PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 131909
Zadanie 1.
Okres preterminalny jest to faza choroby:
A. w której zaprzestano już leczenia przedłużającego życie lecz, w której
chory znajduje się w dość dobrym stanie ogólnym,
B. poprzedzająca bezpośrednio okres agonalny,
C. intensywnie postępującej i powodującej nieodwracalne pogorszenie stanu
ogólnego,
D. trwająca zwykle 4-6 tygodni.
Zadanie 2.
Śmierć jest przedmiotem rozważań:
A. tanatologii ,
B. taoizmu,
C. juwenizmu,
D. etyki .
Zadanie 3.
Wśród chorych będących w stanie terminalnym z powodu choroby układu krążenia
najczęstszym schorzeniem wywołującym ten stan jest:
A. przewlekła niewydolność serca,
B. zastawkowe wady serca,
C. rozsiane zakrzepy w tętnicach,
D. choroba niedokrwienna serca.
Wśród nowotworów złośliwych największą zachorowalność i umieralność u mężczyzn
wywołuje nowotwór:
A. żołądka,
B. jelita grubego,
C. płuc,
D. gruczołu krokowego.
Zadanie 5.
Współczesny ruch hospicyjny datuje się na świecie od roku:
A. 1957,
B. 1967,
C. 1978,
D. 1991.
Zadanie 6.
Uważa się, że na powstanie ok. 70% nowotworów maj ą wpływ czynniki związane ze
stylem życia. Spośród tych czynników największy wpływ ma:
A. dieta,
B. spożywanie alkoholu,
C. palenie tytoniu,
D. dzietność i zachowania seksualne.
Zadanie 7.
Objawy wspólne dla fazy terminalnej chorób nowotworowych i innych chorób
przewlekłych postępujących to:
A. duszność,
B. ból ,
C. osłabienie, wyniszczenie,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 8.
Zaniechanie działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia, podejmowania i
prowadzenia reanimacji lub uporczywej terapii nosi nazwę:
A. eutanazji ,
B. kryptoeutanazji ,
C. ortotanazji ,
D. eutanazji czynnej na żądanie.
Zadanie 9.
Drugą pod względem częstości przyczyną zgonów w grupie chorób przewlekłych w
Polsce stanowią:
A. choroby układu krążenia,
B. choroby układu oddechowego,
C. nowotwory złośliwe,
D. choroby neurologiczne.
Zadanie 10.
Które z podanych stwierdzeń odnosi się do definicji opieki paliatywnej?
A. to aktywna całościowa opieka nastawiona na zaspokojenie wszystkich
potrzeb chorego w stanie terminalnym oraz jego rodziny, zarówno podczas
jego choroby, jak i w okresie żałoby,
B. to aktywna holistyczna opieka świadczona pacjentom dotkniętych chorobą
AIDS,
C. to opieka świadczona dla osób przewlekle chorych przez zespół
wielodyscyplinarny,
D. to wszechstronna opieka świadczona w celu zaspokojenia potrzeb
leczniczych i pielęgnacyjnych.
Zadanie 11.
W której fazie daleko zaawansowanej choroby nowotworowej, zasadne jest
podejmowanie bardziej agresywnego leczenia, ograniczającego przyczynę
dolegliwości?
A. okresie przedterminalnym,
B. okresie terminalnym,
C. okresie agonii ,
D. nie podejmuje się żadnego leczenia w tej fazie.
Zadanie 12.
Czynniki obniżające nadzieję u chorego w stanie terminalnym to:
A. zbliżająca się śmierć,
B. brak szacunku dla chorego, opuszczenie i osamotnienie,
C. kontrola bólu i innych objawów,
D. czynniki zewnętrzne nie mają wpływu na obniżenie nadziei .
Zadanie 13.
Akceptacja nieuchronności cierpienia jest jedną z zasad filozofii opieki
paliatywnej. Zasada ta polega na tym, że:
A. uznajemy, że cierpienie pojawia się w życiu, ale powinniśmy dążyć do
niwelowania go za wszelką cenę, nawet gdy chory chce cierpieć,
B. uznajemy, że cierpienie jest naturalne w życiu chorego, może odegrać
pozytywną rolę i nie powinniśmy ingerować, aby złagodzić dolegliwości,
C. uznajemy, że cierpienie, żal i lęk są odczuciami ludzkimi i mogą
odegrać pozytywną rolę w życiu, ponadto nie zawsze możemy je całkowicie
zniwelować,
D. filozofia opieki paliatywnej nie uwzględnia zasady nieuchronności
cierpienia, gdyż celem opieki paliatywnej jest uśmierzanie cierpienia.
Zadanie 14.
Ból totalny jest pojęciem, które podkreśla współistnienie i wzajemną zależność
fizycznych, psychologicznych, socjalnych i duchowych składników cierpienia
chorego. Zawsze rozpoczyna się on:
A. od bólu fizykalnego – przenosi się on na inne sfery życia człowieka i
dlatego postępowanie w opiece paliatywnej rozpoczynamy od podania leków
przeciwbólowych,
B. od bólu duchowego, gdyż sfera duchowa jest najważniejsza w życiu
człowieka,
C. w dowolnej ze sfer życia człowieka i może objąć je jednocześnie,
D. bólu psychologicznego, gdy chory dowiaduje się o chorobie
nieuleczalnej.
Zadanie 15.
Zrozumienie istoty bólu totalnego ma znaczenie dla:
A. kapelana, gdyż najważniejszą składową bólu totalnego jest ból duchowy,
B. każdego członka zespołu terapeutycznego, gdyż bez złagodzenia bólu
totalnego kontrola objawów może być bardzo trudna,
C. psychologa, ponieważ psycholog najwięcej rozmawia z chorym i może
poznać jego składniki cierpienia,
D. chorego, ponieważ gdy on sam nie zrozumie istoty bólu totalnego nie
będzie można pacjentowi pomóc.
Zadanie 16.
Stan, w którym chory jest przytomny, ale psychicznie nieobecny, nie interesują
go ludzie i nie reaguje na bodźce zewnętrzne, określany jest mianem śmierci:
A. psychologicznej,
B. społecznej,
C. metabolicznej ,
D. biologicznej.
Zadanie 17.
W którym hospicjum zapoczątkowany został nowoczesny ruch hospicyjny?
A. św. Krzysztofa w Londynie,
B. św. Łazarza w Krakowie,
C. św. Józefa w Londynie,
D. Pallotinum w Gdańsku.
Zadanie 18.
Wskaż zdanie prawdziwe:
A. najczęstszymi nowotworami będącymi przyczyną zgonów mężczyzn w Polsce
są nowotwory płuc,
B. najczęstsze ze względu na zachorowalność nowotwory złośliwe u kobiet w
Polsce to nowotwory piersi,
C. bezwzględna liczba nowotworów złośliwych w Polsce, zwłaszcza u mężczyzn
stale rośnie,
D. wszystkie powyższe zdania są prawdziwe.
Zadanie 19.
Pielęgniarki opiekujące się chorymi terminalnie mogą podjąć pewne działania,
pozwalające na uniknięcie wyczerpania fizycznego i psychicznego. Między innymi
wskazane jest:
A. pomniejszanie znaczenia kontaktu z chorym i przytłumienie własnych
przeżyć,
B. dbanie o dobry humor, unikanie fizycznego kontaktu z chorym,
ograniczenie empatii w stosunku do pacjenta i jego rodziny,
C. właściwa organizacja godzin pracy, organizacja pracy w zespole poprzez
dzielenie odpowiedzialności za pewne decyzje i wspieranie się,
D. właściwa organizacja godzin pracy, rutynowe wykonywanie zabiegów przy
pacjencie.
Zadanie 20.
Znajomość i stosowanie, których zasad jest niezbędne w sprawowaniu opieki
paliatywnej?
A. akceptacji nieuchronności i właściwej pory śmierci,
B. poprawy jakości życia chorych,
C. holistycznej , zespołowej opieki nad chorym i jego rodziną w czasie
trwania choroby oraz w okresie żałoby,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 21.
