TEST NR 15N2819
Zadanie 1.
Dokumentacja medyczna w postaci karty medycznych czynności
ratunkowych powinna być sporządzona w:
A. 1 egzemplarzu,
B. 2 egzemplarzach,
C. 3 egzemplarzach,
D. 4 egzemplarzach.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M. Maślanka (red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, s. 79.
Zadanie 2.
Na szczeblu wojewódzkim plan reagowania kryzysowego opracowuje
zespół powołany przez:
A. wojewodę,
B . dyrektora wydziału zarządzania kryzysowego, ochrony
ludności i spraw obronnych,
C. szefa wojewódzkiego sztabu wojskowego,
D . wojewódzkiego konsultanta w dziedzinie medycyny
ratunkowej.
Literatura: A. Zawadzki (red.), Medycyna ratunkowa i katastrof. Wyd. PZWL,
Warszawa 2007, s. 377.
Zadanie 3.
Plan reagowania kryzysowego np. podczas kataklizmu zawiera:
A . zbiór procedur ratowniczych, ostrzegania, alarmowania,
finansowania i utrzymywania porządku publicznego,
B . zadania opieki medycznej, pomocy społecznej,
zaopatrzenia w wodę i żywność,
C . informacje o potencjalnych rodzajach zagrożeń,
ewakuacji, współpracy z mediami,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Literatura: A. Zawadzki (red.), Medycyna ratunkowa i katastrof. Wyd. PZWL,
Warszawa 2007, s. 376.
Skrót SWD PRM oznacza:
A . System Wspierania Działań Państwowego Ratownictwa
Medycznego,
B . System Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa
Medycznego,
C . System Współpracy Dysponentów Państwowego Ratownictwa
Medycznego,
D . System Wojewódzki Dowodzenia Państwowego Ratownictwa
Medycznego.
Literatura: Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września
2006 roku z późn. zm. (Dz. U. 2013, poz. 757) Art. 24a ust 1.
Zadanie 5.
Piątym ogniwem „łańcucha przeżycia” są działania podejmowane
przez:
A. świadków zdarzenia,
B. dyspozytora medycznego,
C. zespół ratownictwa medycznego na miejscu zdarzenia,
D. lekarza systemu w szpitalnym oddziale ratunkowym.
Literatura: A. Zawadzki (red.), Medycyna ratunkowa i katastrof. Wyd. PZWL,
Warszawa 2007, s. 355.
Zadanie 6.
Międzynarodowa pomoc w katastrofach prowadzona jest przez
jednostki zrzeszone w ramach:
A. Organizacji Narodów Zjednoczonych,
B. Paktu Północnoatlantyckiego,
C. Unii Europejskiej,
D. wszystkich wyżej wymienionych.
Literatura: A. Zawadzki (red.), Medycyna ratunkowa i katastrof. Wyd. PZWL,
Warszawa 2007, s. 377-378.
Zadanie 7.
Zadania zespołów ratownictwa medycznego są finansowane:
A . w ramach środków określonych w planie finansowym
Narodowego Funduszu Zdrowia,
B . na podstawie programów wieloletnich ustanawianych przez
Radę Ministrów na zasadach określonych w przepisach o
finansach publicznych,
C . z budżetu państwa z części, której dysponentem jest
minister właściwy do spraw zdrowia,
D . z budżetu państwa z części, których dysponentami są
poszczególni wojewodowie,
Literatura: Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września
2006 roku z późn. zm. (Dz. U. 2013, poz. 757) Art. 46 ust 1.
Zadanie 8.
W ramach zadań diagnostycznych w obszarze resuscytacyjno –
zabiegowym SOR pielęgniarka wykonuje:
A. konikopunkcję, konikotomię,
B. zabiegi z zastosowaniem ciepła i zimna,
C. badanie EKG i interpretację zapisu,
D. zabiegi resuscytacyjne.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M. Maślanka (red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, s. 82-83.
Zadanie 9.
Działania jednostek służb ratowniczych na miejscu katastrofy
odbywają się na poziomie:
A. strategicznym,
B. taktycznym,
C. wykonawczym,
D. operacyjnym.
Literatura: A. Zawadzki (red.), Medycyna ratunkowa i katastrof. Wyd. PZWL,
Warszawa 2007, s. 371-372.
Zadanie 10.
W ramach zadań pielęgnacyjnych w obszarze segregacji medycznej,
rejestracji i przyjęć SOR pielęgniarka:
A . wykonuje segregację medyczną w sytuacji zdarzeń
masowych i katastrof,
B. ocenia ciężkość urazów według obowiązujących procedur,
C. oznacza poziom parametrów krytycznych,
D. zapewnia choremu poczucie bezpieczeństwa.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M. Maślanka (red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, s. 81-82.
Zadanie 11.
Nadzór nad systemem PRM na terenie kraju sprawuje:
A. minister właściwy do spraw zdrowia,
B. wojewoda,
C. konsultant krajowy w dziedzinie medycyny ratunkowej,
D. prezes NFZ.
Literatura: S. Paździoch, Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym.
Komentarz. Wyd. Wolters Kluwer, Warszawa 2013, s. 197.
Zadanie 12.
Przy zaburzeniach przewodzenia bodźców w uchu lewym, w próbie
Webera:
A. pacjent będzie słyszeć z obu stron tak samo,
B. pacjent będzie lepiej słyszeć uchem prawym,
C. pacjent będzie lepiej słyszeć uchem lewym,
D. pacjent nie będzie słyszał.
Literatura: D. Dyk, Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.78, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 13.
Zdolność wykonania ruchu w pełnym zakresie, ale tylko w
warunkach odciążenia, to wg skali Lovetta:
A. 0 stopień siły mięśniowej,
B. 1 stopień siły mięśniowej,
C. 2 stopień siły mięśniowej,
D. 3 stopień siły mięśniowej.
Literatura: D. Dyk, Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.189, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 14.
Które z poniższych twierdzeń odnoszących się do trzeciego tonu
serca (S3) jest prawdziwe:
A . zbiega się ze skurczem komór i wystąpieniem tętna na
tętnicy szyjnej,
B . występuje podczas rozkurczu i zbiega się z końcem fazy
szybkiego napełniania komór,
C. w czasie wdechu może być rozdwojony,
D . u osób młodych dorosłych zawsze jest tonem
patologicznym.
Literatura: D. Dyk, Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.128, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 15.
W wypadkach masowych i katastrofach ze względu na czas, jaki
upłynął od ich wystąpienia i rodzaju podjętych czynności
ratowniczych, wyróżnia się 4 fazy.
W momencie przybycia na
miejsce zdarzenia służb ratowniczych rozpoczyna się:
A. faza wstępna,
B. faza usuwania skutków,
C. faza odległa,
D. faza konsolidacji.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 371.
Zadanie 16.
Prawidłowe wartości ciśnienia w prawym przedsionku wynoszą:
A. 2-10 mmHg,
B. 4-6 mmHg,
C. 6-12 mmHg,
D. 2-8 mmHg.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie
II,Lublin 2009 str. 196
Zadanie 17.
Kąt, pod jakim należy nakłuwać tętnicę wynosi:
A. 60°,
B. 90°,
C. 30°,
D. 40°.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 241
Zadanie 18.
Objaw Cullena służy ocenie:
A. zapalenia jajnika,
B. zapaleniu pęcherzyka żółciowego,
C. zapaleniu wyrostka robaczkowego,
D. zapaleniu trzustki.
Literatura: Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s.172,
Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 19.
Do najczęsciej używanych skal do oceny głębokości sedacji NIE
należy:
A. skala Ramsaya,
B. skala Cooka,
C. skala MAAS,
D. skala Mallampatiego.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed,Wydanie II,
Lublin 2009, str. 249
Zadanie 20.
W świeżym zawale ściany dolnej występują charakterystyczne
uniesienia ST w odprowadzeniach:
A. II,III, aVF,
B. I, aVL,
C. V3-V4,
D. V1-V4, aVL.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 211
Zadanie 21.
Test MMSE wykorzystuje się do oceny:
A. stanu fizycznego pacjenta,
B. wybranych elementów stanu psychicznego pacjenta,
C. umiejętności funkcjonalnych pacjenta,
D. stanu zagrożenia życia.
Literatura: D. Dyk, Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.228, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 22.
