Test ze specjalizacji ratunkowej dla pielęgniarek - jesień 2015

  Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO RATUNKOWE - SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 372815
GRUPA 1
Zadanie 1.
Która z podanych niżej sytuacji jest powodem do przerwania
oceny wstępnej?
A. kilka otwartych złamań wieloodłamowych,
B. zatrzymanie akcji serca,
C. rana głowy z widoczną tkanką mózgową,
D. ciężki wstrząs.
Zadanie 2.
Klasyczne objawy wgłobienia jelit u dzieci obejmują:
A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,
B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,
C . bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę
krwi w stolcu,
D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.
Zadanie 3.
Pacjentka lat 65, w wyniku upadku zgłasza silne bóle barku,
nie może wykonywać żadnych ruchów w stawie barkowym. Kończyna
ciepła i różowa. Właściwe postępowanie na miejscu zdarzenia to:
A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,
B . doustne podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie
kończyny i transport do szpitala,
C . domięśniowe podanie leków przeciwbólowych,
unieruchomienie kończyny górnej i transport do
szpitala,
D. jak najszybszy transport do szpitala.
Zadanie 4.
Opanowanie ostrego bólu u pacjenta wymagało podania 6 mg
morfiny i.v. Aby utrzymać minimalne skuteczne stężenie
analgetyczne (MSSA) morfiny należy utrzymać ciągły dożylny
wlew morfiny w dawce:
A. 1 mg/ godz.,
B. 2 mg/godz.,
C. 3 mg/godz.,
D. 6 mg/godz.
Zadanie 5.
Do oddziału ratunkowego zgłosił się pacjent pobudzony
psychoruchowo, spocony, z bełkotliwą mową i trudnym do
opanowania drżeniem rąk. Twierdzi, że choruje na cukrzycę.
Nagle upada i traci przytomność. Najwłaściwszym postępowaniem
w takiej sytuacji jest:
A . oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciał
ketonowych w moczu,
B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,
C. podanie podskórnie insuliny krótkodziałającej,
D . podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze względu na
możliwość kwasicy.
Zadanie 6.
Kobieta lat 45 z pełnoobjawowym wstrząsem anafilaktycznym po
użądleniu przez pszczołę. Pacjentce należy podać:
A. epinefrynę 1:1000, 1ml im,
B. corhydron 300mg iv,
C. epinefrynę 1:10 000 1ml iv,
D. amiodaron 150mg iv.
Zadanie 7.
W reakcji anafilaktycznej lekiem z wyboru jest:
A. atropina podawana i.v,
B. adrenalina i.m,
C. hydrokortison i.v,
D. adrenalina s.c.
Zadanie 8.
Dziecku w wieku 2 lat zlecono podanie adrenaliny drogą
domięśniową. Która z poniższych dawek będzie prawidłowa?
A. 0,5 ml 1:1000,
B. 0,3 ml 1:1000,
C. 0,15 ml 1:1000,
D. 0,10 ml 1:1000.
Zadanie 9.
Psychologicznym skutkiem zdarzeń masowych występującym
bezpośrednio po zdarzeniu jest:
A. zmiana o charakterze stresu pourazowego,
B. depresja,
C. ostra reakcja na stres,
D. przytępienie emocjonalne.
Zadanie 10.
Zespół ratownictwa medycznego, który przybył jako pierwszy na
miejsce zdarzenia masowego, jest zobowiązany do:
A . udzielenia pomocy tyko pierwszemu poszkodowanemu,
przetransportowaniu go do szpitala, pozostawienia
innych poszkodowanych,
B . oczekiwania na przybycie innych zespołów nie
podejmowania żadnej akcji ratunkowej,
C . oceny sytuacji, powiadomienia dyspozytora, założenia
stanowiska dowodzenia, rozpoczęcia wstępnej segregacji
według ciężkości stanów,
D. udzielenia pomocy poszkodowanym bez segregacji.
Zadanie 11.
Do intubacji 22- miesięcznego dziecka należy wybrać
następującą rurkę:
A. rozmiar 4,5 bez mankietu,
B. rozmiar 3,5 bez mankietu,
C. rozmiar 3,0 z mankietem,
D. rozmiar 5,5 z mankietem.
Zadanie 12.
Najpopularniejszą techniką cewnikowania żył
wewnętrznych/centralnych jest technika:
A. Safara,
B. Seldingera,
C. Edwardsa,
D. Szylenbusha.
Zadanie 13.
Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku
komunikacyjnego, wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnym
brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze:
90/50 mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21 tys. w mm3,
RBC 1,5 mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,
B. zapalenie otrzewnej,
C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,
D. perforacja jelita.
Zadanie 14.
Poszkodowanemu, u którego doszło do izolowanego złamania
kończyny dolnej i kręgosłupa:
A . można podać morfinę w dawce 2-4 mg dożylnie i resztę
ampułki (6-8 mg) domięśniowo, gdy czas transportu do
szpitala przekroczy 30 minut,
B . nie należy podawać opiodów z obawy o ich depresyjne
działanie na układ oddechowy,
C . dożylne podanie 8-10 mg morfiny nie przyniesie
istotnej ulgi poszkodowanemu,
D. nie preferuje się podania dożylnie Fentanylu.
Zadanie 15.
Podejmowanie interwencji medycznej w stosunku do każdej osoby
znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia życia lub zdrowia
ustawodawca określa jako zadanie:
A. ochrony zdrowia,
B. państwa,
C. Państwowej Straży Pożarnej, ratownictwa medycznego,
D. Ministra Zdrowia, Wojewody, Starosty.
Zadanie 16.
Pacjent skarży się na silny ból w klatce piersiowej i
trudności z oddychaniem. Z wywiadu ustalono, że został
poszkodowany w wyniku kolizji z innym pojazdem, uderzając
klatką piersiową w kierownicę, która na skutek tego się
odkształciła. W czasie badania przedmiotowego stwierdzono
bolesność klatki piersiowej i nieprawidłową ruchomość jej
ścian oraz trzeszczenia. U pacjenta podejrzewasz:
A. Tamponadę osierdzia,
B. Odmę prężną,
C. Wiotką klatkę piersiową,
D. Rozerwanie przełyku.
Zadanie 17.
Skala Narodowego Instytutu Zdrowia NIHSS znajduje zastosowanie
w ocenie:
A. urazów,
B. udarów,
C. niewydolności oddechowej,
D. oparzeń.
Zadanie 18.
Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej zaleca się podawać
drogą:
A. dożylną, domięśniową,
B. domięśniową, podskórną,
C. dotchawiczą, domięśniową,
D. dożylną, doszpikową.
Zadanie 19.
Postępowanie w trakcie wykonywania defibrylacji przy pomocy
AED, wymaga dodatkowych działań lub modyfikacji w
następujących przypadkach, z wyjątkiem pacjentów:
A. ze znaczną otyłością,
B . z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym
obojczykiem,
C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,
D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.
Zadanie 20.
W wypadkach masowych i katastrofach w obrębie strefy
niebezpiecznej działają:
A. wszystkie służby ratownicze,
B. zespoły ratownictwa medycznego,
C. wyłącznie ratownicy państwowej straży pożarnej,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 21.
Przeciwwskazaniem do podania atropiny w leczeniu zaburzeń
rytmu serca jest/są:
A. jaskra z wąskim kątem przesączania,
B. blok AV,
C. zespół płucno-sercowy,
D. przedwczesne skurcze komorowe.
Zadanie 22.
