Test ze specjalizacji ratunkowej dla pielęgniarek - wiosna 2020

PIELĘGNIARSTWO RATUNKOWE

TEST NR 15N2820
Zadanie 1.
Dokumentacja medyczna w postaci karty medycznych czynności
ratunkowych powinna być sporządzona w:
A. 1 egzemplarzu,
B. 2 egzemplarzach,
C. 3 egzemplarzach,
D. 4 egzemplarzach.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M. Maślanka (red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, s. 79.
Zadanie 2.
Dysponent zespołów ratownictwa medycznego jest zobowiązany do
sporządzania i prowadzenia dokumentacji zbiorczej w formie:
A. karty zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego,
B. karty medycznych czynności ratunkowych,
C. księgi dysponenta zespołów ratownictwa medycznego,
D. wszystkich wymienionych wyżej.
Literatura: S. Paździoch, Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym.
Komentarz. Wyd. Wolters Kluwer, Warszawa 2013, s. 243.
Zadanie 3.
Pierwsza Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym powstała w
Polsce w roku:
A. 1999,
B. 2001,
C. 2002,
D. 2006.
Literatura: S. Paździoch, Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym.
Komentarz. Wyd. Wolters Kluwer, Warszawa 2013, s. 26.
Zadanie 4.
Medyczne czynności ratunkowe udzielane są przez:
A. centrum powiadamiania ratunkowego,
B. zespół ratownictwa medycznego,
C. szpitalny oddział ratunkowy,
D. wszystkich wyżej wymienionych.
Literatura: Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września
2006 roku z późn. zm. (Dz. U. 2013, poz. 757) Art. 32a.
Zadanie 5.
W ramach zadań diagnostycznych w obszarze resuscytacyjno –
zabiegowym SOR pielęgniarka wykonuje:
A. konikopunkcję, konikotomię,
B. zabiegi z zastosowaniem ciepła i zimna,
C. badanie EKG i interpretację zapisu,
D. zabiegi resuscytacyjne.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M. Maślanka (red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, s. 82-83.
Zadanie 6.
W ramach zadań pielęgnacyjnych w obszarze segregacji medycznej,
rejestracji i przyjęć SOR pielęgniarka:
A . wykonuje segregację medyczną w sytuacji zdarzeń
masowych i katastrof,
B. ocenia ciężkość urazów według obowiązujących procedur,
C. oznacza poziom parametrów krytycznych,
D. zapewnia choremu poczucie bezpieczeństwa.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M. Maślanka (red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, s. 81-82.
Zadanie 7.
Obchody Dnia Ratownictwa Medycznego zostały ustanowione na
dzień:
A. 10 października,
B. 13 października,
C. 15 października,
D. 23 października,
Literatura: Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września
2006 roku z późn. zm. (Dz. U. 2013, poz. 757) Art. 9.
Zadanie 8.
Dokumentacja medyczna sporządzona w szpitalnym oddziale
ratunkowym może zostać udostępniona pacjentowi:
A. do wglądu,
B. poprzez sporządzenie kopii,
C. poprzez sporządzenie wyciągu lub odpisu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: M. Kózka, B. Rumian, M. Maślanka (red.): Pielęgniarstwo
ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, s. 80.
Zadanie 9.
Działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jest
finansowana:
A . w ramach środków określonych w planie finansowym
Narodowego Funduszu Zdrowia,
B . na podstawie programów wieloletnich ustanawianych przez
Radę Ministrów na zasadach określonych w przepisach o
finansach publicznych,
C . z budżetu państwa z części, której dysponentem jest
minister właściwy do spraw zdrowia,
D . z budżetu państwa z części, których dysponentami są
poszczególni wojewodowie.
Literatura: Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września
2006 roku z późn. zm. (Dz. U. 2013, poz. 757) Art. 48 ust 1.
Zadanie 10.
Dysponent zespołów ratownictwa medycznego jest zobowiązany do
sporządzania i prowadzenia dokumentacji indywidualnej w formie:
A . karty zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego,
księgi dysponenta zespołów ratownictwa medycznego,
B . karty zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego,
karty medycznych czynności ratunkowych,
C . karty medycznej lotniczego zespołu ratownictwa
medycznego, księgi dysponenta zespołów ratownictwa
medycznego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: S. Paździoch, Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym.
Komentarz. Wyd. Wolters Kluwer, Warszawa 2013, s. 243.
Zadanie 11.
Jednostkami systemu ratownictwa medycznego są:
A . szpitalne oddziały ratunkowe, zespoły ratownictwa
medycznego,
B . szpitalne oddziały ratunkowe, centra powiadamiania
ratunkowego,
C . lotnicze zespoły ratownictwa medycznego, centra
powiadamiania ratunkowego,
D. wszystkie wyżej wymienione,
Literatura: Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września
2006 roku z późn. zm. (Dz. U. 2013, poz. 757) Art. 32 ust 1.
Zadanie 12.
Jeżeli pacjent nie potrafi rozpoznać przedmiotu, pomimo że ma
zachowane czucie dotyku, mówi się o:
A. agnozji dotykowej,
B. grafestezji dotykowej,
C. agrafii dotykowej,
D. amnezji dotykowej.
Literatura: D. Dyk, Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.250, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 13.
W świeżym zawale ściany dolnej występują charakterystyczne
uniesienia ST w odprowadzeniach:
A. II,III, aVF,
B. I, aVL,
C. V3-V4,
D. V1-V4, aVL.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 211
Zadanie 14.
Który z wymienionych poniżej środków farmakologicznych NIE ma
znaczącego wpływu na wzrost poziomu potasu:
A. digoksyna,
B. wapń,
C. suksametonium,
D. arginina.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed,Wydanie II,
Lublin 2009, str. 41
Zadanie 15.
O hipernatremii mówimy, gdy poziom sodu w surowicy wzrasta
powyżej:
A. 150 mmol/l,
B. 135 mmol/l,
C. 145 mmol/l,
D. 140 mmol/l.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed,Wydanie II,
Lublin 2009, str. 29
Zadanie 16.
Który z poniższych objawów występuje w niekardiogennym obrzęku
płuc ( NCPE):
A. Wzdęcie brzucha i uczucie dyskomfortu,
B. Obrzęki podudzi,
C. Poszerzenie żył szyjnych,
D . Plamiste nacieki pęcherzykowe w obrazie radiologicznym
klatki piersiowej.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s. 147,
Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 17.
Oddech Biota występuje przy:
A. zniekształceniu klatki piersiowej,
B. hiperwentylacji,
C. uszkodzeniu ośrodka oddechowego,
D. podczas snu.
Literatura: D. Dyk, Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.117, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 18.
Terminem PEEP określa się:
A. szczytowy przepływ wdechowy
B. dodatnie ciśnienie w końcowej fazie wydechu
C. ujemne ciśnienie w końcowej fazie wydechu
D. średnie ciśnienie w drogach oddechowych
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 504
Zadanie 19.
Zdolność wykonania ruchu w pełnym zakresie, ale tylko w
warunkach odciążenia, to wg skali Lovetta:
A. 0 stopień siły mięśniowej,
B. 1 stopień siły mięśniowej,
C. 2 stopień siły mięśniowej,
D. 3 stopień siły mięśniowej.
Literatura: D. Dyk, Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.189, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 20.
Wykonując test Allena u pacjenta, uciskamy tętnicę"