Do czynników ryzyka związanych z założeniem wkłucia
centralnego, dotyczących pacjenta należą wszystkie, z
WYJĄTKIEM:
A. budowy cewnika,
B. stanu ogólnego pacjenta,
C. choroby o charakterze rozrostowym,
D. warunków anatomicznych związanych z budową.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 233
Zadanie 23.
Wykonując test Allena u pacjenta, uciskamy tętnicę"
A. promieniową i łokciową,
B. promieniową,
C. udową,
D. łokciową.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 241
Zadanie 24.
Nagłe zdarzenie wymagające użycia sił i środków w liczbie
przekraczającej możliwości lokalnych służb ratowniczych, gdzie
konieczna jest pomoc poza lokalnych służb ratowniczych
określane jest jako:
A. zdarzenie mnogie,
B. zdarzenie masowe,
C. katastrofa,
D. zdarzenie jednostkowe.
Literatura: : A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 370.
Zadanie 25.
Ciśnienie pulsacyjne oznacza:
A. ciśnienie szczytowe,
B. ciśnienie skurczowe,
C. ciśnienie średnie,
D. różnicę pomiędzy ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 194
Zadanie 26.
Załamek P w prawidłowym zapisie elektrokardiografii określa:
A. okres depolaryzacji komór,
B . czas przewodzenia depolaryzacji od węzła zatokowo -
przedsionkowego do mięśnia komór,
C. czas przewodzenia depolaryzacji w mięśniu przedsionków,
D. okres repolaryzacji komór.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 204
Zadanie 27.
Podczas segregacji medycznej poszkodowani są oznaczani kodami
barwnymi w zależności od stopnia zagrożenia życia i pilności
ewakuacji. Celem segregacji jest:
A . zapewnienie pomocy medycznej jak najmniejszej liczbie
poszkodowanych w jak najlepszym czasie przy użyciu
dostępnych środków,
B . zapewnienie pomocy medycznej jak największej liczbie
poszkodowanych w jak najdłuższym czasie przy użyciu
dostępnych środków,
C . zapewnienie pomocy medycznej jak największej liczbie
poszkodowanych w jak najkrótszym czasie przy użyciu
dostępnych środków,
D . zapewnienie pomocy medycznej jak najmniejszej liczbie
poszkodowanych w jak najkrótszym czasie przy użyciu
dostępnych środków.
Literatura: : A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 374.
Zadanie 28.
Który z wymienionych poniżej środków farmakologicznych NIE ma
znaczącego wpływu na wzrost poziomu potasu:
A. digoksyna,
B. wapń,
C. suksametonium,
D. arginina.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed,Wydanie II,
Lublin 2009, str. 41
Zadanie 29.
Typowymi i łatwymi objawami do wykrycia w przypadku odmy
opłucnowej są:
A . zwiększone przewodzenie głosu i nadmiernie jawny odgłos
opukowy,
B . nadmiernie jawny odgłos opukowy i upośledzone
przewodzenie szmerów oddechowych,
C . nadmiernie jawny odgłos opukowy i wzmożone drżenie
głosowe,
D . nadmierne szmery oddechowe i upośledzenie przewodzenia
drżenia głosowego.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s. 163,
Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 30.
Pacjenci, którzy nie są głęboko nieprzytomni, lepiej tolerują
rurki nosowo-gardłowe aniżeli ustno- gardłowe. Rurki
nosowo-gardłowe występują w rozmiarach podawanych w milimetrach
wymiaru wewnętrznego a ich długość zwiększa się wraz z
średnicą. Dla dorosłych odpowiednie są rozmiary:
A. 5 mm,
B. 6-7 mm,
C. 8 mm,
D. 4-5 mm.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str. 151
Zadanie 31.
Podanie jakiego leku może odroczyć konieczność intubacji w
przypadku niewydolności oddechowej spowodowanej zatruciem
benzodiazepinami:
A. naloxon,
B. dantrolen,
C. flumazenil,
D. atropina.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.:Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 295
Zadanie 32.
Do monitorowania pacjentów wykorzystasz skale sedacji:
A. skala Richmond lub skala Ramsay,
B. skala Richmond lub skala AVPU,
C. skala Behavioral Pain Scale (BPS),
D. skala Critical Care Pain Observation Tool (CPOT).
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 265
Zadanie 33.
Bez suplementacji tlenu worek samorozprężalny wentyluje płuca
pacjenta powietrzem atmosferycznym (o stężeniu tlenu 21%).
Stężenie dostarczonego tlenu można zwiększyć do około 85%,
stosując rezerwuar i podłączyć źródło tlenu w przepływie:
A. 10 l/min,
B. 5-8 l/min,
C. 4 l/min,
D. 5 l/min.
Literatura: Wytyczne ERC 2O15 str 151
Zadanie 34.
Ryzyko rozdęcia żołądka w RKO zwiększają:
A . nieprawidłowe ułożenie głowy, wysokie ciśnienie
wydechowe,
B . niewydolność zwieracza przełyku (występująca u
wszystkich pacjentów z zatrzymaniem krążenia); wysokie
ciśnienie wdechowe,
C . nieprawidłowe ułożenie głowy i szyi oraz niedrożność
dróg oddechowych; wysokie ciśnienie wdechowe,
D . nieprawidłowe ułożenie głowy i szyi oraz niedrożność
dróg oddechowych; niewydolność zwieracza przełyku
(występująca u wszystkich pacjentów z zatrzymaniem
krążenia); wysokie ciśnienie wdechowe.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 152
Zadanie 35.
Zbyt wysokie ciśnienie w mankiecie uszczelniającym rurki
intubacyjnej:
A . jest bez znaczenia i nie jest konieczny pomiar RR w
mankiecie po jej uszczelnieniu,
B . może być przyczyną obrzęku i zwężenia podgłośniowego
oraz rozwoju VAP,
C . po zaintubowaniu pacjenta konieczne jest potwierdzenie
położenia rurki intubacyjnej, pomiar ciśnienia w
mankiecie oraz odpowiednie umocowanie,
D. prawidłowe B i C.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 154
Zadanie 36.
Po założeniu drenażu jamy opłucnej należy ułożyć pacjenta w
pozycji:
A. leżącej na plecach,
B. leżącej na brzuchu,
C. półwysokiej,
D. wysokiej.
Literatura: Kózka M., Płaszewska - Żywko L.: Diagnozy i interwencje
pielęgniarskie. Podręcznik dla studiów. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str.136
Zadanie 37.
Konikopunkcja jest zabiegiem ratunkowym polegającym na:
A. nacięciu więzadła pierścienno – tarczowego,
B . nakłuciu więzadła obrączkowatego pomiędzy 2 a 3
chrząstką tchawiczą,
C. nacięciu błony tarczowo – gnykowej,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Literatura : Plantz S.H., Wipfler E.J. Medycyna raunkowa., s. 14, Elsevier
Urban&Partner, Wrocław 2008.
Zadanie 38.
II typ ostrej niewydolności oddechowej wg. klasyfikacji Wooda
to:
A. niewydolność wentylacyjna - spowodowana hipowentylacją,
B . niewydolność hipoperfuzyjna - spowodowana zmniejszeniem
przepływu krwi przez płuca,
C . niewydolność okołooperacyjna - spowodowana
zmniejszeniem czynnościowej pojemności zalegającej i
niedodmą wskutek pozycji leżącej, zmniejszeniem
ruchomości przepony, osłabieniem mięśni oddechowych i
zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych,
D . niewydolność hipoksemiczna - spowodowana zmianami w
miąższu płuc, skutkującymi niedostosowaniem wentylacji
do przepływu płucnego.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.:Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 110
Zadanie 39.
Zjawisko auto-PEEP może wiązać się z koniecznością zastosowania
wyższych niż zazwyczaj energii defibrylacji i być szczególnie
wysokie u:
A. astmatyków,
B. cukrzyków,
C. nie występuje takie zjawisko,
D. otyłych.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 147
Zadanie 40.
U chorego z częściową niewydolnością oddechową metodą
pierwszego rzutu, umożliwiającą dostarczenie tlenu w stężeniach
zbliżonych do 100% jest:
A . maska twarzowa z zastawką uniemożliwiającą oddech
zwrotny,
B. cewnik donosowy,
C. maska z dyszą Venturiego,
D. żadna z odpowiedzi nie jest poprawna.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J. Medycyna ratunkowa., s. 16, Elsevier
Urban&Partner, Wrocław 2008.
