Test ze specjalizacji opieki paliatywnej dla pielęgniarek - jesień 2015

  Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ - SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 331915
GRUPA 1
Zadanie 1.
Do terapii kreatywnych NIE należą:
A . terapia sztuką - od wyrażania w sztuce plastycznej
chaosu, lęku i depresji do przedstawień
symbolizujących nadzieję,
B . muzykoterapia - aktywne słuchanie muzyki i dźwięków
natury,
C . homeopatia kompleksowa i klasyczna oraz
ziołolecznictwo,
D. poezjoterapia.
Zadanie 2.
W algorytmie ewaluacji efektywności opieki paliatywnej,
pierwszy etap ewaluacji dotyczy:
A. badania skriningowego sprawności umysłowej,
B. ogólnej oceny jakości życia i kontroli objawów,
C. szczegółowej oceny dominujących objawów,
D. oceny bólu.
Zadanie 3.
Interdyscyplinarny zespół opieki paliatywnej lub hospicyjnej
świadczy usługi dla osób zamieszkałych na obszarze w
promieniu do:
A. 25 kilometrów,
B. 20 kilometrów,
C. 30 kilometrów,
D. 15 kilometrów.
Zadanie 4.
Aktualnie w Polsce do opieki paliatywnej i hospicyjnej mogą
być kwalifikowane osoby dorosłe, chorujące na:
A. choroby nowotworowe,
B. owrzodzenia odleżynowe,
C . układowe zaniki pierwotne zajmujące ośrodkowy układ
nerwowy,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 5.
W doskonaleniu zawodowym NIE stosuje się:
A. wykładów, prelekcji, pokazów, ekspozycji,
B . dyskusji, rotacji na stanowiskach mistrz-uczeń,
analizy dokumentacji, przeglądów piśmiennictwa,
C. metody projektów,
D. oceny jakości pracy pielęgniarskiej.
Zadanie 6.
Do błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywną
NIE należy:
A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,
B. minimalizowanie i "normalizacja" uczuć,
C. składanie obietnic bez pokrycia,
D. słuchanie i neutralność.
Zadanie 7.
Do objawów ubocznych stosowania morfiny NIE należy:
A. zaparcie,
B. senność,
C. rozszerzenie źrenic,
D. depresja ośrodka oddechowego.
Zadanie 8.
Celem stosowania opatrunków aktywnych w leczeniu odleżyn u
chorych w zaawansowanym stadium choroby nowotworowej jest:
A. wygojenie odleżyny,
B . łagodzenie dolegliwości chorego przez zmniejszenie
wysięku czy nieprzyjemnego zapachu,
C. niedopuszczenie do pogłębienia zmian,
D. wszystkie powyższe działania.
Zadanie 9.
Celem rozmowy terapeutycznej w opiece paliatywnej
przeprowadzanej z chorym, NIE jest:
A . zmiana osobowości chorego, aby lepiej funkcjonował w
sytuacji choroby,
B . pomoc choremu w zrozumieniu jego problemów, sytuacji,
w jakiej się znajduje,
C . pomoc w znalezieniu właściwych sposobów postępowania i
rozwiązania problemów,
D. podtrzymanie psychiczne i rozładowanie emocjonalne.
Zadanie 10.
W sytuacji konfliktu decyzji w zakresie wyboru "mniejszego
zła" należy:
A. dostrzec istotę konfliktu,
B. rozważyć wszystkie "za i przeciw",
C . podjąć decyzję (czyli umotywowane postanowienie
najbliższe temu, co uważamy za słuszne),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 11.
W leczeniu bólu nowotworowego niektóre leki p/bólowe wykazują
efekt pułapowy. Proszę określić, które to leki:
A. Morfina,
B. Tramadol, Kodeina, Dihydrokodeina,
C. Fentanyl,
D. Morfina i Fentanyl.
Zadanie 12.
Znajdź NIEPRAWDZIWĄ odpowiedź spośród zasad sprawowania opieki
paliatywnej nad dziećmi:
A. szacunek dla życia, godności i autonomii dziecka,
B . akceptacja nieuniknionej śmierci jako naturalnego
zakończenia nieuleczalnej choroby,
C . dopuszczenie w najlepszym interesie dziecka metod
mających na celu intencjonalne skrócenie życia i
okresu cierpień dziecka,
D . niestosowanie uporczywej terapii w celu przedłużania
życia dziecka.
Zadanie 13.
Do symptomów żałoby o nieprawidłowym przebiegu zaliczamy:
A. patologiczną identyfikację ze zmarłym,
B. nadmierny zbyt długo trwający lub zbyt intensywny żal,
C. przechodzenie poszczególnych faz,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 14.
Ból koincydencyjny to ból:
A. nowotworowy wyzwalany przez ruch, kaszel, połykanie,
B. spowodowany rozrastaniem się guza nowotworowego,
C . który występuje u chorych na nowotwory złośliwe, ale
który nie jest związany z nowotworem, ani przebytym
leczeniem,
D . powstały w wyniku leczenia przeciwnowotworowego np.
polineuropatia po chemioterapii.
Zadanie 15.
Zastosowanie strategii "strzału ostrzegawczego" w stosunku do
pacjenta w stanie terminalnym, polega na przekazaniu
informacji o:
A. niewłaściwym stosowaniu zleconych leków,
B. niewłaściwym zachowaniu się rodziny pacjenta,
C . konsekwencjach wynikających z niestosowania się do
procesu leczenia,
D . niepomyślnym rokowaniu jego stanu chorobowego i
oczekiwanie na reakcję emocjonalną pacjenta.
Zadanie 16.
Co to jest mechanizm obronny?
A . emocje, pojawiające się co jakiś czas w trudnych
sytuacjach, które odsuwają lęk i depresję, nie
pozwalają na adaptację do trudnej sytuacji,
B. emocje chroniące osobę przed nadmiernymi reakcjami,
C . reakcje pozwalające przez określony czas odsunąć lęk,
depresję, które pozwalają na oswojenie i zaadaptowanie
się do trudnej sytuacji, ukierunkowane na poprawę
stanu emocjonalnego,
D . emocje odsuwające lęk, przez co utrudniają adaptację
do trudnej i stresującej sytuacji.
Zadanie 17.
Proces adaptacji do choroby nowotworowej może przebiegać na
płaszczyźnie:
A . analitycznej, korzystającej z doświadczeń z
dzieciństwa,
B. represywnej, skupiającej uwagę na chorym,
C . sensytywnej, skłaniającej do koncentrowania się na
chorobie,
D. poznawczej i emocjonalnej.
Zadanie 18.
Prawidłowe stosowanie leków przeciwbólowych u dzieci opiera
się na czterech podstawowych zasadach. Proszę wskazać, która
zasada do nich NIE należy:
A. zgodnie z drabiną analgetyczną,
B. zgodnie z zegarem,
C. zgodnie z najlepszą drogą podania,
D. zgodnie z ustaleniami podjętymi z rodzicami.
Zadanie 19.
Tolerowanie zwyczajów i trybu życia chorego jak np. palenia
papierosów czy picia alkoholu u chorego w stanie terminalnym:
A. nie służy poprawie jakości życia chorego,
B . jest stosowane pod warunkiem wyrażenia zgody przez
lekarza,
C . jest stosowane pod warunkiem, że nie pogarsza doraźnie
dolegliwości chorego,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 20.
Autogenny trening relaksacyjny Schultza polega na:
A. pracy z wyobraźnią i przekonaniami,
B . pracy ze zdarzeniami z przeszłości poprzez stopniowe
ich przypominanie,
C. wzmocnieniu objawów lęku i doprowadzeniu do paniki,
D . uczeniu się koncentracji na wrażeniach płynących z
mięśni i rozluźnianiu dużych grup mięśniowych.
Zadanie 21.
Ze względu na kryterium miejsca postrzegania, silny ból
występujący w wielu miejscach, któremu poza doznaniami
somatycznymi towarzyszą głębokie zmiany psychiczne i
cierpienie egzystencjalne (duchowe), określamy jako:
A. zlokalizowany,
B. rzutowany,
C. totalny,
D. psychogenny.
Zadanie 22.
