TEST NR 351917
GRUPA 1
Zadanie 1.
U pacjenta z wodobrzuszem należy:
A. ograniczać ilość pokarmów,
B. dokonywać regularnych pomiarów obwodu brzucha,
C. podawać pokarmy zawierające sól,
D. prawidłowe A i B.
Zadanie 2.
Metoda PCA (analgezja kontrolowana przez pacjenta) w leczeniu
bólu przewlekłego u dzieci:
A . może być zastosowna z powodzeniem u dzieci od ok. 7
r.ż.,
B . nie jest zalecana, ponieważ stanowi zagrożenie dla
dziecka, które łatwo może przedawkować lek opioidowy,
C . nie powinna być wogóle stosowana u dzieci ze względu na
ich małą dojrzałość i odpowiedzialność za swoje czyny,
D . jest metodą kontrowersyjną nawet u dorosłych i dlatego
nie może być stosowana u dzieci.
Zadanie 3.
Czym zajmuje się psychotanatologia?
A. biologicznym aspektem śmierci,
B. umieraniem w sensie społecznym,
C . analizą psychologicznych aspektów umierania, postawami
wobec śmierci, stroną emocjonalną tego zagadnienia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Co to jest mechanizm obronny?
A . emocje, pojawiające się co jakiś czas w trudnych
sytuacjach, które odsuwają lęk i depresję, nie
pozwalają na adaptację do trudnej sytuacji,
B. emocje chroniące osobę przed nadmiernymi reakcjami,
C . reakcje pozwalające przez określony czas odsunąć lęk,
depresję, które pozwalają na oswojenie i zaadaptowanie
się do trudnej sytuacji,
D . emocje odsuwające lęk, przez co utrudniają adaptację do
trudnej i stresującej sytuacji.
Zadanie 5.
Do podstawowych zasad postępowania z przewlekle chorym
dzieckiem, w terminalnej fazie choroby należą wszystkie
poniższe, z WYJĄTKIEM:
A . aktywnego towarzyszenia dziecku i szczerego wyjaśniania
trudnych sytuacji,
B. fizycznego kontaktu rodzica z chorym dzieckiem,
C. dotrzymywania słowa, przyrzeczeń i obietnic,
D . zatajenia przed nim za wszelką cenę faktu zbliżającej
się śmierci.
Zadanie 6.
Jakie działania są najważniejsze w pielęgnacji chorego z
granulocytopenią?
A. zapobieganie infekcjom,
B. zapobieganie urazom,
C. postępowanie przeciwodleżynowe,
D. obserwacja w kierunku wystąpienia krwawień z dziąseł.
Zadanie 7.
Ból totalny jest pojęciem, które podkreśla współistnienie i
wzajemną zależność fizycznych, psychologicznych, socjalnych i
duchowych składników cierpienia chorego. Rozpoczyna się on:
A . od bólu fizycznego - przenosi się on na inne sfery
życia człowieka i dlatego postępowanie w opiece
paliatywnej rozpoczynamy od podania leków
przeciwbólowych,
B . od bólu duchowego, gdyż sfera duchowa jest
najważniejsza w życiu człowieka,
C . w dowolnej ze sfer życia człowieka i może objąć je
jednocześnie,
D . bólu psychologicznego, gdy chory dowiaduje się o
chorobie nieuleczalnej.
Zadanie 8.
Kto w świetle obowiązującego prawa może być beneficjentem pracy
wolontariusza?
A. organizacje pozarządowe i organy administracji,
B. podmioty prowadzące działalność gospodarczą,
C. osoby fizyczne,
D . każdy podmiot wymieniony wśród świadczeniadawców opieki
zdrowotnej w ustawie z dnia 24 kwietnia 2003r. o
działalności pożytku publicznego i o wolontariacie.
Zadanie 9.
Wskazaniem do zastosowania pompy strzykawkowej u dzieci jest:
A. biegunka,
B. nadmierny apetyt,
C . niemożność wchłaniania lub odmawianie przyjmowania
leków doustnych,
D. nadmierne pobudzenie dziecka.
Zadanie 10.
Czy wskazane jest odsysanie wydzieliny z jamy ustnej i drzewa
oskrzelowego u osób w agonii?
A . jest zalecane, ponieważ podnosi na duchu rodzinę i
innych chorych,
B . jest zalecane, ponieważ większość chorych dobrze je
znosi,
C . rzadko jest zalecane, ponieważ może przysporzyć
dodatkowych cierpień umierającemu,
D . chorego należy odsysać w regularnych odstępach
czasowych.
Zadanie 11.
Ból wszechogarniający to ból:
A . totalny, wielorodzajowy, dotyczący tylko obszaru
psychicznego,
B . uogólniony, totalny, dotyczący wszystkich sfer
osobowości człowieka,
C . uogólniony, totalny, dotyczący tylko obszaru
fizycznego,
D. nie opisano takiego rodzaju bólu.
Zadanie 12.
Towarzysząc choremu podczas agonii:
A. należy zachować spokój i ciszę,
B. należy do końca podawać środki przeciwbólowe,
C . nie zwracać uwagi na zachowanie towarzyszących osób -
ważne, aby chory nie był sam,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B,
Zadanie 13.
Do podstawowych (najczęściej wymienianych) potrzeb, wspólnych
dla większości opiekunów chorego, NIE należy:
A. bycie przy chorym,
B. uzyskanie informacji o stanie chorego,
C. psychiczne wsparcie w bliskich osobach,
D. akceptacja.
Zadanie 14.
Ocena jakości życia dokonywana przez pacjentów w stanie
terminalnym zawiera, m. in. stan psychiczny, który określany
jest przez:
A. stopień przystosowania do choroby,
B. występowanie uczuć negatywnych,
C. występowanie uczuć pozytywnych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 15.
Wizualizacja jest techniką terapeutyczną:
A. polegającą jedynie na nauce oddechu przeponowego,
B . polegającą na uczeniu się koncentracji na wrażeniach
płynących z narządów,
C . w której wykorzystuje się aktywne sterowanie
wyobraźnią, przeżywanie wyobrażanych sytuacji i obrazów
wywołujących różne emocje,
D . w której wykorzystuje się pobudzenie napięcia mięśni
szkieletowych w skutek przeżywania lęku.
Zadanie 16.
Które z poniżej wymienionych stwierdzeń jest FAŁSZYWE?
A . Fentanyl może być stosowany przezśluzówkowo w bólach
przebijających,
B. Fentanyl może być stosowany transdermalnie,
C . Morfina stosowana podskórnie, jest zalecana w bólach
przebijających,
D . Fentanyl nie jest wolny od efektów ubocznych, do
których należą m. in. suchość w jamie ustnej, senność,
zaparcia.
Zadanie 17.
Po mastektomii ochrona kończyny górnej po stronie operowanej
polega m. in. na:
A. wykonywaniu tylko iniekcji dożylnych,
B. wykonywaniu wyłącznie iniekcji podskórnych,
C. zaprzestaniu wykonywania wszystkich rodzajów iniekcji,
D. wykonywaniu iniekcji tylko z antybiotykiem.
Zadanie 18.
W sytuacji, kiedy chory ze względu na ograniczenia sprawności
umysłowej nie jest w stanie wiarygodnie odpowiedzieć na pytania
zawarte w skali służącej ocenie jakości życia, należy:
A . odstąpić od wykonania pomiaru kontroli objawów i
jakości życia, gdyż tylko subiektywna ocena chorego
może być uznana za odpowiadającą rzeczywistości,
B . przeprowadzić taką ocenę kilkakrotnie, za każdym razem
z uczestnictwem innego członka zespołu i uśrednić
wyniki w celu zobiektywizowania uzyskanych danych,
C . dokonać oceny na podstawie dokładnej obserwacji, w
stałych odstępach czasu przez tego samego
przeszkolonego opiekuna,
D. żadne z wymienionych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 19.
W zakresie działania Polskiego Towarzystwa Pielęgniarstwa
Opieki Paliatywnej zrzeszającego pielęgniarki działające w
opiece paliatywnej NIE jest:
A . inicjowanie i podejmowanie działań zmierzających do
opracowania i stałego doskonalenia przepisów prawnych
regulujących działalność pielęgniarek opieki
paliatywnej,
B . wspieranie prac badawczych z zakresu teorii i praktyki
pielęgniarstwa opieki paliatywnej,
C. prowadzenie działalności pożytku publicznego,
D . propagowanie wśród społeczeństwa idei opieki
paliatywnej i hospicyjnej.