Zadanie 41.
Technika zakładania I-gel jest bardzo prosta, a uzyskana
szczelność na poziomie krtani pozwala uzyskać ciśnienia:
A. 20-24 cm H2O,
B. do 10 cm H2O,
C. powyżej 100 cm H2O,
D. powyżej 200 cm H2O,
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 153
Zadanie 42.
Tlenoterapia bierna:
A . może być prowadzona przez kaniule donosowe, maski
tlenowe lub budki tlenowe (u niemowląt),
B . pożądana wartość saturacji SpO2 mierzona pulsoksymetrem
wynosi 100% a tlen medyczny nie jest lekiem,
C . przedawkowanie prowadzi do wystąpienia działań
niepożądanych głównie ze strony układu oddechowego,
ośrodkowego układu nerwowego i układu krążenia
(zmniejszenie wydolności serca, rozpad krwinek
czerwonych), a u wcześniaków powoduje zwłóknienie
pozasoczewkowe (uszkodzenie siatkówki oka zwane
retinopatią) i ślepotę,
D. prawidłowe A i C.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 261
Zadanie 43.
Rękoczyny, które poprawiają drożność dróg oddechowych
zablokowanych przez język lub inne struktury górnych dróg
oddechowych to:
A. odgięcie głowy, uniesienie bródki i wysunięcie żuchwy,
B. odgięcie głowy,
C. odgięcie głowy i wysunięcie żuchwy,
D. żadne z powyższych.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 150
Zadanie 44.
W przypadku drenażu jamy opłucnej ratującego życie, bez
możliwości kontroli obrazowej wybiera się miejsce położone w
obrębie trójkąta bezpieczeństwa, który wyznaczają:
A . linia wyznaczająca brzeg zewnętrzny mięśnia piersiowego
większego,
B. linia przechodząca poziomo przez brodawkę sutkową,
C. linia pachowa środkowa,
D. linia przechodząca pionowo przez brodawkę sutkową.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.:Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 461
Zadanie 45.
Przy pierwszej defibrylacji początkowa wartość energii
dwufazowej nie powinna być niższa niż:
A . 150 J dla fali RLB i wynosić co najmniej 120 J dla fali
BTE,
B. 150 J,
C. 120 J,
D . 120 J dla fali RLB i wynosić co najmniej 150 J dla fali
BTE.
Literatura: Wytyczne ERC 2015
Zadanie 46.
Dostęp do żyły „centralnej” można uzyskać przez wprowadzenie:
A . długiego cewnika przez żyłę szyjną wewnętrzną,
zewnętrzną, podobojczykową, udową i przez niektóre żyły
obwodowe,
B . długiego cewnika, który chroni pacjenta przed
zakażeniem (odcewnikowym),
C. końca cewnika do lewej komory serca,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 259
Zadanie 47.
Segregację odpadów klinicznych należy przeprowadzać w:
A . pomieszczeniach do czasowego przechowywania odpadów
klinicznych,
B. brudowniku na oddziale szpitalnym,
C. gabinecie zabiegowym,
D. miejscu ich powstawania.
Literatura: Wytyczne ERC 2015
Zadanie 48.
Nalokson można podawać:
A. i.v, i.m, s.c, i.o, i.n.,
B. i.v, i.m.,
C. i.v, i.m, s.c, i.o.,
D. i.v, i.m, i.o, i.n.,
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str. 212
Zadanie 49.
Jakie jest najpoważniejsze powikłanie porażeniem prądem
elektrycznym:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. uraz kręgosłupa szyjnego,
C. wstrząs hipowolemiczny,
D. niewydolność nerek.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 357
Zadanie 50.
Która z poniższych metod suplementacji tlenu pozwala
najprecyzyjniej dawkować jego stężenie?
A. worek samorozprężalny z zastawką,
B . maska wyposażona w rezerwuar tlenu i jednokierunkową
zastawkę wydechową,
C. standardowa maska tlenowa,
D. maska Venturiego.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str.188
Zadanie 51.
Kardiowersja elektryczna bezpiecznie i szybko przywraca rytm
zatokowy w przypadku wystąpienia:
A. bradyarytmii,
B. zaburzeń spontanicznego krążenia,
C. tachyarytmii,
D. migotania komór.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.:Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 316
Zadanie 52.
Odbarczanie odmy prężnej po stronie prawej, z dostępu bocznego
powinno odbywać się poprzez:
A . wprowadzenie igły przez skórę prostopadle do
powierzchni klatki piersiowej, nad górnym brzegiem IV
żebra,
B . wprowadzenie igły przez skórę ustawionej pod kątem 30
stopni do powierzchni klatki piersiowej, nad górnym
brzegiem IV żebra,
C . wprowadzenie igły przez skórę prostopadle do
powierzchni klatki piersiowej, nad górnym brzegiem III
żebra,
D . wprowadzenie igły w III przestrzeni międzyżebrowej w
linii środkowoobojczykowej po stronie odmy.
Literatura: Campbell J.E.: International Trauma Life Support. Ratownictwo
przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009.
Zadanie 53.
Uzyskany dostęp do jamy szpikowej może być wykorzystywany jako:
A. alternatywna droga podania leków i płynów infuzyjnych,
B . alternatywna droga podania leków i płynów infuzyjnych
oraz do pobrania próbki krwi do badań,
C. droga pobierania próbek krwi do badań,
D . droga podania leków, krwi i preparatów krwiopochodnych
bez możliwości pobierania próbek krwi.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 54.
Anatomiczne miejsca do wykonania dojścia doszpikowego to:
A . proksymalny odcinek piszczeli, jeden palec przyśrodkowo
od guzowatości piszczeli,
B . proksymalny odcinek kości ramiennej bocznie do guzka
większego,
C . dystalny odcinek piszczeli, 2 palce powyżej kostki
przyśrodkowej,
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są poprawne.
Literatura: Campbell J.E.: International Trauma Life Support. Ratownictwo
przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009.
Zadanie 55.
Po założeniu dostępu doszpikowego u dzieci przytomnych,
zgłaszających ból w czasie przepłukiwania igły, przed
podłączeniem płynów i leków, celem złagodzenia bólu można
podać:
A. 2% roztwór lidokainy,
B. morfinę,
C. pyralginę,
D. każdy lek przeciwbólowy.
Literatura: Campbell J.E.: International Trauma Life Support. Ratownictwo
przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009.
Zadanie 56.
Metodą zwiększenia rzutu serca jest zastosowanie:
A. amin katecholowych,
B. kontrpulsacji wewnątrzaortalnej,
C. pozycja Trendelenburga,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Gajewski P. Red. Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2013; s-5
Zadanie 57.
U chorych z zawałem mięśnia sercowego pierwszy wzrost troponin
we krwi obwodowej można zaobserwować:
A. w momencie zamknięcia tętnicy wieńcowej,
B. po 1-2 h,
C. po 3-4 h,
D. po 5-6 h.
Literatura: Camm J.A., Luscher T.F., Serruys P.W.: Choroby serca i naczyń.
Podręcznik Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Wyd. Termedia,
Poznań 2006/2007, str.368
Zadanie 58.
CABG jest metodą leczenia choroby niedokrwiennej serca
polegającą na:
A. przezskórnej plastyce naczyń wieńcowych,
B. wszczepieniu stentów w naczynia wieńcowe,
C. leczeniu farmakologicznym,
D. operacyjnym wszczepieniu pomostu aortalno wieńcowego.
Literatura: Gajewski P. Red. Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2013; s-204
Zadanie 59.
Pacjent z chorobą niedokrwienną serca mający objawy dławicowe
pojawiające się po wejściu na pierwsze piętro według Canadian
Cardiovascular Society (CCS) znajduje się w:
A. klasie I,
B. klasie II,
C. klasie III,
D. klasie IV.
Literatura: Gajewski P. Red. Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2013; s-172
Zadanie 60.
U pacjenta z migotaniem przedsionków, które nie daje objawów
hemodynamicznych najpoważniejszym powikłaniem jest:
A. nadciśnienie tętnicze,
B. krwawienie,
C. nieprawidłowa czynność wątroby,
D . udar niedokrwienny mózgu na skutek wystąpienia powikłań
zatorowo-zakrzepowych.
Literatura: Gajewski P. Red. Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2013; s-244
Zadanie 61.