Marskość wątroby to choroba:
A. będąca skutkiem przewlekłego alkoholizmu, wirusowego zapalenia wątroby,
B. mająca charakter przewlekle postępujący i nieodwracalny,
C. charakteryzująca się występowaniem w końcowym jej okresie wodobrzusza,
żółtaczki, encefalopatii wątrobowej,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 22.
Jedna z zasad opieki paliatywnej to zasada podwójnego skutku. Polega ona na:
A. zaniechaniu działań w kierunku sztucznego podtrzymywania życia,
B. działaniach zmierzających do złagodzenia uciążliwego dla chorego
objawu, podejmowanych pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia chorego,
C. czynieniu dobra, tj . leczeniu, udzielaniu pomocy, zmniejszając
cierpienie chorego,
D. stosowaniu zasady primum non nocere.
Zadanie 23.
Przy odleżynie IV°, zasadniczym celem w pielęgnowaniu jest:
A. niedopuszczenie do dalszego powiększania się ubytku,
B. zapobieganie powikłaniom,
C. niwelowanie nieprzyjemnego zapachu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 24.
W skład interdyscyplinarnego zespołu współpracującego z rodziną chorego w
opiece paliatywnej wchodzi:
A. pielęgniarka i lekarz,
B. pielęgniarka, lekarz, pracownik socjalny, psycholog, kapłan,
wolontariusze,
C. kapłan i wolontariusze,
D. psycholog i kapłan.
Zadanie 25.
Po mastektomii ochrona kończyny górnej po stronie operowanej polega na:
A. wykonywaniu tylko iniekcji dożylnych,
B. wykonywaniu wyłącznie iniekcji podskórnych,
C. zaprzestaniu wykonywania wszystkich rodzajów iniekcji ,
D. wykonywaniu iniekcji tylko z antybiotykiem.
Zadanie 26.
Wskaż n i e w ł a ś c i w e połączenie leków podawanych w jednej strzykawce w
czasie 24–godzinnego ciągłego wlewu podskórnego z użyciem pompy infuzyjnej :
A. Morf ina, Metoclopramid, Haloperidol,
B. Morfina, Buscolizyna, Midazolam,
C. Tramal, Morfina, Metoclopramid,
D. Lewopepromazyna, Tramal, Buscolizyna.
Zadanie 27.
Ból przebijający:
A. to ból przemijający, zaostrzający się, który występuje podczas bólu
nowotworowego kontrolowanego lekami przeciwbólowymi, charakteryzuje się
szybkim czasem narastania objawów i krótkim czasem trwania,
B. to ból stały, głęboko zlokalizowany, przeszywający, oporny na opioidy,
C. może być wywołany przez ruch, kaszel, połykanie (ból incydentalny) , lub
występować samoistnie (idiopatyczny) ,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Zadanie 28.
Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE. W profilaktyce odleżyn u chorych w terminalnej
fazie choroby nowotworowej:
A. priorytetem jest uzupełnienie niedoborów białka i vit. C,
B. zawsze należy brać pod uwagę komfort chorego,
C. częstotliwość zmiany pozycji ciała zależy od indywidualnej tolerancji
na ucisk każdego chorego,
D. skórę osoby zagrożonej odleżynami kontrolujemy w trakcie każdej zmiany
pozycji i podczas czynności pielęgnacyjnych.
Zadanie 29.
Częstość oddechów i uczucie duszności zmniejszają leki z grupy:
A. broncholityków,
B. tokolityków,
C. opioidów,
D. antybiotyków aminoglikozydowych.
Zadanie 30.
Wskaż zdanie b ł ę d n e. W obrzęku limfatycznym związanym z terminalnym
stadium choroby:
A. stosujemy wyłącznie intensywne leczenie fizjoterapeutyczne, aby jak
najszybciej zmniejszyć wielkość obrzęków co poprawi komfort chorego,
B. stosujemy wyłącznie dobrze dobrane rękawy uciskowe aby nie obciążać
chorego innym postępowaniem,
C. możemy zastosować wyłącznie ćwiczenia bierne obrzękniętej kończyny,
D. wszystkie zdania są błędne.
Zadanie 31.
W opiece nad ludźmi starszymi z chorobą nowotworową przy współistniejącym
otępieniu zalecana jest:
A. częsta zmiana otoczenia chorego,
B. stały porządek dnia, bez zmian otoczenia,
C. częsta zmiana porządku dnia,
D. izolacja chorego.
Zadanie 32.
Ból przewlekły wg kryterium czasu, to ból, który trwa powyżej:
A. jednego miesiąca,
B. dwóch miesięcy,
C. trzech miesięcy,
D. sześciu miesięcy.
Zadanie 33.
Do pierwszego stopnia drabiny analgetycznej należą:
A. niesteroidowe leki przeciwzapalne i paracetamol,
B. słabe opioidy,
C. silne opioidy,
D. koanalgetyki.
Zadanie 34.
Odżywianie chorego z zaawansowanym rakiem żołądka powinno polegać na:
A. karmieniu chorego "na siłę",
B. podawaniu posiłków małych, atrakcyjnych oraz zwiększonej podaży płynów,
C. stosowaniu diety bogatoenergetycznej i tylko o konsystencji płynnej,
D. stosowaniu diety płynnej, małokalorycznej.
Zadanie 35.
O przedawkowaniu morf iny świadczy zniesienie bólu oraz:
A. senność, zwolnienie częstości oddechów,
B. pobudzenie, zwolnienie częstości oddechów,
C. senność, przyspieszenie częstości oddechów,
D. senność, wzrost ciśnienia tętniczego krwi .
Zadanie 36.
Prawidłowa komunikacja między personelem a chorymi pacjentami w nieuleczalnej
fazie choroby powinna polegać na:
A. układzie partnerskim, obie strony są ważne, a komunikacja jest procesem
dwukierunkowym,
B. układzie patriarchalnym, opartym na autorytecie lekarza, który wie
lepiej od pacjenta,
C. bezosobowym, pozbawionym emocji przekazie,
D. obojętnym wysłuchaniu chorego.
Zadanie 37.
Leki adjuwantowe (wspomagające) to:
A. leki stosowane doraźnie przy bólach przebijających,
B. leki nie działające bezpośrednio przeciwbólowo, ale pomagające zwalczać
ból poprzez różne mechanizmy działania,
C. silne opioidy, które nie powinny być stosowane u chorych z bólem
przewlekłym,
D. niesteroidowe leki przeciwzapalne i paracetamol wspomagające działanie
opioidów na wyższych szczeblach drabiny analgetycznej.
Zadanie 38.
Jakie działanie ma lactuloza?
A. działa poślizgowo, ułatwia przesuwanie mas kałowych,
B. działa zapierająco,
C. zwalnia perystaltykę jelit,
D. pobudza perystaltykę jelit i wywiera miejscowe działanie osmotyczne
zmiękczając stolec.
Zadanie 39.
Przy długotrwałym leczeniu bólu nowotworowego dużymi dawkami silnych opioidów
często występują objawy toksyczności, jak zmniejszanie efektu analgetycznego,
stany pobudzenia i drgawki. Postępowanie w takich przypadkach polega na:
A. włączeniu NLPZ oraz koanalgetyków,
B. zamianie stosowanego opioidu na inny (np. zastąpienie morfiny
fentanylem) ,
C. dodaniu innego silnego opioidu oraz włączeniu leków uspakajających i
przeciwdrgawkowych,
D. natychmiastowym odstawieniu silnego opioidu ponieważ zatrucie organizmu
może przyspieszyć śmierć chorego.
Zadanie 40.
Zespół żyły głównej górnej jest wskazaniem do:
A. natychmiastowej operacji odbarczającej,
B. chemioterapii ,
C. radioterapii ,
D. podania leków rozszerzających oskrzela.
Zadanie 41.
Ból koincydencyjny to ból:
A. nowotworowy wyzwalany przez ruch, kaszel, połykanie,
B. spowodowany rozrastaniem się guza nowotworowego,
C. który występuje u chorych na nowotwory złośliwe, ale który nie jest
związany z nowotworem, ani przebytym leczeniem,
D. powstały w wyniku leczenia przeciwnowotworowego np. polineuropatia po
chemioterapii .