Zadanie 20.
Jakie mogą być powikłania związane z założeniem cewnika do żyły
centralnej?
A . mechaniczne, takie jak zagięcia, złamania, przecieki,
uszkodzenia końcowych, zewnętrznych części cewnika,
B. zakrzepowe,
C. infekcyjne,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 21.
U pacjenta leczonego lekami cytostatycznymi w sposób
systematyczny należy kontrolować:
A. morfologię krwi,
B. parametry czynnościowe nerek i wątroby,
C. wydolność serca,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 22.
Opieka holistyczna to:
A. profesjonalna opieka pielęgniarska,
B . opieka sprawowana nad personelem z "zespołem wypalenia
zawodowego",
C. całościowa opieka nad chorym i jego rodziną,
D. nowoczesna metoda leczenia chorych w terminalnej fazie.
Zadanie 23.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na
przypisywaniu innym własnych uczuć i emocji, to:
A. projekcja,
B. zaprzeczenie,
C. somatyzacja,
D. identyfikacja.
Zadanie 24.
Do zadań własnych z zakresu pomocy społecznej o charakterze
obowiązkowym realizowanym przez gminy należą:
A. sprawienie pogrzebów, w tym osobom bezdomnym,
B . organizowanie i prowadzenie gminnych ognisk
wychowawczych,
C. udzielanie schronienia i posiłków osobom bezdomnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 25.
Objawy hiperkalcemii to:
A. oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie,
B. odwodnienie, niewydolność nerek,
C. nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 26.
"Rzężenie przedśmiertne" można złagodzić poprzez:
A. odessanie wydzieliny za pomocą ssaka,
B. ułożenie chorego w pozycji drenażowej,
C . podanie hioscyny w celu zmniejszenia wydzielania
wydzieliny,
D . nie ma środków, które złagodziłyby "rzężenie
przedśmiertne".
Zadanie 27.
Do badania skriningowego sprawności umysłowej stosuje się:
A . wywiad, Skalę Oceny Poznawczej CAS (Cognitive
Assessment Scale) lub Krótką Skalę Oceny Stanu
Psychicznego MMSE (mini-mental State Examination),
B. tylko wywiad,
C . skalę kontroli objawów ESAS (Edmonton Symptom
Assessment Scale),
D . tylko Skalę Oceny Poznawczej CAS (Cognitive Assessment
Scale).
Zadanie 28.
Gdy chory umiera, należy zachęcać rodzinę do:
A . mówienia do chorego, ponieważ słuch jest najdłużej
odczuwanym zmysłem,
B . stania w polu widzenia chorego, ponieważ wzrok jest
najdłużej odczuwanym zmysłem,
C . dotykania chorego, ponieważ dotyk jest najdłużej
odczuwanym zmysłem,
D . wyjścia z pomieszczenia, ponieważ chory potrzebuje
spokoju.
Zadanie 29.
O neuropatycznym komponencie bólu zgłaszanego przez dziecko
świadczy/ą:
A. piekący i przeszywający ból,
B . odczucie wyzwalanych raz na jakiś czas impulsów w
okolicy ciała objętej bólem,
C. brak lub słaba reakcja na morfinę,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 30.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących działania morfiny w
leczeniu duszności u chorych w opiece paliatywnej jest/są
prawdziwe?
A . morfina stabilizuje niewłaściwy tor oddechowy i
nadmierną wentylację u chorych z dusznością, zwalnia
oddech, czyni go bardziej wydajnym i zmniejsza uczucie
duszności,
B . morfina może wywoływać depresję oddechową - na którą
jednak nie mają wpływu odwodnienie, pogorszenie
czynności wątroby, utrata masy ciała, a także
stosowanie amitryptyliny zwiększającej biodostępność
morfiny,
C . skuteczniejsza niż morfina jest kodeina i można ją
stosować co 12 godzin w depresji oddechowej,
D. stwierdzenia A i C są prawdziwe.
Zadanie 31.
Cierpienie, osamotnienie, niepokój oraz udręka egzystencjonalna
to ból:
A. duchowy,
B. fizyczny,
C. psychiczny,
D. społeczny.
Zadanie 32.
Lekami podawanymi do końca życia (w okresie umierania), są:
A . analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe,
hioscyna,
B . analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe,
leki przeciwcukrzycowe,
C . analgetyki, leki uspakajające, leki hipotensyjne, leki
przeciwcukrzycowe,
D . analgetyki, leki przeciwcukrzycowe, leki
przeciwdrgawkowe, hioscyna.
Zadanie 33.
Bóle akceptowane przez chorych i wskazujące na prawidłowo
prowadzone leczenie zamykają się w przedziale:
A. VAS 0-3,
B. VAS 0-5,
C. VAS 3-5,
D. VAS 0-6.
Zadanie 34.
Które z wymienionych praw są zgodne z kartą praw pacjenta?
A . uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoim
stanie zdrowia, rozpoznaniu, leczeniu i rokowaniu,
B. zapewnienie opieki duszpasterskiej,
C . zapewnienie możliwości cofnięcia zgody na eksperyment
medyczny w każdym stadium eksperymentu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 35.
Przyczyną zespołu wgłobienia może być:
A. guz mózgu,
B. zawał mięśnia sercowego,
C. zapalenie płuc,
D. zator tętnicy płucnej.
Zadanie 36.
Czynniki wewnętrzne warunkujące adaptację społeczno-zawodową
pielęgniarek to:
A. środowisko pracy, wyznaczenie opiekuna,
B. warunki organizacyjne, ekonomiczne, fizyczne,
C. kwalifikacje zawodowe i osobowość,
D . stan fizyczny danej osoby i warunki fizyczne środowiska
pracy.
Zadanie 37.
Odrębność świadczeń opieki paliatywnej i hospicyjnej od
świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki
długoterminowej w polskim prawodawstwie reguluje:
A . ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności
leczniczej z późn. zm.,
B . ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
z późn. zm.,
C . rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października
2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
opieki paliatywnej i hospicyjnej,
D . rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada
2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach
opieki długoterminowej.
Zadanie 38.
Etapy prawidłowego przebiegu osierocenia, wedug K. de Walden-
Gałuszko to:
A . akceptacja, realność straty - doświadczenie żalu -
przystosowanie do zmienionego otoczenia - odnowienie
sił na nowe cele,
B. ból - depresja - smutek - działanie,
C. ból - zaburzone emocje - działanie,
D. akceptacja straty - lęk - ból - żal - osierocenie.
Zadanie 39.
Celem metod poznawczych stosowanych jako niefarmakologiczne
metody leczenia bólu u dzieci jest:
A. oddziaływanie na układy czuciowe,
B. wpływanie na sposób myślenia i wyobraźnię dziecka,
C. oddziaływanie na układy ruchowe,
D. promowanie opieki psychologicznej nad dzieckiem.
Zadanie 40.
Wskaż zdanie prawdziwe:
A . jednym z istotnych czynników wywierających wpływ na
jakość życia pacjentów z chorobą nowotworową jest
rodzaj i lokalizacja nowotworu,
B . nowotwór krtani przebiegający z niemożnością lub
utrudnieniami w posługiwaniu się mową ma istotny wpływ
na ocenę jakości życia chorego,
C . czynnikiem, który w sposób istotny wpływa na ocenę
jakości życia jest poczucie sensu życia,
D. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.
Zadanie 41.
Od 2009 r. w Polsce uległy zmianie zasady kwalifikacji
dorosłych chorych do objęcia opieką paliatywną. Wskaż
prawidłową odpowiedź:
A . nowotwór, owrzodzenie nowotworowe, niewydolność
oddechowa,
B . procesy neurodegeneracyjne, choroba Parkinsona, choroba
Alzheimera,
C . choroba Creutzfeldta i Jakoba, nowotwór, owrzodzenia
odleżynowe, SLA,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 42.
