PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 201910
Zadanie 1.
Akceptacja właściwej pory śmierci oznacza:
A. niepodejmowanie działań nadzwyczajnych w okresie preterminalnym,
B. powstrzymywanie się od podawania leków przeciwbólowych,
C. powstrzymanie się od działań mających na celu przyspieszenie śmierci,
D. powstrzymywanie się od pielęgnowania chorego w okresie agonii.
Zadanie 2.
Pielęgniarstwo paliatywne jest:
A. odrębną dyscypliną naukową,
B. wchodzi w zakres pielęgniarstwa opieki długoterminowej,
C. wchodzi w zakres pielęgniarstwa onkologicznego,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 3.
Zakażenia o różnej etiologii , wirusowej , bakteryjnej , grzybiczej , pierwotniakowej
występujące w przebiegu zakażenia HIV, charakterystyczne są dla:
A. ostrej infekcji retrowirusowej – ze względu na znaczny przyrost ilości
wirusa wzrasta podatność na zakażenia,
B. okresu utajenia maskując rzeczywistą przyczynę choroby,
C. obrazu klinicznego okresu pełnoobjawowego AIDS,
D. okresu przetrwałego uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, będąc
przyczyną tego powiększenia.
Wśród chorych będących w stanie terminalnym z powodu choroby układu krążenia,
najczęstszym schorzeniem wywołującym ten stan jest:
A. przewlekła niewydolność serca,
B. zastawkowe wady serca,
C. rozsiane zakrzepy w tętnicach,
D. choroba niedokrwienna serca.
Zadanie 5.
W którym hospicjum zapoczątkowany został nowoczesny ruch hospicyjny?
A. św. Krzysztofa w Londynie,
B. św. Łazarza w Krakowie,
C. św. Józefa w Londynie,
D. Pallotinum w Gdańsku.
Zadanie 6.
Jakie jest najlepsze miejsce dla opieki paliatywnej w zaawansowanej chorobie
nowotworowej?
A. najlepsze miejsce dla chorego jest w szpitalu, bo zapewnia całodobową
opiekę lekarsko–pielęgniarską,
B. najlepszym miejscem jest to, które łagodzi wszelkie dolegliwości bólowe
wg najnowszych standardów,
C. najlepszym miejscem jest oddział stacjonarny w hospicjum, ponieważ
odciąża całkowicie zmęczoną rodzinę,
D. najlepszym miejscem jest to, które zapewnia choremu najlepszą jakość
życia.
Zadanie 7.
Hanna Chrzanowska zapoczątkowała w Polsce w latach pięćdziesiątych XX wieku:
A. opiekę stacjonarną dla przewlekle chorych,
B. domową opiekę pielęgniarską,
C. opiekę nad matką i dzieckiem,
D. szpitalną opiekę dla osób uzależnionych.
Zadanie 8.
Znajomość i stosowanie, których zasad jest niezbędne w sprawowaniu opieki
paliatywnej?
A. akceptacji nieuchronności i właściwej pory śmierci,
B. poprawy jakości życia chorych,
C. holistycznej , zespołowej opieki nad chorym i jego rodziną w czasie
trwania choroby oraz w okresie żałoby,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 9.
Czym zajmuje się psychotanatologia?
A. biologicznym aspektem śmierci,
B. umieraniem w sensie społecznym,
C. analizą psychologicznych aspektów umierania, postawami wobec śmierci,
stroną emocjonalną tego zagadnienia,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 10.
Drugą pod względem częstości przyczynę zgonów w grupie chorób przewlekłych w
Polsce stanowią:
A. choroby układu krążenia,
B. choroby układu oddechowego,
C. nowotwory złośliwe,
D. choroby neurologiczne.
Zadanie 11.
Pielęgniarki opiekujące się chorymi terminalnie mogą podjąć pewne działania,
pozwalające na uniknięcie wyczerpania fizycznego i psychicznego. Między innymi
wskazane jest:
A. pomniejszanie znaczenia kontaktu z chorym i przytłumienie własnych
przeżyć,
B. dbanie o dobry humor, unikanie fizycznego kontaktu z chorym, ograniczenie
empatii w stosunku do pacjenta i jego rodziny,
C. właściwa organizacja godzin pracy, organizacja pracy w zespole poprzez
dzielenie odpowiedzialności za pewne decyzje i wspieranie się,
D. właściwa organizacja godzin pracy, rutynowe wykonywanie zabiegów przy
pacjencie.
Zadanie 12.
Wskaż zdanie FAŁSZYWE:
A. marskość wątroby i przewlekłe zapalenie trzustki to częste choroby układu
pokarmowego pochodzenia nienowotworowego, których okres terminalny może
być powodem objęcia chorego opieką paliatywną,
B. u chorych ze stwardnieniem zanikowym bocznym (SLA), najważniejsze jest
leczenie przyczynowe a objęcie opieką paliatywną jest wskazane tylko w
wyjątkowych przypadkach,
C. choroby układu oddechowego prowadzące do przewlekłej niewydolności
oddechowej i śmierci, to m. in. mukowiscydoza, przewlekła obturacyjna
choroba płuc (POCHP) i pylice,
D. wszystkie zdania są fałszywe.
Zadanie 13.
Zgodnie z zasadą , ,o podwójnym skutku działania” dopuszczalne jest:
A. wspomagane samobójstwo,
B. stosowanie zasady primum non nocere,
C. stosowanie nadzwyczajnych (nieproporcjonalnych) środków terapeutycznych,
D. stosowanie dużych dawek opioidów w bólu nie do wytrzymania, które mogą
ograniczać przytomność, a nawet skracać życie.
Zadanie 14.
Wśród nowotworów złośliwych największą zachorowalność i umieralność u mężczyzn
wywołuje nowotwór:
A. żołądka,
B. jelita grubego,
C. płuc,
D. gruczołu krokowego.
Zadanie 15.
Zasada afirmacji godności ludzkiej jest urzeczywistniana poprzez akty czynienia
dobra a unikania zła w relacjach interpersonalnych. W przypadku zawodu
pielęgniarskiego zasada ta odnosi się do relacji :
A. pielęgniarka – pacjent i jego rodzina,
B. pielęgniarka – pacjent,
C. pielęgniarka – pacjent i jego rodzina oraz inni pracownicy ochrony
zdrowia,
D. pielęgniarka – pacjent, jego rodzina i inni pracownicy ochrony zdrowia
oraz pielęgniarka wobec samej siebie.
Zadanie 16.
Głównymi czynnikami odpowiedzialnymi za powstawanie nowotworów złośliwych w
populacji ludzkiej są czynniki:
A. wynikające ze stylu życia,
B. zależne od uwarunkowań genetycznych,
C. zależne od czynników zakaźnych,
D. wynikające z zanieczyszczeń środowiska.
Zadanie 17.
Zapotrzebowanie na opiekę paliatywną jest spowodowane:
A. wzrostem liczby osób umierających na skutek choroby nowotworowej i AIDS,
B. poszerzeniem zakresu świadczeń opieki paliatywnej o inne choroby
somatyczne,
C. starzeniem się społeczeństwa,
D. wszystkimi wymienionymi.
Zadanie 18.
Marskość wątroby to choroba:
A. będąca skutkiem przewlekłego alkoholizmu, wirusowego zapalenia wątroby,
B. mająca charakter przewlekle postępujący i nieodwracalny,
C. charakteryzująca się występowaniem w końcowym jej okresie wodobrzusza,
żółtaczki, encefalopatii wątrobowej,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 19.
Który z niżej podanych objawów towarzyszy zespołowi ucisku na rdzeń kręgowy?
A. ból ,
B. zaburzenia ruchowe i czucia,
C. śpiączka,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 20.
Objawy ostrzegawcze toksyczności morfiny to:
A. splątanie, nudności, senność, skurcze kloniczne mięśni,
B. lęk, szerokie źrenice, wzmożona perystaltyka przewodu pokarmowego,
C. ślinotok, biegunka, podwyższona ciepłota ciała,
D. spazm mięśniowy, bolesność w jamie ustnej, depresja.
Zadanie 21.
Od 2009 r. w Polsce uległy zmianie zasady kwalifikacji dorosłych chorych do
objęcia opieką paliatywną. Wskaż prawidłowe wskazania:
A. nowotwór, odleżyna, niewydolność oddechowa, kardiomiopatie,
B. procesy neurodegeneracyjne, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera,
choroby nowotworowe,
C. choroba Creutzfeldta i Jakoba, nowotwór, odleżyna, kardiomiopatie,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 22.
