Test ze specjalizacji opieki paliatywnej dla pielęgniarek - jesień 2016

  Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ
TEST NR 311916
GRUPA 1
Zadanie 1.
Strategie radzenia sobie z chorobą i jej leczeniem, jakie
stosują dzieci to:
A. zewnętrzne przeżywanie, wymiana informacji, aktywność,
B. zewnętrzne przeżywanie, wymiana informacji, bierność,
C. wewnętrzne przeżywanie, wymiana informacji, bierność,
D . wewnętrzne przeżywanie, wymiana informacji, bierność
lub aktywność.
Zadanie 2.
Przedmiotem badań psychoimmunologicznych zmierzających do
zwiększenia sił obronnych organizmu jest m.in.:
A. asertywność,
B. test psychologiczny,
C. wizualizacja,
D. test odpornościowy.
Zadanie 3.
Na kompleksową fizjoterapię (CPT) w obrzęku limfatycznym składa
się kilka elementów. Które z poniższych można do nich zaliczyć?
A. drenaż limfatyczny ręczny i pneumatyczny,
B . bandażowanie kończyny za pomocą bardzo elastycznych nie
uciskających bandaży o delikatnym splocie,
C. unieruchomienie kończyny,
D. prawidłowe A i B.
Zadanie 4.
O przedawkowaniu morfiny świadczy zniesienie bólu oraz:
A. senność, zwolnienie częstości oddechów,
B. pobudzenie, zwolnienie częstości oddechów,
C. senność, przyspieszenie częstości oddechów,
D. senność, wzrost ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 5.
Stworzenie pojęcia bólu wszechogarniającego, które stanowiło
podstawę do wprowadzenia holistycznej opieki nad umierającym
dzieckiem, zawdzięczamy:
A. Cicely Saunders,
B. Jackowi Łuczakowi,
C. Tomaszowi Dangelowi,
D. żadnemu z wymienionych.
Zadanie 6.
Do potrzeb rodziny podczas opieki nad pacjentem u schyłku życia
zalicza się potrzebę:
A. kontaktów społecznych i samorealizacji,
B . nadania znaczenia tej sytuacji i zadbania o własne
potrzeby,
C . nadania znaczenia tej sytuacji i nie koncentrowanie sie
na własnych potrzebach,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 7.
Zgodnie z polskim prawem, przez pojęcie "eutanazja" rozumie
się:
A. zabicie człowieka w stanie terminalnym,
B. zastosowanie leków opioidowych w okresie agonii,
C. niepodejmowanie reanimacji w okresie agonii,
D . zabicie człowieka na jego życzenie i pod wpływem
współczucia.
Zadanie 8.
Czy wskazane jest odsysanie z jamy ustnej i drzewa oskrzelowego
u osób w agonii?
A . jest zalecane ponieważ podnosi na duchu rodzinę i
innych chorych,
B . jest zalecane ponieważ większość chorych dobrze je
znosi,
C . rzadko jest zalecane, ponieważ może przysporzyć
dodatkowych cierpień umierającemu,
D . chorego należy odsysać w regularnych odstępach
czasowych.
Zadanie 9.
Od 2009 r. w Polsce uległy zmianie zasady kwalifikacji
dorosłych chorych do objęcia opieką paliatywną. Wskaż
prawidłowe wskazania:
A . nowotwór, owrzodzenie nowotworowe, niewydolność
oddechowa, kardiomiopatia,
B . procesy neurodegeneracyjne, choroba Parkinsona, choroba
Alzheimera,
C . choroba Creutzfeldta i Jakoba, nowotwór, odleżyna,
kardiomiopatia,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 10.
Która droga podawania leków jest przeciwwskazana przy
trombocytopenii?
A. doustna,
B. podskórna i doustna,
C. dożylna,
D. domięśniowa.
Zadanie 11.
Często spotykamy się z sytuacją, w której rodziny pacjentów nie
radzą sobie z problemami, manifestując to wprost w trakcie
rozmowy. Będąc w takiej sytuacji - podczas rozmowy z rodziną -
pielęgniarka powinna przede wszystkim:
A. przerwać dyskusję i skierować rodzinę do psychologa,
B . powiedzieć "wie pani, każdy kiedyś przez to przejdzie,
musi pani być silna",
C . spokojnie, uważnie wysłuchać pacjenta i ewentualnie
zaproponować pomoc psychologa,
D . po prostu przerwać dyskusję - wysłuchiwanie pacjentów
nie jest zadaniem pielęgniarki.
Zadanie 12.
Od którego roku życia dziecka, lekarz ma prawny obowiązek
udzielenia dziecku przystępnej informacji o jego stanie
zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych metodach diagnostycznych i
leczniczych, wynikach leczenia i rokowaniu?
A. od 12 roku życia,
B. od 14 roku życia,
C. od 16 roku życia,
D. od 18 roku życia.
Zadanie 13.
"Próg bólowy" jest to:
A. okres tolerancji bólu,
B. moment, w którym człowiek zaczyna odczuwać ból,
C. okres długotrwałego bólu,
D. brak tolerancji na ból.
Zadanie 14.
NIE jest w zakresie działania Polskiego Towarzystwa
Pielęgniarstwa Opieki Paliatywnej zrzeszającego pielęgniarki
działające w opiece paliatywnej:
A . inicjowanie i podejmowanie działań zmierzających do
opracowania i stałego doskonalenia przepisów prawnych
regulujących działalność pielęgniarek opieki
paliatywnej
B . wspieranie prac badawczych z zakresu teorii i praktyki
pielęgniarstwa opieki paliatywnej,
C. prowadzenie działalności pożytku publicznego,
D . propagowanie wśród społeczeństwa idei opieki
paliatywnej i hospicyjnej.
Zadanie 15.
Co to są bóle przebijające?
A. wszystkie bóle występujące w chorobie nowotworowej,
B. podstawowe bóle w chorobie nowotworowej,
C . przemijające, napadowe bóle nakładające się na
dotychczas istniejące dolegliwości,
D. nie reagujące na stosowane leczenie przeciwbólowe.
Zadanie 16.
Odrębność świadczeń opieki paliatywnej i hospicyjnej od
świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki
długoterminowej w polskim prawodawstwie reguluje:
A . ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności
leczniczej z późn. zm.,
B . ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
z późn. zm.,
C . rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października
2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
opieki paliatywnej i hospicyjnej,
D . rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada
2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z świadczeń
pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki
długoterminowej.
Zadanie 17.
Przeciwwskazaniem do objęcia dziecka domową opieką paliatywną,
są/jest:
A. trudne warunki mieszkaniowe i ubóstwo,
B. alkoholizm lub/i choroby psychiczne u obojga opiekunów,
C. prawidłowa odpowiedź A i B,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 18.
Na jakie objawy uboczne u pacjenta pielęgniarka powinna zwrócić
uwagę podczas podawania morfiny?
A. pobudzenie psychoruchowe, splątanie,
B. nudności, wymioty, biegunka,
C. wybroczyny krwawe, siniaki,
D . wymioty, zaparcia, senność, zaburzenia równowagi,
splątanie.
Zadanie 19.
U pacjenta będącego w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej,
w pielęgnacji owrzodzenia odleżynowego, głównym celem usuwania
martwiczych tkanek jest:
A. doprowadzenie do całkowitego wygojenia rany,
B. zapobieganie powikłaniom,
C. przyspieszenie gojenia,
D. eliminacja bólu.
Zadanie 20.
Który z wymienionych niżej objawów niepożądanych jest typowy
dla octanu megestrolu?
A. zaparcia,
B. biegunka,
C. zwiększone ryzyko zakrzepów żylnych,
D. nudności i wymioty.
Zadanie 21.
NIE jest złamaniem tajemnicy zawodowej:
A . przekazanie niezbędnych informacji o pacjencie
lekarzowi sądowemu,
B . gdy jej zachowanie zagraża zdrowiu lub życiu pacjenta
oraz innym osobom,
C . podanie do publicznej wiadomości informacji
umożliwiających identyfikacje chorego,
D. prawidłowa jest odpowiedź A i B.
Zadanie 22.