A. promieniową i łokciową,
B. promieniową,
C. udową,
D. łokciową.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 241
Zadanie 21.
Które z poniższych twierdzeń odnoszących się do trzeciego tonu
serca (S3) jest prawdziwe:
A . zbiega się ze skurczem komór i wystąpieniem tętna na
tętnicy szyjnej,
B . występuje podczas rozkurczu i zbiega się z końcem fazy
szybkiego napełniania komór,
C. w czasie wdechu może być rozdwojony,
D . u osób młodych dorosłych zawsze jest tonem
patologicznym.
Literatura: D. Dyk, Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.128, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 22.
Typowymi i łatwymi objawami do wykrycia w przypadku odmy
opłucnowej są:
A . zwiększone przewodzenie głosu i nadmiernie jawny odgłos
opukowy,
B . nadmiernie jawny odgłos opukowy i upośledzone
przewodzenie szmerów oddechowych,
C . nadmiernie jawny odgłos opukowy i wzmożone drżenie
głosowe,
D . nadmierne szmery oddechowe i upośledzenie przewodzenia
drżenia głosowego.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s. 163,
Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 23.
Ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej:
A. odpowiada ciśnieniu późnoskurczowemu lewej komory,
B. norma wynosi 6-12 mmHg,
C. PEEP >10mmH2O wpływa na wynik pomiaru PCWP,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 198
Zadanie 24.
Zespół Hornera sugerują poniższe objawy:
A . zwężenie źrenicy, opadanie górnej powieki, zapadnięcie
gałki ocznej,
B . małe niesymetryczne źrenice, brak reakcji na światło,
zachowana akomodacja do bliży,
C . powolna reakcja źrenic na światło, zez jednostronny,
powiększony gruczoł łzowy,
D . nierówność źrenic, wysychanie rogówki i owrzodzenie
rogówki.
Literatura: D. Dyk, Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.75, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010.
Zadanie 25.
Prawidłowe wartości ciśnienia w prawym przedsionku wynoszą:
A. 2-10 mmHg,
B. 4-6 mmHg,
C. 6-12 mmHg,
D. 2-8 mmHg.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie
II,Lublin 2009 str. 196
Zadanie 26.
Załamek P w prawidłowym zapisie elektrokardiografii określa:
A. okres depolaryzacji komór,
B . czas przewodzenia depolaryzacji od węzła zatokowo -
przedsionkowego do mięśnia komór,
C. czas przewodzenia depolaryzacji w mięśniu przedsionków,
D. okres repolaryzacji komór.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 204
Zadanie 27.
Do najczęsciej używanych skal do oceny głębokości sedacji NIE
należy:
A. skala Ramsaya,
B. skala Cooka,
C. skala MAAS,
D. skala Mallampatiego.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed,Wydanie II,
Lublin 2009, str. 249
Zadanie 28.
Objaw Cullena służy ocenie:
A. zapalenia jajnika,
B. zapaleniu pęcherzyka żółciowego,
C. zapaleniu wyrostka robaczkowego,
D. zapaleniu trzustki.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s.172, Wydawnictwo
Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 29.
Ciśnienie pulsacyjne oznacza:
A. ciśnienie szczytowe,
B. ciśnienie skurczowe,
C. ciśnienie średnie,
D. różnicę pomiędzy ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym.
Literatura: Rybicki A.Intensywna terapia. Wydawnictwo Makmed, Wydanie II,
Lublin 2009, str. 194
Zadanie 30.
Kardiowersja elektryczna bezpiecznie i szybko przywraca rytm
zatokowy w przypadku wystąpienia:
A. bradyarytmii,
B. zaburzeń spontanicznego krążenia,
C. tachyarytmii,
D. migotania komór.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.:Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 316
Zadanie 31.
Jakie jest najpoważniejsze powikłanie porażeniem prądem
elektrycznym:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. uraz kręgosłupa szyjnego,
C. wstrząs hipowolemiczny,
D. niewydolność nerek.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 357
Zadanie 32.
Pacjenci, którzy nie są głęboko nieprzytomni, lepiej tolerują
rurki nosowo-gardłowe aniżeli ustno- gardłowe. Rurki
nosowo-gardłowe występują w rozmiarach podawanych w milimetrach
wymiaru wewnętrznego a ich długość zwiększa się wraz ze
średnicą. Dla dorosłych odpowiednie są rozmiary:
A. 5 mm,
B. 6-7 mm,
C. 8 mm,
D. 4-5 mm.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str. 151
Zadanie 33.
Wskazaniem do intubacji pacjenta za pomocą bronchofiberoskopu
przez usta nie jest:
A. przewidywana trudna laryngoskopia,
B . trudna intubacja z możliwością prowadzenia wentylacji
przez maskę,
C. intubacja ratunkowa,
D. unieruchomienie kręgosłupa szyjnego.
Literatura: Andres J.(red)Techniki i metody zabezpieczenia dróg oddechowych
- Atlas. Wyd.Urban & Partner, 2011, str.134
Zadanie 34.
Przeciwwskazaniem do intubacji pacjenta za pomocą
bronchofiberoskiopu przez nos NIE jest:
A. intubacja ratunkowa,
B. brak dostępu do jamy ustnej pacjenta,
C . zaburzenia krzepnięcia krwi lub terapia lekami
hamującymi krzepnięcie krwi,
D. guz twarzoczaszki.
Literatura: Andres J.(red)Techniki i metody zabezpieczenia dróg oddechowych
- Atlas. Wyd.Urban & Partner, 2011, str.140
Zadanie 35.
Która z poniższych metod suplementacji tlenu pozwala
najprecyzyjniej dawkować jego stężenie?
A. worek samorozprężalny z zastawką,
B . maska wyposażona w rezerwuar tlenu i jednokierunkową
zastawkę wydechową,
C. standardowa maska tlenowa,
D. maska Venturiego.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str.188
Zadanie 36.
Dostęp do żyły „centralnej” można uzyskać przez wprowadzenie:
A . długiego cewnika przez żyłę szyjną wewnętrzną,
zewnętrzną, podobojczykową, udową i przez niektóre żyły
obwodowe,
B . długiego cewnika, który chroni pacjenta przed
zakażeniem (odcewnikowym),
C. końca cewnika do lewej komory serca,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 259
Zadanie 37.
Zjawisko auto-PEEP może wiązać się z koniecznością zastosowania
wyższych niż zazwyczaj energii defibrylacji i być szczególnie
wysokie u:
A. astmatyków,
B. cukrzyków,
C. nie występuje takie zjawisko,
D. otyłych.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 147
Zadanie 38.
Podanie jakiego leku może odroczyć konieczność intubacji w
przypadku niewydolności oddechowej spowodowanej zatruciem
benzodiazepinami:
A. naloxon,
B. dantrolen,
C. flumazenil,
D. atropina.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.:Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 295
Zadanie 39.
Ryzyko rozdęcia żołądka w RKO zwiększają:
A . nieprawidłowe ułożenie głowy, wysokie ciśnienie
wydechowe,
B . niewydolność zwieracza przełyku (występująca u
wszystkich pacjentów z zatrzymaniem krążenia); wysokie
ciśnienie wdechowe,
C . nieprawidłowe ułożenie głowy i szyi oraz niedrożność
dróg oddechowych; wysokie ciśnienie wdechowe,
D . nieprawidłowe ułożenie głowy i szyi oraz niedrożność
dróg oddechowych; niewydolność zwieracza przełyku
(występująca u wszystkich pacjentów z zatrzymaniem
krążenia); wysokie ciśnienie wdechowe.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 152
Zadanie 40.
Udrażniając drogi oddechowe możemy użyć m.in.rurki lub maski.
Zakładamy ją na ślepo, jest skonstruowana tak, żeby założyć ją
do przełyku, ma dwa porty, które są połączone odpowiednio dwoma
mankietami:przełykowym i gardłowym, jest przyrządem
