PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 281911
Zadanie 1.
Procedury edukacyjne wykonywane przez pielęgniarkę w opiece
paliatywno-hospicyjnej , to m.in. :
A. instruowanie chorego i jego rodziny w zakresie obsługi materacy
przeciwodleżynowych,
B. edukacja chorego i jego rodziny w zakresie odżywiania,
C. przygotowanie chorego i jego rodziny do wypisu do domu,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 2.
Hanna Chrzanowska zapoczątkowała w Polsce w XX wieku:
A. opiekę stacjonarną dla przewlekle chorych,
B. domową opiekę pielęgniarską,
C. opiekę nad matką i dzieckiem,
D. szpitalną opiekę dla osób uzależnionych.
Zadanie 3.
Zaznacz twierdzenie FAŁSZYWE dotyczące opieki paliatywno – hospicyjnej :
A. w opiece paliatywno–hospicyjnej priorytetem jest stosowanie środków
nieproporcjonalnych,
B. opieka paliatywna ceni życie, ale także uznaje umieranie za proces
naturalny,
C. celem opieki paliatywnej nie jest ani przyspieszenie ani opóźnianie
momentu śmierci,
D. opieka paliatywna ma na celu poprawę jakości życia chorych oraz
wspieranie ich rodzin.
Akceptacja nieuchronności cierpienia jest jedną z zasad filozofii opieki
paliatywnej. Zasada ta polega na tym, że:
A. uznajemy, że cierpienie pojawia się w życiu, ale powinniśmy dążyć do
niwelowania go za wszelką cenę, nawet gdy chory chce cierpieć,
B. uznajemy, że cierpienie jest naturalne w życiu chorego, może odegrać
pozytywną rolę i nie powinniśmy ingerować, aby złagodzić dolegliwości,
C. uznajemy, że cierpienie, żal i lęk są odczuciami ludzkimi i mogą odegrać
pozytywną rolę w życiu, ponadto nie zawsze możemy je całkowicie
zniwelować,
D. filozofia opieki paliatywnej nie uwzględnia zasady nieuchronności
cierpienia, gdyż celem opieki paliatywnej jest uśmierzanie cierpienia.
Zadanie 5.
Jedna z zasad opieki paliatywnej to zasada podwójnego skutku. Polega ona na:
A. zaniechaniu działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia,
B. działaniach zmierzających do złagodzenia uciążliwego dla chorego objawu,
podejmowanych pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia chorego,
C. czynieniu dobra, tj . leczeniu, udzielaniu pomocy, zmniejszając cierpienie
chorego,
D. stosowaniu zasady primum non nocere.
Zadanie 6.
Czym zajmuje się psychotanatologia?
A. biologicznym aspektem śmierci,
B. umieraniem w sensie społecznym,
C. analizą psychologicznych aspektów umierania, postawami wobec śmierci,
stroną emocjonalną tego zagadnienia,
D. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 7.
Wśród chorych będących w stanie terminalnym z powodu choroby układu krążenia,
najczęstszym schorzeniem wywołującym ten stan jest:
A. przewlekła niewydolność serca,
B. zastawkowe wady serca,
C. rozsiane zakrzepy w tętnicach,
D. choroba niedokrwienna serca.
Zadanie 8.
Pielęgniarki opiekujące się chorymi terminalnie mogą podjąć pewne działania,
pozwalające na uniknięcie wyczerpania fizycznego i psychicznego. Między innymi
wskazane jest:
A. pomniejszanie znaczenia kontaktu z chorym i przytłumienie własnych
przeżyć,
B. dbanie o dobry humor, unikanie fizycznego kontaktu z chorym, ograniczenie
empatii w stosunku do pacjenta i jego rodziny,
C. właściwa organizacja godzin pracy, organizacja pracy w zespole poprzez
dzielenie odpowiedzialności za pewne decyzje i wspieranie się,
D. właściwa organizacja godzin pracy, rutynowe wykonywanie zabiegów przy
pacjencie.
Zadanie 9.
Zasada afirmacji godności ludzkiej jest urzeczywistniana poprzez akty czynienia
dobra a unikania zła w relacjach interpersonalnych. W przypadku zawodu
pielęgniarskiego zasada ta odnosi się do relacji :
A. pielęgniarka – pacjent i jego rodzina,
B. pielęgniarka – pacjent,
C. pielęgniarka – pacjent i jego rodzina oraz inni pracownicy ochrony
zdrowia,
D. pielęgniarka – pacjent, jego rodzina i inni pracownicy ochrony zdrowia
oraz pielęgniarka wobec samej siebie.
Zadanie 10.
Uważa się, że na powstanie ok. 70% nowotworów maj ą wpływ czynniki związane ze
stylem życia. Spośród tych czynników największy wpływ ma:
A. dieta,
B. spożywanie alkoholu,
C. palenie tytoniu,
D. dzietność i zachowania seksualne.
Zadanie 11.
Które z podanych stwierdzeń odnosi się do definicji opieki paliatywnej?
A. to aktywna całościowa opieka nastawiona na zaspokojenie wszystkich
potrzeb chorego w stanie terminalnym oraz jego rodziny, zarówno podczas
jego choroby, jak i w okresie żałoby,
B. to aktywna holistyczna opieka świadczona pacjentom dotkniętych chorobą
AIDS,
C. to opieka świadczona dla osób przewlekle chorych przez zespół
wielodyscyplinarny,
D. to wszechstronna opieka świadczona w celu zaspokojenia potrzeb
biologicznych i społecznych chorego.
Zadanie 12.
Ból totalny jest pojęciem, które podkreśla współistnienie i wzajemną zależność
fizycznych, psychologicznych, socjalnych i duchowych składników cierpienia
chorego. Rozpoczyna się on:
A. od bólu fizycznego – przenosi si ę on na inne sfery życia człowieka i
dlatego postępowanie w opiece paliatywnej rozpoczynamy od podania leków
przeciwbólowych,
B. od bólu duchowego, gdyż sfera duchowa jest najważniejsza w życiu
człowieka,
C. w dowolnej ze sfer życia człowieka i może objąć je jednocześnie,
D. bólu psychologicznego, gdy chory dowiaduje się o chorobie nieuleczalnej.
Zadanie 13.
Jakie jest najlepsze miejsce dla opieki paliatywnej w zaawansowanej chorobie
nowotworowej?
A. najlepsze miejsce dla chorego jest w szpitalu, bo zapewnia całodobową
opiekę lekarsko–pielęgniarską,
B. najlepszym miejscem jest to, które łagodzi wszelkie dolegliwości bólowe
według najnowszych standardów,
C. najlepszym miejscem jest oddział stacjonarny w hospicjum, ponieważ
odciąża całkowicie zmęczoną rodzinę,
D. najlepszym miejscem jest to, które zapewnia choremu najlepszą jakość
życia.
Zadanie 14.
Kryptoeutanazja oznacza:
A. uśmiercenie człowieka na jego żądanie i pod wpływem współczucia,
B. pozbawienie życia człowieka bez jego woli i wiedzy z powołaniem się na
dobro jego lub jego bliskich,
C. stosowanie zasady podwójnego skutku,
D. podejmowanie działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia i
stosowanie środków nadzwyczajnych w okresie umierania.
Zadanie 15.
Marskość wątroby to choroba:
A. będąca skutkiem przewlekłego alkoholizmu, a także wirusowego zapalenia
wątroby,
B. mająca charakter przewlekle postępujący i nieodwracalny,
C. charakteryzująca się występowaniem w końcowym jej okresie wodobrzusza,
żółtaczki, encefalopatii wątrobowej,
D. wszystkie stwierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 16.
Akceptacja właściwej pory śmierci oznacza:
A. niepodejmowanie działań nadzwyczajnych w okresie preterminalnym,
B. powstrzymywanie się od podawania leków przeciwbólowych,
C. powstrzymanie się od działań mających na celu przyspieszenie śmierci,
D. powstrzymywanie się od pielęgnowania chorego w okresie agonii.
Zadanie 17.
Zakażenia o różnej etiologii , wirusowej , bakteryjnej , grzybiczej , pierwotniakowej
występujące w przebiegu zakażenia HIV, charakterystyczne są dla:
A. ostrej infekcji retrowirusowej – ze względu na znaczny przyrost ilości
wirusa wzrasta podatność na zakażenia,
B. okresu utajenia maskując rzeczywistą przyczynę choroby,
C. obrazu klinicznego okresu pełnoobjawowego AIDS,
D. okresu przetrwałego uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, będąc
przyczyną tego powiększenia.
Zadanie 18.
Lęk przed śmiercią głęboko tkwiący w istocie ludzkiej, nie dający się całkowicie
wyeliminować zwany jest lękiem:
A. tanatycznym,
B. oswojonym,
C. psychologicznym,
D. społecznym.
Zadanie 19.
Opieka u schyłku życia (end-of-li fe-care) koncentruje się na:
A. optymalnym leczeniu przeciwnowotworowym,
B. optymalnym kontrolowaniu objawów fizycznych i psychologicznych, jak i na
wsparciu społecznym, duchowym, informacyjnym, emocjonalnym chorego oraz
jego rodziny,
C. radykalnym leczeniu przyczynowym,
D. leczeniu mającym na celu przedłużenie przeżycia chorego.
Zadanie 20.
Biorąc pod uwagę patofizjologię bólu, która z klasyfikacji bólu jest właściwa?
A. ból totalny i wszechogarniający,
B. ból nocyceptywny i neuropatyczny,
C. ból trzewny, kostny i somatyczny,
D. ból trzewny, kostny i somatyczny oraz ból spowodowany przerzutami do
kości.
