób z zatorowością płucną
jest:
A. heparyna,
B. dopamina,
C. witamina K,
D. nitrogliceryna.
Literatura: S.H. Plantz, E.J. Wipfler, Medycyna ratunkowa, Urban&Partner,
Wrocław 2009.
Zadanie 34.
Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku
komunikacyjnego, wcześniej niechorujący. W badaniu fizykalnym
brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 90/50
mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21 tys. w mm3, RBC 1,5
mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,
B. zapalenie otrzewnej,
C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,
D. perforacja jelita.
Zadanie 35.
Prawidłowe wartości ciśnienia w prawym przedsionku wynoszą:
A. 2-10 mmHg,
B. 4-6 mmHg,
C. 6-12 mmHg,
D. 2-8 mmHg.
Zadanie 36.
Załamek P w prawidłowym zapisie elektrokardiograficznym
określa:
A. okres depolaryzacji komór,
B . czas przewodzenia depolaryzacji od węzła zatokowo -
przedsionkowego do mięśnia komór,
C. czas przewodzenia depolaryzacji w mięśniu przedsionków,
D. okres repolaryzacji komór.
Zadanie 37.
Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) można stosować u
dzieci:
A. powyżej 1 roku życia,
B. powyżej 8 roku życia,
C. o masie ciała powyżej 15 kg,
D. nie ma rozgraniczeń wiekowych.
Literatura: Wytyczne 2015 Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej, Kraków 2015.
Zadanie 38.
Metodą umożliwiającą dostarczenie choremu tlenu w stężeniu
zbliżonym do 100% jest:
A . maska twarzowa z zastawką uniemożliwiającą oddech
zwrotny,
B. cewnik donosowy,
C. maska z dyszą Venturiego,
D. wszystkie odpowiedzi sa błędne.
Literatura : Plantz S.H., Wipfler E.J. Medycyna ratunkowa., s. 16, Elsevier
Urban&Partner, Wrocław 2008.
Zadanie 39.
34-letni mężczyzna postrzelony w prawą okolicę pachwinową.
Stwierdzono krwawienie tętnicze, którego nie można powstrzymać
bezpośrednim uciskiem. Pacjent jest zdezorientowany, spocony i
m a słabe nitkowate tętno na obwodzie. Jak należy przetaczać
płyny i.v. w przypadku tego pacjenta?
A. wolny wlew kroplowy,
B . szybkość przetaczania płynów i ich objętość nie wyższe
niż konieczne do utrzymania odpowiedniej perfuzji
obwodowej,
C . bardzo szybkie przetaczanie płynów; podać co najmniej
dwa litry, następnie ponownie ocenić stan pacjenta,
D. w tej sytuacji nie należy podawać kroplówki.
Literatura: Campbell J.E.(red.).:Basic Trauma Life Support. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2006: 107.
Zadanie 40.
Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE. Prowadząc czynności resuscytacyjne
u dzieci NIE wolno ich przerywać do czasu:
A . powrotu oznak życia u dziecka (zacznie się budzić,
poruszać, otworzy oczy oraz zacznie prawidłowo oddychać
lub będzie miało dobrze wyczuwalne tętno z częstością
powyżej 40 uderzeń/minutę),
B . powrotu oznak życia u dziecka (zacznie się budzić,
poruszać, otworzy oczy oraz zacznie prawidłowo oddychać
lub będzie miało dobrze wyczuwalne tętno z częstością
powyżej 60 uderzeń/minutę),
C . przybycia wykwalifikowanej pomocy, która przejmie
działania ratownicze,
D. wyczerpania własnych sił.
Literatura: J. Andres, Wytyczne resuscytacji 2015.
Zadanie 41.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWE twierdzenie dotyczące techniki zdejmowania
kasku u pacjenta po kolizji:
A . należy zawsze utrzymywać kręgosłup szyjny pacjenta w
pozycji neutralnej w osi ciała,
B . należy wybrać sposób, który jest znany wszystkim
członkom zespołu ratowniczego i był wielokrotnie przez
nich ćwiczony,
C . zasadą jest, że kask u pacjenta zdejmuje zawsze trzech
ratowników,
D . głowę należy stabilizować ręcznie do czasu założenia
kołnierza ortopedycznego i ułożenia pacjenta na desce
ortopedycznej lub materacu próżniowym.
Literatura: Flake F., Runggaldier K.: Ratownictwo medyczne. Procedury od A
do Z. Maślanka M.(red.), str.77
Zadanie 42.
Wykonując test Allena, uciskamy tętnicę:
A. promieniową i łokciową,
B. promieniową,
C. udową,
D. łokciową.
Zadanie 43.
D o głównych leków stosowanych w celu objawowego leczenia
pokrzywki zaliczamy:
A. 0,1 % epinefrynę,
B. leki przeciwbólowe,
C. kortykosteroidy,
D. leki przeciwhistaminowe.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 368
Zadanie 44.
Lekiem przeciwwskazanym u pacjentów z urazami głowy jest:
A. paracetalmol,
B. metoclopramid,
C. ketamina,
D. dihydrokodeina.
Literatura: Jakubaszko J. (red.) ABC postępowania w urazach. Górnicki
Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2003, str. 15.
Zadanie 45.
Zgodnie z obowiązującym w Polsce prawem jeżeli w akcji
ratunkowej biorą udział jednostki KSRG, ich dowódca jest
automatycznie kierującym działaniami ratowniczymi, a więc
dowódcą wszystkich służb, także medycznych z WYJĄTKIEM:
A. katastrofy budowlanej,
B. wypadku masowego,
C. aktów terroru,
D. katastrofy kolejowej.
Literatura: J. Ciećkiewicz, Ratownictwo medyczne w wypadkach masowych,
Wydawnictwo Górnicki, Wrocław 2010 r. s.31.
Zadanie 46.
Powikłaniem cewnikowania żył centralnych NIE jest:
A. odma opłucnowa,
B. zator powietrzny,
C. dodatkowe, pojedyncze pobudzenia nadkomorowe,
D. blok przdsionkowo-komorowy I˚.
Literatura: Specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne - podręcznik do kursu
Specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne u osób dorosłych, Polska Rada
resuscytacji, Kraków 2015.
Zadanie 47.
Prowadząc podstawowe zabiegi resuscytacyjne u dzieci działania
prowadzimy według SAFE, gdzie „ S” oznacza:
A. krzycz o pomoc,
B. zapewnij bezpieczeństwo,
C. ostrożnie postępuj,
D. oceń stan według ABC.
Literatura: C. Stack, p. Dobbs, Podstawy intensywnej terapii dzieci, PZWL
Warszawa 2014.s. 23.
Zadanie 48.
Pacjentka w 32 tygodniu ciąży przywieziona do SOR z objawami
duszności i spadkiem ciśnienia tętniczego. Po kilku minutach
doszło do zatrzymania krążenia. Podjęto decyzję o ratunkowej
histerotomii. Decyzja taka pozwala na:
A . skuteczniejszą resuscytację matki, jednak zmniejsza
szanse dziecka na przeżycie,
B . umożliwia dostęp i skuteczniejszą resuscytację
noworodka, pogarszając jednak szanse matki,
C . jest bezcelowa, powodując dodatkową utratę krwi i
utrudniając prowadzenie akcji resuscytacyjnej matki,
D . pozwala na zwiększenie szans matki i na skuteczną
resuscytację noworodka.
Zadanie 49.
W zestawie do intubacji noworodka (30 tydzień ciąży)
przygotujesz rurki intubacyjne:
A. z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 3.5,
B . z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 4.0;
2.5; 3.5,
C . bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5;
2.0,
D . bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 3.0; 2.5;
3.5.
Zadanie 50.
Celem leczenia obrzęku płuc NIE jest:
A . zmniejszenie ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach
włosowatych,
B. poprawa wymiany gazowej w pęcherzykach płucnych,
C. zmniejszenie diurezy,
D. poprawa kurczliwości mięśnia sercowego.
Zadanie 51.
