TEST NR 141918
GRUPA 1
Zadanie 1.
Zgodnie z zasadą "o podwójnym skutku działania" dopuszczalne
jest:
A. wspomagane samobójstwo,
B. stosowanie zasady primum non nocere,
C . stosowanie nadzwyczajnych (nieproporcjonalnych) środków
terapeutycznych,
D . stosowanie dużych dawek opioidów w bólu nie do
wytrzymania, które mogą ograniczać przytomność, a nawet
skracać życie.
Zadanie 2.
Do grupy negatywnych mechanizmów obronnych, występujących u
personelu medycznego opiekującego się chorym u kresu życia
należy/- ą:
A . zaprzeczanie ważności i pożytku wynikającego z dobrej
komunikacji z chorym,
B. działania w kierunku podnoszenia kwalifikacji,
C. empatyczny kontakt z rodziną,
D. rozładowanie własnych emocji.
Zadanie 3.
Komunikowanie się personelu hospicjum z chorym umierającym
można usprawnić poprzez redukowanie:
A. nadmiaru bodźców docierających z zewnątrz,
B. ilości podawanych leków,
C. ćwiczeń usprawniających,
D. lęku.
Pojęcie duchowości w opiece paliatywnej oznacza:
A. przekonanie o wartości pierwiastka duchowego w życiu,
B. system wartości prezentowanych przez pacjenta,
C . chęć nawiązania głębokiego porozumienia pomiędzy
pacjentem a osobą, z którą zechce podzielić się swoimi
przeżyciami i obawami,
D. postrzeganie duchowych potrzeb chorego.
Zadanie 5.
W ramach świadczeń gwarantowanych, ostateczną decyzję o
zakwalifikowaniu chorego do objęcia specjalistyczną opieką
paliatywną i hospicyjną podejmuje:
A. pielęgniarka POZ,
B. lekarz POZ,
C. pielęgniarka opieki paliatywnej,
D. lekarz opieki paliatywnej.
Zadanie 6.
Bóle deaferencyjne charakteryzują się odczuciem:
A. kłucia i skurczu,
B. mrowienia, drętwienia, przeczulicy,
C. bólu podczas poruszania się,
D. bólu podczas snu.
Zadanie 7.
Jak często należy dokonywać zmiany opatrunku hydrokoloidowego u
pacjenta z odleżyną?
A. codziennie,
B . zazwyczaj co drugi dzień, gdy pod opatrunkiem utworzy
się żółtawy wysięk,
C. zawsze, gdy pod opatrunkiem utworzy się żółtawy wysięk,
D . zazwyczaj w okresie od 1 do 7 dni, gdy wysięk
przekroczy zewnętrzną warstwę opatrunku.
Zadanie 8.
Na kompleksową fizjoterapię (CPT) w obrzęku limfatycznym składa
się:
A. drenaż limfatyczny ręczny i pneumatyczny,
B . bandażowanie kończyny za pomocą elastycznych bandaży,
rękawów elastycznych,
C. unieruchomienie kończyny,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 9.
Jakie mechanizmy obronne chcemy uruchomić u chorego poprzez
udzielanie wsparcia?
A. negację choroby,
B . umiejętności wyzwolenia wiary we własne siły,
mobilizację sił, zaakceptowanie życia z chorobą,
C. akceptację choroby i zaprzestania walki,
D. zobojętnienia chorego na swoją sytuację.
Zadanie 10.
Etyka pielęgniarska, to:
A . zespół przepisów określających postępowanie
pielęgniarskie,
B . zespół norm i dyrektyw wynikających z tradycji i
swoistości zawodu pielęgniarskiego, ducha kultury
narodowej oraz wskazań etyki ogólnej i szczegółowej,
C . zespół norm postępowania pielęgniarskiego ułatwiających
radzenie sobie w sytuacjach trudnych,
D . ogół przepisów obowiązujących pielęgniarki w trakcie
pełnienia funkcji zawodowych.
Zadanie 11.
Zespół żyły głównej górnej jest wskazaniem do:
A. natychmiastowej operacji odbarczającej,
B. chemioterapii,
C. radioterapii,
D. podania leków rozszerzających oskrzela.
Zadanie 12.
Wskaż poprawne stwierdzenie dotyczące aktualnego określenia
opieki paliatywnej i hospicyjnej:
A . podtrzymująca i wspierająca opieka nad pacjentem,
której celem jest zapobieganie i leczenie chorób
nowotworowych,
B . wszechstronna i całościowa opieka nad pacjentem
chorującym na nieuleczalną, niepoddającą się leczeniu
przyczynowemu postępującą chorobę, której celem jest
poprawa jakości życia, podejmowana już we wcześniejszym
stadium choroby,
C . wszechstronna opieka u schyłku życia (End of Life Care)
sprawowana nad przewlekle chorym przez wykwalifikowany
zespół,
D . wszechstronna i całościowa opieka nad pacjentem w
starszym wieku u schyłku życia, sprawowana przez
interdyscyplinarny zespół.
Zadanie 13.
Lekiem z wyboru w leczeniu wyniszczenia nowotworowego jest:
A. testosteron,
B. octan megestrolu,
C. deksametazon,
D. preparaty żelaza.
Zadanie 14.
Adaptacja do sytuacji choroby musi uwzględniać cele:
A . poradzenia sobie z samą chorobą, jej problemami,
leczeniem,
B . poradzenia sobie ze zmianami w życiu, jakie wywołała
choroba,
C. prawidłowe odpowiedzi A i B,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Zadanie 15.
Na czyj wniosek udzielane są świadczenia pomocy społecznej?
Wskaż odpowiedź FAŁSZYWĄ:
A. opiekuna lub innej osoby bez zgody zainteresowanego,
B. osoby zainteresowanej,
C. jej przedstawiciela lub innej osoby, za jej zgodą,
D. przedstawiciela ustawowego.
Zadanie 16.
Podczas przekazywania niepomyślnych informacji pacjentowi:
A. należy zawsze mówić całą prawdę,
B . liczbę informacji dostosować do liczby pytań
rozpatrując czy chory chce więcej informacji i czy jest
w stanie je przyjąć,
C . czasami można stosować tzw. "kłamstwo nieszkodliwe" aby
chronić pacjenta,
D . należy po rozmowie pozostawić go samego aby uzyskane
informacje mógł spokojnie przemyśleć.
Zadanie 17.
Jakie mogą być powikłania związane z założeniem cewnika do żyły
centralnej?
A . mechaniczne, takie jak zagięcia, złamania, przecieki,
uszkodzenia końcowych, zewnętrznych części cewnika,
B. zakrzepowe,
C. infekcyjne,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 18.
Wizualizacja jest techniką terapeutyczną:
A. polegającą jedynie na nauce oddechu przeponowego,
B . polegającą na uczeniu się koncentracji na wrażeniach
płynących z narządów,
C . w której wykorzystuje się aktywne sterowanie
wyobraźnią, przeżywanie wyobrażanych sytuacji i obrazów
wywołujących różne emocje,
D . w której wykorzystuje się pobudzenie napięcia mięśni
szkieletowych w skutek przeżywania lęku.
Zadanie 19.
Pacjentowi z zaawansowaną chorobą rozrostową układu oddechowego
i z nasiloną dusznością można przede wszystkim zaproponować
następujące techniki relaksacyjne:
A. Jacobsona,
B . wizualizację, ćwiczenia wysiłkowe kończyn górnych,
napięcie mięśni brzucha,
C. wizualizację, ćwiczenia bierne kończyn dolnych, regres,
D . wizualizację, techniki behawioralne, regres, pracę z
lękiem.
Zadanie 20.
Wśród chorób nienowotworowych, które mogą kwalifikować dziecko
do pediatrycznej opieki paliatywnej, wymienia się najczęściej:
A . abberacje chromosomowe, choroby metaboliczne, mózgowe
porażenie dziecięce,
B . genetycznie uwarunkowane zespoły chorobowe, wrodzone
wady serca, choroby nerwowo – mięśniowe,
C . anemię aplastyczną, abberacje chromosomowe, nieswoiste
choroby zapalne jelit, mukopolisacharydozy, wodogłowie,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 21.
Komunikowanie w pielęgnowaniu to wymiana informacji:
A. z pacjentem,
B. w zespole terapeutycznym,
C . z pacjentem, jego rodziną, grupą ludzi objętą opieką,
własną grupą zawodową, zespołem terapeutycznym
(komunikowanie sytuacyjne),
D. w obrębie własnej grupy zawodowej.
Zadanie 22.
Wskaż zdanie FAŁSZYWE. Jaką rolę pełni rzetelnie prowadzona
dokumentacja medyczna w opiece paliatywnej?