Zadanie 21.
Które z poniżej zamieszczonych stwierdzeń dotyczących zasad efektywnego leczenia
przeciwbólowego NIE jest prawdziwe?
A. lek należy podawać w stałych odstępach czasu, aby jego stężenie stale
przekraczało próg terapeutyczny - dawkowanie zgodnie z czasem trwania
aktywności leku,
B. wyboru leku oraz jego dawki dokonuje się na podstawie skuteczności
terapeutycznej leku i pierwszeństwo dotyczy drogi doustnej,
C. podawanie leków przeciwbólowych wymaga oceny i monitorowania występowania
ewentualnych objawów niepożądanych oraz podejmowania działań
zapobiegawczych,
D. kortykosteroidy jako koanalgetyki dołącza się wyłącznie do silnych
opioidów (na III poziomie drabiny analgetycznej ) .
Zadanie 22.
W ostrej panice oddechowej stosuje się:
A. leki opioidowe,
B. phenylobarbital,
C. kortykosteroidy,
D. benzodiazepiny.
Zadanie 23.
Antidotum stosowanym w zatruciu benzodiazepinami jest:
A. kalcytonina,
B. chlorpromazyna,
C. naloxon,
D. fluoxytyna.
Zadanie 24.
Wiodącymi objawami chorobowymi w zaawansowanej postaci raka jajnika są:
A. zaburzenia funkcji zwieraczy,
B. niedokrwistość, trombocytopenia,
C. wysięk do jamy otrzewnowej, niedrożność jelit,
D. wzrost fosfotazy alkalicznej, zmiany troficzne w otrzewnej.
Zadanie 25.
Co może przynieść ulgę choremu przy odczuciu suchości jamy ustnej?
A. ssanie cząstek świeżego ananasa, cukierków, kostek lodu oraz zachęcanie
do zwiększenia podaży płynów,
B. płukanie jamy ustnej spirytusowymi roztworami ,
C. picie często i w dużych ilościach napojów gazowanych,
D. płukanie jamy ustnej płynami o smaku kwaśnym np.: woda z octem lub
cytryną.
Zadanie 26.
Poniżej przedstawiono twierdzenia dotyczące zasad stosowania morf iny w leczeniu
bólu u chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową. Wskaż, które z nich są BŁĘDNE:
A. dawka początkowa morf iny doustnej wynosi 5-10 mg, co 4 godz.,
B. u chorego otrzymującego 120 mg morfiny doustnej na dobę równoważną dawką
przy podaniu leku podskórnie jest 40 mg/ dobę,
C. dawkę morfiny należy zwiększać stopniowo do dawki maksymalnej,
D. podanie morf iny może spowodować utrudnienia w wydalaniu moczu.
Zadanie 27.
Najczęstszymi przyczynami wywołującymi napad paniki oddechowej są:
A. złość, lęk przed śmiercią, nieuregulowane sprawy socjalne i rodzinne, zła
komunikacja,
B. niewłaściwa kontrola objawów, zbyt małe dawki i nieregularne stosowanie
leków opioidowych,
C. nasilenie przyczyn odwracalnych (np.: niedokrwistości, zakażenia, zespół
żyły głównej górnej), postęp choroby nowotworowej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 28.
Jakie działania są najważniejsze w pielęgnacji chorego z granulocytopenią?
A. zapobieganie infekcjom,
B. zapobieganie urazom,
C. postępowanie przeciwodleżynowe,
D. obserwacja w kierunku wystąpienia krwawień z dziąseł .
Zadanie 29.
Proszę wskazać prawidłowe określenie dotyczące paniki oddechowej:
A. oznacza napad duszności połączony z lękiem, wynikający również z
czynników psychosocjalnych i duchowych nakładających się na istniejąca
duszność,
B. związana jest głownie z wysiłkiem i ruchem chorego (poruszaniem się i
przemieszczaniem) ,
C. nie nasila się przy nieprawidłowej kontroli objawów, ani w związku z
postępem choroby, może wiązać się głównie z lękiem przed śmiercią, i
nieuregulowaniem spraw życiowych,
D. na panikę oddechową pozostają bez wpływu działania takie, jak:
wzmocnienie poczucia bezpieczeństwa, opanowanie hiperwentylacji przez
wolniejszy i głębszy oddech, stosowanie beznodiazepin, efektywne
komunikowanie z chorym, wzmocnienie zaufania chorego do personelu.
Zadanie 30.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wyniszczenia nowotworowego jest BŁĘDNE?
A. wyniszczenie w przebiegu choroby nowotworowej występuje wówczas gdy
utrata masy ciała wynosi ponad 5% w porównaniu do stanu sprzed choroby, i
została stwierdzona w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
B. w mechanizmie wyniszczenia najważniejszą rolę odgrywają cytokiny,
zdecydowanie mniejszym stopniu niedożywienie, czynniki psychogenne,
C. Octan megestrolu stosowany w wyniszczeniu nowotworowym to lek, który
pochodzi z grupy progestagenów i poprawia apetyt oraz stan odżywienia
organizmu chorego,
D. w terapii wyniszczenia nowotworowego nie stosuje się kortykosteroidów.
Zadanie 31.
Aby prawidłowo zaplanować pielęgnację nieuleczalnie chorego, u którego występują
odleżyny należy w pierwszej kolejności podjąć następujące czynności:
A. sprawdzić jakie chory przyjmuje leki,
B. dokonać oceny ryzyka wystąpienia odleżyn za pomocą zalecanych narzędzi
oceny,
C. ocenić miejsca narażone na powstanie odleżyn,
D. stwierdzenia B i C są prawdziwe.
Zadanie 32.
Czy wskazane jest stosowanie odżywek uzupełniających niedobory pokarmowe u
chorych przebywających na oddziale opieki paliatywnej?
A. w związku z osłabionym łaknieniem należy zawsze podawać odżywki,
B. jeśli chory przebywa na oddziale opieki paliatywnej przeciwwskazane jest
stosowanie odżywek,
C. jeśli chory wyraża chęć stosowania odżywek i nie ma przeciwwskazań
lekarskich może je stosować,
D. zdecydowanie należy nakłonić pacjenta do ich stosowania, gdy ma ukończony
60 r.ż.
Zadanie 33.
Do powstawania odleżyn u chorych w terminalnej fazie choroby nieuleczalnej w
istotnym stopniu przyczyniają się następujące czynniki wewnętrzne:
A. nacisk i tarcie,
B. wyniszczenie organizmu oraz niedobór albumin i niedokrwistość,
C. wilgoć i niewygoda chorego,
D. zaniedbania pielęgnacyjne.
Zadanie 34.
Ból koincydencyjny to ból:
A. nowotworowy wyzwalany przez ruch, kaszel, połykanie,
B. spowodowany rozrastaniem się guza nowotworowego,
C. który występuje u chorych na nowotwory złośliwe, ale który nie jest
związany z nowotworem, ani przebytym leczeniem,
D. powstały w wyniku leczenia przeciwnowotworowego np. polineuropatia po
chemioterapii .
Zadanie 35.
Ile powinna wynosić dawka podskórna morf iny, jeśli u pacjenta istnieje
konieczność zmiany drogi podawania leku?
A. 1/3 dawki doustnej,
B. 1/4 dawki doustnej,
C. 2/3 dawki doustnej,
D. 100% dawki doustnej.
Zadanie 36.
Po jakim czasie chory powinien odczuwać ulgę po radioterapii połowy ciała z
powodu mnogich przerzutów do kości?
A. zaraz po napromieniowaniu,
B. zwykle kilka godzin po napromienianiu,
C. najczęściej w czasie 24 - 48 godzin po radioterapii ,
D. w tydzień po radioterapii .
Zadanie 37.
Wskaż odpowiedź prawidłową. W obrzęku limfatycznym u chorego objętego opiekę
paliatywną:
A. stosujemy wyłącznie intensywne leczenie fizjoterapeutyczne, aby jak
najszybciej zmniejszyć wielkość obrzęków co poprawi komfort chorego,
B. stosujemy wyłącznie dobrze dobrane rękawy uciskowe aby nie obciążać
chorego innym postępowaniem,
C. możemy zastosować wyłącznie ćwiczenia bierne obrzękniętej kończyny,
D. wszystkie zdania są błędne.
Zadanie 38.
Pacjentka oddziału opieki paliatywnej nie oddaje moczu od kilkunastu godzin. W
badaniu fizykalnym wyczuwalny przepełniony pęcherz moczowy. Prawdopodobna
przyczyna zatrzymania moczu to:
A. zwiększenie napięcia zwieracza pęcherza moczowego jako objaw uboczny
zażywania morfiny,
B. przeszkoda utrudniająca odpływ moczu np. guz w pęcherzu moczowym,
C. chora nie przyjęła w tym dniu leków odwadniających,
D. prawidłowe odpowiedzi to A i B.
Zadanie 39.
Przy stwierdzeniu ostrych objawów przedawkowania morfiny (poniżej 8 oddechów na
minutę, niemożność wybudzenia chorego, sinica) należy podać antagonistę
receptorów opioidowych – nalokson. Wybierz prawidłowe stwierdzenie:
A. działa on 12 godzin, dlatego wystarczy podać lek jednorazowo, nawet gdy
wiesz, że chory stosował morfinę o przedłużonym działaniu,
B. można go podać doustnie, gdyż wchłania się dobrze z przewodu pokarmowego,
C. działa on krótko od 1 do 3 godzin, dlatego należy obserwować pacjenta i w
razie konieczności powtarzać podanie leku,
D. w żadnym wypadku nie wolno wtedy zastosować naloksonu, gdyż wywoła zespół
abstynencyjny, co może spowodować śmierć chorego.