4-letnie dziecko, w ciężkim stanie ogólnym, wysoko
gorączkujące, z przyspieszonym oddechem, broniące się przed
położeniem, najchętniej przyjmujące pozycję siedzącą. Zgłasza
ból gardła, zwraca uwagę silne ślinienie - dziecko nie jest w
stanie połykać śliny. Jego głos jest stłumiony. Obraz kliniczny
może sugerować zapalenie:
A. krtani,
B. nagłośni,
C. gardła,
D. płuc.
Literatura: Gary R. Strange, Wiliam R. Ahrens, Robert W. Schafermeyer,
William C. Toepper Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego Wydanie I polskie
pod redakcją Juliusza Jakubaszki, Wyd. Urban & Partner, Wrocław 2003, s.
274.
Zadanie 52.
Przy utrzymującej się nieprzytomności w opiece nad dzieckiem po
skutecznej reanimacji należy wziąć pod uwagę terapeutyczną
hipotermię:
A. 30-32° przez 12 godzin,
B. 30-34° przez 24 godziny,
C. 32-34° przez 12-24 godziny,
D. 32-34° przez 24 godziny.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s. 222.
Zadanie 53.
Termin DNR oznacza:
A. stan terminalny,
B. nie reanimować,
C. leki przeciwbólowe na żądanie,
D. dziecko niepełnosprawne ruchowo.
Literatura: Colquhoun M. C., Handley A. J., Evans T. R.: ABC resuscytacji.
(red. Jakubaszko) Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2002:45,74
Zadanie 54.
W przypadku zaopatrywania medycznego na miejscu zdarzenia,
poszkodowanego z urazem jamy brzusznej i wypadniętymi trzewiami
należy:
A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,
B . obłożyć trzewia suchym jałowym opatrunkiem bez
odprowadzania do jamy brzusznej,
C . obłożyć trzewia jałowym opatrunkiem nasączonym solą
fizjologiczną a następnie opatrunkiem suchym, bez
odprowadzania do jamy brzusznej,
D . niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamy
brzusznej.
Literatura: Złota godzina Czas życia i śmierci, red. Leszek Brongel,
Wydawnictwo Medyczne, Kraków 2007, str. 156
Zadanie 55.
Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:
A . zimna blada skóra, przyspieszony oddech, tętno 120/min,
ciśnienie tętnicze krwi 120/100 mmHg,
B . blada, wilgotna skóra, ciśnienie tętnicze krwi 90/40
mmHg, oddech 30/min., tętno 100/min., uczucie
duszności,
C . skóra zaczerwieniona, ciśnienie tętnicze krwi 90/50
mmHg, rozszerzenie naczyń obwodowych, tętno 50/min.,
D . ciepła, różowa skóra, obrzęk twarzy, języka i krtani,
skurcz oskrzeli, zatrzymanie oddechu, zapaść
krążeniowa.
Literatura: J. Jakubaszko (red.), Medycyna ratunkowa, Górnicki Wydawnictwo
Medyczne. Wrocław 2003.
Zadanie 56.
Ciśnienie pulsacyjne oznacza:
A. ciśnienie szczytowe,
B. ciśnienie skurczowe,
C. ciśnienie średnie,
D. różnicę pomiędzy ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym.
Zadanie 57.
Udrożnienie dróg oddechowych u niemowlęcia uzyskujemy poprzez:
A. maksymalne odgięcie głowy,
B. podłożenie pod okolicę potylicy płaskiej poduszeczki,
C. przygięcie głowy i uniesienie żuchwy,
D . odgięcie głowy do pozycji neutralnej i uniesienie
żuchwy.
Literatura: Gary R. Strange, Wiliam R. Ahrens, Robert W. Schafermeyer,
William C. Toepper Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego Wydanie I polskie
pod redakcją Juliusza Jakubaszki, Wyd. Urban & Partner, Wrocław 2003, s. 24
Zadanie 58.
D o komorowych zaburzeń rytmu serca należą wszystkie wymienione,
z WYJĄTKIEM:
A. migotanie komór,
B. migotanie przedsionków,
C. trzepotanie komór,
D. częstoskurcze komorowe.
Zadanie 59.
Wskaż stwierdzenie FAŁSZYWE. Urządzenie do wspomagania
reanimacji/resuscytacji Lucas CPR:
A . może zastąpić ratownika w uciskaniu klatki piersiowej i
kontynuować je w optymalny sposób,
B. może być stosowane u dzieci i kobiet w ciąży,
C. jest przeciwwskazane u osób o nietypowej budowie ciała,
D. częstość uciśnięć wynosi ok 100/min.
Literatura: Flake F., Runggaldier K.: Ratownictwo medyczne. Procedury od A
do Z. Maślanka M.(red.), str.202
Zadanie 60.
W przypadku zatrzymania krążenia, które nastąpiło poza
szpitalem, prawidłowa kolejność ogniw łańcucha przeżycia to:
A . udzielenie pomocy lekarskiej, defibrylacja,
zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
B . zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej,
C . defibrylacja, udzielenie pomocy lekarskiej,
zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
D . zastosowanie podstawowych czynności ratujących życie,
defibrylacja.
Literatura: W. Jurczyk, A. Łakomy: "Pierwsza pomoc w stanach zagrożenia
życia"
Zadanie 61.
Pacjent uderzony w czasie pracy w klatkę piersiową ciężkim
elementem. Wykazuje nasilone objawy niewydolności oddechowej. W
czasie badania stwierdzono przepełnienie żył szyjnych,
hipotensję, osłabienie szmeru oddechowego nad prawą połową
klatki piersiowej i przesunięcie tchawicy w stronę lewą. U
pacjenta podejrzewamy:
A. odmę prężną,
B. wiotką klatkę piersiową,
C. tamponadę serca,
D. stłuczenie płuca.
Literatura: J. Jakubaszko (red.), Medycyna ratunkowa, s. 641,
ElsevierUrban&Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 62.
Ostatnim odruchem zanikającym u pacjentów w hipotermii jest ten
sam odruch, który pierwszy pojawia się podczas ogrzewania. Jest
to odruch:
A. podeszwowy,
B. skokowy,
C. z mięśnia dwugłowego,
D. kolanowy.
Literatura: J. Jakubaszko (red.), Medycyna ratunkowa, s.771, Elsevier
Urban&Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 63.
W celu stwierdzenia istnienia hipotonii ortostatycznej pomiar
ciśnienia tętniczego u pacjenta należy wykonać:
A. w pozycji leżącej,
B. po pionizacji pacjenta,
C. w pozycji leżącej i po pionizacji pacjenta,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Zadanie 64.
W przypadku zatrucia tlenkiem węgla, powłoki skórne
poszkodowanego są koloru:
A. blade,
B. sine,
C. jasnoczerwone,
D. marmurkowe.
Literatura: Rybicki Z. (red.): Postępowanie w nagłych przypadkach. Urban &
Partner, Wrocław 2001 str.117
Zadanie 65.
O ostrym incydencie spowodowanym urazem mówimy, gdy objawy
pojawiają się w ciągu ostatnich:
A. 24 godzin po doznanym urazie,
B. 12 godzin po doznanym urazie,
C. 3 godzin po doznanym urazie,
D. 48 godzin po doznanym urazie.
Literatura: J.Jakubaszko, Triage ratunkowa segregacja medyczna, Urban §
Partner Wrocław 2012 r. s. 160.
Zadanie 66.
Do nadkomorowych zaburzeń rytmu serca NIE należy:
A. migotanie przedsionków,
B. trzepotanie przedsionków,
C. migotanie komór,
D. tachyarytmie zatokowe.
Zadanie 67.