Zadanie 42.
Która droga podawania leków jest przeciwwskazana przy trombocytopenii?
A. doustna,
B. podskórna i doustna,
C. dożylna,
D. domięśniowa.
Zadanie 43.
Jakie predyspozycje moralne i psychiczne są wymagane do pracy w medycynie
paliatywnej?
A. naturalna skłonność do czynienia dobra, cierpliwość,
B. wrażliwość na cierpienie, zdolność empatii ,
C. łatwość nawiązywania kontaktów w grupie współpracowników,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 44.
Wiodącymi objawami chorobowymi w zaawansowanej postaci raka jajnika są:
A. zaburzenia funkcji zwieraczy,
B. niedokrwistość, trombocytopenia,
C. wysięk do jamy otrzewnowej, niedrożność jelit,
D. wzrost fosfotazy alkalicznej, zmiany troficzne w otrzewnej.
Zadanie 45.
Na chemioterapię szczególnie wrażliwe są komórki :
A. nowotworowe,
B. zdrowe organizmu,
C. naczyń krwionośnych,
D. nowotworowe oraz zdrowe komórki szybko dzielące się.
Zadanie 46.
Jakie mechanizmy obronne chcemy uruchomić u chorego poprzez wsparcie?
A. negację choroby,
B. umiejętności wyzwolenia wiary we własne siły, mobilizację sił ,
zaakceptowanie życia z chorobą,
C. akceptację choroby i zaprzestania walki ,
D. zobojętnienia chorego na swoją sytuację.
Zadanie 47.
Wskaż zdanie b ł ę d n e dotyczące świądu:
A. w okresie terminalnym świąd nie jest związany z suchością skóry ale
zawsze towarzyszy podawaniu opioidów,
B. do czynników nasilających odczucie świądu zaliczamy m.in. nudę i
bezczynność,
C. niektórym osobom ulgę przynosi delikatne uciskanie swędzących miejsc,
D. w nieswoistym leczeniu świądu wykorzystuje się m.in. leki
przeciwdepresyjne i benzodiazepiny.
Zadanie 48.
Jaka jest zaleta stosowania Morfiny–MST–Continus?
A. reguluje doznania bólowe,
B. umożliwia uzyskanie długotrwałego efektu analgetycznego,
C. niweluje objawy dodatkowe np.: nudności,
D. jest wygodna dla personelu, ponieważ jest to bardzo wysoka dawka leku,
w związku z tym chory rzadko odczuwa ból.
Zadanie 49.
Wystąpienie zespołu żyły głównej górnej sugeruje:
A. skrócenie oddechu, obrzęk twarzy,
B. obrzęk tułowia i kończyn górnych,
C. kaszel, duszność,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 50.
Wskazaniem do zastosowania paroksetyny jest/są:
A. obrzęk kończyn dolnych,
B. czkawka,
C. nudności,
D. świąd skóry.
Zadanie 51.
Radioterapia jest to leczenie przy użyciu:
A. lampy solux,
B. promieniowania jonizującego,
C. cystostatyków,
D. ciepła.
Zadanie 52.
W porównaniu do morfiny podawanej drogą doustną, morfina podawana dożylnie
wywiera działanie na organizm:
A. takie samo,
B. dwu – trzykrotnie silniejsze,
C. pięciokrotnie silniejsze,
D. siedmiokrotnie silniejsze.
Zadanie 53.
Wskaż, którą z poniższych skal zastosujesz u pacjentki z zaawansowaną chorobą
nowotworową, do oceny stopnia natężenia bólu?
A. analogowa skala VAS,
B. skala Norton,
C. skala Glasgow,
D. skala MST.
Zadanie 54.
Plastry zawierające Fentanyl są wymieniane, co:
A. 4 godziny,
B. 12 godzin,
C. 24 godziny,
D. co 72 godziny.
Zadanie 55.
Lekami z wyboru w gastroparezie są:
A. leki antycholinergiczne,
B. prokinetyki ,
C. diuretyki,
D. leki przeciwdrgawkowe.
Zadanie 56.
Dlaczego różne leki chemioterapeutyczne są ze sobą łączone?
A. z powodu niedużego zaawansowania choroby,
B. przy braku możliwości dokładnego zdiagnozowania choroby,
C. w celu osiągnięcia maksymalnego oddziaływania na nowotwór przy
minimalnej toksyczności,
D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Zadanie 57.
Pacjentka oddziału opieki paliatywnej nie oddaje moczu od kilkunastu godzin. W
badaniu fizykalnym wyczuwalny przepełniony pęcherz moczowy. Prawdopodobna
przyczyna zatrzymania moczu to:
A. zwiększenie napięcia zwieracza pęcherza moczowego jako objaw uboczny
zażywania morfiny,
B. przeszkoda utrudniająca odpływ moczu np. guz w pęcherzu moczowym,
C. chora nie przyjęła w tym dniu leków odwadniających,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Zadanie 58.
U pacjenta skarżącego się na suchość jamy ustnej należy zastosować:
A. podawanie płynów w dużych ilościach,
B. ssanie kostek lodu, sztuczną ślinę,
C. leczenie preparatami hydrosterydowymi ,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 59.
Około 35% chorych z nowotworem ma przerzuty do OUN, rozwój guza w mózgu może
objawiać się:
A. jakościowymi i ilościowymi zaburzeniami świadomości,
B. ogniskowymi objawami ubytkowymi ,
C. zespołem wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego,
D. wszystkimi powyższymi .
Zadanie 60.
Wśród inwazyjnych metod leczenia bólu nowotworowego znajdują się:
A. blokady i neurolizy obwodowe,
B. dokanałowe podawanie opioidów,
C. ciągła doopłucnowa analgezja,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 61.
W zaawansowanym stadium raka szyjki macicy, przyczyną/przyczynami obrzęku
limfatycznego jest/są:
A. uszkodzenie naczyń limfatycznych i/lub węzłów chłonnych przez zabieg
operacyjny,
B. napromienianie węzłów chłonnych,
C. zajęcie węzłów chłonnych przez przerzuty nowotworowe,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 62.
Przedstaw schemat trójstopniowej drabiny analgetycznej WHO:
A. I° – silne opioidy, II° – słabe opioidy, III° – proste analgetyki ,
B. I° – proste analgetyki, II° – słabe opioidy, III° – silne opioidy,
C. I° – paracetamol, II° – morfina, III° – kodeina,
D. I° – leki podawane, co 12 godzin, I I° – leki przeciwbólowe podawane co
8 godzin, III° – leki podawane co 4 godziny.
Zadanie 63.
Jakie są możliwości leczenia kaszlu u pacjenta z rakiem płuc?
A. rozpoznanie przyczyny oraz leczenie przyczyn współistniejących,
B. leczenie choroby zasadniczej,
C. działania pozafarmakologiczne oraz stosowanie środków wykrztuśnych
upłynniających śluz,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 64.
Nasilenie i jakość odczuwanego przez pacjenta bólu zależą od:
A. stopnia zaawansowania choroby nowotworowej,
B. wyniszczenia organizmu,
C. prowadzonego leczenia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 65.
Właściwa ocena skuteczności walki z bólem prowadzona przez pielęgniarkę powinna
zawierać:
A. ocenę rozmiaru bólu,
B. wyniki prowadzonego leczenia,
C. uwarunkowania psychospołeczne skutków odczuwania bólu i działanie
mechanizmów obronnych,
D. wszystkie powyższe elementy.
Zadanie 66.
Zwrócenie uwagi chorego w stanie terminalnym na teraźniejszość jest:
A. warunkiem osiągnięcia dobrej jakości życia,
B. niepotrzebnym odwracaniem uwagi od istotnych spraw do „załatwienia”,
C. odebraniem nadziei ,
D. możliwe do osiągnięcia tylko przez długotrwałą psychoterapię.
Zadanie 67.