Depresja występuje u około 30% pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową
objętych opieką paliatywną. Jest objawem trudnym do rozpoznania w tej grupie
chorych. Wskaż objawy depresji u chorych w opiece paliatywnej:
A. pobudzenie, drażliwość, lęk, anhedonia,
B. hipochondria, utrata masy ciała,
C. bezsenność, utrata energii i siły,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 23.
Poniższe twierdzenia dotyczą podawania podskórnego leków w opiece paliatywnej.
Wskaż odpowiedź BŁĘDNĄ:
A. leki podaje się przez założoną podskórnie igłę ”motylek”,
B. leki do podawania podskórnego stosuje się z reguły po przygotowaniu w
jednej strzykawce,
C. leki do podawania podskórnego stosuje się w postaci wlewu ciągłego lub
powtarzanych regularnych wstrzyknięć,
D. drogą podskórną podaje się tylko opioidy.
Zadanie 24.
Komunikowanie w pielęgnowaniu to wymiana informacji :
A. z pacjentem,
B. w zespole terapeutycznym,
C. z pacjentem, jego rodziną, grupą ludzi objętą opieką, własną grupą
zawodową, zespołem terapeutycznym (komunikowanie sytuacyjne) ,
D. w obrębie własnej grupy zawodowej.
Zadanie 25.
Czy przy długotrwałym stosowaniu morf iny u chorego z bólem przewlekłym pojawia
się uzależnienie?
A. tak, zawsze występuje uzależnienie fizyczne i psychiczne, dlatego morfinę
nazywamy narkotykiem,
B. nie, nigdy nie występuje uzależnienie jeżeli morf ina stosowana jest
właściwie,
C. nie, jeżeli jednocześnie zastosujemy leki z pierwszego stopnia drabiny
analgetycznej ,
D. tak, najczęściej występuje tylko uzależnienie fizyczne, objawy zespołu
odstawienia to niepokój, irytacja, wypieki na twarzy, bóle stawowe,
nudności, wymioty, bóle brzucha.
Zadanie 26.
W przypadku infekcji bakteryjnej jamy ustnej należy zastosować:
A. antybiotykoterapię oraz płukanie jamy ustnej 3% roztworem wody
utlenionej,
B. antybiotykoterapię oraz płukanie jamy ustnej 1% roztworem wody
utlenionej,
C. ketokonazol i flukonazol,
D. pędzlowanie nystatyną.
Zadanie 27.
Poniżej przedstawiono twierdzenia dotyczące zasad stosowania morf iny w leczeniu
bólu u chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową. Wskaż, które z nich są BŁĘDNE:
A. dawka początkowa morf iny doustnej wynosi 5-10 mg, co 4 godz.,
B. u chorego otrzymującego 120 mg morf iny doustnej na dobę zmieniając drogę
podawania leku na podskórną należy zastosować 40 mg/ dobę,
C. dawkę morfiny należy zwiększać stopniowo do dawki maksymalnej,
D. podanie morf iny może spowodować utrudnienia w wydalaniu moczu.
Zadanie 28.
Maksymalna dawka morfiny doustnej w leczeniu bólu nocyceptywnego u chorych w
opiece paliatywnej oscyluje:
A. między 4000 a 6000 g/dobę,
B. między 150 a 1000 g/dobę,
C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,
D. nie można określić maksymalnej dawki morfiny.
Zadanie 29.
Ryzyko wystąpienia powikłań związane z kumulowaniem się metabolitów morfiny może
występować u chorych z WYJĄTKIEM:
A. chorych w śpiączce mózgowej i osób powyżej 70 r.ż. ,
B. chorych z niewydolnością nerek, z cholestazą,
C. chorych odwodnionych, osób powyżej 80 r. ż. ,
D. chorych z niewydolnością wątroby.
Zadanie 30.
Przetaczanie krwi u chorych w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej jest
tematem wywołującym kontrowersje. Wskaż, które z poniższych są wskazaniami do
przetaczania:
A. każdy przypadek udokumentowanych badaniami niskich wartości morfotycznych
krwi chorego,
B. po każdym krwotoku,
C. wystąpienie objawów związanych z anemią ograniczających aktywność dzienną
chorego i sprawiających mu duże dolegliwości,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 31.
Pacjent z rozległym owrzodzeniem nowotworowym. Objawy dominujące to odór i
zakażenie. Która z metod terapeutycznych, jest prawidłowa?
A. antybiotykoterapia, opatrunki okluzyjne, antyseptyki ,
B. antyseptyki, metronidazol, antybiotykoterapia,
C. opatrunki poliuretanowe, antyseptyki, gentamycyna – miejscowo,
D. żel z morfiną – miejscowo, opatrunki z parafiną, antyseptyk.
Zadanie 32.
Leki adjuwantowe (wspomagające) to:
A. leki stosowane doraźnie przy bólach przebijających,
B. leki nie działające bezpośrednio przeciwbólowo, ale pomagające zwalczać
ból poprzez różne mechanizmy działania,
C. silne opioidy, które nie powinny być stosowane u chorych z bólem
przewlekłym,
D. niesteroidowe leki przeciwzapalne i paracetamol wspomagające działanie
opioidów na wyższych szczeblach drabiny analgetycznej.
Zadanie 33.
O czym pielęgniarka powinna poinformować pacjentkę poddawaną brachyterapii?
A. o objawach ubocznych napromieniania i rozkładzie zabiegów,
B. o skuteczności leczenia i sposobach zapobiegania powikłaniom,
C. o metodzie leczenia, procesie planowania leczenia i postępowaniu w
przypadku wystąpienia powikłań, a także sposobach zapobiegania
powikłaniom,
D. o wszystkich wymienionych.
Zadanie 34.
Jaką dietę stosuje się w zapobieganiu i zwalczaniu zaparć u pacjentki z rakiem
sromu leczonej morfiną?
A. owocowo-warzywną, potrawy wysokobłonnikowe,
B. ubogoresztkową, miód, potrawy zbożowe,
C. wysokoenergetyczną, bogato białkową,
D. z ograniczeniem podaży płynów.
Zadanie 35.
Zanim choremu zostanie przekazana informacja o niepomyślnym rokowaniu, w
pierwszej kolejności należy ustalić:
A. czy pacjent jest zdolny do zrozumienia i gotowy do przyjęcia informacji ,
B. czy rodzina jest zdolna do zrozumienia informacji ,
C. stan ogólny chorego,
D. wykształcenie chorego.
Zadanie 36.
Przeszczep allogeniczny polega na przeniesieniu:
A. szpiku pochodzącego od zupełnie odmiennego osobnika,
B. szpiku pochodzącego od brata/siostry, który jest identyczny,
C. własnego szpiku,
D. szpiku pochodzącego od rodzeństwa (identycznego) lub własnego.
Zadanie 37.
Co to są bóle przebijające?
A. występujące w chorobie nowotworowej,
B. podstawowe bóle w chorobie nowotworowej,
C. nakładające się na dotychczas istniejące, stałe dolegliwości, ostre,
przemijające, napadowe,
D. nie reagujące na leki przeciwbólowe.
Zadanie 38.
Ból trwający stale przez okres do około 2 miesięcy, ze względu na kryterium czasu
określamy jako:
A. ostry,
B. przewlekły,
C. tępy,
D. patologiczny.
Zadanie 39.
Główną przyczyną wystąpienia obrzęku limfatycznego jest/są:
A. choroba nowotworowa,
B. zapalenie żył ,
C. zaburzenia krążenia,
D. zatory.
Zadanie 40.
Które zachowania są właściwe wobec ludzi w starszym wieku z chorobą nowotworową?
A. brak empatii ,
B. siadanie w pobliżu chorego, podejmowanie na życzenie chorego kontaktu
przez dotyk, częste rozmowy, troska,
C. zapewnienie ciszy i spokoju,
D. spełnianie wszystkich życzeń chorego.
Zadanie 41.
Wystąpienie zespołu żyły głównej górnej sugeruje:
A. skrócenie oddechu, obrzęk twarzy,
B. obrzęk tułowia i kończyn górnych,
C. kaszel, duszność,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 42.
Na kompleksową fizjoterapię (CPT) w obrzęku limfatycznym składa się kilka
elementów. Które z poniższych można do nich zaliczyć?
A. drenaż limfatyczny ręczny i pneumatyczny,
B. bandażowanie kończyny za pomocą bardzo elastycznych nie uciskających
bandaży o delikatnym splocie,
C. unieruchomienie kończyny,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 43.
Jaki rodzaj radioterapii stosowany jest w leczeniu raka trzonu macicy?