Zaburzenia rytmu serca w postaci wydłużenia odstępu Q-T i
nowego załamka J pomiędzy zespołem QRS a odcinkiem ST występuje
w :
A. hipertermii,
B. hipotermii,
C. porażeniu prądem,
D. porażeniu piorunem.
Literatura: ,,Medycyna ratunkowa i katastrof. Podręcznik dla studentów
uczelni medycznych. "red: A. Zawadzki, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2007.
Zadanie 68.
Wskaż zdanie FAŁSZYWE. W przypadku nadciśnienia tętniczego u
kobiet w ciąży zaleca się:
A. ograniczenie aktywności fizycznej,
B. ograniczenie podaży sodu w pożywieniu,
C . stosowanie małych dawek kwasu acetylosalicylowego tylko
u ciężarnych, u których wcześniej wystąpiło zatrucie
ciążowe,
D. nieograniczanie podaży sodu w pożywieniu.
Zadanie 69.
Swoistą odtrutką po rozpoznaniu zatrucia związkami
fosfoorganicznymi jest:
A. relanium,
B. nalokson,
C. atropina,
D. wodorowęglan sodu.
Literatura: Jakubaszko J. (red.): Ratownik medyczny: podręcznik. Górnicki
Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2003
Zadanie 70.
System Jump START wykorzystuje do oceny stanu świadomości
dziecka skalę:
A. IRTS,
B. APGAR,
C. GLASGOW,
D. AVPU.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 376.
Zadanie 71.
Lekiem stosowanym w celu odwrócenia depresji oddechowej
spowodowanej działaniem niedepolaryzujących środków
zwiotczających jest:
A. flumazelin,
B. atropina,
C. nalokson,
D. neostygmina.
Literatura: Europejska Rada Resuscytacyjna 2015.
Zadanie 72.
Wyposażeniem ambulansu ratunkowego NIE jest:
A . defibrylator, respirator, pulsoksymetr, ssak,
urządzenie do podgrzewania płynów infuzyjnych, zestaw
do konikopunkcji, latarka diagnostyczna,
B . defibrylator, respirator, nosze podbierające, krzesełko
kardiologiczne, mankiet do szybkiego przetaczania
płynów, minimalny zestaw porodowy,
C . defibrylator, respirator, aparat do znieczulania,
materac pneumatyczny, glukometr, zestaw do drenażu jamy
opłucnej, zestaw do doraźnego zaopatrywania oparzeń,
D . defibrylator, respirator, butle z tlenem, pulsoksymetr,
ssak, zestaw do konikopunkcji, folia aluminiowa
powlekana, zestaw do drenażu jamy opłucnej.
Literatura: Colquhoun M. C., Handley A. J., Evans T. R.: ABC
resuscytacji.(red. Jakubaszko) Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2002,
str. 47
Zadanie 73.
Młody mężczyzna od 10 roku życia chorujący na cukrzycę typu 1
zgłosił się do oddziału ratunkowego zaniepokojony, z
przyspieszonym oddechem. Zgłasza ogólne złe samopoczucie,
uporczywe nudności i wymioty. Obraz kliniczny sugeruje:
A. zatrucie pokarmowe,
B. przedawkowanie insuliny,
C. kwasicę ketonową,
D. nadużycie alkoholu.
Literatura: Jakubaszko J.: Medycyna ratunkowa. Nagłe zagrożenia pochodzenia
wewnętrznego. Wydawnictwo Medyczne Górnicki, Wrocław 2003, str. 290).
Zadanie 74.
Debriefing to:
A. zaburzenia krzepnięcia płytek krwi,
B . miejsce wyznaczone dla poszkodowanych oznaczone kolorem
zielonym i żółtym,
C . rozdwojenie tonu 2 u dorosłych i rozdwojenie tonu 3 u
dzieci,
D . krótkie spotkanie ekip ratunkowych po zakończeniu akcji
celem rozładowania stresu i omówienia działań.
Literatura: J. Ciećkiewicz, Ratownictwo medyczne w wypadkach masowych,
Wydawnictwo Górnicki, Wrocław 2010 r. s.74.
Zadanie 75.
Średnia objętość krwi krążącej u dorosłego wynosi:
A. około 7 litrów,
B. 7% masy ciała (70 ml/kg),
C. 8% masy ciała (80 ml/kg),
D. procent masy ciała większy niż w przypadku dziecka.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M.Maślanka, Pielęgniarstwo ratunkowe, s.
89, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 76.
Mnogie obrażenia ciała to uszkodzenia:
A . c o najmniej dwóch okolic ciała, z których każde z
osobna wymaga leczenia szpitalnego,
B . dwóch lub więcej okolic ciała, z których co najmniej
jedno wymaga leczenia szpitalnego,
C. dwóch lub większej ilości okolic ciała,
D . c o najmniej dwóch okolic ciała, przynajmniej jedno z
nich jest stanem zagrożenia życia.
Zadanie 77.
D o umieszczenia w komorze hiperbarycznej kwalifikują się
pacjenci zatruci tlenkiem węgla, z wartością hemoglobiny
tlenkowęglowej powyżej:
A. 10%,
B. 20%,
C. 30%,
D. 40%.
Literatura: Rybicki Z., Intensywna terapia dorosłych, tom II, Wydawnictwo
Makmed, Lublin 2015, str. 387
Zadanie 78.
Elektrokardiograficzne rozpoznanie asystolii może ułatwić
obecność:
A. szerokich zespołów QRS,
B. wąskich zespołów QRS,
C. idealnie płaskiej linii izoelektrycznej,
D. załamków P w obrębie linii izoelektrycznej.
Literatura: Zaawansowane techniki ratujące życie ALS Wytyczne Europejskiej
Rady Resuscytacji 2015r
Zadanie 79.
Epinefrynę zastosujesz w niżej wymienionych sytuacjach, z
WYJĄTKIEM:
A. zatrzymania krążenia,
B. anafilaksji,
C. padaczki,
D. zapalenia krtani.
Literatura: C. Stack, p. Dobbs, Podstawy intensywnej terapii dzieci, PZWL
Warszawa 2014.s. 228.
Zadanie 80.
D o podstawowych umiejętności pielęgniarki/pielęgniarza w
zakresie udzielania pomocy psychologicznej ofiarom, należy:
A. rzeczowość,
B. przedmiotowe traktowanie,
C. rozważne, dokładne i powolne działanie,
D. brak spójności.
Literatura: A. Hetherington Wsparcie psychologiczne w służbach
ratowniczych, GWP, Gdańsk, 2001, s.43
Zadanie 81.
Poszkodowany mężczyzna podczas prac w ogrodzie został użądlony
przez osę. Dusi się, zaczyna tracić świadomość, oddech płytki,
szybki ok. 40/min, niewyczuwalne tętno na tętnicy promieniowej,
ciśnienie tętnicze 80/40 mmHg, saturacja 75%, skóra chłodna,
spocona, z pokrzywką, obrzęk powiek i warg, GCS 9 pkt. Lekiem
pierwszego rzutu jest:
A. Hydrokortyzon 200 mg i.v.,
B. Adrenalina 1:10000 1 ml s.c.,
C. Adrenalina 1:1000 1 ml i.v.,
D. Adrenalina 1:1000 0,5 ml i.m.
Zadanie 82.
Monitorując parametry mechaniki układu oddechowego u chorego
leczonego respiratorem, stwierdzono nagłe obniżenie ciśnienia w
drogach oddechowych. Sytuacja taka spowodowana może być
następującą przyczyną, za WYJĄTKIEM:
A. rozłączenia obwodu oddechowego,
B. przecieku mieszaniny oddechowej z obwodu oddechowego,
C. zagięcia się rurki intubacyjnej,
D . opróżnienia mankietu uszczelniającego rurkę
intubacyjną.
Literatura: Oczenski W., Werba A., Andel H. (Maciejewski D.-red. wyd.
polskiego). Podstawy wentylacji mechanicznej., s. 370, Alfa – medica press,
Bielsko Biała 2003
Zadanie 83.
