Test ze specjalizacji opieki długoterminowej dla pielęgniarek - jesień 2012

 Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA 

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJ
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 211512
Zadanie 1.
Chory lat 38 jest po amputacji urazowej kończyny dolnej lewej na wysokości 1/2 uda. Usprawnianie rozpoczęto kilka dni po zabiegu operacyjnym. Rana pooperacyjna wygojona. Celem hartowania kikuta jest:
A. przygotowanie do noszenia protezy,
B. przygotowanie do niskich temperatur,
C. wzmocnienie siły mięśniowej,
D. poprawę czucia głębokiego.
Zadanie 2.
Pacjent 78-letni z niedowładem połowiczym prawostronnym i afazją spowodowanymi zakrzepem mózgowym trafił po leczeniu szpitalnym do zakładu opiekuńczo-pielęgnacyjnego. Uruchamianie pacjentów z niedowładem połowiczym powinno być oparte o:
A. siedzenie i wożenie pacjenta na wózku inwalidzkim,
B. układanie tułowia z podparciem,
C. aktywne ćwiczenia bierno-czynne szczególnie kończyn niedowładnych z utrwalaniem każdego ruchu czynnego, który jest możliwy do wykonania,
D. pozostawienie pacjenta w spokoju w oczekiwaniu na spontaniczną poprawę siły.
Zadanie 3.
Zespół hiperkinetyczny polega na:
A. obniżonym napięciu mięśniowym,
B. rytmicznych skurczach mięśni,
C. pojawieniu się ruchów mimowolnych,
D. nadmiernym pobudzeniu chorego.
Zadanie 4.
Chora lat 64 jest po urazie czaszkowo-mózgowym z niedowładem połowiczym, cewnik Foleya do pęcherza moczowego założony na stałe. Stwierdza się objawy zespołu psychoorganicznego. Bóle brzucha, mętny mocz, gorączka świadczą o:
A. nieprawidłowej diecie,
B. obecności cukru w moczu,
C. infekcji układu moczowego,
D. nieprawidłowym bilansie płynów.
Zadanie 5.
Chora lat 60 od miesiąca jest leczona farmakologicznie preparatami doustnie z powodu cukrzycy typu II. Nie stosuje diety. Zgłasza duże pragnienie. Pierwszoplanowym działaniem edukacyjnym jest zalecenie:
A. wizyt u lekarza co najmniej raz w tygodniu,
B. prowadzenia dziennika samokontroli,
C. prowadzenia obserwacji innych chorych,
D. przyjmowania leków w zależności od samopoczucia.
Zadanie 6.
42–letnia pacjentka od 10 lat jest chora na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). Z powodu bólów w stawach ma ograniczone możliwości ruchowe. W okresie zaostrzenia choroby NIE należy stosować:
A. zabiegów fizykalnych i ćwiczeń czynnych,
B. ćwiczeń biernych i oddechowych,
C. ćwiczeń izometrycznych i kontralateralnych,
D. ćwiczeń rozluźniających i oddechowych.
Zadanie 7.
Pacjent lat 46 po przebytym udarze mózgowym został zakwalifikowany do rehabilitacji. Zakres ćwiczeń oparto na podstawie: dokładnego wywiadu psychofizycznego z okresu przed udarem oraz ocenie siły poszczególnych mięśni w określonych pozycjach i przy określonym ruchu. W tym celu posłużono się metodą:
A. Clarka,
B. Lovetta,
C. Kabata-Kaisera,
D. Barthela.
Zadanie 8.
Dla osób z rozpoznanym stwardnieniem rozsianym zalecana jest dieta:
A. lekkostrawna, bogata w białko i witaminy z ograniczeniem węglowodanów, podaż płynów 2 litry/dobę,
B. wysokobiałkowa z podażą płynów do 1 litra/dobę,
C. wysokotłuszczowa z podażą płynów 3 litrów/dobę,
D. nie ma ograniczeń dietetycznych.
Zadanie 9.
U pacjentów po urazie kręgosłupa pionizację bierną zaczynamy od uniesienia łóżka od strony głowy pod kątem:
A. 20 stopni,
B. 30 stopni,
C. 40 stopni,
D. 15 stopni.
Zadanie 10.
Po udarze niedokrwiennym mózgu na tle zakrzepowym usprawnianie ruchowe wprowadza się po:
A. 3-4 tygodniach od zaistnienia incydentu,
B. 3-4 dniach od zaistnienia incydentu,
C. kontrolnym badaniu tomografii komputerowej,
D. ustąpieniu niedowładu.
Zadanie 11.
Do Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego, celem dalszego usprawniania i opieki, został przyjęty pacjent po udarze mózgu, z afazją czuciową. Problemy pielęgnacyjne związane będą z trudnością nawiązania kontaktu, ponieważ afazja czuciowa to trudność:
A. czytania, liczenia, pisania,
B. rozumienia mowy,
C. w doborze słów,
D. w artykulacji słów.
Zadanie 12.
Prawidłową wentylację płuc, u pacjenta z całkowitym uszkodzeniem rdzenia kręgowego w odcinku C6, zapewni ułożenie w pozycji:
A. półsiedzącej,
B. na lewym boku,
C. leżącej na wznak,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 13.
Chora lat 30 od kilku lat jest leczona z powodu stwardnienia rozsianego /SM/. Występują zaburzenia równowagi , mowa skandowana, chód na szerokiej podstawie. Wymienione objawy wskazują na stwardnienie rozsiane w postaci:
A. rdzeniowej,
B. mózgowo-rdzeniowej,
C. móżdżkowej,
D. innej.
Zadanie 14.
Jednym z wczesnych powikłań ogólnych w udarze mózgu, jest dysfagia. Jako czynnik rokowniczo niekorzystny zwiększa ryzyko:
A. wystąpienia zapalenia płuc, niedożywienia i odwodnienia,
B. infekcji dróg moczowych,
C. wystąpienia zakrzepicy żył głębokich,
D. wystąpienia napadów padaczkowych.
Zadanie 15.
Na pierwszy objaw raka jelita grubego wskazuje:
A. nie gojące się owrzodzenie,
B. permanentny kaszel lub chrypka,
C. zmiana wydalania moczu,
D. zmiana wydalania stolca.
Zadanie 16.
Przeciwwskazaniem do hiperalimentacji jest/są:
A. rozległe i głębokie oparzenia,
B. jadłowstręt psychiczny,
C. gastrostomia lub jejunostomia,
D. niewydolność nerek.
Zadanie 17.
Insulina wstrzyknięta podskórnie, najszybciej wchłania się, gdy jest podana w okolice:
A. brzucha,
B. ramion,
C. ud,
D. pośladków.
Zadanie 18.
Hiperalimentacja polega na:
A. podawaniu preparatów witaminowych we wlewie kroplowym w ciągu dnia,
B. cyklicznym wlewie dożylnym preparatów odżywczych przez 12 – 16 godzin,
C. stałym wlewie płynów przez pompę infuzyjną przez całą dobę,
D. podawaniu preparatów odżywczych w porze posiłków drogą doustną.
Zadanie 19.
Zespół stopy cukrzycowej jest to:
A. zespół zmian w obrębie naczyń, nerwów, skóry, mięśni i kości stopy osoby chorej na cukrzycę,
B. wczesne powikłanie występujące u osoby chorej na cukrzycę,
C. zmiana w obrębie palców stopy u osoby chorej na cukrzycę,
D. zespół zmian występujący tylko u chorych na cukrzycę typu I.
Zadanie 20.
Wybierz, uszeregowaną według stopnia trudności, poprawną kolejność wybranych ćwiczeń oddechowych:
A. pogłębiony wdech, oddychanie z pracą ramion, nadmuchiwanie gumowych przedmiotów,
B. kaszel, wydech wspomagany uciskiem na powłoki brzuszne,
C. ćwiczenia oddechowe wspomagane pracą ramion, krótkie urywane wydechy, pogłębione wdechy,
D. nadmuchiwanie gumowych przedmiotów, ćwiczenia kaszlowe, bezdech.
Zadanie 21.