A. brachyterapia śródjamowa,
B. brachyterapia śródtkankowa,
C. teleterapia,
D. każda z wyżej wymienionych.
Zadanie 44.
Na którym stopniu drabiny analgetycznej znajduje się morfina?
A. I ,
B. II ,
C. III ,
D. IV.
Zadanie 45.
Odruch kaszlowy składa się z faz:
A. wdechowej i wydechowej,
B. wdechowej, fazy kompresyjnej, faza wydechowej,
C. wdechowej i fazy odkrztuszania na wydechu,
D. wdechowej i kompresyjnej.
Zadanie 46.
Roztwór do płukania jamy ustnej stosowany u chorego leczonego antymetabolitami
powinien mieć odczyn:
A. kwaśny,
B. alkaliczny,
C. obojętny,
D. nie ma żadnego znaczenia.
Zadanie 47.
Wskaż zdanie prawdziwe:
A. stosowanie opatrunków aktywnych (Aquacel Ag, Kaltostat) dwukrotnie
przyspiesza gojenie owrzodzeń nowotworowych,
B. spośród objawów towarzyszących owrzodzeniu szczególnie ból i świąd są
uciążliwe dla chorego,
C. w celu opanowania bólu i krwawienia owrzodzenia stosuje się wyłącznie
metody ogólne (lignocainę, morfinę i vit. K) ,
D. wszystkie zdania są błędne.
Zadanie 48.
U pacjenta leczonego lekami cytostatycznymi w sposób systematyczny należy
kontrolować:
A. morfologię krwi,
B. parametry czynnościowe nerek i wątroby,
C. wydolność serca,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 49.
Ból przewlekły wg kryterium czasu, to ból, który trwa powyżej:
A. jednego miesiąca,
B. dwóch miesięcy,
C. trzech miesięcy,
D. sześciu miesięcy.
Zadanie 50.
Wskaż odpowiedź prawidłową. W obrzęku limfatycznym związanym z terminalnym
stadium choroby:
A. stosujemy wyłącznie intensywne leczenie fizjoterapeutyczne, aby jak
najszybciej zmniejszyć wielkość obrzęków co poprawi komfort chorego,
B. stosujemy wyłącznie dobrze dobrane rękawy uciskowe aby nie obciążać
chorego innym postępowaniem,
C. możemy zastosować wyłącznie ćwiczenia bierne obrzękniętej kończyny,
D. wszystkie zdania są błędne.
Zadanie 51.
W terminalnym stadium choroby nowotworowej przyczyną występowania u pacjenta
suchości błony śluzowej języka jest:
A. odwodnienie,
B. farmakoterapia,
C. choroby nowotworowe ślinianek,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 52.
Czy wskazane jest odsysanie z jamy ustnej i drzewa oskrzelowego u osób w agonii?
A. jest zalecane ponieważ podnosi na duchu rodzinę i innych chorych,
B. jest zalecane ponieważ większość chorych dobrze je znosi,
C. rzadko jest zalecane, ponieważ może przysporzyć dodatkowych cierpień
umierającemu,
D. chorego należy odsysać w regularnych odstępach czasowych.
Zadanie 53.
Jakie działanie ma laktuloza?
A. działa poślizgowo, ułatwia przesuwanie mas kałowych,
B. działa zapierająco,
C. zwalnia perystaltykę jelit,
D. wywiera miejscowe działanie osmotyczne zmiękczając stolec.
Zadanie 54.
W porównaniu do morfiny podawanej drogą doustną, morf ina podawana dożylnie
wywiera działanie na organizm:
A. takie samo,
B. dwu – trzykrotnie silniejsze,
C. pięciokrotnie silniejsze,
D. siedmiokrotnie silniejsze.
Zadanie 55.
Ze względu na kryterium miejsca postrzegania, silny ból występujący w wielu
miejscach, któremu towarzyszą zmiany psychiczne określamy jako:
A. zlokalizowany,
B. rzutowany,
C. totalny,
D. psychogenny.
Zadanie 56.
W opiece nad ludźmi starszymi z chorobą nowotworową przy współistniejącym
otępieniu zalecana jest:
A. częsta zmiana otoczenia chorego,
B. stały porządek dnia, bez zmian otoczenia,
C. częsta zmiana porządku dnia,
D. izolacja chorego.
Zadanie 57.
Najczęściej występujące wczesne efekty niepożądane leczenia morfiną to:
A. biegunki,
B. nudności, wymioty, senność, zaparcia stolca,
C. natychmiastowa lekozależność,
D. lekozależność, świąd skórny, zaburzenia widzenia.
Zadanie 58.
Do złamań patologicznych, występujących u prawie 25% chorych z przerzutami do
kości, najczęściej dochodzi w przypadku:
A. raka piersi, płuca,
B. raka tarczycy, nerki, szpiczaka mnogiego,
C. raka jajnika, wątroby, jelita,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 59.
Ból trzewny:
A. wynika z podrażnienia receptorów na skutek napinania okostnej przez guz,
B. jest słabo zlokalizowany, często jest opisywany jako rozlany, tępy,
gniotący, głęboki z nakładającymi się ostrymi bólami o charakterze kolki ,
może promieniować do pleców i obojczyka,
C. jest opisywany jako napady kłucia, szarpania, palenia, rażenia prądem,
D. charakteryzuje się allodynią – tzn. odczuwaniem jako bólu bodźców
niebolesnych w innych okolicznościach.
Zadanie 60.
Najczęstszymi przyczynami wywołującymi napad paniki oddechowej są:
A. złość, lęk przed śmiercią, nieuregulowane sprawy socjalne i rodzinne, zła
komunikacja,
B. niewłaściwa kontrola objawów, zbyt małe dawki i nieregularne stosowanie
leków opioidowych,
C. nasilenie przyczyn odwracalnych (np.: niedokrwistości, zakażenia, zespół
żyły głównej górnej), postęp choroby nowotworowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 61.
Leki przeciwserotoninowe (anty 5HT3) stosowane są w zapobieganiu lub leczeniu
nudności i wymiotów występujących:
A. w niedrożności przewodu pokarmowego,
B. w chemioterapii lub radioterapii ,
C. we wzmożonym ciśnieniu śródczaszkowym,
D. w zaparciach stolca.
Zadanie 62.
Jeśli podawanie pacjentowi w odstępie co 4 godziny, 100 mg Tramalu nie niweluje
dolegliwości bólowych, należy:
A. podwoić dawkę leku,
B. potroić dawkę leku,
C. podawać w odstępie co 2 godziny,
D. zastosować leki z wyższego poziomu drabiny analgetycznej .
Zadanie 63.
Jakość życia określana jako „funkcjonalny efekt choroby i jej leczenia” odnosi
się do jakości życia:
A. postrzeganej jako kategoria nadrzędna,
B. w wymiarze dobrostanu psychicznego,
C. uwarunkowanej stanem zdrowia,
D. w wymiarze społecznym.
Zadanie 64.
Ocena jakości życia pacjentów w stanie terminalnym dotyczy czterech podstawowych
obszarów, w tym stanu somatycznego. Które z niżej wymienionych narzędzi, nadaje
się do jego oceny?
A. Indeks Karnofsky'ego, skala ECOG/WHO,
B. Rotterdamska Lista Objawów, skala STAS,
C. Skala HAD i MMSE,
D. QLQ – C30.
Zadanie 65.
Narzędzie do badania sprawności funkcjonalnej EFAT, narzędzie oceny komfortu
ECAF, skalę oceny zachowania BRS wykorzystuje się do:
A. kwalifikowania chorych do opieki hospicyjnej ,
B. oceny jakości życia w warunkach ambulatoryjnych,
C. oceny jakości życia w warunkach stacjonarnych,
D. oceny jakości życia u chorych z zaburzeniami sprawności umysłowej.
Zadanie 66.
Ocena jakości życia jest oceną różnicy, jaka istnieje pomiędzy sytuacją:
A. pacjenta w Polsce a sytuacją pacjenta w Unii Europejskiej,
B. pacjenta a sytuacją personelu medycznego,
C. upragnioną (idealną) a rzeczywiście istniejącą (realną) ,
D. rzeczywiście istniejącą (realną) a prawidłową.
Zadanie 67.