A . dokumentacja jest narzędziem w rękach menedżerów
pierwszej linii, którzy mogą sprawniej kontrolować
proces pracy podległego personelu,
B . jest ważnym elementem wizyty interwencyjnej, ponieważ
pielęgniarka dyżurna, nie znając wcześniej pacjenta,
może uzyskać potrzebne jej informacje,
C . jest mniej potrzebna członkom zespołu
interdyscyplinarnego,
D . to ważne źródło kontroli i oceny zewnętrznej, której
podlegają jednostki organizacyjne opieki
paliatywnej/hospicyjnej.
Zadanie 23.
Żeby osiągnąć jak najlepszy efekt antyemetyczny, leki
przeciwwymiotne należy podać:
A. przed podaniem leków chemioterapeutycznych,
B. doraźnie w razie wystąpienia wymiotów,
C . przed podaniem leków chemioterapeutycznych i przez
okres 24-72 godzin od ostatniego podania leków,
D . u pacjentów leczonych chemioterapią przeciwwskazane
jest stosowanie leków przeciwwymiotnych.
Zadanie 24.
Obraz własnego położenia życiowego oceniany w wybranym odcinku
czasu, to pojęcie:
A. jakości życia,
B. samooceny,
C. wyobrażeń adekwatnych,
D. koherencji.
Zadanie 25.
Ból totalny jest pojęciem, które podkreśla współistnienie i
wzajemną zależność fizycznych, psychologicznych, socjalnych i
duchowych składników cierpienia chorego. Rozpoczyna się on:
A . od bólu fizycznego - przenosi się on na inne sfery
życia człowieka i dlatego postępowanie w opiece
paliatywnej rozpoczynamy od podania leków
przeciwbólowych,
B . o d bólu duchowego, gdyż sfera duchowa jest
najważniejsza w życiu człowieka,
C . w dowolnej ze sfer życia człowieka i może objąć je
jednocześnie,
D . bólu psychologicznego, gdy chory dowiaduje się o
chorobie nieuleczalnej.
Zadanie 26.
Czym zajmuje się psychotanatologia?
A. biologicznym aspektem śmierci,
B. umieraniem w sensie społecznym,
C . analizą psychologicznych aspektów umierania, postawami
wobec śmierci, stroną emocjonalną tego zagadnienia,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 27.
Zachowanie zespołu hospicyjnego w czasie pierwszej wizyty w
domu pacjenta, w pierwszej kolejności obejmuje:
A . zapoznanie się z dokumentacją medyczną i zastosowanie
leczenia według wynikających z niej wskazań,
B . poprzedzenie wglądu w dokumentację wywiadem dotyczącym
obecnej choroby,
C . przedstawienie się poszczególnych członków zespołu i
udzielenie wyczerpującej informacji o zasadach
współpracy,
D . w zastępstwie wywiadu z pacjentem, należy przeprowadzić
rozmowę z jego rodziną.
Zadanie 28.
U pacjenta leczonego lekami cytostatycznymi w sposób
systematyczny należy kontrolować:
A. morfologię krwi,
B. parametry czynnościowe nerek i wątroby,
C. wydolność serca,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 29.
Wskaż zdanie FAŁSZYWE:
A . rozmowa z pacjentem zawsze powinna pozostawiać mu
nadzieję i poczucie, że może on liczyć na wsparcie z
naszej strony,
B . pacjent nie ma prawa do decydowania o sposobie
leczenia,
C . w trakcie opieki nad nieuleczalnie chorymi należy
pamiętać o zachowaniu modelu partnerskiego,
polegającego na współdecydowaniu o przebiegu relacji
personel medyczny - pacjent,
D . w prawidłowo kształtującym się modelu personel medyczny
jest ekspertem a pacjent właścicielem swojej psyche i
somy.
Zadanie 30.
Zaznacz twierdzenie FAŁSZYWE dotyczące opieki paliatywno -
hospicyjnej:
A . w opiece paliatywno-hospicyjnej priorytetem jest
stosowanie środków nieproporcjonalnych,
B . opieka paliatywna ceni życie, ale także uznaje
umieranie za proces naturalny,
C . celem opieki paliatywnej nie jest ani przyspieszenie
ani opóźnianie momentu śmierci,
D . opieka paliatywna ma na celu poprawę jakości życia
chorych oraz wspieranie ich rodzin.
Zadanie 31.
Ocenę jakości życia możemy określić jako ocenę różnicy między:
A . subiektywnymi spostrzeżeniami chorego a wnioskami
lekarza,
B. sytuacją upragnioną chorego a realnie istniejącą,
C . oceną dokonywaną przez chorego i oceną dokonywaną przez
rodzinę chorego,
D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 32.
Zgoda na leczenie wyrażona przez przedstawiciela ustawowego
pacjenta oraz przez pacjenta małoletniego, który ma ukończone
16 lat, nosi nazwę zgody:
A. poinformowanej, objaśnionej,
B. zwykłej i pisemnej,
C. zastępczej,
D. równoległej.
Zadanie 33.
Czy wskazane jest odsysanie wydzieliny z jamy ustnej i drzewa
oskrzelowego u osób w agonii?
A . jest zalecane, ponieważ "podnosi na duchu" rodzinę i
innych chorych,
B . jest zalecane, ponieważ większość chorych dobrze je
znosi,
C . rzadko jest zalecane, ponieważ może przysporzyć
dodatkowych cierpień umierającemu,
D . chorego należy odsysać w regularnych odstępach
czasowych.
Zadanie 34.
Drugą pod względem częstości przyczynę zgonów w grupie chorób
przewlekłych w Polsce stanowią:
A. choroby układu krążenia,
B. choroby układu oddechowego,
C. nowotwory złośliwe,
D. choroby neurologiczne.
Zadanie 35.
W jakich miejscach należy dokonywać pomiaru obwodu kończyny
dolnej, aby właściwie ocenić dynamikę obrzęku limfatycznego u
chorej po histerektomii totalnej:
A. kostka, kolano, pachwina,
B. kostka, kolano udo,
C. śródstopie, kostka, podudzie, udo,
D. w miejscu najbardziej obrzękniętym.
Zadanie 36.
Żywienie pozajelitowe u chorych w terminalnej fazie choroby
nowotworowej, jest:
A . często stosowane jako jedyna droga odżywiania
organizmu,
B. czynnikiem zapewniającym choremu komfort życia,
C . zawsze stosowane w objawach ciężkiej niedrożności
jelit,
D . niewskazane, ponieważ nie wpływa w sposób istotny na
czas przeżycia, a może być źródłem dyskomfortu.
Zadanie 37.
Szacunek dla autonomii chorego w opiece paliatywnej oznacza:
A . tolerancję wobec przekonań chorego i prawo pacjenta do
prawdy,
B. poszanowanie prywatności chorego,
C. postępowanie zgodne z wolą chorego,
D. poszanowanie zasady sprawiedliwości.
Zadanie 38.
Poprawę jakości życia, zgodnie z jej definicją, możemy osiągać:
A. tylko przez poprawę warunków sytuacji realnej,
B. tylko przez zmianę "treści" sytuacji upragnionej,
C . przez poprawę warunków sytuacji realnej i zmianę
"treści" sytuacji upragnionej,
D . żaden z powyżej przytoczonych sposobów nie prowadzi do
poprawy jakości życia.
Zadanie 39.
Najczęstszą tematyką prac badawczych prowadzonych przez
pielęgniarki, a dotyczącą chorych u kresu życia są badania
związane z:
A. problemami egzystencjalnymi i duchowymi,
B. oceną jakości życia pacjentów,
C. komunikacją i wsparciem,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 40.
Które z poniższych stwierdzeń NIE jest prawdziwe?
A . analgetyki nieopioidowe (I szczebel drabiny
analgetycznej WHO) posiadają efekt pułapowy i dlatego
zwiększanie ich dawki nie powoduje zwiększenia
skuteczności, a nasila działania uboczne,
B . silne opioidy nie powinny być stosowane u małych dzieci
ze względu na istniejące zagrożenie zahamowania ośrodka
oddechowego,
C . metadon ma tę przewagę nad innymi opioidami, że wywiera
także działanie na receptory NMDA i jest skuteczny w
leczeniu obu rodzajów bólu: nocyceptywnego i
neuropatycznego,
D . dawka morfiny u noworodka i niemowlęcia do 6 m.ż.
powinna zostać zmniejszona o 30% w stosunku do należnej
dla dzieci starszych, a odstęp pomiędzy nimi powinien
zostać wydłużony (np. do 6h).
Zadanie 41.
Działania uboczne stoswania morfiny, to:
A. ślinotok, biegunka, podwyższona ciepłota ciała,
B . lęk, szerokie źrenice, wzmożona perystaltyka przewodu
pokarmowego,
C . splątanie, nudności, wymioty, senność, skurcze
kloniczne mięśni,
D . przykurcze mięśniowe, bolesność w jamie ustnej,
depresja.
Zadanie 42.
Na czym polega pomoc w żałobie?