W jaki sposób morfina jako lek przeciwbólowy działa na ośrodek
oddechowy?
A. zwiększa poczucie duszności, nasila lęk i niepokój,
B . zwiększa wrażliwość ośrodka oddechowego na podwyższenie
lub obniżenie dwutlenku węgla lub tlenu we krwi,
C. zmniejsza poczucie duszności, łagodzi lęk i niepokój,
D. zwiększa ilość oddechów.
Zadanie 23.
Wśród zasad etycznych postępowania pielęgniarki wymienia się
m.in. zasadę sprawiedliwości, rozpatrywaną jako:
A . świadczenie usług korzystnych z punktu widzenia zdrowia
i życia podopiecznych,
B. równoważenie pożytków i szkód,
C . nakaz równego traktowania całej populacji, niezależnie
od pozycji społecznej i ekonomicznej, rasy i płci,
D . okazywanie troski o całego pacjenta, dostrzeganie i
uwzględnianie jego potrzeb.
Zadanie 24.
Wskaż wskazania do przetaczania krwi u chorych w zaawansowanej
fazie choroby nowotworowej:
A . każdy przypadek udokumentowanych badaniami niskich
wartości morfotycznych krwi chorego,
B. po każdym krwotoku,
C . wystąpienie objawów związanych z anemią ograniczających
aktywność dzienną chorego i sprawiających mu duże
dolegliwości,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 25.
Maskami chroniącymi opiekuna osoby umierającej przed
zaangażowaniem i cierpieniem z powodu straty osoby bliskiej są
maski:
A. chłodnego profesjonalisty,
B. mistyka i chłodnego profesjonalisty,
C . chłodnego profesjonalisty i osoby wplątanej w cudze
tragedie,
D . mistyka, chłodnego profesjonalisty i osoby wplątanej w
cudze tragedie.
Zadanie 26.
Postępowanie niezgodne z etyką zawodową pielęgniarek i
położnych podlega rozpatrzeniu przez:
A. sąd pielęgniarek i położnych,
B. sąd powiatowy,
C. sąd najwyższy,
D. pracodawcę.
Zadanie 27.
Jakie dokumenty dotyczą praw dziecka chorego?
A. Karta ACT,
B. Karta praw dziecka śmiertelnie chorego,
C. prawidłowe odpowiedzi A i B.
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Zadanie 28.
Metoda PCA (analgezja kontrolowana przez pacjenta) w leczeniu
bólu przewlekłego u dzieci:
A . może być zastosowna z powodzeniem u dzieci od
ok. 7 r.ż.,
B . nie jest zalecana ponieważ stanowi zagrożenie dla
dziecka, które łatwo może przedawkować lek opioidowy,
C . nie powinna być w ogóle stosowana u dzieci ze względu
na ich małą dojrzałość i odpowiedzialność za swoje
czyny,
D . jest metodą kontrowersyjną nawet u dorosłych i dlatego
nie może być stosowana u dzieci.
Zadanie 29.
Roztwór do płukania jamy ustnej stosowany u chorego leczonego
antymetabolitami powinien mieć odczyn:
A. kwaśny,
B. alkaliczny,
C. obojętny,
D. nie ma żadnego znaczenia.
Zadanie 30.
Drgawki polegające na bezpośrednio po sobie występujących
skurczach i rozkurczach całych grup mięśniowych na skutek
pobudzenia kory mózgowej to:
A. drgawki toniczne
B. drgawki kloniczne
C. parestezje
D. drżenia patologiczne
Zadanie 31.
Zdrowie w modelu pielęgniarstwa transkulturowego Madelaine
Leiniger ujmowane jest jako:
A. tylko brak choroby (ułomności),
B . zdefiniowany w danej kulturze poziom dobrostanu, wysoko
praktykowany i wartościowany,
C. poziom wyrażanej troski o siebie i innych,
D. równowaga pomiędzy brakiem a dobrostanem.
Zadanie 32.
Tolerowanie przyzwyczajeń (np. używki) u chorego w stanie
terminalnym służy poprawie jego jakości życia. W którym z
poniższych przypadków należy jednak odstąpić od tej zasady?
A . chory z rakiem płuca, z dusznością opanowaną lekami
wypala około 30 papierosów dziennie,
B . chory z nieuregulowaną cukrzycą posterydową leczoną
insuliną spożywa o różnych porach dnia znaczne ilości
słodyczy,
C . chory z przerzutami do wątroby, aktualnie bez
dolegliwości preferuje tłuste smażone potrawy,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 33.
Autogenny trening relaksacyjny Schultza polega na:
A. pracy z wyobraźnią i przekonaniami,
B . pracy ze zdarzeniami z przeszłości poprzez stopniowe
ich przypominanie,
C. wzmocnieniu objawów lęku i doprowadzeniu do paniki,
D . uczeniu się koncentracji na wrażeniach płynących z
mięśni i rozluźnianiu dużych grup mięśniowych.
Zadanie 34.
Co to jest teleradioterapia?
A. radioterapia stosowana wewnętrznie,
B . wykorzystanie do leczenia pierwiastków
promieniotwórczych,
C. radioterapia stosowana zewnętrznie,
D. stosowanie leczniczo ciepła suchego.
Zadanie 35.
Ból trzewny jest:
A . ostry, paraliżujący, przeszywający ból, ściśle
zlokalizowany, często stymulowany ruchami, może
utrzymywać się dłużej,
B . samoistny lub sprowokowany ból, palący, piekący,
przeszywający, kłujący, któremu może towarzyszyć
alodynia, hiperpatia, hiperalgezja,
C . bólem o charakterze ucisku, głęboki, słabo
zlokalizowany, również ból kolkowy,
D . bólem, w którym występują nagły początek, natężenie
umiarkowane do zazwyczaj silnego i krótki czas trwania
(może być samoistny lub aktywowany ruchem).
Zadanie 36.
Lekami podawanymi do końca życia (w okresie umierania), są:
A . analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe,
hioscyna,
B . analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe,
leki przeciwcukrzycowe,
C . analgetyki, leki uspakajające, leki hipotensyjne, leki
przeciwcukrzycowe,
D . analgetyki, leki przeciwcukrzycowe, leki
przeciwdrgawkowe, hioscyna.
Zadanie 37.
Hanna Chrzanowska zapoczątkowała w Polsce w XX wieku:
A. opiekę stacjonarną dla przewlekle chorych,
B. domową opiekę pielęgniarską,
C. opiekę nad matką i dzieckiem,
D. szpitalną opiekę dla osób uzależnionych.
Zadanie 38.
Zaparcia NIE są spowodowane:
A. spożywaniem pokarmów małoresztkowych,
B . substancjami osmotycznie czynnymi, niewchłanianymi
przez nabłonek jelitowy,
C. zmniejszoną perystaltykę jelita grubego,
D . obecnością przeszkody mechanicznej w obrębie jelita
grubego.
Zadanie 39.
Do podstawowych (najczęściej wymienianych) potrzeb, wspólnych
dla większości opiekunów chorego NIE należy/ą:
A. bycie przy chorym,
B. uzyskanie informacji o stanie chorego,
C. psychiczne wsparcie w bliskich osobach,
D. akceptacja.
Zadanie 40.
Czy gniew jest jednym z elementów procesu żałoby?
A. nie, gniew nie jest przeżywany przez osoby w żałobie,
B . tak, ale tylko w przypadku odejścia osoby blisko
spokrewnionej,
C . tak, ale tylko w przypadku tak zwanej żałoby
patologicznej,
D . tak, gniew (często nieuświadamiany) jest jednym z
elementów żałoby.
Zadanie 41.
Czynniki wewnętrzne warunkujące adaptację społeczno-zawodową
pielęgniarek to:
A. środowisko pracy, wyznaczenie opiekuna,
B. warunki organizacyjne, ekonomiczne, fizyczne,
C. kwalifikacje zawodowe i osobowość,
D . stan fizyczny danej osoby i warunki fizyczne środowiska
pracy.
Zadanie 42.