Próby uściślenia definicji jakości życia tak, aby mogła znaleźć zastosowanie w
medycynie doprowadziły do stworzenia nowego pojęcia: jakość życia uwarunkowana
stanem zdrowia (HQRL). Pojęcie to definiowane jest jako:
A. funkcjonalny efekt choroby i jej leczenia odbierany przez pacjenta,
B. ocena własnego położenia życiowego dokonana w okresie choroby oraz
leczenia i uwzględniającą ich szczególną rolę,
C. prawidłowe A i B,
D. błędne A i B.
Zadanie 68.
Działania zespołu terapeutycznego mające wpływ na poprawę jakości życia chorego w
stanie terminalnym obejmują między innymi :
A. odwrócenie uwagi chorego od aktualnego stanu przez ukazywanie możliwości
zaistnienia poprawy w przyszłości, dystansowanie się do zwyczajów
chorych,
B. kierowanie uwagi chorego na przeżywanie teraźniejszości, okazywanie
akceptacji , wskazywanie sfer w których chory mógłby poczuć się
„użyteczny”,
C. preferowanie drogi dożylnej podawania leków ze względu na szybkość
działania, organizowanie dnia chorego w taki sposób, aby miał on dużo
wolnego czasu,
D. dążenie do zmian w dotychczasowej hierarchii wartości chorego tak aby
najważniejsze stało się zdrowie, akcentowanie przyszłości.
Zadanie 69.W zaawansowanej i terminalnej fazie choroby nowotworowej badanie jakości życia:
A. nie jest zalecane – nie przyczyni się już do polepszenia stanu zdrowia
pacjenta,
B. jest szczególnie wskazane przy ocenie skuteczności leczenia i opieki
paliatywnej ,
C. jest zalecane, ale uwarunkowane samopoczuciem chorego,
D. nie jest zasadne.
Zadanie 70.
Tolerowanie zwyczajów i trybu życia chorego jak np. palenia papierosów czy picia
alkoholu u chorego w stanie terminalnym:
A. służy poprawie jakości życia chorego,
B. jest stosowane pod warunkiem, że nie pogarsza doraźnie dolegliwości
chorego,
C. byłaby nie do przyjęcia gdyby choroba miała pomyślne rokowanie,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 71.
Do badania skriningowego sprawności umysłowej stosuje się:
A. wywiad, Skalę Oceny Poznawczej CAS (Cognitive Assessment Scale) lub
Krótką Skalę Oceny Stanu Psychicznego MMSE (mini-mental State
Examination) ,
B. tylko wywiad,
C. skalę kontroli objawów ESAS (Edmonton Symptom Assessment Scale),
D. tylko Skal ę Oceny Poznawczej CAS (Cognitive Assessment Scale).
Zadanie 72.
Celem badania jakości życia umierających jest między innymi :
A. badanie skutków oddziaływań psychologicznych stosowanych wobec tych
chorych na ich jakość życia,
B. ocena stopnia poprawy jakości życia po zastosowanym leczeniu paliatywnym,
C. ocena jakości opieki paliatywnej ,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 73.
Ocena jakości życia dokonywana przez przeszkolonego opiekuna, w stałych odstępach
czasu, na podstawie dokładnej obserwacji jest stosowana w przypadku, kiedy:
A. u chorego występują znacznie nasilone, widoczne dolegliwości,
B. u wszystkich chorych poddawanych ocenie jakości życia w celu konfrontacji
prawdziwości ich własnych ocen z opinią zespołu i ewentualnego
uśrednienia danych,
C. chory ze względu na ograniczenia sprawności umysłowej nie jest w stanie
wiarygodnie odpowiedzieć na pytania zawarte w skal i służącej ocenie
jakości życia,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 74.
Proszę wskazać FAŁSZYWĄ odpowiedź. Metody niefarmakologiczne w zwalczaniu bólu u
dzieci:
A. mogą być zastosowane zamiast analgezji farmakologicznej,
B. obejmuj ą dotyk, jako przykład metod fizycznych mających zastosowanie w
analgezji ,
C. stanowi ą bardzo ważną i nieodłączną część postępowania przeciwbólowego,
D. obejmują techniki samokontroli i tworzenie wyobrażeń wzrokowych.
Zadanie 75.
Według Brytyjskiego Towarzystwa Pediatri i opieka paliatywna nad dziećmi i
młodzieżą ze schorzeniami ograniczającymi życie jest aktywnym całościowym
podejściem obejmującym fizyczne, emocjonalne, społeczne i duchowe elementy.
Obejmuje leczenie dotkliwych objawów, niesienie ulgi i wytchnienia rodzinie oraz
opiekę w czasie umierania i w okresie żałoby. Dotyczy ona chorób:
A. nowotworowych,
B. metabolicznych,
C. genetycznie uwarunkowanych chorób nerwowo-mięśniowych,
D. wszystkich powyższych.
Zadanie 76.
Komunikacja interpersonalna jest bezpośrednią wymianą informacji pomiędzy nadawcą
i odbiorcą. Najmniejszy wpływ na odbiór komunikatu ma/mają:
A. wypowiedziane słowa,
B. sposób, w jaki wypowiadamy słowa,
C. mowa ciała,
D. wszystkie powyższe elementy jednakowo wpływają na odbiór komunikatu.
Zadanie 77.
Rodziców osieroconych cechuje:
A. chęć powrotu do normalności,
B. staranie, aby zerwać kontakt ze zmarłym dzieckiem,
C. chęć wyjścia z żałoby,
D. staranie się, aby nigdy nie zapomnieć o zmarłym dziecku.
Zadanie 78.
Jakie czynniki sytuacyjne wpływają na percepcję bólu chronicznego u dzieci?
A. rozumienie, kontrola, oczekiwania, znaczenie,
B. rozumienie, sposób reagowania przez rodziców, oczekiwania rodziców,
znaczenie,
C. kontrola, wcześniejsze doświadczenia, rozumienie, oczekiwania,
D. kontrola, płeć, rozwój poznawczy, oczekiwania rodziców.
Zadanie 79.
Do negatywnych mechanizmów obronnych spotykanych u personelu medycznego opieki
paliatywnej, wynikających z pracy z umierającymi , należą:
A. działania w kierunku podnoszenia kwalifikacji ,
B. ucieczka w instrumentalność, rutynę,
C. empatyczny ciepły kontakt z pacjentem,
D. rozładowanie własnych emocji .
Zadanie 80.
Elizabeth Kübler-Ross wyróżnia następujące etapy żałoby:
A. szok po uzyskaniu informacji ,
B. załamanie i dezorganizacja,
C. odbudowa, dopełnianie rozpaczy po zmarłym, przebaczenie,
D. prawidłowe odpowiedzi A, B, C.
Zadanie 81.
Do objawów ubocznych stosowania morfiny NIE należy:
A. zaparcie,
B. senność,
C. szerokie źrenice,
D. depresja ośrodka oddechowego.
Zadanie 82.
Karta ACT dla dzieci ze schorzeniami zagrażającymi życiu i ich rodzin, mówi
między innymi o tym, że:
A. każde dziecko będzie traktowane z godnością, szacunkiem i zapewnieniem
prywatności bez względu na jego możliwości psychologiczne,
B. każde dziecko otrzyma możliwość udziału w podejmowaniu decyzji
dotyczących sprawowanej nad nim opieki, zgodnie ze swoim wiekiem i
pojmowaniem,
C. każde dziecko będzie miało zapewniony dostęp do nauki, dołoży się starań
by zachęcić dziecko do udziału w innych zajęciach,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 83.
Reakcje psychiczne dzieci na sytuację postępującej, nieuleczalnej choroby, zależą
w dużym stopniu od:
A. specyficznych cech psychiki dziecięcej,
B. wieku chorego dziecka,
C. wsparcia rodziny i bliskich,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 84.
Który z poniższych psychologicznych mechanizmów obronnych, prezentuje dziecko
7-letnie z chorobą nowotworową poddawane hospitalizacji , gdy pielęgniarka
obserwuje moczenie nocne i ssanie palca?
A. racjonalizację,
B. projekcję,
C. regresję,
D. przemieszczenie.
Zadanie 85.
Jakie dokumenty dotyczą praw dziecka chorego?
A. Karta ACT,
B. Karta praw dziecka śmiertelnie chorego,
C. żadna z powyższych odpowiedzi,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 86.
Dla dzieci lekiem z wyboru na trzecim stopniu drabiny analgetycznej jest:
A. Dolargan (Petydyna) ,
B. Tramal (Tramadol ) ,
C. Morf ina,
D. Durogesic (Fentanyl) .
Zadanie 87.
