Test ze specjalizacji opieki paliatywnej dla pielęgniarek - jesień 2012

  Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej - BIBLIOTEKA

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 221912
Zadanie 1.
Czynniki obniżające nadzieję u chorego w stanie terminalnym to:
A. zbliżająca się śmierć,
B. brak szacunku dla chorego, opuszczenie i osamotnienie,
C. kontrola bólu i innych objawów,
D. czynniki zewnętrzne nie maj ą wpływu na obniżenie nadziei .
Zadanie 2.
Akceptacja nieuchronności cierpienia jest jedną z zasad filozofii opieki
paliatywnej. Zasada ta polega na tym, że:
A. uznajemy, że cierpienie pojawia się w życiu, ale powinniśmy dążyć do
niwelowania go za wszelką cenę, nawet gdy chory chce cierpieć,
B. uznajemy, że cierpienie jest naturalne w życiu chorego, może odegrać
pozytywną rolę i nie powinniśmy ingerować, aby złagodzić dolegliwości,
C. uznajemy, że cierpienie, żal i lęk są odczuciami ludzkimi i mogą odegrać
pozytywną rolę w życiu, ponadto nie zawsze możemy je całkowicie
zniwelować,
D. filozofia opieki paliatywnej nie uwzględnia zasady nieuchronności
cierpienia, gdyż celem opieki paliatywnej jest uśmierzanie cierpienia.
Zadanie 3.
Wskaż zdanie prawdziwe:
A. najczęstszymi nowotworami będącymi przyczyną zgonów mężczyzn w Polsce są
nowotwory płuc,
B. najczęstsze ze względu na zachorowalność nowotwory złośliwe u kobiet w
Polsce to nowotwory piersi,
C. bezwzględna liczba nowotworów złośliwych w Polsce, zwłaszcza u mężczyzn
stale rośnie,
D. wszystkie powyższe zdania są prawdziwe.
Zadanie 4.
Lęk przed śmiercią głęboko tkwiący w istocie ludzkiej, nie dający się całkowicie
wyeliminować zwany jest lękiem:
A. tanatycznym,
B. oswojonym,
C. psychologicznym,
D. społecznym.
Zadanie 5.
Ból totalny jest pojęciem, które podkreśla współistnienie i wzajemną zależność
fizycznych, psychologicznych, socjalnych i duchowych składników cierpienia
chorego. Rozpoczyna się on:
A. od bólu fizycznego – przenosi się on na inne sfery życia człowieka i
dlatego postępowanie w opiece paliatywnej rozpoczynamy od podania leków
przeciwbólowych,
B. od bólu duchowego, gdyż sfera duchowa jest najważniejsza w życiu
człowieka,
C. w dowolnej ze sfer życia człowieka i może objąć je jednocześnie,
D. bólu psychologicznego, gdy chory dowiaduje się o chorobie nieuleczalnej.
Zadanie 6.
Marskość wątroby to choroba:
A. będąca skutkiem przewlekłego alkoholizmu, a także wirusowego zapalenia
wątroby,
B. mająca charakter przewlekle postępujący i nieodwracalny,
C. charakteryzująca się występowaniem w końcowym jej okresie wodobrzusza,
żółtaczki, encefalopatii wątrobowej,
D. wszystkie stwierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 7.
Wśród chorych będących w stanie terminalnym z powodu choroby układu krążenia,
najczęstszym schorzeniem wywołującym ten stan jest:
A. przewlekła niewydolność serca,
B. zastawkowe wady serca,
C. rozsiane zakrzepy w tętnicach,
D. choroba niedokrwienna serca.
Zadanie 8.
Jedna z zasad opieki paliatywnej to zasada podwójnego skutku. Polega ona na:
A. zaniechaniu działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia,
B. działaniach zmierzających do złagodzenia uciążliwego dla chorego objawu,
podejmowanych pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia chorego,
C. czynieniu dobra, tj . leczeniu, udzielaniu pomocy, zmniejszając cierpienie
chorego,
D. stosowaniu zasady primum non nocere.
Zadanie 9.
Które z czynników rzutują na ocenę jakości opieki paliatywnej?
A. jakość struktury,
B. jakość organizacji ,
C. jakość wyników,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 10.
Które z podanych stwierdzeń odnosi się do definicji opieki paliatywnej?
A. to aktywna całościowa opieka nastawiona na zaspokojenie wszystkich
potrzeb chorego w stanie terminalnym oraz jego rodziny, zarówno podczas
jego choroby, jak i w okresie żałoby,
B. to aktywna holistyczna opieka świadczona pacjentom dotkniętych chorobą
AIDS,
C. to opieka świadczona dla osób przewlekle chorych przez zespół
wielodyscyplinarny,
D. to wszechstronna opieka świadczona w celu zaspokojenia potrzeb
biologicznych i społecznych chorego.
Zadanie 11.
Czym zajmuje się psychotanatologia?
A. biologicznym aspektem śmierci,
B. umieraniem w sensie społecznym,
C. analizą psychologicznych aspektów umierania, postawami wobec śmierci,
stroną emocjonalną tego zagadnienia,
D. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 12.
Hanna Chrzanowska zapoczątkowała w Polsce w XX wieku:
A. opiekę stacjonarną dla przewlekle chorych,
B. domową opiekę pielęgniarską,
C. opiekę nad matką i dzieckiem,
D. szpitalną opiekę dla osób uzależnionych.
Zadanie 13.
Określenie „dostępność domowej opieki paliatywnej i hospicyjnej” oznacza:
A. oddział opieki paliatywnej na obszarze obejmującym opieką osoby
zamieszkałe na obszarze w promieniu 30 km,
B. całodobową dostępność lekarza wyszkolonego w medycynie paliatywnej i
kapelana hospicyjnego,
C. interdyscyplinarny zespół opieki paliatywnej świadczący usługi dla osób
zamieszkałych na obszarze w promieniu 60 km,
D. całodobową i całotygodniową dostępność lekarza wyszkolonego w medycynie
paliatywnej i przygotowanej w opiece paliatywnej pielęgniarki , którzy są
gotowi do odwiedzania chorego w domu.
Zadanie 14.
Czasy dzisiejsze charakteryzuje ucieczka przed śmiercią. O śmierci mówi się
rzadko lub w ogóle. Chorzy często umieraj ą w szpitalu lub w zakładach
świadczących opiekę długoterminową albo hospicyjną. Zjawisko to nosi nazwę:
A. witalizmu medycznego,
B. tabuizacji śmierci,
C. kultu młodości,
D. kultu śmierci.
Zadanie 15.
Zaniechanie działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia, podejmowania i
prowadzenia reanimacji lub uporczywej terapii nosi nazwę:
A. eutanazji ,
B. kryptoeutanazji ,
C. ortotanazji ,
D. eutanazji czynnej na żądanie.
Zadanie 16.
Zakażenia o różnej etiologii , wirusowej , bakteryjnej , grzybiczej , pierwotniakowej
występujące w przebiegu zakażenia HIV, charakterystyczne są dla:
A. ostrej infekcji retrowirusowej – ze wzgl ędu na znaczny przyrost ilości
wirusa wzrasta podatność na zakażenia,
B. okresu utajenia maskując rzeczywistą przyczynę choroby,
C. obrazu klinicznego okresu pełnoobjawowego AIDS,
D. okresu przetrwałego uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, będąc
przyczyną tego powiększenia.
Zadanie 17.
Skoncentrowanie się wyłącznie na somatycznych aspektach choroby określa się
mianem:
A. witalizacji ,
B. medykalizacji ,
C. juwenizmu,
D. holizmu.
Zadanie 18.
Stan, w którym chory jest przytomny, ale psychicznie nieobecny, nie interesują go
ludzie i nie reaguje na bodźce zewnętrzne, określany jest mianem śmierci:
A. psychologicznej,
B. społecznej,
C. metabolicznej ,
D. biologicznej.
Zadanie 19.