Do objawów ubocznych stosowania morfiny NIE należy:
A. zaparcie,
B. senność,
C. rozszerzenie źrenic,
D. depresja ośrodka oddechowego.
Zadanie 43.
Która z poniższych informacji dotyczących pracy wolontariuszy
NIE jest prawdziwa?
A . wolontariusz powinien posiadać kwalifikacje i spełniać
wymagania odpowiednie do rodzaju i zakresu wykonywanych
świadczeń, jeśli obowiązek takich kwalifikacji i
wymagań wynika z odrębnych przepisów,
B . należy zapoznać wolontariusza z warunkami bezpiecznego
wykonywania świadczeń, informować jak unikać zagrożeń,
a jeśli charakter świadczeń tego wymaga, zapewnić
środki ochrony indywidualnej,
C . obowiązkiem wolontariusza jest sumienne wykonywanie
zadań oraz dbanie o powierzony mu przez organizację
majątek.
D . wolontariuszowi nie przysługuje prawo złożenia prośby o
wydanie mu pisemnego zaświadczenia lub opinii o
wykonywaniu przez niego świadczeń.
Zadanie 44.
Duszność nasilająca się przy pochyleniu ciała do przodu, bóle
głowy, bóle w klatce piersiowej, obrzęk, zaczerwienienie lub
sinica twarzy to objaw:
A. wysięku opłucnego,
B. zespołu ucisku na rdzeń kręgowy w odcinku szyjnym,
C. zespół żyły głównej górnej,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 45.
O neuropatycznym komponencie bólu zgłaszanego przez dziecko
świadczy/ą:
A. piekący i przeszywający charakter bólu,
B . odczucie wyzwalanych raz na jakiś czas impulsów w
okolicy ciała objętej bólem,
C. brak lub słaba reakcja na morfinę,
D. wszystkie wymienione stwierdzenia.
Zadanie 46.
Jakie pozytywne cele można osiągnąć przez zabawę z dzieckiem?
A. wprowadzenie dziecka w świat fantazji,
B. potęgowanie agresji i chęci zemsty,
C . diagnoza etapu rozwojowego dziecka oraz diagnoza
rodzinna, nawiązanie kontaktu, terapia,
D. wzbudzenie nadpobudliwości.
Zadanie 47.
Opieka paliatywna realizowana jest przez:
A. niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej,
B. publiczne zakłady opieki zdrowotnej i stowarzyszenia,
C . publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej,
stowarzyszenia i grupy nieformalne,
D. tylko szpitale i podstawową opiekę zdrowotną.
Zadanie 48.
Głównymi czynnikami odpowiedzialnymi za powstawanie nowotworów
złośliwych w populacji ludzkiej są czynniki:
A. wynikające ze stylu życia,
B. zależne od uwarunkowań genetycznych,
C. zależne od czynników zakaźnych,
D. wynikające z zanieczyszczeń środowiska.
Zadanie 49.
Gdy chory umiera, należy zachęcać rodzinę do:
A . mówienia do chorego, ponieważ słuch jest najdłużej
odczuwanym zmysłem,
B . stania w polu widzenia chorego, ponieważ wzrok jest
najdłużej odczuwanym zmysłem,
C . dotykania chorego, ponieważ dotyk jest najdłużej
odczuwanym zmysłem,
D . wyjścia z pomieszczenia, ponieważ chory potrzebuje
spokoju.
Zadanie 50.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWĄ informację na temat bólu występującego u
dziecka z chorobą nowotworową:
A . ból występuje przede wszystkim w zaawansowanej fazie
choroby nowotworowej,
B. mogą występować tzw. bóle incydentalne,
C . główne rodzaje bólu dotyczą zajęcia tkanek miękkich,
kości, trzewi i układu nerwowego,
D . skuteczna walka z bólem wpływa na jakość życia dzieci z
chorobą nowotworową.
Zadanie 51.
Biologicznym aspektem śmierci zajmuje się nauka o nazwie:
A. tanatologia,
B. psychotanatologia,
C. tanatologia medyczna,
D. tanatologia społeczna.
Zadanie 52.
Podczas przekazywania niepomyślnych informacji pacjentowi:
A. należy zawsze mówić całą prawdę,
B . liczbę informacji dostosować do liczby pytań
rozpatrując czy chory chce więcej informacji i czy jest
w stanie je przyjąć,
C . czasami można stosować tzw. "kłamstwo nieszkodliwe" aby
chronić pacjenta,
D . należy po rozmowie pozostawić go samego aby uzyskane
informacje mógł spokojnie przemyśleć.
Zadanie 53.
Wskaż zdanie fałszywe. Przetoki spowodowane są najczęściej
naciekaniem narządów w przebiegu:
A . nowotworów jamy brzusznej - naciekanie jelit i powłok
brzusznych,
B . nowotworów szyjki macicy - przetoki
pochwowo-pęcherzowo-odbytnicze,
C . nowotworów sromu, odbytnicy, krtani, jamy ustnej,
węzłów chłonnych,
D. zespołu Guillaina - Barre'go.
Zadanie 54.
Zielone światło do rozpoczęcia badań naukowych w opiece
paliatywnej dała Deklaracja:
A. Helsińska,
B. Poznańska,
C. Brytyjska,
D. Norymberska.
Zadanie 55.
Proces adaptacji do choroby nowotworowej może przebiegać na
płaszczyźnie:
A . analitycznej, korzystającej z doświadczeń z
dzieciństwa,
B. represywnej, skupiającej uwagę na chorym,
C . sensytywnej, skłaniającej do koncentrowania się na
chorobie,
D. poznawczej i emocjonalnej.
Zadanie 56.
Skrót DNR oznacza:
A . stosowanie urządzeń technicznych w celu podtrzymywania
funkcji życiowych nieuleczalnie chorego,
B . polecenie niewdrażania resuscytacji w stosunku do
pacjenta u którego nastąpiło zatrzymanie krążenia lub
oddychania,
C . stosowanie procedur medycznych w celu podtrzymywania
funkcji życiowych nieuleczalnie chorego,
D . odstąpienie od leczenia przedłużającego życie na rzecz
opieki paliatywnej.
Zadanie 57.
W porównaniu do morfiny podawanej drogą doustną, morfina
podawana dożylnie wywiera działanie na organizm:
A. takie samo,
B. dwu - trzykrotnie silniejsze,
C. pięciokrotnie silniejsze,
D. siedmiokrotnie silniejsze.
Zadanie 58.
Do podstawowych zasad postępowania z przewlekle chorym
dzieckiem w terminalnej fazie choroby należą wszystkie
poniższe, z WYJĄTKIEM:
A . aktywnego towarzyszenia dziecku i szczerego wyjaśniania
trudnych sytuacji,
B. fizycznego kontaktu rodzica z chorym dzieckiem,
C. dotrzymywania słowa, przyrzeczeń i obietnic,
D . zatajenia przed nim za wszelką cenę faktu zbliżającej
się śmierci.
Zadanie 59.
Polskie Towarzystwo Pielęgniarstwa Opieki Paliatywnej ma swoją
siedzibę w:
A. Warszawie,
B. Poznaniu,
C. Gdańsku,
D. Częstochowie.
Zadanie 60.
Opieka holistyczna to:
A. profesjonalna opieka pielęgniarska,
B . opieka sprawowana nad personelem z "zespołem wypalenia
zawodowego",
C. całościowa opieka nad chorym i jego rodziną,
D. nowoczesna metoda leczenia chorych w terminalnej fazie.
Zadanie 61.
Szczególnie ważne dla przebiegu żałoby są takie elementy
charakteryzujące rodzinę, jak:
A . liczba osób w rodzinie, liczba dzieci w rodzinie,
miejsce zamieszkania,
B . wiek zmarłego, płeć zmarłego, miejsce zamieszkania,
struktura rodziny,
C . pozycja zmarłego w strukturze rodziny, etap rozwoju
rodziny, struktura rodziny,
D . struktura rodziny, osoba przekazująca informacje,
obecność osoby duchownej podczas żałoby.
Zadanie 62.