W sytuacji , kiedy chory ze względu na ograniczenia sprawności umysłowej nie
jest w stanie wiarygodnie odpowiedzieć na pytania zawarte w skal i służącej
ocenie jakości życia, należy:
A. odstąpić od wykonania pomiaru kontroli objawów i jakości życia gdyż
tylko subiektywna ocena chorego może być uznana za odpowiadającą
rzeczywistości,
B. przeprowadzić taką ocenę kilkakrotnie, za każdym razem inny członek
zespołu i uśrednić wyniki, pozwoli to zobiektywizować uzyskane dane,
C. dokonać oceny, na podstawie dokładnej obserwacji , w stałych odstępach
czasu przez tego samego przeszkolonego opiekuna,
D. żadne z wymienionych.
Zadanie 68.
Ocenę jakości życia możemy określić jako ocenę różnicy między:
A. sytuacją upragnioną chorego a realnie istniejącą,
B. subiektywnymi spostrzeżeniami chorego a wnioskami lekarza,
C. oceną dokonywaną przez chorego i oceną dokonywaną przez rodzinę
chorego,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 69.
W algorytmie ewaluacji efektywności opieki paliatywnej, pierwszy etap ewaluacji
dotyczy:
A. badania skriningowego sprawności umysłowej,
B. ogólnej oceny jakości życia i kontroli objawów,
C. szczegółowej oceny dominujących objawów,
D. oceny bólu.
Zadanie 70.
Zgodnie z teoretyczną definicją, poprawę jakości życia możemy osiągać:
A. tylko przez poprawę warunków sytuacji realnej ,
B. tylko przez zmianę „treści” sytuacji upragnionej ,
C. przez poprawę warunków sytuacji realnej i zmianę „treści” sytuacji
upragnionej ,
D. żaden z powyżej przytoczonych sposobów nie prowadzi do poprawy jakości
życia.
Zadanie 71.
Ocena jakości życia to ocena:
A. subiektywna własnego położenia życiowego, dokonana przez człowieka w
określonym czasie,
B. obiektywna własnego położenia życiowego, dokonana przez człowieka w
określonym czasie,
C. subiektywna, zgeneralizowana własnego położenia życiowego, dokonana
przez człowieka,
D. obiektywna położenia życiowego pacjenta, dokonana przez personel
medyczny.
Zadanie 72.
Zmiennymi medycznymi wpływającymi na jakość życia są:
A. relacje pacjent – lekarz,
B. osobowość i style radzenia,
C. wsparcie rodziny/przyjaciół ,
D. osierocenie ( żałoba).
Zadanie 73.
U chorego w stanie terminalnym obniżenie jego oczekiwań wobec sytuacji
życiowej , w której się znalazł jest niekorzystne, gdyż obniża to jakość życia
pacjenta. Wybierz prawidłową odpowiedź:
A. twierdzenie prawdziwe, przesłanka prawdziwa,
B. twierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa,
C. twierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa,
D. twierdzenie fałszywe, przesłanka fałszywa.
Zadanie 74.
Celem badania jakości życia umierających między innymi jest:
A. badanie skutków oddziaływań psychologicznych stosowanych wobec tych
chorych na ich jakość życia,
B. ocena stopnia poprawy jakości życia po zastosowanym leczeniu
paliatywnym,
C. ocena jakości opieki paliatywnej ,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 75.
Wskaż, na których kryteriach opiera się ocena jakości pracy pielęgniarskiej, w
odniesieniu do procesu standaryzacji :
A. pomoc pacjentom w zaspokajaniu potrzeb fizycznych, psychicznych,
emocjonalnych i społecznych,
B. komunikowanie się z pacjentem i jego rodziną,
C. udział w diagnozowaniu i leczeniu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 76.
W działaniach mających na celu poprawę jakości życia, za zmianę sytuacji
upragnionej (idealnej) można uznać:
A. zmianę nawyków żywieniowych,
B. zmianę przekonań, systemu wartości, filozof i i życiowej ,
C. ograniczenie nałogów,
D. poprawę warunków bytowych.
Zadanie 77.
Który z opisanych elementów nie jest zgodny z zasadami tworzenia standardów w
opiece paliatywnej?
A. standardy są opracowywane i wdrażane przez praktyków,
B. standardy skoncentrowane są na pacjencie,
C. w proces standaryzacji powinna być zaangażowana jedna, odpowiedzialna
osoba,
D. standardy opracowywane są dla konkretnej sytuacji .
Zadanie 78.
Która z poniższych metod niefarmakologicznych ma udowodnione działanie w
opanowywaniu skrajnej duszności u dziecka w okresie terminalnym?
A. nacieranie chorego dziecka wonnymi olejkami ,
B. zastosowanie wiatraka ze strumieniem powietrza skierowanego na twarz,
C. częste inhalacje z wody i znaczne nawilżenie powietrza,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 79.
Skale liniowe oceny bólu (np. VAS) mogą być zastosowane u dzieci:
A. od urodzenia, a ocena opiera się głównie na relacji rodziców,
B. w wieku powyżej 5 - 6 roku życia i wyjątkowo w wieku przedszkolnym (w
zależności od stopnia rozwoju dziecka),
C. wyłącznie u dzieci starszych, które uzyskały wysoki stopień rozwoju
intelektualnego,
D. skale takie nie powinny być stosowane u dzieci.
Zadanie 80.
Do podstawowych behawioralnych objawów bólu przewlekłego u małego dziecka
należą wszystkie wymienione poniżej z w y j ą t k i e m:
A. płaczu,
B. braku zainteresowania otoczeniem i niechęci do zabawy,
C. obniżonej zdolnością koncentracji uwagi ,
D. trudności w zasypianiu.
Zadanie 81.
Warunkiem dla pełnienia domowej opieki paliatywnej przez rodzinę n i e jest:
A. czas dojazdu do domu chorego - bez względu na porę nie powinien
przekraczać 2 godzin,
B. dobre warunki mieszkaniowe i wysoki standard życia rodziny,
C. pragnienie dziecka i wyrażenie chęci obecności dziecka w domu przez
rodzinę,
D. świadoma zgoda rodziców wyrażona na piśmie.
Zadanie 82.
Znajdź n i e p r a w d z i w ą odpowiedź spośród zasad sprawowania opieki
paliatywnej nad dziećmi:
A. szacunek dla życia, godności i autonomii dziecka,
B. akceptacja nieuniknionej śmierci jako naturalnego zakończenia
nieuleczalnej choroby,
C. dopuszczenie w najlepszym interesie dziecka metod mających na celu
intencjonalne skrócenie życia i okresu cierpień dziecka,
D. niestosowanie uporczywej terapii w celu przedłużania życia dziecka.
Zadanie 83.
Metoda PCA (analgezja kontrolowana przez pacjenta) w leczeniu bólu przewlekłego
u dzieci:
A. może być zastosowana z powodzeniem u dzieci od ok. 7 r.ż. ,
B. nie jest zalecana ponieważ stanowi zagrożenie dla dziecka, które łatwo
może przedawkować lek opioidowy,
C. nie powinna być w ogóle stosowana u dzieci ze względu na ich małą
dojrzałość i odpowiedzialność za swoje czyny,
D. jest metodą kontrowersyjną nawet u dorosłych i dlatego nie może być
stosowana u dzieci.
Zadanie 84.
Do oceny zaawansowania zapalenia jamy ustnej służy skala:
A. HADS,
B. EORTC,
C. Becka,
D. Waterlow.
Zadanie 85.
Wszystkie dzieci z chorobą nowotworową doświadczają bólu. Wskaż, które z
poniższych uwarunkowań wpływa/ją na odczuwanie bólu:
A. wiek, płeć, osobowość,
B. ostatnie doznania bólowe,
C. próg wrażliwości bólowej ,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 86.
Wybierz najpełniejszą definicję terminu opieka paliatywna nad dzieckiem:
A. aktywne i całościowe podejście z elementami fizycznymi , społecznymi i
duchownymi , poprawia jakość życia dziecka oraz obejmuje leczenie
nieprzyjemnych objawów, niesienie ulgi i wytchnienia,
B. wspieranie rodziny pacjenta, leczenie nieprzyjemnych objawów i opieka w
czasie umierania,
C. aktywne i całościowe podejście z elementami fizycznymi , społecznymi i
duchownymi , obejmuje leczenie nieprzyjemnych objawów oraz opiekę w
czasie umierania i w okresie żałoby,
D. wspieranie rodziny niesienie ulgi i wytchnienia, oraz opieka w czasie
umierania.