jednorazowym, występuje w dwóch rozmiarach, jej wadą jest to,
że jest wykonana z twardego tworzywa. Powyższy opis wskazuje
na:
A. rurkę nosowo - gardłową,
B. rurkę krtaniową LT,
C. rurkę dwuświatłową typu Combitube,
D. maskę krtaniową LMA.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.:Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 425
Zadanie 41.
W przypadku drenażu jamy opłucnej ratującego życie, bez
możliwości kontroli obrazowej wybiera się miejsce położone w
obrębie trójkąta bezpieczeństwa, który NIE wyznacza:
A . linia wyznaczająca brzeg zewnętrzny mięśnia piersiowego
większego,
B. linia przechodząca poziomo przez brodawkę sutkową,
C. linia pachowa środkowa,
D. linia przechodząca pionowo przez brodawkę sutkową.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.:Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 461
Zadanie 42.
Wskazaniem do leczenia tlenem nie jest:
A. sinica,
B. niewydolność krążenia,
C. niedotlenienie,
D. spadek saturacji hemoglobiny tlenem poniżej 98%.
Literatura: Aehlert B.J.:RAPID. Zabiegi ratujące życie. Jakubaszko
J.(red.wyd.pol.), Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2012, str.
134
Zadanie 43.
Urządzenie do wspomagania reanimacji/resuscytacji Lucas CPR:
A . może zastąpić ratownika w uciskaniu klatki piersiowej i
kontynuować je w optymalny sposób,
B. nie może być stosowane u dzieci i kobiet w ciąży,
C. jest przeciwwskazane u osób o nietypowej budowie ciała,
D. częstość uciśnięć wynosi ok 100/min.
Literatura: Flake F., Runggaldier K.: Ratownictwo medyczne. Procedury od A
do Z. Maślanka M.(red.), str.202
Zadanie 44.
W przypadku chorych niestabilnych hemodynamicznie w celu ich
odwodnienia, korzystniejsze jest zastosowanie:
A. hemofiltracji ciągłej,
B. hemodializy przerywanej,
C. obie techniki są równorzędnie zalecane,
D. obie techniki są bezwzględnie przeciwwskazane.
Literatura : Marino P.L. Intensywna Terapia., s.644 - 645. Wydawnictwo
Urban&Partner, Wrocław 2001.
Zadanie 45.
II typ ostrej niewydolności oddechowej wg. klasyfikacji Wooda
to:
A. niewydolność wentylacyjna - spowodowana hipowentylacją,
B . niewydolność hipoperfuzyjna - spowodowana zmniejszeniem
przepływu krwi przez płuca,
C . niewydolność okołooperacyjna - spowodowana
zmniejszeniem czynnościowej pojemności zalegającej i
niedodmą wskutek pozycji leżącej, zmniejszeniem
ruchomości przepony, osłabieniem mięśni oddechowych i
zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych,
D . niewydolność hipoksemiczna - spowodowana zmianami w
miąższu płuc, skutkującymi niedostosowaniem wentylacji
do przepływu płucnego.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.:Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 110
Zadanie 46.
Rurki Wendla:
A . to rurki ustno - gardłowe służące do udrażniania dróg
oddechowych,
B . zalecane są u pacjentów nieprzytomnych i z zaburzeniami
świadomości, u których występują zaburzenia drożności
dróg oddechowych,
C. dzieci toleruja je lepiej niż osoby dorosłe,
D . przy zakładaniu zbyt długiej rurki można wywołać kurcz
głośni i krtani.
Literatura: Flake F., Runggaldier K.: Ratownictwo medyczne. Procedury od A
do Z. Maślanka M.(red.), str.192
Zadanie 47.
Zjawisko konwekcji jest podstawą oczyszczania krwi chorego z
ostrą oligurią, które wykorzystywane jest w następującym
zabiegu:
A. ciągła tętniczo – żylna hemodializa,
B. ciągła żylno – żylna hemodializa,
C. przerywana tętniczo – żylna hemodializa,
D. żadna z odpowiedzi nie jest poprawna.
Literatura : Marino P.L. Intensywna Terapia., s.644. Wydawnictwo
Urban&Partner, Wrocław 2001.
Zadanie 48.
Ułożenie sposobem Fritscha stosuje się:
A. przy urazie czaszkowo - mózgowym,
B. przy urazie klatki piersiowej,
C. w krwawieniu z pochwy,
D. w urazie brzucha.
Literatura: Flake F., Runggaldier K.: Ratownictwo medyczne. Procedury od A
do Z. Maślanka M.(red.), str.69
Zadanie 49.
Minimalny przepływ tlenu przy zastosowaniu maski twarzowej musi
wynosić:
A. 2 l/min,
B. 4 l/min,
C. 6 l/min,
D. 8 l/min,
Zadanie 50.
Jeśli u pacjenta z zawałem ściany dolnej mięśnia sercowego
wystąpi hipotonia po podaniu NTG, należy brać pod uwagę:
A. przewlekłe zamknięcie tętnicy okalającej,
B. niedomykalność zastawki mitralnej,
C. zawał prawej komory serca,
D. zatorowość płucną.
Literatura: Aehlert B.J.:RAPID. Zabiegi ratujące życie. Jakubaszko
J.(red.wyd.pol.), Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2012, str.
135
Zadanie 51.
U chorego po urazie komunikacyjnym stwierdzono następujące
objawy: częstość serca – 0-120/min., prawidłowe ciśnienie
tętnicze krwi, zmniejszone ciśnienie tętna, częstość oddechów
2 0 – 30/min., diureza 20 – 30 ml/godz., pobudzenie
psychoruchowe. Powyższe objawy sugerują, iż chory utracił
następującą objętość krwi:
A. mniej niż 15%,
B. ok. 15 – 30 %,
C. ok. 30-40%,
D. powyżej 40%.
Literatura: Durek G. Praktyczna płynoterapia okołooperacyjna., s. 98,
MediPage, Warszawa 2011.
Zadanie 52.
Do objawów odmy prężnej zaliczysz:
A . ściszenie szmerów oddechowych i odgłos bębenkowy po
stronie odmy,
B . ściszenie szmerów oddechowych i odgłos bębenkowy po
stronie przeciwnej niż występuje odma,
C. zanikanie tętna obwodowego podczas wdechu,
D. hipotonia, zmniejszenie ciśnienia tętna i triada Becka.
Literatura: Campbell J.E.: International Trauma Life Support. Ratownictwo
przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009.
Zadanie 53.
Przeciwwskazaniem do założenia dojścia doszpikowego jest:
A. złamanie jednej z kończyn dolnych,
B . wkłucie doszpikowe wykonane w ciągu ostatnich 24 godzin
w kończynie, w której ponownie chcemy założyć wkłucie,
C . zbyt mocno zarysowane punkty anatomiczne w planowanym
miejscu wkłucia,
D . kobieta w wieku powyżej 60 lat, lub mężczyzna w wieku
powyżej 65 lat.
Literatura: Campbell J.E.: International Trauma Life Support. Ratownictwo
przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009.
Zadanie 54.
Konikopunkcja jest metodą udrażniania dróg oddechowych poprzez
nakłucie więzadła pierścieniowo-tarczowego krtani.
NIEPRAWDZIWYM stwierdzeniem jest, że:
A. technika ta niesie ze sobą ryzyko barotraumy,
B . może być ona nieskuteczna u pacjentów z urazem klatki
piersiowej,
C. może być utrzymywana u chorego do 7-10 dni,
D . możliwość niepowodzenia w jej zastosowaniu wynika z
zaginania się kaniuli (zapadania się jej światła).
Literatura: Wytyczne resuscytacji 2015. Europejska Rada Resuscytacji.
Polska Rada Resuscytacj. Kraków 2015.
Zadanie 55.
Uzyskany dostęp do jamy szpikowej może być wykorzystywany jako:
A. alternatywna droga podania leków i płynów infuzyjnych,
B . alternatywna droga podania leków i płynów infuzyjnych
oraz do pobrania próbki krwi do badań,
C. droga pobierania próbek krwi do badań,
D . droga podania leków, krwi i preparatów krwiopochodnych
bez możliwości pobierania próbek krwi.
Literatura: Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 56.
Częstoskurcz komorowy to obraz szerokich zespołów QRS
występujących z częstością:
A. >100/min,
B. Około 300/min,
C. >300/min,
D. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Literatura: Gajewski P. Red. Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2013; s-249