Rolą koordynatora medycznego działań ratunkowych jest:
A . przekazywanie informacji zgodnie z systemem algorytmu
CHALESTS, nadzór nad segregacją, medycznymi
działaniami ratunkowymi oraz transportem,
B . opracowywanie planu archiwizacji dokumentacji
medycznej,
C . prowadzenia ćwiczeń ratowniczych lub inspekcji
gotowości operacyjnej podmiotów krajowego systemu
ratowniczo-gaśniczego,
D . przygotowywanie do wprowadzenia stanu podwyższonej
gotowości zakładów opieki zdrowotnej.
Zadanie 23.
Strategia agresywna w działaniach Jednostek Systemu
Ratownictwa medycznego polega na:
A . maksymalnym wykorzystaniu silnych stron firmy oraz
nadarzających się szans,
B. maksymalnym wykorzystaniu atutów przedsiębiorstwa,
C. polega na eliminacji słabych stron przedsiębiorstwa,
D . maksymalnym wykorzystaniu atutów przedsiębiorstwa i
eliminacji słabych stron.
Zadanie 24.
W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby dorosłej, 
korzystniej jest:
A. utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,
B. ogrzewać pacjenta,
C. utrzymać normalną temperaturę ciała,
D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.
Zadanie 25.
Odpowiedzialność odnosi się do moralnego lub prawnego
obowiązku ponoszenia konsekwencji za rezultaty podejmowanych
działań. Pracownicy ochrony zdrowia są odpowiedzialni za:
A. pacjenta,
B. grupę zawodową,
C. własne decyzje,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 26.
W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:
A. 3 mg dożylnie,
B. 1mg dożylnie,
C. 1mg do rurki dotchawiczej,
D. 0,5 mg dożylnie.
Zadanie 27.
W założeniach taktycznych ratownictwa medycznego w zdarzeniu
na drogach wykonanie dostępu do poszkodowanego:
A . jest równoznaczne z dotarciem do twarzy
poszkodowanego,
B . oznacza wydobycie poszkodowanego z uszkodzonego
pojazdu,
C . oznacza zabezpieczenie miejsca zdarzenia w celu
wykonania procedur dochodzeniowych,
D . oznacza stworzenie możliwości oceny stanu i
przemieszczenia poszkodowanego.
Zadanie 28.
Do SOR przywieziono pacjenta z powodu ostrego zatrucia
alkoholem. Chory skarży się na silne bóle brzucha, wymioty,
zawroty głowy. W badaniu stwierdzono - tachykardię około 130
ud/min, liczba oddechów 25, pH = 6,7, niedobór zasad - BE 20
mmol/l. Powyższy obraz kliniczny sugeruje:
A. zatrucie glikolem etylenowym,
B. zatrucie alkoholem metylowym,
C. prawdziwe A i B,
D. zatrucie alkoholem etylowym.
Zadanie 29.
Lekiem stosowanym w celu odwrócenia depresji oddechowej
spowodowanej działaniem niedepolaryzujących środków
zwiotczających jest:
A. flumazelin,
B. atropina,
C. nalokson,
D. neostygmina.
Zadanie 30.
W przypadku zadławienia, na efektywny kaszel nie wskazuje:
A. płacz,
B. niemożność mówienia,
C. możliwość nabrania powietrza przed kaszlem,
D. słowna odpowiedź na pytanie.
Zadanie 31.
Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
A . ketamina w dawce 1-3,5 mg/kg/h ze względu na działanie
rozszerzające oskrzela jest zalecana w analgosedacji
zaintubowanego pacjenta z COPD (chronic obstructive
pulmonary disease) przewlekłą zaporową chorobą płuc
lub stanem astmatycznym poddanego mechanicznej
wentylacji,
B . wskazane jest łączenie ketaminy z propofolem lub
midazolamem (w odpowiedniej dawce) w celu uniknięcia
ubocznych działań psychomimetycznych,
C . nie zaleca się stosowania podczas wentylacji
mechanicznej opioidów w niskich dawkach np.;
sufentanyl 0,02-0,06 mg/h lub pirytramidu w dawce 3-5
mg/h dla stłumienia zwiększonego napędu oddechowego i
częstości oddechów,
D . zaleca się stosowanie podczas wentylacji mechanicznej
opioidów w niskich dawkach np.; sufentanylu 0,02-0,06
mg/h lub pirytramidu w dawce 3-5 mg/h dla stłumienia
zwiększonego napędu oddechowego i częstości oddechów.
Zadanie 32.
Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej jest:
A. blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,
B . tachykardia >160 uderzeń/minutę, oporna na
farmakoterapię, z objawami niestabilności
hemodynamicznej,
C . bradykardia <40 uderzeń/minutę oporna na
farmakoterapię, z objawami niestabilności
hemodynamicznej,
D. asystolia.
Zadanie 33.
Do SOR przywieziono 27-letniego poszkodowanego potrąconego
przez samochód. Podczas badania przedmiotowego u pacjenta
stwierdzono objaw Greya-Turnera oraz objaw Cullena będące
konsekwencją krwawienia pozaotrzewnego. Objawy te kolejno
oznaczają:
A . wybroczyny krwawe na bocznych powierzchniach brzucha
oraz wybroczyny krwawe wokół pępka,
B . poszerzone naczynia żylne dookoła pępka oraz
wybroczyny w okolicy krzyżowej,
C . ból w prawym dolnym kwadrancie jamy brzusznej wywołany
uciskiem w lewym dolnym kwadrancie brzucha oraz
wybroczyny wokół pępka,
D . wybroczyny na bocznych powierzchniach brzucha oraz
poszerzone naczynia żylne dookoła pępka.
Zadanie 34.
W przypadku przedawkowania ß-blokerów należy zastosować:
A. salbutamol,
B. atropinę,
C. digoxin,
D. glukagon.
Zadanie 35.
Przeciwwskazania bezwzględne do leczenia fibrynolizą pacjentów
z rozległym zawałem mięśnia sercowego stanowią poniższe stany,
z wyjątkiem:
A. uraz lub nowotwór CUN,
B . przebyty kiedykolwiek udar krwotoczny lub udar o
nieznanej etiologii,
C. znane zaburzenia układu krzepnięcia,
D. wstrząs kardiogenny.
Zadanie 36.
Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniarek
sprawuje:
A. Minister Edukacji Narodowej,
B. Minister właściwy do spraw zdrowia,
C. Izby Pielęgniarskie,
D. Narodowy Fundusz Zdrowia.
Zadanie 37.
Zatruciom związkami fosfoorganicznymi nie towarzyszy:
A. zwężenie źrenic i brak reakcji na światło,
B. drgawki i wzmożone wydzielanie gruczołów,
C. wolny oddech z niezmienioną objętością oddechową,
D. zaburzenia rytmu z tendencją do bradykardii.
Zadanie 38.
Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:
A. aktywność i zdecydowanie,
B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,
C. chęć zrozumienia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 39.
Mężczyzna, lat 41 cierpi na zaburzenie dziedziczące się
recesywnie w sposób sprzężony z chromosomem X, w wyniku
którego występuje niedobór czynnika VIII. Rozpoznanie, to:
A . DIC (zespół rozsianego wykrzepiania
wewnątrznaczyniowego),
B. Hemofilia A,
C. Hemofilia B,
D. Sferocytoza wrodzona.
Zadanie 40.