Biorąc pod uwagę patofizjologię bólu, która z klasyfikacji bólu jest właściwa?
A. ból totalny i wszechogarniający,
B. ból nocyceptywny i neuropatyczny,
C. ból trzewny, kostny i somatyczny,
D. ból trzewny, kostny i somatyczny oraz ból spowodowany przerzutami do
kości.
Zadanie 20.
Jakich rad należy udzielić rodzinie, aby zminimalizować wrogość i złość okazywaną
przez chorą z rozpoznanym nowotworem gruczołu piersiowego?
A. wymuszenie na chorej zmiany zachowania,
B. nie poruszać tego tematu przy chorej, z czasem minie wrogość,
C. uświadomienie chorej, że jej zachowanie jest adekwatne do sytuacji w
jakiej się znalazła,
D. ułatwienie chorej wyrażenia gniewu oraz cierpliwe wysłuchanie jej i
włączenie do opieki.
Zadanie 21.
Które z poniżej wymienionych stwierdzeń NIE jest prawdziwe? Ze względu na
szczególne - hydrofilne i lipofilne właściwości:
A. Fentalyl może być stosowany podpoliczkowo w bólach przebijających,
B. Fentalyl może być stosowany w plastrach TTS,
C. Morfina jest najczęściej stosowana podskórnie, również w bólach
wszechogarniających i w bólach przebijających,
D. Durogesic nie jest wolny od efektów ubocznych, do których należą
m.in.suchość jamie ustnej, senność, zaparcia.
Zadanie 22.
Bóle deaferencyjne charakteryzują się odczuciem:
A. kłucia i mrowienia,
B. mrowienia, drętwienia, przeczulicy,
C. bólu podczas poruszania się,
D. bólu podczas snu.
Zadanie 23.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących działania Morfiny w leczeniu duszności
u chorych w opiece paliatywnej są prawdziwe?
A. morfina stabilizuje niewłaściwy tor oddechowy i nadmierną wentylację u
chorych z dusznością w opiece paliatywnej, zwalnia oddech, czyni go
bardziej wydajnym i zmniejsza uczcie duszności,
B. morf ina może wywoływać depresję oddechową – na którą jednak nie mają
wpływu odwodnienie, pogorszenie czynności wątroby, utrata masy ciała, a
także stosowanie Ami tryptyliny zwiększającej biodostępność morfiny,
C. skuteczniejsza niż Morfina jest Kodeina i można ją stosować co 12 godzin
w depresji oddechowej,
D. stwierdzenia A i C są prawdziwe.
Zadanie 24.
Proszę wskazać objawy depresji u chorych w opiece paliatywnej:
A. pobudzenie, drażliwość, lęk, anhedonia,
B. hipochondria, utrata masy ciała,
C. bezsenność, utrata energii i siły,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 25.
Proszę wskazać, którą z poniższych skal należy zastosować u pacjentów z
zaawansowaną chorobą nowotworową, do oceny stopnia natężenia bólu?
A. analogową skalę VAS,
B. skalę Norton,
C. skalę Glasgow,
D. skalę MST.
Zadanie 26.
W duszności spowodowanej lymphangitis carcinomatosa wskazane jest stosowanie:
A. kortykosterydów,
B. radioterapii ,
C. brachyterapii ,
D. tlenu.
Zadanie 27.
Co może być przyczyną występowania wymiotów po podaniu cytostatyków?
A. stan zapalny błon śluzowych,
B. ilość podanych cytostatyków, sugestia,
C. pobudzenie ośrodka wymiotnego,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 28.
W terminalnym stadium choroby nowotworowej przyczyną występowania u pacjenta
suchości błony śluzowej języka jest:
A. odwodnienie,
B. farmakoterapia,
C. choroby nowotworowe ślinianek,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 29.
Maksymalna dawka morf iny doustnej w leczeniu bólu nocyceptywnego u chorych w
opiece paliatywnej oscyluje:
A. między 4000 a 6000 g/dobę,
B. między 150 a 1000 g/dobę,
C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,
D. nie można określić maksymalnej dawki morfiny.
Zadanie 30.
W leczeniu bólu nowotworowego niektóre leki p/bólowe wykazują efekt pułapowy.
Proszę określić, które to leki:
A. Morf ina,
B. Tramadol, Kodeina, Dihydrokodeina,
C. Fentanyl,
D. Morfina i Fentanyl .
Zadanie 31.
W jaki sposób techniki behawioralne mogą być wykorzystane do złagodzenia bólu?
A. zamiast innych metod leczenie bólu,
B. w połączeniu z innymi metodami leczenia bólu,
C. na zmianę z innymi metodami leczenia bólu,
D. mogą być stosowane, ale tylko w II° drabiny analgetycznej .
Zadanie 32.
Jak pomóc pacjentowi z zaawansowanym procesem nowotworowym płuca w przypadku
ataków paniki oddechowej?
A. wprowadzić oddech kontrolowany jeszcze przed wystąpieniem ataku; zapewnić
stał ą obecność przy pacjencie, podać leki uspakajające,
B. podać leki rozszerzające oskrzela i rozrzedzające wydzielinę,
C. zastosować gimnastykę oddechową i podać leki wykrztuśne,
D. zastosować inhalacje i drenaż ułożeniowy.
Zadanie 33.
Ból kostny to ból:
A. głęboki, rwący, miejscowy, zwiększający się podczas ruchu,
B. rozlany, trudny do zlokalizowania, nasilający się przy zmianie pozycji ,
C. piekący, rozlany,
D. tępy, gniotący, promieniujący.
Zadanie 34.
Czy "narkotyki”, to pojęcie medyczne?
A. tak,
B. jest to pojęcie prawne,
C. tak i nie – w zależności, w jakim celu stosowane są środki tej grupy,
D. nie – jest to pojęcie używane w żargonie osób uzależnionych.
Zadanie 35.
Zanim choremu zostanie przekazana informacja o niepomyślnym rokowaniu, w
pierwszej kolejności należy ustalić:
A. czy pacjent jest zdolny do zrozumienia i gotowy do przyjęcia informacji ,
B. czy rodzina jest zdolna do zrozumienia informacji ,
C. stan ogólny chorego,
D. wykształcenie chorego.
Zadanie 36.
Objawami klinicznymi ostrego stanu splątania NIE są:
A. trudności w skupieniu uwagi, zaburzenia pamięci świeżej, dezorientacja,
zaburzenia postrzegania,
B. urojenia, omamy, chaotyczna niespójna mowa,
C. niepokój ruchowy, głośne agresywne zachowanie,
D. ogólne spowolnienie, przygarbiona postawa, spuszczone oczy, cichy głos,
smutna mimika.
Zadanie 37.
Lekiem z wyboru w leczeniu wyniszczenia nowotworowego jest:
A. Testosteron,
B. Megace (Octan Megestrolu) ,
C. Matanabol ,
D. Sorbi fer.
Zadanie 38.
Które z poniżej zamieszczonych stwierdzeń dotyczących zasad efektywnego leczenia
przeciwbólowego NIE jest prawdziwe?
A. lek należy podawać w stałych odstępach czasu, aby jego stężenie stale
przekraczało próg terapeutyczny - dawkowanie zgodnie z czasem trwania
aktywności leku,
B. wyboru leku oraz jego dawki dokonuje się na podstawie skuteczności
terapeutycznej leku i pierwszeństwo dotyczy drogi doustnej,
C. podawanie leków przeciwbólowych wymaga oceny i monitorowania występowania
ewentualnych objawów niepożądanych oraz podejmowania działań
zapobiegawczych,
D. kortykosteroidy jako koanalgetyki dołącza się wyłącznie do silnych
opioidów (na III poziomie drabiny analgetycznej ) .
Zadanie 39.