Zmiennymi medycznymi wpływającymi na jakość życia są:
A. relacje pacjent - zespół terapeutyczny,
B. osobowość i style radzenia,
C. wsparcie rodziny/przyjaciół,
D. osierocenie (żałoba).
Zadanie 63.
Znajdź NIEPRAWDZIWĄ odpowiedź spośród zasad sprawowania opieki
paliatywnej nad dziećmi:
A. szacunek dla życia, godności i autonomii dziecka,
B . akceptacja nieuniknionej śmierci jako naturalnego
zakończenia nieuleczalnej choroby,
C . dopuszczenie w najlepszym interesie dziecka metod
mających na celu intencjonalne skrócenie życia i okresu
cierpień dziecka,
D . niestosowanie uporczywej terapii w celu przedłużania
życia dziecka.
Zadanie 64.
W hierarchii potrzeb określonych przez Jean Watson w modelu
pielęgniarstwa humanistycznej troskliwości wyższymi potrzebami
są potrzeby:
A. przeżycia (biofizyczne),
B. integrujące (psychosocjalne),
C. funkcjonalne (psychofizyczne),
D. egzystencjalne.
Zadanie 65.
Lęk przed śmiercią głęboko tkwiący w istocie ludzkiej, nie
dający się całkowicie wyeliminować zwany jest lękiem:
A. tanatycznym,
B. oswojonym,
C. psychologicznym,
D. społecznym.
Zadanie 66.
Przekazywanie niepomyślnych informacji choremu:
A. jest procesem, który ma swoją dynamikę rozwojową,
B. ma znaczenie tylko dla rodziny pacjenta,
C. nie jest istotne,
D . nie przekazuje się choremu niepomyślnych informacji ze
względu na obciążenie psychiczne.
Zadanie 67.
Wskaż zdanie FAŁSZYWE. Najczęstszymi przyczynami świądu w
chorobie nowotworowej są:
A. wysuszenie, zmacerowanie naskórka,
B . choroby skóry (nacieki nowotworowe, grzybice, alergie
kontaktowe, świerzb),
C . choroby wewnętrzne (hipoglikemia, choroba niedokrwienna
serca, odwodnienie),
D. czynniki psychogenne.
Zadanie 68.
Towarzysząc choremu podczas agonii:
A. należy zachować spokój i ciszę,
B. należy podawać środki przeciwbólowe do końca,
C . bez względu na zachowanie towarzyszących osób - ważne,
że chory nie jest sam,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B,
Zadanie 69.
Zalecając terapię komplementarną należy podkreślić:
A. korzystne doznania terapeutyczne i ich różnorodność,
B . rzadki oraz powierzchowny kontakt i relacje
pacjent-terapeuta,
C . towarzyszący terapii brak świadomości jej efektywności
i bezpieczeństwa,
D . fakt podejmowania na świecie szeroko rozpowszechnionych
badań i ocen klinicznych dotyczących medycyny
niekonwencjonalnej.
Zadanie 70.
Opieka psychopaliatywna jest częścią opieki paliatywnej
nastawioną na usuwanie lub zmniejszanie objawów choroby lub jej
następstw za pomocą środków psychologicznych. Obejmuje ona:
A. pacjenta,
B. rodzinę chorego,
C. zespól leczący,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 71.
Zaznacz twierdzenie FAŁSZYWE. Chory wyniszczony w okresie
terminalnym:
A . powinien otrzymywać posiłki często, w małych ilościach,
te na które ma ochotę,
B. powinien mieć codziennie kontrolowaną wagę ciała,
C. nie powinien być zmuszany do jedzenia,
D. powinien przyjmować posiłki w towarzystwie innych osób.
Zadanie 72.
Celem ingerencji hormonalnej u 50-letniej kobiety z rozpoznanym
nowotworem piersi jest:
A. zniszczenie komórek nowotworowych,
B. uniemożliwienie dalszego rozwoju nowotworu,
C. zmniejszenie wymiarów guza,
D. profilaktyka nowotworów.
Zadanie 73.
Czynniki obniżające nadzieję u chorego w stanie terminalnym to:
A. zbliżająca się śmierć,
B. brak szacunku dla chorego, opuszczenie i osamotnienie,
C. kontrola bólu i innych objawów,
D . czynniki zewnętrzne nie mają wpływu na obniżenie
nadziei.
Zadanie 74.
Wizualizacja jest techniką terapeutyczną:
A. polegającą jedynie na nauce oddechu przeponowego,
B . polegającą na uczeniu się koncentracji na wrażeniach
płynących z narządów,
C . w której wykorzystuje się aktywne sterowanie
wyobraźnią, przeżywanie ("oglądanie") wyobrażanych
sytuacji i obrazów wywołujących różne emocje,
D . w której wykorzystuje się pobudzenie napięcia mięśni
szkieletowych w skutek przeżywania lęku.
Zadanie 75.
Pacjentka lat 55, z rakiem narządów rodnych, w okresie
terminalnym. Mężatka, dorosłe dzieci. Jest świadoma rozpoznania
i konsekwencji choroby. Pozornie pogodzona z losem. Stara się w
miarę możliwości włączyć w problemy rodzinne. Chciałaby jak
najdłużej żyć. Miewa okresy przygnębienia i lęku, czasem
gniewu, poczucie małowartościowości i winy. Jaki jest cel
wstępnej rozmowy?
A . ustalenie stopnia zaawansowania choroby i aktualnych
dolegliwości,
B. ocena aktualnego stanu psychicznego,
C . ocena dotychczasowego postępowania terapeutycznego
celem wprowadzenia ewentualnych zmian,
D . ustalenie co chora wie o swojej chorobie, określenie
jej problemów i potrzeb w sferze somatycznej,
psychicznej, duchowej i socjalnej.
Zadanie 76.
Ocena jakości życia dokonywana przez przeszkolonego opiekuna, w
stałych odstępach czasu, na podstawie dokładnej obserwacji jest
stosowana w przypadku kiedy:
A . u chorego występują znacznie nasilone, widoczne
dolegliwości,
B . u wszystkich chorych poddawanych ocenie jakości życia w
celu konfrontacji prawdziwości ich własnych ocen z
opinią zespołu i ewentualnego uśrednienia danych,
C . chory ze względu na ograniczenia sprawności umysłowej
nie jest w stanie wiarygodnie odpowiedzieć na pytania
zawarte w skali służącej ocenie jakości życia,
D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 77.
Prawidłowa komunikacja między personelem a chorymi pacjentami w
nieuleczalnej fazie choroby powinna polegać na:
A . układzie partnerskim, obie strony są ważne, a
komunikacja jest procesem dwukierunkowym,
B . układzie patriarchalnym, opartym na autorytecie
lekarza, który wie lepiej od pacjenta,
C. bezosobowym, pozbawionym emocji przekazie,
D. obojętnym wysłuchaniu chorego.
Zadanie 78.
Pacjent w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej, z napadami
paniki oddechowej, osłabiony, nie pozwala, aby ułożyć go w
łóżku. Prawidłowe postępowanie w tej sytuacji to:
A . zadbanie o bezpieczeństwo, uspokajanie werbalne
pacjenta i układanie go w łóżku,
B . tłumaczenie pacjentowi o konieczności położenia się do
łóżka,
C . podanie morfiny i benzodwuazepiny na zlecenie lekarza,
czuwanie przy chorym, które pozwoli mu przebywać w
pozycji dla niego dogodnej,
D . podanie leków uspokajających na zlecenie lekarza,
ułożenie pacjenta w łóżku.
Zadanie 79.
Leki adjuwantowe (wspomagające) to:
A . niesteroidowe leki przeciwzapalne i paracetamol
wspomagające działanie opioidów na wyższych szczeblach
drabiny analgetycznej,
B. leki stosowane doraźnie przy bólach przebijających,
C . leki nie działające bezpośrednio przeciwbólowo, ale
pomagające zwalczać ból poprzez różne mechanizmy
działania,
D . silne opioidy, które nie powinny być stosowane u
chorych z bólem przewlekłym.
Zadanie 80.
Jaki jest najważniejszy element w pielęgnacji chorego z
zespołem żyły głównej górnej?