Zadanie 57.
Do komorowych zaburzeń rytmu serca należą wszystkie wymienione,
z wyjątkiem:
A. migotanie komór,
B. migotanie przedsionków,
C. trzepotanie komór,
D. częstoskurcze komorowe.
Literatura: Kaszuba D.,Nowicka A (red), Pielęgniarstwo kardiologiczne,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011., str.196
Zadanie 58.
Bezwzględne przeciwwskazanie do leczenia trombolitycznego
ostrego zespołu wieńcowego STEMI to:
A . Przemijający napad niedokrwienia mózgu (TIA) w ciągu
ostatnich 6 miesięcy,
B. Tętniak rozwarstwiający aorty,
C. Leczenie doustnym antykoagulantem,
D. Niewydolność wątroby.
Literatura: Gajewski P. Red. Interna Szczeklika. Podręcznik chorób
wewnętrznych. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2013; s-205.
Zadanie 59.
Do SOR przywieziono pacjenta z podejrzeniem zawału mięśnia
sercowego powikłanego wstrząsem kardiogennym objawiającym się
wszystkimi niżej wymienionymi problemami z WYJĄTKIEM:
A. bólu i duszności w klatce piersiowej,
B. znacznym spadkiem ciśnienia tętniczego,
C. zaburzeń świadomości, pobudzenia psychomotorycznego,
D. przyspieszonym napływem kapilarnym.
Literatura: Kaszuba D.,Nowicka A (red), Pielęgniarstwo kardiologiczne,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011., str.142
Zadanie 60.
Celem leczenia obrzęku płuc nie jest:
A . zmniejszenie ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach
włosowatych,
B. poprawa wymiany gazowej w pęcherzykach płucnych,
C. zmniejszenie diurezy,
D. poprawa kurczliwości mięśnia sercowego.
Literatura: Kaszuba D.,Nowicka A (red), Pielęgniarstwo kardiologiczne,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011., str.145
Zadanie 61.
Nagłą śmierć sercową (SCD, ang. sudden cardiac death)
rozpoznajemy gdy zgon z przyczyn sercowych nastapił nagle a
objawy poprzedzające wystąpiły nie wcześniej niż przed:
A. 30 minutami,
B. 1h,
C. 1.5 h,
D. 2 h.
Literatura: Kaszuba D.,Nowicka A (red), Pielęgniarstwo kardiologiczne,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011., str.140
Zadanie 62.
Zakażenie obejmujące wiele narządów lub układów, bez konkretnej
lokalizacji, najczęściej o etiologii wirusowej przy objawach
niewskazujących na inne zakażenia to:
A. głębokie zakażenie miejsca nacięcia,
B. powierzchowne zakażenie w miejscu nacięcia,
C. zakażenie narządu/przestrzeni,
D. zakażenie uogólnione.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl/pdf/Definicje zakażeń szpitalnych.pdf
str 27, dn 22.12.2015roku
Zadanie 63.
W leczeniu podstawowym w przypadku wstrząsu anafilaktycznego
adrenalinę zastosujesz w następujących dawkach:
A . podasz 0,5 -1ml roztworu 1/10 000 adrenaliny dożylnie
co 1-5 minut, do ogólnej dawki 10 ml roztworu 1/10 000
lub 0,5 mg domięśniowo lub w bolusie dożylnym po 50 μg,
B . podasz 1ml roztworu 1/10 000 adrenaliny dożylnie lub
0,5 mg domięśniowo lub w bolusie dożylnym 50 μg,
C . podasz 0,5 -1ml roztworu 1/10 000 adrenaliny dożylnie
co 1-5 minut , do ogólnej dawki 10 ml roztworu 1/10 000
lub 1 mg domięśniowo lub w bolusie dożylnym po 50 μg,
D. podasz 1mg adrenaliny dożylnie lub domięśniowo.
Zadanie 64.
Do udaru niedokrwiennego mózgu nie zalicza się:
A. zatoru pochodzenia sercowego,
B. miażdżycy dużych tętnic,
C. zapalenia naczyń mózgu,
D. nadciśnienia tętniczego.
Literatura: Sprigings D., Chambers J.B. : Stany nagłe w madycynie.
Praktyczny przewodnik postępowania w medycynie ratunkowej. Górnicki
Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2012 str 307
Zadanie 65.
Przyjechałeś/łaś do pacjenta, który skarży się na silny, palący
ból umiejscowiony w nadbrzuszu. Od wczoraj chory oddaje
smoliste stolce. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz brzuch
twardy deskowaty. U tego pacjenta podejrzewasz:
A. krwawienie z żylaków przełyku,
B. krwawienie z pękniętego wrzodu żołądka,
C. zapalenie wyrostka robaczkowego,
D. zapalenie pęcherza moczowego.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 180
Zadanie 66.
Do objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego zalicza się:
A . ból brzucha, pleców lub boku promieniujący do nogi, nie
związany z poruszaniem się. W badaniu przedmiotowym
wyczuwalny pulsujący opór w jamie brzusznej powyżej
pępka, zmniejszenie napięcia tętna na kończynach
dolnych,
B . nagle występujący ból, znacznie nasilony, umiejscowiony
wokół pępka,
C . ból rozpoczynający się w nadbrzuszu lub wokół pępka, a
następnie umiejscowiony w prawym dolnym kwadrancie jamy
brzusznej,
D . ból w nadbrzuszu promieniujący do pleców, który może
być łagodzony przez ułożenie ciała w pozycji pochylonej
do przodu.
Zadanie 67.
Występowanie objawu Cullena i objawu Grey – Turnera rozpoznasz
w przypadku stwierdzenia następujących zmian:
A . objaw Cullena to wybroczyny wokół pępka, a objaw Grey –
Turnera to wybroczyny na bokach w okolicy lędźwiowej,
B . objaw Cullena to wybroczyny na bokach w okolicy
lędźwiowej, a objaw Grey – Turnera to wybroczyny wokół
pępka,
C . objaw Cullena to ostry ból w okolicy podłopatkowej
lewej, a objaw Grey – Turnera to wytrzeszcz gałek
ocznych,
D . objaw Cullena to to ostry ból w podbrzuszu prawym
indukowany zgięciem kończyny dolnej prawej, a objaw
Grey – Turnera to występowanie zmian w obrębie palców o
typie pałeczek dobosza.
Literatura : Plantz S.H., Wipflere E.J. Medycyna ratunkowa., s.172,
Elsevier Urban& Partner, Wrocław 2009. Zawadzki A. Medycyna ratunkowa i
katastrof., s. 179, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007.
Zadanie 68.
Do głównych leków stosowanych w celu objawowego leczenia
pokrzywki zaliczamy:
A. 0,1 % epinefrynę,
B. leki przeciwbólowe,
C. kortykosteroidy,
D. leki przeciwhistaminowe.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 368
Zadanie 69.
Na miejscu zdarzenia należy ocenić poziom świadomości pacjenta
według skali Glasgow. Ile punktów w skali Glasgow przyznasz
choremu, który: otwiera oczy tylko w odpowiedzi na twój głos,
wykazuje reakcje obronną na ból, używa kończyny by oprzeć się
zadanemu bólowi, przy próbie porozumienia się z chorym pacjent
jest splątany, mówi nieskładnie:
A. 15,
B. 9 ,
C. 6 ,
D. 11.
Literatura: Sprigings D., Chambers J.B. : Stany nagłe w madycynie.
Praktyczny przewodnik postępowania w medycynie ratunkowej. Górnicki
Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2012, str. 297
Zadanie 70.
W przypadku rozpoznania ciężkiej sepsy i wstrząsu septycznego,
antybiotyk należy podać:
A . drogą dożylną w czasie nie przekraczającym 1 godziny od
rozpoznania,
B . drogą dożylną w czasie nie przekraczającym 2 godzin od
rozpoznania,
C . drogą dożylną, a w uzasadnionych przypadkach drogą
domięśniową w czasie nie przekraczającym 2 godzin od
rozpoznania,
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe.
Literatura: Postępowanie w ciężkiej sepsie i we wstrząsie septycznym.
Podsumowanie międzynarodowych wytycznych Surviving Sesis Campaign 2012.
Medycyna Praktyczna, maj 2013
Zadanie 71.
W przerwaniu stanu drgawkowego lekami pierwszego rzutu są:
A. benzodwuazepiny,
B. barbiturany tlenowe,
C. barbiturany siarkowe,
D. fenytoina.
Literatura: Plantz S.H., Wipflere E.J. Medycyna ratunkowa., s.344, Elsevier