Wykonywanie ćwiczeń ruchowych przez pacjenta chorego na reumatoidalne zapalenie stawów jest możliwe:
A. tylko po wyeliminowaniu dolegliwości bólowych,
B. mimo występowania dolegliwości bólowych,
C. tylko u pacjenta z wysoką gorączką,
D. tylko u pacjenta z obrzękami stawów.
Zadanie 22.
Chory lat 55 od wielu lat jest leczony z powodu stwardnienia rozsianego /SM/. Obecnie chodzi przy pomocy balkonika. Ma niewielkie zaburzenia równowagi i osłabioną siłę mięśniową kończyn dolnych. Jest informatykiem (praca siedząca). U chorego wskazane jest:
A. kontynuowanie pracy zawodowej,
B. zaprzestanie pracy zawodowej,
C. wyuczenie innego zawodu,
D. znaczne ograniczenie wykonywania pracy.
Zadanie 23.
Co to jest biegunka rzekoma z przelania i jak należy postępować w przypadku jej wystąpienia?
A. powikłanie długotrwałego zaparcia stolca – należy zastosować różne środki i sposoby przeczyszczające,
B. zwykła biegunka – należy zastosować środki zapierające,
C. powikłanie zaparcia stolca – należy zastosować środki zapierające,
D. zwykła biegunka - należy zastosować tylko odpowiednią dietę.
Zadanie 24.
Chory lat 30 jest po urazie rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym. Występuje brak kontroli zwieraczy, cewnik założony do pęcherza moczowego na stałe, zniesienie czucia od linii pępkowej. Niedrożność cewnika moczowego może spowodować:
A. bóle brzucha,
B. brak moczu w zbiorniku,
C. świąd okolicy krocza,
D. chlustające wymioty.
Zadanie 25.
O progresji stwardnienia rozsianego /SM/ może świadczyć:
A. wzmożone pragnienie,
B. zaburzenie widzenia,
C. brak apetytu,
D. drgawki .
Zadanie 26.
U pacjenta po udarze krwotocznym do lewej półkul i mózgu, z afazją ruchową objawy będą miały charakter porażenia:
A. lewostronnego i upośledzenia mówienia,
B. lewostronnego i upośledzenia rozumienia mowy,
C. prawostronnego i upośledzenia mówienia,
D. prawostronnego i upośledzenia i artykułowania mowy.
Zadanie 27.
Które czynniki predysponują do powstania odleżyn?
A. skóra bibułkowata u ludzi starych,
B. płeć, kobiety dwa razy częściej są narażone na występowanie odleżyn,
C. apatia, brak ruchu,
D. każdy z tych czynników predysponuje do powstania odleżyn.
Zadanie 28.
Porażenie kończyn dolnych to:
A. osłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych,
B. wykonywanie ruchów czynnych w niepełnym zakresie,
C. brak ruchów czynnych kończyn dolnych, siła mięśniowa wg skali Lovetta 0,
D. brak ruchów czynnych kończyn dolnych, siła mięśniowa wg skali Lovetta 1.
Zadanie 29.
W celu zmniejszenia obrzęków stawów u chorego na RZS należy:
A. ograniczyć ilość płynów,
B. stosować intensywne ćwiczenia,
C. stosować zabiegi parafinowe na obrzęknięte stawy,
D. stosować farmakoterapię.
Zadanie 30.
Chora lat 20 z niedowładem czterokończynowym po urazie szyjnego odcinka rdzenia kręgowego. Porusza się na wózku inwalidzkim. Występuje obniżony nastrój. Pacjentka wypija około 500 ml płynów dziennie. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono infekcję układu moczowego. Powikłaniem, które może wystąpić jest:
A. cukrzyca,
B. padaczka,
C. kamica pęcherzyka żółciowego,
D. kamica układu moczowego.
Zadanie 31.
Masaż stanowi istotny element działań profilaktycznych stosowanych przez pielęgniarkę w opiece nad chorym długotrwale unieruchomionym. Jakie będą przeciwwskazania do wykonania masażu (wskaż błędną odpowiedź):
A. zapalenie żył,
B. chorzy zagrożeni krwotokiem,
C. zagrożenie wystąpienia odleżyn,
D. stany zapalne i alergiczne skóry.
Zadanie 32.
Chory lat 20 w wyniku wypadku samochodowego doznał złamania kręgosłupa w odcinku piersiowym na poziomie Th-8. Stwierdzono całkowite uszkodzenie rdzenia kręgowego. Leczony operacyjnie – wykonano stabilizację kręgosłupa. W opiece nad pacjentem pielęgniarka powinna zwrócić szczególną uwagę na:
A. zaburzenia oddychania,
B. stan skóry,
C. obrzęki,
D. zwolnienie tętna.
Zadanie 33.
„All In One” w hiperalimentacji oznacza podawanie:
A. żywienia w systemie jednego worka,
B. żywienia za pomocą pompy infuzyjnej,
C. preparatów kolejno w oddzielnych butelkach,
D. preparatów w jednym worku do gastrostomii.
Zadanie 34.
Chory lat 62 jest po urazie czaszkowo-mózgowym, leżący, z niedowładem czterokończynowym, z odleżyną III stopnia z martwicą w okolicy krzyżowej. W dalszym postępowaniu pielęgnacyjnym należy zastosować:
A. opracowanie chirurgiczne rany, właściwe opatrunki i laser biostymulujący,
B. lampę Sollux na odleżynę,
C. opatrunek uciskowy na odleżynę,
D. okłady z Rivanolu na odleżynę.
Zadanie 35.
U pacjenta po udarze, u którego wystąpiła perseweracja, pielęgniarka powinna:
A. delikatnie przerwać wypowiedź, podsuwając wcześniej inne słowo, zdanie lub ruch zanim zacznie się powtarzanie,
B. nie przerywać wypowiedzi i czynności wykonywanych przez pacjenta,
C. zachęcać do wykonywania wyuczonych czynności,
D. żadne z wymienionych.
Zadanie 36.
Przeciwwskazaniem do stosowania opasek uciskowych u pacjenta w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest:
A. świeża zakrzepica żylna,
B. otyłość pacjenta,
C. długotrwałe unieruchomienie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 37.
Skala Norton służy do:
A. oceny wydolności samoobsługowej,
B. oceny zagrożenia powstawania odleżyn,
C. klasyfikacji odleżyn,
D. oceny adaptacji pacjentów do warunków szpitalnych.
Zadanie 38.
25–letni pacjent po skoku do wody doznał urazu rdzenia kręgowego na poziomie C6–C7. Obecnie przebywa w oddziale neurologicznym. Pacjent w obecnym stanie wymaga stałej opieki i pielęgnacji. Trening zwieraczy odbytu polega na:
A. napinaniu mięśni krocza i odbytu,
B. masażu okolicy krocza i odbytu,
C. drażnieniu okolicy odbytu rurką doodbytniczą,
D. uciskaniu okolicy krocza i odbytu.
Zadanie 39.
Pacjent z chorobą Parkinsona leczony Lewodopą ma trudności w rozpoczęciu i kontynuowaniu ruchu. Obserwuje się czasami obszerne ruchy mimowolne kończyn i tułowia (fluktuacje 
ruchowe - dyskinezy). Występują trudności w połykaniu, które związane są z:
A. niechęcią pacjenta do jedzenia,
B. spowolnieniem funkcji mięśni gardła i przełyku, zmniejszeniem częstotliwości ruchów przełykania,
C. zmęczeniem pacjenta,
D. niewłaściwą dietą.
Zadanie 40.