Zadanie 40.
Leki przeciwserotoninowe (anty 5HT3) stosowane są w zapobieganiu lub leczeniu
nudności i wymiotów występujących:
A. w niedrożności przewodu pokarmowego,
B. w chemioterapii lub radioterapii ,
C. we wzmożonym ciśnieniu śródczaszkowym,
D. w zaparciach stolca.
Zadanie 41.
W leczeniu bólu nowotworowego niektóre leki p/bólowe wykazują efekt pułapowy.
Określ, które to leki :
A. Morfina,
B. Tramadol, Kodeina, Dihydrokodeina,
C. Fentanyl,
D. Morfina i Fentanyl .
Zadanie 42.
Buprenorf ina jest dostępna w postaci tabletek podjęzykowych oraz w postaci
przezskórnej.1. „Nie powinna być kojarzona z morfiną, gdyż podczas stosowania
większych dawek dochodzić może do antagonizmu tych leków” 2. „Może być kojarzona
z morfiną, a nawet zalecane jest stosowanie morf iny krótkodziałającej w bólach
przebijających podczas działania buprenorfiny w postaci przezskórnej” 3.
„Przezskórna forma leku działa 72 godziny” 4. „Przezskórna forma leku działa 48
godzin”. Wybierz prawdziwe zdania:
A. 1 i 3,
B. 1 i 4,
C. 2 i 3,
D. 2 i 4.
Zadanie 43.
Wskaż, która z poniższych reakcji świadczy o patologicznym przebiegu osierocenia:
A. depresja reaktywna,
B. płacz,
C. tęsknota,
D. żal.
Zadanie 44.
Ból trzewny:
A. wynika z podrażnienia receptorów na skutek napinania okostnej przez guz,
B. jest słabo zlokalizowany, często jest opisywany jako rozlany, tępy,
gniotący, głęboki z nakładającymi się ostrymi bólami o charakterze kolki ,
może promieniować do pleców i obojczyka,
C. jest opisywany jako napady kłucia, szarpania, palenia, rażenia prądem,
D. charakteryzuje się allodynią – tzn. odczuwaniem jako bólu bodźców
niebolesnych w innych okolicznościach.
Zadanie 45.
Główną zasadą stosowania intensywnego leczenia p/bólowego jest:
A. stała analgezja, w regularnych odstępach czasu, a nie tylko doraźnie w
razie bólu,
B. podawanie leków p/bólowych na żądanie chorego,
C. podawanie leków 2 x dziennie,
D. podawanie leków tylko w przypadku wystąpienia bólu.
Zadanie 46.
Co to są bóle przebijające?
A. wszystkie bóle występujące w chorobie nowotworowej,
B. podstawowe bóle w chorobie nowotworowej,
C. nakładające się na dotychczas istniejące, stałe dolegliwości, ostre,
przemijające, napadowe,
D. nie reagujące na leki przeciwbólowe.
Zadanie 47.
Który/e z niżej podanych objawów towarzyszy/ą zespołowi ucisku na rdzeń kręgowy?
A. ból ,
B. zaburzenia ruchowe i czucia,
C. śpiączka,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 48.
W przypadku infekcji bakteryjnej jamy ustnej należy zastosować:
A. antybiotykoterapię oraz płukanie jamy ustnej 3% roztworem wody
utlenionej,
B. antybiotykoterapię oraz płukanie jamy ustnej 1% roztworem wody
utlenionej,
C. ketokonazol i flukonazol,
D. pędzlowanie nystatyną.
Zadanie 49.
Buprenorfina – pochodna tebainy stosowana u pacjentów z zaawansowaną chorobą
nowotworową do opanowywania bólu jest silniejsza od morfiny:
A. 60 – 100 razy,
B. 500 razy,
C. 20 razy,
D. 10 razy.
Zadanie 50.
Przerzuty do OUN dają często nowotwory:
A. piersi, płuca,
B. tarczycy i nerki ,
C. prostaty, czerniak złośliwy,
D. wszystkie wymienione nowotwory.
Zadanie 51.
Jak zachowywać się wobec chorego, przekazując mu wiadomość o nieuleczalności
choroby?
A. nie niszczyć optymizmu pacjenta, umacniać w nim postawę, którą
reprezentuje,
B. skonsultować z rodziną sytuację i oprzeć się na ich opinii w tej sprawie,
C. przedstawić choremu jego sytuację, powiedzieć że umiera,
D. stopniowo ujawniać choremu jego sytuację z jednoczesnym stałym dawaniem
wsparcia.
Zadanie 52.
W leczeniu totalnego bólu nowotworowego stosuje się:
A. przerywanie dróg przewodzenia bólu,
B. farmakoterapię preparatami opioidowymi, psychoterapię,
C. podwyższanie progu bólowego, farmakoterapię,
D. wszystkie wymienione metody.
Zadanie 53.
Napromienianie całego mózgowia w przypadku przerzutów do mózgu:
A. może zmniejszać bóle głowy, objawy ogniskowe i napady padaczkowe,
B. może w pierwszej fazie nasilać objawy zespołu wzmożonego ciśnienia
wewnątrzczaszkowego,
C. stosuje się bez względu na stan kliniczny pacjenta,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 54.
Sposobem na przerwanie ataku czkawki jest/są:
A. zastosowanie leków zmniejszających rozdęcie żołądka,
B. drażnienie zgłębnikiem tylnej ściany gardła,
C. wstrzymywanie oddechu,
D. wszystkie wymienione metody.
Zadanie 55.
Leki adjuwantowe (wspomagające) to:
A. leki stosowane doraźnie przy bólach przebijających,
B. leki nie działające bezpośrednio przeciwbólowo, ale pomagające zwalczać
ból poprzez różne mechanizmy działania,
C. silne opioidy, które nie powinny być stosowane u chorych z bólem
przewlekłym,
D. niesteroidowe leki przeciwzapalne i paracetamol wspomagające działanie
opioidów na wyższych szczeblach drabiny analgetycznej.
Zadanie 56.
W leczeniu objawowym kaszlu suchego u chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową
stosuje się:
A. leki rozrzedzające wydzielinę oskrzelową,
B. syropy łagodzące podrażnienie dróg oddechowych,
C. leki hamujące ośrodek kaszlu (opioidy, dekstrometorfan),
D. odpowiedź prawidłowa B i C.
Zadanie 57.
Celem stosowania opatrunków aktywnych w leczeniu odleżyn u chorych w
zaawansowanym stadium choroby nowotworowej może być:
A. wygojenie odleżyny,
B. łagodzenie dolegliwości chorego przez zmniejszenie wysięku czy
nieprzyjemnego zapachu,
C. niedopuszczenie do pogłębienia zmian,
D. wszystkie powyższe działania.
Zadanie 58.
Próby uściślenia definicji jakości życia tak, aby mogła znaleźć zastosowanie w
medycynie doprowadziły do stworzenia nowego pojęcia: jakość życia uwarunkowana
stanem zdrowia (HRQL). Pojęcie to definiowane jest jako:
A. funkcjonalny efekt choroby i jej leczenia odbierany przez pacjenta,
B. ocena własnego położenia życiowego dokonana w okresie choroby oraz
leczenia i uwzględniającą ich szczególną rolę,
C. prawidłowe są stwierdzenia A i B,
D. błędne są stwierdzenia A i B.
Zadanie 59.
Które z podanych niżej narzędzi służy/ą do oceny stanu somatycznego?
A. STAS,
B. kwestionariusz QLQ-C30,
C. Rotterdamska Lista Objawów,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 60.
Zwrócenie uwagi chorego w stanie terminalnym na teraźniejszość jest:
A. warunkiem osiągnięcia dobrej jakości życia,
B. niepotrzebnym odwracaniem uwagi od istotnych spraw do „załatwienia”,
C. odebraniem nadziei ,
D. możliwe do osiągnięcia tylko przez długotrwałą psychoterapię.
Zadanie 61.
„Ocenę własnego położenia życiowego dokonaną w okresie choroby oraz leczenia i
uwzględniającą ich szczególną rolę” definiuje pojęcie:
A. jakości życia uwarunkowanej stanem zdrowia (HRQL),
B. jakości życia uwarunkowanej chorobą (DRQL) ,
C. jakości funkcjonowania w chorobie,
D. jakości życia uwarunkowanej leczeniem.
Zadanie 62.
Oddziaływania personelu dążące do zwrócenia uwagi chorego w stanie terminalnym na
teraźniejszość służą dobrej jakości życia. Które z poniższych można zaliczyć do
takich oddziaływań?
A. stosowanie ćwiczeń relaksacyjnych,
B. stosowanie wizualizacji ,
C. organizacja czasu wolnego chorych np. przez dostarczenie książek,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 63.
Działania zespołu terapeutycznego mające wpływ na poprawę jakości życia chorego w
stanie terminalnym obejmują między innymi :
A. odwrócenie uwagi chorego od aktualnego stanu przez ukazywanie możliwości
zaistnienia poprawy w przyszłości, dystansowanie się do zwyczajów
chorych,
B. kierowanie uwagi chorego na przeżywanie teraźniejszości, okazywanie
akceptacji , wskazywanie sfer w których chory mógłby poczuć się
„użyteczny”,
C. preferowanie drogi dożylnej podawania leków ze względu na szybkość
działania, organizowanie dnia chorego w taki sposób, aby miał on dużo
wolnego czasu,
D. dążenie do zmian w dotychczasowej hierarchii wartości chorego tak aby
najważniejsze stało się zdrowie, akcentowanie przyszłości.