A. postępowanie przeciwodleżynowe,
B. uzupełnienie niedoborów białkowych,
C. utrzymanie drożności dróg oddechowych,
D. zapobieganie zaparciom.
Zadanie 81.
Który/e z niżej podanych objawów towarzyszy/ą zespołowi ucisku
na rdzeń kręgowy?
A. ból,
B. zaburzenia ruchowe i czucia,
C. śpiączka,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 82.
Adaptacja do sytuacji choroby musi uwzględniać cele:
A . poradzenia sobie z samą chorobą, jej problemami,
leczeniem,
B . poradzenia sobie ze zmianami w życiu, jakie wywołała
choroba,
C. prawidłowe są odpowiedzi A i B,
D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 83.
Które z poniżej zamieszczonych stwierdzeń dotyczących zasad
efektywnego leczenia przeciwbólowego NIE jest prawdziwe?
A . lek należy podawać w stałych odstępach czasu, aby jego
stężenie stale przekraczało próg terapeutyczny -
dawkowanie zgodnie z czasem trwania aktywności leku,
B . wyboru leku oraz jego dawki dokonuje się na podstawie
skuteczności terapeutycznej leku i pierwszeństwo
dotyczy drogi doustnej,
C . podawanie leków przeciwbólowych wymaga oceny i
monitorowania występowania ewentualnych objawów
niepożądanych oraz podejmowania działań
zapobiegawczych,
D . kortykosteroidy jako koanalgetyki dołącza się wyłącznie
do silnych opioidów (na III poziomie drabiny
analgetycznej).
Zadanie 84.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących działania morfiny w
leczeniu duszności u chorych w opiece paliatywnej jest/są
prawdziwe?
A . morfina stabilizuje niewłaściwy tor oddechowy i
nadmierną wentylację u chorych z dusznością w opiece
paliatywnej, zwalnia oddech, czyni go bardziej wydajnym
i zmniejsza uczucie duszności,
B . morfina może wywoływać depresję oddechową - na którą
jednak nie mają wpływu odwodnienie, pogorszenie
czynności wątroby, utrata masy ciała, a także
stosowanie amitryptyliny zwiększającej biodostępność
morfiny,
C . skuteczniejsza niż morfina jest kodeina i można ją
stosować co 12 godzin w depresji oddechowej,
D. stwierdzenia A i C są prawdziwe.
Zadanie 85.
Które z podanych niżej narzędzi uwzględniają ocenę stanu
somatycznego?
A. STAS,
B. kwestionariusz QLQ-C30,
C. Rotterdamska Lista Objawów,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 86.
Podstawą leczenia bólu nowotworowego, według WHO jest
stosowanie:
A. metod medycyny niekonwencjonalnej,
B. leków przeciwbólowych,
C. masaży, okładów, akupunktury,
D. oddziaływania psychicznego np. hipnozy, medytacji.
Zadanie 87.
Pielęgniarki opiekujące się chorymi terminalnie mogą podjąć
pewne działania, pozwalające na uniknięcie wyczerpania
fizycznego i psychicznego. Między innymi wskazane/a, jest:
A . pomniejszanie znaczenia kontaktu z chorym i
przytłumienie własnych przeżyć,
B . dbanie o dobry humor, unikanie fizycznego kontaktu z
chorym, ograniczenie empatii w stosunku do pacjenta i
jego rodziny,
C . właściwa organizacja godzin pracy, organizacja pracy w
zespole poprzez dzielenie odpowiedzialności za pewne
decyzje i wspieranie się,
D . właściwa organizacja godzin pracy, rutynowe wykonywanie
zabiegów przy pacjencie.
Zadanie 88.
Przyczyną zapalenia jamy ustnej u dzieci poddawanych
chemioterapii jest:
A . nadmierne przestrzeganie zasad higieny i mechaniczne
ścieranie warstw nabłonka,
B. zawsze zmniejszone wydzielanie śliny przez ślinianki,
C. nadmierne namnażanie komórek macierzystych,
D . uszkodzenie śluzówki na skutek nieprawidłowego
różnicowania się nabłonka.
Zadanie 89.
U pacjenta z wodobrzuszem należy:
A. ograniczać ilość pokarmów,
B. dokonywać regularnych pomiarów obwodu brzucha,
C. podawać pokarmy zawierające sól,
D. prawidłowe A i B.
Zadanie 90.
Zaznacz twierdzenie FAŁSZYWE dotyczące opieki paliatywno -
hospicyjnej:
A . w opiece paliatywno-hospicyjnej priorytetem jest
stosowanie środków nieproporcjonalnych,
B . opieka paliatywna ceni życie, ale także uznaje
umieranie za proces naturalny,
C . celem opieki paliatywnej nie jest ani przyspieszenie
ani opóźnianie momentu śmierci,
D . opieka paliatywna ma na celu poprawę jakości życia
chorych oraz wspieranie ich rodzin.
Zadanie 91.
Objawy wspólne dla schyłkowej fazy chorób nowotworowych i
innych chorób przewlekłych postępujących to:
A. duszność,
B. ból,
C. osłabienie, wyniszczenie,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 92.
Za postępowanie niezgodne z etyką zawodową, pielęgniarka ponosi
odpowiedzialność:
A. zawodową,
B. prawną,
C. cywilną,
D. karną.
Zadanie 93.
U chorych objętych opieką paliatywną, nadzieja leży u podstaw:
A. uczuć pozytywnych,
B. uczuć negatywnych,
C. pesymistycznego podejścia do życia,
D. negatywnego wpływu na przebieg choroby.
Zadanie 94.
Jakie powinno być zachowanie zespołu w czasie pierwszej wizyty
w domu pacjenta?
A . zapoznać się z dokumentacją medyczną i zastosować
leczenie według wynikających z niej wskazań,
B . poprzedzić wgląd w dokumentację wywiadem dotyczącym
obecnej choroby,
C . rozpocząć wizytę od przedstawienia się poszczególnych
członków zespołu hospicyjnego, udzielić wyczerpującej
informacji o zasadach współpracy i dopiero wtedy
przystąpić do dalszych czynności,
D . ze względu na dolegliwości pacjenta zastąpić wywiad z
nim rozmową z rodziną.
Zadanie 95.
Termin kryptoeutanazja oznacza:
A . przyspieszenie śmierci z powołaniem się na dobro
chorego lub jego bliskich,
B. niepodejmowanie kroków mających zapobiegać śmierci,
C . zabicie człowieka bez jego wiedzy i woli, z powołaniem
się na dobro chorego lub jego bliskich,
D . zabicie człowieka na jego żądanie i pod wpływem
współczucia.
Zadanie 96.
Które z podanych stwierdzeń najpełniej odnosi się do definicji
opieki paliatywnej?
A . to aktywna całościowa opieka nastawiona na zaspokojenie
wszystkich potrzeb chorego w stanie terminalnym oraz
jego rodziny, zarówno podczas jego choroby, jak i w
okresie żałoby,
B . to aktywna holistyczna opieka świadczona pacjentom
zakażonym wirusem HIV,
C . to opieka świadczona dla osób przewlekle chorych przez
zespół wielodyscyplinarny,
D . to wszechstronna opieka świadczona w celu zaspokojenia
potrzeb biologicznych i społecznych chorego.
Zadanie 97.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na
wycofywaniu się, izolacji społecznej, fantazjowaniu, poniżaniu
się, to:
A. somatyzacja,
B. identyfikacja,
C. reakcje upozorowane,
D. ucieczka.
Zadanie 98.
Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE. W profilaktyce odleżyn u chorych w
terminalnej fazie choroby nowotworowej:
A . priorytetem jest uzupełnienie niedoborów białka i
vit.C ,
B. zawsze należy brać pod uwagę komfort chorego,
C . częstotliwość zmiany pozycji ciała zależy od
indywidualnej tolerancji na ucisk każdego chorego,
D . skórę osoby zagrożonej odleżynami kontrolujemy w
trakcie każdej zmiany pozycji i podczas czynności
pielęgnacyjnych.
Zadanie 99.