Ostra niedomykalność zastawki dwudzielnej przebiega z
objawami:
A. ostrego obrzęku płuc,
B. hipotensji,
C. bradykardii zatokowej,
D. rzadko daje objawy.
Zadanie 41.
Przy przepływie 12 l/min zawartość butli o pojemności 2,7
litra wypełnionej tlenem sprężonym do 80 atmosfer 
wystarczy na:
A. 15 min. tlenoterapii,
B. 18 min. tlenoterapii,
C. 21 min. tlenoterapii,
D. 35,5 min. tlenoterapii.
Zadanie 42.
Z maltretowaniem fizycznym dziecka są związane wszystkie
wymienione niżej rodzaje urazów, z wyjątkiem:
A. oparzenia papierosami,
B. złamania dystalnej części piszczeli,
C . oparzenia gorącą wodą pośladków i nóg, z oszczędzeniem
bruzd,
D. spiralne złamanie kości ramiennej lub piszczelowej.
Zadanie 43.
W przypadku stwierdzenia na miejscu wypadku otwartej rany
klatki piersiowej pielęgniarka powinna:
A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,
B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,
C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,
D . założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę
piersiową.
Zadanie 44.
Cykl krążeniowo - oddechowy przy nagłym zatrzymaniu krążenia u
noworodka to:
A. 5 ucisków - 1 wdech,
B. 5 ucisków - 2 wdechy,
C. 15 ucisków - 2wdechy,
D. 3 ucisków - 1 wdechy.
Zadanie 45.
"Zespół znudzenia" opieką nad terminalnie chorym:
A. powstaje w wyniku zaangażowania emocjonalnego,
B. powoduje wzrost poczucia własnej wartości,
C . jego skutkiem jest chęć przeżycia nowych, silnych
wrażeń,
D. jest efektem chronicznej presji.
Zadanie 46.
W przypadku zatrucia tlenkiem węgla, powłoki skórne
poszkodowanego są koloru:
A. blade,
B. sine,
C. jasnoczerwone,
D. marmurkowe.
Zadanie 47.
SIRS stwierdza się przy wymienianych poniżej
nieprawidłowościach, z wyjątkiem:
A . wzrost lub obniżenie temperatury ciała (>38˚C lub
<36˚C),
B. bradykardia<60/min,
C. przyśpieszenie oddechu >20/min lub PaCO2 <32mmHg,
D . zmiana liczby leukocytów we krwi obwodowej (>12
000/mm³, <4000/mm³ lub >10% niedojrzałych form w
rozmazie krwi obwodowej).
Zadanie 48.
Hiperfleksja to:
A. nadmierny ruch głowy i szyi do tyłu,
B. nadmierny ruch głowy i szyi do przodu,
C . masa głowy lub miednicy napierająca na nieruchomą
szyję lub tułów,
D. nadmierne rozciągnięcie kręgosłupa i rdzenia.
Zadanie 49.
Cechą charakterystyczną dla stanu padaczkowego są drgawki
utrzymujące się nieprzerwanie przez powyżej:
A. 15 min.,
B. 30 min.,
C. 60 min.,
D. 90min.
Zadanie 50.
Podczas leczenia przeciwobrzękowego u poszkodowanego z urazem
czaszkowo-mózgowym, oprócz tlenu, lekiem z wyboru najczęściej
jest:
A. Furosemid w dawce 40-60 mg,
B. Mannitol (roztwór 20% w dawce 150-200 ml),
C. Dexaven 0,5 mg,
D. Prednisolonu do 3g.
Zadanie 51.
U chorego stwierdzasz wilgotną skórę, łzawienie, ślinotok,
wąskie, szpilkowate źrenice. Taki obraz kliniczny przemawia za
zatruciem:
A. związkami fosforoorganicznymi,
B. atropiną,
C. amfetaminą,
D. morfiną.
Zadanie 52.
Charakterystyczną zmianą dla hiperkaliemii w zapisie EKG jest:
A. wysokie załamki T oraz skrócenie odstępu QT,
B. wystąpienie fali U,
C. występuje głęboki załamek S,
D. wąskie zespoły QRS.
Zadanie 53.
Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:
A. poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,
B. właściwe wstępne postępowanie,
C . uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu
pierwszej pomocy,
D . trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu,
zadławienia, oraz prawidłowe prowadzenie podstawowych
zabiegów resuscytacyjnych.
Zadanie 54.
Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, z
wyjątkiem:
A. migotanie komór,
B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,
C. aktywność elektryczna bez tętna PEA,
D. asystolia.
Zadanie 55.
Rodzice zgłosili się z 3-letnim dzieckiem do SOR,
zaniepokojeni trwającymi od dwóch dni długimi atakami kaszlu z
następowymi wymiotami i sinicą dziecka. Według ich relacji
napady kaszlu u dziecka kończą się głębokim wdechem i
"pianiem". Jaką jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę u
tego dziecka?
A. zapalenie krtani,
B. zapalenie nagłośni,
C. krztusiec,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 56.
Krzywa EKG, w przypadku bloku przedsionkowo-komorowego II
stopnia typu Mobitz I, charakteryzuje się:
A . stałym odstępem PQ oraz wypadaniem zespołów QRS po
niektórych załamkach P,
B . narastającym wydłużeniem odstępu PQ aż do wypadnięcia
zespołu QRS,
C . narastającym wydłużeniem odstępu PQ oraz szerokim
zespołem QRS,
D. stałym odstępem PQ oraz wąskim zespołem QRS.
Zadanie 57.
Podczas prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej u
dziecka zlecono podanie adrenaliny. Wskaż prawidłową
odpowiedź:
A . adrenalinę drogą dożylną (i.v.) lub doszpikową (i.o.)
należy podać dziecku w dawce 10 mikrogram/kg,
B . zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 10
mikrogram/kg,
C . adrenalinę drogą dożylną (i.v.) lub doszpikową (i.o.)
należy podać dziecku w dawce 1 mikrogram/kg,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 58.
Niemiarowe fale, bez rozpoznawalnych zespołów QRS o
przypadkowej częstości i amplitudzie to:
A. częstoskurcz komorowy bez tętna,
B. torsade de pointes,
C. migotanie komór,
D. migotanie przedsionków.
Zadanie 59.
Prawidłowa pierwsza dawka amiodaronu podawana w trakcie
resuscytacji wynosi:
A. 300 mg rozcieńczone w 20 ml 5% glukozy,
B. 300 mg rozcieńczone w 20 ml 0,9% NaCl,
C. 150 mg rozcieńczone w 20 ml 5% glukozy,
D. 150 mg rozcieńczone w 20 ml 0,9% NaCl.
Zadanie 60.
Odpowiedzialność za ludzkie życie, ratowanie zdrowia, kontakt
z cierpieniem i śmiercią, nadmierne przeciążenie pracą, braki
kadrowe, przestarzały wadliwy sprzęt, niedostateczne
wynagrodzenie to:
A . nieswoiste stresory, które towarzyszą w codziennej
pracy pielęgniarki ratunkowej,
B . subiektywne odczucia pacjenta w kontakcie z
pielęgniarką,
C . swoiste stresory, które towarzyszą w codziennej pracy
pielęgniarki ratunkowej,
D . obiektywne odczucia pielęgniarki w codziennym
kontakcie z pacjentem SOR.
Zadanie 61.