Wśród najczęściej obserwowanych problemów
gastroenterologicznych u dzieci z ciężkim uszkodzeniem OUN
wymienia się:
A. przerost dziąseł,
B. refluks żołądkowo – przełykowy,
C. zaparcia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 43.
Jaki jest najważniejszy element w pielęgnacji chorego z
zespołem żyły głównej górnej?
A. postępowanie przeciwodleżynowe,
B. uzupełnienie niedoborów białkowych,
C. utrzymanie drożności dróg oddechowych,
D. zapobieganie zaparciom.
Zadanie 44.
Jakie mechanizmy obronne chcemy uruchomić u chorego poprzez
udzielanie wsparcia?
A. negację choroby,
B . umiejętności wyzwolenia wiary we własne siły,
mobilizację sił, zaakceptowanie życia z chorobą,
C. akceptację choroby i zaprzestania walki,
D. zobojętnienia chorego na swoją sytuację.
Zadanie 45.
U wyniszczonego, cierpiącego na nudności i wymioty pacjenta
zastosowano schemat systematycznego i regularnego podawania
leków p/bólowych. Jaka będzie najwłaściwsza droga podawania
leków p/bólowych u chorego?
A. doustna, dożylna,
B. podskórna, przezskórna,
C. doustna i dożylna w postaci stałego wlewu,
D. dożylna.
Zadanie 46.
Targowanie się jako jeden z etapów umierania:
A. jest próbą zawarcia układu, w celu opóźnienia wydarzeń,
B. to uzyskanie jak najlepszej ceny za życie,
C. jest nieistotne,
D. zmienia spojrzenie na świat pacjenta.
Zadanie 47.
Do terapii kreatywnych NIE należą:
A . terapia sztuką - od wyrażania w sztuce plastycznej
chaosu, lęku i depresji do przedstawień symbolizujących
nadzieję,
B . muzykoterapia - aktywne słuchanie muzyki i dźwięków
natury,
C . homeopatia kompleksowa i klasyczna oraz
ziołolecznictwo,
D. poezjoterapia.
Zadanie 48.
Zasada "podwójnego skutku" polega na zastosowaniu:
A. dwóch leków opioidowych w terapii bólu,
B . działań zmierzających do złagodzenia uciążliwych
objawów przy wykorzystaniu medycyny konwencjonalnej i
niekonwencjonalnej,
C . działań zmierzających do złagodzenia uciążliwego dla
chorego objawu pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia
chorego w wyniku takiego postępowania,
D . działań zmierzających do złagodzenia uciążliwych
objawów przy zastosowaniu chemioterapii i radioterapii
paliatywnej.
Zadanie 49.
Przy odleżynie IV˚, zasadniczym celem w pielęgnowaniu jest:
A . niedopuszczenie do dalszego powiększania się
owrzodzenia odleżynowego,
B. zapobieganie powikłaniom,
C. niwelowanie nieprzyjemnego zapachu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 50.
Na czyj wniosek udzielane są świadczenia pomocy społecznej?
Wskaż odpowiedź FAŁSZYWĄ:
A . przedstawiciela ustawowego lub innej osoby bez zgody
zainteresowanego,
B. osoby zainteresowanej,
C. jej przedstawiciela lub innej osoby, za jej zgodą,
D. przedstawiciela ustawowego.
Zadanie 51.
Efektywność opieki określana bywa najczęściej przez ocenę
jakości życia chorych oraz satysfakcję z opieki. Którego
narzędzia użyjesz do jej badania w warunkach stacjonarnych?
A. Rotterdamska Lista Objawów,
B. skala ESAS,
C. skala Bartela,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 52.
Czasy dzisiejsze charakteryzuje ucieczka przed śmiercią. O
śmierci mówi się rzadko lub w ogóle. Zjawisko to nosi nazwę:
A. witalizmu medycznego,
B. tabuizacji śmierci,
C. kultu młodości,
D. kultu śmierci.
Zadanie 53.
Zadania, jakie stawia proces żałoby, to:
A. akceptacja realności straty,
B. doświadczanie żalu - emocjonalne i wegetatywne,
C. podtrzymywanie sytuacji straty,
D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.
Zadanie 54.
Podczas przekazywania niepomyślnych informacji pacjentowi:
A. należy zawsze mówić całą prawdę,
B . liczbę informacji dostosować do liczby pytań
rozpatrując czy chory chce więcej informacji i czy jest
w stanie je przyjąć,
C . czasami można stosować tzw. "kłamstwo nieszkodliwe" aby
chronić pacjenta,
D . należy po rozmowie pozostawić go samego aby uzyskane
informacje mógł spokojnie przemyśleć.
Zadanie 55.
U osób z ograniczoną sprawnością umysłową, do oceny jakości
życia i kontroli objawów możemy wykorzystać:
A . skalę ESAS, rotterdamską listę objawów (RSCL), ocenę
kontroli objawów metodą STAS,
B . narzędzie do badania sprawności funkcjonalnej EFAT,
narzędzie oceny komfortu ECAF, Skale oceny zachowania
BRS,
C . skalę VAS, skalę oceny poznawczej CAS i krótką skalę
oceny stanu psychicznego MMSE,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 56.
Do typowych objawów niedrożności jelit należy/ą:
A . uwypuklenie brzucha, bóle kolkowe, wymioty, atonia
jelit,
B. objaw Chełmońskiego,
C. ból ciągły kłujący, zaburzenia świadomości,
D. zaburzenia widzenia, senność, apatia.
Zadanie 57.
Działanie ośrodkowe morfiny polega na:
A. działaniu przeciwbólowym,
B. zwiększeniu duszności,
C. rozszerzaniu naczyń obwodowych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 58.
Co może przynieść ulgę choremu przy suchości jamy ustnej?
A . ssanie cząstek świeżego ananasa, cukierków, kostek lodu
oraz zachęcanie do zwiększenia podaży płynów,
B. płukanie jamy ustnej spirytusowymi roztworami,
C. picie często i w dużych ilościach napojów gazowanych,
D . płukanie jamy ustnej płynami o smaku kwaśnym np.: woda
z octem lub cytryną.
Zadanie 59.
Maksymalna dawka morfiny doustnej w leczeniu bólu
nocyceptywnego u chorych w opiece paliatywnej oscyluje:
A. między 4000 a 6000 g/dobę,
B. między 150 a 1000 g/dobę,
C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,
D. nie można określić maksymalnej dawki morfiny.
Zadanie 60.
Na czym polega pomoc w żałobie?
A . pomoc w przeżyciu osamotnienia i utraty oraz
odnalezienia nowych perspektyw,
B. neurotyczne kontemplowanie przeżytej śmierci,
C. podtrzymywanie więzi łączącej ze zmarłym,
D. wyjaśnianie i dociekanie przyczyn śmierci.
Zadanie 61.
4-letni chłopiec z rdzeniowym zanikiem mięśni typu 1a,
niezdolny do poruszania się, krztuszący się przy połykaniu,
wymagający stałego podawania tlenu i stosowania intensywnej
rehabilitacji oddechowej. Obecnie występuje u chłopca wysoka
gorączka, a pediatra stwierdził masywne zapalenie płuc. W tej
sytuacji należy:
A . p o uzyskaniu zgody rodziców nie podawać dziecku
antybiotyku, podając jedynie morfinę w celu
zmniejszenia postępującej duszności, a w razie skrajnej
niewydolności oddechowej zastosować terminalną sedację,
B . dziecko należy niezwłocznie zaintubować i podłączyć do
respiratora oraz leczyć dożylnie podawanymi
antybiotykami i lekami objawowymi,
C . na żądanie rodziców można podać antybiotyk i leki
objawowe, a w przypadku narastania niewydolności
oddechowej rozpocząć leczenie morfiną podawaną doustnie
lub podskórnie,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 62.
W celu przerwania napadu padaczkowego u chorego z guzem mózgu
można podać lek w łatwej do zastosowania formie doodbytniczej
wlewki. Który z poniższych leków stosujemy w tej formie?
A. diazepam,
B. midazolam,
C. lorazepam,
D. fentanyl.
Zadanie 63.
Uważa się, że na powstanie ok. 70% nowotworów mają wpływ
czynniki związane ze stylem życia. Spośród tych czynników
największy wpływ ma:
A. dieta,
B. spożywanie alkoholu,
C. palenie tytoniu,
D. dzietność i zachowania seksualne.
Zadanie 64.