Zadanie 64.
Pojęcie jakości życia definiowane jest jako:
A. obraz własnego położenia życiowego oceniany w wybranym odcinku czasu,
B. ocena własnego położenia życiowego dokonana w okresie choroby oraz
leczenia i uwzględniająca ich szczególną rolę,
C. ocena położenia życiowego osoby dokonana przy użyciu obiektywnych
narzędzi,
D. ocena położenia życiowego chorego w zaawansowanej fazie choroby
nowotworowej.
Zadanie 65.
Ocena jakości życia dokonywana przez przeszkolonego opiekuna, w stałych odstępach
czasu, na podstawie dokładnej obserwacji jest stosowana w przypadku, kiedy:
A. u chorego występują znacznie nasilone, widoczne dolegliwości,
B. u wszystkich chorych poddawanych ocenie jakości życia w celu konfrontacji
prawdziwości ich własnych ocen z opinią zespołu i ewentualnego
uśrednienia danych,
C. chory ze względu na ograniczenia sprawności umysłowej nie jest w stanie
wiarygodnie odpowiedzieć na pytania zawarte w skal i służącej ocenie
jakości życia,
D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 66.
Celem badania jakości życia umierających jest między innymi :
A. badanie skutków oddziaływań psychologicznych stosowanych wobec tych
chorych na ich jakość życia,
B. ocena stopnia poprawy jakości życia po zastosowanym leczeniu paliatywnym,
C. ocena jakości opieki paliatywnej ,
D. wszystkie wymienione stwierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 67.
Wskaż zdanie prawdziwe:
A. jednym z istotnych czynników wywierających wpływ na jakość życia
pacjentów z chorobą nowotworową jest rodzaj i lokalizacja nowotworu,
B. nowotwór krtani przebiegający z niemożnością lub utrudnieniami w
posługiwaniu si ę mową ma istotny wpływ na ocenę jakości życia chorego,
C. czynnikiem który w sposób istotny wpływa na ocenę jakości życia jest
poczucie sensu życia,
D. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 68.
Ocenę jakości życia możemy określić jako ocenę różnicy między:
A. sytuacją upragnioną chorego a realnie istniejącą,
B. subiektywnymi spostrzeżeniami chorego a wnioskami lekarza,
C. oceną dokonywaną przez chorego i oceną dokonywaną przez rodzinę chorego,
D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 69.
Ocena jakości życia dokonywana przez pacjentów w stanie terminalnym obejmuje
zazwyczaj następujące obszary:
A. sprawność ruchową, sprawność intelektualną, sprawność wolicjonalną,
B. sprawność ruchowa, stan somatyczny, stan psychiczny, obszar społeczny,
C. stan somatyczny, stan intelektualny, stan psychiczny, sprawność
wolicjonalną, stan duchowy, obszar społeczny,
D. obszar komfortu fizycznego, obszar psychofizycznego wsparcia.
Zadanie 70.
W sytuacji , kiedy chory ze względu na ograniczenia sprawności umysłowej nie jest
w stanie wiarygodnie odpowiedzieć na pytania zawarte w skal i służącej ocenie
jakości życia, należy:
A. odstąpić od wykonania pomiaru kontroli objawów i jakości życia gdyż tylko
subiektywna ocena chorego może być uznana za odpowiadającą
rzeczywistości,
B. przeprowadzić taką ocenę kilkakrotnie, za każdym razem inny członek
zespołu i uśrednić wyniki, pozwoli to zobiektywizować uzyskane dane,
C. dokonać oceny, na podstawie dokładnej obserwacji , w stałych odstępach
czasu przez tego samego przeszkolonego opiekuna,
D. żadne z wymienionych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 71.
Przeciwwskazaniem do objęcia dziecka domową opieką paliatywną, są/jest:
A. trudne warunki mieszkaniowe i ubóstwo,
B. alkoholizm lub/i choroby psychiczne u obojga opiekunów,
C. prawidłowa odpowiedź A i B,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 72.
Prawidłowe stosowanie leków przeciwbólowych u dzieci opiera się na czterech
podstawowych zasadach. Proszę wskazać, która zasada do nich NIE należy:
A. zgodnie z drabiną analgetyczną,
B. zgodnie z zegarem,
C. zgodnie z najlepszą drogą podania,
D. zgodnie z ustaleniami podjętymi z rodzicami .
Zadanie 73.
Reakcje psychiczne dzieci na sytuację postępującej, nieuleczalnej choroby, zależą
w dużym stopniu od:
A. specyficznych cech psychiki dziecięcej,
B. wieku chorego dziecka,
C. wsparcia rodziny i bliskich,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 74.
Które z wymienionych reakcji emocjonalnych na chorobę są charakterystyczne dla
dziecka w wieku szkolnym?
A. ignorowanie rodziców, odmowa współpracy z personelem, wściekłość,
B. zaburzenia mowy, ssanie palca, smutek, milczenie,
C. nadmierny optymizm, brak strachu przed zabiegami , skupianie uwagi nad
skutkami ubocznymi choroby,
D. strach przed opuszczeniem przez rodziców i przyjaciół , poczucie utraty
kontroli nad własnym ciałem.
Zadanie 75.
Do oceny zaawansowania zapalenia jamy ustnej służy skala:
A. HADS,
B. EORTC,
C. Becka,
D. Waterlow.
Zadanie 76.
Proszę wskazać FAŁSZYWE stwierdzenie. Opóźnienie reakcji żałoby po utracie
dziecka:
A. związane jest z wytłumieniem reakcji emocjonalnych w okresie bezpośrednio
po zgonie dziecka, często w mechanizmie obronnym fałszywej
racjonalizacji ,
B. powoduje nadmierną idealizację zmarłego dziecka oraz wrogość i agresję w
stosunku do osób i instytucji leczących je, zwłaszcza w początkowych
okresach choroby,
C. może stanowić podstawę rozwoju schorzeń psychosomatycznych oraz
podejmowania przez rodzica nagłych, impulsywnych prób samobójczych,
D. ułatwia przeżycie najgorszych chwil po zgonie dziecka i pomaga w
przeżywaniu dalszego okresu żałoby.
Zadanie 77.
Kompetentne, czyli potrafiące ocenić swoją sytuację dziecko NIE ma prawa do:
A. bycia informowanym i wysłuchiwanym,
B. współuczestnictwa w podejmowaniu decyzji ,
C. eutanazji ,
D. podjęcia decyzji o wycofaniu się z terapii podtrzymującej życie.
Zadanie 78.
O neuropatycznym komponencie bólu zgłaszanego przez dziecko świadczy/ą:
A. piekący i przeszywający charakter bólu,
B. odczucie wyzwalanych raz na jakiś czas impulsów w okolicy ciała objętej
bólem,
C. brak lub słaba reakcja na morfinę,
D. wszystkie wymienione stwierdzenia.
Zadanie 79.
Który z wymienionych leków najskuteczniej zmniejszy odczucie duszności u dziecka
z restrykcyjną chorobą płuc (np. mukowiscydozą) w okresie terminalnym?
A. morf ina podawana doustnie lub podskórnie w małych dawkach,
B. leki mukolityczne (np. acetylocysteina) ,
C. siarczan morfiny („z ampułki”) podawany w inhalacji ,
D. leki rozszerzające oskrzela (np. aminofilina lub beta-mimetyki ) .
Zadanie 80.
Jakie nowotwory występują u dzieci najczęściej?
A. guzy mózgu, białaczki, guzy Wilmsa, neuroblastoma,
B. nowotwory płuc, nowotwory jelita grubego, nowotwory nerki ,
C. nowotwory tkanek miękkich, nowotwory wątroby, nowotwory języka,
D. nowotwory nerek, nowotwory tarczycy, osteosarcoma.
Zadanie 81.
Indywidualna organizacja pracy pielęgniarki opieki paliatywnej , dbałość o
odpoczynek oraz możliwość relaksu, wypracowywanie własnych sposobów rozładowania
emocji :
A. nie jest możliwe do zastosowania w praktyce ze względu na braki
personelu,
B. nie ma znaczenia dla jakości opieki,
C. sprzyja większej dezorganizacji pracy w zespole,
D. zapobiega zespołowi wypalenia.
Zadanie 82.
Do objawów ubocznych stosowania morfiny NIE należy:
A. zaparcie,
B. senność,
C. rozszerzenie źrenic,
D. depresja ośrodka oddechowego.
Zadanie 83.
Elizabeth Kübler-Ross wyróżnia następujące etapy żałoby:
A. szok po uzyskaniu informacji ,
B. załamanie i dezorganizacja,
C. odbudowa, dopełnianie rozpaczy po zmarłym, przebaczenie,
D. prawidłowe są odpowiedzi A, B, C.
Zadanie 84.
Wybierz najpełniejszą definicję terminu opieka paliatywna nad dzieckiem:
A. aktywne i całościowe podejście z elementami fizycznymi , społecznymi i
duchownymi , poprawia jakość życia dziecka oraz obejmuje leczenie
nieprzyjemnych objawów, niesienie ulgi i wytchnienia,
B. wspieranie rodziny pacjenta, leczenie nieprzyjemnych objawów i opieka w
czasie umierania,
C. aktywne i całościowe podejście z elementami fizycznymi , społecznymi i
duchownymi, obejmuje leczenie nieprzyjemnych objawów oraz opiekę w czasie
umierania i w okresie żałoby,
D. wspieranie rodziny niesienie ulgi i wytchnienia, oraz opieka w czasie
umierania.