Konikopunkcja jest zabiegiem ratunkowym polegającym na:
A. nacięciu więzadła pierścienno – tarczowego,
B . nakłuciu więzadła obrączkowatego pomiędzy 2 a 3
chrząstką tchawiczą,
C. nacięciu błony tarczowo – gnykowej,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura : Plantz S.H., Wipfler E.J. Medycyna raunkowa., s. 14, Elsevier
Urban&Partner, Wrocław 2008.
Zadanie 84.
Ile punktów w skali Glasgow należy przyznać choremu, który:
otwiera oczy tylko w odpowiedzi na głos, wykazuje reakcję
obronną na ból, używa kończyny by oprzeć się zadawanemu bólowi,
jest splątany i mówi nieskładnie?
A. 15 pkt.,
B. 11 pkt.,
C. 9 pkt.,
D. 6 pkt.
Literatura: Sprigings D., Chambers J.B.: Stany nagłe w madycynie.
Praktyczny przewodnik postępowania w medycynie ratunkowej. Górnicki
Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2012, str. 297
Zadanie 85.
W leczeniu chorego z zaostrzeniem POCHP zastosujesz
tlenoterapię:
A. najwyższymi możliwymi stężeniami,
B. na masce z rezerwuarem powietrza w przepływie 5 l/min.,
C . w takim stężeniu by uzyskać wysycenie krwi tlenem na
poziomie 96%,
D . konieczną do utrzymania wysycenia krwi tlenem na
poziomie 90%.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 146
Zadanie 86.
D o SOR przywieziono pacjenta z powodu ostrego zatrucia
alkoholem. Chory skarży się na silne bóle brzucha, wymioty,
zawroty głowy. W badaniu stwierdzono - tachykardię około 130
uderzeń/minutę, liczbę oddechów 25, pH = 6,7, niedobór zasad -
BE 20 mmol/l. Powyższy obraz kliniczny sugeruje:
A. zatrucie glikolem etylenowym,
B. zatrucie alkoholem metylowym,
C. prawidłowe odpowiedzi A i B,
D. zatrucie alkoholem etylowym.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. PZWL, Warszawa 2003
Zadanie 87.
Przy podejrzeniu udaru mózgu, chorego do transportu należy
ułożyć w pozycji:
A. z uniesieniem tułowia o 30°,
B. płasko na plecach,
C . w pozycji przeciwwstrząsowej z uniesionymi kończynami
dolnymi,
D. w pozycji Trendelenburga.
Literatura: Gaszyński W. (red.): Intensywna terapia i wybrane zagadnienia z
medycyny ratunkowej. Repetytorium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2008
(str. 79) Zawadzki A. (red.): Medycyna ratunkowa i katastrof Podręcznik dla
studentów uczelni medycznych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011
(str.204)
Zadanie 88.
Jeżeli w przypadku użycia AED defibrylacja nie jest zalecana
należy:
A. sprawdzić tętno lub oznaki krążenia,
B . odkleić elektrody i ułożyć poszkodowanego w pozycji
bezpiecznej,
C . nieodklejając elektrod ułożyć poszkodowanego w pozycji
bezpiecznej,
D. postępować zgodnie z poleceniami głosowymi AED.
Literatura: Wytyczne 2015 Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej, Kraków 2015.
Zadanie 89.
D o leków pierwszego rzutu stosowanych w leczeniu stanu
padaczkowego zaliczamy:
A. siarczan magnezu,
B. benzodiazepiny,
C. fenobarbital,
D. glukozę.
Zadanie 90.
Lekiem zwiotczającym depolaryzującym jest:
A. pankuronium,
B. sukcynylocholina,
C. atrakurium,
D. pipekuronium.
Zadanie 91.
Jeżeli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia
klatki piersiowej, wykonaj następujące czynności, z WYJĄTKIEM:
A . sprawdzenia, czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są
poprawne,
B . wygarnięcia "na ślepo" ciał obcych, będących przyczyną
niedrożności dróg oddechowych,
C. usunięcia tylko widocznych ciał obcych,
D . wykonania za każdym razem nie więcej niż 2 prób
wentylacji.
Literatura: Wytyczne 2010 Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej, Kraków 2015.
Zadanie 92.
Według modelu żałoby Bowlby'ego, depresja może pojawić w fazie:
A. osłupienia,
B. tęsknoty i poszukiwania,
C. dezorganizacji,
D. reorganizacji,
Literatura: B. Pilecka Kryzys Psychologiczny. Wybrane zagadnienia. Wyd. UJ,
Kraków, 2004, s 113
Zadanie 93.
Prawidłowa pierwsza dawka amiodaronu podawana w trakcie
resuscytacji wynosi:
A. 300 mg rozcieńczone w 20 ml 5% glukozy,
B. 300 mg rozcieńczone w 20 ml 0,9% NaCl,
C. 150 mg rozcieńczone w 20 ml 5% glukozy,
D. 150 mg rozcieńczone w 20 ml 0,9% NaCl.
Literatura: Europejska Rada Resuscytacyjna 2015.
Zadanie 94.
Terminem PEEP określa się:
A. szczytowy przepływ wdechowy,
B. dodatnie ciśnienie w końcowej fazie wydechu,
C. ujemne ciśnienie w końcowej fazie wydechu,
D. średnie ciśnienie w drogach oddechowych.
Zadanie 95.
U chorego stwierdzasz wilgotną skórę, łzawienie, ślinotok,
wąskie, szpilkowate źrenice. Taki obraz kliniczny przemawia za
zatruciem:
A. związkami fosforoorganicznymi,
B. atropiną,
C. amfetaminą,
D. morfiną.
Literatura: Jakubaszko J. (red.): Ratownik medyczny: podręcznik. Górnicki,
Wrocław 2003
Zadanie 96.
W ciągu 72 godzin u pacjenta, który uległ podtopieniu występuje
wysokie ryzyko:
A. choroby kesonowej,
B. ostrej niewydolności oddechowej,
C. hipertermii,
D. sepsy.
Literatura: Wytyczne 2015 resuscytacji krążeniowo-oddechowej, Polska Rada
Resuscytacji Kraków 2015.
Zadanie 97.
Zaburzenia częstości oddechów dzielimy na:
A. tachypnoe, bradypnoe, apnoe,
B. tachypnoe, bradypnoe,
C. tachypnoe, bradypnoe, ortopnoe,
D. tachypnoe, bradypnoe, apnoe, ortopnoe.
Literatura: ,,Zaawansowane zabiegi resuscytacyjne u dzieci". Europejska
Rada Resuscytacji. Polska Rada Resuscytacji, red: J. Andres, Kraków 2010.
Zadanie 98.
W przypadku zatrucia salicylanami NIE występuje:
A. przyspieszenie i pogłębienie oddechu,
B. bradykardia,
C. hipertermia łagodna,
D. tachykardia.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 728
Zadanie 99.
32-letnia kobieta skarżąca się na bóle brzucha w ostatnich 12
godzinach. Ból nasila się. Ostatnia miesiączka wystąpiła 8
tygodni temu. W czasie badania pacjentki stwierdzono: brzuch
wzdęty i deskowaty, tkliwy przy opukiwaniu. Powłoki skórne
blade, ciśnienie skurczowe 70 mmHg. Objawy te mogą wskazywać
na:
A. mięśniaki macicy,
B. ciążę pozamaciczną,
C. poronienie zagrażające,
D. skręcenie torbieli i jajnika.
Literatura: J. Jakubaszko (red.), Medycyna ratunkowa, s. 497-498,
ElsevierUrban&Partner, Wrocław 2009
Zadanie 100.