Wskaż zdanie PRAWIDŁOWE dotyczące prowadzenia badań naukowych w
opiece paliatywnej:
A . osoba umierająca powinna być uważana za "szczególną" i
chronioną przed uczestnictwem w badaniach klinicznych,
B . badania naukowe w opiece paliatywnej nie przynoszą
korzyści,
C . brak jest jakichkolwiek kryteriów etycznych dotyczących
udziału pacjentów w badaniach naukowych,
D . pacjent w opiece paliatywnej powinien mieć możliwość
uczestnictwa w badaniach naukowych.
Zadanie 65.
W krajach europejskich jednym z najbardziej rozpowszechnionych
dokumentów zawierającym wytyczne w zakresie opieki nad
umierającymi jest:
A. CRIES,
B. LCP,
C. CCPOT,
D. FLACC.
Zadanie 66.
Prawidłowe stosowanie leków przeciwbólowych u dzieci opiera się
na czterech podstawowych zasadach. Proszę wskazać, która zasada
do nich NIE należy:
A. zgodnie z drabiną analgetyczną,
B. zgodnie z zegarem,
C. zgodnie z najlepszą drogą podania,
D. zgodnie z ustaleniami podjętymi z rodzicami.
Zadanie 67.
Które z zachowań osieroconej osoby sugerują patologiczny
przebieg żałoby?
A. poczucie nierealności,
B. poczucie zagrożenia,
C. gniew, poczucie winy i zaburzenia wegetatywne,
D . szukanie zapomnienia w nadmiernej aktywności,
przedwczesne zastąpienie zmarłego inną osobą, tworzenie
"izb pamięci".
Zadanie 68.
Wolontariusze odgrywają bardzo ważną rolę w opiece paliatywnej.
Wskaż zdanie FAŁSZYWE:
A . współuczestniczą w opiece nad pacjentami w chorobie
nowotworowej i innych przewlekłych, postępujących
chorobach,
B . zapewniają pomoc i opiekę w zakresie świadczeń
medycznych, psychologicznych, fizjoterapeutycznych i
duchowych,
C . samodzielnie wykonują czynności, które wchodzą w zakres
czynności pielęgniarki,
D . prowadzą w ramach terapii komplementarnej różnego
rodzaju zajęcia.
Zadanie 69.
Kryptoeutanazja oznacza:
A . uśmiercenie człowieka na jego żądanie i pod wpływem
współczucia,
B . pozbawienie życia człowieka bez jego woli i wiedzy z
powołaniem się na dobro jego lub jego bliskich,
C. stosowanie zasady podwójnego skutku,
D . podejmowanie działań w kierunku sztucznego
podtrzymywania życia i stosowanie środków
nadzwyczajnych w okresie umierania.
Zadanie 70.
Objawami niedokrwistości występującej na skutek chemioterapii
NIE jest:
A. wzmożony apetyt, dobre samopoczucie, prawidłowy oddech,
B . zmęczenie, bóle i zawroty głowy, bladość, krwawienie
dziąseł,
C. zmęczenie, bóle i zawroty głowy, skrócenie oddechu,
D. zmęczenie, bóle i zawroty głowy, biegunki.
Zadanie 71.
Poprawę jakości życia, zgodnie z jej definicją, możemy osiągać:
A. tylko przez poprawę warunków sytuacji realnej,
B. tylko przez zmianę "treści" sytuacji upragnionej,
C . przez poprawę warunków sytuacji realnej i zmianę
"treści" sytuacji upragnionej,
D . żaden z powyżej przytoczonych sposobów nie prowadzi do
poprawy jakości życia.
Zadanie 72.
Udostępnienie oryginału dokumentacji medycznej, oznacza wydanie
go:
A. w szczególnie uzasadnionych przypadkach,
B. na żądanie uprawnionych podmiotów lub organów,
C . najbliższym członkom rodziny i innym osobom
zainteresowanym,
D. prawidłowa jest odpowiedź A i B.
Zadanie 73.
W opiece holistycznej opieka duchowa:
A. brana jest pod uwagę tylko w instytucjach religijnych,
B. nie ma istotnego znaczenia w procesie leczenia,
C . jest nieodłączną częścią w praktyce holistycznej opieki
paliatywnej,
D. powinna stać na pierwszym miejscu.
Zadanie 74.
Współcześnie pojęcie eutanazja oznacza:
A . pomoc doprowadzającą człowieka do targnięcia się na
własne życie,
B . zabicie człowieka na jego życzenie i pod wpływem
współczucia,
C. zaniechanie działań w kierunku podtrzymywania życia,
D. potajemne uśmiercanie chorych.
Zadanie 75.
Celem rozmowy terapeutycznej w opiece paliatywnej
przeprowadzanej z chorym NIE jest:
A . zmiana osobowości chorego, aby lepiej funkcjonował w
sytuacji choroby,
B . pomoc choremu w zrozumieniu jego problemów, sytuacji, w
jakiej się znajduje,
C . pomoc w znalezieniu właściwych sposobów postępowania i
rozwiązania problemów,
D. podtrzymanie psychiczne i rozładowanie emocjonalne.
Zadanie 76.
Zwolnienie z obowiązku zachowania tajemnicy informacji o
pacjencie przez osobę wykonującą zawód medyczny występuje w
sytuacji gdy:
A. informacja dotyczy życia prywatnego pacjenta,
B . rodzina prosi o informacje dotyczące stanu zdrowia
pacjenta,
C . tajemnica może stanowić niebezpieczeństwo dla życia i
zdrowia pacjenta,
D. nastąpiła śmierć pacjenta.
Zadanie 77.
Antidotum stosowanym w zatruciu benzodiazepinami jest:
A. kalcytonina,
B. flumazenin,
C. naloxon,
D. fluoxetyna.
Zadanie 78.
Poniżej przedstawiono twierdzenia dotyczące zasad stosowania
morfiny w leczeniu bólu u chorych z zaawansowaną chorobą
nowotworową. Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE:
A . dawka początkowa morfiny doustnej wynosi 5-10 mg, co 4
godz.,
B . u chorego otrzymującego 120 mg morfiny doustnie na dobę
równoważną dawką przy podaniu leku podskórnie jest 40
mg/dobę,
C . dawkę morfiny należy zwiększać stopniowo do dawki
maksymalnej,
D . podanie morfiny może spowodować utrudnienia w wydalaniu
moczu.
Zadanie 79.
Zgodnie z polskim prawem, eutanazja możliwa jest:
A. na życzenie pacjenta,
B. na życzenie rodziny,
C. ze wskazań lekarskich,
D. ustawodawstwo polskie nie dopuszcza eutanazji.
Zadanie 80.
O nagłym zatrzymaniu krążenia NIE świadczy:
A. brak tętna na dużych naczyniach,
B. utrata przytomności,
C. zaróżowione powłoki ciała,
D. zatrzymanie oddechu.
Zadanie 81.
Każda osoba i każda rodzina postawiona w nieoczekiwanej
sytuacji, jaką jest rozpoznanie ciężkiej choroby, na poziomie
psychologicznym musi przejść przez kilka faz adaptacji (wg
Elizabeth Kübler-Ross):
A . zaprzeczenie, złość, targowanie się, depresja,
akceptacja,
B. akceptacja, smutek, zaprzeczenie,
C. targowanie się, złość, akceptacja, zaprzeczenie,
D. złość, akceptacja, zaprzeczenie, bunt, agresja.
Zadanie 82.
Żywienie pozajelitowe u chorych w terminalnej fazie choroby
nowotworowej, jest:
A . często stosowane jako jedyna droga odżywiania
organizmu,
B. czynnikiem zapewniającym choremu komfort życia,
C . zawsze stosowane w objawach ciężkiej niedrożności
jelit,
D . niewskazane, ponieważ nie wpływa w sposób istotny na
czas przeżycia, a jest źródłem dyskomfortu.
Zadanie 83.
W jakich miejscach należy dokonywać pomiaru obwodu kończyny
dolnej, aby właściwie ocenić dynamikę obrzęku limfatycznego u
chorej po histerektomii totalnej:
A. kostka, kolano, pachwina,
B. kostka, kolano udo,
C. śródstopie, kostka, podudzie, udo,
D. w miejscu najbardziej obrzękniętym.
Zadanie 84.