Szczegółowe zadania SOR określa:
A. minister zdrowia,
B . dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem
oddziału (SOR),
C. Krajowa Rada Akredytacyjna,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 62.
Przyśpieszony rytm węzła przedsionkowo - komorowego
charakteryzuje:
A. częstość QRS powyżej 100/min,
B . QRS o prawidłowej szerokości z częstością 60-100/min,
brak załamków P,
C. częstość QRS powyżej 100/min, wydłużone odcinki PQ,
D. częstość QRS powyżej 100/min, poszerzone załamki P.
Zadanie 63.
Niedokrwienie lub zawał mięśnia sercowego w okolicy ściany
dolnej można określić na podstawie zmian w następujących
odprowadzeniach elektrokardiogramu (EKG):
A. V1 - V4,
B. V1, V2,
C. I, aVL,
D. II, III, aVF.
Zadanie 64.
W przypadku zaopatrywania na miejscu wypadku pacjenta z urazem
jamy brzusznej, z wypadniętymi trzewiami należy:
A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,
B . obłożyć trzewia suchym jałowym opatrunkiem bez
odprowadzania do jamy brzusznej,
C . obłożyć trzewia jałowym opatrunkiem nasączonym solą
fizjologiczną a następnie opatrunkiem suchym, bez
odprowadzania do jamy brzusznej,
D . niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamy
brzusznej.
Zadanie 65.
Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):
A . nie sprawiają trudności w prowadzeniu działań
ratowniczych,
B . mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działań
ratowniczych, ale można ich zostawić samych sobie,
C . wymagają zlekceważenia ich zachowania i dalszego
prowadzenia działań ratowniczych,
D . przy braku możliwości zapewnienia im należytej opieki
wymagają rozważenia podania krótko działających
benzodiazepin.
Zadanie 66.
Triada Becka to:
A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, ciche tony serca,
nadmierne wypełnienie żył szyjnych,
B . wzrost ciśnienia tętniczego, ciche tony serca,
nadmierne wypełnienie żył szyjnych,
C . spadek ciśnienia tętniczego krwi, ciche tony serca,
zapadnięte żyły szyjne,
D . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, ciche tony serca,
zapadnięte żyły szyjne.
Zadanie 67.
Charakterystyczną dla hipotermii zmianą w EKG jest:
A . Niewielki dodatni załamek w miejscu połączenia zespołu
QRS z odcinkiem ST ( fala Osborne'a),
B . Tachykardia zatokowa z przedwczesnymi skurczami
przedsionkowymi i komorowymi,
C . Bradykardia zatokowa z ujemnym odchyleniem
po załamku T ,
D. Skrócony odcinek PR z falą U.
Zadanie 68.
Który z poniższych objawów jest typowy dla hiperkapnii:
A. Dezorientacja,
B. Pobudzenie,
C. Senność,
D. Duszność.
Zadanie 69.
U wszystkich pacjentów z rozpoznanym STEMI, terapia
reperfuzyjna powinna być rozpoczęta w czasie nie dłuższym niż:
A. 6 godzin od wystąpienia objawów,
B. 12 godzin od wystąpienia objawów,
C. 24 godzin od wystąpienia objawów,
D. 48 godzin od wystąpienia objawów.
Zadanie 70.
Która z poniższych odpowiedzi jest prawidłowa?
A . hipokapnia powoduje obkurczenie naczyń mózgowych i
spadek przepływu mózgowego,
B . hipokapnia powoduje rozszerzenie naczyń mózgowych i
spadek przepływu mózgowego,
C . hipokapnia powoduje obkurczenie naczyń mózgowych i
wzrost przepływu mózgowego,
D . hiperkapnia powoduje obkurczenie naczyń mózgowych i
spadek przepływu mózgowego.
Zadanie 71.
Spośród wymienionych cech definiujących stan padaczkowy
prawdziwą jest:
A. czynność napadowa utrzymuje się przynajmniej 30 minut,
B . stan padaczkowy to kilka kolejnych napadów, pomiędzy
którymi chory nie odzyskuje przytomności,
C . najczęstszą postacią stanu padaczkowego są napady
"grand mal",
D. wszystkie powyższe cechy są prawdziwe.
Zadanie 72.
Mężczyzna lat 43 potrącony przez samochód osobowy; taki
mechanizm urazu sugeruje potencjalne obrażenia, z wyjątkiem:
A. uraz głowy,
B. złamanie kończyn dolnych i miednicy,
C. odma opłucnowa,
D. rozerwanie aorty.
Zadanie 73.
Jaki system wyrażania zgody na ewentualne pobranie narządów po
śmierci obowiązuje w Polsce?
A. system anglo-amerykański,
B . według systemu, który obowiązuje w Polsce, każdy, kto
chce, aby jego narządy po śmierci zostały wykorzystane
do przeszczepów, powinien za życia wyrazić zgodę,
C. system francusko-belgijski,
D . według systemu, który obowiązuje w Polsce na pobranie
narządów po śmierci, potrzebna jest zgoda danej osoby
i jej najbliższej rodziny.
Zadanie 74.
Taśma Broselowa pozwala na:
A . określenie zapotrzebowania na płyny i leki podczas
resuscytacji u dzieci,
B. zaopatrzenia oparzenia u dzieci,
C. unieruchomienia kończyny u dziecka po urazie,
D. mocowania rurki intubacyjnej.
Zadanie 75.
Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) można stosować u
dzieci:
A. powyżej 8 roku życia,
B. powyżej 1 roku życia,
C. o masie ciała powyżej 15 kg,
D. nie ma rozgraniczeń wiekowych.
Zadanie 76.
Pogotowie Ratunkowe powinno być wzywane w razie:
A. wypadku, urazu, porodu,
B. wypadku, urazu, porodu, nagłego zachorowania,
C . wypadku, urazu, porodu, nagłego zachorowania lub
nagłego pogorszenia stanu zdrowia, powodujących
zagrożenie życia,
D . każdego przypadku, ponieważ trudno jest laikowi ocenić
stan zdrowia chorego.
Zadanie 77.
Głównymi objawami zmian o charakterze stresu pourazowego,
występującymi w odległym czasie po zdarzeniu, katastrofie są:
A . lęk, zaburzenia adaptacyjne, przytępienie emocjonalne,
depresja,
B. oszołomienie, utrata orientacji, apatia, osłupienie,
C . pobudzenie, hiperaktywność, agresja, brak
przyswajalności informacji z zewnątrz,
D . objawy wegetatywne, utrudniony kontakt, iluzje,
dereizm.
Zadanie 78.
Stałe zapewnienie wystarczającego poziomu obsad pod względem
liczby i kompetencji, wdrożenie bezpiecznych praktyk do
systemu świadczonej opieki, zagwarantowanie pacjentowi
poufnego charakteru opieki, jakość żywienia, dostępność usług
wspierających to:
A . kryteria ilości świadczonych usług w oddziale
ratunkowym,
B. kryteria oceniające wyniki leczenia,
C. kryteria jakości opieki,
D. kryteria dostępności usług.
Zadanie 79.
System ratownictwa medycznego oparty jest na tzw. "łańcuchu
przeżycia". Wskaż prawidłową kolejność ogniw tego łańcucha:
A . pomoc przedszpitalna, czynności ratownicze świadków
zdarzenia, wezwanie pomocy, transport, SOR,
B . czynności ratownicze świadków zdarzenia, pomoc
przedszpitalna, wezwanie pomocy, transport, SOR,
C . czynności ratownicze świadków zdarzenia, wezwanie
pomocy, pomoc przedszpitalna, transport, SOR,
D . wezwanie pomocy, czynności ratownicze świadków
zdarzenia, pomoc przedszpitalna, transport, SOR.