Zaproponowany model Jean Watson zajmuje się następującymi
pojęciami:
A . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka pielęgniarska i
jej cele, relacja pielęgniarka-pacjent, rola zawodowa
pielęgniarki,
B . osoba, życie, zdrowie, choroba opieka edukacyjno -
wspierającą, opieka częściowo kompensująca, całkowita
opieka,
C . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka częściowo
kompensująca, opieka całościowa, rola zawodowa
pielęgniarki,
D . osoba, życie, zdrowie, choroba, relacja
pielęgniarka-pacjent, rola zawodowa pielęgniarki.
Zadanie 23.
Ocena jakości opieki medycznej, w tym również paliatywnej
składa się z sumy ocen cząstkowych, które dotyczą:
A. analizy materiałów ankietowych,
B. jakości struktury, organizacji i wyników,
C. analizy ocen pokontrolnych np. NFZ i/ lub Sanepidu,
D . przygotowania fachowego poszczególnych pracowników
medycznych.
Zadanie 24.
Bóle przebijające charakteryzują się:
A. wolnym narastaniem bólu i szybkim zanikaniem,
B . napadowym charakterem, szybkim czasem nasilenia i
krótkim czasem trwania (ok. 30 min.),
C. napadowym charakterem, zwykle są miernie nasilone,
D . znacznym nasileniem i długim czasem trwania (ponad 2
godziny).
Zadanie 25.
Ból neuropatyczny (nie receptorowy) występujący u pacjentów w
zaawansowanej chorobie nowotworowej ze względu na lokalizację
dzielimy na:
A. obwodowy,
B. ośrodkowy,
C. współczulny,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 26.
Jakie objawy uboczne najczęściej pojawiają się u pacjentów w
trakcie chemioterapii?
A. nudności i wymioty,
B. świąd skóry,
C. zmęczenie,
D. zaburzenia perystaltyki jelit.
Zadanie 27.
Stosowana u pacjenta morfina zwiększa napięcie mięśni gładkich
powodując:
A. zaparcia spastyczne, skurcz odźwiernika,
B. skurcz zwieraczy pęcherza i moczowodów,
C. skurcz zwieracza Oddiego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 28.
Interdyscyplinarność (międzydyscyplinarność) zespołu opieki
paliatywnej opiera się na:
A . wykorzystaniu wiedzy innych osób reprezentujących
kilka dziedzin w proces pewnego "świadczenia usług",
B . współpracy członków zespołu, którzy przy pomocy
charakterystycznych dla reprezentowanej dziedziny ujęć
tematu, starają się ustalić nowe podejście,
C . dążeniu każdego z członków zespołu do wyznaczonego
przez siebie celu,
D . współpracy wybranych członków zespołu, którzy przy
pomocy charakterystycznych dla reprezentowanej
dziedziny ujęć tematu, wybierają standardowy sposób
postępowania.
Zadanie 29.
Postępowanie niezgodne z etyką zawodową pielęgniarek i
położnych podlega rozpatrzeniu przez:
A. sąd pielęgniarek i położnych,
B. sąd powiatowy,
C. sąd najwyższy,
D. pracodawcę.
Zadanie 30.
Leki adjuwantowe (wspomagające) to:
A . niesteroidowe leki przeciwzapalne i paracetamol
wspomagające działanie opioidów na wyższych szczeblach
drabiny analgetycznej,
B. leki stosowane doraźnie przy bólach przebijających,
C . leki nie działające bezpośrednio przeciwbólowo, ale
pomagające zwalczać ból poprzez różne mechanizmy
działania,
D . silne opioidy, które nie powinny być stosowane u
chorych z bólem przewlekłym.
Zadanie 31.
Jaką postawę należy zachować, gdy pacjent, mimo świadomości
rozpoznania, utrzymuje postawę "zaprzeczenia" - nie przyjmuje
do wiadomości nieuchronności śmierci?
A . zdecydowanie poinformować, że nie ma możliwości
poprawy, przedstawić prawdopodobny "scenariusz"
postępu choroby i śmierci,
B . nie interweniować, pozwolić choremu utrzymać
złudzenia,
C . spokojnie, bez drastycznych słów poinformować rodzinę
i chorego o braku możliwości wyzdrowienia,
jednocześnie zapewnić o dalszej opiece, starać się
złagodzić lęk przed przerażającym wyobrażeniem
śmierci,
D . poinformować, ale tylko rodzinę, pozostawiając chorego
w stanie zaprzeczenia.
Zadanie 32.
Jakie jest najlepsze miejsce dla sprawowania opieki
paliatywnej w zaawansowanej chorobie nowotworowej?
A . najlepsze miejsce dla chorego jest w szpitalu, bo
zapewnia całodobową opiekę lekarsko-pielęgniarską,
B . najlepszym miejscem jest to, które łagodzi wszelkie
dolegliwości bólowe według najnowszych standardów,
C . najlepszym miejscem jest oddział stacjonarny w
hospicjum, ponieważ odciąża całkowicie zmęczoną
rodzinę,
D . najlepszym miejscem jest to, które zapewnia choremu
najlepszą jakość życia.
Zadanie 33.
Reakcje psychiczne dzieci na sytuację postępującej,
nieuleczalnej choroby, zależą w dużym stopniu od:
A. specyficznych cech psychiki dziecięcej,
B. wieku chorego dziecka,
C. wsparcia rodziny i bliskich,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 34.
Na czym polega pomoc w żałobie?
A . pomoc w przeżyciu osamotnienia, utraty i odnalezienia
nowych perspektyw,
B. neurotyczne kontemplowanie przeżytej śmierci,
C. podtrzymywanie więzi łączącej ze zmarłym,
D. wyjaśnianie i dociekanie przyczyn śmierci.
Zadanie 35.
Działania zespołu terapeutycznego mające wpływ na poprawę
jakości życia chorego w stanie terminalnym obejmują między
innymi:
A . odwrócenie uwagi chorego od aktualnego stanu przez
ukazywanie możliwości zaistnienia poprawy w
przyszłości, dystansowanie się do zwyczajów chorych,
B . kierowanie uwagi chorego na przeżywanie
teraźniejszości, okazywanie akceptacji, wskazywanie
sfer w których chory mógłby poczuć się "użyteczny",
C . preferowanie drogi dożylnej podawania leków ze względu
n a szybkość działania, organizowanie dnia chorego w
taki sposób, aby miał on dużo wolnego czasu,
D . dążenie do zmian w dotychczasowej hierarchii wartości
chorego tak aby najważniejsze stało się zdrowie,
akcentowanie przyszłości.
Zadanie 36.
Jakie czynniki sytuacyjne wpływają na percepcję bólu
chronicznego u dzieci?
A. rozumienie, kontrola, oczekiwania, znaczenie,
B . rozumienie, sposób reagowania przez rodziców,
oczekiwania rodziców, znaczenie,
C . kontrola, wcześniejsze doświadczenia, rozumienie,
oczekiwania,
D . kontrola, płeć, rozwój poznawczy, oczekiwania
rodziców.
Zadanie 37.
Czternastoletnia zbuntowana dziewczynka z czerniakiem i
przerzutami do płuc i kości po ostatnim cyklu chemioterapii
kilkakrotnie ucieka ze szpitala. Na głowie i szyi ogromny guz
sączący i cuchnący. Dziewczynka pragnie być w domu, chce
świadomie "pomagać" rodzinie wielodzietnej, być blisko
młodszego rodzeństwa. Jak powinny być traktowane dzieci w tej
rodzinie?
A . chore dziecko powinno być traktowane wyjątkowo, ze
względu na chorobę, bez wymagań i kar,
B . wszystkie dzieci powinny być traktowane jednakowo,
wobec wszystkich należy stosować nagrody i kary,
C. zdrowe dzieci należy karać, a chore nagradzać,
D. wszystkie należy tylko nagradzać.
Zadanie 38.