Najczęstszą tematyką prac badawczych prowadzonych przez
pielęgniarki, a dotyczącą chorych u kresu życia są badania
związane z:
A. problemami egzystencjalnymi i duchowymi,
B. oceną jakości życia pacjentów,
C. komunikacją i wsparciem,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 85.
W algorytmie ewaluacji efektywności opieki paliatywnej,
pierwszy etap ewaluacji dotyczy:
A. badania skriningowego sprawności umysłowej,
B. ogólnej oceny jakości życia i kontroli objawów,
C. szczegółowej oceny dominujących objawów,
D. oceny bólu.
Zadanie 86.
Ból kostny to ból:
A . głęboki, rwący, miejscowy, zwiększający się podczas
ruchu,
B . rozlany, trudny do zlokalizowania, nasilający się przy
zmianie pozycji,
C. piekący, rozlany,
D. tępy, gniotący, promieniujący.
Zadanie 87.
W medycynie paliatywnej do oceny jakości umierania służy skala:
A. VRS,
B. QODA,
C. VAS,
D. LANSS.
Zadanie 88.
Jakie dokumenty dotyczą praw dziecka chorego?
A. Karta ACT,
B. Karta praw dziecka śmiertelnie chorego,
C. prawidłowe odpowiedzi A i B.
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Zadanie 89.
Rana czerwona według skali kolorowej klasyfikacji odleżyn to:
A . sucha martwica, mocno przylegająca, najczęściej jest to
głęboka odleżyna, wewnątrz rany może znajdować się
wysięk, kieszenie,
B . martwica rozpływna, powstała w wyniku gromadzenia się
martwych komórek, głównie tkanki tłuszczowej, jest
zazwyczaj luźno powiązana z podłożem, często tym
odleżynom towarzyszy infekcja,
C . rana ziarninująca, dochodzi do rozrostu w ranie naczyń
włosowatych, ziarnina jest delikatna i podatna na
uszkodzenia,
D . rana w fazie naskórkowania, komórki nabłonkowe z
brzegów rany przemieszczają się do głębiej położonych
warstw.
Zadanie 90.
Jednym z podstawowych warunków osiągnięcia dobrej jakości życia
przez chorych w stanie terminalnym jest:
A. zwrot ku przeszłości (skupianie się na przeszłości),
B. zwrot ku przyszłości (skupianie się na przyszłości),
C . zwrot ku teraźniejszości (skupianie się na
teraźniejszości),
D. oderwanie od poczucia czasu.
Zadanie 91.
Które z poniższych stwierdzeń NIE jest prawdziwe?
A . analgetyki nieopioidowe (I szczebel drabiny
analgetycznej WHO) posiadają efekt pułapowy i dlatego
zwiększanie ich dawki nie powoduje zwiększenia
skuteczności, a nasila działania uboczne,
B . silne opioidy nie powinny być stosowane u małych dzieci
z e względu na istniejące zagrożenie zahamowania ośrodka
oddechowego,
C . metadon ma tę przewagę nad innymi opioidami, że wywiera
także działanie na receptory NMDA i jest skuteczny w
leczeniu obu rodzajów bólu: nocyceptywnego i
neuropatycznego,
D . dawka morfiny u noworodka i niemowlęcia do 6 m.ż.
powinna zostać zmniejszona o 30% w stosunku do należnej
dla dzieci starszych, a odstęp pomiędzy nimi powinien
zostać wydłużony (np. do 6h).
Zadanie 92.
Komunikowanie w pielęgnowaniu to wymiana informacji:
A. z pacjentem,
B. w zespole terapeutycznym,
C . z pacjentem, jego rodziną, grupą ludzi objętą opieką,
własną grupą zawodową, zespołem terapeutycznym
(komunikowanie sytuacyjne),
D. w obrębie własnej grupy zawodowej.
Zadanie 93.
Wskaż NIEWŁAŚCIWE połączenie leków podawanych w jednej
strzykawce w czasie 24-godzinnego ciągłego wlewu podskórnego z
użyciem pompy infuzyjnej:
A. Morfina, Metoclopramid,
B. Morfina, Buscolizyna,
C. Tramal, Morfina,
D. Tramal, Buscolizyna.
Zadanie 94.
Na jakie objawy uboczne u pacjenta powinna zwrócić uwagę
pielęgniarka podczas podawania morfiny?
A. pobudzenie psychoruchowe, splątanie,
B. nudności, wymioty, biegunka,
C. wybroczyny krwawe, siniaki,
D . wymioty, zaparcia, senność, zaburzenia równowagi,
splątanie.
Zadanie 95.
Pacjentka lat 55, z nowotworem narządów rodnych, w okresie
terminalnym. Świadoma rozpoznania i konsekwencji choroby.
Pozornie pogodzona z losem. Stara się w miarę możliwości
włączyć w problemy rodzinne. Chciałaby jak najdłużej żyć. Miewa
okresy przygnębienia i lęku, czasem gniewu, poczucie
małowartościowości i winy. Jak powinna przebiegać pierwsza
rozmowa?
A. w obecności chorej i członków rodziny,
B. w cztery oczy z chorą i osobno z członkami rodziny,
C . wywiad z pacjentką dotyczący tylko objawów
somatycznych,
D . uzyskanie wiedzy o chorej powinno sie odbywać głównie
na podstawie dokumentacji medycznej.
Zadanie 96.
Zaproponowany model Jean Watson zajmuje się następującymi
pojęciami:
A . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka częściowo
kompensująca, opieka całościowa, rola zawodowa
pielęgniarki,
B . osoba, życie, zdrowie, choroba opieka edukacyjno -
wspierającą, opieka częściowo kompensująca, całkowita
opieka,
C . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka pielęgniarska i
jej cele, relacja pielęgniarka-pacjent, rola zawodowa
pielęgniarki,
D . osoba, życie, zdrowie, choroba, relacja
pielęgniarka-pacjent, rola zawodowa pielęgniarki.
Zadanie 97.
Zjawisko "śmierci oswojonej" polega na:
A. poznaniu etapów umierania i objawów śmierci,
B . przywróceniu śmierci należnego jej majestatu i świadome
w niej uczestnictwo,
C . zastosowaniu morfiny dla zmniejszenia dolegliwości
bólowych w procesie umierania,
D. podawaniu leków psychotropowych w okresie terminalnym.
Zadanie 98.
Które z podanych niżej narzędzi uwzględniają ocenę stanu
somatycznego?
A. STAS,
B. kwestionariusz QLQ-C30,
C. Rotterdamska Lista Objawów,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 99.
Do najczęściej występujących nowotworów u dzieci zaliczamy:
A. mięsaki tkanek miękkich, nowotwory tarczycy,
B . guzy gonad i zarodkowe, nowotwory nabłonkowe,
siatkówczak,
C. guzy wątroby, mięsak Ewinga, mięsak kościopochodny,
D. białaczki, chłoniaki, guzy OUN, guzy lite.
Zadanie 100.
Zgoda na leczenie wyrażona przez przedstawiciela ustawowego
pacjenta oraz przez pacjenta małoletniego, który ma ukończone
16 lat, nosi nazwę zgody:
A. poinformowanej, objaśnionej,
B. zwykłej i pisemnej,
C. zastępczej,
D. równoległej.
Zadanie 101.
Pierwsze polskie hospicjum stacjonarne powstało w:
A. Poznaniu,
B. Krakowie,
C. Gdańsku,
D. Kielcach.
Zadanie 102.
Do najczęściej występujących zespołów bólu neuropatycznego,
należy/ą:
A. ból fantomowy,
B. ból ośrodkowy,
C. neuropatia cukrzycowa,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 103.
Akceptacja nieuchronności cierpienia jest jedną z zasad
filozofii opieki paliatywnej. Zasada ta polega na tym, że:
A . uznajemy, że cierpienie pojawia się w życiu, ale
powinniśmy dążyć do niwelowania go za wszelką cenę,
nawet gdy chory chce cierpieć,
B . uznajemy, że cierpienie jest naturalne w życiu chorego,
może odegrać pozytywną rolę i nie powinniśmy ingerować,
aby złagodzić dolegliwości,
C . uznajemy, że cierpienie, żal i lęk są odczuciami
ludzkimi i mogą odegrać pozytywną rolę w życiu, ponadto
nie zawsze możemy je całkowicie zniwelować,
D . filozofia opieki paliatywnej nie uwzględnia zasady
nieuchronności cierpienia, gdyż celem opieki
paliatywnej jest uśmierzanie cierpienia.