Ogólną zasadą postępowania w medycynie paliatywnej jest:
A. ciągła walka o przedłużenie życia,
B. akceptacja nieuchronnej śmierci,
C. przywracanie zdrowia, jak tylko to możliwe,
D. podejmowanie leczenia przyczynowego do końca choroby.
Zadanie 40.
Jaki jest najważniejszy element w pielęgnacji chorego z zespołem żyły głównej
górnej?
A. postępowanie przeciwodleżynowe,
B. uzupełnienie niedoborów białkowych,
C. utrzymanie drożności dróg oddechowych,
D. zapobieganie zaparciom.
Zadanie 41.
Radioterapia jest to leczenie przy użyciu:
A. lampy solux,
B. promieniowania jonizującego,
C. cystostatyków,
D. ciepła.
Zadanie 42.
Zastosowanie inwazyjnych metod leczenia bólu, polega na:
A. trwałym lub czasowym przerwaniu przewodnictwa bodźców bólowych na różnych
poziomach układu nerwowego,
B. neuroleptoanalgezji pełnej,
C. neurotokolizie bloku pnia mózgu,
D. neurotokolizie rdzenia kręgowego.
Zadanie 43.
Po jakim czasie chory powinien odczuwać ulgę po radioterapii połowy ciała z
powodu mnogich przerzutów do kości?
A. zaraz po napromieniowaniu,
B. zwykle kilka godzin po napromienianiu,
C. najczęściej w czasie 24 - 48 godzin po radioterapii ,
D. w tydzień po radioterapii .
Zadanie 44.
Kiedy należy edukować pacjenta i rodzinę odnośnie skutków ubocznych chemioterapii
i sposobów radzenia sobie z nimi?
A. w początkowej fazie leczenia przed ich wystąpieniem,
B. w momencie ich pojawienia się,
C. po pierwszej dawce chemioterapii ,
D. nie ma znaczenia, w którym momencie.
Zadanie 45.
W leczeniu totalnego bólu nowotworowego stosuje się:
A. przerywanie dróg przewodzenia bólu,
B. farmakoterapię preparatami opioidowymi, psychoterapię,
C. podwyższanie progu bólowego, farmakoterapię,
D. wszystkie wymienione metody.
Zadanie 46.
Który/e z niżej podanych objawów towarzyszy/ą zespołowi ucisku na rdzeń kręgowy?
A. ból ,
B. zaburzenia ruchowe i czucia,
C. śpiączka,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 47.
Celem stosowania opatrunków aktywnych w leczeniu odleżyn u chorych w
zaawansowanym stadium choroby nowotworowej może/mogą być:
A. wygojenie odleżyny,
B. łagodzenie dolegliwości chorego przez zmniejszenie wysięku czy
nieprzyjemnego zapachu,
C. niedopuszczenie do pogłębienia zmian,
D. wszystkie powyższe działania.
Zadanie 48.
Która droga podawania leków jest przeciwwskazana przy trombocytopenii?
A. doustna,
B. podskórna i doustna,
C. dożylna,
D. domięśniowa.
Zadanie 49.
Główną przyczyną wystąpienia obrzęku limfatycznego jest/są:
A. choroba nowotworowa,
B. zapalenie żył ,
C. zaburzenia krążenia,
D. zatory.
Zadanie 50.
Do złamań patologicznych, występujących u prawie 25% chorych z przerzutami do
kości, najczęściej dochodzi w przypadku:
A. raka piersi, płuca,
B. raka tarczycy, nerki, szpiczaka mnogiego,
C. raka jajnika, wątroby, jelita,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 51.
Zaznacz twierdzenie FAŁSZYWE. Chory wyniszczony w okresie terminalnym:
A. powinien otrzymywać posiłki często, w małych ilościach, te na które ma
ochotę,
B. powinien mieć codziennie kontrolowaną wagę ciała,
C. nie powinien być zmuszany do jedzenia,
D. powinien przyjmować posiłki w towarzystwie innych osób.
Zadanie 52.
U dzieci leki możemy podawać do:
A. żyły pępowinowej,
B. jamy szpikowej kości piszczelowej,
C. tchawicy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 53.
Jakie działanie ma laktuloza?
A. działa poślizgowo, ułatwia przesuwanie mas kałowych,
B. działa zapierająco,
C. zwalnia perystaltykę jelit,
D. wywiera miejscowe działanie osmotyczne zmiękczając stolec.
Zadanie 54.
Na jak długo należy znieść ucisk na miejsce objęte zaczerwienieniem skóry u
wychudzonego, leżącego chorego?
A. na 30 min.,
B. na 2 godz.,
C. na 4 godz.,
D. aż do czasu ustąpienia rumienia.
Zadanie 55.
Zespół żyły głównej górnej u pacjenta z nowotworem śródpiersia, spowodowany jest
przez:
A. zmniejszenie światła żyły głównej górnej w górnej części klatki
piersiowej,
B. zmniejszenie światła w aorcie piersiowej,
C. ból zlokalizowany w klatce piersiowej,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 56.
Jakie objawy uboczne najczęściej pojawiają się u pacjentów w trakcie
chemioterapii?
A. nudności i wymioty,
B. świąd skóry,
C. zmęczenie,
D. zaburzenia perystaltyki jelit.
Zadanie 57.
Napromienianie całego mózgowia w przypadku przerzutów do mózgu:
A. może zmniejszać bóle głowy, objawy ogniskowe i napady padaczkowe,
B. może w pierwszej fazie nasilać objawy zespołu wzmożonego ciśnienia
wewnątrzczaszkowego,
C. stosuje się bez względu na stan kliniczny pacjenta,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 58.
Objawy ostrzegawcze toksyczności morfiny to:
A. splątanie, nudności, senność, skurcze kloniczne mięśni,
B. lęk, szerokie źrenice, wzmożona perystaltyka przewodu pokarmowego,
C. ślinotok, biegunka, podwyższona ciepłota ciała,
D. przykurcze mięśniowe, bolesność w jamie ustnej, depresja.
Zadanie 59.
U wyniszczonego, cierpiącego na nudności i wymioty pacjenta zastosowano schemat
systematycznego i regularnego podawania leków p/bólowych. Jaka będzie
najwłaściwsza droga podawania leków p/bólowych u chorego?
A. doustna, dożylna,
B. podskórna, przezskórna,
C. doustna i dożylna w postaci stałego wlewu,
D. dożylna w odstępie co 4 godziny.
Zadanie 60.
Łatwe męczenie się, osłabienie, senność, ograniczenie wydolności fizycznej i
codziennej aktywności, zaburzenia koncentracji uwagi są charakterystycznymi
objawami występującymi w:
A. zmęczeniu związanym z chorobą nowotworową (Cancer related fatique – CRF),
B. guzach mózgu,
C. dyspepsji wrzodowej,
D. dyspepsji czynnościowej.
Zadanie 61.
Ocena jakości życia dokonywana przez pacjentów w stanie terminalnym zawiera
zazwyczaj cztery obszary, w tym stan psychiczny. Stan psychiczny określany jest
przez:
A. stopień przystosowania do choroby,
B. występowanie uczuć negatywnych,
C. występowanie uczuć pozytywnych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 62.
U chorego w stanie terminalnym obniżenie jego oczekiwań wobec sytuacji życiowej ,
w której się znalazł jest niekorzystne, gdyż obniża to jakość życia pacjenta.
Wybierz prawidłową odpowiedź:
A. twierdzenie prawdziwe, przesłanka prawdziwa,
B. twierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa,
C. twierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa,
D. twierdzenie fałszywe, przesłanka fałszywa.
Zadanie 63.