Zadanie 85.
Do leczenia bólu umiarkowanego i silnego stosuje si ę analgetyki opioidowe. Wskaż
charakterystyczne objawy niepożądane opioidów u dzieci :
A. zaparcia stolca, trudności w oddawaniu moczu,
B. nudności, wymioty, senność,
C. pocenie, świąd skóry,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 86.
U podstaw zapalenia jamy ustnej u dzieci poddawanych chemioterapii leży:
A. nadmierne przestrzeganie zasad higieny i mechaniczne ścieranie warstw
nabłonka,
B. zmniejszone wydzielanie śl iny przez ślinianki ,
C. nadmierne namnażanie komórek macierzystych,
D. uszkodzenie śluzówki na skutek nieprawidłowego różnicowania się nabłonka.
Zadanie 87.
Do podstawowych behawioralnych objawów bólu przewlekłego u małego dziecka należą
wszystkie wymienione poniżej z w y j ą t k i e m:
A. płaczu,
B. braku zainteresowania otoczeniem i niechęci do zabawy,
C. obniżonej zdolnością koncentracji uwagi ,
D. trudności w zasypianiu.
Zadanie 88.
Co to jest mechanizm obronny?
A. emocje, pojawiające się co jakiś czas w trudnych sytuacjach, które
odsuwają lęk i depresję, nie pozwalają na adaptację do trudnej sytuacji ,
B. emocje chroniące osobę przed nadmiernymi reakcjami ,
C. reakcje pozwalające przez określony czas odsunąć lęk, depresję, które
pozwalają na oswojenie i zaadaptowanie się do trudnej sytuacji ,
ukierunkowane na poprawę stanu emocjonalnego,
D. emocje odsuwające lęk, przez co utrudniają adaptację do trudnej i
stresującej sytuacji .
Zadanie 89.
Wskaż nieprawidłową informację na temat bólu występującego u dziecka z chorobą
nowotworową:
A. ból występuje przede wszystkim w zaawansowanej fazie choroby
nowotworowej,
B. mogą występować tzw. bóle incydentalne,
C. główne rodzaje bólu dotyczą zajęcia tkanek miękkich, kości, trzewi i
układu nerwowego,
D. skuteczna walka z bólem wpływa na jakość życia dzieci z chorobą
nowotworową.
Zadanie 90.
Do symptomów żałoby o nieprawidłowym przebiegu zaliczamy:
A. patologiczną identyfikację ze zmarłym,
B. nadmierny zbyt długo trwający lub zbyt intensywny żal,
C. przechodzenie poszczególnych faz,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 91.
Towarzysząc choremu podczas agonii :
A. należy zachować spokój i ciszę,
B. należy podawać środki przeciwbólowe do końca,
C. prawidłowe są odpowiedzi A i B,
D. dla chorego nie ma to znaczenia.
Zadanie 92.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na przypisywaniu
innym własnych uczuć i emocji , to:
A. projekcja,
B. zaprzeczenie,
C. somatyzacja,
D. identyfikacja.
Zadanie 93.
Do podstawowych (najczęściej wymienianych) potrzeb, wspólnych dla większości
opiekunów chorego NIE należy potrzeba:
A. bycia przy chorym,
B. uzyskania informacji o stanie chorego,
C. psychicznego wsparcia w bliskich,
D. akceptacji .
Zadanie 94.
Często spotykamy się z sytuacją, w której rodziny pacjentów nie radzą sobie z
problemami i potrzebują wsparcia psychologicznego. Często manifestują to wprost w
trakcie rozmowy (mówi ą np. „wie pani , ja już nie radzę sobie z tymi problemami,
to mnie przerasta, opieka nad mężem mnie wykańcza, boję się o swoje dzieci…) .
Będąc w takiej sytuacji – podczas rozmowy z rodziną – pielęgniarka powinna przede
wszystkim:
A. przerwać dyskusję i skierować rodzinę do psychologa,
B. powiedzieć „wie pani, każdy kiedyś przez to przejdzie, musi pani być
silna”,
C. spokojnie, uważnie wysłuchać pacjenta i ewentualnie zaproponować pomoc
psychologa,
D. po prostu przerwać dyskusję – wysłuchiwanie pacjentów nie jest zadaniem
pielęgniarki .
Zadanie 95.
Adaptacja do sytuacji choroby musi uwzględniać cele:
A. poradzenia sobie z samą chorobą, jej problemami, leczeniem,
B. poradzenia sobie ze zmianami życia, jakie wywołała choroba,
C. prawidłowe są odpowiedzi A i B,
D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 96.
Do reakcji ludzi na zbliżającą się śmierć E. Kübler–Ross zalicza następujące
stadia:
A. odrzucenie, gniew, ból, akceptacja,
B. złość, projekcja, identyfikacja, depresja,
C. odrzucenie, gniew, negocjacje, depresja, akceptacja,
D. szok, ból, negocjacje, akceptacja.
Zadanie 97.
Do elementów bólu duchowego zaliczamy:
A. poczucie odosobnienia,
B. poczucie braku sensu,
C. poczucie beznadziejności,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 98.
Szczególnie ważne dla przebiegu żałoby są takie elementy charakteryzujące
rodzinę, jak:
A. liczba osób w rodzinie, liczba dzieci w rodzinie, miejsce zamieszkania,
B. wiek zmarłego, płeć zmarłego, miejsce zamieszkania, struktura rodziny,
C. pozycja zmarłego w strukturze rodziny, etap rozwoju rodziny, struktura
rodziny,
D. struktura rodziny, osoba przekazująca informacje, obecność osoby
duchownej podczas żałoby.
Zadanie 99.
Czy gniew jest jednym z elementów procesu żałoby?
A. nie, gniew nie jest przeżywany przez osoby w żałobie,
B. tak, ale tylko w przypadku odejścia osoby blisko spokrewnionej ,
C. tak, ale tylko w przypadku tak zwanej żałoby patologicznej,
D. tak, gniew (często nieuświadamiany) jest jednym z elementów żałoby.
Zadanie 100.
W przypadku terminalnej fazy choroby matki, jej czteroletnie dziecko:
A. należy bezwzględnie izolować od matki – widok osoby umierającej może mieć
katastrofalne skutki dla dalszego rozwoju dziecka,
B. należy zachęcać do bycia przy chorej matce, udzielać (w dostosowany do
wieku dziecka sposób) informacji i wyjaśnień, jednocześnie zapewniając
atmosferę bezpieczeństwa,
C. powinno widywać matkę z daleka, w żadnym wypadku nie pozwalając na
rozmowę z nią – dziecko zapamięta tylko obraz mamy, ochroni się je w ten
sposób przed jej cierpieniem,
D. powinno tylko rozmawiać z nią telefoniczne – widok chorej matki może być
zbyt ciężkim przeżyciem dla dziecka.
Zadanie 101.
Zadania, jakie stawia proces żałoby, to:
A. akceptacja realności straty,
B. doświadczanie żalu – emocjonalne i wegetatywne,
C. prawidłowe są odpowiedzi A i B,
D. podtrzymywanie sytuacji straty.
Zadanie 102.
Pacjentka lat 55, z rakiem narządów rodnych, w okresie terminalnym. Mężatka,
dorosłe dzieci. Jest świadoma rozpoznania i konsekwencji choroby. Pozornie
pogodzona z losem. Stara się w miarę możliwości włączyć w problemy rodzinne.
Chciałaby jak najdłużej żyć. Miewa okresy przygnębienia i lęku, czasem gniewu,
poczucie małowartościowości i winy. Jaki jest cel wstępnej rozmowy?
A. ustalenie stopnia zaawansowania choroby i aktualnych dolegliwości,
B. ocena aktualnego stanu psychicznego,
C. ocena dotychczasowego postępowania terapeutycznego celem wprowadzenia
ewentualnych zmian,
D. ustalenie co chora wie o swojej chorobie, określenie jej problemów i
potrzeb w sferze somatycznej, psychicznej, duchowej i socjalnej.
Zadanie 103.
Etapy reakcji na niepomyślne rokowanie charakteryzuje to, że wszystkie stadia
występują:
A. zawsze w tej samej kolejności, trwają podobny okres czasu u wszystkich
pacjentów,
B. zawsze, w tej samej kolejności, mogą trwać różny okres czasu u różnych
pacjentów,
C. zawsze w różnej kolejności, mogą trwać różny okres czasu u różnych
pacjentów,
D. nie zawsze, mogą występować w różnej kolejności, mogą trwać różny okres
czasu u różnych pacjentów.
Zadanie 104.
Pacjentka lat 55, z rakiem narządów rodnych, w okresie terminalnym. Mężatka,
dorosłe dzieci. Jest świadoma rozpoznania i konsekwencji choroby. Pozornie
pogodzona z losem. Stara się w miarę możliwości włączyć w problemy rodzinne.
Chciałaby jak najdłużej żyć. Miewa okresy przygnębienia i lęku, czasem gniewu,
poczucie małowartościowości i winy.Który ze środków pomocy psychologicznej jest
formą najwłaściwszą do zastosowania u chorej w okresie terminalnym?
A. ćwiczenia relaksacyjne,
B. rozmowa terapeutyczna,
C. psychoterapia,
D. wizualizacja.
Zadanie 105.