Zadanie 104.
Przy braku poprawy w leczeniu bólu po podaniu określonej dawki
morfiny lub innego opioidu, dawkę należy podnieść średnio o:
A. 100 %,
B. 30-50 %,
C. 75 %,
D. 10-20 %.
Zadanie 105.
Głównym celem teorii Madelaine Leininger jest podnoszenie
jakości praktyki pielęgniarskiej, dzięki uwzględnieniu:
A. czynników środowiskowych,
B. relacji międzyludzkich,
C. procesów samoregulacji,
D. troskliwości pielęgniarskiej zgodnej kulturowo.
Zadanie 106.
Zapotrzebowanie na opiekę paliatywną jest spowodowane:
A . wzrostem liczby osób umierających na skutek choroby
nowotworowej i AIDS,
B . poszerzeniem zakresu świadczeń opieki paliatywnej o
inne choroby somatyczne,
C. starzeniem się społeczeństwa,
D. wszystkimi wymienionymi.
Zadanie 107.
W terminalnym stadium choroby nowotworowej przyczyną
występowania u pacjenta suchości błony śluzowej języka jest:
A. odwodnienie,
B. farmakoterapia,
C. choroby nowotworowe ślinianek,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 108.
Jadłowstręt psychiczny to:
A. bulimia,
B. kacheksja,
C. anoreksja,
D. wyniszczenie.
Zadanie 109.
Pacjent w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej, z napadami
paniki oddechowej, osłabiony, nie pozwala, aby ułożyć go w
łóżku. Prawidłowe postępowanie w tej sytuacji to:
A . zadbanie o bezpieczeństwo, uspokajanie werbalne
pacjenta i układanie go w łóżku,
B . tłumaczenie pacjentowi o konieczności położenia się do
łóżka,
C . podanie morfiny i benzodwuazepiny na zlecenie lekarza,
czuwanie przy chorym, które pozwoli mu przebywać w
pozycji dla niego dogodnej,
D . podanie leków uspokajających na zlecenie lekarza,
ułożenie pacjenta w łóżku.
Zadanie 110.
Wśród zasad etycznych postępowania pielęgniarki wymienia się
m.in. zasadę sprawiedliwości, rozpatrywaną jako:
A . świadczenie usług korzystnych z punktu widzenia zdrowia
i życia podopiecznych,
B . równoważenie pożytków i szkód, wynikających z opieki
nad pacjentem,
C . nakaz równego traktowania całej populacji, niezależnie
od pozycji społecznej i ekonomicznej, rasy i płci,
D . okazywanie troski o całego pacjenta, dostrzeganie i
uwzględnianie jego potrzeb.
Zadanie 111.
Przekazywanie niepomyślnych informacji choremu:
A. jest procesem, który ma swoją dynamikę rozwojową,
B. ma znaczenie tylko dla rodziny pacjenta,
C. nie jest istotne,
D . nie przekazuje się choremu niepomyślnych informacji ze
względu na obciążenie psychiczne.
Zadanie 112.
Zastosowanie strategii "strzału ostrzegawczego" w stosunku do
pacjenta w stanie terminalnym, polega na przekazaniu informacji
o :
A. niewłaściwym stosowaniu zleconych leków,
B. niewłaściwym zachowaniu się rodziny pacjenta,
C . konsekwencjach wynikających z niestosowania się do
procesu leczenia,
D . niepomyślnym rokowaniu jego stanu chorobowego i
oczekiwanie na reakcję emocjonalną pacjenta.
Zadanie 113.
Do błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywną
NIE należy:
A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,
B. minimalizowanie i "normalizacja" uczuć,
C. słuchanie i neutralność,
D. składanie obietnic bez pokrycia.
Zadanie 114.
Czy do prób poprawy realnej sytuacji chorego możemy zaliczyć
tolerowanie zwyczajów pacjenta, trybu życia, nałogów?
A. zdecydowanie nie, to nie ma związku z sytuacją realną,
B . nie, ponieważ jest to zmiana sytuacji upragnionej a nie
realnej,
C . warunkowo tak, jeżeli odbywa się to za zgodą rodziny i
lekarza prowadzącego,
D. tak, jest to poprawa warunków sytuacji realnej.
Zadanie 115.
Mechanizmy obronne sensytywne to:
A . selektywne przetwarzanie informacji, wypieranie,
racjonalizacja, projekcja,
B . projekcja, selektywne przetwarzanie informacji,
zachowania magiczne, racjonalizacja,
C . zachowania magiczne, selektywne przetwarzanie
informacji, rozszczepienie obrazu choroby,
zabezpieczanie się, ucieczka w marzenia,
D . ucieczka w marzenia, zabezpieczanie się,
racjonalizacja, selektywne przetwarzanie informacji,
wypieranie, zachowania magiczne.
Zadanie 116.
Jak można pomóc choremu, aby nie czuł się opuszczony w
chorobie?
A. przyjąć postawę "zmowy milczenia",
B. okazywać optymizm,
C . wejść w świat umierającego, a jeśli będzie chciał
rozmawiać z nim o śmierci,
D . być przy chorym ale nie próbować rozmawiać z nim o
śmierci.
Zadanie 117.
Reakcje psychiczne dzieci na sytuację postępującej,
nieuleczalnej choroby, zależą w dużym stopniu od:
A. specyficznych cech psychiki dziecięcej,
B. wieku chorego dziecka,
C. wsparcia rodziny i bliskich,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 118.
Do oceny bólu u noworodków, wcześniaków i niemowląt
wykorzystuje się skalę:
A. QUESTT,
B. VAS,
C. CCPOT,
D. FLACC.
Zadanie 119.
Traktowanie chorego podmiotowo w pojęciu ogólnym to:
A. brak tolerancji wobec chorego,
B . uświadomienie choremu, że nie tylko on ma prawo do
leczenia,
C. brak szacunku dla chorego,
D. okazanie choremu, że jest najważniejszy.
Zadanie 120.
Wskaż charakterystyczne objawy niepożądane stosowania opioidów
u dzieci:
A. zaparcia stolca, trudności w oddawaniu moczu,
B. nudności, wymioty, senność,
C. pocenie, świąd skóry,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 121.
U dzieci z zaawansowaną chorobą nowotworową jednym z głównych
objawów jest zespół przewlekłego wyczerpania, objawiający się
najczęściej dolegliwościami:
A. fizycznymi, np. zaburzenia mikcji,
B. psychicznymi, np. zaburzenia osobowości,
C . psychicznymi i fizycznymi, np. niechęć do działania,
bezsenność, ogólne zniechęcenie,
D. somatycznymi, np. nadmierna senność, bóle głowy.
Zadanie 122.
Wskaż poprawne stwierdzenie dotyczące aktualnego określenia
opieki paliatywnej i hospicyjnej:
A . podtrzymująca i wspierająca opieka nad pacjentem,
której celem jest zapobieganie i leczenie chorób
nowotworowych,
B . wszechstronna i całościowa opieka nad pacjentem
chorującym na nieuleczalną, niepoddającą się leczeniu
przyczynowemu postępującą chorobę, której celem jest
poprawa jakości życia, podejmowana już we wcześniejszym
stadium choroby,
C . wszechstronna opieka u schyłku życia (End of Life Care)
sprawowana nad przewlekle chorym przez wykwalifikowany
zespół,
D . wszechstronna i całościowa opieka nad pacjentem w
starszym wieku u schyłku życia, sprawowana przez
interdyscyplinarny zespół.
Zadanie 123.
Do czynników zewnętrznych składających się na własną ocenę
jakości życia człowieka zdrowego lub chorego należą:
A . osobowość, predyspozycje psycho-fizyczne, praca
zawodowa,
B. postępy medycyny, praca zawodowa, osobowość,
C . sytuacja ekonomiczna, wykształcenie, miejsce
zamieszkania,
D . sytuacja ekonomiczna, uwarunkowania genetyczne, miejsce
zamieszkania.