Działania zespołu terapeutycznego mające wpływ na poprawę jakości życia chorego w
stanie terminalnym obejmują między innymi :
A. odwrócenie uwagi chorego od aktualnego stanu przez ukazywanie możliwości
zaistnienia poprawy w przyszłości, dystansowanie się do zwyczajów
chorych,
B. kierowanie uwagi chorego na przeżywanie teraźniejszości, okazywanie
akceptacji , wskazywanie sfer w których chory mógłby poczuć się
„użyteczny”,
C. preferowanie drogi dożylnej podawania leków ze względu na szybkość
działania, organizowanie dnia chorego w taki sposób, aby miał on dużo
wolnego czasu,
D. dążenie do zmian w dotychczasowej hierarchii wartości chorego tak aby
najważniejsze stało się zdrowie, akcentowanie przyszłości.
Zadanie 64.
Ocena jakości życia to ocena:
A. subiektywna własnego położenia życiowego, dokonana przez człowieka w
określonym czasie,
B. obiektywna własnego położenia życiowego, dokonana przez człowieka w
określonym czasie,
C. subiektywna, zgeneralizowana własnego położenia życiowego, dokonana przez
człowieka, bez względu na okres czasu, w którym jest dokonywana,
D. obiektywna położenia życiowego pacjenta, dokonana przez personel
medyczny.
Zadanie 65.
Ocena jakości życia pacjentów w stanie terminalnym dotyczy czterech podstawowych
obszarów, w tym stanu somatycznego. Które z niżej wymienionych narzędzi, nadaje
się do jego oceny?
A. Indeks Karnofsky'ego, skala ECOG/WHO,
B. Rotterdamska Lista Objawów, skala STAS,
C. Skala HAD i MMSE,
D. QLQ – C30.
Zadanie 66.
Zmiennymi medycznymi wpływającymi na jakość życia są:
A. relacje pacjent – lekarz,
B. osobowość i style radzenia,
C. wsparcie rodziny/przyjaciół ,
D. osierocenie ( żałoba).
Zadanie 67.
Czynniki wpływające na gorszą jakość życia zaliczające się do grupy przyczyn
osobistych to:
A. osobowość lękowa,
B. utrata niezależności,
C. złe warunki ekonomiczne,
D. brak zaufania pacjenta do opieki personelu.
Zadanie 68.
Ocena jakości opieki medycznej , w tym również paliatywnej, składa się z sumy ocen
cząstkowych:
A. jakości struktury, jakości organizacji, jakości wyników,
B. jakości struktury, jakości pracy, jakości pożywienia,
C. jakości organizacji, jakości pożywienia, jakości personelu,
D. jakości organizacji, jakości wyników, jakości personelu.
Zadanie 69.
Zgodnie z teoretyczną definicją, poprawę jakości życia możemy osiągać:
A. tylko przez poprawę warunków sytuacji realnej ,
B. tylko przez zmianę „treści” sytuacji upragnionej ,
C. przez poprawę warunków sytuacji realnej i zmianę „treści” sytuacji
upragnionej ,
D. żaden z powyżej przytoczonych sposobów nie prowadzi do poprawy jakości
życia.
Zadanie 70.
W algorytmie ewaluacji efektywności opieki paliatywnej, pierwszy etap ewaluacji
dotyczy:
A. badania skriningowego sprawności umysłowej,
B. ogólnej oceny jakości życia i kontroli objawów,
C. szczegółowej oceny dominujących objawów,
D. oceny bólu.
Zadanie 71.
Opieka psychopaliatywna jest częścią opieki paliatywnej nastawioną na usuwanie
lub zmniejszanie objawów choroby lub jej następstw za pomocą środków
psychologicznych. Obejmuje ona:
A. pacjenta,
B. rodzinę chorego,
C. zespól leczący,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 72.
Jakie czynniki sytuacyjne wpływają na percepcję bólu chronicznego u dzieci?
A. rozumienie, kontrola, oczekiwania, znaczenie,
B. rozumienie, sposób reagowania przez rodziców, oczekiwania rodziców,
znaczenie,
C. kontrola, wcześniejsze doświadczenia, rozumienie, oczekiwania,
D. kontrola, płeć, rozwój poznawczy, oczekiwania rodziców.
Zadanie 73.
Proszę wskazać FAŁSZYWĄ odpowiedź. Metody niefarmakologiczne w zwalczaniu bólu u
dzieci:
A. mogą być zastosowane zamiast analgezji farmakologicznej,
B. obejmuj ą dotyk, jako przykład metod fizycznych mających zastosowanie w
analgezji ,
C. stanowi ą bardzo ważną i nieodłączną część postępowania przeciwbólowego,
D. obejmują techniki samokontroli i tworzenie wyobrażeń wzrokowych.
Zadanie 74.
Każda osoba i każda rodzina postawiona w nieoczekiwanej sytuacji , jaką jest
rozpoznanie ciężkiej choroby, na poziomie psychologicznym musi przejść przez
kilka faz adaptacji (wg Elizabeth Kübler-Ross) :
A. zaprzeczenie, złość, targowanie się, depresja i smutek, akceptacja,
B. akceptacja, depresja i smutek, zaprzeczenie, ,
C. targowanie się, złość, akceptacja,
D. złość, akceptacja.
Zadanie 75.
Do zadań opieki paliatywnej nad dziećmi NIE należy:
A. leczenie dotkliwych objawów choroby,
B. wsparcie psychologiczne, socjalne i duchowe,
C. stosowanie uporczywej terapii w celu przedłużenia życia,
D. wsparcie w żałobie.
Zadanie 76.
Komunikacja interpersonalna jest bezpośrednią wymianą informacji pomiędzy nadawcą
i odbiorcą. Najmniejszy wpływ na odbiór komunikatu ma/mają:
A. wypowiedziane słowa,
B. sposób, w jaki wypowiadamy słowa,
C. mowa ciała,
D. wszystkie powyższe elementy jednakowo wpływają na odbiór komunikatu.
Zadanie 77.
Od którego roku życia dziecka, lekarz ma prawny obowiązek udzielenia dziecku
przystępnej informacji o jego stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych metodach
diagnostycznych i leczniczych, wynikach leczenia i rokowaniu?
A. od 12 roku życia,
B. od 14 roku życia,
C. od 16 roku życia,
D. od 18 roku życia.
Zadanie 78.
Do objawów ubocznych stosowania morfiny NIE należy:
A. zaparcie,
B. senność,
C. rozszerzenie źrenic,
D. depresja ośrodka oddechowego.
Zadanie 79.
Reakcje psychiczne dzieci na sytuację postępującej, nieuleczalnej choroby, zależą
w dużym stopniu od:
A. specyficznych cech psychiki dziecięcej,
B. wieku chorego dziecka,
C. wsparcia rodziny i bliskich,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 80.
Proszę wskazać najpełniejszą definicję terminu "opieka paliatywna nad dzieckiem":
A. aktywne i całościowe podejście z elementami fizycznymi , społecznymi i
duchownymi , poprawia jakość życia dziecka oraz obejmuje leczenie
nieprzyjemnych objawów, niesienie ulgi i wytchnienia,
B. wspieranie rodziny pacjenta, leczenie nieprzyjemnych objawów i opieka w
czasie umierania,
C. aktywne i całościowe podejście z elementami fizycznymi , społecznymi i
duchownymi, obejmuje leczenie nieprzyjemnych objawów oraz opiekę w czasie
umierania i w okresie żałoby,
D. wspieranie rodziny niesienie ulgi i wytchnienia, oraz opieka w czasie
umierania.
Zadanie 81.
„Próg bólowy” jest to:
A. okres tolerancji bólu,
B. moment, w którym człowiek zaczyna odczuwać ból,
C. okres długotrwałego bólu,
D. brak tolerancji na ból .
Zadanie 82.
O neuropatycznym komponencie bólu zgłaszanego przez dziecko świadczy/ą:
A. piekący i przeszywający charakter bólu,
B. odczucie wyzwalanych raz na jakiś czas impulsów w okolicy ciała objętej
bólem,
C. brak lub słaba reakcja na morfinę,
D. wszystkie wymienione stwierdzenia.
Zadanie 83.