A . pomoc w przeżyciu osamotnienia i utraty oraz
odnalezienia nowych perspektyw,
B. neurotyczne kontemplowanie przeżytej śmierci,
C. podtrzymywanie więzi łączącej ze zmarłym,
D. wyjaśnianie i dociekanie przyczyn śmierci.
Zadanie 43.
Zaniechanie działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia,
podejmowania i prowadzenia reanimacji lub uporczywej terapii
nosi nazwę:
A. eutanazji,
B. kryptoeutanazji,
C. ortotanazji,
D. eutanazji czynnej na żądanie.
Zadanie 44.
Objawy hiperkalcemii, to:
A. oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie,
B. odwodnienie, niewydolność nerek,
C. nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 45.
Gdy chory umiera, należy zachęcać rodzinę do:
A . mówienia do chorego, ponieważ słuch jest najdłużej
odczuwanym zmysłem,
B . stania w polu widzenia chorego, ponieważ wzrok jest
najdłużej odczuwanym zmysłem,
C . dotykania chorego, ponieważ dotyk jest najdłużej
odczuwanym zmysłem,
D . wyjścia z pomieszczenia, ponieważ chory potrzebuje
spokoju.
Zadanie 46.
D o błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywną
NIE należy:
A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,
B. minimalizowanie i "normalizacja" uczuć,
C. słuchanie i neutralność,
D. składanie obietnic bez pokrycia.
Zadanie 47.
P o mastektomii ochrona kończyny górnej po stronie operowanej
polega m. in. na:
A. wykonywaniu tylko iniekcji dożylnych,
B. wykonywaniu wyłącznie iniekcji podskórnych,
C. zaprzestaniu wykonywania wszystkich rodzajów iniekcji,
D. wykonywaniu iniekcji tylko z antybiotykiem.
Zadanie 48.
W ramach świadczeń gwarantowanych finansowanych ze środków
publicznych, wizyty pielęgniarskie z zakresu opieki paliatywnej
i hospicyjnej w hospicjum domowym powinny być realizowane:
A. w zależności od potrzeb,
B. w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 2 w miesiącu,
C. w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 2 w tygodniu,
D. w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 4 w tygodniu.
Zadanie 49.
Występujące po sobie kolejne etapy osierocenia, to:
A . akceptacja realności straty, przystosowanie do
zmienionego otoczenia, doświadczenie żalu, odnowienie
sił i ukierunkowanie ich na nowe cele,
B . doświadczenie żalu, przystosowanie do zmienionego
otoczenia, odnowienie sił i ukierunkowanie ich na nowe
cele, akceptacja realności straty,
C . akceptacja realności straty, doświadczenie żalu,
przystosowanie do zmienionego otoczenia, odnowienie sił
i ukierunkowanie ich na nowe cele,
D . doświadczenie żalu, odnowienie sił i ukierunkowanie ich
na nowe cele, akceptacja realności straty,
przystosowanie do zmienionego otoczenia.
Zadanie 50.
Etapy reakcji na niepomyślne rokowanie charakteryzuje to, że
wszystkie stadia występują:
A . zawsze w tej samej kolejności, trwają podobny okres
czasu u wszystkich pacjentów,
B . zawsze w tej samej kolejności, mogą trwać różny okres
czasu u różnych pacjentów,
C . zawsze w różnej kolejności, mogą trwać różny okres
czasu u różnych pacjentów,
D . nie zawsze, mogą występować w różnej kolejności, mogą
trwać różny okres czasu u różnych pacjentów.
Zadanie 51.
Szczególnie ważne dla przebiegu żałoby w kontekście roli
rodziny są:
A . liczba osób w rodzinie, liczba dzieci w rodzinie,
miejsce zamieszkania,
B . pozycja zmarłego w strukturze rodziny, etap rozwoju
rodziny, struktura rodziny,
C . wiek zmarłego, płeć zmarłego, miejsce zamieszkania,
struktura rodziny,
D . struktura rodziny, osoba przekazująca informacje,
obecność osoby duchownej podczas żałoby.
Zadanie 52.
Przy braku poprawy w leczeniu bólu po podaniu określonej dawki
morfiny lub innego opioidu, dawkę należy podnieść średnio o:
A. 100 %,
B. 30-50 %,
C. 75 %,
D. 10-20 %.
Zadanie 53.
Wśród zasad etycznych wymienia się m.in. zasadę
sprawiedliwości, rozpatrywaną jako:
A . świadczenie usług korzystnych z punktu widzenia zdrowia
i życia podopiecznych,
B . równoważenie pożytków i szkód, wynikających z opieki
nad pacjentem,
C . nakaz równego traktowania całej populacji, niezależnie
od pozycji społecznej i ekonomicznej, rasy i płci,
D . okazywanie troski o całego pacjenta, dostrzeganie i
uwzględnianie jego potrzeb.
Zadanie 54.
Metoda PCA (analgezja kontrolowana przez pacjenta) w leczeniu
bólu przewlekłego u dzieci:
A . może być zastosowna z powodzeniem u dzieci od ok. 7
r.ż.,
B . nie jest zalecana, ponieważ stanowi zagrożenie dla
dziecka, które łatwo może przedawkować lek opioidowy,
C . nie powinna być wogóle stosowana u dzieci ze względu na
ich małą dojrzałość i odpowiedzialność za swoje czyny,
D . jest metodą kontrowersyjną nawet u dorosłych i dlatego
nie może być stosowana u dzieci.
Zadanie 55.
Ból kostny to ból:
A . głęboki, rwący, miejscowy, zwiększający się podczas
ruchu,
B . rozlany, trudny do zlokalizowania, nasilający się przy
zmianie pozycji,
C. piekący, rozlany,
D. tępy, gniotący, promieniujący.
Zadanie 56.
Wolontariusze odgrywają bardzo ważną rolę w opiece paliatywnej.
Wskaż zdanie FAŁSZYWE:
A . współuczestniczą w opiece nad pacjentami w chorobie
nowotworowej i innych przewlekłych, postępujących
chorobach,
B . zapewniają pomoc i opiekę w zakresie świadczeń
medycznych, psychologicznych, fizjoterapeutycznych i
duchowych,
C . samodzielnie wykonują czynności, które wchodzą w zakres
czynności pielęgniarki,
D . prowadzą w ramach terapii komplementarnej różnego
rodzaju zajęcia.
Zadanie 57.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na
przypisywaniu innym własnych uczuć i emocji, to:
A. projekcja,
B. zaprzeczenie,
C. somatyzacja,
D. identyfikacja.
Zadanie 58.
Czy do prób poprawy realnej sytuacji chorego możemy zaliczyć
tolerowanie zwyczajów pacjenta, trybu życia, nałogów?
A. zdecydowanie nie, to nie ma związku z sytuacją realną,
B . nie, ponieważ jest to zmiana sytuacji upragnionej a nie
realnej,
C . warunkowo tak, jeżeli odbywa się to za zgodą rodziny i
lekarza prowadzącego,
D. tak, jest to poprawa warunków sytuacji realnej.
Zadanie 59.
Odrębność świadczeń opieki paliatywnej i hospicyjnej od
świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki
długoterminowej w polskim prawodawstwie reguluje:
A . ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności
leczniczej z późn. zm.,
B . ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
z późn. zm.,
C . rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października
2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
opieki paliatywnej i hospicyjnej,
D . rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada
2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach
opieki długoterminowej.
Zadanie 60.
W schyłkowej fazie choroby nowotworowej możliwą przyczyną
występowania u pacjenta suchości błony śluzowej języka jest:
A. odwodnienie,
B. farmakoterapia,
C. choroby nowotworowe ślinianek,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 61.
Czynniki wewnętrzne warunkujące adaptację społeczno-zawodową
pielęgniarek to:
A. środowisko pracy, wyznaczenie opiekuna,
B. warunki organizacyjne, ekonomiczne, fizyczne,
C. kwalifikacje zawodowe i osobowość,
D . stan fizyczny danej osoby i warunki fizyczne środowiska
pracy.
Zadanie 62.
NIE jest prawdą, że:
A . wolontariusz powinien posiadać kwalifikacje i spełniać
wymagania odpowiednie do rodzaju i zakresu wykonywanych
świadczeń, jeśli obowiązek takich kwalifikacji i
wymagań wynika z odrębnych przepisów,
B . należy zapoznać wolontariusza z warunkami bezpiecznego
wykonywania świadczeń, informować jak unikać zagrożeń,
a jeśli charakter świadczeń tego wymaga, zapewnić
środki ochrony indywidualnej,
C . obowiązkiem wolontariusza jest sumienne wykonywanie
zadań oraz dbanie o powierzony mu przez organizację
majątek.
D . wolontariuszowi nie przysługuje prawo złożenia prośby o
wydanie mu pisemnego zaświadczenia lub opinii o
wykonywaniu przez niego świadczeń.
Zadanie 63.