Aby uzyskać automatyzm pęcherza moczowego należy:
A. wymieniać cewnik co 2 tygodnie,
B. rozpocząć opukiwanie okolicy nadłonowej i okresowo powtarzać cewnikowanie w zależności od ilości moczu zalegającego w pęcherzu,
C. pozostawić cewnik na stałe,
D. ograniczyć ilość przyjmowanych płynów.
Zadanie 41.
Stopień efektywnego wykorzystania protezy przez pacjenta zależy od:
A. poziomu amputacji i zachowanych, sprawnych ruchowo stawów,
B. motywacji i stanu psychicznego pacjenta,
C. stopnia sprawności ogólnej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 42.
Chora lat 57 od 10 lat choruje na reumatoidalne zapalenie stawów /RZS/. Występują obrzęki, przykurcze wielostawowe i podwichnięcia drobnych stawów. W celu zmniejszenia dolegliwości bólowych i zapobiegania dalszym zniekształceniom stawów należy:
A. stosować ortezy stabilizujące,
B. stosować ćwiczenia redresyjne,
C. stosować duże obciążenie wysiłkiem fizycznym,
D. unieruchomić chorą w łóżku.
Zadanie 43.
Najpopularniejszym sposobem pomiaru siły mięśniowej jest test Lovetta. wartość siły określa się w skali 0-5. Jeżeli badając pacjenta ocenimy go na 3, to oznacza że:
A. widoczny jest skurcz mięśni, ale nie ma możliwości wykonania ruchu,
B. ruch w pełnym zakresie przeciwko sile ciążenia,
C. ruch w pełnym zakresie przeciwko umiarkowanemu oporowi,
D. ruch w pełnym zakresie wbrew silnemu oporowi.
Zadanie 44.
U pacjenta po urazie rdzenia kręgowego na poziomie L-S może wystąpić:
A. porażenie poprzeczne wiotkie,
B. porażenie poprzeczne spastyczne,
C. niedowład połowiczy prawostronny,
D. niedowład połowiczy lewostronny.
Zadanie 45.
W procesie usprawniania wykorzystuje się różne formy leczenia. Jedną z form jest kinezyterapia do której zaliczamy (wskaż błędną odpowiedź):
A. ćwiczenia oporowe w wodzie,
B. hydroterapia,
C. ćwiczenia wolne,
D. ćwiczenia samowspomagane.
Zadanie 46.
Pacjenta, lat 70, przebywającego w zakładzie opiekuńczo-leczniczym, przeniesiono do oddziału neurologicznego z powodu wystąpienia zaburzeń równowagi, niezborności ruchów, skandowanej mowy. Objawy mogą świadczyć o uszkodzeniu:
A. lewej półkuli mózgu,
B. pnia mózgu,
C. móżdżku,
D. rdzenia kręgowego.
Zadanie 47.
Podczas toalety wieczornej u pacjenta, u którego założono opatrunek gipsowy na lewą kończynę dolną, zaobserwowałaś zaczerwienienie, obrzęk, stwardnienie, pęcherz wypełniony płynem surowiczym w okolicy kości krzyżowej, co zakwalifikowałaś jako:
A. odparzenie,
B. odleżynę I stopnia,
C. odleżynę II stopnia,
D. odleżynę III stopnia.
Zadanie 48.
Za czynniki przyspieszające wystąpienie osteoporozy uważane są:
A. obniżona podaż witaminy D i brak ekspozycji na promieniowanie słoneczne, niska podaż wapnia,
B. unieruchomienie i/lub mało aktywny tryb życia,
C. alkohol izm, palenie tytoniu,
D. wszystkie prawdziwe.
Zadanie 49.
Chora lat 20 jest leczona z powodu niedowładu czterokończynowego po urazie szyjnego odcinka rdzenia kręgowego. Porusza się na wózku inwalidzkim. Występuje obniżony nastrój . Pacjentka wypija około 500 ml płynów dziennie. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono infekcję układu moczowego, podwyższone wartości kreatyniny i elektrolitów. Chorej należy zalecić przyjmowanie płynów w ilości:
A. 3 litrów na dobę,
B. 1,5-2 litrów na dobę,
C. 3-4 litrów na dobę,
D. dotychczas przyjmowanej.
Zadanie 50.
W okresie remisji stwardnienia rozsianego pacjent powinien:
A. przejść na dietę wegetariańską,
B. prowadzić normalny tryb życia,
C. unikać wysiłku fizycznego,
D. zwiększyć wysiłek fizyczny.
Zadanie 51.
Na wystąpienie hiperglikemii wskazują:
A. wysoki poziom glukozy we krwi, obecność glukozy i acetonu w moczu,
B. niski poziom glukozy we krwi , brak glukozy i acetonu w moczu,
C. wysoki poziom glukozy we krwi, brak glukozy i acetonu w moczu,
D. niski poziom glukozy we krwi, występowanie glukozy i acetonu w moczu.
Zadanie 52.
Chory lat 29 ma uszkodzony rdzeń kręgowy. Występuje porażenie 4-kończynowe spastyczne. Pęcherz moczowy automatyczny, zaburzenia oddechowe. Na podstawie opisanych objawów można przypuszczać, że doszło do uszkodzenia kręgosłupa w odcinku:
A. lędźwiowym,
B. piersiowym,
C. piersiowo-ledźwiowym,
D. szyjnym.
Zadanie 53.
Pacjent lat 30 trafił do izby przyjęć szpitala z powodu bardzo silnego, nagłego bólu głowy, jakiego dotąd nigdy nie miał oraz wymiotów. Ból i wymioty utrzymują się od kilku godzin. Przy wystąpieniu nagłego, bardzo silnego bólu głowy z wymiotami należy myśleć o:
A. krwotoku podpajęczynówkowym,
B. zapaleniu zatok obocznych nosa,
C. zatruciu pokarmowym,
D. chorobach krwi.
Zadanie 54.
Najczęstszym powikłaniem pionizacji jest:
A. zaburzenie widzenia,
B. zaburzenie oddychania,
C. spadek ciśnienia tętniczego krwi i omdlenie ortostatyczne,
D. oddanie moczu i stolca.
Zadanie 55.
Pacjent 52-letni jest chory na nowotwór przełyku. Ma trudności w połykaniu. Został zakwalifikowany do leczenia radioterapią. Pacjenta NIE należy odżywiać:
A. pozajelitowo,
B. doustnie,
C. przez zgłębnik,
D. przez gastrostomię.
Zadanie 56.
Pęcherz neurogenny odhamowany charakteryzuje się:
A. opróżnianiem pęcherza po wypełnieniu, niezależnie od woli chorego,
B. utratą zdolności hamowania oddawania moczu mimo zachowanej świadomości i zachowanego czucia parcia na mocz,
C. wydalaniem moczu pod wpływem ręcznego wyciskania moczu,
D. zatrzymaniem lub nietrzymaniem moczu.
Zadanie 57.
Chora lat 64 jest po urazie czaszkowo-mózgowym z niedowładem połowiczym, cewnik Foleya do pęcherza moczowego założony na stałe. Stwierdza się objawy zespołu psychoorganicznego. U chorej gdy nie ma problemu z przepływem moczu, cewnik moczowy należy wymieniać co:
A. 2 tygodnie,
B. 4 tygodnie,
C. 6 tygodni,
D. 3 dni.
Zadanie 58.
Zaparcia stolca występują u przeszło połowy chorych ze stwardnieniem rozsianym. Leczenie zaparć polega między innymi na stosowaniu:
A. czynnej rekreacji i gimnastyki leczniczej,
B. masażu mięśni brzucha i stosowania odpowiedniej diety,
C. tylko diety lub środków farmakologicznych,
D. czynnej rekreacji i gimnastyki leczniczej, masażu mięśni brzucha, stosowania odpowiedniej diety, środków farmakologicznych.
Zadanie 59.
Dysfagia, wymagająca specjalnego postępowania pielęgniarskiego, może wystąpić w przebiegu:
A. zakażenia układu moczowego,
B. choroby Parkinsona,
C. nadciśnienia tętniczego,
D. przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POCHP) .
Zadanie 60.