Zadanie 124.
Do grupy negatywnych mechanizmów obronnych, występujących u
personelu medycznego opiekującego się chorym u kresu życia
należy/- ą:
A . zaprzeczanie ważności i pożytku wynikającego z dobrej
komunikacji z chorym,
B. działania w kierunku podnoszenia kwalifikacji,
C. empatyczny kontakt z rodziną,
D. rozładowanie własnych emocji.
Zadanie 125.
W ramach świadczeń gwarantowanych finansowanych ze środków
publicznych, wizyty pielęgniarskie z zakresu opieki paliatywnej
i hospicyjnej w hospicjum domowym powinny być realizowane:
A. w zależności od potrzeb,
B. w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 2 w miesiącu,
C. w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 2 w tygodniu,
D. w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 4 w tygodniu.
Zadanie 126.
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wyniszczenia
nowotworowego jest NIEPRAWDZIWE?
A . wyniszczenie w przebiegu choroby nowotworowej występuje
wówczas gdy utrata masy ciała wynosi ponad 5% w
porównaniu do stanu sprzed choroby, i została
stwierdzona w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
B . w mechanizmie wyniszczenia najważniejszą rolę odgrywają
cytokiny oraz czynniki psychogenne,
C . Octan megestrolu stosowany w wyniszczeniu nowotworowym
to lek, który pochodzi z grupy progestagenów i poprawia
apetyt oraz stan odżywienia organizmu chorego,
D . w terapii wyniszczenia nowotworowego nie stosuje sie
kortykosteroidów.
Zadanie 127.
Celem terapii komplementarnej NIE jest:
A . zmniejszenie dolegliwości związanych z nowotworem
złośliwym lub przedłużenie okresu przeżycia,
B. rezygnacja z homeopatii, hipnozy i relaksacji,
C . poprawa jakości życia przez wprowadzenie relaksacji,
poprawę snu, zmniejszenie stresu i niepokoju,
złagodzenie bólu oraz zredukowanie działań
niepożądanych terapii konwencjonalnej,
D. zintegrowane podejście terapeutyczne.
Zadanie 128.
Która z wymienionych niżej międzynarodowych organizacji
pielęgniarskich powstała jako pierwsza?
A. Komitet Etyczny Pielęgniarek,
B. Międzynarodowa Rada Pielęgniarek,
C. Światowe Towarzystwo Medyczne,
D. Światowa Organizacja Zdrowia.
Zadanie 129.
Adaptacja do sytuacji choroby musi uwzględniać cele:
A . poradzenia sobie z samą chorobą, jej problemami,
leczeniem,
B . poradzenia sobie ze zmianami w życiu, jakie wywołała
choroba,
C. prawidłowe są odpowiedzi A i B,
D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 130.
Wystąpienie zespołu żyły głównej górnej sugeruje:
A. skrócenie oddechu, obrzęk twarzy,
B. obrzęk tułowia i kończyn górnych,
C. kaszel, duszność,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 131.
Objawy wspólne dla schyłkowej fazy chorób nowotworowych i
innych chorób przewlekłych postępujących to:
A. duszność,
B. ból,
C. osłabienie, wyniszczenie,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 132.
Zaznacz twierdzenie FAŁSZYWE dotyczące opieki paliatywno -
hospicyjnej:
A . w opiece paliatywno-hospicyjnej priorytetem jest
stosowanie środków nieproporcjonalnych,
B . opieka paliatywna ceni życie, ale także uznaje
umieranie za proces naturalny,
C . celem opieki paliatywnej nie jest ani przyspieszenie
ani opóźnianie momentu śmierci,
D . opieka paliatywna ma na celu poprawę jakości życia
chorych oraz wspieranie ich rodzin.
Zadanie 133.
Wskaż odpowiedź BŁĘDNĄ. Czy ból nowotworowy może wykazywać
oporność na działanie silnych leków opioidowych?
A . nie - za pomocą silnych leków opioidowych można
uśmierzyć każdy ból, skuteczność zależy od dawki leku,
B . tak - u chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową
występują rodzaje bólu niepoddającego się leczeniu
silnymi opioidami,
C . tak - na działanie silnych opioidów nie jest wrażliwy
ból duchowy,
D . ból neuropatyczny jest częściowo wrażliwy na działanie
opioidów.
Zadanie 134.
"Ocenę własnego położenia życiowego dokonaną w okresie choroby
oraz leczenia i uwzględniającą ich szczególną rolę" definiuje
pojęcie:
A. jakości życia uwarunkowanej stanem zdrowia (HRQL),
B. jakości życia uwarunkowanej chorobą (DRQL),
C. jakości funkcjonowania w chorobie,
D. jakości życia uwarunkowanej leczeniem.
Zadanie 135.
Jakie jest najlepsze miejsce dla sprawowania opieki paliatywnej
w zaawansowanej chorobie nowotworowej?
A . w szpitalu, bo zapewnia całodobową opiekę
lekarsko-pielęgniarską,
B . to, które łagodzi wszelkie dolegliwości bólowe według
najnowszych standardów,
C . oddział stacjonarny w hospicjum, ponieważ odciąża
całkowicie zmęczoną rodzinę,
D. to, które zapewnia choremu najlepszą jakość życia.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Według koncepcji pól Lalonde'a, do czynników warunkujących
zdrowie jednostki należy/ą:
A. styl życia, ochrona zdrowia, środowisko i czynniki
genetyczne,
B. jakość opieki zdrowotnej,
C. wysokość środków finansowych przeznaczonych na ten cel,
D. system opieki zdrowotnej.
Zadanie 137.
Hildegarda Peplau przedstawiła model pielęgniarstwa w oparciu
o:
A. teorię samoopieki /deficytu samoopieki,
B. relacje międzyludzkie,
C. hierarchię potrzeb,
D. unikatowe funkcje pielęgniarki.
Zadanie 138.
Modalna jest to:
A. średnia arytmetyczna,
B. środkowa w szeregu uporządkowanym,
C. wartość najczęściej występująca,
D. średnia geometryczna.
Zadanie 139.
W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego
kształcenia dla pielęgniarek, była:
A. Maria Staromiejska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 140.
Podejrzewając tamponadę worka osierdziowego w badaniu EKG
obserwujemy:
A. uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach kończynowych,
B. niski wolt aż zespołów QRS i załamka T we wszystkich
odprowadzeniach,
C. prawogram i zwolnienie akcji serca,
D. blok prawej odnogi pęczka Hisa, wysokie załamki T.
Zadanie 141.
Wskaż NIEPRAWDZIWE twierdzenie dotyczące osłuchiwania płuc:
A. pacjent oddycha przez otwarte usta,
B. w jednym położeniu słuchawki osłuchujemy wdech i
wydech,
C. osłuchujemy najpierw lewą, potem prawą stronę klatki
piersiowej,
D. pacjent wykonuje pogłębione oddechy.
Zadanie 142.
Pielęgniarka /położna jest zobowiązana do wykonywania zleceń
lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej
(z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i
nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są
uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby
zdrowia, w której pracuje.
Zadanie 143.
Sprawując opiekę nad dorosłym chorym gorączkującym,
pielęgniarka / położna prowadząca bilans płynów, musi uwzględnić
niewidzialne parowanie, które zwiększa się przy wzroście
temperatury o 1° Celsjusza i wynosi:
A. 200ml /dobę,
B. 500ml /dobę,
C. 1000ml /dobę,
D. 1200ml /dobę.
Zadanie 144.
Wykres Ishikawy:
A. pozwala na znalezienie przyczyn wad,
B. jest narzędziem kontroli usług medycznych,
C. jest narzędziem stosowanym tylko w przemyśle,
D. jest narzędziem stosowanym w zarządzaniu personelem.
Zadanie 145.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie
mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki
współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a
próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym
porządku, a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 146.
Wole endemiczne tarczycy spowodowane jest:
A. nadczynnością tarczycy,
B. chorobą Gravesa - Basedowa,
C. zapaleniem tarczycy typu Hashimoto,
D. niedoborem jodu.
Zadanie 147.
Objaw polegający na rzadkim mruganiu ( około 1 ruch powiekami na
minutę) nazywa się objawem:
A. Dalrymple'a,
B. Kochera,
C. Graefego,
D. Stellwaga.
Zadanie 148.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:
A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 149.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR, załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. "ukryty" w odcinku ST.