Akupresura jest to:
A. nakłuwanie wybranych punktów na powierzchni ciała,
B. masowanie wybranych punktów,
C. uciskanie wybranych punktów w obrębie powłok ciała,
D . stosowanie lasera na wybrane punkty na powierzchni
ciała.
Zadanie 64.
Jaką postawę należy zachować, gdy pacjent, mimo świadomości
rozpoznania, utrzymuje postawę "zaprzeczenia" - nie przyjmuje
do wiadomości nieuchronności śmierci?
A . zdecydowanie poinformować, że nie ma możliwości
poprawy, przedstawić prawdopodobny "scenariusz" postępu
choroby i śmierci,
B. nie interweniować, pozwolić choremu utrzymać złudzenia,
C . spokojnie poinformować rodzinę i chorego o braku
możliwości wyzdrowienia, jednocześnie zapewnić o
dalszej opiece, starać się złagodzić lęk,
D . poinformować, ale tylko rodzinę, pozostawiając chorego
w stanie zaprzeczenia.
Zadanie 65.
Określenie "ból nowotworowy" odnosi się do bólu spowodowanego:
A. uciskiem guza,
B. procesem nowotworowym i leczeniem nowotworowym,
C. silnym stresem związanym z chorobą nowotworową,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 66.
Celem rozmowy terapeutycznej w opiece paliatywnej
przeprowadzanej z chorym NIE jest:
A . zmiana osobowości chorego, aby lepiej funkcjonował w
sytuacji choroby,
B . pomoc choremu w zrozumieniu jego problemów, sytuacji, w
jakiej się znajduje,
C . pomoc w znalezieniu właściwych sposobów postępowania i
rozwiązania problemów,
D. podtrzymanie psychiczne i rozładowanie emocjonalne.
Zadanie 67.
Żałoba, to:
A . proces, który wpływa na wszystkie sfery ludzkiego
funkcjonowania,
B. stan wymagający interwencji psychoterapeuty,
C . stan, w którym pojawiają się reakcje wymagające ciągłej
interwencji farmakologicznej,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 68.
U dziecka w wieku przedszkolnym do oceny natężenia bólu, należy
użyć:
A. skali wizualnej (liniowej lub z rycinami),
B. pediatrycznygo kwestionariusza bólu,
C. skali MMPQ (Mezacka-Mc Gilla),
D. skali Dolopus.
Zadanie 69.
Do najczęściej występujących nowotworów u dzieci zaliczamy:
A. mięsaki tkanek miękkich, nowotwory tarczycy,
B . guzy gonad i zarodkowe, nowotwory nabłonkowe,
siatkówczak,
C. guzy wątroby, mięsak Ewinga, mięsak kościopochodny,
D. białaczki, chłoniaki, guzy OUN, guzy lite.
Zadanie 70.
Co to jest mechanizm obronny?
A . emocje, pojawiające się co jakiś czas w trudnych
sytuacjach, które odsuwają lęk i depresję, nie
pozwalają na adaptację do trudnej sytuacji,
B. emocje chroniące osobę przed nadmiernymi reakcjami,
C . reakcje pozwalające przez określony czas odsunąć lęk,
depresję, które pozwalają na oswojenie i zaadaptowanie
się do trudnej sytuacji,
D . emocje odsuwające lęk, przez co utrudniają adaptację do
trudnej i stresującej sytuacji.
Zadanie 71.
W ocenie jakości opieki paliatywnej stosowane są kryteria
miękkie, do których należą:
A. śmiertelność i częstość pogorszeń,
B. częstość pogorszeń i wyniki badań laboratoryjnych,
C. wyniki badań laboratoryjnych i jakość życia chorego,
D. jakość życia chorego i stopień kontroli objawów.
Zadanie 72.
"Rzężenie przedśmiertne" można złagodzić poprzez:
A. odessanie wydzieliny za pomocą ssaka,
B. ułożenie chorego w pozycji drenażowej,
C . podanie hioscyny w celu zmniejszenia wydzielania
wydzieliny,
D . nie ma środków, które złagodziłyby "rzężenie
przedśmiertne".
Zadanie 73.
Supresja to jeden z mechanizmów obronnych utrudniających
adaptację dziecka do choroby przewlekłej. Mechanizm ten polega
na:
A . udawaniu, że wszystko jest w porządku, a jednocześnie
wewnętrznym przygnębieniu,
B . nieokazywaniu tego, co się czuje, ujawnianiu w sposób
świadomy lub półświadomy jedynie bezpiecznych emocji,
C. wypieraniu bolesnych myśli,
D . obwinianiu otoczenia za swoje cierpienia, brak wiary we
własne możliwości w pokonywaniu przeciwieństw.
Zadanie 74.
Etapy prawidłowego przebiegu osierocenia, według K. de Walden-
Gałuszko to:
A . akceptacja, realność straty - doświadczenie żalu -
przystosowanie do zmienionego otoczenia - odnowienie
sił na nowe cele,
B. ból - depresja - smutek - działanie,
C. ból - zaburzone emocje - działanie,
D. akceptacja straty - lęk - ból - żal - osierocenie.
Zadanie 75.
Rzężenie przedśmiertne pojawiające się u chorego nieprzytomnego
w okresie agonii jest:
A. szczególnie uciążliwe dla chorego,
B . szczególnie uciążliwe dla chorego i jednocześnie trudne
do zniesienia dla rodziny,
C . bardzo przeszkadza choremu i niepokoi osoby otaczające
umierającą osobę,
D . niepokojące dla osób otaczających umierającego i
zazwyczaj nie jest uciążliwe dla chorego.
Zadanie 76.
Każda osoba i każda rodzina postawiona w nieoczekiwanej
sytuacji, jaką jest rozpoznanie ciężkiej choroby, na poziomie
psychologicznym musi przejść przez kilka faz adaptacji (wg
Elizabeth Kübler-Ross):
A . zaprzeczenie, złość, targowanie się, depresja,
akceptacja,
B. akceptacja, smutek, zaprzeczenie,
C. targowanie się, złość, akceptacja, zaprzeczenie,
D. złość, akceptacja, zaprzeczenie, bunt, agresja.
Zadanie 77.
Zaproponowany model Jean Watson zajmuje się następującymi
pojęciami:
A . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka częściowo
kompensująca, opieka całościowa, rola zawodowa
pielęgniarki,
B . osoba, życie, zdrowie, choroba opieka edukacyjno -
wspierającą, opieka częściowo kompensująca, całkowita
opieka,
C . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka pielęgniarska i
jej cele, relacja pielęgniarka-pacjent, rola zawodowa
pielęgniarki,
D . osoba, życie, zdrowie, choroba, relacja
pielęgniarka-pacjent, rola zawodowa pielęgniarki.
Zadanie 78.
O neuropatycznym komponencie bólu zgłaszanego przez dziecko
świadczy/ą:
A. piekący i przeszywający ból,
B . odczucie wyzwalanych raz na jakiś czas impulsów w
okolicy ciała objętej bólem,
C. brak lub słaba reakcja na morfinę,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 79.
Rana czerwona według skali kolorowej klasyfikacji odleżyn, to:
A . sucha martwica, mocno przylegająca, najczęściej jest to
głęboka odleżyna, wewnątrz rany może znajdować się
wysięk, kieszenie,
B . martwica rozpływna, powstała w wyniku gromadzenia się
martwych komórek, głównie tkanki tłuszczowej, jest
zazwyczaj luźno powiązana z podłożem, często tym
odleżynom towarzyszy infekcja,
C . rana ziarninująca, dochodzi do rozrostu w ranie naczyń
włosowatych, ziarnina jest delikatna i podatna na
uszkodzenia,
D . rana w fazie naskórkowania, komórki nabłonkowe z
brzegów rany przemieszczają się do głębiej położonych
warstw.
Zadanie 80.
Rodzina żąda od personelu podawania choremu u schyłku życia
dodatkowych płynów. Która z podanych zasad etycznych NIE jest
rozpatrywana w tym przypadku?
A. autonomii,
B. sprawiedliwości,
C. dobroczynności,
D. nieszkodzenia.
Zadanie 81.
Ból wszechogarniający to ból:
A . totalny, wielorodzajowy, dotyczący tylko obszaru
psychicznego,
B . uogólniony, totalny, dotyczący wszystkich sfer
osobowości człowieka,
C . uogólniony, totalny, dotyczący tylko obszaru
fizycznego,
D. nie opisano takiego rodzaju bólu.
Zadanie 82.
Interdyscyplinarność (międzydyscyplinarność) zespołu opieki
paliatywnej opiera się na:
A . wykorzystaniu wiedzy innych osób reprezentujących kilka
dziedzin w proces pewnego "świadczenia usług",
B . współpracy członków zespołu, którzy przy pomocy
charakterystycznych dla reprezentowanej dziedziny ujęć
tematu, starają się ustalić nowe podejście,
C . dążeniu każdego z członków zespołu do wyznaczonego
przez siebie celu,
D . współpracy wybranych członków zespołu, którzy przy
pomocy charakterystycznych dla reprezentowanej
dziedziny ujęć tematu, wybierają standardowy sposób
postępowania.