Przeciwwskazaniem do objęcia dziecka domową opieką paliatywną, są/jest:
A. trudne warunki mieszkaniowe i ubóstwo,
B. alkoholizm lub/i choroby psychiczne u obojga opiekunów,
C. prawidłowa odpowiedź A i B,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 84.
O rozpoznaniu przewlekłego bólu u noworodka i niemowlęcia decydują następujące
objawy:
A. przyspieszenie akcji serca, wzrost liczby oddechów, wzrost ciśnienia
tętniczego krwi ,
B. niechęć do jedzenia, nieprzybywanie na wadze,
C. agresja i złość wobec opiekunów, apatia i brak zainteresowania
otoczeniem,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 85.
Do podstawowych zasad postępowania z przewlekle chorym dzieckiem w terminalnej
fazie choroby należą wszystkie poniższe, z WYJĄTKIEM:
A. aktywnego towarzyszenia dziecku i szczerego wyjaśniania trudnych
sytuacji ,
B. fizycznego kontaktu rodzica z chorym dzieckiem,
C. dotrzymywania słowa, przyrzeczeń i obietnic,
D. zatajenia przed nim za wszelką cenę faktu zbliżającej się śmierci.
Zadanie 86.
W jaki sposób dziecko 9-letnie rozumie swoją chorobę?
A. jako zburzenie dotychczasowego sposobu życia, chce aby rodzice byli
blisko, jako lęk przed opuszczeniem,
B. jako lęk przed opuszczeniem, jako ograniczenie samodzielności, jako karę
za złe czyny,
C. jako karę za złe czyny, myśli i życzenia, reaguje płaczem, buntem,
złością, pojawia się silny lęk,
D. silny lęk, lęk przed opuszczeniem przez rodziców, jako izolację.
Zadanie 87.
Jeżeli rodziców dziecka z białaczką, krótko po postawieniu diagnozy cechuje
pracoholizm, to ich reakcja na zachorowanie dziecka określana jest jako:
A. zagłuszanie,
B. deformacja percepcji ,
C. porządkowanie poznawcze,
D. uprzedmiotowienie dziecka.
Zadanie 88.
Rodziców osieroconych cechuje:
A. chęć powrotu do normalności,
B. staranie, aby zerwać kontakt ze zmarłym dzieckiem,
C. chęć wyjścia z żałoby,
D. staranie się, aby nigdy nie zapomnieć o zmarłym dziecku.
Zadanie 89.
Przyczyną zapalenia jamy ustnej u dzieci poddawanych chemioterapii jest:
A. nadmierne przestrzeganie zasad higieny i mechaniczne ścieranie warstw
nabłonka,
B. zawsze zmniejszone wydzielanie śl iny przez ślinianki ,
C. nadmierne namnażanie komórek macierzystych,
D. uszkodzenie śluzówki na skutek nieprawidłowego różnicowania się nabłonka.
Zadanie 90.
Pewne predyspozycje osobowości, jak niska samoocena, bierność, duża zależność od
opinii, sprzyjają występowaniu:
A. zespołu znużenia,
B. zespołu wypalenia,
C. postawy „świętoszka”,
D. zespołu lękowego.
Zadanie 91.
Prawidłowe stosowanie leków przeciwbólowych u dzieci opiera się na czterech
podstawowych zasadach. Proszę wskazać, która zasada do nich NIE należy:
A. zgodnie z drabiną analgetyczną,
B. zgodnie z zegarem,
C. zgodnie z najlepszą drogą podania,
D. zgodnie z ustaleniami podjętymi z rodzicami .
Zadanie 92.
Czy gniew jest jednym z elementów procesu żałoby?
A. nie, gniew nie jest przeżywany przez osoby w żałobie,
B. tak, ale tylko w przypadku odejścia osoby blisko spokrewnionej ,
C. tak, ale tylko w przypadku tak zwanej żałoby patologicznej,
D. tak, gniew (często nieuświadamiany) jest jednym z elementów żałoby.
Zadanie 93.
W którym z kolejnych etapów żałoby najbardziej są pomocne spotkania grupowe?
A. szoku i odrętwienia,
B. wybuchu emocji ,
C. dezorganizacji ,
D. reorganizacji .
Zadanie 94.
Do symptomów żałoby o nieprawidłowym przebiegu zaliczamy:
A. patologiczną identyfikację ze zmarłym,
B. nadmierny zbyt długo trwający lub zbyt intensywny żal,
C. przechodzenie poszczególnych faz,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 95.
Targowanie się jako jeden z etapów umierania:
A. jest próbą zawarcia układu, w celu opóźnienia wydarzeń,
B. to uzyskanie jak najlepszej ceny za życie,
C. jest nieistotne,
D. zmienia spojrzenie na świat pacjenta.
Zadanie 96.
Etapy reakcji na niepomyślne rokowanie charakteryzuje to, że wszystkie stadia
występują:
A. zawsze w tej samej kolejności, trwają podobny okres czasu u wszystkich
pacjentów,
B. zawsze, w tej samej kolejności, mogą trwać różny okres czasu u różnych
pacjentów,
C. zawsze w różnej kolejności, mogą trwać różny okres czasu u różnych
pacjentów,
D. nie zawsze, mogą występować w różnej kolejności, mogą trwać różny okres
czasu u różnych pacjentów.
Zadanie 97.
Przekazywanie niepomyślnych informacji choremu:
A. jest procesem, który ma swoją dynamikę rozwojową,
B. ma znaczenie tylko dla rodziny pacjenta,
C. nie jest istotne,
D. nie przekazuje się niepomyślnych informacji ze względu na obciążenie
psychiczne.
Zadanie 98.
Do potrzeb rodziny podczas opieki nad pacjentem u schyłku życia zalicza się
potrzebę:
A. bycia pomocnym umierającemu,
B. nadania znaczenia tej sytuacji ,
C. zadbania też o własne potrzeby,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 99.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na wycofywaniu się,
izolacji społecznej, fantazjowaniu, poniżaniu się, to:
A. somatyzacja,
B. identyfikacja,
C. reakcje upozorowane,
D. ucieczka.
Zadanie 100.
Jakie zachowania pacjenta w trakcie wywiadu pozwalają najczęściej na uzyskanie
dodatkowych informacji?
A. ruchy i postawa chorego, wypowiedzi z ukrytym podtekstem,
B. mimika,
C. brak odpowiedzi,
D. wielokrotne powtarzanie pewnych informacji .
Zadanie 101.
Zgodnie z podejściem systemowym, podstawową cechą każdego systemu, w tym również
rodziny pacjenta traktowanej jako system, jest:
A. zapewnienie środków finansowych,
B. izolowanie członków rodziny przed obcymi ,
C. utrzymanie równowagi ,
D. wychowanie potomków.
Zadanie 102.
Towarzysząc choremu podczas agonii :
A. należy zachować spokój i ciszę,
B. należy podawać środki przeciwbólowe do końca,
C. prawidłowe są odpowiedzi A i B,
D. bez względu na zachowanie towarzyszących osób - ważne, że chory nie jest
sam.
Zadanie 103.
Elementy „dobrej komunikacji”, to:
A. nadawca jest wiarygodny, wzbudza zaufanie profesjonalnością i
życzliwością,
B. informacja przekazywana jest w sposób zrozumiały,
C. otrzymujemy informację zwrotną od odbiorcy – na ile zrozumiał, oraz jaka
jest jego reakcja na otrzymaną informację,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 104.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na przypisywaniu
innym własnych uczuć i emocji , to:
A. projekcja,
B. zaprzeczenie,
C. somatyzacja,
D. identyfikacja.
Zadanie 105.