Zadanie 80.
Która z odpowiedzi dotyczących zespołu wgłobienia jest
nieprawdziwa?
A . odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia
wewnątrzczaszkowego towarzyszy spadek ciśnienia
tętniczego i przyspieszenie czynności serca,
B . odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnienia
wewnątrzczaszkowego towarzyszy wzrost ciśnienia
tętniczego i zwolnienie czynności serca,
C . zespół zagrażającego wgłobienia jest jedyną sytuacją
kliniczną, w której istnieje wskazanie do
hiperwentylacji,
D . jednym z objawów zespołu wgłobienia jest poszerzenie
źrenicy i ustawienie gałki ocznej w dół i na zewnątrz
po stronie uszkodzenia mózgu.
Zadanie 81.
Do poznawczych oznak stresu u pracowników nie zalicza się:
A. utraty pamięci,
B. drażliwości,
C. afazji wzrokowej,
D. problemów z liczeniem.
Zadanie 82.
Pacjent doznał tępego urazu głowy. Nie wiadomo, czy uraz ten
spowodował utratę świadomości. Żona podaje, że chory był
początkowo splątany a następnie w pełni przytomny, jakkolwiek
ponownie wydaje się bardziej senny. W okolicy lewej skroniowej
widoczny jest siniak. U pacjenta podejrzewasz:
A. wstrząśnienie mózgu,
B. krwiak podtwardówkowy,
C. krwiak nadtwardówkowy,
D. krwawienie podpajęczynówkowe.
Zadanie 83.
Podczas kardiowersji elektrycznej przeprowadzanej w celu
odwrócenia tachyarytmii przedsionkowych lub komorowych,
wyładowanie musi być zsynchronizowane elektrokardiograficznie
z załamkiem:
A. R ,
B. T ,
C. P ,
D. S .
Zadanie 84.
Tętniak aorty brzusznej najczęściej jest błędnie diagnozowany,
jako:
A. Kamica nerkowa,
B. Zapalenie trzustki,
C. Zapalenie uchyłków,
D. Zawał mięśnia sercowego.
Zadanie 85.
24-letnia kobieta z otwartym złamaniem kości udowej i
obrażeniami twarzy, tętno 100/min, ciśnienie tętnicze krwi
90/60 mmHg; objawy umiarkowanego zatrucia alkoholem. Pacjentka
według TRIAGE S.T.A.R.T. otrzyma priorytet:
A. pierwszorzędny,
B. drugorzędny,
C. trzeciorzędny,
D. brak.
Zadanie 86.
Konikopunkcja polega na:
A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,
B. nakłuciu skóry powyżej chrząstki tarczowatej krtani,
C. przecięciu więzadła pierścienno - tarczowego,
D. nakłuciu więzadła pierścienno - tarczowego.
Zadanie 87.
W zestawie do intubacji noworodka (30 tydzień ciąży)
przygotujesz rurki intubacyjne:
A. z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 3.5,
B . z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 4.0;
2.5; 3.5,
C . bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5; 2.0,
D . bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 3.0; 2.5; 3.5.
Zadanie 88.
Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:
A. Aldretea,
B. Norton,
C. Cambridge,
D. TISS.
Zadanie 89.
Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:
A . zimna blada skóra, przyśpieszony oddech, tętno
120/min, ciśnienie tętnicze krwi 120/100 mmHg,
B . blada, wilgotna skóra, ciśnienie tętnicze krwi 90/40
mmHg, oddech 30/min., tętno 100/min., uczucie
duszności,
C . skóra zaczerwieniona, ciśnienie tętnicze krwi 90/50
mmHg, rozszerzenie naczyń obwodowych, tętno 50/min.,
D . ciepła, różowa skóra, obrzęk twarzy, języka i krtani,
skurcz oskrzeli, zatrzymanie oddechu, zapaść
krążeniowa.
Zadanie 90.
Czas trwania pojedynczego wdechu, w celu uniknięcia zbyt
dużego ciśnienia w górnych drogach oddechowych i wprowadzenia
powietrza do żołądka, u osoby dorosłej powinien trwać około:
A. 1 sek.,
B. 2 sek.,
C. 3 sek.,
D. 4 sek.
Zadanie 91.
28-letni mężczyzna w wyniku wypadku samochodowego doznał
złamania kości udowej lewej, kości przedramienia oraz 3 żeber
p o stronie lewej. Szacunkowa średnia utrata krwi u tego
poszkodowanego wynosi około:
A. 1000 ml krwi,
B. 1500 ml krwi,
C. 2000 ml krwi,
D. 2500 ml krwi.
Zadanie 92.
Na miejscu gdzie doszło do wypadku masowego, osoba wykonująca
segregacji poszkodowanych (START), 23-letniemu pacjentowi, u
którego stwierdziła: nie chodzi, oddycha 36 razy/min., przyzna
priorytet:
A. zielony,
B. żółty,
C. czerwony,
D. czarny.
Zadanie 93.
Pielęgniarka w szczególny sposób narażona jest na przeciążenia
narządu ruchu. Najczęściej wymienianymi czynnikami obciążenia
fizycznego przyczyniającymi się do powstania zmęczenia są za
wyjątkiem:
A. nieprawidłowa pozycja przy pracy,
B . zbyt mała masa przenoszonych elementów przy
nieprawidłowej pozycji ciała,
C . zbyt duża masa przenoszonych elementów (materiał,
narzędzia),
D. zbyt duża liczba powtórzeń wykonywanych czynności.
Zadanie 94.
Do najczęstszych przyczyn bradykardii nie zalicza się:
A. bradykardii zatokowej,
B. bloku zatokowo-przedsionkowego,
C. bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia,
D. nadczynności tarczycy.
Zadanie 95.
Właściwe miejsce do uciskania klatki piersiowej w NZK u
niemowlęcia to:
A . 1 szerokość palca poniżej linii łączącej brodawki
sutkowe,
B . 2 szerokości palca poniżej linii łączącej brodawki
sutkowe,
C . 1 szerokość palca powyżej linii łączącej brodawki
sutkowe,
D . 1 palec powyżej miejsca gdzie łuki żebrowe łączą się z
trzonem mostka.
Zadanie 96.
Odpowiedź organizmu na stres w pracy przejawiający się utratą
troski o ludzi z którymi się pracuje, polegający na
traktowaniu pacjentów w sposób zdystansowany i mechaniczny to:
A. zespół wypalenia zawodowego,
B. ostra reakcja na stres,
C. przytępienie emocjonalne,
D. strategia zróżnicowania (dyferencjacja).
Zadanie 97.
Czynniki które składają się na jakość w opiece zdrowotnej, to:
A . wynik leczenia, sposób i warunki w jakim przebiega
proces, relacja ponoszonych kosztów do uzyskiwanych
skutków,
B . komfort i atmosfera usług, warunki socjalne zakładu,
wykwalifikowany personel,
C . najdroższy sprzęt medyczny, uzyskanie certyfikatu
jakości,
D. praca w zespołach terapeutycznych.
Zadanie 98.
Która z poniższych metod suplementacji tlenu pozwala
najprecyzyjniej dawkować jego stężenie?