W ramach świadczeń gwarantowanych ostateczną decyzję o
zakwalifikowaniu chorego do objęcia specjalistyczną opieką
paliatywną i hospicyjną podejmuje:
A. pielęgniarka POZ,
B. lekarz POZ,
C. pielęgniarka opieki paliatywnej,
D. lekarz opieki paliatywnej.
Zadanie 100.
Celem rozmowy terapeutycznej w opiece paliatywnej
przeprowadzanej z chorym NIE jest:
A . zmiana osobowości chorego, aby lepiej funkcjonował w
sytuacji choroby,
B . pomoc choremu w zrozumieniu jego problemów, sytuacji, w
jakiej się znajduje,
C . pomoc w znalezieniu właściwych sposobów postępowania i
rozwiązania problemów,
D. podtrzymanie psychiczne i rozładowanie emocjonalne.
Zadanie 101.
Co to jest mechanizm obronny?
A . emocje, pojawiające się co jakiś czas w trudnych
sytuacjach, które odsuwają lęk i depresję, nie
pozwalają na adaptację do trudnej sytuacji,
B. emocje chroniące osobę przed nadmiernymi reakcjami,
C . reakcje pozwalające przez określony czas odsunąć lęk,
depresję, które pozwalają na oswojenie i zaadaptowanie
się do trudnej sytuacji, ukierunkowane na poprawę stanu
emocjonalnego,
D . emocje odsuwające lęk, przez co utrudniają adaptację do
trudnej i stresującej sytuacji.
Zadanie 102.
Jakie są wskazania do podawania leków podskórnie?
A. nudności i wymioty oraz problemy z połykaniem,
B . ciężki stan chorego uniemożliwiający przyjmowanie leków
doustnie oraz złe wchłanianie leków z przewodu
pokarmowego,
C. niechęć chorego do połykania leków,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 103.
Przy odleżynie IV˚, zasadniczym celem w pielęgnowaniu jest:
A. niedopuszczenie do dalszego powiększania się ubytku,
B. zapobieganie powikłaniom,
C. niwelowanie nieprzyjemnego zapachu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 104.
Opieka u schyłku życia (end-of-life-care) koncentruje się na:
A. optymalnym leczeniu przeciwnowotworowym,
B . optymalnym kontrolowaniu objawów fizycznych i
psychologicznych, jak i na wsparciu społecznym,
duchowym, informacyjnym, emocjonalnym chorego oraz jego
rodziny,
C. radykalnym leczeniu przyczynowym,
D . leczeniu mającym na celu przedłużenie przeżycia
chorego.
Zadanie 105.
Targowanie się jako jeden z etapów umierania:
A. jest próbą zawarcia układu, w celu opóźnienia wydarzeń,
B. to uzyskanie jak najlepszej ceny za życie,
C. jest nieistotne,
D. zmienia spojrzenie na świat pacjenta.
Zadanie 106.
U osób z ograniczoną sprawnością umysłową, do oceny jakości
życia i kontroli objawów możemy wykorzystać:
A . skalę ESAS, rotterdamską listę objawów (RSCL), ocenę
kontroli objawów metodą STAS,
B . narzędzie do badania sprawności funkcjonalnej EFAT,
narzędzie oceny komfortu ECAF, Skale oceny zachowania
BRS,
C . skalę VAS, skalę oceny poznawczej CAS i krótką skalę
oceny stanu psychicznego MMSE),
D. żadne z powyższych.
Zadanie 107.
Pierwotnie słowo euthanatos oznaczało:
A. śmierć przychodzącą zbyt wcześnie,
B. śmierć szybką i bezbolesną,
C. śmierć we właściwym czasie,
D. śmierć po osiągnięciu wysokiego wieku.
Zadanie 108.
Wskaż zdanie prawdziwe:
A . najczęstszymi nowotworami będącymi przyczyną zgonów
mężczyzn w Polsce są nowotwory płuc,
B . najczęstsze ze względu na zachorowalność nowotwory
złośliwe u kobiet w Polsce to nowotwory piersi,
C . bezwzględna liczba nowotworów złośliwych w Polsce,
zwłaszcza u mężczyzn stale rośnie,
D. wszystkie powyższe zdania są prawdziwe.
Zadanie 109.
Preferowanym miejscem sprawowania opieki paliatywnej i
hospicyjnej jest:
A. szpitalny oddział opieki paliatywnej,
B. hospicjum stacjonarne,
C. zakład opiekuńczo-leczniczy,
D. dom chorego.
Zadanie 110.
Jakie powinny być relacje pomiędzy zespołem hospicyjnym, a
chorym i jego rodziną w końcowym etapie choroby, krótko przed
śmiercią?
A . systematyczna opieka tzn. wizyty w określone dni,
podawanie koniecznych w tym etapie choroby leków,
B . stała dyspozycyjność zespołu hospicyjnego tzn. wizyta
na każdą prośbę pacjenta, poza wymaganymi działaniami
medycznymi poświęcenie możliwie maksymalnej ilości
czasu na podtrzymanie psychiczne i duchowe chorego i
rodziny,
C . propozycja pobytu w oddziale szpitalnym ze względu na
nasilone objawy somatyczne,
D . propozycja przeniesienia do oddziału opiekuńczego ze
względu na fizyczne i psychiczne przeciążenie rodziny.
Zadanie 111.
Dominującym objawem grzybiczego zakażenia jamy ustnej jest/są:
A . biały nalot lub intensywne zaczerwienienie śluzówek bez
nalotu,
B. owrzodzenie w jamie ustnej,
C. suchość w jamie ustnej,
D. zajady w kącikach ust.
Zadanie 112.
Satysfakcja chorego i jego rodziny ze sprawowanej opieki jest
istotnym wskaźnikiem jakości opieki medycznej. Przy ocenie
satysfakcji z opieki należy wziąć pod uwagę:
A. organizację opieki,
B. skuteczność opieki wyrażoną stopniem kontroli objawów,
C. komunikację między personelem medycznym a chorym,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 113.
Interdyscyplinarność (międzydyscyplinarność) zespołu opieki
paliatywnej opiera się na:
A . wykorzystaniu wiedzy innych osób reprezentujących kilka
dziedzin w proces pewnego "świadczenia usług",
B . współpracy członków zespołu, którzy przy pomocy
charakterystycznych dla reprezentowanej dziedziny ujęć
tematu, starają się ustalić nowe podejście,
C . dążeniu każdego z członków zespołu do wyznaczonego
przez siebie celu,
D . współpracy wybranych członków zespołu, którzy przy
pomocy charakterystycznych dla reprezentowanej
dziedziny ujęć tematu, wybierają standardowy sposób
postępowania.
Zadanie 114.
Ból przebijający powinien być leczony:
A . zwiększeniem dawki stosowanego opioidu o przedłużonym
działaniu,
B . podawaniem dawek "ratunkowych" opioidów
krótkodziałających,
C . podawaniem nieopioidowych leków przeciwbólowych, np.
paracetamol w postaci musującej lub metamizol,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 115.
Jedna z zasad opieki paliatywnej to zasada podwójnego skutku.
Polega ona na:
A . zaniechaniu działań w kierunku sztucznego
podtrzymywania życia,
B . działaniach zmierzających do złagodzenia uciążliwego
dla chorego objawu, podejmowanych pomimo istnienia
ryzyka skrócenia życia chorego,
C . czynieniu dobra, tj. leczeniu, udzielaniu pomocy,
zmniejszając cierpienie chorego,
D. stosowaniu zasady primum non nocere.
Zadanie 116.
Etapy reakcji na niepomyślne rokowanie charakteryzuje to, że
wszystkie stadia występują:
A . zawsze w tej samej kolejności, trwają podobny okres
czasu u wszystkich pacjentów,
B . zawsze, w tej samej kolejności, mogą trwać różny okres
czasu u różnych pacjentów,
C . zawsze w różnej kolejności, mogą trwać różny okres
czasu u różnych pacjentów,
D . nie zawsze, mogą występować w różnej kolejności, mogą
trwać różny okres czasu u różnych pacjentów.
Zadanie 117.