W sytuacji umierania chorego, należy zachęcać rodzinę do:
A. mówienia do chorego, ponieważ słuch jest najdłużej odczuwanym zmysłem,
B. stania w polu widzenia chorego, ponieważ wzrok jest najdłużej odczuwanym
zmysłem,
C. dotykania chorego, ponieważ dotyk jest najdłużej odczuwanym zmysłem,
D. wyjścia z pomieszczenia, ponieważ chory potrzebuje spokoju.
Zadanie 106.
Które z zachowań osieroconej osoby sugerują patologiczny przebieg żałoby?
A. poczucie nierealności,
B. poczucie zagrożenia,
C. gniew, poczucie winy i zaburzenia wegetatywne,
D. szukanie zapomnienia w nadmiernej aktywności, przedwczesne zastąpienie
zmarłego inną osobą, tworzenie “izb pamięci”.
Zadanie 107.
W opiece holistycznej opieka duchowa:
A. brana jest pod uwagę tylko w instytucjach religijnych,
B. nie ma istotnego znaczenia w procesie leczenia,
C. jest nieodłączną częścią w praktyce holistycznej opieki paliatywnej ,
D. powinna stać na pierwszym miejscu.
Zadanie 108.
Jaką postawę należy zachować, gdy pacjent, mimo świadomości rozpoznania,
utrzymuje postawę “zaprzeczenia” – nie przyjmuje do wiadomości nieuchronności
śmierci?
A. zdecydowanie poinformować, że nie ma możliwości poprawy, przedstawić
prawdopodobny "scenariusz" postępu choroby i śmierci,
B. nie interweniować, pozwolić choremu utrzymać złudzenia,
C. spokojnie, bez drastycznych słów poinformować rodzinę i chorego o braku
możliwości wyzdrowienia, jednocześnie zapewnić o dalszej opiece, starać
się złagodzić lęk przed przerażającym wyobrażeniem śmierci,
D. poinformować, ale tylko rodzinę, pozostawiając chorego w stanie
zaprzeczenia.
Zadanie 109.
Co pomaga personelowi medycznemu w rozwiązywaniu dylematów etycznych w
postępowaniu z pacjentem w terminalnym okresie choroby?
A. znajomość procesu umierania,
B. znajomość etyki zawodowej,
C. refleksja na temat własnej śmiertelności,
D. profesjonalizm.
Zadanie 110.
„Ortotanazja” to:
A. prowadzenie rozmów z chorym na temat radzenia sobie w okresie
terminalnym,
B. zaniechanie działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia,
podejmowania i prowadzenia reanimacji lub uporczywej terapii i stosowania
środków nadzwyczajnych w okresie umierania,
C. nauka o procesie umierania,
D. zasady postępowania z chorym umierającym.
Zadanie 111.
Etyka pielęgniarska, to:
A. zespół przepisów określających postępowanie pielęgniarskie,
B. zespół norm i dyrektyw wynikających z tradycji i swoistości zawodu
pielęgniarskiego, ducha kultury narodowej oraz wskazań etyki ogólnej i
szczegółowej,
C. zespół norm postępowania pielęgniarskiego ułatwiających radzenie sobie w
sytuacjach trudnych,
D. ogół przepisów obowiązujących pielęgniarki w trakcie pełnienia funkcji
zawodowych.
Zadanie 112.
W sytuacji konfliktu decyzji w zakresie wyboru „mniejszego zła” należy:
A. dostrzec istotę konfliktu,
B. rozważyć wszystkie „za i przeciw”,
C. podjąć decyzję (czyli umotywowane postanowienie najbliższe temu, co
uważamy za słuszne),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 113.
W kodeksie etyki medycznej wyodrębnia się cztery podstawowe zasady obowiązujące
również w opiece paliatywnej. Są nimi :
A. poszanowanie autorytetu; poszanowanie wolnej woli ; poszanowanie zasady
sprawiedliwości; nakaz czynienia dobra,
B. poszanowanie autonomii ; poszanowanie zasady sprawiedliwości; zakaz
szkodzenia; nakaz czynienia dobra,
C. zasada poszanowania zdrowia; nakaz czynienia dobra; poszanowanie wolnej
woli ; poszanowanie autorytetu,
D. zasada nieszkodzenia; poszanowanie autorytetu; poszanowanie zasady
sprawiedliwości.
Zadanie 114.
Postępowanie niezgodne z etyką zawodową pielęgniarek i położnych podlega
rozpatrzeniu przez:
A. sąd pielęgniarek i położnych,
B. sąd powiatowy,
C. sąd najwyższy,
D. pracodawcę.
Zadanie 115.
Zjawisko „śmierci oswojonej” polega na:
A. poznaniu etapów umierania i objawów śmierci,
B. przywróceniu śmierci należnego jej majestatu i świadome w niej
uczestnictwo,
C. zastosowaniu morfiny dla zmniejszenia dolegliwości bólowych w procesie
umierania,
D. podawaniu leków psychotropowych w okresie terminalnym.
Zadanie 116.
Zgodnie z polskim prawem, przez pojęcie „eutanazja” rozumie się:
A. zabicie człowieka w stanie terminalnym,
B. zastosowanie leków opioidowych w okresie agonii,
C. niepodejmowanie reanimacji w okresie agonii ,
D. zabicie człowieka na jego życzenie i pod wpływem współczucia.
Zadanie 117.
Etyka „opieki paliatywnej” powinna dotyczyć:
A. problemu podejmowania decyzji oraz jakości wzajemnych stosunków, takich
jak ciągłość opieki, otwartość, zaufanie i wiarygodność,
B. norm postępowania dla pielęgniarek,
C. zastosowania procedur postępowania pielęgniarskiego,
D. zasady wyższości opieki nad leczeniem w postępowaniu z pacjentem w stanie
terminalnym.
Zadanie 118.
Które z wymienionych praw są zgodne z kartą praw pacjenta?
A. uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoim stanie zdrowia,
rozpoznaniu, leczeniu i rokowaniu,
B. zapewnienie opieki duszpasterskiej ,
C. zapewnienie możliwości cofnięcia zgody na eksperyment medyczny w każdym
stadium eksperymentu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 119.
Do błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywną NIE należy:
A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,
B. minimalizowanie i „normalizacja” uczuć,
C. składanie obietnic bez pokrycia,
D. słuchanie i neutralność.
Zadanie 120.
Teoria pielęgniarskiej troskliwości Jean Watson pozostaje w ścisłym powiązaniu z:
A. duchowością człowieka,
B. środowiskiem człowieka,
C. komunikowaniem się z pacjentem,
D. aktywnością pacjenta.
Zadanie 121.
W hierarchii potrzeb określonych przez Jean Watson w modelu pielęgniarstwa
humanistycznej troskliwości wyższymi potrzebami są potrzeby:
A. przeżycia (biofizyczne) ,
B. integrujące (psychosocjalne),
C. funkcjonalne (psychofizyczne),
D. egzystencjalne.
Zadanie 122.
W okresie adaptacji zawodowej pielęgniarki samokształcenie obejmuje:
A. zapoznanie z misją szpitala i zakresem oferowanych świadczeń,
B. zapoznanie z zasadami bezpieczeństwa i higieny pracy oraz postępowania
przeciwpożarowego,
C. udział w konferencjach,
D. udział w szkoleniach wewnatrzzakładowych.
Zadanie 123.
Czynniki wewnętrzne warunkujące adaptację społeczno-zawodową pielęgniarek to:
A. środowisko pracy, wyznaczenie opiekuna,
B. warunki organizacyjne, ekonomiczne, fizyczne,
C. kwalifikacje zawodowe i osobowość,
D. stan fizyczny danej osoby i warunki fizyczne środowiska pracy.
Zadanie 124.
Masaż punktów lub powierzchni ciała nazywamy:
A. akupresurą,
B. akupunkturą,
C. moksą,
D. homeopatią.
Zadanie 125.
U chorych objętych opieką paliatywną, nadzieja leży u podstaw:
A. uczuć pozytywnych,
B. uczuć negatywnych,
C. pesymistycznego podejścia do życia,
D. negatywnego wpływu na przebieg choroby.
Zadanie 126.