Przy podawaniu leków do przestrzeni zewnątrzoponowej należy pamiętać, aby:
A. cewnik był o jak najmniejszej numeracji,
B. obserwować miejsce wkłucia,
C. obserwować temperaturę ciała i RR,
D. obserwować szczelność złączy i prawidłowości założenia cewnika.
Zadanie 61.
Pierwszym objawem niewydolności serca u osób starszych, niezależnie od przyczyny jest:
A. powiększenie wątroby w wyniku jej przekrwienia,
B. sinica dystalnych części ciała,
C. pogorszenie tolerancji wysiłku fizycznego,
D. zmniejszenie przepływu tkankowego oraz przesączania kłębuszkowego.
Zadanie 62.
W celu uniknięcia nadmiernego natlenienia podczas stosowania tlenoterapii należy robić przerwy w podawaniu tlenu co:
A. 10-15 minut,
B. 15-30 minut,
C. 30-60 minut,
D. 60-90 minut.
Zadanie 63.
Pacjent lat 78 znalazł się w szpitalu z powodu „omdlenia” na ulicy. 6 lat temu przebył udar mózgowy, obecnie pozostała śladowa hemiplegia. Z rozmowy z rodziną wynika, iż chory często pobudzony, zgłasza domniemane zarzuty wobec członków rodziny. Chory z niechęcią spożywa posiłki, ma brak apetytu. Zachowanie agresywne pacjenta może świadczyć o:
A. chorobie psychicznej,
B. zespole psychoorganicznym,
C. z powodu niedożywienia,
D. z powodu pogorszenia nastroju.
Zadanie 64.
Do bezpośrednich społecznych czynników ryzyka przedwczesnego starzenia się organizmu ludzi starych zalicza się:
A. izolację psychiczną i społeczną, nagłą zmianę warunków środowiskowych, pogorszenie warunków materialnych,
B. utratę sprawności fizycznej i zdrowia,
C. brak przygotowania do starości, niewłaściwe nastawienie i negatywny stosunek otoczenia do ludzi starych,
D. wielochorobowość.
Zadanie 65.
W fizjologicznym procesie starzenia się dochodzi do zaburzeń pamięci. Dotyczą one pamięci:
A. natychmiastowej,
B. świeżej,
C. odroczonej,
D. wszystkie prawdziwe.
Zadanie 66.
Drżenia mięśniowe w chorobie Parkinsona nasilają się podczas:
A. snu,
B. poruszania się,
C. spoczynku,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 67.
W placówce opieki długoterminowej przebywa pacjent, u którego pielęgniarki zaobserwowały bierną postawę, uległość, oczekiwanie pomocy, tolerancję w kontaktach oraz podejrzliwość i obawy przed zaburzeniem poczucia bezpieczeństwa. Posługując się typologią Bromleya, zachowanie pacjenta określiły jako postawę:
A. wrogości wobec otoczenia,
B. konstruktywną,
C. zależności,
D. obronną.
Zadanie 68.
Warunkiem społecznego funkcjonowania osoby starszej jest:
A. zachowanie niezależności,
B. decydowanie o własnym życiu,
C. podejmowanie samodzielnych decyzji,
D. wszystkie prawdziwe.
Zadanie 69.
Hemiplegia to:
A. porażenie mięśni po urazie kręgosłupa w odcinku szyjnym,
B. porażenie połowicze po udarze mózgu,
C. niedowład mięśni po zatruciu środkami toksycznymi,
D. niedowład połowiczy po krwotoku do mózgu.
Zadanie 70.
Podczas leczenia cukrzycy u pacjentów wymagających podawania insuliny, pielęgniarka musi dostosować czas podania leku do spożycia posiłku przez pacjenta. Insulinę podajemy na:
A. 40 minut przed posiłkiem,
B. 30 minut przed posiłkiem,
C. 15 minut przed posiłkiem,
D. w trakcie posiłku.
Zadanie 71.
W celu obiektywnej oceny nietrzymania moczu u osoby starszej, przewlekle chorej wykonasz:
A. godzinny test podpaskowy,
B. dobową zbiórkę moczu,
C. 24 - godzinną ocenę nietrzymania moczu,
D. urografię.
Zadanie 72.
Skala służąca do oceny stanu psychicznego pacjenta w wieku podeszłym to:
A. skala Barthela,
B. skala ADL,
C. skala MMSE,
D. skala PSMS.
Zadanie 73.
Podstawowe objawy miażdżycy tętnic kończyn dolnych to:
A. chromanie przestankowe,
B. zasinienie stóp,
C. drętwienie ud,
D. swędzenie skóry stóp.
Zadanie 74.
Objawami fizycznymi izolowanej utraty wody u osoby starszej, jest:
A. sucha skóra nie pozbawiona turgoru, suchy i obłożony język, ciśnienie tętnicze krwi prawidłowe,
B. sucha skóra pozbawiona turgoru, ciśnienie tętnicze krwi obniżone, żyły zapadnięte,
C. sucha skóra, osłabienie mięśniowe, niemiarowa akcja serca,
D. wszystkie prawdziwe.
Zadanie 75.
Na powstanie choroby hemoroidalnej maj ą wpływ czynniki mechaniczne i hemodynamiczne. W hemodynamicznym mechanizmie przyczyną wystąpienia hemoroidów może być:
A. splot anatomiczny, który ulega dystalnemu przemieszczeniu z powodu rozpadu podśluzówkowej tkanki łącznej,
B. utrudniona defekacja,
C. biegunka,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 76.
W jaki sposób będzie oddziaływać pielęgniarka na chorego z zaawansowanym zespołem otępiennym?
A. siłą perswazji,
B. przeciwstawiając się jego woli,
C. przyjmując postawę nadopiekuńczości,
D. na płaszczyźnie emocjonalnej.
Zadanie 77.
Osłabienie pamięci, związane z procesem starzenia się organicznego charakteryzuje się:
A. wzmocnieniem pamięci krótkotrwałej,
B. pojawieniem się „luk pamięciowych”,
C. osłabieniem zdolności zapamiętywania nowych informacji,
D. trudnościami w kojarzeniu faktów.
Zadanie 78.
Zjawisko zastygnięcia (freezing), przy którym chory nie może oderwać stopy od ziemi jest charakterystyczne dla:
A. choroby Alzheimera,
B. choroby Parkinsona,
C. miopatii,
D. choroby zwyrodnieniowej stawów.
Zadanie 79.
Rehabilitację u dzieci z porażeniem mózgowym należy rozpocząć w:
A. 3 – 4 roku życia,
B. 1 roku życia,
C. okresie przedszkolnym,
D. wieku 5 lat.
Zadanie 80.
Pielęgniarka na wizycie patronażowej w środowisku ogląda 5 miesięczne niemowlę. Matka skarży się na występujące u dziecka chlustające wymioty, ale nie zgłosiła się do pediatry gdyż dziecko prawidłowo przybiera na wadze. Skóra dziecka szorstka. W czasie oględzin dziecka pielęgniarka wyczuwa mysi zapach.Czy pielęgniarka powinna bezwzględnie polecić matce wizytę u pediatry?
A. nie, gdyż dziecko prawidłowo przybiera na wadze: daje szczegółowe zalecenia pielęgnacji skóry,
B. nie, umawia się z matką na kontrolną wizytę za miesiąc i daje zalecenia pielęgnacyjne, co do karmienia i higieny,
C. tak, gdyż podejrzewa cukrzycę,
D. tak, gdyż podejrzewa fenyloketonurię.
Zadanie 81.
Zespół Downa to zaburzenie chromosomowe wywołane:
A. trisomią, czyli obecnością nadliczbowego chromosomu z pary 21,
B. delecją, czyli utratą części chromosomu,
C. translokacją, czyli przemieszczeniem części lub całego chromosomu do innego chromosomu,
D. niewłaściwym podziałem chromosomów płciowych.
Zadanie 82.