Elementem leczenia odleżyn realizowanym przez  
pielęgniarkę jest:
A . oczyszczanie odleżyn z tkanki martwiczej metodami
chirurgicznymi,
B. leczenie chorób wywołujących czynniki ryzyka,
C. stosowanie opatrunków specjalistycznych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 39.
Czynniki wewnętrzne warunkujące adaptację społeczno-zawodową
pielęgniarek to:
A. środowisko pracy, wyznaczenie opiekuna,
B. warunki organizacyjne, ekonomiczne, fizyczne,
C. kwalifikacje zawodowe i osobowość,
D . stan fizyczny danej osoby i warunki fizyczne
środowiska pracy.
Zadanie 40.
Jakie działania należy podjąć w celu zmniejszenia obrzęku
limfatycznego kończyny dolnej u pacjentki po histerektomii
totalnej?
A. unieruchomić na temblaku,
B. siadać ze spuszczonymi nogami,
C. założyć opatrunek gipsowy,
D. unieść kończynę dolną do poziomu serca.
Zadanie 41.
Przewlekłe bóle nowotworowe ze względu na patomechanizm
dzielimy na:
A. ogólne,
B. miejscowe,
C. receptorowe i nie receptorowe,
D. uciskowe.
Zadanie 42.
Wskaż nieprawidłową informację na temat bólu występującego u
dziecka z chorobą nowotworową:
A . ból występuje przede wszystkim w zaawansowanej fazie
choroby nowotworowej,
B. mogą występować tzw. bóle incydentalne,
C . główne rodzaje bólu dotyczą zajęcia tkanek miękkich,
kości, trzewi i układu nerwowego,
D . skuteczna walka z bólem wpływa na jakość życia dzieci
z chorobą nowotworową.
Zadanie 43.
Akceptacja nieuchronności śmierci oznacza 
powstrzymanie się od:
A. wszelkich działań w okresie agonii,
B . wszelkich działań nadzwyczajnych u ludzi z chorobą
nowotworową,
C. wszelkich działań nadzwyczajnych w okresie agonii,
D . prowadzenia reanimacji u pacjentów z chorobą
nowotworową.
Zadanie 44.
W opiece holistycznej opieka duchowa:
A. brana jest pod uwagę tylko w instytucjach religijnych,
B. nie ma istotnego znaczenia w procesie leczenia,
C . jest nieodłączną częścią w praktyce holistycznej
opieki paliatywnej,
D. powinna stać na pierwszym miejscu.
Zadanie 45.
Etyka pielęgniarska, to:
A . zespół przepisów określających postępowanie
pielęgniarskie,
B . zespół norm i dyrektyw wynikających z tradycji i
swoistości zawodu pielęgniarskiego, ducha kultury
narodowej oraz wskazań etyki ogólnej i szczegółowej,
C . zespół norm postępowania pielęgniarskiego
ułatwiających radzenie sobie w sytuacjach trudnych,
D . ogół przepisów obowiązujących pielęgniarki w trakcie
pełnienia funkcji zawodowych.
Zadanie 46.
Procedury edukacyjne wykonywane przez pielęgniarkę w opiece
paliatywno-hospicyjnej, to m.in.:
A . instruowanie chorego i jego rodziny w zakresie obsługi
materacy przeciwodleżynowych,
B. edukacja chorego i jego rodziny w zakresie odżywiania,
C . przygotowanie chorego i jego rodziny do wypisu do
domu,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 47.
Przekazywanie niepomyślnych informacji choremu:
A. jest procesem, który ma swoją dynamikę rozwojową,
B. ma znaczenie tylko dla rodziny pacjenta,
C. nie jest istotne,
D . nie przekazuje się niepomyślnych informacji ze względu
na obciążenie psychiczne.
Zadanie 48.
Jednym z podstawowych warunków osiągnięcia dobrej jakości
życia przez chorych w stanie terminalnym jest:
A. zwrot ku przeszłości (skupianie się na przeszłości),
B. zwrot ku przyszłości (skupianie się na przyszłości),
C . zwrot ku teraźniejszości (skupianie się na
teraźniejszości),
D. oderwanie od poczucia czasu.
Zadanie 49.
Akupresura jest to:
A. nakłuwanie wybranych punktów na powierzchni ciała,
B. masowanie wybranych punktów,
C. uciskanie wybranych punktów w obrębie powłok ciała,
D . stosowanie lasera na wybrane punkty na powierzchni
ciała.
Zadanie 50.
Proszę wskazać prawidłowe określenie dotyczące paniki
oddechowej:
A . n a panikę oddechową pozostają bez wpływu działania
takie, jak: wzmocnienie poczucia bezpieczeństwa,
opanowanie hiperwentylacji przez wolniejszy i głębszy
oddech, stosowanie benzodiazepin,
B . oznacza napad duszności połączony z lękiem, wynikający
również z czynników psychosocjalnych i duchowych
nakładających się na istniejącą duszność,
C . związana jest głównie z wysiłkiem i ruchem chorego
(poruszaniem się i przemieszczaniem),
D . nie nasila się przy nieprawidłowej kontroli objawów,
ani w związku z postępem choroby, może wiązać się
głównie z lękiem przed śmiercią, i nieuregulowaniem
spraw życiowych.
Zadanie 51.
W sytuacji, kiedy chory ze względu na ograniczenia sprawności
umysłowej nie jest w stanie wiarygodnie odpowiedzieć na
pytania zawarte w skali służącej ocenie jakości życia, należy:
A . odstąpić od wykonania pomiaru kontroli objawów i
jakości życia gdyż tylko subiektywna ocena chorego
może być uznana za odpowiadającą rzeczywistości,
B . przeprowadzić taką ocenę kilkakrotnie, za każdym razem
inny członek zespołu i uśrednić wyniki, pozwoli to
zobiektywizować uzyskane dane,
C . dokonać oceny, na podstawie dokładnej obserwacji, w
stałych odstępach czasu przez tego samego
przeszkolonego opiekuna,
D. żadne z wymienionych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 52.
Do zadań własnych z zakresu pomocy społecznej o charakterze
obowiązkowym realizowanym przez gminy należą:
A. sprawienie pogrzebów, w tym osobom bezdomnym,
B . organizowanie i prowadzenie gminnych ognisk
wychowawczych,
C. udzielanie schronienia i posiłków osobom bezdomnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 53.
Pomiar jakości życia powinien uwzględniać:
A. holistyczne traktowanie pacjenta,
B. podmiotowe traktowanie pacjenta,
C. holistyczne i podmiotowe traktowanie pacjenta,
D. żadne z wymienionych.
Zadanie 54.
W ramach świadczeń gwarantowanych finansowanych ze środków
publicznych, wizyty pielęgniarskie z zakresu opieki
paliatywnej i hospicyjnej w hospicjum domowym powinny być
realizowane:
A. w zależności od potrzeb,
B . w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 2 w
miesiącu,
C . w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 2 w
tygodniu,
D . w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 4 w
tygodniu.
Zadanie 55.
W obrzęku limfatycznym u chorego objętego opieką paliatywną
stosujemy:
A . wyłącznie intensywne leczenie fizjoterapeutyczne, aby
jak najszybciej zmniejszyć wielkość obrzęków co
poprawi komfort chorego,
B . wyłącznie dobrze dobrane rękawy uciskowe aby nie
obciążać chorego innym postępowaniem,
C. ćwiczenia bierne obrzękniętej kończyny,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 56.
Adaptacja do sytuacji choroby musi uwzględniać cele:
A . poradzenia sobie z samą chorobą, jej problemami,
leczeniem,
B . poradzenia sobie ze zmianami życia, jakie wywołała
choroba,
C. prawidłowe są odpowiedzi A i B,
D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 57.
Rawhnson opracował typologię przyczyn cierpienia, wyróżniając
zakresy:
A. cierpienie spójności, połączenia zgody ze sobą,
B . cierpienie ciała i woli, cierpienie związane z
międzyosobowymi związkami,
C. cierpienie duszy,
D. prawidłowe A i B.
Zadanie 58.