W sytuacji występowania objawów dławicowych sugerujących zawał
serca i braku zmian w krzywej EKG oraz ujemnym wyniku
dotyczącym oznaczenia troponiny sercowej (IiT) rozpoznajemy:
A. niestabilną dławicę piersiową,
B. stabilną dławicę piersiową,
C. zawał NSTEMI,
D. zawał STEMI.
Literatura: Gajewski P. Red. Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2013; s-187
Zadanie 62.
W przerwaniu stanu drgawkowego lekami pierwszego rzutu są:
A. benzodwuazepiny,
B. barbiturany tlenowe,
C. barbiturany siarkowe,
D. fenytoina.
Literatura: Plantz S.H., Wipflere E.J. Medycyna ratunkowa., s.344, Elsevier
Urban& Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 63.
Do SOR zgłosił się pacjent, który skarży się na ból w
nadbrzuszu o nagłym początku promieniujący do pleców oraz
nudności i wymioty. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz
tkliwość jamy brzusznej oraz obronę mięśniową. Ból nieco
zmniejsza się przy pochyleniu ciała do przodu. W wywiadzie
pacjent podaje częste nadużywanie alkoholu od kilkunastu lat. U
tego chorego podejrzewasz:
A. ostry zespół wieńcowy,
B. ostre zapalenie trzustki,
C. zapalenie pęcherzyka żółciowego,
D. zapalenie wyrsotka robaczkowego.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 194
Zadanie 64.
Do głównych leków stosowanych w celu objawowego leczenia
pokrzywki zaliczamy:
A. 0,1 % epinefrynę,
B. leki przeciwbólowe,
C. kortykosteroidy,
D. leki przeciwhistaminowe.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 368
Zadanie 65.
W przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego aminą
katecholową z wyboru jest:
A. Norepinefryna,
B. Epinefryna,
C. Dopamina,
D. Dobutamina.
Literatura: Plantz S.H., Wipflere E.J. Medycyna ratunkowa., s.363, Elsevier
Urban& Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 66.
Do leków pierwszego rzutu stosowanych w leczeniu stanu
padaczkowego zaliczamy:
A. siarczan magnezu,
B. benzodiazepiny,
C. fenobarbital,
D. glukozę.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 344
Zadanie 67.
Na miejscu zdarzenia należy ocenić poziom świadomości pacjenta
według skali Glasgow. Ile punktów w skali Glasgow przyznasz
choremu, który: otwiera oczy tylko w odpowiedzi na twój głos,
wykazuje reakcje obronną na ból, używa kończyny by oprzeć się
zadanemu bólowi, przy próbie porozumienia się z chorym pacjent
jest splątany, mówi nieskładnie:
A. 15,
B. 9 ,
C. 6 ,
D. 11.
Literatura: Sprigings D., Chambers J.B. : Stany nagłe w madycynie.
Praktyczny przewodnik postępowania w medycynie ratunkowej. Górnicki
Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2012, str. 297
Zadanie 68.
W resuscytacji płynowej ciężkiej sepsy i wstrząsu septycznego
pierwszorzutowym postępowaniem z wyboru jest:
A. przetoczenie roztworów hydroksylowanej skrobi,
B. przetoczenie krystaloidów elektrolitowych,
C. przetoczenie wyłącznie roztworu albumin i globulin,
D. przetoczenie preparatów krwiopochodnych.
Literatura: Postępowanie w ciężkiej sepsie i we wstrząsie septycznym.
Podsumowanie międzynarodowych wytycznych Surviving Sesis Campaign 2012.
Medycyna Praktyczna, maj 2013.
Zadanie 69.
Epinefryna posiada następujące działanie:
A . prowadzi do rozkurczu mięśni gładkich krtani i
oskrzeli,
B. powoduje wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
C. zapobiega uwalnianiu mediatorów anafilaksji,
D. wywołuje wszystkie wymienione efekty działania.
Literatura: Plantz S.H., Wipflere E.J. Medycyna ratunkowa., s.363, Elsevier
Urban& Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 70.
Zakażenie obejmujące wiele narządów lub układów, bez konkretnej
lokalizacji, najczęściej o etiologii wirusowej przy objawach
niewskazujących na inne zakażenia to:
A. głębokie zakażenie miejsca nacięcia,
B. powierzchowne zakażenie w miejscu nacięcia,
C. zakażenie narządu/przestrzeni,
D. zakażenie uogólnione.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl/pdf/Definicje zakażeń szpitalnych.pdf
str 27, dn 22.12.2015roku
Zadanie 71.
Karetką ZRM przybyłeś/łaś do pacjenta, który skarży się na
bardzo silny ból głowy o nagłym początku. Ból ten u chorego
wystąpił pierwszy raz w życiu. Dodatkowo pacjent skarży się na
niewielką sztywność karku oraz wymiotuje. W wywiadzie
nadciśnienie tętnicze oraz nikotynizm. U tego chorego ból głowy
najprawdopodobniej jest spowodowany:
A. podwyższonym ciśnieniem tętniczym krwi,
B. udarem niedokrwiennym mózgu,
C. krwotokiem podpajęczynówkowym,
D. nieprzespaną nocą.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 330
Zadanie 72.
Przyjechałeś/łaś do pacjenta, który skarży się na silny, palący
ból umiejscowiony w nadbrzuszu. Od wczoraj chory oddaje
smoliste stolce. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz brzuch
twardy deskowaty. U tego pacjenta podejrzewasz:
A. krwawienie z żylaków przełyku,
B. krwawienie z pękniętego wrzodu żołądka,
C. zapalenie wyrostka robaczkowego,
D. zapalenie pęcherza moczowego.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 180
Zadanie 73.
Zewnątrzkomórkowe stężenie jonów potasu jest utrzymywane ściśle
pomiędzy:
A. 3,5-5,0 mmol/l,
B. 4,5- 5,0 mmol/l,
C. do 4,5 mmol/l,
D. żadne z powyższych.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 190 Campbell J.E.: Basic Trauma Life
Support. Medycyna Praktyczna, Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International
Trauma Life Support Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna
Praktyczna 2017
Zadanie 74.
Który z niżej wymienionych środków stosowanych do indukcji
anestezji charakteryzuje się najdłuższym czasem działania:
A. Propofol,
B. Midazolan,
C. Tiopental,
D. Metoheksytal.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s.11, Wydawnictwo
Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 75.
Po przybyciu do domu chorego zespół ratownictwa dowiedział się,
że u 40-letniego mężczyzny wystąpił przed godziną po pochyleniu
się nagły i silny ból głowy, nudności, wymioty. Pacjent jest
przytomny, podaje że do tej pory nie chorował na poważne
choroby ani nie leczy się. Z powodu bardzo silnego bólu leży w
łóżku. Badaniem stwierdza się prawidłowe tętno i ciśnienie
krwi, chory ma niewielką sztywność karku. GCS wynosi 13.
Postępowanie ratownicze polega na:
A . podanie leków przeciwbólowych oraz przeciwwymiotnych,
pozostawieniu chorego w domu i zaleceniu ponownego
wezwania ZRM, jeżeli stan nie poprawi się albo wystąpią
nowe objawy.
B . podaniu tylko leku przeciwbólowego i zaleceniu
zgłoszenia się następnego dnia do lekarza podstawowej
opieki zdrowotnej albo do neurologa,
C . podaniu leku przeciwpłytkowego i przewiezieniu chorego
do szpitala, ponieważ objawy mogą wskazywać na udar
niedokrwienny i chory wymaga zastosowania jak
najszybciej leczenia, trombolitycznego.
D . szybkim przewiezieniu chorego do szpitala, ponieważ
objawy mogą wskazywać na krwawienie podpajęczynówkowe i
istnieje duże zagrożenie ponownym krwawieniem.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 Campbell J.E.: Basic Trauma Life Support.
Medycyna Praktyczna, Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International Trauma
Life Support Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna 2017
str. 73,173
Zadanie 76.
Szpilkowate źrenice, depresja ośrodka oddechowego, zaburzenia
świadomości - wymienione objawy kliniczne są typowe dla
toksydromów:
A. sympatykomimetycznych,
B. cholinergicznych,
C. cholinolitycznych,
D. narkotycznych.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 722
Zadanie 77.
Którą z substancji wymienionych poniżej będzie dobrze
absorbował węgiel aktywowany:
A. Lit,
B. Ołów,
C. Aspiryna,
D. Żelazo.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s.723, Wydawnictwo
Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 78.