Zadanie 83.
Brachyterapia jest to:
A . odmiana radioterapii, w której stosuje się urządzenia
generujące promieniowanie,
B . terapia paliatywna, która ma na celu zmniejszenie
rozmiarów guza,
C . odmiana radioterapii, w której źródło promieniowania
znajduje się w bezpośrednim lub bliskim kontakcie z
napromienianą tkanką,
D . terapia, w której wykorzystuje się promieniowanie
jonizujące, służące do niszczenia komórek
nowotworowych.
Zadanie 84.
Ocenę opieki dzieli się na ewaluację formatywną i ewaluację
sumatywną. Ewaluacja formatywna nastawiona jest na:
A. poprawę lub rozwój określonego programu usług,
B . ocenę efektywności opieki, czyli stopień realizowania
zamierzonych celów,
C. ocenę kosztów wykonywanych działań,
D. zmniejszenie czasu wykonywanych działań.
Zadanie 85.
Do czynników zewnętrznych składających się na własną ocenę
jakości życia człowieka zdrowego lub chorego należą:
A . osobowość, predyspozycje psycho-fizyczne, praca
zawodowa,
B. postępy medycyny, praca zawodowa, osobowość,
C . sytuacja ekonomiczna, wykształcenie, miejsce
zamieszkania,
D . sytuacja ekonomiczna, uwarunkowania genetyczne, miejsce
zamieszkania.
Zadanie 86.
Targowanie się jako jeden z etapów umierania:
A. jest próbą zawarcia układu, w celu opóźnienia wydarzeń,
B. to uzyskanie jak najlepszej ceny za życie,
C. jest nieistotne,
D. zmienia spojrzenie na świat pacjenta.
Zadanie 87.
Modele relacji między chorym a otoczeniem, w zależności od
kontekstu świadomości śmierci według Glasser i Straussa to:
A . otwarta świadomość, podejrzewanie, wzajemne udawanie,
zamknięty rozdział,
B . otwarta świadomość, pogodzenie się, wzajemne udawanie,
zamknięty rozdział,
C . zamknięta świadomość, pogodzenie się, wzajemne
udawanie, otwarta świadomość,
D . zamknięta świadomość, podejrzewanie, wzajemne udawanie,
otwarta świadomość.
Zadanie 88.
Zwolnienie z obowiązku zachowania tajemnicy informacji o
pacjencie przez osobę wykonującą zawód medyczny występuje w
sytuacji, gdy:
A. informacja dotyczy życia prywatnego pacjenta,
B . rodzina prosi o informacje dotyczące stanu zdrowia
pacjenta,
C . tajemnica może stanowić niebezpieczeństwo dla życia i
zdrowia pacjenta,
D. nastąpiła śmierć pacjenta.
Zadanie 89.
Zdrowie w modelu pielęgniarstwa transkulturowego Madelaine
Leiniger ujmowane jest jako:
A. wyłącznie brak choroby (ułomności),
B . zdefiniowany w danej kulturze poziom dobrostanu, wysoko
praktykowany i wartościowany,
C. poziom wyrażanej troski o siebie i innych,
D. równowaga pomiędzy brakiem a dobrostanem.
Zadanie 90.
Jakie powinny być relacje pomiędzy zespołem hospicyjnym, a
chorym i jego rodziną w końcowym etapie choroby, krótko przed
śmiercią?
A . systematyczna opieka, tzn. wizyty w określone dni,
podawanie leków koniecznych na tym etapie choroby,
B . stała dyspozycyjność zespołu hospicyjnego, tzn. wizyta
n a każdą prośbę pacjenta, poza wymaganymi działaniami
medycznymi poświęcenie możliwie maksymalnej ilości
czasu na podtrzymanie psychiczne i duchowe chorego i
rodziny,
C . propozycja pobytu w oddziale szpitalnym ze względu na
nasilone objawy somatyczne,
D . propozycja przeniesienia do oddziału opiekuńczego ze
względu na fizyczne i psychiczne przeciążenie rodziny.
Zadanie 91.
W medycynie paliatywnej do oceny jakości umierania służy skala:
A. VRS,
B. QODA,
C. VAS,
D. LANSS.
Zadanie 92.
Jakie jest najlepsze miejsce dla chorego podczas sprawowania
opieki paliatywnej w zaawansowanej chorobie nowotworowej?
A . w szpitalu, bo zapewnia całodobową opiekę
lekarsko-pielęgniarską,
B . to, które łagodzi wszelkie dolegliwości bólowe według
najnowszych standardów,
C . oddział stacjonarny w hospicjum, ponieważ odciąża
całkowicie zmęczoną rodzinę,
D. to, które zapewnia choremu najlepszą jakość życia.
Zadanie 93.
D o powstawania odleżyn u chorych będących w schyłkowej fazie
choroby, w istotnym stopniu przyczyniają się następujące
czynniki wewnętrzne:
A. nacisk i tarcie,
B . wyniszczenie organizmu oraz niedobór albumin i
niedokrwistość,
C. wilgoć i niewygoda chorego,
D. zaniedbania pielęgnacyjne.
Zadanie 94.
Do terapii kreatywnych NIE należą:
A . terapia sztuką - od wyrażania w sztuce plastycznej
chaosu, lęku i depresji do przedstawień symbolizujących
nadzieję,
B . muzykoterapia - aktywne słuchanie muzyki i dźwięków
natury,
C . homeopatia kompleksowa i klasyczna oraz
ziołolecznictwo,
D. poezjoterapia.
Zadanie 95.
Wskaż charakterystyczne objawy niepożądane stosowania opioidów
u dzieci:
A. zaparcia stolca, trudności w oddawaniu moczu,
B. nudności, wymioty, senność,
C. pocenie, świąd skóry,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 96.
Która z wymienionych niżej międzynarodowych organizacji
pielęgniarskich powstała jako pierwsza?
A. Komitet Etyczny Pielęgniarek,
B. Międzynarodowa Rada Pielęgniarek,
C. Światowe Towarzystwo Medyczne,
D. Światowa Organizacja Zdrowia.
Zadanie 97.
"Ocenę własnego położenia życiowego dokonaną w okresie choroby
oraz leczenia i uwzględniającą ich szczególną rolę" definiuje
pojęcie:
A. jakości życia uwarunkowanej stanem zdrowia (HRQL),
B. jakości życia uwarunkowanej chorobą (DRQL),
C. jakości funkcjonowania w chorobie,
D. jakości życia uwarunkowanej leczeniem.
Zadanie 98.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wyniszczenia
nowotworowego jest NIEPRAWDZIWE?
A . wyniszczenie w przebiegu choroby nowotworowej występuje
wówczas, gdy utrata masy ciała wynosi ponad 5% w
porównaniu do stanu sprzed choroby, i została
stwierdzona w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
B . w mechanizmie wyniszczenia najważniejszą rolę odgrywają
cytokiny oraz czynniki psychogenne,
C . Octan megestrolu stosowany w wyniszczeniu nowotworowym
t o lek, który pochodzi z grupy progestagenów i poprawia
apetyt oraz stan odżywienia organizmu chorego,
D . w terapii wyniszczenia nowotworowego nie stosuje sie
kortykosteroidów.
Zadanie 99.
Kto w świetle obowiązującego prawa może być beneficjentem pracy
wolontariusza?
A. organizacje pozarządowe i organy administracji,
B. podmioty prowadzące działalność gospodarczą,
C. osoby fizyczne,
D . każdy podmiot wymieniony wśród świadczeniadawców opieki
zdrowotnej w ustawie z dnia 24 kwietnia 2003r. o
działalności pożytku publicznego i o wolontariacie.
Zadanie 100.
Który z opisanych elementów NIE jest zgodny z zasadami
tworzenia standardów w opiece paliatywnej?
A. standardy są opracowywane i wdrażane przez praktyków,
B. standardy skoncentrowane są na pacjencie,
C . w proces standaryzacji powinna być zaangażowana jedna,
odpowiedzialna osoba,
D. standardy opracowywane są dla konkretnej sytuacji.
Zadanie 101.
Ręczny drenaż limfatyczny polega na:
A . masowaniu obrzękniętego miejsca przy pomocy środków
poślizgowych dla zwiększenia kontaktu dłoni osoby
masującej ze skórą,
B . lekkim ugniataniu, głaskaniu ciała w kierunku od głowy
do stóp,
C . intensywnym masowaniu mięśni podczas skurczu
izometrycznego,
D . delikatnym uciskaniu skóry, aby nie dopuścić do
zaczerwienienia w miejscu uciskanym.
Zadanie 102.