Która z podanych niżej skal NIE służy do oceny jakości życia chorych w stanie
terminalnym?
A. ECOG,
B. Support Team Assessment Schedule,
C. Hospital Anxiety Depression Scale,
D. Norton.
Zadanie 127.
Podczas przekazywania niepomyślnych informacji pacjentowi :
A. należy zawsze mówić całą prawdę,
B. liczbę informacji dostosować do liczby pytań rozpatrując czy chory chce
więcej informacji i czy jest w stanie je przyjąć,
C. czasami można stosować tzw. „kłamstwo nieszkodliwe” aby chronić pacjenta,
D. należy po rozmowie pozostawić go samego aby uzyskane informacje mógł
spokojnie przemyśleć.
Zadanie 128.
Skutkiem wynikającym z planowania rozwoju zawodowego w szpitalu zwykle NIE jest:
A. łączenie indywidualnych i instytucjonalnych planów,
B. związek pracowników z organizacją,
C. wzmocnienie kultury organizacji
D. nasilenie konfliktów miedzy celami osobistymi i zawodowymi a zadaniami
organizacji .
Zadanie 129.
Która z poniższych informacji dotyczących pracy wolontariuszy NIE jest prawdziwa?
A. wolontariusz powinien posiadać kwalifikacje i spełniać wymagania
odpowiednie do rodzaju i zakresu wykonywanych świadczeń, jeśli obowiązek
takich kwalifikacji i wymagań wynika z odrębnych przepisów,
B. należy zapoznać wolontariusza z warunkami bezpiecznego wykonywania
świadczeń, informować jak unikać zagrożeń, a jeśli charakter świadczeń
tego wymaga, zapewnić środki ochrony indywidualnej,
C. obowiązkiem wolontariusza jest sumienne wykonywanie zadań oraz dbanie o
powierzony mu przez organizację majątek.
D. wolontariuszowi nie przysługuje prawo złożenia prośby o wydanie mu
pisemnego zaświadczenia lub opinii o wykonywaniu przez niego świadczeń.
Zadanie 130.
Które z opisanych poniżej pojęć, działań lub koncepcji nie jest zgodne z teorią
Madalaine M. Leininger - modelem pielęgniarstwa transkulturowego?
A. troskliwość kulturowa – to określenie tych poznanych wartości, wierzeń i
wzorców ekspresji , które asystują wspierają i ułatwiają innemu
człowiekowi lub grupie zachowanie dobrostanu, poprawianie ludzkiej
kondycji bądź sposobów życia a także radzenie sobie z ułomnością i ze
śmiercią,
B. różnorodność kulturowa troskliwości jest określeniem dla tej zmienności
znaczeń, wzorców , wartości, symboli troskliwości, które zostały
wytworzone w ludzkiej kulturze dla celów określonych powyżej,
C. braki w zapewnieniu troskliwej opiekuńczości zgodnej z kulturą, wywołują
stres, kulturowe konflikty i /albo trudności etyczne zaburzające
współdziałanie,
D. uniwersalizm powinien zostać wyparty przez czynniki związane z etapem
rozwojowym oraz procesami poznawczymi i zmianami środowiska zewnętrznego.
Zadanie 131.
Laseroakupunkturę stosuje się chętnie u osób z zaburzeniami krzepnięcia krwi,
ponieważ:
A. jest bezbolesna,
B. jest krótkotrwająca,
C. nie narusza ciągłości powłok ciała,
D. nie daje objawów ubocznych.
Zadanie 132.
Działalność jednostek opieki paliatywnej ma na celu:
A. łagodzenie objawów somatycznych wsparcie psychiczne wsparcie socjalne i
duchowe,opiekę nad rodzina lub opiekunami chorego podczas choroby, jednak
już nie po śmierci chorego,
B. opiekę całościową, holistyczną w sferze somatycznej, psychologicznej i
duchowej oraz zaspokojenie wszystkich indywidualnych przez chorego
postrzeganych potrzeb w tych sferach życia. Oznacza to również troskę o
jakość życia i temu celowi należy podporządkować wszystkie formy leczenia
i opieki ,
C. akceptację nieuchronności śmierci ale nie powstrzymywanie się od działań
mających cna celu przyspieszenie śmierci, gdy to jest możliwe,
D. dążenie do tego aby śmierć była łatwa i bezbolesna a nie piękna i
wzorcowa (kalos-thanatos).
Zadanie 133.
Wolontariusz przed podjęciem pracy w hospicjum powinien:
A. być odpowiednio przeszkolony,
B. posiadać ukończoną szkołę medyczną,
C. legitymować się co najmniej rocznym stażem pracy w opiece paliatywnej,
D. posiadać doświadczenie w pracy z chorymi .
Zadanie 134.
Które z wymienionych poniżej stwierdzeń dotyczących nowych wymagań formalnych,
stworzonych przez rozwijające się systemy opieki zdrowotnej , mobilizujące
pielęgniarki do kształcenia podyplomowego jest nieadekwatnie określone
(niezgodnie z rzeczywistością) :
A. umiejętność rozpoznawania i rozwiązywania problemów zdrowotnych w
otoczeniu ( środowisku) ,
B. nowe umiejętności instrumentalne i praktyczne,
C. ekonomizacja opieki zdrowotnej i innowacyjność,
D. wymagania prawne Światowej Organizacji Zdrowia (WHO World Health
Organization).
Zadanie 135.
Porozumienie pomiędzy wolontariuszem a organizacją:
A. powinno zawsze zostać zawarte w formie pisemnej,
B. powinno zostać zawarte w formie pisemnej w sprawie współpracy dłuższej
niż 30 dni,
C. na żądanie wolontariusza musi mieć formę pisemną, nawet w przypadkach
krótszej współpracy niż 30 dni ale nie powinno precyzować zakresu
wykonywanych świadczeń,
D. powinno być umową stosunku pracy i konkretyzować także terminy, zasady i
procedury zwrotu poniesionych przez wolontariusza kosztów.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2012
Zadanie 136.
Język (stosowane słownictwo i styl wypowiedzi) używany przez personel medyczny w rozmowie z pacjentem powinien być:
A. możliwie najbardziej naukowy – stosowanie określeń naukowych zapewnia precyzję wypowiedzi,
B. potoczny – stosowanie naukowego słownictwa nie jest sensowne, ponieważ pacjent go nie zrozumie,
C. dostosowany do indywidualnych możliwości pacjenta – tak, aby pacjent dokładnie zrozumiał wypowiedź,
D. naukowy, gdyż posługując się takim językiem zdobędziemy autorytet u pacjenta.
Zadanie 137.
Mediator NIE powinien:
A. być bezstronny,
B. podejmować decyzji,
C. zbierać i porządkować informacji,
D. być akceptowany przez obie strony.
Zadanie 138.
Taksonomia celów kształcenia zawiera dziedzinę:
A. poznawczą, psychomotoryczną,
B. afektywną, poznawczą, psychomotoryczną,
C. afektywną, poznawczą,
D. psychomotoryczną, afektywną.
Zadanie 139.
Umiejętności prowadzenia i uczestniczenia w dyskusji są niezbędne jeżeli na zajęciach wykorzystujemy:
A. wykład informacyjny, dyskusję panelową, burzę mózgów,
B. metodę sytuacyjną, burzę mózgów, dyskusję wielokrotną,
C. dyskusję panelową, pogadankę, opowiadanie,
D. instruktaż, dyskusję okrągłego stołu, wykład problemowy.
Zadanie 140.
Wsparcie społeczne w sytuacji choroby lub niepełnosprawności jest to:
A. forma pomocy pozainstytucjonalnej,
B. pomoc instytucji opieki zdrowotnej świadczona na rzecz osoby chorej,
C. indywidualna pomoc osobie chorej w czynnościach życia codziennego,
D. szczególny sposób i rodzaj pomagania osobom chorym i ich rodzinom w celu mobilizowania własnych sił i zasobów, które zachowali mimo choroby, po to by mogli i chcieli radzić sobie z własnymi problemami.