Przetoka pęcherzowa polegająca na nadłonowym odprowadzeniu
moczu z pęcherza moczowego, to:
A. nefrotomia,
B. kolostomia,
C. cystostomia,
D. ileostomia.
Zadanie 59.
Przypalanie powłok ciała zapalonymi i rozżarzonymi stożkami
lub cygarami sporządzonymi z wysuszonych listków z rodziny
chryzantem nazywamy:
A. akupresurą,
B. akupunkturą,
C. moksą,
D. homeopatią.
Zadanie 60.
Elementy "dobrej komunikacji", to:
A . nadawca jest wiarygodny, wzbudza zaufanie
profesjonalnością i życzliwością,
B. informacja przekazywana jest w sposób zrozumiały,
C . otrzymujemy informację zwrotną od odbiorcy - na ile
zrozumiał, oraz jaka jest jego reakcja na otrzymaną
informację,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 61.
Ocena jakości życia to ocena:
A . obiektywna własnego położenia życiowego, dokonana
przez człowieka w określonym czasie,
B . subiektywna własnego położenia życiowego, dokonana
przez człowieka w określonym czasie,
C . subiektywna, zgeneralizowana własnego położenia
życiowego, dokonana przez człowieka, bez względu na
okres czasu, w którym jest dokonywana,
D . obiektywna położenia życiowego pacjenta, dokonana
przez personel medyczny.
Zadanie 62.
Jaką rolę pełni rzetelnie prowadzona dokumentacja medyczna w
opiece paliatywnej? Wskaż zdanie fałszywe.
A . dokumentacja jest narzędziem w rękach menedżerów
pierwszej linii, którzy mogą sprawniej kontrolować
proces pracy podległego personelu,
B . jest ważnym elementem wizyty interwencyjnej, ponieważ
pielęgniarka dyżurna, nie znając wcześniej pacjenta,
może uzyskać potrzebne jej informacje,
C . jest mniej potrzebna członkom zespołu
interdyscyplinarnego,
D . to ważne źródło kontroli i oceny zewnętrznej, której
podlegają jednostki organizacyjne opieki
paliatywnej/hospicyjnej.
Zadanie 63.
Proszę wskazać najwłaściwsze uzupełnienie zdania: Anoreksja
wtórna charakteryzuje się:
A. niechęcią do przyjmowania pokarmów,
B . szybkim uczuciem nasycenia po przyjęciu niewielkich
porcji pokarmów,
C . niechęcią do przyjmowania pokarmów i szybkim uczuciem
nasycenia po przyjęciu niewielkich porcji pokarmów,
D. wystąpieniem zespołu "Kacheksja".
Zadanie 64.
Odrębność świadczeń opieki paliatywnej i hospicyjnej od
świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki
długoterminowej w polskim prawodawstwie reguluje:
A . ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności
leczniczej z późn. zm.,
B . ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
z późn. zm.,
C . Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października
2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
opieki paliatywnej i hospicyjnej.,
D . Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada
2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z świadczeń
pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki
długoterminowej.
Zadanie 65.
Za postępowanie niezgodne z etyką zawodową, pielęgniarka
ponosi odpowiedzialność:
A. zawodową,
B. prawną,
C. cywilną,
D. karną.
Zadanie 66.
Zasada "podwójnego efektu" polega na zastosowaniu:
A. dwóch leków opioidowych w terapii bólu,
B . działań zmierzających do złagodzenia uciążliwych
objawów przy wykorzystaniu medycyny konwencjonalnej i
niekonwencjonalnej,
C . działań zmierzających do złagodzenia uciążliwego dla
chorego objawu pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia
chorego w wyniku takiego postępowania,
D . działań zmierzających do złagodzenia uciążliwych
objawów przy zastosowaniu chemioterapii i radioterapii
paliatywnej.
Zadanie 67.
Zasadę "start low - go slow" (zaczynamy od małej dawki i
powoli ją podnosimy), stosujemy u chorych:
A. w okresie agonii, w starszym wieku, wyniszczonych,
B. z uszkodzoną wątrobą, w okresie agonii, wyniszczonych,
C. z uszkodzoną wątrobą, w starszym wieku, wyniszczonych,
D . w starszym wieku, z uszkodzoną wątrobą, w okresie
agonii.
Zadanie 68.
Skutkiem wynikającym z planowania rozwoju zawodowego
pielęgniarki, zwykle NIE jest:
A. łączenie indywidualnych i instytucjonalnych planów,
B. związek pracowników z organizacją,
C. wzmocnienie kultury organizacji
D . nasilenie konfliktów miedzy celami osobistymi i
zawodowymi a zadaniami organizacji.
Zadanie 69.
Do schorzeń z powodu których dziecko może być objęte opieką
paliatywną zaliczamy:
A. mukowiscydozę i mukopoloisacharydozę,
B. dystrofie mięśniowe i białaczki,
C. zespół Downa i wady cewy nerwowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 70.
Do zakresu umiejętności wymaganych od pielęgniarki w zakresie
leczenia objawowego w hospicjum dziecięcym, między innymi
należy/ą:
A. umiejętność rozpoznania objawów, ocena ich nasilenia,
B . umiejętność przekazywania informacji i szkolenia
rodziców,
C . znajomość podstaw farmakologii, rehabilitacji i
psychologii,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 71.
Wskaż prawidłowe stwierdzenie:
A . badanie satysfakcji z opieki członków rodziny chorego,
może odbywać w czasie trwania opieki nad nim lub tuż
po jego zgonie,
B . leki p/bólowe w bólu przewlekłym podajemy na każde
życzenie chorego,
C . na poziom satysfakcji chorego z powodu poinformowania
go o stanie, nie ma wpływu jego wiek,
D . pojawienie się charczącego oddechu u chorego
umierającego wymaga szybkiego odessania dróg
oddechowych za pomocą ssaka.
Zadanie 72.
Na jakich częściach ciała wykonuje się akupunkturę?
A. wyłącznie na uszach i kończynach,
B. wyłącznie na tułowiu,
C. na wszystkich częściach ciała,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 73.
Porażone kończyny dolne należy ułożyć w pozycji:
A. naturalnej,
B. zgięciowej,
C. przymusowej,
D. wyprostnej.
Zadanie 74.
U wyniszczonego, cierpiącego na nudności i wymioty pacjenta
zastosowano schemat systematycznego i regularnego podawania
leków p/bólowych. Jaka będzie najwłaściwsza droga podawania
leków p/bólowych u chorego?
A. doustna, dożylna,
B. podskórna, przezskórna,
C. doustna i dożylna w postaci stałego wlewu,
D. dożylna w odstępie co 4 godziny.
Zadanie 75.
Do potrzeb rodziny podczas opieki nad pacjentem u schyłku
życia zalicza się potrzebę:
A. kontaktów społecznych i samorealizacji,
B . nadania znaczenia tej sytuacji i zadbania o własne
potrzeby,
C . nadania znaczenia tej sytuacji i nie koncentrowanie
sie na własnych potrzebach,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 76.
Nie jest w zakresie działania Polskiego Towarzystwa
Pielęgniarstwa Opieki Paliatywnej zrzeszającego pielęgniarki
działające w opiece paliatywnej:
A . inicjowanie i podejmowanie działań zmierzających do
opracowania i stałego doskonalenia przepisów prawnych
regulujących działalność pielęgniarek opieki
paliatywnej
B . wspieranie prac badawczych z zakresu teorii i praktyki
pielęgniarstwa opieki paliatywnej,
C. prowadzenie działalności pożytku publicznego,
D . propagowanie wśród społeczeństwa idei opieki
paliatywnej i hospicyjnej.
Zadanie 77.
Objawy hiperkalcemii to:
A. oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie,
B. odwodnienie, niewydolność nerek,
C. nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 78.
U chorego w stanie terminalnym obniżenie jego oczekiwań wobec
sytuacji życiowej, w której się znalazł jest niekorzystne,
gdyż obniża to jakość życia pacjenta. Wybierz prawidłową
odpowiedź:
A. twierdzenie prawdziwe, przesłanka prawdziwa,
B. twierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa,
C. twierdzenie fałszywe, przesłanka fałszywa,
D. twierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa.
Zadanie 79.