Urban& Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 72.
W leczeniu chorego z zaostrzeniem POCHP zastosujesz
tlenoterapię:
A. najwyższymi możliwymi stężeniami,
B. na masce z rezerwuarem powietrza w przepływie 5l/min,
C . w takim stężeniu by uzyskać wysycenie krwi tlenem na
poziomie 96%,
D . podasz jak najmniejszą ilość tlenu konieczną do
utrzymania wysycenia krwi tlenem na poziomie 90%.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 146
Zadanie 73.
Do umieszczenia w komorze hiperbarycznej kwalifikują się
pacjenci zaruci tlenkiem węgla, z wartością hemoglobiny
tlenkowęglowej powyżej:
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
Literatura: Rybicki Z., Intensywna terapia dorosłych, tom II, Wydawnictwo
Makmed, Lublin 2015, str.387
Zadanie 74.
Poniższe kryteria rozpoznania ARDS są prawdziwe z wyjątkiem:
A. Hipoksemia ( PaO2/FiO2 < 200mmHg ),
B. Hipertensja,
C. Obustronne nacieczenia w obrazie radiologicznym płuc,
D. Prawidłowe ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red), Anestezjologia i intensywna opieka,
s.195, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2007.
Zadanie 75.
Szpilkowate źrenice, depresja ośrodka oddechowego, zaburzenia
świadomości - wymienione objawy kliniczne są typowe dla
toksydromów:
A. sympatykomimetycznych,
B. cholinergicznych,
C. cholinolitycznych,
D. narkotycznych.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 722
Zadanie 76.
Którą z substancji wymienionych poniżej będzie dobrze
absorbował węgiel aktywowany:
A. Lit,
B. Ołów,
C. Aspiryna,
D. Żelazo.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s.723, Wydawnictwo
Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 77.
Zator tłuszczowy, który wystąpił jako powikłanie złamania
miednicy lub kości długich:
A . może powodować takie same objawy jak wstrząs
krwotoczny, w fazie przedszpitalnej wymaga takiego
samego leczenia, jak wstrząs krwotoczny,
B. różni się zasadniczo od wstrząsu krwotocznego,
C. nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta,
D. prawdziwe B i C.
Literatura: Campbell J.E.: Basic Trauma Life Support. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International Trauma Life Support
Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna 2017 str. 286
Zadanie 78.
Który z niżej wymienionych środków stosowanych do indukcji
anestezji charakteryzuje się najdłuższym czasem działania:
A. Propofol,
B. Midazolan,
C. Tiopental,
D. Metoheksytal.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s.11, Wydawnictwo
Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 79.
U pacjentów z poważnymi oparzeniami płomieniem lub prądem o
wysokim napięciu, zabarwienie moczu wskazujące na
hemoglobinurię lub mioglobinurię jest:
A. pomarańczowe
B. czerwonobrunatne
C. czarne
D. zielonkawe
Literatura: Jakubaszko J. (red.) ABC postępowania w urazach. Górnicki
Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2003, str. 156
Zadanie 80.
Zewnątrzkomórkowe stężenie jonów potasu jest utrzymywane ściśle
pomiędzy:
A. 3,5-5,0 mmol/l,
B. 4,5- 5,0 mmol/l,
C. do 4,5 mmol/l,
D. żadne z powyższych.
Literatura: Wytyczne ERC 2015 str 190 Campbell J.E.: Basic Trauma Life
Support. Medycyna Praktyczna, Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International
Trauma Life Support Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna
Praktyczna 2017
Zadanie 81.
Hipotermia to obniżenie temperatury głębokiej ciała do wartości
poniżej:
A. 32 stopnie C,
B. 35 stopni C,
C. 37 stopni C,
D. 27 stopni C.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 669
Zadanie 82.
Klasyfikacja według Murraya dotyczy uszkodzeń:
A. Serca,
B. Płuc,
C. Nerek,
D. O.U.N.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red), Anestezjologia i intensywna opieka,
s.233, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2007.
Zadanie 83.
Podczas odbarczania odmy prężnej należy wkłuć igłę
bezpośrednio:
A. pod drugim żebrem w linii środkowo obojczykowej,
B. pod trzecim żebrem w linii środkowo obojczykowej,
C. nad trzecim żebrem w linii środkowo obojczykowej,
D. nad trzecim żebrem w linii środkowo pachowej.
Literatura: Campbell J.E.: Basic Trauma Life Support. Medycyna Praktyczna,
Kraków 2006 Campbell J.E.: ITLS International Trauma Life Support
Ratownictwo przedszpitalne w urazach. Medycyna Praktyczna 2017 str.
150-153.
Zadanie 84.
W przypadku zatrucia salicylanami NIE występuje:
A. przyspieszenie i pogłębienie oddechu,
B. bradykardia,
C. hipertermia łagodna,
D. tachykardia.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 728
Zadanie 85.
Wstrząs septyczny jest konsekwencją niżej wymienionych
interakcji różnych zmian hemodynamicznych z wyjątkiem:
A. zwiększenia się oporu obwodowego,
B. nieprawidłowego wypełnienia łożyska naczyniowego,
C. zmniejszonej kurczliwości mięśnia sercowego,
D. zaburzeń dystrybucji narządowego przepływu krwi.
Literatura: L. Wołowicka, D. Dyk (red), Anestezjologia i intensywna opieka,
s.259, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2007.
Zadanie 86.
Lekiem przeciwwskazanym u pacjentów z urazami głowy jest:
A. Paracetalmol
B. Motoclopramid
C. Ketamina
D. Dihydrokodeina
Literatura: Jakubaszko J. (red.) ABC postępowania w urazach. Górnicki
Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2003, str. 15
Zadanie 87.
Dla której z wymienionych poniżej toksyn odtrutką jest
deferoksamina:
A. Żelazo,
B. Lit,
C. Benzodiazepiny,
D. Metanol.
Literatura: S.H. Planz, J. N. Adler, Medycyna Ratunkowa, s. 760,
Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 88.
Postępowanie z ofiarą podtopienia na miejscu zdarzenia:
A. należy zapewnić drożność dróg oddechowych,
B . należy zwrócić uwagę na niebezpieczeństwo urazu
kręgosłupa szyjnego,
C . w przypadku zatrzymania krążenia należy natychmiast
podjąć czynności resuscytacyjne,
D . w przypadku zalania płuc dużą ilością słodkiej wody
należy zawsze zastosować drenaż ułożeniowy, polegający
na obniżeniu górnej połowy ciała i głowy.
Literatura: Plantz S.H., Wipfler E.J., Jakubaszko J.(red) Medycyna
ratunkowa,Wyd. Elsavier Urban & Partner, Wrocław 2009, str. 794
Zadanie 89.
Organizacja pracy CPR w przypadku zdarzenia masowego wymagać
będzie następujących czynności z wyjątkiem:
A . zapewnianie odpowiedniej liczby zespołów ratownictwa
medycznego na miejscu zdarzenia,
B. organizację Polowych Punktów Medycznych,
C. organizację dyslokacji poszkodowanych,
D. organizację punktu dekontaminacji.
Literatura: P. Guła, Powiadamianie i dysponowanie w ratownictwie medycznym,
s.26, Medycyna Praktyczna, Kraków 2009.
Zadanie 90.
Na każdego poszkodowanego osoba wykonująca triage NIE powinna
poświęcić więcej czasu niż:
A. 1 min.,
B. 2 min.,
C. 3 min.,
D. 5 min.
Literatura: M. Kózka ( red.), Pielęgniarstwo ratunkowe, s.73, Wydawnictwo
PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 91.
Do oceny ciężkości urazu używa się skali:
A. LSO,
B. GCS,
C. MOC,
D. ASD.
Literatura; M. Goniewicz (red.), Medycyna Katastrof, Problemy
organizacyjno-diagnostyczne, s.116, Wydawnictwo Wyższej Szkoły Ekonomii i
Prawa. Kielce 2012.
Zadanie 92.
Cecha charakterystyczną pourazowych zaburzeń stresowych NIE