Empatia w pracy pielęgniarki z osobami upośledzonymi umysłowo określana jest jako:
A. umiejętność radzenia sobie w sytuacji trudnej moralnie,
B. podporządkowanie się zleceniom zwierzchnika,
C. umiejętność wczuwania się w sytuację pacjenta,
D. wypalenie zawodowe.
Zadanie 83.
W którym okresie ciąży zachorowanie na różyczkę przez matkę najczęściej powoduje uszkodzenia płodu?
A. ryzyko istnieje przez całą ciążę,
B. w trzech pierwszych miesiącach ciąży,
C. w dwóch ostatnich miesiącach ciąży,
D. przed porodem.
Zadanie 84.
Integracja społeczna oznacza:
A. tendencję do izolowania dzieci i młodzieży z odchyleniami od normy w porównaniu do ich rówieśników,
B. długotrwałą działalność terapeutyczno - pedagogiczną prowadzoną przez doświadczonych pedagogów i psychologów,
C. pełne i aktywne uczestnictwo w życiu społecznym poprzez równy dostęp do kształcenia, wykonywania ról zawodowo-społecznych,
D. częste kontakty tylko z osobami o podobnych problemach zdrowotnych.
Zadanie 85.
10-letnia dziewczynka z mózgowym porażeniem dziecięcym, objęta jest opieką poradni rehabilitacyjnej . U dziecka występuje wzmożone napięcie mięśniowe, niedowidzenie, mowa cicha, słabym głosem, trudności w poruszaniu się. Jakiego typu porażenie występuje u dziecka?
A. hipotoniczne,
B. wiotkie,
C. spastyczne,
D. monoplegiczne.
Zadanie 86.
Lecznicze działanie jazdy konnej, trwające nie dłużej niż 30 minut, polegające na wykorzystaniu ciepła i ruchów konia, które odpowiadają fazom prawidłowego ruchu człowieka to:
A. metoda wzorców Domano i Delacato,
B. hipoterapia,
C. metoda Bobath,
D. metoda Vojty.
Zadanie 87.
Upośledzenie rozwoju umysłowego w przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego występuje najczęściej w postaci:
A. hemiplegicznej,
B. diplegicznej,
C. tetraplegicznej,
D. triplegicznej .
Zadanie 88.
Bezpośrednia pomoc w przypadku napadu padaczki polega na:
A. zabezpieczeniu dziecka przed urazem,
B. skrępowaniu kończyn i zabezpieczeniu języka przed ugryzieniem,
C. wezwaniu pogotowia,
D. podtrzymaniu dziecka na duchu do przyjazdu pogotowia i opiekunów.
Zadanie 89.
Objawy zaciśniętej pięści z zamkniętym kciukiem u dziecka powyżej 3 miesiąca życia może sugerować?
A. zespół Downa,
B. oligofrenię,
C. mózgowe porażenie dziecięce,
D. zespół niedomogi metabolicznej .
Zadanie 90.
Która z wymienionych cech charakteryzuje zespół Downa?
A. ślepota,
B. wodogłowie,
C. pojedyncza linia zgięciowa dłoni, tzw. „małpia bruzda”,
D. małogłowie.
Zadanie 91.
Jak określa się niepełnosprawność pojawiającą się w późniejszym okresie życia na skutek choroby czy wypadku?
A. wrodzoną,
B. dziedziczną,
C. nabytą,
D. wtórną.
Zadanie 92.
Powtarzające się rytmiczne kurcze mięśni wskazują na:
A. tiki,
B. mioklonie,
C. pląsawicę,
D. natręctwo.
Zadanie 93.
Czy dziecko z mózgowym porażeniem i niedosłuchem zaopatrujemy w aparat słuchowy?
A. nie, gdyż dzieci upośledzonych nie zaopatrujemy w aparat słuchowy,
B. nie, gdyż przy uszkodzeniu mózgu nie ma aparat znaczenia,
C. tak, gdyż upośledzenie i mózgowe porażenie dziecięce nie jest przeciwwskazaniem,
D. tak, gdyż może to wpłynąć na zmniejszenie upośledzenia.
Zadanie 94.
W upośledzeniu umysłowym wyróżniamy trzy składniki mające wpływ na funkcjonowanie osoby niepełnosprawnej umysłowo:
A. ekonomiczny, społeczny, duchowy,
B. organiczny, motoryczny, społeczny,
C. społeczny, ekonomiczny, psychologiczny,
D. organiczny, psychologiczny, społeczny.
Zadanie 95.
Jakich wskazówek powinna udzielić pielęgniarka rodzicom w zakresie pielęgnacji skóry dziecka z zespołem Downa?
A. skóra dziecka powinna być zmiękczana i masowana,
B. zwrócić należy uwagę na właściwą pozycję ciała dziecka, chroniącą przed odleżynami,
C. skóra dziecka powinna być smarowana maściami antybakteryjnymi,
D. skóra dziecka powinna być wysuszana przez stosowanie odpowiednich kosmetyków.
Zadanie 96.
Najbardziej wskazana w odniesieniu do osób z autyzmem jest:
A. komunikacja wspomagana,
B. trening interpersonalny,
C. trening autogenny Schultza,
D. trening umiejętności.
Zadanie 97.
Częste oddawanie moczu w niewłaściwych okolicznościach, gdy czynność pęcherza moczowego podlega kontroli to:
A. częstomocz,
B. nietrzymanie moczu,
C. moczenie mimowolne,
D. moczenie nocne.
Zadanie 98.
Czy mieszkaniec domu pomocy społecznej może samodzielnie opuszczać swoje miejsce zamieszkania?
A. tak, ale zgodnie z zapisami regulaminu domu,
B. tak, jest człowiekiem wolnym, ma prawo do pełnego decydowania o sobie,
C. nie, a ograniczenie wolności w tym zakresie jest dopuszczalne i uzasadnione,
D. nie, a w razie opuszczenia miejsca zamieszkania powinien zostać zgłoszony na policję.
Zadanie 99.
Według Vojty, obserwacje odruchów prymitywnych i automatyzmów noworodkowych ma istotne znaczenie w diagnozowaniu zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego.Vojta w badaniu uwzględnia następujące odruchy prymitywne: skórne i wyprostne.Do odruchów wyprostnych nie należy:
A. odruch skrzyżowany,
B. odruch Galanta,
C. noworodkowy automatyzm chodu,
D. odruch nadłonowy.
Zadanie 100.
Kształtowanie się umiejętności społecznych chorych na schizofrenię zaburza:
A. hospitalizacja pacjenta,
B. opieka nad pacjentem w domu rodzinnym,
C. opieka nad pacjentem w poradni,
D. opieka nad pacjentem w oddziale dziennym.
Zadanie 101.
Mężczyzna lat 35 przed kilku laty przebył 3 miesięczny okres depresji . Był spokojny, odpowiedzialny. Od ok. 2 tygodni stał się bardzo aktywny, zaczął pić alkohol, zapraszać nieznajome towarzystwo do domu, wydał dużą sumę pieniędzy na gry hazardowe. Na uwagi i prośby żony reaguje złością, wulgaryzmami. Żona boi się swojego męża, ponieważ wielokrotnie próbował ją uderzyć. Nie przyjmuje do wiadomości, że to wynik choroby i nie chce się leczyć. W przedstawionej sytuacji aktywność może świadczyć o:
A. urojeniach,
B. manii,
C. zaburzeniach osobowości,
D. depresji .
Zadanie 102.
Najbardziej niepokojące objawy uboczne działania leków stosowanych w psychiatrii to:
A. suchość w ustach, przybieranie na wadze,
B. nadmierna wrażliwość oczu na światło i słońce, zaparcia,
C. zawroty głowy, zmęczenie,
D. sztywność mięśni, wewnętrzny niepokój.
Zadanie 103.