U 80-letniego pacjenta wystąpiła anuria. W podbrzuszu
wyczuwalny jest wypełniony pęcherz moczowy. Lekarz pogotowia
ratunkowego nie mógł założyć cewnika Foleya do pęcherza
moczowego. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zatrzymania
moczu u tego pacjenta jest:
A. ostre kłębkowe zapalenie nerek,
B. przerost gruczołu krokowego,
C. kamica moczowodowa,
D. wstrząs hipowolemiczny.
Zadanie 101.
Rozcieńczenie adrenaliny 1:1000 oznacza, że:
A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,
B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,
C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,
D. 0,1 ml = 0,01 mg adrenaliny.
Literatura: Brożek L.: Wstrzyknięcia i wlewy dożylne. PZWL, Warszawa
1998:27
Zadanie 102.
Kardiowersja elektryczna bezpiecznie i szybko przywraca rytm
zatokowy w przypadku wystąpienia:
A. bradyarytmii,
B. zaburzeń spontanicznego krążenia,
C. tachyarytmii,
D. migotania komór.
Zadanie 103.
Przy przepływie 12 l/min zawartość butli o pojemności 2,7 litra
wypełnionej tlenem sprężonym do 80 atmosfer wystarczy na:
A. 15 min. tlenoterapii,
B. 18 min. tlenoterapii,
C. 21 min. tlenoterapii,
D. 35,5 min. tlenoterapii.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M.Maślanka, Pielęgniarstwo ratunkowe, s.
402, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 104.
Najczęstszą przyczyną zgonu przy zatruciach trójcyklicznymi
lekami przeciwdepresyjnymi jest/są:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. stan padaczkowy,
C. zespół zaburzeń oddychania (ARDS),
D. DIC.
Literatura: J. Jakubaszko (red.), Medycyna ratunkowa, s. 766,
ElsevierUrban&Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 105.
W przypadku podjęcia decyzji o zaprzestaniu zabiegów
resuscytacyjnych u pacjenta będącego w hipotermii, należy
kierować się zasadą:
A . stwierdzenie zgonu odbywa się tak jak w innych
przypadkach,
B . nie można stwierdzić zgonu dopóki nie ogrzeje się
ofiary,
C . jeśli nie ma krążenia po 20 minutach wykonywania
zabiegów resuscytacyjnych, zawsze stwierdza się zgon,
D . zawsze stwierdza się zgon, jeśli upłynęło 20 minut od
epizodu oziębienia ofiary.
Literatura: Polska Rada Resuscytacji, Wytyczne 2015.
Zadanie 106.
Obraz cepowatej klatki piersiowej wraz z objawem paradoksalnego
oddechu występuje u chorego:
A. ze złamaniem kręgosłupa w odcinku piersiowym,
B . z e złamaniem więcej niż 3 żeber w co najmniej 2
miejscach,
C. po urazie z pęknięciem żołądka,
D. z chorobą obturacyjną płuc.
Literatura: Pousada L. Medycyna ratunkowa Urban & Partner Wrocław 1999
str.160
Zadanie 107.
Nitrogliceryna jako lek rozszerzający mięśnie gładkie naczyń,
działa:
A. bardziej na układ żylny niż tętniczy,
B. bardziej na układ tętniczy niż żylny,
C. z jednakową siłą na układ żylny i tętniczy,
D. tylko na układ żylny.
Literatura: C. Stack, p. Dobbs, Podstawy intensywnej terapii dzieci, PZWL
Warszawa 2014.s. 243.
Zadanie 108.
Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:
A. aktywność i zdecydowanie,
B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,
C. chęć zrozumienia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Jakubaszko J. (red.).: Ratownik Medyczny, Górnicki Wydawnictwo
Medyczne Wrocław 2003: 6.
Zadanie 109.
Zakres czynności ratunkowych, do których upoważnione są osoby
pracujące w szpitalnych oddziałach ratunkowych określone
zostały jako leczenie:
A. zachowawcze,
B. pilne,
C. ratunkowe,
D. specjalistyczne.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2011r., s. 363.
Zadanie 110.
Sprawność działania ratowników zależy od:
A. właściwej organizacji czasu pracy i wypoczynku,
B. znajomości technik relaksacyjnych,
C. prawidłowa odpowiedź A i B,
D . powyższe nie mają znaczącego wpływu na sprawność
ratowników.
Literatura: Jakubaszko J. (red.).: Ratownik Medyczny, Górnicki Wydawnictwo
Medyczne Wrocław 2003: 7.
Zadanie 111.
W szpitalnym oddziale ratunkowym pielęgniarka odpowiedzialna
jest za dokumentację przetoczeń. Dokumentacja przetoczeń to:
A. indywidualna historia choroby,
B. książka raportów pielęgniarskich,
C. odpowiedzi A i B oraz książka transfuzyjna,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Literatura: E. Wiszniewska- Gauer, Przetaczanie krwi, Elsevier Urban &
Partner, Wrocław 2010 r., s. 67- 97.
Zadanie 112.
Według danych opublikowanych przez Europejską Agencję
Bezpieczeństwa i Zdrowia, można przyjąć, że w codziennej
praktyce pielęgniarskiej najczęściej identyfikowanymi
zagrożeniami są czynniki:
A. biologiczne, psychofizyczne, chemiczne oraz fizyczne,
B . psychofizyczne, chemiczne, fizyczne oraz związane z
organizacją pracy,
C . psychofizyczne, chemiczne, fizyczne, biologiczne,
względy osobowe oraz związane z organizacją pracy,
D . psychofizyczne, chemiczne, fizyczne, biologiczne oraz
związane z organizacją pracy.
Literatura: B. Pietrzak, T. Karkowski, Zarządzanie personelem
pielęgniarskim w podmiotach leczniczych, ABC, Warszawa 2013,s. 78.
Zadanie 113.
Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, do obrotu i używania
mogą być wprowadzone wyroby medyczne oznaczone znakiem:
A. PL,
B. Q ,
C. CE,
D. PZH.
Zadanie 114.
Szczegółowe zadania SOR określa:
A. Minister Zdrowia,
B . dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem oddziału
(SOR),
C. Krajowa Rada Akredytacyjna,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie szpitalnego oddziału
ratunkowego z dnia 3 listopada 2011 (Dz. U. z 2011 nr 237, poz. 1420).
Zadanie 115.
Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:
A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,
B. właściwe, wstępne postępowanie,
C . uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu
pierwszej pomocy,
D . trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu,
zadławienia, oraz prawidłowe prowadzenie podstawowych
zabiegów resuscytacyjnych.
Zadanie 116.
D o czynności kierowniczych w ramach funkcji organizatorskiej
NIE należy:
A . udział w pozyskiwaniu i organizacji zespołów na
podległym odcinku,
B . udział w pozyskiwaniu i rozdziale środków pracy na
podległym odcinku,
C . nadzór i analiza nad podziałem zadań na podległym
odcinku,
D . udział w organizowaniu systemu informacyjnego na
podległym odcinku.
Literatura: Literatura: B. Nogalski, I.M. Rybicki, Nowoczesne zarządzanie
zakładami opieki zdrowotnej, s.64.
Zadanie 117.
Zaznacz prawidłową kolejność etapów w procesie podejmowania
decyzji w systemie segregacji medycznej:
A . rozpoznanie problemu, zgromadzenie i analiza informacji
w powiązaniu z możliwymi rozwiązaniami, zbadanie
możliwych rozwiązań i wybranie właściwego, zastosowanie
wybranego rozwiązania, obserwacja podjętego działania i
ocena skutków,
B . rozpoznanie problemu, zbadanie możliwych rozwiązań i
wybranie właściwego, zgromadzenie i analiza informacji
w powiązaniu z możliwymi rozwiązaniami, zastosowanie
wybranego rozwiązania, obserwacja podjętego działania i
ocena skutków,
C . zbadanie możliwych rozwiązań i wybranie właściwego,
zgromadzenie i analiza informacji w powiązaniu z
możliwymi rozwiązaniami, zastosowanie wybranego
rozwiązania, obserwacja podjętego działania i ocena
skutków, rozpoznanie problemu,
D . rozpoznanie problemu, zastosowanie wybranego
rozwiązania, zbadanie możliwych rozwiązań i wybranie
właściwego, obserwacja podjętego działania i ocena
skutków, zgromadzenie i analiza informacji w powiązaniu
z możliwymi rozwiązaniami.