jest:
A. przedłużająca się w czasie reakcja na stres,
B . stałe powracanie w myślach i snach do krytycznego
zdarzenia,
C. depresja,
D. schizofrenia.
Zadanie 93.
Wybierając miejsce do lądowania śmigłowca ratunkowego w
terenie, należy uwzględnić zachowanie następującej odległości
od miejsca zdarzenia:
A. min. 15 m,
B. min. 30 m,
C. min. 45m,
D. min. 60m.
Literatura: L. Styka (red.), Ewakuacja i transport poszkodowanego, s.163,
Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2008
Zadanie 94.
W zejściowej fazie wstrząsu niekompensowanego dochodzi do
zaburzeń wielonarządowych określanych akronimem:
A. SIRS
B. CRIB
C. MODS
D. SARS
Literatura: Kruszyński Z.: Anestezja położnicza i położnicze stany naglące.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.100.
Zadanie 95.
„Triada norymberska” to zespół objawów źle rokujących
występujących u kobiety ciężarnej we wstrząsie septycznym:
A . ból, wzmożone krwawienie, spadek ciśnienia tętniczego
krwi
B . krew koloru czerwonego wina, mocz koloru ciemnego piwa,
żółtaczka
C . bolesność i wzmożone napięcie mięśnia macicy,
krwawienie, gorączka
D . krew koloru ciemnoczerwonego, mocz koloru ciemnego
piwa, wybroczyny na skórze
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowym.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.237.
Zadanie 96.
Czynnikami predysponującymi do wystąpienia zatoru płynem
owodniowym u kobiety rodzącej są:
A . brak czynności skurczowej mięśnia macicy, starszy wiek
rodzącej, ciąża pojedyncza, inwazyjne zabiegi stosowane
podczas porodu
B . ból porodowy prowadzący do stresu, wzrostu wydzielania
kortyzolu i amin katecholowych oraz spadku przepływu
maciczno-łożyskowego
C . starszy wiek rodzącej, ciąża pojedyncza, indukcja
porodu, pęknięty pęcherz płodowy
D . nadmierna czynność skurczowa mięśnia macicy, starszy
wiek rodzącej, ciąża mnoga, indukcja porodu, inwazyjne
zabiegi stosowane podczas porodu
Literatura: Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowym.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.154.
Zadanie 97.
Dominującym objawem łożyska przodującego są:
A. silne dolegliwości bólowe,
B. krwawienie z dróg rodnych,
C. dodatni objaw Blumberga,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Zawadzki A.: Medycyna Ratunkowa i Katastrof. Podręcznik dla
studentów uczelni medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Wydanie II.
Warszawa 2011r, s-224 Kruszyński Z.: Anestezja położnicza i położnicze
stany naglące. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 98.
W czasie badania zewnętrznego kobiety ciężarnej trzecim chwytem
Leopolda można ocenić:
A. wysokość dna macicy,
B. ustawienie płodu,
C . część przodującą płodu oraz położenie w stosunku do
wchodu miednicy,
D. położenie płodu.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i ginekologia. Repetytorium.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.167.
Zadanie 99.
Charakterystyczne objawy oddzielania się kosmówki podczas
poronienia to:
A. ból podbrzusza i krwawienie ciemnobrunatna krwią
B. krwawienie żywoczerwona krwią
C. bezbolesne krwawienie ciemnoczerwona krwią
D. ból podbrzusza i krwawienie żywoczerwoną krwią
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i ginekologia. Repetytorium.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.26.
Zadanie 100.
Cięcie cesarskie z powodu wypadnięcia pępowiny jest wskazaniem
do zastosowania u kobiety:
A. znieczulenia zewnątrzoponowego,
B. znieczulenia podpajęczynówkowego,
C. znieczulenia ogólnego dotchawiczego,
D. można zastosować wszystkie rodzaje znieczulenia.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i ginekologia. Repetytorium.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.198.
Zadanie 101.
W przypadku drenażu jamy opłucnowej nacięcie skóry powinno
znajdować się dokładnie:
A. pod żebrem,
B. nad żebrem,
C. nie ma znaczenia, ważne jest by zostało wykonane,
D. pod kątem Ludwika.
Literatura: Christopher King, Fred M. Henretig, Podręczny atlas zabiegów
ratunkowych u dzieci, Urban § Partner Wrocław 2003 r. s.104.
Zadanie 102.
Wartość energii skutecznej podczas defibrylacji dzieci dla
pierwszego i kolejnych wyładowań wynosi:
A. 2 J/kg,
B. 3 J/kg,
C. 9 J/kg,
D. 4 J/kg.
Literatura: J. Andres, Wytyczne resuscytacji 2015. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2015 r.
Zadanie 103.
Kliniczne objawy wstrząsu septycznego to:
A . częstoskurcz do 175 uderzeń serca/ min u dzieci między
4 miesiącem a 2 rokiem życia; do 100 uderzeń serca u
dzieci w wieku powyżej 2 lat; przeważnie zimna skóra,
B . częstoskurcz do 175 uderzeń serca/ min u dzieci między
4 miesiącem a 2 rokiem życia; do 150 uderzeń serca u
dzieci w wieku powyżej 2 lat; przeważnie ciepła, dobrze
ukrwiona skóra,
C . częstoskurcz do 175 uderzeń serca/ min u dzieci między
4 miesiącem a 2 rokiem życia; do 150 uderzeń serca u
dzieci w wieku powyżej 2 lat; przeważnie zimna, słabo
ukrwiona skóra,
D . częstoskurcz do 120 uderzeń serca/ min u dzieci między
4 miesiącem a 2 rokiem życia; do 100 uderzeń serca u
dzieci w wieku powyżej 2 lat; przeważnie zimna, słabo
ukrwiona skóra.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s. 111.
Zadanie 104.
Dermoleksja jest to:
A . skala służąca do klasyfikacji encefalopatii
niedotlenieniowo – niedokrwiennej u noworodka,
B . odczytywanie przez dziecko znaków kreślonych na jego
skórze w celu oceny czucia powierzchniowego,
C. skala do oceny równowagi i zborności,
D . odczytywanie przez dziecko znaków kreślonych na jego
skórze w celu oceny czucia głębokiego.
Literatura: Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.112.
Zadanie 105.
Pod pojęciem obrażeń mnogich rozumiemy:
A . jednocześnie powstałe obrażenia jednego obszaru ciała
lub wielu systemów organów, przy czym przynajmniej dwa
z nich lub połączenie kilku zagraża życiu pacjenta,
B . jednocześnie powstałe obrażenia wielu obszarów ciała
lub wielu systemów organów,
C . jednocześnie powstałe obrażenia jednego obszaru ciała
lub dwóch systemów organów, przy czym przynajmniej
jedno z nich zagraża życiu pacjenta,
D . jednocześnie powstałe obrażenia wielu obszarów ciała
lub wielu systemów organów, przy czym przynajmniej
jedno z nich lub połączenie kilku zagraża życiu
pacjenta.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s. 153.
Zadanie 106.
Prowadząc podstawowe zabiegi resuscytacyjne u dzieci działania
prowadzimy według SAFE, gdzie „ S” oznacza:
A. krzycz o pomoc,
B. zapewnij bezpieczeństwo,
C. ostrożnie postępuj,
D. oceń stan według ABC.
Literatura: C. Stack, p. Dobbs, Podstawy intensywnej terapii dzieci, PZWL
Warszawa 2014.s. 23.
Zadanie 107.
Drgawki są istotnym problemem klinicznym u noworodków. Napady
charakteryzujące się pojedynczymi skurczami zgięciowymi ramion
i ( lub) szyi, przypominające odruch MORO to:
A. napady miokloniczne,
B. napady kloniczne,
C. napady amorficzne,
D. napady akinetyczne.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 260.
Zadanie 108.
Epinefrynę zastosujesz, z WYJĄTKIEM:
A. zatrzymanie krążenia,
B. anafilaksja,
C. padaczka,
D. zapalenie krtani.