W czasie badania pacjenta lat 45, chory otwiera oczy na silny
ucisk w okolicy mostka odpychając rękę badającego. Na zadane
pytania używa nieprawidłowych słów, nieprawidłowych określeń
swego stanu. Świadomość pacjenta według skali Glasgow wynosi:
A. 14 punktów,
B. 12 punktów,
C. 11 punktów,
D. 10 punktów.
Zadanie 118.
Próby uściślenia definicji jakości życia tak, aby mogła znaleźć
zastosowanie w medycynie doprowadziły do stworzenia nowego
pojęcia: jakość życia uwarunkowana stanem zdrowia (HRQL).
Pojęcie to definiowane jest jako:
A . funkcjonalny efekt choroby i jej leczenia odbierany
przez pacjenta,
B . ocena własnego położenia życiowego dokonana w okresie
choroby oraz leczenia i uwzględniającą ich szczególną
rolę,
C. prawidłowe są stwierdzenia A i B,
D. wszystkie stwierdzenia są błędne.
Zadanie 119.
Zapotrzebowanie na opiekę paliatywną jest spowodowane:
A . wzrostem liczby osób umierających na skutek choroby
nowotworowej i AIDS,
B . poszerzeniem zakresu świadczeń opieki paliatywnej o
inne choroby somatyczne,
C. starzeniem się społeczeństwa,
D. wszystkimi wymienionymi.
Zadanie 120.
Istotą kacheksji jest nieprawidłowy metabolizm:
A. węglowodanów,
B. węglowodanów i tłuszczów,
C. białek i węglowodanów,
D. węglowodanów, białek i tłuszczów.
Zadanie 121.
Do najczęściej występujących nowotworów u dzieci zaliczamy:
A. mięsaki tkanek miękkich, nowotwory tarczycy,
B . guzy gonad i zarodkowe, nowotwory nabłonkowe,
siatkówczak,
C. guzy wątroby, mięsak Ewinga, mięsak kościopochodny,
D. białaczki, chłoniaki, guzy OUN, guzy lite.
Zadanie 122.
Na jakich częściach ciała wykonuje się akupunkturę?
A. wyłącznie na uszach i kończynach,
B. wyłącznie na tułowiu,
C. na wszystkich częściach ciała,
D. wszystkie odpowiedzi są fałszywe.
Zadanie 123.
Do błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywną
NIE należy:
A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,
B. minimalizowanie i "normalizacja" uczuć,
C. składanie obietnic bez pokrycia,
D. słuchanie i neutralność.
Zadanie 124.
"Ocenę własnego położenia życiowego dokonaną w okresie choroby
oraz leczenia i uwzględniającą ich szczególną rolę" definiuje
pojęcie:
A. jakości życia uwarunkowanej stanem zdrowia (HRQL),
B. jakości życia uwarunkowanej chorobą (DRQL),
C. jakości funkcjonowania w chorobie,
D. jakości życia uwarunkowanej leczeniem.
Zadanie 125.
Które z opisanych poniżej pojęć, działań lub koncepcji NIE jest
zgodne z teorią Madalaine M. Leininger - modelem pielęgniarstwa
transkulturowego?
A . troskliwość kulturowa - to określenie tych poznanych
wartości, wierzeń i wzorców ekspresji, które asystują
wspierają i ułatwiają innemu człowiekowi lub grupie
zachowanie dobrostanu, poprawianie ludzkiej kondycji
bądź sposobów życia a także radzenie sobie z ułomnością
i ze śmiercią,
B . różnorodność kulturowa troskliwości jest określeniem
dla tej zmienności znaczeń, wzorców , wartości, symboli
troskliwości, które zostały wytworzone w ludzkiej
kulturze dla celów określonych powyżej,
C . braki w zapewnieniu troskliwej opiekuńczości zgodnej z
kulturą, wywołują stres, kulturowe konflikty i /albo
trudności etyczne zaburzające współdziałanie,
D . uniwersalizm powinien zostać wyparty przez czynniki
związane z etapem rozwojowym oraz procesami poznawczymi
i zmianami środowiska zewnętrznego.
Zadanie 126.
Opieka paliatywna nad dziećmi i młodzieżą z przewlekłymi
schorzeniami ograniczającymi życie:
A . rozpoczyna się od momentu rozpoznania schorzenia i trwa
niezależnie od tego, czy dziecko otrzymuje, czy nie,
leczenie ukierunkowane na chorobę,
B. ma na celu wspieranie rodziny,
C . jest aktywną, całościową opieką, obejmującą elementy
fizyczne, emocjonalne, społeczne i duchowe,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 127.
Do negatywnych mechanizmów obronnych spotykanych u personelu
medycznego opieki paliatywnej, wynikających z pracy z
umierającymi, należą:
A. działania w kierunku podnoszenia kwalifikacji,
B. ucieczka w instrumentalność, rutynę,
C. empatyczny ciepły kontakt z pacjentem,
D. rozładowanie własnych emocji.
Zadanie 128.
Która z poniższych metod niefarmakologicznych ma udowodnione
działanie w opanowywaniu skrajnej duszności u dziecka w okresie
terminalnym?
A. nacieranie chorego dziecka wonnymi olejkami,
B . zastosowanie wiatraka ze strumieniem powietrza
skierowanego na twarz,
C. częste inhalacje z pary wodnej,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 129.
Wskazaniem do sedacji u nieuleczalnie chorych dzieci jest,
m.in.:
A . prośba świadomego, umierającego pacjenta, motywowana
cierpieniem nie do zniesienia,
B. trudny do opanowania ból,
C. krzyk mózgowy ( po wykluczeniu bólu jako przyczyny),
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 130.
W algorytmie ewaluacji efektywności opieki paliatywnej,
pierwszy etap ewaluacji dotyczy:
A. badania skriningowego sprawności umysłowej,
B. ogólnej oceny jakości życia i kontroli objawów,
C. szczegółowej oceny dominujących objawów,
D. oceny bólu.
Zadanie 131.
Pewne predyspozycje osobowości, jak niska samoocena, bierność,
duża zależność od opinii, sprzyjają występowaniu:
A. zespołu znużenia,
B. zespołu wypalenia,
C. postawy "świętoszka",
D. zespołu lękowego.
Zadanie 132.
Warunkiem zastosowania inwazyjnych metod leczenia bólu jest:
A. właściwy poziom składników morfologicznych krwi,
B. dobry ogólny stan zdrowia,
C. świadoma, pisemna zgoda pacjenta na zabieg,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 133.
Ból kostny to ból:
A . głęboki, rwący, miejscowy, zwiększający się podczas
ruchu,
B . rozlany, trudny do zlokalizowania, nasilający się przy
zmianie pozycji,
C. piekący, rozlany,
D. tępy, gniotący, promieniujący.
Zadanie 134.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWĄ informację na temat zasad leczenia bólu
nowotworowego u dzieci:
A . podawanie leków przeciwbólowych odbywa się zgodnie z
drabiną analgetyczną,
B . leki przeciwbólowe podaje się w stałych odstępach
czasowych,
C . w odróżnieniu od dorosłych u dzieci dobiera się
najlepszą drogę podania leku,
D. w leczeniu przeciwbólowym uwzględnia się wiek dziecka.
Zadanie 135.
Zwrócenie uwagi chorego w stanie terminalnym na teraźniejszość
jest:
A. warunkiem osiągnięcia dobrej jakości życia,
B . niepotrzebnym odwracaniem uwagi od istotnych spraw do
"załatwienia",
C. odebraniem nadziei,
D . możliwe do osiągnięcia tylko przez długotrwałą
psychoterapię.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Co to jest UPS?
A. oprogramowanie pozwalające na przesuwanie ikon na
pulpicie za pomocą myszki,
B. zapora systemu Windows, chroniąca komputer przed
nieautoryzowanym użytkownikiem,
C. program komputerowy powodujący zmniejszenie zużycia
energii elektrycznej przez jednostkę centralną
komputera,
D. urządzenie zewnętrzne, dostarczające energii
elektrycznej do komputera podczas krótkich przerw w
zasilaniu sieci energetycznej.