Dzieci nie potrafią samodzielnie poszukiwać ulgi w bólu, co powoduje, że
potrzebują właściwej pomocy. Jaki jest cel leczenia przeciwbólowego?
A. spowodowanie ustania bólu uniemożliwiającego chodzenie i poprawa
nastroju,
B. usunięcie strachu i rozdrażnienia dziecka oraz poprawa ogólnego
samopoczucia, wywołanie uśmiechu,
C. doprowadzenie do stanu w którym dziecko jest wolne od bólu, nie jest zbyt
senne, jest aktywne fizycznie i umysłowo,
D. sprawienie ulgi, zmniejszenie napięcia fizycznego, odprężenie psychiczne
i duchowe.
Zadanie 88.
Metoda PCA (analgezja kontrolowana przez pacjenta) w leczeniu bólu przewlekłego u
dzieci:
A. może być zastosowana z powodzeniem u dzieci od ok. 7 r.ż. ,
B. nie jest zalecana ponieważ stanowi zagrożenie dla dziecka, które łatwo
może przedawkować lek opioidowy,
C. nie powinna być w ogóle stosowana u dzieci ze względu na ich małą
dojrzałość i odpowiedzialność za swoje czyny,
D. jest metodą kontrowersyjną nawet u dorosłych i dlatego nie może być
stosowana u dzieci.
Zadanie 89.
O rozpoznaniu przewlekłego bólu u noworodka i niemowlęcia decydują następujące
objawy:
A. przyspieszenie akcji serca, wzrost liczby oddechów, wzrost ciśnienia
tętniczego krwi ,
B. niechęć do jedzenia, nieprzybywanie na wadze,
C. agresja i złość wobec opiekunów, apatia i brak zainteresowania
otoczeniem,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 90.
O neuropatycznym komponencie bólu zgłaszanego przez dziecko świadczy/ą:
A. piekący i przeszywający charakter bólu,
B. odczucie wyzwalanych raz na jakiś czas impulsów w okolicy ciała objętej
bólem,
C. brak lub słaba reakcja na morfinę,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 91.
Które z poniższych stwierdzeń NIE jest prawdziwe?
A. analgetyki nieopioidowe ( I szczebel drabiny analgetycznej WHO) posiadają
efekt pułapowy i dlatego zwiększanie ich dawki nie powoduje zwiększenia
skuteczności, a nasila działania uboczne,
B. silne opioidy nie powinny być stosowane u małych dzieci ze względu na
istniejące zagrożenie zahamowania ośrodka oddechowego,
C. metadon ma tę przewagę nad innymi opioidami , że wywiera także działanie
na receptory NMDA i jest skuteczny w leczeniu obu rodzajów bólu:
nocyceptywnego i neuropatycznego,
D. dawka morf iny u noworodka i niemowlęcia do 6 m. ż. powinna zostać
zmniejszona o 30% w stosunku do należnej dla dzieci starszych, a odstęp
pomiędzy nimi powinien zostać wydłużony (np. do 6 h.) .
Zadanie 92.
Wskaż sytuację obarczoną największym ryzykiem patologicznego przeżywania żałoby u
rodziców po zgonie dziecka:
A. silny lęk, aż do wybuchów paniki,
B. smutek, aż do depresyjnego wycofania się,
C. poczucie utraty sensu życia,
D. nadmierna aktywność życiowa i zawodowa.
Zadanie 93.
W jaki sposób dziecko 9-letnie rozumie swoją chorobę?
A. jako zburzenie dotychczasowego sposobu życia, chce aby rodzice byli
blisko, jako lęk przed opuszczeniem,
B. jako lęk przed opuszczeniem, jako ograniczenie samodzielności, jako karę
za złe czyny,
C. jako karę za złe czyny, myśli i życzenia, reaguje płaczem, buntem,
złością, pojawia się silny lęk,
D. silny lęk, lęk przed opuszczeniem przez rodziców, jako izolację.
Zadanie 94.
Jakie są fazy przystosowania rodzin do choroby dziecka?
A. odrzucenie i wyparcie postawionej diagnozy, złość na personel medyczny,
otwarcie się na informacje dotyczące dziecka,
B. nasilenie negatywnych emocji , obwinianie się o zachorowanie dziecka,
wewnętrzne przeżywanie,
C. szok, kryzys emocjonalny, pozorne przystosowanie się, konstruktywne
przystosowanie się do sytuacji ,
D. bierne zaakceptowanie diagnozy, unikanie niepomyślnych informacji ,
skoncentrowanie na zaistniałej sytuacji , traktowanie choroby jako
wyzwania.
Zadanie 95.
Do symptomów żałoby o nieprawidłowym przebiegu zaliczamy:
A. patologiczną identyfikację ze zmarłym,
B. nadmierny zbyt długo trwający lub zbyt intensywny żal,
C. przechodzenie poszczególnych faz,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 96.
Pacjentka lat 55, z rakiem narządów rodnych, w okresie terminalnym. Mężatka,
dorosłe dzieci. Jest świadoma rozpoznania i konsekwencji choroby. Pozornie
pogodzona z losem. Stara się w miarę możliwości włączyć w problemy rodzinne.
Chciałaby jak najdłużej żyć. Miewa okresy przygnębienia i lęku, czasem gniewu,
poczucie małowartościowości i winy.Jak powinna przebiegać pierwsza rozmowa?
A. w obecności chorej i członków rodziny,
B. w cztery oczy z chorą i osobno z członkami rodziny,
C. wywiad z pacjentką dotyczący tylko objawów somatycznych,
D. uzyskanie wiedzy o chorej głównie na podstawie dokumentacji medycznej .
Zadanie 97.
Przekazywanie niepomyślnych informacji choremu:
A. jest procesem, który ma swoją dynamikę rozwojową,
B. ma znaczenie tylko dla rodziny pacjenta,
C. nie jest istotne,
D. nie przekazuje się niepomyślnych informacji ze względu na obciążenie
psychiczne.
Zadanie 98.
Targowanie się jako jeden z etapów umierania:
A. jest próbą zawarcia układu, w celu opóźnienia wydarzeń,
B. to uzyskanie jak najlepszej ceny za życie,
C. jest nieistotne,
D. zmienia spojrzenie na świat pacjenta.
Zadanie 99.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na przypisywaniu
innym własnych uczuć i emocji , to:
A. projekcja,
B. zaprzeczenie,
C. somatyzacja,
D. identyfikacja.
Zadanie 100.
Celem rozmowy terapeutycznej w opiece paliatywnej przeprowadzanej z chorym, NIE
jest:
A. zmiana osobowości chorego, aby lepiej funkcjonował w sytuacji choroby,
B. pomoc choremu w zrozumieniu jego problemów, sytuacji , w jakiej się
znajduje,
C. pomoc w znalezieniu właściwych sposobów postępowania i rozwiązania
problemów,
D. podtrzymanie psychiczne i rozładowanie emocjonalne.
Zadanie 101.
W opiece holistycznej opieka duchowa:
A. brana jest pod uwagę tylko w instytucjach religijnych,
B. nie ma istotnego znaczenia w procesie leczenia,
C. jest nieodłączną częścią w praktyce holistycznej opieki paliatywnej ,
D. powinna stać na pierwszym miejscu.
Zadanie 102.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na wycofywaniu się,
izolacji społecznej, fantazjowaniu, poniżaniu się, to:
A. somatyzacja,
B. identyfikacja,
C. reakcje upozorowane,
D. ucieczka.
Zadanie 103.
W przypadku terminalnej fazy choroby matki, jej czteroletnie dziecko:
A. należy bezwzględnie izolować od matki – widok osoby umierającej może mieć
katastrofalne skutki dla dalszego rozwoju dziecka,
B. należy zachęcać do bycia przy chorej matce, udzielać (w dostosowany do
wieku dziecka sposób) informacji i wyjaśnień, jednocześnie zapewniając
atmosferę bezpieczeństwa,
C. powinno widywać matkę z daleka, w żadnym wypadku nie pozwalając na
rozmowę z nią – dziecko zapamięta tylko obraz mamy, ochroni się je w ten
sposób przed jej cierpieniem,
D. powinno tylko rozmawiać z nią telefoniczne – widok chorej matki może być
zbyt ciężkim przeżyciem dla dziecka.
Zadanie 104.
Największe ryzyko samobójstwa wśród osób osieroconych występuje po informacji o
śmierci w okresie:
A. 24–48 godzin,
B. tygodnia,
C. miesiąca,
D. roku.
Zadanie 105.