Pacjent przebywający w oddziale psychiatrycznym nagle stał się agresywny wobec innych pacjentów i personelu, zaczął rzucać przedmiotami, które są w zasięgu ręki. W przedstawionej sytuacji pielęgniarka powinna:
A. zawiadomić lekarza i na zlecenie lekarza zastosować unieruchomienie,
B. wyjść z pokoju razem z innymi pacjentami i wezwać policję,
C. podjąć próbę rozmowy i próbować zastosować unieruchomienie pacjenta przy pomocy obecnego personelu,
D. próbować uspokoić pacjenta.
Zadanie 104.
Która z niżej wymienionych form opieki psychiatrycznej zapobiega zerwaniu więzi rodzinnych i wyłączeniu chorego z ról społecznych?
A. hotel,
B. środowiskowy dom samopomocy,
C. mieszkanie chronione,
D. hospitalizacja domowa.
Zadanie 105.
Urojenia to:
A. fałszywe sądy, których chory nie weryfikuje mimo dowodów ich błędności,
B. zaburzenia toku myślenia,
C. uporczywy strach przed pewnymi sytuacjami lub przedmiotami,
D. niezgodne z rzeczywistością wyobrażenie wypełniające lukę pamięciową.
Zadanie 106.
W chorobie alkoholowej po gwałtownym odstawieniu lub znacznym ograniczeniu ilości wypijanego alkoholu może wystąpić u chorego:
A. zespół abstynencyjny,
B. majaczenie alkoholowe (delirium),
C. zespół abstynencyjny i majaczenie alkoholowe,
D. spadek ciśnienia i senność.
Zadanie 107.
Podczas napadu lęku wyjaśnienie przyczyn somatycznych może uspokoić pacjenta. Pielęgniarka może zasugerować pacjentowi techniki, które mogą przeciwdziałać napadowi lęku. Do takich czynności możemy zaliczyć:
A. ćwiczenia oddechowe, które polegają na kontrolowaniu częstości oddechów,
B. oddychanie do torebki papierowej trzymanej przy ustach w trakcie hiperwentylacji,
C. technika relaksacyjna polegająca na rozluźnieniu poszczególnych grup mięśni i zwolnieniu rytmiczności oddechu,
D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.
Zadanie 108.
75-letnia pacjentka mieszka z rodziną, od śmierci męża wykazuje objawy silnej depresji . Chora ma obniżony nastrój , brak zainteresowania światem zewnętrznym, poczucie niskiej wartości, zaburzenia łaknienia oraz snu. Objawy te utrzymują się od miesiąca, a od dwóch tygodni chora zdradza myśl i i zamiary samobójcze. U chorej stwierdzono duże ryzyko samobójstwa. Pacjentka nie chce poddać się leczeniu.Jakiego rodzaju depresja wystąpiła u chorej?
A. endogenna,
B. reaktywna (psychogenna),
C. organiczna,
D. endogenno – organiczna.
Zadanie 109.
Pacjenta unieruchomionego należy obserwować i odnotowywać spostrzeżenia w karcie obserwacji w odstępach czasowych nie rzadziej niż, co:
A. 15 minut,
B. 30 minut,
C. 20 minut,
D. 10 minut.
Zadanie 110.
Zaburzenia zachowania (BPSD) to pojęcie stosowane w opisie zespołów:
A. depresyjnych,
B. schizofrenicznych,
C. lękowych,
D. otępiennych.
Zadanie 111.
Dotyk pielęgniarki często zalecany wobec przewlekle chorych może być stosowany wobec chorych psychicznie:
A. w panicznym lęku,
B. w czasie gdy nie ma ostrych objawów psychopatologicznych,
C. z urojeniami,
D. z omamami słuchowymi.
Zadanie 112.
Jakie jest kryterium diagnostyczne zespołu zaburzeń lękowych uogólnionych?
A. napady lęku z ostrym doznaniem lęku,
B. unikanie określonych sytuacji, przedmiotów lub wyobrażeń,
C. patologiczna obawa zachorowania na ciężką chorobę,
D. wyolbrzymione lub patologiczne zamartwianie się.
Zadanie 113.
Mechanizm obronny projekcji polega na:
A. nieświadomym rzutowaniu swoich wad i niepowodzeń na innych ludzi,
B. nieadekwatnym usprawiedliwianiu swojego postępowania,
C. zastępowaniu celów, których nie można osiągnąć, przez cele osiągalne,
D. wyrażaniu swoich nieakceptowanych przez otoczenie popędów w formie akceptowanej.
Zadanie 114.
Pacjent lat 30 zgłosił się do poradni odwykowej z powodu uzależnienia od alkoholu. Z wywiadu wynika, że podjęcie decyzji o leczeniu przez pacjenta opóźniało postępowanie wobec niego jego rodziny. Choremu zalecono przyjmowanie Disulfiramu oraz psychoterapię.Postępowanie rodziny pacjenta mające przyspieszyć podjęcie przez niego decyzji to:
A. dominowanie i przejmowanie wszystkich obowiązków związanych z domem,
B. zaprzestanie ochraniania alkoholika przed konsekwencjami picia, podawanie prawdziwych powodów jego niedyspozycji,
C. kontrolowanie postępowania alkoholika oraz odciąganie go od picia,
D. akceptowanie obietnic dotyczących zaprzestania lub ograniczenia picia.
Zadanie 115.
Które z poniższych uważane są za czynniki ryzyka w chorobie Alzheimera?
A. wiek,
B. alkoholizm,
C. uraz głowy bezpośrednio poprzedzający wystąpienie objawów otępienia,
D. wszystkie z powyższych.
Zadanie 116.
Uzależnienie jest to:
A. choroba powstała w wyniku zażywania opiatów i alkoholu,
B. kompleks zjawisk fizjologicznych, behawioralnych i poznawczych, wśród których przyjmowanie substancji psychoaktywnych dominuje nad innymi zachowaniami, które miały poprzednio dla pacjenta większą wartość,
C. choroba wywołana przyjmowaniem nielegalnych substancji psychoaktywnych,
D. kompleks zjawisk fizjologicznych, behawioralnych i poznawczych, wśród których przyjmowanie substancji psychoaktywnych podlega kontroli pacjenta.
Zadanie 117.
Zespół otępienny to:
A. zespół objawów wywołanych chorobą mózgu, charakterystyczny dla osób w podeszłym wieku,
B. zespół zawsze wiążący się ze zwyrodnieniem i zanikiem kory mózgu,
C. zespół objawów wywołany chorobą mózgu, zwykle przewlekłą lub o postępującym przebiegu, charakteryzujący się licznymi zaburzeniami wyższych funkcji korowo-poznawczych,
D. reakcja na pewność utraty pewnej wartości.
Zadanie 118.
Jakie objawy mogą wystąpić w przebiegu dużego napadu histerii?
A. toniczne prężenia i kloniczne drgawki,
B. objaw Babińskiego,
C. przygryzienie języka i mimowolne zmoczenie się,
D. senność po napadzie.
Zadanie 119.
48-letni pacjent został dowieziony przez rodzinę do izby przyjęć szpitala psychiatrycznego po próbie samobójczej. Wiadomo, że od około 20 lat występują u niego nawracające zespoły depresyjne. Ostatnio przyjmował 250mg imipraminy na dzień oraz doraźnie nasennie estazolam z powodu występujących od 3 miesięcy nasilonych objawów depresyjnych. Pacjent odmawia przyjęcia do szpitala:
A. nie można go w tej sytuacji przyjąć do szpitala,
B. należy przyjąć go do szpitala bez jego zgody,
C. należy zawiadomić niezwłocznie sąd i poczekać na postanowienie,
D. nie można przyjąć go do szpitala wobec braku zgody, ale należy wydać rodzinie zaświadczenie o stanie zdrowia chorego do dalszego postępowania przed sądem.
Zadanie 120.