Literatura: C. Stack, p. Dobbs, Podstawy intensywnej terapii dzieci, PZWL
Warszawa 2014.s. 228.
Zadanie 109.
Które z poniżej wymienionych objawów powinny zwrócić
natychmiastową uwagę pielęgniarki podczas obserwacji i
monitorowania czynności życiowych u noworodka:
A . tachypnoe poniżej 60od/min, tachykardia powyżej
110u/min, poruszanie skrzydełkami nosa, sinica, napady
bezdechu trwające powyżej 10 s,
B . zwolnienie oddechów, tachykardia powyżej 100u/min,
zaciąganie klatki piersiowej i międzyżebrzy, poruszanie
skrzydełkami nosa, napady bezdechu trwające poniżej 5s ,
C . przyspieszenie oddechów powyżej 60od/min, tachykardia
powyżej 160u/min, wciąganie klatki piersiowej
(międzyżebrzy, mostka), poruszanie skrzydełkami nosa,
sinica, napady bezdechu trwające powyżej 20 s,
D . tachypnoe, bradykardia, pałeczkowate paznokcie, sinica,
napady bezdechu trwające powyżej 20 s.
Literatura: Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.13, 74.
Zadanie 110.
Największa jednorazowa dawka Atropiny podawana dzieciom < 8 lat
dożylnie lub doszpikowo to:
A. 0,5 mg,
B. 1,0 mg,
C. 0,03 mg,
D. 0,05 mg.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s.216.
Zadanie 111.
Najczęściej stosowaną procedurą usunięcia trucizny z żołądka
jest jego płukanie. Zabieg płukania powinien być wykonany w
ciągu pierwszej godziny od spożycia trucizny. U dzieci poniżej
5 roku życia do płukania żołądka wykorzystuje się jedynie:
A. płyn wieloelektrolitowy,
B. węgiel aktywowany,
C. 0,9 % roztwór NaCl,
D. glikol polietylenowy.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 276.
Zadanie 112.
W resuscytacji noworodka jeżeli tętno spada poniżej 60 uderzeń/
min, należy:
A. prowadzić wentylację, obserwować kolor skóry,
B . obserwować kolor skóry, akcję serca, oddechy i napięcie
mięśni,
C . prowadzić wentylację, obserwować kolor skóry, akcję
serca, oddechy i napięcie mięśni,
D. należy rozpocząć masaż pośredni serca.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 243.
Zadanie 113.
Mamy do czynienia z katastrofą autobusu przewożącego dzieci do
szkoły. W autobusie było 24 osoby w wieku od 9- 14 lat. Na
miejscu zdarzenia dokonujesz segregacji według schematu Jump
START. Zaznacz prawidłowa odpowiedź:
A . podczas czynności segregacyjnych w przypadku braku
oddechu po udrożnieniu dróg oddechowych uznajemy
dziecko za zmarłe,
B . podczas czynności segregacyjnych w przypadku braku
oddechu po udrożnieniu dróg oddechowych przystępujemy
do czynności reanimacyjnych,
C . podczas czynności segregacyjnych w przypadku braku
oddechu po udrożnieniu dróg oddechowych u dziecka celem
dalszej segregacji dodatkowo oceniamy tętno obwodowe,
D . podczas czynności segregacyjnych w przypadku braku
oddechu udrożniamy drogi oddechowe za pomocą rurki
ustno- gardłowej uznaj.
Literatura: A. Zawadzki, Medycyna ratunkowa i katastrof, PZWL Warszawa
2007r.s. 376.
Zadanie 114.
Krup to choroba najczęściej występująca u dzieci w wieku od
szóstego miesiąca do trzeciego roku życia. Główne objawy to:
gorączka, szczękający kaszel, chrypka, świst wdechowy,
przyśpieszony rytm oddechowy, sinica. Pomoc dziecku z lekką
formą zapalenia krtani i tchawicy polega na wdrożeniu działań
lekarskich i pielęgniarskich. Do działań pielęgniarskich
należy, z WYJĄTKIEM:
A. uspokojenie dziecka ewentualnie matki,
B. nawilżanie wdychanego powietrza,
C. obserwacja dziecka,
D . w razie potrzeby podać prednizon 5- 20 mg/kg masy ciała
2 lub 3 razy na dobę.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s.106- 110.
Zadanie 115.
Do szpitalnego oddziału ratunkowego trafia dziecko w wieku 9
lat z ojcem. Powodem przybycia do lekarza są silne bóle brzucha
w okolicy pępka. Podczas przeprowadzenia wywiadu z ojcem i
dzieckiem pielęgniarka zauważa, że dziecko jest wyraźnie
przestraszone, czujnie obserwuje tatę i otoczenie. Widoczne są
opóźnienia w rozwoju psychomotorycznym dziecka. Dziecko reaguje
krzykiem na zadawane pytania, przyznaje się do problemów ze
snem i jedzeniem. Zachowanie dziecka może sugerować objawy
wskazujące na:
A. na wykorzystanie seksualne dziecka,
B. na znęcanie się psychiczne nad dzieckiem,
C. na fizyczne znęcanie się nad dzieckiem,
D. na zaniedbywanie dziecka.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, Med Pharm
Wrocław 2010r. s.150.
Zadanie 116.
Nitrogliceryna jest lekiem rozszerzającym mięśnie gładkie
naczyń, działa:
A. bardziej na układ żylny niż tętniczy,
B. bardziej na układ tętniczy niż żylny,
C. z jednakową siłą na układ żylny i tętniczy,
D. tylko na układ żylny.
Literatura: C. Stack, p. Dobbs, Podstawy intensywnej terapii dzieci, PZWL
Warszawa 2014.s. 243.
Zadanie 117.
Formułą Parklanda posługujemy się w celu:
A. doboru odpowiedniego rozmiaru rurek intubacyjnych,
B . doboru odpowiedniej łyżki laryngoskopu podczas
intubacji,
C . wyrównania deficytu płynów w oparzeniach powierzchni
ciała,
D. wyrównania deficytu płynów w zatruciach.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s.188.
Zadanie 118.
Algorytm podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci dla
osób z obowiązkiem interwencji przebiega w kolejności:
A . bezpieczeństwo, nie reaguje, głośno wołaj o pomoc,
udrożnij drogi oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha
prawidłowo - 5 oddechów ratowniczych, brak oznak życia
- 15 uciśnięć klatki piersiowej, dwa oddechy
ratownicze, 15 uciśnięć, po 1 minucie zadzwoń 112 lub
999,
B . nie reaguje, głośno wołaj o pomoc, udrożnij drogi
oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha prawidłowo - 5
oddechów ratowniczych, brak oznak życia - 30 uciśnięć
klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze, 15 uciśnięć,
po 1 minucie zadzwoń 112 lub 999,
C . bezpieczeństwo, nie reaguje, głośno wołaj o pomoc,
udrożnij drogi oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha
prawidłowo - 2 oddechy ratowniczych, brak oznak życia-
1 5 uciśnięć klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze,
30 uciśnięć, po 1 minucie zadzwoń 112 lub 999,
D . bezpieczeństwo, głośno wołaj o pomoc, udrożnij drogi
oddechowe i sprawdź oddech, nie oddycha prawidłowo- 2
oddechów ratowniczych, brak oznak życia - 15 uciśnięć
klatki piersiowej, dwa oddechy ratownicze, 15 uciśnięć,
po 1 minucie wezwij zespół resuscytacyjny.
Literatura: J. Andres, Wytyczne resuscytacji 2015. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2015 r.
Zadanie 119.
„Dekompensowany wstrząs” to:
A . wstrząs III- IV stopnia, odpowiada ostrej utracie krwi
w ilości większej niż 25 % objętości krwi,
B . wstrząs I – II stopnia, odpowiada ostrej utracie krwi w
ilości mniejszej niż 20- 25 % objętości krwi,
C . wstrząs III – IV stopnia, odpowiada ostrej utracie krwi
w ilości większej niż 30 % objętości krwi,
D . wstrząs I – II stopnia, odpowiada ostrej utracie krwi w
ilości mniejszej niż 20 % objętości krwi.
Literatura: H. Stopfkuchen, Nagłe zagrożenia zdrowotne u dzieci, MedPharm
Wrocław 2010r. s. 157.
Zadanie 120.
Uciskanie klatki piersiowej w resuscytacji noworodka
rozpoczynamy, gdy czynność serca wynosi:
A. < 40,
B. < 20,
C. < 100,
D. < 60.
Literatura: J. Andres, Wytyczne resuscytacji 2010. Polska Rada
Resuscytacji, Kraków 2015 r. s.211.