Zgodnie z ustawą o działalności pożytku publicznego i o
wolontariacie z dnia 24 kwietnia 2003 r. z późn. zm.
organizując pracę wolontariusza należy pamiętać że:
A . członek stowarzyszenia nie może wykonywać świadczenia,
jako wolontariusz, na rzecz stowarzyszenia, którego
jest członkiem,
B . na żądanie wolontariusza należy potwierdzić na piśmie
treść zawartego porozumienia i wydać pisemne
zaświadczenie o wykonaniu świadczeń i zakresie
świadczeń wykonywanych przez wolontariusza,
C . jeżeli świadczenie wolontariusza wykonywane będzie
jest przez okres od 90 dni porozumienie należy
sporządzone na piśmie,
D . wolontariusz nie musi posiadać kwalifikacji
odpowiednich do rodzaju i zakresu wykonywanych
świadczeń.
Zadanie 80.
Do uszkodzenia mikrokrążenia w obrębie skóry dochodzi, gdy
wartość ucisku przekracza:
A. 20 mmHg/cm?,
B. 25 mmHg/ cm?,
C. 35 mmHg/cm?,
D. 50 mmHg/cm?.
Zadanie 81.
Mechanizmy obronne represywne to:
A . zaprzeczanie, tłumienie, wypieranie, projekcja,
racjonalizacja,
B . zaprzeczanie, zachowania magiczne, tłumienie,
wypieranie,
C . tłumienie, racjonalizacja, zabezpieczanie się,
zachowania magiczne,
D. tłumienie, zabezpieczanie się, wypieranie, projekcja.
Zadanie 82.
W jaki sposób można podwyższyć próg bólowy u pacjentki?
A . stosowanie właściwego schematu podawania leków
przeciwbólowych,
B. wzmacnianie wiary w skuteczność leczenia,
C. kumulowanie zabiegów pielęgnacyjnych,
D . zapewnienie komfortu psychicznego i fizycznego,
warunków do odpoczynku, odpowiedniej ilości snu oraz
wypełnianie wolnego czasu.
Zadanie 83.
W ocenie jakości opieki paliatywnej proponowane są kryteria
miękkie, do których należą:
A. śmiertelność i częstość pogorszeń,
B. częstość pogorszeń i wyniki badań laboratoryjnych,
C. wyniki badań laboratoryjnych i jakość życia chorego,
D. jakość życia chorego i stopień kontroli objawów.
Zadanie 84.
Jakiej skali należy użyć do oceny natężenia bólu, u dziecka w
wieku przedszkolnym?
A. wizualnej (liniowa lub z rycinami),
B. pediatryczny kwestionariusz bólu,
C. skala MMPQ (Mezacka-Mc Gilla),
D. skala Dolopus.
Zadanie 85.
Przerzuty do OUN dają najczęściej nowotwory:
A. piersi,
B. tarczycy,
C. prostaty,
D. wszystkie wymienione nowotwory.
Zadanie 86.
Na czyj wniosek udzielane są świadczenia pomocy społecznej?
Wskaż odpowiedź fałszywą:
A . przedstawiciela ustawowego lub innej osoby bez zgody
zainteresowanego,
B. osoby zainteresowanej,
C. jej przedstawiciela lub innej osoby, za jej zgodą,
D. przedstawiciela ustawowego.
Zadanie 87.
Jakie dokumenty dotyczą praw dziecka chorego?
A. Karta ACT,
B. Karta praw dziecka śmiertelnie chorego,
C. prawidłowe odpowiedzi A i B.
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Zadanie 88.
Rana czerwona według skali kolorowej klasyfikacji odleżyn to:
A . sucha martwica, mocno przylegająca, najczęściej jest
t o głęboka odleżyna, wewnątrz rany może znajdować się
wysięk, kieszenie,
B . martwica rozpływna, powstała w wyniku gromadzenia się
martwych komórek, głównie tkanki tłuszczowej, jest
zazwyczaj luźno powiązana z podłożem, często tym
odleżynom towarzyszy infekcja,
C . rana ziarninująca, dochodzi do rozrostu w ranie naczyń
włosowatych, ziarnina jest delikatna i podatna na
uszkodzenia,
D . rana w fazie naskórkowania, komórki nabłonkowe z
brzegów rany przemieszczają się do głębiej położonych
warstw.
Zadanie 89.
Zdrowie w modelu pielęgniarstwa transkulturowego Madelaine
Leiniger ujmowane jest jako:
A. tylko brak choroby (ułomności),
B . zdefiniowany w danej kulturze poziom dobrostanu,
wysoko praktykowany i wartościowany,
C. poziom wyrażanej troski o siebie i innych,
D. równowaga pomiędzy brakiem a dobrostanem.
Zadanie 90.
Modele relacji między chorym a otoczeniem, w zależności od
kontekstu świadomości śmierci według Glasser i Straussa to:
A . otwarta świadomość, podejrzewanie, wzajemne udawanie,
zamknięty rozdział,
B . otwarta świadomość, pogodzenie się, wzajemne udawanie,
zamknięty rozdział,
C . zamknięta świadomość, podejrzewanie, wzajemne
udawanie, otwarta świadomość,
D . zamknięta świadomość, pogodzenie się, wzajemne
udawanie, otwarta świadomość.
Zadanie 91.
Dyspepsja jest to:
A . zaburzenie motoryczne polegające na opóźnieniu pasażu
treści żołądkowej do dwunastnicy bez istnienia
mechanicznej przeszkody,
B. zaburzenia połykania,
C . poczucie dyskomfortu lub ból w nadbrzuszu występujące
po posiłku,
D. nieżyt żołądka.
Zadanie 92.
Zwolnienie z obowiązku zachowania tajemnicy informacji o
pacjencie przez osobę wykonującą zawód medyczny występuje w
sytuacji gdy:
A. Informacja dotyczy życia prywatnego pacjenta,
B . Rodzina prosi o informacje dotyczące stanu zdrowia
pacjenta,
C . Tajemnica może powodować niebezpieczeństwo dla życia i
zdrowia pacjenta,
D. Nastąpiła śmierć pacjenta.
Zadanie 93.
Zgodnie z polskim prawem eutanazja możliwa jest:
A. na życzenie pacjenta,
B. na życzenie rodziny,
C. ze wskazań lekarskich,
D. ustawodawstwo polskie nie dopuszcza eutanazji.
Zadanie 94.
W zaawansowanym stadium raka szyjki macicy,
przyczyną/przyczynami obrzęku limfatycznego jest/są:
A . uszkodzenie naczyń limfatycznych i/lub węzłów
chłonnych przez zabieg operacyjny,
B. napromienianie węzłów chłonnych,
C. zajęcie węzłów chłonnych przez przerzuty nowotworowe,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 95.
Ile powinna wynosić dawka podskórna morfiny, jeśli u pacjenta
istnieje konieczność zmiany drogi podawania leku?
A. 1/3 dawki doustnej,
B. 1/4 dawki doustnej,
C. 2/3 dawki doustnej,
D. 100% dawki doustnej.
Zadanie 96.
Przedmiotem badań psychoimmunologicznych zmierzających do
zwiększenia sił obronnych organizmu jest m.in.:
A. asertywność,
B. test psychologiczny,
C. wizualizacja,
D. test odpornościowy.
Zadanie 97.
Czy wskazane jest stosowanie odżywek uzupełniających niedobory
pokarmowe u chorych przebywających na oddziale opieki
paliatywnej?
A . w związku z osłabionym łaknieniem należy zawsze
podawać odżywki,
B . jeśli chory przebywa na oddziale opieki paliatywnej
przeciwwskazane jest stosowanie odżywek,
C . jeśli chory wyraża chęć stosowania odżywek i nie ma
przeciwwskazań lekarskich może je stosować,
D . zdecydowanie należy nakłonić pacjenta do ich
stosowania, gdy ma ukończony 60 r .ż.