Zadanie 150.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B . wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej,
C. amplituda zespołu RS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 151.
Którą z funkcji zarządzania wykonuje pielęgniarka / położna
oddziałowa, przygotowując grafiki pracy dla pielęgniarek
zatrudnionych w oddziale?
A. planowania,
B. organizowania,
C. kierowania,
D. kontrolowania.
Zadanie 152.
Planowanie nauki własnej, to:
A. dobór najlepszych metod pracy i planowania,
B. podział zadania na elementy, których realizowanie
składa się na osiągnięcie celu,
C. osiągnięcie założone go celu w sposób najbardziej
niezawodny i ekonomiczny, po przez realizację zadań
cząstkowych w określonej kolejności,
D. bieżące realizowanie celów, bieżące planowanie.
Zadanie 153.
Najwyższą trafność zewnętrzną mają badania:
A. bez ślepej próby,
B. randomizowane,
C. retrospektywne,
D. historyczne.
Zadanie 154.
Jakie elementy tworzą metaparadygmat pielęgniarstwa?
A. zdrowie, choroba, osoba, pielęgniarstwo,
B. teorie, modele teoretyczne, struktury poznawcze,
koncepcje,
C. osoba, środowisko, zdrowie, pielęgniarstwo,
D. osoba, środowisko, pielęgnowanie, pielęgniarstwo.
Zadanie 155.
Kto jest płatnikiem zaświadczenia zdrowotne udzielone w
podstawowej opiece zdrowotnej dla osób ubezpieczonych?
A. samorząd terytorialny,
B. Ministerstwo Zdrowia,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia,
D. lekarz rodzinny.
Zadanie 156.
Ile osób tworzy grupę według socjologii?
A. trzy i więcej,
B. pięć i więcej,
C. dziesięć,
D. siedem.
Zadanie 157.
Osłuchując klatkę piersiową rozpoznano dźwięki o względnie
niskim tonie z elementami chrapliwości. Są to:
A. świsty,
B. furczenia,
C. trzeszczenia,
D. tarcie opłucnowe.
Zadanie 158.
Edukacja zdrowotna, to:
A. przekazywanie wiedzy i umiejętności niezbędnych do
zachowań korzystnych dla zdrowia,
B. proces, w którym ludzie uczą się, jak dbać o własne
zdrowie i zdrowie społeczności, w której żyją,
C. aktywizowanie ludzi do wzmacniania własnego potencjału
zdrowia i podejmowania działań prozdrowotnych,
D. umożliwienie ludziom decydowania o sprawach zdrowia.
Zadanie 159.
Zachowania zdrowotne, to:
A. zachowania realizowane przez ludzi zdrowych,
B. zachowania człowieka, które wpływają na jego zdrowie
pozytywnie,
C. wszystkie zachowania człowieka mające wpływ na jego
zdrowie,
D. zachowania podejmowane w ramach promocji zdrowia.
Zadanie 160.
Czy substancje pochodzące z ciała ludzkiego, stwarzające
możliwość identyfikacji danych, powinny być chronione?
A. nie ma takich przepisów,
B. tak, podlegają ścisłej ochronie,
C. decyzję podejmuje personel medyczny,
D. zależy od regulaminu wewnętrznego placówki.
Zadanie 161.
Depersonalizacja jest jedną z faz:
A. asertywności,
B. stresu,
C. syndromu wypalenia zawodowego,
D. prewencji wypalenia zawodowego.
Zadanie 162.
Objaw Blumberga, polega na:
A. stwierdzaniu bolesności przy opukiwaniu w okolicy
lędźwiowej,
B. braku reakcji źrenic na światło,
C. bolesności uciskowej przy lekkim, powierzchownym dotyku
powłok brzusznych,
D. bolesności uciskowej przy nagłym oderwaniu ręki silnie
uciskającej powłoki brzuszne.
Zadanie 163.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy
brzusznej, polega na:
A. zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B. szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C. wstrząsaniu okolic wątroby,
D. przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 164.
Samorząd Pielęgniarek i Położnych w Polsce został utworzony w:
A. 1935 roku jako wynik nacisków Międzynarodowej Rady
Pielęgniarek,
B. 1946 roku w miejsce Polskiego Stowarzyszenia
Pielęgniarek Zawodowych,
C. 1957 roku w miejsce Polskiego Towarzystwa
Pielęgniarskiego,
D. 1991 roku, dla reprezentowania zawodowych, społecznych
i gospodarczych interesów zawodów pielęgniarek i
położnych.
Zadanie 165.
W skali GCS - wyprostna odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
A. 4 punkty,
B. 3 punkty,
C. 2 punkty,
D. 1 punkt.
Zadanie 166.
Przewlekła niewydolność naczyń tętniczych charakteryzuje się
m. in. następującymi objawami, z WYJĄTKIEM:
A. osłabienie lub brak tętna,
B. temperatura kończyn obniżona,
C. pobolewanie wyłącznie przy opuszczeniu kończyny,
D. zanik owłosienia na kończynach dolnych.
Zadanie 167.
Benchmarking to narzędzie do zarządzania:
A. kadrami,
B. finansami,
C. systemem informatycznym,
D. zmianą.
Zadanie 168.
Do których mierników stanu zdrowia należy zachorowalność?
A. pozytywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
B. negatywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
C. negatywnych, określających liczbę osób chorych w danym
czasie,
D. narażenia, określających liczbę nowych przypadków
chorobyw analizowanym czasie.
Zadanie 169.
Do podstawowych metod diagnostycznych w badaniu przedmiotowym,
należy / należą:
A. oglądanie,
B. obmacywanie,
C. opukiwanie i osłuchiwanie,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 170.
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego,
powodują:
A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie,
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 171.
Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia, polega na:
A. wydłużeniu czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego,
B. zupełnym przerwaniu przewodzenia w węźle
przedsionkowo - komorowym,
C. przewodzeniu drogą dodatkową,
D. okresowym przerwaniu przewodzenia
przedsionkowo - komorowego.
Zadanie 172.
Anizokoria, jest to:
A. wielkość źrenic,
B. nierówność źrenic,
C. oczopląs wzrokowo - ruchowy,
D. brak reakcji źrenic na światło.
Zadanie 173.
Najczęściej przejawem procesu patologicznego u noworodka jest
obecność żółtaczki w:
A. 1 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 7mg,
B. 2 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 10mg,
C. 3 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 12mg,
D 4 dobie. a poziom bilirubiny przekracza 14mg,
Zadanie 174.
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami
ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych
czynności jest następująca:
A. oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie
palpacyjne,
B. oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie,
opukiwanie,
C. oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie,
osłuchiwanie,
D. oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
osłuchiwanie.
Zadanie 175.
Zmiana skórna wypełniona treścią ropną, jest określana
potocznie jako:
A. krosta,
B. pęcherzyk,
C. grudka,
D. plamka.
Zadanie 176.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa
z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A . poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B . zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C . określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D . uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.
Zadanie 177.
Badając orientację allopsychiczną oceniamy wiedzę pacjenta
dotyczącą:
A. tożsamości własnej osoby,
B. emocji towarzyszących badaniu,
C. miejsca, czasu i przestrzeni badania,
D. zaburzeń spostrzegania.
Zadanie 178.
Plany strategiczne różnią się od planów operacyjnych tym, że
plany strategiczne są:
A.sekwencyjne,
B. chronologiczne,
C. długoterminowe,
D. krótkoterminowe.
Zadanie 179.
Stosowany podczas argumentacji szyk nestoriański polega na:
A. przedstawianiu argumentów mocnych na początku i na
końcu wypowiedzi,
B. przedstawianiu jednego niepodważalnego argumentu na
końcu wypowiedzi,
C. przedstawianiu przy uzasadnieniu swojego stanowiska
tylko trzech argumentów,
D. powtarzaniu jednego argumentu do momentu przekonania
drugiej strony do swoich racji.
Zadanie 180.
Wzmożone drżenie głosowe występuje w przypadku:
A. nacieku zapalnego płuc,
B. guza płuc,
C. marskości płuca,
D. wszystkich powyższych.