 BLOK PODSTAWOWY

Zadanie 121.
W jakim zakresie pacjent, który nieukończył 16 lat ma prawo do
informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych
oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających
się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania,
wynikach leczenia oraz rokowaniu?

A. w pełnym zakresie, ponieważ konieczne jest to do
uzyskania świadomej zgody,
B. w zakresie ograniczonym dobrem małoletniego pacjenta i
jego stopniem rozwoju,
C. w zakresie i formie potrzebnej do prawidłowego
przebiegu procesu diagnostycznego lub terapeutycznego,
D. w zakresie, w jakim informacji tej udzielą mu jego
przedstawiciele ustawowi (rodzice), którym przysługuje
pełna informacja.
Literatura: Ustawa o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta.
Zadanie 122.
Pielęgniarka i położna wykonują zlecenia lekarskie:

A. tylko pisemne,
B. w szstkie, które zgodne są z jej sumieniem,
C. tylko zapisane w dokumentacji medycznej,
D. zapisane w dokumentacji medycznej, chyba że pacjent
znajduje się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego -
wówczas dopuszczalne jest wykonanie zlecenia ustnego.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011r .
Zadanie 123.
Zamieszczone w internecie o głoszenie o treści: "Jestem młody i
zdrowy, sprzedam nerkę, mogę uratować komuś życie, cena do
negocjacji". Czyn taki jest:

A . prawnie dozwolony,
B. dozwolony, lecz gdy by doszło do "transakcji" stanowił by
przestępstwo,
C. wykroczeniem,
D. przestępstwem.
Literatura: Ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu tkanek,
komórek i narządów.
Zadanie 124.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:

A. studia I stopnia pod warunkiemu kończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalistyw 
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej
 z dnia 15 lipca 2011r.:
Zadanie 125.
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011r. reguluje:

A . zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C. zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki / położnej w obec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 126.
Zasady pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek,
tkanek i narządów określa ustawa:

A. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek,
tkanek i narządów z 23 marca 2017 roku,
B . o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011 roku,
C . o prawach pacjenta z 19 listopada 2008 roku,
D. transplantacyjna z 10 kwietnia 2011 roku.
Literatura: Ustawa z dnia 23 marca 2017 r. o zmianie ustawy o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów
Zadanie 127.
Informowanie pacjenta przez pielęgniarkę, położną o zamiarze
wykonania iniekcji domięśniowej odbywa się na poziomie:

A. relacyjnym,
B. relaksacyjnym,
C. treściowym,
D. rekreacyjnym.
Literatura: Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.),
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003, s.
55.
Zadanie 128.
Jednym z etapów choroby szpitalnej dziecka chorego jest faza
rozpaczy, która trwa:

A. od kilku godzin do kilku dni,
B. od kilku dni do kilku tygodni,
C. od kilku tygodni do kilku miesięcy,
D. od kilku miesięcy do kilku lat.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 182
Zadanie 129.
Celowe użycie milczenia jest ważnym narzędziem terapeutycznym,
stymulującym napięcie konieczne do ujawnienia ważnych 
informacji i pogłębienia już poznanych. Jest ono
charakterystyczne dla fazy:

A. porządkującej komunikowanie,
B. podtrzymującej komunikowanie,
C. pogłębiającej komunikowanie,
D. zapoczątkowującej komunikowanie,
Literatura: Wilczek-Różyczka E. Komunikowanie się z pacjentem chorym
psychicznie (w): Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.)
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003 s. 199
Zadanie 130.
Standardy etyczne prowadzenia badań naukowych w medycynie,
stawiające dobro uczestnika badania na pierwszym miejscu,
określa:
A. Deklaracj
a z Ałma - Aty,
B. Deklaracja Helsińska,
C. Deklaracja z Dżakarty,
D. Karta Ottawska.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 184
Zadanie 131.
Przyrost naturalny ludności, to:

A. różnica między liczbą urodzeń żywych i saldem migracji
w danym okresie,
B. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów dzieci w
okresie noworodkowym w ciągu roku,
C. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów w danym
okresie,
D. różnica między liczbą urodzeń żywych a liczbą zgonów i
saldem migracji w danym okresie.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 123
Zadanie 132.
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce należą:

A. palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom
cholesterolu i podwyższony poziom glukozy we krwi,
nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie
spożycie warzyw i owoców, nadmierne spożycie alkoholu,
B. umieralność niemowląt, umieralność dzieci i młodzieży w
wieku 1 - 19 lat, nadwaga i otyłość, niska aktywność
fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, poprawa
opieki medycznej, przyjazne środowiska dorastania,
C umieralność ludności Polski w wieku 65 lat i więcej,
miejsce zamieszkania, ubóstwo, standaryzowane
współczynniki zgonów, rozkład regionalny ryzyka zgonu,
palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze,
D. wykształcenie, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu,
wysoki poziom cholesterolu, podwyższony poziom glukozy
we krwi, nadmierne spożycie alkoholu.
Literatura: Raport WHO 2012 rok „Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce”
www.mz.gov.pl
Zadanie 133 .
W oficjalnych kryteriach oceny ofert dla świadczeń medycznych
składanych płatnikowi (obecnie NFZ), nie znajdują się kryteria:

A . negatywny wizerunek i zasoby ludzkie,
B . szkody kliniczne i wyposażenie w aparaturę medyczną,
C . szkody kliniczne i certyfikaty jakościowe,
D . negatywny wizerunek i szkody kliniczne.
Literatura: D. Opolski K., Waśniewski K.: Zarządzanie jakością i ryzykiem w
usługach zdrowotnych. Wyd. CeDeWu, Warszawa 2012, s. 81-82.
Zadanie 134.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:

A . pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B . chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C . wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D . mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44.
Zadanie 135.
Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładujego
czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to:

A. psychologia pracy,
B . chronopsychologia,
C. chronoergonomia,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 447.
Zadanie 136.
Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia
pracochłonności danego zadania, zalicza się:

A . fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych,
B. chronometraż, obserwację migawkową, technikę
szacunkową, 
C . fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową,
D . fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową.
Literatura: A. Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 402-403.
Zadanie 137.
Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz
nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to:

A. zmienna zależna,
B. zmienna nie zależna,
C. niezmienna zależna,
D. zmienna zewnętrzna.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
Zadanie 138.
Określenia Evidence - Based Medicine (EBM) czyli praktyka
medyczna oparta o wiarygodne i aktualne dowody naukowe jako
pierwszy użył:

A. w 1991r. Kanadyjczyk Gordon Guyatt, profesor medycyny
i epidemiologii klinicznej,
B. w 1974r. kanadyjski Minister Zdrowia i Opieki
Społecznej Marc Lalonde,
C. w 1979 r. brytyjski epidemiolog Archie Cochrane,
D. w 2006r. chińska lekarka Margaret Chan, Dyrektor
Generalny Światowej Organizacji Zdrowia.
Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik G.:
Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014;22(2) s.
224.
Zadanie 139.
Przegląd systematyczny polega na:

A. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
B. ilościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
C . systematycznej prenumeracie czasopism z danej dziedziny
medycyny i  stematycznym przeglądzie interesujących
badacza artykułów,
D. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego bez użycia metod
zmniejszających błąd statystyczny.
Literatura: Lenartowicz H., Kózka M. Metodologia badań w pielęgniarstwie.
Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2010, s.99.
Zadanie 140.
Opieka pielęgniarska o parta na faktach - EBNP(Evidence-Based
Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej
praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w
której pacjent jest:

A. biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o
podejmowanych działaniach oraz informuje się osoby
bliskie,
B. biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę
adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny,
C. aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces
decydowania, z poznaniem jego preferencji,
D. aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem
zgody przez osoby bliskie .
Literatura: Kędra E.: Praktyka pielęgniarska oparta na faktach – wymóg czy
konieczność? „Problemy Pielęgniarstwa”, 2011,19 (3), s. 393. (...) bardzo
ważnym elementem EBP jest aktywne włączenie chorego w proces decydowania
(...). Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik
G.: Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014, 22(2),
s. 225