Zadanie 87.
Do podstawowych zasad postępowania z przewlekle chorym dzieckiem w terminalnej
fazie choroby należą wszystkie poniższe, z WYJĄTKIEM:
A. aktywnego towarzyszenia dziecku i szczerego wyjaśniania trudnych
sytuacji ,
B. fizycznego kontaktu rodzica z chorym dzieckiem,
C. dotrzymywania słowa, przyrzeczeń i obietnic,
D. w dobrze pojętym interesie dziecka, próby zatajenia przed nim za
wszelką cenę faktu zbliżającej się śmierci.
Zadanie 88.
Który z wymienionych leków najskuteczniej zmniejszy odczucie duszności u
dziecka z restrykcyjną chorobą płuc (np. mukowiscydozą) w okresie terminalnym?
A. morf ina podawana doustnie lub podskórnie w małych dawkach,
B. leki mukolityczne (np. acetylocysteina) ,
C. siarczan morfiny („z ampułki”) podawany w inhalacji ,
D. leki rozszerzające oskrzela (np. aminofilina lub beta-mimetyki ) .
Zadanie 89.
Do opieki paliatywnej wg Amerykańskiej Akademii Pediatri i kwalifikuje się
dziecko:
A. u którego terapia mająca na celu wyleczenie nie jest właściwa,
B. u którego zaistniała konieczność zaprzestania leczenia przedłużającego
życie,
C. od momentu postawienia rozpoznania schorzenia zagrażającego życiu,
przez cały okres choroby, bez względu na to, czy kończy się wyleczeniem
czy śmiercią,
D. wobec którego wyczerpano możliwości dalszego leczenia przyczynowego.
Zadanie 90.
Pewne predyspozycje osobowości, jak niska samoocena, bierność, duża zależność
od opinii, sprzyjają występowaniu:
A. zespołu znużenia,
B. zespołu wypalenia,
C. postawy „świętoszka”,
D. zespołu lękowego.
Zadanie 91.
Wskaż sytuację obarczoną największym ryzykiem patologicznego przeżywania żałoby
u rodziców po zgonie dziecka:
A. silny lęk, aż do wybuchów paniki,
B. smutek, aż do depresyjnego wycofania się,
C. poczucie utraty sensu życia,
D. nadmierna aktywność życiowa i zawodowa.
Zadanie 92.
Jakie mogą być powikłania związane z założeniem cewnika do żyły centralnej?
A. mechaniczne, takie jak zagięcia, złamania, przecieki, uszkodzenia
zewnętrznych części i cewnika,
B. zapalenia i zakrzepy żył ,
C. zakażenia (przy ujściu cewnika lub tunelowe) ,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 93.
Do leczenia bólu umiarkowanego i silnego stosuje si ę analgetyki opioidowe.
Wskaż charakterystyczne objawy niepożądane opioidów u dzieci :
A. zaparcia stolca, trudności w oddawaniu moczu,
B. nudności, wymioty, senność,
C. pocenie, świąd skóry,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 94.
Do reakcji ludzi na zbliżającą się śmierć E. Kübler–Ross zalicza następujące
stadia:
A. odrzucenie, gniew, ból, akceptacja,
B. złość, projekcja, identyfikacja, depresja,
C. odrzucenie, gniew, negocjacje, depresja, akceptacja,
D. szok, ból, negocjacje, akceptacja.
Zadanie 95.
W sytuacji umierania chorego, należy zachęcać rodzinę do:
A. mówienia do chorego, ponieważ słuch jest najdłużej odczuwanym zmysłem,
B. stania w polu widzenia chorego, ponieważ wzrok jest najdłużej
odczuwanym zmysłem,
C. dotykania chorego, ponieważ dotyk jest najdłużej odczuwanym zmysłem,
D. wyjścia z pomieszczenia, ponieważ chory potrzebuje spokoju.
Zadanie 96.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na wycofywaniu
się, izolacji społecznej, fantazjowaniu, poniżaniu się, to:
A. somatyzacja,
B. identyfikacja,
C. reakcje upozorowane,
D. ucieczka.
Zadanie 97.
Mechanizm obronny, występujący w procesie żałoby, polegający na przypisywaniu
innym własnych uczuć i emocji , to:
A. projekcja,
B. zaprzeczenie,
C. somatyzacja,
D. identyfikacja.
Zadanie 98.
Etapy reakcji na niepomyślne rokowanie charakteryzuje to, że wszystkie stadia
występują:
A. zawsze w tej samej kolejności, trwają podobny okres czasu u wszystkich
pacjentów,
B. zawsze, w tej samej kolejności, mogą trwać różny okres czasu u różnych
pacjentów,
C. zawsze w różnej kolejności, mogą trwać różny okres czasu u różnych
pacjentów,
D. nie zawsze, mogą występować w różnej kolejności, mogą trwać różny okres
czasu u różnych pacjentów.
Zadanie 99.
Czy gniew jest jednym z elementów procesu żałoby?
A. nie, gniew nie jest przeżywany przez osoby w żałobie,
B. tak, ale tylko w przypadku odejścia osoby blisko spokrewnionej ,
C. tak, ale tylko w przypadku tak zwanej żałoby patologicznej,
D. tak, gniew (często nieuświadamiany) jest jednym z elementów żałoby.
Zadanie 100.
Często spotykamy się z sytuacją, w której rodziny pacjentów nie radzą sobie z
problemami i potrzebują wsparcia psychologicznego. Często manifestują to wprost
w trakcie rozmowy. (Mówią np. „wie pani , ja już nie radzę sobie z tymi
problemami, to mnie przerasta, opieka nad mężem mnie wykańcza, boję się o swoje
dzieci…. ) Będąc w takiej sytuacji – podczas rozmowy z rodziną – pielęgniarka
powinna przede wszystkim:
A. przerwać dyskusję i skierować rodzinę do psychologa,
B. powiedzieć „wie pani, każdy kiedyś przez to przejdzie, musi pani być
twarda”,
C. spokojnie, uważnie wysłuchać pacjenta i ewentualnie zaproponować pomoc
psychologa,
D. po prostu przerwać dyskusję – wysłuchiwanie pacjentów nie jest zadaniem
pielęgniarki .
Zadanie 101.
Na rodzinę rozumianą jako system składają się:
A. osoby będące ze sobą we wzajemnych związkach, tworzące jednocześnie
pewną całość,
B. członkowie rodziny blisko spokrewnieni ze sobą,
C. osoby mieszkające razem,
D. osoby noszące to samo nazwisko.
Zadanie 102.
Największe ryzyko samobójstwa wśród osób osieroconych występuje po informacji o
śmierci w okresie:
A. 24–48 godzin,
B. tygodnia,
C. miesiąca,
D. roku.
Zadanie 103.
Celem rozmowy terapeutycznej przeprowadzanej z chorym NIE jest:
A. zmiana osobowości chorego, aby lepiej funkcjonował w sytuacji choroby,
B. pomoc choremu w zrozumieniu jego problemów, sytuacji , w jakiej się
znajduje,
C. pomoc w znalezieniu właściwych sposobów postępowania i rozwiązania
problemów,
D. podtrzymanie psychiczne i rozładowanie emocjonalne.
Zadanie 104.
W przypadku terminalnej fazy choroby matki, jej czteroletnie dziecko:
A. należy bezwzględnie izolować od matki – widok osoby umierającej może
mieć katastrofalne skutki dla dalszego rozwoju dziecka,
B. należy zachęcać do bycia przy chorej matce, udzielać (w dostosowany do
wieku dziecka sposób) informacji i wyjaśnień, jednocześnie zapewniaj ąc
atmosferę bezpieczeństwa,
C. powinno widywać matkę z daleka, w żadnym wypadku nie pozwalając na
rozmowę z nią – dziecko zapamięta tylko obraz mamy, ochroni się je w
ten sposób przed jej cierpieniem,
D. powinno tylko rozmawiać z nią telefoniczne – widok chorej matki może
być zbyt ciężkim przeżyciem dla dziecka.