Zadanie 137.
Do szmerów patologicznych NIE zaliczamy:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 138.
Celem ćwiczeń utrwalających w procesie nauczania jest:
A. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
podejmowania decyzji,
B. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
praktycznych,
C. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie komunikowania,
D. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie procesów
twórczych.
Zadanie 139.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:
A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 140.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 141.
W sytuacji podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ból
kolkowy umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 142.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej,
C. amplituda zespołu RS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 143.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:
A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 144.
LAN, to:
A. jeden z protokołów połączeniowych,
B. arkusz kalkulacyjny,
C. język programowania,
D. rodzaj sieci komputerowej.
Zadanie 145.
Dążąc do zmiany zachowań pacjentów np.: w zakresie
prozdrowotnego stylu życia, należy:
A. oddziaływać na zachowania danej osoby,
B. określić pożądany kierunek zmian w zachowaniu,
C. być nastawionym pozytywnie do pacjenta,
D. przestrzegać wszystkich wymienionych.
Zadanie 146.
Którego świadczenia NIE może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu
zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie,
pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów
terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu
specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia
zakresu podejmowania działań.
Zadanie 147.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A. groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B. wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C. krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D. rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Zadanie 148.
Wykres Ishikawy:
A. pozwalana znalezienie przyczyn wad,
B. jest narzędziem kontroli usług medycznych,
C. jest narzędziem stosowanym tylko w przemyśle,
D. jest narzędziem stosowanym w zarządzaniu personelem. 
Zadanie 149.
Podział kompetencji w zakresie opieki zdrowotnej w Polsce
wskazuje jednoznacznie, że decydującym o kierunkach polityki
zdrowotnej w skali państwa jest:
A. wojewoda,
B. właściwy minister,
C. obywatel,
D. marszałek województwa.
Zadanie 150.
Triada ekologiczna zakłada, iż do powstania choroby potrzebne
jest/są:
A. drobnoustroje, czynniki genetyczne,
B. czynniki fizyczne i chemiczne,
C. środowisko sprzyjające rozwojowi choroby, organizm
podatny na zachorowanie,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 151.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku,
należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 152.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 153.
Komunikowanie się w sytuacji konfliktowej jest najbardziej
konstruktywne kiedy:
A. obie strony ścierają się ze sobą,
B. znajdzie się ktoś, kto by w konflikcie pośredniczył,
C. jest dobrze przemyślane,
D. ma na celu stworzenie sprawiedliwej zgody.
Zadanie 154.
Jedną z metod aktywizujących jest:
A. pogadanka,
B. pokaz,
C. "burza mózgów",
D. wykład klasyczny.
Zadanie 155.
Celem działalności Światowej Organizacji Zdrowia jest
zagwarantowanie przez państwo:
A. prawa jednostki do jak najlepszego zdrowia,
B. prawa do jak najlepszej opieki zdrowotnej,
C. dostępu do świadczeń zdrowotnych, a realizowane  
świadczenia powinny być odpowiedniej jakości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 156.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada
2007r. w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych,
diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych
przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia
lekarskiego, pielęgniarka nie posiadająca tytułu specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, może wykonywać następujące
czynności, Z WYJĄTKIEM:
A. stosowania tlenoterapii,
B. zakładania zgłębnika do żołądka i odbarczania treści,
C. płukania pęcherza,
D. wykonywania zabiegów z zastosowaniem ciepła i zimna.
Zadanie 157.
Błona śluzowa pokrywająca przegrodę i małżowiny nosowe w
alergicznym nieżycie nosa, jest:

A. czerwona, naczynia krwionośne obkurczone,
B. obrzmiała i czerwona,
C. obrzmiała  i blada,
D. obrzmiała i pokryta nadżerkami.
Zadanie 158.
Proces pielęgnowania jest:
A. metodą pracy pielęgniarki,
B. teorią pielęgniarstwa,
C. modelem pielęgnowania,
D. formą pracy pielęgniarki.
Zadanie 159.
Podejście systemowe  stanowi podstawę teoretyczną modelu
poznawczego:
A. B. Neuman,
B. J. Travelbee,
C. C. Roy,
D. F. Abdellah.
Zadanie 160.
Szczepienia ochronne społeczeństwa, to działania związane z
profilaktyką:
A. III fazy,
B. II fazy,
C. I fazy - działaniami nieswoistymi,
D. I fazy - działaniami swoistymi.
Zadanie 161.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 162.
Metodologia badań naukowych w szerszym znaczeniu to:
A. to samo co metodyka,
B. nauka o metodach działalności naukowej,
C. nauka o rodzajach i strukturze czynności
naukowo twórczych,
D. nauka o poprawnych sposobach postępowania w toku całego
procesu badawczego.
Zadanie 163.
W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,
NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 164.
Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 165.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie
tonięcia, jest:
A . udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 166.
Odpowiedzialność zawodową ponoszą pielęgniarki i położne,
które:
A. nie znają kodeksu etyki zawodowej,
B. postępują sprzecznie z zasadami etyki zawodowej,
C. nie znają ustawy o samorządzie pielęgniarek i
położnych,
D. postępują sprzecznie z zaleceniami przełożonego.
Zadanie 167.
Zazwyczaj efektem następujących po sobie zmian jest:
A. ewolucja,
B. rewolucja,
C. rozwój organizacji,
D. poprawa warunków pracy.
Zadanie 168.
Dyzartria, jest to:
A. utrata głosu, rozumowanie prawidłowe,
B. zmiana siły, barwy i tonacji głosu, który brzmi jak
chrypka lub szept,
C. mowa nosowa, niewyraźna, ale treść zachowana -
uszkodzona kontrola mięśni warg, języka, podniebienia
lub gardła,
D. zaburzenie "tworzenia" lub rozumienia mowy, w wyniku
uszkodzenia o środków mowy w korze mózgu.
Zadanie 169.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta,
ocenia się:
A. ich wielkość i konsystencję,
B. stopień przesuwania do podłoża i możliwość izolacji,
C. reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 170.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową
wywoła:
A. ucisk na przeciw skrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 171.
W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?
A. w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie
prawej,
B. gdziekolwiek w okolicy serca,
C. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie
mostka,
D. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie
mostka.
Zadanie 172.
Pielęgniarka realizuje świadczenia pielęgniarskie:
A. zawsze za zgodą podopiecznego, o ile jest zdolny ją
wyrazić,
B. nie pytając pacjenta o zgodę, gdyż w momencie przyjęcia
do szpitala podpisał już zgodę na opiekę,
C. tylko w tych przypadkach, gdy zabieg jest inwazyjny,
D. zależnie od ustaleń przełożonego.
Zadanie 173.
Ból osierdziowy:
A. charakteryzuje ostry początek,
B. jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C. łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do
przodu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 174.
Jakie zadania określają cele działalności organizacji?
A . ogólne,
B. szczegółowe,
C. elastyczne,
D. czasowe.
Zadanie 175.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który
jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 176.
Arkusz obserwacyjny to:
A. spis codziennych czynności,
B. odnotowywanie najważniejszych wydarzeń,
C. jedna z technik standaryzowanych,
D. załącznik do sprawdzenia z pewnego okresu pracy.
Zadanie 177.
Do cech planowania strategicznego NIE należy:
A. kompleksowość,
B. dynamika,
C. długotrwałość,
D. elastyczność.
Zadanie 178.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok.8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. opioidy,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 179.
Reakcja konsensualna w czasie badania odruchu źrenic na światło
polega na:
A . równoczesnym zwężeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
B. równoczesnym rozszerzeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
C. braku reakcji źrenicy jednego oka, przy oświetleniu
drugiego,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 180.
Socjologiczna koncepcja zdrowia, koncentruje się na:
A . profilaktyce i walce z chorobą,
B. promocji zdrowia i walce z chorobą,
C. zaspokajaniu potrzeb zdrowotnych populacji,
D. życiu codziennym całej populacji, a nie tylko na
ludziach znajdujących się w sytuacji zagrożenia
chorobą.