Zadanie 98.
Zgodnie z polskim prawem, przez pojęcie "eutanazja"
rozumie się:
A. zabicie człowieka w stanie terminalnym,
B. zastosowanie leków opioidowych w okresie agonii,
C. niepodejmowanie reanimacji w okresie agonii,
D . zabicie człowieka na jego życzenie i pod wpływem
współczucia.
Zadanie 99.
Opieka u schyłku życia (end-of-life-care) koncentruje się na:
A. optymalnym leczeniu przeciwnowotworowym,
B . optymalnym kontrolowaniu objawów fizycznych i
psychologicznych, jak i na wsparciu społecznym,
duchowym, informacyjnym, emocjonalnym chorego oraz
jego rodziny,
C. radykalnym leczeniu przyczynowym,
D . leczeniu mającym na celu przedłużenie przeżycia
chorego.
Zadanie 100.
Często spotykamy się z sytuacją, w której rodziny pacjentów
nie radzą sobie z problemami i potrzebują wsparcia
psychologicznego. Często manifestują to wprost w trakcie
rozmowy (mówią np. "wie pani, ja już nie radzę sobie z tymi
problemami, to mnie przerasta, opieka nad mężem mnie wykańcza,
boję się o swoje dziecià). Będąc w takiej sytuacji - podczas
rozmowy z rodziną - pielęgniarka powinna przede wszystkim:
A. przerwać dyskusję i skierować rodzinę do psychologa,
B . powiedzieć "wie pani, każdy kiedyś przez to przejdzie,
musi pani być silna",
C . spokojnie, uważnie wysłuchać pacjenta i ewentualnie
zaproponować pomoc psychologa,
D . po prostu przerwać dyskusję - wysłuchiwanie pacjentów
nie jest zadaniem pielęgniarki.
Zadanie 101.
Jakie są wskazania do podawania leków podskórnie?
A. nudności i wymioty oraz problemy z połykaniem,
B . ciężki stan chorego uniemożliwiający przyjmowanie
leków doustnie oraz złe wchłanianie leków z przewodu
pokarmowego,
C. niechęć chorego do połykania leków,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 102.
Jakie powikłanie grozi choremu z rakiem przełyku i miejscowym
rozrostem guza?
A. hiperkalcemia,
B. zespół żyły głównej górnej,
C. trombocytopenia,
D. granulocytopenia.
Zadanie 103.
Na chemioterapię szczególnie wrażliwe są komórki:
A. nowotworowe,
B. zdrowe komórki organizmu,
C. naczyń krwionośnych,
D. nowotworowe oraz zdrowe komórki szybko dzielące się.
Zadanie 104.
Światowa Organizacja Zdrowia zmieniła w 2002 r. roku definicję
opieki paliatywnej i hospicyjnej. Wskaż poprawne stwierdzenie
dotyczące aktualnego określenia opieki paliatywnej i
hospicyjnej:
A . podtrzymująca i wspierająca opieka nad pacjentem,
której celem jest zapobieganie i leczenie chorób
nowotworowych,
B . wszechstronna opieka u schyłku życia (End of Life
Care) sprawowana nad przewlekle chorym przez
wykwalifikowany zespół,
C . wszechstronna i całościowa opieka nad pacjentem
chorującym na nieuleczalne, nie poddające się leczeniu
przyczynowemu postępujące choroby, której celem jest
poprawa jakości życia, podejmowana już we
wcześniejszym stadium choroby,
D . wszechstronna i całościowa opieka nad pacjentem w
starszym wieku u schyłku życia, sprawowana przez
interdyscyplinarny zespół.
Zadanie 105.
Które z podanych niżej narzędzi uwzględniają ocenę stanu
somatycznego?
A. STAS,
B. kwestionariusz QLQ-C30,
C. Rotterdamska Lista Objawów,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 106.
Jadłowstręt psychiczny to:
A. bulimia,
B. kacheksja,
C. anoreksja,
D. wyniszczenie.
Zadanie 107.
O rozpoznaniu przewlekłego bólu u noworodka i niemowlęcia
decydują następujące objawy:
A . przyspieszenie akcji serca, wzrost liczby oddechów,
wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
B. niechęć do jedzenia, nieprzybywanie na wadze,
C . agresja i złość wobec opiekunów, apatia i brak
zainteresowania otoczeniem,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 108.
15-letni pacjent z czerniakiem i przerzutami do płuc i kości,
po ostatnim cyklu chemioterapii kilkakrotnie uciekał ze
szpitala. Na głowie i szyi ogromny guz sączący. Chłopiec chce
być w domu, świadomie "pomagać" rodzinie wielodzietnej. Jakie
są systemy wsparcia dla rodziców?
A. mobilizowanie rodziców do opieki,
B. wymogi stawiane rodzicom,
C. jedynie wsparcie instrumentalne,
D . poradnictwo psychologiczne, wolontariat, wsparcie
socjalne.
Zadanie 109.
Ból związany z chorobą nowotworową może być ostry lub
przewlekły i jest uwarunkowany przez:
A . lokalizację, stadium choroby i umiejscowienie
przerzutów,
B. zachowanie i wiek pacjenta,
C. stan odżywienia chorego,
D. nie ma związku z wyżej wymienionymi uwarunkowaniami.
Zadanie 110.
Do elementów bólu duchowego zaliczamy:
A. poczucie odosobnienia,
B. poczucie braku sensu,
C. poczucie beznadziejności,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 111.
Postępowanie pielęgniarki z pacjentem z wodobrzuszem:
A. ograniczać ilość przyjmowanych płynów,
B. dokonywać regularnych pomiarów obwodu brzucha,
C. podawać pokarmy zawierające sól,
D. prawidłowe A i B.
Zadanie 112.
Jak rodzina może poznać, że chory umarł?
A . nie ma oddechu ani bicia serca, utrata kontroli
pęcherza moczowego i jelit,
B . oczy lekko otwarte, usta lekko otwarte, utrata
łaknienia,
C . oczy lekko otwarte, ufiksowane na jeden punkt, żuchwa
opadnięta, usta lekko otwarte,
D. prawidłowe A i C.
Zadanie 113.
Która droga podawania leków jest przeciwwskazana przy
trombocytopenii?
A. doustna,
B. podskórna i doustna,
C. dożylna,
D. domięśniowa.
Zadanie 114.
W ramach świadczeń gwarantowanych ostateczną decyzję o
zakwalifikowaniu chorego do objęcia specjalistyczną opieką
paliatywną i hospicyjną podejmuje:
A. Pielęgniarka POZ,
B. Lekarz POZ,
C. Pielęgniarka opieki paliatywnej,
D. Lekarz opieki paliatywnej.
Zadanie 115.
Mechanizmy obronne sensytywne to:
A . selektywne przetwarzanie informacji, wypieranie,
racjonalizacja, projekcja,
B . projekcja, selektywne przetwarzanie informacji,
zachowania magiczne, racjonalizacja,
C . zachowania magiczne, selektywne przetwarzanie
informacji, rozszczepienie obrazu choroby,
zabezpieczanie się, ucieczka w marzenia,
D . ucieczka w marzenia, zabezpieczanie się,
racjonalizacja, selektywne przetwarzanie informacji,
wypieranie, zachowania magiczne.
Zadanie 116.
Skala WHO/ECOG służy do oceny jakości życia pacjenta w
wymiarze:
A. stanu psychicznego,
B. stanu somatycznego,
C. sprawności ruchowej,
D. sytuacji społecznej.
Zadanie 117.
Pacjent 50-letni, po zakończonej przed tygodniem chemioterapii
skarży się na wymioty, brak łaknienia i osłabienie. Jakie
powinno być zachowanie zespołu w czasie pierwszej wizyty w
domu pacjenta?