Literatura: J. Jakubaszko, Triage Ratunkowa segregacja Medyczna, Elsevier
Urban & Partner, Wrocław 2012 r., s. 7.
Zadanie 118.
Specyficznymi czynnikami programu szybkiej oceny potrzeb (RAN)
są:
A. określenie rozmiaru katastrofy,
B . określenie niewydolności obsługi zapewniającej czynniki
niezbędne do życia,
C . określenie lokalnej reakcji oraz wpływu na stan zdrowia
publicznego i infrastruktury medycznej w rejonie
katastrofy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Susan M. Briggs.Wczesne postępowanie medyczne w katastrofach
podręcznik dla ratowników medycznych, PZWL Warszawa 2007: 30.
Zadanie 119.
Wyrób medyczny wprowadzony do obrotu i do użytku nie może
stwarzać zagrożenia dla:
A. użytkowników i osób trzecich,
B . bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów, użytkowników i osób
trzecich,
C. bezpieczeństwa i zdrowia pacjentów,
D. zdrowia pacjentów.
Literatura: Ustawa z dnia 20.04.2004r. o wyrobach medycznych. (Dz. U. Nr
93, poz. 896 )
Zadanie 120.
Prawdą jest, że każda osoba w strukturze systemu jednolitego
dowodzenia powinna nadzorować pracę:
A. 2 - 8 osób,
B. 3 - 7 osób,
C. 2 - 9 osób,
D. 3 - 9 osób.
Literatura: Susan M. Briggs Wczesne postępowanie medyczne w katastrofach
podręcznik dla ratowników medycznych, PZWL Warszawa 2007: 7.
Zadanie 121.
Do poznawczych oznak stresu u pracowników NIE zalicza się:
A. utraty pamięci,
B. drażliwości,
C. afazji wzrokowej,
D. problemów z liczeniem.
Literatura: Susan M. Briggs. Wczesne postępowanie medyczne w katastrofach
podręcznik dla ratowników medycznych, PZWL Warszawa 2007: 184.
Zadanie 122.
Kluczem efektywnego zarządzania relacjami z pacjentem w
szpitalnym oddziale ratunkowym jest:
A. szybkość działania,
B. kompleksowość działania,
C. wybiórczość leczenia,
D. indywidualizacja leczenia.
Literatura: B. Pietrzak, T. Karkowski, Zarządzanie personelem
pielęgniarskim w podmiotach leczniczych, ABC Warszawa 2013,s. 201
Zadanie 123.
Segregacja medyczna, którą posługują się służby ratownicze
podczas akcji ratunkowej jest:
A. dwustopniowa,
B. trzystopniowa,
C. czterostopniowa,
D. pięciostopniowa.
Literatura: Goniewicz M.: Zadania ochrony zdrowia w zabezpieczaniu zdarzeń
masowych i sytuacji nadzwyczajnych. Medycyna Intensywna i Ratunkowa 2004,
2, 101-108. Konieczny J.: Zarządzanie w sytuacjach kryzysowych, wypadkach i
katastrofach. Garmond, Poznań - Warszawa 2001. Trzos A.: Zabezpieczenie
medyczne imprez masowych. FHU Grzegorz Słomczyński, Kraków 2001.
Zadanie 124.
Międzynarodowy Kodeks Etyki dla Pielęgniarek został po raz
pierwszy przyjęty przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek ICN w
roku:
A. 2006,
B. 2002,
C. 1976,
D. 1953.
Zadanie 125.
Nazwa terminu prawniczego, oznaczającego czas między publikacją
prawa a wprowadzeniem go w życie, którego celem jest
umożliwienie wszystkim zainteresowanym zapoznania się z nowymi
przepisami i ich wykładnią to:
A. Vacatio legis,
B. Ratio legis,
C. In frauden legis,
D. Lex patriae.
Zadanie 126.
Fundamentalną zasadą dla porządku zbiorowego jest zasada:
A. solidarności społecznej,
B. równości i solidarności społecznej,
C. praworządności,
D. równości, solidarności społecznej i praworządności.
Literatura: Ustawa z dnia 25 lipca 2001 r. o Państwowym Ratownictwie
Medycznym art. 5 (Dz. U. Nr 113, poz. 1207 z 9.10.2001r.)
Zadanie 127.
Psychologicznym skutkiem zdarzeń masowych występującym
bezpośrednio po zdarzeniu jest:
A. zmiana o charakterze stresu pourazowego,
B. depresja,
C. ostra reakcja na stres,
D. przytępienie emocjonalne.
Zadanie 128.
Czy z Konstytucji RP wynikają prawa pacjenta?
A. nie,
B . nie, prawa pacjenta zapisane są tylko w ustawie o
działalności leczniczej,
C. tak,
D . nie, prawa pacjenta zapisane są tylko w ustawie o
zawodach pielęgniarki i położnej.
Literatura: Konstytucja RP
Zadanie 129.
Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):
A . nie sprawiają trudności w prowadzeniu działań
ratowniczych,
B . mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań
ratowniczych, ale można ich zostawić samych sobie,
C . wymagają zlekceważenia ich zachowania i dalszego
prowadzenia działań ratowniczych,
D . przy braku możliwości zapewnienia im należytej opieki
wymagają rozważenia podania krótko działających
benzodiazepin.
Literatura: J. Ciećkiewicz: "Ratownictwo medyczne w wypadkach masowych"
Zadanie 130.
Organami właściwymi do rozpatrywania spraw z zakresu
odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych jest:
A . Okręgowy Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd
Administracyjny,
B . Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych, Międzynarodowa
Rada Pielęgniarek,
C . Okręgowy Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd
Pielęgniarek i Położnych,
D . Naczelny Sąd Pielęgniarek i Położnych, Naczelny Sąd
Administracyjny.
Literatura: Anna Stychlerz :Uregulowania prawne dotyczące wykonywania
zawodu pielęgniarki. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2009, str.49
Zadanie 131.
Informacje, które zostały poznane w związku z pełnioną funkcją,
wykonywaną pracą, działalnością publiczną, społeczną,
gospodarczą lub naukową stanowią zakres tajemnicy:
A. cywilnej,
B. zawodowej,
C. karnej,
D. przed pacjentem.
Zadanie 132.
W związku z wykonywaniem zawodu, pracownicy medyczni za
popełnione błędy medyczne ponoszą odpowiedzialność:
A. cywilną, osobistą, zawodową, karną,
B . karną, pracowniczą, przed pacjentem i jego rodziną,
przed pracodawcą,
C. cywilną, pracowniczą, zawodową, karną,
D. moralną, cywilną, zawodową, karną.
Zadanie 133.
W sytuacji nagłego wypadku, dobro własne świadka czy uczestnika
nagłego wypadku, decyduje o udzieleniu pomocy poszkodowanemu.
Jest to teoria:
A. wymiany społecznej,
B. wzajemności,
C. empatii-altruizmu,
D. strat.
Literatura: Aronson E., Wilson T. D., Akert R. M.: Psychologia społeczna.
Wydawnictwo Zysk i S-ka, Poznań 1994.Maruszewski T. (red): Poznanie, afekt,
zachowanie. PWN, Warszawa 1993.Sęk H. (red): Społeczna psychologia
kliniczna. PWN, Warszawa 2000.
Zadanie 134.
Odpowiedzialność odnosi się do moralnego lub prawnego obowiązku
ponoszenia konsekwencji za rezultaty podejmowanych działań.