Często spotykamy się z sytuacją, w której rodziny pacjentów nie radzą sobie z
problemami i potrzebują wsparcia psychologicznego. Często manifestują to wprost w
trakcie rozmowy (mówi ą np. „wie pani , ja już nie radzę sobie z tymi problemami,
to mnie przerasta, opieka nad mężem mnie wykańcza, boję się o swoje dzieci…) .
Będąc w takiej sytuacji – podczas rozmowy z rodziną – pielęgniarka powinna przede
wszystkim:
A. przerwać dyskusję i skierować rodzinę do psychologa,
B. powiedzieć „wie pani, każdy kiedyś przez to przejdzie, musi pani być
twarda”,
C. spokojnie, uważnie wysłuchać pacjenta i ewentualnie zaproponować pomoc
psychologa,
D. po prostu przerwać dyskusję – wysłuchiwanie pacjentów nie jest zadaniem
pielęgniarki .
Zadanie 106.
Zadania, jakie stawia proces żałoby, to:
A. akceptacja realności straty,
B. doświadczanie żalu – emocjonalne i wegetatywne,
C. prawidłowa odpowiedź A i B,
D. podtrzymywanie sytuacji straty.
Zadanie 107.
Etapy reakcji na niepomyślne rokowanie charakteryzuje to, że wszystkie stadia
występują:
A. zawsze w tej samej kolejności, trwają podobny okres czasu u wszystkich
pacjentów,
B. zawsze, w tej samej kolejności, mogą trwać różny okres czasu u różnych
pacjentów,
C. zawsze w różnej kolejności, mogą trwać różny okres czasu u różnych
pacjentów,
D. nie zawsze, mogą występować w różnej kolejności, mogą trwać różny okres
czasu u różnych pacjentów.
Zadanie 108.
Szczególnie ważne dla przebiegu żałoby są takie elementy charakteryzujące
rodzinę, jak:
A. liczba osób w rodzinie, liczba dzieci w rodzinie, miejsce zamieszkania,
B. wiek zmarłego, płeć zmarłego, miejsce zamieszkania, struktura rodziny,
C. pozycja zmarłego w strukturze rodziny, etap rozwoju rodziny, struktura
rodziny,
D. struktura rodziny, osoba przekazująca informacje, obecność osoby
duchownej podczas żałoby.
Zadanie 109.
Zjawisko „śmierci oswojonej” polega na:
A. poznaniu etapów umierania i objawów śmierci,
B. przywróceniu śmierci należnego jej majestatu i świadome w niej
uczestnictwo,
C. zastosowaniu morfiny dla zmniejszenia dolegliwości bólowych w procesie
umierania,
D. podawaniu leków psychotropowych w okresie terminalnym.
Zadanie 110.
Zgodnie z polskim prawem, przez pojęcie „eutanazja” rozumie się:
A. zabicie człowieka w stanie terminalnym,
B. zastosowanie leków opioidowych w okresie agonii,
C. niepodejmowanie reanimacji w okresie agonii ,
D. zabicie człowieka na jego życzenie i pod wpływem współczucia.
Zadanie 111.
Zgodnie z polskim prawem eutanazja możliwa jest:
A. na życzenie pacjenta,
B. na życzenie rodziny,
C. ze wskazań lekarskich,
D. ustawodawstwo polskie nie dopuszcza eutanazji .
Zadanie 112.
Zasada „podwójnego efektu” polega na zastosowaniu:
A. dwóch leków opioidowych w terapii bólu,
B. działań zmierzających do złagodzenia uciążliwych objawów przy
wykorzystaniu medycyny konwencjonalnej i niekonwencjonalnej,
C. działań zmierzających do złagodzenia uciążliwego dla chorego objawu
pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia chorego w wyniku takiego
postępowania,
D. działań zmierzających do złagodzenia uciążliwych objawów przy
zastosowaniu chemioterapii i radioterapii paliatywnej .
Zadanie 113.
Etyka pielęgniarska, to:
A. zespół przepisów określających postępowanie pielęgniarskie,
B. zespół norm i dyrektyw wynikających z tradycji i swoistości zawodu
pielęgniarskiego, ducha kultury narodowej oraz wskazań etyki ogólnej i
szczegółowej,
C. zespół norm postępowania pielęgniarskiego ułatwiających radzenie sobie w
sytuacjach trudnych,
D. ogół przepisów obowiązujących pielęgniarki w trakcie pełnienia funkcji
zawodowych.
Zadanie 114.
Akceptacja nieuchronności śmierci oznacza powstrzymanie się od:
A. wszelkich działań w okresie agonii ,
B. wszelkich działań nadzwyczajnych u ludzi z chorobą nowotworową,
C. wszelkich działań nadzwyczajnych w okresie agonii ,
D. prowadzenia reanimacji u pacjentów z chorobą nowotworową.
Zadanie 115.
Etyka „opieki” powinna dotyczyć:
A. problemu podejmowania decyzji oraz jakości wzajemnych stosunków, takich
jak ciągłość opieki, otwartość, zaufanie i wiarygodność,
B. norm postępowania dla pielęgniarek,
C. zastosowania procedur postępowania pielęgniarskiego,
D. zasady wyższości opieki nad leczeniem w postępowaniu z pacjentem w stanie
terminalnym.
Zadanie 116.
Za postępowanie niezgodne z etyką zawodową, pielęgniarka ponosi odpowiedzialność:
A. zawodową,
B. prawną,
C. cywilną,
D. karną.
Zadanie 117.
W sytuacji konfliktu decyzji w zakresie wyboru „mniejszego zła” należy:
A. dostrzec istotę konfliktu,
B. rozważyć wszystkie „za i przeciw”,
C. podjąć decyzję (czyli umotywowane postanowienie najbliższe temu, co
uważamy za słuszne),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 118.
Które z wymienionych praw są zgodne z kartą praw pacjenta?
A. uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoim stanie zdrowia,
rozpoznaniu, leczeniu i rokowaniu,
B. zapewnienie opieki duszpasterskiej ,
C. zapewnienie możliwości cofnięcia zgody na eksperyment medyczny w każdym
stadium eksperymentu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 119.
Zastosowanie strategii „strzału ostrzegawczego” w stosunku do pacjenta w stanie
terminalnym polega na przekazaniu informacji o:
A. niewłaściwym stosowaniu zleconych leków,
B. niewłaściwym zachowaniu się rodziny pacjenta,
C. konsekwencjach wynikających z niestosowania się do procesu leczenia,
D. niepomyślnym rokowaniu jego stanu chorobowego i oczekiwanie na reakcję
emocjonalną pacjenta.
Zadanie 120.
Postępowanie niezgodne z etyką zawodową pielęgniarek i położnych podlega
rozpatrzeniu przez:
A. sąd pielęgniarek i położnych,
B. sąd powiatowy,
C. sąd najwyższy,
D. pracodawcę.
Zadanie 121.
Jakie działania medyczne maj ą wpływ na osłabienie lub ustanie chęci dokonania
eutanazji u pacjentów w stanie terminalnym?
A. poprawienie warunków leczenia i opieki ,
B. rozmowa dotycząca rokowania stanu zdrowia,
C. zastosowanie sedacji ,
D. podawanie leków uspokajających.
Zadanie 122.
Do błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywną NIE należy:
A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,
B. minimalizowanie i „normalizacja” uczuć,
C. składanie obietnic bez pokrycia,
D. słuchanie i neutralność.
Zadanie 123.
W kodeksie etyki medycznej wyodrębnia się cztery podstawowe zasady obowiązujące
również w opiece paliatywnej. Są nimi :
A. poszanowanie autorytetu; poszanowanie wolnej woli ; poszanowanie zasady
sprawiedliwości; nakaz czynienia dobra,
B. poszanowanie autonomii ; poszanowanie zasady sprawiedliwości; zakaz
szkodzenia; nakaz czynienia dobra,
C. zasada poszanowania zdrowia; nakaz czynienia dobra; poszanowanie wolnej
woli ; poszanowanie autorytetu,
D. zasada nieszkodzenia; poszanowanie autorytetu; poszanowanie zasady
sprawiedliwości.
Zadanie 124.