Do potrzeb rodziny podczas opieki nad pacjentem u schyłku życia zalicza się
potrzebę:
A. bycia pomocnym umierającemu,
B. nadania znaczenia sytuacji ,
C. zadbania też o własne potrzeby,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 106.
U pacjenta, lat 42, żonaty, troje dzieci, zdiagnozowano chorobę nowotworową
szybko postępującą, utrudniającą uczestniczenie w życiu rodzinnym. Chory jest
niecierpliwy, oczekuje leczenia, które szybko poprawiłoby jego kondycję. Reaguje
bardzo emocjonalnie na każdy nowy objaw choroby, występują zaburzenia snu. Jakie
są przyczyny negatywnych reakcji emocjonalnych w tym przypadku?
A. stres związany ze świadomością swego stanu zdrowia,
B. aktualne dolegliwości fizyczne,
C. poczucie zagrożenia własnej osoby i wynikające stąd skutki dla dalszego
funkcjonowania rodziny,
D. cechy osobowości, takie jak skłonność do pesymizmu i bierności.
Zadanie 107.
Postępowanie niezgodne z etyką zawodową pielęgniarek i położnych podlega
rozpatrzeniu przez:
A. sąd pielęgniarek i położnych,
B. sąd powiatowy,
C. sąd najwyższy,
D. pracodawcę.
Zadanie 108.
Zastosowanie strategii „strzału ostrzegawczego” w stosunku do pacjenta w stanie
terminalnym polega na przekazaniu informacji o:
A. niewłaściwym stosowaniu zleconych leków,
B. niewłaściwym zachowaniu się rodziny pacjenta,
C. konsekwencjach wynikających z niestosowania się do procesu leczenia,
D. niepomyślnym rokowaniu jego stanu chorobowego i oczekiwanie na reakcję
emocjonalną pacjenta.
Zadanie 109.
Do błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywną NIE należy:
A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,
B. minimalizowanie i „normalizacja” uczuć,
C. składanie obietnic bez pokrycia,
D. słuchanie i neutralność.
Zadanie 110.
Akceptacja nieuchronności śmierci oznacza powstrzymanie się od:
A. wszelkich działań w okresie agonii ,
B. wszelkich działań nadzwyczajnych u ludzi z chorobą nowotworową,
C. wszelkich działań nadzwyczajnych w okresie agonii ,
D. prowadzenia reanimacji u pacjentów z chorobą nowotworową.
Zadanie 111.
Etyka „opieki” powinna dotyczyć:
A. problemu podejmowania decyzji oraz jakości wzajemnych stosunków, takich
jak ciągłość opieki, otwartość, zaufanie i wiarygodność,
B. norm postępowania dla pielęgniarek,
C. zastosowania procedur postępowania pielęgniarskiego,
D. zasady wyższości opieki nad leczeniem w postępowaniu z pacjentem w stanie
terminalnym.
Zadanie 112.
Etyka pielęgniarska, to:
A. zespół przepisów określających postępowanie pielęgniarskie,
B. zespół norm i dyrektyw wynikających z tradycji i swoistości zawodu
pielęgniarskiego, ducha kultury narodowej oraz wskazań etyki ogólnej i
szczegółowej,
C. zespół norm postępowania pielęgniarskiego ułatwiających radzenie sobie w
sytuacjach trudnych,
D. ogół przepisów obowiązujących pielęgniarki w trakcie pełnienia funkcji
zawodowych.
Zadanie 113.
Które z wymienionych praw są zgodne z kartą praw pacjenta?
A. uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoim stanie zdrowia,
rozpoznaniu, leczeniu i rokowaniu,
B. zapewnienie opieki duszpasterskiej ,
C. zapewnienie możliwości cofnięcia zgody na eksperyment medyczny w każdym
stadium eksperymentu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 114.
W sytuacji konfliktu decyzji w zakresie wyboru „mniejszego zła” należy:
A. dostrzec istotę konfliktu,
B. rozważyć wszystkie „za i przeciw”,
C. podjąć decyzję (czyli umotywowane postanowienie najbliższe temu, co
uważamy za słuszne),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 115.
„Ortotanazja” to:
A. prowadzenie rozmów z chorym na temat radzenia sobie w okresie
terminalnym,
B. zaniechanie działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia,
podejmowania i prowadzenia reanimacji lub uporczywej terapii i stosowania
środków nadzwyczajnych w okresie umierania,
C. nauka o procesie umierania,
D. zasady postępowania z chorym umierającym.
Zadanie 116.
W kodeksie etyki medycznej wyodrębnia się cztery podstawowe zasady obowiązujące
również w opiece paliatywnej. Są nimi :
A. poszanowanie autorytetu; poszanowanie wolnej woli ; poszanowanie zasady
sprawiedliwości; nakaz czynienia dobra,
B. poszanowanie autonomii ; poszanowanie zasady sprawiedliwości; zakaz
szkodzenia; nakaz czynienia dobra,
C. zasada poszanowania zdrowia; nakaz czynienia dobra; poszanowanie wolnej
woli ; poszanowanie autorytetu,
D. zasada nieszkodzenia; poszanowanie autorytetu; poszanowanie zasady
sprawiedliwości.
Zadanie 117.
Zjawisko „śmierci oswojonej” polega na:
A. poznaniu etapów umierania i objawów śmierci,
B. przywróceniu śmierci należnego jej majestatu i świadome w niej
uczestnictwo,
C. zastosowaniu morfiny dla zmniejszenia dolegliwości bólowych w procesie
umierania,
D. podawaniu leków psychotropowych w okresie terminalnym.
Zadanie 118.
Jakie działania medyczne mają wpływ na osłabienie lub ustanie chęci dokonania
eutanazji u pacjentów w stanie terminalnym?
A. poprawienie warunków leczenia i opieki ,
B. rozmowa dotycząca rokowania stanu zdrowia,
C. zastosowanie sedacji ,
D. podawanie leków uspokajających.
Zadanie 119.
Celem terapii komplementarnej NIE jest:
A. zmniejszenie dolegliwości związanych z nowotworem złośliwym lub
przedłużenie okresu przeżycia,
B. rezygnacja z homeopatii, hipnozy i relaksacji ,
C. poprawa jakości życia przez wprowadzenie relaksacji , poprawę snu,
zmniejszenie stresu i niepokoju, złagodzenie bólu oraz zredukowanie
działań niepożądanych terapii konwencjonalnej,
D. zintegrowane podejście terapeutyczne.
Zadanie 120.
Wizualizacja jest techniką terapeutyczną:
A. polegającą jedynie na nauce oddechu przeponowego,
B. polega na uczeniu się koncentracji na wrażeniach płynących z narządów,
C. w której wykorzystuje się aktywne sterowanie wyobraźnią, przeżywanie
(“oglądanie”) wyobrażanych sytuacji i obrazów wywołujących różne emocje,
D. w której wykorzystuje się pobudzenie napięcia mięśni szkieletowych w
skutek przeżywania lęku.
Zadanie 121.
Czynniki wewnętrzne warunkujące adaptację społeczno-zawodową pielęgniarek to:
A. środowisko pracy, wyznaczenie opiekuna,
B. warunki organizacyjne, ekonomiczne, fizyczne,
C. kwalifikacje zawodowe i osobowość,
D. stan fizyczny danej osoby i warunki fizyczne środowiska pracy.
Zadanie 122.
Skutkiem wynikającym z planowania rozwoju zawodowego w szpitalu zwykle NIE jest:
A. łączenie indywidualnych i instytucjonalnych planów,
B. związek pracowników z organizacją,
C. wzmocnienie kultury organizacji
D. nasilenie konfliktów miedzy celami osobistymi i zawodowymi a zadaniami
organizacji .
Zadanie 123.
Która z poniższych informacji dotyczących pracy wolontariuszy NIE jest prawdziwa?
A. wolontariusz powinien posiadać kwalifikacje i spełniać wymagania
odpowiednie do rodzaju i zakresu wykonywanych świadczeń, jeśli obowiązek
takich kwalifikacji i wymagań wynika z odrębnych przepisów,
B. należy zapoznać wolontariusza z warunkami bezpiecznego wykonywania
świadczeń, informować jak unikać zagrożeń, a jeśli charakter świadczeń
tego wymaga, zapewnić środki ochrony indywidualnej,
C. obowiązkiem wolontariusza jest sumienne wykonywanie zadań oraz dbanie o
powierzony mu przez organizację majątek.
D. wolontariuszowi nie przysługuje prawo złożenia prośby o wydanie mu
pisemnego zaświadczenia lub opinii o wykonywaniu przez niego świadczeń.
Zadanie 124.
Które z wymienionych poniżej stwierdzeń dotyczących nowych wymagań formalnych,
stworzonych przez rozwijające się systemy opieki zdrowotnej , mobilizujące
pielęgniarki do kształcenia podyplomowego jest nieadekwatnie określone
(niezgodnie z rzeczywistością) :
A. umiejętność rozpoznawania i rozwiązywania problemów zdrowotnych w
otoczeniu ( środowisku) ,
B. nowe umiejętności instrumentalne i praktyczne,
C. ekonomizacja opieki zdrowotnej i innowacyjność,
D. wymagania prawne Światowej Organizacji Zdrowia (WHO World Health
Organization) .
Zadanie 125.
Zalecając terapię komplementarną należy podkreślić:
A. korzystne doznania terapeutyczne i ich różnorodność,
B. rzadki oraz powierzchowny kontakt i relacje pacjent-terapeuta,
C. towarzyszący terapii brak świadomości jej efektywności i bezpieczeństwa,
D. fakt podejmowania na świecie szeroko rozpowszechnionych badań i ocen
klinicznych dotyczących medycyny niekonwencjonalnej.
Zadanie 126.