Pracownicy ochrony zdrowia są odpowiedzialni za:
A. pacjenta,
B. grupę zawodową,
C. własne decyzje,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 135.
Odpowiedź organizmu na stres w pracy przejawiający się utratą
troski o ludzi z którymi się pracuje, polegający na traktowaniu
pacjentów w sposób zdystansowany i mechaniczny to:
A. zespół wypalenia zawodowego,
B. ostra reakcja na stres,
C. przytępienie emocjonalne,
D. strategia zróżnicowania (dyferencjacja).
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Do negocjacji dochodzi wtedy, gdy:
A . nie występuje konflikt interesów pomiędzy stronami,
B . strony nie preferują poszukiwania porozumienia,
C . istnieją odpowiednie procedury rozwiązania konfliktu
np. przepis lub nakaz postępowania,
D . występuje konflikt interesów pomiędzy stronami i strony
preferują poszukiwanie porozumienia.
Literatura: Kamiński J.: "Negocjowanie - techniki rozwiązywania
konfliktów". Wyd. Poltext, Warszawa 2003, str. 17
Zadanie 137.
W procesie komunikowania najważniejszą rolę odgrywa:
A . nadawca i jego intencje,
B . odbiorca i intencje, jakie przypisuje nadawcy,
C . kod językowy oraz kanał komunikacyjny,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Doroszewicz Krystyna. Efektywne porozumiewanie się. Wykłady z
psychologii społecznej. Pod red. W.Skrzyński, M.Dyrda. Warszawa 2003, s.170
Nęcki Z. Komunikowanie Interpersonalne. Wrocław 1992, s.115-117.
Zadanie 138.
Do metod kontroli i oceny zaliczamy:
A . pogadankę, test dydaktyczny, sprawdzian ustny,
B . sprawdzian ustny, sprawdzian praktyczny, pracę w
grupach,
C . test dydaktyczny, sprawdzian ustny, sprawdzian pisemny,
sprawdzian praktyczny,
D . algorytm, sprawdzian pisemny, sprawdzian testowy,
inscenizację.
Zadanie 139.
Taksonomia celów, to:
A . zależność pomiędzy celami kształcenia już osiągniętymi,
a planowanymi,
B . cele dotyczące wiedzy przekazywanej w oparciu o program
kursu,
C . hierarchiczny układ szczegółowych celów kształcenia,
D . wykaz najważniejszych celów dotyczących umiejętności
psychomotorycznych.
Zadanie 140.
Proces społeczny, w którym masowe ruchy ludności zmieniają
okresowo czy też na stałe dotychczasowe miejsce zamieszkania,
to:
A . industrializacja,
B . urbanizacja,
C . migracja,
D . żadne z powyższych.
Literatura: Baranowicz I., Majchrowska A., Krawczyńska-Butrym Z.: "Elementy
socjologii dla pielęgniarek", Wyd. Czelej, Lublin 2000, str. 35-39
Zadanie 141.
Przeciążenie wynikające z równoległej realizacji kilku
absorbujących ról społecznych, np. roli pracownika i matki
dzieci, prowadzenia gospodarstwa rolnego i pracy poza
rolnictwem to;
A . konflikt ról,
B . nagła utrata roli,
C . nadmiar ról,
D . żadne z powyższych.
Literatura: Baranowicz I., Majchrowska A., Krawczyńska-Butrym Z.: "Elementy
socjologii dla pielęgniarek", Wyd. Czelej, Lublin 2000, str. 227
Zadanie 142.
Śmierć na żądanie pacjenta to:
A . ortotanazja,
B . eutanazja,
C . krypto eutanazja,
D . estywacja.
Zadanie 143.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona obowiązku zachowania w
tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A . śmierci pacjenta,
B . zgody rodziny,
C . gdy zachowanie tajemnicy może stanowić
niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub
innych osób,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 144.
Planowanie strategiczne jest domeną kierowników szczebla:
A . operacyjnego,
B . wyższego,
C . średniego,
D . niższego.
Zadanie 145.
Plany strategiczne różnią się od planów operacyjnych tym, że
plany strategiczne są:
A . sekwencyjne,
B . chronologiczne,
C . długoterminowe,
D . krótkoterminowe.
Zadanie 146.
Pielęgniarka wykonująca zawód w ramach działalności leczniczej,
jako indywidualną praktykę, NIE jest zobowiązana do:
A . posiadania specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa
lub położnictwa lub innej dziedzinie mającej
zastosowanie w ochronie zdrowia,
B . posiadania prawa wykonywania zawodu,
C . uzyskania wpisu do ewidencji działalności gospodarczej,
D . zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej
obejmującej szkody będące następstwem udzielania
świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem
zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych.
Zadanie 147.
"Hierarchia potrzeb ludzkich" stworzona przez Abrahama Maslowa określa, że:
A . wraz ze spełnieniem potrzeby, przestaje ona motywować,
B . wszyscy ludzie mają takie same potrzeby i takie same
priorytety,
C . potrzeby jednostek są stałe, nigdy nie zmieniają się
pod względem relatywnego znaczenia dla jednostki,
D . spełnianie potrzeb zawsze podąża od potrzeb wyższego
rzędu do potrzeb niższego rzędu.
Zadanie 148.
Badaniem przyczyn szerzenia się chorób zakaźnych zajmuje się:
A . socjologia medycyny,
B . epidemiologia,
C . promocja zdrowia,
D . socjologia ludności.
Zadanie 149.
Ubezpieczenia społeczne obejmują ubezpieczenia:
A . emerytalne i rentowe,
B . w razie choroby i macierzyństwa,
C . wypadkowe.
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 150.
Zdrowie wg WHO, to:
A . całkowity brak choroby,
B . brak choroby i niepełnosprawności,
C . dobra forma fizyczna i psychiczna,
D . nie tylko całkowity brak choroby, czy kalectwa ale
także stan pełnego, fizycznego, umysłowego i
społecznego dobrostanu.
Zadanie 151.
Pacjent podaje w wywiadzie przewlekłą chorobę płuc. Zwraca
naszą uwagę charakterystyczny kształt klatki piersiowej. Klatkę
piersiową pacjenta będzie można prawdopodobnie określić jako:
A . beczkowatą,
B . kurzą,
C . lejkowatą,
D . cepowatą.
Zadanie 152.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o zaburzeniu
gospodarki:
A . kwasowo - zasadowej,
B . białkowej,
C . lipidowej,
D . węglowodanowej.
Literatura: Bates B.: Wywiad i badanie fizykalne, Kieszonkowy przewodnik,
Springer PWN, Warszawa 1997, str. 149.
Zadanie 153.
Badając orientację allopsychiczną oceniamy wiedzę pacjenta
dotyczącą:
A . tożsamości własnej osoby,
B . emocji towarzyszących badaniu,
C . miejsca, czasu i przestrzeni badania,
D . zaburzeń spostrzegania.
Literatura: Krajewska-Kułak E. (red.), Szczepański M.: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarek i położnych. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008, str.
282.
Zadanie 154.
Chód podczas, którego chory niedostatecznie zgina kończyny w
stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża,
pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A . spastycznym,
B . ataktycznym,
C . brodzącym,
D . kaczkowatym.
Literatura: Krajewska-Kułak E. (red.), Szczepański M.: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarek i położnych. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008, str.
199.
Zadanie 155.
Termin spodziectwo określa:
A . nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B . obecność powiększonych gruczołów piersiowych u
mężczyzn,
C . niemożność odprowadzenia napletka,
D . brak jąder w worku mosznowym.
Literatura: Tatoń J., Czech A.: Diagnostyka internistyczna. PZWL, Warszawa
2002, str. 189.
Zadanie 156.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów
na minutę, to:
A . tachypnoe,
B . hypopnoe,
C . bradypnoe,
D . oddech Biota.