Do zespołu wgłobienia może dojść przy wartości ciśnienia
wewnątrzczaszkowego:
A. około 15 mmHg,
B. około 25 mmHg,
C. około 35 mmHg,
D. około 45mmHg.
Literatura: J.E. Campbell, International Trauma Life Support, s.183,
medycyna Praktyczna, Kraków 2009
Zadanie 79.
Trzeci stopień oparzenia:
A. jest oparzeniem pełnej grubości skóry,
B . dotyczy uszkodzeń skóry oraz leżących pod nią struktur,
takich jak powięź, kość, mięśnie,
C . skóra jest twarda i mogą być widoczne zmienione
zakrzepowo naczynia,
D. nie ma czucia.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 666
Zadanie 80.
Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:
A . zimna, blada skóra, przyśpieszony oddech, HR 120/min,
RR 120/100,
B . blada, wilgotna skóra, RR 90/40, oddech 30/min, HR
100/min, uczucie duszności,
C . ciepła, różowa skóra, HR 50/min, RR 90/50, rozszerzenie
naczyń obwodowych,
D . skóra zaczerwieniona, obrzęk twarzy, języka i krtani,
skurcz oskrzeli, zatrzymanie oddechu, zapaść
krążeniowa.
Literatura: Campbell J.E.: Basic Trauma Life Support. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International Trauma Life Support
Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna 2017 str. 201-242
Zadanie 81.
W przypadku zatrucia salicylanami NIE występuje:
A. przyspieszenie i pogłębienie oddechu,
B. bradykardia,
C. hipertermia łagodna,
D. tachykardia.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 728
Zadanie 82.
20 letni mężczyzna odniósł obrażenia w wyniku wybuchu bomby
własnej konstrukcji. Poszkodowany ma wychłodzoną wilgotną
skórę, tętno słabo napięte 50 BPM, RR 80/40 mmHg. Kontakt
słowny jest utrudniony. W powłokach brzusznych tkwi metalowy
fragment odłamków. Objawy świadczą o:
A. zapaleniu otrzewnej,
B. pęknięciu śledziony,
C. wstrząsie septycznym,
D. krwotoku wewnętrznym.
Literatura: Campbell J.E.: Basic Trauma Life Support. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International Trauma Life Support
Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna 2017 str. 249
Zadanie 83.
U mężczyzny w wieku 40 lat doszło do NZK w wyniku obrażeń
odniesionych w wypadku komunikacyjnym. Został zresuscytowany i
podłączony do respiratora. Częstość oddychania (f) ustawiono na
14/min, objętość oddechowa (Vt) 500ml. Ciśnienie szczytowe
(PIP), które wynosiło początkowo 20 cm H2O wzrosło do 30 cm
H2O. Świadczy to o:
A . jest bez znaczenia, respirator może generować takie
wysokie ciśnienia podczas transportu,
B. niedrożności rurki intubacyjnej,
C. rozwijaniu się odmy prężnej,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Literatura: Campbell J.E.: Basic Trauma Life Support. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International Trauma Life Support
Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna 2017 str. 107
Zadanie 84.
Większość poważnych schorzeń powstałych podczas nurkowania jest
skutkiem:
A. choroby kesonowej,
B. barotraumy,
C. barotraumy zanurzeniowej,
D. zatorowości powietrznej.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s.790, Wydawnictwo
Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 85.
Hipotermia to obniżenie temperatury głębokiej ciała do wartości
poniżej:
A. 32 stopnie C,
B. 35 stopni C,
C. 37 stopni C,
D. 27 stopni C.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 669
Zadanie 86.
Swoistą odtrutką na acetaminofen jest:
A. Atropina,
B. Kwas acetylosalicylowy,
C. N-acetylocysteina,
D. Benzatropina.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s.727, Wydawnictwo
Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 87.
Nieprzytomny pacjent po ciężkim urazie głowy:
A . nie czuje bólu i leki przeciwbólowe nie są mu
potrzebne,
B . odczuwa ból, ale nie będzie tego pamiętał, więc ból mu
nie szkodzi,
C . odczuwa ból i podanie leków przeciwbólowych jest
konieczne,
D. żadne z powyższych.
Literatura: Campbell J.E.: Basic Trauma Life Support. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International Trauma Life Support
Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna 2017 str. 179
-197
Zadanie 88.
Które z następujących działań należy wykonać u pacjenta
zakwalifikowanego do kategorii „ładuj i jedź” („load and go”)
przed przeniesieniem do karetki?
A . założyć na kończynę ze złamaną kością udową szynę
wyciągową,
B. odbarczyć odmę prężną,
C. założyć wkłucie dożylne,
D. dokonać ponownej oceny parametrów życiowych.
Literatura: Campbell J.E.: Basic Trauma Life Support. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International Trauma Life Support
Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna 2017 str. 127
Zadanie 89.
Każdy przedmiot powyżej 30 kg powinien być przenoszony
zespołowo, przy czym na jednego pracownika może przypaść przy
pracy stałej:
A. 22 kg,
B. 25 kg,
C. 32 kg,
D. 35 kg.
Literatura: L. Styka (red), Ewakuacja i transport poszkodowanego, s.147,
Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2010.
Zadanie 90.
Na każdego poszkodowanego osoba wykonująca triage nie powinna
poświęcić więcej czasu niż:
A. 1 min.,
B. 2 min.,
C. 3 min.,
D. 5 min.
Literatura: M. Kózka ( red.), Pielęgniarstwo ratunkowe, s.73, Wydawnictwo
PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 91.
Do obrażeń powybuchowych pierwszego stopnia zalicza się:
A. rozerwanie okrężnicy,
B. uraz kręgosłupa w odcinku piersiowym,
C. rana brzucha z ciałem obcym,
D. złamanie kości kończyn górnych.
Literatura: A. Zawadzki (red.), Wczesne postępowanie medyczne w
katastrofach. Podręcznik dla ratowników medycznych, s.98, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2007.
Zadanie 92.
Do czynności drugiej fazy akcji ratunkowej w zdarzeniach
masowych należy:
A. rozpoznanie zdarzenia,
B. pierwotna ewakuacja z miejsca zdarzenia,
C . specjalistyczne leczenie według skali pilności i
poziomu referencyjnego szpitala,
D. określenie strefy bezpieczeństwa.
Literatura: M. Goniewicz (red.), Medycyna Katastrof, Problemy
organizacyjno-diagnostyczne, s.52 tab.1, Wydawnictwo Wyższej Szkoły
Ekonomii i Prawa. Kielce 2012.
Zadanie 93.
Resuscytacja krążeniowo-oddechowa ciężarnej w trzecim
trymestrze ciąży powinna być prowadzona w następującym
ułożeniu:
A. płasko na wznak,
B. na jej prawym boku pod kątem 30 stopni do podłoża,
C. na jej lewym boku pod kątem 15 stopni do podłoża,
D. na jej lewym boku pod kątem 30 stopni do podłoża.
Literatura: L. Styka (red.), Ewakuacja i transport poszkodowanego, s.59,
Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2008.
Zadanie 94.
Skala Cormacka - Lehane'a wykorzystywana jest do:
A . obiektywnej oceny procedury zakładania rurki
dotchawiczej,
B. wyboru rodzaju znieczulenia do porodu fizjologicznego,
C. oceny poziomu świadomości pacjentki ciężarnej,
D. oceny sprawności fizycznej pacjenta.
Literatura: Kruszyński Z.: Anestezja położnicza i położnicze stany naglące.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.63.
Zadanie 95.
Profilaktyka zespołu aortalno – żylnego ASC – aortocaval
compression syndrome, zależnego od pozycji ciężarnej polega na
ułożeniu ciała kobiety pod kątem:
A. 15° na lewo,
B. 5° na lewo,
C. 15° na prawo,
D. 5° na prawo.
Literatura: Kruszyński Z.: Anestezja położnicza i położnicze stany naglące.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.14.
Zadanie 96.
W czasie badania zewnętrznego kobiety ciężarnej trzecim chwytem
Leopolda można ocenić:
A. wysokość dna macicy,
B. ustawienie płodu,
C . część przodującą płodu oraz położenie w stosunku do
wchodu miednicy,
D. położenie płodu.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i ginekologia. Repetytorium.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.167.
Zadanie 97.