U pacjenta bardzo osłabionego, w terminalnym okresie choroby, któremu przekazano
informację o jego chorobie i dalszym rokowaniu, w sytuacji wybuchu gniewu,
należy:
A. umiejętnie odeprzeć gniew kontratakiem, dbając o dobre imię zawodu,
B. zawsze się wycofywać z kontaktu, a pacjenta z częstymi atakami gniewu
unikać,
C. uznać, że gniew jest normalną reakcją na złą wiadomość i może być
skierowany na pielęgniarkę (pielęgniarza), odpieranie zarzutów w tej
sytuacji jest niewłaściwe,
D. wspólnie z zespołem terapeutycznym osądzić zasadność gniewu chorego i
przeprowadzić z pacjentem rozmowę edukacyjną.
Zadanie 125.
Medytacja jest swoistą formą koncentracji , umożliwiającą samodzielne kierowanie
uwagą i oddziaływaniem na procesy:
A. psychiczne,
B. społeczne,
C. wewnątrzustrojowe,
D. zewnątrzustrojowe.
Zadanie 126.
Opieka paliatywna:
A. dotyczy tylko sfery somatycznej człowieka,
B. jest całościową opieką nad osobą ludzką i dotyczy czterech sfer
osobowości (ciała, psychiki, duchowości i sfery socjalnej) ,
C. nie zależy od holistycznego modelu osobowości człowieka,
D. jest domeną osób duchownych, w związku z tym potrzeby duchowe nie powinny
być brane pod uwagę w tej formie opieki .
Zadanie 127.
Opieka holistyczna to:
A. profesjonalna opieka pielęgniarska,
B. opieka sprawowana nad personelem z „zespołem wypalenia zawodowego”,
C. całościowa opieka nad chorym i jego rodziną,
D. nowoczesna metoda leczenia chorych w terminalnej fazie.
Zadanie 128.
Autogenny trening relaksacyjny Schultza polega na:
A. pracy z wyobraźnią i przekonaniami ,
B. pracy ze zdarzeniami z przeszłości poprzez stopniowe ich przypominanie,
C. wzmocnieniu objawów lęku i doprowadzeniu do paniki,
D. uczeniu si ę koncentracji na wrażeniach płynących z mięśni i rozluźnianiu
dużych grup mięśniowych.
Zadanie 129.
Jean Watson w swojej teorii pielęgniarskiej ukazuje pielęgniarstwo jako profesję:
A. zakorzenioną w analizie przeszłości pacjenta,
B. zakorzenioną w antropologii międzykulturowej,
C. troskliwości, która ma charakter fizyczny, proceduralny, obiektywny i
oparty na faktach,
D. układu cyrkularnego w systemie naczyń połączonych.
Zadanie 130.
Ból wszechogarniający to ból:
A. totalny, wielorodzajowy, dotyczący tylko obszaru psychicznego,
B. uogólniony, totalny, dotyczący wszystkich sfer osobowości człowieka,
C. uogólniony, totalny, dotyczący tylko obszaru fizycznego,
D. nie opisano takiego rodzaju bólu.
Zadanie 131.
Baniek NIE stosujemy w:
A. zaburzeniach krzepnięcia krwi i kruchości naczyń,
B. ostrym zapaleniu korzonków,
C. zapaleniu płuc,
D. ostrym zapalenie oskrzeli .
Zadanie 132.
Pacjentowi z zaawansowaną chorobą rozrostową układu oddechowego i z nasiloną
dusznością można przede wszystkim zaproponować następujące techniki relaksacyjne:
A. Jacobsona,
B. wizualizację, ćwiczenia wysiłkowe kończyn górnych, napięcie mięśni
brzucha,
C. wizualizację, ćwiczenia bierne kończyn dolnych, regres,
D. wizualizację, techniki behawioralne, regres, pracę z lękiem.
Zadanie 133.
Akupresura jest to:
A. nakłuwanie wybranych punktów na powierzchni ciała,
B. masowanie wybranych punktów,
C. uciskanie wybranych punktów w obrębie powłok ciała,
D. stosowanie lasera na wybrane punkty na powierzchni ciała.
Zadanie 134.
Zespół psychoterminalny:
A. to zespół objawów będących reakcją nerwicową na stres spowodowany stanem
terminalnym choroby przybierający różne formy kliniczne,
B. charakteryzuje się małym natężeniem i częstym występowaniem pozytywnych
uczuć (powyżej 50 % czasu przeznaczonego na dzienną aktywność) ,
C. nie był nigdy opisany i przedstawiony w praktyce klinicznej z zakresu
opieki paliatywnej ,
D. charakteryzuje się jedynie objawami zespołu maniakalnego.
Zadanie 135.
Podczas przekazywania niepomyślnych informacji pacjentowi :
A. należy zawsze mówić całą prawdę,
B. liczbę informacji dostosować do liczby pytań rozpatrując czy chory chce
więcej informacji i czy jest w stanie je przyjąć,
C. czasami można stosować tzw. „kłamstwo nieszkodliwe” aby chronić pacjenta,
D. należy po rozmowie pozostawić go samego aby uzyskane informacje mógł
spokojnie przemyśleć.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2010
Zadanie 136.
Czynnikami ułatwiającymi słuchanie jest:
A. zadbanie o warunki ułatwiające koncentrację na wypowiedzi,
B. wiedza na temat oczekiwań, potrzeb słuchaczy,
C. dostosowanie języka przekazu do wykształcenia, wieku, wiedzy odbiorcy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 137.
Negatywne konsekwencje konfliktów, to:
A. zmuszenie do poszukiwania innych rozwiązań,
B. ujawnienie istniejących i nieuświadomionych, niezwerbalizowanych nieporozumień,
C. zmuszenie do formułowania poglądów i argumentów,
D. powstanie podziałów między osobami o odmiennych poglądach na temat przedmiotu konfliktów.
Zadanie 138.
Samokształcenie polega na:
A. udziale w zajęciach o ściśle określonym programie nauczania,
B. umiejętności korzystania ze źródeł , wymaga pewnych zdolności, pracowitości i motywacji,
C. kształtowaniu umiejętności praktycznych i postaw,
D. procesie zmian prowadzących do wykształcenia zawodowego.
Zadanie 139.
Najlepsze efekty procesu kształcenia i samokształcenia powstają w sytuacji, gdy osobie
uczącej się:
A. nie stawia się żadnych wymagań i dostarcza się dużego wsparcia,
B. stawia się wymagania i dostarcza odpowiedniego wsparcia,
C. stawia się wymagania i nie dostarcza się wsparcia,
D. nie stawia się żadnych wymagań i nie dostarcza się wsparcia.
Zadanie 140.
Zachowania zdrowotne to:
A. wszystkie zachowania człowieka mające wpływ na jego zdrowie,
B. zachowania człowieka, które wpływają na jego zdrowie pozytywnie,
C. zachowania realizowane przez ludzi zdrowych,
D. zachowania podejmowane w ramach promocji zdrowia.
Zadanie 141.
Co oznacza proces stygmatyzacji?
A. silnie negatywną tożsamość, którą społeczeństwo naznacza daną osobę,
B. emocjonalnie pozytywną postawę środowiska wobec osoby chorej lub niepełnosprawnej,
C. integrację z osobą chorą lub niepełnosprawną,
D. pewien rodzaj wsparcia społecznego.
Zadanie 142.
Prawa pacjenta wywodzą się z:
A. praw człowieka,
B. ustroju politycznego państwa,
C. systemu ochrony zdrowia,
D. sytuacji ekonomicznej społeczeństwa.
Zadanie 143.
Czy pacjent o złym rokowaniu ma prawo do zapoznania się z pełną informacją o swoim stanie zdrowia?
A. ma takie prawo,
B. decyduje o tym lekarz,
C. nie ma takiego prawa,
D. informacji udziela się na życzenie rodziny.
Zadanie 144.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się:
A. więzią służbową,
B. jednością kierownictwa,
C. podziałem pracy,
D. delegacją.
Zadanie 145.
Nawet dobrze przygotowany plan działania w organizacji nie powiedzie się, jeżeli nie jest wykonywany przez:
A. ludzi zdolnych do jego implementacji,
B. osoby motywowane,
C. osoby dobrze przeszkolone,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 146.
Analiza SWOT składa się z pytań strategicznych takich jak:
A. mocne strony, konkurencja, popyt, pozycja rynkowa,
B. mocne strony, słabe strony, szanse, zagrożenia,
C. konkurencja, rynek, koszty, ocena zysku,
D. zagrożenia konkurencji , pozycja rynkowa, szansa na rynku, ocena zysku.
Zadanie 147.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 148.