Literatura: Choroby Wewnętrzne red. F. Kokot tom I i II wyd. VII rok 2001
str. 281
Zadanie 157.
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami
ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych
czynności jest następująca:
A . oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie
palpacyjne,
B . oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie,
opukiwanie,
C . oglądanie, badanie palpacyjne , opukiwanie,
osłuchiwanie,
D . oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
osłuchiwanie.
Literatura: Krisman-Scott M.A., Bunt E., Witek M.: Materiały szkoleniowe -
Ocena stanu zdrowia i badanie fizykalne. CKPPiP, Zakopane 2001: 25.
Zadanie 158.
Ból osierdziowy:
A . charakteryzuje ostry początek,
B . jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C . łagodnie je w pozycji siedzącej, z pochylniem do
przodu,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Tatoń J., Czech A.: Diagnostyka internistyczna. PZWL, Warszawa
2002:123
Zadanie 159.
Do przyczyn wstrząsu hipowolemicznego NIE należy:
A . krwotok, oparzenie,
B . ostra infekcja,
C . biegunka, wymioty,
D . niedrożność jelit.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. PZWL Warszawa 2003, str. 79, L. Posuda H. H. Osborn D. B.
Levy: Medycyna ratunkowa, Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner Wrocław 1999,
str. 15.
Zadanie 160.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta,
ocenia się:
A . ich wielkość i konsystencję,
B . stopień przesuwania do podłoża i możliwość izolacji,
C . reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność),
D . wszystkie powyższe.
Literatura: red. Talarska D., Zozulińska-Ziółkiewicz D.: Pielęgniarstwo
internistyczne-podręcznik dla studentów medycznych, PZWL 2010, str. 44.
Zadanie 161.
W grupie zasad prawidłowo przeprowadzonego badania
przedmiotowego pacjenta wymienia się:
A . higienę rąk badającego,
B . zapewnienie prywatności,
C . uzyskanie świadomej zgody pacjenta przed badaniem i
dostęp do pacjenta,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 162.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy, wymioty,
światło wstręt, występuje podwyższona temperatura ciała, objawy
oponowe są dodatnie, płyn mózgowo-rdzeniowy jest mętny. Opisany
przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
o etiologii:
A . wirusowej,
B . grzybiczej,
C . limfocytarnej,
D . bakteryjnej.
Zadanie 163.
Cechą wskazaującą świeży zawał serca w zapisie EKG jest/są:
A . wysokie i ostre załamki T,
B . uniesienie odcinka ST,
C . głębokie załamki Q,
D . odwrócone załamki T.
Zadanie 164.
Badanie palpacyjne jest to metoda diagnostyczna badania
przedmiotowego pacjenta, która pozwala na ocenę:
A . temperatury,
B . wilgotności skóry,
C . bolesności uciskowej, drżenia i wibracji,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: str. 41. Pielęgniarstwo internistyczne-podręcznik dla studentów
medycznych, red. D. Talarska, D. Zozulińska-Ziółkiewicz 2010, PZWL.
Zadanie 165.
Pole widzenia możemy ocenić:
A . metodą konfrontacyjną,
B . kierując strumień światła na źrenicę,
C . przy pomocy tablic Snellena,
D . przy pomocy oftalmoskopu.
Zadanie 166.
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej
ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A . Blumberga,
B . Chełmońskiego,
C . Goldflama,
D . Chvostka.
Literatura: Choroby Wewnętrzne red. Franciszek Kokot tom I i II wyd. VII
rok 2001 Ogólna diagnostyka internistyczna. J. Tatoń, A. Czech- PZWL-1991
Zadanie 167.
Płacz małego dziecka nie zawsze jest stanem negatywnym. W
badaniu fizykalnym jest to dobry moment do zbadania u dziecka:
A . głosu (mowy),
B . szmerów oddechowych,
C . gardła i migdałków,
D . sinicy.
Zadanie 168.
Do podstawowych objawów odwodnienia u dzieci należą:
A . suchość jamy ustnej i języka, zapadnięte gałki oczne i
wolne rozprostowywanie się fałdu skórnego ,
B . czerwone śluzówki jamy ustnej, rozszerzenie źrenic i
wiotka skóra,
C . obłożony język, zwężenie źrenic i świąd skóry,
D . szary cień wokół ust, prawidłowo napięte gałki oczne i
zaczerwienienie skóry.
Literatura: K. Kubicka, W. Kawalec (red.) Pediatria - PZWL Warszawa1999.
Zadanie 169.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić
pacjentkę o:
A . położenie się i uniesienie rąk nad głowę,
B . uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na
biodrach,
C . położenie się i oparcie rąk na biodrach,
D . położenie się i uniesienie ramion do wysokości barków.
Zadanie 170.
Badanie odruchu rogówkowego polega na:
A . oglądaniu rogówki przy pomocy oftalmoskopu,
B . zasłonięciu jednego oka i badaniu drugiego oka,
C . dotknięciu jałowym skrawkiem gazika rogówki,
D . ocenie czucia temperatury.
Literatura: Ogólna diagnostyka internistyczna; J. Tatoń, A. Czech PZWL
Warszawa 1991 str. 383 Diagnostyka internistyczna; J. Tatoń, A. Czech PZWL
Warszawa 2002, str. 476.
Zadanie 171.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A . groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B . wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C . krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D . rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Literatura: (red.) E. Krajewska- Kułak, M. Szczepański: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarki i położnej. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008, s.276.
Zadanie 172.
Twórcą kulturowej opieki pielęgniarskiej była:
A . M. Leininger,
B . A. Marriner - Tomey,
C . J. Riehl - Sisca,
D . J. Wrubel.
Zadanie 173.
Hildegarda Peplaus tworzyła teorię, która zalicza na jest do
kategorii:
A . środowiska,
B . potrzeb,
C . systemów,
D . interakcji.
Literatura: Poznańska S., Płaszewska - Żywko L., Wybrane modele
pielęgniarstwa, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków 2001.
Zadanie 174.
Cel badania powinien być określony:
A . w sposób ogólny,
B . w sposób zwięzły i precyzyjny,
C . w sposób częściowo ograniczony,
D . po przeprowadzeniu badania.
Zadanie 175.
Badania metodą sondażową NIE określa sondaż:
A . przypadkowy,
B . diagnostyczny,
C . ankietowy,
D . na próbie reprezentatywnej.
Zadanie 176.
Pielęgniarka / pielęgniarz jest to osoba:
A . posiadająca dyplom szkoły pielęgniarskiej,
B . sprawująca opiekę nad człowiekiem zdrowym i chorym,
C . realizująca funkcje zawodowe pielęgniarskie,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 177.
Symbole pielęgniarstwa, to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
A . czepka pielęgniarskiego,
B . hymnu pielęgniarskiego,
C . munduru pielęgniarskiego,
D . strzykawki.
Zadanie 178.
Wyjustowanie tekstu w programie MS Word, polega na:
A . wyrównaniu tekstu do prawego marginesu,
B . wyśrodkowaniu tekstu pomiędzy marginesami,
C . wyrównaniu tekstu zarówno do lewego jak i prawego
marginesu,
D . wyrónaniu tekstu do lewego marginesu.
Literatura: Chris Grover, Word 2007. "Nieoficjalny podręcznik", Helion 2007
Zadanie 179.
Co oznacza słowo "spam "?
A . rodzaj oprogramowania komputerowego,
B . program pocztowy,
C . niepożądany list elektroniczny np. o charakterze
reklamowym,
D . nazwa języka programowania.
Zadanie 180.
Mediana to:
A . średnia geometryczna,
B . średnia harmoniczna,
C . wartość środkowa,
D . wartość najbardziej istotna.
Literatura: Mieczysław Sobczyk, "Statystyka aspekty praktyczne i
teoretyczne", str. 38, Wydawnictwo UMCS 2006