U pacjenta bardzo osłabionego, w terminalnym okresie choroby, któremu przekazano
informację o jego chorobie i dalszym rokowaniu, w sytuacji wybuchu gniewu,
należy:
A. umiejętnie odeprzeć gniew kontratakiem, dbając o dobre imię zawodu,
B. zawsze się wycofywać z kontaktu, a pacjenta z częstymi atakami gniewu
unikać,
C. uznać, że gniew jest normalną reakcją na złą wiadomość i może być
skierowany na pielęgniarkę (pielęgniarza), odpieranie zarzutów w tej
sytuacji jest niewłaściwe,
D. wspólnie z zespołem terapeutycznym osądzić zasadność gniewu chorego i
przeprowadzić z pacjentem rozmowę edukacyjną.
Zadanie 127.
Która z podanych niżej skal NIE służy do oceny jakości życia chorych w stanie
terminalnym?
A. ECOG,
B. STAS,
C. HADS,
D. Norton.
Zadanie 128.
W okresie adaptacji zawodowej pielęgniarki samokształcenie obejmuje:
A. zapoznanie z misją szpitala i zakresem oferowanych świadczeń,
B. zapoznanie z zasadami bezpieczeństwa i higieny pracy oraz postępowania
przeciwpożarowego,
C. udział w konferencjach,
D. udział w szkoleniach wewnatrzzakładowych.
Zadanie 129.
Do sposobów leczenia w Tradycyjnej Medycynie Chińskiej zaliczamy:
A. akupunkturę i ziołolecznictwo,
B. zmianę diety,
C. moksę i ćwiczenia qigong,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 130.
Przypalanie powłok ciała zapalonymi i rozżarzonymi stożkami lub cygarami
sporządzonymi z wysuszonych listków z rodziny chryzantem nazywamy:
A. akupresurą,
B. akupunkturą,
C. moksą,
D. homeopatią.
Zadanie 131.
Porozumienie pomiędzy wolontariuszem a organizacją
A. powinno zawsze zostać zawarte w formie pisemnej,
B. powinno zostać zawarte w formie pisemnej w sprawie współpracy dłuższej
niż 30 dni
C. na żądanie wolontariusza musi mieć formę pisemną, nawet w przypadkach
krótszej współpracy niż 30 dni ale nie powinno precyzować zakresu
wykonywanych świadczeń
D. powinno być umową stosunku pracy i konkretyzować także terminy, zasady i
procedury zwrotu poniesionych przez wolontariusza kosztów.
Zadanie 132.
W doskonaleniu zawodowym NIE stosuje się:
A. wykładów, prelekcji , pokazów, ekspozycji ,
B. dyskusji , rotacji na stanowiskach mistrz-uczeń, analizy dokumentacji ,
przeglądów piśmiennictwa,
C. metody projektów,
D. oceny jakości pracy pielęgniarskiej.
Zadanie 133.
Do terapii kreatywnych NIE należą:
A. terapia sztuką - od wyrażania w sztuce plastycznej chaosu, lęku i
depresji do przedstawień symbolizujących nadzieję,
B. muzykoterapia - aktywne słuchanie muzyki i dźwięków natury,
C. homeopatia kompleksowa i klasyczna oraz ziołolecznictwo,
D. proza i poezja.
Zadanie 134.
Zespół psychoterminalny:
A. to zespół objawów będących reakcją nerwicową na stres spowodowany stanem
terminalnym choroby przybierający różne formy kliniczne,
B. charakteryzuje się małym natężeniem i częstym występowaniem pozytywnych
uczuć (powyżej 50 % czasu przeznaczonego na dzienną aktywność) ,
C. nie był nigdy opisany i przedstawiony w praktyce klinicznej z zakresu
opieki paliatywnej ,
D. charakteryzuje się jedynie objawami zespołu maniakalnego.
Zadanie 135.
Jednym z warunków dobrej komunikacji werbalnej jest:
A. stereotypowość,
B. doszukiwanie się podtekstów,
C. używanie profesjonalnego „języka”,
D. parafrazowanie.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY jesień 2011
Zadanie 136.
Parafraza to:
A. skupianie się na najważniejszych treściach przekazywanych przez partnera,
B. odzwierciedlanie uczuć partnera,
C. ujmowanie w inne słowa, tego co powiedział partner,
D. empatyczne słuchanie.
Zadanie 137.
Taksonomia celów kształcenia zawiera dziedzinę:
A. poznawczą, psychomotoryczną,
B. afektywną, poznawczą, psychomotoryczną,
C. afektywną, poznawczą,
D. psychomotoryczną, afektywną.
Zadanie 138.
Najlepsze efekty procesu kształcenia i samokształcenia powstają w sytuacji , gdy osobie
uczącej się:
A. nie stawia się żadnych wymagań i dostarcza się dużego wsparcia,
B. stawia się wymagania i dostarcza odpowiedniego wsparcia,
C. stawia się wymagania i nie dostarcza się wsparcia,
D. nie stawia się żadnych wymagań i nie dostarcza się wsparcia.
Zadanie 139.
Problem społeczny to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi ,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 140.
Traktowanie zdrowia i choroby w kategoriach psychospołecznych związane jest z pełnieniem określonych ról społecznych. Można powiedzieć, że człowiek w pełni zdrowy posiada umiejętność pozytywnej realizacji ról (oczekiwań stawianych wobec niej), a więc:
A. utrzymywania kontaktów z innymi ludźmi, wczuwania się w sytuację innych,
B. wczuwania się w sytuację innych, nawiązywania kontaktów między ludźmi,
C. poczucia solidarności, nawiązywania kontaktów i modyfikacji interakcji społecznych,
D. nawiązywania i utrzymywania kontaktów z ludźmi, wczuwania się w sytuację innych, poczucia solidarności, modyfikacji interakcji społecznych.
Zadanie 141.
Postępowanie w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej pielęgniarki, położnej toczy się przed:
A. zwierzchnikami pielęgniarki, położnej,
B. zespołem specjalistów placówki ochrony zdrowia, w której pielęgniarka, położna pracuje,
C. sądem grodzkim,
D. sądem pielęgniarek i położnych, po wcześniejszym rozpatrzeniu sprawy
przez Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej.
Zadanie 142.
Wymóg odbycia przeszkolenia obowiązuje pielęgniarkę, położną, która podejmuje wykonywanie zawodu po przerwie wynoszącej:
A. 1 rok,
B. 2 lata,
C. 3 lata,
D. 5 lat i dłużej.
Zadanie 143.
Zdrowie w aspekcie ekonomicznym jest:
A. szczególnym dobrem ekonomicznym, społecznym i socjalnym które ma dla świadczeniobiorcy ma znaczną wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego jak i pośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia a tym samym na wartość jego funkcji użytecznych,
B. dobrem, które ma dla państwa wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia a tym samym na wartość jego funkcji użytecznych,
C. dodatkowym, dodanym dobrem ekonomicznym, które ma dla społeczeństwa znaczną wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego jak i pośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia,
D. szczególnym dobrem ekonomicznym, które ma dla pacjenta znaczną wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego jak i pośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia, a tym samym na wartość jego funkcji użytecznych.
Zadanie 144.
Głównym celem akredytacji jest:
A. samoedukacja,
B. ułatwienie uzyskania kontraktu,
C. poprawa jakości świadczeń zdrowotnych,
D. pobudzenie aktywności pracowników zakładu na rzecz jakości.
Zadanie 145.
Opłata „kapitacyjna” za usługi medyczne, to:
A. stała pensja,
B. opłata za liczbę osób objętych opieką,
C. opłata za przypadek chorobowy,
D. opłata za liczbę i rodzaj przyjętych pacjentów.
Zadanie 146.
Wydatki na ochronę zdrowia pochodzą m.in. z następujących źródeł :
A. Narodowy Fundusz Zdrowia, Ministerstwo Zdrowia, Ministerstwo Sprawiedliwości, Ministerstwo Obrony Narodowej, Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji ,gospodarstwa domowe,
B. Narodowy Fundusz Zdrowia, Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Ministerstwo Rolnictwa, Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia, Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, Ministerstwo Skarbu Państwa, Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej,
D. Narodowy Fundusz Zdrowia, Ministerstw Sprawiedliwości, Ministerstwo Obrony Narodowej, Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji , Ministerstw Finansów, gospodarstwa domowe,.
Zadanie 147.
„Zdrowie publiczne” oznacza:
A. wszystkie elementy związane ze zdrowiem, min. : stan zdrowia, w tym zachorowalność i niepełnosprawność, zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki zdrowotnej i powszechny dostęp do nich, opiekę zdrowotną, wydatki na opiekę zdrowotną i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów,
B. wszystkie wybrane elementy m. in. związane ze zdrowiem, mianowicie: stan zdrowia, umieralność, demografię, migrację zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki zdrowotnej i powszechny dostęp do nich, opiekę zdrowotną, wydatki na opiekę zdrowotną i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów,
C. wszystkie wybrane elementy m. in. związane ze zdrowiem, mianowicie: stan zdrowia, umieralność, demografię, migrację, kadrę medyczną, łóżka, szpitale, opiekę długoterminową, zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki zdrowotnej i powszechny dostęp do nich, opiekę zdrowotną, wydatki na opiekę zdrowotną i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów,
D. wszystkie wybrane elementy m. in. stan zdrowia, umieralność, demografię, migrację zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki, koszty i wydatki , dostępność oraz mechanizmy finansowania i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów.
Zadanie 148.
Rola samorządu terytorialnego w stosunku do zdrowia polega m. in. na:
A. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy lokalnej,
B. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy powiatu,
C. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy gminy,
D. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy powiatu i gminy.
Zadanie 149.