A . zapoznać się z dokumentacją medyczną i zastosować
leczenie według wynikających z niej wskazań,
B . poprzedzić wgląd w dokumentację wywiadem dotyczącym
obecnej choroby,
C . rozpocząć wizytę od przedstawienia się poszczególnych
członków zespołu hospicyjnego, udzielić wyczerpującej
informacji o zasadach współpracy i dopiero wtedy
przystąpić do dalszych czynności,
D . ze względu na dolegliwości pacjenta zastąpić wywiad z
nim rozmową z rodziną.
Zadanie 118.
Astenia jest to:
A . postępująca utrata wagi ciała i zmiany w wyglądzie
zewnętrznym spowodowane zanikiem tkanki tłuszczowej i
mięśni,
B . niechęć do przyjmowania pokarmów i szybkie uczucie
nasycenia po przyjęciu niewielkich porcji pokarmów,
C . utrata sił, osłabienie, uczucie znużenia, zmniejszenie
aktywności,
D. dysfunkcja narządów.
Zadanie 119.
Przykra reakcja uczuciowa, która jest odpowiedzią na pewność
utraty jakiejś ważnej wartości, to:
A. przygnębienie,
B. lęk,
C. gniew,
D. depresja.
Zadanie 120.
Przyczyną zespołu wgłobienia może być:
A. guz mózgu,
B. zawał mięśnia sercowego,
C. zapalenie płuc,
D. zator tętnicy płucnej.
Zadanie 121.
"Ortotanazja" to:
A . prowadzenie rozmów z chorym na temat radzenia sobie w
okresie terminalnym,
B . zaniechanie działań w kierunku sztucznego
podtrzymywania życia, np. podejmowania reanimacji,
C . pozbawienie człowieka życia na jego żądanie pod
wpływem wpółczucia,
D. zasady postępowania z chorym umierającym.
Zadanie 122.
Do oceny zaawansowania zapalenia jamy ustnej służy skala:
A. HADS,
B. EORTC,
C. Becka,
D. Waterlow.
Zadanie 123.
Wskaż twierdzenie prawdziwe:
A . u chorego w stanie terminalnym obniżenie jego
oczekiwań wobec sytuacji życiowej, w której się
znalazł jest niekorzystne gdyż obniża to jakość życia
pacjenta,
B . u chorego w stanie terminalnym nie możemy poprawić
jego realnej sytuacji ze względu na zaawansowany
proces chorobowy,
C . pozytywną zmianą dla chorych w stanie terminalnym jest
zmniejszenie znaczenia zdrowia i życia w ich
hierarchii wartości na rzecz pogłębienia więzi z
rodziną czy przekazania innym własnych doświadczeń,
D. wszystkie wymienione są prawdziwe.
Zadanie 124.
Maksymalna dawka morfiny doustnej w leczeniu bólu
nocyceptywnego u chorych w opiece paliatywnej oscyluje:
A. między 4000 a 6000 g/dobę,
B. między 150 a 1000 g/dobę,
C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,
D. nie można określić maksymalnej dawki morfiny.
Zadanie 125.
Proszę wskazać sytuację obarczoną największym ryzykiem
patologicznego przeżywania żałoby u rodziców, po śmierci
dziecka:
A. silny lęk, aż do wybuchów paniki,
B. smutek, aż do depresyjnego wycofania się,
C. poczucie utraty sensu życia,
D. nadmierna aktywność życiowa i zawodowa.
Zadanie 126.
Jakie działania są najważniejsze w pielęgnacji chorego z
granulocytopenią?
A. zapobieganie infekcjom,
B. zapobieganie urazom,
C. postępowanie przeciwodleżynowe,
D. obserwacja w kierunku wystąpienia krwawień z dziąseł.
Zadanie 127.
Sfera żałoby, w której mogą wystąpić zaburzenia polegające na
niewierzeniu w to, co się wydarzyło to:
A. sfera psychiczna,
B. sfera poznawcza,
C. sfera duchowa,
D. sfera emocjonalna.
Zadanie 128.
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące prowadzenia badań naukowych w
opiece paliatywnej:
A . osoba umierająca powinna być uważana za "szczególną" i
chronioną przed uczestnictwem w badaniach klinicznych,
B . badania naukowe w opiece paliatywnej nie przynoszą
korzyści,
C . brak jest jakichkolwiek kryteriów etycznych
dotyczących udziału pacjentów w badanych naukowych,
D . pacjent w opiece paliatywnej powinien mieć możliwość
uczestnictwa w badanych naukowych.
Zadanie 129.
Które z wymienionych praw są zgodne z kartą praw pacjenta?
A . uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoim
stanie zdrowia, rozpoznaniu, leczeniu i rokowaniu,
B. zapewnienie opieki duszpasterskiej,
C . zapewnienie możliwości cofnięcia zgody na eksperyment
medyczny w każdym stadium eksperymentu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 130.
Która z wymienionych niżej międzynarodowych organizacji
pielęgniarskich powstała jako pierwsza?
A. Komitet Etyczny Pielęgniarek,
B. Międzynarodowa Rada Pielęgniarek,
C. Światowe Towarzystwo Medyczne,
D. Światowa Organizacja Zdrowia.
Zadanie 131.
Podstawowe wymagania dla zapewnienia opieki paliatywnej
określone w Raporcie dotyczącym standardów i norm dla opieki
hospicyjnej i paliatywnej w Europie EAPC (Europejskiego
Towarzystwa Opieki Paliatywnej) to:
A. "Planowanie naprzód",
B. Dostępność i ciągłość opieki paliatywnej,
C. Preferowane miejsce opieki,
D. Wszystkie powyższe.
Zadanie 132.
W działaniach mających na celu poprawę jakości życia, za
zmianę sytuacji upragnionej (idealnej) można uznać:
A. zmianę nawyków żywieniowych,
B. ograniczenie nałogów,
C. poprawę warunków bytowych,
D . zmianę przekonań, systemu wartości, filozofii
życiowej.
Zadanie 133.
W porównaniu do morfiny podawanej drogą doustną, morfina
podawana dożylnie wywiera działanie na organizm:
A. takie samo,
B. dwu - trzykrotnie silniejsze,
C. pięciokrotnie silniejsze,
D. siedmiokrotnie silniejsze.
Zadanie 134.
Pacjent niepogodzony, umierający świadomie, zwalcza napięcie,
uruchamiając mechanizmy obronne, które Verwoetdt dzieli na
trzy grupy. W której grupie występują: zaprzeczanie, represja,
supresja, racjonalizacja, depersonalizacja?
A. odsuwanie groźby śmierci,
B. wypieranie groźby śmierci,
C. podejmowanie prób kontrolowania groźby śmierci,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 135.
W opiece nad ludźmi starszymi z chorobą nowotworową przy
współistniejącym otępieniu zalecana jest:
A. częsta zmiana otoczenia chorego,
B. stały porządek dnia, bez zmian otoczenia,
C. częsta zmiana porządku dnia,
D. izolacja chorego.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY

Zadanie 136.
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ciepło ubrana. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. utraty miesiączki,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 137.
Przeciwwskazaniem dostosowania beta - adrenolityków w leczeniu zawału jest:
A. ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mm Hg,
B. zaburzenie rytmu serca,
C. zagrażające migotanie komór,
D. znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym skurczowym większym niż 90 mm Hg.
Zadanie 138. 
Aktywizujące metody nauczania to:
A. referat, wykład problemowy, esej,
B. wykład informacyjny, dyskusja dydaktyczna, ćwiczenia,
C. seminarium, metoda przypadków, referat,
D. seminarium, metoda przypadków, inscenizacja.
Zadanie 139.
Testy wystandaryzowane wykorzystywane w badaniach naukowych NIE powinny być:
A . trafne,
B. rzetelne,
C. czułe,
D. nieznormalizowane.
Zadanie 140.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 141.
Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne obrzęki oraz:
A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 142.