A. standardowa maska tlenowa,
B. worek samorozprężalny z zastawką i maską twarzową,
C. maska Venturiego,
D . maska wyposażona w rezerwuar tlenu i jednokierunkową
zastawkę.
Zadanie 99.
Określona w procesie segregacji poszkodowanych w zdarzeniu
masowym grupa "czerwona" to grupa o najwyższym priorytecie:
A. terapeutycznym,
B. transportowym,
C. wyłącznie diagnostycznym,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 100.
Płukanie żołądka a następnie podanie dawki węgla medycznego u
pacjenta, który spożył toksyczną dawkę trucizny i o której
wiemy, że jest absorbowana przez węgiel medyczny, jest
skuteczne:
A . tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęcia
substancji toksycznej,
B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,
C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,
D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.
Zadanie 101.
W sprawach o naprawienie szkody osobie, która poniosła szkodę
na mieniu powstałą w następstwie podjęcia przez nią medycznych
działań ratowniczych lub udzielania pierwszej pomocy orzeka w
drodze decyzji:
A. wojewoda,
B. starosta,
C. wojewoda w uzgodnieniu ze starostą,
D. minister zdrowia.
Zadanie 102.
Bezpośrednio po wprowadzeniu rurki intubacyjnej należy
osłuchać kolejno:
A . nadbrzusze, prawy i lewy szczyt płuca, prawą i lewą
linię środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,
B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,
C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,
D . nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt
płuca.
Zadanie 103.
Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, do obrotu i używania
mogą być wprowadzone wyroby medyczne oznaczone znakiem:
A. PL,
B. Q ,
C. CE,
D. PZH.
Zadanie 104.
Aby zmniejszyć opór klatki piersiowej podczas defibrylacji u
dzieci poniżej 10 kg, optymalna siła nacisku na łyżki powinna
wynosić:
A. 2 kg,
B. 3 kg,
C. 4 kg,
D. 5 kg.
Zadanie 105.
Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmu
kompensacyjnego we wstrząsie?
A. przyspieszenie czynności serca,
B. rozszerzenie naczyń trzewnych,
C. przyspieszenie czynności oddechowej,
D. zwężenie naczyń trzewnych.
Zadanie 106.
Zaburzenia częstości oddechów można podzielić na: 1)tachypnoe
2)bradypnoe 3)apnoe 4)ortopnoe
A. 1,2,3,
B. 1,2,
C. 1,2,4,
D. 1,2,3,4.
Zadanie 107.
Pielęgniarką systemu może być pielęgniarka:
A . posiadająca tytuł specjalisty w dziedzinie
pielęgniarstwa chirurgicznego oraz posiadającą co
najmniej 5- letni staż pracy do 2020 r.,
B . posiadająca tytuł specjalisty w dziedzinie
pielęgniarstwa chirurgicznego, neurologicznego oraz
posiadającą co najmniej 3 - letni staż pracy,
C . posiadającą tytuł specjalisty, lub co najmniej kurs
kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa
ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki,
chirurgii, kardiologii, pediatrii oraz posiadającą co
najmniej roczny staż pracy w oddziałach tych
specjalności do 2018 r.,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 108.
Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (zespół skurczowego
kliku i szmeru) nazywamy zespołem:
A. Homera,
B. Barlowa,
C. Marfana,
D. Leriche'a.
Zadanie 109.
Średnia objętość krwi krążącej u dorosłego wynosi:
A. Około 7 litrów,
B. 7% masy ciała ( 70ml/kg),
C. 8% masy ciała ( 80ml/kg),
D. Procent masy ciała większy niż w przypadku dziecka.
Zadanie 110.
Osoba, która nie udzieliła pomocy człowiekowi znajdującemu się
w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty
życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, jest zagrożona
karą pozbawienia wolności do:
A. lat 2,
B. lat 3,
C. lat 5,
D. 1,5 roku.
Zadanie 111.
Wypadek masowy to:
A . ograniczone wydarzenie, którego następstwa można
opanować za pomocą posiadanych środków,
B . dowolne wydarzenie, powodujące powstanie wystarczająco
dużej liczby ofiar, aby zakłócić normalny tryb pracy
służb ratowniczych i szpitali,
C . wydarzenie nadzwyczajne, ze znaczną liczbą
poszkodowanych i rozległymi skutkami ekologicznymi,
D. wszystkie wyżej wymienione są prawidłowe.
Zadanie 112.
W przypadku nieprzewidzianym w Kodeksie Etyki Zawodowej
Pielęgniarki i Położnej Rzeczpospolitej Polskiej, pielęgniarka
powinna postępować zgodnie z zasadami sformułowanymi w:
A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,
B . orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych,
C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Zadanie 113.
Najbardziej skuteczną metodą leczenia ciężkiego zatrucia
tlenkiem węgla jest:
A. umieszczenie chorego w namiocie tlenowym,
B. pobyt chorego w komorze dekompresyjnej,
C. podanie choremu tlenu o dużym przepływie,
D. pobyt chorego w komorze hiperbarycznej.
Zadanie 114.
Do określenia warunków intubacji dotchawiczej i przewidywania
stopnia trudności w jej wykonaniu, nie służy:
A. skala Mallampatiego,
B. skala Norton,
C. skala Cormacka- Lehana,
D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.
Zadanie 115.
W sytuacji nagłego wypadku, dobro własne świadka czy
uczestnika nagłego wypadku, decyduje o udzieleniu pomocy
poszkodowanemu. Jest to teoria:
A. wymiany społecznej,
B. wzajemności,
C. empatii-altruizmu,
D. strat.
Zadanie 116.
Pacjent uderzony w czasie pracy w klatkę piersiową ciężkim
elementem. Wykazuje nasilone objawy niewydolności oddechowej.
W czasie badania stwierdzono przepełnienie żył szyjnych,
hipotensję, osłabienie szmeru oddechowego nad prawą połową
klatki piersiowej i przesunięcie tchawicy w stronę lewą. U
pacjenta podejrzewamy:
A. odmę prężną,
B. wiotką klatkę piersiową,
C. tamponadę serca,
D. stłuczenie płuca.
Zadanie 117.
Do objawów ciasnoty śródczaszkowej nie zalicza się:
A. napadu padaczkowego,
B. sztywności karku,
C. odruchu Babińskiego,
D. zespołu Boerhaave'a.
Zadanie 118.
Który z wymienionych narządów odniesie najmniejsze obrażenia
strukturalne w wyniku rany postrzałowej?
A. śledziona,
B. nerka,
C. wątroba,
D. płuco.
Zadanie 119.
Pacjent po upadku z wysokości, nieprzytomny, bradykardia,
hipotonia, różowa ciepła skóra, brak cech krwawienia
zewnętrznego. Właściwe rozpoznanie to:
A. hipotermia,
B. wstrząs neurogenny,
C. wstrząśnienie mózgu,
D. udar cieplny.
Zadanie 120.
Postępowanie w zatruciu substancjami pobudzającymi np.
Amfetaminą, MDMA/ekstazy, obejmuje: monitorowanie funkcji
życiowych, tlenoterapię oraz podanie:
A. Naloksanu,
B. Diazepamu,
C. N-acetylocysteiny,
D. Wodorowęglanu sodu.
Zadanie 121.
Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:
A. odma opłucnowa,
B. zator powietrzny,
C. dodatkowe, pojedyncze pobudzenia nadkomorowe,
D. blok przdsionkowo-komorowy I˚.
Zadanie 122.