Pomoc społeczna na zasadach określonych w ustawie udziela się osobom i rodzinom w
m. in. z powodu:
A. ubóstwa, wykluczenia społecznego, niepełnosprawności, choroby trwającej powyżej 6 miesięcy lub bezradności,
B. ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski żywiołowej lub ekologicznej bez względu na stan zdrowia lub niepełnosprawności,
C. ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski żywiołowej lub ekologicznej,
D. ubóstwa, bezradności, zgłoszenia biedy przez sąsiadów, długotrwałej choroby trwającej maksymalnie do 6 miesięcy, klęski żywiołowej lub ekologicznej.
Zadanie 150.
Metodą badania fizykalnego jamy brzusznej, polegającą na głębokim uciskaniu brzucha w lewym dolnym kwadrancie i pojawienie się bólu w przeciwległym prawym dolnym kwadrancie brzucha określa się mianem objawu:
A. Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Rowsinga,
D. Goldflama.
Zadanie 151.
Zwężenie źrenic możemy zaobserwować w zatruciu następującymi środkami z WYJĄTKIEM:
A. morfiny,
B. kokainy,
C. trichloroetanolu,
D. związków fosfoorganicznych.
Zadanie 152.
W jakim czasie po porodzie wysokiego ryzyka i gdzie powinno odbyć się pierwsze badanie fizykalne noworodka?
A. do 2 godzin po porodzie, w pokoju badań,
B. możliwie najszybciej po urodzeniu, na sali porodowej ,
C. do 6 godzin po porodzie, w pokoju badań,
D. do 12 godzin po porodzie, na oddziale neonatologicznym.
Zadanie 153.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, nie występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 154.
U osoby dorosłej doszło do zatrzymania krążenia, wezwano pogotowie i oczekiwano
na jego przyjazd (nie prowadzono żadnych czynności ratowniczych), przybyły po 6
minutach zespół ratownictwa stwierdza migotanie komór. W tej sytuacji w pierwszej
kolejności należy:
A. bezzwłocznie wykonać trzy cykle defibrylacji ,
B. wykonać kardiowersję elektryczną,
C. przez 2 minuty poprowadzić reanimację krążeniowo-oddechową, a następnie wykonać defibrylację,
D. wykonać defibrylację energią 150 J i niezwłocznie podjąć pośredni masaż serca.
Zadanie 155.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 156.
Jako tachypnoe u noworodków w pierwszych dniach życia określa się stan, gdy ilość oddechów wynosi powyżej:
A. 20 oddechów/min,
B. 40 oddechów/min,
C. 60 oddechów/min,
D. 80 oddechów/min.
Zadanie 157.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydziel iny w drogach oddechowych,
C. skurczu oskrzeli ,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 158.
W nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Graves-Basedowa występują następujące objawy z wyjątkiem:
A. drżenia języka,
B. gładkiej i ciepłej skóry,
C. bradykardii,
D. tachykardii.
Zadanie 159.
Palce pałeczkowate cechują się zniekształceniem dystalnych paliczków dłoni i stóp i występują najczęściej w przypadku:
A. przewlekłych chorób nerek,
B. niewydolności wątroby,
C. rozstrzeni oskrzeli i wadach serca,
D. astmy oskrzelowej .
Zadanie 160.
Do przychodni zgłosiła się 50-letnia pacjentka, która wybadała u siebie guzek w prawej piersi. U pacjentki należy przede wszystkim zbadać węzły chłonne:
A. pachowe i nadobojczykowe,
B. położone w mięśniu piersiowym i nadobojczykowe,
C. pachowe i położone w mięśniu piersiowym,
D. pachowe i szyjne.
Zadanie 161.
Za najwyższą dopuszczalną wartość ciśnienia tętniczego krwi u zdrowego dziecka w
wieku 9-10 lat można uznać:
A. 90/60 mmHg,
B. 120/80 mmHg,
C. 130/90 mmHg,
D. 140/100 mmHg.
Zadanie 162.
Stłumiony, krótki odgłos opukowy klatki piersiowej jest charakterystyczny dla:
A. rozedmy,
B. znacznego wysięku w opłucnej,
C. odmy opłucnowej,
D. zdrowego płuca.
Zadanie 163.
Młody mężczyzna zgłosił się na wizytę, ponieważ zauważył u siebie guzek w obrębie moszny. Podświetlenie tworu diafanoskopem powoduje jego rozświetlenie na czerwono, sugeruje to:
A. raka jądra,
B. wodniaka jądra,
C. żylaki powrózka nasiennego,
D. stan zapalny w obrębie jądra.
Zadanie 164.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 165.
Dokonując oceny zaburzeń mowy u pacjenta zwrócono uwagę na nieprawidłowe wymawianie głosek wargowych (p, b) i językowych (d, t) . Polecono, aby pacjent napisał wyrazy zawierające ww. głoski. Nie stwierdzono żadnych błędów. Opisany obraz przemawia za:
A. dysfonią,
B. palilalią,
C. dyzartrią,
D. dysprosodią.
Zadanie 166.
Najczęściej przejawem procesu patologicznego u noworodka jest obecność żółtaczki w:
A. 1 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 7mg,
B. 2 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 10mg,
C. 3 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 12mg,
D. 4 dobie. a poziom bilirubiny przekracza 14mg,
Zadanie 167.
Prowadząc badanie ogólne dokonano u pacjentki, m. in. pomiaru masy ciała i jego wzrostu, a następnie określono należną masę ciała. W tym celu wykorzystano wskaźnik BMI , którego wynik wynosi 32. Proszę dokonać właściwej interpretacji wyniku:
A. pacjentka ma optymalną masę ciała,
B. u pacjentki występuje nadwaga,
C. u pacjentki występuje otyłość,
D. u pacjentki występuje otyłość chorobliwa.
Zadanie 168.
Uniesiony odcinek ST, może przemawiać za niżej wymienionymi stanami, z WYJĄTKIEM:
A. dusznicy bolesnej Prinzmetala,
B. świeżego zawału pełnościennego,
C. zatrucia naparstnicą,
D. zapalenia osierdzia.
Zadanie 169.
Przy zaburzeniach przewodzenia bodźców w uchu prawym, spowodowanych np. zanieczyszczeniami w przewodzie słuchowym, w próbie Webera pacjent:
A. będzie słyszał lepiej uchem lewym,
B. będzie słyszał lepiej uchem prawym,
C. będzie słyszał w obu uszach jednakowo,
D. nie będzie słyszał wcale.
Zadanie 170.
W przypadku podejrzenia nagłego zatrzymania krążenia, ocenę oddechu należy prowadzić przez czas NIE dłuższy niż:
A. 5 sekund,
B. 10 sekund,
C. 30 sekund,
D. 60 sekund.
Zadanie 171.
U pacjenta po zatruciu opioidami specyficzną odtrutką, będzie:
A. Atropina,
B. Desferal,
C. Nalokson,
D. Dimerkaprol .
Zadanie 172.
Pacjocentryczny model pielęgnowania w Polsce wprowadziła:
A. Teresa Kulczyńska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Wiesława Ciechaniewicz.
Zadanie 173.
Jean Watson opracowała model pielęgnowania nazwany modelem:
A. relacji międzyludzkich,
B. adaptacyjnym,
C. pielęgniarstwa transkulturowego,
D. humanistycznej troskliwości.
Zadanie 174.
Badania pilotażowe to:
A. badania, którym trzeba się poddać przed przystąpieniem do szkolenia lotniczego,
B. przesiewowe badania wśród pilotów zawodowych,
C. badania decydujące o przyznaniu licencji pilota,
D. badania przeprowadzone przy pomocy roboczej wersji kwestionariusza.
Zadanie 175.
Angielski termin evidence based practice (EBP) odnosi się do:
A. identyfikowania się pielęgniarek z normami etyki zawodu,
B. przeprowadzania badań naukowych dla potrzeb danej dziedziny,
C. znajomości podstawowych zasad etyki zawodowej,
D. uzasadnionego i świadomego stosowania wyników badań naukowych w praktyce.
Zadanie 176.
Tlenoterapia często stosowana w zakładach pielęgnacyjnych, opiekuńczych należy do świadczeń wykonywanych przez pielęgniarkę samodzielnie bez zlecenia lekarskiego, ale pod warunkiem:
A. przeszkolenia wewnętrznego w zakresie prowadzenia tlenoterapii,
B. przeszkolenia specjalistycznego na kursie,
C. przeszkolenia na kursie kwalifikacyjnym,
D. uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa.
Zadanie 177.
Pielęgnowanie samodzielne oznacza:
A. wykonywanie przez pielęgniarkę zadań leczniczych bez zlecenia lekarza,
B. samodzielne zbieranie przez pielęgniarkę wywiadu i planowanie opieki,
C. decydowanie przez pielęgniarkę o diecie i trybie życia pacjenta,
D. pozostawienie w gestii pielęgniarki decyzji o sprawach dotyczących pielęgnowania pacjenta.
Zadanie 178.
Następujące rozszerzenia plików JPG, BMP, GIF wskazują, że są to pliki :
A. systemowe,
B. ukryte,
C. muzyczne,
D. graficzne.
Zadanie 179.
Spamowanie to:
A. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do jednego adresata,
B. czytanie różnego rodzaju pism i reklam z elektronicznej skrzynki odbiorczej,
C. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do wielu adresatów,
D. próba doręczenia wiadomości elektronicznej do osoby, która nie chciała jej otrzymać i nie prosiła o jej dostarczenie.
Zadanie 180.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli :
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym porządku, a próba jest dostatecznie liczna.