Podczas porodu fizjologicznego można zastosować znieczulenie
zewnątrzoponowe jeśli spełnione są określone warunki:
A . nieregularna czynność skurczowa mięśnia macicy, część
przodująca płodu ustalona w kanale rodnym, zamknięte
ujście zewnętrzne szyjki macicy,
B . regularna czynność skurczowa mięśnia macicy, część
przodująca płodu ustalona w kanale rodnym, zamknięte
ujście zewnętrzne szyjki macicy,
C . regularna czynność skurczowa mięśnia macicy, część
przodująca płodu nieustalona w kanale rodnym, zamknięte
ujście zewnętrzne szyjki macicy,
D . regularna czynność skurczowa mięśnia macicy, część
przodująca płodu ustalona w kanale rodnym, rozwarcie
szyjki macicy na 4-5 cm.
Literatura: Kruszyński Z.: Anestezja położnicza i położnicze stany naglące.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.39.
Zadanie 98.
Drgawki występujące u kobiety ciężarnej z PIH mogą doprowadzić
do nieodwracalnych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym jeśli
czas trwania wynosi:
A. poniżej 15 minut,
B. powyżej 30 minut,
C. poniżej 30 minut,
D. poniżej 5 minut.
Literatura: Kruszyński Z.: Anestezja położnicza i położnicze stany naglące.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.90.
Zadanie 99.
Ocenę noworodka przy pomocy skali APGAR dokonuje się w:
A. 1, 5 i 10 minucie po urodzeniu,
B. 1, 2 i 5 minucie po urodzeniu,
C. 2, 4 i 6 minucie po urodzeniu,
D. 2, 10 i 20 minucie po urodzeniu.
Literatura: Wytyczne ERC 2015. Iwanowicz-Palus G. red.:Stany nagłe w
okresie okołoporodowym. Biblioteka położnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
Warszawa 2008, s-38
Zadanie 100.
Dominującym objawem łożyska przodującego są:
A. silne dolegliwości bólowe,
B. krwawienie z dróg rodnych,
C. dodatni objaw Blumberga,
D. wszystkie powyższe.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna Ratunkowa i Katastrof. Podręcznik dla
studentów uczelni medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Wydanie II.
Warszawa 2011r, s-224 Kruszyński Z.: Anestezja położnicza i położnicze
stany naglące. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 101.
Uciskanie klatki piersiowej w resuscytacji noworodka
rozpoczynamy, gdy czynność serca wynosi:
A. < 40,
B. < 20,
C. < 100,
D. < 60.
Literatura: J. Andres, Wytyczne resuscytacji 2010. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2015 r. s.211.
Zadanie 102.
Rurkę intubacyjną bez mankietu uszczelniającego stosuje w celu
zmniejszenia ryzyka obrzęku podgłośniowego lub zwężenia
podgłośniowego podczas przedłużonej intubacji:
A. u dzieci do 15 roku życia,
B. u dzieci do 18 roku życia,
C. u dzieci do 10 roku życia,
D . u dzieci nie stosuje się rurek bez mankietu
uszczelniającego.
Literatura: Stack Ch., Dobbs P.: Podstawy intensywnej terapii dzieci.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, s. 11.
Zadanie 103.
Prowadząc czynności resuscytacyjne u dzieci nie wolno ich
przerywać do czasu, Z WYJĄTKIEM:
A . powrotu oznak życia u dziecka (zacznie się budzić,
poruszać, otworzy oczy oraz zacznie prawidłowo oddychać
lub będzie miało dobrze wyczuwalne tętno z częstością
powyżej 40 uderzeń/ minutę,
B . powrotu oznak życia u dziecka (zacznie się budzić,
poruszać, otworzy oczy oraz zacznie prawidłowo oddychać
lub będzie miało dobrze wyczuwalne tętno z częstością
powyżej 60 uderzeń/ minutę,
C . przybycia wykwalifikowanej pomocy, która przejmie
działania ratownicze,
D. wyczerpania własnych sił.
Literatura: J. Andres, Wytyczne resuscytacji 2010. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2011 r. s.186.
Zadanie 104.
Algorytm podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci dla
osób z obowiązkiem interwencji przebiega w kolejności:
A . bezpieczeństwo, nie reaguje, głośno wołaj o pomoc,
udrożnij drogi oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha
prawidłowo - 5 oddechów ratowniczych, brak oznak życia
- 15 uciśnięć klatki piersiowej, dwa oddechy
ratownicze, 15 uciśnięć, po 1 minucie zadzwoń 112 lub
999,
B . nie reaguje, głośno wołaj o pomoc, udrożnij drogi
oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha prawidłowo - 5
oddechów ratowniczych, brak oznak życia - 30 uciśnięć
klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze, 15 uciśnięć,
po 1 minucie zadzwoń 112 lub 999,
C . bezpieczeństwo, nie reaguje, głośno wołaj o pomoc,
udrożnij drogi oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha
prawidłowo - 2 oddechy ratowniczych, brak oznak życia-
1 5 uciśnięć klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze,
30 uciśnięć, po 1 minucie zadzwoń 112 lub 999,
D . bezpieczeństwo, głośno wołaj o pomoc, udrożnij drogi
oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha prawidłowo- 2
oddechów ratowniczych, brak oznak życia - 15 uciśnięć
klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze, 15 uciśnięć,
po 1 minucie wezwij zespół resuscytacyjny.
Literatura: J. Andres, Wytyczne resuscytacji 2015. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2015 r.
Zadanie 105.
Stan padaczkowy jest to napad padaczkowy trwający:
A. dłużej niż 30 min, dziecko nie odzyskuje świadomości,
B . dłużej niż 10 min lub 1 i więcej napady padaczkowe,
między którymi dziecko nie odzyskuje świadomości,
C . dłużej niż 20 min lub 2 i więcej napady padaczkowe,
między którymi dziecko nie odzyskuje świadomości,
D . dłużej niż 30 min lub 2 i więcej napady padaczkowe,
między którymi dziecko nie odzyskuje świadomości.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 256
Zadanie 106.
Jesteś członkiem zespołu „P” jedziesz do wezwania. Na miejscu
zdarzenia zastajesz dziecko w wieku 3 lat po upadku z widoczną
raną głowy. Dokonujesz wstępnej oceny neurologicznej: oczy
otwiera na ból, płacze oraz cofa kończyny górne prowokowane
bólem. W skali Glasgow dziecko otrzyma:
A. 8 pkt,
B. 12 pkt,
C. 9 pkt,
D. 6 pkt.
Literatura: C. Stack, p. Dobbs, Podstawy intensywnej terapii dzieci, PZWL
Warszawa 2014.s. 128.
Zadanie 107.
Prawidłową czynność oddechową u noworodka warunkują czynniki:
A . budowa układu oddechowego, anatomicznie dojrzałe płuca,
wydolny układ sercowo – naczyniowy,
B . prawidłowo rozwinięty układ mięśniowy, wiek noworodka,
biochemicznie dojrzałe płuca,
C . prawidłowa budowa układu nerwowego, anatomicznie
czynnościowo, biochemicznie dojrzałe płuca, rozwinięty
układ mięśniowy, wydolny układ sercowo – naczyniowy,
D. nie ma prawidłowej odpowiedzi.
Literatura: Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.13.
Zadanie 108.
Krup to choroba najczęściej występująca u dzieci w wieku od
szóstego miesiąca do trzeciego roku życia. Główne objawy to:
gorączka, szczękający kaszel, chrypka, świst wdechowy,
przyśpieszony rytm oddechowy, sinica. Pomoc dziecku z lekką
formą zapalenia krtani i tchawicy polega na wdrożeniu działań
lekarskich i pielęgniarskich. Do działań pielęgniarskich
należy, z wyjątkiem:
A. uspokojenie dziecka ewentualnie matki,
B. nawilżanie wdychanego powietrza,
C. obserwacja dziecka,
D . w razie potrzeby podać prednizon 5- 20 mg/kg masy ciała
2 lub 3 razy na dobę.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s.106- 110.
Zadanie 109.
Wartość energii skutecznej podczas defibrylacji dzieci dla
pierwszego i kolejnych wyładowań wynosi:
A. 2 J/kg,
B. 3 J/kg,
C. 9 J/kg,
D. 4 J/kg.
Literatura: J. Andres, Wytyczne resuscytacji 2015. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2015 r.