Udostępnienie oryginału dokumentacji medycznej, oznacza wydanie
go:
A. w szczególnie uzasadnionych przypadkach,
B. na żądanie uprawnionych podmiotów lub organów,
C . najbliższym członkom rodziny i innym osobom
zainteresowanym,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 103.
Celem masażu NIE jest:
A. przekazanie dotyku, który jest też formą komunikacji,
B . precyzyjnie ograniczone oddziaływanie, wyłacznie na
układ mieśniowo-szkieletowy,
C . stosowanie techniki manualnej, która obejmuje
zastosowanie przemieszczającego się ucisku,
D . koncentracja na miejscach zwiększonego napięcia
mięśniowego,
Zadanie 104.
Działanie ośrodkowe morfiny polega na:
A. działaniu przeciwbólowym,
B. zwiększeniu duszności,
C. rozszerzaniu naczyń obwodowych,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 105.
W objawowym leczeniu duszności, której towarzyszy lęk stosuje
się:
A. morfinę,
B. antybiotyki,
C. benzodiazepiny,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 106.
Maksymalna dawka morfiny doustnej w leczeniu bólu
nocyceptywnego u chorych w opiece paliatywnej oscyluje:
A. między 4000 a 6000 g/dobę,
B. między 150 a 1000 g/dobę,
C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,
D. nie można określić maksymalnej dawki morfiny.
Zadanie 107.
Lekami podawanymi do końca życia (w okresie umierania), są:
A . analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe,
hioscyna,
B . analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe,
leki przeciwcukrzycowe,
C . analgetyki, leki uspakajające, leki hipotensyjne, leki
przeciwcukrzycowe,
D . analgetyki, leki przeciwcukrzycowe, leki
przeciwdrgawkowe, hioscyna.
Zadanie 108.
Wskaż stwierdzenie FAŁSZYWE. Metody niefarmakologiczne w
zwalczaniu bólu u dzieci:
A . mogą być zastosowane zamiast analgezji
farmakologicznej,
B . obejmują dotyk, jako przykład metod fizycznych mających
zastosowanie w analgezji,
C . stanowią bardzo ważną i nieodłączną część postępowania
przeciwbólowego,
D . obejmują techniki samokontroli i tworzenie wyobrażeń
wzrokowych.
Zadanie 109.
W opiece holistycznej opieka duchowa:
A. brana jest pod uwagę tylko w instytucjach religijnych,
B. nie ma istotnego znaczenia w procesie leczenia,
C . jest nieodłączną częścią w praktyce holistycznej opieki
paliatywnej,
D. powinna stać na pierwszym miejscu.
Zadanie 110.
D o podstawowych zasad postępowania z przewlekle chorym
dzieckiem, w schyłkowej fazie choroby należą wszystkie
poniższe, z WYJĄTKIEM:
A . aktywnego towarzyszenia dziecku i szczerego wyjaśniania
trudnych sytuacji,
B. fizycznego kontaktu rodzica z chorym dzieckiem,
C. dotrzymywania słowa, przyrzeczeń i obietnic,
D . zatajenia przed nim za wszelką cenę faktu zbliżającej
się śmierci.
Zadanie 111.
Wskazaniem do sedacji u nieuleczalnie chorych dzieci jest,
m.in.:
A . prośba świadomego, umierającego pacjenta, motywowana
cierpieniem nie do zniesienia,
B. trudny do opanowania ból,
C. krzyk mózgowy (po wykluczeniu bólu jako przyczyny),
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 112.
Mechanizmy obronne sensytywne, to:
A . selektywne przetwarzanie informacji, wypieranie,
racjonalizacja, projekcja,
B . projekcja, selektywne przetwarzanie informacji,
zachowania magiczne, racjonalizacja,
C . zachowania magiczne, selektywne przetwarzanie
informacji, rozszczepienie obrazu choroby,
zabezpieczanie się, ucieczka w marzenia,
D . ucieczka w marzenia, zabezpieczanie się,
racjonalizacja, selektywne przetwarzanie informacji,
wypieranie, zachowania magiczne.
Zadanie 113.
W zakresie działania Polskiego Towarzystwa Pielęgniarstwa
Opieki Paliatywnej zrzeszającego pielęgniarki działające w
opiece paliatywnej NIE jest:
A . inicjowanie i podejmowanie działań zmierzających do
opracowania i stałego doskonalenia przepisów prawnych
regulujących działalność pielęgniarek opieki
paliatywnej,
B . wspieranie prac badawczych z zakresu teorii i praktyki
pielęgniarstwa opieki paliatywnej,
C. prowadzenie działalności pożytku publicznego,
D . propagowanie wśród społeczeństwa idei opieki
paliatywnej i hospicyjnej.
Zadanie 114.
Który z wymienionych leków najskuteczniej zmniejszy odczucie
duszności u dziecka z restrykcyjną chorobą płuc w okresie
terminalnym?
A. siarczan morfiny podawany w inhalacji,
B. leki mukolityczne,
C . morfina podawana doustnie lub podskórnie w małych
dawkach,
D. leki rozszerzające oskrzela.
Zadanie 115.
Efektywność opieki określana bywa najczęściej przez ocenę
jakości życia chorych oraz satysfakcję z opieki. Którego
narzędzia użyjesz do jej badania w warunkach stacjonarnych?
A. Rotterdamska Lista Objawów,
B. skala ESAS,
C. skala Bartela,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Zadanie 116.
Ból koincydencyjny to ból:
A. nowotworowy wyzwalany przez ruch, kaszel, połykanie,
B. spowodowany rozrastaniem się guza nowotworowego,
C . który występuje u chorych na nowotwory złośliwe, ale
który nie jest związany z nowotworem, ani przebytym
leczeniem,
D . powstały w wyniku leczenia przeciwnowotworowego, np.
polineuropatia po chemioterapii.
Zadanie 117.
Współczesną koncepcję opieki paliatywnej/hospicyjnej,
zainicjowała:
A. Lydia Hall,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Dorota Orem,
D. Cicely Saunders.
Zadanie 118.
Dotychczas chora przyjmowała doustnie 15 mg morfiny co 4
godziny. Obecnie istnieje potrzeba na podawanie tego leku drogą
podskórną. Jaką dawkę na dobę powinna chora otrzymywać?
A. 10 mg,
B. 30 mg,
C. 60 mg,
D. 90 mg.
Zadanie 119.
W łagodzeniu bólu u niemowląt, istotną rolę odgrywają metody
niefarmakologiczne. Do najczęściej stosowanych zaliczamy:
A. ułożenie dziecka w łóżeczku,
B. łagodne szeptanie,
C. stymulację czuciowo – dotykową,
D. prawidłowe odpowiedzi B i C.
Zadanie 120.
Główną zasadą stosowania efektywnego leczenia przeciwbólowego
jest:
A . stała analgezja, w regularnych odstępach czasu, a nie
tylko doraźnie w razie bólu,
B. podawanie leków przeciwbólowych na żądanie chorego,
C. podawanie leków 2 x dziennie,
D. podawanie leków tylko w przypadku wystąpienia bólu.
Zadanie 121.
Do badania skriningowego sprawności umysłowej stosuje się:
A . wywiad, Skalę Oceny Poznawczej CAS (Cognitive
Assessment Scale) lub Krótką Skalę Oceny Stanu
Psychicznego MMSE (mini-mental State Examination),
B. tylko wywiad,
C . skalę kontroli objawów ESAS (Edmonton Symptom
Assessment Scale),
D . tylko Skalę Oceny Poznawczej CAS (Cognitive Assessment
Scale).
Zadanie 122.
Wśród najczęściej obserwowanych problemów
gastroenterologicznych u dzieci z ciężkim uszkodzeniem OUN
wymienia się:
A. przerost dziąseł,
B. refluks żołądkowo – przełykowy,
C. zaparcia,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 123.
Prawidłowe stosowanie leków przeciwbólowych u dzieci opiera się
n a czterech podstawowych zasadach. Proszę wskazać, która zasada
do nich NIE należy:
A. zgodnie z drabiną analgetyczną,
B. zgodnie z zegarem,
C. zgodnie z najlepszą drogą podania,
D. zgodnie z ustaleniami podjętymi z rodzicami.
Zadanie 124.
"Próg bólowy" jest to:
A. okres tolerancji bólu,
B. moment, w którym człowiek zaczyna odczuwać ból,
C. okres długotrwałego bólu,
D. brak tolerancji na ból.
Zadanie 125.
W krajach europejskich jednym z najbardziej rozpowszechnionych
dokumentów zawierającym wytyczne w zakresie opieki nad
umierającymi jest:
A. CRIES,
B. LCP,
C. CCPOT,
D. FLACC.
Zadanie 126.
Elizabeth Kübler-Ross wyróżnia następujące etapy żałoby:
A. szok po uzyskaniu informacji,
B. załamanie i dezorganizacja,
C . odbudowa, dopełnianie rozpaczy po zmarłym,
przebaczenie,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 127.