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy wziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenie przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, może przemawiać za:
A. tętniakiem aorty wstępującej,
B. niedomykalnością zastawki trójdzielnej,
C. przerośnięciem komór serca,
D. nadciśnieniem płucnym.
Zadanie 143.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją, paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi prze barwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 144.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 145.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum, następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 146.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A. śmierci pacjenta,
B. zgody rodziny,
C. gdy zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,
D. we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie 147.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,
C. skurczu naczyniowego,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 148.
W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego kształcenia dla pielęgniarek, była:
A. Maria Staromiejska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 149.  
Sinica występuje przy zwiększeniu zredukowanej (odtlenowanej) hemoglobiny powyżej:
A. 0,1g / 100 ml krwi,
B. 0,5 g / 100 ml krwi,
C. 2,0g / 100 ml krwi,
D. 5,0 g / 100 ml krwi.
Zadanie 150.
Wskaźniki, które mierzą różne wymiary uczestnictwa w życiu społecznym ze względu na stan zdrowia nazywane są:
A. epidemiologicznym i wskaźnikami zdrowia,
B. biologicznym i wskaźnikami zdrowia,
C. socjomedycznymi wskaźnikami zdrowia,
D. demograficznymi wskaźnikami zdrowia.
Zadanie 151.
Przeprowadzając wywiad z pacjentem odczuwającym lęk,  pielęgniarka / położna, powinna:
A. zebrać informacje tylko od rodziny pacjenta,
B. mówić spokojnie i konkretnie,
C. uzyskać informacje tylko z dokumentacji,
D. pytania kierować tylko na dany objaw pacjenta.
Zadanie 152.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym porządku , a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 153.
W negocjacjach pojęcie BATNA oznacza opcję:
A. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
B. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
C. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji,
D. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji.
Zadanie 154.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się:
A. więzią służbową,
B. jednością kierownictwa,
C. podziałem pracy,
D. delegacją.
Zadanie 155.
Programami służącymi d o przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 156.
Czy w procesie opieki nad pacjentem należy uwzględnić jego prośbę o umożliwienie kontaktu z duchownym?
A. tylko wtedy, gdy jest zagrożone życie pacjenta,
B. należy zapytać o zgodę rodzinę pacjenta,
C. należy zawsze starać się spełnić prośbę pacjenta i w miarę możliwości stworzyć ku temu odpowiednie warunki,
D . nie na leży brać pod uwagę życzeń pacjenta w tym zakresie, ponieważ spotkanie z duchownym nie ma znaczenia dla poprawy stanu zdrowia.
Zadanie 157.
Próg frustracji u pacjenta jest uzależniony od:
A. stanu systemu nerwowego,
B. subiektywnej wartości dobra, którego dany człowiek został pozbawiony,
C. trening u sytuacji frustracyjnych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 158.
Świsty, to:
A. przerywane, krótkie dźwięki o wysokim lub niskim tonie,
B. skrzypiące, skrobiące odgłosy, występujące przy wykonywaniu ruchów oddechowych,
C. ciągłe odgłosy o wysokim tonie, z elementami syczenia,
D. odgłosy o względnie niskim tonie, z elementami chrapliwości.
Zadanie 159.
Czynnością niezwykle ważną w badaniu fizykalnym niemowlęcia jest badanie słuchu. Pewnymi objawami świadczącymi o niedosłuchu wrodzonym u niemowlęcia są wszystkie z WYJĄTKIEM:
A. brak reakcji na dźwięki,
B. brak rozwoju gaworzenia w 3. miesiącu życia,
C. brak odruchu uszno - powiekowego,
D. brak odwracania  główki prze z niemowlę w kierunku mówiącej matki.
Zadanie 160.
Edukacja zdrowotna, zajmuje się czynnikami:
A. zewnętrznymi,
B. politycznymi i społecznymi,
C. osobowymi,
D. instytucjonalnymi.
Zadanie 161.
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie struktury, procesu i wyniku. Jakość struktury, to:
A. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala , medyczno - techniczne wyposażenie, organizacja szpitala,
B. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie , zabiegi , które są podejmowane w procesie leczenia,
C. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień zadowolenia pacjenta,
D. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień poprawy stanu zdrowia pacjentów.
Zadanie 162.
Do hierarchii potrzeb według teorii Jean Watson NIE należą potrzeby:
A. samoopieki,
B. przeżywania,
C. funkcjonalne,
D. integrujące.
Zadanie 163.
Folderem w systemie Windows nazywamy:
A. obrazek zapisany na dysku twardym,
B. miejsce na dysku do zapisywania plików lub innych folderów,
C. część systemu operacyjnego,
D. urządzenie wejściowe komputera.
Zadanie 164.
Hipodypsja jest to:
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nie ograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości płynów w ciągu doby przekraczających 2500ml,
C . fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie tłuszczów.
Zadanie 165.
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych czynności jest następująca:
A.  oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
B. oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie,
C. oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie, osłuchiwanie,
D. oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie.
Zadanie 166.
Decentralizacja zarządzania ochroną zdrowia w Polsce oznacza przekazanie odpowiedzialności i kompetencji do działania na rzecz zdrowia:
A. rządowi,
B. lekarzowi rodzinnemu,
C. samorządom terytorialnym,
D. obywatelowi.
Zadanie 167.
Badanie bolesności brzucha , przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A . Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.
Zadanie 168.
Badania jakościowe poszukują:
A. nowej wiedzy, formułują teorię na podstawie autentycznych źródeł, prowadzą do nowego wglądu,
B. związków przyczynowo - skutkowych,
C. nowych pytań,
D. nowego zrozumienia.
Zadanie 169.
Jeżeli u pacjenta stwierdzisz zaparcia to zgodnie z założeniami C . Roy doszło do zaburzenia systemu adaptacyjnego osoby pacjenta w wymiarze:
A. fizjologicznym,
B. biologicznym,
C. anatomiczno - fizjologicznym, 
D. holistycznym.
Zadanie 170.
Kto jest płatnikiem zaświadczenia zdrowotne udzielone w podstawowej opiece zdrowotnej dla osób ubezpieczonych?
A. samorząd terytorialny,
B. Ministerstwo Zdrowia,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia,
D. lekarz rodzinny.
Zadanie 171.
Podczas postępowania resuscytacyjnego muszą być rozważone potencjalnie odwracalne przyczyny nagłego zatrzymania krążenia, (4H i 4T). Do analizowanych 4T nie należy/ą:
A. tamponada serca,
B. toksyczne substancje,
C. tromboembolia (masywny zator tętnicy płucnej),
D. tężyczka.
Zadanie 172.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A . wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B . wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C . wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D . wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 173.
Którego świadczenia nie może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie , pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia zakresu podejmowania działań.
Zadanie 174.
Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A. proces umożliwiający każde mu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C. proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i kalectwa,
D. działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego stylu życia.
Zadanie 175.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji.
Zadanie 176.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter  i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastycznym,
B. ataktycznym,
C. brodzącym,
D. kaczkowatym.
Zadanie 177.
Badanie chorych z podejrzeniem infekcji Ośrodkowego Układu Nerwowego i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:
A. Brudzińskiego i Kerniga,
B. Goldflama i Blumberga,
C. Chełmońskiego i Goldflama,
D. Chvostka i Goldflama.
Zadanie 178.
Stygmat, to:
A. silnie negatywna tożsamość, którą społeczeństwo naznacza daną osobę,
B. wykluczenie społeczne, spychanie na margines życia społecznego,
C. pozbawienie prawa jednostki do uczestniczenia w życiu społecznym,
D. separowanie, odrzucanie o d sprawowania władzy i wpływu na pozycje w społeczeństwie.
Zadanie 179.
Trzy role, których oczekuje się od kadry kierowniczej w ramach organizacji, to:
A. interpersonalna, techniczna i decyzyjna,
B. informująca, decyzyjna i kontrolna,
C. interpersonalna, informująca i decyzyjna,
D. informująca, sytuacyjna i decyzyjna.
Zadanie 180.
Przyczyną obrzęków uogólnionych może/mogą być:
A. niewydolność serca,
B. niedobór białka w pożywieniu,
C. niedobór witamin  B1 i K,
D. wszystkie wymienione.