Zadanie 110.
Średnicę wewnętrzną rurki intubacyjnej, Internal Diameters ID,
dla noworodka określa się na podstawie wzoru:
A. tydzień ciąży plus 10,
B. tydzień ciąży pomnożony przez 10,
C. tydzień ciąży minus 10,
D. tydzień ciąży podzielony przez 10.
Literatura: Andres J.: Wytyczne resuscytacji 2015. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2015.
Zadanie 111.
Świst krtaniowy, charczenie, złe napowietrzenie płuc, dobra
ruchomość klatki piersiowej, sinica to objawy:
A. zapalenia krtani u niemowląt,
B. niedrożności górnych dróg oddechowych u dzieci,
C. niedrożności dolnych dróg oddechowych u dzieci,
D. stanu zapalnego płuc u dzieci.
Literatura: Christopher King, Fred M. Henretig, Podręczny atlas zabiegów
ratunkowych u dzieci, Urban § Partner Wrocław 2003 r. s16.
Zadanie 112.
Zaburzenia rozwoju, złe tempo wzrostu, brak higieny ciała,
niedbale ubranie, brak opieki to objawy wskazujące na:
A. zaniedbywanie dziecka,
B. wykorzystanie seksualne,
C. znęcanie się psychiczne,
D. znęcanie fizyczne.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s. 150.
Zadanie 113.
Najczęściej stosowaną procedurą usunięcia trucizny z żołądka
jest jego płukanie. Zabieg płukania powinien być wykonany w
ciągu pierwszej godziny od spożycia trucizny. U dzieci poniżej
5 roku życia do płukania żołądka wykorzystuje się jedynie:
A. płyn wieloelektrolitowy,
B. węgiel aktywowany,
C. 0,9 % roztwór NaCl,
D. glikol polietylenowy.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 276.
Zadanie 114.
Największa jednorazowa dawka Atropiny podawana dzieciom < 8 lat
dożylnie lub doszpikowo (dokostnie) to:
A. 0,5 mg,
B. 1,0 mg,
C. 0,03 mg,
D. 0,05 mg.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s.216.
Zadanie 115.
Kliniczne objawy wstrząsu septycznego to:
A . częstoskurcz do 175 uderzeń serca/ min u dzieci między
4 miesiącem a 2 rokiem życia; do 100 uderzeń serca u
dzieci w wieku powyżej 2 lat; przeważnie zimna skóra,
B . częstoskurcz do 175 uderzeń serca/ min u dzieci między
4 miesiącem a 2 rokiem życia; do 150 uderzeń serca u
dzieci w wieku powyżej 2 lat; przeważnie ciepła, dobrze
ukrwiona skóra,
C . częstoskurcz do 175 uderzeń serca/ min u dzieci między
4 miesiącem a 2 rokiem życia; do 150 uderzeń serca u
dzieci w wieku powyżej 2 lat; przeważnie zimna, słabo
ukrwiona skóra,
D . częstoskurcz do 120 uderzeń serca/ min u dzieci między
4 miesiącem a 2 rokiem życia; do 100 uderzeń serca u
dzieci w wieku powyżej 2 lat; przeważnie zimna, słabo
ukrwiona skóra.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s. 111.
Zadanie 116.
Bierzesz udział w akcji porodowej w trybie nagłym. Po
przeprowadzeniu porodu obręczy barkowej i pozostałych części
ciała noworodka następną czynnością którą wykonasz jest
zaciśniecie sznura pępowiny w dwóch miejscach i przecięcie go
miedzy kleszczykami w ciągu:
A. 30 sekund od porodu,
B. 1 minuty od porodu,
C. 2 minut od porodu,
D. 15 sekund od porodu.
Literatura: Christopher King, Fred M. Henretig, Podręczny atlas zabiegów
ratunkowych u dzieci, Urban § Partner Wrocław 2003 r. s.307.
Zadanie 117.
Mamy do czynienia z katastrofą autobusu przewożącego dzieci do
szkoły. W autobusie było 24 osoby w wieku od 9- 14 lat. Na
miejscu zdarzenia dokonujesz segregacji według schematu Jump
START. Zaznacz prawidłowa odpowiedź:
A . podczas czynności segregacyjnych w przypadku braku
oddechu po udrożnieniu dróg oddechowych uznajemy
dziecko za zmarłe,
B . podczas czynności segregacyjnych w przypadku braku
oddechu po udrożnieniu dróg oddechowych przystępujemy
do czynności reanimacyjnych,
C . podczas czynności segregacyjnych w przypadku braku
oddechu po udrożnieniu dróg oddechowych u dziecka celem
dalszej segregacji dodatkowo oceniamy tętno obwodowe,
D . podczas czynności segregacyjnych w przypadku braku
oddechu udrożniamy drogi oddechowe za pomocą rurki
ustno- gardłowej uznaj.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 376.
Zadanie 118.
W przypadku drenażu jamy opłucnowej nacięcie skóry powinno
znajdować się dokładnie:
A. pod żebrem,
B. nad żebrem,
C. nie ma znaczenia, ważne jest by zostało wykonane,
D. pod kątem Ludwika.
Literatura: Christopher King, Fred M. Henretig, Podręczny atlas zabiegów
ratunkowych u dzieci, Urban § Partner Wrocław 2003 r. s.104.
Zadanie 119.
Aktualnie według Europejskiej Rady Resuscytacji, resuscytacja
noworodka jest niewskazana gdy:
A. wiek płodowy jest niższy niż 23 tygodnie,
B. masa urodzeniowa jest niższa niż 400g,
C. stwierdza się macerację tkanek,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Literatura: Andres J.: Wytyczne resuscytacji 2010. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2011, s.141.
Zadanie 120.
Pod pojęciem obrażeń mnogich rozumiemy:
A . jednocześnie powstałe obrażenia jednego obszaru ciała
lub wielu systemów organów, przy czym przynajmniej dwa
z nich lub połączenie kilku zagraża życiu pacjenta,
B . jednocześnie powstałe obrażenia wielu obszarów ciała
lub wielu systemów organów,
C . jednocześnie powstałe obrażenia jednego obszaru ciała
lub dwóch systemów organów, przy czym przynajmniej
jedno z nich zagraża życiu pacjenta,
D . jednocześnie powstałe obrażenia wielu obszarów ciała
lub wielu systemów organów, przy czym przynajmniej
jedno z nich lub połączenie kilku zagraża życiu
pacjenta.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s. 153.
BLOK PODSTAWOWY
Zadanie 121.
Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i
położnych może zostać:
A . pielęgniarka, położna ze średnim wykształceniem i
nieprzerwanym 10 letnim stażem pracy w zawodzie,
wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych,
B . pielęgniarka, położna, niezależnie od jej
wykształcenia, z nienaganną opinią, mianowana przez
Departament Pielęgniarek i Położnych Ministerstwa
Zdrowia,
C . każda pielęgniarka, położna, która zostanie powoła na
przez Przewodniczącą Naczelnego Sądu Pielęgniarek i
Położnych,
D . pielęgniarka, położna z tytułem magister
pielęgniarstwa, położnictwa i nie przerwany mrocznym
stażem pracy w szpitalu, wybrana na zjeździe
pielęgniarek i położnych.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.).
Zadanie 122.
Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle
za słabła na ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca
zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie
odpowiedzialności:
A . pracowniczej i karnej,
B . karnej i zawodowej,
C . pracowniczej,
D . pracowniczej, karnej i zawodowej.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych.(t.j. Dz. U. z 2018, poz. 916)
Zadanie 123.
Czy przynależność pielęgniarki/położnej d o samorządu zawodowego
jest obowiązkowa?
A . nie, jest dobrowolna,
B . tak, jednak za zgodą Naczelnej Rady Pielęgniarek i
Położnych można wykonywać zawód pielęgniarki i położnej
bez przynależności do samorządu zawodowego,
C . tak, przynależność pielęgniarek i położnych do
samorządu jest obowiązkowa,
D . tak, przynależność pielęgniarek i położnych do
samorządu jest obowiązkowa dla pielęgniarek i
położnych, które posiadają wykształcenie przynajmniej
na poziomie licencjata lub uzyskały tytuł specjalisty.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 124.
Co to jest "przewinienie zawodowe"?