Wskaż zdanie PRAWIDŁOWE dotyczące prowadzenia badań naukowych w
opiece paliatywnej:
A . osoba umierająca powinna być uważana za "szczególną" i
chronioną przed uczestnictwem w badaniach klinicznych,
B . badania naukowe w opiece paliatywnej nie przynoszą
korzyści,
C . brak jest jakichkolwiek kryteriów etycznych dotyczących
udziału pacjentów w badaniach naukowych,
D . pacjent w opiece paliatywnej powinien mieć możliwość
uczestnictwa w badaniach naukowych.
Zadanie 128.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących działania morfiny w
leczeniu duszności u chorych w opiece paliatywnej jest/są
prawdziwe?
A . morfina stabilizuje niewłaściwy tor oddechowy i
nadmierną wentylację u chorych z dusznością, zwalnia
oddech, czyni go bardziej wydajnym i zmniejsza uczucie
duszności,
B . morfina może wywoływać depresję oddechową - na którą
jednak nie mają wpływu odwodnienie, pogorszenie
czynności wątroby, utrata masy ciała, a także
stosowanie amitryptyliny zwiększającej biodostępność
morfiny,
C . skuteczniejsza niż morfina jest kodeina i można ją
stosować co 12 godzin w depresji oddechowej,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 129.
Wskaż zdanie prawdziwe:
A . jednym z istotnych czynników wywierających wpływ na
jakość życia pacjentów z chorobą nowotworową jest
rodzaj i lokalizacja nowotworu,
B . nowotwór krtani przebiegający z niemożnością lub
utrudnieniami w posługiwaniu się mową ma istotny wpływ
na ocenę jakości życia chorego,
C . czynnikiem, który w sposób istotny wpływa na ocenę
jakości życia jest poczucie sensu życia,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 130.
O d 2009 r. w Polsce jednostki chorobowe kwalifikujące dorosłych
chorych do objęcia opieką paliatywną. Wskaż prawidłową
odpowiedź:
A . nowotwór, owrzodzenie nowotworowe, niewydolność
oddechowa,
B . procesy neurodegeneracyjne, choroba Parkinsona, choroba
Alzheimera,
C . choroba Creutzfeldta-Jakoba, upośledzenie odporności
wywołane przez wirus ludzki (AIDS), owrzodzenia
odleżynowe, SLA,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 131.
Które z podanych niżej narzędzi uwzględniają ocenę stanu
somatycznego?
A. STAS,
B. kwestionariusz QLQ-C30,
C. Rotterdamska Lista Objawów,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 132.
Kryptoeutanazja oznacza:
A . uśmiercenie człowieka na jego żądanie i pod wpływem
współczucia,
B . pozbawienie życia człowieka bez jego woli i wiedzy z
powołaniem się na dobro jego lub jego bliskich,
C. stosowanie zasady podwójnego skutku,
D . podejmowanie działań w kierunku sztucznego
podtrzymywania życia i stosowanie środków
nadzwyczajnych w okresie umierania.
Zadanie 133.
Zakażenia o różnej etiologii, występujące w przebiegu zakażenia
HIV, charakterystyczne są dla:
A . ostrej infekcji retrowirusowej - ze względu na znaczny
przyrost ilości wirusa wzrasta podatność na zakażenia,
B. okresu utajenia maskując rzeczywistą przyczynę choroby,
C. obrazu klinicznego okresu pełnoobjawowego AIDS,
D . okresu przetrwałego uogólnionego powiększenia węzłów
chłonnych, będąc przyczyną tego powiększenia.
Zadanie 134.
Porozumienie pomiędzy wolontariuszem a organizacją:
A. powinno zawsze zostać zawarte w formie pisemnej,
B . powinno zostać zawarte w formie pisemnej w sprawie
współpracy dłuższej niż 30 dni,
C . na żądanie wolontariusza musi mieć formę pisemną, nawet
w przypadkach krótszej współpracy niż 30 dni, ale bez
potrzeby precyzowania zakresu wykonywanych świadczeń,
D . powinno być umową stosunku pracy i konkretyzować także
terminy, zasady i procedury zwrotu poniesionych przez
wolontariusza kosztów.
Zadanie 135.
Ból to:
A. doznanie subiektywne,
B . przykre czuciowe i emocjonalne doznanie, występujące
pod wpływem bodźców uszkadzających tkanki,
C. jest zjawiskiem fizycznym i psychicznym,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.Zwiększone stężenie PSA w surowicy krwi (powyżej 10 ng / ml),
stwierdza się w:
A . zawale mięśnia sercowego,
B . raku gruczołu krokowego,
C . ostrej niedokrwistości,
D . nadczynności tarczycy.
Zadanie 137.
Eksperyment jest metodą naukową służącą do badania zjawisk:
A . wywołanych specjalnie przez badacza w kontrolowanych
przez niego warunkach, celem ich poznania,
B . zdarzeń i faktów przyrodniczych i społecznych
występujących w ich naturalnym przebiegu, celem ich
poznania,
C . zdarzeń i faktów, ich utrwalaniu i interpretacji przy
zachowaniu możliwych do spełnienia warunków,
D . zdarzeń i faktów, ich utrwalaniu i interpretacji przy
zachowaniu biernej postawy obserwatora w stosunku do
badanej rzeczywistości.
Zadanie 138.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A . wypuk bębenkowy i osłabienie szmerów oddechowych,
B . wypuk stłumiony i osłabienie szmerów oddechowych,
C . wypuk bębenkowy i zaostrzenie szmerów oddechowych,
D . wypuk stłumiony i zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 139.
Którą z funkcji zarządzania wykonuje pielęgniarka / położna
oddziałowa , przygotowując grafiki pracy dla pielęgniarek
zatrudnionych w oddziale?
A . planowania,
B . organizowania,
C . kierowania,
D . kontrolowania.
Zadanie 140.
Hildegarda Peplau przedstawiła model pielęgniarstwa w oparciu
o:
A . teorię samoopieki / deficytu samoopieki,
B . relacje międzyludzkie,
C . hierarchię potrzeb,
D . unikatowe funkcje pielęgniarki.
Zadanie 141.
Wskaźniki socjomedyczne zdrowia, to wskaźniki:
A . umieralności,
B . chorobowości,
C . pomiaru uczestnictwa w życiu społecznym,
D . dostępu do lekarza.
Zadanie 142.
Oznaczenie na płytach "CD - RW" oznacza:
A . płytę CD dwustronną,
B . płytę CD z wielokrotną możliwością nagrywania,
C . dawne oznaczenie płyt DVD,
D . płytę CD do otwarzania filmów.
Zadanie 143.
Rozwojowi osobowemu pielęgniarek i położnych najbardziej
sprzyja styl zorientowany na:
A . działalność społeczną i rodzinną,
B . twórczość i pracę zawodową,
C . twórczość i rodzinę,
D . pracę zawodową i rodzinę.
Zadanie 144.
Płacz małego dziecka nie zawsze jest stanem negatywnym. W
badaniu fizykalnym jest to dobry moment do zbadania u dziecka:
A . głosu (mowy),
B . szmerów oddechowych,
C . gardła i migdałków,
D . sinicy.
Zadanie 145.
Plany strategiczne różnią się od planów operacyjnych tym, że
plany strategiczne są:
A . sekwencyjne,
B . chronologiczne,
C . długoterminowe,
D . krótkoterminowe.
Zadanie 146.
Teoria deficytu samoopieki obejmuje powiązane ze sobą teorie
cząstkowe:
A . samoopieki, deficytu samoopieki i systemów opieki,
B . samoopieki , systemów opieki,
C . systemów opieki, deficytu samoopieki,
D . żadna z wymienionych odpowiedzi.
Zadanie 147.
Do których mierników stanu zdrowia należy zachorowalność?
A . pozytywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
B . negatywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
C . negatywnych, określających liczbę osób chorych w danym
czasie,
D . narażenia, określających liczbę nowych przypadków
choroby w analizowanym czasie.
Zadanie 148.
W zdaniach takich jak: "wszyscy ludzie są źli", "ludzie zawsze
robią coś złego" możemy za obserwować:
A . proces uszczegóławiania,
B . proces uogólniania (generalizacji),
C . proces konkretyzacji,
D . niezadowolenie z opieki.
Zadanie 149.
Wyniki wykonanych badań zapisano w pamięci komputera. Przy
nagłym wyłączeniu zasilania komputera informacja zostanie
utracona z:
A . dysku twardego,
B . dysku elastycznego,
C . pamięci ROM,
D . pamięci RAM.
Zadanie 150.
Najczęściej przejawem procesu patologicznego u noworodka jest
obecność żółtaczki w:
A . 1 dobie , a poziom bilirubiny przekracza 7 mg ,
B . 2 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 10 mg,
C . 3 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 12 mg,
D . 4 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 14 mg.