Prewencja chorób to:
A. ograniczenie wpływu czynników ryzyka danej choroby albo wzmocnienie oddziaływania licznych czynników redukujących podatność na chorobę,
B. osiągnięcie przez wszystkich obywateli poziomu zdrowia umożliwiającego im prowadzenie życia twórczego pod względem społecznym i ekonomicznym,
C. edukacja zdrowotna zorientowana wyłącznie na czynniki ryzyka,
D. potrzeby zdrowotne młodych ludzi .
Zadanie 149.
Zdrowie wg WHO to:
A. brak choroby,
B. podstawa ludzkich możliwości,
C. dobra forma fizyczna i psychiczna,
D. kompletny fizyczny, psychiczny i społeczny dobrostan człowieka, a nie tylko brak choroby lub kalectwa.
Zadanie 150.
Polityka zdrowotna państwa ma na celu przede wszystkim:
A. budowanie programów promocyjnych,
B. ochronę zdrowia najzamożniejszych,
C. wylansowanie nowych kierunków działań,
D. ustalenie i realizację priorytetowych celów zdrowotnych w skali państwa.
Zadanie 151.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów na minutę to:
A. tachypnoe,
B. hypopnoe,
C. bradypnoe,
D. oddech Biota.
Zadanie 152.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydziel iny w drogach oddechowych,
C. skurczu oskrzeli ,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 153.
Punkt Erba to:
A. miejsce rzutu zastawki dwudzielnej na ścianę klatki piersiowej i miejsce wysłuchania szmerów z tętnicy płucnej i aorty,
B. miejsce osłuchiwania szmeru tarczycowego,
C. rzut zastawki aorty na ścianę klatki piersiowej,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 154.
Znajdź twierdzenie FAŁSZYWE. Badając u pacjenta orientację allopsychiczną zadajemy pytania dotyczące:
A. wydarzeń otaczających pacjenta,
B. jak się nazywa i kim jest z zawodu,
C. otaczających ludzi i przedmiotów,
D. miejsca i czasu.
Zadanie 155.
Test odwracalności obturacji oskrzeli jest wykonywany za pomocą pomiaru spirometrycznego przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela. Jest dodatni w przypadku:
A. odmy,
B. sarkoidozy,
C. astmy oskrzelowej ,
D. gruźlicy.
Zadanie 156.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy brzusznej polega na:
A. zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B. szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C. wstrząsaniu okolic wątroby,
D. przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 157.
Craniotabes oznacza ognisko rozmiękania potylicy, jako objaw występujący fizjologicznie może utrzymywać się u niemowlęcia do końca:
A. 3 miesiąca życia,
B. 6 miesiąca życia,
C. 9 miesiąca życia,
D. 12 miesiąca życia.
Zadanie 158.
Badanie objawu Lasseque'a jest badaniem oceniającym obecność nieprawidłowości:
A. w obrębie kręgosłupa i korzeni nerwowych,
B. w obrębie nerwów okoruchowych,
C. w zakresie stężenia jonów wapnia we krwi,
D. rotacji w stawie biodrowym.
Zadanie 159.
W nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Graves-Basedowa występują następujące objawy z WYJĄTKIEM:
A. drżenia języka,
B. gładkiej i ciepłej skóry,
C. bradykardii,
D. tachykardii.
Zadanie 160.
Do szpitala przywieziono dziecko ze znaczną niewydolnością oddechową, obrzęknięte i z pokrzywką. Rodzice w wywiadzie podają, że zostało ono pokąsane przez owady. Dziecko jest we wstrząsie. Osłuchowo nad płucami u dziecka mogą dominować:
A. trzeszczenia drobnobańkowe,
B. trzeszczenia grubobańkowe,
C. świsty,
D. furczenia.
Zadanie 161.
Udzielając pomocy kobiecie w zaawansowanej ciąży, która zemdlała, należy:
A. ułożyć w pozycji bocznej ustalonej ,
B. unieść kończyny dolne pod kątem 60°,
C. ułożyć na lewym boku,
D. ułożyć płasko, podkładając wałek pod głowę.
Zadanie 162.
Podczas badania otoskopowego u osoby dorosłej, małżowinę uszną należy:
A. odciągnąć do dołu, do tyłu i trochę na zewnątrz,
B. odciągnąć do góry, do tyłu i trochę na zewnątrz,
C. odciągnąć do dołu, do przodu,
D. pozostawić bez odciągania.
Zadanie 163.
Badanie chorych z podejrzeniem infekcji OUN i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:
A. Brudzi ńskiego i Kerniga,
B. Goldflama i Blumberga,
C. Chełmońskiego i Goldflama,
D. Chvostka i Goldflama.
Zadanie 164.
Punkty orientacyjne na błonie bębenkowej widoczne w badaniu otoskopowym to niżej wymienione, z WYJĄTKIEM:
A. stożka świetlnego,
B. strzemiączka,
C. młoteczka,
D. kowadełka.
Zadanie 165.
Stłumiony, krótki odgłos opukowy klatki piersiowej jest charakterystyczny dla:
A. rozedmy,
B. znacznego wysięku w opłucnej,
C. odmy opłucnowej,
D. zdrowego płuca.
Zadanie 166.
U pacjenta z rozedmą płuc w badaniu fizykalnym NIE stwierdza się:
A. wdechowo ustawionej klatki piersiowej,
B. odgłosu bębenkowego nad polami płucnymi,
C. w spirometrii zwiększenia pojemności życiowej i FEV1,
D. w spirometrii zmniejszenia pojemności życiowej i FEV1.
Zadanie 167.
W czasie akcji reanimacyjnej prowadzonej przez dwie osoby, proporcja uciskania klatki piersiowej i oddechów ratowniczych u osoby dorosłej wynosi:
A. 15 ucisków/ 5 wdechów,
B. 10 ucisków/ 2 wdechy,
C. 5 ucisków/ 1 wdech,
D. 30 ucisków/ 2 wdechy.
Zadanie 168.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 169.
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A. Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.
Zadanie 170.
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ubrana w ciepły płaszcz. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. utraty miesiączki,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 171.
Do przyczyn wstrząsu hipowolemicznego nie należy:
A. krwotok, oparzenie,
B. ostra infekcja,
C. biegunka, wymioty,
D. niedrożność jelit.
Zadanie 172.
Do modelu adaptacyjnego Calisty Roy NIE należy:
A. osoba,
B. pielęgniarka,
C. środowisko,
D. system.
Zadanie 173.
Proces pielęgnowania w Polsce jest wieloetapowy i składa się z:
A. czterech etapów - rozpoznawanie, planowanie, realizowanie, ocenianie,
B. czterech etapów - diagnozowanie, planowanie, realizowanie, ocenianie,
C. pięciu etapów - rozpoznawanie, diagnozowanie, planowanie, realizowanie, ocenianie,
D. trzech etapów - planowanie, realizowanie, ocenianie.
Zadanie 174.
Problemy badawcze mają postać:
A. zdania twierdzącego,
B. różną, to zależy od zagadnienia, którego dotyczy,
C. pytania,
D. twierdzenia lub pytania.
Zadanie 175.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A. poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B. zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C. określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D. uzyskać świadomą zgodę na udział w badaniach.
Zadanie 176.
Paternalistyczny model opieki przejawia się w:
A. ograniczeniu autonomii pacjenta dla powodów mających na celu jego dobro,
B. szanowaniu autonomii pacjenta w każdej sytuacji,
C. traktowaniu pacjenta jako partnera relacji,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 177.
Kodeks Etyki dla Pielęgniarek Międzynarodowej Rady Pielęgniarek (ICN) został przyjęty w roku:
A. 1943,
B. 1953,
C. 1963,
D. 1973.
Zadanie 178.
Modalna jest to:
A. średnia arytmetyczna,
B. środkowa w szeregu uporządkowanym,
C. wartość najczęściej występująca,
D. średnia geometryczna.
Zadanie 179.
Arkusz kalkulacyjny jest to:
A. program, wykonujący obliczenia podobne do tych, które wykonuje kalkulator,
B. program, umożliwiający wykonanie obliczeń na danych w postaci tekstu, liczb,
C. program do kalkulowania kosztów budowy budynków mieszkalnych, zużycia materiałów, np. ilość potrzebnych pustaków, arkusze blachy itp.,
D. arkusz papieru, zawierający tabelę z różnorodnymi danymi liczbowymi.
Zadanie 180.
Folderem w systemie Windows nazywamy:
A. obrazek zapisany na dysku twardym,
B. miejsce na dysku do zapisywania plików lub innych folderów,
C. część systemu operacyjnego,
D. urządzenie wejściowe komputera.