A . naruszenie zasad etyki zawodowej,
B . naruszenie zasad etyki zawodowej lub przepisów
dotyczących wykonywania zawodu,
C . naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu,
D . popełnienie przestępstwa związanego z wykonywaniem
zawodu pielęgniarki.
Literatura: Ustawy o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r
Zadanie 125.
Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania z lecenia lekarskiego,
tylko wtedy, gdy jest to niezgodne z jej:
A . sumieniem,
B . zakresem posiadanych kwalifikacji,
C . sumieniem lub z zakresem posiadanych kwalifikacji,
D . sumieniem lub aktualną wiedzą naukową w dziedzinie
pielęgniarstwa.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 126.
Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada:
A . pacjent i jego rodzina,
B . pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przez
niego upoważniona,
C . pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice i
dzieci),
D . tylko osoba upoważniona przez pacjenta.
Literatura: Ustawa o prawach pacjenta art.26.
Zadanie 127.
Niespójność komunikacyjna, jeden z głównych czynników
zakłócających proces komunikowania,to:
A . brak spójności pomiędzy treściami zawartymi w
wypowiedzi,
B . brak spójności pomiędzy komunikatami werbalnymi i
niewerbalnymi,
C . brak odbioru komunikatu przez odbiorcę,
D . niezdecydowanie w wypowiedzi nadawcy.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 34.
Zadanie 128.
Parafrazowanie to:
A . okazywanie empatycznego zrozumienia,
B . obserwowanie sygnałów niewerbalnych,
C . powtarzanie za pacjentem nie których istotnych elementów
jego wypowiedzi,
D . przyjmowanie akceptującej podstawy wobec osoby, z którą
się komunikujemy.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 32
Zadanie 129.
Relacja interpersonalna, to:
A . inaczej rozmowa pomiędzy, co najmniej trzema osobami,
B . wzajemny intelektualny, emocjonalny, duchowy i fizyczny
stosunek dwóch osób,
C . zjawisko dynamiczne między ludźmi odbywające się tu i
teraz,
D . zachodzi tylko pomiędzy bliskimi osobami.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panka W. (red.):
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej, Lublin 2003
s. 52
Zadanie 130.
„ 5 momentów higieny rąk WHO” zawiera wskazania do wykonania
higieny rąk, ułożone w kolejności:
A . przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną
procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po
kontakcie z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem
pacjenta,
B . przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z
otoczeniem pacjenta, przed wykonaniem czystej,
aseptycznej procedury, po wykonaniu czystej,
aseptycznej procedury, po kontakcie z pacjentem,
C . przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną
procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po
kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem
pacjenta,
D . przed czystą aseptyczną procedurą, przed kontaktem z
pacjentem, po kontakcie z krwią i płynami ustrojowymi,
po kontakcie z pacjentem, po opuszczeniu sali pacjenta.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej –
podsumowanie. Pierwsza Światowa Inicjatywa na rzecz Bezpieczeństwa Pacjenta
„Higiena rąk to bezpieczna opieka”. 2009. Ryc. III.1, Str. 28.
Zadanie 131.
Na zdrowie ludzi w starszym wieku mają wpływ:
A . przebyte choroby,
B . praca z czynnikami szkodliwymi,
C . stosunki między ludzkie w pracy i w domu,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: A. Zieliński „Starzenie się jednostek a starzenie się
społeczeństw”. Przegląd Epidemiologiczny, Epidemiologia i Problemy
Kliniczne Chorób Zakaźnych Kwartalnik Narodowego Instytutu Zdrowia
Publicznego -Państwowego Zakładu Higieny i Polskiego Towarzystwa
Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych. Rok 2014 Tom 68 Nr 3 Narodowy
Instytut Zdrowia Publicznego -Państwowy Zakład Higieny Warszawa. Str. 516.
Zadanie 132.
Najczęstsze zakażenia wywoływane przez Staphylococcus
epidermidis, to:
A . bakteriemie związane z obecnością linii naczyniowej,
B . zakażenia skóry i tkanek miękkich,
C . zakażenia układu moczowego u chorych zacewnikowanych,
D . odrespiratorowe zapalenie płuc.
Literatura: D. Dzierżanowska: Zakażenia szpitalne. Alfa-Medica Press,
Bielsko Biała 2008. Str. 20.
Zadanie 133.
W rozważaniach teoretycznych nad problematyką jakości w opiece
zdrowotnej Avedis Donabedian określił trzy wymiary jakości:
struktura, proces, efekt (wynik). Do procesu zaliczamy:
A . kwalifikacje i rozmieszczenie personelu,
B . system finansowy i nagradzania,
C . relacje zachodzące wewnątrz grupy
świadczeniodawców/usługo dawców,
D . poprawę zdrowia i kondycji zdrowotnej klienta.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M., Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010, str.
170.
Zadanie 134.
Motywowanie polega na zespole oddziaływań, zmierzających do:
A . skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji
przyszłościowych, oczekiwanych celów z równoczesnym
ukazaniem sankcji, jeżeli nie wykonają poleconych
celów, misji i zadań,
B . skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji
oczekiwań kolegów, podwładnych oraz przełożonych do ich
realizacji,
C . nakłaniania pracowników do podejmowania i realizacji
oczekiwań podwładnych oraz przełożonych do ich
realizacji w zamian za docelowe przyznanie pracownikom
pieniężnej nagrody,
D . efektywnego skłaniania pracowników do podejmowania i
realizacji oczekiwanych celów, funkcji i zadań, a także
przyjmowania preferowanych przez motywującego postaw i
zachowań.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie,
PZWL 2015, str. 70.
Zadanie 135.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmują m.in. wskaźniki
efektywności (skuteczności i wydajności), do których zalicza
się:
A . średni czas pobytu (ostry zawał, udar, poza szpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B . ciągłość opieki medycznej,
C . zakłucia personelu medycznego,
D . odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym m.
in. zaćmy czy artroskopii.
Literatura: Kautsch M., Zarządzanie w opiece zdrowotnej. Nowe wezwania.
wyd. Wolters Kluwer Warszawa 2010, s. 38.
Zadanie 136.
Do narzędzi stosowanych w procesie doskonalenia jakości
zaliczamy m. in. Diagram Ishikawa – diagram
przyczynowo - skutkowy. Wykres ten wskazuje na główne przyczyny
problemu:
A . człowiek, metody, zarządzanie, materiał, maszyny,
środowisko,
B . pacjent, personel, organizacja, płace, środowisko,
metody,
C . kadry, płace, aparatura i sprzęt medyczny, metody,
środowisko, organizacja,
D . narzędzia, materiał, kadry, problem, środowisko,
metoda.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M., Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010, str.
153.
Zadanie 137.
Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy
jaki powinien posiadać pacjent, w tym między innymi
profilaktyka, jakie leki na leży przyjmować, jak często, jak
stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera
bariery, do których zalicza się:
A . brak komunikacji pacjenta, lekarz czy
pielęgniarka / położna,
B . brak komunikacji dyrekcja – personel,
C . nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony
płatnika,
D . nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M.; Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010 str.
153.
Zadanie 138.
Opieka pielęgniarska oparta na faktach - EBNP (Evidence - Based
Nursing Practice) dotyczy:
A . podejmowania decyzji w opiece nad pacjentem na
podstawie wiarygodnych danych naukowych,
B . prowadzenia badań w warunkach laboratoryjnych, a
następnie wdrażanie ich w warunkach szpitalnych,
C . podejmowania decyzji zarządczych na podstawie
różnorodnych danych naukowych,
D . podejmowania decyzji w opiece nad pacjentem na
podstawie wybiórczych danych naukowych.
Literatura: Kędra E.: Praktyka pielęgniarska oparta na faktach – wymóg czy
konieczność? „Problemy Pielęgniarstwa”, 2011, 19 (3), s. 392.
Zadanie 139.
PubMed/Medline, Cochrane Nursing Care , Cochrane Summaries, są
tonazwy:
A . internetowych wyszukiwarek z zakresu medycyny,
B . czasopism wydawanych w formie elektronicznej,
C . anglojęzycznych czasopism z zakresu pielęgniarstwa,
D . internetowych księgarni medycznych.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
Zadanie 140.
Skrót schematu pytania klinicznie istotnego brzmi PICO, w
którym pierwsza litera Poznacza:
A . pacjent,
B . porównanie,
C . próba,
D . punkt końcowy.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