Zadanie 105.
Zgodnie z podejściem systemowym, podstawową cechą każdego systemu, w tym
również rodziny pacjenta traktowanej jako system, jest:
A. zapewnienie środków finansowych,
B. izolowanie członków rodziny przed obcymi ,
C. utrzymanie równowagi ,
D. wychowanie potomków.
Zadanie 106.
Które z wymienionych praw są zgodne z kartą praw pacjenta?
A. uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoim stanie zdrowia,
rozpoznaniu, leczeniu i rokowaniu,
B. opieki duszpasterskiej ,
C. zapewnienie możliwości cofnięcia zgody na eksperyment medyczny w każdym
stadium eksperymentu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 107.
Akceptacja nieuchronności śmierci oznacza powstrzymanie się od:
A. wszelkich działań w okresie agonii ,
B. wszelkich działań nadzwyczajnych u ludzi z chorobą nowotworową,
C. wszelkich działań nadzwyczajnych w okresie agonii ,
D. prowadzenia reanimacji u pacjentów z chorobą nowotworową.
Zadanie 108.
Etyka pielęgniarska, to:
A. zespół przepisów określających postępowanie pielęgniarskie,
B. zespół norm i dyrektyw wynikających z tradycji i swoistości zawodu
pielęgniarskiego, ducha kultury narodowej oraz wskazań etyki ogólnej i
szczegółowej,
C. zespół norm postępowania pielęgniarskiego ułatwiających radzenie sobie
w sytuacjach trudnych,
D. ogół przepisów obowiązujących pielęgniarki w trakcie pełnienia funkcji
zawodowych.
Zadanie 109.
Do błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywną NIE należy:
A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,
B. minimalizowanie i „normalizacja” uczuć,
C. składanie obietnic bez pokrycia,
D. słuchanie i neutralność.
Zadanie 110.
Zjawisko „śmierci oswojonej” polega na:
A. poznaniu etapów umierania i objawów śmierci,
B. przywróceniu śmierci należnego jej majestatu i świadome w niej
uczestnictwo,
C. zastosowaniu morfiny dla zmniejszenia dolegliwości bólowych w procesie
umierania,
D. podawaniu leków psychotropowych w okresie terminalnym.
Zadanie 111.
Za postępowanie niezgodne z etyką zawodową, pielęgniarka ponosi
odpowiedzialność:
A. zawodową,
B. prawną,
C. cywilną,
D. karną.
Zadanie 112.
Jakie działania medyczne maj ą wpływ na osłabienie lub ustanie chęci dokonania
eutanazji u pacjentów w stanie terminalnym?
A. poprawienie warunków leczenia i opieki ,
B. rozmowa dotycząca rokowania stanu zdrowia,
C. zastosowanie sedacji ,
D. podawanie leków uspokajających.
Zadanie 113.
Zgodnie z polskim prawem eutanazja możliwa jest:
A. na życzenie pacjenta,
B. na życzenie rodziny,
C. ze wskazań lekarskich,
D. ustawodawstwo polskie nie dopuszcza eutanazji .
Zadanie 114.
W sytuacji konfliktu decyzji w zakresie wyboru „mniejszego zła” należy:
A. dostrzec istotę konfliktu,
B. rozważyć wszystkie „za i przeciw”,
C. podjąć decyzję (czyli umotywowane postanowienie najbliższe temu, co
uważamy za słuszne),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 115.
W kodeksie etyki medycznej wyodrębnia się cztery podstawowe zasady obowiązujące
również w opiece paliatywnej. Są nimi :
A. poszanowanie autorytetu; poszanowanie wolnej woli; poszanowanie zasady
sprawiedliwości; nakaz czynienia dobra,
B. poszanowanie autonomii ; poszanowanie zasady sprawiedliwości; zakaz
szkodzenia; nakaz czynienia dobra,
C. zasada poszanowania zdrowia; nakaz czynienia dobra; poszanowanie wolnej
woli ; poszanowanie autorytetu,
D. zasada nieszkodzenia; poszanowanie autorytetu; poszanowanie zasady
sprawiedliwości.
Zadanie 116.
Postępowanie niezgodne z etyką zawodową pielęgniarek i położnych podlega
rozpatrzeniu przez:
A. sąd pielęgniarek i położnych,
B. sąd powiatowy,
C. sąd najwyższy,
D. pracodawcę.
Zadanie 117.
Zgodnie z polskim prawem, przez pojęcie „eutanazja” rozumie się:
A. zabicie człowieka w stanie terminalnym,
B. zastosowanie leków opioidowych w okresie agonii,
C. niepodejmowanie reanimacji w okresie agonii ,
D. zabicie człowieka na jego życzenie i pod wpływem współczucia.
Zadanie 118.
Homeopatia polega na podawaniu leków:
A. dynamizowanych,
B. alopatycznych,
C. w postaci naparów,
D. w aerozolach.
Zadanie 119.
Na jakich częściach ciała wykonuje się akupunkturę?
A. uszach,
B. kończynach,
C. tułowiu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 120.
Opieka holistyczna to:
A. profesjonalna opieka pielęgniarska,
B. opieka sprawowana nad personelem z „zespołem wypalenia zawodowego”,
C. całościowa opieka nad chorym i jego rodziną,
D. nowoczesna metoda leczenia chorych w terminalnej fazie.
Zadanie 121.
Masaż punktów lub powierzchni ciała nazywamy:
A. akupresurą,
B. akupunkturą,
C. moksą,
D. homeopatią.
Zadanie 122.
Przystępując do zorganizowania opieki hospicyjnej zwrócisz szczególną uwagę na:
A. dobór pielęgniarek,
B. dobór wielodyscyplinarnego zespołu,
C. przeszkolenie personelu pomocniczego,
D. przeszkolenie wolontariuszy.
Zadanie 123.
Przeciwwskazaniem do stosowania technik akupunktury NIE jest/NIE są:
A. ciąża,
B. uogólnione choroby zapalne skóry,
C. choroby psychiczne,
D. ostre i przewlekłe zespoły bólowe.
Zadanie 124.
Baniek n i e stosujemy w:
A. zaburzeniach krzepnięcia krwi i kruchości naczyń,
B. ostrym zapaleniu korzonków,
C. zapaleniu płuc,
D. ostrym zapalenie oskrzeli .
Zadanie 125.
U pacjenta bardzo osłabionego, w terminalnym okresie choroby, któremu
przekazano informację o jego chorobie i dalszym rokowaniu, w sytuacji wybuchu
gniewu, należy:
A. umiejętnie odeprzeć gniew kontratakiem, dbając o dobre imię zawodu,
B. zawsze się wycofywać z kontaktu, a pacjenta z częstymi atakami gniewu
unikać,
C. uznać, że gniew jest normalną reakcją na złą wiadomość i może być
skierowany na pielęgniarkę (pielęgniarza), odpieranie zarzutów w tej
sytuacji jest niewłaściwe,
D. wspólnie z zespołem terapeutycznym osądzić zasadność gniewu chorego i
przeprowadzić z pacjentem rozmowę edukacyjną.
Zadanie 126.
Leki homeopatyczne są pochodzenia:
A. mineralnego,
B. roślinnego,
C. zwierzęcego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 127.
Jean Watson w swojej teorii pielęgniarskiej ukazuje pielęgniarstwo jako
profesję:
A. zakorzenioną w analizie przeszłości pacjenta,
B. zakorzenioną w antropologii międzykulturowej,
C. troskliwości, która ma charakter fizyczny, proceduralny, obiektywny i
oparty na faktach,
D. układu cyrkularnego w systemie naczyń połączonych.
Zadanie 128.
Która z podanych niżej skal NIE służy do oceny jakości życia chorych w stanie
terminalnym?
A. ECOG,
B. STAS,
C. HADS,
D. Norton.
Zadanie 129.