Zadanie 141.
Ocena sytuacji zdrowotnej rodziny potrzebna jest pielęgniarce/położnej do podejmowania działań w zakresie:
A. profilaktyki chorób,
B. planowania opieki,
C. edukacji zdrowotnej,
D. objęcia pacjenta całościową kompetentną opieką.
Zadanie 142.
Zasady etyki zawodowej pielęgniarek, położnych określa:
A. Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie,
B. okręgowe izby pielęgniarek i położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Sejm RP.
Zadanie 143.
Pielęgniarka jest zobowiązania do wykonywania zleceń lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej (z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby zdrowia, w której pracuje.
Zadanie 144.
Głównymi instrumentami umożliwiającymi ocenę jakości świadczeń są kryteria i standardy. Kryteria to:
A. liczba skarg pacjentów,
B. procent zakażeń szpitalnych,
C. rodzaj i ilość badań laboratoryjnych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 145.
Które z wymienionych działań NIE należy do zadań kadry kierowniczej?
A. znalezienie odpowiedzi dlaczego nie osiągnięto w tym roku zaplanowanego poziomu realizacji świadczeń zdrowotnych,
B. ustalenie ilości możliwych do wykonania świadczeń zdrowotnych,
C. wyjaśnienie pracownikom w jaki sposób należy wykonać nowe zadanie,
D. pomoc pracownikom w wykonywaniu zadań.
Zadanie 146.
Planowanie strategiczne jest domeną kierowników szczebla:
A. operacyjnego,
B. wyższego,
C. średniego,
D. niższego.
Zadanie 147.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 148.
Przyjęta przez państwo koncepcja ochrony zdrowia obywateli, której wyrazem jest system zorganizowanych działań, urządzeń, instytucji i norm prawnych służących zdrowiu społeczeństwa to:
A. promocja zdrowia,
B. polityka ochrony zdrowia,
C. służba zdrowia,
D. polityka społeczna.
Zadanie 149.
Promocja zdrowia według dokumentu "Karta Ottawska" oznacza:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces mający na celu poprawę stanu zdrowia społeczeństwa,
C. system kształcenia jednostek i społeczeństwa w zakresie utrzymania pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej,
D. działania podejmowane przez ochronę zdrowia i mające na celu poprawę lub utrzymanie pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej.
Zadanie 150.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 151.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 152.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 153.
Jednym z elementów badania nerwu czaszkowego VIII jest wykonanie próby Webera. W czasie badania pacjent lepiej słyszał dźwięk w uchu zajętym przez proces chorobowy. Świadczy to o:
A. głuchocie odbiorczej,
B. głuchocie przewodzeniowej,
C. uszkodzeniu ślimaka,
D. błędnym wykonaniu badania.
Zadanie 154.
Odruch wyzwalany przez stymulację zakończeń nerwowych na brodawce piersiowej przez ssące dziecko to:
A. odruch prolaktynowy,
B. odruch oksytocynowy,
C. odruch szukania,
D. odruch ssania.
Zadanie 155.
Pacjentka lat 20 - w wywiadzie podaje: chudnięcie przy dużym apetycie, pocenie się, nerwowość, zaburzenia miesiączkowania, trudności w zasypianiu i koncentracji . Zwraca uwagę obustronny wytrzeszcz gałek ocznych. Wstępnie rozpoznajemy chorobę Gravesa- Basedowa. Podczas zbierania wywiadu od pacjentki ważne będzie uzyskanie informacji o:
A. urazie psychicznym lub fizycznym,
B. paleniu tytoniu,
C. warunkach bytowych,
D. chorobach zakaźnych przebytych w dzieciństwie.
Zadanie 156.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 157.
Czerwona plama, czasem różowa, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, nie wymagająca leczenia to:
A. bociani dziób,
B. plamy mongolskie,
C. potówki czerwone,
D. dyschromia "arlekina".
Zadanie 158.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastyczny,
B. ataktyczny,
C. brodzący,
D. kaczkowaty.
Zadanie 159.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie należy polecić pacjentowi, aby przyjął pozycję:
A. stojącą,
B. siedzącą,
C. płaską,
D. półwysoką.
Zadanie 160.
Objawem klinicznym dysplazji stawu biodrowego u noworodków i niemowląt NIE jest:
A. objaw przeskakiwania Ortolaniego,
B. objaw wyważania Barlowa,
C. objaw szarfy,
D. skrócenie kończyny dolnej.
Zadanie 161.
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście temperatury o 1°C wynosi:
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadanie 162.
Pacjent podejrzewany o kamicę pęcherzyka żółciowego, zgłasza w wywiadzie ból kolkowy, który umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 163.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 164.
Przy wzroście temperatury o 1°C czynność serca przyśpiesza o:
A. 1 uderzenie na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 165.
U kobiety ciężarnej w ciąży zaawansowanej wysokość dna macicy pod koniec 24 tygodnia ciąży jest badana na wysokości:
A. 2 palców nad spojeniem łonowym,
B. pośrodku pomiędzy pępkiem a spojeniem łonowym,
C. dokładnie na wysokości pępka,
D. bezpośrednio pod łukiem żebrowym.
Zadanie 166.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 167.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 168.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100 g glukozy.
Zadanie 169.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg%,
B. 100 mg%,
C. 180 mg%,
D. 280 mg%.
Zadanie 170.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było wykonane.
Zadanie 171.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy brzusznej polega na:
A. zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B. szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C. wstrząsaniu okolic wątroby,
D. przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 172.
Deficyt opieki to:
A. relacje zachodzące między możliwościami samoopieki a zapotrzebowaniem na samoopiekę terapeutyczną,
B. relacje zachodzące między pacjentem a rodziną,
C. relacje zachodzące między potrzebującymi opieki, a oczekiwaniami na opiekę,
D. zapewnienie opieki potrzebującym.
Zadanie 173.
Kto jest autorem teorii „deficytu samoopieki”?
A. Leininger,
B. Orem,
C. Nightingale,
D. Benner.
Zadanie 174.
Do metod badawczych w pielęgniarstwie zaliczamy:
A. obserwację, sondaż diagnostyczny, eksperyment, analizę przypadków, testy socjometryczne,
B. analizę piśmiennictwa, obserwację,
C. ankietę, wywiad,
D. wywiad, analizę piśmiennictwa.
Zadanie 175.
Praca monograficzna poświęcona jest:
A. jednemu działowi nauki,
B. analizie jednostkowych losów ludzkich,
C. analizie życia ludzkiego,
D. porównaniu jednego sytemu z drugim.
Zadanie 176.
Elementami systemu doskonalenia zawodowego są:
A. cele i treści kształcenia,
B. formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia,
C. pomoce dydaktyczne,
D. cele i treści kształcenia, formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia.
Zadanie 177.
Stosowanie przez pielęgniarkę zasad leczenia bólu w opiece paliatywnej wymaga ukończenia kursu:
A. doskonalącego,
B. specjalistycznego,
C. kwalifikacyjnego,
D. specjalizacji .
Zadanie 178.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabeli wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 179.
Termin wielozadaniowość w odniesieniu do systemu Windows oznacza, że system:
A. może być wykorzystywany do wykonywania wielu zadań,
B. może być wykorzystywany przez wielu użytkowników,
C. pozwala na jednoczesne uruchomienie kilku programów,
D. pozwala na jednoczesną pracę kilku użytkowników.
Zadanie 180.
Plik w polskiej terminologii informatycznej to:
A. zbiór kart informacyjnych,
B. zestaw cyfrowych nośników informacji,
C. jednostka zapisu i przechowywania danych w komputerze,
D. żadne z powyższych.