Zadanie 151.
Odruch, który należy rozwijać od pierwszych chwil życia
noworodka, to odruch:
A . pełzania,
B . Moro,
C . ssania i połykania,
D . chodu automatycznego.
Zadanie 152.
Istotą prowadzenia resuscytacji krążeniowo - oddechowej (RKO) u
dzieci jest:
A . wykonanie 5 oddechów ratowniczych przed rozpoczęciem
uciśnięć klatki piersiowej oraz prowadzenie RKO w
sekwencji 5 (oddechów ratowniczych): 15 (uciśnięć klatki
piersiowej),
B . prowadzenie RKO w sekwencji 5 (oddechów
ratowniczych) : 15 (uciśnięć klatki piersiowej) oraz
powiadomienie Centrum Powiadamiania Ratunkowego dopiero
po 1 minucie wykonywanej RKO,
C . wykonanie 5 oddechów ratowniczych przed rozpoczęciem
uciśnięć klatki piersiowej oraz powiadomienie Centrum
Powiadamiania Ratunkowego dopiero po 1 minucie
wykonywanej RKO,
D . prowadzenie RKO w sekwencji 5 (oddechów
ratowniczych): 15 (uciśnięć klatki piersiowej) oraz
powiadomienie Centrum Powiadamiania Ratunkowego przed
podjęciem resuscytacji.
Zadanie 153.
Kto jest płatnikiem za świadczenia zdrowotne udzielone w
podstawowej opiece zdrowotnej dla osób ubezpieczonych?
A . samorząd terytorialny,
B . Ministerstwo Zdrowia,
C . Narodowy Fundusz Zdrowia,
D . lekarz rodzinny.
Zadanie 154.
Objaw Blumberga, polega na:
A . stwierdzaniu bolesności przy opukiwaniu w okolicy
lędźwiowej,
B . braku reakcji źrenic na światło,
C . bolesności uciskowej przy lekkim, powierzchownym dotyku
powłok brzusznych,
D . bolesności uciskowej przy nagłym oderwaniu ręki silnie
uciskającej powłoki brzuszne.
Zadanie 155.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez:
A . hipoglikemię,
B . hipermagnezemię,
C . hipokalcemię,
D . hiperkaliemię.
Zadanie 156.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok. 8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez:
A . kokainę,
B . opioidy,
C . benzodiazepiny,
D . cytostatyki.
Zadanie 157.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa
z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A . poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B . zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C . określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D . uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.
Zadanie 158.
Cechą wskazaującą świeży zawał serca w zapisie EKG jest/są:
A . wysokie i ostre załamki T ,
B . uniesienie odcinka ST ,
C . głębokie załamki Q ,
D . odwrócone załamki T.
Zadanie 159.
Termin spodziectwo określa:
A . nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B . obecność powiększonych gruczołów piersiowych u
mężczyzn,
C . niemożność odprowadzenia napletka,
D .brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 160.
Jednym z najbardziej efektywnych czynników wewnętrznych
warunkujących skuteczną adaptację społeczno - zawodową
pielęgniarek w zakładzie opieki zdrowotnej NIE jest/są:
A . kwalifikacje zawodowe,
B . osobowość,
C . stan fizyczny pracownika,
D . motywacja.
Zadanie 161.
Najistotniejsze problemy zdrowotne ludności w Polsce i na
świecie to:
A . choroby układu krążenia, nowotwory, choroby układu
moczowego,
B . umieralność niemowląt, choroby układu krążenia, choroby
układu kostno - stawowego,
C . choroby układu krążenia, nowotwory, choroby układu
oddechowego i trawiennego,
D . choroby układu krążenia, nowotwory, urazy i zatrucia.
Zadanie 162.
Miara położenia określana mianem modalnej, to:
A . wartość średnia,
B . wartość najczęstsza,
C . synonim wariancji,
D . żadna z wymienionych odpowiedzi.
Zadanie 163.
W jednym ze szpitali wprowadzono badanie satysfakcji pacjenta -
każdy pacjent w tydzień po wypisie ze szpitala otrzymuje pocztą
ankietę, z prośbą o ocenę jego pobytu w oddziale szpitalnym.
Jaką metodę badawczą zastosowano w tym szpitalu:
A . pomiaru bez pośredniego,
B . pomiaru fizjologicznego,
C . pomiaru pośredniego,
D . obserwacji pośredniej.
Zadanie 164.
Osłuchując klatkę piersiową rozpoznano dźwięki o względnie
niskim tonie z elementami chrapliwości. Są to:
A . świsty,
B . furczenia,
C . trzeszczenia,
D . tarcie opłucnowe.
Zadanie 165.
Do podstawowych metod diagnostycznych w badaniu przedmiotowym,
należy / należą:
A . oglądanie,
B . obmacywanie,
C . opukiwanie i osłuchiwanie,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 166.
Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia, polega na:
A . wydłużeniu czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego,
B . zupełnym przerwaniu przewodzenia w węźle
przedsionkowo - komorowym,
C . przewodzeniu drogą dodatkową,
D . okresowym przerwaniu przewodzenia
przedsionkowo - komorowego.
Zadanie 167.
Samorząd Pielęgniarek i Położnych w Polsce został utworzony w:
A . 1935 roku jako wynik nacisków Międzynarodowej Rady
Pielęgniarek,
B . 1946 roku w miejsce Polskiego Stowarzyszenia
Pielęgniarek Zawodowych,
C . 1957 roku w miejsce Polskiego Towarzystwa
Pielęgniarskiego,
D . 1991 roku, dla reprezentowania zawodowych, społecznych
i gospodarczych interesów zawodów pielęgniarek i
położnych.
Zadanie 168.
Badanie odruchu rogówkowego polega na:
A . oglądaniu rogówki przy pomocy oftalmoskopu,
B . zasłonięciu jednego oka i badaniu drugiego oka,
C . dotknięciu jałowym skrawkiem gazika rogówki,
D . ocenie czucia temperatury.
Zadanie 169.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów
na minutę, to:
A . tachypnoe,
B . hypopnoe,
C . bradypnoe,
D . oddech Biota.
Zadanie 170.
Czy substancje pochodzące z ciała ludzkiego, stwarzające
możliwość identyfikacji danych, powinny być chronione?
A . nie ma takich przepisów,
B . tak, podlegają ścisłej ochronie,
C . decyzję podejmuje personel medyczny,
D . zależy od regulaminu wewnętrznego placówki.
Zadanie 171.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić
pacjentkę o:
A . położenie się i uniesienie rąk nad głowę,
B . uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na
biodrach,
C . położenie się i oparcie rąk na biodrach,
D . położenie się i uniesienie ramion do wysokości barków.
Zadanie 172.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR, załamek P jest:
A . zawsze ujemny,
B . zawsze dodatni,
C . dwufazowy,
D . "ukryty" w odcinku ST.
Zadanie 173.
Wzmożone drżenie głosowe występuje w przypadku:
A . nacieku zapalnego płuc,
B . guza płuc,
C . marskości płuca,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 174.
Depersonalizacja jest jedną z faz:
A . asertywności,
B . stresu,
C . syndromu wypalenia zawodowego,
D . prewencji wypalenia zawodowego.
Zadanie 175.
A nisocoria , jest to:
A . wielkość źrenic,
B . nierówność źrenic,
C . oczopląs wzrokowo - ruchowy,
D . brak reakcji źrenic na światło.
Zadanie 176.
Jedną z metod aktywizujących, jest:
A . pogadanka,
B . pokaz,
C . "burza mózgów",
D . wykład klasyczny.
Zadanie 177.
Wole endemiczne tarczycy spowodowane jest:
A . nadczynnością tarczycy,
B . chorobą Gravesa - Basedowa,
C . zapaleniem tarczycy typu Hashimoto,
D . niedoborem jodu.
Zadanie 178.
"Promocja zdrowia" to termin rozumiany najczęściej jako:
A . leczenie chorych, ratowanie ich życia, zdrowia,
B . ochrona zdrowia przez regulacje prawne,
C . zapobieganie chorobom,
D . tworzenie, doskonalenie , podnoszenie na wyższy poziom
zdrowia.
Zadanie 179.
Zachowania zdrowotne, to:
A . zachowania realizowane przez ludzi zdrowych,
B . zachowania człowieka, które wpływają na jego zdrowie
pozytywnie,
C . wszystkie zachowania człowieka mające wpływ na jego
zdrowie,
D . zachowania podejmowane w ramach promocji zdrowia.
Zadanie 180.
Postępowanie w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej
pielęgniarki, położnej toczy się przed:
A . zwierzchnikam i pielęgniarki / położnej,
B . zespołem specjalistów placówki ochrony zdrowia, w
której pielęgniarka / położna pracuje,
C . sądem grodzkim,
D . sądem pielęgniarek i położnych.