Obszar zarządzania kryzysowego to:
A. system ratowniczy,
B. system porządku publicznego,
C. polityka społeczna,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 123.
Zasada etyczna zobowiązująca do uwzględniania prawa człowieka
do samodzielnego decydowania o swoich planach i działaniach,
wymagająca poszanowania swobody w dokonywaniu indywidualnych
wyborów, opartych na osobistych wartościach i przekonaniach
jednostki to:
A. bioetyka (bioethics),
B. dobro czynienie (beneficence),
C. emotywizm (emotivism),
D. autonomia (autosomy).
Zadanie 124.
Podczas transportu pacjenta z objawami rozwiniętego obrzęku
płuc w przebiegu świeżego zawału mięśnia sercowego, z
ciśnieniem tętniczym 80/50 mmHg, najważniejszymi zasadami
postępowania są:
A . podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycji
leżącej,
B . podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie leku
moczopędnego,
C . ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenu
do oddychania,
D . unieruchomienie pacjenta w pozycji leżącej i podanie
dożylnie leku moczopędnego.
Zadanie 125.
W celu oczyszczenia dróg oddechowych z zaaspirowanej wody, u
pacjenta po epizodzie tonięcia, należy:
A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,
B. zastosować uciskanie nadbrzusza,
C . ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do dołu,
D . nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z
zaaspirowanej wody.
Zadanie 126.
Podstawą sprawnego działania personelu medycznego pracującego
w jednostkach systemu ratownictwa medycznego jest Koordynacja.
Koordynacja to:
A . zgranie miejsca, czasu i sposobu funkcjonowania
elementów składowych organizacji uczestniczących w
procesie realizacji wspólnego celu,
B . zgranie czasu i sposobu funkcjonowania elementów
składowych organizacji uczestniczących w procesie
realizacji wspólnego celu
C . zgranie miejsca i sposobu funkcjonowania elementów
składowych organizacji uczestniczących w procesie
realizacji wspólnego celu,
D . zgranie funkcjonowania wszystkich osób i elementów
składowych organizacji uczestniczących w procesie
realizacji wspólnego celu.
Zadanie 127.
Który z podanych objawów podmiotowych lub przedmiotowych jest
charakterystyczny dla niedomykalności zastawki aortalnej:
A. Obecność trzeciego tonu serca (S3),
B. Rumieniec na policzkach,
C. Objaw Kussmaula,
D . Zwiększenie amplitudy skurczowo- rozkurczowej
ciśnienia tętniczego.
Zadanie 128.
U 3 letniego dziecka miejsce wykonania dostępu doszpikowego w
części bliższej piszczeli znajduje się na:
A . przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cm
ku dołowi od guzowatości piszczeli,
B . przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku
dołowi od guzowatości piszczeli,
C . przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cm
ku górze od guzowatości piszczeli,
D . przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm ku
górze od guzowatości piszczeli.
Zadanie 129.
W związku z wykonywaniem zawodu, pracownicy medyczni za
popełnione błędy medyczne ponoszą odpowiedzialność:
A. cywilną, osobistą, zawodową, karną,
B . karną, pracowniczą, przed pacjentem i jego rodziną,
przed pracodawcą,
C. cywilną, pracowniczą, zawodową, karną,
D. moralną, cywilną, zawodową, karną.
Zadanie 130.
Podstawowym aktem prawnym dotyczącym obowiązku udzielania
pierwszej pomocy jest artykuł:
A. 162 kodeksu cywilego,
B. 162 kodeksu karnego,
C. 161 kodeksu karnego,
D. 161 kodeksu cywilnego.
Zadanie 131.
Mechanizmem, który najczęściej doprowadza do zgonu u pacjentów
z masywnym krwiopluciem jest:
A. Uduszenie,
B. Masywna zastoinowa niewydolność krążenia,
C . DIC ( zespół rozsianego wykrzepiania
wewnątrznaczyniowego),
D. Wykrwawienie.
Zadanie 132.
Segregowanie poszkodowanych (triage) to:
A . kwalifikacja ofiar wypadku według priorytetu leczenia,
z uwzględnieniem w pierwszym rzędzie osób wymagających
natychmiastowego działania,
B . kwalifikacja ofiar wypadku którym leczenie można
czasowo odłożyć,
C . kwalifikacja według wstępnie rozpoznanej jednostki
chorobowej i osób zmarłych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 133.
Zbieranie informacji od kierującego działaniami na miejscu
zdarzenia (liczba poszkodowanych, kategorie, rodzaje obrażeń,
dane o skażeniu), zorganizowanie, zadysponowanie adekwatnej
liczby zespołów ratownictwa medycznego, powiadomienie szpitali
o liczbie i czasie przybycia poszkodowanych to podstawowe
zadania:
A. Centrum Powiadamiania Ratunkowego (CPR),
B. Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR),
C. Lotniczego Pogotowia ratunkowego (LPO),
D. Zespołów Ratownictwa Medycznego (ZRM).
Zadanie 134.
W badaniu powtórnym poszkodowanego stwierdza się, że pacjent
otwiera oczy jedynie w odpowiedzi na bodźce bólowe i wydaje
chrząkające dźwięki. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofuje
kończyny. Ile punktów w skali Glasgow może otrzymać ten
pacjent?
A. 3 ,
B. 6 ,
C. 8 ,
D. 10.
Zadanie 135.
Podczas prób resuscytacji, podawanym w pierwszej kolejności
lekiem zapobiegającym komorowym zaburzeniom rytmu jest:
A. lignocaina,
B. bretylium,
C. wapń,
D. amiodaron.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY

Zadanie 136.
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ciepło ubrana. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. utraty miesiączki,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 137.
Przeciwwskazaniem dostosowania beta - adrenolityków w leczeniu zawału jest:
A. ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mm Hg,
B. zaburzenie rytmu serca,
C. zagrażające migotanie komór,
D. znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym skurczowym większym niż 90 mm Hg.
Zadanie 138. 
Aktywizujące metody nauczania to:
A. referat, wykład problemowy, esej,
B. wykład informacyjny, dyskusja dydaktyczna, ćwiczenia,
C. seminarium, metoda przypadków, referat,
D. seminarium, metoda przypadków, inscenizacja.
Zadanie 139.
Testy wystandaryzowane wykorzystywane w badaniach naukowych NIE powinny być:
A . trafne,
B. rzetelne,
C. czułe,
D. nieznormalizowane.
Zadanie 140.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 141.
Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne obrzęki oraz:
A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 142.
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy wziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenie przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, może przemawiać za:
A. tętniakiem aorty wstępującej,
B. niedomykalnością zastawki trójdzielnej,
C. przerośnięciem komór serca,
D. nadciśnieniem płucnym.
Zadanie 143.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją, paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi prze barwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 144.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 145.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum, następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 146.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A. śmierci pacjenta,
B. zgody rodziny,
C. gdy zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,
D. we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie 147.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,
C. skurczu naczyniowego,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 148.
W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego kształcenia dla pielęgniarek, była:
A. Maria Staromiejska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 149.  
Sinica występuje przy zwiększeniu zredukowanej (odtlenowanej) hemoglobiny powyżej:
A. 0,1g / 100 ml krwi,
B. 0,5 g / 100 ml krwi,
C. 2,0g / 100 ml krwi,
D. 5,0 g / 100 ml krwi.
Zadanie 150.