Terapia zajęciowa to:
A. leczenie farmakologiczne połączone ze zorganizowaniem choremu zajęć i wykonywaniem czynności manualnych,
B. leczenie i usprawnianie za pomocą określonych czynności, zajęć lub pracy,
C. metoda komunikowania werbalnego i pozawerbalnego z osobami w podeszłym wieku,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Zadanie 121.
Które z działań pielęgniarki , zgodnie z ustawą z dn. 15 lipca 2011r. uważa się za wykonywanie zawodu pielęgniarki i położnej?
A. kierowanie i nauczanie i zarządzanie zespołami pielęgniarek i położnych,
B. udzielanie świadczeń zdrowotnych,
C. nauczanie zawodu pielęgniarki,
D. wszystkie są prawidłowe.
Zadanie 122.
Do zakładu opiekuńczo-leczniczego o profilu ogólnym przyjmowani są pacjenci głównie ze względu na:
A. wskazania społeczne np. złe warunki mieszkaniowe,
B. wskazania społeczne np. brak opieki osób bliskich,
C. wskazania medyczne,
D. występowanie terminalnej fazy choroby nowotworowej.
Zadanie 123.
Osobie w rozpaczy w pierwszym okresie niepełnosprawności przede wszystkim należy udzielić wsparcia:
A. materialnego,
B. przez świadczenie usług ortopedycznych,
C. emocjonalnego,
D. w rozwoju.
Zadanie 124.
Statut publicznego zakładu opieki zdrowotnej uchwala:
A. organ, który powołał zakład,
B. rada społeczna zakładu,
C. dyrektor zakładu opieki zdrowotnej,
D. rada naukowa zakładu opieki zdrowotnej.
Zadanie 125.
Skierowanie od lekarza opieki podstawowej NIE jest wymagane do następujących specjalistów:
A. onkologa,
B. laryngologa,
C. neurologa,
D. ortopedy.
Zadanie 126.
Tryb tworzenia, przekształcania i likwidacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej określa:
A. Ustawa o Narodowym Funduszu Zdrowia,
B. Ustawa o działalności leczniczej,
C. Rozporządzenie Ministra Zdrowia,
D. Statut publicznego samodzielnego zakładu opieki zdrowotnej.
Zadanie 127.
Jaki przepis określa "każdy obywatel Polski ma prawo do ochrony zdrowia. Obywatelom, niezależnie od ich sytuacji materialnej, władze publiczne zapewniają równy dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych.":
A. ustawa o działalności leczniczej,
B. Konstytucja RP,
C. ustawa o udzielaniu świadczeń zdrowotnych,
D. wytyczne NFZ.
Zadanie 128.
Organem założycielskim dla niepublicznego podmiotu leczniczego może być:
A. kościół lub związek wyznaniowy, związek zawodowy, pracodawca,
B. samorząd terytorialny, samorząd zawodowy,
C. wojewoda,
D. gmina.
Zadanie 129.
Zasada "solidaryzmu społecznego" oznacza ponoszenie kosztów świadczeń zdrowotnych przez:
A. aktywnych zawodowo, równy dostęp do świadczeń dla ubezpieczonych, składka ma charakter dystrybucyjny,
B. aktywnych zawodowo, równy dostęp do świadczeń dla ubezpieczonych, składka ma charakter redystrybucyjny,
C. ogół ubezpieczonych, dostęp do świadczeń uzależniony od wysokości ubezpieczenia, składka ma charakter dystrybucyjny,
D. ogół ubezpieczonych, równy dostęp do świadczeń dla ubezpieczonych, składka ma charakter redystrybucyjny.
Zadanie 130.
Jednym z priorytetów w ochronie zdrowia jest rozwój sektora opieki długoterminowej, głównie poprzez:
A. ograniczenie liczby łóżek opieki krótkoterminowej,
B. restrukturyzację części niewykorzystanych łóżek psychiatrycznych, gruźlicy i chorób płuc,
C. tworzenie zakładów pielęgnacyjno-opiekuńczych, opiekuńczo-leczniczych oraz rozwój opieki zdrowotnej nad przewlekle chorym i niepełnosprawnym w domu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 131.
Przeciwwskazaniem przyjęcia do zakładu opiekuńczo – leczniczego jest stan
chorego:
A. po przebytym urazie kręgosłupa,
B. kwalifikujący go do hospitalizacji,
C. w wieku podeszłym któremu towarzyszą choroby o charakterze przewlekłym,
D. po amputacji kończyn dolnych.
Zadanie 132.
Władzę zwierzchnią wobec NFZ pełni:
A. premier i minister zdrowia,
B. prezes Narodowego Funduszu Zdrowia,
C. Sejm RP,
D. prezydent RP.
Zadanie 133.
Głównym celem ośrodka pomocy społecznej jest:
A. umieszczenie ludzi niesamodzielnych w domach pomocy społecznej,
B. prowadzenie ośrodka wychowawczo-opiekuńczego,
C. dążenie do utrzymania samodzielności podopiecznych, aktywizacja do działań zmierzających do poprawy jakości własnego życia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 134.
Jednostką kalkulacyjną w rozliczeniu świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia:
A. są osobodni,
B. jest stawka kapitacyjna,
C. jest procedura,
D. jest porada.
Zadanie 135.
Osoba bezdomna w świetle przepisów to:
A. samotnie gospodarująca, niepozostająca w związku małżeńskim i nieposiadającą wstępnych ani zstępnych,
B. prowadząca jednoosobowe gospodarstwo domowe,
C. niezamieszkująca w lokalu mieszkalnym w rozumieniu przepisów o ochronie praw lokatorów i mieszkaniowym zasobie gminy i niezameldowaną na pobyt stały, w rozumieniu przepisów o ewidencji ludności i dowodach osobistych, a także osoba niezamieszkująca w lokalu mieszkalnym i zameldowana na pobyt stały w lokalu, w którym nie ma możliwości zamieszkania,
D. pozostająca w zatrudnieniu w rozumieniu przepisów o zatrudnieniu i przeciwdziałaniu bezrobociu lub prowadząca działalność gospodarczą w rozumieniu przepisów dotyczących działalności gospodarczej.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2012

Zadanie 136.
Język (stosowane słownictwo i styl wypowiedzi) używany przez personel medyczny w rozmowie z pacjentem powinien być:
A. możliwie najbardziej naukowy – stosowanie określeń naukowych zapewnia precyzję wypowiedzi,
B. potoczny – stosowanie naukowego słownictwa nie jest sensowne, ponieważ pacjent go nie zrozumie,
C. dostosowany do indywidualnych możliwości pacjenta – tak, aby pacjent dokładnie zrozumiał wypowiedź,
D. naukowy, gdyż posługując się takim językiem zdobędziemy autorytet u pacjenta.
Zadanie 137.
Mediator NIE powinien:
A. być bezstronny,
B. podejmować decyzji,
C. zbierać i porządkować informacji,
D. być akceptowany przez obie strony.
Zadanie 138.
Taksonomia celów kształcenia zawiera dziedzinę:
A. poznawczą, psychomotoryczną,
B. afektywną, poznawczą, psychomotoryczną,
C. afektywną, poznawczą,
D. psychomotoryczną, afektywną.
Zadanie 139.
Umiejętności prowadzenia i uczestniczenia w dyskusji są niezbędne jeżeli na zajęciach wykorzystujemy:
A. wykład informacyjny, dyskusję panelową, burzę mózgów,
B. metodę sytuacyjną, burzę mózgów, dyskusję wielokrotną,
C. dyskusję panelową, pogadankę, opowiadanie,
D. instruktaż, dyskusję okrągłego stołu, wykład problemowy.
Zadanie 140.
Wsparcie społeczne w sytuacji choroby lub niepełnosprawności jest to:
A. forma pomocy pozainstytucjonalnej,
B. pomoc instytucji opieki zdrowotnej świadczona na rzecz osoby chorej,
C. indywidualna pomoc osobie chorej w czynnościach życia codziennego,
D. szczególny sposób i rodzaj pomagania osobom chorym i ich rodzinom w celu mobilizowania własnych sił i zasobów, które zachowali mimo choroby, po to by mogli i chcieli radzić sobie z własnymi problemami.