Ćwicząc qigong uzyskujemy:
A. lepsze samopoczucie,
B. wyciszenie,
C. lepszą kondycję,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 130.
Zespół psychoterminalny:
A. to zespół objawów będących reakcją nerwicową na stres spowodowany
stanem terminalnym choroby przybierający różne formy kliniczne,
B. charakteryzuje się małym natężeniem i częstym występowaniem pozytywnych
uczuć (powyżej 50 % czasu przeznaczonego na dzienną aktywność) ,
C. nie był nigdy opisany i przedstawiony w praktyce klinicznej z zakresu
opieki paliatywnej ,
D. charakteryzuje się jedynie objawami zespołu maniakalnego.
Zadanie 131.
Medytacja jako jedna z form opieki komplementarnej:
A. utrudnia przystosowanie się do nowych warunków społecznych,
B. doskonali rozważania duchowe,
C. jest nowoczesną nauką medycyny tradycyjnej,
D. umożliwia samodzielne kierowanie uwagą i oddziaływanie na procesy
wewnątrzustrojowe.
Zadanie 132.
Podczas przekazywania niepomyślnych informacji pacjentowi :
A. należy zawsze mówić całą prawdę,
B. liczbę informacji dostosować do liczby pytań rozpatrując czy chory chce
więcej informacji i czy jest w stanie je przyjąć,
C. czasami można stosować tzw. „kłamstwo nieszkodliwe” aby chronić
pacjenta,
D. należy po rozmowie pozostawić go samego aby uzyskane informacje mógł
spokojnie przemyśleć.
Zadanie 133.
Autogenny trening relaksacyjny Schultza polega na:
A. pracy z wyobraźnią i przekonaniami ,
B. pracy ze zdarzeniami z przeszłości poprzez stopniowe ich przypominanie,
C. wzmocnieniu objawów lęku i doprowadzeniu do paniki,
D. uczeniu się koncentracji na wrażeniach płynących z mięśni i
rozluźnianiu dużych grup mięśniowych.
Zadanie 134.
„Strzał ostrzegawczy” podczas przekazywania niepomyślnych informacji pacjentowi
polega na:
A. częściowym przekazaniu informacji i czekaniu na reakcję pacjenta,
B. przekazaniu „całej prawdy” o chorobie podczas jednej rozmowy,
C. unikaniu rozmowy z pacjentem na temat choroby,
D. zastosowaniu „kłamstwa nieszkodliwego”, aby pacjent nie doznał szoku.
Zadanie 135.
Wizualizacja jest techniką terapeutyczną:
A. polegającą jedynie na nauce oddechu przeponowego,
B. polega na uczeniu się koncentracji na wrażeniach płynących z narządów,
C. w której wykorzystuje się aktywne sterowanie wyobraźnią, przeżywanie
(“oglądanie”) wyobrażanych sytuacji i obrazów wywołujących różne
emocje,
D. w której wykorzystuje się pobudzenie napięcia mięśni szkieletowych w
skutek przeżywania lęku.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna 2009
Zadanie 136.
Które z podanych stwierdzeń jest FAŁSZYWE?
A. asertywność to umiejętność pełnego wyrażania siebie w kontakcie z inną osobą,
B. asertywność powiązana jest z poczuciem własnej godności i szacunkiem dla samego siebie,
C. asertywność jest wrodzona,
D. asertywność jest zmienna i zależy od sytuacji.
Zadanie 137.
Które z zachowań świadczy o wysokim poziomie stresu?
A. niemożność skoncentrowania się i normalnego myślenia,
B. szybki refleks,
C. wyostrzona uwaga,
D. przekonanie, że wszystko jest bez sensu.
Zadanie 138.
Taksonomia celów to:
A. wykaz najważniejszych celów dotyczących umiejętności psychomotorycznych,
B. hierarchiczny układ szczegółowych celów kształcenia,
C. cele dotyczące wiedzy przekazywanej w oparciu o program kursu,
D. zależność pomiędzy celami kształcenia już osiągniętymi i planowanymi.
Zadanie 139.
Edukacja zdrowotna to:
A. przekazywanie wiedzy i umiejętności niezbędnych do zachowań korzystnych dla ich zdrowia,
B. proces, w którym ludzie uczą się, jak dbać o własne zdrowie i zdrowie społeczności, w której żyją,
C. aktywizowanie ludzi do wzmacniania własnego potencjału zdrowia i podejmowania działań prozdrowotnych,
D. umożliwienie ludziom decydowania o sprawach zdrowia.
Zadanie 140.
Która z niżej wymienionych grup społecznych NIE jest grupą formalną?
A. rodzina,
B. związek emerytów i rencistów,
C. partia polityczna,
D. grupa koleżeńska.
Zadanie 141.
Podstawowym zadaniem socjologii medycyny jest:
A. poszukiwanie społeczno-kulturowych uwarunkowań zdrowia i choroby,
B. problematyka kształtowania się postaw społecznych wobec zdrowia i choroby oraz działalności ochrony zdrowia,
C. wykrywanie i wyjaśnianie społecznych prawidłowości warunkujących stan zdrowia jednostek oraz całych zbiorowości i wpływu procesów społecznych na funkcjonowanie współczesnej medycyny,
D. badanie procesu leczenia jako układu stosunków zachodzących pomiędzy chorymi a osobami leczącymi .
Zadanie 142.
Ile lat musi przepracować pielęgniarka/położna, aby otrzymać zezwolenie na indywidualną praktykę zawodową?
A. 2 lata,
B. 3 lata,
C. 4 lata,
D. 5 lat.
Zadanie 143.
Pacjent ma prawo do osobistego kontaktu z osobami z zewnątrz, jednak może być ono ograniczone:
A. z powodu innych przepisów obowiązujących w danym szpitalu,
B. tylko ze względów epidemicznych,
C. przez personel medyczny, bez podania przyczyny,
D. tylko ze względu na stan zdrowia pacjenta.
Zadanie 144.
Budżet globalny zakładu opieki zdrowotnej to:
A. budżet na sfinansowanie wszystkich usług zdrowotnych dostarczanych przez dany zakład opieki zdrowotnej,
B. proces polegający na projektowaniu i wdrażaniu działań, które kształtują system finansowy w zakładzie opieki zdrowotnej,
C. plan finansowy zakładu opieki zdrowotnej określający wszystkie wydatki w ciągu roku,
D. całkowity zysk do podziału z wykonywanych usług zdrowotnych w zakładzie opieki zdrowotnej.
Zadanie 145.
Plan strategiczny firmy powinien:
A. zawierać decyzje dotyczące alokacji zasobów w firmie,
B. szczegółowo opisywać sposób realizacji celów,
C. przekładać cele na szczegółowe zadania,
D. wskazywać personalnie odpowiedzialność za realizację zadań.
Zadanie 146.
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie:
A. struktury,
B. procesu,
C. wyniku,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 147.
Określenie misji powinno zawierać opis podstawowego produktu lub usługi organizacji, funkcji, które będą wykonywane oraz:
A. hierarchię celów organizacji,
B. plan strategiczny,
C. rozłożenia odpowiedzialności,
D. rynków lub klientów do obsłużenia.
Zadanie 148.
Obszarem działalności promocji zdrowia w kontekście założeń Narodowego Programu
Zdrowia są:
A. wielokierunkowe działania obejmujące: politykę zdrowotną i publiczną, indywidualną jednostkę, środowisko pracy i życia, służbę zdrowia, całe społeczeństwo,
B. działania skierowane na instytucje służby zdrowia i społeczeństwo,
C. wielokierunkowe działania obejmujące: świadczenia zdrowotne w placówkach służby zdrowia, zakładach pracy i nauki ,
D. działania skierowane na jednostkę ludzką w celu zwiększenia kontroli nad swoim zdrowiem.
Zadanie 149.
Które z niżej wymienionych zagadnień NIE należy do kompetencji samorządu terytorialnego?
A. zapobieganie chorobom zakaźnym, ich kontrola i zwalczanie,
B. ochrona zdrowia grup szczególnie zagrożonych, kobiet ciężarnych, matek i dzieci, osób w wieku podeszłym,
C. finansowanie świadczeń z zakresu ochrony zdrowia osobom ubezpieczonym,
D. zapewnienie właściwego dostępu do świadczeń zdrowotnych, zwłaszcza świadczeń zapobiegawczych osobom ze środowisk społecznie i ekonomicznie upośledzonych.