Wskaźniki, które mierzą różne wymiary uczestnictwa w życiu społecznym ze względu na stan zdrowia nazywane są:
A. epidemiologicznym i wskaźnikami zdrowia,
B. biologicznym i wskaźnikami zdrowia,
C. socjomedycznymi wskaźnikami zdrowia,
D. demograficznymi wskaźnikami zdrowia.
Zadanie 151.
Przeprowadzając wywiad z pacjentem odczuwającym lęk,  pielęgniarka / położna, powinna:
A. zebrać informacje tylko od rodziny pacjenta,
B. mówić spokojnie i konkretnie,
C. uzyskać informacje tylko z dokumentacji,
D. pytania kierować tylko na dany objaw pacjenta.
Zadanie 152.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym porządku , a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 153.
W negocjacjach pojęcie BATNA oznacza opcję:
A. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
B. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
C. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji,
D. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji.
Zadanie 154.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się:
A. więzią służbową,
B. jednością kierownictwa,
C. podziałem pracy,
D. delegacją.
Zadanie 155.
Programami służącymi d o przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 156.
Czy w procesie opieki nad pacjentem należy uwzględnić jego prośbę o umożliwienie kontaktu z duchownym?
A. tylko wtedy, gdy jest zagrożone życie pacjenta,
B. należy zapytać o zgodę rodzinę pacjenta,
C. należy zawsze starać się spełnić prośbę pacjenta i w miarę możliwości stworzyć ku temu odpowiednie warunki,
D . nie na leży brać pod uwagę życzeń pacjenta w tym zakresie, ponieważ spotkanie z duchownym nie ma znaczenia dla poprawy stanu zdrowia.
Zadanie 157.
Próg frustracji u pacjenta jest uzależniony od:
A. stanu systemu nerwowego,
B. subiektywnej wartości dobra, którego dany człowiek został pozbawiony,
C. trening u sytuacji frustracyjnych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 158.
Świsty, to:
A. przerywane, krótkie dźwięki o wysokim lub niskim tonie,
B. skrzypiące, skrobiące odgłosy, występujące przy wykonywaniu ruchów oddechowych,
C. ciągłe odgłosy o wysokim tonie, z elementami syczenia,
D. odgłosy o względnie niskim tonie, z elementami chrapliwości.
Zadanie 159.
Czynnością niezwykle ważną w badaniu fizykalnym niemowlęcia jest badanie słuchu. Pewnymi objawami świadczącymi o niedosłuchu wrodzonym u niemowlęcia są wszystkie z WYJĄTKIEM:
A. brak reakcji na dźwięki,
B. brak rozwoju gaworzenia w 3. miesiącu życia,
C. brak odruchu uszno - powiekowego,
D. brak odwracania  główki prze z niemowlę w kierunku mówiącej matki.
Zadanie 160.
Edukacja zdrowotna, zajmuje się czynnikami:
A. zewnętrznymi,
B. politycznymi i społecznymi,
C. osobowymi,
D. instytucjonalnymi.
Zadanie 161.
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie struktury, procesu i wyniku. Jakość struktury, to:
A. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala , medyczno - techniczne wyposażenie, organizacja szpitala,
B. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie , zabiegi , które są podejmowane w procesie leczenia,
C. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień zadowolenia pacjenta,
D. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień poprawy stanu zdrowia pacjentów.
Zadanie 162.
Do hierarchii potrzeb według teorii Jean Watson NIE należą potrzeby:
A. samoopieki,
B. przeżywania,
C. funkcjonalne,
D. integrujące.
Zadanie 163.
Folderem w systemie Windows nazywamy:
A. obrazek zapisany na dysku twardym,
B. miejsce na dysku do zapisywania plików lub innych folderów,
C. część systemu operacyjnego,
D. urządzenie wejściowe komputera.
Zadanie 164.
Hipodypsja jest to:
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nie ograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości płynów w ciągu doby przekraczających 2500ml,
C . fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie tłuszczów.
Zadanie 165.
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych czynności jest następująca:
A.  oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
B. oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie,
C. oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie, osłuchiwanie,
D. oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie.
Zadanie 166.
Decentralizacja zarządzania ochroną zdrowia w Polsce oznacza przekazanie odpowiedzialności i kompetencji do działania na rzecz zdrowia:
A. rządowi,
B. lekarzowi rodzinnemu,
C. samorządom terytorialnym,
D. obywatelowi.
Zadanie 167.
Badanie bolesności brzucha , przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A . Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.
Zadanie 168.
Badania jakościowe poszukują:
A. nowej wiedzy, formułują teorię na podstawie autentycznych źródeł, prowadzą do nowego wglądu,
B. związków przyczynowo - skutkowych,
C. nowych pytań,
D. nowego zrozumienia.
Zadanie 169.
Jeżeli u pacjenta stwierdzisz zaparcia to zgodnie z założeniami C . Roy doszło do zaburzenia systemu adaptacyjnego osoby pacjenta w wymiarze:
A. fizjologicznym,
B. biologicznym,
C. anatomiczno - fizjologicznym, 
D. holistycznym.
Zadanie 170.
Kto jest płatnikiem zaświadczenia zdrowotne udzielone w podstawowej opiece zdrowotnej dla osób ubezpieczonych?
A. samorząd terytorialny,
B. Ministerstwo Zdrowia,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia,
D. lekarz rodzinny.
Zadanie 171.
Podczas postępowania resuscytacyjnego muszą być rozważone potencjalnie odwracalne przyczyny nagłego zatrzymania krążenia, (4H i 4T). Do analizowanych 4T nie należy/ą:
A. tamponada serca,
B. toksyczne substancje,
C. tromboembolia (masywny zator tętnicy płucnej),
D. tężyczka.
Zadanie 172.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A . wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B . wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C . wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D . wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 173.
Którego świadczenia nie może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie , pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia zakresu podejmowania działań.
Zadanie 174.
Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A. proces umożliwiający każde mu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C. proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i kalectwa,
D. działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego stylu życia.
Zadanie 175.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji.
Zadanie 176.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter  i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastycznym,
B. ataktycznym,
C. brodzącym,
D. kaczkowatym.
Zadanie 177.
Badanie chorych z podejrzeniem infekcji Ośrodkowego Układu Nerwowego i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:
A. Brudzińskiego i Kerniga,
B. Goldflama i Blumberga,
C. Chełmońskiego i Goldflama,
D. Chvostka i Goldflama.
Zadanie 178.
Stygmat, to:
A. silnie negatywna tożsamość, którą społeczeństwo naznacza daną osobę,
B. wykluczenie społeczne, spychanie na margines życia społecznego,
C. pozbawienie prawa jednostki do uczestniczenia w życiu społecznym,
D. separowanie, odrzucanie o d sprawowania władzy i wpływu na pozycje w społeczeństwie.
Zadanie 179.
Trzy role, których oczekuje się od kadry kierowniczej w ramach organizacji, to:
A. interpersonalna, techniczna i decyzyjna,
B. informująca, decyzyjna i kontrolna,
C. interpersonalna, informująca i decyzyjna,
D. informująca, sytuacyjna i decyzyjna.
Zadanie 180.
Przyczyną obrzęków uogólnionych może/mogą być:
A. niewydolność serca,
B. niedobór białka w pożywieniu,
C. niedobór witamin  B1 i K,
D. wszystkie wymienione .