Zadanie 141.
Ocena sytuacji zdrowotnej rodziny potrzebna jest pielęgniarce/położnej do podejmowania działań w zakresie:
A. profilaktyki chorób,
B. planowania opieki,
C. edukacji zdrowotnej,
D. objęcia pacjenta całościową kompetentną opieką.
Zadanie 142.
Zasady etyki zawodowej pielęgniarek, położnych określa:
A. Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie,
B. okręgowe izby pielęgniarek i położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Sejm RP.
Zadanie 143.
Pielęgniarka jest zobowiązania do wykonywania zleceń lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej (z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby zdrowia, w której pracuje.
Zadanie 144.
Głównymi instrumentami umożliwiającymi ocenę jakości świadczeń są kryteria i standardy. Kryteria to:
A. liczba skarg pacjentów,
B. procent zakażeń szpitalnych,
C. rodzaj i ilość badań laboratoryjnych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 145.
Które z wymienionych działań NIE należy do zadań kadry kierowniczej?
A. znalezienie odpowiedzi dlaczego nie osiągnięto w tym roku zaplanowanego poziomu realizacji świadczeń zdrowotnych,
B. ustalenie ilości możliwych do wykonania świadczeń zdrowotnych,
C. wyjaśnienie pracownikom w jaki sposób należy wykonać nowe zadanie,
D. pomoc pracownikom w wykonywaniu zadań.
Zadanie 146.
Planowanie strategiczne jest domeną kierowników szczebla:
A. operacyjnego,
B. wyższego,
C. średniego,
D. niższego.
Zadanie 147.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 148.
Przyjęta przez państwo koncepcja ochrony zdrowia obywateli, której wyrazem jest system zorganizowanych działań, urządzeń, instytucji i norm prawnych służących zdrowiu społeczeństwa to:
A. promocja zdrowia,
B. polityka ochrony zdrowia,
C. służba zdrowia,
D. polityka społeczna.
Zadanie 149.
Promocja zdrowia według dokumentu "Karta Ottawska" oznacza:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces mający na celu poprawę stanu zdrowia społeczeństwa,
C. system kształcenia jednostek i społeczeństwa w zakresie utrzymania pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej,
D. działania podejmowane przez ochronę zdrowia i mające na celu poprawę lub utrzymanie pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej.
Zadanie 150.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 151.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 152.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 153.
Jednym z elementów badania nerwu czaszkowego VIII jest wykonanie próby Webera. W czasie badania pacjent lepiej słyszał dźwięk w uchu zajętym przez proces chorobowy. Świadczy to o:
A. głuchocie odbiorczej,
B. głuchocie przewodzeniowej,
C. uszkodzeniu ślimaka,
D. błędnym wykonaniu badania.
Zadanie 154.
Odruch wyzwalany przez stymulację zakończeń nerwowych na brodawce piersiowej przez ssące dziecko to:
A. odruch prolaktynowy,
B. odruch oksytocynowy,
C. odruch szukania,
D. odruch ssania.
Zadanie 155.
Pacjentka lat 20 - w wywiadzie podaje: chudnięcie przy dużym apetycie, pocenie się, nerwowość, zaburzenia miesiączkowania, trudności w zasypianiu i koncentracji . Zwraca uwagę obustronny wytrzeszcz gałek ocznych. Wstępnie rozpoznajemy chorobę Gravesa- Basedowa. Podczas zbierania wywiadu od pacjentki ważne będzie uzyskanie informacji o:
A. urazie psychicznym lub fizycznym,
B. paleniu tytoniu,
C. warunkach bytowych,
D. chorobach zakaźnych przebytych w dzieciństwie.
Zadanie 156.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 157.
Czerwona plama, czasem różowa, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, nie wymagająca leczenia to:
A. bociani dziób,
B. plamy mongolskie,
C. potówki czerwone,
D. dyschromia "arlekina".
Zadanie 158.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastyczny,
B. ataktyczny,
C. brodzący,
D. kaczkowaty.
Zadanie 159.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie należy polecić pacjentowi, aby przyjął pozycję:
A. stojącą,
B. siedzącą,
C. płaską,
D. półwysoką.
Zadanie 160.
Objawem klinicznym dysplazji stawu biodrowego u noworodków i niemowląt NIE jest:
A. objaw przeskakiwania Ortolaniego,
B. objaw wyważania Barlowa,
C. objaw szarfy,
D. skrócenie kończyny dolnej.
Zadanie 161.
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście temperatury o 1°C wynosi:
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadanie 162.
Pacjent podejrzewany o kamicę pęcherzyka żółciowego, zgłasza w wywiadzie ból kolkowy, który umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 163.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 164.
Przy wzroście temperatury o 1°C czynność serca przyśpiesza o:
A. 1 uderzenie na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 165.
U kobiety ciężarnej w ciąży zaawansowanej wysokość dna macicy pod koniec 24 tygodnia ciąży jest badana na wysokości:
A. 2 palców nad spojeniem łonowym,
B. pośrodku pomiędzy pępkiem a spojeniem łonowym,
C. dokładnie na wysokości pępka,
D. bezpośrednio pod łukiem żebrowym.
Zadanie 166.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 167.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 168.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100 g glukozy.
Zadanie 169.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg%,
B. 100 mg%,
C. 180 mg%,
D. 280 mg%.
Zadanie 170.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było wykonane.
Zadanie 171.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy brzusznej polega na:
A. zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B. szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C. wstrząsaniu okolic wątroby,
D. przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 172.
Deficyt opieki to:
A. relacje zachodzące między możliwościami samoopieki a zapotrzebowaniem na samoopiekę terapeutyczną,
B. relacje zachodzące między pacjentem a rodziną,
C. relacje zachodzące między potrzebującymi opieki, a oczekiwaniami na opiekę,
D. zapewnienie opieki potrzebującym.
Zadanie 173.
Kto jest autorem teorii „deficytu samoopieki”?
A. Leininger,
B. Orem,
C. Nightingale,
D. Benner.
Zadanie 174.
Do metod badawczych w pielęgniarstwie zaliczamy:
A. obserwację, sondaż diagnostyczny, eksperyment, analizę przypadków, testy socjometryczne,
B. analizę piśmiennictwa, obserwację,
C. ankietę, wywiad,
D. wywiad, analizę piśmiennictwa.
Zadanie 175.
Praca monograficzna poświęcona jest:
A. jednemu działowi nauki ,
B. analizie jednostkowych losów ludzkich,
C. analizie życia ludzkiego,
D. porównaniu jednego sytemu z drugim.
Zadanie 176.
Elementami systemu doskonalenia zawodowego są:
A. cele i treści kształcenia,
B. formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia,
C. pomoce dydaktyczne,
D. cele i treści kształcenia, formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia.
Zadanie 177.
Stosowanie przez pielęgniarkę zasad leczenia bólu w opiece paliatywnej wymaga ukończenia kursu:
A. doskonalącego,
B. specjalistycznego,
C. kwalifikacyjnego,
D. specjalizacji .
Zadanie 178.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabeli wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 179.
Termin wielozadaniowość w odniesieniu do systemu Windows oznacza, że system:
A. może być wykorzystywany do wykonywania wielu zadań,
B. może być wykorzystywany przez wielu użytkowników,
C. pozwala na jednoczesne uruchomienie kilku programów,
D. pozwala na jednoczesną pracę kilku użytkowników.
Zadanie 180.
Plik w polskiej terminologii informatycznej to:
A. zbiór kart informacyjnych,
B. zestaw cyfrowych nośników informacji,
C. jednostka zapisu i przechowywania danych w komputerze,
D. żadne z powyższych.