Zadanie 150.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 151.
Pielęgniarka obserwująca u chorego: nagły spadek ciśnienia tętniczego poniżej 90mmHg, szybkie nitkowate tętno, zaczerwienienie lub pokrzywkę skórną, bóle brzucha, biegunkę, cechy obturacji dróg oddechowych, lęk i zaburzenia świadomości, podejrzewa w pierwszej kolejności:
A. zatrucie pokarmowe z odwodnieniem,
B. zatrucie alkoholem etylowym,
C. wstrząs anafilaktyczny,
D. wstrząs septyczny.
Zadanie 152.
Do przychodni zgłosiła się matka z dzieckiem. W wywiadzie informuje, że niemowlę regularnie wymiotuje po jedzeniu, chudnie, nie rozwija się prawidłowo. Przez powłoki widoczny jest uwypuklony żołądek. Prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:
A. zapalenie śluzówki żołądka,
B. zarzucanie żółci z dwunastnicy do żołądka,
C. niewydolność wpustu,
D. zwężenie odźwiernika.
Zadanie 153.
Badanie objawu Lasseque'a jest badaniem oceniającym obecność nieprawidłowości:
A. w obrębie kręgosłupa i korzeni nerwowych,
B. w obrębie nerwów okoruchowych,
C. w zakresie stężenia jonów wapnia we krwi,
D. rotacji w stawie biodrowym.
Zadanie 154.
Działanie przeciwmiażdżycowe wykazuje cholesterol:
A. frakcji HDL,
B. frakcji LDL,
C. frakcji VLDL,
D. całkowity.
Zadanie 155.
Podejrzewając tamponadę worka osierdziowego w badaniu EKG obserwujemy:
A. uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach kończynowych,
B. niski woltaż zespołów QRS i załamka T we wszystkich odprowadzeniach,
C. prawogram i zwolnienie akcji serca,
D. blok prawej odnogi pęczka Hisa, wysokie załamki T.
Zadanie 156.
Palce pałeczkowate cechują się zniekształceniem dystalnych paliczków dłoni i stóp i występują najczęściej w przypadku:
A. przewlekłych chorób nerek,
B. niewydolności wątroby,
C. rozstrzeni oskrzeli i wadach serca,
D. astmy oskrzelowej.
Zadanie 157.
W skali GCS - wyprostna odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
A. 4 punkty,
B. 3 punkty,
C. 2 punkty,
D. 1 punkt.
Zadanie 158.
Do typowych powikłań podczas leczenia zawału serca NIE zalicza się:
A. gorączki,
B. obrzęku płuc,
C. migotania przedsionków,
D. podciśnienia tętniczego.
Zadanie 159.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku ST.
Zadanie 160.
Uniesiony odcinek ST może przemawiać za niżej wymienionymi stanami z WYJĄTKIEM:
A. dusznicy bolesnej Prinzmetala,
B. świeżego zawału pełnościennego,
C. zatrucia naparstnicą,
D. zapalenia osierdzia.
Zadanie 161.
Do zmian skórnych wtórnych zaliczamy:
A. grudkę,
B. strup,
C. guzek,
D. bąbel.
Zadanie 162.
Zaznacz twierdzenie fałszywe. Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o zapalenie zatok należy dokładnie zapytać o umiejscowienie bólu, które będzie charakterystyczne dla poszczególnych zatok:
A. zatoka szczękowa – ból w okolicy policzka, zmniejsza się w pozycji stojącej,
B. zatoka czołowa – ból w okolicy środka czoła, nasila się przy pochyleniu głowy do przodu,
C. zatoka sitowa – ból u nasady nosa i oczodołów, nasila się przy pochyleniu do przodu,
D. zatoka klinowa – ból w głębi głowy, bez względu na ułożenie.
Zadanie 163.
Udzielając pomocy kobiecie w zaawansowanej ciąży, która omdlała, należy:
A. ułożyć ją w pozycji bocznej ustalonej,
B. unieść jej nogi pod kątem 60°,
C. ułożyć ją na lewym boku,
D. ułożyć ją w pozycji na wznak, podkładając duży wałek pod głowę.
Zadanie 164.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydziel iny w drogach oddechowych,
C. obecność skurczu oskrzeli,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 165.
U pacjenta z rozedmą płuc w badaniu fizykalnym NIE stwierdza się:
A. wdechowo ustawionej klatki piersiowej,
B. odgłosu bębenkowego nad polami płucnymi,
C. w spirometrii zwiększenia pojemności życiowej i FEV1,
D. w spirometrii zmniejszenia pojemności życiowej i FEV1.
Zadanie 166.
Objawami typowymi w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne obrzęki oraz: Z powyższych prawdziwa jest odpowiedź:
A. brunatne przebarwienia kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 167.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 168.
Blok przedsionkowo - komorowy I stopnia polega na:
A. wydłużeniu czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego,
B. zupełnym przerwaniu przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym,
C. przewodzeniu drogą dodatkową,
D. okresowym przerwaniu przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Zadanie 169.
Pacjentka lat 35 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ubrana w długi płaszcz. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. menopauzy,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 170.
Test odwracalności obturacji oskrzeli jest wykonywany za pomocą pomiaru spirometrycznego przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela. Jest dodatni w przypadku:
A. odmy,
B. sarkoidozy,
C. astmy oskrzelowej,
D. gruźlicy.
Zadanie 171.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów. Może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum. Następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 172.
Twórczynią teorii „kulturowej opieki” była:
A. H. E. Peplau,
B. M. Leininger,
C. J. Riehl – Sisca,
D. E. Wiedenbach.
Zadanie 173.
Możliwość działania pielęgniarskiego urzeczywistnia się w procesie interakcji między pielęgniarką a:
A. pacjentem,
B. rodziną,
C. lekarzem,
D. pielęgniarką.
Zadanie 174.
Ankieta i kwestionariusz są to techniki, w których odpowiedź uzyskuje się w formie:
A. ustnej,
B. pisemnej,
C. ustnej bądź pisemnej,
D. ustalonej przez badacza.
Zadanie 175.
Do metod badawczych w pielęgniarstwie zaliczamy:
A. obserwację, sondaż diagnostyczny, eksperyment, analizę przypadków, testy socjometryczne,
B. analizę piśmiennictwa, obserwację,
C. ankietę, wywiad,
D. wywiad, analizę piśmiennictwa.
Zadanie 176.
Pierwszy Wydział Pielęgniarstwa powołano w:
A. Gdańsku,
B. Warszawie,
C. Poznaniu,
D. Lublinie.
Zadanie 177.
Do celów Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego należy:
A. popularyzowanie zdobyczy naukowych w zakresie pielęgniarstwa i nauk pokrewnych oraz kształtowanie postaw etycznych członków Towarzystwa,
B. wspieranie zawodowego i naukowego rozwoju pielęgniarek i położnych,
C. prowadzenie badań naukowych i wdrażanie ich wyników do praktyki oraz współpraca z instytucjami i organizacjami naukowymi w kraju i za granicą,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 178.
Opracowując dane statystyczne posłużono się sprzętem komputerowym z zainstalowanym systemem operacyjnym Windows 98. System ten jest systemem wielozadaniowym. Termin wielozadaniowość w odniesieniu do systemu Windows oznacza, że system:
A. może być wykorzystywany do wykonywania wielu zadań,
B. może być wykorzystywany przez wielu użytkowników,
C. pozwala na jednoczesne uruchomienie kilku programów,
D. pozwala na jednoczesną pracę kilku użytkowników.
Zadanie 179.
Na płycie CD – RW można zapisywać i kasować dane:
A. jednokrotnie,
B. 100 razy,
C. wielokrotnie,
D. ani razu (jest tylko do odczytu).
Zadanie 180.
W oddziale położniczym pewnego szpitala w okresie roku urodziło się odpowiednio w kolejnych miesiącach: 80, 70, 60, 60, 60, 30, 40,40, 40, 20, 40, 60 noworodków. Ile noworodków urodziło się średnio w tym oddziale w czasie jednego miesiąca:
A. 30,
B. 40,
C. 50,
D. 60.
